728 x 90

Pengobatan helicobacter pylori dengan antibiotik dan pil

Pengobatan helicobacter pylori dilakukan dengan antibiotik. Rejimen pengobatan Helicobacter pylori dengan antibiotik dengan De-Nol adalah tradisional. Penemu bakteri, yang secara sukarela terkena gastritis, menggunakan preparat bismut. Fakta tentang efek positif pada tukak lambung telah lama diperhatikan, tetapi tidak menemukan penjelasan ilmiah. Informasi dibuang, seperti adanya aktivitas antibakteri dalam cetakan penisilin.

Akibatnya, mereka tidak mencari obat untuk Helicobacter pylori - tidak mungkin untuk menumbuhkan strain dalam media nutrisi.

Rejimen pengobatan pertama

Dunia yang terpelajar tidak ingin mengenali keterkaitan bakteri dan perkembangan tukak peptik. Penemu harus mengambil risiko. Penelitian telah dilakukan pada orang sakit. Kultur Helicobacter pylori ditanam dari pasien dengan media nutrisi. Kemudian dilakukan penelitian tentang sensitivitas terhadap antibiotik. Para ilmuwan sedang mempersiapkan eksperimen utama untuk membuktikan penerapan postulat Koch: bakteri dapat menyebabkan penyakit.

Di bar, Marshal membawa bakteri oral ke dalam saluran pencernaan. Setelah 10 hari, ada tanda-tanda dispepsia, endoskopi menunjukkan adanya gastritis - radang epitel. Kemudian istri saya membujuknya untuk memulai perawatan dengan helicobacter pylori. Kursus ini terdiri dari obat-obatan yang sebelumnya diidentifikasi dalam studi bakteriologis. Digunakan:

Penyakit mereda, endoskopi tidak mengungkapkan kelainan epitel. Gastritis sembuh! Dokter melangkah lebih jauh, menyebut bakteri penyebab perkembangan kanker tukak lambung. Dunia yang terpelajar tidak mengindahkan argumen, diikuti dengan pemeriksaan menyeluruh. Pada 2005, para ilmuwan Australia memenangkan Hadiah Nobel.

Pada tahun 1994, Amerika Serikat secara resmi mengakui: kasus maag dengan gastritis (dengan tingkat keasaman tinggi) - konsekuensi dari infeksi Helicobacter. Akibatnya, antibiotik dimasukkan dalam program pengobatan yang direkomendasikan. Sebelumnya, langkah-langkah itu bertujuan mengurangi keasaman, rasionalisasi diet. Terbukti: beberapa jenis Helicobacter mempengaruhi hati. Dokter tidak mencapai studi rinci.

Prinsip umum perawatan

Sebelumnya, Helicobacter pylori dirawat tanpa antibiotik. Ini kedengarannya seperti gangguan pendengaran seorang profesional: bagaimana cara menyingkirkan bakteri, jika Anda tidak menggunakan obat-obatan yang ditujukan untuk menghancurkannya. Dokter tidak membuang waktu mempelajari penyakit ini. Gastritis sering disertai dengan peningkatan keasaman lambung. Dokter mulai berjuang dengan faktor yang disebutkan dengan cara berikut:

  1. Netralisasi asam diproduksi oleh lambung.
  2. Penekanan sekresi oleh hormon, regulasi reseptor.

Jalur terakhir berlaku. Sepanjang jalan, resepkan antibiotik untuk Helicobacter pylori. Dengan perkembangan penyakit meningkatkan keasaman lambung - tubuh "percaya" tingkat pH tidak cukup rendah untuk menghancurkan invasi, itu menggandakan upaya. Ini ternyata buruk - menghancurkan selaput lendir, sel-sel epitel, memperburuk situasi.

Pariet disebut "pil untuk Helicobacter pylori." Inhibitor pompa proton digunakan dalam perawatan. Mikroba telah menunjukkan keberhasilan luar biasa karena kemampuannya menghasilkan urease, yang memecah urea. Amonia yang dihasilkan menaikkan pH ke tingkat di mana jus lambung tidak menghancurkan infeksi. Para ilmuwan cenderung meyakini bahwa Helicobacter bukan satu-satunya yang mampu bertahan dalam kondisi buruk.

Studi tentang mikroflora saluran pencernaan masih jauh dari lengkap. Di masa depan, sumber penyakit lain akan ditemukan.

Pilihan perawatan

Resep siap pakai yang dipilih, tetapi metode bakteriologis tetap merupakan metode yang dapat diandalkan. Strain ditanam pada media nutrisi. Resistensi kultur terhadap produk medis diperiksa. Dokter akan mencari tahu antibiotik mana yang efektif untuk Helicobacter pylori. Ini dilakukan oleh para penemu bakteri.

Ketika pasien mengetahui bahwa McMiror digunakan untuk penyakit wanita, dokter menangkis hasil tes laboratorium. Perawatan Helicobacter sering dilakukan dengan obat spektrum luas.

Budaya bermutasi dengan cepat. Ada varietas yang tidak bisa disembuhkan dengan Metronidazole. Skema asli penghancuran pylori, yang dikembangkan oleh Barry Marshall, tidak baik. Inilah alasan munculnya teknik baru. Pada awalnya, ada tiga obat yang dikonsumsi secara paralel dalam satu kursus, kemudian empat. Dokter mengatakan perlunya memodifikasi skema yang diturunkan. Gejala tidak dihilangkan dengan kombinasi obat yang tersedia.

Pencegahan

Helicobacter diisolasi dalam air liur, plak gigi. Hadir dalam kotoran. Skema penularan mikroba melalui ciuman itu sederhana. Ada infeksi melalui instrumen medis.

Mikroba menghilang setelah mengosongkan selaput lendir, membuatnya tidak cocok untuk habitatnya sendiri. Penghancuran Helicobacter bukan yang terpenting. Mikroba berbahaya sangat sulit dihilangkan. Dokter percaya: obat untuk pengobatan mengarah pada dysbiosis. Pendapat yang diungkapkan terutama tokoh-tokoh Rusia di barat berpikir tentang pembuatan vaksin.

Terapi tiga macam

Setelah penemuan mikroba mulai mencari pengobatan yang efektif. Pada tahun 1987, Thomas Borody mengusulkan skema yang digunakan. Tiga komponen - antibiotik untuk Helicobacter diambil secara paralel, mereka ditambahkan ke inhibitor pompa proton. Apakah mungkin untuk mengelola dengan helicobacter dengan satu obat, menarik minat pasien. Itu tidak mungkin, tetapi perlu!

Untuk dokter masa depan, tugasnya adalah mengembangkan pil yang memungkinkan Anda menyingkirkan infeksi. Penggunaan bawang putih dan bawang merah sudah dikenal luas - adalah logis untuk menggunakan komponen yang termasuk dalam komposisi. Daftar obat-obatan untuk perawatan Helicobacter akan diperbarui.

Budaya dengan cepat meningkatkan perlawanannya sendiri. Beberapa area lambung tidak dapat diakses oleh aksi obat, dan kebutuhan untuk mengurangi biaya metode dan mengurangi toksisitas sudah jelas.

Konferensi (Maastricht) diadakan secara berkala untuk mengembangkan rejimen pengobatan utama. Baris pertama:

  1. Inhibitor pompa proton (Omeprazole, Pantoprazole, Omez, Nolpaz).
  2. Amoksisilin.
  3. Klaritromisin.

Durasi kursus tergantung pada kontaminasi bakteri. Dokter telah mengusulkan skema empat komponen. Daftar obat termasuk:

  • Persiapan bismut.
  • Tetrasiklin.
  • Metronidazole.

Komunitas ilmiah 30 tahun berjalan dalam lingkaran. Komponen keempat adalah inhibitor pompa proton. Metode spesifik dipilih tergantung pada resistensi di wilayah kultur terhadap antibiotik.

