728 x 90

Hentikan rasa sakit

Kata "berhenti" berarti "memotong, memotong, memotong, mempersingkat, menyela." Misalnya, ekor atau telinga anjing (dipotong). Dari "couper" Perancis, berhenti - untuk mencampur beberapa varietas anggur. Dalam kedokteran, “berhenti” berarti mengganggu suatu penyakit atau serangan suatu penyakit dengan suatu metode yang efektif dan tepat waktu.

Misalnya, "untuk menghentikan serangan stenocardia, atau aritmia", "untuk menghentikan fenomena peradangan".

Metode penghilang rasa sakit rakyat

Sebagai contoh, seseorang dapat mengutip sejumlah metode tradisional untuk menghilangkan rasa sakit.

Cepat membantu untuk menghentikan rasa sakit di lutut kompres malam. Untuk tujuan ini, campurkan satu sendok makan soda, madu, garam, dan mustard. Campuran ini dioleskan pada area yang bermasalah, ditutupi dengan perkamen atau film di atasnya, kemudian dengan kapas dan diikat. Di pagi hari, jejak prosedur dicuci dari lutut dengan air hangat. Untuk berhasil menyelesaikan kursus harus dilakukan setidaknya empat prosedur. Jika lutut Anda sakit, Anda mungkin memiliki masalah dengan ginjal Anda, tanyakan kepada dokter Anda. Mungkin dia mengurangi rasa sakit di lutut Anda lebih efektif.

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, satu sendok teh madu diaduk secara menyeluruh dalam segelas air mineral hangat dan diminum dalam tegukan kecil dengan perut kosong, diukur dan perlahan. Setelah itu, ke tempat di mana, menurut perhitungan medis Anda, hati berada, bantalan pemanas ditempatkan selama empat puluh menit.

Cara terbaik untuk menghentikan rasa sakit pada osteochondrosis serviks dengan bantuan dokter. Penyakit ini menyebabkan robekan dan sakit luar biasa di bagian belakang kepala. Namun, rasa sakit di bagian belakang kepala sering merupakan tanda penyakit yang sangat serius, sehingga diagnosis medis yang benar lebih baik tidak diabaikan. Namun, untuk menghentikan rasa sakit ini, setelah diagnosis, Anda bisa, meletakkan cabang birch di bawah leher untuk malam itu. Dengan rasa sakit di leher, daun kubis atau kentang bundar dari kentang mentah dioleskan ke kepala.

Dimungkinkan untuk menghentikan sakit kepala, tinitus, pusing dengan bantuan pijatan di rumah. Jempol dan jari telunjuk harus digunakan untuk memijat aurikel ke atas dan ke bawah, masing-masing delapan belas kali. Kemudian telinga ditutup dengan telapak tangan, jari-jari ditutup di bagian belakang kepala, dan dengan jari telunjuk, setelah ditarik kembali, mereka sedikit mengklik bagian belakang kepala. Metode ini lebih efektif dengan penggunaan yang konstan.

Campuran empat tablet aspirin, jumlah yang sama tanpa-shpy, setengah gelas vodka, tiga puluh tetes celandine (yang dapat diganti dengan lima gram iodine), yang harus diinfuskan selama 24 jam, akan membantu menahan rasa sakit di leher dan bahu. Sebelum prosedur, Anda harus memijat tempat yang bermasalah untuk melakukan pemanasan, setelah itu Anda harus membersihkan bagian yang sakit dengan tampon yang dicelupkan ke dalam campuran. Rasa sakit akan cepat hilang.

Melakukan rasa sakit apa pun dapat melatih yoga, khususnya pernapasan perut. Fakta bahwa latihan seperti itu kondusif untuk produksi hormon sukacita.

Berhenti, kecuali sakit kepala, Anda bisa mengalami sakit perut dan masalah di hati. Untuk tujuan ini, siapkan infus meadowsweet, fireweed, agrimony, yang dipilih secara merata. Tiga sendok makan campuran menyeduh setengah liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama dua jam. Perlu menggunakan alat untuk sepertiga gelas tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Untuk menghentikan rasa sakit dengan endarteritis, gangren, migrain dan rasa sakit hantu akan dibantu oleh biji rawa kering, dua sendok makan diseduh dengan segelas air mendidih, diinfuskan dan dikonsumsi oleh sepertiga gelas empat kali sehari setelah makan.

Mereka meringankan berbagai rasa sakit di bahu, sendi, dll., Membantu kompres, yang meliputi empedu medis, madu, amonia, yodium, gliserin, yang dikonsumsi secara merata. Mencampur bahan-bahan, campuran diresapi dengan lap dan ditempatkan pada area masalah. Perkamen atas diletakkan atau difilmkan dan diisolasi untuk malam itu.

Kompres semacam itu dipakai sepanjang waktu sampai pemulihan.

BELI

Seperti apa bentuknya:

BELI, -pikir, -ruch; tampilan sempurna dan tampilan tidak sempurna (spek.). 1. Untuk melokalkan dan menghentikan (stop). Hentikan peradangan. Hentikan rasa sakitnya. 2. Potong (cut off), perpendek (shorten). Telinga yang merapat, ekor anjing. || penangkapan kata benda, s, g

Tentang kamus

Kamus Bahasa Rusia adalah satu-satunya kamus bahasa Rusia gratis di Internet yang mendukung pencarian teks lengkap dan morfologi kata.

Kamus Penjelasan adalah proyek online non-komersial dan dikelola oleh para spesialis dalam bahasa Rusia, budaya berbicara dan filologi. Peran penting dalam pengembangan proyek dimainkan oleh para pengguna kami, yang membantu mengidentifikasi kesalahan, serta berbagi komentar dan saran mereka. Jika Anda penulis blog atau administrator situs web, Anda juga dapat mendukung proyek dengan memposting spanduk atau tautan ke kamus.

Referensi ke kamus bahasa Rusia diizinkan tanpa batasan apa pun.

Meringankan dan mengobati nyeri hebat pada orang dewasa dan anak-anak

Nyeri adalah gejala paling jelas dari setiap patologi yang telah dialami setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya. Ini dapat memiliki sifat dan intensitas yang berbeda, terlokalisasi dalam organ atau jaringan tertentu. Di bawah sindrom nyeri (BS) memahami kompleks gejala yang terjadi sebagai reaksi terhadap peradangan, kerusakan, kelainan bentuk. Terkadang alasannya tidak terletak pada dampak pada titik sakit, dan pelanggaran sistem saraf. Bagaimanapun, rasa sakit adalah sinyal bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh.

Ketika reseptor kerusakan jaringan, yang terletak di seluruh tubuh, mengirim sinyal ke sistem saraf pusat, sebagai tanggapan, sejumlah proses terjadi, dirancang untuk melindungi tubuh - ini adalah kejang pembuluh darah dan otot, serta produksi hormon tertentu. Akibatnya, orang tersebut merasakan sakit. BS bukanlah gejala samping, tetapi sinyal untuk menunjukkan masalah.

Jika kita hanya menyentuh tangan, maka kita merasa sentuhan itu netral, menyenangkan atau tidak. Ketika pukulan kuat dikirim ke tempat ini, sensasi akan terasa sakit, karena cedera telah terjadi.

Dalam patologi organ-organ internal, mekanisme perkembangannya serupa: pengaruhnya dalam bentuk peradangan, kerusakan, peregangan atau pemerasan, dan jawabannya adalah rasa sakit.

Kadang-kadang BS terjadi karena transmisi impuls atau proses lain dari sistem saraf terganggu. Dalam hal ini, Anda dapat berbicara tentang rasa sakit tanpa alasan. Jadi sindrom phantom, berbagai perasaan di neurosis dan depresi ditampilkan.

Fakta yang menarik! Hukum kedokteran - untuk meringankan penderitaan pasien sehubungan dengan patologi atau ketika melakukan manipulasi menyakitkan dengan segala cara dan sarana yang tersedia. Aturan ini ditunjukkan dalam banyak dokumen hukum resmi yang mengatur penyediaan perawatan medis tertentu.

Konsep BS sangat banyak, rasa sakit terjadi karena berbagai alasan dan di mana saja di tubuh. Oleh karena itu, pemisahan berdasarkan spesies dapat dilihat di berbagai bidang.

  1. Sindrom akut terjadi sebagai respons terhadap faktor-faktor pemicu dan menghilang setelah dihilangkan atau menggunakan obat penghilang rasa sakit. Perasaannya intens.
  2. Kronis ada untuk waktu yang lama. Terwujud dalam bentuk ketidaknyamanan permanen atau serangan rasa sakit yang teratur. Perasaan kurang diucapkan daripada dalam bentuk akut. Ini bisa dihentikan dengan obat-obatan, tetapi seiring waktu muncul. Tercatat dalam patologi kronis dan gangguan sistem saraf.
  1. Lemah BS dirasakan, tetapi tidak mencegah seseorang dari hidup.
  2. Sindrom sedang memberikan ketidaknyamanan yang nyata, menahan gerakan, menekan keadaan psikoemosional.
  3. Rasa sakit yang hebat tidak memungkinkan seseorang untuk berkonsentrasi pada sesuatu. Mereka membungkuk, menekan tempat lokalisasi sensasi.
  4. Yang tak tertahankan mengikat pasien ke tempat tidur. Seseorang bahkan tidak bisa bicara, mengeluh, penderitaannya terlihat dengan mata telanjang.

Fakta yang menarik! Intensitas BS ditentukan pada skala 10 poin, pasien sendiri dapat memberikan penilaian perasaannya.

