728 x 90

Pankreatitis kronis dan kolesistitis: pengobatan patologi

Seringkali, kedua penyakit ini secara bersamaan didiagnosis pada satu pasien. Oleh karena itu, diagnosis kolesistopankreatitis dapat ditemukan dalam rekam medis pasien. Baik pengobatan pankreatitis kronis dan kolesistitis memerlukan perawatan menyeluruh.

Cholecystitis adalah peradangan pada kantong empedu, dan pankreatitis - pankreas. Seringkali kedua patologi terjadi secara bersamaan atau dengan latar belakang satu sama lain, oleh karena itu mereka memerlukan terapi bersama. Perlu dicatat bahwa diagnosis dalam kasus ini sangat sulit, karena patologi memiliki tanda-tanda umum, dan sindrom nyeri terlokalisasi di hampir satu tempat. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci apa itu kolesistitis kronis, pankreatitis, gejala apa yang bisa terjadi, dan apa yang harus diobati.

Cholecystopancreatitis: penyebab penyakit

Pada sekitar 80% kasus, faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan gangguan ini memiliki fitur umum. Kedua patologi dapat terjadi karena alasan berikut:

  • gangguan pada proses metabolisme tubuh;
  • gaya hidup tidak sehat, penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit menular;
  • patologi kandung empedu bawaan;
  • adanya diabetes (terlepas dari jenisnya), metabolisme kolesterol;
  • kelalaian saluran pencernaan;
  • masalah dengan buang air besar (sering sembelit, diare);
  • Konsumsi makanan pedas, asam, dan beras yang berlebihan.
Kelalaian saluran pencernaan menyebabkan kolesistitis dan pankreatitis

Pankreas dan bilier memiliki fungsi sendiri dan melakukan berbagai peran dalam tubuh. Namun, mereka memiliki satu tujuan yang sama - produksi enzim yang meningkatkan pencernaan dan pencernaan makanan. Tugas kandung kemih adalah memusatkan sekresi empedu yang diproduksi oleh hati, dan pankreas menghasilkan enzim dan jus.

Dalam kasus perkembangan proses inflamasi di kandung kemih, terjadi stagnasi empedu, sebagai akibatnya - diagnosis kolesistitis. Pada pankreatitis kronis, sebuah fenomena terjadi yang memprovokasi enzim pencernaan untuk tetap berada di kelenjar, yang menyebabkan “pencernaan diri” organ terjadi.

Itu penting! Ketika tidak ada penyakit dan proses patologis dalam tubuh, organ-organ ini bekerja berpasangan, karena mereka memiliki satu saluran ekskretoris. Setelah masalah muncul di satu organ, yang kedua juga terpengaruh.

Kandung kemih dan kelenjar adalah organ yang tugasnya mengeluarkan cairan pencernaan, mempercepat dan membuat proses pencernaan lebih efisien. Empedu menumpuk empedu, setelah itu mengeluarkan, membantu lemak usus kecil bercampur dengan air. Pankreas mempercepat pemecahan lemak.

Cholecystitis juga dapat berkembang melawan pembentukan batu di kantong empedu, yang mengarah ke proses penyumbatan dan stagnan, diikuti oleh proses inflamasi. Karena pankreas dan batu empedu bekerja berpasangan, proses patologis ini berdampak buruk pada kelenjar, menyebarkan peradangan, perubahan distrofik organ.

Batu empedu menyebabkan peradangan, yang pada gilirannya menyebabkan pankreatitis.

Gejala patologi

Patologi ini memiliki gejala yang luas dan beragam, karena merupakan manifestasi penyakit dari berbagai organ. Lebih mudah untuk mencurigai penyakit pada pasien dengan diagnosis kolesistitis. Dalam hal ini, pengembangan sindrom nyeri dengan hipokondrium kanan, mual intermiten setelah makan - mereka sudah berbicara tentang kemungkinan pankreatitis. Saat penyakit berkembang, mungkin ada tanda-tanda lain:

  • rasa sakit dari karakter yang merengek, beban di hypochondrium kanan, berbelok ke kiri dan meluas ke belakang;
  • ada kepahitan di mulut, perasaan kering yang konstan;
  • pelanggaran tinja (diare, sembelit, yang bisa lama atau bergantian);
  • ada warna kulit yang kuning, dapat meningkatkan suhu tubuh;
  • dengan latar belakang penyakit ini, patologi lain dari pasien dapat memburuk.

Jika Anda melihat setidaknya satu dari gejala, lebih baik tidak membuang waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Ada peluang besar untuk mendiagnosis penyakit pada periode awal, yang akan membantu menyembuhkannya seefektif mungkin.

Semua gejala di atas memerlukan perawatan medis di rumah sakit dan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Terapi pankreatitis kronis dan kolesistitis

Segera harus dicatat bahwa perawatan patologi ini membutuhkan waktu yang lama. Itu tidak selalu mungkin untuk mencapai efek terapi yang stabil setelah pengobatan pertama.

Juga, perawatan memiliki karakteristiknya sendiri. Jadi, sebelum memulai terapi, pasien tidak boleh makan makanan selama 24 jam, hanya minum banyak cairan (air murni atau kolak buah kering) diperbolehkan. Mengambil obat-obatan secara ketat sesuai dengan dosis dan resep dokter. Untuk mencapai efek terapeutik dalam pengobatan penyakit-penyakit ini adalah mungkin, tetapi dengan syarat bahwa semua rekomendasi dari seorang spesialis benar-benar dipatuhi.

Pinggul kaldu membantu merangsang motilitas GI

Perawatan obat-obatan

Pankreatitis kronis dan kolesistitis, berkembang secara bersamaan, memerlukan perawatan medis, yang tanpanya tidak mungkin untuk mengatasi penyakit tersebut.

Dalam kasus aksesi infeksi, antibiotik diresepkan (biasanya tindakan spektrum luas). Meningkatkan aliran empedu dan menghilangkan rasa sakit akan membantu antispasmodik. Jika Anda telah didiagnosis dengan nada lemah, disarankan untuk minum obat yang merangsang motilitas GI. Alat ini dapat dilengkapi dengan rebusan chamomile dan mawar liar. Sangat penting bahwa setiap hari pasien perlu menggunakan rebusan gandum atau rami.

Rami kaldu untuk pankreatitis dan kolesistitis harus diminum setiap hari

Diet untuk mengobati penyakit

Itu penting! Seperti penyakit lain pada saluran pencernaan, kolesistopankreatitis tidak hanya membutuhkan perawatan medis, tetapi juga kepatuhan dengan diet tertentu, yang memainkan peran penting dalam mencapai hasil positif terapi.

Penggunaan makanan berlemak, asam, merokok dan pedas dilarang keras. Alkohol (dan bahkan minuman beralkohol yang lemah) harus sepenuhnya dikecualikan pada saat perawatan, dan dalam beberapa kasus seumur hidup.

Dalam pengobatan patologi ini, diet No. 5 ditentukan, yang digunakan dalam pengobatan penyakit tukak lambung. Diet memperkenalkan penggunaan produk daging dan sayuran, pastikan untuk dikukus atau direbus. Buah dan sayuran diizinkan dengan kadar asam minimum. Dalam diet termasuk teh, ramuan dan minuman buah dengan sedikit gula. Tidak disarankan menggunakan rempah-rempah dan garam dalam jumlah besar saat memasak.

