728 x 90

Metode pengobatan pankreatitis di rumah sakit dan waktu perawatan di rumah sakit

Dengan serangan pankreatitis akut tidak selalu mampu mengatasi sendiri di rumah. Mereka dapat disertai dengan penurunan kesehatan yang signifikan, rasa sakit yang tajam, mual, muntah, dan bahkan kehilangan kesadaran. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan perawatan diperlukan di bawah pengawasan dokter. Keterlambatan penyediaan perawatan medis di klinik semacam itu dapat mengakibatkan perkembangan komplikasi, serta kematian.

Rawat inap pasien dengan pankreatitis


Pankreatitis adalah peradangan pankreas, di mana enzim pencernaan yang diproduksi oleh kelenjar tidak dapat masuk ke usus untuk mencerna makanan dan akibatnya mulai mencerna jaringan organ parenkim. Ternyata besi itu "makan" sendiri.

Ini adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya yang membutuhkan penyediaan perawatan medis yang berkualitas. Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk: kronis dan akut.

Biasanya, pengobatan penyakit terjadi di rumah, sesuai dengan rejimen yang ditentukan oleh dokter. Namun, perkembangan pankreatitis akut atau eksaserbasi penyakit kronis dapat disertai dengan kejang dengan gejala nyeri yang parah. Dalam kasus seperti itu, tidak perlu menahan rasa sakit dan menggunakan obat tradisional, dan harus memanggil brigade ambulans. Intervensi medis sebelum waktunya dalam kasus serangan akut penyakit dapat menyebabkan perkembangan komplikasi, kecacatan dan bahkan kematian korban.

Dengan demikian, indikasi untuk rawat inap pasien dengan radang pankreas adalah perkembangan serangan akut, yang disertai dengan rasa sakit yang parah, penurunan yang signifikan dalam kesejahteraan.

Mual dan muntah berlebihan (terutama dengan campuran empedu) juga bisa menjadi gejala yang mengkhawatirkan. Jika berkembang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

Gejala serangan akut peradangan pankreas meliputi:

  • Nyeri hebat di hipokondrium kanan, dan juga sedikit di atas pusar;
  • Muntah;
  • Diare;
  • Temperatur meningkat hingga 38 derajat ke atas;
  • Takikardia.

Jika Anda pernah mengalami serangan pankreatitis akut, Anda harus:

  1. Minum obat penghilang rasa sakit dan obat antiemetik.
  2. Ikat hipokondrium.
  3. Oleskan kompres panas, hangat dan pemanasan apa pun ke tempat yang sakit.
  4. Minumlah minuman apa pun, kecuali sedikit air.

Pasien harus ditempatkan di sofa atau tempat tidur dalam posisi berbaring, kain dingin atau bantal pemanas dioleskan ke bagian yang sakit, dan udara segar dimasukkan ke dalam ruangan. Setibanya di sana, tim ambulans, setelah menganalisis gejala dan kondisi umum pasien, akan memberikan pertolongan pertama kepada yang terluka. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien biasanya diberikan suntikan dengan Papaverine yang diencerkan dengan saline.

Diagnostik yang ditugaskan

Agar pengobatan menjadi efektif, sangat penting untuk memberikan diagnosis yang tepat kepada pasien, untuk mengetahui sensitivitas tubuhnya terhadap obat-obatan tertentu. Untuk tujuan ini, pasien dapat diberikan jenis diagnostik berikut:

  • tes darah dan urin;
  • hemogram (untuk menetapkan perkembangan proses inflamasi dalam hal leukosit);
  • CT atau MRI;
  • EKG;
  • biokimia darah (untuk menentukan apakah ada enzim pankreas dalam darah);
  • Ultrasonografi (untuk mengidentifikasi fokus peradangan);
  • laparoskopi darurat (untuk pankreatitis purulen, perkembangan komplikasi serius).

Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter mengkonfirmasi atau menyangkal keberadaan penyakit pankreas, menentukan bentuknya, tingkat kerusakan organ, apakah organ pencernaan lain terpengaruh, apakah ada risiko komplikasi, dan juga memutuskan metode pengobatan yang tepat.

Di departemen mana dirawat pankreatitis


Pengobatan pankreatitis di rumah sakit tergantung pada stadium penyakit di mana pasien memasuki rumah sakit, dan adanya komplikasi. Dari unit gawat darurat, pasien dikirim ke unit perawatan intensif. Juga, spesialis darurat dapat mengantarkan pasien ke departemen gastroenterologi.

Dalam hal ini, para dokter pada tahap masuk ke departemen memiliki dua tugas utama:

  • menstabilkan kondisi pasien, menghentikan serangan;
  • mencegah perkembangan komplikasi.

Dan hanya setelah melakukan tugas-tugas ini, para dokter mulai mengobati penyakitnya.

Jika seseorang tenggelam dengan serangan pankreatitis nekrotik paling purulen dan terberat, ia kadang-kadang dikirim ke unit perawatan intensif untuk intervensi bedah segera di bawah pengawasan resusitator atau ahli bedah. Setelah memberikan perawatan darurat dan stabilisasi kesehatan lengkap, pasien segera dipindahkan ke Departemen Gastroenterologi atau Bedah, di mana ia akan berada di bawah pengawasan ahli gastroenterologi atau ahli bedah.

Jika Anda mencurigai adanya komplikasi pankreatitis atau terjadinya penyakit yang menyertainya, seorang ahli endokrin dan onkologi terlibat, di samping itu, efisiensi sistem pernapasan, jantung, dan ginjal diperiksa.

Pada saat pemulangan, orang tersebut menerima rekomendasi tentang kelanjutan terapi yang diresepkan di rumah, serta diberitahu tentang perlunya pemantauan rutin dari dokter umum setempat. Terapi pemeliharaan berlangsung enam bulan lagi.

Durasi kursus perawatan di institusi medis

Seberapa banyak mereka berbohong dengan pankreatitis di rumah sakit tergantung pada bentuk, stadium penyakit, sifat penyakitnya, dan adanya komplikasi.

Dalam bentuk akut

Perjalanan penyakit yang akut terutama berlangsung dari dua hingga tujuh hari. Dalam hal ini, dua atau tiga hari pertama dianggap yang paling sulit, bertanggung jawab, karena kondisi pasien harus distabilkan. Selama periode ini, tetap ada risiko tinggi terjadinya komplikasi fatal, oleh karena itu ditandai dengan terapi yang paling intensif. Hari-hari pertama pasien mungkin di bawah infus.

Dengan perkembangan peradangan pankreas akut atau eksaserbasi penyakit kronis, pasien dapat tinggal di rumah sakit dari 7 (10) hingga 14 hari. Efektivitas terapi yang dipilih juga memengaruhi lamanya pengobatan.

Jika operasi diperlukan, setelah operasi, pasien biasanya menghabiskan satu minggu lagi di departemen hari, dan setelah keluar selama satu atau dua setengah bulan, ia harus mengunjungi dokter secara berkala.

Dengan bentuk kronis

Pengobatan pankreatitis di rumah sakit dengan bentuk kronisnya dilakukan terutama dalam kasus eksaserbasi penyakit. Durasi rawat inap mungkin dari satu hingga dua minggu.