Fitur Rusia

Mikroba ini luar biasa karena tahan suhu yang ekstrem. Masak makanan sampai tuntas. Dosis di mana bakteri menyebabkan efek invasif sangat kecil (tidak seperti salmonellosis).

Kemanusiaan kehilangan perjuangan melawan infeksi. Penerimaan Furazolidone tidak mengurangi jumlah pasien. Prevalensi dysbacteriosis, yang berkembang pada latar belakang terapi, sedang tumbuh. Ada larangan minum antibiotik (tetrasiklin), yang membunuh semua makhluk hidup.

Dokter menyatakan dugaan yang mengejutkan: sebelum pengembangan antibiotik, Helicobacter tidak menyebabkan banyak bahaya bagi manusia. Pria itu berhenti sekarat karena penyakit berbahaya, memikirkan kenyamanan hidup. Gastritis tidak akan mengganggu Anda jika orang meninggal di dekat Anda karena cacar, wabah.

7 tahun setelah eradikasi, 90% pasien kembali terinfeksi.

Teknik Diagnostik Umum

Skema optimal didasarkan pada tes nafas. Survei dilakukan berbondong-bondong. Adalah masuk akal untuk tidak melakukan biopsi (tes-dan-obati) jika setidaknya ada 20 persen orang yang terkena bakteri.Beberapa negara termasuk dalam batasan.

Jika tes napas memberikan hasil positif, pengobatan dimulai. Sensitivitas mikroba terhadap antibiotik tidak diperiksa. Itu mahal, memakan waktu.

Pengembangan rejimen pengobatan baru

Perawatan obat primer tidak dialokasikan. Kursus ini berhasil jika mengarah ke pemulihan 80% pasien. Durasi dibatasi dua minggu. Upaya sedang dilakukan untuk mengurangi jumlah efek samping (untuk menghilangkan efek dysbacteriosis), untuk menghilangkan obat-obatan dengan waktu paruh yang panjang.

Strain bermutasi. Muncul obat baru:

Hidangan utama tidak dikembangkan, obat-obat mujarab tidak ditemukan. Pembaca memiliki ruang lingkup luas untuk pilihan dan pekerjaan, jika Anda ingin mendapatkan Hadiah Nobel.

Setelah perawatan, kambuh sering terjadi. Singkirkan infeksi harus menjadi keluarga. Maka penting untuk mencegah infeksi ulang. Kesulitan - 80% orang di sekitar sakit. Karena itu, mengunjungi fasilitas katering umum tidak dapat diterima. Gunakan piring Anda sendiri, buat pasta gigi tabung sebagai aksesori tersendiri.

Obat-obatan untuk Helicobacter Pylori

Dalam beberapa dekade terakhir, dokter secara aktif mencari pengobatan yang efektif dari Helicobacter pylori. Ini dijelaskan oleh tingginya tingkat kelangsungan hidup dan resistensi bakteri ini terhadap banyak obat.

H. pylori adalah satu-satunya organisme parasit yang mampu menahan lingkungan asam lambung. Ini dicapai melalui pelepasan enzim khusus oleh bakteri yang dapat menetralkan asam klorida dan perlindungan seluler imunitas lokal.

Perlawanan yang muncul dengan cepat dari mikroorganisme ini dapat dijelaskan oleh resep antibiotik yang luas dan tidak masuk akal oleh para praktisi rawat jalan, serta tingkat kemampuan adaptasinya yang tinggi.

Apa bahayanya? Mengapa pengobatan untuk Helicobacter diperlukan?

Bakteri Helicobacter pylori memparasitisasi selaput lendir dinding lambung, merusaknya dengan racun. Untuk waktu yang lama, ia mungkin tidak memanifestasikan dirinya secara klinis. Ini mengarah pada fakta bahwa seseorang mengalami perubahan peradangan dan ulseratif yang parah di perut dan duodenum.

Dengan tidak adanya perawatan yang memadai dan kurangnya perhatian terhadap kesehatan mereka, perubahan tersebut menyebabkan konsekuensi serius. Yang paling hebat dari mereka adalah pendarahan perut berulang, perkembangan tumor ganas. Pencegahan kondisi tersebut mengunjungi spesialis dan melakukan pemeriksaan yang diperlukan. Situasi seperti itu lebih baik dicegah daripada dirawat.

Fitur pilihan obat yang efektif

Persiapan untuk pengobatan infeksi Helicobacter pylori dipilih dengan mempertimbangkan karakteristik mikroorganisme jenis ini. Kriteria untuk penunjukan obat tertentu mempertimbangkan:

  • kemampuan untuk membunuh bakteri di lingkungan asam lambung;
  • zat aktif utama harus menembus ke dalam aliran darah sebanyak mungkin untuk mengerahkan efeknya (bioavailabilitas tinggi);
  • kemampuan untuk menyebabkan kematian atau menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri (aktivitas obat);
  • jumlah minimal efek samping;
  • kurangnya resistensi bakteri terhadap obat ini.

Saat ini, rejimen pengobatan multi-komponen untuk H. pylori telah dikembangkan karena fakta bahwa tidak ada obat universal. Perawatan obat yang bertujuan menekan aktivitas dan membunuh bakteri disebut eradikasi. Mengobati helicobacter pylori harus komprehensif. Pergantian obat esensial tidak diizinkan!

Perawatan obat Helicobacter pylori

Ketika mengobati penyakit semacam itu, beberapa obat diresepkan pada waktu yang bersamaan. Ada beberapa lini terapi anti-helicobacter. Mereka bergantung pada indikator berikut:

  • kelompok umur;
  • riwayat alergi (reaksi terhadap antibiotik dipertimbangkan);
  • kontraindikasi untuk pengangkatan kelompok obat tertentu;
  • patologi somatik parah bersamaan;
  • resistensi bakteri terhadap antibiotik, dikonfirmasi oleh survei atau nilai statistik rata-rata indikatif dari wilayah tertentu;
  • tingkat konsentrasi patogen dalam tubuh.

Kelompok obat untuk berbagai skema pemberantasan

Perawatan untuk H. Pylori selalu termasuk obat antisekresi (mengurangi produksi asam klorida) dan antibiotik.

Efektivitas penggunaannya tergantung pada beberapa keadaan. Bakteri dapat hidup di lingkungan lambung dengan nilai pH 4.0-6.0, dan berkembang biak dengan laju yang lebih tinggi. Obat antisekresi meningkatkan parameter ini, dan pembiakan mikroorganisme menjadi lebih rentan ketika terpapar antibiotik. Kelompok ini banyak diresepkan untuk gastritis. Mekanisme aksi berkembang karena:

  • mengurangi volume jus lambung, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi agen antimikroba;
  • aktivitas melawan patogen itu sendiri;
  • tingkatkan viskositas jus lambung, yang berkontribusi pada pengangkatannya secara perlahan dari lambung, dengan antibiotik bekerja lebih lama pada bakteri.

Dengan demikian, obat antisekresi membantu meningkatkan efek antibiotik. Kelompok ini termasuk inhibitor pompa proton:

  • Omeprazole (Omez, Ultop) - 20 mg;
  • lansoprazole (lantsid) - 30 mg;
  • Pantoprazole (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
  • rabeprazole (Rabimak) - 20 mg;
  • Esomeprazole (Nexium) - 20 mg.

Diterima 2 kali sehari. Obat itu sendiri dipilih oleh dokter!

Penggunaan obat antimikroba spesifik untuk rejimen pemberantasan tergantung pada:

  • kemampuan untuk mempengaruhi bakteri secara negatif;
  • ketersediaan bentuk tablet;
  • bioavailabilitas tinggi (menciptakan konsentrasi tinggi zat aktif dalam selaput lendir dinding lambung dan darah);
  • efek samping minimal;
  • durasi tindakan untuk mengurangi frekuensi masuk;
  • kategori harga.