Pada kasus penyakit yang berat, diet mungkin diperlukan.

Fisioterapi sebagai metode terapi

Selain pengobatan dan diet, penggunaan pemandian jenis konifera atau mineral dianjurkan. Ozokerite, aplikasi lumpur dengan arus akan berdampak positif bagi tubuh.

Metode pengobatan tradisional

Kami segera mencatat bahwa pengobatan tradisional dalam pengobatan pankreatitis kronis dan kolesistitis harus bertindak sebagai penghubung tambahan, tetapi bukan sebagai terapi utama. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakan resep tradisional, tentukan tingkat kegunaannya dalam kasus Anda.

Kiat! Perlu diketahui bahwa beberapa tanaman obat mungkin tidak sesuai dengan komponen obat, karena ini dapat menyebabkan pengembangan efek samping.

Tindakan pencegahan: bagaimana tidak memulai penyakit

Kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan sangat penting bagi pasien dengan kolesistitis. Bagaimanapun, sangat penting untuk tidak memprovokasi perkembangan pankreatitis atau kejengkelannya. Pertama-tama, Anda harus memperhatikan nutrisi dan menyesuaikannya. Bagilah seluruh makanan harian dalam porsi kecil sedemikian rupa untuk mengubah makan standar 3 kali menjadi 5-6 kali makan. Bagian harus kecil.

Diperlukan persiapan medis, Anda seharusnya tidak berharap untuk perbaikan

Jangan lupa minum obat. Anda tidak harus berhenti meminumnya setelah sedikit perbaikan dan pengurangan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, diet seumur hidup dan minum obat tertentu mungkin diperlukan untuk menghindari komplikasi. Pankreatitis kronis dan kolesistitis dalam bentuk akut akan membutuhkan perawatan tahunan di fasilitas sanatorium-resort.

Bagaimana dan bagaimana mengobati pankreatitis dan kolesistitis: terapi obat dengan antibiotik

Peradangan kandung empedu (kolesistitis) dan penyakit pankreas (pankreatitis) paling sering dimulai pada waktu yang sama, masing-masing, tidak mungkin untuk mengobati satu tanpa mempengaruhi yang lain. Cukup sering, gejala penyakit ini bertepatan dengan nuansa terkecil, komplikasi yang disebabkan oleh mereka juga. Karena itu, pengobatan pankreatitis dan kolesistitis memiliki banyak kesamaan.

Penyebab penyakit

Penyebab penyakit dapat dibagi menjadi tiga jenis:

  1. keracunan makanan, termasuk alkohol;
  2. konsekuensi gaya hidup - aktivitas fisik yang rendah, diet yang tidak sehat, kelebihan berat badan;
  3. penggunaan obat-obatan, khususnya, furosemide, estrogen, antibiotik, sulfonamid, dll.

Pada bayi, penyakit ini paling sering berkembang karena fermentopati bawaan atau malformasi sistem pencernaan.

Risiko terjadinya pankreatitis adalah - gangguan hormon, operasi pada perut atau kandung empedu, ascariasis. Dalam 3 kasus dari 10 tidak mungkin untuk mengetahui penyebab penyakit.

Biasanya, pankreas dan kantong empedu mengeluarkan enzim ke saluran pencernaan, yang memungkinkan Anda mencerna makanan. Perbedaan mereka adalah bahwa kantong empedu tidak menghasilkan empedu, tetapi hanya sebuah reservoir untuk akumulasi, dan pankreas itu sendiri mengeluarkan jus pankreas.

Setelah satu sakit pada pasangan ini, yang lain pasti akan jatuh sakit, dan penyakit akan mulai berkembang. Kadang-kadang tidak mungkin untuk mengetahui - kolesistitis yang memicu pankreatitis, atau sebaliknya. Kombinasi kedua penyakit ini sering disebut cholecystopancreatitis, meskipun sakit di tempat pankreas berada.

Komplikasi

Perhatian! Pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dengan dugaan pankreatitis atau kolesistitis. Spesialis profil ini berpengalaman dalam saling pengaruh penyakit empedu dan pankreas satu sama lain.

Komplikasi yang disebabkan oleh pankreatitis atau kolesistitis, paling sering dikaitkan dengan fakta bahwa jumlah enzim yang tidak mencukupi memasuki saluran pencernaan.

Ini menyebabkan berbagai gangguan pada sistem pencernaan - komplikasi peradangan pankreas atau kantong empedu yang paling sederhana. Dalam kasus yang lebih serius, ada pelanggaran hati dan lambung, kemungkinan perkembangan diabetes tipe 2.

Perawatan

Penyakit termasuk dalam kategori penyakit yang perlu dirawat lama dan keras. Perawatan utama adalah pengobatan. Fisioterapi diresepkan sebagai prosedur pendukung, tetapi hanya selama periode ketika tidak ada eksaserbasi penyakit.

Anda bisa menerapkan ekstrak herbal atau teh herbal. Selama eksaserbasi, aturan perawatan pertama adalah lapar, dingin, dan istirahat. Ketika pankreatitis dianjurkan untuk meletakkan pemanas es di hati.

Itu penting! Kolesistitis akut atau pankreatitis memerlukan intervensi bedah. Karena itu, tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter atau memanggil ambulans!

Perawatan obat-obatan

Untuk menekan infeksi yang memicu proses peradangan, antibiotik, seperti Biseptol, diresepkan. Untuk menghilangkan kondisi reproduksi bakteri, perlu untuk mengatur aliran enzim dari organ yang meradang dan untuk menghentikan stagnasi, dan antibiotik mengatasi hal ini.

Pada kolesistitis, pelanggaran gerakan empedu mungkin disebabkan oleh:

dengan kejang pada saluran empedu dan kemudian diresepkan antispasmodik - No-shpu, motilium, papaverine;

dengan relaksasi kantong empedu yang berlebihan, sehingga tubuh tidak dapat berkontraksi dan membuang empedu. Dalam kasus seperti itu, resepkan obat dengan tindakan koleretik - holagol, holosa, eglonil, cisapride.

Dengan pankreatitis, dua masalah juga mungkin terjadi - produksi jus pankreas terlalu rendah, kemudian diresepkan spasmolitik, atau hipersekresi pankreas ditentukan, dan kemudian obat-obatan berikut diresepkan:

Untuk meningkatkan pencernaan, persiapan enzim diresepkan - mezim, pancreatin, cotazim, pencernaan, pancytrate dan sejenisnya. Pada kolesistitis, tanpa pankreatitis bersamaan, persiapan empedu dapat ditentukan. Yang utama adalah bahwa antibiotik tidak menyebabkan komplikasi.

Diet

Pada periode akut penyakit, dokter mungkin meresepkan puasa di hari-hari awal. Pada saat ini dianjurkan untuk minum banyak cairan, air jernih yang lebih baik, dan bergerak sesedikit mungkin.

