TSerukal - instruksi lengkap

TSerukal - instruksi lengkap

Formulir rilis

Tablet dan solusi untuk injeksi.

Tindakan farmakologis cerucal

Obat ini mampu menekan efek emetik, serta menormalkan nada saluran pencernaan. Komposisi obat termasuk metoclopramide, yang memiliki efek terapeutik pada tubuh manusia. Obat ini mampu memblokir (selektif) reseptor serotonin dan dopamin, menekan impuls kemoreseptor otak (otak), sambil mencegah peningkatan sensitivitas sel-sel saraf visceral yang bertanggung jawab untuk pindah ke medula (di mana refleks emetik berada) dari impuls dari duodenum dan penjaga pintu. cara untuk mencegah munculnya refleks muntah. Cerrucal - instruksi lengkap obat adalah referensi terbaik untuk pasien.

Sebagai akibat impuls saraf, serta efek dari aksi sistem saraf vegetatif (parasimpatis), motilitas saluran pencernaan, terutama yang atas, kembali normal. Tindakan zat metaclopramide memungkinkan Anda untuk meningkatkan nada otot-otot (halus) dari saluran pencernaan, sementara secara signifikan mengurangi waktu pergerakan massa isi lambung ke usus, terutama di duodenum, sambil meningkatkan peristaltiknya.

Obat ini dapat mencegah munculnya proses refluks (pilorik dan esofagus), serta gastrostasis. Obat menormalkan pemisahan empedu, mengurangi semua gejala yang berhubungan dengan empedu empedu, menekan manifestasi penyakit kuning yang terkait dengan gangguan kandung empedu (paling sering dengan empedu stasis). Sfingter Oddi terbebas dari kejang pada nada umum yang normal berkat pengobatan ini. Efek yang berguna dari obat diketahui - menekan refleks muntah, tetapi dalam beberapa kasus penggunaannya mungkin tidak cukup efektif, khususnya, jika muntah disebabkan oleh faktor psikogenik dan gangguan pada alat vestibular.

Reglan diresepkan baik secara oral maupun dalam bentuk injeksi sesuai kebijaksanaan dokter, yang mana dari metode perawatan ini yang paling berguna dan produktif dalam situasi tertentu. Selama pengobatan oral, hampir sepenuhnya dikeluarkan dari saluran pencernaan. Dalam plasma konsentrasi tertinggi suatu zat yang merupakan bagian dari obat, dapat mencapai dalam waktu setengah jam atau satu jam dari saat masuk. Properti terapeutik pada saat yang sama mencapai pengembangan dalam waktu sekitar 30 menit, pelestariannya diamati dalam waktu 12 jam dari saat penerimaan. Zat tersebut dihilangkan dari tubuh setelah rata-rata 5 jam. Penetrasi yang sangat baik melalui bio-barrier, termasuk hemato-placental dan hematoencephalic, telah dicatat. Juga terungkap fakta penetrasi zat ke dalam ASI, yang membutuhkan pendekatan khusus saat menyusui. Jika obat diberikan secara intravena, aktivitasnya dicatat dalam dua menit, jika intramuskuler - setelah rata-rata 12 menit.

Bacaan zerucal

Obat ini diresepkan untuk tujuan terapeutik yang melanggar organ pencernaan, khususnya aktivitas motorik mereka, serta dalam sindrom iritasi usus, dengan stenosis usus (fungsional), nyeri ulu hati. Selain itu, obat tersebut diresepkan selama pengobatan kompleks gangguan ginjal, hati, migrain, cedera tengkorak dengan gegar otak, mual, muntah setelah minum berbagai obat. Diabetes diresepkan untuk cercus, indikasi cukup konsisten dengan penghapusan gejala paresis usus. Ini juga ditentukan sebelum metode diagnostik mengenai studi saluran pencernaan, paling sering untuk studi rontgen usus kecil dan lambung.

Aplikasi Zerucal

Obat ini diresepkan dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan. Solusi cerucal diberikan secara intramuskular atau lambat secara intravena. Orang dewasa dan remaja berusia empat belas tahun diresepkan infus intravena atau injeksi intramuskuler tiga atau empat kali sehari, masing-masing 2 ml, dosis rata-rata per hari adalah 25 mg (metoklopramid dalam bentuk murni), dosis pada suatu waktu tidak lebih dari 10 mg.

Tetes intravena selama lima belas menit, obat disuntikkan pada tingkat 2 mg / kg selama setengah jam sebelum penggunaan sitostatik, kemudian setelah satu setengah jam, setelah tiga setengah, setelah tiga setengah, 5,5 dan 8,5 jam setelah zat sitostatik disuntikkan.

Dosis obat dimungkinkan sesuai dengan skema lain. Obat ini disuntikkan secara intravena dalam jumlah 0,5 mg / kg atau 1 mg / kg selama 60 menit dua jam sebelum pengenalan sitostatik, setelah itu dosis 0,25 mg / kg atau 0,5 mg / kg diberikan selama 60 menit selama 24 jam. jam setelah pemberian sitostatik. Jika obat sitotoksik diresepkan, serviks harus diminum selama periode pengangkatannya. Dalam lima belas menit, intrakranial yang diencerkan dalam 50 ml larutan infus diberikan dengan metode intravena, pengenceran cerucal dalam larutan glukosa (5%) atau larutan NaCl isotonik dapat diterima. Penting untuk diingat bahwa tidak dapat diterima untuk mencampur larutan serucal dengan larutan alkali (infus). Dalam banyak kasus, itu akan menjadi obat serrucal yang sangat berguna, penggunaan ini harus dihormati sehubungan dengan tindakan pencegahan.

Hamil saat hamil

Kehamilan adalah proses fisiologis kompleks yang memerlukan perawatan khusus sehubungan dengan penggunaan obat-obatan, karena ini dapat dipenuhi dengan konsekuensi negatif dan mengarah pada kekalahan organ vital janin atau memicu aborsi.

Pada trimester pertama kehamilan, tidak dianjurkan untuk minum susu, seperti selama menyusui, karena zat dalam komposisinya mampu menembus ke dalam ASI dan melalui penghalang plasenta, sehingga mempengaruhi tubuh bayi atau janin yang sedang berkembang. Dokter yang hadir, sebagai suatu peraturan, meresepkan reglan selama kehamilan selama trimester pertama perawatan alternatif lain dan menggantikan cercuk dengan agen terapi lain yang tidak mempengaruhi janin.

Selama kehamilan, pada trimester ketiga dan kedua, adalah mungkin untuk meresepkan cerucal hanya dalam kasus-kasus luar biasa, ketika terapi jenis ini melebihi kemungkinan reaksi negatif terhadap tubuh. Dalam hal ini, seseorang tidak boleh melebihi dosis obat yang direkomendasikan oleh spesialis, gunakan gercal, secara ketat mematuhi resep, pada waktu tertentu. Penting untuk mengetahui bahwa pengobatan sendiri, terutama selama kehamilan, sangat dilarang karena kemungkinan efek yang tidak diinginkan pada wanita hamil dan janin yang sedang berkembang.

Untuk anak-anak

Remaja dari usia empat belas dapat mengambil Regical dalam dosis yang direkomendasikan untuk orang dewasa. Pada saat yang sama, seseorang tidak boleh melebihi dosis yang ditunjukkan dan minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter. Anak-anak hingga usia tiga tahun tidak dianjurkan untuk mengambil tserkal, karena efek zat dalam komposisinya dapat mempengaruhi kesehatan anak. Dengan hati-hati, Anda dapat meresepkan obat untuk anak-anak dari tiga tahun. Anak-anak dari tiga hingga empat belas tahun meminum obat dengan dosis 0,1 mg per kilogram total berat badan, dosis harian terbesar adalah setengah miligram per kilogram berat badan. Resep obat dalam kasus-kasus ketika perlu untuk menghilangkan keadaan mual dan menekan refleks muntah. Juga, jika muntah disebabkan oleh penggunaan sitostatika, alat ini akan paling efektif dan akan memberikan hasil positif dengan sangat cepat.

