Bifidobacteria adalah perwakilan paling signifikan dari bakteri obligat di usus orang dewasa dan anak-anak. Ini adalah bakteri anaerob, secara morfologis mewakili batang pembentuk non-spora gram positif besar dengan bentuk genap atau sedikit melengkung. Bifidobacteria mendominasi pada bayi yang disusui. Posisi dominan dalam lanskap mikroba usus bayi baru lahir sehat yang disusui membutuhkan bifidoflora pada hari ke 5 - 20 setelah lahir.
Bifidobacteria melakukan fungsi-fungsi berikut:
-perlindungan fisiologis dari penghalang usus terhadap penetrasi mikroba dan racun ke dalam lingkungan internal tubuh dilakukan oleh asosiasi dengan mukosa usus;
- Memiliki aktivitas antagonis tinggi terhadap mikroorganisme patogen dan patogen kondisional akibat produksi asam lemak organik;
- berpartisipasi dalam pemanfaatan substrat makanan dan peningkatan pencernaan parietal;
- mensintesis asam amino dan protein, vitamin kelompok B: B1 - tiamin, B2 - riboflavin, V3 - asam nikotinat, Vdengan - asam folat, V6- piridoksin, Dalam12 - Cyancobalomine;
- mempromosikan penguatan proses penyerapan kalsium, zat besi, ion vitamin D melalui dinding usus;
- memiliki efek imunomodulator: mengatur fungsi imunitas humoral dan seluler, mencegah degradasi sekresi imunoglobulin A, merangsang pembentukan interferon dan menghasilkan lisozim.
Lactobacilli: adalah mikroflora obligat dari saluran pencernaan dan daerah vulvovaginal. Mereka adalah basil gram positif dengan polimorfisme jelas, tersusun dalam rantai atau satu per satu. Nesporoobrazuyuschie, menekan mikroorganisme patogen kondisional busuk dan supuratif, terutama Proteus, serta agen penyebab infeksi usus akut. Lactobacilli diberi peran imunomodulator (stimulasi aktivitas fagositik neutrofil, makrofag, sintesis imunoglobulin dan pembentukan interferon, interleukin-1 dan faktor nekrosis tumor).
Propionbacteria: bakteri anaerob, bersama dengan bifidobacteria dan lactobacilli, merupakan kelompok agen pembentuk asam normal, menunjukkan sifat antagonistik terhadap bakteri patogen dan patogen kondisional.
Escherichia (Escherichia coli): Batang Gram-negatif, motil (memiliki flagela peritrichous), tidak membentuk spora, merupakan anaerob fakultatif. Dalam organisme yang sehat, ceruk ekologis tertentu adalah karakteristik - ini terutama usus besar, serta usus kecil distal.
Fungsi utama Escherichia dalam tubuh:
- mempromosikan hidrolisis laktosa;
- berpartisipasi dalam produksi vitamin, terutama vitamin K, kelompok B;
- menghasilkan colicins - zat mirip antibiotik yang menghambat pertumbuhan entercherogenik Escherichia coli;
- merangsang produksi antibodi dan memiliki efek imunomodulator yang kuat;
- mempromosikan aktivasi kekebalan humoral sistemik dan lokal.
Namun, di antara Escherichia coli non-patogen adalah Escherichia enteropatogenik. Strain enteropatogenik berbeda dari "normal" hanya dalam sifat enzimatik, komposisi antigenik, sensitivitas terhadap bakteriofag dan kolisin, derajat aktivitas antagonis dan patogenisitas.
Beberapa spesies biologis dari strain Escherichia coli enteropatogenik telah ditemukan: Enterotoxigenic Escherichia coli (EKP), enterchervasive Escherichia coli (EICP), enterohemorrhagic Escherichia coli (EHEC) dan E. coli invasif terbatas.
Untuk ETKP, serta untuk strain enterotoxigenic, Klebsiella, enterobacter, cytorobacter, proteus, hafnium, pentingnya tindakan patogen ditentukan oleh perlekatan, kolonisasi dan multiplikasi permukaan bakteri pada enterosit tanpa merusaknya, dengan melepaskan LTs dan CT enterotoksin yang meningkat. membersihkan dari patogen dan kehilangan cairan besar-besaran tanpa mengembangkan peradangan.
Untuk Escherichia enteropatogen enteropatogen dan enterohemoragik yang terbatas, yang menghasilkan sitotoksik enterotoksin, deskuamasi sel epitel mikrovili, kolonisasi plasmolemmas, perkembangbiakan bakteri, dan proliferasi sebagian bakteri di dalam sitoplasma enterocytes dengan kerusakan pada sel-sel lain di dalam tubuh, juga kerusakan yang terjadi pada sel-sel lain di dalam tubuh. Dalam beberapa kasus, EHEC dapat menyebabkan perkembangan sindrom uremik hemolitik (terkait dengan sintesis racun seperti Shiga; ditandai dengan demam, gangguan SSP yang tidak stabil, gagal ginjal, anemia hemolitik mikroangiopatik, dan trombositopenia).
Yang paling patogen adalah E. coli invasif-energi yang membawa plasmid invasi mereka sendiri dan setelah menempel pada mikrovili segera menyebabkan pembengkakan dan kehancurannya, secara aktif menembus ke dalam sitoplasma, berkembang biak di dalamnya dan menyebar dari sel ke sel, mengatasi dua membran sekaligus. Reproduksi EECP dalam epitel usus terjadi dengan perubahan sitopatik, pembentukan ulkus dengan peradangan yang nyata.
Persentase strain enteropatogenik Escherichia coli di antara Escherichia dalam tinja anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa yang sehat dapat berkisar antara 9 hingga 32%. Varian patogen dapat menyebabkan colibacillosis, terjadi seperti diare kolera atau enterokolitis seperti disentri.
Perlu dicatat bahwa berada di usus, E. coli hemolitik dengan efek antagonis yang tinggi dari bifidobacteria dan lactobacilli dan resistensi yang tinggi pada tubuh anak, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan sifat patogeniknya. Namun, dengan mentranslokasi dan menaiki organisme pasien, E. coli dapat menyebabkan proses purulen-septik, infeksi nefrologi dan urogenital, penyakit radang pada sistem paru paru, meningitis purulen pada bayi baru lahir, dll.
Peptostreptokokki - streptokokus anaerob gram positif non-fermentasi. Dalam proses kehidupan, mereka membentuk hidrogen, yang di usus dikonversi menjadi hidrogen peroksida, yang membantu mempertahankan pH 5,5 dan di bawahnya, berpartisipasi dalam proteolisis protein susu, dan fermentasi karbohidrat.
Enterococci: ditemukan di usus dalam jumlah 10-10 CFU / g tinja; tidak boleh melebihi basil usus total. Dalam kasus gangguan pada kompleks imun SAIR, enterococci diakui sebagai agen penyebab infeksi usus besar (enterocolitis), saluran kemih dan proses inflamasi lokalisasi lainnya.