Istirahat akan mengurangi aliran darah di organ, yang akan memungkinkan pankreas atau kandung empedu untuk kembali normal lebih cepat, Anda dapat memperlakukan kelenjar dengan cara yang aneh. Tetapi dalam perjalanan penyakit kronis perlu untuk mengikuti prinsip-prinsip tertentu dalam diet. Aturannya sederhana:

  • - pecahan makanan, 5-6 kali sehari, makan terakhir setidaknya 3 jam sebelum tidur;
  • - keju cottage dan produk susu yang berguna, sayur dan sup sayuran, sereal;
  • - daging dan ikan lebih baik dimasak untuk pasangan;
  • - dilarang: alkohol, cokelat, kakao;
  • - Perlu membatasi penggunaan asap, lemak, pedas, goreng.

Makanan harus hangat, bukan terbakar. Tidak disarankan untuk segera tidur setelah makan untuk beristirahat - ini memperlemah aliran empedu. Yang terbaik adalah berjalan sekitar 30 menit.

Pankreatitis dan kolesistitis menyebabkan nyeri tajam setelah makan. Mengamati diet tidak hanya bisa mengurangi rasa sakit, tetapi menghentikan perjalanan penyakit.

Selain itu, ini adalah pembuangan tubuh yang baik, yang secara positif akan memengaruhi fungsi semua organ dan sistem yang dapat diperlakukan secara paralel.

Fisioterapi

Ketika penyakit gabungan dari kantong empedu dan pankreas, seperti halnya kolesistitis, meresepkan UHF, elektroforesis pada hati, ultrasound. Prosedur ini ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, serta agen choleretic dengan empedu stasis. Dengan kolesistitis tanpa tulang, fisioterapi mengurangi risiko pembentukan batu.

Selain prosedur, Anda dapat mengambil air mineral tanpa gas - "Essentuki" atau "Borjomi".

Jika memungkinkan, disarankan untuk menjalani perawatan lumpur - tetapi hanya setelah periode akut penyakit ini berakhir. Aplikasi dan mandi lumpur memiliki sifat yang sama dengan fisioterapi.

Phytotherapy

Selain obat-obatan, ramuan herbal juga bisa digunakan. Sebagai koleretik, akar kalamus, bunga dan buah elderberry hitam, mint, dan akar rhubarb telah membuktikan diri dengan baik. Sebagai aturan, mereka menggunakan biaya multikomponen, yang dapat Anda hasilkan sendiri atau membeli teh koleretik siap pakai di apotek.

Rekomendasi: sebelum mulai mengambil ramuan obat herbal atau ramuan, Anda harus memastikan bahwa mereka tidak alergi dan bahwa tubuh mentolerir mereka dengan baik (tidak ada perut yang longgar atau sembelit, tidak ada tekanan yang meningkat atau menurun)

Biaya resep paling populer untuk kolesistitis:

  1. 15 g immortelle, 10 g yarrow, apsintus pahit, buah adas, mint tuangkan 600 ml air dingin dan infus selama 8 jam. Ambil 400 ml di teguk siang hari;
  2. 5 g buah ketumbar dan bunga immortelle, 15 g dedaunan trifol dan 10 g daun mint ditambahkan ke 600 ml air mendidih dan direbus selama 10 menit. Diminum sebelum makan tiga kali sehari, 100 ml;
  3. 15 g daun trifol, 10 g ketumbar dan mint, 20 g bunga immortelle. Tuang 600 ml air mendidih dan infus selama setengah jam. Minumlah 100 ml tiga kali sehari sebelum makan.

Obat herbal optimal untuk melaksanakan kursus selama 1 - 1,5 bulan, lalu istirahat selama 2 minggu.

Perhatikan! Obat herbal dikontraindikasikan selama kehamilan.

Gejala dan pengobatan kolesistitis dan pankreatitis

Cholecystitis dan pankreatitis adalah penyakit yang masing-masing disebabkan oleh peradangan pada kantong empedu dan pankreas. Seringkali mereka didiagnosis bersama, secara terpisah jarang terjadi. Cholecystitis dan pankreatitis memiliki gejala yang sama dan oleh karena itu pengobatan mereka dianjurkan pada waktu yang bersamaan. Selain itu, mereka disebabkan oleh alasan yang sama, memberikan komplikasi yang sama.

Seseorang yang sehat dari organ-organ internal ini tiba di enzim saluran pencernaan yang membantu mencerna makanan. Kandung empedu diisi dengan cairan konsentrasi tinggi (empedu), yang diproduksi oleh hati, dan pankreas itu sendiri berpartisipasi dalam pembentukan jus pankreas. Pada pasien, fungsi-fungsi ini terganggu.

Penyebab penyakit

Perkembangan kolesistitis sering kali menyebabkan kerusakan pada pankreas. Jika seseorang menderita kolesistitis dan pankreatitis segera, maka penyakit tersebut didiagnosis sebagai kolesistopansreatitis, yang ditandai dengan munculnya nyeri hebat, terutama peka terhadap palpasi.

Faktor-faktor yang menyebabkan pankreatitis dengan kolesistitis dari 3 jenis:

  1. Mobilitas rendah, kelebihan berat badan, gizi buruk.
  2. Makanan beracun, alkohol.
  3. Konsekuensi dari minum obat tertentu (antibiotik, sulfonamid, dll.).

Dalam terjadinya pankreatitis dan radang kandung empedu "salahkan":

  • diet tidak sehat dengan dominasi lemak, tepung, pedas, goreng, makanan asin, makanan kaleng atau makanan dengan kandungan kalori tidak mencukupi;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kecenderungan genetik;
  • infeksi hidung, faring, laring yang sering;
  • hipodinamik, kelebihan berat badan;
  • sering keracunan;
  • masalah dengan proses metabolisme dalam tubuh, teraknya;
  • penyakit perut, operasi di atasnya dan kantong empedu;
  • mengembangkan diabetes;
  • keracunan tubuh.

Ini adalah daftar gejala umum di hadapan kolesistitis dengan pankreatitis. Yang sangat memprihatinkan adalah kombinasi dari beberapa faktor ini, kemungkinan perkembangan komplikasi, hingga onkologi. Pada anak-anak, penyakit ini berkembang dengan fermentopati bawaan, malformasi organ pencernaan.

Gejala-gejala kolesistitis dan pankreatitis sangat mirip, oleh karena itu sulit untuk menentukan di mana peradangan organ terjadi sebelumnya. Gejala utama untuk kedua penyakit ini adalah nyeri hebat, terkonsentrasi di sebelah kanan. Sensasi menyakitkan meliputi area dada, hipokondrium, menyerah pada area skapula kanan.

Tanda-tanda lain dari kolesistitis dan pankreatitis:

  • muntah, perasaan mual yang terus-menerus;
  • kurang nafsu makan;
  • mulas, sendawa;
  • peningkatan rasa sakit pada posisi tengkurap.

Penyebab dan gejala penyakit seringkali sama. Mekanisme perkembangan keduanya memicu kelebihan konsumsi makanan berlemak dan digoreng, tetapi ada nuansa. Kandung kemih yang meradang sering disebabkan oleh infestasi oleh parasit dan mikroorganisme berbahaya, dan rasa sakit di daerah solar plexus dianggap sebagai tanda yang jelas dari pankreatitis.

Manifestasi seperti itu mengindikasikan kolesistitis:

  • mual, muntah, dengan kotoran empedu;
  • diare;
  • kepahitan di mulut;
  • terkadang kulit berwarna kuning, sklera;
  • demam, denyut nadi cepat.

Proses inflamasi pada kedua penyakit ini bersifat akut atau kronis.