Dengan akurasi lokalisasi:

  1. Sindrom lokal terjadi di daerah yang telah rusak.
  2. Nyeri proyeksi berasal dari area yang benar-benar sehat dan merupakan hasil dari kegagalan fungsi sistem saraf pusat.
  1. Sindrom visceral terlokalisasi di wilayah organ internal.
  2. Somatic BS terbentuk pada kulit, otot dan persendian.
  1. Nyeri nokigenik memiliki tempat lokalisasi yang jelas di daerah yang terkena pada kulit di otot dan di organ internal dan gejala yang jelas dari karakter yang menekan, berdenyut, akut, memotong.
  2. Sindrom neurogenik terjadi sebagai respons terhadap efek langsung pada ujung saraf. Memberi sensasi terbakar, menarik. Dapat menyebar ke daerah sekitarnya. Dibentuk pada neuritis dan patologi serupa. Ini termasuk sakit gigi.
  3. BS psikogenik terjadi tanpa adanya masalah kesehatan nyata. Ini terjadi karena dua alasan: karena gangguan mental dan psikoemosional, dan setelah sindrom nokigenik atau neurogenik yang berkepanjangan. Artinya, sensasi diciptakan atau dilanjutkan dengan inersia. Memproyeksikan keadaan sistem saraf pusat. Sindrom ini termasuk rasa sakit hantu ketika penderitaan dirasakan di anggota tubuh yang jauh.

Berdasarkan jenis kerusakan:

  1. Faktor eksternal - potong, bakar, hancurkan, dll.
  2. Penyebab internal adalah peradangan, keracunan, masalah dengan suplai darah, peregangan organ atau pemerasan dan sebagainya.

Perhatian! Intensitas sensasi tidak selalu menunjukkan keseriusan patologi. Sebagai contoh, sakit gigi secara signifikan dapat melebihi BS dalam kasus tukak lambung. Biasanya, manifestasi neurogenik yang paling akut. Pada saat yang sama, onkologi pada tahap pertama tidak memberikan gejala apa pun, dan pada 4 tahap itu adalah rasa sakit yang luar biasa tak tertahankan.

Misalnya, pertimbangkan jenis BS yang paling umum dan paling menonjol:

  1. Myofascial - kejang, ketegangan otot. Kode untuk ICD 10 adalah M 79.1. Terjadi sebagai akibat dari patologi kardiovaskular, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama, postur tubuh yang buruk, cedera dada, kurangnya aktivitas, aktivitas fisik yang berlebihan, obesitas.
  2. Abdominal BS adalah gejala patologi saluran pencernaan, serta kelainan organ internal lainnya. Pada anak-anak, itu bahkan dapat terjadi sebagai akibat dari pilek. Perasaannya intens. Selain masalah dengan saluran pencernaan, penampilan sindrom terjadi dengan latar belakang penarikan obat, diabetes, sifilis, herpes zoster, pneumonia, dan gangguan psiko-emosional.
  3. Sindrom vertebrogenik atau radikular terbentuk selama perubahan degeneratif pada tulang belakang, dengan deformasi diskus intervertebralis. Penyebabnya paling sering adalah osteochondrosis, serta cedera punggung. Rasa sakit memberi ke dada dan anggota badan. Kode pada ICD 10 - M 54.5. K. Ini juga terjadi karena hipotermia, stres berlebihan, TBC, kelainan bawaan dari sistem muskuloskeletal, gangguan endokrin, onkologi sumsum tulang belakang. Seringkali ada dalam bentuk kronis.
  4. Sindrom Anokopchikovy terlokalisasi di anus dan tulang ekor. Penyebabnya adalah cedera pada daerah ini dan tulang panggul, komplikasi setelah operasi, masalah berkepanjangan dan serius dengan kursi.
  5. Sindrom patellofemoral terjadi pada sendi lutut. Rasa sakitnya akut. Kode pada ICD 10 - M 22.2. Ini berasal dari latar belakang perubahan degeneratif pada jaringan tulang rawan dan seluruh sendi secara keseluruhan. Mungkin karena cedera. Faktor-faktor yang memprovokasi adalah beban kuat pada lutut dalam bentuk berjalan kaki, berlari, melompat. Meningkatkan tekanan pada kelasi sendi. Lama berdiri. Kelompok risiko termasuk orang tua karena keausan sendi.
  6. Sindrom neuropatik adalah konsekuensi dari gangguan sistem saraf pusat. Ini terbentuk di bawah pengaruh infeksi tertentu, perdarahan, nekrosis jaringan dan tumor otak, dengan kekurangan vitamin B12 dan dengan multiple sclerosis.

Masing-masing terdaftar sebagai contoh, BS memiliki gambaran klinis sendiri.

  • Sakit konstan;
  • Kejang otot atau kelompok yang dapat diidentifikasi dengan sentuhan;
  • Berkedut, terutama terlihat di wajah;
  • Menyentuh tempat ini menyebabkan rasa sakit yang tajam;
  • Gerakan itu sulit.
  • Kolik adalah penyebab paling umum ketidaknyamanan perut yang parah. Ini terjadi pada orang-orang dari segala usia dari bayi baru lahir hingga orang tua. Muncul dalam bentuk serangan setelah makan akibat kejang usus. Menembak sakit, memotong, disertai kembung;
  • Sensasi yang konstan - terbakar, terbakar, hancur. Ini adalah manifestasi patologi parah organ internal. Ada kombinasi dengan gejala lain, tergantung pada lokasi;
  • Perut akut adalah kondisi berbahaya yang muncul pada latar belakang usus buntu, peritonitis, pecahnya organ berlubang, nekrosis jaringan dan hal-hal berbahaya lainnya. Memotong rasa sakit yang tak tertahankan, berikan di samping dan punggung bawah. Ditemani demam, mual, muntah.

Perhatian! Dalam kasus perut akut, obat penghilang rasa sakit tidak dapat diminum. Kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari dokter.

  • Otot-otot kaku punggung;
  • Nyeri pada tulang belakang yang sakit;
  • Postur tubuh yang buruk;
  • Ketidaknyamanan berkurang dengan mengubah posisi tubuh.
  • Hot flashes;
  • Sifat sensasi menusuk atau bodoh;
  • Lokalisasi di anus, rektum, tulang ekor, kadang-kadang memberikan ke paha dan perineum;
  • Berkeringat;
  • Kulit pucat.
  • Nyeri hebat di lutut, kadang-kadang menembak, dan kadang-kadang permanen;
  • Perasaan meningkat setelah lama tinggal dalam posisi statis atau dari berjalan intens, menaiki tangga;
  • Gerakan persendian itu sulit, disertai dengan seruan dan bunyi klik;
  • Pembengkakan dan hiperemia jaringan lunak di sekitarnya dapat terbentuk.
  • Insomnia;
  • Kecemasan;
  • Sensasi seperti gatal, mati rasa, kesemutan, panas dan dingin;
  • Seringkali dilokalisasi di tungkai.

Saat ini, para ilmuwan medis banyak memperhatikan perasaan sakit pada bayi. Jika 30–40 tahun yang lalu operasi dan manipulasi lain dilakukan pada bayi dengan anestesi minimal, sekarang telah terbukti bahwa ini sangat mempengaruhi kesehatan bayi dan kesempatan untuk bertahan hidup setelah patologi yang parah. Saat ini, pertanyaan tentang bagaimana melakukan kegiatan rutin seperti pengambilan sampel darah, vaksinasi, dll, sehingga anak menderita sesedikit mungkin, sedang dibahas.

Penelitian telah menunjukkan bahwa bayi prematur sering menderita BS, sementara mereka mungkin memiliki sedikit tanda eksternal, karena sistem saraf belum terbentuk. Menciptakan instruksi metodologis untuk menentukan sindrom dan intensitasnya pada bayi baru lahir pada ekspresi wajah.

Di antara obat non-obat yang efektif untuk rasa sakit pada bayi adalah mengisap dot dan jari, mabuk perjalanan, kontak kulit dengan ibu.

Fakta yang menarik! Keunikan perasaan negatif pada bayi adalah sedemikian rupa sehingga rasa sakit berlangsung kurang dari orang dewasa, tetapi meluas ke seluruh tubuh.

Banyak wanita menderita sakit sebelum menstruasi dan pada hari-hari pertama siklus. Selain itu, banyak kasus perasaan negatif saat ovulasi. Pada 85% pasien, ini merupakan kekhasan individu, dan hanya pada 15% merupakan konsekuensi dari patologi organ reproduksi. Sindrom ini ditandai dengan nyeri tarikan atau kram di perut bagian bawah, yang kadang-kadang terjadi pada punggung bagian bawah dan sakrum. Kondisi umum memburuk, otot-otot rahim tegang, latar belakang psikoemosional tidak stabil. Nyeri ovulasi muncul di sisi tempat ovarium terletak dengan sel telur matang. Ada versi yang BS terjadi karena gangguan koneksi saraf yang didapat atau bawaan. Ada kasus ketika rasa sakit pada periode ini dirasakan oleh wanita dari jenis yang sama selama beberapa generasi.

Untuk menghilangkan masalah, jika sindrom itu bukan merupakan gejala patologi, itu tidak akan berhasil. Seorang wanita dapat mengambil obat penghilang rasa sakit yang dia akan ambil selama periode BS. Terkadang pil kontrasepsi dapat membantu mengurangi gejala sindroma.

Perhatian! Penggunaan kontrasepsi oral secara independen dapat menyebabkan obesitas, kemunduran, ketidakseimbangan hormon.

Selain itu, obat penenang ringan diresepkan untuk mengurangi ledakan emosi. Jika patologi uterus, ovarium terdeteksi, maka diperlukan pengobatan.

Berdasarkan sifat BS dan gejala terkait, dokter dapat memilih arah penelitian lebih lanjut. Nyeri kronis lebih sulit dipelajari. Dalam menentukan diagnosis dugaan, maka mereka bertindak dengan metode diagnosis banding. Jadi, dengan BS di dada, patologi jantung dikecualikan dengan cara kardiogram, perubahan dalam sistem muskuloskeletal melalui x-rays, computed dan magnetic resonance imaging. Mereka mempelajari pembuluh dan ujung saraf. Jika tidak ada yang terungkap, mereka mulai mencari penyebab psikogenik dari sindrom tersebut.

