Pengobatan pankreatitis kronis dengan obat tradisional - mungkinkah?

Pada artikel ini Anda akan menemukan penjelasan logis mengapa pankreatitis kronis benar-benar mengganggu Anda. Pengalaman praktis telah dikumpulkan di sini sejak 2002 tentang penggunaan obat alami untuk pankreatitis. Masalah dengan pankreas selalu sekunder, mereka adalah cerminan dari diet Anda, kondisi hati dan kantong empedu, dan jumlah "kimia" yang Anda ambil. Meningkatkan kesejahteraan dimungkinkan melalui memengaruhi penyebabnya. Cukup memadamkan gejala seperti yang dilakukan enzim tidak berguna.

Kami ingin membantu dengan pankreatitis, tetapi mulai dengan hati!?

Kami setuju dengan Anda untuk mulai bekerja pada penyebab kerusakan pankreas. Dan mereka cukup akurat didirikan oleh kedokteran modern. Tidak ada yang non-tradisional tentang pankreatitis, hanya akal sehat dan pemahaman tentang anatomi dan fisiologi.

Masalah pankreas Anda adalah hasil dari kekurangan gizi dan kontaminasi dengan berbagai bahan kimia selama hidup. Ini bisa berupa narkoba dan alkohol, dan keracunan profesional dan hanya polutan lingkungan.

Zat-zat ini pertama-tama merusak hati dan sebagai hasilnya, ia mulai menghasilkan empedu yang lebih tebal, rentan terhadap stagnasi dan sedimentasi. Kita tidak boleh lupa bahwa dengan empedu racun yang dinetralkan secara normal meninggalkan hati. Tetapi ketika itu bekerja dalam kondisi stagnasi dan di bawah beban toksik yang meningkat, tidak semua zat berbahaya terikat, dan racun aktif dilepaskan.

Dan empedu semacam itu tidak mengalir dengan tenang selama proses pencernaan, tetapi karena kepadatannya, empedu dilepaskan dengan cara yang agak kacau oleh semburan dan karena ini memasuki saluran pankreas melalui saluran empedu yang umum.

Itulah sebabnya hampir tidak pernah pankreatitis kronis tanpa kolesistitis kronis - radang empedu. Dan dengan batu di kantong empedu - pankreatitis dijamin sepenuhnya!

Dari penjelasan fisiologis ini jelas bahwa semakin banyak zat yang tidak sehat masuk ke dalam sel hati untuk netralisasi dari usus (dengan sembelit, sindrom iritasi usus, dysbacteriosis, colitis), semakin tinggi persentase metabolit obat, alkohol dan makanan yang tidak tercerna dalam darah, semakin tinggi beban pada hati. dan karena itu risiko kerusakan sekunder pada pankreas.

Dalam kondisi peradangan kronis, sel-sel mengalami atrofi dan Anda mengalami kekurangan enzim pankreas, makanan sama sekali tidak dicerna. Pertama, daging dan lemak, lalu makanan apa pun menyebabkan pergantian gangguan tinja dan diare. Setelah itu ahli gastroenterologi merekomendasikan minum enzim seumur hidup.

Oleh karena itu, ide utama Sistem Sokolinsky adalah tidak hanya menggunakan obat tradisional untuk pankreatitis dan langsung melupakan enzim. Perlu melihat situasinya. Jika enzim membantu menyembuhkan dan menghilangkan penyebab pankreatitis - tidak apa-apa, tetapi mereka sama sekali tidak dapat mempengaruhi transfer empedu yang diubah ke pankreas, menyebabkan peradangan pada jaringannya.

Dan ini dapat dicapai dengan memperbaiki hati - mulai menghasilkan empedu normal dan stagnasi dihilangkan, sebagai bonus - efek dari hepatosis lemak berkurang. Pada tahap pertama dari perjalanan alami, kami juga memurnikan darah - kami dengan cepat menghilangkan racun dari berbagai asal darinya - dari residu obat dan xenobiotik lingkungan hingga zat yang dicerna dengan makanan kimia modern.

Jika Anda melihat bahwa kursus memberikan peningkatan pencernaan dan kondisi umum, maka dalam kasus Anda, Anda dapat berpotensi melakukannya tanpa asupan enzim yang konstan. Kemudian cukup memantau kondisi hati dan pankreas secara berkala menggunakan analisis biokimia dan ultrasonik serta memantau tinja. Jika normal, makanan dicerna, maka kemungkinan besar Anda akan makan dengan benar saat menderita pankreatitis.

Tentu saja, obat alami untuk pankreatitis bukanlah obat. Mereka tidak dimaksudkan untuk pengobatan pankreatitis akut.

Cobalah pengobatan sederhana ini selama satu bulan untuk memastikan bahwa pengobatan pankreatitis kronis tidak hanya dimungkinkan dengan enzim, tetapi pengobatan alami dapat memberikan dukungan yang cukup memadai.

Gejala pankreatitis kronis.

Peradangan kronis dapat berlangsung selama bertahun-tahun tanpa gejala dan, untuk pertama kalinya, memanifestasikan dirinya begitu kuat sehingga operasi segera diperlukan. Persentase warga modern yang mengalami perubahan ultrasonik di pankreas menurut statistik, lebih dari 50%. Sejak usia dini menurun dari 50 menjadi 39 tahun, di Moskow, menurut statistik resmi, hanya pada akhir tahun 90-an, insiden meningkat dua kali lipat, dan di antara remaja meningkat 4 kali lipat. Dan penyakit pankreatitis berhubungan erat dengan pelanggaran kerja organ lain - hati. Adalah pada dirinya bahwa "racun" terkena, dan pankreas menderita sebagai hasilnya. Jika ini tidak diperhitungkan dalam pemilihan taktik oleh dokter, pengobatan pankreatitis kronis tidak akan efektif.

Mengapa tingkat kejadian pankreatitis meningkat setiap dekade?

Karena kerusakan pankreas disebabkan oleh kerusakan hati dan kantong empedu. Dan mereka menjadi lebih umum karena degradasi lingkungan dan makanan yang semakin meningkat secara kimia.

Pada awalnya, hepatosit mulai menderita dari racun eksternal dan internal. Tetapi hati dan pankreas memiliki saluran empedu yang umum, di mana empedu dengan sifat yang berubah dapat masuk ke dalamnya, menyebabkan aktivasi enzim pankreas dengan sendirinya. Seolah-olah mencerna diri sendiri. Proses ini terutama diucapkan ketika empedu diubah untuk waktu yang lama dan batu kandung empedu sudah terbentuk.

Saya sangat menyukai pernyataan salah satu ahli bedah modern Rusia yang unik. Abad A. Tarasov tentang pankreatitis. Dia menggunakan istilah "sindrom empedu agresif" untuk situasi ini.

Sel-sel kelenjar mengalami malnutrisi persisten karena peradangan dan seiring waktu fibrosis berkembang - sel-sel tersebut digantikan oleh jaringan ikat. Fungsinya menjadi semakin lemah, karenanya pengobatan klasik pankreatitis dengan enzim agar dapat mendukung pencernaan dan tidak membebani kelenjar itu sendiri. Tetapi enzim tidak bisa menghilangkan penyebab kerusakan. Mereka berjuang dengan efeknya!

Herbal mempengaruhi penyebab pankreatitis

Saya benar-benar yakin akan manfaat Sistem Sokolinsky, karena saya telah menggunakannya dengan sukses selama 20 tahun. Ini adalah kombinasi dari diet moderat, herbal untuk mendukung dan membersihkan hati, herbal untuk mendukung pankreas, membersihkan darah untuk mengembalikan pengaturan diri dan mendukung usus.

Semakin sedikit racun dalam tubuh (internal dan eksternal), semakin baik pankreas bekerja - ini adalah jawaban untuk pertanyaan "apa yang membantu dengan pankreatitis." Bisakah kita mengatakan bahwa ini adalah pengobatan nasional pankreatitis? Secara formal, tidak. Sayangnya, dalam klasifikasi modern, hanya enzim yang disebut pengobatan pankreatitis, dan kami sedang mengerjakan penyebabnya.

Cara mengambil solusi alami pada "System Sokolinsky"

Hasil pemantauan orang mengambil berbagai obat alami untuk pankreas menjadi Kompleks untuk pankreatitis Aktif selama 2 bulan

Strukturnya terdiri dari empat 100% alami dan aman untuk sarana kesehatan Anda dan ini membawa perlindungan organ dan dukungan kerjanya segera ke kedalaman fisiologis yang jauh lebih besar daripada sekadar mengkompensasi enzim yang hilang.

Apa yang kami lakukan: menghilangkan penyebab kerusakan jaringan: menormalkan struktur empedu dan pemisahannya yang bebas sebagai respons terhadap asupan makanan. Agar empedu mendapatkan kembali sifat normalnya dan menghentikan "meneror" sel pankreas, kami mendukung organ yang memproduksinya - mis. hati.