Perawatan antibiotik adalah bagian penting dari terapi antihelicobacter.

Agen antimikroba utama yang termasuk dalam protokol terapi eradikasi:

  1. Amoksisilin mampu menghancurkan dinding mikroba, sehingga menghancurkan patogen. Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa resistensi terhadap Helicobacter pylori secara praktis tidak berkembang ke arah itu. Dosisnya 1000 mg 2 kali sehari. Daftar obat yang diresepkan berdasarkan bahan ini:
    • Flemoxine Solutab;
    • Amoxiclav
  2. Klaritromisin sering diresepkan untuk pengobatan Helicobacter, tetapi kekebalan pada bakteri sering berkembang ke arah itu. Mengobati antibiotik macrolide. Tetapkan 500 mg 2 kali sehari. Pencarian sedang dilakukan untuk antibiotik yang lebih efektif dari kelompok ini. Yang paling sering diresepkan:
    • Klacid;
    • Fromilid.
  3. Levofloxacin - fluoroquinolone pernapasan. Bakteri mengembangkan resistensi terhadap obat ini, sehingga digunakan ketika kelompok antibiotik lain gagal. Diresepkan paling sering atas dasar - Glevo, dosis pada saat yang sama - 500 mg, 2 kali sehari.
  4. Tetrasiklin tidak dapat menyebabkan kematian bakteri, tetapi mencegah pertumbuhan dan reproduksi mereka. Resistensi terhadapnya jarang terbentuk. Diangkat oleh obat kedua. Dosisnya 500 mg 4 kali sehari.
  5. Metronidazole bekerja pada patogen, merusak DNA-nya. Fitur dari obat ini adalah bahwa dengan perkembangan imunitas dalam mikroorganisme, dapat diatasi. Ini dicapai dengan meningkatkan dosis dan durasi pemberian. Atas dasar antibiotik ini ditunjuk Trichopol. Dosis obat ini adalah 500 mg 3 kali sehari. Ketika tidak efektif, obat berbasis nifuratel diresepkan, misalnya, McMiror.
  6. Furazolidone memiliki beberapa efek pada patogen: mengganggu pertumbuhan dan reproduksi, menyebabkan kematian sel.
  7. Persiapan bismut (de nol) memiliki efek lokal pada mikroorganisme, merusaknya. Mereka tidak menghasilkan resistensi pada H. pylori. Dosis De Nola adalah 120 mg 4 kali sehari. Terapi denol tidak dilakukan selama lebih dari 4-8 minggu.

Obat ini melawan Helicobacter pylori diresepkan dalam berbagai kombinasi. Dosis standar untuk rejimen apa pun.

Garis terapi pemberantasan

Pilihan rejimen terapi tergantung pada frekuensi resistensi terhadap clarithromycin H. pylori di wilayah tertentu.

Menurut pedoman klinis nasional tentang gastroenterologi, dengan angka yang rendah, obat ini termasuk dalam pengobatan lini pertama.

Jika tingkat resistansi besar, maka terapi dilakukan hanya setelah menentukan antibiotik mana yang paling efektif untuk infeksi ini.

Terapi lini pertama

Di Rusia, rejimen pengobatan tiga komponen untuk Helicobacter pylori digunakan, saat meresepkan: obat antisekresi, klaritromisin, dan amoksisilin. Obat diminum 2 kali sehari selama 10-14 hari. Dokter dapat menambahkan Enterol (250 mg 2 kali sehari), probiotik, ke rejimen pengobatan ini. Ini berkontribusi pada normalisasi flora usus yang sehat pada latar belakang terapi antibiotik intensif.

Jika reaksi alergi terhadap kombinasi obat demikian terjadi, ia digantikan oleh skema empat komponen (quadrotherapy). Pada saat yang sama, diresepkan inhibitor pompa proton, preparasi bismut, tetrasiklin dan metronidazol. Durasi pengobatan adalah 10 hari.

Opsi-opsi lini pertama alternatif mungkin adalah terapi sekuensial dan quadropati tanpa persiapan bismut. Diangkat ketika tidak mungkin menggunakan bismut, dengan intoleransi individu terhadap De NOL.

Pengobatan berurutan dilakukan sebagai berikut: 5 hari pertama diresepkan obat antisekresi dalam kombinasi dengan amoksisilin, dan kemudian - analog omeprazole dalam kombinasi dengan klaritromisin dan metronidazol untuk periode yang sama.

Quadrotherapy tanpa de nol melibatkan pemberian omeprazole, amoxicillin, clarithromycin dan metronidazole.

Opsi ini dapat digunakan dengan resistensi strain bakteri terhadap klaritromisin.

Baris kedua

Kombinasi empat bagian dengan De Nol digunakan sebagai sirkuit utama dari baris kedua. Dosis dan frekuensi pemberian tetap sama. Kombinasi seperti itu diresepkan untuk kegagalan terapi tiga jenis.

Skema alternatif berikut juga dapat digunakan: obat antisekresi dalam kombinasi dengan amoksisilin dan levofloksasin.

Baris ketiga

Terapi lini ketiga dilakukan hanya setelah deteksi sensitivitas terhadap antibiotik pada N. pylori.

Ketika meresepkan terapi antibiotik intensif, pasien mungkin mengalami gangguan pencernaan (sakit perut yang tidak stabil, diare). Untuk mencegah perkembangan fenomena seperti itu, dokter sering meresepkan obat-obatan seperti Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. Mereka benar-benar tidak berbahaya dan bergabung dengan baik dengan rejimen terapi eradikasi apa pun.

Pengobatan penyakit yang terkait dengan bakteri di rumah tidak dapat diterima! Ketika itu memungkinkan, memperburuk kondisi dan perkembangan konsekuensi serius. Penunjukan obat-obatan homeopati disetujui oleh dokter Anda. Paling sering, obat-obatan tersebut diminum oleh pasien untuk menghilangkan gejala penyakit yang mendasarinya.

Terapi untuk tukak lambung dan gastritis tidak berbeda jika disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Itu penting! Kemanjuran dinilai dengan memberikan pemeriksaan tindak lanjut pada pasien setelah 4 minggu untuk menentukan keberadaan helicobacter pylori. Ketika terdeteksi, perawatan berulang diresepkan.

Tentang apa yang mungkin pengobatan tidak efektif

Kesalahan dalam pengangkatan terapi eradikasi adalah:

  • penggunaan obat-obatan yang tidak termasuk dalam protokol pengobatan yang dikembangkan:
  • penggunaan dosis kecil obat "benar";
  • lamanya pengobatan lebih pendek dari waktu yang ditentukan;
  • kurangnya pemantauan laboratorium terhadap terapi.

Jika ketidakpatuhan dengan rejimen terapi yang diterima secara umum mengurangi kesempatan bagi pasien untuk pulih, risiko konsekuensi serius meningkat. Hal ini dapat menyebabkan kekambuhan penyakit yang mendasari dan perawatan berulang berikutnya.

Dalam kasus gastritis pada orang lanjut usia, karena banyaknya efek samping dari terapi multikomponen, penggunaan obat tradisional dimungkinkan: tingtur propolis, klorofilipt.

Perawatan helicobacter pylori sulit, karena obat yang sangat efektif tidak ada. Obat-obatan yang tersedia di pasar farmasi modern ditunjuk secara membabi buta. Kesulitan tertentu adalah bahwa banyak pasien menolak untuk mengambil banyak pil dan lebih suka dirawat dengan homeopati. Dalam mengidentifikasi Helicobacter pylori, penunjukan antibiotik adalah wajib! Dengan kemampuan dokter untuk menyampaikan kepada pasien alasan terapi intensif seperti itu, infeksi dapat disembuhkan.

Antibiotik dalam pengobatan Helicobacter pylori

Bakteri Helicobacter pylori adalah mikroorganisme gram negatif, bersifat patogen. Ini diwakili oleh tipe spiral dan hidup di dinding perut dan usus.

