Kanker lambung skuamosa non skuamosa

Karsinoma sel skuamosa lambung - semacam tumor, sayangnya, kanker, ganas. Ini membentuk lapisan sel epitel datar, yang terletak di antara sel-sel kelenjar, membungkus dinding mukosa lambung. Sel-sel ini sangat mirip dalam konstruksi dengan sel-sel kulit.

Faktor terpenting yang menyebabkan karsinoma sel skuamosa lambung, adalah faktor keturunan, kecenderungan genetik, penetrasi ke dalam tubuh infeksi. Manajemen kehidupan yang berbahaya, khususnya penyalahgunaan alkohol, nikotin, gizi buruk juga dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit prakanker.

Penyakit ini sangat berbahaya karena pada tahap awal, ketika ramalan lebih menggembirakan, agak sulit untuk mendiagnosisnya. Gejala pertama jarang diperhatikan, karena dapat dikaitkan dengan banyak penyakit lain, apalagi yang serius.

Gejala utama karsinoma sel skuamosa lambung adalah perasaan tidak nyaman dan berat di perut, nafsu makan yang buruk, kejenuhan yang cepat, keengganan terhadap daging, mual, muntah, (kadang-kadang dengan partikel darah). Tahap terakhir dari penyakit ini disertai dengan kelemahan umum dan penurunan tajam dalam kemampuan bekerja, penurunan berat badan yang cepat, anemia mungkin terjadi.

Perawatan penyakit mengerikan ini mungkin berbeda, tergantung pada stadium, lokasi, dan faktor lainnya. Ini mungkin radiasi atau kemoterapi, serta operasi. Yang melibatkan pengangkatan lesi dan kelenjar getah bening metastasis.

Karsinoma sel skuamosa lambung - prognosis

Tergantung pada ukuran tumor, berapa banyak yang telah menyebar ke jaringan di sekitarnya, dan apakah kelenjar getah bening dan organ-organ lain tersebar, metastasis, dan ada lima tahap karsinoma sel skuamosa lambung, prognosis untuk masing-masing berbeda.

Indikator terpenting yang menjadi fokus mereka adalah bertahan hidup selama 5 tahun. Artinya, berapa banyak orang dengan penyakit ini akan hidup selama lima tahun atau lebih tanpa melanjutkan penyakit setelah dimulainya remisi.

Pada tahap pertama, hampir setiap pasien memiliki kesempatan untuk itu, pada tahap kedua, kelangsungan hidup lima tahun dimungkinkan pada 80% kasus. Dengan dimulainya tahap ketiga, persentase turun menjadi 40-60. Dari total jumlah pasien yang didiagnosis dengan tahap keempat karsinoma sel skuamosa lambung, hanya 7% yang memiliki kesempatan untuk hidup selama lima tahun atau lebih tanpa kekambuhan penyakit. Pada tahap kelima, indikator ini hampir nol.

Karsinoma sel skuamosa esofagus

Di antara berbagai proses patologis yang berasal dari maligna di bagian atas saluran pencernaan, kanker esofagus sel skuamosa sering didiagnosis.

Neoplasma semacam itu terbentuk dari sel-sel epitel yang melapisi permukaan bagian dalam organ yang terkena.

Bentuk patologi cukup berbahaya, karena jika tidak ada terapi yang tepat, hasil fatal dapat terjadi sesegera mungkin.

Fitur onco-tumor

Perubahan patologis pada saluran kerongkongan, yang timbul sebagai akibat dari perkembangan abnormal sel epitel mukosa, sering terbentuk pada pria paruh baya.

Pada wanita, tumor seperti itu sangat jarang. Menurut para ilmuwan, faktor yang tidak menguntungkan seperti itu memiliki hubungan langsung dengan gaya hidup pasien dan adanya kebiasaan buruk (merokok tembakau dan konsumsi berlebihan minuman beralkohol).

Ciri khas dari tumor kanker adalah struktur makroskopiknya, yang terlihat dengan mata telanjang:

• cincin kasar yang menonjol di lumen kanal esofagus;
• epitel kering meradang, yang terletak di sebelah pertumbuhan;
• adanya daerah-daerah ulserasi berukuran kecil yang tersebar di sekeliling kanker.

Ciri karsinoma skuamosa esofagus adalah penyempitan lumen yang cepat pada tempat struktur seperti tumor.

Demikian pula, dalam waktu sesingkat mungkin, itu mengarah ke disfagia, sebenarnya gangguan lengkap dari refleks menelan, sehubungan dengan mana pasien dalam banyak situasi tidak dapat mengkonsumsi produk makanan cair.

Berasal dari informasi statistik, adalah mungkin untuk memperhatikan bahwa neoplasma di kerongkongan, faktor pemicu munculnya yang merupakan mutasi sel-sel epitel dari bagian saluran pencernaan ini, tergantung pada jenis kelamin.

Dengan demikian, pada laki-laki, itu merusak bagian bawah kerongkongan, di persimpangan dengan perut. Pada wanita, patologi terbentuk di bagian atas, di departemen pra-faring.

Klasifikasi: Jenis, Jenis dan Bentuk

Ada 2 varian histologis utama, yang ditandai oleh perubahan struktur jaringan:

• Kanker skuamosa non skuamosa. Ciri khasnya adalah kegagalan menelan karena perkembangan abnormal sel yang bermutasi. Terwujud dengan regurgitasi yang persisten dan penebalan air liur yang jelas, yang sangat sulit untuk ditelan.
• Kanker keratin skuamosa. Ini memprovokasi perubahan makroskopis dan klinis yang lebih jelas, karena keratinisasi struktur mukosa menyebabkan pengeringan dan malfungsi kerongkongan.