Penelitian dapat berlanjut untuk waktu yang lama. Kadang-kadang dokter meresepkan obat untuk tujuan diagnostik. Jika obat tidak memiliki efek, maka diagnosisnya tidak benar.

Terkadang BS bertindak sebagai penyakit independen. Ini berarti bahwa tidak ada prasyarat untuk rasa sakit. Seringkali, masalahnya bersifat psikogenik, baik karena gangguan pada sistem saraf di otak atau pada reseptor. Untuk menentukan keadaan sangat sulit. Kebetulan dokter menyalahkan pasien untuk simulasi, yang merupakan pelanggaran etika profesional.

Terapi tidak ditujukan untuk menghilangkan perasaan negatif BS, tetapi pada penyebabnya. Dalam kasus sindrom perut, perlu untuk mengobati patologi usus atau lambung, yang ditemukan selama diagnosis. Rasa sakit akibat luka bakar dihentikan dan pada saat yang sama mereka terlibat dalam perbaikan jaringan dan penyembuhan luka.

Penggunaan obat penghilang rasa sakit tidak selalu dapat diterima, tetapi dalam kebanyakan kasus mereka digunakan sebelum menyingkirkan masalah. Analgesik, kortikosteroid, obat antiinflamasi non-hormon dapat menghilangkan BS. Ketika nyeri neurologis diresepkan antikonvulsan. Syok menyakitkan akut dapat dihilangkan dengan anestesi, seperti selama operasi.

Untuk menghilangkan manifestasi kuat BS di sendi dan tulang belakang, penangkapan dengan blokade digunakan - ini adalah suntikan obat anti-inflamasi di daerah yang terkena.

Untuk menghilangkan sindrom psikogenik, Anda dapat menggunakan pengobatan dengan antidepresan dalam kombinasi dengan antipsikotik dan psikoterapi.

Pijat, terapi manual, dan fisioterapi lainnya dapat mengurangi manifestasi dari sindrom myofascial dan vertebral.

Pijat refleksi, mandi, hydromassage efektif untuk nyeri psikogenik dan neurogenik.

Obat-obatan narkotika digunakan untuk meringankan kondisi pasien dengan sindrom nyeri kronis dalam onkologi.

Fakta yang menarik! Penderitaan dengan luka serius memperlambat proses penyembuhan jaringan. Oleh karena itu, menghilangkan penyiksaan dengan obat-obatan memberikan efek positif dalam pengobatan.

Dari hal tersebut di atas, dimungkinkan untuk menilai seberapa beragam konsep nyeri. Meskipun orang biasanya tidak memikirkan penyebab rasa sakit dan hanya minum pil atau dipstick atau no-shpy. Penting untuk menunjukkan lebih banyak keingintahuan tentang keadaan kesehatan Anda, agar tidak ketinggalan patologi serius yang diindikasikan oleh tubuh melalui BS.

BELI

Kamus Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949-1992.

Lihat apa "BELI" di kamus lain:

berhenti - couper. 1. couper, dia. kupieren. militer Hentikan jalur musuh. Sl. 18. Jika garnisun ke Kistrin of the Retirator adalah untuk menghentikannya. Laporkan Vilboa. // Semil. perang 444. Yazh, meskipun dia masih menghentikan musuhnya, tidak mengizinkan Pyritz untuk melakukannya......... Kamus sejarah dari gallicisms bahasa Rusia

BELI - (fr. Couper). Campurkan beberapa varietas anggur. Lihat QUE. Kamus kata-kata asing termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. BELI untuk mencampur beberapa jenis anggur. Kamus lengkap kata-kata asing yang mulai digunakan di...... Kamus kata-kata asing bahasa Rusia

stop - stop, melokalkan, mempersingkat, mengurangi, mengurangi, memotong Kamus Sinonim Rusia... Kamus Sinonim

Bekam - tidak. dan burung hantu. silang 1. Potong, potong sebagian telinga atau ekornya (dalam pembiakan anjing). 2. Tunda Untuk mengganggu suatu penyakit, serangan penyakit atau fenomena krisis akut dengan perawatan efektif yang tepat waktu (dalam pengobatan). Efremova Explanatory Dictionary... Modern Efremova Russian Explanatory Dictionary

stop - stop, ru, rue... Kamus ejaan Rusia

berhenti - (I), beli / ruyu, ruish, ruyut... kamus ejaan bahasa Rusia

berhenti - ruyu, ruesh; St. dan nsv. apa 1. Potong memotong, potong memotong (sebagian). Telinga anjing K. 2. Sayang. Hilangkan hilangkan apa l. fenomena yang tidak diinginkan. K. menyerang aritmia. K. Peradangan... Kamus Ensiklopedia

Menghentikan - (fr. Couper) - 1. dalam pengobatan - untuk menghentikan penyakit, hilangkan gangguan melalui terapi; 2. memotong, memotong (misalnya, ekor anjing)... Kamus ensiklopedis tentang psikologi dan pedagogi

BELI - [dari fr. couper] sayang mengganggu keputihan (atau serangan penyakit) dengan perawatan tepat waktu, efektif... Kegiatan psikomotor: buku referensi kamus

berhenti - ruyu, ruesh; St. dan nsv. bahwa 1) Potong / potong / potong, potong untuk memotong (sebagian). Beli telinga anjing. 2) sayang. Hilangkan hilangkan apa l. fenomena yang tidak diinginkan. Beli serangan aritmia. Beli / beli radang... Sebuah kosa kata dari banyak ekspresi

Hentikan rasa sakit

Nyeri pada kanker dubur dapat terbakar, menusuk, mengebor, berdenyut dengan intensitas dan durasi yang berbeda. Sindrom nyeri bersifat visceral, somatik dan lainnya.

Di klinik modern, rasa sakit diredakan menggunakan sistem anestesi tiga tahap dengan analgesik non-narkotika dan narkotika. Menekan serangan nyeri pertama, pasien perlu meresepkan farmakoterapi untuk mencegah sindrom nyeri. Oleh karena itu, opiat pertama-tama menggunakan yang lemah, lalu yang lebih kuat, jika yang lemah berhenti bekerja.

Sistem Anestesi Tiga Tingkat:

  1. Pereda nyeri ringan dilakukan dengan obat inflamasi nonsteroid: Paracetamol, Aspirin, Diclofenac, Piroxicam, Ibuprofen, Naproxen, Ketotifen, Indometasin, Meloxicam, atau Celecoxib.
  2. Nyeri intensitas sedang dihentikan dengan sediaan kombinasi berdasarkan opiat ringan dan obat-obatan non-narkotika, misalnya: Tramadol, Codeine, Tramal, Oxycodone atau Hydrocodone.
  3. Nyeri persisten yang kuat:
  • opiat kuat: Buprenorfin, Morfin, Fentanyl, Norfin, Propionilfenil etoksietilpiperidin hidroklorida (Prosidol);
  • antidepresan: Mirtazapine, Venlafaxine, Naloxone, Paroxetine;
  • neuroleptik: risperidone, amitriptyline;
  • hormon glukokortikoid: Hidrokortison, Deksametason.

Obat-obatan dirancang untuk diminum secara teratur sampai timbulnya rasa sakit. Ketika memilih analgesik dan dosis, kekuatan dan lamanya sindrom dan karakteristik organisme pasien kanker dengan adanya tumor di rektum diperhitungkan.

Ukuran anestesi yang paling efektif adalah pengangkatan tumor dubur dengan metode bedah berikut:

  • Reseksi anterior Untuk menghilangkan tumor yang ditemukan di bagian atas rektum, ahli bedah memotong perut bagian bawah. Bagian usus dihilangkan, terdiri dari bagian yang berdekatan dengan rektum atas dan usus sigmoid bagian bawah. Berikutnya - ujung usus terhubung.
  • Reseksi anterior rendah. Dalam hal ini, lakukan pengangkatan hampir seluruh rektum, yaitu mesorectum (mesenterium). Sfingter dipertahankan. Usus besar terhubung ke sisa rektum atau jaringan kanal anus. Untuk melindungi anastomosis selama penyembuhannya bentuk stoma sementara (ileostomi atau melintang).
  • Pemusnahan perut-menengah. Metode ini digunakan dalam kasus pengangkatan sfingter anal dan kanal, rektum, dan pembentukan kolostomi permanen. Dua sayatan dibuat: satu di perut, yang kedua di perineum (sekitar anus).
  • Eksisi transanal. Melalui saluran anal, tumor kecil dibedah di bagian bawah rektum bersama dengan bagian dindingnya. Sfingter dipertahankan, sehingga stoma sementara terbentuk. Cacat di dalamnya dijahit dengan beberapa jahitan.

Kata "berhenti" berarti "memotong, memotong, memotong, mempersingkat, menyela." Misalnya, ekor atau telinga anjing (dipotong). Dari "couper" Perancis, berhenti - untuk mencampur beberapa varietas anggur. Dalam kedokteran, “berhenti” berarti mengganggu suatu penyakit atau serangan suatu penyakit dengan suatu metode yang efektif dan tepat waktu.

Misalnya, "untuk menghentikan serangan stenocardia, atau aritmia", "untuk menghentikan fenomena peradangan".

Metode penghilang rasa sakit rakyat

Sebagai contoh, seseorang dapat mengutip sejumlah metode tradisional untuk menghilangkan rasa sakit.

Cepat membantu untuk menghentikan rasa sakit di lutut kompres malam. Untuk tujuan ini, campurkan satu sendok makan soda, madu, garam, dan mustard. Campuran ini dioleskan pada area yang bermasalah, ditutupi dengan perkamen atau film di atasnya, kemudian dengan kapas dan diikat. Di pagi hari, jejak prosedur dicuci dari lutut dengan air hangat. Untuk berhasil menyelesaikan kursus harus dilakukan setidaknya empat prosedur. Jika lutut Anda sakit, Anda mungkin memiliki masalah dengan ginjal Anda, tanyakan kepada dokter Anda. Mungkin dia mengurangi rasa sakit di lutut Anda lebih efektif.