Paling sering, proses peradangan pada organ pencernaan berhubungan dengan bakteri ini. Perawatan dengan Helicobacter pylori dengan antibiotik biasanya diperlukan, karena mikroorganisme ini sangat stabil dan mempertahankan fungsinya bahkan di lingkungan yang asam. Obat-obatan lain tidak dapat mengatasi masalah sendiri.

Bahaya dan tanda-tanda Helicobacter pylori

Paling sering, Helicobacter mengarah pada perkembangan gastritis. Jika Anda tidak segera mengambil tindakan, bakteri berkembang dan menembus ke bagian bawah sistem pencernaan.

Akibat infeksi, kolitis, duodenitis, borok pada mukosa usus terjadi. Selanjutnya, jaringan dapat terlahir kembali dan menjadi ganas, menyebabkan kanker usus dan limfoma lambung.

Semua penyakit pada saluran pencernaan yang muncul dengan latar belakang mikroorganisme ini disebut Helicobacteriosis.

Jika Anda mengalami gejala lesi yang khas, Anda harus menghubungi dokter umum atau ahli gastroenterologi.

Fitur utamanya adalah:

  • nyeri epigastrium;
  • mual;
  • dorongan emetik;
  • bersendawa;
  • mulas;
  • gangguan nafsu makan;
  • rasa tidak enak di dalam rongga dan bau dari mulut;
  • pelanggaran kursi: sembelit, diare;
  • kejang di daerah usus.

Jika kekambuhan penyakit pada orang dewasa sering terjadi, maka pemeriksaan oleh seorang ahli imunologi dan spesialis penyakit menular diperlukan. Jika perawatan tidak memberikan hasil yang diinginkan, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli alergi.

Antibiotik untuk perawatan

Ketika mikroorganisme ini telah diidentifikasi pada selaput lendir lambung atau usus, terapi dapat memiliki beberapa pilihan.

Obat antibakteri sangat mengiritasi organ pencernaan dan mengganggu keseimbangan mikroflora, oleh karena itu tujuan mereka hanya disarankan di hadapan penyakit terkait:

  • tipe gastritis atrofi;
  • bisul;
  • refluks gastroesofagus;
  • dispepsia fungsional;
  • ketika lapisan limfatik saluran pencernaan terlibat.

Juga, tidak akan berlebihan untuk menggunakan antibiotik setelah gastrektomi dan dengan adanya kanker pada kerabat dekat.

Manfaat Perawatan Antibiotik

Terapi eradikasi dengan antibiotik memungkinkan Anda untuk:

  1. Singkirkan bakteri dalam 80% kasus.
  2. Merasa aman dengan perawatan. Skema sebelum resep sedang menjalani uji klinis, dan jika lebih dari 15% pasien mentoleransi terapi secara negatif, maka obat-obatan ini tidak digunakan dalam perawatan skala besar.
  3. Persingkat kursus. Perawatan komprehensif berlangsung tidak lebih dari 2 minggu, biasanya 7-10 hari.
  4. Kurangi frekuensi pengobatan. Untuk melakukan ini, pilih obat dengan waktu paruh panjang.
  5. Bervariasi dalam skema untuk pemilihan opsi yang ideal untuk pasien. Jika antibiotik tidak sesuai, dapat diganti tanpa mengganggu struktur rejimen pengobatan.

Perawatan antibiotik dikontraindikasikan untuk orang dengan:

  • dengan intoleransi individu terhadap komponen;
  • dengan kecenderungan reaksi alergi;
  • dalam kasus gagal ginjal atau patologi ginjal parah lainnya;
  • pada periode kehamilan dan menyusui.

Klasifikasi antibiotik yang digunakan

Ketika pengobatan helicobacter pylori membutuhkan resep antibiotik, itu terutama terpaksa menggunakan persiapan penisilin dari penisilin semisintetik. Mereka terbuat dari jamur penicillium.

Agen ini memiliki spektrum aksi yang luas, memiliki sifat antimikroba dan antibakteri.

Jika pasien memiliki sensitivitas yang rendah terhadap antibiotik penisilin, maka gunakan makrolida: Clarithromycin, Klacid.

Agen-agen ini memiliki efek bakteriostatik dan antibakteri. Kursus pengobatan rata-rata 1,5-2 minggu.

Kadang azitromisin diresepkan. Memiliki tindakan yang berkepanjangan, penerimaannya dilakukan 1 kali per hari dan durasi perawatan tidak melebihi 5 hari.

Antibiotik alami terkandung dalam makanan yang dikonsumsi. Ini termasuk propolis, jahe, brokoli, kunyit. Dengan mengonsumsi produk-produk ini, Anda dapat menyingkirkan pylori tanpa obat atau meningkatkan efeknya.

Daftar obat yang efektif

Karena terpapar asam klorida, tidak semua antibiotik dapat mengatasi infeksi.

  • Klaritromisin;
  • Azitromisin;
  • Tinidazole;
  • Levofloxacin;
  • Tetrasiklin;
  • Amoksisilin;
  • Metronidazole.

Clarithromycin adalah obat populer untuk pylori. Itu milik makrolida.

Obat-obatan semacam itu adalah yang paling jinak bagi tubuh dan memiliki efek samping minimal. Hanya kadang-kadang ada mual, diare, stomatitis.

Resistensi Klacid jarang terjadi. Ia tidak ditunjuk karena gagal ginjal dan hati, anak di bawah enam bulan, hamil dan menyusui.

Azitromisin juga termasuk makrolida, tetapi lebih jarang digunakan daripada klaritromisin, karena kurang efektif melawan infeksi Helicobacter.

Azitromisin diresepkan jika Klacid memicu diare atau perlu untuk mengurangi jumlah asupan antibiotik harian.

Levofloxacin adalah obat fluoroquinolone. Antibiotik ini memiliki spektrum aksi yang luas, tetapi sangat toksik, sehingga mereka diresepkan oleh dokter hanya dengan ketidakefektifan obat lain.

Obat ini dikontraindikasikan pada orang hamil, menyusui, di bawah usia 18 tahun, pasien dengan penyakit pada sistem saraf pusat, dengan intoleransi individu.

Tetrasiklin telah meningkatkan toksisitas, oleh karena itu tetrasiklin hanya diresepkan sebagai upaya terakhir. Agen bakteriostatik ini dapat menghambat pembentukan darah, menyebabkan leukopenia dan anemia, trombositopenia.

Ini juga dapat memicu pembentukan dermatitis, borok dan erosi pada saluran pencernaan.

Oleh karena itu, tujuan pemberian antibiotik dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui, anak-anak hingga 8 tahun, pasien dengan maag, leukopenia, dengan insufisiensi ginjal dan hati.

Amoksisilin termasuk dalam rejimen pengobatan linier pertama atau kedua. Flemoksin - penisilin semi-sintetik. Bertindak pembiakan mikroorganisme, oleh karena itu tidak kompatibel dengan obat bakteriostatik.

Amoksisilin tidak diperbolehkan untuk reaksi individu, kehamilan, gagal ginjal, orang dengan genesis mononukleosis infeksius, dengan kecenderungan manifestasi leukemoid.

Metronidazol mengacu pada nitroimidazol. Memiliki efek bakterisida. Itu tidak bisa digunakan bersamaan dengan alkohol.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini adalah yang pertama dari daftar dana untuk pylori, karena resistansi yang tinggi, sekarang hampir tidak ada permintaan.

Rejimen pengobatan

Terapi pemberantasan dapat dilakukan dengan tiga cara. Mulai perawatan dengan obat lini pertama.

Ini berisi 2 skema:

  1. Pilihan standar adalah kombinasi Clarithromycin dan antibiotik dari kelompok penisilin, yang dapat mempengaruhi mekanisme sekretori. Ini termasuk Omez, Omeprazole. Kombinasi ini cukup efektif dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Untuk mengurangi dampak negatif pada flora usus, daftar ini dilengkapi dengan Enterol. Ini adalah obat kompleks dengan efek antimikroba, antibakteri, dan restoratif.
  2. Jika skema pertama tidak efektif atau pasien memiliki alergi, maka quadrotherapy diresepkan. Dalam grup ini sudah ada 4 komponen: Tetrasiklin, Metronidazole, Omeprazole, De-nol. Biasanya skema ini dirancang untuk 10-14 hari masuk. Lebih akurat dapat ditentukan dengan melakukan studi laboratorium indikator dan menilai efektivitas. Persiapan Bismut dan inhibitor pompa proton, jika perlu, dapat digunakan hingga 4 minggu berturut-turut.

Baris kedua memiliki kombinasi obat-obatan dengan antibiotik utama dari seri penisilin. Kelompok ini termasuk obat-obatan seperti Amoxicillin, De-nol, Omeprazole, Levofloxacin.

Baris ketiga sesuai ketika ada gejala dispepsia karena pelanggaran mikroflora di bawah tindakan antibiotik.

Skema itu sendiri tetap tidak berubah, mereka hanya menambahkan obat dengan bifidobacteria Normobact, Linex Gastro, Bifiform, Yogulact.

Untuk mendapatkan efek maksimal, Anda perlu mengambil dana ini dengan benar, yaitu: setelah konsumsi makanan dan dengan selang waktu minimal 1 jam setelah minum antibiotik.

Kadang-kadang diresepkan obat Battistin. Ini mengandung mikroba dan enzim tanaman yang memiliki efek probiotik dan prebiotik. Obat ini menghancurkan mikroorganisme patogen, menghilangkan racun, merangsang produksi interferon, menghilangkan kembung dan kram, meningkatkan pencernaan.

Pengobatan dengan penggunaan obat De-Nol

De-nol harus diminum sesuai dengan rejimen dalam kombinasi dengan dua antibiotik. Karena komposisi ini, zat ini memperoleh sifat bakterisidal. Kursus pengobatan rata-rata adalah 2 minggu, tetapi jika perlu, dapat diperpanjang, tetapi tidak lebih dari 8 minggu.

Dosisnya adalah 1 tablet 4 kali sehari. Dianjurkan untuk mengambil de-nol secara terpisah dari antasida.

Karena kandungan bismut, obat dapat menyebabkan feses menjadi hitam. Dianjurkan untuk minum pil dengan air bersih.

Zat aktif obat, menembus ke dalam perut, melindunginya dengan membuat lapisan permukaan. Proses pemulihan dan penyembuhan borok juga dipercepat karena bikarbonat dan lendir, yang mengurangi keasaman.

De-nol menghambat pertumbuhan bakteri dan menghilangkannya dari saluran pencernaan. Ini terakumulasi di dalam organisme mikroba, menghancurkan membran mereka. Penerimaan agen selama kehamilan dan menyusui tidak dianjurkan, serta untuk orang-orang dengan patologi ginjal dan dengan intoleransi individu.

Sensitivitas antibiotik helicobacter pylori

Pada tahap awal terapi, obat lini pertama dan kedua diresepkan. Tetapi terkadang alat-alat ini tidak berdaya, karena pylori dapat memiliki cap yang cukup stabil. Dalam hal ini, tes sensitivitas antibiotik khusus dilakukan.

Sampel diambil selama fibrogastroduodenoscopy, kemudian ditaburkan pada media nutrisi dan ditentukan antibiotik yang efektif yang membunuh koloni bakteri ini.

Helicobacter dapat beradaptasi dengan obat yang berbeda dan mengembangkan resistensi terhadapnya, itulah sebabnya rejimen terapi eradikasi terus berubah.

Nutrisi selama perawatan

Menyingkirkan bakteri Helicobacter harus dilakukan tidak hanya dengan obat-obatan, tetapi juga dengan diet. Biasanya ketika gastritis dan bisul menunjuk tabel nomor 1, 1a, 1b. Makanan harus sering dan fraksional. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan jumlah asam klorida.

Penting untuk memotong makanan dengan hati-hati sebelum masuk ke perut. Jika gravitasi tetap ada, maka volume porsinya semakin berkurang. Selama diet batasi asupan garam.

Perlu minum setidaknya 2-2,5 liter cairan per hari. Makanan harus direbus atau dikukus. Anda hanya harus makan makanan hangat.

Selain itu, perlu untuk mengecualikan sejumlah produk yang memicu iritasi selaput lendir:

  • lemak, goreng, pedas, asin, hidangan manis;
  • makanan kaleng, acar;
  • saus, mayones;
  • rempah-rempah;
  • jamur;
  • soda;
  • alkohol;
  • keju olahan;
  • bawang putih;
  • kubis;
  • gandum, yachku, jelai mutiara;
  • polong-polongan;
  • lobak, lobak;
  • daging berlemak, ikan;
  • membuat kue;
  • buah jeruk;
  • permen;
  • es krim;
  • kurma, anggur, ceri.

Anda bisa makan roti putih kering kemarin, kering, donat. Sup dimasak berdasarkan susu atau kaldu rendah lemak.

Produk susu fermentasi, pisang, pasta, kacang-kacangan, beri, telur, sayuran rebus dan sereal, kecuali yang dilarang, diizinkan. Madu harus dikonsumsi dalam jumlah terbatas.

Dari minyak nabati, lebih baik memilih yang dingin atau tidak. Mereka perlu masuk ke hidangan jadi, misalnya, menggunakan saus salad.

Dari makanan penutup, preferensi diberikan untuk jelly, puding, mousse, marshmallow, marshmallow, selai, selai jeruk.

Ikuti diet ini tidak hanya selama periode pengobatan, rata-rata, durasi nutrisi yang tepat tidak boleh kurang dari 1 tahun.

Kemungkinan efek samping

Ketika mengobati obat-obatan antibakteri, munculnya konsekuensi yang tidak menyenangkan seringkali menyangkut ketidakseimbangan mikroflora.

Karena itu, sekitar 15-20% pasien mengeluhkan penampilan:

  • diare;
  • sakit di perut;
  • mual dan muntah;
  • pusing;
  • migrain;
  • keputihan pada wanita.

Terkadang ada rasa logam, batuk, alergi. Hepatitis, kerusakan SSP toksik, perubahan irama jantung, fotosensitifitas, dan kebotakan jauh lebih jarang terjadi.

Jika jalannya pengobatan terputus sebelumnya, maka, terlepas dari perbaikan kondisi awal, patologi akan kembali sesegera mungkin dan sensitivitas stabil terhadap obat akan dikembangkan di kompleks perawatan.

Helicobacter pylori dapat memicu berbagai proses inflamasi di saluran pencernaan. Untuk menghilangkan mikroorganisme, dokter meresepkan obat antibakteri.

Mengingat tingginya resistensi pylori, beberapa rejimen terapi eradikasi telah dikembangkan.

Sebagian besar dari mereka mampu sepenuhnya membersihkan pasien dari bakteri dalam 14 hari, tetapi asalkan pengobatan dimulai tepat waktu, pasien mematuhi semua rekomendasi dokter dan mengikuti diet yang ditentukan.

Obat Helicobacter pylori: pengobatan antibiotik

Terapi yang ditujukan untuk mengusir Нelicobacter rulori dari perut orang yang terinfeksi bukanlah tugas yang mudah yang ditetapkan dokter sendiri.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa mikroorganisme patogen sangat enggan untuk meninggalkan tempat keberadaan favorit mereka - sel-sel epitel dari lapisan dalam perut atau submukosa, strain resisten terhadap obat terbentuk.

Oleh karena itu, dampak pada bakteri harus kompleks: medis, fisioterapi, nutrisi, fitoterapi. Titik utama aplikasi adalah terapi obat.

Bagaimana dan apa yang memperlakukan Helicobacter pylori - metode medis

Ungkapan "obati infeksi Helicobacter pylori" tidak tepat dari sudut pandang medis. Dokter mengobati penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme ini, dan bakteri itu sendiri harus dibuang.

Fokus utama terapi obat adalah pemberantasan - cara untuk menghancurkan agen infeksius dengan obat-obatan.

Selain terapi eradikasi, penting untuk memperbaiki keasaman gangguan jus lambung, mengembalikan fungsi motorik dan evakuasi saluran pencernaan, untuk menstabilkan aktivitas enzimatik, untuk menenangkan proses peradangan.

Semua fungsi ini ditugaskan untuk obat-obatan tertentu, yang, dalam kombinasi dengan nutrisi yang tepat, memberikan hasil positif. Kelompok utama obat-obatan, obat-obatan dan tablet untuk pengobatan bakteri helicobacter pylori (helicobacter pylori):

  • Antibakteri
  • Persiapan garam bismut
  • Blocker pompa proton
  • M-cholinolytics
  • Blocker reseptor H2-histamin
  • Antasida
  • Spasmolitik
  • Prokinetik

Bentuk sediaan obat yang paling umum - tablet, antasida dapat digunakan dalam bentuk suspensi, bubuk yang membutuhkan pembubaran dalam air.

Antibiotik apa yang membunuh Helicobacter pylori

Obat antibakteri - "artileri berat", memaksa bakteri untuk meninggalkan dan meninggalkan tubuh pasien.

Standar untuk pengobatan patologi lambung yang berhubungan dengan Helicobacter meliputi setidaknya dua antibiotik. Dengan kontaminasi yang signifikan pada lendir, manifestasi klinis yang jelas dari penyakit tidak dapat dilakukan tanpa mereka.

Antibiotik apa yang dianjurkan saat mengonsumsi Helicobacter pylori:

  • Amoksisilin
  • Klaritromisin
  • Tetrasiklin
  • Metronidazole
  • Rifambutin
  • Levofloxacin

Rifambutin dan levofloxacin adalah obat "cadangan", mereka tidak termasuk dalam rejimen terapi standar, tetapi dapat digunakan jika strain patogenik mengembangkan resistensi terhadap umum, termasuk dalam sarana protokol.

Obat antibakteri memiliki efek samping: reaksi alergi, dysbiosis, kandidiasis, mual. Seringkali pasien takut minum obat antimikroba karena alasan ini.

Dalam kasus infeksi Helicobacter dan keberadaan klinik penyakit lambung, ini tidak boleh dilakukan. Penerimaan antibiotik dalam kasus ini dibenarkan.

Tanpa obat-obatan ini, pasien memiliki risiko mendapatkan tukak lambung, dan menolak pengobatan menempatkan tubuh pada risiko pengembangan oncopathology pada saluran pencernaan. Kanker perut 3-6 kali lebih mungkin terjadi pada pasien yang terinfeksi N.rulori yang tidak menerima terapi yang memadai.

Cara mengobati Helicobacter pylori dengan antibiotik - skema terapi eradikasi

Sampai saat ini, dikembangkan dan secara aktif menggunakan rejimen pengobatan 3 dan 4 komponen yang ditujukan untuk penghancuran bakteri.

Jika seorang pasien memiliki mikroba di perut, ada gejala lesi gastrointestinal, orang tersebut belum pernah menerima pengobatan sebelumnya, selalu memulai terapi dengan skema tiga komponen yang meliputi:

  • Blocker pompa proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole 20 mg) 2 kali sehari
  • Amoksisilin 1000 mg 2 kali sehari
  • Klaritromisin 500 mg 2 kali sehari

Skema 3-komponen ditentukan pada perawatan awal pasien untuk pengobatan, dan penyesuaian dosis obat dapat dilakukan secara individual untuk pasien lanjut usia dan lemah.

Tetapkan terapi ini dari 7 (minimum) hingga 14 hari. Studi klinis menunjukkan bahwa dalam beberapa kasus, pengobatan mingguan tidak cukup untuk memastikan pemberantasan, terapi tidak efektif.

Setelah dua minggu menggunakan obat, sebaliknya, efek dari pengobatan jauh lebih tinggi: pada jumlah pasien yang jauh lebih besar, pemberantasan patogen mencapai 80% atau lebih.

Rejimen pengobatan empat bagian

Jika efek skema 3-komponen tidak tercapai, penghancuran agen infeksi tidak terjadi, dokter akan merekomendasikan satu setengah bulan untuk melanjutkan terapi, yang terdiri dari:

  • Blocker pompa proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole 20 mg) 2 kali sehari
  • Persiapan garam bismut 120 mg 4 kali sehari
  • Metronidachol 500 mg 3 kali sehari
  • Tetrasiklin 500 mg 4 kali sehari

Ini adalah skema pemberantasan 4 komponen. Penting untuk memperhitungkan bahwa obat-obatan antibakteri yang digunakan sebelumnya tidak kambuh. Jika resistensi terhadap antibiotik tersebut telah diidentifikasi, adalah mungkin untuk meresepkan obat "cadangan": levofloxacin, rifambutin.

Terlepas dari standar yang dikembangkan, dokter, yang melakukan pemberantasan, harus mendekati setiap kasus dan penyakit secara individual, dengan mempertimbangkan usia pasien, komorbiditas, kemungkinan reaksi alergi dari tubuh dan resistensi dari strain bakteri tertentu terhadap obat.

Berapa hari minum antibiotik dengan Helicobacter pylori

Skema 3 komponen ditentukan oleh dokter untuk jangka waktu 7 hingga 14 hari. Kurang dari seminggu untuk minum obat tidak praktis, efek dari perawatan seperti itu tidak akan terjadi.

Bakteri ini sulit diobati, ia mengembangkan resistensi terhadap obat-obatan, sehingga semakin banyak bukti bahwa tidak ada cukup minggu untuk mencapai hasil positif dan menyingkirkan patogen. Semakin banyak dokter cenderung memperpanjang terapi antibiotik hingga 10-14 hari.

Kursus administrasi selama seminggu direkomendasikan untuk pasien lanjut usia dan lemah dengan patologi multiorgan yang bersamaan, yang sulit untuk menangani beban dengan dua antibiotik.

Skema 4 komponen ditunjuk untuk periode dua minggu.

Efektivitas pengobatan harus dinilai dengan menggunakan metode diagnostik dan laboratorium tidak lebih awal dari 1-1,5 bulan sejak akhir asupan obat.

Jika pemberantasan 80% atau lebih dari tingkat awal, atau tidak ada bakteri sama sekali terdeteksi dalam tubuh, kita dapat berbicara tentang keberhasilan dalam mengobati penyakit yang terkait dengan patogen ini.

Lebih banyak tentang narkoba

Fitur antibiotik untuk pengobatan Helicobacter pylori:

Ini adalah obat antibakteri dari kelompok makrolida. Termasuk dalam pengobatan infeksi Helicobacter pylori lini pertama. Ini berhasil digunakan dalam gastroenterologi, ia mampu menghambat sintesis dinding sel helicobacter pylori, dan dengan demikian mencegah reproduksi. Tahan asam, efektif "bekerja" pada keasaman normal dan tinggi, diserap dengan baik.

Beberapa jenis bakteri resisten terhadap klaritromisin. Dalam hal ini, obat harus diganti oleh yang lain, untuk mencapai efek terapi yang lebih baik.

  • Amoksisilin dan metronidazol

Metronidazole atau Trichopolum - obat yang memiliki efek destruktif atau bakterisida pada N.rulori. Aktivitasnya tidak tergantung pada tingkat pH di lambung, obat ini dapat digunakan baik dalam keadaan hiper maupun hipoasid.

Saat ini, resistensi banyak strain Helicobacter terhadap metronidazole sangat umum. Jika obat ini diresepkan bersama dengan nol, resistensi terhadap obat itu berkembang lebih lambat.

Amoksisilin - antibiotik penisilin yang menghambat sintesis dinding sel mikroba, diserap dengan baik oleh selaput lendir lambung. Lebih aktif di lingkungan netral daripada di asam. Meningkatkan pH hingga 4 hingga 10 kali meningkatkan efek farmakologis dari obat ini.

Metronidazole dan amoksisilin adalah obat lini pertama, tetapi juga dapat diberikan dalam rejimen pengobatan 4 bagian.

Agen antimikroba lain yang aktif digunakan dalam terapi pemberantasan helicobacter pylori. Mekanisme kerja tetrasiklin adalah penghambatan sintesis protein sel mikroba.

Obat ini diserap dengan baik di saluran pencernaan. Penerimaan produk susu memperlambat daya serapnya.

  • Blocker pompa proton

Perwakilan paling umum dari grup ini adalah omeprazole (omez). Ada cara lain yang sangat efektif: lansoprazole, pantoprozole, esomeprazole, rabeprazole).

Obat-obatan menghambat produksi asam klorida. Dengan demikian, mereka mempengaruhi mikroba secara tidak langsung: mereka tidak menghancurkannya, tetapi menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan untuk keberadaannya, memiliki efek menekan pada infeksi: mereka menghentikan pertumbuhan dan perkembangan bakteri.

Omeprazole dan anggota kelompok lainnya dengan meningkatkan pH isi lambung berkontribusi pada kinerja obat antibakteri yang lebih baik, khususnya amoksisilin.

Ada bukti bahwa inhibitor pompa proton mampu memblokir urease bakteri enzim.

Dokter merekomendasikan setelah akhir pengobatan dengan antibiotik, untuk terus mengambil omeprazole selama 4-8 minggu. Pada pasien yang terus menggunakan pompa proton blocker, proses penyembuhan selaput lendir terjadi lebih baik, persentase kerusakan bakteri relatif terhadap pasien yang berhenti menggunakan omeprazole setelah akhir skema pemberantasan lebih tinggi.

  • Antasid dan H2 Receptor Blocker

Paling sering, keasaman jus lambung ketika terinfeksi N. rulori normal atau meningkat.

Selain omeprazol, yang menormalkan pH, preparat anti asam (almagel, fosfalugel, gefal, maalox, renny) dan penghambat reseptor H2-histamin (famotidine, ranitidine) juga memiliki efek ini.

Mekanisme kerja antasida adalah menetralkan asam klorida pada lambung. Bahan aktif dalam sediaan ini adalah aluminium, magnesium hidrosida.

Berarti efektif menghilangkan manifestasi klinis "keasaman" - mulas, bersendawa asam. Bawa mereka 1-2 jam setelah makan dan di malam hari. Rilis formulir - suspensi, atau bubuk, tablet.

Jangan gabungkan antasida dengan obat antibakteri atau garam bismut, karena aluminium dan magnesium hidroksida mengganggu penyerapan dalam saluran pencernaan zat lain.

Blocker reseptor H2-histamin generasi baru (famotidine, ranitidine) hampir tidak memiliki efek samping. Mekanisme tindakan mereka: menghambat produksi HCl dan produksi pepsin, karena itu keasaman menurun. Tetapkan tablet setelah sarapan dan sebelum tidur.

Kelompok obat-obatan ini dalam kombinasi dengan antibiotik memiliki efek bakterisidal - ini menghancurkan baik strain coccal maupun bentuk vegetatif.

Garam Bismut memiliki banyak efek yang memiliki efek positif ketika melakukan pengobatan kompleks penyakit yang disebabkan oleh Helicobacter pylori:

  • Mencegah patogen menempel pada sel epitel mukosa lambung
  • Ganggu sintesis ATP mikroba
  • Menghalangi enzim bakteri
  • Berkontribusi pada penghancuran dinding sel agen infeksius
  • Meningkatkan sintesis imunoglobulin pelindung, prostaglandin sekresi lambung
  • Meningkatkan sekresi bikarbonat dan lendir pelindung
  • Mengurangi penyerapan antibiotik dalam saluran pencernaan, sehingga meningkatkan konsentrasi mereka dalam isi lambung
  • Memberikan efek penyembuhan, penyembuhan luka dari dinding lambung bagian dalam
  • Memperbaiki sirkulasi darah lokal

Sifat-sifat farmakologis ini memungkinkan bismuth untuk menempati ceruk dalam pengobatan helicobacteriosis dalam kombinasi dengan dua antibiotik. Salah satu obat paling efektif dalam kelompok ini adalah de-nol.

De-nol membunuh helikobakter atau tidak

Hanya dalam kombinasi dengan agen antimikroba, de-nol memiliki efek bakterisida. Jika Anda menggunakan obat ini secara terpisah sebagai monoterapi, efek yang tepat dari perawatan ini tidak akan membuatnya.

Tetapi dalam rejimen pengobatan gabungan, de-nol sepenuhnya mengungkapkan efek terapeutiknya, sambil meningkatkan sifat obat antibakteri.

Kombinasi "de-nol + 2 antibiotik" sangat efektif, dan dalam kasus sensitivitas helicobacter, memungkinkan hilangnya mikroba, asalkan tablet diambil dalam waktu 10-14 hari.

Berapa banyak minum de-nol dengan infeksi Helicobacter

Obat ini diresepkan 1 tablet 4 kali sehari selama 30 menit. sebelum makan dan bermalam setidaknya 21 hari, Anda dapat minum obat hingga 8 minggu atas rekomendasi dokter. Anda harus tahu bahwa dalam pengangkatan tinja obat dicat hitam.

Cuci tablet harus segelas air matang, bukan susu, karena produk susu mengurangi efek farmakologis obat. Jangan gabungkan pil dan jus.

Antasida memperlambat penyerapan de-nol, jadi sebaiknya Anda tidak meminumnya bersama.

Jika terjadi efek samping: diare, mual, reaksi alergi, muntah, obat harus dihentikan dan berkonsultasi dengan dokter.

Helicobacter pylori: bagaimana cara menyembuhkan?

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah jenis bakteri patogen gram negatif yang memiliki bentuk spiral dan hidup di selaput lendir dinding lambung dan bagian usus awal. Dalam beberapa sumber disebut sebagai Helicobacter pylori. Bakteri dari genus ini dalam 80% kasus menyebabkan proses inflamasi di lambung dan segmen awal usus kecil, terutama duodenum, segera setelah sfingter yang memisahkan bagian pilorik lambung dari ampula usus kecil. Pylorus mengatur aliran jus lambung yang mengandung asam ke dalam duodenum untuk mencerna pulp makanan.

Helicobacter pylori: bagaimana cara menyembuhkan?

Penyakit yang paling umum dipicu oleh bakteri Helicobacter pylori adalah gastritis, tetapi itu bukan satu-satunya lesi infeksi pada organ saluran pencernaan yang dapat disebabkan oleh mikroorganisme dari genus Helicobacter. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai dan tepat waktu untuk tanda-tanda peradangan di lambung, bakteri mulai berkembang biak secara aktif dan turun ke saluran pencernaan, menembus ke berbagai bagian usus. Hasilnya dapat berupa berbagai proses inflamasi (duodenitis, kolitis), serta ulserasi pada selaput lendir dinding usus. Beberapa dokter tidak menyangkal kemungkinan hubungan infeksi H. pylori kronis dengan kanker usus dan limfoma lambung.

Helicobacter pylori di dalam sistem pencernaan

Dokter mana yang harus dihubungi?