Untuk meringankan beban racun yang memicu pendalaman pankreatitis: pada saat yang sama kita mengikuti diet yang masuk akal (lihat di bawah), membersihkan darah dengan hemosorben yang efektif dan aman, menghilangkan efek racun yang diserap dalam usus dengan gangguan mikroflora dan masalah dengan kursi.

Pilihan yang ideal, tentu saja, adalah melakukan pembersihan dan nutrisi yang dalam, untuk mengembalikan mikroflora usus. Bagaimana cara melakukannya. Tetapi seringkali kita dihadapkan pada situasi di mana seseorang tidak siap untuk menyelidiki dengan serius, mengganggu pencernaan sekarang dan terlepas dari semua penjelasan saya ingin mendapatkan dukungan yang terlihat di bulan depan daripada terus-menerus mengambil enzim. Kemudian kita menggunakan kompleks seperti itu.

1 bulan

Dalam diet: secara signifikan membatasi lemak, daging, krim asam, dll., Makanan kaleng, daging asap, alkohol lebih baik untuk dikecualikan, tetapi jika ia dengan kuat memasuki kehidupan, maka tidak lebih dari segelas anggur kering sehari. Makanan membutuhkan empat kali sehari, makanan didistribusikan secara merata.

Dari solusi alami:

Kami membersihkan darah dari kemungkinan racun yang memengaruhi pankreas melalui hati. Untuk ini, tidak ada yang setara dengan Zosterin ultra 30%. Untuk 1 sachet ganda (1g) per hari (diencerkan dalam ½ gelas air panas) selama 20 hari, tidak menggabungkan waktu dengan makanan dan obat-obatan. Obat alami ini, yang mencakup 100% pektin lamun Zoster marina, mampu mengeluarkan racun dari peradangan kronis, racun mikroba, produk metabolisme obat. Alat ini telah menghasilkan sejumlah besar penelitian. Saat ini, di antara produk alami, Zosterin Ultra 30% tidak memiliki analog dalam mekanisme kerjanya. Ini adalah salah satu solusi favorit kami dalam Resep Kesehatan.

Dari obat alami di dalam juga mengambil, luar biasa dalam tingkat peningkatan fungsi sel hati, Ziflan (Formula Ekspor). Ambil 1 topi. 3 kali sehari sebelum makan. Pengalaman sukses dalam penggunaan "Resep Kesehatan" sejak tahun 2002! Ziflan (Formula Ekspor) telah membuktikan dirinya sebagai alat yang bekerja pada pankreas melalui pembersihan hati, meningkatkan aliran empedu dan produksi asam empedu dari kolesterol, membantu mencairkan kental, empedu kental dan mengurangi sifat litogenisitasnya. Karena itu, penerimaan Ziflan (Formula Ekspor) sangat penting bagi mereka yang memiliki batu empedu.

Ekstrak immortelle yang membentuk Ziflan (Formula Ekspor) benar-benar unik! Tidak ada solusi alami 100% serupa untuk meningkatkan aliran empedu dan membersihkan hati di Amerika atau di Eropa.

Kami juga mengubah mikroflora usus, mengembalikan fungsinya, mengurangi beban pankreas menggunakan Unibacter. Seri khusus. Obat unik ini adalah sumber alami asam laktat dan bakteri probiotik untuk pemulihan mikrobiota orang sehat (termasuk 13 jenis bakteri dari 4 kelas, sejumlah besar bakteri menguntungkan tidak ditemukan dalam persiapan lain). Bakteri asam propionat yang membentuk Unibacter. Serangkaian khusus, karena kemampuannya untuk menekan reproduksi flora asing, juga memiliki efek anti-inflamasi lokal. Aktivitas tinggi bakteri menguntungkan Unibacter. Seri khusus adalah laboratorium yang dikonfirmasi. Minum 1 kapsul 2 kali sehari. Dengan konstipasi, 2 caps. 2 kali sehari.

2 bulan

Komponen keempat dari sistem ini adalah sediaan herbal yang dikembangkan khusus untuk pankreas, dengan ketersediaan hayati yang meningkat, sediaan herbal, phytocalculus. Kami meminumnya 1 2 teh, 200 ml. air mendidih (tidak curam), bersikeras 5 menit, jadi diseduh dua kali sehari sebelum makan. Perbedaannya dari cara lain terdiri dari komposisi dan metode pembuatannya yang kaya dan dipilih dengan cermat. Semua herbal yang termasuk dalam phytocalculus dicincang halus, yang berulang kali memungkinkan untuk meningkatkan permukaan isap dan tingkat pencernaan rumput.

Ditambah lagi, di bulan kedua kami terus menggunakan Unibacter. Seri khusus 1 caps. 2 kali sehari.

Itu penting! Jika ada masalah nyata dengan kursi, maka pastikan untuk menambah jumlah serat dalam makanan Anda, misalnya, ketika tidak ada waktu untuk memasak sayuran, akan lebih mudah digunakan - Fiber Redi. Kompleks tidak termasuk. Ini adalah makanan yang bermanfaat untuk pankreatitis, dan harus diambil sebagai makanan. Dengan demikian, rejimen penerimaan tidak. 2-3 sendok per hari dengan jus sayuran atau produk susu fermentasi.

Setelah Anda menyelesaikan kursus, perlu untuk mengevaluasi hasilnya: seberapa banyak pencernaan telah meningkat, termasuk kualitas tinja, apakah ketidaknyamanan telah menghilang di hipokondrium kiri dan di hipokondrium kanan, perut kembung.

Sekarang Anda dapat secara akurat memahami apakah pankreas Anda dapat hidup tanpa asupan enzim yang konstan, atau Anda sudah terlalu banyak menunda dengan dimulainya penggunaan obat alami dan dengan perubahan nutrisi dan Anda perlu menghubungi dokter.

Pesan kompleks untuk pankreatitis kronis, jika Anda mau: lebih cepat dan lebih dalam!

Anda dapat menggunakan versi singkat, jika diagnosis hanya menggunakan ultrasound, dan pencernaannya tidak terganggu

Jika Anda sudah tidak memiliki masalah dengan pencernaan, maka Anda dapat mengambil Kompleks Pankreatitis biasa, yang tidak termasuk Unibacter. Seri khusus. Juga logis untuk menggunakannya, jika sebelumnya Kompleks untuk pembersihan mendalam dan nutrisi dengan NutriDetox sudah digunakan dan mikroflora dikoreksi dengan bantuan Unibacter. Seri khusus. Kursus dukungan untuk hati, kantong empedu, pankreas dalam hal ini hanya akan memperbaiki hasilnya dan memungkinkan Anda untuk memperluas diet Anda (tetapi masih belum kembali ke penyalahgunaan lemak, daging, alkohol).

Sistem Sokolinsky adalah pendekatan terpadu untuk kesehatan Anda, kami tidak meraih satu hal. Kami mengerjakan semuanya sekaligus. Tujuan kami, dalam perjuangan untuk memulihkan pankreas, juga untuk bertindak berdasarkan darah, hati, dan pencernaan. Karena itu, kami selalu menyarankan Anda untuk mengambil kompleks gabungan yang hati-hati, bukan dana individu.

Cara mendukung pankreas di masa depan

Jujur saja, kebanyakan orang sering menghentikan diet. Jika ini tidak terjadi, pankreatitis tidak akan berkembang.

Karena itu, agar tidak memicu kerusakan pada pankreas yang baru, lakukan kursus pendukung secara berkala. Ini akan membantu pencernaan normal dan karenanya kesejahteraan.

Dengan keteraturan 2 kali setahun: di musim semi dan musim gugur, kami mengulangi Ziflan (Formula Ekspor) + Zosterin ultra 30% (dalam 10 hari pertama kursus) selama sebulan + jika diet secara teratur rusak, maka Unibacter digunakan untuk mendukung usus. Seri khusus. Dan pada bulan berikutnya kami mengulang Fitokalkule + phytosboro juga dimungkinkan - Unibacter. Seri khusus.

Mengapa saya menggunakan alat ini?

Pertama, karena saya sudah mengatakan bahwa pengalaman aplikasi mereka yang sukses sangat besar. Saya sangat yakin pada mereka bahwa Sokolinsky Center menjamin pengembalian uang jika terjadi intoleransi individu.

Saya ulangi sekali lagi: Saya menentang gagasan "pengobatan populer pankreatitis" di surat kabar, majalah, internet. Dalam setiap kasus, lebih baik berbicara dengan spesialis.

Anda bisa mendapatkan saran secara langsung atau melalui Skype, telepon, email. Selain itu, ketika Anda mendaftar langsung ke Pusat Resep Kesehatan Sokolinsky, kami dapat menjamin 100% keaslian produk alami. Obat alami bukan obat.