Tanggal Ditambahkan: 2015-07-23 | Views: 433 | Pelanggaran hak cipta
Mikroflora dari tubuh manusia
Mikroflora manusia adalah seperangkat biocenosis mikroba yang ditemukan dalam tubuh orang sehat dan terbentuk dalam proses evolusi. Biocenosis ini dicirikan oleh keteguhan relatif, namun, komposisi kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora tubuh manusia bervariasi sepanjang hidup dan tergantung pada jenis kelamin, usia, nutrisi, iklim, dll. Selain itu, perubahan dalam biocenosis mikroba mungkin disebabkan oleh terjadinya penyakit, penggunaan agen kemoterapi dan imunologi.
Mikroorganisme dihuni di kulit dan selaput lendir dari banyak organ dan rongga, berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Darah, getah bening, organ dalam, otak dan sumsum tulang belakang, cairan serebrospinal steril.
Mikroflora tubuh manusia dapat dibagi menjadi dua kelompok: obligat (atau penduduk, asli) dan fakultatif (atau sementara). Mikroflora obligat termasuk mikroorganisme yang paling disesuaikan dengan keberadaan dalam tubuh manusia dan terjadi secara alami di organ dan rongga. Mikroflora opsional bersifat sementara, opsional, dan ditentukan oleh kontaminasi mikroba lingkungan dan tingkat resistensi tubuh manusia. Mikroflora penduduk dan transien termasuk mikroorganisme saprofitik dan oportunistik.
Baru-baru ini, infeksi yang didapat di rumah sakit atau yang didapat di rumah sakit, yang merupakan mikroorganisme patogen kondisional milik mikroflora manusia yang tinggal, telah menjadi semakin penting dalam patologi manusia. Patogenisitasnya diwujudkan dengan melemahnya resistensi mikroorganisme.
Mikroflora dari masing-masing biotop tubuh manusia berbeda dan memerlukan pertimbangan terpisah.
Mikroflora kulit
Permukaan kulit manusia, terutama bagian-bagiannya yang terbuka, diunggulkan dengan berbagai mikroorganisme, di sini ditentukan dari 25.000.000 hingga 1.000.000.000 mikroba.
Mikroflora manusia kulit manusia diwakili oleh sarkin, stafilokokus, difteri, beberapa jenis streptokokus, basil, jamur, dll.
Selain karakteristik mikroflora kulit, mungkin ada mikroorganisme sementara yang dengan cepat menghilang di bawah pengaruh sifat bakterisida kulit. Kemampuan luar biasa untuk memurnikan diri memiliki kulit yang dicuci bersih. Aktivitas bakterisida pada kulit mencerminkan keseluruhan resistensi tubuh.
Kulit utuh untuk sebagian besar mikroorganisme, termasuk patogen, tidak bisa ditembus. Jika integritas mereka dilanggar dan daya tahan tubuh menurun, penyakit kulit dapat terjadi.
Pemeriksaan sanitasi-bakteriologis kulit
Pemeriksaan sanitasi-bakteriologis kulit dilakukan dengan dua metode:
1. Menabur sidik jari pada MPA dalam cawan Petri diikuti oleh studi makroskopis dan mikroskopis dari koloni dewasa.
2. Menaburkan penyeka dari kulit untuk menentukan jumlah mikroba total dan Escherichia coli.
Tampon dibasahi dalam 10 ml larutan salin steril, usap telapak tangan, subungual, ruang interdigital kedua tangan dengan seksama. Tampon dibilas dalam tabung reaksi dengan larutan salin dan pencucian awal diperiksa untuk jumlah mikroba total dan adanya E. coli.
Penentuan jumlah total mikroba
1 ml pencuci ditempatkan dalam cawan Petri steril, 12-15 ml cair dan didinginkan hingga 45 0 MPa dituangkan, isi cangkir dicampur dan setelah pengerasan agar-agar, tanaman diinkubasi pada suhu 37 0 C selama 24-48 jam. Anda dapat menghitung koloni yang tumbuh di permukaan dan di kedalaman agar-agar. hasilkan dengan kaca pembesar.
Definisi E. coli
Jumlah sisa flush ditempatkan dalam tabung reaksi dengan medium pepton glukosa. Tanaman diinkubasi pada suhu 43 ° C selama 24 jam, di hadapan gas, mereka ditanam di media Endo. Pertumbuhan pada media koloni merah ini akan menunjukkan adanya E. coli dalam pencucian, yang mengindikasikan kontaminasi tinja tangan.
Mikroflora oral
Dalam rongga mulut ada kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme: adanya nutrisi, suhu optimal, kelembaban, reaksi alkali air liur.
Dalam menjaga konstanta kualitatif dan kuantitatif mikroflora normal rongga mulut, peran utama dimainkan oleh air liur, yang memiliki aktivitas antibakteri karena enzim yang terkandung di dalamnya (lisozim, laktoferin, peroksidase, nuklease) dan imunoglobulin sekresi.
Pada akhir minggu pertama, streptokokus, neisseries, lactobacilli, jamur mirip ragi, dan actinomycetes ditemukan di rongga mulut bayi yang baru lahir. Komposisi kuantitatif dan spesies mikroba oral tergantung pada makanan dan usia anak. Anaerob gram negatif yang negatif muncul selama tumbuh gigi.
Lebih dari 100 spesies mikroorganisme ditemukan di rongga mulut, yang sebagian besar adalah aerob dan anaerob fakultatif.
Sebagian besar mikroorganisme oral terlokalisasi dalam plak gigi: 1 mg massa kering plak gigi mengandung sekitar 250 juta sel mikroba. Sejumlah besar mikroorganisme ditemukan di leher gigi, di celah antara gigi dan di bagian lain rongga mulut, yang tidak dapat diakses untuk mencuci dengan air liur, serta pada selaput lendir amandel faring. Fluktuasi individu dalam komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora rongga mulut tergantung pada usia, pola makan, keterampilan kebersihan, resistensi mukosa, adanya proses patologis pada gigi dan gusi.
Kelompok bakteri oral adalah Streptococcus (Streptococcus salivarius), staphylococci non-patogen, neisserii saprophytic, corinobacteria, bakteri lactobacilli, bakterioid, fusiform, jamur ragi, actinomycetes, mycoplasma (saya juga tidak akan tahu. Saya tidak akan mengerti, saya tidak akan mengerti.
Enterobacteria (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, bakteri pembentuk spora (Bacillus, Clostridium), dan genus Campylobacter (C. consicus, C. sputorum) ditemukan di antara mikroorganisme fakultatif.
Untuk studi kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora rongga mulut menggunakan metode bakteriologis dan bakteriologis penelitian.
Metode bakterioscopic. Bahan uji adalah plak. Apusan adalah pewarnaan Gram atau Burri dan sifat morfologis dan tinctorial dari mikroorganisme dipelajari.
Metode bakteriologis. Bahan untuk penelitian ini adalah lendir dari faring, yang diambil dengan kapas kapas steril. Taburkan apusan yang sama dengan sapuan pada cawan Petri darah. Setelah inkubasi harian pada suhu 37 ° C, apusan disiapkan dari koloni yang tumbuh, diwarnai oleh Gram, dan dipelajari sifat morfologis dan tinctorial dari kultur mikroorganisme terpilih.