Reglan untuk anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun direkomendasikan dalam tablet dan suntikan. Dosis yang direkomendasikan oleh dokter tidak dapat dilampaui, karena dengan cara ini efek sebaliknya dapat dicapai daripada mempercepat efek positif. Anak-anak harus minum obat melalui mulut selama setengah jam setelah makan. Biasanya, perawatan adalah satu setengah bulan, tetapi dalam beberapa kasus meningkat menjadi enam bulan.

Tablet Zerukal

Reglan dalam bentuk tablet (dalam satu paket 50 buah) diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas usia tiga tahun. Anak-anak dari tiga tahun harus diresepkan obat pada tingkat 0,1 mg per kilogram berat badan. Anak-anak dari empat belas tahun dan lebih tua mengambil tablet dalam dosis yang direkomendasikan untuk orang dewasa - 10 mg tiga atau empat kali sehari (sesuai anjuran dokter). Tindakan pencegahan khusus harus diperhatikan bagi orang yang menderita penyakit ginjal, khususnya gangguan fungsi organ-organ ini. Dalam hal ini, dosis obat ditetapkan secara individual untuk setiap kasus. Jika mungkin, obat ini diganti dengan yang lain, tetapi jika Anda memerlukan penggunaan metoclopramide untuk efek terbaik karena tingkat keparahan kondisi tubuh akibat disfungsi saluran pencernaan dan manifestasi diskinesia kandung empedu, obat ini diresepkan dengan hati-hati. Rata-rata, jalannya perawatan adalah dari 4 hingga 6 minggu.

Reglan - tablet harus diminum setengah jam sebelum makan dengan air. Penting untuk diingat bahwa minuman beralkohol tidak kompatibel dengan sebagian besar bahan obat dan dapat menyebabkan komplikasi parah, dan karena itu asupan alkohol harus dibatalkan selama pengobatan. Jangan minum pil dengan teh atau susu, karena efek terapeutik dapat berkurang secara signifikan. Jika dokter meresepkan arang aktif, arang aktif tidak boleh dikonsumsi kurang dari satu jam (satu setengah), dan Anda tidak boleh mengonsumsi sakrumental kurang dari satu jam setelah mengonsumsi arang aktif.

Suntikan

Reglan dirilis dalam bentuk cair untuk injeksi, masing-masing ampul mengandung 2 ml larutan, dalam karton total sepuluh buah ampul.

Jika perlu, metoclopramide, yang terkandung dalam obat ini, diberikan secara intravena dengan sangat hati-hati, perlahan-lahan atau secara intramuskuler. Anak-anak hingga empat belas tahun infus intravena tidak dilakukan. Dokter meresepkan injeksi sesuai kebijaksanaan, kaliper dapat bermanfaat dalam bentuk apa pun. Dari usia empat belas, remaja dan orang dewasa dapat menerima dosis obat dengan metode intravena hingga empat kali sehari untuk beberapa penyakit, dosis obat adalah 2 ml, dosis harian tidak melebihi 25 mg, dosis tunggal hingga 10 mg. Obat ini diberikan dengan tetes selama 15 menit (2 mg per kilogram berat badan), biasanya pengobatan tersebut diresepkan saat mengambil obat sitotoksik, dan rejimen pemberian zat yang tepat yang diterima secara umum diamati.

Efek samping yang buruk

Selama penggunaan obat, kemungkinan efek samping dari beberapa sistem organ, khususnya: sistem saraf, kardiovaskular, hematopoietik, pencernaan dan endokrin, juga reaksi alergi tubuh tidak dikecualikan. Gejala-gejala berikut diamati:

• sakit kepala, kelelahan, pusing, tinitus, depresi, ketakutan, sindrom neuroleptik;
• hipertensi, hipotensi, agranulositosis, takikardia;
• mulut kering, perubahan rasa, sembelit, tinja longgar;
• gangguan hormon estrogenik, gangguan menstruasi, ginekomastia;
• urtikaria, pruritus.

Remaja dan orang tua lebih sering daripada orang dewasa dan muda dan setengah baya memiliki efek samping, terutama jika ada penyakit pada bagian ginjal. Untuk setiap manifestasi efek samping, Anda harus segera mencari saran dan bantuan dari dokter Anda.

Kontraindikasi untuk pengobatan

Meskipun sejumlah besar sifat yang bermanfaat, metoklopramid, yang merupakan bagian dari ceruculum, memiliki sejumlah kontraindikasi, yang dikaitkan dengan efek zat pada organ yang melemah yang terpapar proses patologis. Di antara kontraindikasi:

• pheochromocytoma;
• intoleransi individu terhadap metoclopramide;
• obstruksi usus;
• intoleransi sulfit;
• asma yang bersifat bronkial;
• perforasi usus, perdarahan gastrointestinal;
• tumor bergantung prolaktin;
• kejang, epilepsi.

Jika seorang pasien mengalami disfungsi ginjal, perlu meresepkan obat dengan sangat hati-hati dan, jika mungkin, menggantinya dengan analog lain yang kurang berbahaya dalam kasus ini.

Interaksi cerucal dengan obat lain

Selama penggunaan serucal dengan obat lain, perubahan dalam laju penyerapannya diamati, karena zat aktif, metoclopramide, mengurangi ekskresi simetidin, digoksin, tetapi meningkatkan penyerapan etanol, parasetamol, dan antibiotik. Penurunan nyata dalam efektivitas metoclopramide selama penggunaan simultan dengan agen antikolinergik.

Dalam hal apapun Anda harus mengambil Resimen dengan minuman beralkohol, serta antipsikotik dan obat penenang. Pemecahan vitamin B1 dipercepat secara signifikan di bawah pengaruh metoclopramide, pada saat yang sama, simpatomimetik, antidepresan trisiklik dan inhibitor MAO mengubah aktivitas mereka di bawah pengaruhnya. Selama overdosis obat, efek samping seperti kram, hiperkinesis, lekas marah, kantuk, dan peningkatan atau penurunan tekanan darah mungkin terjadi.

Kondisi penyimpanan cerculated

Obat harus disimpan pada suhu 15 - 30 derajat Celcius di tempat yang gelap dan kering. Umur simpan adalah lima tahun. Solusi jadi untuk infus disimpan hingga satu hari pada suhu 18-22 derajat Celcius.

Harga yang disebut

Biaya obat bervariasi dalam kisaran 90 rubel - 267 rubel. Untuk pengobatan seperti serviks, harganya cukup bisa diterima.

Zeercal

Konten

Sifat farmakologis dari obat Cerucal

Farmakodinamik. Pemblokir reseptor dopamin dan serotonin, menghambat kemoreseptor otak, melemahkan sensitivitas saraf visceral, mentransmisikan impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat muntah. Melalui hipotalamus dan divisi parasimpatis dari sistem saraf otonom mengatur dan mengoordinasikan aktivitas motorik dari bagian atas saluran pencernaan. Meningkatkan tonus lambung dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangi gastrostasis, mencegah refluks pilorik dan esofagus, merangsang motilitas usus. Ini memiliki efek antiemetik pada muntah dari berbagai sumber (kecuali untuk muntah psikogenik dan vestibular). Menormalkan sekresi empedu, mengurangi spasme sfingter Oddi, tidak mengubah nadanya, menghilangkan diskinesia kandung empedu.
Farmakokinetik. Cepat dan sepenuhnya diserap setelah tertelan. Konsentrasi plasma maksimum tercapai dalam 30-120 menit setelah pemberian. Timbulnya aksi pada saluran pencernaan terjadi dalam 20-40 menit setelah konsumsi. Efek antiemetik berlangsung selama 12 jam, 13-30% dari metoklamida mengikat protein plasma. Volume distribusi - 3,5 l / kg. Dimetabolisme di hati. Waktu paruh eliminasi adalah 4-6 jam, selama 24-72 jam, hingga 80% dari dosis yang diberikan diekskresikan dalam urin, sekitar 30% dalam bentuk yang tidak berubah. Mendapat melalui BBB dan penghalang plasenta, diekskresikan dalam ASI.
Dengan injeksi intravena, onset aksi pada saluran pencernaan dicatat setelah 1-3 menit, dengan injeksi intramuskuler, setelah 10-15 menit.

Indikasi untuk penggunaan obat Cerucal

Gangguan motilitas saluran GI atas (misalnya, pada sindrom lambung yang mudah marah, mulas, refluks esofagitis, dan stenosis pilorus fungsional); mual, dorongan untuk muntah dan muntah (pada penyakit hati dan ginjal, cedera kepala, migrain, dan karena peningkatan sensitivitas terhadap obat-obatan); paresis dari perut genesis diabetes; selama radiodiagnosis penyakit lambung dan usus kecil.

Penggunaan obat Tsirukal

Pil
Orang dewasa dan remaja di atas usia 14 diresepkan secara oral 10 mg 3-4 kali sehari.
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Tablet diminum secara oral, sekitar 30 menit sebelum makan.
Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit. Durasi perawatan yang biasa adalah 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan. Di hadapan insufisiensi ginjal, dosis obat dipilih berdasarkan tingkat keparahan disfungsi ginjal.
Solusi untuk injeksi
Solusi injeksi diberikan dalam / m atau / secara perlahan. Orang dewasa dan remaja yang berusia di atas 14 tahun menyuntikkan 2 ml larutan Cerucula 3-4 kali sehari (dosis tunggal 10 mg, dosis harian metoclopramide 30-40 mg).
Untuk anak usia 3 hingga 14 tahun, dosis tunggal yang disarankan adalah 0,1 mg / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg.
Penunjukan metoclopramide dalam dosis tinggi dengan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan agen sitotoksik:
Skema Dosis 1
Dengan infus tetes intravena jangka pendek (selama 15 menit), Zerukal diberikan dengan dosis 2 mg / kg 30 menit sebelum pemberian agen sitostatik, serta 1,5; 3.5; 5,5 dan 8,5 jam setelah aplikasi agen sitostatik.
Regimen dosis 2
Dengan infus infus infus kontinu, Reglan diberikan dengan dosis 1 (0,5) mg / kg selama satu jam, mulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian pada dosis 0,5 (0,25) mg / kg selama satu jam selama 24 jam setelah pengaplikasian agen sitostatik.
Reglan digunakan sepanjang seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik. Setiap infus tetes intravena jangka pendek dilakukan selama 15 menit setelah pengenceran dosis Cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus. Reglan untuk injeksi dapat dilarutkan dengan rum isotonik natrium klorida atau 5% rum rum glukosa.
Catatan
Larutan Cerukula untuk injeksi tidak dapat dicampur dengan larutan infus alkali.

Kontraindikasi penggunaan obat Reglan

Hipersensitif terhadap obat; pheochromocytoma; obstruksi usus mekanik; perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal; tumor bergantung prolaktin; pada pasien dengan epilepsi atau pada pasien dengan peningkatan kesiapan kejang (gangguan gerakan ekstrapiramidal); trimester pertama kehamilan dan periode laktasi; pada bayi baru lahir dan anak-anak di bawah usia 3 tahun.
Anak-anak berusia 3-14 tahun, serta wanita hamil pada trimester II-III, metoclopramide hanya diresepkan untuk alasan kesehatan.
Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Sehubungan dengan kandungan natrium sulfit, larutan injeksi Cerucula tidak boleh diresepkan untuk pasien asma dengan hipersensitivitas terhadap sulfit.

Efek samping dari obat Reglan

Kadang-kadang, terutama dengan dosis tinggi metoclopramide, pasien mungkin mengalami kelelahan, sakit kepala, pusing, takut, cemas, dan diare.
Dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, suatu sindrom diskinetik (kedutan tanpa sadar pada otot-otot wajah, leher atau bahu) dapat terjadi.
Setelah penghentian obat, efek ini mereda setelah beberapa jam; eliminasi langsung mereka dalam pengenalan biperidine adalah mungkin (rekomendasi dari pabrik harus dipertimbangkan). Untuk sedasi, diazepam diindikasikan.
Setelah pengobatan jangka panjang dengan metoclopramide, beberapa pasien lanjut usia mengembangkan parkinson (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas) dan diskinesia lambat.
Setelah penggunaan obat yang lebih lama, kadang-kadang, karena stimulasi sekresi prolaktin, mungkin ada ginekomastia pada pria, galaktorea atau gangguan menstruasi; Dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dihentikan.
Pada remaja dan pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, terjadinya efek samping harus dikontrol secara hati-hati, dan ketika mereka berkembang, obat segera dihentikan.

Instruksi khusus untuk penggunaan obat Reglan

Berdampak pada kemampuan mengelola transportasi motor.
Bahkan ketika diambil sesuai dengan rekomendasi metoclopramide dapat secara signifikan mengganggu laju reaksi dan kemampuan untuk mengendarai kendaraan atau bekerja dengan mesin yang berpotensi berbahaya. Efek ini terutama diucapkan dengan penggunaan alkohol secara simultan.
Karena kandungan natrium sulfit di tempat injeksi Cerucal, dalam beberapa kasus, terutama pada pasien dengan asma, reaksi hipersensitif terhadap obat dapat terjadi, yang bermanifestasi sebagai mual, diare, sesak napas, serangan asma akut, gangguan kesadaran atau syok anafilaktik. Ekspresif dari reaksi-reaksi ini adalah murni individu, dalam beberapa kasus mereka dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Interaksi dari obat Cerucal

Antikolinergik dapat melemahkan aksi metoklopramid. Metoclopramide dapat mengganggu penyerapan obat-obatan lain. Di satu sisi, mungkin ada perlambatan dalam penyerapan digoxin dan simetidin, di sisi lain - percepatan penyerapan antibiotik, parasetamol dan alkohol.
Selain itu, metoclopramide dapat meningkatkan efek alkohol dan obat penenang. Untuk mencegah kemungkinan peningkatan keparahan gangguan ekstrapiramidal, tidak perlu meresepkan neuroleptik pada saat yang sama dengan metoklopramid.
Metoklopramid dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO dan agen simpatomimetik.
Karena kandungan natrium sulfit dalam injeksi p-re, tiamin (vitamin B1), yang diminum bersamaan dengan Cerucul, dapat dengan cepat dipecah dalam tubuh.

Overdosis obat Reglan, gejala dan pengobatan

Gejala: kantuk, kebingungan, iritabilitas, gelisah motorik, kejang, gangguan escrapiramide, disfungsi kardiovaskular dengan bradikardia dan peningkatan atau penurunan tekanan darah.
Pengobatan: ketika gangguan ekstrapiramidal di / dalam perlahan memasuki biperiden. Kontrol atas fungsi vital tubuh dilakukan sampai hilangnya gejala keracunan.

Kondisi penyimpanan obat Zerukal

Tablet: di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Solusi untuk injeksi: di tempat yang terlindung dari cahaya pada suhu tidak di atas 30 ° C.
Solusi infus siap dapat disimpan pada suhu kamar selama 24 jam.
Ampul yang diambil dari paket tidak boleh ditinggalkan di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama.

Petunjuk rinci terdaftar

Instruksi lengkap - Zerukal

Tujuan utama dari obat ini adalah untuk melawan refleks muntah dan merangsang saluran pencernaan. Salah satu komponen obat adalah metoclopramide, yang memberikan efek aktif, secara selektif memblokir reseptor dan melakukan penindasan impuls ke otak dari kerongkongan. Cerucal juga menurunkan sensitivitas sinyal visceral dari sel-sel saraf, yang menyebabkan refleks muntah.

Tindakan farmakologis cerucal

Metoclopramide bekerja pada otot polos saluran pencernaan, merangsang kerja mereka. Nada yang meningkat memungkinkan Anda mempercepat kerja sistem pencernaan dan secara alami menghilangkan produk limbah.

Dengan bantuan obat, Cerucal juga menyediakan pencegahan terjadinya refluks dan gastrostasis. Efek seperti itu merupakan konsekuensi dari normalisasi pemisahan empedu, serta pengurangan gejala diskinesia bilier.

Reglan antiemetik tidak akan efektif dalam semua kasus penyakit. Jika refleks muntah disebabkan oleh gangguan pada alat vestibular atau faktor psikogenik, maka aksinya akan memiliki efektivitas minimal.

Dua bentuk utama pelepasan cerucal adalah pil dan larutan injeksi. Pilihan metode aplikasi sepenuhnya ada pada spesialis yang memilih metode pengobatan paling efektif berdasarkan riwayat penyakit dan kelompok usia pasien.

Pemberian cerukal secara oral memungkinkan Anda untuk menghilangkan zat dari tubuh sepenuhnya, menggunakan sistem pencernaan. Jumlah terbesar dari zat aktif obat terkonsentrasi dalam plasma dalam satu jam setelah pemberian, dan awal efek terapeutik akan dilakukan dalam setengah jam. Aktivitas dengan injeksi internal akan dicapai dalam beberapa menit setelah injeksi.

Saat menyusui, bahan aktif obat juga akan ada dalam ASI. Dengan demikian, penerimaan cerukal dalam situasi seperti itu harus dikontrol oleh seorang spesialis.

Reglan dalam tablet

Satu bungkus cerucula mengandung 50 ton tablet. Perhitungan obat untuk anak-anak dari usia tiga tahun didasarkan pada berat pasien dan 0,1 miligram untuk setiap kilogram. Dari usia 14, dosis tunggal ditingkatkan menjadi 10 miligram dengan kursus tiga kali.

Dosis individu akan dilakukan sesuai dengan karakteristik organisme pasien tertentu. Perhatian terbesar harus dilakukan dalam patologi dan gangguan ginjal. Dalam hal ini, Anda juga dapat mengganti obat dengan alternatif.

Alkohol harus dikeluarkan selama pengobatan menggunakan serkula. Obat itu sendiri diminum sesaat sebelum makan, dan dalam bentuk pil dapat dikonsumsi dengan sedikit air. Cuci dengan susu, kopi atau teh tidak dianjurkan karena penurunan efisiensi obat. Dalam hal penggunaan karbon aktif, penyebaran antara persiapan harus minimal 1-1,5 jam.

Suntikan Regk, suntikan

Satu paket cerucal masing-masing berisi 10 ampul dari dua mililiter larutan. Pemberian obat intravena lambat atau injeksi intramuskular digunakan. Pemberian intravena dilakukan sejak 14 tahun dan tidak lebih dari empat suntikan pada siang hari.

Infus tetes obat dilakukan selama 15 menit. Penerimaan serukula yang serupa juga terjadi pada pengobatan kompleks dengan obat sitotoksik.

TSerukal - indikasi untuk digunakan

Indikasi utama mengambil obat ini akan menjadi pelanggaran sistem pencernaan dan, khususnya, kerja otot-otot kerongkongan. Juga, obat dapat diresepkan untuk menghilangkan mulas dan iritasi usus.

Sebenarnya, penggunaan ceruculum jika terjadi gangguan pada hati atau ginjal, pengangkatan efek cedera kepala dan refleks muntah pada periode pasca operasi. Mengkonsumsi obat dalam diabetes akan efektif jika perlu untuk menyembuhkan paresis usus. Reglan menyediakan penelitian berkualitas tinggi pada saluran pencernaan dan fluoroskopi.

Aplikasi Zerucal

Injeksi servikal adalah intramuskular atau dengan pemberian intravena lambat. Remaja dan orang dewasa dapat menggunakan obat ini hingga 3-4 kali sehari dengan infus intravena atau injeksi intramuskuler. Dosis harian tidak lebih dari 10 miligram untuk satu dosis dan sekitar 25-30 miligram - setiap hari.

Saat menggunakan obat sitotoksik, obat ini harus diminum bersamaan selama pengobatan. Dengan suntikan intravena, obat tidak dapat digunakan dalam campuran dengan larutan alkali.

Reglan untuk anak-anak - fitur obat di pediatri

Obat ini diresepkan sejak usia tiga tahun, sebelum penggunaannya akan menjadi negatif. Mulai dari usia 14, obat ini diambil dalam dosis yang sama seperti pada orang dewasa. Namun, Anda harus dengan cermat mengamati janji temu dan tidak melebihi jumlah obat yang ditentukan untuk resepsi.

Remaja dan orang dewasa dapat diberi resep obat untuk meredakan refleks muntah dan menghilangkan rasa mual. Juga, alat ini penting dalam manifestasi gejala yang sama setelah mengambil cytostatics, dengan cepat dan efektif bekerja pada tubuh.

Mulai dari usia tiga tahun, obat ini dapat diberikan, baik dalam bentuk tablet dan sebagai suntikan. Tablet serucul diminum sesaat sebelum makan, dan durasi pengobatan adalah dari satu bulan hingga enam bulan.

Reglan - gunakan selama kehamilan

Dalam hal kehamilan, obat apa pun harus disetujui oleh seorang spesialis yang menentukan kebutuhan untuk penerimaannya. Oleh karena itu, serrucal tidak diinginkan untuk dikonsumsi pada tiga bulan pertama kehamilan dan setelah melahirkan (selama masa menyusui) karena masuknya zat aktif ke dalam susu.

Obat alternatif diresepkan untuk periode trimester pertama, dan pada trimester kedua dan ketiga, cerrucal dapat digunakan jika membawa lebih banyak manfaat daripada membahayakan. Selain itu, bahkan dengan penunjukan alat ini tidak dapat melebihi dosis yang ditentukan oleh spesialis atau mengubah waktu masuk, yang dapat memiliki dampak negatif pada pasien dan janin yang sedang berkembang.

Efek samping dari mengambil cercula

Di antara efek samping dari mengonsumsi obat ini adalah reaksi alergi dan efek tidak hanya pada sistem pencernaan, tetapi juga pada sistem lain dari tubuh. Dampak seperti itu dapat menyebabkan hipertensi, migrain, kelelahan, pusing, kekeringan di mulut, gangguan hormonal, ruam kulit dan gejala lainnya.

Efek samping yang paling umum adalah pada masa remaja dan usia tua. Terlebih lagi, obat tersebut paling sering menimbulkan gejala seperti pada kasus penyakit ginjal.

Kontraindikasi untuk cercula

Dampak dari komponen utama obat - metoclopramide, sementara melemahkan organ internal dan dengan latar belakang penyakit lain akan memerlukan pengecualian obat dalam kasus:

Zerukal ® (Cerucal ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Tindakan farmakologis

Dosis dan pemberian

Di dalam, sekitar 30 menit sebelum makan, air minum.

Dewasa: dosis yang disarankan adalah 1 tabel. (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.

Remaja lebih tua dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 1 / 2–1 tabel. 2-3 kali sehari.

Dosis tunggal maksimum adalah 2 tabel. (20 mg); dosis harian maksimum - 6 tablet. (60 mg).

Solusi untuk IM atau IV

V / m atau perlahan-lahan di / dalam.

Orang dewasa dan remaja yang berusia lebih dari 14 tahun: 10 mg (1 amp.) 1-3 kali per hari.

Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: dosis terapi adalah 0,1 mg / kg, maksimum harian - 0,5 mg / kg

Untuk mempersiapkan studi saluran pencernaan bagian atas

Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1–2 amp. (10-20 mg metoclopramide) secara perlahan selama 1-2 menit yaitu 10 menit sebelum dimulainya penelitian.

Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: pada tingkat 0,1 mg / kg, secara perlahan, dalam 1-2 menit, 10 menit sebelum dimulainya penelitian.

Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika

Skema 1. Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan kemudian 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah penggunaan sitostatika.

Skema 2. Infus tetes kontinu dengan dosis 1 atau 0,5 mg / kg / jam, dimulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg / jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.

Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran awal dosis obat Cerucal ® dalam 50 ml larutan infus.

Larutan injeksi obat Regula ® dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Obat Cerucal ® digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik.

Umum untuk kedua bentuk sediaan

Ketika disfungsi ginjal, dosis dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal (lihat tabel).

Pada pasien dengan gagal hati dan asites yang berat, dosis obat ini dikurangi setengahnya karena peningkatan T_1/2.

Durasi pengobatan dengan metoclopramide tergantung pada penyakitnya dan biasanya 4-6 minggu. Terapi jangka panjang, tidak lebih dari 6 bulan, dimungkinkan dalam kasus luar biasa.

Formulir rilis

Tablet, 10 mg. 50 tab. dalam botol kaca coklat, dengan gabus warna putih dari LDPE dengan tulisan timbul "AWD"; 1 fl. dalam kotak karton.

Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular, 5 mg / ml. Pada 2 ml preparasi ampul kaca transparan (tipe I), dengan cincin warna yang diaplikasikan (warna hijau atas, biru rendah) di kepala ampul dan cincin warna putih di leher ampul atau di ampul kaca transparan (tipe I), dengan warna cincin (atas - hijau, bawah - biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya. Pada 5 ampul dalam kemasan seluler planimetrik terbuka. Pada 2 kemasan strip blister dalam kemasan kardus.

Pabrikan

Pemilik sertifikat pendaftaran: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Jerman.

Diproduksi: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Kroasia.

Alamat untuk klaim: 119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, hlm. 1.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Cerucal ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Cerucal ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Zeercal

Nama internasional, bentuk rilis dan komposisi Cerucal

Saat ini, Zerukal tersedia dalam dua bentuk sediaan:
1. Tablet untuk pemberian oral;
2. Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler.

Tablet biasanya disebut Cerucal, dan solusi untuk injeksi disebut "injeksi Cyrucal" atau "Zerukal dalam ampul."

Nama internasional non-hak milik (INN) Cerucal adalah Metoclopramide. INN adalah nama bahan aktif yang resmi diterima secara umum dalam komposisi obat. Karena zat aktif dalam Cerucale adalah metoclopramide, INN dari obat tersebut adalah Metoclopramide, masing-masing.

Sebagai zat aktif, metoclopramide dalam berbagai dosis termasuk dalam komposisi kedua bentuk sediaan serucal. Jadi, dalam satu tablet mengandung 10 mg metoclopramide, dan konsentrasinya dalam larutan adalah 5 mg per 1 ml. Karena larutan dituangkan ke dalam 2 ampul yang tertutup rapat, 10 mg metoklopramid terkandung dalam satu ampul. Dengan demikian, solusi dari satu ampul dan tablet Cerucula mengandung jumlah zat aktif yang sama. Rasio ini dapat digunakan untuk menghitung ulang jumlah tablet yang dibutuhkan untuk menerima kapsul dan sebaliknya.

Tablet Cerucal sebagai komponen tambahan mengandung zat berikut:

• Pati kentang;
• Laktosa;
• Gelatin;
• Silika;
• Magnesium stearat.

Solusi Zerakul sebagai zat tambahan mengandung yang berikut:

• Sodium sulfit;
• Disodium edetate;
• Sodium klorida;
• Air suling steril suling untuk injeksi.

Tablet Cerucula dicat putih, memiliki bentuk bundar yang datar dan berisiko di satu sisi, dan tersedia dalam karton 50 buah. Solusinya adalah cairan bening, tidak berwarna dan diproduksi dalam 2 ml ampul kaca dikemas dalam karton masing-masing 10. Ampul dengan larutan terbuat dari kaca transparan, di mana tiga strip diterapkan - biru di bagian bawah, hijau di bagian atas, dan putih di persimpangan botol ke bagian yang sempit dan tersegel. Pada beberapa ampul, takik dan titik di atasnya dapat diterapkan sebagai pengganti garis putih.

Reglan - efek terapi

Reglan memiliki efek antiemetik dan anti-emetik karena penindasan refleks-refleks ini pada tingkat sistem saraf pusat. Semua efek terapi lain Cerucul berasal dari data utama.

Tindakan obat ini adalah karena penetrasi ke dalam aliran darah dan otak, dan menghalangi reseptor dopamin dan serotonin di semua organ dan jaringan. Akibat pemblokiran reseptor di otak, zona khususnya, yang disebut pusat muntah, berhenti berfungsi, akibatnya rangsangan dari organ pencernaan dan saluran pernapasan tidak diproses, dan refleks muntah tidak terjadi. Jadi, muntah dihentikan. Dan karena pusat muntah otak juga bertanggung jawab atas cegukan, muntah dan cegukan secara bersamaan ditekan.

Selain menghentikan muntah dan cegukan, Zerukal secara efektif menghilangkan mual yang konstan dan menyakitkan yang disebabkan oleh berbagai alasan, dengan pengecualian mabuk perjalanan.

Selain itu, karena efek pada reseptor dopamin dan serotonin pada organ saluran pencernaan, Zerukal memiliki efek terapi berikut:

• Mengurangi aktivitas motorik dan kontraktil kerongkongan, yang berkontribusi pada perluasan lumennya dan memfasilitasi perjalanan gumpalan makanan di atasnya;
• Meningkatkan nada sfingter esofagus, yang memisahkannya dari lambung. Akibatnya, jumlah refluks gastroesofageal dicegah dan berkurang;
• Mempercepat transisi bolus makanan dari perut ke duodenum, menghilangkan perasaan berat dan tidak nyaman;
• Mempercepat pergerakan benjolan makanan di usus, merangsang peristaltik dan tidak memicu diare;
• Menormalkan pelepasan empedu sebagai respons terhadap makanan yang memasuki usus;
• Mengurangi spasme sfingter Oddi, yang terletak di persimpangan saluran empedu dan duodenum. Karena hal ini, empedu secara teratur meninggalkan kantong empedu dan memasuki duodenum, tidak melekat pada saluran;
• Menormalkan aktivitas kontraktil kantong empedu, menghilangkan diskinesia.

Reglan tidak mengubah tingkat sekresi jus lambung, enzim pankreas dan empedu.

Efek terapeutik Cerucula berkembang satu jam setelah konsumsi, 10-15 menit setelah injeksi intramuskuler dan beberapa menit setelah pemberian intravena. Durasi tindakan ditentukan dengan metode pemberian obat dan 30 menit untuk injeksi intravena, 1,5 - 2 jam untuk intramuskuler dan 6 jam untuk tablet, diambil secara oral.

Indikasi untuk penggunaan Cerucal (tablet dan ampul)

Tablet dan solusi Zeercal

Solusi untuk injeksi TSerukal

Petunjuk penggunaan obat Tsirukal

Apa yang lebih disukai - pil atau suntikan?

Tablet dan suntikan serucul digunakan untuk mencapai efek terapi yang sama terkait dengan kebutuhan untuk berhenti muntah dan mempercepat pergerakan makanan melalui lambung dan usus.

Tablet lebih disukai dalam kasus di mana efek terapi yang relatif lama diperlukan, karena efeknya berlangsung selama 5,5 hingga 6 jam. Sebagai aturan, ini adalah terapi kompleks dari berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan, di mana pergerakan bolus makanan melalui usus dan lambung terganggu, sebagai akibat dari gejala dispepsia yang berkembang (mulas, perut kembung, rasa berat di perut, dll). Biasanya Ceracal digunakan dalam terapi kompleks refluks esofagitis, gastritis, tukak lambung dan ulkus duodenum, stenosis pilorus, dan diskinesia bilier, di mana makanan mandek di lambung dan usus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus muntah, cegukan dan mual, pilihan antara tablet dan suntikan dibuat berdasarkan kemampuan seseorang untuk meminum obat melalui mulut. Dengan kata lain, jika seseorang dapat menelan pil dan tidak muntah selama 15-20 menit setelah itu, maka bentuk obat ini harus dipilih. Dan hanya dalam kasus ketidakmampuan untuk mengambil Zerukal dalam pil untuk menghilangkan muntah, cegukan dan mual harus digunakan suntikan. Namun, sesegera mungkin, suntikan Cerukal harus diganti dengan pil.

Dalam kasus gastroparesis diabetik, pemberian Zeercal secara intramuskular optimal pada pagi hari setelah sarapan, dan minum pil untuk sisa hari itu.

Untuk manipulasi diagnostik, seperti memeriksa duodenum, x-ray usus kecil dan lambung, penggunaan intravena atau intramuskuler dari solusi Cerucal harus digunakan, karena dalam hal ini aksinya terjadi dengan cepat dan berlangsung dalam waktu singkat (tidak lebih dari 2 jam), yang sangat nyaman.. Dengan injeksi injeksi Cerukal, lambung dan usus dilepaskan dari benjolan makanan, pengenalan probe dan agen kontras difasilitasi, yang menyediakan kondisi optimal untuk diagnosis kualitatif. Selain itu, efek ini tidak bertahan lama dan, dengan demikian, tidak menyebabkan kegelisahan seseorang setelah prosedur selesai.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 14 tahun, Anda dapat mengikuti panduan yang dijelaskan di atas untuk memilih bentuk sediaan Cerucal. Anak-anak berusia 2 hingga 14 tahun harus menggunakan Reglan secara eksklusif dalam bentuk suntikan, karena solusinya memungkinkan dosis obat secara tepat.

Tablet Zerukal - petunjuk penggunaan

Tablet harus diminum setengah jam sebelum makan, menelan utuh, tidak dikunyah, tidak retak atau dihancurkan dengan cara lain, tetapi dengan sedikit air (100 - 200 ml).

Antara asupan tablet harus dipertahankan pada interval yang kira-kira sama, berlangsung setidaknya 6 jam, karena ini adalah berapa lama obat berlangsung. Dianjurkan untuk minum tablet setiap 5-6 jam di siang hari, dan istirahat lebih lama untuk tidur malam.

Dalam berbagai penyakit pada saluran pencernaan, disertai dengan pelanggaran terhadap perjalanan makanan (refluks esofagitis, gastritis, penyakit maag peptik, diskinesia bilier, stenosis pilorik, dll.), Orang dewasa menggunakan Escalcal dalam dosis yang sama - 1 tablet 3 sampai 4 kali sehari. Anak-anak berusia 14 hingga 18 tahun dengan penyakit yang sama pada saluran pencernaan harus mengonsumsi Regical 1 1/2 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari. Durasi terapi berkisar dari 4 hingga 6 minggu hingga enam bulan, tergantung pada tingkat penyembuhan penyakit yang mendasarinya. Penerimaan Cerukul biasanya dihentikan setelah selesainya pengobatan penyakit.

Untuk menghilangkan muntah, cegukan dan mual, satu pil dianjurkan satu kali. Jika dia tidak bekerja dalam waktu satu jam, maka Anda dapat minum pil Cerukal lainnya. Pil ketiga hanya bisa diminum setelah enam jam.

Jika mual, muntah, dan cegukan bukan hanya satu kali, tetapi konstan, menyertai penyakit atau kondisi apa pun, Zeercal dikonsumsi dalam waktu yang lama dengan cara yang sama seperti dalam pengobatan kompleks patologi gastrointestinal. Artinya, orang dewasa di atas usia 18 mengonsumsi 1 tablet 3 hingga 4 kali sehari, dan anak-anak berusia 14 hingga 18 tahun mengonsumsi 1/2 hingga 1 tablet 2 hingga 3 kali sehari. Dalam hal ini, minum obat berlanjut sampai normalisasi keadaan dan lenyapnya gejala.

Dosis tunggal maksimum yang diperbolehkan untuk Cerucal untuk orang dewasa adalah 20 mg (2 tablet), dan dosis harian adalah 60 mg (6 tablet). Untuk remaja, dosis maksimum yang diijinkan adalah dua kali lebih sedikit, yaitu, dosis tunggal adalah 10 mg (1 tablet), dan dosis harian adalah 30 mg (3 tablet).

Suntikan Reglan (dalam ampul) - petunjuk penggunaan

Solusi Cerukal disuntikkan secara intramuskular atau intravena dalam aliran. Ampul dengan larutan dibuka segera sebelum injeksi dan digunakan selama maksimal 15 hingga 30 menit. Ampul yang terbuka tidak dapat disimpan sampai injeksi berikutnya. Hanya diperbolehkan menyimpan ampul terbuka selama maksimal beberapa jam di dalam lemari es. Pada saat yang sama, lubang di ampul harus ditancapkan dengan kapas steril, plester atau plester perekat.

Untuk injeksi intramuskular perlu menggunakan jarum yang relatif tebal dan panjang, dan sebaliknya, untuk jarum intravena, tipis dan pendek. Pada prinsipnya, dengan kebutuhan mendesak akan injeksi intravena dapat dilakukan dengan jarum intramuskuler. Tetapi dalam keadaan apa pun injeksi intramuskular tidak boleh diberikan dengan jarum intravena, karena terlalu pendek dan mungkin tidak mencapai otot melalui lapisan kulit dan jaringan subkutan. Akibatnya, obat akan berada di jaringan subkutan, dari mana ia akan diserap sangat buruk ke dalam darah dan, karenanya, tidak akan memiliki efek terapi. Karena itu, Anda harus hati-hati membeli jarum suntik untuk injeksi, yang menunjukkan kepada apoteker jenis jarum apa yang diperlukan dalam kasus ini. Beberapa jarum suntik dijual hanya dengan jarum intravena tipis, dan dalam situasi seperti itu perlu untuk membeli jarum intramuskular secara terpisah. Lakukan secara optimal ini di toko "Medtehnika".

Untuk produksi injeksi intramuskular atau intravena, buka ampul, ambil jarum suntik steril baru dari kemasan, masukkan jarum ke sana dan kumpulkan jumlah larutan yang diperlukan. Kemudian jarum suntik diputar terbalik dengan jarum dan, memegang dalam posisi vertikal, dengan ketukan kuku di dinding ke arah dari piston ke pemegang jarum sehingga gelembung udara terlepas dan naik ke permukaan larutan. Kemudian tekan ringan pada piston, lepaskan beberapa tetes larutan, dengan mana udara dihilangkan. Setelah menyelesaikan manipulasi ini, letakkan jarum suntik di atas permukaan bersih atau di baki steril dan siapkan tempat untuk injeksi intravena atau intramuskuler.

Injeksi intramuskuler paling baik dilakukan di bagian luar-lateral paha, sepertiga atas bahu atau di perut (jika orang tersebut tidak kelebihan berat badan), karena di tempat-tempat inilah otot-otot paling dekat dengan kulit dan risiko memasukkan larutan ke dalam lapisan subkutan adalah minimal. Jangan menyuntikkan larutan ke pantat, karena di bagian tubuh ini otot-otot terletak sangat dalam dan risiko menyuntikkan obat ke jaringan lemak subkutan yang tinggi.

Tempat yang dipilih untuk injeksi intramuskular diseka dengan kapas yang dilembabkan dengan antiseptik, misalnya, alkohol, klorheksidin, dll. Jika Anda telah memberikan suntikan di area ini, maka Anda harus menemukan tempat baru dengan mata sedemikian rupa sehingga suntikan baru harus berjarak 1 cm dari setiap lubang sebelumnya. Jarum dimasukkan dengan cepat ke tempat yang dipilih sampai akhir, menjaganya agar tetap tegak lurus dengan kulit. Kemudian perlahan-lahan lepaskan larutan ke dalam jaringan, tekan kulit di kedua sisi jarum dengan jari telunjuk dan tengah, dan lepaskan. Situs injeksi sekali lagi dibersihkan dengan antiseptik.

Injeksi intravena harus dilakukan hanya oleh perawat atau dokter yang berkualifikasi, karena jika persiapan tidak diberikan dengan benar ke ruang dekat-vena, iritasi dan reaksi alergi yang parah dapat terjadi. Solusinya disuntikkan dalam jet, yaitu, jumlah yang diperlukan Cerucal ditarik ke dalam jarum suntik, vena ditusuk dan perlahan-lahan dilepaskan ke dalam darah.

Untuk meredakan mual, muntah, dan cegukan yang berasal dari mana pun, serta dengan cepat menghilangkan gejala dispepsia (mulas, perut kembung, berat di perut, dll.) Untuk penyakit pencernaan yang terkait dengan gangguan makanan (refluks gastritis, tukak lambung, tukak lambung, gastritis, diskinesia bilier) cara dan stenosis pilorus), satu kali diberikan 10 mg (ampul utuh) larutan secara intravena atau intramuskular. Jika 30 menit setelah injeksi intramuskular atau 15 menit setelah muntah intravena, mual atau cegukan tidak dihentikan, 10 mg Cerucal diberikan. Pemberian obat berikut ini dapat dilakukan hanya setelah 3 jam.

Jika seseorang khawatir mual, muntah, dan cegukan yang terus-menerus berasal dari mana pun, atau dia sedang menjalani terapi untuk penyakit gastrointestinal yang berhubungan dengan gangguan perjalanan makanan melalui usus dan perut, maka lebih baik untuk menggunakan tablet Regical. Tetapi jika tidak mungkin untuk minum pil, penggunaan suntikan diperbolehkan maksimal 2 hingga 4 minggu. Dalam kasus ini, solusi Cerucula untuk meredakan cegukan, mual dan muntah, serta manifestasi dispepsia penyakit pencernaan, diberikan secara intramuskuler dalam satu ampul 3-4 kali sehari untuk orang dewasa, dan setengah ampul 3 kali sehari untuk anak-anak 14-18 tahun.

Pada prinsipnya, solusinya hanyalah alat darurat, ketika Anda mendesak dan cepat menormalkan kondisi orang tersebut, menghilangkan gejala-gejalanya. Dan setelah ambulans, ia dipindahkan ke pengambilan tablet Zerukal, dan mereka melakukannya sesegera mungkin.

Pada anak-anak usia 2 - 14 tahun, larutan Zerakul diterapkan sesuai dengan aturan yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi dosisnya ditentukan berdasarkan berat badan dan adalah sebagai berikut:

• Berat badan anak kurang dari 20 kg - dosis tunggal 0,4 ml larutan, yang sesuai dengan 2 mg zat aktif. Dosis harian maksimum adalah 10 mg (2 ml larutan);
• Berat badan seorang anak adalah 20-30 kg - dosis tunggal adalah 3 mg (0,6 ml larutan), dosis harian adalah 15 mg (3 ml larutan);
• Berat badan bayi 30-50 kg - dosis tunggal 5 mg (1 ml larutan), dan dosis harian 25 mg (5 ml larutan).

Anak-anak dengan berat lebih dari 50 kg, berapapun usianya, harus menerima Zerukal dalam dosis untuk remaja 14 hingga 18 tahun.

Untuk mempersiapkan pemeriksaan duodenum, rontgen perut atau usus Seercal diberikan kepada orang dewasa dan remaja di atas usia 14, 1 hingga 2 ampul secara intravena 10 menit sebelum dimulainya studi diagnostik. Untuk anak-anak usia 2-14 tahun, dosis dihitung secara individual berdasarkan berat badan, berdasarkan rasio 0,1 mg per 1 kg berat badan, dan juga diberikan secara intravena 10 menit sebelum dimulainya pemeriksaan.

Untuk mencegah mual dan muntah pada orang yang menerima pengobatan dengan sitostatika, Zerukal diterapkan sesuai dengan dua skema yang mungkin:
1. Larutan infus intravena selama 15 menit dengan dosis dihitung dengan rasio 0,2 mg per 1 kg berat badan, setengah jam sebelum dimulainya pengobatan dengan cytostatic. Kemudian Zerukal dalam dosis yang sama diberikan secara intravena disuntikkan dalam 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah akhir penggunaan sitostatik;
2. Injeksi cerukal terus menerus jangka panjang pada tingkat 0,5 mg per 1 kg berat per jam. Jumlah obat yang dihitung diberikan dua jam sebelum dan pada hari setelah akhir penggunaan sitostatik.

Untuk injeksi tetesan jangka panjang Cerucal, diencerkan dalam larutan garam atau glukosa 5%.

Regulasi - dosis untuk berbagai penyakit

Tablet Reglan untuk semua kondisi yang ditunjukkan digunakan dalam dosis identik berikut:

• Anak-anak berusia 14 - 18 tahun - 1/2 hingga 1 tablet 2 - 3 kali sehari;
• Dewasa di atas 18 tahun - 1 tablet 3-4 kali sehari.

Dosis tunggal maksimum yang diizinkan dari CERUCAL adalah 20 mg (2 tablet) untuk orang dewasa dan 10 mg untuk remaja, dan dosis harian adalah 60 mg (6 tablet) untuk orang dewasa dan 30 mg untuk remaja.

Larutan Reglan juga digunakan dalam dosis yang sama untuk penyakit dan kondisi yang ditunjukkan:

• Anak-anak yang lebih tua dari 14 tahun dan orang dewasa - 1 ampul 1 hingga 3 kali sehari;
• Anak-anak berusia 2 - 14 tahun - dihitung secara individual dengan perbandingan 0,1 - 0,5 mg per 1 kg berat badan.

Dengan penyakit hati, disertai oleh asites, dosis biasanya dibagi dua. Dalam kasus patologi ginjal, dosis Cerucal ditentukan berdasarkan izin kreatinin, ditentukan oleh tes Reberg. Jika bersihan kreatinin kurang dari 10 ml / menit, Zeercal hanya dapat diminum 1 tablet atau 1 ampul sekali sehari. Ketika bersihan kreatinin dari 11 hingga 60 ml / menit, Reglan diizinkan untuk mengambil 15 mg per hari, dibagi menjadi dua dosis - 10 mg di pagi hari (1 tablet atau 1 ampul) dan 5 mg di malam hari (setengah tablet atau 1 ml larutan). Ketika bersihan kreatinin lebih dari 60 ml / menit, Reglan harus dikonsumsi dalam dosis biasa sesuai usia.

Instruksi khusus

Selama seluruh periode perawatan dengan Cerucal, Anda harus berhenti minum alkohol.

Remaja, orang lanjut usia di atas 65, dan orang-orang dengan ginjal, hati, asma, dan hipertensi memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi. Jika ada yang muncul, maka obat harus dibatalkan.

Saat mengonsumsi Cerukal, konsentrasi bilirubin, protein, AsAT, AlAT, dan prolaktin dalam plasma darah dapat berubah. Perubahan ini bersifat reversibel dan tidak memerlukan penghentian obat.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat untuk gangguan epilepsi, glaukoma dan ekstrapiramidal, karena kemungkinan berat penyakit ini mungkin terjadi.

Pengaruh pada kemampuan mengoperasikan mekanisme

Kompatibilitas dengan obat lain

Antikolinergik (Atropin, Scopolamine, Promethazine, Diphenhydramine, dll.) Melemahkan efek Cerucal. Dan Zerukal melemahkan efek Levodopa, Pergolin dan H2-histamin blocker (Ranitidine, Famotidine, dll.).

Reglan memperlambat penyerapan digoxin dan simetidin ke dalam aliran darah, tetapi mempercepatnya untuk antibiotik (Tetrasiklin, Ampisilin, dll.), Paracetamol, Aspirin, Levodopa, preparat lithium dan alkohol.

Pada saat yang sama mengambil Reglan mengarah pada peningkatan konsentrasi litium dan bromokriptin dalam darah. Selain itu, Zerukal meningkatkan efek alkohol dan obat penenang, dan memperpanjang aksi suksinilkolin. Juga, Zerukal mengubah efek antidepresan trisiklik (Amitriptyline, dll.), Penghambat monoamine oksidase (Iproniazid, Selegiline, dll.) Dan simpatomimetik (Adrenalin, Oxymetazoline, Xylometazoline, dll.).

Ketika diminum dengan neuroleptik (Aminazin, Fenothiazine, dll.) Meningkatkan kemungkinan gangguan ekstrapiramidal.

Reglan menyebabkan inaktivasi vitamin B₁, oleh karena itu, mereka tidak boleh digunakan secara bersamaan.

Overdosis

Calif kepada anak-anak

Ketentuan umum

Reglan adalah obat yang sering digunakan untuk meredakan muntah pada anak-anak, termasuk mereka yang berusia di bawah 2 tahun, walaupun ini dilarang. Meskipun terdapat kontraindikasi untuk penggunaan tablet Cerucul untuk anak di bawah 14 tahun, obat ini secara aktif digunakan untuk meredakan muntah. Karena anak-anak, sebagai suatu peraturan, tidak menderita penyakit lain pada saluran pencernaan, itu adalah muntah mereka yang tetap menjadi satu-satunya tujuan menggunakan Cerucal.

Tahun demi tahun, wanita saling berbagi informasi tentang bagaimana mereka memberi anak-anak mereka Cercula muntah, menyarankan agar tidak memperhatikan larangan untuk menggunakan yang ditentukan dalam instruksi, karena menurut pengamatan mereka, tidak ada hal buruk yang terjadi pada anak. Tentu saja, wanita ingin saling membantu dengan berbagi pengalaman hidup dan pengamatan mereka sendiri, tetapi dalam hal ini mereka tidak sepenuhnya benar.

Faktanya adalah bahwa muntah pada anak di bawah 2 tahun adalah sinyal untuk memanggil ambulans. Seorang anak yang lebih tua dari 2 tahun tidak boleh diberi pil untuk berhenti muntah, tetapi untuk membeli solusinya dan menyuntikkan intramuskular. Penggunaan obat semacam itu akan benar dan aman, karena solusinya memungkinkan pengeluaran Zeercal secara akurat, meminimalkan risiko overdosis.

Reglan (tembakan, tablet) - instruksi untuk digunakan untuk anak-anak

Tablet dapat diberikan hanya untuk anak di atas 14 tahun setengah jam sebelum makan. Dalam hal ini, dosis tunggal obat untuk menghilangkan muntah, mual, atau cegukan adalah 0,5-1 tablet. Dosis harian maksimum yang diijinkan untuk anak-anak berusia 14-18 tahun adalah 3 tablet. Dengan muntah, obat diminum 2 - 3 kali sehari sesuai kebutuhan. Dan dalam pengobatan kompleks penyakit pada saluran pencernaan yang berhubungan dengan gangguan motilitas lambung dan usus (gastritis, tukak lambung, refluks esofagitis), Zerukal harus minum 0,5 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari selama 6 minggu - 6 bulan.

Suntikan untuk anak-anak harus digunakan sebagai obat darurat untuk meredakan muntah, mual, atau cegukan asal manapun. Pada saat yang sama, anak-anak berusia 14-18 tahun diberikan dalam 1 ampul larutan 1-3 kali sehari, dan dosis untuk bayi 2–14 tahun dihitung secara individual berdasarkan berat badan.

Reglan anak - dosis untuk berbagai penyakit

Dosis tablet dan larutan Cerucal adalah sama untuk semua penyakit yang diindikasikan penggunaan obat, dan itu adalah 0,5 - 1 tablet 2 - 3 kali sehari, atau 1 ampul 1 - 3 kali sehari untuk anak-anak 14 - 18 tahun.

Untuk anak-anak usia 2-14 tahun, hanya larutan Zeercal yang digunakan, dosisnya dihitung secara individual berdasarkan berat badan, berdasarkan rasio: 0,1 mg per 1 kg berat badan. Yaitu, untuk anak dengan berat 10 kg, dosis tunggal Cerucal adalah 0,1 * 10 = 1 mg, yang sesuai dengan 0,2 ml larutan. Jika perlu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 0,5 mg per 1 kg berat badan. Dosis harian maksimum dari larutan untuk anak-anak dengan berat kurang dari 20 kg adalah 10 mg (2 ml larutan), 20-30 kg - 15 mg (3 ml larutan) dan 30-50 kg - 25 mg (5 ml larutan).

Untuk anak di atas 6 tahun, dosis rata-rata berikut dapat digunakan:

• Anak-anak usia 6 - 10 tahun - masukkan 2,5 mg (0,5 ml larutan) 1 - 3 kali sehari;
• Anak-anak usia 10-14 tahun - masukkan 5 mg (1 ml larutan) 1-3 kali sehari.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tenang melawan mual

Reglan secara efektif menekan serangan mual dan muntah, dipicu oleh alasan apa pun kecuali mabuk perjalanan. Jika serangannya tunggal, maka obat harus diminum hanya sesuai kebutuhan 1 hingga 2 tablet dengan segelas air, terlepas dari makanannya. Jika tablet tidak dapat ditelan, atau menyebabkan muntah, maka 1 ampul Cerukal harus disuntikkan secara intramuskular. Suntikan dapat dilakukan pada 1 ampul pada 1 - 3 kali sehari.

Jika mual atau muntah konstan dan berhubungan dengan penyakit apa pun, maka Zerukal harus diminum terus menerus selama 1 tablet 3 hingga 4 kali sehari, 30 menit sebelum makan. Dalam hal ini, penggunaan injeksi Cerucal tidak dianjurkan. Durasi penggunaan bisa dari 4 minggu hingga enam bulan, dan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter.

Untuk menghilangkan mual sebaiknya tidak digunakan injeksi Cerucal. Untuk menghilangkan muntah, Zerukal diberikan secara intravena atau intramuskuler hanya jika tidak memungkinkan untuk meminum tablet dengan alasan apa pun. Namun, sesegera mungkin, suntikan harus diganti dengan meminum pil.
Lebih lanjut tentang mual

Efek samping

Kontraindikasi

Calic - analog

Saat ini di pasar farmasi ada obat-obatan, sinonim dan analog Cerucal. Sinonim meliputi obat-obatan yang, seperti Zeercal, mengandung metoklopramid sebagai zat aktif. Analoginya termasuk obat antiemetik dari kelompok yang sama, tetapi mengandung zat aktif lainnya.

Obat-obatan berikut ini identik dengan Cerucula:

• Tablet dan larutan Melomide hidroklorida;
• Tablet dan larutan Metoclopramide;
• Tablet Metoclopramide-Acre;
• Metoclopramide Vial, Metoclopramide Promed dan Metoclopramide ESKOM solusi;
• Tablet Perinorm, solusi untuk pemberian oral dan untuk injeksi;
• Tablet dan solusi Ceruglan.

Obat-obatan berikut ini adalah analog dari Cerucul:

• Solusi aceclidine;
• Pil Ganaton;
• Tablet Damelium;
• Tablet dan solusi Dimetramide;
• Tablet domet;
• Tablet Domperidone;
• Tablet Domperidone Hexal dan Domperidone-Teva;
• Pil homal;
• Pil itomed;
• Tablet itopra;
• Pil Motizhekt;
• Tablet Motilak;
• Suspensi dan tablet Motilium;
• Sirup dan tablet motinorm;
• Tablet Motonium;
• Tablet Passage.

Ulasan

Dalam hampir semua kasus, Zeercal digunakan untuk meredakan muntah dan mual karena berbagai penyebab. Sebagian besar ulasan pada Cerucale (dari 85% hingga 95%) positif, karena efek klinis yang relatif cepat dan sangat baik dari obat. Orang-orang mencatat bahwa obat ini dengan cepat mengurangi muntah atau mual dan menormalkan kondisi tersebut, memberikan kesempatan untuk mulai minum obat lain atau minum untuk mengobati suatu penyakit.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa sejumlah besar ulasan positif tentang Cerukule berkaitan dengan penggunaannya dalam muntah parah pada anak-anak. Dengan demikian, para ibu mencatat bahwa dengan muntah yang parah, satu suntikan larutan sudah cukup untuk berhenti, dan anak dapat minum air, larutan elektrolit, dan minum obat lain yang diperlukan.

Namun, dalam ulasan, juga dicatat bahwa obat ini cukup serius, dan oleh karena itu memerlukan penggunaan yang hati-hati dan kepatuhan yang ketat terhadap dosis, tetapi pada saat yang sama merupakan sarana “pertolongan pertama” yang sangat baik dengan muntah yang parah.

Ada beberapa ulasan negatif tentang Cerukule dan itu disebabkan oleh perkembangan efek samping parah yang memaksa seseorang untuk berhenti minum obat.