Navigasi pos

Pankreatitis (pankreatitis) adalah penyakit pankreas, yang disebabkan oleh radang jaringan dan salurannya, yang menyebabkan gangguan fungsi. Ini akut atau kronis.

Kelenjar ini adalah salah satu organ utama sistem pencernaan. Ini bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme karbohidrat dalam tubuh dan pencernaan penuh makanan. Fungsi intrasekretori terdiri dari sintesis hormon - insulin, yang mengatur keseimbangan glukosa normal dalam darah, dan ekskresi - dalam produksi jus pankreas, yang terdiri dari enzim yang memecah lemak, karbohidrat, dan protein untuk penyerapan sempurna mereka. Tanpa berfungsinya pankreas, tidak hanya pencernaan normal dengan penyerapan nutrisi yang mungkin terjadi, tetapi juga keadaan pembuluh, kerja organ dan sistem lain.

Orang-orang dari segala usia dan jenis kelamin rentan terhadap perkembangan pankreatitis, tetapi pada orang dewasa, karena penyebab eksternal, penyakit ini ditemukan jauh lebih sering. Ini terutama terkait dengan penyalahgunaan alkohol dan minuman yang mengandung alkohol, nutrisi yang tidak seimbang, kondisi lingkungan yang buruk. Bentuk kronis didiagnosis pada 5-10% populasi dewasa di planet ini. Terlebih lagi, penyakit ini berangsur-angsur "semakin muda": jika sebelumnya para dokternya menemukan orang setelah 45-50 tahun, sekarang ia berusia 25-35 tahun. Frekuensi mendiagnosis penyakit pada anak-anak dengan gangguan pencernaan adalah 5 hingga 25%.

Insiden puncak di antara wanita adalah antara 30-35 tahun. Penyebab utama pankreatitis akut adalah penyalahgunaan alkohol. Peradangan akut pada pankreas menyerang pria berusia sekitar 35-40 tahun. Di antara semua penyebab, alkohol memprovokasi pankreatitis akut pada 75% kasus. Pankreatitis akut pada latar belakang penyakit batu empedu adalah karakteristik orang lebih sering daripada pria setelah 60-69 tahun.

Penyakit ini berkembang tidak hanya pada manusia, tetapi juga pada hewan peliharaan - kucing dan anjing. Jaringan kelenjar organ mereka meradang, dan patensi saluran terganggu karena penyempitan mereka. Juga, seperti pada manusia, fungsi eksogen (eksokrin) dan endogen (intrasekresi) dipengaruhi.

Mekanisme pengembangan

Biasanya, zat besi menghasilkan enzim dalam bentuk tidak aktif, dan mereka diaktifkan hanya di usus. Di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu, mekanisme produksi jus pankreas terganggu. Aktivasi enzim terjadi di kelenjar itu sendiri, itulah sebabnya mereka mulai mencerna jaringannya. Akibatnya, peradangan jaringan, saluran, dinding pembuluh darah dimulai, edema muncul, fungsi utama organ terganggu.

Proses patologis sering tidak terbatas pada pankreas, bergerak ke jaringan dan organ di dekatnya. Saluran kandung empedu, omentum, ligamen hati dan parenkimnya, jaringan retroperitoneal, dll., Menderita. Dalam bentuk peradangan akut yang parah, tingkat toksin, enzim, dan beberapa zat aktif biologis meningkat tajam dalam darah. Hal ini menyebabkan kerusakan organ yang serius - peradangan sekunder pada paru-paru, ginjal, hati, perubahan distrofi pada jaringan jantung.

Penyebab

Faktor etiologi utama dari bentuk akut dan kronis dari penyakit ini adalah konsumsi alkohol yang berlebihan dan penyakit batu empedu. Alkohol - zat beracun ini menghancurkan sel-sel pankreas. Karena batu empedu, aliran empedu yang tepat waktu terganggu, dan peradangan kronis dipertahankan di jaringan organ dan saluran, yang dapat pergi ke pankreas. Pankreatitis dalam kasus ini dimulai sebagai akibat dari diskinesia saluran empedu, injeksi empedu langsung ke kelenjar, atau infeksi dari saluran tersebut.

Alasan lain:

• cedera pankreas;
• kecenderungan genetik;
• infeksi dengan campylobacter, mycoplasma, Coxsackie atau virus gondong;
• keracunan;
• penyakit parasit - trematodoz, opisthorchosis, dll;
• operasi pankreas atau kandung empedu;
• obat-obatan dengan efek toksik yang jelas pada kelenjar, termasuk diuretik, kortikosteroid, estrogen;
• hipertrigliseremia;
• fibrosis kistik;
• patologi bawaan perkembangan organ;
• radang organ pencernaan - hepatitis, kolesistitis, gastroduodenitis;
• gangguan sifat autoimun.

Mengapa hewan peliharaan menderita pankreatitis?

• keturunan;
• pemberian makan yang tidak benar;
• melemahnya kekebalan;
• kelainan bawaan organ;
• penipisan / obesitas;
• invasi cacing;
• demodicosis;
• keracunan dengan bahan kimia, obat-obatan, racun;
• trauma atau operasi perut;
• penyakit menular - distemper, adenovirosis, leptospirosis, enteritis parvovirus;
• penyakit pada organ dalam - gastroenteritis, sirosis hati, serta neoplasma ganas.

Klasifikasi pankreatitis akut

Kode pankreatitis akut menurut ICD adalah K 85.0.

Bentuk gravitasi terjadi:

• Mudah Lesi parenkim kelenjar minimal, dimanifestasikan terutama oleh edema interstitial. Proses peradangan tidak mempengaruhi organ-organ tetangga, berespons baik terhadap pengobatan dan memiliki prognosis yang baik untuk pemulihan.
• Berat Bentuk ini ditandai dengan perubahan nyata pada jaringan kelenjar, pelanggaran signifikan terhadap fungsinya, keterlibatan organ-organ terdekat dalam proses, perkembangan komplikasi lokal:

1. Abses - akumulasi nanah di jaringan kelenjar itu sendiri atau di dekatnya.
2. Kista palsu - formasi dengan dinding berserat, di dalamnya ada jus pankreas.
3. Akumulasi cairan dalam ruang perikopankreatik atau parenkim itu sendiri tanpa dinding fibrosa atau granulasi.
4. Nekrosis pankreas - sekarat jaringan dengan kemungkinan tambahan infeksi, itulah sebabnya proses purulen berkembang, dan risiko kematian menyebabkan peningkatan tajam. Pankreatonekrosis untuk perubahan klinis dan morfologis bersifat interstisial (edematosa), hemoragik, berlemak, bernanah.

Klasifikasi pankreatitis kronis

Kode pankreatitis kronis menurut ICD - K 86.0.

Penyakit kronis menurut etiologi dibagi menjadi primer dan sekunder. Tergantung pada penyebabnya, pankreatitis adalah:

• alkoholik,
• menular,
• bilier,
• bernanah,
• obat
• hemoragik,
• reaktif, dll.

Untuk perubahan morfologis:

• mengapur,
• berserat infiltratif,
• hiperplastik,
• parenkim,
• kistik,
• indurativny

Mengingat gejala:

• menyakitkan
• laten
• asthenoneurotic
• digabungkan

Tergantung pada gangguan fungsional:

• hyposecretory,
• hipersekresi,
• ulet,
• hiperinsulinisme, dll.

Penyakit ini terjadi dalam 3 derajat keparahan - ringan, sedang, berat. Di antara tahapan-tahapan kursus adalah remisi yang persisten, persisten, atau tidak stabil.

Secara alami perjalanan penyakit ini adalah:

• sering berulang (hingga 4 kali per tahun);
• jarang berulang (tidak lebih dari 1-2 kali setahun);
• berulang berulang (dengan manifestasi konstan dari proses kronis).

Gejala pankreatitis akut

Peradangan akut dimulai dengan rasa sakit yang tajam, paling sering di hipokondrium kiri, kadang-kadang di bagian kanan perut dan / atau epigastrium. Intensitas sindrom nyeri sangat jelas, secara bertahap rasa sakit menjadi melingkari dengan iradiasi ke bahu kiri. Secara alami, rasa sakit itu konstan, menembus, membosankan, tajam. Meningkat saat berbaring telentang, setelah mengonsumsi makanan berlemak, pedas, goreng, daging asap, dan alkohol.

Ada mual yang kuat dan muntah yang tidak terkendali dengan campuran empedu. Yang terakhir tidak membawa kelegaan. Selain itu, ada kuning moderat dari sklera, dispepsia - mulas, kembung, pelanggaran kursi. Beberapa memiliki pendarahan kecil di perut dan bintik-bintik kebiruan di tubuh.

