Baru dalam pengobatan obesitas

Pernah ada tema epik medium tentang lemak:
Saya ingin memberi tahu Anda apa yang baru selama bertahun-tahun.
Saya akan mencoba dalam bentuk ringkasan, di mana topik lama akan diulang sebagian.
0. Obesitas adalah indeks massa tubuh lebih dari 30 kg / m2 pada seseorang di atas 18 tahun, atau ukuran pinggang lebih dari 80 cm untuk wanita, lebih dari 90-94 cm untuk pria (lebih dari 25 kg / m2 pada remaja, dan pada anak-anak melihat http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856).
1. "Saya gemuk karena hormon, saya tidak pernah bisa menurunkan berat badan" - mitos 99%. 1% sisanya adalah pasien yang sangat sulit yang biasanya terbaring di tempat tidur. Di kamp konsentrasi, segala sesuatu yang menunjukkan keefektifan tanpa lelah dari aktivitas fisik dan diet untuk mengurangi berat badan yang hilang.
Penyebab-penyebab kegemukan (secara medis, alih-alih dalam arti filistin) biasanya dapat dengan mudah dihilangkan. Namun, untuk menurunkan berat badan masih perlu diet dan olahraga.
Di masa dewasa, kekurangan hormon seks yang berkaitan dengan usia (misalnya, menopause pada wanita) juga dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Di Rusia, ini tidak dianggap sebagai penyakit dan biasanya tidak diobati, meskipun sekarang ada sesuatu yang berubah.
Diet bukanlah jalan pengobatan, tetapi bagian dari cara hidup, yaitu untuk waktu yang lama. Diperlukan koreksi perilaku makan.
2. Sekarang di pasar Rusia ada obat-obatan untuk menurunkan berat badan (yaitu, untuk tiga yang terdaftar, ini ditunjukkan secara abstrak):
- sibutramine (efek samping yang kuat; aplikasi terbatas, namun tidak meninggalkan pasar seperti yang diharapkan sebelumnya
- orlistat (mencegah lemak terserap, "melatih obat"
- acarbose (tidak menyerap karbohidrat, "obat pelatihan").
Selain itu, ada obat-obatan yang penurunan berat badannya bukan indikasi, tetapi mereka digunakan untuk orang-orang sehat yang tidak diberi label (dengan anotasi, hanya untuk pasien diabetes tipe 2):
- metformin (obat teraman untuk hari ini, tetapi tidak ada keajaiban yang diharapkan darinya
- liraglutid (injeksi, mahal, sakit, obat yang paling kuat saat ini).
FDA AS baru-baru ini mendaftarkan beberapa obat lagi untuk menurunkan berat badan, tetapi saya belum akan menulis tentang mereka, karena mereka tidak baru dan pandangannya sangat kabur. Ini bukan terobosan, tidak seperti liraglutide, tetapi prosedur birokratis tertentu untuk memenangkan gelembung atas kebaikan, seperti yang saya lihat.
Selain itu, berbagai operasi bariatrik menjadi lebih umum, yaitu, pasien dihilangkan bagian perut dan / atau usus dan / atau dijahit sehingga makanan tidak dapat sepenuhnya dicerna. Opsi yang lebih lembut, lebih murah, lebih aman, dan hanya bisa dibalik adalah balon intragastrik. Semua metode ini lebih efektif daripada obat-obatan. Kendur setelah penurunan berat badan yang cepat setelah semua operasi ini, kulit perut membutuhkan operasi plastik khusus.
Harus dipahami bahwa setiap metode medis atau bedah untuk mengobati obesitas adalah penopang untuk perubahan gaya hidup wajib lebih lanjut. Kalau tidak, tidak efektif atau lama.
upd: Mereka yang ingin membaca sesuatu secara biologis-molekuler dapat menawarkan ini: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/12895/
Mereka yang ingin membaca tentang operasi bariatrik - konsilium-medium 2013, volume 15, No. 4, halaman 79 (sayangnya, versi elektronik tidak tersedia tanpa berlangganan).

Baru sebagian besar:
liraglutid (Viktoza) adalah terobosan nyata, uji klinis sedang diselesaikan, hasil yang paling mungkin digunakan secara khusus untuk pengobatan obesitas,
ahli bedah bariatric - telah menjadi lebih terjangkau secara finansial, memiliki lebih sedikit komplikasi pasca operasi.
Pada saat yang sama, pengalaman menggunakan semua variasi kemungkinan ini menunjukkan bahwa gaya hidup memungkinkan untuk mencapai hasil yang sebanding bahkan untuk monster seberat 300 kilogram. Mereka yang sangat menginginkan ini.
Saya bisa menjawab pertanyaan, tetapi saya tidak menjanjikan itu sering dan banyak. Karena itu, akan lebih cepat jika Anda pertama kali membaca kata kunci yang ada di dua posting saya.

sibutramine hawala satu setengah minggu, lalu dia berhenti tidur dan, karenanya, hawala
Terasa seperti overdosis kafein, tidak ada yang menyenangkan secara umum, saya tidak menyarankan siapa pun

Di kamp konsentrasi, segala sesuatu yang menunjukkan keefektifan tanpa lelah dari aktivitas fisik dan diet untuk mengurangi berat badan yang hilang.
Sangat menginspirasi.
Saya akan selesai membaca
Seorang teman makan Reduxin (sibutramine) yang dibawa dari Amerika (katanya dilarang di sini) - itu membantu. 'Reduxin-light - sampah sudah lengkap', - dengan kata-katanya (dia tanpa sibutramine).

"Saya gemuk karena hormon, saya tidak pernah bisa menurunkan berat badan" - mitos 99%. 1% sisanya adalah pasien yang sangat sulit yang biasanya terbaring di tempat tidur. Di kamp konsentrasi, segala sesuatu yang menunjukkan keefektifan tanpa lelah dari aktivitas fisik dan diet untuk mengurangi berat badan yang hilang. Di kamp konsentrasi, orang sakit bisa mati sebelum mereka bisa menurunkan berat badan.

Cherrypicking "Kecoa tanpa kaki tidak bisa mendengar."

Apakah ada yang berubah dalam perilaku dokter tentang kelebihan berat badan?
Saat ini sedang dilakukan pemeriksaan klinis nasional, saya berharap akan ada banyak kasus orang yang kelebihan berat badan, tetapi saya tidak mengharapkan statistik atau laporan apa pun mengenai topik ini dari Kementerian Kesehatan. Atau apakah saya salah secara keliru, atau apakah masalah dipantau oleh dokter (dalam istilah epidemiologis)?

orang gila dengan tulus membenci zhyrobasov karena bekerja dengan mereka dan mengambil penyebab obesitas mereka
karenanya perbandingan tidak etis

Sepertinya saya bahwa jika seseorang sehat, ia akan menurunkan berat badan secara normal tanpa pil. bahkan di forum kami ada contoh yang sangat baik.

Sepertinya saya bahwa jika seseorang sehat, ia akan menurunkan berat badan secara normal tanpa pil. bahkan di forum kami ada contoh yang sangat baik. Madman hanya memperluas pengetahuan kita tentang dunia di sekitar kita, di bidang kita, sehingga untuk berbicara
Ngomong-ngomong, apa yang terjadi pada kulit, mengapa tidak melorot, jika Anda menurunkan berat badan secara bertahap?

mengapa harus

Madman dengan tulus membenci zhyrobasov karena itu mengingatkan mereka pada pekerjaan

IMHO, yang paling sulit menurunkan berat badan adalah 10 kg terakhir dari berat normal
orang gila, apakah Anda menangani masalah seperti itu? ke negara mana Anda menyelesaikan perawatan pasien Anda?