Klasifikasi karsinoma, yang berkembang dari sel datar epitel tabung esofagus, dilakukan dengan mempertimbangkan diferensiasi sel mereka.

Pemisahan seperti itu memungkinkan spesialis untuk menilai kanker tumor dengan tingkat agresivitasnya, yang akan sangat memudahkan pemilihan terapi yang paling efektif dalam setiap situasi individu.

• Kanker yang sangat berbeda. Jenis proses patologis yang paling aman, di mana perubahan atipikal dalam struktur seluler diekspresikan dengan sangat lemah. Namun, pada saat yang sama, kanker jenis ini lebih mungkin menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa perjalanannya yang asimptomatik hampir menyulitkan pemeriksaan dan dalam banyak situasi pertumbuhan ditemukan pada tahap terakhir yang tidak dapat dioperasi.
• Kanker tingkat rendah. Sangat kontras dengan sangat berbeda. Pembentukan proses patologis seperti itu menyebabkan perubahan signifikan dalam sel. Karsinoma semacam itu rentan terhadap perkembangan dan perkecambahan yang sangat cepat di kelenjar getah bening regional dan organ-organ yang jauh yang berdekatan, yang menandakan keganasan yang tinggi.
• Kanker dengan diferensiasi sedang. Kemarahan tipe ini menempati tempat menengah. Hal ini ditandai dengan tingkat keganasan yang parah. Jauh lebih mudah ditemukan daripada jenis neoplasma lain di bagian atas saluran pencernaan. Pemeriksaan yang berhasil berkontribusi pada sekresi intens sel antigen khusus, yang menunjukkan keganasan.
• Tidak dibedakan. Jenis proses patologis paling agresif yang mempengaruhi bagian atas saluran pencernaan. Proses patologis ini cenderung untuk perkembangan aktif, serta metastasis prematur. Perkecambahan struktur sel abnormal dilakukan dengan 3 cara - limfogen, hematogen, dan kontak.

Klasifikasi formasi onkologis di atas memungkinkan dokter untuk memilih perawatan yang paling efektif yang akan memperpanjang hidup pasien.

Selain itu, berkat dia, ahli onkologi dapat membuat perkiraan tentang perilaku neoplasma di masa depan dan, jika perlu, memperbaiki protokol terapi yang sedang dilaksanakan pada waktunya.

Penyebab dan faktor pemicu

Faktor-faktor yang memprovokasi pembentukan struktur seluler datar kerongkongan, pertumbuhan ganas, belum sepenuhnya diperiksa sampai saat ini.

Namun, meskipun demikian, dokter mengidentifikasi faktor risiko tertentu yang meningkatkan risiko munculnya perubahan patologis tipe ini di bagian atas saluran pencernaan.

Karsinoma skuamosa dapat terbentuk di bawah pengaruh keadaan seperti itu:

• pasien memiliki riwayat patologi prakanker pada saluran pencernaan - akalasia kerongkongan (gangguan neuromuskuler pada sfingter yang menghubungkan saluran kerongkongan dengan perut), divertikuliasis, esofagitis;
• luka bakar kimia dan panas pada organ pencernaan;
• cedera pada kerongkongan oleh benda asing;
• efek patologis dari papillomavirus manusia;
• konsumsi roh yang berlebihan;
• gangguan makan persisten;
• kecenderungan turun temurun;
• berat badan berlebih.

Penyebab tidak langsung, di bawah pengaruh proses onkologis berkembang di saluran kerongkongan, dokter percaya gaya hidup antisosial, di mana pasien tidak memiliki kesempatan untuk terus-menerus merawat rongga mulut dan makan dengan baik.

Selain itu, karsinoma sel skuamosa juga saling berhubungan dengan faktor geografis.

Semua faktor pemicu di atas tidak secara independen memprovokasi proses patologis yang dimaksud, namun, mereka dapat menyebabkan pembentukan penyakit kronis pada saluran pencernaan dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perubahan negatif.

Gejala

Formasi asal ganas, yang dipicu oleh mutasi struktur seluler epitel kerongkongan, dapat menyebabkan perubahan destruktif.

Akibatnya, lendir akan mengering dan struktur jaringan akan berubah.

Sel mengembangkan kecenderungan untuk pembelahan yang abnormal dan perkembangan yang dipercepat, yang menyebabkan pertumbuhan jaringan dan pembentukan kanker tumor dengan permukaan berlebih yang mengalami ulserasi.

Ini adalah manifestasi endoskopi dari penyakit ini. Tanda-tanda klinis pembentukan karakter ganas, yang terbentuk dalam tabung kerongkongan dari sel epitel datar, dibagi menjadi 3 subkelompok.

Untuk 1 termasuk pasien yang merugikan, jelas berwujud pasien, manifestasi:

• Disfagia (gangguan menelan). Dibentuk secara bertahap. Awalnya, pasien tidak dapat makan bahkan jumlah terkecil dari produk makanan kering dan keras tanpa minum. Setelah periode waktu tertentu, akan menjadi sulit baginya untuk menelan makanan lunak, semi-cair, dan dalam proses perkembangan proses patologis akan ada kesulitan dengan konsumsi minuman.
• Refleks muntah yang sering dengan kotoran darah, juga ada dalam tinja.
• Sensasi berada di kerongkongan benda asing.
• Regurgitasi permanen fragmen makanan yang belum diproses.
• Rasa sakit tidak nyaman di daerah sternum.
• Air liur intensif.
• Rasa tidak enak di mulut.

Subkelompok 2 mencakup manifestasi berikut dari proses patologis yang sedang dipertimbangkan, yang saling berhubungan dengan tekanan struktur jaringan yang tumbuh berlebihan pada organ yang berdekatan.

Pertama-tama, ada kesulitan bernafas - perasaan kekurangan oksigen, sesak napas dan batuk kering.

Dalam situasi ketika sel-sel yang diubah tumbuh ke dinding aorta terdekat dan mengganggu struktur integralnya, perdarahan internal terjadi.

Ia mampu menyebabkan kematian dalam waktu sesingkat mungkin.

Untuk subkelompok 3, para ahli terkemuka termasuk gejala umum karsinoma sel skuamosa (sindrom paraneoplastik).

Ini dikaitkan dengan keracunan tubuh oleh komponen berbahaya, yang disekresikan oleh struktur tumor selama pembusukan mereka sendiri.

Tanda-tanda tersebut menunjukkan apati atau peningkatan rangsangan, gangguan kesadaran dan peningkatan suhu tubuh ke tingkat maksimum.

Setelah munculnya gejala paraneoplastik, prognosis untuk pasien dengan kanker akan menjadi negatif.

Tahapan karsinoma sel skuamosa esofagus

Gejala proses onkologis di atas di kerongkongan memiliki hubungan langsung dengan tahap pembentukannya.

Semakin kuat perkembangan penyakit, semakin kuat intensitas gejala negatifnya.

Pakar terkemuka dalam proses diagnosis dan pemilihan protokol terapi bergantung pada tahapan proses patologis berikut yang sedang dipertimbangkan:

• Pada stadium 1, neoplasma terletak tepat di dalam selaput lendir esofagus, tidak tumbuh ke tengah dinding dan tidak memicu metastasis.
• Pada tahap 2, struktur anomali ditemukan di jaringan otot. Bagian dari saluran kerongkongan karena peningkatan ukuran karsinoma menyempit, dan ada metastasis di kelenjar getah bening.
• Pembentukan patologis yang berasal dari maligna pada stadium 3 merusak semua lapisan kerongkongan, dan metastasis dapat memengaruhi organ yang berdekatan dan jauh.
• Pada tahap ke-4, tumor tumor sepenuhnya terhalang oleh lewatnya bagian awal saluran pencernaan dan menyebabkan disfagia. Banyak metastasis diamati pada organ dan struktur yang paling jauh.

Pada saat ini, sistem pemisahan pada tahap tumor asal ganas saluran pencernaan secara umum diterima dan memungkinkan untuk memilih protokol perawatan dengan mempertimbangkan perubahan tertentu dalam jaringan dan luasnya metastasis itu sendiri.

Diagnostik

Terapi yang tepat untuk karsinoma sel skuamosa, yang terlokalisasi di kerongkongan, dokter hanya dapat mengambil ketika tahap dan tingkat kebocoran terdeteksi.

Namun, pertama-tama, harus dibedakan dari polip ulserasi yang serupa dalam manifestasi dan penyakit ulkus peptikum non-kanker.

Pemeriksaan awal dari proses patologis yang sedang dipertimbangkan bertujuan untuk mengklarifikasi dan konfirmasi histologis.

Ini dilakukan dengan menggunakan metode diagnostik seperti:

• Radiografi dengan HF (terutama untuk tujuan ini suspensi barium sulfat digunakan) dari saluran pencernaan. Teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyempitan bagian dan lokasi yang tepat dari pembentukan tumor.
• Endoskopi Ini dilakukan untuk pemeriksaan komprehensif selaput lendir organ pencernaan dan pengambilan sampel biopsi. Dalam situasi tertentu, prosedur ini membutuhkan anestesi.
• Ultrasonografi. Berkat teknik ini, dokter dapat mendeteksi keberadaan metastasis di kelenjar getah bening regional dan di perut.
• Fibrobronchoscopy Manipulasi semacam itu membantu memeriksa pohon bronkial untuk mendiagnosis struktur sel abnormal pada saluran pernapasan.

Diagnosis elektron-mikroskopis juga dilakukan, yang dapat mengkonfirmasi bahwa tumor di saluran esofagus memiliki sifat epitel.

Selain itu, setiap pasien yang harus menjalani intervensi bedah harus menjalani diagnosis komprehensif yang wajib.

Ini melibatkan EKG dan USG sistem kardiovaskular, diagnosis fungsi pernapasan eksternal, dan tes klinis wajib urin dan darah sebelum intervensi bedah.

Survei komprehensif semacam itu diperlukan untuk menilai risiko yang mungkin terjadi dan menyusun protokol untuk tindakan pencegahan dan rehabilitasi.

Pengobatan karsinoma sel skuamosa esofagus

Prosedur medis yang mencegah onco-tumor dari kerongkongan, yang berkembang dari sel epitel datar, memperpanjang hidup untuk jangka waktu yang lama, memiliki ketergantungan langsung pada tahap keganasan dan sifat pembentukan patologi.

Selain itu, pengobatan penyakit yang dipertimbangkan dilakukan dengan mempertimbangkan indikator kesehatan dan usia pasien.

Teknik utamanya adalah operasi. Operasi yang sukses pada saluran kerongkongan memungkinkan untuk secara signifikan meningkatkan peluang bertahan hidup pasien, dan dalam situasi tertentu mengarah ke pemulihan penuh.

Ketika pertumbuhan ukuran besar terdeteksi, mereka sebagian besar menggunakan operasi radikal, di mana penghapusan lengkap saluran kerongkongan dan kelenjar getah bening regional yang rusak dilakukan.

Untuk menyelamatkan pasien dari fokus keganasan, digunakan metode cryodestruction atau elektrokoagulasi invasif minimal.

Untuk mencapai hasil yang tinggi, setiap operasi harus disertai dengan program kemoterapi atau radiasi:

• Kemoterapi dengan adanya kanker saluran kerongkongan diresepkan sebelum operasi, untuk mengurangi ukuran neoplasma patologis, dan pada akhir operasi untuk menghilangkan sel-sel abnormal yang tersisa di dalam tubuh. Kemoterapi dilakukan dengan kombinasi obat anti tumor, yang dimasukkan ke dalam tubuh melalui dropper atau melalui penggunaan tablet. Mereka diresepkan untuk pasien secara individual, dengan mempertimbangkan data diagnosis dan kesejahteraan umum.
• Terapi radiasi bertujuan untuk melakukan tugas yang sama seperti kimia. Untuk mencapai hasil positif, radiasi digunakan, yang membakar struktur bermutasi dari pembentukan asal ganas.

Ketika proses patologis terdeteksi pada tahap akhir, di mana pertumbuhan dianggap tidak bisa dioperasi, semua teknik terapi ditentukan untuk tujuan paliatif.

Mereka bertujuan untuk menghilangkan gejala negatif dan meningkatkan kualitas tahun-tahun terakhir kehidupan pasien.

Nutrisi di hadapan kanker kerongkongan, selama terapi, harus disesuaikan oleh spesialis yang hadir.

Ini akan memberikan kesempatan untuk menerapkan terapi yang lebih baik dan mencapai dinamika positif.

Selain itu, pasien dengan onkologi esofagus yang didiagnosis menjalani kursus terapi diberikan penggunaan agen imunomodulator yang mengurangi kemungkinan efek samping.

Metastasis dan kambuh

Metastasis neoplasma onkologis di esofagus terutama terjadi dengan aliran getah bening atau darah.

Selain itu, sel yang bermutasi dapat berkecambah di organ yang berdekatan melalui kontak.

Seringkali metastasis pada karsinoma sel skuamosa dari saluran esofagus ditemukan di kelenjar getah bening regional.

Situs kerusakan ditandai oleh hubungan langsung dengan lokalisasi neoplasma:

• karsinoma yang mempengaruhi daerah serviks organ utama dari jalur pencernaan, menyerang kelenjar getah bening leher;
• pembentukan asal ganas di bagian toraks esofagus mampu bermetastasis ke posterior mediastinal dan kelenjar getah bening trakeobronkial;
• Kanker yang menyerang lokasi artikulasi kanal esofagus dengan lambung, bermetastasis ke kelenjar getah bening yang terletak berdekatan dengan organ pencernaan utama.

Selain itu, pada tahap terakhir, sel-sel abnormal menyebar melalui aliran darah dan memasuki sudut tubuh yang terjauh.

Mereka ditemukan di paru-paru, otak, hati. Dokter yang terlibat dalam pengobatan penyakit-penyakit tersebut mencatat faktor yang tidak menguntungkan sehingga fokus sekunder keganasan tidak dapat sepenuhnya dihapus dan, seiring waktu, mereka dapat memprovokasi eksaserbasi proses patologis.

Mereka percaya bahwa kekambuhan karsinoma sel skuamosa sebagian besar terkait tidak dengan kurangnya tindakan medis, tetapi dengan mengabaikan proses onkologis.

Untuk mencegah terjadinya eksaserbasi penyakit, para ahli menyarankan untuk melakukan prosedur pencegahan.

Ketika terapi karsinoma sel skuamosa esofagus selesai, pasien harus diresepkan tindakan diagnostik rutin kondisi esofagus.

Ini akan memberikan peluang untuk mencegah kemungkinan eksaserbasi dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menghentikannya, yang akan meningkatkan kesukaan ramalan.

Prognosis karsinoma sel skuamosa

Prognosis kelangsungan hidup untuk penyakit yang dipertimbangkan secara langsung tergantung pada waktu deteksi tumor dan pada intensitas kerusakan.

Juga, faktor kuncinya adalah berapa lama terapi dimulai.

• Jika pertumbuhan didiagnosis pada tahap awal penyakit, tingkat kelangsungan hidup akan menjadi 90%.
• Ketika pengobatan aktif dimulai pada tahap ke-2, setengah dari pasien dapat mengandalkan untuk mengatasi tonggak sejarah 5 tahun.
• Untuk stadium 3, metastasis ke kelenjar getah bening adalah karakteristik. Kelangsungan hidup akan menjadi sekitar 1-4 dari jumlah total pasien.
• Dengan bantuan teknik terapi modern, dimungkinkan untuk memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitasnya bahkan untuk pasien dengan kanker stadium 4.

Untuk proses patologis yang dipertimbangkan, kursus yang lebih lambat dan tingkat keganasan rata-rata adalah karakteristik.

Pencegahan penyakit

Mereka yang digolongkan sebagai subkelompok risiko harus mengikuti resep sederhana tertentu untuk mengurangi kemungkinan pembentukan proses patologis yang berbahaya.

• Adalah perlu untuk menyingkirkan kebiasaan yang merusak.
• Diperlukan untuk menyeimbangkan diet,
• Ini harus segera menanggapi munculnya berbagai penyakit dan cedera pada saluran kerongkongan dan mengobatinya;
• Dianjurkan dari waktu ke waktu untuk melakukan ultrasonografi pada tabung esofagus.
• Perhatikan berat badan.
• Untuk menghilangkan konsumsi terlalu dingin atau panas.

Kanker skuamosa non-skuamosa pada saluran esofagus adalah proses patologis onkologis yang kompleks.

Menghilangkan itu hanya mungkin pada tahap awal penyakit, karena sangat penting untuk fokus pada faktor-faktor yang dapat menyebabkan pembentukan penyakit.

Selain itu, diperlukan untuk memantau keadaan kesehatannya sendiri dan, jika ada kecurigaan yang paling sedikit, segera mencari saran dari seorang spesialis.

Bagaimana memahami bahwa karsinoma sel skuamosa berkembang dari lambung

Neoplasma ganas berkembang sebagai akibat dari pertumbuhan sel-sel normal tubuh, yang karena alasan tertentu bermutasi dan berhenti melakukan fungsi aslinya.