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, satu sendok teh madu diaduk secara menyeluruh dalam segelas air mineral hangat dan diminum dalam tegukan kecil dengan perut kosong, diukur dan perlahan. Setelah itu, ke tempat di mana, menurut perhitungan medis Anda, hati berada, bantalan pemanas ditempatkan selama empat puluh menit.

Cara terbaik untuk menghentikan rasa sakit pada osteochondrosis serviks dengan bantuan dokter. Penyakit ini menyebabkan robekan dan sakit luar biasa di bagian belakang kepala. Namun, rasa sakit di bagian belakang kepala sering merupakan tanda penyakit yang sangat serius, sehingga diagnosis medis yang benar lebih baik tidak diabaikan. Namun, untuk menghentikan rasa sakit ini, setelah diagnosis, Anda bisa, meletakkan cabang birch di bawah leher untuk malam itu. Dengan rasa sakit di leher, daun kubis atau kentang bundar dari kentang mentah dioleskan ke kepala.

Dimungkinkan untuk menghentikan sakit kepala, tinitus, pusing dengan bantuan pijatan di rumah. Jempol dan jari telunjuk harus digunakan untuk memijat aurikel ke atas dan ke bawah, masing-masing delapan belas kali. Kemudian telinga ditutup dengan telapak tangan, jari-jari ditutup di bagian belakang kepala, dan dengan jari telunjuk, setelah ditarik kembali, mereka sedikit mengklik bagian belakang kepala. Metode ini lebih efektif dengan penggunaan yang konstan.

Campuran empat tablet aspirin, jumlah yang sama tanpa-shpy, setengah gelas vodka, tiga puluh tetes celandine (yang dapat diganti dengan lima gram iodine), yang harus diinfuskan selama 24 jam, akan membantu menahan rasa sakit di leher dan bahu. Sebelum prosedur, Anda harus memijat tempat yang bermasalah untuk melakukan pemanasan, setelah itu Anda harus membersihkan bagian yang sakit dengan tampon yang dicelupkan ke dalam campuran. Rasa sakit akan cepat hilang.

Melakukan rasa sakit apa pun dapat melatih yoga, khususnya pernapasan perut. Fakta bahwa latihan seperti itu kondusif untuk produksi hormon sukacita.

Berhenti, kecuali sakit kepala, Anda bisa mengalami sakit perut dan masalah di hati. Untuk tujuan ini, siapkan infus meadowsweet, fireweed, agrimony, yang dipilih secara merata. Tiga sendok makan campuran menyeduh setengah liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama dua jam. Perlu menggunakan alat untuk sepertiga gelas tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Untuk menghentikan rasa sakit dengan endarteritis, gangren, migrain dan rasa sakit hantu akan dibantu oleh biji rawa kering, dua sendok makan diseduh dengan segelas air mendidih, diinfuskan dan dikonsumsi oleh sepertiga gelas empat kali sehari setelah makan.

Mereka meringankan berbagai rasa sakit di bahu, sendi, dll., Membantu kompres, yang meliputi empedu medis, madu, amonia, yodium, gliserin, yang dikonsumsi secara merata. Mencampur bahan-bahan, campuran diresapi dengan lap dan ditempatkan pada area masalah. Perkamen atas diletakkan atau difilmkan dan diisolasi untuk malam itu.

Kompres semacam itu dipakai sepanjang waktu sampai pemulihan.

Meringankan penderitaan pasien mempengaruhi parameter hemodinamik: mengurangi beban hemodinamik pada jantung, mengurangi kebutuhan miokardium untuk oksigen dan mengurangi iskemia. Ketika tanda-tanda infark miokard muncul, pasien pada tahap pra-rumah sakit harus diberi istirahat, nitrogliserin diberikan di bawah lidah (0,0005 mg). Kemudian 2-3 dosis nitrogliserin lain di bawah lidah dengan interval 5-10 menit. Sebuah plester mustard diletakkan di area yang sakit. Tetapkan obat penenang. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik non-narkotik digunakan: baralgin (5 ml) atau 50% larutan analgin (2 ml) dengan larutan dimedrol 1% (1-2 ml) secara intravena. Pada saat yang sama disuntikkan 0,5-1 ml larutan 0,1% atropin. Pasien dengan sindrom nyeri pada tahap pra-rumah sakit diobati dengan analgesik non-narkotika.

Dengan tidak adanya efek, gunakan obat yang lebih kuat - analgesik narkotik. Beberapa penulis [Gorodetsky VV, 2000] percaya bahwa dengan tidak adanya efek dalam kasus pemberian nitrogliserin sublingual, perlu untuk segera beralih ke analgesik narkotika, karena mereka tidak hanya memiliki efek analgesik dan obat penenang, tetapi juga memberikan pembongkaran hemodinamik karena sifat vasodilatasi mereka. myocardium - mengurangi preload. 1-2 ml (10-20 mg) larutan morfin 1%, 1-2 ml (20-40 mg) larutan 2% larutan atau 1 ml (20 mg) larutan 2% disuntikkan secara perlahan (dalam 3-5 menit) secara intravena. omnopon diencerkan dalam 10 ml larutan isotonik natrium klorida. Untuk mengurangi efek samping dan meningkatkan efek analgesik, larutan ini dikombinasikan dengan 0,1% larutan (0,5-0,75 ml) atropin (tanpa adanya takikardia), sediaan antihistamin - larutan 1% (1-2 ml) dimedrol, 2, 5% larutan (1-2 ml) pipolfen. Jika, ketika menggunakan analgesik narkotika, kegembiraan dan kecemasan tetap ada, mereka diberikan secara intravena ke diazepam dalam dosis 10 mg.

Untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat, terutama dengan tekanan darah normal atau tinggi, agen berikut lebih efektif untuk neuroleptanalgesia: 0,05-0,1 mg fentanil (1-2 ml larutan 0,005%) dan droperidol dalam dosis yang bergantung pada tekanan darah sistolik: hingga 100 mm Hg - 2,5 mg (1 ml), hingga 120 mm Hg. - 5 mg (2 ml), hingga 160 mm Hg. - 7,5 mg (3 ml), di atas 160 mm Hg. - 10 mg (4 ml). Sediaan diencerkan dalam 10 ml larutan isotonik natrium klorida atau glukosa dan diberikan secara intravena selama 5-7 menit di bawah kendali laju pernapasan dan tekanan darah. Pasien lanjut usia dan pikun dengan gagal napas bersamaan derajat II - III atau kegagalan sirkulasi tingkat fentanil II - III diresepkan 1 ml intravena. Dengan pemberian 3-4 ml droperidol, monitor pemantauan tekanan darah diperlukan (dosis seperti itu jarang digunakan!).

Dalam pengobatan sindrom nyeri, obat jenis agonistantagonistic dari tindakan pada reseptor opioid (nalbuphine, buprenorphine) dapat berhasil digunakan. Dalam kompleks TI pada tahap pra-rumah sakit, lebih disukai untuk memberikan nalbuphine dalam dosis 0,3 mg / kg berat badan. Obat ini ditandai dengan efek analgesik yang dalam yang berkembang dalam 5 menit, kurangnya efek negatif yang signifikan pada hemodinamik dan respirasi, efek samping minimal. Penggunaan buprenorfin dalam dosis 0,006 mg / kg berat badan untuk menghilangkan nyeri akut karena tindakannya yang tertunda harus didukung oleh pengenalan analgesik dan obat penenang non-narkotika yang meningkatkan efek analgesiknya. Ketika diberikan secara intravena, obat diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik dan disuntikkan pada kecepatan tidak lebih dari 5 ml / menit untuk menghindari efek samping yang nyata [Ap-tamoshina MP, 1997].

Dengan serangan nyeri yang berkepanjangan, anestesi inhalasi dengan nitro oksida dicampur dengan oksigen dalam konsentrasi 3: 1 pada awalnya, dengan penurunan bertahap kandungan nitro oksida dalam campuran inhalasi ke rasio 2: 1, dan kemudian 1: 1, dapat memberikan efek yang baik.

Untuk menghilangkan nyeri yang tahan terhadap terapi pada periode akut, dianjurkan untuk memasukkan dalam kompleks tindakan terapi blokade epidural analgesik narkotika (morfin, promedol) di bagian lumbar pada pasien yang intramuskular dan / atau analgesik narkotika intravena tidak memberikan efek anestesi penuh [Bartashevich B. Dan., 1998].

Prognosis untuk infark miokard dapat ditingkatkan dalam kasus restorasi aliran darah koroner melalui trombolisis sistemik, pengurangan fungsi jantung dan kebutuhan oksigen miokard karena pengenalan vasodilator - nitrat, β-blocker dan magnesium sulfat.

Antikoagulan, terapi trombolitik. Jika tidak ada kontraindikasi absolut, maka lakukan terapi antikoagulan dengan heparin (dosis pertama setidaknya 10.000-15.000 IU diberikan secara intravena). Ketika diberikan secara intravena, aksinya dimulai segera dan berlangsung 4-6 jam, infus berikutnya dilakukan pada kecepatan 1000-1300 IU / jam. Heparin intravena digunakan dengan pengenalan alte plaza, infark miokard anterior, CB rendah, fibrilasi atrium, dan trombosis ventrikel kiri. Heparin diresepkan secara subkutan dalam semua kasus selama istirahat (mengurangi risiko trombosis vena dalam dan PE).

Jika memungkinkan, terapi trombolitik harus dimulai ketika segmen ST meningkat pada EKG, tanpa menunggu informasi tentang hasil diagnostik enzim. Jika trombolisis dimulai untuk pertama kalinya pada 12 jam ketika segmen ST dinaikkan dan bundel kiri-Nya diblokir, mortalitas pasien menurun [Fomina IG, 1997; Lyusov VA, 1999]. Beberapa penulis merekomendasikan untuk memulai trombolisis sistemik dalam satu jam pertama setelah onset infark miokard [VV Gorodetsky, 2000].

Saat ini, tiga generasi aktivator endogen yang sangat efektif dan relatif aman digunakan dalam infark miokard:

• obat-obatan dengan periode kehidupan yang pendek dalam aliran darah, merangsang aktivasi plasminogen yang bersirkulasi dan terkait fibrin (streptokinase, urokinase);

• memiliki paruh (hingga 4-6 jam) yang panjang dalam sirkulasi sistemik

afinitas tinggi untuk plasminogen yang terikat fibrin: prourokinase rekombinan, kompleks plasminogen-streptokinase asetat (APSAC), aktivator plasminogen jaringan rekombinan (TAP);

• obat rekayasa genetika rekombinan dengan aktivitas trombolitik tinggi: TAP rekombinan non-glikol; molekul chimeric yang mengandung bagian TAP dan urokinase, dll.

• streptokinase diberikan secara intravena dengan dosis 1 000 000 ME selama 30 menit atau 1 500 000 ME per 1 jam tetes dalam 100-150 ml larutan isotonik natrium klorida;

• stetodekazu diberikan secara intravena - 300.000 PU dalam 20-30 ml larutan natrium klorida isotonik secara perlahan, kemudian setelah 30 menit 2 700.000 PU, intravena dengan kecepatan 300.000-600.000 Φ per menit.

• urokinase - 4400 U / kg diberikan secara intravena selama 10 menit, dan kemudian dengan dosis 4400 U / kg setiap jam selama 10 hingga 12 jam, kadang-kadang dalam 72 jam;

• fibrinolysin - 80 000-100 000 IU intravena, pra-dilarutkan dalam larutan natrium klorida isotonik (100-160 IU dalam 1 ml). Laju injeksi awal 10-12 tetes per menit;

• Alteplaza (aktivator plasminogen jaringan) - dosis maksimum 100 mg. 15 mg disuntikkan secara intravena dalam aliran, kemudian 0,75 mg / kg intravena selama 30 menit (tidak lebih dari 50 mg), dan 0,5 mg / kg intravena lainnya (tidak lebih dari 35 mg) diberikan selama 60 menit berikutnya. Hampir semua trombolitik sama-sama meningkatkan fungsi ventrikel kiri dan mengurangi kematian

tidak Selanjutnya, mereka beralih ke heparin tergantung pada waktu pembekuan darah (untuk 2 hari pertama harus setidaknya 15-20 menit menurut Mas-Magro). Dalam 5-7 hari ke depan, heparin diberikan secara intravena atau intramuskular dalam dosis yang cukup untuk mempertahankan waktu pembekuan darah pada level 1,5-2 kali dari level normal. Selanjutnya, terapkan antikoagulan tindakan tidak langsung di bawah kendali keadaan sistem pembekuan darah.

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa semua obat trombolitik dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat efektif untuk menghilangkan trombosis koroner. Beberapa penulis merekomendasikan bahwa semua pasien dengan tidak adanya kontraindikasi untuk meresepkan dari menit pertama infark miokard dosis kecil asam asetilsalisilat, efek antiplatelet yang mencapai maksimum setelah 30 menit. Dosis dosis pertama 160-325 mg, kunyah pil yang direkomendasikan [Gorodetsky VV, 2000]. Penurunan terbesar dalam kematian diamati ketika menggunakan aktivator plasminogen jaringan dalam mode dipercepat dalam kombinasi dengan pemberian heparin intravena.

Setelah menjalani terapi fibrinolitik dan antikoagulan, agen antiplatelet diresepkan, yang dibutuhkan pasien infark miokard untuk waktu yang lama:

• asam asetilsalisilat - 125–300 mg 1 kali sehari atau setiap hari dan dipyridamole, 50-75 mg 3 kali sehari secara oral (meningkatkan efek antiplatelet asam asetilsalisilat).

• ticlopedine 125-250 mg 1-2 kali sehari atau setiap hari.

Penggunaan nitrat, nitrat, diberikan secara intravena dalam 12 jam pertama infark miokard, mengurangi ukuran nekrosis, mengurangi insidensi kegagalan ventrikel kiri akut, syok kardiogenik, dan kematian koroner mendadak. Obat-obatan ini ditunjukkan kepada semua pasien dengan tekanan darah sistolik di atas 100 mm Hg. Nitrogliserin - 1 ml (0,1 mg atau 100 μg) larutan 0,01% dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik diberikan secara intravena pada kecepatan 25–50 μg / menit di bawah kendali tekanan darah, setiap 5-10 menit meningkatkan laju dengan 10— 15 μg / menit untuk mengurangi tekanan darah hingga 10-15% dari level awal, tetapi tidak kurang dari 100 mm Hg.

Isosorbide dinitrate diberikan secara intravena dengan kecepatan 1-2 mg / jam.

Jika perlu, infus nitrat intravena bertahan 24 jam atau lebih. 2-3 jam sebelum akhir infus, pasien diberikan dosis nitrat pertama secara oral.

Pemberian β-blocker intravena dalam 12 jam pertama infark miokard berkontribusi terhadap penurunan mortalitas, mengurangi frekuensi ruptur miokard, serangan angina, aritmia supraventrikel dan ventrikel. Dengan tidak adanya kontraindikasi, obat-obatan diresepkan untuk semua pasien dengan infark miokard akut. Dalam 2-4 jam pertama penyakit, pemberian propranolol intravena fraksional ditunjukkan pada 1 mg / menit setiap 3-5 menit di bawah kendali tekanan darah, detak jantung dan EKG sampai tercapai detak jantung 55-60 per menit atau total dosis 10 mg tercapai. Di hadapan bradikardia, tanda-tanda gagal jantung, blok AV dan penurunan tekanan darah sistolik kurang dari 100 mm Hg. propranolol tidak diresepkan, dan dengan perkembangan perubahan ini pada latar belakang penggunaannya, pengenalan obat dihentikan. Selanjutnya, mereka beralih ke pemberian obat secara oral, durasi terapi minimum adalah 12-18 bulan.

Infus magnesium sulfat intravena diberikan kepada pasien dengan hipomagnesemia terbukti atau kemungkinan, dengan sindrom QT yang berkepanjangan, dalam kasus infark miokard yang rumit dengan beberapa pilihan

aritmia. Dengan tidak adanya kontraindikasi untuk penggunaan magnesium sulfat, dapat berfungsi sebagai alternatif yang pasti untuk penggunaan nitrat dan β-adrenoblocker, jika pemberian mereka untuk beberapa alasan tidak mungkin. Obat ini mengurangi mortalitas pada infark miokard akut, mencegah perkembangan aritmia yang fatal (termasuk reperfusi selama trombolisis sistemik) dan gagal jantung pasca infark. Magnesium sulfat (20 ml larutan 25% atau 40 ml larutan 12%) diberikan secara intravena selama 30 menit dalam 100 ml larutan natrium klorida isotonik; kemudian infus infus intravena dilakukan setiap hari pada tingkat 100-120 mg / jam.

Membatasi ukuran infark miokard dicapai oleh semua terapi yang terdaftar. Tujuan yang sama dilayani oleh terapi oksigen, ditunjukkan dalam bentuk akut kepada semua pasien sehubungan dengan seringnya perkembangan hipoksemia, bahkan dengan perjalanan penyakit yang tidak rumit. Menghirup oksigen yang dilembabkan dilakukan dengan menggunakan masker atau melalui kateter hidung dengan kecepatan 3-5 l / mnt selama 24-48 jam pertama.

Jika terapi tidak efektif, pasien khawatir tentang rasa sakit dan ada tanda-tanda iskemik pada EKG, ketidakstabilan atau syok hemodinamik berkembang, balon angioplasti koroner atau kontra-balon aorta diindikasikan, dan sebagai metode yang paling efektif dari operasi bypass arteri koroner (CABG) [Syrkin A.L., 1991. ]

Tingkat keparahan infark miokard, frekuensi kematian sebagian besar ditentukan oleh komplikasi yang terjadi pada hari-hari pertama penyakit. Diantaranya, kegagalan sirkulasi akut, irama jantung abnormal dan konduksi adalah yang paling berbahaya dan umum.

Tanggal Ditambahkan: 2015-03-09; Views: 1249; PEKERJAAN PENULISAN PESANAN

Arti kata bekam dalam kedokteran

Kata "berhenti" berarti "memotong, memotong, memotong, mempersingkat, menyela." Misalnya, ekor atau telinga anjing (dipotong). Dari "couper" Perancis, berhenti - untuk mencampur beberapa varietas anggur. Dalam kedokteran, “berhenti” berarti mengganggu suatu penyakit atau serangan suatu penyakit dengan suatu metode yang efektif dan tepat waktu.

Misalnya, "untuk menghentikan serangan stenocardia, atau aritmia", "untuk menghentikan fenomena peradangan".

Metode penghilang rasa sakit rakyat

Sebagai contoh, seseorang dapat mengutip sejumlah metode tradisional untuk menghilangkan rasa sakit.

Cepat membantu untuk menghentikan rasa sakit di lutut kompres malam. Untuk tujuan ini, campurkan satu sendok makan soda, madu, garam, dan mustard. Campuran ini dioleskan pada area yang bermasalah, ditutupi dengan perkamen atau film di atasnya, kemudian dengan kapas dan diikat. Di pagi hari, jejak prosedur dicuci dari lutut dengan air hangat. Untuk berhasil menyelesaikan kursus harus dilakukan setidaknya empat prosedur. Jika lutut Anda sakit, Anda mungkin memiliki masalah dengan ginjal Anda, tanyakan kepada dokter Anda. Mungkin dia mengurangi rasa sakit di lutut Anda lebih efektif.

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, satu sendok teh madu diaduk secara menyeluruh dalam segelas air mineral hangat dan diminum dalam tegukan kecil dengan perut kosong, diukur dan perlahan. Setelah itu, ke tempat di mana, menurut perhitungan medis Anda, hati berada, bantalan pemanas ditempatkan selama empat puluh menit.

Cara terbaik untuk menghentikan rasa sakit pada osteochondrosis serviks dengan bantuan dokter. Penyakit ini menyebabkan robekan dan sakit luar biasa di bagian belakang kepala. Namun, rasa sakit di bagian belakang kepala sering merupakan tanda penyakit yang sangat serius, sehingga diagnosis medis yang benar lebih baik tidak diabaikan. Namun, untuk menghentikan rasa sakit ini, setelah diagnosis, Anda bisa, meletakkan cabang birch di bawah leher untuk malam itu. Dengan rasa sakit di leher, daun kubis atau kentang bundar dari kentang mentah dioleskan ke kepala.

Dimungkinkan untuk menghentikan sakit kepala, tinitus, pusing dengan bantuan pijatan di rumah. Jempol dan jari telunjuk harus digunakan untuk memijat aurikel ke atas dan ke bawah, masing-masing delapan belas kali. Kemudian telinga ditutup dengan telapak tangan, jari-jari ditutup di bagian belakang kepala, dan dengan jari telunjuk, setelah ditarik kembali, mereka sedikit mengklik bagian belakang kepala. Metode ini lebih efektif dengan penggunaan yang konstan.

Campuran empat tablet aspirin, jumlah yang sama tanpa-shpy, setengah gelas vodka, tiga puluh tetes celandine (yang dapat diganti dengan lima gram iodine), yang harus diinfuskan selama 24 jam, akan membantu menahan rasa sakit di leher dan bahu. Sebelum prosedur, Anda harus memijat tempat yang bermasalah untuk melakukan pemanasan, setelah itu Anda harus membersihkan bagian yang sakit dengan tampon yang dicelupkan ke dalam campuran. Rasa sakit akan cepat hilang.

Melakukan rasa sakit apa pun dapat melatih yoga, khususnya pernapasan perut. Fakta bahwa latihan seperti itu kondusif untuk produksi hormon sukacita.

Berhenti, kecuali sakit kepala, Anda bisa mengalami sakit perut dan masalah di hati. Untuk tujuan ini, siapkan infus meadowsweet, fireweed, agrimony, yang dipilih secara merata. Tiga sendok makan campuran menyeduh setengah liter air mendidih dan bersikeras dalam termos selama dua jam. Perlu menggunakan alat untuk sepertiga gelas tiga kali sehari selama setengah jam sebelum makan.

Untuk menghentikan rasa sakit dengan endarteritis, gangren, migrain dan rasa sakit hantu akan dibantu oleh biji rawa kering, dua sendok makan diseduh dengan segelas air mendidih, diinfuskan dan dikonsumsi oleh sepertiga gelas empat kali sehari setelah makan.

Mereka meringankan berbagai rasa sakit di bahu, sendi, dll., Membantu kompres, yang meliputi empedu medis, madu, amonia, yodium, gliserin, yang dikonsumsi secara merata. Mencampur bahan-bahan, campuran diresapi dengan lap dan ditempatkan pada area masalah. Perkamen atas diletakkan atau difilmkan dan diisolasi untuk malam itu.

Kompres semacam itu dipakai sepanjang waktu sampai pemulihan.

Relief of pain syndrome

Relief of pain diarahkan tidak hanya untuk menyembuhkan pasien dari nyeri akut, tetapi juga untuk mengangkat keterbatasan aktivitas fisik. Setiap rasa sakit adalah batasan tajam kualitas hidup manusia, dan ini termasuk reaksi dari semua sistem fisiologis.

Faktor-faktor yang menyertai sindrom nyeri

Mengamati pasien saat menghilangkan rasa sakit, dokter memperhatikan faktor-faktor yang memperburuk rasa sakit pada seseorang. Kami mencantumkan faktor-faktor yang membuat Anda dapat membuat diagnosis akhir dengan lebih akurat dan benar.

  1. Nyeri saat istirahat dan di malam hari - peningkatan tajam dan kontras.
  2. Intensitas sindrom nyeri selama periode waktu yang lama - seminggu, sebulan, dll.
  3. Tumor ganas sebagai penyebab utama rasa sakit.
  4. Berbagai penyakit menular dalam sejarah, terutama yang bersifat kronis.
  5. Perawatan khusus adalah penggunaan kortikosteroid.

Dalam studi pasien untuk menghilangkan rasa sakit, perhatikan parameter berikut.

  1. Demam dengan penyebab yang tidak bisa dijelaskan.
  2. Penurunan berat badan spontan.
  3. Sensasi menyakitkan selama perkusi proses di tulang belakang.
  4. Gejala nyeri yang tidak biasa - paroksismal, sensasi arus listrik, dll.
  5. Iradiasi tiba-tiba dari tipe nyeri-herpes zoster (terutama melewati perut dan perineum).

Metode untuk menghilangkan rasa sakit

Relief of pain syndrome digunakan jika terjadi perubahan tajam pada kondisi pasien - keterbatasan fungsi motorik, gangguan fungsi organ, masalah mental, penurunan kualitas hidup, dll.

Untuk pengobatan dan pencegahan penyakit ini menggunakan terapi analgesik. Saat menahan kronik nyeri, obat analgesik paling baik mengatasi efek syok nyeri. Mereka memiliki efek anestesi dan anti-inflamasi yang cerah, dan juga ditoleransi dengan baik oleh pasien. Dianjurkan untuk meresepkan terapi tersebut bukan pada waktunya, tetapi atas permintaan pasien. Obat paling sederhana untuk metode pengobatan ini adalah turunan non-opioid. Pada nyeri kronis akut, analgesik opioid, antidepresan, relaksan otot, dan dalam beberapa kasus, antikonvulsan digunakan.

Anda harus tahu bahwa netralisasi sindrom nyeri tidak memiliki teknik tunggal. Untuk setiap pasien menghasilkan metode perawatan mereka sendiri. Misalnya, ketika kerusakan jaringan terjadi, produksi mediator anti-inflamasi - prostaglandin. Sehubungan dengan mereka, pengobatan dengan analgesik sebenarnya tidak memiliki dampak yang signifikan dan bahkan dapat menyebabkan komplikasi dalam pekerjaan tubuh.

Pendekatan baru untuk menghilangkan rasa sakit akut di reumatologi dan neurologi

N.V. Chichasova
Departemen Rematologi MMA mereka. Saya Sechenov

Nyeri di berbagai bagian sistem muskuloskeletal adalah alasan paling umum untuk mencari perhatian medis [1]. Sebuah survei telepon terhadap 500 keluarga di Kanada (apakah Anda atau anggota keluarga Anda yang berusia di atas 18 tahun menderita sakit yang sering atau parah?) Menerima respons positif dalam 11% kasus (Crook et al., Pain 1984); sebuah survei pos terhadap 980 orang berusia 18-84 tahun di Swedia menunjukkan bahwa hanya 33% responden yang tidak memiliki masalah dengan rasa sakit, dan 22% mengalami rasa sakit yang bertahan lebih dari 6 bulan (Brattberg et al., Pain 1989); survei melalui surat kepada 4.000 orang di Denmark memberikan hasil yang sama: 30% dari mereka yang disurvei mengalami nyeri yang berkelanjutan (Andersen et al., Pain 1987); 1806 orang menunjukkan prevalensi nyeri lain selama lebih dari 3 bulan di 55% responden, dengan durasi setidaknya 6 bulan di 49% (Andersson et al., 1993); Dalam sebuah studi multinasional lintas negara dari sindrom nyeri persisten dalam praktik medis primer, 3.197 pasien (15 kota, 14 negara) memiliki rata-rata 49,2% pasien dengan kriteria yang relevan dari nyeri persisten, persisten (Gureje, Simon, Von Korff, 2001).

Sindrom nyeri akut tidak hanya menyebabkan penurunan tajam dalam kualitas hidup pasien karena keterbatasan aktivitas motorik, tetapi juga karena reaksi dari semua sistem fisiologis (Gbr. 1). Aktivasi yang jelas dari sistem simpatoadrenal pada nyeri akut menyebabkan disfungsi sistem pernapasan, kardiovaskular, gastrointestinal, sistem kemih [2-4]. Nyeri akut menyebabkan peningkatan kadar hormon adrenokortikotropik (ACTH), kortisol, katekolamin, interleukin-1, penurunan produksi insulin, gangguan air dan elektrolit (keterlambatan Na +, cairan) [3]. Selain itu, nyeri akut menyebabkan gangguan pada proses regenerasi, kerusakan sistem kekebalan tubuh dan hiperkoagulasi (risiko pembentukan trombus) [3]. Pasien dapat mengalami gangguan psiko-emosional - kecemasan dan / atau gangguan depresi. Selain itu, kelainan ini, pada gilirannya, dapat memperburuk rasa sakit. Diketahui bahwa kecemasan-depresif menyebabkan penurunan ambang nyeri (perubahan persepsi nyeri) terkait dengan ekspresi berlebih dari zat P, perubahan metabolisme serotonin, dll., Dan peningkatan ketegangan otot, yang juga meningkatkan keparahan nyeri.

Fig. 1. Efek visceral dari nyeri akut

Parameter utama untuk diferensiasi nyeri disajikan pada Tabel. 1: sifat awal, intensitas, keberadaan somatik / visceral, komponen psikologis, kemampuan untuk menyebar [5]. Lokalisasi utama sindrom nyeri adalah sendi punggung dan perifer (Gbr. 2).