Namun, untuk menurunkan berat badan masih perlu diet dan olahraga. jika metode non-obat diperlukan dan efektif untuk menurunkan berat badan, apa pendapat Anda tentang psikoterapi untuk pengobatan obesitas? (setelah menghilangkan masalah hormonal)

ibu penurunan berat badan yang abadi menjadi tertarik pada kopi hijau, melihat iklan di Internet. Meminta untuk membeli, entah bagaimana aku takut memberikan barang ini padanya.
Bisakah Anda mengomentari produk ini entah bagaimana?
(usia lebih dari 60, kelebihan berat badan 15 kg, gula darah tinggi)

sibutramine. Hawala setengah minggu, lalu dia berhenti tidur dan, karenanya, hawala-nya. rasanya seperti overdosis kafein, tidak ada yang menyenangkan secara umum, saya tidak menyarankan siapa pun.Mungkin skema berdenyut akan membantu, yaitu, meminumnya tidak setiap hari, tetapi saat nafsu makan berlanjut. Namun, tidak ada yang mengatakan bahwa itu akan mudah - biasanya terjadi dengan obat-obatan yang bertindak sentral yang efek sampingnya harus dibayar untuk efek utama yang kuat. Sebagai contoh, saya tidak punya apa-apa selain peningkatan tekanan darah dan mulut kering.

Seorang teman makan Reduxin (sibutramine) yang dibawa dari Amerika (katanya dilarang di sini) - itu membantu. 'Reduxin-light - sampah sudah lengkap', - dengan kata-katanya (dia tanpa sibutramine). Sibutramine belum dilarang di Rusia, hanya saja itu sering dijual sebagai kodein sesuai dengan resep bernomor. Mekanisme utama aksi sibutramine adalah penekanan nafsu makan. Artinya, kemauan atau psikoterapis dapat memiliki efek yang tidak kalah, secara teoritis (omong-omong, tentang kamp konsentrasi). Reduxin Light adalah langkah pemasaran makro murni, menggunakan popularitas dan popularitas Reduxine, tetapi zat aktifnya ada (saya bisa salah mengartikan namanya, tetapi tidak begitu penting) asam linolenat, itu adalah suplemen makanan yang berasal dari olahraga besar. Efisiensi tanpa olahraga mendekati 0.

Di kamp konsentrasi, orang sakit bisa mati sebelum mereka bisa menurunkan berat badan. Cherrypicking "Kecoa tanpa kaki tidak bisa mendengar." Saya juga memiliki keluhan tentang desain penelitian, tetapi saya masih berpikir bahwa tren dapat dilacak. Argumen tentang kamp konsentrasi membuat mayoritas pasien berpikir keras tentang perilaku makan mereka, itu diingat dengan baik, itu menarik saya di dalamnya, bahkan meskipun yang disebutkan sebelumnya tidak sepenuhnya bersifat ilmiah. Dimungkinkan untuk mengganti kamp konsentrasi dengan Leningrad yang diblokade, jika tampaknya tidak etis.

Apakah ada yang berubah dalam perilaku dokter tentang kelebihan berat badan?
Saat ini sedang dilakukan pemeriksaan klinis nasional, saya berharap akan ada banyak kasus orang yang kelebihan berat badan, tetapi saya tidak mengharapkan statistik atau laporan apa pun mengenai topik ini dari Kementerian Kesehatan. Atau apakah saya salah secara keliru, atau apakah masalah dipantau oleh dokter (dalam istilah epidemiologis)? Secara global tidak ada yang berubah. Ini tidak dianggap sebagai penyakit yang harus diobati, kebanyakan dokter tidak memberikan rekomendasi, kecuali untuk "jangan makan" dan "berkonsultasi dengan ahli endokrin", dan sebagian besar ahli endokrin terbatas pada tes gula dan rekomendasi TSH + tidak. Ahli endokrinologi tidak termasuk dalam daftar dokter wajib untuk pemeriksaan medis. Anda benar sekali, masalahnya tidak dipantau, jika hanya untuk wajib militer (obesitas kelas 2 dengan komplikasi atau 3 tanpa mereka - ini adalah diagnosis banding dari pengalaman kerja di rumah sakit di Moskow)

dan apa yang terjadi pada kulit, mengapa tidak melorot, jika Anda menurunkan berat badan secara bertahap? Kulit diperbarui dan karenanya dapat meregang, yaitu tumbuh. Jika ini terjadi perlahan-lahan, maka ternyata indah dan homogen. Misalnya, dengan pertumbuhan anak-anak atau pada penutupan cacat kosmetik kepala menurut metode khusus. Jika cepat, maka setidaknya stretch mark terbentuk (kehamilan, misalnya). Semua hal yang sama berlaku untuk mengencangkan kulit sambil mengurangi ukuran dari apa yang ada di bawahnya. Jika kulit tidak punya waktu, lipatan diperoleh.

video Bahkan jika kita salah tentang hubungan antara resistensi insulin dan obesitas, ini tidak akan mengubah sikap saya menjadi gemuk. Saya tidak menyangkal lelaki gemuk ke dewan, tetapi masalahnya adalah bahwa ia (a) sering tidak mau mendengarkan atau mendengarkan saya. Secara psikologis, lebih mudah untuk menyalahkan hormon yang mengerikan dan tidak dapat dipahami dalam segala hal daripada diri Anda sendiri. Ini bukan endo pada awalnya, tetapi psikolog, mungkin.

IMHO, yang paling sulit menurunkan berat badan adalah 10 kg terakhir dari berat normal
orang gila, apakah Anda menangani masalah seperti itu? ke negara mana Anda menyelesaikan perawatan pasien Anda? IMHO, yang paling sulit adalah "dataran tinggi". Itu bisa di 10 kg terakhir, dan di mana saja. Sulit untuk tidak berhenti dan tidak membuang, jika Anda tidak melihat efeknya (meskipun nanti). Saya tidak menggunakan taktik agresif terakhir kali: jika pasien ingin menurunkan berat badan, saya akan memberikan saran yang dapat membantu. Jika Anda tidak mau, maka saya tidak akan memberikannya dan saya tidak akan memaksanya. Jika tidak, dekat dengan kelelahan profesional.

jika metode non-obat diperlukan dan efektif untuk menurunkan berat badan, apa pendapat Anda tentang psikoterapi untuk pengobatan obesitas? (Setelah menghilangkan masalah hormonal) Ini adalah pertanyaan yang sangat bagus. Saya pikir psikoterapi memiliki prospek yang bagus, tetapi masalahnya jauh lebih mahal daripada obat-obatan. Beberapa klinik swasta dan unit lembaga federal mampu memiliki psikoterapis yang sangat membantu. Oleh karena itu, sampel lebih kecil, lebih sulit untuk melakukan penelitian. Saya takut naik ke kebun orang lain, tetapi bagi saya tampaknya akan ada masalah metodologis di sini: jika semuanya lebih atau kurang jelas dengan pil, efeknya dapat diprediksi dan direproduksi, kemudian dengan psikoterapis - tidak.

ibu penurunan berat badan yang abadi menjadi tertarik pada kopi hijau, melihat iklan di Internet.. Bisakah Anda mengomentari produk ini entah bagaimana?
(usia di atas 60, kelebihan berat badan 15 kg, gula darah tinggi) Ibu tidak ingin memulai dengan metformin? Itu akan lebih murah dan pasti akan membantunya. Orang-orang cenderung percaya pada keajaiban dan suplemen makanan, yang termasuk "kopi hijau". Ngomong-ngomong, saya bisa tahu mengapa beberapa suplemen makanan sangat efektif. Karena mereka memiliki dosis besar obat-obatan konvensional, walaupun ini tidak ditunjukkan secara abstrak. Misalkan 50 mg sibutramine dalam arti Lee-da, dengan maksimum yang diizinkan untuk dosis obat 15 mg per hari. Lebih banyak dosis = mungkin ada lebih banyak efek utama, tetapi juga lebih banyak efek samping.
Terima kasih atas minat Anda pada topik ini.