Secara umum, adalah mungkin untuk sembuh dari peradangan kronis pankreas selama bertahun-tahun. Terapi dilakukan di rumah, dan selama periode serangan akut, sangat diperlukan untuk tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.

Metode perawatan medis di rumah sakit


Standar perawatan pankreatitis di rumah sakit melibatkan pelaksanaan tindakan seperti:

  1. Menghilangkan rasa sakit.
  2. Pengangkatan kejang otot polos pankreas.
  3. Eliminasi bengkak.
  4. Relief dari aktivitas kelenjar enzim pencernaan.
  5. Terapi penyakit.
  6. Normalisasi pencernaan.
  7. Eliminasi efek samping obat.

Bagaimana pankreatitis dirawat di rumah sakit? Pertanyaan ini menarik minat banyak pasien dengan peradangan pankreas yang sudah berlangsung lama. Resep dokter - terapi pengobatan (termasuk droppers, suntikan), diet dan operasi. Penggunaan metode tradisional di rumah sakit tidak dilakukan.

Terapi konservatif

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan pankreatitis dilakukan dengan obat-obatan. Namun, langkah pertama dalam pengobatan penyakit ini adalah dormansi pankreas. Untuk melakukan ini, pasien diberi resep puasa air. Selama 3-4 hari, ia dilarang makan apa pun selain air mineral non-karbonasi (disarankan untuk meminumnya dalam bentuk yang agak dingin).

Selain itu, kateter dapat dimasukkan ke dalam perut pasien selama beberapa hari, di mana isinya akan keluar.

Terapi penyakit melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • Diuretik, untuk menghilangkan cairan dan menghilangkan bengkak.
  • Obat penghilang rasa sakit (Novocain, Promedol, Lexir, dll.).
  • Antispasmodik untuk meredakan kejang otot polos kelenjar (No-shpa).
  • Anti-enzim yang menghambat sekresi kelenjar untuk memperbarui jaringannya
  • Dapat diresepkan obat untuk pencegahan trombosis di pembuluh.
  • Untuk proses purulen, antibiotik diresepkan.
  • Obat yang ditujukan untuk memulihkan indeks keasaman gastrointestinal yang normal.
  • Terapi vitamin untuk menguatkan tubuh secara umum, meningkatkan nada dan kekebalan.

Obat-obatan harus diminum secara ketat sesuai dengan dosis yang ditentukan oleh dokter agar tidak membahayakan tubuh. Secara paralel, perlu untuk mengambil dana yang akan menjaga kesehatan hati dan ginjal, karena selama periode pengobatan mereka mengalami beban yang sangat besar.

Untuk mendetoksifikasi tubuh dari obat-obatan, lavage lambung dilakukan dengan larutan soda.

Selama seluruh periode pengobatan, pertukaran protein, elektrolit, dan karbohidrat dipantau.

Intervensi bedah

Jika proses nekrotik sudah mulai di kelenjar, operasi dilakukan. Ada tiga cara mengoperasikan pankreas:

  • Pengangkatan ekor dan tubuh kelenjar.
  • Pengangkatan ekor, tubuh dan bagian kepala kelenjar.
  • Penghapusan formasi cairan pankreas dan pencuciannya.

Operasi dilakukan di bawah anestesi umum di departemen bedah. Dengan kondisi kesehatan yang stabil setelah 1-2 minggu, pasien dipindahkan ke perawatan di rumah, dengan durasi rata-rata 1,5-2 bulan.

Darurat

Jika seseorang dirawat di rumah sakit dengan pankreatitis nekrotikans akut, sementara kondisinya sangat serius, Anda harus segera bertindak. Karena itu, laparoskopi darurat digunakan dalam kasus-kasus seperti itu.

Sebelum dilakukan, tes darah dan urin lengkap, biokimia darah, urinalisis untuk toksikologi dan darah untuk penanda tumor diambil dari pasien. Selain itu, pasien diberikan enema dan diberikan anestesi.

Selama operasi, jaringan organ yang mati diangkat, dalam beberapa kasus, kelenjar diekskresikan ke dalam rongga perut. Untuk mencegah infeksi, setelah prosedur, pasien diberikan antibiotik yang sangat aktif.

Dengan jenis perawatan ini, durasi tinggal pasien di klinik dapat bervariasi dari 5 hingga 7 hari, asalkan tidak ada komplikasi.

Apa yang bisa dibawa ke rumah sakit untuk pasien pankreatitis?


Diet adalah salah satu poin perawatan paling mendasar untuk pankreatitis. Dalam tiga atau empat hari pertama perawatan, pasien sering dilarang menggunakan semuanya kecuali mineral dan air matang. Oleh karena itu, hari ini adalah mungkin untuk datang ke pasien hanya dengan sebotol Borjomi. Di masa depan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter tentang jenis makanan apa yang bisa dimakan pasien.

Jika kita berbicara tentang aturan yang berlaku umum, pasien dengan pankreatitis dapat membawa:

  1. Sup ringan secara eksklusif dengan kaldu sayuran.
  2. Kompot dari buah-buahan kering (apel, beberapa aprikot atau kismis kering) tanpa gula.
  3. Bubur oatmeal, ditumbuk menjadi kentang tumbuk seragam.
  4. Ayam rebus, dicincang dalam blender sampai halus.
  5. Wortel rebus atau rebus, kentang.
  6. Apel panggang varietas asam.
  7. Pinggul kaldu.

Semuanya harus segar dan lebih disukai tanpa garam, bumbu dan gula. Semua hidangan harus dihancurkan menjadi pure. Goreng, makanan berlemak, kaldu kaya dilarang keras. Pasien hanya bisa makan makanan hangat, tidak ada makanan panas atau terlalu dingin.

Kefir, susu, keju cottage, sayuran segar dan buah-buahan tidak disarankan untuk dibawa. Produk-produk tersebut, meskipun mereka berkontribusi pada peningkatan mikroflora pada saluran pencernaan, mereka juga dapat menyebabkan kembung, perut kembung, dan peningkatan pembentukan gas, yang akan memperburuk kondisi pasien.

Makanan harus fraksional, dan interval antara waktu makan tidak boleh melebihi empat jam. Sangat penting bahwa Anda hanya perlu makan sesuka hati. Jika seseorang tidak menginginkan makanan, maka tubuhnya belum siap untuk pencernaan penuh. Dalam hal ini, lebih baik membawa air atau kaldu sayuran.

Anda akan terkejut betapa cepat penyakit ini surut. Jaga pankreas! Lebih dari 10.000 orang memperhatikan peningkatan signifikan dalam kesehatan mereka hanya dengan minum di pagi hari...

Para ahli menekankan bahwa itu dapat dipicu oleh adanya gastritis atau esofagitis selain pankreatitis pada pasien.

Kedokteran tahu sekitar 200 faktor yang dapat memicu peradangan akut. Keluhan pasien tentang timbulnya nyeri membantu untuk mengidentifikasi

Dengan serangan ringan, perawatan di rumah dapat diterima, tetapi jika eksaserbasi memiliki klinik yang kuat, perlu untuk segera menghubungi spesialis.