Kondisi pasien memburuk dengan cepat karena peningkatan keracunan dan dehidrasi. Demam tinggi naik, denyut nadi cepat, tekanan darah turun. Tidak terkecuali pelanggaran kesadaran, pengembangan goncangan, keruntuhan.

Pada anak-anak, penyakit ini sering terjadi dalam bentuk ringan dengan sedikit gejala yang jelas. Seringkali manifestasi pankreatitis diambil sebagai tanda patologi lain dari saluran pencernaan.

Gejala pankreatitis kronis

Perubahan awal pada jaringan selama proses kronis tidak menunjukkan gejala. Ketika ada xp kejengkelan. pankreatitis, gangguan patologis sudah signifikan. Perjalanan penyakit ini dibagi menjadi 2 periode:

1. Inisial.
2. Periode penyesuaian struktural yang jelas dari jaringan kelenjar.

Periode awal berlangsung selama bertahun-tahun (hingga 10 tahun). Gejala utamanya adalah sindrom nyeri. Nyeri tumpul dan ringan dirasakan di sisi kiri perut dan / atau epigastria, lebih jarang di sisi kiri punggung bawah atau area jantung. Itu permanen, sekitar atau paroksismal. Serangan rasa sakit parah diperlakukan sebagai pankreatitis akut.

Rasa sakit mereda ketika bersandar ke depan sambil duduk di kursi dan dengan pantang makanan yang berkepanjangan. Eksaserbasi terjadi setelah makan daging babi goreng, mentega, lemak babi, ikan asap; minum minuman berkarbonasi atau yang mengandung alkohol, kopi.

Tidak selalu, tetapi seringkali penyakit ini disertai dengan dispepsia - sering mual dan muntah, sendawa, mulas, perut kembung, diare bergantian dengan konstipasi, kehilangan nafsu makan.

Pada periode kedua, karena perubahan jaringan organ yang persisten, produksi hormon dan enzim menurun - insufisiensi sekresi berkembang. Gangguan dispepsia mengemuka, dan rasa sakit menjadi minimal atau hilang sama sekali. Baik pemisahan makanan itu sendiri dan proses penyerapan nutrisi dilanggar. Itu memanifestasikan dirinya:

• perut kembung;
• tinja yang longgar;
• penurunan berat badan;
• manifestasi hipovitaminosis - konjungtivitis, gusi berdarah, pruritus, penurunan penglihatan, anemia;
• rasa sakit dan kram anggota badan karena penyerapan kalsium yang buruk;
• keringat dingin, agitasi, haus, gemetar dalam tubuh, kelemahan, tanda-tanda lain hipoglikemia - menurunkan gula darah.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai adanya peradangan pada pankreas, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi. Setelah survei komprehensif, ia akan mengkonfirmasi atau membantah asumsi awal.

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan pasien, data pemeriksaan fisik, dan hasil laboratorium dan metode instrumental.

Komponen pemeriksaan fisik:

• pengumpulan keluhan, anamnesis;
• pemeriksaan kulit, sklera (gejala Tuzhilina);
• jumlah nadi dan pengukuran tekanan;
• hasil positif dari tes spesifik untuk palpasi - definisi gejala Chauffard, Grotta, dll.

Metode penelitian laboratorium:

• tes darah biokimia (indikator aktivitas enzim - lipase, amilase, serta penentuan tingkat bilirubin, transamylaz, kalsium);
• tes darah klinis;
• penentuan glukosa darah;
• analisis urin untuk mendeteksi tingkat enzim - trypsinogen, lipase, diastase;
• memprogram ulang.

• Ultrasonografi pankreas dan organ perut lainnya;
• MRI atau CT scan sesuai indikasi;
• ultrasonografi endoskopi;
• ulasan radiografi organ dalam;
• retrograde cholangiopancreatography.

Untuk memperjelas kemampuan kelenjar untuk menghasilkan enzim, pengujian fungsional dilakukan, di mana mereka secara artifisial merangsang produk mereka.

Diagnosis banding dilakukan dengan apendisitis, kolesistitis, kolangitis, perforasi ulkus lambung, obstruksi usus, dan penyakit lain dengan gejala yang serupa.

Tidak dikecualikan bahwa konsultasi dengan ahli endokrin, terapis atau ahli jantung akan diperlukan.

Perawatan

Perawatannya konservatif atau bedah. Dalam bentuk akut penyakit, rawat inap di gastroenterologi atau pembedahan adalah wajib. Terapi konservatif yang kompleks meliputi kepatuhan terhadap diet, eliminasi sindrom nyeri akibat obat, koreksi gangguan fungsional kelenjar, pencegahan kemungkinan komplikasi.

Komponen perawatan simtomatik:

• Terapi diet. Dalam 1-2 hari pertama eksaserbasi parah, Anda harus menolak makan dan minum, hanya nutrisi parenteral - melalui infus. Air mineral alkali diizinkan.
• Istirahat di tempat tidur dengan istirahat total sebelum gejala mereda.
• Menerapkan es pada pankreas untuk mengurangi aktivitas fungsionalnya.
• Menghilangkan rasa sakit dengan antispasmodik - no-shpa, mebeverin, duspatalin; obat penghilang rasa sakit, blokade prokain untuk menghilangkan rasa sakit.
• Penggunaan agen antisekresi, misalnya, famotidine, pirenzepine, yang mengurangi keasaman jus lambung, menghilangkan beban dari pankreas dan mencegah kerusakan enzim di bawah aksinya.
• Obat-obatan dari kelompok inhibitor pompa proton - esomeprazole, omeprozole - diresepkan untuk tujuan yang sama.
• Pastikan untuk mengambil enzim pankreas - Panzinorm, Creon. Pilihan obat atau kombinasi tertentu, dosisnya, frekuensi dan lamanya masuk untuk setiap pasien dipilih secara ketat secara individu, berdasarkan indikator tingkat enzim dalam tes darah.
• Pada pankreatitis akut, introduksi tambahan enzim tidak diperlukan, levelnya sudah sangat tinggi. Untuk menguranginya, resepkan obat dari kelompok farmakologis inhibitor proteolisis. Mereka menonaktifkan enzim pankreas.
• Terapi detoksifikasi dengan koreksi dan normalisasi semua proses tubuh dilakukan menggunakan suntikan infus IV larutan garam, glukosa, hemodesis, dll.
• Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro - trental, lonceng; antihistamin, kortikosteroid, antibiotik spektrum luas dapat melengkapi terapi konservatif, membantu mencegah perkembangan komplikasi.

Perawatan bedah

Operasi diindikasikan untuk ketidakefektifan terapi obat, perkembangan penghancuran sel-sel kelenjar, perkembangan komplikasi, terutama nekrosis pankreas, phlegmon, abses.

Daftar intervensi bedah:

• Reseksi parsial atau lengkap kelenjar - pancrektomi.
• Pembukaan dan pengangkatan fokus purulen (selulitis, abses).
• Sfingterotomi dengan oklusi sfingter Oddi.
• Splanchectomy atau vasectomy dengan eksisi saraf yang mengatur fungsi sekresi organ.
• Virsunoduodenostomy, cystogastroscopy, dll.

Setelah operasi, periode rehabilitasi adalah wajib, di mana pasien harus makan dengan benar, benar-benar melupakan alkohol dan merokok, menghilangkan kerja keras dan aktivitas fisik, dan merasionalisasi waktu kerja dan istirahat.

Diet Pankreatitis

Diet adalah berbicara secara terpisah, karena itu harus diamati untuk waktu yang lama untuk menghindari eksaserbasi dan menyembuhkan penyakit. Lebih baik secara bertahap, tetapi akhirnya, mengatur ulang untuk nutrisi yang tepat, maka tubuh akan selalu menerima makanan sehat. Tanpa kepatuhan ketat pada diet, perawatan medis penyakit ini dapat dikurangi menjadi nol. Ketika pankreatitis menunjukkan diet nomor 5 dan 5p.

Selama kejengkelan, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan daging asap, acar, makanan kaleng, alkohol, rempah-rempah, pedas, lemak, makanan yang digoreng, lemak babi, lemak hewan, cokelat, rutabaga, lobak, kubis. Jangan minum kopi kental, teh, jus pekat, minuman bersoda. Kaldu berlemak yang lebih buruk, roti dan kue-kue segar, saus tomat, kacang-kacangan dapat memperburuk keadaan. Lebih baik tidak memakan kacang polong, bubur gandum, tidak menggunakan susu murni dalam bentuk murni, tetapi menambahkannya ke sup, bubur atau ciuman.

Berhenti minum obat beracun untuk pankreas, termasuk antidepresan, diuretik, antibiotik, parasetamol, estrogen, ibuprofen, dll.

Hemat makanan. Perlakuan panas menulis - merebus, memanggang, mengukus. Pankreatitis sakit bermanfaat untuk makan sup sayur, daging tanpa lemak dalam bentuk bubuk (souffle, bakso, bakso), kentang tumbuk, wortel, dan parutan bit.