Tidak ingin memulai dengan metformin? terimakasih tetapi saya tidak menulis bahwa kelenjar tiroid telah dihapus. Ini tidak bisa menjadi kontraindikasi?

tidak, itu tidak bisa, tetapi jelas bahwa pengobatan dengan korespondensi bukanlah ide yang baik.

Madman, tolong beri tahu tentang diet karbohidrat ketogennyh dan neketogennyh. Berapa banyak mereka sekarang diakui sebagai obat resmi. Dan diet apa yang sebenarnya diresepkan untuk pelaku diet yang ingin menurunkan berat badan?

Singkatnya, keogenik tidak dianjurkan, dan non-patogenik - tidak disetujui, tetapi tidak dilarang, jika kita berbicara tentang orang yang sehat. Efisiensi sebanding dengan bahaya. Diet rendah karbohidrat yang aman sebanding dengan efektivitasnya dengan yang lain.
. tentang diet karbohidrat bebas ketogenik dan non-patogen. Jika kita mempertimbangkan obat resmi semua dokter Federasi Rusia, maka 90% tidak tahu tentang diet ini, dan 9% lainnya telah mendengar sesuatu. Selain itu, saya dapat mengatakan bahwa tanpa / rendah karbohidrat tidak dan dalam waktu dekat tidak diharapkan dalam rekomendasi nasional atau internasional untuk penurunan berat badan, atau saya tidak tahu tentang itu. Argumen terhadap diet ketogenik terletak di permukaan: otak akan menggunakan keton, karena dia tidak akan tersedia karbohidrat. Keton beracun. Ketosis ringan dari ketoasidosis yang memakan waktu hanya memisahkan waktu, oleh karena itu, diet semacam itu memiliki risiko tanpa perhatian medis yang konstan.
Gadis-gadis penderita diabetes pada masa pubertas kecanduan diet seperti itu. Artinya, secara tegas, mereka tidak tahu tentang diet, tetapi mereka tahu bahwa ketika ketosis / ketoasidosis, kadar lemak dalam tubuh menurun sangat: mereka memilikinya setidaknya pada awal diabetes tipe 1. Gadis seperti itu berhenti makan karbohidrat, berhenti menusuk insulin, sebagai akibatnya, penurunan berat badan dapat terjadi, dan mungkin kunjungan ke unit perawatan intensif dan seminggu dropper.
Rendah karbohidrat (= non-heterogen) dianggap sebagai salah satu dari banyak diet terbatas kalori. Rekomendasi umum untuk mereka = jangan dibawa pergi, sehingga makanan tetap komposisinya lengkap. Misalkan, jika Anda tidak membatasi lemak, berat badan akan naik.
Dan diet seperti apa. ditugaskan. oleh dokter? Pada dasarnya, ini adalah diet No. 8 oleh M.I. Pevzner. Ini adalah diet yang baik, tetapi tidak berubah sejak tahun 1930-an. Kadang-kadang, perhitungan asupan kalori harian makanan dan rasio protein, lemak dan karbohidrat untuk pasien tertentu ditambahkan ke ini. Misalnya: 1500 kkal, 55% karbohidrat, 10% lemak, 35% protein. Biasanya di bawah 50% proporsi karbohidrat tidak.
Saya tidak tahu apa yang sekarang diajarkan ahli gizi selama pendidikan pascasarjana, jadi saya tidak bisa mengatakan apa yang mereka resepkan. Dalam program gastroenterologi / terapi di universitas kedokteran, hanya diet Pevzner yang dapat dijamin.
upd: Melanjutkan dari kemaluan yang diterima, saya akan menambahkan bahwa diet No. 8 cocok untuk semua orang dan untuk hampir semua tujuan. Jika Anda tidak ingin banyak membaca, maka mulailah proses penurunan berat badan dengan itu.

Pertanyaannya adalah di luar topik, mungkin, tetapi mengapa nafsu makan terbangun dari bau roti segar?

Jika Anda tidak ingin banyak membaca, saya bukan dokter, tetapi saya masih bisa masuk
Bukankah metode termudah - apakah itu menghitung kalori? dimana itu lebih mudah? dan umumnya tidak perlu membaca apa pun (well, kecuali untuk tulisan pada produk dan indikasi timbangan dapur, yang harus dibeli)

dan berapa banyak kalori yang Anda makan per hari?

Mengapa nafsu makan bangun dari bau roti segar? Saya tidak bangun. Saya tidak tahu
mungkin, ini entah bagaimana evolusioner, nafsu makan itu muncul dari bau makanan.

Bukankah metode termudah - apakah itu menghitung kalori? untuk seseorang - mungkin. Kadang-kadang saya menyarankan pasien untuk menghitung kandungan kalori makanan untuk 1 hari biasanya dan menarik kesimpulan yang tepat, tetapi bagi seseorang untuk menghitung setiap hari - Saya memiliki orang-orang seperti itu, ini adalah orang-orang yang sangat spesifik.

Pertanyaannya adalah di luar topik, mungkin, tetapi mengapa nafsu makan terbangun dari bau roti segar? Bau girage mengaktifkan inti otak yang sesuai (di hippothalamus, di mana proyeksi dan korteks bertanggung jawab atas nafsu makan (ada sejumlah mediator, kita sebut orixegens yang ikut serta dalam hal ini). Sinyal juga masuk ke perifer melalui saraf vagus dan menyiapkan perut untuk asupan makanan. Iritasi lambung dengan jus itu sendiri dapat meningkatkan nafsu makan melalui mekanisme umpan balik positif (nafsu makan disertai dengan makan).
Hadiah Nobel 1904
Peran saraf vagus dalam regulasi sekresi lambung pertama kali dibuktikan dalam eksperimen klasik IP Pavlov "pemberian makan imajiner".
Untuk pengalaman tersebut, seekor anjing dipersiapkan, di mana kanula logam ditanam ke dalam lambung, dan kerongkongan dipotong dan ujung-ujungnya diperpanjang ke kulit leher (Gbr. 62).