Perawatan obat-obatan

Fungsi pankreas terkait erat dengan kantong empedu. Dalam kasus pelanggaran fungsi salah satu organ, kerja normal yang lain tidak mungkin. Oleh karena itu, pengobatan kolesistitis dari berbagai jenis dan pankreatitis pada setiap tahap dilakukan secara bersamaan, dan penyakit ini biasanya diobati dengan obat-obatan dan untuk waktu yang sangat lama.

Perawatan obat pankreatitis, serta kolesistitis adalah cara utama untuk menghilangkannya. Ini terdiri dari mengambil obat-obatan dari berbagai spektrum tindakan, yang ditentukan oleh seorang dokter. Biasanya mereka meresepkan obat semacam itu, yang akan sama bermanfaatnya untuk pemulihan kedua organ.

Saat ini, setiap metode penelitian medis menunjukkan bahwa penyebab kolesistitis adalah infeksi. Oleh karena itu, generasi ketiga sefalosporin (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) digunakan dalam pengobatannya.

Antibiotik

Terapi antibakteri diindikasikan jika terdapat empedu stasis, dinding kandung empedu, pankreas meradang. Obat ini diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular. Penisilin efektif melawan mikroba. Untuk menghilangkan stafilokokus, mikroba gram negatif, yang tidak berperan, gunakan suntikan "Gentamicin". Seringkali pasien diberi resep "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Ampioks".

Antibiotik "Bactrim" secara efektif menekan infeksi. Penangguhan diminum dua kali sehari sebelum makan dengan sendok ukur (masing-masing 1, jika fase penyakit kronis, 6 kali selama eksaserbasi). Kursus pengobatan minimal 5 hari. Antibiotik lain, Biseptol, dianggap aman tetapi kuat. Ini diresepkan selama 4 hari dengan asupan harian 480 mg 2 kali atau sekali dalam 960 mg (perjalanan kronis), 3 kali selama eksaserbasi.

Obat-obatan toleran

Kolesistitis kronis dengan pankreatitis dengan obat koleretik dapat diobati pada setiap tahap penyakit. Karena empedu dari kandung kemih menembus pankreas, memprovokasi peradangannya, maka perlu untuk mencegah penuangan. Masalahnya dipecahkan dengan menggunakan cara yang menyebabkan produksi empedu, tidak memungkinkannya untuk mandek.

Obat-obatan toleran untuk pankreatitis dan kolesistitis ditawarkan oleh apoteker dari beberapa jenis yang berbeda pengaruhnya terhadap hati. Obat populer "Eglonil" diresepkan 3 p / hari 50 mg. Kursus penerimaan - 4-6 minggu. Masuk minimum selama kehamilan diizinkan.

Obat dalam bentuk larutan "Holosas" membantu mengatasi kolesistitis. Dosis klasik - 2,5 ml (anak-anak), 5 ml (dewasa) 2-3 kali / hari 30 menit sebelum makan. Hamil - hanya atas inisiatif ahli gastroenterologi.

Antispasmodik

Obat yang paling terkenal yang mengurangi rasa sakit, adalah: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol." Tablet yang sering digunakan "Motilium", ditunjuk oleh orang dewasa, anak-anak dari 5 tahun (jika beratnya 20 kg). Penerimaan 2-3 kali / hari 10 mg selama setengah jam sebelum makan, durasi ditentukan oleh dokter. Dosis disesuaikan untuk penyakit ginjal, hati pasien.

Cholekinetics

Ini adalah agen yang membantu melepaskan empedu yang stagnan dari kandung kemih. Misalnya, magnesium sulfida.

Beban pada kedua organ berkurang dengan baik dengan bantuan obat-obatan: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". Penghambat omeprazol, yang bertanggung jawab untuk produksi sekresi pankreas, diberikan dalam dosis 20 mg (atau 40 mg dengan eksaserbasi berat) 1 kali / hari dengan pemberian 1 bulan hingga 6 minggu. Diminum di pagi hari sebelum atau saat makan.

Digunakan secara aktif untuk tablet kolesistitis dan pankreatitis "Pancreatin". Sarana keselamatan memungkinkan Anda membawanya bahkan untuk anak-anak hingga satu tahun. Terima hingga beberapa bulan. Dosis harian standar untuk orang dewasa adalah 400 ribu unit, untuk anak-anak 1,5 tahun -16 tahun, 4 kali lebih sedikit. Obat tersebut menormalkan dengan baik produksi enzim, memfasilitasi proses pencernaan dan karenanya sering diresepkan oleh dokter.

Perawatan tambahan

Jika pengobatan dengan bantuan obat-obatan normal, maka untuk meningkatkan efek pemulihan, cara-cara tambahan untuk memulihkan tubuh terlibat.

Fisioterapi

Ketika remisi dapat diterapkan ke berbagai fisioterapi. Efek elektroforesis efektif (dalam kasus pankreatitis, perangkat diletakkan di perut, kolesistitis - pada hati). Empedu mulai berkembang lebih baik setelah 10 sesi, sirkulasi darah organ membaik, sindrom nyeri dihapus. Jika batu empedu belum terdeteksi, maka risiko pembentukannya berkurang dengan fisioterapi.

Air mineral

Untuk menghilangkan stagnasi empedu, dianjurkan untuk menggunakan tabung buta menggunakan metode Demianov. Di pagi hari dengan perut kosong Anda perlu minum segelas air mineral tanpa gas dengan tambahan soda. Kemudian berbaring, letakkan bantal pemanas di sisi kanan.

Penting untuk minum 150 ml air mineral per asupan untuk memperlancar pencernaan, mengurangi beban organ yang sakit, karena dapat memblokir asam hidroklorat dari lambung, yang menyebabkan peradangan. Air lebih baik untuk memilih merek ruang makan medis "Borjomi", "Essentuki".

Puasa

Pada periode pankreatitis akut, dokter menyarankan untuk kelaparan, minum banyak air. Bergerak sedikit untuk mengurangi aliran darah (organ yang sakit lebih mungkin untuk kembali normal). Ketika kolesistitis kelaparan penuh tidak dapat diterima, makanlah makanan tanpa lemak. Hari-hari puasa dengan air dan buah sangat membantu.

Air dan nutrisi yang tepat

Penting untuk tidak melupakan manfaat air bersih, terutama yang diperlukan untuk organ pencernaan pada penyakit kronis. Anda perlu minum banyak (2-2,5 liter) setiap hari.

Ini akan meningkatkan aliran empedu, meningkatkan kerja organ yang sakit. Ganti minuman lain tidak bisa. Hanya air yang berkontribusi untuk menghilangkan batu dari tubuh, mencegahnya membentuk formasi padat yang besar.

Nutrisi untuk penyakit pankreas dan masalah dengan kandung empedu secara kronis tentu saja rasional, yang bertujuan meringankan kondisi pasien.

Penting untuk menggunakan produk yang kompatibel. Jangan gabungkan daging dengan kentang, lemak hewani dengan sayuran. Dianjurkan untuk makan sayuran dengan produk apa pun, lebih disukai tumbuh di daerah Anda. Ketika pankreatitis disuntikkan ke dalam diet lebih banyak protein. Ini banyak ikan, telur, daging, keju cottage rendah lemak. Jangan makan karbohidrat yang mudah dicerna yang meningkatkan kepadatan empedu.