Daftar produk yang diizinkan:

• Minuman: kaldu dogrose, diencerkan dengan air, jus buah non-asam, teh hijau dengan lemon, kolak, produk susu, jeli.
• Daging: daging kelinci, kalkun, daging sapi tanpa lemak, ayam tanpa kulit.
• Sereal: gandum, manna, beras, sereal gandum.
• Kue-kue kemarin dipanggang atau dikeringkan di pemanggang roti.
• Telur - sekitar 2 protein per hari dalam bentuk telur dadar.
• Buah-buahan: persik, apel non-asam, pisang, alpukat, pir (lebih disukai dipanggang).
• Sayuran: dibawa, zucchini, labu, labu, dll.

Penting untuk tidak lewat, jadi makanan harus sering, tetapi dalam porsi kecil. Menu sehari-hari harus dirancang sedemikian rupa sehingga ada berbagai hidangan di atas meja, dari mana nutrisi yang cukup dicerna.

Pankreatitis kronis

Konten

Pankreatitis kronis (CP) adalah penyakit radang pankreas yang bertahan lama, dengan manifestasi berupa perubahan permanen pada struktur organ yang menyebabkan nyeri dan / atau penurunan fungsi secara permanen.

Pankreas melakukan fungsi-fungsi penting:

• sekresi sebagian besar enzim pencernaan
• produksi insulin (hormon yang menyebabkan diabetes mellitus saat kekurangan)

Di dunia, ada kecenderungan peningkatan kejadian pankreatitis akut dan kronis, selama 30 tahun terakhir - lebih dari 2 kali.

Penyebab pankreatitis

Penyebab paling umum dari pankreatitis kronis adalah penggunaan alkohol, dan kualitas dan bahan baku dari mana minuman itu dibuat tidak masalah.

Alasan lain

1. Racun dan faktor metabolisme:
   • penyalahgunaan alkohol
   • merokok
   • peningkatan kalsium darah (terjadi pada pasien dengan tumor paratiroid)
   • kelebihan makanan dan makan makanan berlemak
   • kekurangan protein dalam makanan
   • aksi obat dan racun
   • gagal ginjal kronis
2. Oklusi saluran pankreas:
   • batu di saluran ini
   • karena kerusakan sfingter Oddi
   • kista tumor saluran yang tumpang tindih
   • bekas luka duktus pankreas setelah trauma (komplikasi prosedur endoskopi: papillosphincterotomy, pengangkatan batu, dll.)
3. Patologi kandung empedu dan saluran empedu.
4. Patologi duodenum.
5. Konsekuensi dari pankreatitis akut.
6. Mekanisme autoimun.
7. Keturunan (mutasi gen, defisiensi 1-antitripsin, dll.).
8. Cacing
9. Pasokan oksigen yang tidak cukup ke pankreas karena aterosklerosis pembuluh darah yang memberi makan organ ini.
10. Malformasi kongenital pankreas.
11. Pankreatitis kronis idiopatik (penyebabnya tidak dapat ditentukan).

Gejala Pankreatitis

• sakit perut: biasanya nyeri terlokalisasi di epigastrium dan memberikan kembali, meningkat setelah makan dan menurun dalam posisi duduk atau condong ke depan
• mual, muntah
• diare, steatorrhea (feses berlemak), peningkatan volume feses
• kembung, gemuruh di perut
• penurunan berat badan
• kelemahan, lekas marah, terutama "saat perut kosong", gangguan tidur, penurunan kinerja
• gejala "tetesan merah" - munculnya bintik-bintik merah cerah pada kulit dada, punggung dan perut.

Jika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk diperiksa untuk menyingkirkan pankreatitis kronis.

Komplikasi pankreatitis kronis

Dengan tidak adanya pengobatan, kemungkinan komplikasi pankreatitis kronis meliputi:

• diabetes
• defisiensi vitamin (terutama A, E, D)
• meningkatkan kerapuhan tulang
• cholestasis (dengan ikterus dan tanpa ikterus)
• komplikasi peradangan (radang saluran empedu, abses, kista, dll.)
• hipertensi portal subhepatik (akumulasi cairan di rongga perut, pembesaran limpa, varises dari dinding perut anterior, kerongkongan, gangguan hati)
• effusion pleurisy (akumulasi cairan di lapisan paru-paru)
• kompresi duodenum dengan perkembangan obstruksi usus
• kanker pankreas.

Tingkat keparahan pankreatitis kronis

Ada tiga tingkat keparahan pankreatitis kronis:

Derajat ringan

• eksaserbasi langka (1-2 kali setahun), pendek
• nyeri sedang
• tidak ada penurunan berat badan
• tidak ada diare, tinja gemuk
• pemeriksaan skalologis tinja adalah normal (tidak ada lemak netral, asam lemak, sabun)

Dengan pankreatitis kronis yang ringan dan parah, biasanya tidak perlu mengambil pengobatan jangka panjang, karena perubahan gaya hidup dan menghindari kebiasaan buruk seringkali mencegah terjadinya kekambuhan.

Tingkat rata-rata

• eksaserbasi 3-4 kali setahun, terjadi dengan nyeri yang berkepanjangan
• peningkatan amilase, lipase darah mungkin muncul
• tinja berkala, tinja berlemak
• ada perubahan pada coprogram

Dengan keparahan kronis pankreatitis kronis, diet ketat, terapi jangka panjang, dan pemantauan terus menerus oleh dokter yang hadir diperlukan.

Kondisi parah

• eksaserbasi yang sering dan berkepanjangan dengan nyeri yang parah dan berkepanjangan
• tinja longgar, kotoran tinja
• penurunan berat badan sampai kelelahan
• komplikasi (diabetes, pseudokista, dll.)

Dalam kasus pankreatitis kronis yang parah, terapi suportif yang konstan, obat-obatan yang lebih kuat dan diet ketat sangat diperlukan. Seringkali, pasien perlu dimonitor dengan hati-hati tidak hanya oleh ahli gastroenterologi, tetapi juga oleh dokter dari spesialisasi lain (ahli endokrin, ahli bedah, ahli gizi). Eksaserbasi yang muncul, serta komplikasi penyakit, mengancam kehidupan pasien dan, sebagai suatu peraturan, merupakan indikasi untuk dirawat di rumah sakit.

Kehadiran pankreatitis kronis, terlepas dari keparahannya, membutuhkan perhatian medis segera, karena tanpa perawatan dan perubahan gaya hidup,
proses akan terus maju.

Diagnosis pankreatitis

Di Klinik EXPERT, ada algoritma untuk mendiagnosis pankreatitis kronis, yang meliputi:

Metode laboratorium:

• klinis, tes darah biokimia dilakukan (tingkat enzim pankreas dalam darah - amilase, lipase) sangat penting
• coprogram - memperkirakan keberadaan zat-zat tertentu dalam tinja (lemak, sabun, asam lemak, dll.). Biasanya, mereka harus absen, dan pada pankreatitis kronis, karena produksi yang tidak cukup oleh kelenjar enzim untuk memecah zat-zat ini, tetap tidak tercerna dan didefinisikan dalam tinja
• kala elastase - enzim pankreas, yang tingkatannya, dengan kerja yang tidak mencukupi, berkurang
• definisi penanda kanker penting dalam kasus-kasus tertentu
• Jika dugaan keturunan penyakit diduga, pemeriksaan genetik pasien dilakukan.

Studi instrumental

• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Tanda-tanda peradangan pada jaringan pankreas, adanya batu di saluran, kalsinasi, kista, dan tumor kelenjar dinilai. Selain itu, perubahan ditentukan oleh organ-organ lain dari saluran pencernaan untuk menyingkirkan komplikasi penyakit, serta komorbiditas.

• Elastografi pankreas. Memungkinkan Anda menentukan apakah fibrosis (kompaksi) pankreas, yang merupakan kriteria untuk tingkat keparahan perubahan struktural dalam tubuh.
  

  Ultrasonografi dengan pankreas sehat elastografi

• FGDS. Visualisasi duodenum diperlukan untuk menilai keberadaan peradangan di dalamnya, serta tanda-tanda tidak langsung pankreatitis. Diperlukan untuk mengecualikan peradangan dan formasi patologis (tumor, divertikulum) dari wilayah papilla duodenum yang besar (melaluinya rahasia pankreas memasuki duodenum, ketika diblokir, aliran rahasia ini terganggu, yang menyebabkan peradangan pada jaringan kelenjar).
  Visualisasi lambung dan kerongkongan diperlukan untuk menyingkirkan erosi, borok, radang di dalamnya. Perubahan patologis pada organ-organ ini sering dikombinasikan dengan pankreatitis kronis, kondisi yang saling memperburuk.

• Selain itu, CT dan MRI dari rongga perut dengan kolangiografi, RCGP dapat diresepkan. Diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis, serta ditunjuk jika Anda mencurigai adanya formasi patologis di pankreas, penyumbatan saluran kelenjar dengan batu, tumor atau kista.

Pengobatan pankreatitis

Pengobatan utama untuk pankreatitis kronis adalah diet dan menghindari kebiasaan buruk, perubahan gaya hidup, serta obat-obatan:

• cara mengurangi produksi asam hidroklorat lambung (inhibitor pompa proton)
• persiapan enzim
• antispasmodik
• di hadapan rasa sakit - analgesik, NSAID; jika rasa sakitnya sangat parah dan tidak dihilangkan dengan obat ini, analgesik narkotik diresepkan.

Penting untuk mengidentifikasi patologi organ-organ lain dari saluran pencernaan selama pemeriksaan primer (cholelithiasis, kolesistitis kronis, gastritis, duodenitis, tukak lambung, hepatitis, sindrom pertumbuhan berlebih bakteri, dysbiosis usus, penyakit ginjal, dll.), Karena penyakit ini dapat menyebabkan dan / atau faktor-faktor yang memperburuk peradangan kronis pankreas. Dalam hal ini, pengobatan penyakit lain pada saluran pencernaan diperlukan. Keputusan tentang urgensi dan prosedur untuk perawatan penyakit bersamaan diambil oleh dokter yang hadir.

Jika obat yang diminum oleh pasien untuk penyakit lain dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit, masalah penggantian obat diputuskan.

Semua jenis terapi obat harus diresepkan dan harus dipantau oleh ahli gastroenterologi.

Jika ada obstruksi mekanis terdeteksi, pasien diindikasikan perawatan bedah.

Ramalan

Pankreatitis kronis adalah penyakit serius. Namun, mengikuti rekomendasi dokter-kurator untuk pencegahan eksaserbasi (kepatuhan terhadap rekomendasi diet, pengobatan profilaksis, dll.) Pankreatitis kronis berlangsung dengan "tenang", tanpa eksaserbasi yang sering dan memiliki prognosis yang baik untuk bertahan hidup.

Dengan pelanggaran diet, konsumsi alkohol, merokok dan perawatan yang tidak memadai, proses distrofik dalam jaringan kelenjar berkembang dan komplikasi serius berkembang, banyak di antaranya memerlukan intervensi bedah dan bisa berakibat fatal.

Pencegahan dan rekomendasi

Pencegahan didasarkan pada menghilangkan faktor-faktor risiko yang memicu penyakit:

• pengobatan tepat waktu penyakit yang memprovokasi terjadinya pankreatitis
• penghapusan kemungkinan keracunan kronis yang berkontribusi pada perkembangan penyakit ini (produksi, serta alkoholisme)
• memberikan diet seimbang dan rejimen harian.

Makanan untuk pankreatitis kronis

Dengan pankreatitis, semua hidangan dibuat dari daging dan ikan tanpa lemak - dan kemudian hanya dalam versi rebus. Makanan yang digoreng dilarang. Anda bisa mengonsumsi produk susu dengan persentase lemak minimum. Dari cairan, diinginkan untuk hanya minum jus alami dan kolak dan teh.

Benar-benar dikecualikan harus:

• semua jenis alkohol, manis (jus anggur) dan minuman berkarbonasi, kakao, kopi
• makanan goreng
• daging, ikan, kaldu jamur
• daging babi, domba, angsa, bebek
• daging asap, makanan kaleng, sosis
• acar, bumbu, rempah-rempah, jamur
• kubis putih, coklat kemerahan, bayam, selada, lobak, lobak, bawang, rutabaga, kacang polong, sayuran mentah dan buah-buahan mentah, cranberry
• tepung terigu, roti hitam
• gula-gula, cokelat, es krim, selai, krim
• lemak babi, minyak goreng
• piring dan minuman dingin

Memikirkan dasar-dasar nutrisi pada pankreatitis kronis, membuat diet dan mempertimbangkan keinginan dan kebiasaan pasien akan membantu ahli gizi yang berkualitas.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Pada pankreatitis kronis, apakah pankreas mati?

Pankreatitis kronis adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan dan distrofi dengan perkembangan selanjutnya dari jaringan ikat dalam tubuh dan gangguan fungsi pencernaan dan endokrin. "Kematian" kelenjar tersebut disebut nekrosis pankreas dan terjadi pada pankreatitis akut, yang merupakan kondisi yang mematikan

Mengapa pankreatitis berkembang jika saya tidak minum?

Memang, dalam banyak kasus, perkembangan pankreatitis adalah karena aksi alkohol, tetapi ada faktor-faktor lain: cholelithiasis, penyakit hati, yang ditandai dengan gangguan pembentukan dan pengeluaran empedu, penyakit lambung dan duodenum, keturunan, kegagalan sistem kekebalan tubuh, gangguan pasokan darah ke organ, latar belakang penyakit: hepatitis virus, hemochromatosis, fibrosis kistik, dll.

Bisakah pankreatitis disembuhkan?

Karena itu pankreatitis kronis disebut kronis karena tidak sepenuhnya sembuh, tetapi taktik medis yang benar memungkinkan Anda mencapai remisi bertahun-tahun.

Bisakah pankreatitis menyebabkan perkembangan diabetes?

Ya, pankreatitis yang lama dapat menyebabkan perkembangan tidak hanya pelanggaran fungsi pencernaan pankreas, tetapi juga perubahan endokrin dengan perkembangan diabetes mellitus, terutama jika ada kecenderungan turun-temurun terhadap diabetes.

Apakah penting untuk mengikuti diet untuk pankreatitis?

Diet sangat penting untuk mencapai remisi.

Riwayat pengobatan

Kisah # 1

Pasien H., 52 tahun, datang ke Klinik EXPERT dengan keluhan nyeri herpes setelah makan makanan berlemak dan sedikit alkohol, mual, melemahnya tinja.

Dari anamnesis, diketahui bahwa ketidaknyamanan di daerah di atas pusar dengan tinja yang santai diamati selama beberapa tahun dengan kesalahan makanan, tetapi setelah diet ketat, mereka berlalu tanpa jejak. Pada kesempatan ini, wanita itu tidak diperiksa. Keluhan ini muncul untuk pertama kalinya. Selain itu, 20 tahun yang lalu selama kehamilan, pasien diberitahu tentang adanya empedu kental dengan USG. Di masa depan, pasien tidak diperiksa, karena tidak ada yang mengganggunya.

Selama pemeriksaan laboratorium dan instrumental, perubahan dalam tes darah terungkap: peningkatan LED, aktivitas pankreas amilase, dan selama USG, banyak batu empedu.

Setelah menghilangkan rasa sakit, pasien dikirim ke perawatan bedah yang direncanakan - pengangkatan kantong empedu. Setelah operasi berhasil, pasien terus mengamati oleh ahli gastroenterologi, mengamati rekomendasi diet, tidak ada keluhan, indikator telah dinormalisasi.

Cerita nomor 2

Pasien B., 56 tahun, datang ke Klinik EXPERT dengan keluhan sindrom nyeri hebat berulang yang mengelilinginya tanpa alasan yang jelas, disertai mual dan diare. Pada tahap survei sebelumnya, perubahan difus dalam struktur pankreas diidentifikasi, yang dianggap sebagai pankreatitis kronis. Pasien pada saat yang sama menjalani gaya hidup sehat, tidak minum alkohol dan makanan berlemak. Perawatan yang diresepkan dengan persiapan enzim tidak memiliki efek yang signifikan.

Ketika mencoba mencari tahu penyebab pankreatitis, ahli gastroenterologi di EXPERT Clinic mengecualikan sejumlah penyakit yang dapat mengarah pada pengembangan pankreatitis kronis (GCB, tukak lambung, gangguan metabolisme besi, dll.) Dan menarik perhatian pada perubahan imunologis dalam tes laboratorium. Ini adalah dasar untuk pemeriksaan imunologis yang mendalam, yang memungkinkan untuk menetapkan bahwa penyebab kerusakan pankreas adalah kerusakan sistem kekebalan tubuh - pankreatitis autoimun.

Sebuah pengobatan patogenetik ditugaskan yang mempengaruhi mekanisme perkembangan penyakit - glukokortikosteroid sesuai dengan skema, dengan latar belakang yang, selama pemeriksaan lanjutan, tanda-tanda peradangan kekebalan dihilangkan. Saat ini, pasien menerima terapi pemeliharaan jangka panjang di bawah pengawasan dokter-supervisor, tidak ada keluhan. Ketika kontrol USG tanda rongga perut edema pankreas tidak ditentukan.

Pankreatitis

Pankreatitis adalah nama seluruh kelompok penyakit dan gejala yang menyebabkan radang pankreas. Jika proses ini dimanifestasikan, enzim yang diproduksi oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mulai aktif beroperasi di pankreas, secara bertahap menghancurkannya. Jadi, apa yang disebut proses pencernaan diri terjadi. Patologi ini penuh dengan kerusakan pada organ-organ lain, karena dengan perusakan pankreas secara bertahap, toksin dan enzim dilepaskan. Pada gilirannya, mereka dapat berakhir di aliran darah dan merusak organ lain. Karena itu, pankreatitis akut harus segera diobati setelah diagnosis. Dengan kondisi ini, perawatan dilakukan terutama di rumah sakit.

Pada wanita, pankreatitis didiagnosis lebih sering daripada pria. Juga, orang gemuk dan lanjut usia lebih rentan terhadap pankreatitis.

Bagaimana pankreatitis berkembang?

Di saluran pankreas, tekanan berangsur-angsur meningkat, dan enzim yang memasuki jaringan kelenjar, merangsang proses penghancurannya. Jika pankreatitis menjadi lebih parah (dalam hal ini, itu adalah nekrosis pankreas), maka proses patologis ditandai dengan kematian sebagian besar jaringan pankreas. Jika perkembangan proses seperti itu tidak menghasilkan pengobatan yang memadai, maka nekrosis nantinya juga dapat mempengaruhi jaringan lemak yang mengelilingi pankreas, mempengaruhi sejumlah organ lain yang terletak di ruang retroperitoneal. Ketika enzim pankreas aktif memasuki rongga perut, pasien mengembangkan peritonitis aseptik pankreatogenik. Dalam kondisi ini, kurangnya perawatan menyebabkan kematian.

Bentuk pankreatitis

Pankreatitis biasanya dibagi menjadi beberapa jenis. Tergantung pada sifat dari perjalanan penyakit yang diamati, pankreatitis dapat menjadi akut, berulang akut, kronis, dan eksaserbasi pankreatitis kronis adalah mungkin.

Pada gilirannya, pankreatitis akut dapat berkembang dalam beberapa bentuk. Ketika pankreatitis interstitial terjadi edema pankreas akut; dengan pankreatitis hemoragik di kelenjar terjadi perdarahan jaringan; pada nekrosis pankreas akut, zat besi menebal, dan pusat-pusat disintegrasi muncul di sana. Jika pasien memiliki pankreatitis yang dikombinasikan dengan kolesistitis akut, maka dalam kasus ini kita berbicara tentang kolesistopancreatitis akut. Pankreatitis purulen didiagnosis jika ada fokus fusi bernanah di kelenjar. Semua bentuk pankreatitis ini secara bertahap dapat berpindah dari satu ke yang lain.

Pada pankreatitis akut, pasien mengalami perubahan inflamasi bertahap pada jaringan kelenjar, serta fokus nekrosis. Secara bertahap, kondisi ini digantikan oleh fibrosis, atrofi atau kalsifikasi kelenjar. Namun, dalam beberapa kasus, pankreatitis akut dimanifestasikan semata-mata oleh proses inflamasi dengan edema pada bagian tertentu dari pankreas. Dalam kasus lain, ada nekrosis, nanah dan terjadinya perdarahan multipel di jaringan dan abses. Dengan perkembangan pankreatitis akut ini, kondisi pasien sangat serius dan bisa berakibat fatal, bahkan jika perawatannya memadai.

Pankreatitis kronis adalah suatu bentuk penyakit di mana peradangan berkembang perlahan, sementara fungsi pankreas secara bertahap terganggu. Akibatnya, mungkin ada fibrosis jaringan pankreas atau kalsifikasi. Pada pankreatitis kronis, periode remisi dan eksaserbasi bergantian. Konsekuensi dari proses inflamasi kronis pada jaringan pankreas pada akhirnya mungkin menjadi fungsi pencernaan makanan yang melemah. Pasien seperti itu sering mengalami diabetes nanti. Pada pankreatitis kronis, proses inflamasi dapat berkembang baik di kelenjar secara keseluruhan atau di bagian individualnya.

Pada pankreatitis kronis, juga umum untuk membedakan beberapa bentuk penyakit yang berbeda. Jika pasien memiliki bentuk penyakit tanpa gejala, maka kondisi kesehatannya tetap normal untuk jangka waktu yang lama. Ketika bentuk menyakitkan pankreatitis kronis di bagian atas perut terus-menerus memanifestasikan rasa sakit, secara signifikan meningkat pada periode eksaserbasi. Pada pankreatitis rekuren kronis, nyeri memanifestasikan dirinya hanya ketika penyakitnya berulang. Bentuk "pseudo-tumoral" penyakit ini kurang umum, dengan perkembangan yang ada peningkatan pada kepala kelenjar, jaringan fibrosa tumbuh, dan ukuran kelenjar meningkat.

Pankreatitis reaktif, di mana pankreatitis akut dikombinasikan dengan eksaserbasi penyakit duodenum, lambung, kandung empedu, dan hati, juga disorot.

Penyebab Pankreatitis

Fungsi normal pankreas manusia terkadang merusak penggunaan makanan yang sangat pedas, digoreng, dan berlemak. Juga, perkembangan pankreatitis berkontribusi terhadap keracunan alkohol kronis, kronis, atau berlebihan. Stimulasi karakter neuropsik juga dapat merangsang pelepasan jus pankreas secara tajam.

Akibatnya, mereka yang terus-menerus menyalahgunakan alkohol memiliki risiko lebih tinggi terkena pankreatitis. Juga, pankreatitis sering terjadi pada wanita hamil dan pada ibu muda pada periode postpartum. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang tepat untuk pembentukan makanan. Akibatnya, penyakit ini sering didiagnosis pada mereka yang secara teratur mengonsumsi junk food: makanan cepat saji, makanan monoton, makanan dengan kandungan pewarna yang tinggi dan kotoran kimia lainnya.

Perkembangan pasien dengan pankreatitis kronis sangat sering terjadi setelah menderita bentuk penyakit yang akut. Namun, cukup sering pankreatitis kronis berkembang sebagai akibat dari penyakit lain: kolesistitis, tukak lambung, penyakit usus, hati, dll.

Penyebab pankreatitis yang paling umum adalah cholelithiasis. Selain itu, mencuci pankreatitis terjadi pada latar belakang keracunan parah, cedera, penyakit virus, operasi bedah dan manipulasi endoskopi. Terkadang pankreatitis kronis diperburuk dengan pemberian vitamin A dan E. dosis terlalu besar

Gejala Pankreatitis

Dalam bentuk penyakit akut dan kronis, gejala pankreatitis memanifestasikan diri dalam berbagai cara. Selain itu, setelah seseorang menderita pankreatitis akut, ia mungkin menderita pseudokista pankreas yang berhubungan dengan pankreatitis kronis. Di sisi lain, dalam bentuk penyakit kronis, pankreatitis akut juga dapat terjadi.

Jika seorang pasien menderita pankreatitis akut, maka gejalanya secara langsung tergantung pada bentuk dan tahap penyakit yang terjadi, serta pada beberapa karakteristik individu dari setiap orang. Gejala pankreatitis akut yang paling menonjol dan persisten adalah nyeri perut parah. Nyeri konstan, tumpul atau terpotong. Jika penyakit ini berkembang, rasa sakit semakin meningkat dan bahkan terkadang menjadi penyebab syok. Tempat lokalisasi rasa sakit - hipokondrium kanan atau kiri, di bawah sendok. Jika seluruh pankreas terkena, rasa sakitnya adalah herpes zoster. Selain itu, gejala pankreatitis akut adalah cegukan, mulut kering, sendawa, mual. Seseorang sering muntah, di mana ditemukan campuran empedu. Namun, setelah muntah, pasien tidak merasa lega. Kursi pada orang yang menderita pankreatitis akut adalah lembek, Anda dapat menemukan bagian makanan mentah di dalamnya. Kursi itu berbau tidak enak, berbusa.

Jika penyakit ini berkembang, kondisi umum tubuh pasien memburuk dengan sangat cepat. Denyut nadi meningkat, suhu tubuh naik, indeks tekanan darah menurun. Seseorang terus-menerus khawatir tentang sesak napas, ada mekar yang berat di lidah, keringat lengket terus-menerus muncul di tubuh. Ciri-ciri wajah pasien terlihat runcing, kulit menjadi pucat dan secara bertahap menjadi abu-abu bersahaja. Selama pemeriksaan, dokter menemukan kembung parah, usus dan lambung tidak berkurang. Dalam proses palpasi perut yang menyakitkan, ketegangan otot tidak ditentukan untuk waktu yang lama. Kemudian gejala iritasi peritoneum muncul.

Pasien dengan pankreatitis akut akhirnya dapat mengalami sejumlah komplikasi serius pada organ perut dan pada organ di luar peritoneum. Komplikasi yang paling umum adalah abses dan phlegmon omentum, peritonitis, borok dan erosi pada saluran pencernaan, edema paru dan abses, radang selaput dada eksudatif, pneumonia. Sangat sering, pankreatitis akut memprovokasi perkembangan hepatitis, dan sebagai akibat penyakit, kadar gula darah naik, dan gula juga ditemukan dalam urin pasien.

Gejala pankreatitis kronis diekspresikan oleh sensasi nyeri di bawah sendok pada periode eksaserbasi, nyeri pada hipokondrium kiri, pemberian ke skapula atau dada. Dalam beberapa kasus, rasa sakit herpes zoster adalah mungkin, mulai dari membosankan sampai sangat tajam. Sensasi tersebut mengingatkan pada nyeri pankreatitis akut. Setelah makan makanan berlemak, pasien mungkin menderita muntah parah. Selain itu, gejala pankreatitis kronis seringkali berupa penurunan berat badan yang parah, mulut kering, diare, dan mual. Bahkan pada periode ketika eksaserbasi penyakit tidak diamati, seseorang mungkin merasa sakit, ia menderita sembelit, nyeri tumpul. Jika diare diamati selama periode ini, ini menunjukkan bahwa kemampuan pankreas untuk mencerna terganggu sangat kuat.

Diagnosis pankreatitis

Untuk mendiagnosis penyakit ini, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit, karena gejalanya hampir selalu diucapkan. Namun demikian, dokter untuk penunjukan perawatan yang memadai harus selalu menentukan bentuk penyakit. Untuk melakukan ini, disarankan untuk melakukan laparoskopi - metode yang memungkinkan Anda memeriksa bagian dalam rongga perut dengan alat khusus.

Jika pankreatitis akut dicurigai, beberapa tes laboratorium dilakukan. Ini adalah tes darah umum, urinalisis, studi biokimia. Tes serupa dilakukan untuk dugaan pankreatitis kronis. Namun, studi biokimia penting untuk dilakukan pada periode eksaserbasi penyakit. Pemeriksaan tinja khusus juga dilakukan.

Pengobatan pankreatitis

Penting bahwa pengobatan pankreatitis akut harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter spesialis. Karena itu, dalam kasus yang diduga pankreatitis akut, pasien harus segera dirawat di rumah sakit. Tetapi sebelum orang tersebut dibawa ke rumah sakit, semuanya harus dilakukan di rumah untuk menghindari kejutan yang menyakitkan. Penting untuk tidak mengambil makanan, dan dokter ambulans dalam beberapa kasus mengekstrak makanan yang diterima sebelumnya melalui tabung. Dingin diterapkan ke perut bagian atas untuk memperlambat produksi enzim pencernaan oleh pankreas. Untuk menghilangkan kejang, dianjurkan untuk menjatuhkan 1-2 tetes Nitrogliserin di bawah lidah atau menyuntikkan obat yang meredakan kejang secara intramuskuler, misalnya, tanpa silo. Dokter darurat harus menyuntikkan obat bius.

Di rumah sakit untuk pengobatan pankreatitis akut digunakan metode terapi konservatif. Secara khusus, berbagai larutan disuntikkan ke dalam aliran darah - larutan salin, preparasi protein, glukosa, dengan bantuan yang mengatasi keracunan dan sindrom nyeri. Keseimbangan asam-basa juga dinormalisasi.

Untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi kram, gunakan obat antispasmodik. Dan untuk menjaga aktivitas normal jantung menggunakan obat jantung. Selain itu, perawatan komprehensif melibatkan mengambil vitamin kelompok B, vitamin C, obat diuretik yang mencegah edema pankreas dan mempromosikan penghapusan produk degradasi. Perawatan wajib termasuk obat yang menghambat produksi enzim asam pankreas.

Dianjurkan untuk menggunakan air mineral tanpa gas, tetapi pasien dengan pankreatitis akut hanya dapat makan 4-5 hari setelah onset akut penyakit. Awalnya, dianjurkan untuk mengambil susu asam (100 g produk setiap setengah jam), dan hari berikutnya, 200 gram keju cottage ditambahkan ke diet ini. Pada hari-hari berikutnya perawatan, pasien harus benar-benar mengikuti diet khusus, karena nutrisi yang tepat untuk pankreatitis adalah faktor paling penting yang berkontribusi pada penyembuhan.

Jika pengobatan konservatif tidak efektif, maka intervensi bedah diperlukan. Sebagai aturan, operasi dilakukan 10-14 hari setelah pankreatitis akut dimulai. Indikasi untuk operasi yang lebih cepat adalah beberapa komplikasi. Intervensi bedah melibatkan pengangkatan bagian pankreas, yang telah mengalami nekrosis, dan rehabilitasi rongga perut.

Jika ada eksaserbasi pankreatitis kronis, pengobatan dilakukan sesuai dengan skema yang sama dengan pengobatan pankreatitis akut. Pasien dengan pankreatitis kronis harus secara konstan mengikuti diet, serta secara teratur meminum obat yang mengkompensasi kekurangan sekresi dan obat alkali (misalnya, almagel). Dengan manifestasi nyeri berarti ditunjukkan untuk menghilangkan kejang - papaverin, atropin, tanpa spa, obat-obatan dengan efek anestesi. Pasien dengan pankreatitis kronis harus secara berkala mengunjungi sanatorium khusus dan menjalani perawatan di sana.

Ada banyak obat tradisional terbukti untuk membantu mengatasi penyakit ini. Tiga kali sehari sebelum makan, pasien dengan pankreatitis kronis disarankan mengonsumsi setengah cangkir jeli gandum. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan satu gelas gandum yang belum dicuci, tuangkan 1 liter air dan biarkan selama 12 jam. Setelah itu, jeli direbus selama 30 menit dan diinfuskan selama 12 jam. Sebelum digunakan, itu harus diencerkan dengan air ke volume asli dan saring.

Adalah berguna di pagi hari untuk mengambil campuran jus segar dari kentang dan wortel: pada perut kosong Anda perlu minum 200 g campuran ini. Kursus pengobatan berlangsung seminggu, diikuti dengan istirahat seminggu.

Diet Pankreatitis

Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien dengan pankreatitis pada makanan. Pada periode akut, diet dengan pankreatitis ditujukan pada rejimen yang paling jinak untuk pankreas. Jadi, pada hari-hari pertama bentuk akut penyakit ini (sebagai aturan, selama dua hari), direkomendasikan penolakan total terhadap makanan. Pada hari itu, Anda dapat mengonsumsi hingga enam gelas air mineral, teh lemah, atau kaldu dogrose. Setelah itu, selama seminggu, diet untuk pankreatitis sangat ketat, dengan kandungan kalori minimum. Hari-hari ini Anda bisa makan keju cottage parut, daging tanpa lemak, kentang, dan zucchini.

Selama remisi, diet ini menjadi lebih tinggi kalori: diet harian mengandung sekitar 2.500 kalori. Pada saat yang sama, nutrisi selengkap mungkin, karena diet seperti itu telah berlangsung selama bertahun-tahun.

Pada hari pasien harus mengonsumsi setidaknya 120 gram protein. Pada saat yang sama lebih baik meninggalkan karbohidrat yang mudah dicerna, yang terkandung dalam madu, gula, permen. Penting untuk membatasi jumlah lemak. Sangat dilarang untuk memakan makanan yang mengiritasi selaput lendir. Anda tidak bisa makan goreng: pasien dengan pankreatitis termasuk dalam diet hanya dipanggang, direbus, semur.

Jadi, pasien yang menjalani diet dengan pankreatitis dapat memasukkan makanan dan makanan berikut ini dalam diet: kue gandum atau crouton kemarin, sup vegetarian dengan krim asam, daging tanpa lemak dan ikan, telur dadar, keju cottage, kefir, berbagai sereal, krim dan minyak sayur, sayuran rendah serat, apel tidak asam, jus buah dan beri tanpa gula. Pada saat yang sama, Anda tidak bisa makan daging berlemak, kaldu yang kuat, sosis, makanan kaleng, makanan yang digoreng, kacang-kacangan, daging asap. Kopi terlarang, coklat, alkohol, minuman berkarbonasi. Makanan harus selalu sedikit dihangatkan, tetapi tidak panas. Diet optimal adalah 5-6 kali sehari.

Pencegahan pankreatitis

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, sangat penting untuk makan secara rasional dan teratur. Anda sebaiknya tidak minum alkohol, terutama jika alkohol dikombinasikan dengan makanan berlemak. Lebih sering, pankreatitis berkembang pada orang yang secara kronis mengonsumsi alkohol, tetapi penyakit ini juga dapat muncul setelah minum satu kali saja. Penting untuk berhenti merokok, pada waktunya untuk mengobati semua penyakit pencernaan yang berkontribusi pada pengembangan pankreatitis, memantau kondisi kantong empedu.