Starostin B.D., Starostina G.A. Efektivitas komparatif Sanpraz dan Omez dalam GERD // Bahan dari United Russian Gastronedeli XXI. РЖГГК. 2015. T.XXV. № 5. adj. 46. ​​C. 12.

Paling sering, faktor-faktor ini bekerja dengan latar belakang situasi stres, ketika bakteri terinfeksi dan ketika selaput lendir terluka selama prosedur diagnostik.

Efek obat antisekresi

Obat nomor satu dalam pengobatan patologi erosif pada lambung yang dikenal berarti mengurangi sekresi jus lambung: sanpraz, analog dan pengganti obat antisekresi ini.Produksi berlebihan asam klorida melanggar mikroflora mukosa, yang membuatnya rentan terhadap bakteri.
Obat antisekresi dalam jalur terapeutiknya melalui beberapa tahap:

Dengan cara ini, obat antisekresi meminimalkan dampak negatif pada selaput lendir lambung dan usus asam klorida, membantu mempercepat penyembuhan erosi.

Berbagai dasar-dasar inhibitor

Dasar untuk inhibitor yang mengurangi fungsi sekretori, adalah zat aktif dari arah tindakan tertentu. Oleh karena itu, di pasar farmasi modern ada banyak obat inhibitor sendiri dan analognya.

Popularitas obat berdasarkan zat aktif didasarkan pada kenyataan bahwa mereka bertindak selembut mungkin pada selaput lendir, meminimalkan risiko efek samping.

Analog dengan obat-obatan

Analogi dari setiap obat dokter menganggap obat dengan bahan aktif yang sama. Ada beberapa analog obat penghambat, analog sanpraz dianggap yang paling populer.
Narkoba
Bahan aktif aktif
Indikasi
Kontraindikasi
"Sanpraz"
Pantoprazole
Tukak peptik dari etimologi stresogenik Tukak lambung dan duodenum Gastritis erosif refluks - esofagitis
Disepsi genesis neurotik, tumor ganas pada saluran pencernaan Anak-anak usia Hipersensitif terhadap pantoprazole
Nolpaz
Pantoprazole
Ulkus lambung dan duodenum Lesi ulseratif-erosif pada latar belakang obat steroid. Refluks esofagitis. Gastritis erosive
Etiologi neurotik dispepsia Usia hingga 18 tahun Hipersensitif terhadap pantoprazole
Omez
Omeprazole
Ulkus lambung dan duodenum Refluks esofagitis Lesi erosif dan ulseratif pada pasien yang menerima obat steroid Stres ulkus
Masa Laktasi Kehamilan Anak Hipersensitif terhadap komponen obat

Aturan perawatan Sanpraz

Tergantung pada patogenesis penyakit, keparahan gejala, para ahli meresepkan bentuk dosis tertentu dari obat Sanpraz. Petunjuk penggunaan (analog juga dipilih oleh dokter) menentukan asupan obat universal:

Efek samping dari "Sanpraz"

Penggunaan sanpraz, seperti obat lain, memiliki risiko efek samping selama pengobatan. Paling sering, mereka muncul pada latar belakang pemberian obat yang tidak terkontrol atau dosis yang disesuaikan secara tidak benar.

Perawatan dengan analog Sanpraz "

Terkadang pasien tidak terlalu mempercayai obat-obatan impor, karena menganggapnya tidak dapat diandalkan, memicu efek samping. "Sapraz" mengacu pada obat impor, jadi dokter menggunakan analog penuh "Sanpraz", yang termasuk "Nolpaz", "Ultra", "Peptazol". Sebuah plus nolpazi adalah bahwa obat ini diproduksi oleh perusahaan farmasi dalam negeri, dibandingkan dengan banyak obat lain, ia memiliki tindakan ringan dan lembut. Manfaat-manfaat berikut dari obat ini dipertimbangkan:

Terapi dengan inhibitor lain

Obat penghambat yang biasa dikenal untuk pengobatan penyakit ulseratif dan erosif pada lambung dan usus dianggap "Omez". Kadang-kadang dokter memiliki pilihan: "Sanpraz" atau "Omez", meskipun bahan aktif kedua obat itu identik. Persiapan "Sanpraz" dan "Omez" memiliki banyak kesamaan:

Hal ini memungkinkan pasien untuk membuat kesimpulan tentang identitas lengkap dari obat-obatan ini, yang memenuhi syarat Omez dalam kelompok analog lengkap Sanpraz.

Berbagai obat-obatan serupa

Terlepas dari kenyataan bahwa Omez dan Sanpraz dianggap analog, ada perbedaan yang signifikan antara obat-obatan ini, yang harus dipertimbangkan ketika memilih obat. Para ahli meliputi perbedaan:

Omez telah memantapkan dirinya sebagai obat yang relatif sederhana, yang digunakan terutama dalam pengobatan borok atau gastritis. "Sanpraz" modern memiliki jangkauan pengaruh yang lebih luas pada kondisi patologis saluran pencernaan, oleh karena itu, dengan patologi rumit, pengobatan yang disarankan untuk "Sanpraz" atau "Nolpaz".

Ulasan Pasien

Sebagian besar pasien yang menggunakan agen antisekresi untuk menghilangkan gejala tukak lambung dan tukak usus berbicara positif tentang obat Sanpraz. Ulasan (analog juga dipertimbangkan untuk perbandingan) perhatikan efek ringan dari obat "Sanpraz". Menurut ulasan, "Sanpraz" dan "Nolpaz":

Ulasan negatif adalah ulasan yang dengan latar belakang pengobatan dengan obat-obatan ini memperburuk kondisi mental pasien. Beberapa orang menandai keadaan psikologis mereka sebagai tidak nyaman, yang berlangsung selama periode mengambil Sanpraz. "Mereka yang melanjutkan perawatan, meskipun merasa tidak nyaman, memperhatikan fakta bahwa depresi menyertai seluruh kursus terapi mereka.

Rekomendasi mengenai pilihan obat

Analog absolut dan lengkap dianggap sebagai obat Nolpaz dan Sanpraz. Dokter, sebagai aturan, meresepkan pasien dari obat-obatan ini, berdasarkan karakteristik individu pasien. Omez telah lama dianggap tidak kalah efektif. Pasien-pasien yang terbiasa dengan obat khusus ini tidak dianjurkan untuk mengubah rejimen pengobatan, meskipun fakta bahwa omez memiliki efek yang lebih agresif pada selaput lendir saluran pencernaan. Para ahli memperhatikan fakta bahwa pilihan obat atau analognya harus dipercayakan kepada spesialis yang memenuhi syarat, pengobatan sendiri berbahaya dan dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang rumit.

Apa yang berbeda dari Sanpraz Nolpazy

Gaya hidup yang menetap, makanan cepat saji, stres, dan ekologi yang buruk telah menyebabkan orang modern mengalami masalah pencernaan. Proses inflamasi gastrointestinal, tukak lambung - hanya awal dari daftar penyakit serius yang disebabkan oleh faktor-faktor ini.

Jangan ketinggalan penyakit dan apoteker, mengembangkan obat baru, memperbaiki yang lama. Inhibitor pompa proton, seperti Nolpaz dan Sanpraz, membantu mengatasi tukak lambung. Bandingkan dua obat dan tentukan obat mana yang lebih baik.

Nolpaz

Tablet obat sintetik, dengan zat aktif - pantoprazole sodium sesquihydrate. Pabrikan - Slovenia. Tablet membantu menghilangkan mulas, mengurangi kadar asam klorida dalam perut, membantu penyembuhan borok dan erosi pada dinding lendir organ dalam. Ini dirilis dengan resep, dijual dalam lepuh 14 dan 28 tablet dengan dosis pantoprazole 20 dan 40 mg. Umur simpan adalah tiga tahun.

Sanpraz

Zat obat yang dibuat oleh dokter, yang didasarkan pada sodium sesquihydrate pantoprazole. Dibuat di India seperti Omez. Komponen obat mengarahkan aksi mereka terhadap bisul dan gastritis, mengurangi sintesis sekresi asam klorida.

Kemampuan penghambatan bertindak untuk waktu yang lama. Obat resep dalam bentuk tablet dengan zat aktif 40mg. Paket berisi 10/20/30 buah. Berlaku selama tiga tahun.

Mikroflora perut dan aksi obat penghambat

Berarti dianggap serupa, termasuk golongan inhibitor pompa proton, yang menghambat sekresi jus lambung, meniadakan efek negatif asam klorida pada dinding lambung. Sintesis asam klorida yang melebihi norma dapat mengganggu mikroflora dinding lambung dan membuatnya rentan terhadap bakteri apa pun, termasuk Helicobacter pylori.

Dalam lingkungan seperti itu, bakteri mulai berkembang biak dengan cepat, dan peningkatan keasaman di bawah pengaruh faktor agresif dapat menyebabkan proses inflamasi mukosa, pembentukan erosi dan bisul.

Efek obat antisekresi berdasarkan pada prinsip berikut:

1. Setelah masuk ke perut, obat ditransfer ke usus kecil, dari sana, larut, langsung masuk ke aliran darah.
2. Selanjutnya, zat aktif dihambat dalam hati, lalu kembali ke lambung, di mana ia terakumulasi, berubah menjadi tetrasiklik sulfenamide.
3. Ini menghilangkan asam klorida dari proses sintesis dan transportasi, mengurangi jumlahnya.
4. Lingkungan baru membantu penyembuhan borok dan erosi, meregenerasi sel-sel mukosa lambung.

Obat dengan zat aktif sangat populer. Mereka memberikan paling sedikit reaksi merugikan untuk efek pantoprazole yang ditargetkan dan paling jinak dan analognya pada dinding perut dan organ-organ lain dari saluran pencernaan.

Indikasi untuk penggunaan obat-obatan

Nolpazu atau Sanpraz diresepkan oleh dokter ketika pasien memiliki gejala, kondisi, dan penyakit berikut ini:

• ulkus lambung, ulkus duodenum dengan eksaserbasi;
• refluks - esofagitis dari semua bentuk;
• lesi dari duodenum dan sifat lambung-ulseratif erosif, yang disebabkan oleh penggunaan jangka panjang obat anti-inflamasi nonsteroid (ibuprofen, indometasin, dll.);
• lesi pada latar belakang kandungan bakteri Helicobacter pylori yang tinggi.

Sanprazom mengobati gastritis erosif.

Nolpazu juga dapat digunakan untuk menghancurkan bakteri Helicobacter pylori, dengan perawatan kompleks dengan agen antibiotik.

Ini juga digunakan untuk tujuan profilaksis untuk menghindari kekambuhan ulkus peptikum, dengan peningkatan sekresi lambung (sindrom Zollinger-Ellison), untuk pengobatan penyakit refluks gastroesofageal, disertai dengan mulas dan sendawa asam.

Dengan penggunaan jangka panjang yang konstan dari alat ini dapat meringankan gejala banyak penyakit yang disebabkan oleh peningkatan keasaman lambung dan menormalkan lingkungan asam di dalam.

Penerimaan dan dosis

Obat-obatan diambil dengan cara yang sama. Tablet tidak boleh dikunyah dan dihancurkan, agar tidak melukai rongga mulut dan kerongkongan. Bahan aktif - pantoprazole harus dilarutkan dalam usus untuk memulai efek penghambatannya.

Obat harus ditelan, minum air putih non-karbonasi dalam jumlah besar sebelum makan di pagi hari atau di pagi hari dan di malam hari (jika asupan ganda dipasang).

1. Dosis dan lamanya kursus ditetapkan oleh dokter spesialis setelah pemeriksaan lengkap tubuh dan diagnosis penyakit. Dosis yang disarankan per hari adalah 40 mg.
2. Untuk borok dan lesi erosif ulseratif yang disebabkan oleh jalannya minum obat nonsteroid, satu atau dua tablet dengan pantoprazole (untuk mengobati penyakit) harus diambil selama dua minggu untuk ulkus duodenum dan satu sampai dua bulan untuk tukak lambung. Kursus profilaksis dalam kedua kasus adalah 20 mg pantoprazole per hari selama dua bulan.
3. Pemberantasan Helicobacter pylori harus dilakukan satu hingga dua minggu satu hingga dua tablet. Orang yang lebih tua harus menetapkan kursus selama tujuh hari, tidak lebih.
4. Esofagitis refluks diobati selama 4-8 minggu dengan mengonsumsi 20-40 mg per hari. Pencegahan - 20 mg per hari.
5. Dengan sindrom Zollinger-Ellison, kursus sementara individu ditentukan, 4 tablet 40 mg per hari. Pil yang diminum sendiri tidak dianjurkan.

Efek samping

Setiap obat memiliki efek samping yang dapat terjadi selama pengobatan atau dengan dosis kursus yang salah ditetapkan. Organ dan sistem bereaksi secara berbeda.

• Saluran pencernaan bereaksi dengan diare, sembelit, kolik di perut bagian atas, mual atau muntah.
• Mungkin ada sakit kepala, pusing, penglihatan kabur, halusinasi, kelemahan seluruh tubuh, depresi - beginilah reaksi sistem saraf.
• Reaksi alergi dapat bermanifestasi dalam bentuk ruam, pruritus, pembilasan kulit, dalam kasus yang jarang terjadi syok anafilaktik.

Semua gejala di atas terjadi pada latar belakang kondisi sakit parah pasien. Dalam jumlah besar, kedua obat memanifestasikan diri dengan baik, tanpa penyimpangan.

Kontraindikasi

• Obat-obatan tidak boleh diberikan kepada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun.
• Dispepsia genesis neurotik yang terkait dengan gangguan proses pencernaan, yang disebabkan oleh depresi dan stres berat, juga merupakan kontraindikasi.
• Pantoprazole tidak boleh dikonsumsi oleh orang dengan gangguan fungsi hati dan ginjal.

Komponen aktif nolpazy dan sanpraz dimetabolisme di hati, sehingga menciptakan beban besar pada tubuh. Penarikan obat dilakukan melalui ginjal dengan urin. Fungsi ginjal yang buruk oleh pantoprazole dapat menyebabkan radang tubulus ginjal dan menyebabkan nefritis dan gagal ginjal.

• Orang yang peka terhadap komponen obat tidak boleh diberikan agen investigasi.

Intoleransi terhadap pantoprazole atau fruktosa pada tingkat gen dapat memiliki efek buruk pada tubuh. Sorbitol dalam pengobatan akan membantu penumpukan fosfat di organ internal, yang mengarah ke sirosis hati dan anoreksia.

• Pantoprazole dilarang pada neoplasma ganas. Sebelum mengkonsumsinya, Anda harus diperiksa keberadaan tumor untuk memastikan diagnosis penyakit yang mendasarinya. Penggunaan obat yang sembarangan dapat menutupi gejala kanker dan menunda waktu pemulihan untuk jangka waktu tidak terbatas.
• Jangan minum obat untuk wanita hamil dan menyusui. Efek pantoprazole pada tubuh bayi dan ASI belum banyak diteliti.
• Dengan alergi tubuh yang kuat sebaiknya tidak diberikan Nolpazu dan Sanpraz.

Interaksi obat

Nolpaz mengganggu penyerapan normal vitamin B12 ke dalam plasma darah.

Sanpraz mengurangi ketersediaan hayati obat-obatan yang tergantung pada lingkungan asam. Anda tidak boleh meminumnya dengan ketoconazole dan obat-obatan serupa.

Nolpase dan agen antiinflamasi non-steroid bersama-sama dapat menyebabkan perdarahan di dalam perut.

Kesimpulan

Nolpaza dan Sanpraz - agen yang dibuat secara sintetis - adalah analog absolut untuk pengobatan borok dan koreksi sekresi lambung dalam jangka waktu yang lama. Mereka memiliki komponen utama yang sama, kontraindikasi dan efek samping.

Efeknya pada tubuh identik. Kelebihan obat-obatan adalah: biaya rendah, aksi ringan pantoprazole pada tubuh, tolerabilitas yang baik dari unsur-unsur yang membentuk dan minimal manifestasi dari reaksi yang merugikan pada bagian tubuh pasien.

Ulasan untuk Sanpraz

Bentuk rilis: Tablet

Analog Sanpraz

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 19 rubel. Analog lebih murah dengan 191 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 67 rubel. Analog lebih murah dengan 143 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 72 rubel. Analog lebih murah dengan 138 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 96 rubel. Analog lebih murah di 114 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 118 rubel. Analog lebih murah dengan 92 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 135 rubel. Analog lebih murah 75 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 142 rubel. Analog lebih murah sebesar 68 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 195 rubel. Analog lebih murah 15 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga mulai 271 rubel. Analog lebih mahal untuk 61 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 322 rubel. Analog lebih dari 112 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 366 rubel. Analog lebih mahal dengan 156 rubel

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 398 rubel. Analog adalah 188 rubel lebih mahal

Bertepatan sesuai indikasi

Harga dari 544 rubel. Analog lebih banyak dengan 334 rubel

Instruksi untuk digunakan untuk Sanpraz

Nama non-kepemilikan internasional:

Pantoprazole

Nama kimia:
5-difluoromethoxy-2 - [[(3,4-dimethoxy-2-pyridinyl) methyl] sulfinyl] -1H-benzimidazole

Bentuk dosis:

Lyophilisate untuk persiapan solusi untuk pemberian intravena

Komposisi liofilisat:
Satu botol berisi:
Bahan aktif: Sodium pantoprazole sesquihydrate - 45,1 mg (setara dengan pantoprazole) - 40,0 mg

Komposisi pelarut:
1 ml larutan mengandung:
Sodium chloride - 9,00 mg
Air untuk injeksi - hingga 1 ml

Deskripsi liofilisat:
Lofilisat warna putih atau hampir putih.