Dalam pengalaman itu, seekor anjing lapar diberikan potongan-potongan kecil daging. Ditelan, mereka langsung jatuh. Anjing itu memakan mereka lagi dengan keserakahan. Sudah dalam 5-7 menit setelah dimulainya makan imajiner, sekresi jus yang berlimpah dimulai, yang berlangsung 2-3 jam, meskipun tindakan makan itu sendiri berlangsung beberapa menit. Makanan dalam hal ini tidak masuk ke perut. Kontak hanya dengan selaput lendir mulut dan faring. Dengan demikian, dalam pengalaman makan imajiner, keberadaan refleks dari rongga mulut pada kelenjar lambung, dengan kata lain, mekanisme refleks eksitasi kelenjar lambung selama makan, terbukti. Refleks ini tidak bersyarat, bawaan.
Pemisahan jus lambung terjadi tidak hanya saat makan, tetapi juga saat melihat dan mencium bau makanan. Refleks terhadap apa yang disebut stimuli jauh ini kondisional.
Setelah transeksi saraf vagus, "makanan imajiner" tidak menyebabkan penampilan dan bau makanan sekresi lambung. Pengalaman ini membuktikan bahwa saraf vagus adalah saraf sekresi lambung.

Pengobatan obesitas - metode modern

S.A. Butrova, L.V. Savelyev

Pusat Penelitian Endokrinologis RAM, Moskow

Obesitas adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum dan ditandai oleh akumulasi berlebihan jaringan adiposa dalam tubuh. Pada tahun 1998, 250 juta pasien obesitas terdaftar di dunia, dan menurut para ahli WHO, pada tahun 2025 jumlah mereka akan melebihi 300 juta orang. Di Rusia, obesitas rata-rata terjadi pada 30% populasi usia kerja, dan lebih sering pada wanita daripada pria.

Obesitas adalah penyakit dengan risiko kesehatan yang tinggi, yang merupakan faktor risiko utama penyakit kardiovaskular setelah merokok. Sebagai aturan, obesitas (sebagian besar dengan distribusi lemak perut) dikaitkan dengan penyakit seperti hipertensi, penyakit arteri koroner, diabetes tipe II. Sekitar 70% pasien dengan hipertensi dan 80% pasien dengan diabetes tipe 2 kelebihan berat badan atau obesitas. Hiperkolesterolemia pada pasien muda dengan obesitas ditemukan 2,1 kali lebih sering daripada pada orang dengan berat badan normal. Frekuensi kanker dengan obesitas meningkat beberapa kali. Statistik menunjukkan bahwa risiko kematian meningkat tajam dengan peningkatan indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 30 kg / m2.

Obesitas bukan hanya masalah medis yang paling penting, tetapi juga masalah sosial ekonomi masyarakat modern. Ini adalah penyakit yang membutuhkan biaya finansial langsung dan tidak langsung yang besar. Di negara maju, mereka menyumbang hingga 10% dari seluruh pengeluaran untuk kesehatan.

Mekanisme patofisiologis obesitas sangat kompleks. Secara umum, obesitas adalah hasil dari keseimbangan energi positif yang tahan lama, yang timbul dalam kasus dominasi asupan energi daripada konsumsinya. Hal ini menyebabkan akumulasi jaringan adiposa dan peningkatan berat badan.

Alasan utama untuk pengembangan obesitas mungkin faktor genetik, demografi, sosial ekonomi, psikologis, metabolisme dan hormon yang bertindak, sebagai kombinasi, satu sama lain, tetapi makan berlebihan dalam kombinasi dengan gaya hidup yang menetap pada individu dengan kecenderungan turun-temurun pada individu dengan kecenderungan turun temurun..

Klasifikasi obesitas berikut saat ini berlaku:

Dengan prinsip etiologi:

konstitusional makanan;
hipotalamus (dengan kerusakan pada hipotalamus);
endokrin (sebagai gejala hipotiroidisme, hiperkortisolisme, hipogonadisme, insulinoma);
iatrogenik (terhadap penerimaan kortikosteroid, neuroleptik, antidepresan trisiklik, dll.).

Berdasarkan jenis distribusi jaringan adiposa:

perut (android, pusat);
ginoid (pantat-femoral);
dicampur

Sifat distribusi jaringan adiposa ditentukan dengan menggunakan koefisien lingkar pinggang / lingkar pinggul (OT / ON). Pada pria, OT / OB> 1.0, dan pada wanita, OT / OB> 0.85 menunjukkan distribusi lemak perut. Studi yang dilakukan telah menunjukkan bahwa kandungan tinggi jaringan adiposa di daerah perut dikaitkan dengan risiko tinggi terkena diabetes tipe II dan penyakit kardiovaskular. Obesitas berry-femoral ditandai dengan penumpukan lemak di bagian bawah tubuh, lebih sering terjadi pada wanita dan ditandai dengan perjalanan yang jinak. Jenis obesitas campuran ditandai oleh distribusi jaringan adiposa yang relatif seragam.

Tergantung pada fase perkembangan obesitas, tahapan yang dinamis (peningkatan berat badan yang konstan) dan statis (stabilisasi berat badan) dibedakan.

Gambaran klinis penyakit ditentukan oleh tingkat keparahan, durasi, jenis obesitas, serta adanya penyakit terkait.

Diagnosis Utama
Kriteria obesitas adalah akumulasi berlebihan jaringan adiposa dalam tubuh. Jumlah jaringan adiposa pada pria adalah 10-15, dan pada wanita - 20-25% dari berat badan. Secara tidak langsung, kandungan lemak dalam tubuh dapat ditentukan oleh ketebalan lipatan kulit, menggunakan caliper, menggunakan densitometri serapan, analisis bioelektrik, dll. Menurut data pencitraan resonansi magnetik rongga perut, area lemak subkutan dan visceral dihitung. Indikator yang paling memadai adalah BMI, yang berkorelasi erat dengan total kandungan lemak tubuh: BMI = berat badan (kg) / tinggi, (m2). Harus diingat bahwa pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun dan atlet, BMI tidak mencerminkan kandungan lemak tubuh yang sebenarnya.

Perawatan. Seperti halnya penyakit kronis, obesitas membutuhkan perawatan dan observasi medis jangka panjang. Tujuan utama terapi adalah: mencapai berat badan optimal, mencegah perkembangan penyakit terkait obesitas, mempertahankan berat badan yang tercapai, dan mengendalikan kecukupan gangguan obesitas terkait, meningkatkan kualitas dan meningkatkan harapan hidup pasien.

Metode yang saat ini diadopsi
penurunan berat badan bertahap. Perlu dicatat bahwa pengurangan berat 5-10% dari massa awal
tubuh menghasilkan peningkatan klinis yang signifikan dalam kondisi pasien, normalisasi
parameter hormon dan metabolisme dan peningkatan harapan hidup.
Sebelum pengangkatan pengobatan dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk pasien
deteksi gangguan hormon dan metabolisme terkait. Saat ini
Metode mengobati obesitas berikut digunakan: non-obat,
obat-obatan dan pembedahan.

Karena obesitas dipertimbangkan
sebagai akibat dari ketidakseimbangan energi, perawatannya harus diarahkan
penurunan input energi dan peningkatan konsumsi. Energi berasal
makanan dan dikonsumsi oleh pertukaran utama, termogenesis dan aktivitas fisik. Oleh karena itu
Dasar dari perawatan obesitas adalah nutrisi yang tepat, mis. seperti itu
makanan yang menyediakan pasokan energi, vitamin dan
elemen jejak.

Prinsip nutrisi rasional

1. Pembatasan yang masuk akal dan variasi makanan

Untuk membuat negatif
keseimbangan energi perlu untuk mengurangi kalori harian hingga 500 kkal, tetapi
konten kalori harian untuk wanita tidak boleh kurang dari 1200, dan untuk pria - 1500
kcal Kekurangan energi ini akan memberikan penurunan berat badan 0,5-1 kg per minggu.
Asupan kalori individu dari ransum harian dihitung dengan khusus
formula, sambil memperhitungkan usia, jenis kelamin, berat badan, tingkat aktivitas fisik.