Penyakit pada saluran pencernaan yang terkait dengan infeksi dengan H. Pylori, menerima nama umum Helicobacteriosis. Ahli gastroenterologi menangani pengobatan kelompok patologi ini, tetapi Anda dapat memulai pemeriksaan dengan mengunjungi terapis. Dokter lokal akan mengumpulkan sejarah yang terperinci, meresepkan serangkaian prosedur dan tes yang diperlukan, berdasarkan keluhan pasien dan gejala klinis yang ada, dan menarik kesimpulan awal tentang kemungkinan penyebab kesehatan yang buruk.

Kehadiran Helicobacter Pylori dideteksi oleh ahli gastroenterologi.

Keluhan utama yang ditemui pasien dengan tanda-tanda infeksi Helicobacter ke dokter adalah sakit perut. Mereka dapat terkonsentrasi baik di zona perut dan dalam proyeksi epigastrium - ruang yang terletak di bawah proses xiphoid sternum, yang merupakan bagian terpendek dan tersempit. Periksa kerja saluran pencernaan juga perlu untuk gejala-gejala berikut:

  • gangguan nafsu makan terkait dengan serangan mual yang tiba-tiba;
  • muntah yang tidak masuk akal dengan latar belakang suhu tubuh normal;
  • mulas dan sendawa dengan rasa yang tidak menyenangkan;
  • bau tajam dari mulut;
  • sembelit kronis (kurang buang air besar selama tiga hari atau lebih);
  • pengenceran tinja, penampilan konsistensi berbusa atau berair;
  • kram usus dan kembung.

Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin memerlukan konsultasi dengan spesialis penyakit menular dan ahli imunologi (dengan kekambuhan infeksi Helicobacter yang sering kambuh). Dengan respon yang tidak memadai dari organisme terhadap terapi obat yang diresepkan, pemeriksaan alergi diindikasikan.

Antibiotik untuk Helicobacter pylori dan keefektifannya

Banyak orang percaya bahwa antibiotik adalah dasar untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori, tetapi tidak demikian halnya. Kebanyakan ahli gastroenterologi menggunakan terapi antibakteri hanya dengan adanya penyakit terkait Helicobacter pylori, yaitu, jika analisis menunjukkan keberadaan pada selaput lendir mikroorganisme, antibiotik tidak selalu ditentukan. Hal ini terkait tidak hanya dengan resistansi tinggi terhadap berbagai kelompok agen antimikroba, tetapi juga dengan efek samping yang parah: sebagian besar antibiotik poten berdampak negatif pada lapisan epitel lambung dan usus dan berkontribusi pada penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme patogen.

Apa itu Helicobacter Pylori

Jika seorang pasien memiliki indikasi ketat untuk meresepkan terapi antibakteri, dalam kebanyakan kasus obat pilihan adalah obat penisilin dari kelompok penisilin semi-sintetik yang diperoleh dari jamur cetakan pinicillium. Penisilin memiliki aktivitas antibakteri dan antimikroba yang cukup luas dan digunakan untuk mengobati sejumlah besar penyakit, termasuk lesi infeksi pada saluran pencernaan. Persiapan kelompok ini, serta metode penggunaannya dan dosis yang dianjurkan, ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Pengobatan penyakit penisilin yang berhubungan dengan Helicobacter pylori

Dengan tidak adanya efektivitas dari penggunaan preparat penisilin, serta dalam mengidentifikasi kepekaan mikroorganisme yang rendah terhadap sarana kelompok ini, preparasi diberikan dari kelompok makrolida, terutama - "Clarithromycin" (analog - "Klacid", "Fromilid"). Mereka tidak hanya memiliki antibakteri, tetapi juga efek bakteriostatik, dan dapat sepenuhnya menyembuhkan infeksi Helicobacter, asalkan pengobatan dimulai pada periode akut penyakit. Perlu untuk mengambil "Clarithromycin" 2 kali sehari dengan dosis 250-500 mg. Durasi pengobatan biasanya tidak melebihi 10-14 hari.

"Azitromisin" jarang diresepkan untuk infeksi yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Obat ini memiliki tindakan yang berkepanjangan dan untuk waktu yang lama terkandung dalam darah dalam konsentrasi yang cukup. Ini harus diambil dalam 3-5 hari, 1 tablet per hari (lebih disukai di pagi hari).

Video - Apa yang harus dilakukan jika Helicobacter pylori ditemukan?

Protokol perawatan untuk Helicobacter pylori sesuai dengan skema terapi eradikasi

Terapi eradikasi ditujukan pada penghancuran total bakteri Helicobacter di selaput lendir saluran pencernaan. Itu dilakukan dalam tiga rejimen, sementara memulai pengobatan selalu diperlukan dengan obat lini pertama.

Rejimen pengobatan Helicobacter pylori

Baris pertama

Perawatan dari baris pertama dapat dilakukan sesuai dengan dua skema. Varian klasik dari perawatan eradikasi adalah kombinasi klaritromisin dengan antibiotik penisilin dan obat-obatan yang mengatur fungsi sekresi lambung ("Omeprazole", "Omez"). Rejimen pengobatan ini dianggap tradisional dan paling efektif dan ditoleransi dengan baik oleh pasien dari segala usia. Untuk mengurangi beban pada mikroflora usus dan mengembalikan keseimbangan mikroorganisme bermanfaat dalam lumen usus, Enterol, obat kompleks dengan aktivitas antibakteri, antimikroba dan mempromosikan pertumbuhan mikroflora usus bermanfaat, dapat dimasukkan dalam rejimen pengobatan yang bermanfaat. "Enterol" membantu mengkompensasi sebagian efek agresif terapi antibiotik dan menormalkan usus, serta menghilangkan gejala gastritis dan patologi lain pada saluran pencernaan.

Dengan tidak adanya efek, terjadinya reaksi alergi, atau dengan adanya indikasi lain, quadrotherapy digunakan - rejimen pengobatan gabungan yang terdiri dari 4 komponen:

  • "Tetracycline" - 1 tablet 2-3 kali sehari;
  • "Metronidazole" - 1 tablet 2 kali sehari;
  • "Ultop" ("Omeprazole") - 1-2 kapsul per hari sekali;
  • "De-nol" - 1 tablet 4 kali sehari.

Durasi pengobatan ditentukan oleh dinamika terapi, indikator laboratorium untuk memantau kemanjuran, tolerabilitas, dan faktor lainnya. Durasi standar pengobatan dengan obat antibakteri adalah 10-14 hari. Inhibitor pompa proton dan preparasi bismut dapat digunakan hingga 3-4 minggu berturut-turut.

Infeksi Helicobacter pylori

Perhatikan! Regimen lini pertama yang lebih jarang untuk pengobatan penyakit terkait Helicobacter pylori adalah kombinasi amoksisilin, klaritromisin, dan metronidazol dengan kemungkinan dimasukkannya obat dengan aktivitas antisekresi (Omez) ke dalam protokol.

Baris kedua

Perawatan dari lini kedua juga dilakukan dengan menggunakan kombinasi obat-obatan tertentu, yang dasarnya adalah obat-obat dari seri penisilin, misalnya, Amoksisilin. Unsur bantu terapi dapat dianggap sebagai kombinasi "De-nola" dengan omeprazole, serta "Levofloxacin" - obat antimikroba spektrum luas dalam bentuk tablet dan solusi untuk infus infus.

Mekanisme kerja Helicobacter Pylori pada saluran pencernaan

Baris ketiga

Pengobatan pada baris ketiga mungkin diperlukan ketika, selama terapi, pasien telah diucapkan gangguan dispepsia, diprovokasi oleh pelanggaran mikroflora usus dan efek negatif dari antibiotik. Rejimen pengobatan utama tetap sama, tetapi bifidobacteria ditambahkan ke kombinasi obat yang diperlukan untuk mengurangi beban negatif pada selaput lendir usus dan lambung dan menormalkan kerja usus. Obat-obatan dalam kelompok ini dengan dosis yang dianjurkan tercantum dalam tabel.