Deskripsi pelarut:
Solusi berwarna transparan.

Kelompok farmakoterapi:

Kelenjar pengurang sekresi lambung - proton pump inhibitor.

Kode ATH: A02BS02

Tindakan farmakologis
Inhibitor pompa proton (H + K + ATP-ase). Menghalangi tahap akhir sekresi asam klorida, mengurangi sekresi basal dan terstimulasi, terlepas dari sifat rangsangan. Dengan on / in pengenalan 80 mg efek antisekresi mencapai maksimum dalam 1 jam dan berlangsung selama 24 jam. Pada ulkus duodenum yang berhubungan dengan Helicobacter pylori, penurunan sekresi lambung meningkatkan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik. Tidak mempengaruhi motilitas saluran pencernaan. Kegiatan sekretori dipulihkan dalam 3-4 hari setelah akhir resepsi.

Farmakokinetik
Dalam kisaran dosis dari 10 hingga 80 mg, parameter farmakokinetik pantoprazole memiliki hubungan linier setelah pemberian intravena. Obat tidak terakumulasi. Nilai parameter farmakokinetik pantoprazole dengan injeksi berulang dan tunggal sebanding.
Distribusi
Volume distribusi adalah 0,15 l / kg. Pada dasarnya obat ini didistribusikan dalam cairan ekstraseluler. Pengikatan protein plasma adalah 98%.
Metabolisme
Dimetabolisme luas di hati, terutama dengan partisipasi sistem enzim CYP2C19. Metabolit utama dalam plasma dan urin adalah desmethylpanthoprazole terkonjugasi dengan sulfat.
Penghapusan
Waktu paruh eliminasi setelah pemberian intravena rata-rata 1 jam.Sebagian besar obat diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit tidak aktif. Dalam jumlah kecil diekskresikan melalui usus.
Farmakokinetik dalam kasus klinis khusus
Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, farmakokinetik tidak berubah secara signifikan. Pada gagal hati, waktu paruh meningkat menjadi 7-9 jam. Area di bawah kurva konsentrasi-waktu 5-7 kali lebih tinggi, dan konsentrasi maksimum 1,5 kali lebih tinggi pada pasien dengan insufisiensi hati dibandingkan dengan sukarelawan.

Indikasi untuk digunakan:

• Ulkus peptikum dan 12 ulkus duodenum (dalam fase akut), gastritis erosif (termasuk yang berhubungan dengan asupan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID);
  
• Penyakit refluks gastroesofageal (GERD): esofagitis refluks erosif (pengobatan), pengobatan simtomatik GERD (mis., NERD)
  
• Penyakit refluks non-erosif);
  
• Sindrom Zollinger-Ellison;
  
• Pemberantasan Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan agen antibakteri. Kontraindikasi
  Hipersensitivitas, dispepsia genesis neurotik, neoplasma ganas pada saluran pencernaan, laktasi, anak-anak hingga 18 tahun. Dengan hati-hati:
  Kehamilan; gagal hati. Dosis dan pemberian
  Bentuk sediaan Sanpraz ini diindikasikan untuk pemberian intravena saja. Obat ini direkomendasikan hanya dalam kasus-kasus di mana pemberian oral pantoprazole tidak diindikasikan. Segera setelah kemungkinan terapi oral, pemberian intravena harus dihentikan.
  Dosis yang dianjurkan untuk pemberian intravena adalah memberikan isi satu botol (40 mg pantoprazole) sekali sehari. Data tentang pemberian intravena dapat digunakan selama 7-10 hari, perpanjangan pengobatan tergantung pada kebutuhan klinis.
  Dengan pengobatan jangka panjang sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi hipersekresi patologis lainnya, dosis harian yang disarankan pada awal pengobatan adalah 80 mg Sanpraz. Setelah itu, dosis dapat ditingkatkan atau diturunkan. Dalam hal penggunaan obat dalam dosis harian lebih dari 80 mg, dosis harus dibagi dan diberikan dua kali sehari. Mungkin peningkatan sementara dalam dosis harian hingga 160 mg Sanpraz.
  Selama pemberantasan Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan agen antibakteri, dosis harian yang disarankan adalah 80 mg Sanpraz selama 7-10 hari, dosis harus dibagi dan diberikan dua kali sehari.
  Pasien dengan gangguan fungsi hati: untuk fungsi hati yang sangat rusak, dosis harian harus dikurangi menjadi 20 mg pantoprazole. Selain itu, selama perawatan dengan obat, pasien tersebut perlu pemantauan aktivitas enzim hati secara teratur. Dalam hal peningkatan aktivitas enzim hati, pengobatan harus dihentikan.
  Pasien lanjut usia: tidak perlu meningkatkan dosis harian pantoprazole 40 mg, serta pasien dengan gangguan fungsi ginjal (termasuk pasien yang menjalani hemodialisis).
  Periode kehamilan dan menyusui: pengalaman dengan obat selama periode ini terbatas. Dalam studi reproduksi pada hewan, ada sedikit embriotoksisitas dalam dosis melebihi 5 mg / kg. Obat hanya dapat digunakan jika manfaat untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Tidak ada data tentang pelepasan pantoprazole dengan ASI. Anda harus berhenti menyusui saat minum obat.
  Usia anak-anak. Tidak ada data yang cukup tentang penggunaan obat pada anak di bawah 18 tahun.
  Isi botol sebelum injeksi harus dikembalikan menggunakan 10 ml larutan natrium klorida 0,9%.
  Larutan ini disuntikkan dalam jet atau diinfuskan setelah dicampur dengan 100 ml larutan natrium klorida 0,9%, larutan glukosa 5% atau larutan glukosa 10%. Nilai pH larutan siap pakai harus dalam kisaran 9-10. Durasi administrasi harus 2-15 menit. Solusi yang disiapkan harus digunakan dalam waktu 3 jam setelah persiapan. Efek samping
  Ketika mengambil Sanpraz sesuai dengan indikasi dan dalam dosis yang direkomendasikan, efek samping jarang terjadi.
  Penunjukan pantoprazole dapat disertai dengan reaksi buruk berikut: sakit kepala, sakit pada perut bagian atas, diare, sembelit, perut kembung, jarang - mual / muntah.
  Jarang: mulut kering; arthralgia; depresi, halusinasi (terutama pada pasien yang memiliki kecenderungan), disorientasi dan kebingungan.
  Sangat jarang: leukopenia, trombositopenia; edema perifer; insufisiensi hepatoseluler yang menyebabkan ikterus dengan atau tanpa gagal hati; reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis; peningkatan aktivitas enzim hati (transaminase, glutamyltranspeptidase); peningkatan trigliserida; nefritis interstitial; urtikaria, angioedema; reaksi alergi seperti gatal dan ruam kulit, reaksi kulit yang parah (sindrom Stevens-Johnson, erythema polymorphic, fotosensitifitas, sindrom Lyell); reaksi lokal (flebitis, tromboflebitis).
  Dalam kasus yang terisolasi, pusing atau gangguan visual, edema perifer, demam, mialgia telah dilaporkan.
  

Overdosis:

Penulis ulasan: Gennady (ulasan positif)

Sanpraz

Uraian per 13 November 2014

• Nama latin: Sunpras
• Kode ATC: A02BC02
• Bahan aktif: Pantoprazole (Pantoprazole)
• Pabrikan: Ltd. San Pharmaceutical Industries, India

Komposisi

Dalam satu tablet: pantoprazole sodium sesquihydrate - 45, 1 mg (40 mg dalam hal pantoprazole) + kalsium karbonat, natrium lauril sulfat, koloid silikon dioksida, magnesium oksida, crospovidone, kalsium stearat, trietil sitrat, titanium dioksida, makrogol 6000, asam metakrilat dan akrilat sebagai kopolimer, kopolimer, bedak, oksida besi kuning.

Dalam satu botol: mengandung 40 mg pantoprazole + 0,9% larutan natrium klorida.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet salut enterik kuning. Bentuk - bulat, cembung. Pada 10 buah strip aluminium. Dalam kemasan kardus satu per satu, dua atau tiga garis.

Juga, obat ini diproduksi dalam bentuk liofilisat putih. Dalam botol kaca transparan 40 mg. Kit ini dilengkapi dengan pelarut bening dan tidak berwarna dengan kapasitas 10 mg.

Tindakan farmakologis

Penghambat deposisi proton.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obat ini menghambat proses nanon proton dari enzim H + -K + -ATPase.

Produksi asam klorida dihambat pada tahap terakhir proses, sekresi basal dan stimulasi berkurang, terlepas dari asal rangsangan spesifik.

Jika seorang pasien memiliki tukak lambung yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori, maka dengan mengurangi produksi asam klorida, sensitivitas bakteri terhadap antibiotik meningkat. Perlu dicatat bahwa obat ini tidak mempengaruhi motilitas normal saluran pencernaan.

Setelah minum pil, efek terapeutik terjadi dalam satu jam, mencapai maksimum dalam 2-4 jam. 3-4 hari setelah penerimaan obat, sekresi asam klorida dan zat lainnya kembali normal. Zat ini stabil, pada pH netral tidak mempengaruhi sistem oksidase hati, yang tergantung pada enzim sitokrom P450.

Ketika diminum, zat aktif cepat diserap di saluran pencernaan. Cmax dalam plasma 2-3 μg per ml dicapai setelah 3 jam. Sekitar 98% Pantoprazole terikat dengan protein plasma. Asupan makanan paralel tidak mempengaruhi parameter farmakokinetik. Dengan penggunaan yang sering dan jangka panjang, indikator ini tetap konstan.

Waktu paruh adalah satu jam. Obat mengalami reaksi metabolisme di hati. Metabolit diekskresikan melalui ginjal dan dengan feses.

Obat ini tidak terakumulasi dalam tubuh. Untuk orang yang menderita gagal ginjal pada hemodialisis, penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Dengan sirosis hati, waktu paruh meningkat menjadi 7-9 jam, konsentrasi maksimum 1,5 kali lebih besar.
Pada orang tua, konsentrasi maksimum dalam darah dan AUC obat meningkat sedikit. Namun, penyesuaian dosis harian tidak diperlukan.

Ketika diberikan secara intravena, indikatornya mirip dengan minum pil.

Indikasi untuk digunakan

• dengan sindrom Zollinger-Ellison;
• untuk pengobatan dan pencegahan borok yang disebabkan oleh stres;
• dengan gastritis erosif, termasuk yang berhubungan dengan asupan obat antiinflamasi non-steroid;
• untuk pengobatan GERD;
• untuk pengobatan tukak lambung dan duodenum, biasanya dalam bentuk akut;
• untuk menghilangkan bakteri Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan antibiotik;
• untuk pengobatan perdarahan, perforasi dan penetrasi yang timbul sebagai komplikasi ulkus lambung.

Kontraindikasi

Obat tidak diresepkan:

• dengan gangguan pencernaan yang disebabkan oleh gangguan neurotik;
• anak-anak;
• dengan alergi pada komponen produk;
• dengan kanker lambung dan usus.

Di hadapan penyakit hati, sirosis dan selama kehamilan, obat ini diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping

Ketika minum obat dapat terjadi:

Petunjuk penggunaan Sanpraz (metode dan dosis)

Tergantung pada kondisi pasien, dokter harus meresepkan bentuk sediaan obat tertentu.

Tablet Sanpraz, petunjuk penggunaan

Tablet diambil secara oral, cairan diperas, tidak menggigit dan menghancurkannya. Yang terbaik adalah minum obat di pagi hari, dengan perut kosong, satu jam sebelum makan pertama.

Ketika tukak lambung menunjuk 40-80 mg per hari untuk pengobatan dan 20 mg per hari untuk pencegahan. Durasi pengobatan adalah 4-8 minggu.

Dalam kasus ulkus duodenum dan gastritis erosif, dosis harian adalah 40-80 mg, untuk profilaksis mereka juga mengonsumsi 20 mg obat per hari. Kursus pengobatan adalah setengah bulan.

Untuk pemberantasan bakteri Helicobacter diresepkan 80 mg per hari untuk 2 dosis. Lama pengobatan adalah 7-14 hari. Secara paralel, sebagai suatu peraturan, antibiotik diresepkan.

Dengan erosi pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh mengambil NSAID, dosis harian adalah 40-80 mg, 20 mg untuk pencegahan. Kursus pengobatan hingga 2 bulan.

Untuk pengobatan refluks esofagitis gunakan 20-40 mg obat per hari. Untuk profilaksis - 20 mg. Durasi pengobatan adalah 4-8 minggu.

Instruksi untuk solusi untuk pemberian intravena

Bentuk obat ini diresepkan ketika tidak mungkin menggunakan tablet. Segera setelah ini menjadi mungkin, buka formulir tablet.

Untuk menyiapkan solusi, campurkan isi botol.

Solusinya disuntikkan struino atau melalui infus. Waktu input dari 2 hingga 15 menit, pH larutannya adalah 9-10. Setelah 3 jam, solusi yang disiapkan menjadi tidak cocok untuk administrasi.

Sebagai aturan, gunakan 40 mg (satu botol) per hari. Diijinkan untuk membuat suntikan intravena selama 7-10 hari.
Jumlah maksimum obat per hari adalah 80-160 mg. Perlu untuk membagi dosis menjadi 2 suntikan.

Jika pasien memiliki gangguan parah pada hati, dosis harian maksimum adalah 20 mg. Selama pengobatan, tingkat enzim hati harus dipantau secara ketat.

Jika pasien menjalani hemodialisis atau di usia tua, dosisnya tidak boleh lebih dari 40 mg per hari.

Overdosis

Belum ada kasus overdosis yang dilaporkan. Dengan pemberian intravena 240 mg agen, tidak ada perubahan signifikan dalam kondisi pasien.

Jika overdosis terjadi, terapi simtomatik, tindakan detoksifikasi, dan hemodialisis diindikasikan.

Interaksi

Kombinasi Sanpraz dengan ketoconazole, ritonavir dan garam besi mengurangi daya serapnya karena perubahan pH jus lambung.

Pada saat yang sama mengambil obat dan atazanavir, efektivitas yang terakhir berkurang.

Jika Anda minum obat dan warfarin, perubahan indeks protrombin terjadi, perdarahan dapat terjadi. Dalam hal ini, PTI harus dikendalikan dengan hati-hati.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari anak-anak dan tempat yang terang. Pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 derajat.

Umur simpan

Pil - 3 tahun.

Lyophilisate - 2 tahun, pelarut - 3 tahun.

Instruksi khusus

Sebelum pengangkatan dana harus dikeluarkan kemungkinan tumor ganas di saluran pencernaan. Mengambil obat dapat menutupi gejala dan menunda tanggal diagnosis yang benar.

Jika pada akhir perawatan perbaikan dalam kondisi belum datang, perlu untuk merevisi diagnosis dan melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Analog Sanpraz

Analog terdekat dengan aksi Sanpraz: Zipantola, Kontrolok, Peptazol, Panum, Omez, Nolpaz, Proxium.

Selama kehamilan dan menyusui

Tidak dianjurkan untuk meresepkan obat selama kehamilan. Ada sedikit cara embriotoksik. Saat mengambil Sanpraz perlu berhenti menyusui.

Ulasan Sanpraz

Internet sebagian besar ulasan positif tentang Sanpraz. Alat ini cukup efektif dan efisien. Beberapa mengeluhkan efek samping berupa diare, pusing dan mual, mahalnya obat.

Harga Sanpraz

Harga Sanpraz 40 mg - 479 rubel untuk 30 tablet.

Sanpraz: petunjuk penggunaan obat

Dalam pengobatan patologi gastrointestinal digunakan oleh massa berbagai obat. Untuk setiap pasien, penting untuk memilih secara individual obat yang paling cocok yang akan membantu meredakan gejala dengan cepat dan mencapai remisi jangka panjang, jika penyakitnya kronis, atau untuk sepenuhnya menyembuhkan patologi dalam bentuk akutnya.

Salah satu obat yang sering digunakan dalam terapi anti-ulkus adalah Sanpraz, yang secara efektif meredakan gejala-gejala sebagian besar gangguan pencernaan, termasuk tukak lambung atau gastritis, dll.

Kelompok farmakoterapi

Obat, menurunkan sekresi kelenjar lambung, inhibitor pompa proton.

Bentuk rilis, komposisi dan pabrikan

Sanpraz diproduksi dalam bentuk liofilisat putih, ditempatkan dalam botol kaca masing-masing 40 mg. Ada juga bentuk tablet obat - itu adalah pil cembung kuning, bentuk bulat, mengandung 40 mg bahan aktif - pantoprazole.

Foto pengobatan Sanpraz

Eksipien untuk liofilisat diwakili oleh salin, dan untuk tablet - kalsium karbonat dan magnesium oksida, makrogol dan kalsium stearat, bedak, copovidone, dll.

Sifat farmakologis

Inhibitor pompa proton Sanpraz memblokir tahap akhir produksi asam klorida, mengurangi sekresi dan distimulasi, dan tipe basal, terlepas dari stimulus apa yang diaktifkan.

Farmakodinamik

Jika ulkus peptikum terjadi karena aktivitas helicobacteria, efek obat, yang ditujukan untuk mengurangi keasaman, berkontribusi pada peningkatan sensitivitas mikroorganisme bakteri terhadap terapi antibiotik.

Pada saat yang sama, obat tidak mempengaruhi motilitas saluran pencernaan. Sekitar dalam 30-40 menit aksi Sanpraz mulai terasa, mencapai intensitas maksimum 2-4 jam setelah pemberian.

Farmakokinetik

Ketika diminum, komponen aktif cepat diserap di saluran pencernaan struktur, dan setelah 3 jam konsentrasi maksimum obat dalam aliran darah tercapai. Makanan tidak memengaruhi farmakokinetik.

Obat ini dimetabolisme dalam struktur hati, dan diekskresikan oleh ginjal dan usus. Di dalam tubuh, obat-obatan tidak terakumulasi, tidak memerlukan koreksi ketika diresepkan untuk pasien dengan gagal ginjal pada hemodialisis. Pemberian obat secara intravena memiliki parameter farmakokinetik yang mirip dengan pemberian oral.

Indikasi

Sanpraz diresepkan untuk patologi sistem pencernaan seperti;

1. Proses ulseratif akut pada saluran pencernaan atau gastritis erosif, termasuk yang muncul selama terapi jangka panjang dengan NSAID;
2. Patologi refluks non-erosif;
3. Untuk penghancuran helicobacteria dalam kombinasi dengan terapi antibiotik;
4. Patologi refluks gastroesofagus, esofagitis refluks erosif;
5. Sindrom Zollinger-Ellison;
6. Lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal asal stres untuk tujuan terapeutik dan profilaksis;
7. Terapi perforasi, perdarahan, atau penetrasi yang timbul sebagai komplikasi dari proses ulseratif.

Kontraindikasi

Sanpraz tidak ditugaskan dalam kasus klinis seperti ini:

• Usia anak-anak;
• Oncopathology pada saluran pencernaan;
• Gangguan pencernaan, dipicu oleh gangguan neurotik;
• Intoleransi alergi atau hipersensitif terhadap obat dan unsur-unsur individualnya;
• Menyusui.

Dengan perawatan khusus, obat ini digunakan dalam membawa anak dan gagal hati.

Petunjuk penggunaan Sanpraz

Bentuk sediaan spesifik dipilih oleh spesialis sesuai dengan diagnosis dan tingkat keparahan patologi.

• Solusinya disiapkan dengan mencampur lyophilisate dengan pelarut.
• Suntikan jadi digunakan untuk pemberian intravena dengan infus atau jet.
• Biasanya, injeksi jet dilakukan selama 2 menit, dan infus diatur selama seperempat jam.
• Penting untuk segera memasukkan larutan, karena menjadi tidak cocok untuk digunakan 3 jam setelah mencampur bubuk dengan pelarut.

Biasanya, dosisnya adalah 1 botol per hari, dan tentu saja tidak melebihi 1-1,5 minggu.

Tablet dimaksudkan untuk pemberian oral, Anda perlu meminumnya dengan air putih pada suhu kamar, sementara Anda tidak dapat melanggar integritas cangkang. Dokter merekomendasikan minum Sanpraz di pagi hari dengan perut kosong sekitar satu jam sebelum sarapan.

• Pada tukak lambung, obat diberikan dengan dosis 40-80 mg per hari, jika pemberian profilaksis diasumsikan, dosis harian adalah 20 mg. Durasi kursus - 1-2 bulan.
• Pada gastritis erosif atau lesi ulseratif pada usus duodenum ke-12, dosis yang sama diresepkan, hanya terapi hanya 2 minggu.
• Untuk menghancurkan Helicobacter pylumis, diindikasikan mengonsumsi Sanpraz dua kali sehari, 40 mg sekaligus. Kursus terapeutik adalah 7-14 hari dan dikombinasikan dengan terapi antibiotik.
• Untuk pengobatan refluks esofagitis, dianjurkan untuk mengambil 20-40 mg setiap hari, dan untuk tujuan profilaksis, masing-masing 20 mg selama 1-2 bulan.
• Lesi saluran gastrointestinal Erosive selama terapi NSAID biasanya diobati dengan Sanpraz 40-80 mg / hari Untuk pencegahan, diindikasikan 20 mg. Durasi terapi tersebut mencapai sekitar 8 minggu.

Terlepas dari bentuk sediaan, pasien perlu mengontrol tingkat komponen enzimatik hati.

Efek samping

Terhadap latar belakang Sanpraz, reaksi yang merugikan seperti dispepsia, sakit perut, mual muntah dan penyakit kuning dengan insufisiensi hepatositik fungsional, perut kembung, dan hiperaktif enzim hati dapat berkembang.

Ada beberapa efek samping dan gangguan penglihatan, cephalgia, pusing atau keadaan depresi, halusinasi dan kelemahan, gangguan pada sistem positif darah atau reaksi alergi.

Kadang-kadang, pemberian Sanpraz juga tercermin dalam sistem alat gerak, yang dimanifestasikan oleh arthralgia atau mialgia. Mungkin ada reaksi lokal seperti flebitis atau tromboflebitis, serta reaksi umum, dimanifestasikan oleh edema perifer, nyeri dada, hipertermia, nefritis interstitial, dll.

Tetapi jika pasien dengan ketat mengamati dosis dan rejimen pemberian, maka praktis tidak ada reaksi samping terhadap obat.

Interaksi

Saat meresepkan, dokter harus mempertimbangkan keanehan interaksi obat dengan obat lain.

1. Sanpraz mengurangi efektivitas Atazanavir;
2. Mengurangi daya serap obat seperti Ritonavir, Ketoconazole atau garam besi;
3. Ketika diminum bersamaan dengan warfarin, dapat menyebabkan perdarahan karena perubahan dalam indeks protrombin;
4. Sanpraz dapat dikombinasikan dengan metoprolol atau diklofenak, glibenclamide, klaritromisin, diazepam atau amoksisilin, dan sebagian besar antibiotik.

Overdosis

Kasus overdosis obat tidak diamati, tetapi secara teori ini mungkin. Dalam situasi seperti itu, terapi detoksifikasi, hemodialisis (jika perlu), pengobatan simtomatik dianjurkan.

Analog lebih murah

Gastrozol, Nolpazu, Omez, Omeprazol, dll.

Jika kita berbicara tentang analog lain yang lebih mahal atau setara dengan harga yang setara, maka mereka termasuk Kontrolok, Panum, Proxium, Peptazol, Zipantola, dll.

Perbandingan dengan obat lain

Inhibitor memiliki banyak analog, tetapi sangat sulit bagi pasien untuk mencari tahu mana yang lebih efektif dan disukai. Hanya ahli gastroenterologi yang dapat menentukan obat mana yang lebih disukai daripada pasien tertentu dengan diagnosis spesifik.

Nolpaz

Obat ini memiliki bahan aktif yang serupa - pantoprazole. Obat-obatan memiliki indikasi yang serupa, meskipun Sanpraz juga dapat digunakan dalam pengobatan gastritis erosif. Mereka memiliki kontraindikasi dan reaksi samping yang sama.

Faktanya, kedua obat merupakan analog absolut satu sama lain dan dimaksudkan untuk pengobatan lesi gastrointestinal ulseratif atau untuk menormalkan sekresi asam lambung. Tidak ada perbedaan khusus dalam pengobatan ini, kecuali jika Nolpaz memiliki efek yang lebih lembut dan ringan, oleh karena itu obat apa pun dapat dipilih untuk pengobatan maag.

Omez atau Omeprazole

Sanpraz dan Omez / Omeprazole memiliki banyak kesamaan. Obat-obatan ini memiliki efek anti-maag, bekerja dengan prinsip yang sama, mengandung jumlah bahan aktif yang sama dan menyebabkan reaksi samping yang sama. Itulah sebabnya Omez dianggap sebagai analog Sanpraz yang lengkap, meskipun mereka memiliki perbedaan.

• Pertama, komponen aktif, mereka berbeda, meskipun mereka bekerja secara identik;
• Sanpraz bekerja lebih lembut dan lembut, yang mengurangi kemungkinan efek samping menjadi minimum;
• Sanpraz lebih aman dan memiliki efek yang lebih luas daripada Omez;
• Kita perlu mengonsumsi Sanpraz lebih jarang daripada Omez, dan durasi pengobatan pertama jauh lebih singkat.

Biaya Sanpraz tergantung pada bentuk sediaan. Tablet 40 mg 10 pcs. biaya sekitar 220 rubel, dan 30 pcs. - sekitar 450-470 rubel;

Tablet 20 mg dan liofilisat di apotek sangat sulit ditemukan, karena saat ini harganya belum diketahui.

Ulasan dokter dan pasien

Alexander, Orenburg, ahli gastroenterologi:

Sanpraz adalah salah satu obat modern dan efektif untuk terapi anti-maag, yang meningkatkan sensitivitas Helicobacter pylori terhadap terapi antibiotik, yang meningkatkan pemberantasan patogen bakteri ini. Saya menganggapnya sebagai salah satu solusi terbaik dalam terapi anti-maag, terutama pada pasien yang telah lama gagal mencapai remisi berkelanjutan. Banyak pasien saya dengan obat ini dalam remisi selama satu tahun atau lebih. Tetapi terapi dan dosis harus dipilih secara individual.

Maria, Nizhny Novgorod:

Saya mengalami gastritis setiap musim gugur dan musim semi mulai memburuk, yang agak membayangi kehidupan sehari-hari yang keras. Rasa sakitnya hanya mengerikan, dan setelah melakukan serangan beberapa hari lagi atau bahkan berminggu-minggu tidak ada nafsu makan. Selama serangan berikutnya, dokter merekomendasikan saya Sanpraz, yang saya minum setiap pagi dengan perut kosong untuk minum pil setiap pagi. Saya menahannya dengan lumayan, tidak ada efek samping. Setelah sekitar satu minggu terapi, saya menjadi lebih ringan. Yang utama adalah mengikuti diet.

Anna, Perm:

Saya menderita gastritis sejak sekitar usia 17, sudah menyiksa mulas yang parah pada hampir semua makanan yang masuk ke perut saya, bahkan di air mengalir. Pergi ke dokter yang merekomendasikan Sanpraz. Sejak hari pertama terapi, saya melupakan semua ketidaknyamanan ini. Tetapi kursus ini benar-benar dipotong seperti yang ditentukan oleh ahli gastroenterologi. Obat ini membantu dengan cepat menangani patologi ulseratif dan simtomatologi yang menyertainya, seperti mulas, perut kembung, berat, dll. Hanya perlu bahwa dokter memeriksa dan mengkonfirmasi diagnosis dan pemberian Sanpraz karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan penghapusan gejala, yang penuh dengan pengabaian patologi yang lebih serius..

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet adalah 3 tahun, dan liofilisat adalah 24 bulan. Simpan Sanpraz butuhkan dalam kondisi tidak melebihi suhu 25 derajat.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat sedang dilaksanakan dengan cara yang tidak diresepkan.