Tabel 1. Perbedaan utama antara nyeri akut dan kronis

Fig. 2. Lokalisasi nyeri yang paling sering: punggung dan sendi

Kelegaan sindrom nyeri akut tergantung pada faktor etiologis, yang meliputi peradangan, trauma (termasuk mikrotraumatization), perkembangan nyeri neuropatik, dan kecelakaan vaskular. Penyakit radang pada struktur sistem muskuloskeletal lebih sering kronis. Namun, dengan artropati kristal (asam urat, pseudogout), artritis akut berkembang, ditandai dengan intensitas nyeri yang tinggi. Trauma dapat menyebabkan pengembangan monoarthritis aseptik akut. Microtrauma sering mengarah pada perkembangan nyeri akut di punggung. Agaknya, microtraumatization dan peregangan otot ketika melakukan "gerakan tidak siap" adalah penyebab rasa sakit di sebagian besar pasien (> 70% kasus).

Ketika menilai nyeri di daerah punggung, sifat sekunder dari kerusakan harus dikecualikan. Ketika mewawancarai pasien, seseorang harus memperhatikan faktor-faktor yang mengkhawatirkan sehubungan dengan genesis sekunder dari sindrom nyeri:

- peningkatan rasa sakit saat istirahat atau di malam hari;

- meningkatkan intensitas nyeri selama seminggu atau lebih;

- tumor ganas di anamnesis;

- penyakit menular kronis dalam sejarah;

- riwayat cedera;

- durasi nyeri lebih dari 1 bulan;

- pengobatan dengan kortikosteroid di anamnesis.

Sebuah studi objektif menilai keberadaan parameter berikut:

- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan;

- nyeri pada perkusi ringan dari proses spinosus;

- sifat nyeri yang tidak biasa: perasaan melewatkan arus listrik, paroksismal, pewarnaan vegetatif;

- iradiasi nyeri yang tidak biasa (melingkari, perineum, perut);

- komunikasi rasa sakit dengan asupan makanan, buang air besar, buang air kecil;

- gangguan somatik terkait (gastrointestinal, kemih, ginekologis, hematologis);

- defisit neurologis progresif cepat.

Penyebab paling umum dari nyeri sekunder di punggung disajikan pada Tabel. 2 [6, 7]. Jadi, ketika menilai nyeri di punggung, tindakan diagnostik diferensial harus diambil untuk membedakan antara:

Tabel 2. Penyebab nyeri sekunder di punggung [6]

1) "patologi serius" asal vertebral dan non-vertebrogenik (kompresi ekor kuda, trauma, tumor, infeksi tulang belakang, osteoporosis, dan penyakit pada organ dalam);

2) kompresi radiculopathy pada akar lumbosakral dan

3) nyeri punggung muskuloskeletal ("tidak spesifik") jinak [8, 9].

Mengingat pentingnya nyeri akut bagi pasien (keterbatasan mobilitas yang parah, gangguan fungsi organ dalam, masalah psikologis, penurunan kualitas hidup yang bermakna), terapi analgesik harus dilakukan dengan obat yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang cerah, serta tolerabilitas yang baik. Sesuai dengan rekomendasi dari Organisasi Kesehatan Dunia (1996), analgesik harus diresepkan: jika mungkin secara oral; "berdasarkan waktu, bukan atas permintaan"; terapi harus dimulai dengan turunan non-opioid. Nyeri akut pada struktur sistem muskuloskeletal membutuhkan perawatan farmakologis dan non-farmakologis yang kompleks (Gbr. 3). Untuk terapi obat sindrom nyeri akut, analgesik (non-opioid dan opioid), obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) dan analgesik ajuvan (relaksan otot, antidepresan, jarang antikonvulsan) digunakan. Analgesik sederhana memiliki keterbatasan ketika meredakan nyeri akut. Pertama, setiap kerusakan jaringan mengarah pada pengembangan mediator proinflamasi (prostaglandin, sitokin, dll.), Di mana analgesik sederhana tidak memiliki efek signifikan pada konsentrasi terapeutik. Selain itu, obat-obatan ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan berpotensi mengancam jiwa. Sebagai contoh, di banyak negara Eropa, penggunaan metamizol telah dilarang karena kurangnya agranulositosis yang berkembang selama penggunaannya, parasetamol dapat menyebabkan kerusakan parah pada hati, terutama pada orang tua. Ketorolak menyebabkan kerusakan signifikan pada selaput lendir saluran pencernaan (GIT) 8-10 kali lebih sering daripada NSAID, dan penggunaannya dibatasi parenteral selama 3 hari penggunaan, dan secara oral - 5 hari. Dengan demikian, NSAID yang menghambat sintesis prostaglandin, adalah obat yang paling umum digunakan dalam pengembangan nyeri akut. Prostaglandin bertanggung jawab untuk perkembangan edema lokal, peningkatan permeabilitas pembuluh darah, gangguan sirkulasi mikro, kemotaksis sel dari respon inflamasi, dll. dan secara langsung mempengaruhi proses munculnya dan transmisi impuls nyeri, menyebabkan peningkatan sensitivitas nosiseptor perifer dan neuron aferen dari tanduk posterior sumsum tulang belakang (Gambar 4) [10].

Fig. 3. Perawatan nyeri

Fig. 4. Mediator nyeri

Namun, sebagian besar NSAID, baik non-selektif dan selektif untuk siklooksigenase-2 (COX-2), memiliki aktivitas analgesik yang agak lemah. Nonselektif untuk COX. NSAIDs menyebabkan efek analgesik yang lebih jelas dibandingkan dengan obat selektif, tetapi pada saat yang sama memiliki sejumlah besar efek samping, frekuensi yang meningkat dengan bertambahnya usia [11, 12]. Di antara NSAID, ketoprofen memiliki aktivitas analgesik tertinggi, yang, sebagai penghambat non-selektif COX, juga tidak bebas dari reaksi merugikan yang umum terjadi pada NSAID.

Dalam beberapa tahun terakhir, trometamol dexketoprofen baru, Dexalgin®, telah muncul di gudang dokter. Ketoprofen adalah campuran rasemat, yang mencakup enansiomer aktif dan tidak aktif terapeutik (Gbr. 5). Dexketoprofen adalah garam yang larut dalam air dari orto-enantiomer ketoprofen, yang 3000 kali lebih banyak daripada R-ketoprofen levorotatori dan penghambat COX yang lebih aktif. Dexketoprofen - produk bioteknologi inovatif:

Fig. 5. Ketoprofen - campuran 2 stereoisomer

- ketoprofen rasemik dikonversi menjadi bentuk aktif (etil ester);

- enzim yang dikeluarkan oleh Ophiostoma novo-ulmi mampu mengenali dexketoprofen dalam campuran rasemat;

- metode rekayasa genetika mampu mendeteksi gen yang mengkode enzim dan mengkloningnya menjadi bakteri E. coli;

- produksi dexketoprofen memberikan kemurnian 99,9% dari produk akhir.

Langkah selanjutnya dalam membuat obat baru adalah menghubungkannya dengan trometamol. Garam trometamol dari dexketoprofen meningkatkan sifat fisiko-kimianya, farmakokinetik bentuk tablet obat, memastikan timbulnya efek anestesi dengan cepat [13] (Gbr. 6). Sediaan yang dihasilkan mudah larut dalam air, cepat diserap oleh mukosa gastrointestinal [14, 15]. Dexketoprofen (Dexalgin®) mengandung 36,9 mg dexketoprofen trometamol, setara dengan 25 mg dexketoprin murni. Dosis terapeutik: 1 tablet hingga 3 kali sehari, dosis harian tidak lebih dari 75 mg. Kehadiran makanan dalam perut secara signifikan memperlambat penyerapan dexketoprofen trometamol dan mengurangi konsentrasi maksimum dalam plasma, oleh karena itu, obat ini disarankan untuk dikonsumsi pada perut kosong 30 menit sebelum makan.

Fig. 6. Tingkat mencapai tmax ketika menelan dexketoprofen, sejumlah NSAID dan analgesik

Obat ini ditujukan untuk terapi jangka pendek. Mekanisme dexketoprofen juga disebabkan oleh penekanan sintesis COX. Dalam percobaan itu ditunjukkan bahwa dexketoprofen mempengaruhi COX 2 kali lebih kuat dari campuran rasemat, dan sekitar 100 kali lebih kuat dari R-ketoprofen [15]. Dexketoprofen memiliki mekanisme aksi analgesik ganda. Di tingkat perangkat, mis. di lokasi cedera (trauma, radang, dll.), dan di tingkat pusat (tulang belakang, supraspinal, dan pusat), yaitu pada tingkat sistem saraf pusat, menghalangi transmisi impuls ke pusat saraf hulu dengan menghambat sintesis prostaglandin dalam sistem saraf pusat. Dengan demikian, obat diperoleh yang mempertahankan efek anti-inflamasi, memiliki efek analgesik yang jelas, onset aksi yang hampir segera dan tolerabilitas yang baik. Dexketoprofen adalah obat yang efektif untuk menghentikan nosiseptif akut (yaitu, reseptor yang berhubungan dengan rasa sakit yang terkait dengan aktivasi reseptor rasa sakit) dari berbagai asal, khususnya, nyeri di daerah lumbosakral [16, 17].