Aturan gizi pasien:

  1. Makan fraksional (hingga 6 kali), porsinya kecil.
  2. Makanan hangat, daging dengan ikan dikukus.
  3. Asupan garam terbatas, diasapi, berlemak, digoreng, pedas.
  4. Makanan kaleng yang dilarang dengan kacang-kacangan, kedelai, beras, gandum, cokelat, alkohol, dan makanan yang berserat tinggi.
  5. Lemak hewani digantikan oleh sayuran.

Terapi vitamin

Karena gangguan proses metabolisme, kerusakan pencernaan makanan, asupan vitamin dan unsur mikro ditunjukkan. Vitamin B1, B2, B3, B6, B12, A, C bermanfaat, Retinol dan kalsium penting untuk pasien. Semuanya dapat diambil dalam sediaan atau produk farmasi.

Obat tradisional

Pengobatan pankreatitis dan kolesistitis melibatkan penggunaan berbagai obat tradisional. Yang paling terkenal di antaranya adalah jamu. Perawatan semacam itu untuk pankreatitis dan kolesistitis melibatkan penggunaan tanaman obat dalam bentuk rebusan, tincture. Lebih sering mengambil biaya sayuran dengan komponen yang berbeda.

Obat herbal diterapkan dalam program 1-1,5 bulan dengan istirahat 2 minggu. Untuk wanita hamil, ini merupakan kontraindikasi. Biaya yang digunakan terhadap peradangan, misalnya, dengan chamomile, dandelion, calendula, semanggi. Toleransi adalah mint, tali, akar rhubarb dan calamus, elderberry hitam (bunga, buah), dll.

Semakin baik mengobati pankreatitis dengan kolesistitis, semua orang memilih sendiri. Banyak orang dibantu oleh tingtur serutan propolis pada vodka, dimasak dalam proporsi yang sama. Diminum setengah jam sebelum makan 2 kali / hari (1 sdt. Untuk setengah gelas air). Propolis juga efektif dengan susu (3-5 g gilingan, tambahkan ke segelas susu hangat). Minumlah sebelum tidur.

Kemungkinan komplikasi

Eksaserbasi penyakit terjadi jika tidak ada pengobatan yang tepat, diet tidak diamati. Peradangan pada sistem pencernaan seringkali disertai dengan rasa sakit yang hebat, mengganggu asupan makanan. Selama eksaserbasi, pasien berada dalam situasi di mana kualitas hidupnya turun secara dramatis. Untuk meringankan kondisinya, ia perlu menghabiskan lebih banyak waktu di udara, bergerak, makan sesuai dengan masalahnya.

Kemungkinan komplikasi dari penyakit terkait dengan kurangnya enzim yang memasuki sistem pencernaan dari kelenjar dan reservoir empedu. Ini dapat bermanifestasi sebagai peradangan sederhana di dalamnya atau gangguan pada organ tetangga (lambung, hati), yang menyebabkan diabetes. Perjalanan akut dari penyakit ini dimungkinkan dalam kasus keracunan tubuh dengan alkohol, komplikasi cholelithiasis dan membutuhkan terapi segera.

Jangan sampai kondisinya memburuk. Bagaimanapun, penyakit yang diabaikan menyebabkan nekrosis pankreas yang luas dan bahkan kematian. Akhirnya, pankreatitis kronis dan kolesistitis hanya dapat disembuhkan pada tahap awal. Dalam kasus lain, mendukung organ yang sakit dalam pengampunan, menghindari komplikasi.

Pankreatitis kronis dan kolesistitis kronis

Penyakit pankreatitis dan kolesistitis di dunia modern memiliki peringkat popularitas yang tinggi, seringkali menyertai satu sama lain, timbul terutama pada latar belakang pola makan yang terganggu, yang disebabkan oleh makan berlebih, makan makanan berlemak dan goreng, produk yang mengandung alkohol, makanan cepat saji, dan makanan yang diasap dan pedas. Karena patologi ini dapat terjadi secara bersamaan, maka terapi pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan dua penyakit sekaligus. Dalam ulasan ini kita akan memeriksa secara lebih terperinci apa yang menyebabkan perkembangan penyakit-penyakit ini, kesamaan mereka dan perbedaannya, dan juga mempertimbangkan metode diagnostik utama, gejala dan pengobatan kolesistitis kronis dan pankreatitis.

Penyebab dan gejala kolesistitis dan pankreatitis

Perkembangan pankreatitis pada orang dewasa, paling sering terjadi dengan latar belakang tahap progresif dari patologi batu empedu, atau dengan penggunaan berlebihan produk yang mengandung alkohol, yang lebih khas pada pria dewasa yang berusia lebih dari 40-45 tahun. Serta lesi pankreas kelenjar parenkim dapat dibentuk pada latar belakang penyakit berikut:

  • dengan perkembangan gastritis:
  • dengan latar belakang tahap progresif kolesistitis atau kolitis;
  • dengan duodenitis;
  • dengan hepatitis;
  • diabetes mellitus juga dapat mendahului perkembangan patologi ini.

Pankreatitis, yang berkembang pada latar belakang batu empedu, sering disebut lesi empedu atau empedu kelenjar. Dengan pembentukan kalsifikasi dan presipitasi dalam bentuk batu, pankreatitis memperoleh tahap perkembangan yang dapat dihitung, yang hanya dapat disembuhkan dengan intervensi bedah.

Cholecystitis adalah penyakit radang yang ditandai dengan perkembangan diskinesia kantong empedu dan saluran empedu.

Perkembangan kolesistitis juga didahului oleh tahap progresif penyakit batu empedu, selama perkembangan di mana saluran empedu tersumbat dan aliran normal empedu tersumbat, yang berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi. Komplikasi patologi ini dapat menyebabkan transisi penyakit kronis ke bentuk kalkulasi atau ke perkembangan hepatosis hati.

Selain itu, perkembangan proses inflamasi di rongga kantong empedu dan kelenjar parenkim dapat terjadi dengan latar belakang faktor-faktor pemicu yang sama, di antaranya adalah:

  • pelanggaran terhadap kesehatan keseluruhan organ-organ sistem endokrin tubuh;
  • terjadinya kegagalan dan gangguan pada tingkat hormonal;
  • kecenderungan genetik;
  • pola makan yang buruk, diperkaya dengan makanan tinggi lemak, rempah-rempah panas, daging asap, garam dan permen;
  • gaya hidup pasif, disertai dengan pekerjaan menetap;
  • konsumsi berlebihan minuman yang mengandung alkohol dan pengembangan alkoholisme;
  • keracunan tubuh dengan latar belakang keracunan.

Pada wanita, dalam beberapa situasi, pelanggaran fungsi pankreas dan empedu dapat terjadi selama periode ketika seorang anak mulai berkembang di bawah jantungnya, yaitu, selama kehamilan. Dan juga sebagai akibat dari bentuk patologi yang parah dengan sifat infeksius saja.

Dalam beberapa kasus, perkembangan bentuk akut lesi pankreas pankreas mulai berkembang dengan latar belakang kolesistitis yang ada. Alasan untuk fenomena ini adalah bahwa empedu dipompa ke dalam rongga pankreas, di mana proses sirkulasi darah terganggu, kelenjar menjadi bengkak, dan jika ada beban, stroke dari kelenjar parenkim dapat berkembang.