Sayangnya, pankreatitis kronis adalah penyakit paling serius yang ditandai dengan perjalanan hidup. Biasanya, peradangan terjadi karena gaya hidup dan keturunan yang tidak tepat.

Saya mengalami eksaserbasi pankreatitis di musim semi. malam mulai menusuk perut, dan pada malam hari rasa sakit hanya meningkat karena apa yang Anda sebut ambulans dan pergi untuk mengambil tes. yang waktu sudah dimasukkan di rumah sakit hari

Pengobatan pankreatitis akut dalam mode rumah sakit

Pankreatitis adalah penyakit yang leluconnya buruk. Tetapi keadaan menjadi sangat mengkhawatirkan ketika tahap akut peradangan pankreas dimulai. Selama periode ini, biasanya obat-obatan yang efektif tidak membantu, dan rasa sakitnya tak tertahankan sejauh itu dapat memicu hilangnya kesadaran dan syok. Itulah sebabnya pengobatan pankreatitis di rumah sakit adalah satu-satunya solusi yang masuk akal: hanya rawat inap yang mendesak sering menyelamatkan pasien dari kecacatan atau kematian. Terkadang terbatas pada perawatan medis, dan kasus-kasus kompleks memerlukan intervensi bedah.

Indikasi untuk rawat inap

Perawatan rawat inap diperlukan dalam dua kasus:

  • jika pankreatitis kronis telah memasuki fase eksaserbasi;
  • ketika pankreatitis akut didiagnosis.

Kedua kasus sama-sama berbahaya, dan bentuk kronis dari penyakit ini juga penuh dengan kematian. Karena itu, dokter harus memantau kondisi pasien. Hanya di rumah sakit Anda dapat melakukan studi yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis pankreatitis.

Gejala khasnya adalah:

  1. Nyeri yang kuat di perut bagian atas. Mereka bisa kanan, kiri atau tengah. Terkadang rasa sakit kembali. Gerakan sekecil apa pun mengarah pada serangan baru. Menjadi tidak mungkin untuk bernapas dan batuk, sehingga tidak memprovokasi keuntungannya.
  2. Muntah dan mual, sementara bantuan tidak datang.
  3. Takikardia dan kelemahan.
  4. Menggigil dan demam hingga 38 ° C.
  5. Tekanan darah menurun.
  6. Diare Anda bisa melihat makanan yang tidak tercerna di dalam tinja.

Pada serangan pankreatitis akut, operasi darurat mungkin diperlukan, karena seringkali menjadi ancaman bagi kehidupan pasien.

Cara mengobati pankreatitis akut di rumah sakit

Perawatan pankreatitis seperti itu di rumah sakit adalah satu-satunya pilihan. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk mengambil tindakan apa pun di rumah, obat penghilang rasa sakit tidak dapat membantu.

Rawat inap diperlukan untuk serangan pankreatitis akut yang kuat, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit di rumah.

Untuk menghentikan bentuk akut, dalam kondisi stasioner perlu untuk segera menyelesaikan beberapa masalah sekaligus:

  • mengurangi aktivitas pankreas;
  • mengurangi rasa sakit;
  • menghilangkan faktor-faktor yang memicu serangan (maag, cholelithiasis, alkohol).

Seperangkat tindakan seperti itu hanya dapat diberikan di rumah sakit.

Diagnostik

Pada hari-hari pertama, diagnosis awal ditegakkan, yang harus dikonfirmasi ketika kondisi pasien membaik - dalam waktu 5 hari. Tetapi pemeriksaan awal dilakukan di ruang gawat darurat rumah sakit. Ini mengukur suhu tubuh dan tekanan darah, dokter menentukan tingkat pembengkakan ekstremitas, menghasilkan palpasi daerah perut dan memeriksa sklera mata untuk kekuningan jika ada kecurigaan ikterus obstruktif.

  1. Tes darah - untuk mengkonfirmasi peningkatan ESR dan mengurangi jumlah protein.
  2. Urinalisis - untuk mendeteksi alfa-amilase. Kandungannya yang tinggi adalah gejala pankreatitis akut dan kronis.
  3. Analisis tinja - untuk menilai kinerja pankreas. Kilau lemak dan makanan yang tidak tercerna di dalamnya jelas menunjukkan patologi ini.
  4. Penggunaan ultrasound ditentukan oleh lokalisasi peradangan yang tepat.

Berdasarkan hasil, diagnosis dibuat. Kemungkinan komplikasi diperkirakan. Jika kondisi pasien sedang, ia dikirim ke unit perawatan intensif. Ketika ada kemungkinan mengembangkan koma, pilih unit resusitasi rumah sakit.

Kemudian ikuti kesimpulan tentang bentuk terapi yang paling efektif. Opsi dua - atau perawatan obat, atau operasi, tetapi juga dikombinasikan dengan obat-obatan.

Rejimen pengobatan obat

Puasa adalah langkah pertama yang diperlukan untuk muntah dan nyeri hebat. Dalam kondisi seperti itu, bahkan minuman pun dilarang. Cairan disuntikkan hanya secara intravena. Puasa kering berlangsung 2-4 hari, tergantung pada tingkat keparahan pasien. Kemudian selama 3-6 hari pasien "diletakkan" di piring dengan konsistensi cair dan semi-cair.

Setelah didiagnosis pankreatitis akut, dokter ambulans membuat suntikan antispasmodik.

Kateter tipis dimasukkan ke dalam perut pasien melalui saluran hidung untuk membersihkannya dari sekresi asam agresif. Sindrom nyeri menghilang dalam beberapa jam. Prosedur ini berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Untuk menyesuaikan keseimbangan elektrolit dan air, larutan natrium klorida diperkenalkan. Dengan gejala keparahan sedang, antasida diresepkan untuk melindungi mukosa lambung (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Tetapi obat-obatan ini tidak diinginkan untuk mual atau muntah.

Analgesik intravena atau diresepkan intramuskular, blokade novocainic, kadang-kadang penggunaan obat-obatan narkotika. Dari antibiotik untuk infus intravena, Contrycal digunakan (3-4 kali per hari), satu kali - Hebexate mesilat, 2 kali per hari - Gordox. Hipertensi pada saluran empedu dihilangkan dengan bantuan antispasmodik - No-shpy, Papaverina, Nitroglycerin. Penerimaan vitamin kompleks adalah wajib.

Indikasi untuk perawatan bedah

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan obat pankreatitis, bahkan di rumah sakit. Perawatan bedah dari bentuk akut terpaksa dalam kasus-kasus berikut:

  1. Jika keracunan parah dan rasa sakit jangan tinggalkan pasien dua hari setelah dimulainya perawatan obat.
  2. Ketika satu gejala lagi ditambahkan ke gejala - kehilangan kesadaran.
  3. Ada komplikasi serius - penyakit kuning obstruktif. Ini adalah pengendapan bilirubin dalam selaput lendir dan kulit karena penyumbatan saluran empedu hati.
  4. Munculnya tumor (kista).

Pembedahan bisa langsung dan tidak langsung. Garis lurus lakukan ini:

  • melakukan drainase kista;
  • melakukan reseksi pankreas;
  • menghapus batu.

Metode tidak langsung meliputi operasi pada saluran pencernaan, saluran empedu, neurotomi (diseksi saraf). Setelah operasi, pasien berada di rumah sakit selama maksimal satu minggu, dan tahap pemulihan memakan waktu satu atau dua bulan.

Pengobatan pankreatitis kronis

Biasanya jenis penyakit ini berhasil diobati secara rawat jalan atau di rumah. Hanya pengobatan konservatif yang digunakan, yang ditambahkan diet khusus. Tetapi ada pengecualian - fase eksaserbasi penyakit, ketika cara yang ditentukan oleh dokter tidak berdaya. Pengobatan pankreatitis kronis di rumah sakit biasanya dilakukan dengan obat-obatan: sama seperti pankreatitis dirawat pada tahap akut.

Terapi terencana juga dilakukan: semua pasien harus pergi ke rumah sakit dua kali setahun. Keseluruhan kursus tidak lebih dari 3,5 minggu. Pertama-tama, tubuh dibersihkan dari racun dan terak, untuk tujuan ini, perut dicuci dan enema dimasukkan. Tahap selanjutnya adalah puasa tiga hari, di mana pasien berada di bawah pengawasan waspada. Setelah pemeriksaan, tergantung pada kondisinya, sorben, diuretik, dan obat antiinflamasi diresepkan.

Berapa banyak di rumah sakit dengan pankreatitis

Sulit untuk menjawab pertanyaan persis berapa hari pasien akan menghabiskan di rumah sakit, karena banyak tergantung pada bentuk pankreatitis pada pasien tertentu. Jika penyakit terdeteksi untuk pertama kalinya, dan itu memanifestasikan dirinya dengan serangan akut, maka terapi akan memakan waktu dari seminggu hingga 14 hari, serangan akut biasanya menghilang dalam 2-3 hari. Tetapi sekitar setengah tahun pasien berkewajiban untuk mengambil persiapan pendukung - vitamin, kolagog, hepatoprotektor, enzim. Diet ketat juga diperlukan, dan selamanya.

Pertolongan pertama sebelum kedatangan ambulans

Jika Anda mencurigai adanya serangan pankreatitis, Anda tidak bisa berlama-lama. Terutama ketika lokalisasi nyeri berada di hypochondrium - kiri atau kanan. Sayangnya, kru ambulans tidak selalu datang dengan cepat. Tetapi Anda perlu belajar bahwa terapi independen sambil menunggu dokter tidak dapat diterima. Anda tidak dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit: analgesik dan antispasmodik hanya diresepkan oleh dokter. Bahkan dilarang minum.

Tetapi sedikit untuk meringankan kondisinya dapat berupa tindakan berikut:

  • ambil posisi setengah duduk;
  • letakkan kompres dingin atau es pada bagian yang sakit;
  • udara ruangan.

Semua tindakan lain adalah tabu. Hanya dokter, yang menilai gejalanya, yang mampu memberikan pertolongan pertama, tetapi perang nyata dengan pankreatitis akan dimulai di rumah sakit.

Pengobatan pankreatitis di rumah sakit: tahapan dan durasi

Seringkali, selama serangan pankreatitis pertama, seseorang memerlukan rawat inap segera, terutama jika sakit perut menjadi tak tertahankan.

Dalam hal ini, perlu untuk menunda kegiatan yang direncanakan, sehingga banyak pasien tertarik pada seberapa banyak mereka di rumah sakit dengan pankreatitis. Jawaban untuk pertanyaan ini mungkin tergantung pada jenis peradangan pankreas, kecepatan diagnosis dan banyak faktor lainnya.

Apa yang harus dilakukan dengan serangan pankreatitis akut?

Jika seseorang memiliki gejala serangan pankreatitis, pertama-tama perlu untuk memanggil tim ambulans. Ketika dokter menjangkau pasien, penting untuk segera memberikan pertolongan pertama. Untuk melakukan ini, ikuti langkah-langkah ini:

  1. Tempatkan pasien di sofa atau tempat tidur.
  2. Pasang ke pusat sakit botol air panas diisi dengan air dingin atau kain basah. Menghangatkan daerah perut benar-benar mustahil.
  3. Buka jendela di kamar. Beri udara keluar.

Ketika dokter tiba di lokasi, ia akan melakukan prosedur yang diperlukan, berdasarkan gambaran klinis yang disajikan. Paling sering dengan serangan rasa sakit, papaverine diberikan. Selanjutnya, pasien ditempatkan di rumah sakit, sementara rawat inap tidak dapat ditolak.

Pada serangan pertama rasa sakit di daerah perut, Anda harus memanggil dokter atau pergi ke rumah sakit. Penundaan bahkan beberapa jam dapat secara serius mempengaruhi kondisi pasien dan menyebabkan komplikasi. Selain itu, pankreatitis akut tanpa pengobatan yang tepat dapat dengan cepat berubah menjadi kronis.

Rawat inap

Berapa lama pankreatitis dirawat setelah dirawat di rumah sakit? Selama eksaserbasi, perawatan infus biasanya diperlukan, setelah itu pasien dipulangkan untuk melanjutkan terapi di rumah. Segera setelah pasien memasuki rumah sakit, tekanan darahnya diukur dan dia dikirim untuk pemeriksaan primer ke dokter. Selanjutnya, perlu untuk melakukan langkah-langkah diagnostik berikut:

  • tes darah untuk menentukan leukosit dan enzim;
  • laparoskopi;
  • pemeriksaan ultrasonografi.

Setelah melakukan semua prosedur yang diperlukan, dokter menilai pankreas dan kondisi pasien dan mengidentifikasi bentuk pankreatitis. Berdasarkan data yang diperoleh, metode dan rencana perawatan dipilih dan pemilihan obat dilakukan. Pengobatan dengan tingkat keparahan sedang dilakukan di unit perawatan intensif, dengan rasa sakit dan keracunan yang parah mungkin memerlukan resusitasi.

Perawatan rawat inap

Pankreatitis akut pada orang dewasa dirawat di rumah sakit dengan langkah-langkah berikut:

  1. Langkah pertama adalah menghilangkan sindrom nyeri. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol dalam bentuk tablet dan suntikan.
  2. Langkah kedua adalah melakukan hipertensi pada saluran keluaran empedu. Untuk melakukan ini, obat seperti No-Shpa akan melakukannya.
  3. Pastikan untuk menghapus beban dari pankreas dan memastikan kedamaian. Ini akan membantu kelaparan air. Dalam beberapa hari pertama setelah dimulainya perawatan, Anda dapat minum air mineral dan minuman biasa.
  4. Seringkali yang penting adalah pencegahan trombosis.

Berapa lama tindakan darurat dilakukan? Biasanya butuh beberapa menit, tetapi kadang-kadang butuh satu hari penuh. Setelah diadakan, ada periode perawatan intensif.

Ini termasuk asupan sorben (Smecta, Almagel) dan obat anti-inflamasi (Gordox dan Mannitol dengan menjatuhkan, Contrycal). Untuk mengurangi hidrolisis, diuretik (furosemide) ditentukan.