Patologi sel skuamosa berkembang dari partikel tipe epitel. Sel-sel melapisi lapisan perut dan menyerupai partikel kulit.

Gambaran dan deskripsi klinis

Patologi sangat jarang. Dari semua proses lambung yang ganas, varietas skuamosa membutuhkan kurang dari 1% kasus. Tumor berkembang di organ jantung, yaitu, di persimpangan dengan kerongkongan.

Gejala utama onkologi skuamosa lambung adalah penyumbatan organ internal, yang disebut stenosis. Penyebab dari fenomena ini adalah tumor.

Manifestasi klinis stenosis:

• sakit perut spasmodik;
• tidak ada bangku, tidak ada gas;
• dorongan emetik;
• kembung.

Pasien mungkin mengalami kesulitan melewati makanan. Pada awalnya, ini dimanifestasikan oleh kebutuhan untuk minum makanan padat dengan banyak cairan. Di masa depan, tumor tumbuh, dan menjadi sulit untuk mengambil tidak hanya makanan padat tetapi juga makanan cair.

Pada tahap selanjutnya, bahkan bermasalah untuk minum air putih. Dalam kasus seperti itu, operasi mendesak diperlukan.

Jika tumor berkembang di subkardiak dan memiliki kemampuan untuk bergerak ke atas, maka pasien mungkin merasa sakit, kurang nafsu makan. Akibatnya, tubuh menipis, pasien merasa sangat lelah.

Alasan

Tidak ada jawaban tegas untuk alasan munculnya onkologi skuamosa lambung dalam organisme yang sehat.

Predisposisi genetik - kemungkinan sakit meningkat jika ada kasus proses onkologis dalam keluarga.

Diet yang tidak sehat - sebuah faktor telah dibuktikan oleh banyak contoh. Paling sering, kanker lambung terdeteksi pada orang yang tidak mengabaikan penggunaan lemak super panas (sumber karsinogen).

Hubungan antara mutasi sel dan konsumsi buah-buahan dan sayuran dengan pupuk nitrogen juga dicatat. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahwa perut adalah yang pertama kali menemukan makanan tidak sehat setelah melewati kerongkongan.

Alasan-alasan ini tidak selalu mengarah pada onkologi skuamosa. Tetapi mereka menyebabkan kondisi prekanker. Apa yang sebenarnya memicu mekanisme degenerasi sel menjadi ganas tidak sepenuhnya dipahami.

Artikel ini mencantumkan penyebab kanker lambung pada wanita.

Tahapan

Proses ganas dimulai dengan pembentukan partikel atipikal yang menimbulkan sel kanker.

Patologi skuamosa lambung biasanya diklasifikasikan berdasarkan tahapan:

• Tahap 1 Partikel ganas menyebar di lapisan mukosa, kadang mencapai batas submukosa dan berotot. Kelenjar getah bening di dekatnya tidak terpengaruh.
• Tahap 2 Partikel kanker tertanam di lapisan otot perut, kelenjar getah bening regional terpengaruh. Mungkin munculnya rasa sakit, mual, mulas.
• Tahap 3 Neoplasma ganas menyerang dinding lambung, hingga 8 kelenjar getah bening di sekitarnya terpengaruh. Metastasis telah menyebar ke organ lain.
• Tahap 4. Tubuh dipengaruhi oleh metastasis luas, bahkan kelenjar getah bening yang jauh terpengaruh. Seringkali, paru-paru, otak, tulang dan organ vital lainnya dipengaruhi oleh tumor sekunder. Tahap ditandai dengan kondisi umum yang parah yang tidak dapat diabaikan.

Deteksi kanker di perut pada tahap awal memberikan prognosis yang baik untuk bertahan hidup. Tapi ini terhambat oleh perjalanan penyakit tanpa gejala. Di Rusia, pada 70% pasien, patologi terdeteksi dalam dua tahap terakhir.

Gejala

Penyakit pada tahap awal tidak memiliki gambaran yang jelas. Mendeteksi patologi dapat dilakukan secara acak dalam studi organ internal.

Gejala karsinoma sel skuamosa organ pencernaan:

Nyeri pemotongan parah dikombinasikan dengan kondisi tegang dan menyakitkan perut. Ini dapat terjadi sebagai akibat perforasi - penampakan lubang tembus pada dinding organ pencernaan.

Melalui itu, makanan dan jus lambung bisa masuk ke dalam tubuh. Ini mengarah pada proses inflamasi fatal yang serius. Dibutuhkan operasi mendesak.

Yang disebut "sindrom tanda-tanda kecil onkologi" ditambahkan ke gejala spesifik:

• kelemahan umum dalam tubuh;
• penurunan kapasitas kerja yang tidak melewati beberapa minggu kemudian;
• keterasingan dan sikap apatis;
• hilangnya nafsu makan yang berkepanjangan;
• perasaan kenyang di perut saat mengambil sejumlah makanan;
• perasaan tidak nyaman di perut dengan kehilangan kesenangan, yang terjadi ketika Anda merasa kenyang.

Semua gejala ini mulai muncul pada stadium lanjut patologi. Diagnosis dini karsinoma sel skuamosa organ tetap merupakan masalah akut untuk pengobatan.

Artikel ini membahas tanda-tanda pertama kanker lambung pada wanita.

Diagnostik

Jika Anda mengidentifikasi gejala yang merupakan karakteristik dari proses ganas, serta dengan kemungkinan risiko mengembangkan patologi, lebih baik menjalani pemeriksaan tambahan, yang harus ditentukan oleh dokter.

Jenis diagnosa modern untuk mendeteksi pembentukan perut skuamosa:

• Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut - metode ini memungkinkan untuk menilai kondisi tidak hanya lambung, tetapi juga organ dan jaringan di sekitarnya. Studi ini akan menunjukkan adanya tumor sekunder.
• Biopsi - sebuah fragmen neoplasma diambil dari area perut yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis selanjutnya. Di bawah mikroskop, seorang spesialis akan dapat menentukan apakah tumor adalah sel skuamosa.
• FGD - endoskopi dimasukkan ke dalam organ, dengan bantuan yang selaput lendir lambung dan duodenum diperiksa. Gambar ditampilkan di monitor. Metode ini tidak hanya memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan pada selaput lendir, tetapi juga untuk mengambil bahan biologis dari area tertentu.

Video ini menunjukkan seperti apa kanker perut pada FGD:

Perawatan

Ketika mendiagnosis patologi sel skuamosa lambung, terapi kompleks sering diperlukan, yang mungkin mencakup metode berikut:

Penghapusan - metode ini melibatkan berbagai opsi. Jadi dengan tumor skuamosa terletak di bagian jantung, adalah mungkin untuk menghapus bagian perut, yaitu, departemen yang paling dekat dengan kerongkongan dihilangkan.

Dalam hal ini, tumor harus memiliki batas yang jelas. Pada tahap awal, reseksi mukosa endoskopi dimungkinkan. Pada stadium lanjut, organ diangkat seluruhnya, dan ahli bedah menyusun kembali perut, menggunakan loop usus kecil.

Ramalan

Kanker lambung tipe skuamosa dapat diobati. Kelangsungan hidup lima tahun tergantung pada derajat penyakit:

• pengobatan dini memberi peluang pemulihan pada 95% kasus;
• pengobatan tepat waktu pada tahap 2 dapat menyembuhkan 80% kasus;
• Tahap 3 secara signifikan mengurangi kemungkinan bertahan hidup - 40-60%;
• Tahap 4 melibatkan perpanjangan hidup selama 5 tahun pada 7% pasien. Pengobatan lebih sering ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup, dalam menghilangkan gejala penyakit yang parah. Tidak ada obat yang lengkap.

Onkologi skuamosa lambung mengacu pada patologi yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan.

• untuk menyesuaikan makanan, menghilangkan penggunaan daging asap, acar;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• hati-hati memonitor keadaan tubuh di hadapan kondisi prakanker;
• secara teratur memeriksa organ-organ pencernaan setelah usia 50 tahun.

Karsinoma sel skuamosa lambung

Karsinoma sel skuamosa lambung mengacu pada tumor ganas yang berkembang dari sel epitel datar (skuamosa) yang melapisi permukaan mukosa lambung. Sel skuamosa menyerupai struktur sel kulit. Mereka terletak di antara sel-sel kelenjar dan bersama-sama mereka membentuk mukosa lambung.

Karsinoma sel skuamosa lambung: ciri-ciri kanker

Bentuk kanker ini adalah salah satu bentuk histologis (seluler) dari tumor ganas lambung. Karsinoma sel skuamosa mirip dengan adenokarsinoma lambung, tetapi jauh lebih jarang, hanya dalam 1% kasus kanker primer lokalisasi ini.

Karsinoma sel skuamosa: gejala dan manifestasi

Fitur karsinoma sel skuamosa primer lambung:

• insiden puncak adalah antara 50-60 tahun;
• laki-laki lebih mungkin menderita penyakit ini;
• terlokalisasi di daerah jantung;
• agresivitas lebih tinggi dibandingkan dengan adenokarsinoma;
• tumor lebih rentan terhadap invasi kelenjar getah bening.

Karena kelangkaan penyakit, beberapa kasus karsinoma sel skuamosa telah dijelaskan dalam literatur, sehingga tidak ada standar tunggal untuk pengobatannya.

Kanker perut dalam bentuk dan jenis apa pun, serta kanker organ lain apa pun, tidak terjadi secara tiba-tiba. Prasyarat untuk terjadinya mutasi dipercepat dan peningkatan proliferasi sel epitel mukosa lambung. Ada asumsi bahwa selama pengembangan proses onkologis, sel epitel mukosa lambung berubah dalam urutan tertentu. Epitel normal pertama kali berubah menjadi berproliferasi, kemudian sel atipikal muncul. Dari mereka kemudian membentuk tumor ganas.

Dari sini dapat disimpulkan bahwa dari sudut pandang struktur morfologis, prekursor lambung terletak pada lokasi proliferasi multisentrik epitel atipikal. Berkembang biak fokus multisentrik - ini adalah manifestasi dari displasia.

Ada 3 derajat displasia sel epitel lambung. Perubahan yang diekspresikan lemah sesuai dengan derajat I dan II dan dianggap sebagai proses yang reversibel. Displasia grade III sering tetap konstan. Orang dengan displasia grade III dianggap berisiko lebih tinggi terkena kanker lambung.

Gagasan displasia sebagai latar belakang terjadinya tumor ganas memungkinkan kita untuk melihat dan mengevaluasi signifikansi penyakit kronis lambung dalam karsinogenesis. Pada gastritis atrofi kronis, penyakit tukak lambung, polip lambung, serta pada penyakit Menetrie, kondisi diamati yang mendorong mutasi dan perkembangan displasia sel epitel mukosa lambung, yang menyebabkan karsinoma sel skuamosa lambung.

Penyebab karsinoma sel skuamosa

Selain penyakit yang menyebabkan displasia dalam jangka panjang, dan setelah itu transformasi kanker, para ilmuwan mengidentifikasi beberapa faktor lain yang mungkin berkontribusi pada perkembangan kanker lambung.

Ini termasuk:

• faktor keturunan dan kecenderungan genetik;
• gaya hidup yang salah;
• makanan yang tidak sehat;
• penurunan kekuatan perlindungan umum dari suatu organisme;
• Infeksi Helicobacter pylori;
• alasan psikologis.

Keturunan dan kecenderungan genetik menyiratkan adanya kerabat dekat kanker, serta kelainan pada tingkat genetik.

Gaya hidup yang salah dan tidak sehat menyebabkan "kemunduran" dini tubuh, berkurangnya fungsi perlindungan, lebih sering kontak dengan karsinogen. Apalagi di sini perlu diperhatikan keberadaan kebiasaan buruk, yang terus-menerus menghancurkan tubuh.

Terlihat bahwa pecinta asin, pedas, serta mereka yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah banyak, lebih rentan terkena kanker lambung, dan, tidak hanya skuamosa. Sumber karsinogen juga adalah sayuran dan buah-buahan, untuk penanaman yang pupuk nitrogennya telah banyak digunakan.

Sebaliknya, orang-orang yang dietnya, bersama dengan daging dan produk susu mengandung banyak buah, sayuran dan sereal, kaya akan vitamin A, C, E, K, jauh lebih rentan terhadap onkologi gastrointestinal.

Pengurangan kekuatan pelindung non-spesifik dari tubuh dalam hal ini menyiratkan penyakit yang sering, kehadiran penyakit kronis yang secara teratur diperburuk.

Semua faktor ini terus-menerus "mengenai" sistem kekebalan tubuh, memaksanya untuk berada dalam keadaan tegang. Semua penyebab ini tidak menyebabkan kanker, tetapi mereka dapat dengan baik memprovokasi penyakit yang diklasifikasikan sebagai prekanker, seperti gastritis kronis atau maag.

Jenis dan bentuk tumor perut skuamosa

Karsinoma sel skuamosa dapat memiliki 3 derajat diferensiasi: tinggi, sedang dan rendah. Tingkat pertama mengacu pada tumor yang paling jinak, yang dalam strukturnya tidak jauh dari sel skuamosa biasa. Karsinoma sel skuamosa berdiferensiasi sedang pada lambung adalah tingkat transisional, dan berdiferensiasi rendah adalah kanker tingkat tinggi yang sulit dibedakan. Tumor seperti itu tumbuh dengan cepat dan bermetastasis.

Karsinoma sel skuamosa dalam perut, seperti adenokarsinoma, dapat memiliki 2 bentuk: difus (endofit) dan nodular (eksofitik). Tumor nodular memiliki batas yang jelas, mereka mewakili tumor tunggal, dan menyebar menyebar di antara jaringan sekitarnya sehingga kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan tepi mereka.

Tahap-tahap karsinoma sel skuamosa sama dengan jenis kanker lambung lainnya. Anda dapat menemukan deskripsi mereka di situs web kami.

Gejala dan tanda-tanda karsinoma sel skuamosa lambung

Manifestasi klinis dan gejala kanker lambung, termasuk kanker sel skuamosa, sangat beragam. Pada tahap awal, mereka mungkin tidak terlihat sama sekali, atau dianggap sebagai ketidaknyamanan lama dikenal dan akrab dari penyakit kronis. Tidak ada gejala dan tanda spesifik, misalnya, seperti pada penyakit menular.

Penyimpangan parah hanya terjadi ketika tumor mencapai ukuran yang signifikan.

Berikut adalah serangkaian gejala yang A.I. Sejauh tahun 1947, Savitsky menggabungkan sindrom "tanda-tanda kanker kecil":

• kelelahan;
• kelemahan umum di seluruh tubuh;
• penurunan kapasitas kerja selama beberapa minggu;
• depresi, apatis, keterasingan;
• nafsu makan terus-menerus tidak masuk akal. Terkadang hingga anoreksia;
• perasaan tidak nyaman di perut, kehilangan kesenangan dari perasaan kenyang;
• perasaan kenyang di perut, berat;
• perasaan "meledak" dengan gas;
• rasa sakit di daerah substrat;
• penurunan berat badan progresif yang tidak masuk akal, disertai dengan tanda-tanda anemia.

Gejala karsinoma sel skuamosa pada lambung sering dikaitkan dengan fenomena didapatkannya kardia, karena tumor selalu berkembang di daerah jantung lambung.

Manifestasi utama dari obturasi adalah disfagia, dan di latar belakang korteks, gejala lain tampaknya memudar ke latar belakang. Seseorang menandai dalam proses xiphoid kesulitan melewati makanan atau penundaannya. Awalnya, pasien mengalami kebutuhan yang konstan untuk minum makanan padat dengan air, dan kemudian, seiring dengan perkembangan penyakit, menjadi masalah bukan hanya untuk mengambil makanan padat, tetapi juga makanan lunak dan bahkan makanan cair.

Dalam kasus lanjut, bahkan air tidak melewati bagian esofagus yang menyempit. Pola ini diamati ketika tumor terletak langsung di kardia. Jika tumor terjadi di daerah subkartial dan akhirnya menyebar ke atas, maka periode nyeri, kehilangan nafsu makan, kekurusan dan peningkatan kelelahan dicatat sebelum fenomena dysphagic.

Diagnosis penyakit

Gastroskopi adalah metode yang paling efektif dan terjangkau untuk memeriksa lambung. Ini adalah prosedur di mana perangkat khusus dalam bentuk selang fleksibel, gastroskop, dimasukkan melalui mulut seseorang. Melewati kerongkongan ke perut. Di ujung gastroskopi, ada ruang tempat dokter memeriksa rongga organ dan dapat menentukan keberadaan tumor, serta lokalisasi, pola pertumbuhan, dan ukurannya.

Gastroskop juga bisa menjadi biopsi lambung, yaitu mengambil sepotong jaringan patologis untuk dianalisis. Setelah penelitian laboratorium, jawaban akan diterima: apakah itu kanker atau bukan.

Jika sel kanker ditemukan, maka Anda perlu menjalani serangkaian penelitian tambahan untuk menentukan stadiumnya. Pada dasarnya, computed tomography dari organ perut (atau yang lain jika perlu) ditentukan, USG endoskopi digunakan untuk menilai kondisi semua lapisan lambung dan kelenjar getah bening yang berdekatan, dan kadang-kadang laparoskopi.

Ketika tidak ada jawaban yang jelas tentang prevalensi proses kanker dalam tubuh, mereka dapat meresepkan metode spesifik untuk mendiagnosis karsinoma sel skuamosa lambung: MRI, PET, skintigrafi, angiografi.

Juga, sebelum memulai perawatan, perlu menjalani serangkaian tes. Pasien mengambil darah, urin, memeriksa fungsi jantung dan pernapasan.

Pengobatan karsinoma sel skuamosa lambung

Kanker perut, apa pun bentuk dan jenisnya, hanya bisa disembuhkan dengan operasi. Dengan bantuan metode kemoterapi atau metode radiasi untuk mencapai penyembuhan tidak mungkin. Karena itu, mereka hanya digunakan sebagai tambahan untuk operasi.

Perlu dicatat bahwa pengobatan radikal karsinoma sel skuamosa lambung dilakukan hanya pada beberapa pasien karena fakta bahwa mayoritas pada saat diagnosis adalah metastasis luas. Pasien yang dapat dioperasi dengan kanker awal dan eksofit menghasilkan reseksi subtotal lambung, dengan pertumbuhan infiltratif neoplasma, gastrektomi. Juga, gastrektomi diindikasikan untuk tumor eksofit besar yang menempati sebagian besar organ.

Selama operasi untuk karsinoma yang berdekatan, kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan bersama dengan organ. Beberapa dokter menganjurkan untuk diseksi kelenjar getah bening diperpanjang dengan reseksi semua 3 kelompok kelenjar getah bening, di mana metastasis jatuh dalam karsinoma sel skuamosa.

Karena sejumlah kecil kasus karsinoma sel skuamosa yang dilaporkan, efektivitas kemoterapi neoadjuvant dan terapi radiasi tidak diketahui.

Karena tidak ada standar tunggal, dokter menerapkan terapi adjuvant menggunakan kombinasi obat-obatan seperti untuk adenokarsinoma:

Bahkan lebih jarang, terapi radiasi pasca operasi digunakan. Dalam studi yang dipublikasikan pada squamous carcinoma, total dosis fokus 50 Gy diindikasikan.

Kemoterapi dan radioterapi bertindak sebagai pengobatan paliatif untuk pasien yang tidak dapat dioperasi.

Menurut penelitian, beberapa pasien yang menerima kimia ajuvan memiliki efek positif dan peningkatan kelangsungan hidup, tetapi sebagian besar waktu, sebagian besar perubahannya tidak signifikan. Sulit untuk menilai hasil perawatan, karena untuk semua waktu sekitar 100 kasus karsinoma sel skuamosa lambung telah dilaporkan. Karena itu, dokter harus menerapkan pendekatan individual dan, mungkin, mencoba skema dan teknik baru.

Secara terpisah, perlu disebutkan berbagai metode pengobatan non-tradisional: jamur, soda, peroksida, dll. Informasi tentang mereka dapat ditemukan di situs web kami. Efektivitas mereka, atau sebaliknya, ketidakefisienan, yang terbaik adalah belajar dari orang yang telah mencobanya. Dilihat oleh ulasan, pandangannya sangat beragam.

Prognosis untuk karsinoma sel skuamosa lambung

Prognosis keseluruhan untuk pasien adalah 7-8 bulan. Tingkat kelangsungan hidup yang rendah untuk karsinoma sel skuamosa lambung dikaitkan dengan fakta bahwa sebagian besar diagnosis ditegakkan dalam 4 tahap. Ada sedikit informasi tentang tumor lambung ini, sehingga tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti apakah kemoterapi dan radiasi mempengaruhi kelangsungan hidup.

Untuk pasien yang dapat dioperasi, prognosisnya jauh lebih baik - harapan hidup adalah 3-4 tahun. Tapi, jika operasi itu tidak radikal, maka ada kemungkinan lebih besar penyakitnya kembali. Relaps karsinoma sel skuamosa terjadi cukup sering. Jika mungkin, itu diperlakukan dengan cara yang sama seperti tumor primer, tetapi kemunculan kembali penyakit ini masih memperburuk prognosis dan dapat menyebabkan kematian.

Pencegahan kanker lambung

Pertama-tama, Anda perlu membangun nutrisi yang tepat. Bagian utama dari itu harus sayuran dan buah-buahan, serta sereal. Dari daging, lebih baik memakan spesies rendah lemak - sapi, kelinci, ayam dan kalkun. Memasak diperlukan untuk mengukus, merebus atau memanggang dalam oven.

Selain itu, Anda harus menghentikan kebiasaan buruk, seperti merokok dan minum alkohol. Jika Anda mengikuti rekomendasi ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko pengembangan penyakit perut, dan, dengan demikian, onkologi. Jika Anda sudah menderita gastritis atau maag, maka Anda harus merawatnya dengan serius.

Mereka yang berisiko disarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan dan mengobati penyakit gastrointestinal secara bersamaan.

Penulis: Ivanov Alexander Andreevich, dokter umum (terapis), pengulas medis.

Seberapa bermanfaat artikel itu untuk Anda?

Jika Anda menemukan kesalahan, sorot saja dan tekan Shift + Enter atau klik di sini. Terima kasih banyak!

Terima kasih atas pesannya. Kami akan segera memperbaiki kesalahan