18-30 tahun (0,0621 x berat dalam kg +2.0357) x 240
(kkal);
31–60 tahun (0,0342 x berat dalam kg + 3,5377) x 240
(kkal);
> 60 tahun (0,0377 x berat dalam kg + 2,7545) x 240
(kkal).

18-30 tahun (0,0630 x berat dalam kg +2.8957) x 240
(kkal);
31–60 tahun (0,0484 x berat dalam kg + 3,6534) x 240
(kkal);
> 60 tahun (0,0491 x berat dalam kg + 2,45587) x 240
(kkal).

Dengan tingkat fisik rata-rata
hasil kegiatan dikalikan dengan faktor 1,3, dengan tinggi
tingkat aktivitas fisik - sebesar 1,5.

Penghitungan kalori lebih mudah
ransum makanan dilakukan sesuai dengan rumus berikut: berat aktual dalam kilogram
dikalikan dengan 22 kkal dan 700 kkal dikurangkan dari angka ini. Misalnya, untuk
seorang pasien dengan ransum 100 kg setiap hari untuk penurunan berat badan adalah: 100
kg x 22 kkal - 700 kkal = 1500 kkal.

Jika pasien awalnya menyusu

3.000-5.000 kkal per hari menunjukkan penurunan kalori secara bertahap sebesar 300-500
kkal per minggu.

Dalam 3-6 bulan, setelah dikurangi
berat badan 5-15%, lakukan perhitungan ulang kalori harian. Itu perlu untuk
retensi berat berikutnya selama 6-9 bulan.

Diet rendah kalori (500-700
kcal) dengan tambahan asupan vitamin dan elemen pelacak diresepkan untuk pasien,
membutuhkan penurunan berat badan yang cepat, tetapi tidak lebih dari 2 bulan
kondisi rumah sakit. Diet seperti itu dikontraindikasikan pada pasien dengan aritmia,
asma bronkial, dekompensasi penyakit jantung iskemik, selama kehamilan, pada anak-anak dan orang tua
usia, dengan penyakit mental. Saat ini, puasa untuk perawatan
obesitas tidak dianjurkan.

2. Konsumsi seimbang
protein, lemak, dan karbohidrat dalam makanan sehari-hari

Distribusi yang disarankan
Komponen utama makanan dalam makanan sehari-hari: karbohidrat - 55%, dengan batasan
makanan dengan indeks glikemik tinggi, termasuk makanan dalam diet,
kaya serat; protein - 15%, dengan penurunan produk yang mengandung hewan
protein karena mereka memiliki banyak lemak dan kolesterol tersembunyi; lemak - tidak lebih dari 30%,
memberikan preferensi untuk produk yang mengandung asam lemak tak jenuh.

3. Distribusi kalori dalam
siang hari

Direkomendasikan 3 resepsi utama
makanan dan 2 menengah. Penelitian telah menunjukkan bahwa dengan melewatkan secara teratur
salah satu makanan utama per hari secara signifikan meningkatkan frekuensi perkembangan
obesitas Distribusi kalori yang disarankan sepanjang hari: sarapan -
25, sarapan ke-2 - 10, makan siang - 35, teh sore hari - 10, makan malam - 20%.

Komponen penting dari program ini
penurunan berat badan adalah peningkatan aktivitas fisik, karena ini
mengarah pada peningkatan konsumsi energi, yang berkontribusi pada penurunan berat badan. Pada saat yang sama
peningkatan waktu aktivitas fisik memungkinkan Anda untuk mencapai:

mengurangi massa dan volume lemak
lemak visceral;
meningkatkan massa otot;
peningkatan sensitivitas insulin;
normalisasi karbohidrat dan lipid
pertukaran;
meningkatkan fisik dan psiko-emosional
menyatakan.

Yang paling efektif adalah
latihan aerobik: berjalan, berlari, berenang, bersepeda, ski, melompat
tali. Penting adalah kinerja rutin latihan aerobik (setidaknya 3-4 kali per
minggu), peningkatan bertahap dalam intensitas dan durasi kelas dengan
komplikasi terkait. Perlu dicatat bahwa hanya kombinasi fisik
aktivitas dan nutrisi akan mengurangi berat badan.

Namun, saat diterapkan saja
perawatan non-obat sering gagal untuk mencapai yang diinginkan
hasil, karena sebagian besar pasien tidak dapat menahan untuk waktu yang lama.
berat badan pada tingkat yang dicapai selama perawatan. Karena itu, komponen penting
pengobatan obesitas yang kompleks adalah farmakoterapi, yang membantu lebih banyak
penurunan berat badan yang efektif dan cepat.

Indikasi untuk pengobatan
perawatan adalah: BMI> 30 kg / m2; BMI> 27 kg / m2 dalam kombinasi dengan herediter
kecenderungan diabetes mellitus tipe II kardiovaskular
penyakit, dislipidemia: ketidakefektifan pengobatan non-obat.

Farmakoterapi tidak dilakukan:
anak-anak, selama kehamilan dan menyusui. Juga perlu mempertimbangkan individu
intoleransi terhadap obat (penurunan berat badan selama 1 bulan kurang dari 5% dari
berat awal). Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat yang sama secara bersamaan.
mekanisme aksi. Terapi obat harus diresepkan bersamaan dengan
nutrisi hipo atau eukalorik dan peningkatan aktivitas fisik.

Grup berikut ini berlaku.
obat-obatan:

I. Kurangi penerimaan
energi

phenylpropanolamine (trimex);
phentermine;
sibutramine (meridia);
dexfenfluramine (isolipan);
fenfluramine (minifage).

Ii. Meningkatkan konsumsi energi

Namun, tidak semua obat efektif.
dan aman. Phentermine, Trimex mengurangi rasa lapar, tetapi menyebabkan
adiktif, dan karenanya untuk penggunaan jangka panjang dikontraindikasikan. Pada 1997
Dexfenfluramine (isolipan) banyak digunakan, yang distimulasi
berpengaruh pada struktur serotonergik sentral. Namun, karena
pendaftaran beberapa kasus perkembangan hipertensi paru dan katup
obat penyakit jantung saat ini tidak digunakan.

Paling aktif saat ini
Sibutramine (meridia) dan orlistat (xenical) digunakan.

Sibutramine (meridia) miliki
mekanisme kerja sentral: menghambat pengambilan kembali neurotransmiter
serotonin dan norepinefrin, sehingga meningkatkan perasaan kenyang, yang mengarah
untuk mengurangi asupan makanan dan mengembangkan kebiasaan makan yang tepat, juga
mengaktifkan sistem saraf simpatik menyebabkan peningkatan pengeluaran energi.
Tidak seperti obat yang bekerja secara terpusat, obat ini tidak membuat ketagihan dan
ketergantungan, tidak memiliki neurotoksisitas, tidak menyebabkan perkembangan paru-paru
hipertensi dan penyakit jantung katup. Tentu efek sampingnya diperhatikan
mulut kering, pusing, berkeringat, sedikit peningkatan tekanan darah dan
peningkatan denyut jantung. Obat ini digunakan sekali dengan dosis 10 mg per hari; jika dalam
dalam 1 bulan ada penurunan berat kurang dari 2 kg, dosis obat
meningkat menjadi 15 mg per hari. Meridia ditunjuk setidaknya selama 3 bulan, miliknya
tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan inhibitor MAO atau obat lain
mekanisme aksi yang serupa.

Menurut multicenter
studi terkontrol plasebo jangka panjang

(6-12 bulan), penurunan berat badan terbesar (5-15%) selama 3 pertama
bulan mengambil meridia dalam kombinasi dengan diet rendah kalori. Pengurangan ini
bertahan, tetapi pada tingkat lebih rendah, hingga 6 bulan perawatan dan berlangsung selama
total periode tindak lanjut pengobatan, yang berlangsung 12 bulan. Signifikan secara klinis
kehilangan berat badan diamati pada 93% pasien (5% dari berat badan), 54% pasien
berat badan berkurang 10%. Dalam beberapa penelitian telah dipelajari efek Meridia
pasien obesitas dalam kombinasi dengan penyakit seperti diabetes II
jenis, hipertensi arteri, dislipidemia.

Analisis data diperoleh dalam
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa seiring dengan penurunan berat badan
Ada peningkatan yang signifikan dalam metabolisme karbohidrat dan lipid. Juga
Telah terbukti bahwa Meridia dapat digunakan untuk mengurangi berat badan pada pasien
menderita hipertensi arteri, itu tidak berdampak buruk
pengobatan hipertensi arteri.

Obat Periferal
orlistat (Xenical), menghambat aksi lipase pankreas dan selanjutnya
30% mengurangi penyerapan lemak di usus. Ini memungkinkan Anda membuat kekurangan
kalori, yang menyebabkan penurunan berat badan. Xenical tidak memengaruhi orang lain
enzim dari saluran pencernaan. Berbeda dengan obat lain.
digunakan untuk mengobati obesitas, yang memiliki efek terapi
dalam saluran pencernaan dan tidak memiliki efek sistemik.
Xenical membantu mengurangi dan mempertahankan berat badan, menormalkan
metabolisme lemak dan karbohidrat. Efek Samping: Steatorrhea dan
potensi kekurangan vitamin yang larut dalam lemak.
Manifestasi gastrointestinal menurun dengan penurunan makanan berlemak.
Obat ini digunakan dalam dosis 120 mg 3 kali sehari dengan makanan utama.

Dengan obesitas morbid (BMI> 40
kg / m2) dan penyakit terkait, ketidakefektifan pengobatan konservatif
(penurunan berat badan selama 3 bulan kurang dari 10 kg) dilakukan
perawatan bedah. Saat ini banyak digunakan vertikal
gastroplasti dan gastrojejunal shunting. Setelah melakukan operasi
pengobatan ada penurunan berat badan hingga 50-70% dari kelebihan berat badan. Yang paling
penurunan berat badan intensif diamati dalam 6 bulan pertama.

Menurut rekomendasi WHO, efektivitas pengobatan obesitas dinilai berdasarkan kriteria berikut: pada tahap penurunan berat badan, pengobatan dianggap berhasil jika pasien telah mengurangi berat badan lebih dari 5 kg, dan faktor risiko untuk pengembangan penyakit yang terkait dengan obesitas telah menurun, sementara pada tahap mempertahankan berat badan, penambahan berat badan diperbolehkan. tetapi tidak lebih dari 3 kg dalam 2 tahun pengamatan dengan penurunan yang stabil pada lingkar pinggang sebesar 4 cm.

Metode efektif utama untuk mengobati obesitas

Spesialis menyebut obesitas suatu kondisi di mana terdapat jaringan adiposa berlebih di dalam tubuh manusia. Penyakit seperti itu tidak hanya membawa penderitaan psikologis, tetapi juga fisik. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, penyimpangan dalam pekerjaan semua organ dan sistem internal terjadi. Menangkan berat badan berlebih sangat mudah. Hal utama adalah mematuhi semua persyaratan spesialis.

Rekomendasi utama

Pertarungan kelebihan berat badan harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Pertama-tama, Anda perlu menjalani pemeriksaan medis lengkap. Dokter mengukur parameter tubuh dan menghitung indeks massa tubuh. Indikator ini membantu menentukan keberadaan obesitas dan derajatnya.

Penyebab obesitas bisa berupa kelainan makan, kurang aktivitas fisik atau penyakit. Dalam kasus terakhir, studi menyeluruh dari kelenjar adrenal, kelenjar di bawah otak, kelenjar tiroid. Jika kelainan terdeteksi, pengobatan kompleks ditentukan dengan menggunakan obat-obatan.

Hanya setelah penyebab pembentukan kilogram ekstra telah dieliminasi, kita dapat mulai memerangi konsekuensinya. Metode pengobatan obesitas berikut ini akan membantu Anda mendapatkan kembali sosok langsing:

asupan makanan;
aktivitas fisik;
penggunaan obat-obatan;
intervensi bedah;
teknik rakyat.

Hasil yang baik memberikan pendekatan terpadu untuk masalah tersebut. Dalam hal ini, hasil cepat tidak layak ditunggu. Pelangsingan harus lancar. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesehatan.

Makanan diet

Metode utama mengobati obesitas adalah mengubah perilaku makan. Saat ini, ada banyak diet yang berbeda, yang menurut beberapa ahli berbahaya bagi kesehatan. Benar-benar menolak makanan sangat dilarang. Untuk penurunan berat badan yang lancar, cukup mengikuti rekomendasi sederhana nutrisi yang tepat:

Jumlah kalori yang dikonsumsi per hari harus lebih sedikit daripada yang dikonsumsi. Dengan aktivitas fisik rata-rata, seseorang harus mengkonsumsi tidak lebih dari 2000 kkal. Untuk orang-orang yang memiliki pekerjaan menetap dan tidak terlibat dalam olahraga, 800 kkal sudah cukup.
Diet harus termasuk makanan protein. Pada hari itu Anda harus makan setidaknya 80 gram protein. Ini menciptakan perasaan penuh dan terlibat dalam pembangunan membran sel. Produk susu, telur, makanan laut, daging tanpa lemak akan membantu mengisi defisit zat ini.
Tidak mungkin untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan lemak, tetapi jumlahnya harus diminimalkan. Rata-rata, seseorang harus makan tidak lebih dari 50 gram lemak per hari. Menunjukkan penggunaan porsi kecil minyak nabati. Ini ditambahkan ke salad dan vinaigrettes.
Produk susu yang dikonsumsi harus rendah lemak. Beli krim, keju cottage, dan krim asam dengan kadar lemak tidak lebih dari 10%.
Menolak makan bebek, daging babi berlemak, domba. Ganti dengan ayam, sapi atau kalkun. Produk setengah jadi yang dilarang, daging asap, sosis.
Menu Anda harus didominasi oleh sayuran, berry, dan buah-buahan. Yang dilarang hanya mencakup kentang, anggur, pisang.
Semua hidangan harus dikukus, direbus, atau dipanggang. Penggorengan harus benar-benar ditinggalkan.
Sebelum memasak daging, potong semua lapisan lemak yang terlihat darinya.
Kurangi kebutuhan dan jumlah karbohidrat yang dikonsumsi. Per hari mereka diizinkan tidak lebih dari 250 gram per hari. Penting untuk menolak gula, gula-gula, es krim, produk roti, makaroni.
Coba kurangi asupan garam. Dosis maksimum per hari - 8 gram. Jika ada masalah dengan sistem kardiovaskular, jumlah ini harus lebih kecil.
Minuman beralkohol yang sangat dilarang. Mereka meningkatkan nafsu makan dan dapat menyebabkan makan berlebihan. Selain itu, minuman beralkohol menyebabkan kerusakan pada tubuh yang sudah dilemahkan oleh penyakit.
Seluruh jumlah makanan harian harus dibagi menjadi setidaknya enam intake. Bagian harus kecil. Dari meja Anda harus keluar dengan sedikit rasa lapar yang tidak mengganggu.

Kepatuhan dengan rekomendasi sederhana semacam itu sudah cukup untuk penurunan berat badan yang lancar. Sebaiknya Anda tidak melelahkan diri dengan diet ketat, cukup menolak dari penggunaan makanan berbahaya dan mengurangi jumlah porsi.

Membahayakan kesehatan dapat menyebabkan monodiet. Makan satu kefir, soba atau sayuran menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan, sistem kardiovaskular.

Berolahraga

Pengobatan kelebihan berat badan hanya mungkin dilakukan jika aktivitas fisik cukup. Cobalah untuk bergerak sebanyak mungkin. Menampilkan jalan-jalan di udara segar, mengunjungi kolam renang, berolahraga di pusat kebugaran. Hasil yang baik juga dicapai dengan latihan fisioterapi khusus. Kursus ini dapat diadakan di bawah pengawasan seorang spesialis di lembaga medis.

Dengan kelebihan berat badan setiap pagi seseorang harus mulai dengan senam. Ada beberapa latihan efektif sederhana yang mudah dilakukan di rumah:

Berdiri tegak. Tempatkan tangan Anda di ikat pinggang Anda. Putar badan dari sisi ke sisi setidaknya 10 kali.
Dalam posisi berdiri, letakkan tangan Anda di belakang kepala. Putar tubuh terlebih dahulu ke kiri lalu ke kanan 10 kali.
Berbaring telentang. Tangan ditekan ke tubuh. Angkat kaki kiri Anda, tekuk lutut dan tekan ke tubuh. Ulangi prosedur yang sama dengan kaki lainnya. Latihan ini diulangi 6-7 kali.
Berbaring telentang, angkat kaki dan lakukan gerakan yang mirip dengan mengendarai sepeda. Setelah setengah menit, istirahat, dan kemudian ulangi latihan.
Duduk di lantai, rentangkan kaki ke depan. Tekuk tubuh dan cobalah untuk mencapai ujung jari-jari kaki dengan tangan. Dalam hal ini, lutut jangan ditekuk. Anda harus mengulang latihan setidaknya 6 kali.
Berdiri tegak. Panjat kaki Anda dengan lembut. Kembali ke posisi awal dan lakukan squat. Saat berjongkok, tumit jangan sampai terangkat ke lantai.
Berjalanlah di tempat, angkat lutut Anda tinggi-tinggi.

Olahraga untuk seseorang yang menderita obesitas harusnya sedang. Tidak mungkin melelahkan diri sendiri. Ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif dari sistem kardiovaskular.

Perawatan obat-obatan

Industri farmasi modern menawarkan metode sendiri tentang cara menghilangkan obesitas. Untuk obat-obatan semacam itu, para ahli khawatir. Mereka diizinkan untuk berlaku hanya dalam kasus-kasus khusus dan di bawah pengawasan spesialis.

Di antara obat yang dijual secara resmi paling populer untuk penurunan berat badan adalah:

Orlistat Ini berarti mengganggu penyerapan lemak dalam usus. Tindakannya didasarkan pada penekanan aktivitas pankreas. Setelah penggunaan alat seperti itu dapat meningkatkan jumlah keinginan untuk buang air besar. Untuk menghindarinya, perlu mengurangi konsumsi makanan berlemak.
Lindax. Obat ini termasuk dalam kelompok antidepresan. Penggunaannya menyebabkan penurunan nafsu makan. Dalam kasus overdosis atau penggunaan dana yang tidak tepat dapat mengembangkan anoreksia. Di antara efek samping dari alat seperti catatan: peningkatan tekanan darah, sakit kepala, gangguan tidur, gangguan pencernaan.
Rimonabant. Salah satu obat terbaru untuk pengobatan obesitas. Ini memiliki efek pada otak, yang menyebabkan penurunan nafsu makan. Di beberapa negara, penerapan obat semacam itu dilarang, karena efektivitasnya belum terbukti. Pada saat yang sama, ada kasus gangguan mental pada pasien.
Metformin. Awalnya, obat itu dimaksudkan untuk memerangi diabetes tipe 2. Kemudian terungkap efektivitasnya untuk menurunkan berat badan. Praktis tidak menimbulkan efek samping.

Penting untuk menggunakan obat-obatan sesuai dengan instruksi terlampir. Jika tidak ada efek yang diamati, lebih baik untuk menghentikan penggunaannya.

Perawatan bedah

Jika berat badan seseorang melebihi angka standar lebih dari 50 kg, maka dokter melakukan intervensi bedah. Dalam beberapa kasus, ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesehatan manusia. Di antara metode yang paling efektif untuk menyembuhkan obesitas adalah:

Gastric banding - pemasangan di badan sabuk khusus yang dapat disesuaikan. Dengan itu, dimungkinkan untuk mengurangi volume lambung beberapa kali. Pada saat yang sama, orang tersebut merasa jenuh dengan sedikit makanan. Di antara komplikasi dari operasi semacam itu, ada: peregangan dinding organ atau selip perban.
Gastroplasti vertikal. Prosedur ini melibatkan menjahit jaringan lambung, yang secara signifikan mengurangi volumenya. Cukup jenuh dari jumlah minimum makanan. Teknik ini dianggap relatif aman dan efektif.
Perut perut. Volume perut berkurang dengan memasang tabung ke dalam rongga organ di mana makanan dengan cepat masuk ke usus. Teknik ini hanya berlaku untuk orang yang menderita kelebihan gizi. Perut itu sendiri tidak dimodifikasi dengan cara apa pun, itu hanya dikeluarkan dari sistem pencernaan. Penggunaan obat-obatan khusus membantu mencegah komplikasi.

Setiap intervensi bedah mengancam jiwa. Sebelum itu, spesialis harus mengevaluasi semua risiko dan memutuskan pentingnya operasi.

Perawatan bedah kelebihan berat badan merupakan kontraindikasi bagi orang yang menderita kecanduan narkoba, alkoholisme, penyakit mental.

Teknik rakyat

Pengobatan obat tradisional obesitas di rumah efektif dengan penggunaan rutin mereka. Obat sederhana didasarkan pada bahan alami. Sebelum menggunakannya, perlu berkonsultasi dengan dokter. Di antara yang paling efektif ada:

decoctions dan infus tanaman obat;
terapi dengan jus sayuran dan buah;
mandi;
membungkus;
pijat

Mempersiapkan alat tersebut harus sesuai dengan rekomendasi. Jika mereka menunjukkan manifestasi reaksi alergi, terapi harus segera dihentikan.

Terapi Tanaman Obat

Obat tradisional untuk obesitas berdasarkan ramuan obat membantu mengurangi keinginan seseorang untuk makan berlebihan, mengembalikan metabolisme normal, meningkatkan fungsi pelindung tubuh. Di antara resep yang paling efektif adalah:

Dalam proporsi yang identik, campurkan daun cowberry dan daun kismis, abu gunung, yarrow, mint, dan bunga chamomile. Sendok campuran ini zaparete 300 ml air mendidih. Setelah tiga jam infus dalam termos, saring infus. Ambillah dalam setengah gelas tiga kali sehari.
Daun birch, rimpang licorice, mint, kulit buckthorn, akar dandelion, sawi putih dan peterseli, stigma jagung, dan tunas campuran teh tunas dalam proporsi yang sama. Dua sendok komposisi ini mengukus setengah liter air mendidih. Setelah 15 menit infus, rebus dan lepaskan selama dua jam lagi di tempat yang hangat. Minumlah setengah gelas empat kali sehari sebelum makan.
Aduk daun birch, mawar liar, St. John's wort, lemon balm dan daun stroberi dalam proporsi yang identik. Kukus beberapa sendok komposisi dalam 300 ml air mendidih dan biarkan dalam termos selama sekitar dua jam. Ambil kaldu ini setengah gelas tiga kali sehari.

Memanen dana seperti itu untuk masa depan tidak layak. Yang terbaik adalah menyiapkan infus segar setiap hari. Jadi mereka menjaga konsentrasi nutrisi maksimum.

Terapi Jus

Perawatan obesitas berbasis rumah dapat dilakukan dengan jus sayuran dan buah segar. Minuman tersebut kaya akan vitamin dan elemen pelacak memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengatur metabolisme. Oleskan campuran jus berikut:

Gooseberry dan labu menjadi setengah gelas.
Seledri, adas, dan peterseli di atas sendok teh.
Kubis dan mentimun 100 ml.
Apel dan semangka dalam gelas.
Bit dan wortel dengan perbandingan 1 banding 4.
Kubis 200 ml dan 100 ml wortel.
Tujuh bagian wortel, lima bagian seledri dan 4 bagian jus bayam.

Koktail yang dipilih harus diminum tiga kali sehari. Yang terbaik adalah memilih komposisi berdasarkan musim. Hanya jus alami dari sayur dan buah segar yang efektif. Durasi satu kursus adalah dua minggu.

Mandi penyembuhan

Mandi dengan penambahan bahan-bahan alami akan memberikan bantuan yang tak ternilai dalam memerangi obesitas. Mereka membantu membersihkan kulit dan membuka kulit. Kelebihan cairan secara aktif diekskresikan dari tubuh. Selain itu, mandi air hangat membantu untuk rileks dan mengatasi stres, yang sering memicu makan berlebihan. Anda dapat menggunakan prosedur berikut:

Dalam bak air hangat, tuangkan segelas mustard kering. Campur airnya dengan baik. Mandi ini diperlukan selama 20 menit.
Dalam satu liter susu segar, campur 150 ml madu alami cair. Tuang campuran ke dalam bak mandi. Durasi prosedur adalah sekitar 15 menit.
Efek yang baik memberi mandi soda. Zat ini memiliki efek membakar lemak, meningkatkan sirkulasi darah dan metabolisme. Cukup untuk melarutkan 150 gram soda dalam bak mandi dan menambahkan dua sendok makan garam laut. Prosedur ini harus berlangsung sekitar 20 menit.
Bantuan dalam memerangi pound ekstra akan memiliki warna kapur. Alat ini sangat efektif untuk wanita berusia lanjut. Zaparete sendok kapur mekar dalam segelas air mendidih. Setelah setengah jam, saring pengaturan yang dihasilkan dan tuangkan ke dalam bak mandi. Setelah prosedur ini, berbaringlah di bawah selimut hangat selama satu jam.

Selama prosedur, cobalah untuk menyingkirkan pikiran buruk dan rileks sebanyak mungkin. Ini beberapa kali meningkatkan efektivitas prosedur. Jangan duduk di air yang terlalu panas, karena dapat mempengaruhi kondisi sistem kardiovaskular.

Penyembuhan Wraps

Menyingkirkan obesitas di rumah akan membantu membungkusnya. Esensi dari prosedur ini adalah menerapkan komposisi khusus pada kulit dan membungkusnya dalam film makanan. Polyethylene menciptakan efek rumah kaca yang mempercepat penetrasi zat penyembuhan di bawah kulit. Berkat prosedur tersebut, kelebihan cairan dengan cepat meninggalkan tubuh, mempercepat metabolisme, menstimulasi suplai darah. Di antara cara yang paling efektif untuk pembungkus adalah:

Lelehkan dua batang cokelat hitam pekat tanpa bahan tambahan. Campuran cairan yang masih hangat dioleskan ke kulit tubuh yang sebelumnya telah dibersihkan.
Larutkan beberapa sendok makan tanah liat biru dengan air bersih dan hangat. Campuran harus cukup cair agar mudah diaplikasikan.
Bubuk rumput laut kering bersikeras dalam air hangat. Tiga sendok rumput laut membutuhkan segelas air. Setelah setengah jam, komposisi bisa dioleskan ke kulit.
Aduk 10 gram kayu manis bubuk dengan satu sendok teh lada merah. Larutkan senyawa ini dalam dua sendok minyak sayur. Masukkan beberapa tetes minyak jeruk. Aduk semua bahan sampai bersih. Komposisi ini tidak dapat digunakan untuk varises.

Sebelum prosedur, Anda harus menyiapkan kulit. Untuk melakukan ini, selama mandi Anda harus menggunakan scrub. Pijat bagian yang bermasalah dengan waslap: perut, pantat, tangan, paha, dan sebagainya. Setelah mengoleskan produk ke kulit dan membungkusnya dengan film makanan, perlu berbaring selama sekitar 40 menit. Di akhir prosedur, mandi dengan air dingin dan oleskan krim bergizi.

Pijat

Bantuan dalam pengobatan obesitas akan dipijat. Itu dapat dilakukan di salon khusus atau melakukannya sendiri. Prosedur semacam itu meningkatkan sirkulasi darah dan aliran getah bening, mempercepat metabolisme, mendorong pembakaran lemak subkutan. Selama pijat, teknik-teknik berikut digunakan:

Untuk obesitas, perawatan pijat paling baik dilakukan di pagi hari atau saat makan siang. Jadi efektivitas prosedur akan lebih tinggi. Durasi satu sesi minimal 15 menit. Ulangi secara teratur setidaknya dua kali seminggu. Setelah misa harus setidaknya setengah jam untuk berbaring dengan damai di bawah selimut hangat.

Tindakan pencegahan

Perawatan obesitas dengan obat tradisional atau teknik pengobatan tradisional membutuhkan banyak upaya dan membutuhkan kesabaran. Lebih mudah untuk mencegah masalah seperti itu. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi rekomendasi utama:

Ikuti aturan nutrisi sehat. Minimalkan kandungan produk berbahaya dalam diet Anda. Cobalah untuk tidak minum alkohol dan tidak terlibat dalam permen.
Hindari situasi stres dan kelebihan psiko-emosional.
Main olah raga. Jika Anda tidak memiliki kesempatan untuk pergi ke gym, setiap pagi lakukan senam di rumah.
Menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah. Manfaat akan membawa jalan-jalan sederhana melalui taman kota.

Jika diagnosis obesitas masih terdengar, ikuti semua rekomendasi dari spesialis. Dokter Anda akan membantu mengembangkan program terapi yang kompeten. Nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik penuh akan membantu mengatasi masalah tersebut.