Untuk mencegah kerusakan kondisi pasien, perlu untuk membersihkan dan mengeringkan perut, serta untuk memeriksa kondisi organ internal lainnya, tetapi pemeriksaan medis lengkap tidak dilakukan karena kondisinya yang berbahaya. Untuk memudahkan kerja pankreas, injeksi insulin dilakukan.

Jadi, untuk menghilangkan serangan pankreatitis akut atau eksaserbasi dari bentuk kronisnya biasanya membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari, dengan 2-3 hari pertama merupakan periode terapi yang paling intensif. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus di bawah pengawasan dokter dari satu setengah bulan hingga enam bulan.

Pankreatitis kronis harus ditekan dengan berlalunya pemeriksaan berkala, kepatuhan terhadap rezim dan pemberian sendiri obat yang direkomendasikan.

Intervensi bedah

Berapa banyak di rumah sakit dengan pankreatitis jika operasi diperlukan? Bentuk perawatan ini dapat mengambil jumlah waktu yang berbeda, waktunya tergantung pada skala masalah.

Pengobatan pankreatitis dengan pembedahan dapat ditentukan dalam diagnosis komplikasi. Hal ini diindikasikan untuk ikterus, kurangnya manfaat dari obat-obatan, deteksi formasi di pankreas pada USG.

Dalam hal ini, waktu akan dibutuhkan tidak hanya untuk persiapan dan pelaksanaan langsung intervensi bedah, tetapi juga untuk periode rehabilitasi. Dengan demikian, pasien menghabiskan waktu sekitar satu minggu di rumah sakit dan menghabiskan sekitar 1,5-2 bulan untuk perawatan di rumah.

Dia diresepkan diet khusus, terapi obat, olahraga, dan juga membuat rencana rejimen hari itu. Sekali lagi rawat inap diperlukan pada tanda-tanda awal komplikasi.

Kesimpulan

Ketika seseorang menderita sakit parah dan tanda-tanda pankreatitis akut, ada kemungkinan besar ia akan dirawat di rumah sakit. Dalam kasus seperti itu, Anda tidak dapat ragu dan penting untuk segera mencari bantuan yang memenuhi syarat.

Dalam kasus yang paling sukses, adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit dalam seminggu, namun, dengan penundaan dan pelanggaran rejimen, terapi dapat ditunda hingga beberapa bulan.

Pengobatan untuk pankreatitis akut: terapi obat dan obat tradisional

Masalah-masalah ini menjadi sangat relevan akhir-akhir ini, karena kejadian pankreatitis akut telah meningkat secara dramatis. Situasi ini dijelaskan oleh penyalahgunaan alkohol, tersebar luas di antara populasi penyakit batu empedu dan penyakit kronis lainnya pada saluran pencernaan.

Perawatan obat-obatan

Perawatan untuk pankreatitis akut pada orang dewasa dan anak-anak harus dilakukan hanya di rumah sakit. Terapi segala bentuk pankreatitis akut selalu dimulai dengan metode konservatif, tetapi di bawah pengawasan ahli bedah dan resusitasi, karena kondisi pasien sering memburuk dengan cepat. Dia mungkin membutuhkan bantuan darurat.

Perawatan pankreatitis akut melibatkan penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis. Penting untuk melakukan terapi anestesi dan anti-shock, serta pengenalan obat-obatan yang menghilangkan agresi enzimatik.

Persiapan untuk pengobatan pankreatitis akut dipilih oleh dokter. Pilihannya tergantung pada keparahan kondisi, keberadaan komorbiditas dan karakteristik individu pasien. Baca lebih lanjut tentang obat yang dapat diresepkan untuk pankreatitis akut →

Cairan untuk mengembalikan keseimbangan air-garam tubuh

Proses peradangan mengarah pada perkembangan keracunan: muncul demam, detak jantung dan gerakan pernapasan meningkat, muntah nyeri terus-menerus, diare, keringat yang banyak timbul. Sebagai hasil dari proses ini, seseorang kehilangan banyak cairan, mengurangi volume darah yang bersirkulasi, mengurangi jumlah elektrolit dalam darah.

Oleh karena itu, pengobatan pankreatitis akut di rumah sakit harus mencakup terapi infus dan detoksifikasi, yang melakukan fungsi-fungsi berikut:

  • bertarung dengan kaget dan pingsan;
  • mengembalikan keseimbangan air;
  • normalisasi komposisi elektrolit darah;
  • pencegahan trombosis, termasuk pembuluh pankreas;
  • perbaikan metabolisme.

Tetes intravena diberikan Reopoliglyukin, yang menurunkan viskositas darah, meningkatkan sirkulasi mikro, mengurangi pembengkakan inflamasi pankreas. Hemodez juga digunakan, ia dengan cepat mengikat racun dan menghilangkannya dengan urin, mempromosikan detoksifikasi.

Untuk mengembalikan keseimbangan garam-air, larutan garam tambahan disuntikkan secara intravena, termasuk sediaan tersebut:

  • larutan isotonik dari natrium klorida, kalium, campuran polarisasi;
  • Larutan glukosa 5% dengan insulin efektif untuk menghentikan penghancuran jaringan lemak pada jaringan kelenjar;
  • Acesol, Trisamine;
  • jet kalsium glukonat.

Proses inflamasi berkontribusi pada pergeseran lingkungan internal tubuh di sisi asam. Oleh karena itu, untuk menormalkan keseimbangan asam-basa, larutan natrium bikarbonat disuntikkan secara intravena.

Setelah pemulihan volume darah yang bersirkulasi dan metabolisme air-elektrolit, pemberian larutan albumin, polyglucin, plasma darah secara intravena diperlukan. Mereka meningkatkan nutrisi jaringan, mendukung sistem kekebalan tubuh, mengimbangi kurangnya penyerapan protein terhadap latar belakang pankreatitis. Pengantar mereka juga memiliki efek anti-shock, berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi, meningkatkan kondisi umum pasien. Untuk nutrisi parenteral pada periode akut penyakit, emulsi lemak yang diberikan secara intravena digunakan.

Agen antisekresi

Untuk mengurangi pelepasan enzim pencernaan dan membatasi area nekrosis jaringan pankreas, akibat autolisis, obat berikut digunakan:

  • Inhibitor protease (Contrycal, Trasilol, Gordox). Mereka diberikan secara intravena beberapa kali sehari dengan dosis tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Obat-obatan ini menghambat aktivitas trypsin dan enzim pencernaan lainnya, membentuk dengan mereka kompleks tidak aktif yang dengan cepat dihilangkan dari tubuh. Tetapi dana ini hanya efektif pada tahap awal pankreatitis akut.
  • Sitostatik (5-fluorourasil) juga memiliki efek antiinflamasi, desensitisasi dan menghambat sintesis enzim proteolitik. Tetapi ini adalah obat-obatan beracun, sehingga kemanfaatan penunjukan mereka selalu diputuskan secara individual.
  • Neuropeptida sintetis (Dalargin).
  • Statin.

Asam hidroklorat yang diproduksi oleh mukosa lambung merangsang fungsi sekretori pankreas. Karena itu, pengobatan obat pankreatitis akut termasuk obat yang mengurangi aktivitas sekresi lambung. Paling sering, Kvamatel, Almagel dan antasid lainnya diresepkan. Suntikan atropin efektif. Cimetidine diberikan secara intravena.

Perawatan untuk pankreatitis akut dengan obat anti-enzim harus dimulai segera setelah pasien memasuki rumah sakit. Mereka diberikan dosis kejutan beberapa kali sehari untuk perbaikan berkelanjutan.

  • Pasang bantalan pemanas dingin di hypochondrium kiri.
  • Hilangkan konsumsi melalui mulut.
  • Aspirasi isi lambung dengan tabung nasogastrik, terutama dengan mual dan sering muntah. Antasida juga bisa disuntikkan langsung ke perut menggunakan probe.
  • Untuk melakukan hipotermia intragastrik.

Metode detoksifikasi seperti limfosorpsi dan plasmaferesis berkontribusi terhadap percepatan eliminasi enzim pencernaan, toksin, dan produk degradasi seluler yang berlebihan.

Plasmapheresis disebut pemurnian darah. Dalam prosedur ini, sejumlah darah dikeluarkan dari tubuh, dibersihkan dari racun dan disuntikkan kembali ke sistem pembuluh darah pasien. Manipulasi ini dilakukan sesuai dengan indikasi berikut: tanda-tanda nekrosis pankreas, perkembangan peritonitis, periode pra operasi di mana prosedur meningkatkan prognosis intervensi bedah. Kerugiannya adalah: kompleksitas, lamanya manipulasi, biayanya tinggi.

Obat penghilang rasa sakit

Rasa sakit yang intens dari sifat herpes zoster, bahkan dengan latar belakang pengobatan yang kompleks dan kompeten dengan penggunaan analgesik, bertahan selama 24 jam. Sifat sindrom nyeri yang persisten dijelaskan oleh proses nekrotik yang sedang berlangsung di jaringan pankreas. Memang, terlepas dari semua tindakan terapeutik, proses autolisis tidak dapat dihentikan dengan segera.

Untuk mengurangi penderitaan pasien, obat penghilang rasa sakit disuntikkan secara intravena. Tramadol, Baralgin, Novocain dan anestesi lainnya digunakan. Pemberian Promedol secara subkutan, penggunaan campuran larutan glukosa dan novocaine memiliki efek yang baik. Efek anestesi ditingkatkan jika antispasmodik paralel (larutan Papaverine, Platyfillin) diberikan secara subkutan.

Pengenalan mereka tidak hanya akan memperluas pembuluh kelenjar, tetapi juga meredakan kejang sfingter Oddi, memfasilitasi keluarnya cairan empedu dan jus pankreas ke dalam usus. Pemberian Atropin dan Nitrogliserin intravena juga membantu meredakan kejang otot polos saluran empedu.

Dengan rasa sakit yang parah, blokade diindikasikan. Blokade novocainic perirephral atau paravertebralis menurut Vishnevsky lebih umum. Anestesi epidural juga sangat efektif. Prosedur-prosedur ini tidak hanya menghilangkan rasa sakit dan peradangan, tetapi juga mengurangi sekresi eksternal pankreas, berkontribusi pada aliran empedu ke usus.

Oleh karena itu, blokade digunakan untuk mengobati pankreatitis bilier akut, atau kolesistopansreatitis, kejengkelan yang sering dipicu oleh konsumsi sejumlah besar makanan berlemak atau gorengan. Baca lebih lanjut tentang cara makan selama pankreatitis →

Pada jenis penyakit ini Novocain dapat diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan diphenhydramine dan promedol. Prosedur ini membantu mengendurkan sfingter, menormalkan sekresi enzim empedu dan pencernaan.

Untuk mengurangi rasa sakit, harus selalu ada aspirasi konten lambung yang asam melalui probe. Mengurangi keparahan rasa sakit dan iradiasi laser ultraviolet darah. Pada saat yang sama, peradangan organ juga berkurang, dan reologi darah membaik.

Diuretik

Untuk pengobatan pankreatitis akut, perlu untuk menghapus dari tubuh kelebihan enzim pencernaan yang menghancurkan pankreas. Selain itu, dalam banyak kasus, bentuk edematous penyakit didiagnosis, oleh karena itu, pemberian diuretik secara signifikan meringankan kondisi tersebut.

Mereka dapat digunakan secara intramuskular atau intravena, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, hanya setelah pemberian protein atau larutan garam. Diuresis yang dipaksakan seperti itu membantu meringankan keracunan dan meningkatkan kesejahteraan. Paling sering untuk tujuan ini digunakan solusi Lasix dan Mannitol.

Antiemetik

Proses peradangan di pankreas menyebabkan gangguan pencernaan makanan dan keracunan parah. Akibatnya, setelah makan mual muncul, muntah yang menyakitkan berulang dengan campuran empedu, setelah itu orang tersebut tidak merasa lega. Ini menyebabkan hilangnya cairan dan elektrolit, melelahkan pasien. Di antara obat anti-emetik, Regen biasanya digunakan sebagai suntikan.

Perawatan bedah

Seorang pasien dengan dugaan pankreatitis akut harus dirawat di rumah sakit di departemen bedah, di mana ia segera mulai menerima perawatan terapeutik intensif. Hal ini disebabkan oleh kemungkinan kerusakan yang cepat, peningkatan proses nekrotik, perlunya operasi darurat. Menurut statistik, perawatan bedah pankreatitis akut dilakukan pada setiap lima pasien.

Untuk intervensi bedah ada indikasi khusus:

  • pengobatan konservatif pankreatitis akut tidak memberikan hasil positif (menurut indikasi vital, drainase rongga perut dan pengangkatan nekrosis pankreas dilakukan);
  • munculnya gejala peritonitis;
  • pembentukan abses atau kista di jaringan kelenjar;
  • kecurigaan penyakit bedah akut pada organ perut;
  • tanda-tanda kolesistitis phlegmonous atau gangren.

Metode intervensi endoskopi banyak digunakan, khususnya, peritoneal lavage. Dengan bantuan laparoskop mengatur drainase di rongga perut, yang berkontribusi untuk pemurniannya dari kelebihan enzim dan racun.

Pertolongan pertama untuk kejang

Tindakan pertama pasien selama eksaserbasi penyakit dikurangi menjadi tiga prinsip: kelaparan, dingin, dan kedamaian. Dengan munculnya rasa sakit yang hebat di perut, muntah yang tidak dapat diatasi, keracunan parah, Anda harus segera memanggil ambulans.

Langkah-langkah berikut harus diambil:

  1. Hilangkan masuknya makanan ke dalam lambung.
  2. Letakkan es di area hypochondrium kiri.
  3. Tenangkan orang itu dan tempatkan dia di posisi yang nyaman.
  4. Berikan obat antispasmodik dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskuler. Itu bisa No-shpa, papaverine, platifillin.
  5. Buat injeksi Cerucul intramuskular, jika tersedia dalam kotak P3K rumah.

Dokter di rumah sakit, setelah menegakkan diagnosis, akan menyuntikkan obat penghilang rasa sakit: Analgin, Baralgin, dll.

Pengobatan obat tradisional

Pankreatitis akut adalah patologi yang sering menyebabkan operasi darurat. Tidak ada obat tradisional tidak dapat membantu pasien. Dia perlu dirawat hanya di rumah sakit, dan semakin cepat seseorang dibawa ke rumah sakit, semakin banyak peluang untuk dilakukan tanpa operasi.

Pengobatan sendiri, upaya untuk menghilangkan manifestasi pankreatitis akut dengan metode tradisional menyebabkan hilangnya waktu yang berharga dan memperburuk prognosis penyakit. Tidak ada metode tradisional yang dapat diterapkan pada tahap akut.

Pada periode antara eksaserbasi, pasien dapat mengambil:

  • Infus dan rebusan immortelle (1 sendok makan bunga tanaman per cangkir air mendidih). Minum tiga kali sehari selama 1/2 gelas.
  • Kumis emas infus. Daun hancur (2 pcs). Tuangkan 2 gelas air mendidih, rebus selama 20 menit. Kemudian alat bersikeras 8 jam, saring dan minum 25 ml tiga kali sehari.
  • Propolis dalam bentuk paling murni. Potongan-potongan dengan berat sekitar 3 g dikunyah di antara waktu makan.
  • Kissel dari blueberry atau lingonberry. Jumlah yang disarankan adalah 2-3 gelas per hari.

Perawatan pankreatitis akut adalah tugas kompleks yang dapat dikelola hanya dalam kondisi stasioner. Pasien harus di bawah pengawasan spesialis dari profil yang berbeda, karena kesehatan dan kehidupan pasien secara langsung tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan terapi yang kompleks.

Standar dan pengobatan pankreatitis di rumah sakit

Pengobatan rawat jalan pankreatitis diindikasikan dalam kasus-kasus di mana bentuk akut penyakit didiagnosis. Karena tingginya kemungkinan kecacatan sebagai akibat dari perubahan patologis yang parah pada pankreas dan meningkatnya risiko kematian pasien pada tanda-tanda pertama serangan akut, dirawat di rumah sakit. Taktik terapi lebih lanjut ditentukan oleh kondisi orang tersebut. Keputusan tentang kelayakan intervensi bedah atau perawatan intensif dilakukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan pendahuluan.

Untuk menstabilkan kondisi pasien dengan rasa sakit yang menyertai serangan pankreatitis akut, 2 jenis tindakan terapi dipilih - perawatan bedah darurat atau terapi konservatif intensif. Preferensi diberikan kepada metode pengobatan medis, operasi ditunjuk secara ketat sesuai dengan indikasi, ketika perkembangan pankreatitis mengancam kehidupan pasien.

Terapi Bedah

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan serangan pankreatitis akut memasuki rumah sakit dengan pembengkakan atau nekrosis pankreas. Pembedahan direkomendasikan oleh dokter dalam 30% kasus, pada tahap ketika peradangan pankreas menyebabkan nekrosis jaringan yang luas. Operasi ini dilakukan dalam beberapa format yang ditentukan oleh tingkat keparahan, etiologi proses patologis dan tingkat penyebarannya ke organ lain dari rongga perut:

  • untuk bentuk nekrosis yang tidak menular, diindikasikan laparoskopi;
  • dalam kasus penambahan peritonitis enzimatik, intervensi pengeringan tusukan diresepkan;
  • dengan peradangan internal yang luas dengan pembentukan beberapa bisul, infeksi kista benar dan salah, nekrosis pankreas umum, selulitis atau peritonitis, laparotomi dilakukan.

Jika manipulasi invasif minimal di rumah sakit dalam hubungannya dengan minum obat tidak menghasilkan hasil yang diharapkan, intervensi bedah yang lebih luas dilakukan - reseksi distal atau subtotal pankreas, necrsequestrectomy (penghapusan isi dari formasi cairan di dalam pankreas).

Terapi konservatif intensif

Dengan kondisi pasien yang moderat, peredaan serangan dilakukan dalam kondisi unit perawatan intensif. Pada tahap awal penyakit, kompleks perawatan konservatif rawat inap diresepkan untuk menghentikan proses patologis dan mencegah kerusakan pankreas, termasuk:

  • langkah-langkah untuk mengurangi aktivitas organ yang terkena (puasa, lavage lambung dengan probe tipis, pemberian obat intravena atau intramuskular yang menurunkan keasaman jus lambung);
  • pengurangan keracunan, yang menyebabkan kelebihan enzim pankreas (dengan pemberian agen intravena untuk mengatur fungsi sekretorik dari asam organ - aminocaproic, Gordox, Kontrikala);
  • terapi nyeri (obat analgesik untuk eksaserbasi patologi dikombinasikan dengan antispasmodik myotropik);
  • terapi antibiotik (obat pilihan adalah Tien, kombinasi antibiotik lain juga digunakan, yang diberikan dengan metode infus);
  • koreksi insufisiensi vaskular (infus hormon, adrenalin, norepinefrin atau larutan dopamin intravena);
  • pemulihan keseimbangan air dan elektrolit (menggunakan penetes dengan natrium klorida atau larutan glukosa).

Perawatan rawat inap pankreatitis akut dan kronis: apa yang perlu Anda ketahui

Pankreatitis, radang pankreas, paling sering dicatat pada fase akut penyakit. Dalam kasus-kasus yang tidak sepenuhnya sembuh dari tahap awal, penyakit ini menjadi bentuk kronis yang bergerak lambat.

Bagaimana pankreatitis (akut, kronis) dirawat di departemen khusus, obat apa? - Pertanyaan pembakaran utama bagi mereka yang memiliki kebutuhan mendesak untuk menyembuhkan pankreas. Pertimbangan topik saat ini akan dibagi menjadi dua bagian:

  1. Perawatan darurat pankreatitis akut di rumah sakit.
  2. Direncanakan, pengobatan rawat inap pankreatitis kronis

Jadilah perhatian! Deskripsi tersebut menyoroti informasi dalam konteks umum dan kognitif. Dalam kasus apa pun kita tidak boleh melakukan upaya independen untuk menguji dosis, penggunaan obat, prosedur yang ditunjukkan dalam bahan teks pada diri Anda sendiri (di rumah)! Tindakan seperti itu penuh dengan konsekuensi berbahaya - individual ketidakcocokan dengan komposisi obat (intoksikasi obat), syok anafilaksis, kelumpuhan fungsi pankreas.

"Tantangan mendesak!": Nyeri yang tak tertahankan di hipokondrium

Sebelum melanjutkan ke pengungkapan langsung dari ketentuan utama, sangat penting (penting!) Untuk memperhatikan mukadimah penting subjek - panggilan darurat untuk pankreatitis dalam bentuk akut. Apa yang perlu Anda ketahui sebelum kedatangan dokter?

Dalam hal rasa sakit yang parah di bawah tepi kiri atau kanan, Anda harus memanggil dan menunggu perawatan medis darurat. Sebaiknya tidak dilakukan sebelum kedatangan dokter:

  • minum obat penghilang rasa sakit - “Analgin”, “No-shpa”, “Spazmalgon”, analgesik lain, antispasmodik;
  • oleskan botol air panas di daerah yang menyakitkan;
  • tarik dengan kuat (dengan saputangan, handuk) daerah subkostal atas;
  • minum minuman yang mengandung alkohol (vodka, brandy, motherwort tingtur) untuk menenangkan rasa sakit;
  • umumnya minum air putih, terutama yang berkarbonasi.

Apa yang bisa dan diperbolehkan untuk gejala kram akut di rongga perut? Cara terbaik untuk melakukan tindakan seperti itu:

  • letakkan pasien di sofa (tempat tidur) di lantai, postur duduk;
  • pasang tisu lipat (beberapa serbet, handuk kecil) ke area yang menyakitkan;
  • dalam kasus muntah, mual, mulas, larutan soda tidak boleh diambil, serta Mezim, Reni, Maalox;
  • buka jendela, untuk aliran massa udara segar (setelah menutupi pasien).

Jika seseorang menderita penyakit pankreas untuk waktu yang lama, terdaftar di rumah sakit kabupaten dengan diagnosis pankreatitis kronis, itu berarti bahwa ia memiliki komplikasi penyakit. Sesampainya di telepon, dokter akan melakukan terapi yang diperlukan, berdasarkan kondisi pasien.

Dalam kebanyakan kasus, untuk mengangkut pasien tanpa kejutan yang menyakitkan, ia akan membuat injeksi intramuskular di lengan bawah: "Papaverine", (2 ml, fisik / larutan 5 ml), "Platyphyllin" (dalam skema yang sama).

Itu penting! Anda tidak dapat menolak rawat inap, terlepas dari kesulitan dan situasi di keluarga, di tempat kerja, dll. Jika organ pankreas menyatakan disfungsi dengan gambaran yang kuat dan menyakitkan, itu berarti bahwa perubahan patologis yang paling sulit dimulai di dalamnya.

Hanya tes laboratorium menyeluruh, perawatan intensif (infus intravena reguler, injeksi otot, kontrol, perawatan medis dan diet yang ditentukan) yang dapat mencegah nekrosis (kematian) jaringan kelenjar itu sendiri.

Rawat inap mendesak untuk pankreatitis akut: pemeriksaan, pengobatan

Di ruang gawat darurat pasien yang masuk, mereka melakukan prosedur pemeriksaan primer:

  • Periksa tekanan darah (tekanan darah);
  • mengukur suhu;
  • meraba rongga perut (tekan ringan dengan tangan, rasakan daerah yang menyakitkan);
  • mengambil tes darah klinis cepat dari jari, vena ulnaris;
  • melihat bagian putih mata (sklera) untuk manifestasi kekuningan;
  • pembengkakan tangan, jari, pembengkakan pada kaki dicatat.

Dalam keadaan keparahan sedang, pasien dikirim ke unit perawatan intensif. Dalam kasus sebaliknya, parah: dengan ancaman koma glikemik, keracunan luas, kehilangan kesadaran karena rasa sakit - segera (pada kereta dorong) dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif.

Resusitasi pertama kali mengambil langkah untuk menghapus dari krisis klinis:

  • Kateter jangka panjang khusus ("kupu-kupu") ditanamkan ke dalam vena (jugularis) subklavia. Mereka terhubung di bawah sistem infus, menyuntikkan spektrum glikokortikoid bersama dengan analgesik - Prednisolon (65-120 mg), Hidrokortison (120-500 mg), Deksametason (15-25 mg), Analgin + Dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml per 200 ml nat. / Solusi). Kemudian, ketika pasien distabilkan, kontrol "procapes" dengan persiapan anti-histamin - "Diprazin", "Suprastin" (sekitar 5 - 1 mg / kg) dilakukan.
  • Pada saat yang sama, metode pengisapan endo-visceral digunakan (probe berongga dimasukkan ke kerongkongan, membawanya ke bola lambung). Melalui dia memilih sekresi lambung, yang terletak pada peradangan pankreas akut dalam keasaman agresif. Ini menghilangkan keracunan enzimatik dari tubuh, mencegah ketegangan lapisan otot polos di parenkim lambung, pankreas. Untuk penyerapan (penyerapan racun, produk penguraian bakteri putrefactive), sorben dimasukkan melalui kateter ini - "Silicon Dioxide" (12 g. Per hari, bubuk dilarutkan dalam 200 mg air suling).
  • Sebagai aturan, setelah 1-2 hari dalam penghidupan kembali dan memperbaiki tidak adanya epikrisis yang mengancam jiwa, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif.
  • Rejimen pengobatan selanjutnya meliputi: puasa (2-3 hari, ketika rongga mulut dibasahi dengan air dan meludah). Pada hari ke-4 mereka memungkinkan kaldu cair (bukan lemak!), Mata air murni (direbus), tidak lebih dari 500 ml per hari. Diet pankreas sesuai dengan tipe 16. Dalam aspek medis pengobatan, infus intravena terus berlanjut, - Gistak, Losek (40 hingga 50 mg, dalam dosis harian dibagi menjadi 3 tetes). Antibiotik - "Contrykal", dosis dari 20.000 (unit) hingga 60.000 (unit) 3-4 kali sehari, "Gabeksat mesilate" (dari 800 hingga 1000 unit, injeksi satu kali per hari), "Gordoks", serta "Contrycal", mulai dari 100.000 unit. hingga volume 200.000 unit, tetapi tidak lebih dari 2 kali sehari.

Kursus perawatan lengkap pankreatitis akut di rumah sakit dirancang selama 24-25 hari. Setelah perawatan rawat inap, dianjurkan untuk menjalani siklus cadangan untuk remisi pankreas, tidak lebih awal dari enam bulan kemudian, tetapi tidak lebih dari 8 bulan.

Pengobatan pankreatitis di rumah sakit: kronis

Untuk karakteristik kronis pankreatitis, pasien diharuskan menjalani rawat inap 2 kali setahun, program ini direncanakan selama 20-25 hari. Pada minggu pertama, tubuh tidak peka (detoksifikasi dari racun). Pasien dibelah pada saat masuk, perut dicuci dan dipindahkan ke kelaparan preventif. Dalam 3-4 hari disimpan dengan diet air minimum. Untuk penyerapan aktif mikroflora patogen, sorben (serbuk) ditentukan - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Obat "Reosorbilakt" digunakan intravena 200 ml setiap hari. Kemudian mereka dipindahkan ke tabel diet (No. 14, 15, 16).

Kelompok obat anti-inflamasi termasuk - "Kontrikal", "Gordoks" (50.000 unit, 3 kali sehari untuk infus intravena), "Hemodez", (300-500 mg per unit. / R - re). Selain itu, jangan lupa tentang solusi efektif "Mannitol" (125-135 ml). Sebagai diuretik yang menghilangkan hidrolisis dalam jaringan otot, pemberian oral 1 tablet "Furosemide" (dengan Asparkam, 1 tablet) setiap tiga hari.

Kesimpulannya, kesimpulannya, ide utama harus ditekankan, nilai informasi ini adalah ketepatan waktu pengobatan pankreatitis akut / kronis di rumah sakit. Tujuan, karena seseorang memiliki kesempatan nyata untuk sepenuhnya menyembuhkan pankreas yang sakit.