Menurut penulis asing, dexketoprofen trometamol menunjukkan efek yang lebih cepat dan lebih nyata dalam menghilangkan monoarthritis akut pada sendi lutut daripada diklofenak [18] dan ketoprofen [19] (Gbr. 7). Kami melakukan studi perbandingan tentang kemanjuran dan tolerabilitas Dexalgin® dan diklofenak pada 60 pasien dengan osteoartritis primer (OA), karena pers asing menyajikan data tentang kemungkinan penggunaan dexketoprin tidak hanya dalam waktu singkat, tetapi juga dalam 2-3 minggu tanpa penurunan toleransi. obat-obatan. Pasien kelompok 1 (n = 30) menerima selama 2 minggu dexketoprofen 25 mg 3 kali sehari, kelompok 2 (n = 30) - diklofenak 50 mg 2 kali sehari. Kedua kelompok sebanding dalam hal karakteristik demografi dan klinis utama.Dexalgin® memiliki efek analgesik yang lebih jelas dibandingkan dengan diklofenak, efek pada parameter yang diukur dengan uji Womac sebanding pada kedua kelompok. Pada saat yang sama, kemanjuran keseluruhan kedua obat juga sebanding: ketika mengambil Dexalgin®, pada 17% kasus ada peningkatan yang signifikan, pada 57% kasus - peningkatan dan 26% kasus - tidak ada perubahan; ketika menggunakan diklofenak, peningkatan yang signifikan diamati pada 17% pasien, peningkatan 63% dan kurangnya efek pada 20% pasien. Peningkatan waktu yang dibutuhkan untuk mengonsumsi Dexalgin® telah menyebabkan penurunan tolerabilitasnya dibandingkan dengan program pengobatan singkat, meskipun dalam penelitian kami toleransinya mirip dengan diklofenak.

Fig. 7. Khasiat komparatif dexketoprofen dengan nyeri pada persendian lutut.

Studi tentang kemungkinan dexketoprofen trometamol dalam pengobatan nyeri punggung akut menunjukkan, menurut data dari penulis asing dan domestik, perbandingan efek atau keuntungannya dibandingkan NSAID dan tramadol lainnya [20-22]. Dengan demikian, dalam penelitian multicenter, double-blind, terkontrol yang melibatkan 370 pasien, efek analgesik dari pemberian intramuskular 50 mg 2 kali sehari Dexalgin® atau 75 mg 2 kali sehari diklofenak dibandingkan dengan nyeri punggung akut. Tingkat pengurangan rasa sakit adalah 39% ketika mengambil Dexalgin® dan 33% diklofenak; tidak ada gejala intoleransi yang diamati pada kedua kelompok [20]. Dalam penelitian multicenter lain, efek 75 mg / s Dexalgin® (n = 97) dan 150 mg / s tramadol (n = 95) dibandingkan dengan lumbago akut. Kedua obat diberikan 3 kali sehari selama 7 hari. Setelah 4 hari, dengan latar belakang penggunaan Dexalgin®, diamati efek analgesik yang lebih nyata (p = 0,044) dibandingkan ketika menggunakan tramadol, jumlah total reaksi intoleransi dalam 7 hari juga secara signifikan lebih sedikit ketika menggunakan Dexalgin® (p = 0,026) [21].

GM Kavalersky et al. [22] mempelajari efek analgesik dan keamanan dexketoprofen trometamol pada 45 pasien dengan nyeri hebat pada cedera dan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Kelompok pembanding terdiri dari 49 pasien dengan patologi yang sama yang menerima retard tramadol analgesik opioid. Para penulis menunjukkan bahwa efek analgesik dexketoprofen trometamol sebanding dengan tramadol, dan efek anti-inflamasi dengan diklofenak. Namun, pada kasus pertama dan kedua, dexketoprofen menunjukkan lebih sedikit efek samping dan onset efek yang lebih cepat.

Lembaga Penelitian Neurologi, Bedah Saraf dan Fisioterapi (Minsk) [23] mempelajari efektivitas dexketoprene pada 45 pasien yang dirawat di rumah sakit dengan sindrom refleks-tonik dan radikular yang menyakitkan yang tidak berhenti terhadap latar belakang perawatan medis dan fisioterapi konvensional selama 2-3 minggu selama kompleks. pengobatan dengan dexketoprofen trometamol dalam kombinasi dengan terapi magnet dan elektroforesis aminofilin. Setelah mengambil dexketoprofen, efek analgesik terjadi setelah 20-30 menit dan tetap dari 6 hingga 8 jam. Pengobatan selama 5 hari disertai dengan regresi sindrom nyeri dengan penurunan intensitas nyeri menurut VAS dari 6,4 menjadi 4,2 poin. Pada semua pasien, gejala neurologis vertebral menurun: volume gerakan aktif di tulang belakang lumbar meningkat, keparahan gejala ketegangan dan nyeri pada area neuroosteofibrosis menurun.

Perlu dicatat bahwa kecepatan perkembangan dan keparahan efek analgesik dari dexketoprofen (Dexalgin®) ketika diminum secara oral dalam pengobatan sindrom nyeri akut pada tulang belakang memungkinkan kita untuk merekomendasikannya sebagai alternatif untuk penggunaan injeksi (diclofenac, ketoprofen, dll).

Obat dexketoprofena trometamol dapat digunakan dalam pengobatan artritis kristalin akut, dengan perkembangan artritis pascatrauma dan kerusakan pada aparatus ligament-tendon periartikular, dengan dorsalgia yang terkait dengan perubahan degeneratif (spondylarthrosis), dan dengan sindrom radikular atau facet, dengan dan dorsalgia, bersama dengan dorsalgia, dan dengan dorsalgia, bersama dengan dorsalgia. Kecepatan perkembangan dan keparahan efek analgesik memungkinkan untuk mencapai bantuan cepat dari sindrom nyeri akut dan membatalkan obat dalam beberapa hari, yang konsisten dengan instruksi untuk penggunaan Dexalgin® - obat ini digunakan dalam kursus singkat.

1. Nasonov E.L. Sindrom nyeri dalam patologi sistem muskuloskeletal. Dokter 2002; 4: 15-9.

2. Camu F, Van Lersberghe C, Lauwers M. Perawatan obat anti-inflamasi nonsteroid kardiovaskular. Obat-obatan 1992; 44 (Suppl. 5): 42-51.

3. Sepupu M, Kekuatan I. Dalam: Wall PD, Melzack R, eds. Textbook of Pain. 4th ed. 1999; 447-91.

4. Bowler DB et al. Dalam: Sepupu MJ, Phillips GD, eds. Manajemen Nyeri Akut 1986: 187-236.

5. Siddall PJ, Sepupu MJ. Dalam: Sepupu MJ, Bridenbaugh PO, eds. Blokir Saraf pada Anestesi Klinis dan Penatalaksanaan Nyeri. Edisi ke-3. 1998; 675-713.

6. Bigos S et al. Masalah Low Back Akut pada Orang Dewasa: No. Pedoman Praktik Klinis 14. AHCPR Pub. Tidak. 95-0642.

7. Rockville MD. Badan Kebijakan dan Penelitian Perawatan Kesehatan. Layanan Kesehatan Masyarakat, UDDHHS. Desember 1994

8. Kinkade S. Evaluasi dan Perawatan Low Back Pain. Am Fam Physician 2007; 75 (8): 1181-8.

9. Podchufarova E.V. Dexalgin dalam pengobatan sindrom nyeri akut lokalisasi lumbosacral. Nyeri 2005; 2 (7): 41-6.

10. Nasonov EL, Lazebnik LB, Mareev V.Yu. dan lainnya. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Pedoman klinis. M., 2006.

11. Armstrong CP, Blower AL. Obat antiinflamasi non-steroid dan komplikasi ulserasi peptik yang mengancam jiwa. Gut 1987; 28: 527-32.

12. Karateev A.E., Konovalova N.N., Litovchenko A.A. dan lain-lain. Penyakit yang berhubungan dengan NSAID pada saluran pencernaan dengan rematik di Rusia. Baji. sayang 2005; 5: 33-8.

13. Barbanoj M., Antonijoan R., Gich I. Farmakokinetik klinis dexketoprofen. Klinik Farmakokinet 2001, 40 (4), 245-62.

14. Mauleon D, Artigas R, Garcia ML. Perkembangan praklinis dan klinis dexketoprofen. Obat-obatan 1996, 52 (Suppl. 15): 24-48.

15. Barbanoj MJ et al. Ringkasan Karakteristik Produk. J Clin Pharmacol 1998; 38: 33S-40.

16. Leman P, Kapadia Y, Herington J. Uji coba terkontrol secara acak untuk ekstremitas bawah dan cedera ekstremitas bawah. Emerg Med J 2003; 20 (6): 511-3.

17. Kamchatna P.R. Dorsalgia spondilogenik akut - terapi konservatif. Rus sayang jurnal 2007; 15 (10): 806-11.

18. Leman P, Kapadia Y, Herington J. Uji coba terkontrol secara acak untuk ekstremitas bawah dan cedera ekstremitas bawah. Muncul. Med J 2003; 20 (6): 511-3.

19. Beltran J, Martin-Mola E, Figuero M dkk. Perbandingan Dexketoprofen Trometamol dan Ketoprofen dalam pengobatan osteoartritis lutut. J Clin Pharm 1998; 38: 74S-80.

20. Capriai A, Mas M, Bertoloti M et al. Trometamol dexketoprofen intramuskular pada nyeri punggung bawah akut. Kongres Dunia ke-10 tentang Nyeri, IASP, California, 2002; 108-12.

21. Metscher B, Kubler U, Jannel-Kracht H. Dexketoprofen-Trometamol dan Tramadol bei acuter lumbago. Fortschr Med 2000; 4: 147-51.

22. Kavalersky G.M., Silin L.L., Garkavin A.V. et al. Penilaian efek analgesik dexalgin 25 (dexketoprofen) dalam traumatologi dan ortopedi. Vestn. travmatol. dan ortopedi. 2004; 1.

23. Astapenko A.V., Nedzved G.K., Mikhnevich I.I., Kruzhaeva Z.A. Dexalgin dalam pengobatan sindrom nyeri osteochondrosis tulang belakang. Ekspres medis. Lembaga Penelitian Neurologi, Bedah Saraf dan Fisioterapi, Minsk.

Lihat juga

Kami berada di jejaring sosial

Saat menyalin materi dari situs kami dan menempatkannya di situs lain, kami mengharuskan setiap materi disertai dengan hyperlink aktif ke situs kami: