Nyeri di daerah perut bagian atas tidak boleh dianggap normal. Ini adalah gejala berbahaya, menunjukkan patologi serius, banyak di antaranya bisa berakibat fatal jika seseorang tidak mencari perhatian medis pada waktunya. Nyeri yang sering di bawah tulang rusuk, kira-kira di tengah, harus didiagnosis dengan menentukan penyebab dan sifat nyeri yang tepat.
Penting untuk diingat bahwa tidak setiap patologi memungkinkan Anda menunggu kesempatan untuk pergi ke dokter. Banyak penyakit yang ditandai dengan rasa sakit di bagian tengah tubuh memerlukan rawat inap segera.
Itulah sebabnya, pada tanda-tanda pertama rasa sakit di bawah tulang rusuk di daerah ulu hati, sangat mendesak untuk mencari bantuan medis.
Alasan
Rasa sakit di bawah tulang rusuk adalah gejala umum dan sering yang menjadi ciri banyak patologi organ internal:
- Gastritis: folikel, catarrhal, obat-obatan, autoimun, atrofi;
- bisul;
- pankreatitis;
- kolesistitis;
- kolik;
- kelompok hepatitis A, B, C, D;
- sirosis;
- gagal hati.
- Penyakit hemoblastik pada limpa:
- leukemia;
- imunoleukemia;
- limfoma.
- Anemia hemolitik;
- Infeksi:
- mononukleosis;
- malaria;
- TBC;
- brucellosis;
- sifilis
- Patologi septik:
- endokarditis bakteri;
- septikemia.
- Penyakit kekebalan tubuh:
- lupus erythematosus sistemik.
- Cedera pada hati dan limpa;
- Abses internal;
- Hematoma peritoneum;
- Infark miokard;
- Penyakit pada sistem pernapasan;
- Patologi sistem genitourinari;
- Osteochondrosis;
- Dystonia Neurocirculatory;
- Penyakit onkologis.
Nyeri subkostal di depan muncul dengan banyak penyakit dari berbagai organ dan sistem, serta dengan cedera dan komplikasi setelah operasi.
Sifat dan gejala nyeri
Sindrom nyeri pada patologi yang berbeda dapat bervariasi.
Gastritis
Gastritis - suatu proses inflamasi yang mempengaruhi selaput lendir lambung dan menyebabkan pelanggaran terhadap fungsi tubuh. Ada banyak jenis penyakit.
Gejala khasnya adalah gastralgia. Rasa sakitnya tajam, dan tidak nyaman - menusuk, menekan, membakar. Rez meningkat secara signifikan setelah makan berlebihan atau makan makanan pedas. Gejala gastritis lainnya adalah mulas, perut kembung, muntah.
Perut sering bengkak, dan kursi tidak stabil - sering diare atau sembelit.
Jika Anda mengalami nyeri yang serupa, Anda harus berkonsultasi dengan dokter berikut: dokter umum dan ahli gastroenterologi. Pemeriksaan awal terdiri dari mewawancarai pasien, menyusun gambaran klinis dan merujuk pada diagnosis.
Untuk mendiagnosis gastritis, metode berikut digunakan:
- gastroskopi lambung;
- biopsi;
- electrogastroenterography;
- pH lambung;
- penginderaan organ;
- pemeriksaan x-ray;
- analisis klinis.
Perawatan terdiri dari resep obat anti-bakteri dan anti-inflamasi.
Juga diperlukan sepanjang terapi untuk mengikuti diet yang ditentukan oleh dokter.
Ulkus peptikum
Ulkus peptikum dan ulkus duodenum adalah patologi yang sifatnya kronis, suatu ciri di antaranya adalah pembentukan defek ulseratif pada organ internal.
Ini dimanifestasikan oleh apa yang disebut sebagai nyeri "belati", secara tak terduga, tetapi sangat kuat - pasien dipaksa untuk berbaring, karena ia tidak dapat bergerak secara mandiri. Rasa sakit terletak di daerah epigastrium, yaitu di bawah sendok, setelah itu bergerak ke sisi kanan. Ini disebabkan oleh tumpahan di perut. Selain itu, tukak disertai dengan berat parah di perut, muntah dan sering bersendawa.
Penting untuk menerima perawatan tepat waktu, karena jika tidak ada, peritonitis difus dapat didiagnosis.
Komplikasi ini fatal.
Ahli gastroenterologi mendiagnosis tukak lambung. Pertama-tama, pasien tersebut memiliki riwayat ulseratif yang jelas. Diagnosis dilakukan dengan metode berikut:
- gastroskopi;
- biopsi;
- USG;
- Rontgen perut.
Terapi melibatkan mengambil antibiotik, serta obat-obatan yang menetralkan jus lambung dan membuat film pada selaput lendir lambung. Dianjurkan untuk mengamati rejimen harian, makan makanan seimbang dan menghentikan kebiasaan buruk, menghindari stres.
Kursus perawatan memakan waktu 2-3 minggu.
Onkologi
Kanker perut (atau onkologi lainnya dari rongga perut) adalah tumor ganas yang tumbuh di jaringan lambung atau organ lain yang terkena. Kanker perut memiliki statistik kematian yang tinggi.
Sindrom nyeri biasanya permanen, pasien mengeluh perasaan kenyang dari dalam. Rasa sakit sering masuk ke dada, menyebabkan perasaan berat. Setelah makan, sering sakit dan muntah, termasuk dengan darah. Selain itu, pasien cepat lelah, sering merasakan kelemahan seluruh organisme. Darah tidak hanya memuntahkan, tetapi juga ada dalam tinja.
Tumor membuatnya sulit untuk menelan bahkan air biasa, pencernaan terganggu: ada sendawa dan mulas.
Pemeriksaan primer untuk dugaan onkologi lambung dilakukan oleh ahli gastroenterologi, setelah itu ia mengirim pasien ke ahli onkologi untuk mengkonfirmasi diagnosis. Selain itu ditunjuk konsultasi ahli gizi.
Kanker didiagnosis dengan metode berikut:
- endoskopi;
- USG endoskopi;
- biopsi;
- Rontgen perut;
- computed tomography.
Perawatan pasien kanker dilakukan di rumah sakit dan sepenuhnya tergantung pada stadium, keparahan gejala dan kondisi umum pasien. Perawatan terdiri dari operasi di mana bagian-bagian organ yang terkena diangkat, diikuti dengan terapi radiasi dan kemoterapi.
Obat resep juga diresepkan.
Penyakit Pankreas
Pankreas biasanya dipengaruhi oleh proses inflamasi dan destruktif. Manifestasi khas patologi adalah pankreatitis dan onkologi.
Pankreatitis adalah peradangan non-infeksi di kelenjar, disertai edema, pembusukan dan kematian jaringan internal. Bekas luka terbentuk, anatomi organ dan fungsi kelenjar terganggu.
Manifestasi karakteristik adalah kusam dan menarik rasa sakit, yang dapat berubah menjadi benang yang tajam.
Itu tergantung pada derajat edema dan nekrosis jaringan internal, perkembangan peritonitis. Nyeri lokal di daerah perut, yang disebabkan oleh lokasi nidus penyakit, sering dapat menjalar di punggung.
Gejala tambahan penyakit pankreas:
- muntah dan mual;
- diare dan sembelit;
- dehidrasi;
- perubahan warna kulit.
Mendiagnosis terapis penyakit jenis ini.
Di masa depan, pasien dikirim ke ahli gastroenterologi, endokrin, onkologi dan ahli bedah.
Diagnosisnya adalah sebagai berikut:
- studi klinis;
- biokimia darah;
- tes urin.
Seringkali, penyakit pankreas dapat dipersulit oleh diabetes.
Penyakit kantong empedu
Cholecystitis - peradangan pada kantong empedu. Nyeri akut terlokalisasi di depan, disertai demam dan muntah. Gejala tambahan menguningnya kulit. Dalam hal ini, rasa sakit dapat menyebar ke bahu dan daerah skapula, serta menyebar ke seluruh perut.
Kolik hati adalah serangan rasa sakit akut, mirip dengan gejala kolesistitis, tetapi perbedaannya adalah kolik dapat dihentikan.
Gejala lainnya adalah rasa mual, sendawa, pahit di mulut. Rasa sakitnya tidak intens, mereka menarik di alam. Suhu tubuh naik, perut membengkak.
Perawatan ditentukan oleh ahli gastroenterologi. Untuk diagnosis penyakit digunakan:
- tes darah;
- biokimia darah;
- USG;
- Sinar-X
- survei radioisotop.
Perawatan biasanya dilakukan dengan menggunakan kombinasi obat-obatan dan diet khusus.
Perawatan yang disarankan dan istirahat di sanatorium.
Abses subphrenic
Abses subphrenic - abses di area diafragma. Rasa sakitnya hebat, terlokalisasi di daerah epigastrium dan di bawah tulang rusuk. Iradiasi ke area tulang belikat dan tulang selangka. Gejala tambahan bermanifestasi sebagai sesak napas, lemas, batuk.
Dokter bedah menangani perawatan ini, karena pembedahan diperlukan.
Sebelum operasi, diagnostik dilakukan, termasuk metode berikut:
- fluoroskopi;
- USG;
- computed tomography;
- studi klinis.
Perawatan terdiri dari melakukan operasi, di mana abses dibuka dan dikeringkan.
Obat-obatan antibakteri diresepkan.
Infark miokard - bentuk gastralgik
Infark miokard dalam bentuk ini ditandai dengan nyeri tipe akut di daerah epigastrium, menjalar ke daerah otot jantung dan di antara tulang belikat. Gejala dimanifestasikan dalam menurunkan tekanan darah, tuli jantung.
Didiagnosis dan dirawat oleh ahli jantung. Diagnosis dilakukan dengan metode berikut:
- EKG;
- studi klinis;
- ekokardiografi.
Perawatan harus segera dimulai, jika tidak, kondisi ini dapat berakibat fatal.
Dalam hal mana segera ke dokter?
Alasan untuk rasa sakit di bawah tulang rusuk di pusat sangat banyak, Anda tidak perlu mengobati sendiri dan Anda harus menghubungi spesialis ketika gejala pertama muncul. Pemeriksaan lengkap akan menjadi satu-satunya solusi yang tepat dalam hal rasa sakit.
Bergantung pada sifat rasa sakit dan wawancara pasien, baik spesialis umum dan profesional sempit dapat dilibatkan dalam perawatan: ahli bedah, ahli jantung, ahli pencernaan, spesialis penyakit menular, ahli onkologi dan endokrinologis.
Jika perlu, konsultasi dengan terapis, ahli traumatologi dan ahli gizi ditunjuk.
Pertolongan pertama
Dengan munculnya sindrom nyeri yang tajam, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit. Namun, metode ini hanya optimal jika rasa sakit tidak disertai dengan tanda-tanda akut, seperti demam, kedinginan dan mual. Berkonsultasi dengan dokter diperlukan jika rasa sakit diulang dan semua cara yang digunakan tidak berguna.
Terlepas dari area dan sifat rasa sakitnya, dapatkan bantuan medis. Dalam hal terapi yang diprakarsai dengan benar dan tepat waktu, pemulihan akan berlangsung beberapa kali lebih cepat, dan perawatan akan memiliki efek positif.
Dengan demikian, akses tepat waktu ke dokter akan membantu menghindari komplikasi dan konsekuensi kritis.
Pastikan untuk menonton video tentang topik tersebut
Mengapa perut terasa sakit di bawah tulang rusuk? Penyebab paling umum
Nyeri perut bagian atas di bawah tulang rusuk adalah gejala umum, terutama karakteristik patologi berikut:
- Gastritis;
- Ulkus gaster dan duodenum;
- Pankreatitis;
- Kolesistitis.
Luka di bawah tulang rusuk di sisi kanan juga merupakan karakteristik penyakit hati. Patologi paru-paru ditandai oleh hipokondria pneumolgia, yang timbul dari kanan, kiri, dan tengah, dan diperburuk oleh batuk. Nyeri mengambang yang sama di bawah tulang rusuk berbeda dan distonia vegetatif-vaskular. Dalam artikel ini, rasa sakit perut bagian atas, terkait dengan disfungsi sistem pencernaan, akan dipertimbangkan.
Gastralgia
Sindrom nyeri tajam, atau sebaliknya, tajam di perut subkostal anterior menyebabkan peradangan lambung dengan keasaman meningkat atau normal. Patologi ini ditandai dengan munculnya sensasi nyeri dalam keadaan lapar, karena fakta bahwa jus lambung mengiritasi mukosa lambung yang meradang.
Tetapi asupan makanan tidak mengurangi kondisi tersebut, tetapi, sebaliknya, dapat meningkatkan rasa sakit, karena setelah makan, lendir yang teriritasi teriritasi oleh makanan yang diterima, terutama jika itu keras dan tinggi asam. Oleh karena itu, pasien dengan gastritis dianjurkan untuk makan sup bertepung, agar-agar dan hidangan lainnya, membungkus dinding perut.
Gastritis dengan keasaman tinggi juga ditandai dengan gejala seperti mulas, tidak stabil, mudah mengalami konstipasi, dan tinja. Rasa sakit yang menyakitkan dan perasaan berat di bawah ulu hati menunjukkan adanya gastritis dengan keasaman rendah. Kondisi ini terutama diperburuk setelah makan.
Salah satu tanda yang mengkonfirmasi diagnosis ini adalah bersendawa pahit, asam, atau dimakan. Muntah dalam bentuk gastritis ini membawa kelegaan. Gangguan penyerapan menyebabkan penurunan berat badan, peningkatan keringat pada tangan dan kaki, anemia kronis, defisiensi vitamin B12.
Ulkus gaster dan duodenum
Ketika tukak lambung melekat dalam rasa sakit yang tajam, terlokalisasi di setengah kiri hipokondrium.
Ulkus lambung dan duodenum ditandai oleh rasa sakit yang tajam, terlokalisasi di setengah kiri hipokondrium, mulai dari bagian tengah perut. Seringkali, ketidaknyamanan terjadi pada malam hari. Penyakit ini diperburuk pada offseason, yaitu pada musim semi atau musim gugur. Rasa sakit kadang-kadang diberikan di bawah tepi kiri, di punggung dan punggung bawah. Untuk meringankan kondisi ini, pasien terpaksa mengambil posisi yang memungkinkannya untuk menekan bagian perut yang sakit:
- Berbaringlah di perut
- Jongkok, tangan di perut,
- Meringkuk ke atas meja.
Untuk bisul dan juga untuk gastritis, "rasa sakit puasa" adalah khas, dan mereka muncul dalam satu setengah sampai tiga jam setelah makan. Ketegangan fisik dan gangguan saraf dapat menjadi faktor pemicu timbulnya rasa sakit. Antasida membantu dalam kondisi ini. Beberapa pasien menggunakan bantal pemanas dan larutan soda.
Kadang-kadang rasa sakit terjadi karena pendarahan dari bagian perut yang membusuk, dan ini bisa berbahaya. Gejala tambahan, menunjukkan adanya ulkus lambung dan duodenum, adalah mulas, perut kembung dan sembelit. Dengan penyakit jangka panjang, pasien kehilangan berat badan, mereka sakit kepala, lemah, mudah marah.
Nyeri belati akut, perforasi lambung dan duodenum
Perforasi lambung atau duodenum ditandai dengan nyeri belati akut.
Perforasi lambung atau duodenum ditandai dengan nyeri belati akut. Rasa sakit ini memaksa pasien untuk mengambil posisi embrio - untuk berbaring miring, menekan kakinya ke perut. Pada awalnya ia berkonsentrasi di wilayah epigastrik, yaitu, "di bawah sendok" tetapi kemudian bergerak ke kanan, di bawah tulang rusuk terakhir.
Ini - isi perut menyebar di rongga perut. Setelah serangan akut, mungkin ada bantuan sementara. Jika pasien tidak menerima perawatan tepat waktu, perforasi akan menghasilkan perforasi, yang akan menyebabkan kematian pasien. Oleh karena itu, pasien dengan diagnosis ulkus lambung dan duodenum harus lebih memperhatikan tubuh mereka.
Dan jika terjadi nyeri belati akut, segera hubungi ambulans. Karena dalam situasi ini, hanya ada satu jalan keluar - operasi. Apakah mungkin untuk menghindari perforasi ulkus ketika lesi organ dengan ulkus menjadi berlubang? Ya, Anda bisa, jika Anda tidak memulai penyakit, dan mengobatinya tepat waktu, mengikuti diet dan semua resep dokter, minum infus dan ramuan herbal, hindari stres dan kecemasan.
Kanker perut
Nyeri di perut, yaitu, di tengah di bawah tulang rusuk dengan transisi ke kiri, adalah karakteristik kanker lambung pada tahap terakhir. Tahap awal patologi onkologis selalu tanpa gejala, dan dalam hal ini terletak kelicikan pertumbuhan onkologis. Pada tahap awal dicatat:
- penurunan berat badan
- perubahan preferensi rasa,
- keengganan untuk masakan daging
- anemia,
- tanda-tanda penyakit kuning,
- penurunan kapasitas kerja.
Kanker terjadi pada gastritis dengan keasaman rendah, berkembang dari polip dan dengan latar belakang ulkus dari departemen kardial lambung. Karena itu, pasien dengan penyakit ini perlu lebih memperhatikan tubuh mereka agar tidak ketinggalan pembentukan tumor ganas.
Patologi pankreas
Patologi pankreas
Rasa sakit yang tiba-tiba, tak tertahankan, melingkari di bawah tulang rusuk menunjukkan pankreatitis akut - radang pankreas. Rasa sakit menempati seluruh daerah perut bagian atas, dan merespons di bawah kedua tulang belikat. Cukup sering, disertai dengan muntah, yang dapat meningkatkan rasa sakit.
Faktor provokatif untuk muntah adalah keinginan untuk makan sesuatu, atau minum air. Karena itu, pada serangan pankreatitis akut, tidak perlu menawarkan makanan dan minuman kepada pasien. Pankreatitis akut juga diindikasikan oleh warna kulit kebiruan, titik perdarahan di pusar, penurunan tekanan darah, yang semuanya terjadi sebagai akibat keracunan darah oleh enzim yang memasuki aliran darah dari pankreas yang meradang.
Salah satu penyebab pankreatitis akut menjadi pesta berlimpah dengan alkohol. Oleh karena itu, jumlah pasien dengan serangan peradangan akut pankreas meningkat tajam pada hari-hari pasca-liburan. Dokter berhasil menyebut pankreatitis sebagai "penyakit Tahun Baru."
Pada tanda pertama pankreatitis, jangan mencoba mengobati sendiri. Pasien harus segera dikirim ke rumah sakit.
Detail tentang rasa sakit di hypochondrium kanan memberi tahu video:
Pankreatitis kronis
Nyeri herpes zoster melekat pada penyakit ini, menutupi seluruh perut bagian atas di bawah tulang rusuk dan merespons terhadap tulang belikat. Muncul setelah makanan berlemak. Rasa sakit diperburuk ketika pasien berbaring telentang, sehingga selama serangan rasa sakit pasien mencoba duduk, bersandar ke depan. Eksaserbasi penyakit ini ditandai dengan gangguan penyerapan, yang menyebabkan tinja berlemak, diare.
Sebagai akibat dari gangguan pencernaan, tubuh kekurangan nutrisi yang diperlukan, menyebabkan pasien kehilangan berat badan, mengembangkan penipisan tubuh secara umum dan kekurangan vitamin.
Kanker pankreas
Ketika kanker berkembang di pankreas, rasa sakitnya menyerupai pankreatitis akut. Rasa sakit berasal dari lokasi tumor. Jika tumor mempengaruhi kepala pankreas, rasa sakit terkonsentrasi di sisi kanan di bawah tulang rusuk. Neoplasma ganas pada tubuh atau ekor pankreas membuat mereka merasakan nyeri hebat di bawah tepi kiri pada malam hari. Nyeri diberikan di punggung.
Kolik hati dan kolesistitis
Kolesistitis kronis memanifestasikan dirinya dengan nyeri sedang di bawah tepi kanan, memberi jalan ke skapula atau epigastrium kanan. Sebagai aturan, rasa sakit terjadi ketika melanggar diet, ketika makan makanan pedas dan berlemak. Ditemani erosi pahit, muntah, mual, mulas. Kolesistitis kronis dipersulit oleh penyakit batu empedu, yang membutuhkan intervensi bedah.
Kolesistitis akut
Kolesistitis akut dapat diindikasikan oleh nyeri akut di depan perut di bawah tepi kanan.
Kolesistitis akut atau radang kandung empedu dapat diindikasikan oleh rasa sakit yang tajam di depan perut di bawah tulang rusuk kanan. Rasa sakit yang tajam dan tak tertahankan membuat pasien tergesa-gesa mencari posisi yang akan membantu mengurangi rasa sakit.
Dalam hal ini, pasien menderita demam dan muntah yang tak henti-hentinya. Penyakit ini disertai dengan menguningnya kulit dan bola mata. Jika Anda mencurigai adanya peradangan pada kantong empedu, pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen bedah.
Munculnya kolik karena masuknya batu di saluran empedu. Hal ini ditandai dengan rasa sakit menusuk di bawah tulang rusuk ke kanan. Tetapi pada saat yang sama rasa dingin dan muntah tidak ada. Serangan kolik bilier, dipicu oleh pergerakan batu, bisa hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam. Ini bisa dihentikan dengan obat-obatan antispasmodik.
Abses subphrenic
Cedera pada organ dapat menyebabkan abses subphrenic.
Penyebab abses subphrenic adalah intervensi bedah di rongga perut, cedera organ yang terletak di perut. Abses juga dapat terjadi sebagai akibat dari peradangan hati yang rumit, disertai dengan nanahnya jaringan, yang dapat mempengaruhi diafragma.
Tetapi ini jarang terjadi ketika penyakit hati tidak diobati. Peritonitis, yang berkembang sebagai akibat apendisitis atau kolesistitis, dapat menjadi pemicu patologi ini. Dengan abses subphrenic, nyeri yang tajam muncul di bagian anterior di bawah tulang rusuk di sebelah kanan atau di sebelah kiri, yang diperburuk oleh desahan yang tajam, batuk, bersin.
Rasa sakit diberikan ke perairan skapula atau tulang selangka sisi tempat itu terlokalisasi, dan disertai dengan demam dan tanda-tanda keracunan tubuh. Jika rasa sakit jenis ini muncul untuk pertama kalinya, jangan mencoba melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri, jangan matikan obat penghilang rasa sakit mereka.
Rasa sakit pada tubuh membuat Anda sadar bahwa Anda membutuhkan bantuan, dan terutama dari segi medis. Hubungi profesional untuk mendapatkan diagnosis yang benar. Jika diagnosisnya diragukan, lewati pemeriksaan di dua atau tiga institusi medis yang berbeda. Nasihat ini sangat relevan ketika diagnosis membutuhkan intervensi bedah. Karena diagnosis yang keliru, dan terutama sikap dokter yang tidak adil, yang berpikir tidak begitu banyak tentang pemulihan pasien tetapi tentang pengayaan pribadi, masih terjadi di masyarakat kita.
Penyebab nyeri pada ulu hati: gastritis, pankreatitis, atau batu empedu
Mengikuti kepercayaan Timur, pleksus matahari adalah pusat energi tubuh. Obat tradisional mengatakan itu.
Kami meminta Larisa Tretyakov, seorang gastroenterologis, dokter dari kategori tertinggi, kepala departemen klinik FarmMedan, untuk memberi tahu kami apa yang paling sering menyakitkan di bidang epigastrium, bagaimana memahami perasaan Anda sendiri dan prosedur diagnostik apa yang diperlukan dalam kasus ini.
Hampir setiap penghuni kota besar menemukan rasa sakit di perut bagian atas - tepat di segitiga di bawah tulang rusuk. Paling sering, rasa sakit di epigastrium menunjukkan penyakit pada sistem pencernaan.
Pertama-tama mari kita memahami apa sebenarnya organ di sini. Ini adalah perut yang masuk ke duodenum. Di sebelah kiri perut adalah pankreas, yang bertanggung jawab tidak hanya untuk pencernaan, tetapi juga untuk kontrol hormon, khususnya, itu menghasilkan insulin, yang diperlukan bagi sel untuk menyerap nutrisi. Di sini adalah limpa yang bertanggung jawab untuk membersihkan darah dan kerja imunitas. Di sebelah kanan perut kandung empedu dan hati penuh sesak. Semua organ ini (dengan pengecualian yang jarang) dapat menjadi sumber rasa sakit dengan lokalisasi di wilayah epigastrium.
Esensi Pencernaan yang Dalam
Setiap siswa sekolah menengah tahu bahwa pencernaan terjadi di perut. Asam hidroklorat agresif menyerang makanan yang masuk ke lambung, dan mulai membelah menjadi komponen yang mudah dicerna.
Nyeri epigastrik dapat menjadi sinyal untuk infark miokard. Memang, di daerah solar plexus tidak hanya ada organ pencernaan - paru-paru dan jantung ada di dekat sana. Jadi rasa sakit akut di perut tidak bisa ditoleransi. Jangan lewat, hubungi ambulans.
Selain itu, nyeri epigastrik mungkin berasal dari neurologis. Artinya, di tulang belakang toraks satu atau saraf lain dijepit di antara tulang belakang - dan sinyal ditransmisikan melalui saraf ke perut. Ahli saraf akan dapat "menguraikan" rasa sakit setelah sinar-X atau CT tulang belakang.
Tetapi tidak semua lulusan sekolah tahu bahwa seseorang yang tidak memiliki perut dapat hidup relatif normal. Karena hanya tahap pencernaan pertama yang dilakukan di sini. Proses yang jauh lebih penting terjadi di "kompartemen" berikutnya - duodenum. Ini termasuk saluran-saluran pankreas dan saluran empedu yang umum.
Di kantong empedu, empedu, yang diproduksi oleh hati, menumpuk, dan begitu makanan memasuki duodenum, empedu juga dikirim ke sana - untuk membantu pencernaan. Apa yang disebut "jus pankreas", rahasia pankreas, yang juga memasuki duodenum melalui saluran, tidak kurang berperan dalam pencernaan.
Setelah makanan “diproses” di duodenum, makanan itu dikirim untuk pencernaan dan penyerapan lebih lanjut di usus kecil.
Di mana kecelakaan itu?
Seperti dapat dilihat dari deskripsi yang agak skematis tentang sistem pencernaan, semua yang ada di dalamnya terhubung dengan sangat jelas. Dan jika ada kegagalan di suatu tempat, seluruh sistem bereaksi terhadapnya.
Jadi pada gejala pertama - rasa sakit dan ketidaknyamanan - pemeriksaan rinci diperlukan. Kami akan mempertimbangkan penyakit yang paling umum, gejala utamanya adalah nyeri pada epigastrium.
Gastritis biasa dan tidak terlalu
Penyakit yang paling umum menyebabkan nyeri pada epigastrium adalah gastritis, yaitu radang mukosa lambung. Sifat penyakit gastritis adalah akut atau kronis.
Bahaya gastritis kronis adalah bahwa sebagian besar kasus kanker lambung berkembang tepat dengan latar belakang yang panjang dari penyakit yang tampaknya tidak berbahaya ini.
Berdasarkan jenisnya, gastritis permukaan terisolasi, di mana hanya selaput lendir yang meradang, dan atrofi - dalam hal ini, kelenjar lambung, yang memproduksi asam klorida, secara bertahap mati pada latar belakang peradangan.
Untuk mengidentifikasi jenis gastritis dan, dengan demikian, untuk menentukan pengobatan dapat, sayangnya, hanya setelah penelitian pada orang biasa yang disebut "gastroskopi" - selama prosedur ini, endoskop dimasukkan ke dalam saluran pencernaan bagian atas.
Bahkan, penelitian ini disebut "esophagogastroduodenoscopy", karena selama prosedur dokter memeriksa kerongkongan, lambung, dan duodenum pasien. Sangat penting untuk melakukan penelitian ini dengan cara yang paling terperinci dan kualitatif, karena gastritis sangat sering "hidup berdampingan" dengan duodenitis (radang duodenum) dan dengan patologi kerongkongan.
Ulkus bisu dan menjerit
Konsekuensi dari gastritis yang tidak diobati dan duodenitis dapat berupa tukak lambung atau tukak duodenum. Tidak seperti erosi, bisul sembuh dengan pembentukan bekas luka dan mungkin disertai dengan komplikasi parah.
Bertentangan dengan kepercayaan umum, wabah itu mungkin tidak menandakan dirinya dengan rasa sakit epigastrium - ia bisa tetap membisu. Seperti pada kasus gastritis, satu-satunya peluang untuk menegakkan diagnosis ulkus peptikum secara akurat adalah melakukan gastroskopi.
Pankreatitis - ancaman bagi kehidupan
Nyeri epigastrik akut dapat menjadi gejala pankreatitis - radang pankreas. Organ ini mungkin lamban menandakan masalah nyeri yang teratur dan lemah. Dan itu berarti saatnya untuk ujian.
Tetapi jika rasa sakit di epigastrium telah menjadi hampir tak tertahankan, ditambah gangguan tinja dan muntah, dan dalam beberapa kasus, kenaikan suhu, itu berarti pankreatitis akut. Dan ini merupakan indikasi untuk rawat inap yang mendesak.
Pankreatitis terjadi, sebagai suatu peraturan, ketika rahasia pankreas (jus pankreas) mandek. Saluran melalui mana rahasia harus melakukan perjalanan ke duodenum diblokir oleh batu, kista, edema, atau nanah. Tetapi jus terus diproduksi dan dengan antusias mencerna kelenjar itu sendiri. Karena itu, pada pankreatitis akut, prokrastinasi secara harfiah seperti kematian.
Anehnya, pankreatitis sering menyerang anak-anak muda yang menjalani gaya hidup aktif, suka makan, terkadang minum dan, yang paling penting, terus-menerus mengalami stres.
Dimungkinkan untuk mendiagnosis masalah pankreas di muka - sebelum perkembangan pankreatitis akut - dengan USG sederhana dan tes darah. Jika ada masalah dengan pankreas pada USG, dokter dapat memesan computed tomography - sebuah studi yang memberikan gambar lapis demi lapis kelenjar dan memungkinkan untuk melihat secara rinci esensi dari masalah tersebut.
Batu empedu
Seperti pankreatitis, kolelitiasis lebih muda dari yang dicurigai. Jika masalah sebelumnya dengan batu dipikirkan setelah 60, sekarang saatnya untuk memperhatikan kantong empedu Anda sejak 30-35 tahun.
Ketidaknyamanan yang teratur di daerah epigastrium mungkin menandakan bahwa ada masalah dengan aliran empedu. Semakin tebal empedu, semakin besar kemungkinan pembentukan batu. Dan ini logis: pertama, empedu membentuk gumpalan, yang kemudian memiliki kesempatan untuk berubah menjadi batu. Pada tahap pembekuan, masalah ini dapat diselesaikan dengan bantuan obat - mereka mencairkan empedu, dan pembekuan hilang.
Tetapi jika gumpalan telah menjadi batu, maka hanya ada satu jalan keluar - pengangkatan kantong empedu. Setelah operasi ini, perlu untuk mengikuti diet ketat untuk "melatih" organisme sistem pencernaan baru. Jika Anda dengan hati-hati mengikuti semua resep dokter dan sepanjang hidup mengikuti diet khusus, maka seiring waktu Anda dapat melupakan tidak adanya kantong empedu.
Tetapi agar tidak dibawa ke operasi, dengan gejala pertama - ketidaknyamanan dan nyeri epigastrium - perlu menjalani USG. Agar dokter dapat memeriksa kandung empedu Anda dengan benar, Anda harus bersiap untuk USG: datang dengan perut kosong dan 3 hari sebelum tes, jangan makan makanan pembentuk gas.
Rasanya sakit di bawah tulang rusuk di kedua sisi
Ketidaknyamanan perut adalah gejala dari banyak patologi. Karena ada sejumlah besar organ vital di zona ini, manifestasi menyakitkan apa pun tidak boleh diabaikan. Jika sakit secara berkala di bawah tulang rusuk di kedua sisi, Anda harus belajar membedakan rasa sakit. Pengetahuan ini akan membantu dokter untuk menilai kondisi pasien.
Rasanya sakit di bawah tulang rusuk di kedua sisi
Etiologi nyeri di bawah tulang rusuk
Ketidaknyamanan di bawah tulang rusuk kadang-kadang terjadi setelah melakukan latihan fisik atau sebagai akibat dari cedera atau keseleo. Namun, mereka sebagian besar merupakan tanda transisi penyakit ke bentuk kronis.
Tabel 1. Penyakit berbagai sistem tubuh
Penyakit menular, seperti TBC, juga menjadi sumber ketidaknyamanan.
Nyeri pada hipokondrium adalah prekursor patologi sistem pencernaan yang mengkhawatirkan
Menurut statistik, rasa sakit di bawah tulang rusuk dengan lokalisasi di bagian depan menunjukkan bisul di perut. Dalam kombinasi dengan nyeri herpes, dokter biasanya mendiagnosis pankreatitis akut.
Pengakuan rasa sakit
Untuk memudahkan dokter dalam membuat diagnosis saat mengumpulkan riwayat penyakit, spesifikasi sensasi yang menyakitkan harus dijelaskan sedetail mungkin.
Tabel 2. Parameter untuk penilaian nyeri
Dianjurkan untuk memeriksa karakteristik nyeri sebelum pergi ke dokter.
Tergantung pada sisi mana dari hypochondrium ada rasa sakit, dapat disimpulkan bahwa ada penyakit tertentu. Ketidaknyamanan yang tepat menunjukkan patologi saluran pencernaan, radang usus buntu, atau insufisiensi kardiovaskular. Ini juga bisa menjadi tanda patologi limpa, pankreas, lambung. Kulit biru di pusar - gejala pertama dari limpa yang pecah. Sensasi nyeri, bergeser dari daerah hipokondrium lebih dekat ke pusat peritoneum dan disertai mual, merupakan indikator penyakit usus besar.
Jika rasa sakit itu melekat pada sifat sistematis, perlu untuk mengetahui kondisi untuk terjadinya:
- batuk, jalan cepat, atau olahraga berlebihan;
- setelah makan atau perut kosong;
- karena konsumsi makanan berlemak dalam jumlah besar;
- hipotermia;
- di malam hari atau saat terjaga.
Sensasi menyakitkan kadang-kadang terjadi pada latar belakang muntah, mual, pusing, berkeringat atau memucat dari kulit
Cara untuk meredakan sindrom nyeri juga akan membantu memperjelas gambaran klinis penyakit. Bergantung pada metode penghilang rasa sakit - dengan menggunakan bantal pemanas atau menggunakan antispasmodik, dokter membuat kesimpulan yang tepat tentang kondisi pasien. Jika serangan rasa sakit dapat digambarkan sebagai akut, Anda harus segera mencari bantuan medis yang berkualitas.
Video - Peta nyeri perut
Penyakit berbahaya
Jangan abaikan ketidaknyamanan yang muncul. Jika tubuh mengirimkan sinyal, maka penyakit ini berada pada tahap eksaserbasi atau telah berkembang menjadi bentuk kronis.
Banyak patologi yang membutuhkan bantuan segera mewujudkan diri mereka melalui rasa sakit di bawah tulang rusuk.
Bisul berlubang
Perforasi - pembentukan lubang melalui dinding organ berlubang, yang muncul sebagai akibat dari cedera atau sebagai akibat dari perubahan patologis.
Ulkus paling sering terbentuk di perut dan duodenum. Jika pasien tidak diberikan perawatan yang tepat, perforasi lesi dapat terjadi, yang penuh dengan pelepasan isi organ ke dalam peritoneum.
Ulkus gaster berlubang
- memotong, sakit pendek;
- penampilan mendadak;
- lokalisasi di zona ulu hati dan selanjutnya menyebar ke daerah hipokondrium.
Gejala-gejala tersebut adalah bukti peritonitis, yang menyebabkan keracunan parah. Jika pasien tidak memberikan perawatan medis tepat waktu, kematian mungkin terjadi.
Pankreatitis akut
Eksaserbasi terjadi setelah makan berlebih atau mengonsumsi makanan berlemak dan minuman beralkohol secara berlebihan. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan memberikan rasa tidak nyaman yang parah, yang mengarah pada kejutan yang menyakitkan.
Dengan patologi pankreas, nyeri mirip herpes
Iradiasi nyeri karena tempat peradangan:
- hipokondrium kepala - kanan;
- tubuh - zona epigastrium;
- hipokondrium kiri - ekor;
- seluruh organ - pinggang, peritoneum dan bagian bawah sternum.
Lebih jarang, rasa sakit muncul di dada.
Eksaserbasi kolesistitis
Selama eksaserbasi, nyeri menjalar ke bagian lain peritoneum. Secara paralel, gejala-gejala berikut terjadi:
- demam;
- berkeringat dingin;
- menurunkan tekanan darah;
- kulit menguning;
- mual
Menempatkan es di sarang ketidaknyamanan membantu menghentikan rasa sakit untuk sementara waktu.
Makanan selama eksaserbasi kolesistitis
Abses subphrenic
Abses subphrenic - daerah purulen terbentuk antara kubah organ diafragma dari lantai atas zona perut.
Dengan perkembangan penyakit ini, gejala berikut diamati:
- menembak rasa sakit di hipokondrium;
- cegukan;
- peningkatan ketidaknyamanan selama tindakan fisik apa pun;
- nafas pendek;
- perasaan kehadiran benda asing di peritoneum;
- batuk
Lokalisasi nyeri karena lokasi abses. Jika fokus penyakit ini adalah di daerah tengah rongga perut, rasa sakit akan diberikan secara bersamaan di kedua hipokondria.
Cedera pada hati dan limpa
Kerusakan biasanya terjadi saat jatuh. Pasien merasakan nyeri akut di bawah tulang rusuk. Selain itu, gejala-gejala berikut diamati:
- nafas pendek;
- kehilangan kesadaran;
- hematoma;
- kulit menguning;
- nafas pendek;
- sensasi panas menyebar melalui perut.
Karena fakta bahwa organ-organ ini tidak memiliki elastisitas yang cukup, mereka mudah terluka. Dalam kasus cedera parah, pendarahan internal terjadi, yang berakibat fatal.
Bentuk gastralgik infark miokard
Dengan patologi dinding bawah ventrikel jantung, ketidaknyamanan terjadi pada hipokondrium kanan. Serangan jantung disertai dengan gejala-gejala berikut:
- cegukan;
- serangan panik;
- berkeringat;
- kulit wajah dan bibir yang biru;
- mual, bergantian dengan muntah;
- sering buang air besar;
- pembengkakan wajah;
- merasa sesak nafas.
Pada palpasi daerah perut ada rasa sakit di dinding peritoneum.
Kolik ginjal
Pasien yang telah didiagnosis dengan kolik ginjal, mencatat terjadinya nyeri penembakan. Serangan sifatnya kram. Selama eksaserbasi penyakit, sensasi nyeri menyebar secara simultan ke kedua area subkostal.
Urolitiasis mengarah pada perkembangan kolik ginjal.
Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari kolik:
- demam;
- peningkatan rasa sakit pada setiap gerakan;
- tidak ada buang air kecil.
Rasa sakit dipicu oleh meregangkan pelvis ginjal, yang terjadi di bawah tekanan akumulasi urin.
Hematoma retroperitoneal
Dengan efek mekanis pada ruang retroperitoneal, terjadi hematoma, yang penuh dengan perdarahan. Diagnosis patologi ini dipersulit oleh identitas gejala dengan banyak penyakit, seperti dengan ulkus pada saluran pencernaan atau osteochondrosis. Nyeri ditandai sebagai mengomel atau mengomel. Intensitas meningkat selama squat.
Pneumonia sisi kanan
Penyakit ini muncul di paru-paru kanan, karena kekhasan struktur sistem pernapasan. Kekalahan dari bagian tubuh ini sulit untuk diobati.
Paru-paru dengan pneumonia
Selama peradangan, gejala-gejala berikut terjadi:
- sakit, meremas rasa sakit di bawah tulang rusuk;
- menggigil;
- peningkatan suhu tubuh;
- dahak saat batuk;
- kemunduran umum kesejahteraan.
Di antara agen penyebab penyakit memancarkan mycoplasma, streptococcus dan staphylococcus.
Penyakit kronis
Dalam kebanyakan kasus, penyakit kronis tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien. Namun, jika Anda tidak mengambil tindakan yang tepat, patologi dapat memicu hasil yang fatal.
Banyak patologi kronis membuat diri mereka terasa melalui rasa sakit di hipokondrium
Penyakit perut dan duodenum 12
Ketidaknyamanan pada hypochondrium sering menjadi prekursor penyakit pada organ sistem pencernaan. Penyakit yang paling umum adalah:
- gastritis tipe A dan B;
- tukak lambung atau duodenum;
- tumor ganas.
Helicobacter pylori memprovokasi hepatitis B
Gastritis tipe B diprovokasi oleh bakteri Helicobacter. Tipe A mengacu pada manifestasi autoimun patologi.
Tabel 3. Gejala penyakit lambung dan duodenum 12
ketidaknyamanan biasanya muncul di malam hari atau di pagi hari dengan perut kosong;
eksaserbasi patologi di musim semi dan musim gugur;
mulas;
sakit kepala;
penurunan berat badan;
kelesuan;
lekas marah.
Selama durasi interval waktu antara asupan makanan dan munculnya rasa sakit, mereka mendiagnosis tempat patologi terbentuk. Semakin kecil celahnya, semakin dekat formasi ulkus terletak pada pintu masuk ke lambung.
Pankreatitis kronis dan kanker pankreas
Salah satu tanda utama pankreatitis kronis adalah rasa sakit di bawah tulang rusuk, terutama di bagian depan. Seringkali ada iradiasi di bawah tulang belikat kanan atau di belakang.
Saat membuat posisi terlentang, ketidaknyamanan meningkat. Seringkali, pasien yang menderita penyakit ini harus tidur, membungkuk ke depan.
Pankreatitis kronis juga memiliki gejala-gejala berikut:
- diare;
- avitaminosis;
- kehadiran serat daging dalam massa tinja;
- penurunan berat badan yang cepat;
- penipisan tubuh.
Manifestasi nyeri pada kanker pankreas mirip dengan serangan pankreatitis. Lokalisasi sensasi nyeri karena lokasi tumor:
- hipokondrium kepala - kanan;
- tubuh dan ekor - hipokondrium kiri dan belakang.
Pertumbuhan tumor terkadang terjadi pada latar belakang ikterus.
Kanker pankreas
Kolesistitis kronis
Peradangan dinding kandung empedu sering disertai dengan rasa sakit ringan di bawah tulang rusuk kanan. Selain itu, ada mual, muntah dan mulas.
Menurut statistik, wanita berambut pirang yang mengalami penumpukan padat yang telah mencapai usia 40 tahun paling sering kolesistitis.
Seks yang adil harus mematuhi aturan makan sehat dan mengikuti angka. Pada 80% kasus, penyakit ini menjadi penyakit batu empedu.
Penyakit hati kronis
Nyeri pegal di bawah tulang rusuk kanan adalah prekursor penyakit hati yang terjadi di latar belakang hati yang membesar. Sumber rasa sakit adalah peregangan kapsul organ. Dalam kombinasi dengan perasaan berat di peritoneum, dokter mendiagnosis penyakit berikut:
- hepatitis kronis;
- tumor jinak dan ganas;
- sirosis.
Nyeri pada patologi kanker terjadi pada stadium lanjut dan disertai dengan keracunan dan gagal hati.
Penyakit limpa
Karena kenyataan bahwa limpa dianggap sebagai perlindungan terakhir sel darah merah, peningkatan organ terjadi dengan anemia hemolitik. Penyakit ini ditandai oleh kerusakan besar sel darah merah.
Penyakit paling umum yang mempengaruhi limpa:
- Mononukleosis menular. Tubuh tumbuh dengan cepat dalam ukuran, yang sering menyebabkan pecahnya. Gejala tambahan - sakit tenggorokan, pembengkakan kelenjar getah bening, demam. Patologi sudah terlihat pada hari ke 3.
- Lesi septik akut dan penyakit kronis seperti lupus erythematosus. Dalam kasus ini, peningkatan organ disebabkan oleh respon imun tubuh terhadap perkembangan penyakit.
Seringkali pembesaran limpa disebabkan oleh hepatitis kronis, kanker atau sirosis
Penyakit paru-paru
Nyeri di hipokondrium, intensitas yang meningkat dengan inhalasi atau batuk, menunjukkan patologi paru-paru.
Karena kenyataan bahwa jaringan paru-paru mengandung jumlah minimum reseptor saraf, kekalahan mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Nyeri terjadi selama transisi proses patologis di rongga pleura.
Sindrom nyeri disertai dengan kegagalan pernafasan dan gejala penyakit yang memicu lesi pleura. TBC paru-paru, pneumonia, kanker dan radang selaput dada dianggap sebagai penyakit paling umum pada sistem pernapasan.
Penyakit ginjal dan dystonia neurocirculatory
Nyeri di tulang rusuk kanan atau kiri di belakang dalam banyak kasus menunjukkan penyakit ginjal atau osteochondrosis. Fitur nyeri:
- Konstan, intensitas rendah. Ditandai dengan peradangan ginjal akut atau kronis.
- Tajam, spasmodik, menjalar ke selangkangan. Khusus untuk kolik ginjal.
Dystonia neurocirculatory adalah gangguan sistem kardiovaskular yang disebabkan oleh gangguan dalam regulasi neuroendokrin. Dystonia vegetatif-vaskular juga merupakan jenis gangguan pada aktivitas sistem kardiovaskular.
NDC atau "jantung berdetak" dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:
- kelemahan;
- peningkatan kelelahan;
- lekas marah;
- gangguan tidur;
- gangguan memori dan konsentrasi.
Penyakit ini ditandai oleh sesak napas dan gangguan irama jantung
Diagnosis nyeri
Jika Anda merasa sakit pada hipokondrium, Anda harus mengunjungi terapis.
Tabel 4. Metode diagnostik
Nyeri di bawah tulang rusuk: sifat, penyebab, pengobatan
Rasa sakit di bawah tulang rusuk, yang menyebabkan seseorang menekuk dan memaksa tangannya ke perut, bisa sangat beragam, terjadi karena kondisi patologis atau fisiologis dan bisa sangat berbahaya bagi kesehatan / kehidupan, atau kejang jangka pendek.
Kemungkinan penyebab rasa sakit di hipokondrium
Menurut satu-satunya keluhan pasien tentang rasa sakit di bawah tulang rusuk, tidak ada spesialis yang akan mendiagnosis - terlalu banyak faktor yang dapat memicu sensasi yang tidak menyenangkan ini. Tetapi ada klasifikasi pasti dari sindrom nyeri yang sedang dipertimbangkan. Sebagai contoh, rasa sakit yang paling umum terjadi karena dua alasan - kondisi patologis pada organ saluran pencernaan dan masalah dalam pekerjaan limpa.
Patologi saluran pencernaan
Nyeri di bawah tulang rusuk dapat menyebabkan:
- segala penyakit duodenum dan lambung - misalnya, gastritis akut atau kronis, keadaan pra-ulkus, tukak lambung / duodenum, neoplasma ganas;
- patologi terlokalisasi dalam pankreas - proses inflamasi (pankreatitis) dalam bentuk akut atau kronis, kanker kelenjar;
- gangguan fungsional kantong empedu - pembentukan batu di panggul organ, stasis empedu, diskinesia bilier, radang kandung empedu (kolesistitis) dengan derajat keparahan yang beragam;
- patologi hati - sirosis, hepatitis, neoplasma ganas / jinak.
Patologi limpa
Anda harus tahu bahwa rasa sakit di bawah tulang rusuk mungkin muncul bahkan dengan peningkatan kecil di limpa. Proses ini dapat dimulai dengan:
- leukemia yang didiagnosis;
- anemia hemolitik;
- penyakit menular yang terjadi dalam bentuk akut;
- mengembangkan sepsis;
- patologi infeksius dari bentuk kronis;
- gangguan pada sistem kekebalan tubuh.
Rasa sakit di bawah tulang rusuk mungkin timbul karena alasan lain - misalnya, dokter membedakan keadaan berikut:
- osteochondrosis tulang belakang (patologi dapat mempengaruhi salah satu dari kolom tulang belakang);
- limpa atau cedera hati (pukulan, memar, jatuh);
- beberapa penyakit pada sistem pernapasan (radang selaput dada, pneumonia, terlokalisasi di lobus bawah paru kanan);
- infark miokard, tetapi terjadi secara eksklusif dalam bentuk gastralgicheskoy;
- penyakit radang dan / atau infeksi sistem kemih (glomerulonefritis, pielonefritis akut / kronis, urolitiasis);
- abses lokasi subfrenik;
- hematoma retroperitoneal;
- didiagnosis neurocirculatory dystonia.
Diferensiasi sindrom nyeri
Karena benar-benar ada banyak alasan yang memicu munculnya rasa sakit di bawah tulang rusuk, ada baiknya mengadakan diferensiasi independen dari sindrom sebelum mengunjungi dokter. Ini akan membantu spesialis untuk dengan cepat menavigasi situasi dan menawarkan bantuan profesional yang ditargetkan, yang tentunya akan mengarah pada resolusi awal masalah. Pasien disarankan untuk membedakan sindrom nyeri di bawah tulang rusuk sesuai dengan skema berikut:
- Lokalisasi nyeri yang akurat. Anda mungkin mengalami rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, rasa sakit di bawah tulang rusuk kiri, rasa sakit di bawah tulang rusuk di depan, atau rasa sakit di bawah tulang rusuk dari belakang.
- Arah iradiasi ("mundur"). Perhatikan: rasa sakit di bawah tulang rusuk hampir tidak pernah "tepat waktu", biasanya "memberi" di bawah tulang selangka kiri atau skapula kanan, itu dapat meniru rasa sakit di jantung dan hadir bahkan di daerah lokasi anatomi ginjal.
- Tingkat rasa sakit. Bahkan jika sindrom nyeri di bawah tulang rusuk tiba-tiba muncul, itu bisa menjadi intens dan tidak, tumpul / memotong / menusuk, paroxysmal atau permanen - ada banyak pilihan untuk karakteristik kekuatan nyeri, ada baiknya untuk memutuskan lebih spesifik.
- Sifat sindrom. Ini tentang jenis siksaan rasa sakit: menarik, merasakan, "menuangkan", terlokalisasi secara ketat, konstan dan kusam, paroksismal, dan akut.
Jika rasa sakit di bawah tulang rusuk tidak terjadi pertama kali, maka Anda perlu mengklarifikasi:- dalam hal ini ia memperoleh intensitas yang lebih besar - ketika batuk, tiba-tiba membalikkan tubuh, aktivitas fisik, berjalan cepat, bersin dan sebagainya;
- cara apa Anda dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit - menerapkan pemanas hangat / dingin, menggunakan obat-obatan (analgesik atau antispasmodik);
- apakah rasa sakit itu terkait dengan asupan makanan - itu mungkin muncul pada perut kosong, segera setelah makan atau selama serangan kelaparan;
- pada jam berapa rasa sakit muncul - tidur malam, pagi atau makan siang.
Perhatikan: sindrom nyeri di bawah tulang rusuk dapat disertai dengan mual dan / atau muntah, pusing mendadak, kulit memucat tajam, peningkatan keringat dan gejala lainnya - gejala ini juga harus diperhatikan dan diingat. Sangat diinginkan untuk mengingat di mana dan bagaimana rasa sakit di bawah tulang rusuk muncul - mungkin sehari sebelum Anda terlalu dingin atau terlalu banyak mengonsumsi makanan berlemak.
Dalam beberapa kasus, rasa sakit di bawah tulang rusuk memerlukan perawatan medis darurat - sindrom ini dapat menunjukkan perkembangan suatu kondisi yang berbahaya bagi kesehatan dan bahkan kehidupan pasien. Tetapi yang paling sering dianggap sindrom berarti adanya patologi yang sedang berkembang, perawatan yang perlu dilakukan di rumah sakit.
Sindrom nyeri di bawah tulang rusuk membutuhkan rawat inap yang mendesak
Dalam kedokteran, mereka mengklasifikasikan sejumlah kondisi patologis berbahaya, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk.
Perforasi ulkus lambung atau duodenum
Kondisi ini disertai dengan nyeri belati - serangan yang sangat akut dan parah, terlokalisasi di depan dan di tengah. Intensitas rasa sakit sedemikian rupa sehingga pasien mengambil posisi paksa - berbaring miring, kaki ditekuk di lutut dan ditarik ke arah perut. Merupakan karakteristik bahwa selama perforasi ulkus lambung / duodenum, sindrom nyeri pertama kali terjadi "di bawah sendok", dan kemudian secara aktif bergeser ke hipokondrium kanan. Ini disebabkan oleh pergerakan isi lambung di rongga perut.
Perhatikan: setelah memindahkan sindrom nyeri ke area yang tepat di bawah tulang rusuk, serangan berakhir - fase kesejahteraan imajiner dimulai, yang tanpa adanya bantuan profesional selalu mengarah pada perkembangan peritonitis.
Membedakan perforasi ulkus gaster / duodenum mudah - biasanya pasien memiliki riwayat gastritis yang lama, keadaan pra-ulkus, dan ulkus itu sendiri.
Rincian lebih lanjut tentang gejala borok dijelaskan dalam ulasan video ini:
Pankreatitis akut
Serangan tiba-tiba dari nyeri ikat pinggang akut, yang menutupi perut bagian atas dan menjalar ke skapula, selalu dikaitkan dengan pankreatitis akut (radang pankreas). Ciri khas sindrom nyeri yang dipertimbangkan adalah intensitasnya tidak bervariasi dan tetap dalam batas awal ketika tubuh diubah, batuk, atau bersin. Selain rasa sakit, pada pankreatitis akut mual dan muntah akan muncul - yang terakhir muncul tiba-tiba dan bahkan tidak menghirup sedikit air.
Perhatikan: Proses peradangan akut pada pankreas dapat menyebabkan keracunan parah pada tubuh - enzim yang diproduksi oleh tubuh masuk ke dalam darah. Ini memprovokasi sianosis kulit, karakteristik "marbling" pada perut dan perdarahan kecil (titik) dengan lokalisasi di sekitar pusar.
Mendiagnosis pankreatitis akut dengan rasa sakit itu mudah - terlalu jelas. Apalagi serangan itu biasanya terjadi setelah mengonsumsi banyak makanan berlemak atau alkohol.
Baca lebih lanjut tentang gejala pankreatitis akut dalam ulasan video:
Kolesistitis akut dan kolik hati
Serangan akut, nyeri potong pada hipokondrium kanan dengan iradiasi pada bahu dan leher dapat menjadi alasan untuk mencurigai peradangan akut pada kantong empedu. Pasien dalam kasus ini akan benar-benar bergegas untuk menemukan posisi yang nyaman dan mengurangi intensitas rasa sakit - ini, omong-omong, ia tidak akan dapat melakukannya. Gambaran klinis umum akan membantu dalam diagnosis:
- mual dan muntah;
- kekuningan kulit dan sklera;
- demam.
Pada sindrom nyeri ini, penting untuk membedakan antara kolesistitis akut dan kolik hati. Dalam kasus pergerakan batu di sepanjang saluran hati, rasa sakit di bawah tulang rusuk akan hadir, tetapi tidak ada mual, muntah, atau demam yang dicatat.
Perhatikan: Kolik hati berumur pendek, dan rasa sakitnya berkurang dengan antispasmodik. Pada kolesistitis akut, sindrom ini bertahan lama, dan bahkan setelah minum obat tertentu, tidak ada kelegaan.
Abses subphrenic
Nyeri mendadak, tajam dan paroksismal, dengan lokalisasi di depan di bawah tulang rusuk kiri dan kanan pada saat yang sama menunjukkan perkembangan abses di daerah subphrenic. Sindrom ini muncul hanya pada desahan, dapat disertai dengan demam dan gejala standar keracunan umum tubuh.
Rasa sakit yang dimaksud memiliki beberapa fitur yang menonjol:
- menjalar ke daerah supraklavikula;
- mungkin memiliki lokalisasi palsu di bawah skapula;
- meningkat secara signifikan dengan gerakan tiba-tiba - batuk, bersin, memutar badan.
Diagnosis abses subfrenik sederhana - kondisi ini sering terjadi pada periode pasca operasi atau dalam diagnosis kolesistitis akut dan ulkus gaster / duodenum berlubang.
Cedera pada hati dan limpa
Cedera limpa atau hati selalu disertai rasa sakit di bawah tulang rusuk - ini adalah gejala utama dari kondisi ini. Selain itu, lokalisasi sindrom akan tergantung pada kerusakan organ tertentu - di sebelah kanan adalah hati, dan di sebelah kiri - limpa. Gejala khas untuk pecahnya organ-organ ini adalah "Vanka-vstanka": pasien tidak dapat dalam posisi terlentang, karena ia mengalami rasa sakit yang lebih hebat karena tumpahan darah di bawah diafragma.
Perhatikan: Limpa dan / atau luka hati selalu disertai pendarahan internal, sehingga pasien akan terlalu pucat, mungkin pingsan, tekanan darahnya turun tajam.
Terutama berbahaya adalah kasus ketika ada dua tahap robeknya limpa dan hati: pertama parenkim (membran) organ rusak, darah terakumulasi dalam kapsul, dan kemudian bahkan dengan sedikit tekanan fisik kapsul pecah, darah menyebar di dalamnya ke dalam rongga perut - ini menghasilkan hingga kematian instan pasien. Kesulitan dari keadaan ini terletak pada sindrom nyeri jangka pendek di bawah tulang rusuk - hanya dalam beberapa jam berlalu dan pasien terus menjalani kehidupan normal, tanpa mencari bantuan medis.
Infark miokard gastralgia
Biasanya, infark miokard cukup mudah didiagnosis - pasien mengeluh sesak napas dan nyeri tekan di bawah jantung. Tetapi dalam kasus bentuk gastralgik dari kondisi patologis ini akan ada beberapa gejala lain:
- nyeri pada hipokondrium kiri;
- mual dan muntah yang tidak terkendali;
- cegukan stabil;
- tinja terganggu.
Untuk membedakan infark miokard dari bentuk gastralgik dari penyakit pada saluran pencernaan akan membantu dua fitur karakteristik:
- nafas pendek;
- kebiruan dan bengkak di wajah.
Perhatikan: Setelah pemberian obat dengan tindakan analgesik, kondisi pasien kembali ke gejala klasik infark miokard.
Dokter membedakan rasa sakit di bawah tulang rusuk dan dari belakang - itu terjadi dengan kolik ginjal (pergerakan batu) dan hematoma retroperitoneal. Kedua kondisi ini ditandai oleh lokalisasi nyeri yang ketat dan tidak adanya iradiasi. Dalam hal ini, pasien akan mengeluh kelemahan umum, peningkatan keringat, kurang nafsu makan.
Semua kondisi patologis di atas memerlukan rawat inap segera pasien dan penyediaan perawatan medis profesional. Kalau tidak, risiko kematian meningkat menjadi 99%.
Nyeri di tulang rusuk karena penyakit kronis
Penyakit kronis dapat memanifestasikan serangan nyeri secara berkala di bawah tulang rusuk. Biasanya mereka tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien, tetapi mereka menunjukkan bahwa beberapa proses patologis terjadi pada organ yang sakit.
Misalnya, pada gastritis kronis, akan ada nyeri yang tidak intensif pada hipokondrium kiri, yang berhubungan langsung dengan asupan makanan. Ini berarti bahwa waktu eksaserbasi musiman dari proses inflamasi kronis telah tiba dan perlu untuk menjalani terapi pengobatan / pemeliharaan selanjutnya. Dan pankreatitis kronis (radang pankreas) ditandai tidak hanya oleh nyeri periodik di bawah tulang rusuk, tetapi juga oleh peningkatan posisi berbaring.
Perhatikan: mengetahui tentang penyakit kronis yang sebelumnya didiagnosis, Anda dapat mengontrol rasa sakit di bawah tulang rusuk dan dengan cepat menghilangkannya dengan berbagai obat.
Nyeri di tulang rusuk dengan dystonia neurocirculatory
Dystonia neurocirculatory adalah penyakit yang memberikan yang paling tidak terduga dalam lokalisasi, iradiasi dan intensitas rasa sakit di hypochondrium. Ada dua fitur utama dimana dokter dapat membedakan sindrom nyeri yang sedang dipertimbangkan, sebagai konsekuensi dari dystonia neurocirculatory:
- karakteristik nyeri yang tidak terbatas: pasien benar-benar tidak dapat menggambarkan perasaannya, karena sindrom ini dapat bersifat permanen dan paroksismal, tajam dan secara bertahap meningkat, akut dan kusam;
- tidak adanya gejala tambahan yang memanifestasikan diri pada saat serangan rasa sakit.
Perawatan
Dilarang keras meminum obat bius sendiri jika rasa sakit di bawah tulang rusuk tiba-tiba, akut, dan belum ada diagnosis penyakit-penyakit di atas sebelumnya!
Dengan rasa sakit yang biasa di hipokondrium, Anda dapat mengambil antispasmodik - No-shpa, Baralgin, Spazmalgon: biasanya setelah dosis pertama, intensitas sindrom nyeri mulai mereda dan kondisinya kembali normal. Tetapi ini tidak berarti bahwa Anda dapat mengabaikan sindrom ini - dokter harus melakukan pemeriksaan dan mengidentifikasi penyebab eksaserbasi patologi kronis, meresepkan kursus terapi.
Untuk menggabungkan resep obat tradisional untuk mengurangi rasa sakit di bawah tulang rusuk dengan obat hanya mungkin setelah membuat diagnosis yang akurat dan mendapatkan rekomendasi / izin dari dokter yang hadir.
Rasa sakit di bawah tulang rusuk mungkin mengindikasikan kondisi berbahaya bagi pasien, jadi lebih baik segera mencari bantuan dari dokter - operasi darurat akan menyelamatkan nyawa dan membuat prognosis patologi yang kompleks bahkan menguntungkan.
Anda dapat memperoleh informasi lebih lanjut tentang kemungkinan penyebab nyeri pada hypochondrium dengan melihat video ini:
Yana Alexandrovna Tsygankova, pengulas medis, dokter umum dari kategori kualifikasi tertinggi.
45.654 kali dilihat, 21 kali dilihat hari ini