Mikroflora pada saluran pencernaan
Dalam fungsi normal lambung mikroflora di dalamnya hampir tidak ada, karena reaksi asam jus lambung dan aktivitas tinggi enzim hidrolitik. Oleh karena itu, dalam lambung dapat ditemukan sejumlah kecil spesies yang tahan asam - lactobacilli, ragi, Sarcina ventriculi dan lain-lain (10 6 -10 7 sel per 1 ml konten).
Dalam usus duodenum dan mikroorganisme usus kecil atas sedikit, meskipun fakta bahwa lingkungan asam lambung digantikan oleh alkali. Hal ini disebabkan oleh efek buruk pada mikroba dari enzim yang ada di sini. Di sini enterococci, bakteri asam laktat, jamur, difterioid (10 6 sel per 1 ml konten) dideteksi. Di bagian bawah usus kecil, secara bertahap diperkaya, mikroflora bergerak lebih dekat ke mikroflora usus besar.
Mikroflora usus besar paling beragam dalam jumlah spesies (lebih dari 200 spesies) dan jumlah mikroba yang ditemukan (10 9 -10 11 sel per 1 ml konten). Mikroba merupakan 1/3 dari massa feses yang kering.
Mikroflora obligat diwakili oleh bakteri anaerob (bakterioid, bifidumbacteria, veylonellas) (96-99%) dan anaerob fakultatif (E. coli, enterococci, lactobacilli - 1-4%).
Mikroflora transien diwakili oleh genera dan spesies berikut: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, jamur mirip jamur dari genus Candida, dan lainnya. sifat yang berbeda.
Komposisi mikroflora usus berubah selama kehidupan seseorang.
Pada bayi baru lahir, meconium steril selama beberapa jam pertama setelah lahir - fase aseptik. Fase kedua adalah fase peningkatan penyebaran (tiga hari pertama kehidupan seorang anak). Selama periode ini, dalam usus, Escherichia, Staphylococcus, Enterococci, dan jamur seperti ragi mendominasi. Fase ketiga adalah fase transformasi flora usus (mulai dari hari ke-4 kehidupan). Mikroflora laktat, laktobasilus, bakteri asidofilik terbentuk.
Setelah akhir menyusui, biocenosis permanen mulai terbentuk secara bertahap di saluran pencernaan.
Dalam mikroflora dari saluran pencernaan terdapat mikroslora mukosa (M) dan luminal (P), yang komposisinya berbeda. M-flora terkait erat dengan selaput lendir, lebih stabil dan diwakili oleh bakteri bifidobacterium dan asam laktat. M-flora mencegah penetrasi membran mukosa oleh mikroorganisme patogen dan patogen kondisional. P-flora bersama dengan bifidum dan lactobacilli termasuk penghuni permanen usus lainnya.
Untuk mempelajari mikroflora usus besar, tinja diperiksa, yang diambil dengan kayu atau batang kaca steril dan ditempatkan dalam tabung reaksi dengan bahan pengawet. Bahan dikirim ke laboratorium dalam waktu 1 jam, karena dengan penyimpanan yang lebih lama hubungan antara spesies secara signifikan terganggu.
Pemeriksaan mikroskopis dari apusan dan feses yang diwarnai oleh Gram dilakukan, serta menabur feses pada media nutrisi: Endo, agar darah, agar garam susu, agar Saburo. Penaburan dilakukan sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk menghitung jumlah koloni dengan karakteristik yang berbeda dan menentukan jumlah sel mikroba dari berbagai jenis mikroorganisme dalam sampel ini. Jika perlu, lakukan identifikasi biokimia dan pengetikan serologis spesies.
Mikroflora pada saluran pernapasan
Partikel debu dan mikroorganisme memasuki saluran udara bersama dengan udara, 3 / 4-4 / 5 di antaranya disimpan di rongga hidung, di mana mereka mati setelah beberapa waktu karena aksi bakterisida dari lisozim dan musin, fungsi pelindung epitel, dan aktivitas fagosit. Mikroflora obligat dari saluran hidung termasuk staphylococcus dan corynebacteria. Mikroflora opsional diwakili oleh Staphylococcus aureus, streptococci, neisserii non-patogen. Mikroflora nasofaring diwakili oleh streptokokus, bacteroid, neisserias, veylonones, mycobacteria.
Selaput lendir trakea dan bronkus steril. Bronkus kecil, alveoli, parenkim paru-paru manusia bebas dari mikroorganisme.
Untuk pemeriksaan mikrobiologis, bahan dari hidung diambil dengan swab steril, dan dari nasofaring - dengan swab faring posterior steril. Tabur agar-agar darah dan agar-agar garam. Budaya terpilih diidentifikasi. Bahan yang tersisa di swab, digunakan untuk persiapan apusan, yang diwarnai oleh Gram dan Neisser.
Mikroflora konjungtiva
Dalam persentase kasus yang signifikan, mikroflora konjungtiva tidak ada karena sifat bakterisidal dari cairan air mata. Dalam beberapa kasus, staphylococcus, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mikoplasma dapat ditemukan pada konjungtiva mata. Dengan penurunan pertahanan alami tubuh, gangguan penglihatan, hipovitaminosis, mikroflora normal pada selaput lendir mata dapat menyebabkan berbagai penyakit: konjungtivitis, blephoritis, dan proses supuratif lainnya.
Mikroflora telinga
Stafilokokus non-patogen, corynebacteria, seperti jamur dan jamur (Aspergillus), yang dalam kondisi tertentu merupakan agen penyebab dari proses patologis, ditemukan di saluran pendengaran eksternal. Di telinga bagian dalam dan tengah mikroba biasanya tidak terkandung.
Mikroflora dari sistem genitourinari
Ginjal, ureter, dan urin dalam kandung kemih steril. Staphylococcus, difteri, bakterioid, mikobakteri, bakteri non-patogen gram negatif menghuni uretra pria. Uretra wanita steril.
Mycobacterium smegma (M. smegmatis), staphylococcus, corynebacterium, mycoplasma (M. hominis), treponema saprofit ditemukan pada genitalia eksternal pria dan wanita.
Komposisi mikroflora vagina beragam, bervariasi, dan tergantung pada tingkat glikogen dalam sel epitel dan pH sekresi vagina, yang terkait dengan fungsi ovarium.
Populasi vagina lactobacilli terjadi segera setelah lahir. Kemudian enterococci, streptococci, staphylococci, dan corynebacteria dimasukkan dalam microbiocenosis. Flora Kokkovaya menjadi terkemuka dan karakteristik dari masa kanak-kanak sampai awal pubertas. Dengan terjadinya pubertas, bakteri asam laktat aerob dan anaerob mendominasi dalam mikroflora, kelompok bakteri Doderlein mendominasi.
Ada beberapa kategori kemurnian vagina wanita sehat: Kategori 1 - Stik doderlein ditemukan pada sediaan apus, hampir tidak ada jenis mikroorganisme lain; Kategori 2 - selain bakteri asam laktat, ada sejumlah kecil diplococci gram positif; Kategori 3 - jumlah bakteri asam laktat menurun, jumlah leukosit dan mikroflora lainnya meningkat; Kategori 4 - sel darah putih yang berlimpah dan berbagai mikroflora, stik Doderlein hampir tidak ada. 1 dan 2 kategori diamati pada wanita sehat, 3 dan 4 - pada wanita dengan proses inflamasi di vagina. Rahim pada wanita sehat steril.
Nilai mikroflora normal dari tubuh manusia
Hubungan yang mapan secara evolusi dari seseorang dengan mikrofloranya memainkan peran penting dalam fungsi normal organisme.
Peran positif mikroflora normal dikaitkan dengan vitaminizing, enzymatic, antagonistic dan properti lainnya.
Microflora obligat (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, beberapa jenis jamur) memiliki sifat antagonistik terhadap beberapa patogen penyakit menular.
Sifat antagonistik mikroflora normal dikaitkan dengan pembentukan zat antibiotik, bakteriosin, alkohol, asam laktat dan produk lainnya yang menghambat reproduksi spesies mikroorganisme patogen.
Beberapa enterobacteriae (E. coli) mensintesis vitamin B, vitamin K, asam pantotenat dan asam folat, yang dibutuhkan oleh makroorganisme. Bakteri asam laktat juga merupakan produsen aktif vitamin.
Peran mikroflora dalam pembentukan daya tahan tubuh sangat bagus. Dalam pelanggaran komposisi mikroflora normal pada gnotobiont (hewan bebas kuman), hipoplasia jaringan limfoid, penurunan faktor imunitas seluler dan humoral diamati.
Mikroflora saluran pencernaan mempengaruhi struktur morfologis mukosa usus dan kapasitas adsorpsi; membelah zat organik kompleks mikroorganisme ini meningkatkan pencernaan.
Telah ditetapkan bahwa penghuni permanen usus seperti C. perfringens, memiliki khasiat untuk memproduksi enzim pencernaan.
Bagi fungsi normal tubuh manusia yang penting adalah hubungan mikroorganisme dan mikroflora yang menghuninya. Ketika hubungan yang ada terputus, yang mungkin disebabkan oleh hipotermia, panas berlebih, radiasi pengion, efek mental, dll., Mikroba dari habitat biasanya menyebar, menembus ke lingkungan internal dan menyebabkan proses patologis.
Disbiosis
Disbiosis adalah pelanggaran kualitatif dan kuantitatif keseimbangan ekologis antara populasi mikroba dalam komposisi mikroflora tubuh manusia. Disbiosis terjadi ketika paparan faktor destabilisasi, seperti, penggunaan antibiotik spektrum luas, antiseptik, penurunan tajam dalam daya tahan tubuh, akibat infeksi kronis, radiasi, dll.
Pada dysbiosis, mikroba antagonis ditekan, yang mengatur komposisi biocenosis mikroba dan multiplikasi mikroorganisme patogen bersyarat. Dengan cara ini, pertumbuhan dan penyebaran mikroorganisme dari genus Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, menyebabkan infeksi nosokomial, jamur seperti jamur Candida albicans, menyebabkan kandidiasis, E. coli, yang menyebabkan colienthritis, dan lainnya, terjadi.
Untuk pengobatan dysbiosis, eubiotik, preparat yang berasal dari mikroorganisme hidup - perwakilan mikroflora normal dari tubuh manusia - digunakan. Obat-obatan ini termasuk colibacterin (bakteri E. coli hidup, strain M-17), bifidumbacterin (suspensi B. bifidum hidup, strain n 1), lactobacterin (suspensi strain hidup Lactobacterium), bifikol (persiapan kompleks yang terdiri dari suspensi bifidumbacteria hidup, strain n 1 dan E. coli strain M-17).
Tanggal Ditambahkan: 2015-04-25; Views: 3441; PEKERJAAN PENULISAN PESANAN
Mikroflora
Mikroflora adalah kumpulan mikroorganisme yang hidup di area tubuh tertentu, apakah itu usus (mikroflora usus) atau vagina (masing-masing - mikroflora vagina). Komposisi bakteri normal dari satu atau lain bagian tubuh juga disebut normoflora. Mikroorganisme - komensal, yaitu, tidak membawa keuntungan, maupun membahayakan, dan simbion - mendapatkan manfaat, tetapi pada saat yang sama memberikan "kenyamanan" tertentu bagi organisme inang, ambil bagian dalam flora normal.
Ada juga konsep mikroflora patogen bersyarat, yang mengacu pada mikroorganisme - oportunis, yaitu, mikroba yang, sambil mengurangi fungsi pelindung tubuh manusia, dapat meninggalkan biotop (tempat tinggal) dan menyebar ke organ dan jaringan lain, menyebabkan penyakit (stafilokokus, Proteus, Klebsiella, citrobacteria, Clostridia, Candida fungi). Yah, dan tentu saja, tidak mungkin untuk mengabaikan bagian mikroflora seperti mikroorganisme patogen. Mikroba ini pada awalnya merusak organisme inang, tetapi juga dapat berakar di dalamnya dengan syarat "izin tinggal permanen". Dalam hal ini, orang tersebut menjadi pembawa penyakit menular, bahkan tanpa menyadarinya.
Mikroorganisme juga wajib (bifidobacteria, bacteroids, bakteri asam propionat, lactobacillus E. coli, streptococci), yaitu, mereka adalah perwakilan utama dari mikroflora, fakultatif (mikroba patogen dan saprofit bersyarat) dan sementara yang tidak dapat hidup dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama.
Komposisi mikroflora adalah variabel dan tergantung pada banyak faktor. Hipotermia, kepanasan, berbagai penyakit, stres saraf, olahraga, obat-obatan, makanan - semua ini dapat mempengaruhi rasio mikroorganisme dalam mikroflora. Kekebalan yang kuat - hampir 90% adalah jaminan bahwa mikroflora (dengan kata lain, mikrobiocenosis) akan relatif konstan. Relatif - karena bahkan satu asupan minuman beralkohol atau makanan pedas dapat sedikit mengubah komposisi mikrobiocenosis. Tetapi bakteri memiliki kemampuan untuk bereproduksi, sehingga orang mati sebagai akibat dari intervensi tersebut, individu segera digantikan oleh "bayi baru lahir."
Mikroflora pada saluran pencernaan
Mikroflora obligat dari saluran pencernaan diwakili oleh bifidobacteria, lactobacteria, Escherichia coli, propionobacteria, streptococci, enterococci, eubacteria dan bacteroids. Sekarang para ilmuwan cenderung percaya bahwa Helicobacter pylori juga merupakan mikroflora obligat.
Bifidobacteria pada anak kecil mewakili sebagian besar mikroba obligat (dari 90 hingga 98% dari total mikroflora anak). Didistribusikan ke seluruh usus, mereka tidak merata. Misalnya, dalam sekum dan kolon transversa, ada sebagian besar dari mereka, dan sejumlah kecil di duodenum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa duodenum adalah bagian dari usus yang dimulai tepat di belakang perut. Dan ini adalah netralisasi asam yang berasal dari perut. Jelas bahwa dalam "tungku kimia" seperti itu sulit untuk bertahan hidup. Pada tinja pada anak-anak, konsentrasi bifidobacteria sekitar 10 9 mikroorganisme per gram (CFU / g).
Lactobacteria hidup di semua bagian saluran pencernaan dan jumlahnya setinggi bifidobacteria. Peran mikroorganisme ini bagi manusia tidak bisa ditaksir terlalu tinggi. Mereka menghambat pertumbuhan dan reproduksi mikroorganisme patogen dan patogen kondisional, merangsang sistem kekebalan tubuh, dan berpartisipasi dalam pencernaan.
E. coli, atau Escherichia jika, dan juga lactobacilli, menempati tubuh anak pada hari-hari pertama setelah kelahiran. Escherichia coli membentuk film di usus besar, menempel pada vili epitel. Berkat film seperti itu, sangat sulit bagi mikroba patogen untuk mendapatkan pijakan dalam tubuh. Jumlah E. coli di usus besar bervariasi dari 10 6 hingga 10 8 CFU / g.
Propionobacteria memiliki sifat antagonis aktif terhadap bakteri patogen dan patogen kondisional, sehingga mengambil bagian dalam proses kekebalan tubuh. Peptostreptokokki lyse (memecah) protein susu, serta berpartisipasi dalam fermentasi karbohidrat (gula).
Enterococci digolongkan sebagai mikroba patogen bersyarat, tetapi pada saat yang sama dalam tubuh manusia, mereka melakukan misi penting - mereka melatih kekebalan. Kandungan bakteri ini berkisar antara 10 6 hingga 10 9 CFU / g.
Mikroflora vagina
Fluktuasi latar belakang hormon terjadi pada wanita selama sisa hidup mereka. Oleh karena itu, fluktuasi dalam komposisi mikroflora terjadi secara teratur. Estrogen (hormon seks wanita) terlibat dalam pembentukan glikogen, yang pada gilirannya mengatur jumlah bakteri asam laktat, dan sesuai dengan keseimbangan asam-basa. Tergantung pada ini, selama kehamilan, menopause, selama periode yang berbeda dari siklus menstruasi, mikroflora dapat mengalami perubahan signifikan.
Pada jam-jam pertama kehidupan, vagina seorang gadis yang baru lahir steril. Kemudian glikogen mulai menumpuk, yang merupakan substrat makanan yang luar biasa untuk lactobacilli. Dan basil ini mulai aktif berkembang biak, memisahkan glikogen menjadi asam laktat. Karena peningkatan konsentrasi asam laktat, pH bergeser ke sisi asam, yang mencegah pertumbuhan bakteri yang tidak tahan asam. Berbagai jenis lactobacilli merupakan bagian terbesar dari mikroflora vagina (hingga 95%). Ketika hormon berubah, keasaman lingkungan berubah, memungkinkan mikroorganisme lain untuk menjajah habitat baru. Jadi streptokokus, stafilokokus, difteri muncul di vagina.
Selain bakteri yang tercantum di atas, bifidobacteria, Prevotella, Propionobacterium, Clostridium, Gardnerella, Candida juga ditemukan di vagina dan bahkan mungkin hadir dalam E. coli normal (30-40% wanita). Dan jika dalam vagina wanita dewasa, bifidobacteria diunggulkan di sekitar satu dari sepuluh, maka peptostreptokokki hidup di setiap sepertiga, dan menurut beberapa data - pada 90% wanita.
Mikroflora pada saluran pencernaan
Dalam beberapa tahun terakhir, masalah dysbiosis usus terus menyebabkan kontroversi serius, kadang-kadang menunjukkan sudut pandang paling polar. Namun, semua setuju bahwa tidak mungkin untuk menguraikan konsep ini dengan kerangka klasifikasi yang ketat. Dysbacteriosis adalah sindrom laboratorium klinis yang ditandai dengan gangguan kuantitatif dan kualitatif pada kewajiban
mikroflora dalam biotope tertentu, berkembang sebagai hasil dari gangguan adaptasi, pelanggaran mekanisme protektif dan kompensasi dan mengarah pada pergeseran imunologis dan metabolisme.
Pelanggaran mikroflora usus (dysbacteriosis), tampaknya tidak bersalah pada pandangan pertama, menyebabkan konsekuensi serius, oleh karena itu, dokter dari berbagai spesialisasi hari ini menganggap dysbacteriosis sebagai penghubung awal dalam pembentukan patologi multiorgan. Ketika dysbacteriosis meningkatkan permeabilitas dinding usus untuk racun dan alergen mengembangkan keracunan, mengurangi fungsi penghalang dari hati dan kulit, yang mengarah pada pembentukan penyakit alergi, gangguan pencernaan membran dan penyerapan zat gizi mikro, menyebabkan kerusakan protein, lemak, kolesterol dan metabolisme bilirubin dalam tubuh, yang mengarah untuk penyakit hati dan pankreas. Selain itu, sintesis vitamin, penyerapan garam kalsium, tetes besi secara dramatis, yang mengarah pada pengembangan hipovitaminosis, rakhitis dan anemia, dan pelanggaran fungsi pelindung mikroflora sering disertai dengan kerusakan toleransi oral dan penurunan imunoresistensi tubuh, dengan pembentukan komplikasi untuk THT. organ dan sistem bronkopulmonalis.
Perhatian terbesar dari para dokter, ilmuwan, dan masyarakat umum saat ini tertarik oleh mikrobiocenosis usus, yaitu agregat populasi usus mikroba. Faktanya adalah ini adalah mikrobiocenosis yang paling banyak. Saluran pencernaan dihuni secara eksklusif oleh berbagai mikroorganisme anaerob dan aerob yang didistribusikan baik secara vertikal - dari mulut ke bagian bawah (distal) usus besar - dan secara horizontal - dari lumen ke berbagai lapisan membran mukosa (mukosa atau mikroflora parietal). Pada saat yang sama, jumlah terbesar mikroorganisme ditemukan di usus manusia.
Secara umum, perlu dicatat bahwa massa mikroflora usus normal pada orang dewasa lebih dari 2,5 kg, dengan jumlah 10 12 - 14 CFU (unit pembentuk koloni) per 1 gram tinja. Sebelumnya diyakini bahwa mikroflora usus memiliki 17 keluarga, 45 genera dan sekitar 500 spesies. Namun, informasi ini harus direvisi dengan data terbaru yang diperoleh dalam studi mikroflora menggunakan metode penelitian genetik molekuler. Rupanya, jumlah total spesies yang diketahui dan diidentifikasi baru akan berada dalam seribu setengah atau lebih.
Secara umum diterima bahwa klasifikasi mikroorganisme adalah sistem unit subordinasi hierarkis, untuk menunjuk istilah "takson" yang diadopsi. Saat ini, semua organisme seluler dapat dibagi menjadi eukariota dan prokariota. Takson dari kategori tertinggi adalah kerajaan prokariota, yang menyatukan dalam hierarki sistem taksa yang berbeda, skala atau peringkat yang lebih rendah: domain, file, kelas, urutan, keluarga, jenis kelamin, spesies. Seperti diketahui, prokariota meliputi dua domain: archaea dan bakteri.
Baru-baru ini, P. Eckburg et al. (2005) menunjukkan bahwa mikroflora dekat-dinding dan tembus mencakup 395 kelompok mikroorganisme yang terisolasi secara filogenetik, di mana 244 (62%) benar-benar baru. Pada saat yang sama, 80% (195 dari 244) dari kelompok taksonomi baru yang sebelumnya tidak dikenal diidentifikasi selama penelitian genetik molekuler milik mikroorganisme yang tidak tumbuh pada media nutrisi ketika menumbuhkan sampel aspirasi, baik dalam kondisi aerob maupun anaerob. Sebagian besar kelompok mikroorganisme yang diisolasi secara filogenetik yang baru diduga adalah perwakilan dari dua filum: Firmicutes dan Bacteroitedes. Data menarik diperoleh ketika mempelajari mikrobiota usus sukarelawan yang menderita obesitas, dibandingkan dengan mikroflora usus ramping. Pada obesitas, penurunan mikrobiota usus dari usus ditunjukkan oleh 90% dari perwakilan Bacteroitedes fila dan peningkatan 20% dari perwakilan fila Firmicutes (Ley R.E. et al., 2005;
Turubaugh P.J. et al., 2006). Klasifikasi ilmiah dari taxon Firmicutes dan Bacteroitedes berbeda dari yang diterima secara umum dan memerlukan klarifikasi.
Ketika mengkarakterisasi mikroflora seseorang, istilah-istilah berikut sering digunakan: obligat (resident, pribumi, autochthonous) dan opsional (transient, allochthonous, random) mikroflora. Dengan sifat hubungan dengan makroorganisme membedakan mikroflora patogen dan non-patogen, sering dikaitkan dengan mikroba komensal. Jika perwakilan dari mikroflora obligat atau opsional telah menyebabkan proses infeksi inflamasi, mereka dianggap sebagai patogen infeksi oportunistik. Perlu dicatat bahwa istilah "mikroorganisme patogen bersyarat" tidak ada dalam literatur asing, namun, kami menemukan bahwa perlu untuk menggunakan istilah ini yang banyak digunakan dalam literatur medis domestik.
Dalam mikrobiocenosis yang terbentuk, perwakilan mikrobiota yang wajib membentuk 90%, kurang dari 9,5% adalah opsional dan hingga 0,5% adalah mikroorganisme acak. Sekitar 20% dari mikrobiota menghuni rongga mulut (lebih dari 200 spesies), 40% di bagian gastro-duodenal dan distal dari saluran pencernaan, 18-20% di kulit, 15-16% di orofaring, dan 2-4 % - pada saluran urogenital pria. Pada wanita, biotope vagina menyumbang sekitar 10% dari flora normal.
Mikroflora manusia adalah sistem pengaturan mandiri yang kompleks yang mampu pulih dengan koreksi yang tepat. Berdasarkan posisi ini, biokompleks sinbiotik norbioflorin cair dibuat yang mengandung bakteri probiotik aktif yang aktif secara metabolik (latobasilus dan bifidobacteria) yang dapat bersaing dengan mikroorganisme patogen untuk tempat pada membran mukosa, sehingga menekan reproduksi dan aktivitasnya.
Kandungan tinggi metabolit mikroba memberikan pemulihan yang cepat dari proses metabolisme, imunologi, enzimatik dan sintetis dalam tubuh.
Mikroflora dari tubuh manusia
Mikroflora manusia adalah seperangkat biocenosis mikroba yang ditemukan dalam tubuh orang sehat dan terbentuk dalam proses evolusi. Biocenosis ini dicirikan oleh keteguhan relatif, namun, komposisi kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora tubuh manusia bervariasi sepanjang hidup dan tergantung pada jenis kelamin, usia, nutrisi, iklim, dll. Selain itu, perubahan dalam biocenosis mikroba mungkin disebabkan oleh terjadinya penyakit, penggunaan agen kemoterapi dan imunologi.
Mikroorganisme dihuni di kulit dan selaput lendir dari banyak organ dan rongga, berkomunikasi dengan lingkungan eksternal. Darah, getah bening, organ dalam, otak dan sumsum tulang belakang, cairan serebrospinal steril.
Mikroflora tubuh manusia dapat dibagi menjadi dua kelompok: obligat (atau penduduk, asli) dan fakultatif (atau sementara). Mikroflora obligat termasuk mikroorganisme yang paling disesuaikan dengan keberadaan dalam tubuh manusia dan terjadi secara alami di organ dan rongga. Mikroflora opsional bersifat sementara, opsional, dan ditentukan oleh kontaminasi mikroba lingkungan dan tingkat resistensi tubuh manusia. Mikroflora penduduk dan transien termasuk mikroorganisme saprofitik dan oportunistik.
Baru-baru ini, infeksi yang didapat di rumah sakit atau yang didapat di rumah sakit, yang merupakan mikroorganisme patogen kondisional milik mikroflora manusia yang tinggal, telah menjadi semakin penting dalam patologi manusia. Patogenisitasnya diwujudkan dengan melemahnya resistensi mikroorganisme.
Mikroflora dari masing-masing biotop tubuh manusia berbeda dan memerlukan pertimbangan terpisah.
Mikroflora kulit
Permukaan kulit manusia, terutama bagian-bagiannya yang terbuka, diunggulkan dengan berbagai mikroorganisme, di sini ditentukan dari 25.000.000 hingga 1.000.000.000 mikroba.
Mikroflora manusia kulit manusia diwakili oleh sarkin, stafilokokus, difteri, beberapa jenis streptokokus, basil, jamur, dll.
Selain karakteristik mikroflora kulit, mungkin ada mikroorganisme sementara yang dengan cepat menghilang di bawah pengaruh sifat bakterisida kulit. Kemampuan luar biasa untuk memurnikan diri memiliki kulit yang dicuci bersih. Aktivitas bakterisida pada kulit mencerminkan keseluruhan resistensi tubuh.
Kulit utuh untuk sebagian besar mikroorganisme, termasuk patogen, tidak bisa ditembus. Jika integritas mereka dilanggar dan daya tahan tubuh menurun, penyakit kulit dapat terjadi.
Pemeriksaan sanitasi-bakteriologis kulit
Pemeriksaan sanitasi-bakteriologis kulit dilakukan dengan dua metode:
1. Menabur sidik jari pada MPA dalam cawan Petri diikuti oleh studi makroskopis dan mikroskopis dari koloni dewasa.
2. Menaburkan penyeka dari kulit untuk menentukan jumlah mikroba total dan Escherichia coli.
Tampon dibasahi dalam 10 ml larutan salin steril, usap telapak tangan, subungual, ruang interdigital kedua tangan dengan seksama. Tampon dibilas dalam tabung reaksi dengan larutan salin dan pencucian awal diperiksa untuk jumlah mikroba total dan adanya E. coli.
Penentuan jumlah total mikroba
1 ml pencuci ditempatkan dalam cawan Petri steril, 12-15 ml cair dan didinginkan hingga 45 0 MPa dituangkan, isi cangkir dicampur dan setelah pengerasan agar-agar, tanaman diinkubasi pada suhu 37 0 C selama 24-48 jam. Anda dapat menghitung koloni yang tumbuh di permukaan dan di kedalaman agar-agar. hasilkan dengan kaca pembesar.
Definisi E. coli
Jumlah sisa flush ditempatkan dalam tabung reaksi dengan medium pepton glukosa. Tanaman diinkubasi pada suhu 43 ° C selama 24 jam, di hadapan gas, mereka ditanam di media Endo. Pertumbuhan pada media koloni merah ini akan menunjukkan adanya E. coli dalam pencucian, yang mengindikasikan kontaminasi tinja tangan.
Mikroflora oral
Dalam rongga mulut ada kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroorganisme: adanya nutrisi, suhu optimal, kelembaban, reaksi alkali air liur.
Dalam menjaga konstanta kualitatif dan kuantitatif mikroflora normal rongga mulut, peran utama dimainkan oleh air liur, yang memiliki aktivitas antibakteri karena enzim yang terkandung di dalamnya (lisozim, laktoferin, peroksidase, nuklease) dan imunoglobulin sekresi.
Pada akhir minggu pertama, streptokokus, neisseries, lactobacilli, jamur mirip ragi, dan actinomycetes ditemukan di rongga mulut bayi yang baru lahir. Komposisi kuantitatif dan spesies mikroba oral tergantung pada makanan dan usia anak. Anaerob gram negatif yang negatif muncul selama tumbuh gigi.
Lebih dari 100 spesies mikroorganisme ditemukan di rongga mulut, yang sebagian besar adalah aerob dan anaerob fakultatif.
Sebagian besar mikroorganisme oral terlokalisasi dalam plak gigi: 1 mg massa kering plak gigi mengandung sekitar 250 juta sel mikroba. Sejumlah besar mikroorganisme ditemukan di leher gigi, di celah antara gigi dan di bagian lain rongga mulut, yang tidak dapat diakses untuk mencuci dengan air liur, serta pada selaput lendir amandel faring. Fluktuasi individu dalam komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora rongga mulut tergantung pada usia, pola makan, keterampilan kebersihan, resistensi mukosa, adanya proses patologis pada gigi dan gusi.
Kelompok bakteri oral adalah Streptococcus (Streptococcus salivarius), staphylococci non-patogen, neisserii saprophytic, corinobacteria, bakteri lactobacilli, bakterioid, fusiform, jamur ragi, actinomycetes, mycoplasma (saya juga tidak akan tahu. Saya tidak akan mengerti, saya tidak akan mengerti.
Enterobacteria (Esherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus), Pseudomonas bacillus, bakteri pembentuk spora (Bacillus, Clostridium), dan genus Campylobacter (C. consicus, C. sputorum) ditemukan di antara mikroorganisme fakultatif.
Untuk studi kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora rongga mulut menggunakan metode bakteriologis dan bakteriologis penelitian.
Metode bakterioscopic. Bahan uji adalah plak. Apusan adalah pewarnaan Gram atau Burri dan sifat morfologis dan tinctorial dari mikroorganisme dipelajari.
Metode bakteriologis. Bahan untuk penelitian ini adalah lendir dari faring, yang diambil dengan kapas kapas steril. Taburkan apusan yang sama dengan sapuan pada cawan Petri darah. Setelah inkubasi harian pada suhu 37 ° C, apusan disiapkan dari koloni yang tumbuh, diwarnai oleh Gram, dan dipelajari sifat morfologis dan tinctorial dari kultur mikroorganisme terpilih.
Mikroflora pada saluran pencernaan
Dalam fungsi normal lambung mikroflora di dalamnya hampir tidak ada, karena reaksi asam jus lambung dan aktivitas tinggi enzim hidrolitik. Oleh karena itu, dalam lambung dapat ditemukan sejumlah kecil spesies yang tahan asam - lactobacilli, ragi, Sarcina ventriculi dan lain-lain (10 6 -10 7 sel per 1 ml konten).
Dalam usus duodenum dan mikroorganisme usus kecil atas sedikit, meskipun fakta bahwa lingkungan asam lambung digantikan oleh alkali. Hal ini disebabkan oleh efek buruk pada mikroba dari enzim yang ada di sini. Di sini enterococci, bakteri asam laktat, jamur, difterioid (10 6 sel per 1 ml konten) dideteksi. Di bagian bawah usus kecil, secara bertahap diperkaya, mikroflora bergerak lebih dekat ke mikroflora usus besar.
Mikroflora usus besar paling beragam dalam jumlah spesies (lebih dari 200 spesies) dan jumlah mikroba yang ditemukan (10 9 -10 11 sel per 1 ml konten). Mikroba merupakan 1/3 dari massa feses yang kering.
Mikroflora obligat diwakili oleh bakteri anaerob (bakterioid, bifidumbacteria, veylonellas) (96-99%) dan anaerob fakultatif (E. coli, enterococci, lactobacilli - 1-4%).
Mikroflora transien diwakili oleh genera dan spesies berikut: Proteus, Klebsiella, Clostridia, Pseudomonas aeruginosa, Campylobacter, jamur mirip jamur dari genus Candida, dan lainnya. sifat yang berbeda.
Komposisi mikroflora usus berubah selama kehidupan seseorang.
Pada bayi baru lahir, meconium steril selama beberapa jam pertama setelah lahir - fase aseptik. Fase kedua adalah fase peningkatan penyebaran (tiga hari pertama kehidupan seorang anak). Selama periode ini, dalam usus, Escherichia, Staphylococcus, Enterococci, dan jamur seperti ragi mendominasi. Fase ketiga adalah fase transformasi flora usus (mulai dari hari ke-4 kehidupan). Mikroflora laktat, laktobasilus, bakteri asidofilik terbentuk.
Setelah akhir menyusui, biocenosis permanen mulai terbentuk secara bertahap di saluran pencernaan.
Dalam mikroflora dari saluran pencernaan terdapat mikroslora mukosa (M) dan luminal (P), yang komposisinya berbeda. M-flora terkait erat dengan selaput lendir, lebih stabil dan diwakili oleh bakteri bifidobacterium dan asam laktat. M-flora mencegah penetrasi membran mukosa oleh mikroorganisme patogen dan patogen kondisional. P-flora bersama dengan bifidum dan lactobacilli termasuk penghuni permanen usus lainnya.
Untuk mempelajari mikroflora usus besar, tinja diperiksa, yang diambil dengan kayu atau batang kaca steril dan ditempatkan dalam tabung reaksi dengan bahan pengawet. Bahan dikirim ke laboratorium dalam waktu 1 jam, karena dengan penyimpanan yang lebih lama hubungan antara spesies secara signifikan terganggu.
Pemeriksaan mikroskopis dari apusan dan feses yang diwarnai oleh Gram dilakukan, serta menabur feses pada media nutrisi: Endo, agar darah, agar garam susu, agar Saburo. Penaburan dilakukan sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk menghitung jumlah koloni dengan karakteristik yang berbeda dan menentukan jumlah sel mikroba dari berbagai jenis mikroorganisme dalam sampel ini. Jika perlu, lakukan identifikasi biokimia dan pengetikan serologis spesies.
Mikroflora pada saluran pernapasan
Partikel debu dan mikroorganisme memasuki saluran udara bersama dengan udara, 3 / 4-4 / 5 di antaranya disimpan di rongga hidung, di mana mereka mati setelah beberapa waktu karena aksi bakterisida dari lisozim dan musin, fungsi pelindung epitel, dan aktivitas fagosit. Mikroflora obligat dari saluran hidung termasuk staphylococcus dan corynebacteria. Mikroflora opsional diwakili oleh Staphylococcus aureus, streptococci, neisserii non-patogen. Mikroflora nasofaring diwakili oleh streptokokus, bacteroid, neisserias, veylonones, mycobacteria.
Selaput lendir trakea dan bronkus steril. Bronkus kecil, alveoli, parenkim paru-paru manusia bebas dari mikroorganisme.
Untuk pemeriksaan mikrobiologis, bahan dari hidung diambil dengan swab steril, dan dari nasofaring - dengan swab faring posterior steril. Tabur agar-agar darah dan agar-agar garam. Budaya terpilih diidentifikasi. Bahan yang tersisa di swab, digunakan untuk persiapan apusan, yang diwarnai oleh Gram dan Neisser.
Mikroflora konjungtiva
Dalam persentase kasus yang signifikan, mikroflora konjungtiva tidak ada karena sifat bakterisidal dari cairan air mata. Dalam beberapa kasus, staphylococcus, Corynebacterium (Corinebacterium xerosis), mikoplasma dapat ditemukan pada konjungtiva mata. Dengan penurunan pertahanan alami tubuh, gangguan penglihatan, hipovitaminosis, mikroflora normal pada selaput lendir mata dapat menyebabkan berbagai penyakit: konjungtivitis, blephoritis, dan proses supuratif lainnya.
Mikroflora telinga
Stafilokokus non-patogen, corynebacteria, seperti jamur dan jamur (Aspergillus), yang dalam kondisi tertentu merupakan agen penyebab dari proses patologis, ditemukan di saluran pendengaran eksternal. Di telinga bagian dalam dan tengah mikroba biasanya tidak terkandung.
Mikroflora dari sistem genitourinari
Ginjal, ureter, dan urin dalam kandung kemih steril. Staphylococcus, difteri, bakterioid, mikobakteri, bakteri non-patogen gram negatif menghuni uretra pria. Uretra wanita steril.
Mycobacterium smegma (M. smegmatis), staphylococcus, corynebacterium, mycoplasma (M. hominis), treponema saprofit ditemukan pada genitalia eksternal pria dan wanita.
Komposisi mikroflora vagina beragam, bervariasi, dan tergantung pada tingkat glikogen dalam sel epitel dan pH sekresi vagina, yang terkait dengan fungsi ovarium.
Populasi vagina lactobacilli terjadi segera setelah lahir. Kemudian enterococci, streptococci, staphylococci, dan corynebacteria dimasukkan dalam microbiocenosis. Flora Kokkovaya menjadi terkemuka dan karakteristik dari masa kanak-kanak sampai awal pubertas. Dengan terjadinya pubertas, bakteri asam laktat aerob dan anaerob mendominasi dalam mikroflora, kelompok bakteri Doderlein mendominasi.
Ada beberapa kategori kemurnian vagina wanita sehat: Kategori 1 - Stik doderlein ditemukan pada sediaan apus, hampir tidak ada jenis mikroorganisme lain; Kategori 2 - selain bakteri asam laktat, ada sejumlah kecil diplococci gram positif; Kategori 3 - jumlah bakteri asam laktat menurun, jumlah leukosit dan mikroflora lainnya meningkat; Kategori 4 - sel darah putih yang berlimpah dan berbagai mikroflora, stik Doderlein hampir tidak ada. 1 dan 2 kategori diamati pada wanita sehat, 3 dan 4 - pada wanita dengan proses inflamasi di vagina. Rahim pada wanita sehat steril.
Nilai mikroflora normal dari tubuh manusia
Hubungan yang mapan secara evolusi dari seseorang dengan mikrofloranya memainkan peran penting dalam fungsi normal organisme.
Peran positif mikroflora normal dikaitkan dengan vitaminizing, enzymatic, antagonistic dan properti lainnya.
Microflora obligat (Escherichia coli, lactobacilli, bifidumbacteria, beberapa jenis jamur) memiliki sifat antagonistik terhadap beberapa patogen penyakit menular.
Sifat antagonistik mikroflora normal dikaitkan dengan pembentukan zat antibiotik, bakteriosin, alkohol, asam laktat dan produk lainnya yang menghambat reproduksi spesies mikroorganisme patogen.
Beberapa enterobacteriae (E. coli) mensintesis vitamin B, vitamin K, asam pantotenat dan asam folat, yang dibutuhkan oleh makroorganisme. Bakteri asam laktat juga merupakan produsen aktif vitamin.
Peran mikroflora dalam pembentukan daya tahan tubuh sangat bagus. Dalam pelanggaran komposisi mikroflora normal pada gnotobiont (hewan bebas kuman), hipoplasia jaringan limfoid, penurunan faktor imunitas seluler dan humoral diamati.
Mikroflora saluran pencernaan mempengaruhi struktur morfologis mukosa usus dan kapasitas adsorpsi; membelah zat organik kompleks mikroorganisme ini meningkatkan pencernaan.
Telah ditetapkan bahwa penghuni permanen usus seperti C. perfringens, memiliki khasiat untuk memproduksi enzim pencernaan.
Bagi fungsi normal tubuh manusia yang penting adalah hubungan mikroorganisme dan mikroflora yang menghuninya. Ketika hubungan yang ada terputus, yang mungkin disebabkan oleh hipotermia, panas berlebih, radiasi pengion, efek mental, dll., Mikroba dari habitat biasanya menyebar, menembus ke lingkungan internal dan menyebabkan proses patologis.
Disbiosis
Disbiosis adalah pelanggaran kualitatif dan kuantitatif keseimbangan ekologis antara populasi mikroba dalam komposisi mikroflora tubuh manusia. Disbiosis terjadi ketika paparan faktor destabilisasi, seperti, penggunaan antibiotik spektrum luas, antiseptik, penurunan tajam dalam daya tahan tubuh, akibat infeksi kronis, radiasi, dll.
Pada dysbiosis, mikroba antagonis ditekan, yang mengatur komposisi biocenosis mikroba dan multiplikasi mikroorganisme patogen bersyarat. Dengan cara ini, pertumbuhan dan penyebaran mikroorganisme dari genus Pseudomonas, Klebsiella, Proteus, menyebabkan infeksi nosokomial, jamur seperti jamur Candida albicans, menyebabkan kandidiasis, E. coli, yang menyebabkan colienthritis, dan lainnya, terjadi.
Untuk pengobatan dysbiosis, eubiotik, preparat yang berasal dari mikroorganisme hidup - perwakilan mikroflora normal dari tubuh manusia - digunakan. Obat-obatan ini termasuk colibacterin (bakteri E. coli hidup, strain M-17), bifidumbacterin (suspensi B. bifidum hidup, strain n 1), lactobacterin (suspensi strain hidup Lactobacterium), bifikol (persiapan kompleks yang terdiri dari suspensi bifidumbacteria hidup, strain n 1 dan E. coli strain M-17).
Tanggal Ditambahkan: 2015-04-25; Views: 3442; PEKERJAAN PENULISAN PESANAN