Kedua patologi dimanifestasikan oleh sensasi nyeri akut yang kuat di zona epigastrik, dalam hal Anda tidak boleh menunda kunjungan ke dokter.

Jika tiba-tiba muncul nyeri belati di daerah perut, maka perlu segera memanggil tim ambulans dan dalam kasus apa pun tidak mengambil tindakan apa pun untuk menyembuhkan patologi yang telah muncul. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala-gejala tersebut dapat menjadi bukti komplikasi dari dua patologi sekaligus dalam bentuk pembentukan phlegmon, lesi nekrotik pankreas, atau pecahnya dinding di kantong empedu. Dengan terlambatnya pengobatan penyakit-penyakit ini, kemungkinan perkembangan cepat peritonitis meningkat secara signifikan, yang bisa berakibat fatal.

Apa kesamaan dari kedua penyakit ini dan bagaimana membedakannya

Gejala nyata dan metode pengobatan kolesistitis dan pankreatitis memiliki banyak kesamaan, sehingga hanya dokter yang hadir yang dapat membuat diagnosis yang benar. Gejala umum, dimanifestasikan dalam kedua patologi, adalah manifestasi dari:

  • mual dan muntah;
  • manifestasi menyakitkan tajam;
  • demam;
  • peningkatan berkeringat.

Seseorang tanpa pendidikan kedokteran tidak mungkin menilai dengan benar keseriusan situasi dan mengidentifikasi jenis patologi dengan benar. Hanya dokter gastroenterologi yang memiliki pengetahuan dan kemampuan untuk membedakan perkembangan patologi yang sangat mirip dalam manifestasi klinis.

Perbedaan utama dari penyakit-penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa perkembangan patologi pankreas, yang memiliki kode MKB 10 K86.0, rasa sakit dimanifestasikan ke tingkat yang lebih besar di sisi kiri, dan dengan perkembangan kolesistitis sakit di sebelah kanan.

Ciri khas lain dari penyakit ini adalah kondisi rongga mulut. Dengan perkembangan lesi pankreas pankreas, pasien memperhatikan munculnya mulut kering, dan dengan perkembangan peradangan di rongga kantong empedu, pasien memiliki rasa pahit di mulut.

Gejala penyakit

Seperti disebutkan di atas, manifestasi gejala utama dari patologi ini adalah serangan rasa sakit di perut, dengan kemungkinan iradiasi ke belakang dan daerah subscapular.

Di antara manifestasi terkait dapat dicatat:

  • pengembangan formasi gas;
  • pelanggaran kursi dengan munculnya konstipasi atau diare;
  • sendawa setelah makan;
  • mual dan muntah;
  • kenaikan suhu.

Tetapi, mengingat fakta bahwa terjadinya pankreatitis pada kebanyakan kasus terjadi dengan latar belakang penyakit batu empedu yang ada, ada baiknya mempertimbangkan secara terpisah tanda-tanda gejala dari kedua penyakit tersebut.

Pankreatitis

Riwayat medis dari jenis proses patologis dalam tubuh ini disertai dengan klinik berikut:

  • munculnya nyeri akut di sekitar sisi kiri hipokondrium;
  • pendidikan mual diikuti oleh muntah yang hebat, tidak membawa perasaan lega;
  • perkembangan takikardia;
  • massa tinja dengan adanya residu komponen makanan yang tidak tercerna;
  • perut kembung;
  • pelanggaran tekanan darah;
  • pembentukan kekeringan konstan di mulut;
  • peningkatan suhu tubuh ke batas subfebrile;
  • pucat kulit;
  • pembentukan gas, diare, atau sembelit.

Kolesistitis

Perkembangan tanda-tanda gejala dari jenis pernis ini disertai dengan manifestasi berikut:

  • munculnya nyeri tajam jangka pendek pada hipokondrium di sisi kanan dengan perasaan berat konstan di zona yang sama;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • munculnya rasa pahit di mulut;
  • pelepasan massa emetik, termasuk kotoran empedu;
  • perut kembung;
  • sembelit atau diare persisten;
  • pengembangan reaksi alergi makanan;
  • kehilangan atau kehilangan nafsu makan.

Diagnosis dan diagnosis

Pengembangan bersama patologi pankreas dan kolesistitis dalam pengobatan disebut kolesistopansreatitis, untuk mendeteksi yang diperlukan prosedur diagnostik berikut:

  1. Ultrasonografi, yang merupakan metode paling sederhana dan paling mudah diakses untuk memvisualisasikan organ parenkim, yang memungkinkan untuk menilai keadaan pankreas, serta kantong empedu, dan untuk mendeteksi keberadaan batu di rongga saluran empedu.
  2. Melakukan laparoskopi, juga memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kondisi organ perut yang terkena.
  3. Diagnosis banding juga diperlukan, yang memungkinkan untuk membandingkan perkembangan cholecystopancreatitis dengan penyakit gastrointestinal yang sama seriusnya.
  4. Memberikan tes darah untuk penelitian biokimia.
  5. Menyerahkan tes urin dan darah untuk studi klinis.
  6. Melakukan studi coprological massa fecal.
  7. Melakukan esophagogastroduodenoscopy, yang digunakan untuk menilai kondisi permukaan mukosa saluran pencernaan bagian atas.

Melakukan prosedur diagnostik tambahan tergantung pada tingkat keparahan patologi dan karakteristik individu pasien.

Perawatan

Karena pankreas dan kantong empedu adalah organ yang saling berhubungan dari sistem pencernaan tubuh manusia, maka pengobatan pankreatitis dan kolesistitis harus dilakukan dalam terapi kompleks gabungan, yang terdiri dari meminum obat, melakukan fisioterapi dan menerapkan pengobatan tradisional dengan menggunakan resep unik dari tabib tradisional dan kekuatan penyembuhan. herbal Peran paling penting dalam pengobatan penyakit ini diberikan pada kepatuhan terhadap diet khusus dengan tabel nomor 5 dan diet fraksional.

Perlu dicatat bahwa eksaserbasi kolesistitis kronis dan pankreatitis harus dihilangkan melalui aplikasi praktis "aturan emas": rasa lapar, dingin, dan istirahat total.

Seringkali, selama periode eksaserbasi patologi pada pankreatitis kronis dan kolesistitis, diperlukan intervensi bedah darurat. Karena itu, ketika tanda-tanda gejala pertama dari perkembangan penyakit ini muncul, perlu untuk segera mencari bantuan medis. Pertimbangkan metode utama pengobatan kolesistopankreatitis secara lebih rinci.

Perawatan obat-obatan

Terapi obat untuk menghilangkan penyakit serius seperti kolesistitis dan pankreatitis harus diresepkan hanya oleh dokter yang hadir. Pemilihan independen tablet obat atau bentuk obat lain dapat menyebabkan komplikasi yang tidak dapat diperbaiki dan semakin memperburuk kesejahteraan umum pasien.

Terapi obat patologi ini harus dilakukan secara sistematis, sesuai dengan skema berikut:

  1. Diet dan implementasi pemantauan diet yang berkelanjutan.
  2. Juga perlu minum antibiotik.
  3. Untuk menggantikan patogenesis dan katalisis dari produksi komponen enzimatik, pemberian inhibitor ditentukan, dalam bentuk Gordox atau Kantrikala.
  4. Untuk normalisasi proses metabolisme dalam tubuh pasien, pentoxyl dan Methyluracil ditentukan.
  5. Dengan manifestasi serangan yang menyakitkan diresepkan obat spektrum anestesi.
  6. Untuk mengurangi tingkat sekresi lambung, Omeprazole atau Cimetin diresepkan.
  7. Sebagai persiapan enzim, tablet Pancreatin atau Festal digunakan.
  8. Sebagai pengobatan profilaksis, dianjurkan untuk mengunjungi area rekreasi resor sanatorium dengan fokus medis untuk mencegah perkembangan proses patologis di rongga saluran pencernaan.

Kebutuhan untuk operasi ditentukan oleh dokter yang hadir.

Fisioterapi

Melakukan perawatan fisioterapi, yang terdiri dari prosedur UHF, elektroforesis dan gelombang ultrasonik, juga berhasil membantu dalam menghilangkan penyakit yang dimaksud, karena prosedur ini berkontribusi pada:

  • peningkatan produksi empedu;
  • normalisasi proses sirkulasi darah;
  • mengurangi rasa sakit;
  • penghapusan proses inflamasi;
  • mencegah terjadinya kalsifikasi.

Lumpur terapi yang berkontribusi pada perkembangan penyakit, pankreatitis dan kolesistitis, memiliki efek penyembuhan luar biasa sebagai berikut:

  • peradangan;
  • penghapusan rasa sakit;
  • meningkatkan tingkat kekebalan secara keseluruhan.

Peran diet terapeutik dalam pengobatan penyakit

Melakukan pengobatan terapeutik untuk menghilangkan patologi pankreas dan kolesistika akut dan kronis tidak menjadi masalah tanpa mematuhi diet makanan. Karena itu, pasien perlu mengikuti sejumlah aturan berikut:

  1. Makanan harus fraksional, terutama pada minggu pertama perawatan Anda harus makan sedikit setidaknya 6 kali sehari.
  2. Daftar sampel makanan yang dilarang meliputi: makanan kaleng, sosis dan produk asap, minuman beralkohol, makanan yang digoreng, makanan dengan persentase lemak, kopi, cokelat, rempah-rempah dan makanan pedas yang tinggi yang harus dikeluarkan dari diet selamanya.
  3. Dianjurkan untuk memasukkan dalam menu: produk susu fermentasi, sayuran dan buah-buahan rebus atau panggang, sereal, sup, kentang tumbuk.
  4. Dari cairan itu diizinkan untuk menggunakan jeli, rebusan rosehip, kolak dan air mineral Essentuki atau Borjomi.

Kapan operasi diperlukan?

Operasi menjadi perlu dalam pembentukan batu di rongga kantong empedu, yang tidak sesuai dengan metode konservatif pemisahan dan ekskresi. Operasi darurat diperlukan dalam situasi berikut:

  • ketika memblokir saluran empedu kalsinasi;
  • dengan perkembangan komplikasi purulen atau nekrotik di rongga pankreas.

Cara mengobati obat tradisional kolesistitis dan pankreatitis

Penulis salah satu metode efektif pengobatan kolesistopancreatitis yang tidak biasa, I.P. Neumyvakin, menyatakan bahwa patologi apa pun dapat dihilangkan dengan metode pemurnian seluruh organisme dan penguatan umum sistem kekebalan pertahanan.

Untuk membersihkan organ parenkim, dokter merekomendasikan:

  • tidurlah di malam hari dan oleskan botol air panas ke area epigastrium;
  • mengambil 2 sdm. l jus lemon dan minyak zaitun setiap 15 menit, gunakan segelas bahan di atas;
  • Pagi berikutnya berikan enema pembersih.

Setelah melakukan prosedur pembersihan seperti itu, profesor merekomendasikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh melalui penggunaan rebusan rosehip dan tanaman obat lainnya.

Spesialis lain dalam penyakit saluran pencernaan, Bolotov merekomendasikan mengobati lesi pankreas dengan bantuan kue kubis dan bagian herbal dari celandine.

Yang tidak kalah efektif adalah gandum, dari mana kaldu penyembuh, tincture dengan propolis dan tanaman obat lain yang dapat dibuat di rumah disiapkan.

Obat herbal

Ketika patologi ini masuk ke tahap remisi stabil, disarankan untuk menggunakan ramuan obat untuk menjaga tubuh dan mencegah komplikasi yang mungkin timbul jika penyakit kembali diperburuk oleh faktor eksternal negatif.

Penyembuh tradisional merekomendasikan di rumah untuk menggunakan tingtur wormwood dan yarrow. Dan juga digunakan pisang raja, mint, chamomile, calendula, dill dan tanaman obat lain yang berkontribusi pada efek penghilang rasa sakit, mengurangi peradangan, serta mengembalikan fungsi organ yang terkena dan memberikan efek antibakteri.

Komplikasi penyakit

Perawatan yang terlambat dan mengabaikan rekomendasi dari dokter yang menghadiri dapat mengakibatkan fakta bahwa kolesistopancreatitis batu empedu akut akan mengarah pada pengembangan komplikasi berikut:

  • perkembangan kolangitis;
  • pembentukan epiema di rongga kantong empedu;
  • terjadinya adhesi di rongga peritoneum;
  • perkembangan sepsis.

Karena itu perlu dilakukan perawatan tepat waktu pada tahap awal patologi ini, ketika rongga perut mulai terasa sakit, dan organ parenkim mulai membara.

Apa yang berbahaya eksaserbasi pankreatitis dan kolesistitis: penyebab, gejala dan pengobatan

Eksaserbasi pankreatitis dan kolesistitis mungkin terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Penyakit-penyakit ini ditandai dengan peradangan pankreas dan kantong empedu, yang menyebabkan gangguan pencernaan dan berbagai komplikasi berbahaya. Pankreatitis kronis mencakup hingga 10% dari semua diagnosis di gastroenterologi. Yang lebih umum adalah wanita paruh baya dan pria yang lebih tua. Kolesistitis kronis didiagnosis terutama pada orang berusia 40-60 tahun.

Alasan

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada eksaserbasi kolesistopankreatitis:

  • malformasi organ bawaan;
  • aktivitas motorik rendah;
  • kelalaian organ perut;
  • kehamilan;
  • makan berlebihan;
  • kelebihan berat badan;
  • penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas;
  • alkoholisme;
  • menggunakan narkoba;
  • merokok;
  • infeksi parasit (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • formasi batu;
  • pelanggaran metabolisme lemak;
  • fibrosis kistik;
  • obat-obatan (sitostatik, kortikosteroid, estrogen);
  • stagnasi sekresi pankreas.

Perkembangan proses inflamasi (kolesistitis) pada pria paling sering dipromosikan oleh penggunaan minuman beralkohol. Ini sangat berbahaya pada perut kosong atau dalam kombinasi dengan konsumsi makanan berlemak (lemak, babi, sapi, keripik, kentang goreng).

Gejala

Tanda-tanda eksaserbasi pankreatitis adalah:

  1. Nyeri di perut bagian atas, punggung bawah atau hipokondrium kiri. Ini bersifat permanen atau paroksismal, lemah atau intens, kusam atau akut. Lokalisasi nyeri tergantung pada bagian organ mana yang meradang (tubuh, ekor atau kepala). Nyeri selama eksaserbasi pankreatitis sering menjalar ke area jantung.
  2. Mual
  3. Muntah. Ini terjadi berulang dan melelahkan. Tidak membawa kelegaan kepada orang yang sakit.
  4. Bersendawa.
  5. Kembung
  6. Pelepasan gas secara tidak sukarela.
  7. Mulas.
  8. Bangku patah Pergantian sembelit yang paling umum dengan diare. Kursi menjadi gemuk, dengan kilau khas dan bau asam yang tajam. Kotoran yang terhanyut dengan buruk dan mengandung sisa makanan yang tidak tercerna.
  9. Kekuningan kulit dan selaput lendir yang terlihat.
  10. Bintik-bintik merah di dada dan perut.
  11. Nyeri perut dengan palpasi.
  12. Kulit kering

Terkadang hati dan limpa membesar. Ketika eksaserbasi kolesistitis, gejala-gejala berikut terjadi:

  1. Nyeri Kusam dan terlokalisasi di hipokondrium kanan. Berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Meningkat setelah mengonsumsi makanan berlemak dan pedas.
  2. Bersendawa pahit.
  3. Mual
  4. Memukul kepahitan di mulut.
  5. Sedikit peningkatan suhu.
  6. Kembung
  7. Sembelit

Terkadang pada eksaserbasi kolesistitis, tanda-tanda atipikal muncul dalam bentuk nyeri dada dan kesulitan menelan. Dalam kasus peradangan bentuk kandung empedu yang bermakna dalam kombinasi dengan pankreatitis, penampilan kolik mungkin - nyeri akut, intens dan kram.

Diagnostik

Cholecystopancreatitis didiagnosis oleh ahli gastroenterologi setelah survei pasien, pemeriksaan fisik, pemeriksaan umum, pemeriksaan laboratorium dan instrumen. Dengan gejala radang pankreas dan kandung empedu perlu:

  • USG;
  • pemeriksaan rongga mulut;
  • analisis klinis umum;
  • tes darah biokimia;
  • FEGDS;
  • kolesistografi;
  • skintigrafi;
  • terdengar;
  • arteriografi;
  • ultrasonografi endoskopi;
  • CT atau MRI;
  • retroangi cholangiopancreatography;
  • empedu penyemaian;
  • analisis feses.

Dalam analisis darah selama eksaserbasi, perubahan berikut diamati:

  • peningkatan kadar amilase;
  • Percepatan ESR;
  • peningkatan jumlah sel darah putih;
  • peningkatan aktivitas enzim hati.

Dalam studi tinja pasien mengungkapkan perubahan tingkat elastase dan sejumlah besar lemak. Dimungkinkan untuk menilai kondisi jaringan dengan ultrasonografi atau tomografi. Selama eksaserbasi penyakit, perubahan difus, edema, adhesi, motilitas kandung kemih dan perluasan saluran empedu terdeteksi.

Diagnosis banding dilakukan dengan kista, tumor, gastritis, penyakit Crohn, enterokolitis, ulkus peptikum, dan diskinesia saluran empedu.

Perawatan

Ahli gastroenterologi menangani perawatan pasien. Dengan patologi ini, terapi konservatif paling sering dilakukan. Itu termasuk:

  • diet ketat;
  • penolakan alkohol;
  • penggunaan obat simtomatik;
  • fisioterapi;
  • detoksifikasi tubuh;
  • penggunaan antibiotik;
  • penggunaan preparat enzim (dalam fase remisi).

Dengan perkembangan komplikasi memerlukan rawat inap. Sering dilakukan terapi infus. Larutan garam dan protein digunakan.

Terapi obat-obatan

Saat memperburuk penyakit, kelompok obat berikut ini digunakan:

  • NSAID;
  • analgesik;
  • antispasmodik;
  • koleretik;
  • antibiotik spektrum luas;
  • deaktivator enzim pankreas.

Ketika peradangan pankreas dan kantong empedu dan obat-obatan sindrom nyeri parah diresepkan spektrum anestesi. Ini termasuk Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa dan Spasmalgon. Mereka ditunjuk dengan mempertimbangkan usia pasien dan kontraindikasi. Dalam kasus sindrom nyeri parah dengan latar belakang eksaserbasi penyakit, blokade novocainic dapat dilakukan.

Di luar periode eksaserbasi, obat koleretik berdasarkan asam ursodeoksikolat dapat diresepkan. Ini termasuk Urdoksa, Ursofalk dan Ursosan. Mereka merangsang ekskresi empedu, sehingga menormalkan pencernaan. Dalam kasus eksaserbasi penyakit, obat antisekresi dari kelompok blocker pompa proton (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) dapat diresepkan dalam waktu singkat.

Seringkali, antibiotik (sefalosporin, penisilin) ​​dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, kapsul, bubuk, atau diberikan dengan injeksi. Antibiotik juga dapat diberikan secara profilaksis untuk mencegah komplikasi bernanah (abses). Dengan penggunaan obat dalam jangka waktu lama eubiotik yang diresepkan (Linex, Bifiform).

Pada fase remisi tanpa adanya sindrom nyeri, enzim ditunjukkan. Mereka hanya diresepkan untuk kekurangan sekretori pankreas. Obat enzim yang paling sering digunakan seperti Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm, dan Festal. Jika penyebab peradangan adalah parasit (protozoa atau cacing), maka obat antihelminthic atau antiprotozoal diresepkan.

Fisioterapi

Dalam kasus gangguan kandung kemih dan pankreas, fisioterapi bermanfaat. Yang paling sering diadakan:

  1. Elektroforesis. Metode perawatan ini melibatkan pengenalan obat-obatan di bawah kulit menggunakan arus listrik.
  2. Pijat refleksi. Dampak pada titik sensitif.
  3. Terapi SMT. Jaringan orang yang sakit dipengaruhi oleh arus modulasi bolak-balik.

Jika seseorang memiliki eksaserbasi penyakit, maka prosedur air dan terapi lumpur bermanfaat.

Intervensi bedah

Jika ada batu di rongga kantong empedu, intervensi bedah diperlukan. Dengan eksaserbasi yang sering, organ diangkat. Operasi ini disebut kolesistektomi. Itu diadakan secara terencana. Kantung empedu dapat dihilangkan dengan metode laparoskopi. Ketika itu ada di rongga perut adalah tusukan kecil. Operasi ini tidak terlalu traumatis. Cacat kosmetik minimal.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit dan batu, dimungkinkan untuk melakukan kolesistektomi dari akses mini. Kolesistostomi yang jarang digunakan. Operasi ini melibatkan pengenaan drainase untuk aliran empedu. Operasi ini paling sering dilakukan oleh orang tua dan orang lemah. Menghancurkan batu kurang efektif dalam memperburuk penyakit. Prosedur ini tidak mencegah kekambuhan di masa depan.

Ketika eksaserbasi pembedahan pankreatitis dibenarkan jika terjadi komplikasi purulen, penyempitan sfingter Oddi, sklerosis jaringan berat, pembentukan kista dan pseudokista. Dapat diadakan:

  • sphincterotomy;
  • eksisi batu;
  • membuka abses;
  • pengangkatan sebagian atau seluruh pankreas.

Perawatan bedah dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat.