728 x 90

Ekspansi saluran Wirsung

Saluran Virunga - ini adalah saluran pankreas (utama) utama, yang diresapi dengan saluran yang lebih kecil. Perluasan saluran Wirsung bukanlah penyakit itu sendiri, tetapi merupakan gejala dari berbagai patologi pankreas, paling sering pankreatitis. Dengan demikian, pengobatan patologi ini terjadi bersamaan dengan terapi penyakit primer.

Saluran virus mengalir ke saluran empedu bersama dan kemudian ke usus dua belas jari. Fungsi fisiologis dari saluran adalah pengiriman sekresi pankreas ke saluran pencernaan. Bentuk duktus mengikuti bentuk pankreas. Saluran dimulai pada ujung organ, melewati seluruh tubuh ke kepalanya, memiliki panjang 20 cm dan diameter 4 mm di bagian tengah.

Di pankreas, jus pencernaan diproduksi, yang, melalui sistem tubulus yang luas, memasuki saluran Wirsung dan berpartisipasi dalam proses mencerna makanan.

Sekresi pankreas diatur oleh otot polos khusus. Penyakit pankreas menyebabkan berkurangnya produksi jus atau dampaknya pada jaringan tubuh. Akibatnya, kelenjar menjadi meradang, saluran berubah diameternya, dan pencernaan terganggu.

Alasan

Penyebab patologi sebagian besar bertepatan dengan penyebab pankreatitis dan lesi lain pada pankreas. Karena dimungkinkan untuk menentukan penyebab proses inflamasi organ ini hanya pada 70% dari semua situasi klinis, kadang-kadang etiologi (sifat) dari perubahan patologis tetap menjadi misteri.

Faktor-faktor yang dapat memicu ekspansi saluran yang tidak normal adalah:

  • Pembedahan pada saluran empedu dan perut;
  • Penyakit duodenum;
  • Cedera traumatis dari rongga perut;
  • Penggunaan alkohol secara teratur;
  • Efek obat-obatan tertentu (antibiotik, estrogen);
  • Penyakit menular;
  • Gangguan hormonal.

Dalam beberapa kasus, ekspansi anomali dari diameter duktus karena kecenderungan genetik: perkembangan pankreatitis herediter menyebabkan perubahan pada jaringan dan organ terkait.

Gejala

Gejala utamanya adalah pelanggaran proses pencernaan. Pankreatitis menyebabkan perluasan dan kontraksi saluran Wirsung. Para ahli menyebut gambar seperti itu "sindrom rantai danau". Kontur saluran menjadi tidak rata, dalam lumennya terdapat inklusi padat - kalsifikasi atau batu.

Gejala tambahan penyakit ini dapat:

  • Nyeri hebat pada hipokondrium (nyeri tidak berhenti dengan analgesik dan antispasmodik);
  • Diare, kotoran lembek;
  • Mual, muntah;
  • Penurunan berat badan;
  • Nafsu makan menurun.

Tanda-tanda spesifik yang menunjukkan pelebaran saluran pankreas yang persisten belum diidentifikasi.

Diagnostik

Metode diagnostik modern memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan minimal dalam diameter saluran Wirsung, dan pada saat yang sama menilai keadaan pankreas.

Kolangiografi retrograde endoskopi adalah metode yang paling informatif dan mengungkapkan untuk mendiagnosis kondisi saluran Wirsung.

Metode penelitian khusus ini memungkinkan untuk menentukan diameter, status fungsional dari saluran pankreas dan saluran empedu.

Selama prosedur, saluran diisi dengan agen kontras (melalui pengantar melalui endoskop), kemudian dipantau melalui mesin x-ray.

Metode diagnostik lainnya:

  • Ultrasonografi perut (sonografi);
  • Tomografi terkomputasi;
  • Tes laboratorium umum darah, feses, urin untuk menilai status fungsional sistem pencernaan dan seluruh tubuh.

Percakapan awal dengan pasien pada kunjungan primer ke gastroenterologis juga dilakukan, di mana riwayat rinci dibuat dan rincian gejala dipastikan.

Perawatan

Efek terapeutik dalam perluasan duktus Wirsung bertepatan dengan pengobatan penyakit primer - pankreatitis. Ketika pankreas kembali normal, salurannya menjadi stabil.

Pankreatitis akut diobati dengan diet kelaparan, terapi obat dengan analgesik. Droppers juga diresepkan untuk introduksi larutan koloid dan salin dan obat-obatan yang menghambat aktivitas enzim.

Dalam beberapa situasi, operasi mungkin diperlukan: pengangkatan kalkulus (batu), reseksi daerah yang meradang pada pankreas.

Pankreatitis kronis, yang menyebabkan perluasan permanen pada saluran Wirsung, dirawat dengan suplemen makanan, terapi vitamin, penggunaan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan oleh dokter dan terapi penggantian dengan obat enzimatik.

Diet dengan perluasan saluran melibatkan pembatasan ketat dalam menu makanan berlemak dan karbohidrat cepat. Lebih baik makan daging makanan dan karbohidrat "lambat".

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk perawatan yang tepat waktu dan memadai adalah menguntungkan. Langkah-langkah untuk mencegah perluasan saluran Wirsung - diet sehat, eliminasi alkohol, pengobatan tepat waktu pada saluran empedu dan patologi pankreas.

Apa peran yang dimainkan pankreas dalam proses pencernaan, lihat di bawah.

Cara kami menghemat suplemen dan vitamin: vitamin, probiotik, tepung bebas gluten, dll., Dan kami memesan di iHerb (tautan diskon $ 5). Pengiriman ke Moskow hanya 1-2 minggu. Jauh lebih murah beberapa kali daripada membeli di toko Rusia, dan pada prinsipnya, beberapa produk tidak ditemukan di Rusia.

Saluran Wirsung tidak divisualisasikan: apa artinya ini?

Metode diagnostik paling informatif untuk penyakit pankreas dianggap ultrasonografi. Hal ini memungkinkan untuk menilai kondisi semua struktur dan bagian organ, termasuk saluran Wirsung. Kriteria utama dimana dokter menentukan penyakit dan kelainan pankreas - echogenicity (kemampuan untuk memantulkan suara), ukuran dan penampilan organ. Terkadang dalam protokol USG, Anda dapat menemukan frasa yang menyebabkan kecemasan pada pasien: "Saluran Wirsung tidak divisualisasikan." Apa arti kesimpulan ini, dan patologi atau penyakit apa yang dapat ditunjukkan?

Saluran Wirsung tidak divisualisasikan: apa artinya ini?

Apa itu saluran Wirsung?

Saluran virus (pankreas) adalah batang utama pankreas, ke mana aliran kecil, saluran sekunder. Itu membentang dari ekor tubuh melalui seluruh tubuhnya, mencapai bagian belakang, dan sekitar 20 cm panjangnya, dan lebarnya berbeda tergantung pada daerah - pada awalnya sekitar 2 mm, kemudian 2-3 mm, dan pada akhirnya, di mana ada sfingter Oddi, diameternya bisa mencapai 4 mm. Bentuk kanal hampir persis mengulangi bentuk pankreas, tetapi kadang-kadang bisa berbentuk cincin atau S.

Struktur duktus Wirsung tergantung pada ciri-ciri karakteristik tubuh manusia - pada kebanyakan orang terhubung dengan choledochus (saluran empedu biasa) dan berakhir di duodenum.

Lokasi saluran Wirsung

Ada empat jenis data trunking:

  • choledoch dan saluran Wirsung mengalir ke duodenum, membentuk sesuatu seperti ampul, dan sfingter usus menutupnya sepenuhnya (kontraksi terjadi pada 55% orang);
  • duktus terhubung di sebelah duodenum, tetapi tidak bergabung bersama (diamati pada 33% kasus);
  • induk bergabung pada jarak tertentu dari usus, tetapi berakhir di sana dan menyentuh dinding (8,5% dari kasus);
  • saluran mengalir ke usus secara independen satu sama lain (4%).

Sepanjang seluruh panjang saluran, saluran tambahan yang memiliki ukuran dan diameter yang lebih kecil mengalir ke dalamnya. Jumlahnya juga berbeda tergantung pada struktur sistem pencernaan: dengan jenis saluran pencernaan utama seseorang memiliki 20-35 saluran minor, dengan longgar - sekitar 60. Dalam kasus pertama, saluran kecil terpisah 1,5 cm, tetapi yang kedua jauh lebih kecil.

Fungsi utama duktus adalah untuk mengangkut sekresi pankreas yang terlibat dalam proses pencernaan di saluran pencernaan. Patologi bagian tubuh ini berbicara tentang berbagai penyakit yang berhubungan dengan kerja pankreas, dan juga merupakan kriteria penting ketika melakukan diagnosa ultrasonografi.

Indikasi untuk USG pankreas

Jumlah indikasi untuk pemeriksaan USG pankreas meliputi:

  • rasa sakit, terlokalisasi di hipokondrium kiri atau meluas ke daerah ini, yang berlangsung beberapa minggu;
  • ketidaknyamanan, berat atau mulas, bahkan setelah menelan sedikit makanan;
  • penampilan kulit kuning dan selaput lendir;
  • disfungsi sistem pencernaan, disertai konstipasi atau diare.

Ultrasonografi pankreas

Ketika salah satu dari gejala di atas muncul, pasien membutuhkan diagnosis komprehensif dari semua organ yang terlibat dalam proses pencernaan, termasuk pankreas.

Itu penting! Pekerjaan pankreas terkait erat dengan aktivitas hati, oleh karena itu, jika ada sensasi tidak menyenangkan di daerah hati, pankreas juga harus diperiksa.

Persiapan untuk pemeriksaan ultrasonografi pankreas

Sebagai aturan, pemeriksaan USG tidak memerlukan persiapan khusus dari pasien, tetapi pankreas secara anatomis terletak di dekat organ berlubang (lambung, usus), sehingga hasil diagnosis dapat terdistorsi oleh udara yang didapat dari sana. Agar tidak akurat ketika melakukan USG pankreas, pasien harus mempersiapkan prosedur dengan benar.

Ini adalah pankreas yang meradang.

Studi ini paling baik dilakukan di pagi hari - saat ini, indikator akan menjadi yang paling informatif. Dalam waktu 12 jam sebelum diagnosis, disarankan untuk menolak makan, dan selama beberapa hari untuk mengecualikan penggunaan minuman berkarbonasi, muffin, roti segar, kacang-kacangan dan produk lainnya yang dapat menyebabkan pembentukan gas. Jika pemindaian ultrasound dilakukan tanpa persiapan sebelumnya, keakuratan hasil dapat dikurangi hingga 40%.

Ultrasonografi pankreas: norma dan patologi

Selama pemeriksaan ultrasonografi, dokter memeriksa pankreas dengan sensor khusus, dan sebuah gambar muncul di layar yang dapat digunakan untuk menilai kondisinya. Ada beberapa indikator untuk menentukan norma dan patologi dalam struktur tubuh.

Saluran Virungov pada USG

  1. Pada orang yang sehat, tubuh pankreas memiliki struktur yang homogen (diperbolehkan inklusi minor dengan ukuran tidak lebih dari 3 mm), kontur jernih dan merata, yang terletak di tengah relatif terhadap kolom tulang belakang tepat di bawah perut.
  2. Kecerahan dan intensitas gambar pada monitor tergantung pada echogenicity organ, yaitu kemampuan jaringannya untuk memantulkan gelombang suara - biasanya echogenicity pankreas sama dengan limpa dan hati.
  3. Unit ultrasonografi harus divisualisasikan dengan baik - sehingga dokter dapat menentukan ukuran semua bagiannya. Lebar tubuh tanpa adanya patologi adalah 21-25 mm, kepala - 32-35 mm, ekor - 30-35 mm.

Untuk menilai pembuluh besar yang terletak di sebelah pankreas dan mensuplai darah, pemindaian dupleks organ juga dilakukan. Interpretasi hasil diagnostik dilakukan dengan mempertimbangkan semua indikator dan dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir.

Keragaman anatomi dari saluran Wirsung

Dengan pankreatitis, proses tumor, dan penyakit pankreas lainnya, kontur organ menjadi kabur, tidak merata, ukurannya bertambah, dan echogenisitas meningkat secara signifikan atau, sebaliknya, menurun. Terkadang perubahan diamati di seluruh tubuh, dan kadang-kadang di segmen individualnya.

Untuk referensi! Ukuran pankreas sangat tergantung pada karakteristik individu organisme, dan dapat bervariasi secara signifikan dari satu orang ke orang lain. Ketika membuat diagnosis, sebagai aturan, batas atas norma diperhitungkan, tetapi dengan tidak adanya perubahan serius dalam struktur jaringan dan tes darah biokimia, kelebihannya tidak menunjukkan adanya patologi.

Video - Anatomi Pankreas

Saluran Virungov pada USG

Perubahan pada saluran Wirsung adalah salah satu kriteria diagnostik yang paling informatif untuk menentukan penyakit pankreas. Biasanya, itu divisualisasikan dengan baik pada monitor, memiliki lebar sekitar 2 mm dan bentuk yang halus, yang tergantung pada karakteristik organisme.

Perlu dicatat bahwa frasa "saluran Virunga tidak divisualisasikan" dalam protokol ultrasound tidak selalu berbicara tentang patologi pankreas - kadang-kadang ini mungkin karena struktur karakteristik organ dan lokasi yang dalam di tubuh manusia. Menurut statistik medis, dimungkinkan untuk memvisualisasikan saluran Virungi dengan jelas hanya pada 56-80% kasus - ini tidak mungkin dilakukan untuk orang lain. Tetapi perubahan kontur saluran, ekspansi atau kontraksi menunjukkan adanya penyakit yang membutuhkan penanganan segera.

Saluran pankreas Virungov melebar

Apa sebenarnya ukuran pankreas tentang norma?

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Makanan modern mengandung banyak zat tambahan berbahaya yang berasal dari bahan kimia, yang merusak pankreas. Penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan, invasi cacing - semua faktor ini mengarah pada fakta bahwa tubuh mengubah struktur dan ukurannya. Mengetahui ukuran normal pankreas, Anda dapat secara akurat menegakkan diagnosis untuk setiap gangguan pencernaan.

Lokasi kelenjar di rongga perut

Secara anatomis, pankreas terletak di ruang retroperitoneal, kepalanya menutupi duodenum. Tubuh kelenjar terletak secara horizontal di hipokondrium kiri, dibatasi oleh permukaan dorsal lobus kiri hati dan berakhir dengan ekor di daerah lateral kiri. Di sebelah kiri berbatasan dengan limpa, di depannya ada perut. Bahkan lebih banyak informasi tentang menentukan lokasi organ dapat diperoleh dari artikel. Perangkat sistem pencernaan: bagaimana menentukan dengan benar posisi pankreas?

Tip: Biasanya, pankreas tidak teraba oleh palpasi, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menilai ukurannya tanpa pemeriksaan khusus. Untuk memvisualisasikan angka atau patologi, Anda perlu menjalani pemeriksaan ultrasonografi rongga perut dan ruang retroperitoneal atau computed tomography pada area ini.

Pemeriksaan pankreas dengan USG

Ultrasonografi, atau sonografi, memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan tumor kelenjar, untuk mengidentifikasi strukturnya dan membandingkan ukuran kelenjar dengan norma.

Agar dapat memvisualisasikan organ ini dengan benar, diagnosa dipandu oleh batang arteri dan vena besar dari tulang belakang.

Sebagai aturan, peningkatan ukuran diamati dengan edema pankreas pada pankreatitis akut. Pembesaran lokal dari sebagian kelenjar dapat diamati dengan tumor, kanker, atau kista. Pada pankreatitis kronis, dimensi tidak dapat diubah. Pengurangan kelenjar terjadi ketika organ mengalami atrofi karena suplai darah atau kerusakan virus.

Norma dalam penelitian orang dewasa

Dalam keadaan sehat, organ sistem pencernaan ini memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • Bagian terbesar adalah kepala. Jika ukurannya melebihi 35 mm, maka kita dapat berbicara tentang patologi.
  • Dimensi untuk tubuh pankreas tidak boleh melebihi 25 mm.
  • Ukuran normal untuk ekor - tidak lebih dari 30 mm.
  • Panjang kelenjar bisa 16-23 cm.

Tip: Ukuran pankreas adalah indikator penting dalam diagnosis pankreatitis akut dan nekrosis pankreas.

Pada pankreatitis kronis, indikator homogenitas atau heterogenitas strukturnya lebih penting. Persiapan yang tepat untuk pemeriksaan akan memudahkan dokter untuk memvisualisasikan organ. Ayo USG dengan perut kosong. Selain itu, sehari sebelumnya harus mengambil sorben dan pencahar, serta untuk mengeluarkan dari polong-polongan diet.

Norma dalam mempelajari anak-anak

Ukuran tubuh ini biasanya tergantung pada usia dan berat anak. Saat lahir, panjangnya sekitar 5 cm, kemudian secara bertahap meningkat, mencapai norma dewasa sekitar 16-18 tahun. Untuk membuat kesimpulan yang benar tentang ada atau tidak adanya patologi, paling sering norma dihitung dari tabel khusus.

Tip: Indikator penting kinerja organ adalah diameter saluran Wirsung. Pada pankreatitis kronis, itu meningkat dan tidak menanggapi pengenalan secretin. Biasanya, indikator ini rata-rata 1,5-2 mm. Jangan lupa untuk memeriksa dengan USG dokter jika dia memasukkan data tentang status saluran dalam protokol penelitian.

Computed tomography untuk studi pankreas

Untuk menentukan secara akurat ukuran dan mengidentifikasi patologi, dimungkinkan untuk melakukan computed tomography pada organ-organ lantai atas rongga perut. Dalam pemeriksaan ini, jaringan diiradiasi dengan sinar-X dan kemudian diproses dengan bantuan program komputer khusus. Akibatnya, bagian-bagian organ yang berlapis presisi tinggi tersedia untuk analisis. Metode ini mudah untuk menentukan apakah ukuran pankreas normal. Selain itu, dimungkinkan untuk mendiagnosis tumor kelenjar dan kistanya. Poin penting adalah bahwa dengan bantuan CT, seorang dokter dapat mengungkapkan kondisi jaringan di sekitar organ ini, yang akan menjadi penting jika diagnosis dibuat dengan benar.

Kiat: Kontras sering digunakan selama tomografi. Ini memungkinkan Anda untuk lebih akurat melihat struktur organ. Pastikan untuk memperingatkan dokter Anda jika Anda alergi terhadap kontras atau yodium di masa lalu.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya?

Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>

Saluran pankreas

Salah satu fungsi kelenjar, yang disebut pankreas, adalah produksi enzim pankreas untuk sistem pencernaan. Saluran pankreas dianggap sebagai salah satu peserta utama dalam transportasi dan ekstraksi sekresi pencernaan. Menurutnya, enzim yang diproduksi oleh asini ditampilkan dalam duodenum. Bedakan saluran utama pankreas, aksesori, dan saluran duktus kecil.

Informasi umum tentang tubuh

Pankreas terletak hampir di tengah-tengah tubuh berlawanan dengan vertebra 1-2 dari pinggang di rongga retroperitoneal. Berdasarkan namanya, kita dapat mengatakan bahwa itu ada di bawah perut, yang merupakan ciri khas posisi tengkurap. Jika seseorang berdiri, perut dan kelenjar berada pada level yang sama. Mereka dipisahkan oleh lapisan lemak - caul. Bentuk tubuh lonjong dan dibagi menjadi tiga bagian:

  • kepala, yang berdekatan dengan duodenum, terletak di tulang belakang lumbar 1-3, yang paling masif;
  • tubuh, yang memiliki bentuk segitiga, oleh karena itu, dalam anatominya ada tiga sisi, dan terletak pada tingkat 1 lumbar vertebra;
  • ekor, yang memiliki bentuk kerucut.

Berdasarkan sifat fungsi yang dilakukan, besi dibagi menjadi konstituen eksokrin dan endokrin. Yang pertama membentuk bagian utama tubuh. Mereka adalah asini dan lobulus yang terdiri dari sel pankreas eksokrin. Sel-sel ini menghasilkan enzim utama untuk sistem pencernaan - amilase, lipase, protease. Melalui kanalikuli kecil dari asini, enzim diekskresikan oleh saluran yang lebih besar ke saluran pankreas utama, yang mengarah ke usus - saluran pankreas Wirsung.

Komponen endokrin terlokalisasi dalam ketebalan massa eksokrin (hanya 1% dari total berat badan). Kepadatannya meningkat ke arah ujung kelenjar. Ini adalah sel-sel kecil berbentuk bulat, yang disebut pulau Langerhans. Formasi ini terjalin erat dengan kapiler darah, sehingga rahasia mereka segera masuk ke dalam darah. Tugas utama sel-sel ini adalah mengendalikan proses metabolisme dengan mensekresi hormon. Dua di antaranya diproduksi hanya oleh pankreas: insulin dan glukon.

Struktur saluran keluar organ

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar.

Sistem penarikan sekresi terdiri dari dua saluran besar. Yang utama adalah Kanal Wirsung, yang tambahan adalah saluran Santorini. Saluran utama berasal dari ekor kelenjar dan membentang melalui seluruh organ. Saluran memiliki bentuk busur atau huruf S, paling sering mengulangi bentuk kelenjar. Penyempitan saluran pankreas terlihat jelas dari kepala ke ekor. Sepanjang panjangnya, menyatu dengan saluran yang lebih kecil. Struktur dan kuantitas mereka untuk setiap orang adalah individu. Beberapa memiliki struktur batang, kemudian jumlah tubulus mencapai 30, yang lain - longgar, di mana Anda dapat menghitung hingga 60 saluran kecil. Dalam kasus pertama, jarak antara saluran kecil bervariasi dari 0,6 hingga 1,6 cm, dan yang kedua, jauh lebih sedikit - dari 0,08 hingga 0,2 cm.

Saluran pankreas utama melewati seluruh organ ke kepala, di mana ia mengalir ke duodenum melalui lumen. Dalam pertemuan katup terbentuk, yang disebut sfingter Oddi. Ini mengontrol output enzim dari kelenjar. 0,3 cm sebelum sfingter, saluran Santorini mengalir ke saluran ekskresi utama. Dalam kasus terisolasi, ia memiliki jalan keluar independen dari kelenjar, yang tidak dikaitkan dengan patologi. Struktur seperti itu tidak mempengaruhi kesehatan umum seseorang.

Ukuran saluran output normal

Kanal ekskretoris utama berasal dari ekor, dan berakhir di persimpangan kepala pankreas dan usus. Panjang normal saluran Virunga adalah 16-23 cm. Diameter saluran secara bertahap mengecil ke arah ekor. Di berbagai situs, nilai mencapai:

  • di awal - 0,1–0,17 cm;
  • di area tubuh - 0,24-0,26 cm;
  • di pintu keluar - 0,28-0,33 cm.

Di mana saluran kelenjar dan hati terbuka?

Di daerah kepala Wirsung, kanal bergabung dengan Santorin dan saluran empedu. Setelah melalui lumen terbuka ke usus dengan puting Vater besar (duodenal). Pertemuan kanal ekskresi hati dan pankreas melewati saluran empedu. Ini terbentuk setelah pertemuan kantong empedu dan saluran hati umum di hati. Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Pada 40% orang, saluran aksesori terbuka ke usus secara terpisah dengan puting duodenum kecil.

Dalam anatomi hubungan saluran ekskresi pankreas dan hati, 4 struktur dibedakan. Kasus pertama adalah karakteristik 55%, ketika ampul umum terbentuk pada pertemuan saluran. Dengan struktur ini, sphincter mengontrol kedua pintu keluar. Dalam kasus kedua, saluran ekskretoris bergabung tanpa membentuk ampul, dan kemudian terbuka ke usus. Lokasi ini ditemukan pada 34% orang. Jarang adalah tipe ke-3 dari lokasi keluar (4%), ketika saluran utama hati dan pankreas mengalir secara terpisah. Kasus keempat adalah khas 8,4%, di mana kedua saluran ekskretoris terhubung pada jarak yang sangat jauh dari papilla duodenum.

Anomali dan dilatasi saluran

Perubahan dan penyimpangan dalam anatomi organ disebut sebagai perkembangan abnormal. Penyebab biasanya bawaan. Cacat genetik dapat menyebabkan percabangan saluran utama, yang mengarah pada pembentukan sepasang cabang ekskretoris utama. Kemungkinan penyempitan - stenosis. Sebagai hasil dari stagnasi atau penyumbatan tubulus kecil dan saluran utama, pankreatitis berkembang. Penyempitan tubulus ekskretoris menyebabkan masalah pencernaan. Stagnasi dan perubahan cairan memicu fibrosis kistik, yang menyebabkan modifikasi tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada beberapa sistem tubuh.

5% orang dapat membentuk saluran tambahan, yang disebut abberant (tambahan). Dia mengambil bagian awal di daerah kepala, dan melalui sfingter Heli dia menarik enzim pencernaan ke usus. Saluran ekskresi tambahan tidak dianggap sebagai penyakit, tetapi membutuhkan studi dan perawatan khusus. Perlu dicatat bahwa penyumbatan sering menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Ukuran normal dari saluran Wirsung adalah 0,2 cm. Mengubah ukuran menyebabkan kerusakan pankreas. Pelebaran saluran dapat menyebabkan munculnya tumor atau batu di kelenjar. Kasus yang sering tumpang tindih saluran intrapancreatic di pankreas, perkembangan pankreatitis kronis. Bentuk akut dari penyakit ini sering membutuhkan pancreathectomy (pengangkatan organ).

Kehamilan setelah laparoskopi

Saat ini, laparoskopi sering digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis tertentu, yang meliputi fibroid, kehamilan ektopik, endometriosis, perlengketan di tuba falopi, kista ovarium, dan sebagainya.

Popularitas, permintaan untuk metode ini dijelaskan cukup sederhana: laparoskopi adalah metode yang lebih informatif dibandingkan dengan hysterospokie, ultrasound dan memungkinkan Anda untuk melihat semua organ rongga perut menggunakan laparoskop (kamera optik khusus) dan menghilangkan berbagai masalah dan penyakit.

Selama laparoskopi, dokter membuat dua tusukan kecil di rongga perut. Laparoskop dimasukkan melalui tusukan pertama, instrumen dimasukkan melalui tusukan kedua untuk operasi. Alat ini memungkinkan dokter untuk mendeteksi masalah apa pun dengan segera untuk menghilangkannya: membakar fokus endometriosis, menghilangkan kista dan fibroid, membedah adhesi pada pekerja rahim, dan melakukan jenis intervensi bedah lainnya.

Saat ini, laparoskopi disebut sebagai salah satu solusi paling efektif untuk pengobatan obstruksi tuba fallopi, masing-masing untuk menghilangkan perlengketan, dalam banyak kasus, laparoskopi yang memungkinkan wanita untuk hamil. Itulah sebabnya tidak ada yang mengejutkan dalam kenyataan bahwa pertanyaan berapa lama setelah laparoskopi seorang wanita bisa hamil adalah salah satu yang paling penting, relevan, karena untuk inilah banyak dari kita memutuskan prosedur ini. Namun, sayangnya, tidak ada spesialis yang dapat memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan ini, karena jawabannya tergantung pada sejumlah besar faktor, termasuk diagnosis yang menyebabkan perlunya laparoskopi.

Ketidakpastian jawaban juga ditunjukkan oleh fakta bahwa kadang-kadang wanita sehat tidak bisa hamil selama beberapa bulan. Namun, ada rekomendasi umum, angka yang akan membantu Anda menyajikan gambaran besar.

Jadi, jika Anda telah menjalani laparoskopi, maka setidaknya sebulan Anda harus sepenuhnya meninggalkan kontak seksual. Hanya setelah sebulan dapat konsepsi direncanakan.

Jika selama laparoskopi Anda menghilangkan adhesi, maka selama tahun itu Anda tidak perlu khawatir - tubuh siap untuk pembuahan, serta menggendong bayi. Jika selama periode ini kehamilan belum terjadi, maka pemeriksaan tambahan harus dilakukan.

Mengacu pada statistik, Anda dapat melihat bahwa sekitar seperlima wanita yang menjalani laparoskopi, menjadi hamil dalam waktu sebulan setelah operasi. Sekitar 20% wanita hamil setelah 3-5 bulan. Tiga puluh persen wanita melihat dua strip pada tes kehamilan sekitar 6-8 bulan setelah operasi. Akhirnya, sekitar 15% wanita mulai bersiap untuk menjadi ibu dalam 9-12 bulan. Dan hanya 15% sisanya setelah setahun setelah laparoskopi tidak bisa hamil.

Harus diingat bahwa kehamilan setelah laparoskopi harus di bawah pengawasan ketat seorang spesialis.

Hasil penelitian di bidang ini menunjukkan bahwa wanita yang telah menjalani laparoskopi dengan ovarium polikistik, ada peningkatan risiko keguguran pada bulan-bulan pertama kehamilan.

Jika laparoskopi dilakukan dengan obstruksi tuba fallopi, maka insufisiensi plasenta cenderung berkembang.

Jadi, hampir setiap diagnosis laparoskopi selama kehamilan dapat memberikan berbagai komplikasi. Untungnya, semua komplikasi ini tidak begitu sulit untuk dikoreksi dengan bantuan obat-obatan - Anda hanya perlu mendeteksi masalah pada waktunya, secara ketat ikuti semua instruksi dokter... Dan segera Anda akan dapat melahirkan bayi yang telah lama ditunggu-tunggu.

Kehamilan setelah laparoskopi di Diet4Health.ru.

Kebahagiaan, penantian yang melelahkan, antisipasi, dan bahkan ketakutan - semua perasaan ini pasti menemani wanita hamil. Dan sangat penting selama periode ini untuk tidak menyerah pada emosi, tetapi untuk mengingat tentang tanggung jawab itu, yang juga merupakan bagian integral darinya. Nutrisi selama kehamilan adalah salah satu kondisi terpenting untuk perkembangan penuh janin, jalannya kehamilan yang menyenangkan dan hasilnya. Konsepsi normal, proses kehamilan dan menyusui anak adalah proses fisiologis alami yang seringkali tidak memerlukan intervensi dokter.

Satu-satunya hal yang harus dipahami oleh para calon ibu adalah bahwa kehidupan dan kesehatan anak mereka yang belum lahir akan bergantung pada bagaimana mereka menyusui semua 9 bulan. Beberapa tidak memberikan laporan ini kepada diri mereka sendiri, jadi di masa depan ada masalah serius dengan perkembangan janin. Selain itu, nutrisi yang tidak tepat dan tidak seimbang dari calon ibu selama kehamilan akan mempengaruhi, setelah bertahun-tahun, kesejahteraan bayi. Pada saat inilah kepatuhan terhadap dasar-dasar gaya hidup sehat adalah yang paling relevan. Hampir semuanya dapat diterapkan pada kehamilan, meskipun beberapa membutuhkan perubahan kecil. Nutrisi yang tepat selama kehamilan paling relevan, karena itu tergantung pada apa yang dimakan seorang wanita, dalam banyak hal tergantung pada bagaimana anaknya akan berkembang.

Sebagai contoh, itu tergantung pada apakah seorang wanita hamil menerima protein yang cukup, apakah bayi akan memiliki bahan bangunan yang cukup. Nutrisi protein untuk wanita hamil sangat, sangat penting. Selain itu, banyak produk memiliki efek paling merugikan pada kondisi dan perkembangan anak, dan pada kesejahteraan ibu. Dari produk semacam itu, tentu saja harus ditinggalkan. Masuk akal untuk mempertimbangkan satu fitur penting: nutrisi yang tepat pada awal kehamilan akan agak berbeda dari diet wanita hamil dalam beberapa minggu terakhir.

Apa itu saluran Wirsung, dan penyakit apa yang bisa membuatnya rentan?

Saluran virus adalah saluran pankreas utama, yang memiliki panjang sepanjang seluruh panjang pankreas dan mencapai permukaan posteriornya. Ini terbentuk dari satu set saluran yang lebih kecil dari lobus organ dan panjangnya sekitar 20 cm. Ukuran dan bentuknya berbeda dari satu orang ke orang lain, karena setiap organisme memiliki struktur individu. Dinamai untuk menghormati ahli anatomi Jerman Johann Georg Wirsung, yang menemukannya.

Fungsi utama saluran adalah untuk memindahkan sekresi pankreas, yang terlibat dalam proses mencerna makanan, ke dalam saluran pencernaan. Sekresi pankreas mengatur otot polos. Ketika fungsi pankreas terganggu, produksi jus menurun, dan mulai mempengaruhi jaringan organ. Akibatnya, kelenjar mulai terangsang, diameter saluran berubah, dan pencernaan terganggu. Penyakit pankreas yang paling umum adalah pankreatitis.

Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang dengan pankreatitis telah meningkat dengan cepat. Dalam banyak hal itu tergantung pada gaya hidup dan lingkungan. Penyebab pankreatitis akut dapat menjadi sebagai berikut:

  • diet yang tidak sehat;
  • ketidakpatuhan dengan rutinitas sehari-hari;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • sering makan berlebihan;
  • asupan simultan makanan berlemak dan alkohol;
  • adanya tumor ganas pada saluran pencernaan;
  • pelanggaran integritas pankreas, termasuk selama intervensi bedah;
  • kehadiran batu di saluran saluran empedu;
  • keracunan alkohol;
  • gangguan metabolisme;
  • kegagalan hormonal;
  • penyempitan saluran Wirsung;
  • berfungsinya sistem endokrin;
  • kadar kalsium darah tinggi;
  • penyakit menular dan virus baru-baru ini;
  • hepatitis

Pankreatitis mungkin juga kronis. Penyebabnya meliputi:

  • merokok dan konsumsi alkohol berlebihan;
  • nutrisi tidak seimbang;
  • penyakit batu empedu;
  • penyakit kronis dan akut pada lambung dan duodenum;
  • keturunan yang buruk;
  • penyakit autoimun pankreas;
  • kemacetan di pembuluh darah pankreas;
  • penggunaan jangka panjang obat-obatan yang memiliki efek toksik pada pankreas.

Perbedaan antara bentuk pankreatitis akut dan kronis adalah bahwa yang pertama dapat disembuhkan, sedangkan yang kedua tetap dengan seseorang seumur hidup.

Gejala pertama dari perkembangan pankreatitis adalah rasa sakit. Seringkali memiliki karakter pemotongan, kusam dan terlokalisasi di hipokondrium kanan atau kiri. Dengan radang seluruh organ, rasa sakit menjadi herpes zoster. Jika waktu tidak mengambil langkah-langkah untuk memberikan pertolongan pertama, pasien mungkin meninggal akibat kejutan yang menyakitkan. Gejala khas lainnya adalah demam. Tekanan pada saat yang sama dapat naik dan turun. Kulit secara bertahap mulai mendapatkan warna keabu-abuan.

Selain itu, manifestasi pertama pankreatitis ditandai oleh pusing, mual, mulut kering, lidah ditutupi dengan mekar kuning, kadang-kadang ada muntah dengan empedu. Karena itu, makan selama serangan adalah hal yang mustahil. Karena muntah, seseorang dapat mengalami dispnea persisten, peningkatan keringat. Distensi perut, diare, atau sembelit mungkin terjadi, karena lambung dan usus tidak dapat berkontraksi selama serangan. Otot-otot perut dalam hal ini dalam keadaan santai. Dekat pusar atau punggung bawah mungkin muncul bintik-bintik kebiruan atau biru-hijau. Ini disebabkan oleh fakta bahwa darah dari organ yang meradang menembus daerah subkutan perut. Karena tekanan kuat dari saluran empedu oleh jaringan kelenjar, penyakit kuning diamati, yaitu, warna kekuningan dari bola mata dan kulit di seluruh tubuh.

Saluran Virungov

Saluran Virungov - saluran pankreas utama, ke dalamnya saluran lobular yang lebih kecil. Itu dimulai di daerah ekor pankreas, melewati tubuhnya ke kepala. Terletak di bagian belakang kelenjar. Panjang saluran adalah 18-20 cm, diameter di kepala organ adalah 3-4 mm, di ekor 1-2.

Pada sebagian besar Wirsungs, saluran menyatu dengan saluran empedu umum (common bile duct), dan kemudian membuka melalui papilla utama ke dalam duodenum. Pada 20% subjek, ia jatuh ke usus terpisah dari saluran empedu, beberapa sentimeter lebih tinggi dari papilla Fater.

Di asini pankreas, jus pencernaan dikeluarkan. Pada sistem tubulus mirip pohon, ia memasuki saluran Wirsung, menumpuk di dalamnya dan disekresikan ke usus, memberikan pencernaan. Mengatur aliran jus pankreas dan otot polos empedu, sfingter Oddi. Pada penyakit pankreas, perubahan terjadi pada duktus, yang terungkap menggunakan metode diagnostik modern. Yang paling informatif adalah endoskopi retrograde cholangiopancreatography. Pada sepertiga dari earwigs yang disurvei, duct terlihat selama sonografi, dan kondisinya juga dapat dinilai dengan computed tomography.

Peradangan pankreas akut disertai dengan pelebaran saluran. Pada pankreatitis kronis, ekstensi dapat bergantian, bergantian dengan daerah penyempitan. Para ahli menyebut gambar ini sebagai gejala "rantai danau". Dinding saluran menebal, kontur menjadi tidak rata. Di lumen ada inklusi - kalsifikasi. Dalam sitosis pankreas, ada pesan duktus dengan kista, area ekstensi dan penyempitan bergantian, batu hadir di lumen.

Kanker pankreas dimanifestasikan oleh penyumbatan saluran, penyempitan tunggal. Dalam kasus lambliasis dari Wirsung, saluran telah menebal dinding padat. Penyakit fibrosis kistik herediter yang parah disertai dengan pembentukan beberapa bidang penyempitan, pembentukan batu di lumennya, penyumbatan saluran di kepala pankreas. Cidera pankreas juga dapat menyebabkan perubahan pada saluran.

Percayai para ahli, sesuai dengan totalitas pemeriksaan mereka akan dapat membuat diagnosis yang benar, resep perawatan.

Saluran pankreas Wirsung canggih

Saluran pankreas (Virungov, saluran limpa), di mana ia mengalir (terbuka)?

Diterbitkan: 15 Okt pada 10:28

Saluran pankreas pada hampir semua orang memiliki struktur yang sama. meskipun beberapa benar-benar tidak tahu ke mana mereka pergi dan membuka. Ternyata pada orang yang sehat, sistem sekresi rahasia terdiri dari dua saluran ekskresi: yang utama dan saluran tambahan yang mengalir ke dalamnya, yang mengalir ke duodenum. Selain itu, ada banyak sistem keluaran kecil.

Saluran keluar utama kadang-kadang disebut Viringsung untuk menghormati ilmuwan Jerman, yang pertama menemukannya. Itu dimulai dengan ekor pankreas dan bergegas melaluinya ke duodenum. Pada akhirnya ia memiliki sfingter yang membuka dan mengatur aliran jus. Jika, mulai dari ekor, kanal Virunga memiliki diameter hanya sekitar 2 mm, kemudian melewati tubuh, itu menjadi sedikit lebih lebar - 2-3 mm, dan pada pintu keluar di kepala itu sudah memiliki diameter sekitar 4 mm. Bentuk Kanal Wirsung menyerupai busur dan secara praktis mengulangi bentuk pankreas.

Pada keseluruhan panjangnya, saluran ekskresi tambahan mengalir ke ukuran yang lebih kecil. Jumlah mereka sangat berbeda pada orang. Itu sebabnya jarak di antara mereka juga tidak sama. Jenis utama dari sistem mengasumsikan adanya 20-35 tubulus yang lebih kecil, dan ketika longgar, ada sekitar 60 dari mereka.Pada kasus pertama, mereka sekitar 1,5 cm terpisah satu sama lain, dan yang kedua berkurang secara signifikan.

Di kepala pankreas, saluran tambahan mengalir ke saluran utama. Fusi ini terjadi 2,5 atau 3 cm sebelum sfingter utama. Namun, beberapa individu memiliki struktur yang sedikit berbeda, dan tambahannya mengalir ke duodenum itu sendiri. Ini bukan penyimpangan. Seperti struktur saluran ekskretoris sekitar sepertiga umat manusia.

Anomali dalam pengembangan sistem keluar

Sekarang, mengetahui di mana saluran pankreas mengalir dan terbuka, anomali dalam perkembangan organ dapat dipertimbangkan.Penyakit yang paling sering terkait dengan pankreas adalah penyumbatan kanal Wirsung. Ini mengarah pada perkembangan pankreatitis. Yang tidak kalah umum adalah penyumbatan tubulus kecil. Dalam kedokteran, fenomena ini disebut rantai danau, yang mengarah ke perluasan saluran.

Untuk pencegahan dan pengobatan pankreatitis, pembaca kami menyarankan teh lambung. Alat unik ini dibuat atas dasar ramuan obat yang paling langka dan kuat yang berguna untuk pencernaan. Teh lambung tidak hanya akan menghilangkan semua gejala pada saluran pencernaan dan organ pencernaan, tetapi juga secara permanen meringankan penyebab kemunculannya. Baca lebih lanjut

Kadang-kadang ditemukan dalam struktur saluran dan penyimpangan yang signifikan. Ada beberapa kasus ketika saluran utama bercabang pada bagian tertentu dari pankreas. Dengan demikian, ternyata dua cabang utama. Itu penuh dengan stenosis bawaan.

Perluasan saluran pankreas

Biasanya, saluran pankreas dapat mencapai diameter internal maksimum 2 mm. Ini divisualisasikan dengan baik selama pemindaian transversal sepertiga tengah organ. Dalam hal ini, dinding tubuh halus, dan lumen tanpa batu. Perluasan saluran dapat diamati dengan penyimpangan berikut:

  • adanya tumor. yang terletak di kepala;
  • gangguan oleh batu kecil atau sedang;
  • tumpang tindih dari saluran intrapancreatic;
  • manifestasi pankreatitis kronis;
  • konsekuensi dari operasi Wiple, serta pankreatektomi parsial.

Saluran limpa pankreas

Beberapa ahli menyebut saluran limpa organisme kardinal abu-abu pankreas. Tanggung jawab fungsionalnya terkait tidak hanya dengan metabolisme, tetapi juga dengan interaksi dengan organ pemurnian sistemik, yaitu hati dan ginjal.

Dalam tubuh wanita, itu dapat mempengaruhi fungsi rahim, fungsinya, dan kemampuan untuk melahirkan anak. Dalam tubuh pria, ini memiliki dampak signifikan pada produksi sperma, khususnya pada kuantitas dan kualitas. Dengan bertindak pada beberapa titik aktif biologis yang berada di saluran ini, dimungkinkan untuk memperbaiki proses dalam tubuh wanita, mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Saluran limpa memiliki efek fisiologis, yang dimanifestasikan dalam:

  • proses pemisahan massa makanan;
  • regulasi metabolisme air;
  • proses pembentukan darah.

Ukuran saluran pankreas Wirsung

Bentuk saluran Wirsung tergantung pada karakteristik individu dari struktur organisme. Tetapi yang paling umum adalah arkuata, meskipun mungkin berbentuk lutut, berbentuk S, mengulangi kurva pankreas dengan lancar. Menurut penelitian, lengkungan utamanya terletak di dekat kepala, dan bagian lain yang melewati tubuh hampir sepenuhnya lurus.

Di saluran utama, seperti di sungai utama, saluran yang lebih kecil mengalir, karena itu secara bertahap memperluas dan meningkatkan ukuran. Dalam hal ini, norma ukuran saluran Wirsung adalah:

  • di ekor 1,0-1,7 mm;
  • di tubuh kelenjar sekitar 2,4-2,6 mm;
  • tidak lebih dari 3,3 mm di kepala.

Saluran pankreas menyimpang tambahan

Saluran pankreas yang menyimpang adalah anomali yang berhubungan dengan gangguan rotasi dan migrasi, ada sekitar 5% orang.

Biasanya, awalnya terletak di kepala organ, dan berakhir dengan sfingter Heli, yang meneruskan jus ke dalam duodenum. Ketika memblokir saluran tambahan ada kekambuhan pankreatitis akut.

Apakah Anda masih berpikir bahwa menyembuhkan pankreatitis itu sulit?

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang - kemenangan dalam perang melawan pankreatitis belum ada di pihak Anda.

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena pankreas adalah organ yang sangat penting, dan fungsinya yang tepat adalah jaminan kesehatan dan kesejahteraan. Sering sakit perut, lemas, pusing, kembung, mual, tinja terganggu. Semua gejala ini sudah biasa bagi Anda secara langsung.

Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan efeknya, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Irina Kravtsova. bagaimana dia menyingkirkan pankreatitis selamanya.

Saluran pankreas. Ultrasonografi pada saluran pankreas

Perkembangan teknologi ultrasound memungkinkan kita untuk memvisualisasikan saluran pankreas (Wirsung duct) dan mengukurnya dalam banyak kasus, bahkan jika tidak ada ekspansi, jika pasien tidak mengalami obesitas. Struktur ini dapat divisualisasikan dengan lebih mudah di dalam tubuh pankreas daripada di kepala atau ekor organ, karena tubuh duktus terletak tegak lurus terhadap berkas ultrasonografi. Keadaan ini menciptakan kondisi yang baik untuk pencitraan akustik, sementara di kepala pankreas saluran terletak pada posisi melengkung.

Bayangan gas. terletak di lumen duodenum, dapat menghambat visualisasi kepala pankreas. Ekor pankreas dapat disembunyikan di balik bayang-bayang gas di lambung atau kelenturan limpa usus besar. Saat memvisualisasikan saluran pankreas, diameternya dianggap tidak berubah jika nilai ini tidak melebihi dua milimeter.

Perbatasan dengan dinding perut terlihat seperti zona anechoic. Jangan bingung struktur ini dengan saluran pankreas yang ditandai dengan baik. Sebelum membuat diagnosis, pelajari dengan seksama fitur anatomi di dua pesawat. Saat memvisualisasikan struktur tubular, yang dapat menjadi saluran pankreas yang diperluas, ingatlah bahwa vena lien terletak di sebelah. Perhatikan arah kelengkungannya. Pada kebanyakan pasien, menekuk ke arah anterior menunjukkan bahwa ruang antara lambung dan pankreas divisualisasikan.

Gambar melintang pankreas. mengandung struktur tubular anechoic dengan diameter lebih dari dua milimeter. Ini adalah contoh dari saluran pankreas yang ditandai dengan baik. Perhatikan tidak adanya lengkungan di depan dinding posterior lambung, serta lokasi horizontal struktur ini dan tekukan punggungnya.

Alasan untuk perluasan saluran pankreas. ditentukan dengan USG, mungkin ada tumor kecil yang didapat pada tingkat ampula puting Vater - sebuah struktur yang tidak selalu terlihat. Neoplasma ini mungkin tidak dikenali pada pasien dengan penyakit kuning, bahkan oleh ahli sonografi yang sangat berpengalaman. Dalam keadaan ini, mengidentifikasi perluasan saluran pankreas adalah alasan yang baik untuk mengasumsikan bahwa tumor yang menyebabkan obstruksi sama sekali tidak terlihat.

Terkadang pankreas sulit divisualisasikan; Untuk meningkatkan kondisi USG, minta pasien minum segelas air. Air di perut menciptakan jendela akustik yang meningkatkan kondisi untuk visualisasi pankreas. Untuk mendapatkan jendela akustik yang memungkinkan visualisasi pankreas terbaik, ahli sonografi harus meminta pasien untuk duduk atau membalikkan badan.

Saluran Virungov # 8212; saluran pankreas utama, saluran lobular yang lebih kecil mengalir ke dalamnya. Itu dimulai di daerah ekor pankreas, melewati tubuhnya ke kepala. Terletak di bagian belakang kelenjar. Panjang saluran adalah 18-20 cm, diameter di kepala organ adalah 3-4 mm, di ekor 1-2.

Pada sebagian besar Wirsungs, saluran menyatu dengan saluran empedu umum (common bile duct), dan kemudian membuka melalui papilla utama ke dalam duodenum. Pada 20% subjek, ia jatuh ke usus terpisah dari saluran empedu, beberapa sentimeter lebih tinggi dari papilla Fater.

Di asini pankreas, jus pencernaan dikeluarkan. Pada sistem tubulus mirip pohon, ia memasuki saluran Wirsung, menumpuk di dalamnya dan disekresikan ke usus, memberikan pencernaan. Mengatur aliran jus pankreas dan otot polos empedu, sfingter Oddi. Pada penyakit pankreas, perubahan terjadi pada duktus, yang terungkap menggunakan metode diagnostik modern. Yang paling informatif adalah endoskopi retrograde cholangiopancreatography. Pada sepertiga dari earwigs yang disurvei, duct terlihat selama sonografi, dan kondisinya juga dapat dinilai dengan computed tomography.

Peradangan pankreas akut disertai dengan pelebaran saluran. Pada pankreatitis kronis, ekstensi dapat bergantian, bergantian dengan daerah penyempitan. Para ahli menyebut gambar ini sebagai gejala "rantai danau". Dinding saluran menebal, kontur menjadi tidak rata. Di lumen ada inklusi # 8212; kalsifikasi. Dalam sitosis pankreas, ada pesan duktus dengan kista, area ekstensi dan penyempitan bergantian, batu hadir di lumen.

Kanker pankreas dimanifestasikan oleh penyumbatan saluran, penyempitan tunggal. Dalam kasus lambliasis dari Wirsung, saluran telah menebal dinding padat. Penyakit fibrosis kistik herediter yang parah disertai dengan pembentukan beberapa bidang penyempitan, pembentukan batu di lumennya, penyumbatan saluran di kepala pankreas. Cidera pankreas juga dapat menyebabkan perubahan pada saluran.

Percayai para ahli, sesuai dengan totalitas pemeriksaan mereka akan dapat membuat diagnosis yang benar, resep perawatan.

Lebih banyak artikel tentang topik ini:

Tinggalkan komentar

Sindrom karsinoid adalah kombinasi gejala yang disebabkan oleh adanya tumor neuroendokrin (karsinoid) dalam tubuh dan pelepasan sejumlah besar hormon ke dalam aliran darah.

Beberapa dekade yang lalu, penyebab gastritis, serta penyakit maag peptikum, dokter menganggap hereditas yang buruk dan gaya hidup yang salah.

Informasi yang diposting di situs ini hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan panduan pengobatan mandiri.

Saluran pankreas Virungov. Dilatasi saluran Wirsung

Peran pankreas luar biasa besar. Organ sekresi eksternal (eksokrin) dan internal (endokrin) ini terlibat dalam proses pencernaan dan pengaturan metabolisme lemak, karbohidrat, dan protein dalam tubuh. Masalah dalam pekerjaan tubuh mempengaruhi kondisi saluran Wirsung. Peradangan akut pada kelenjar diekspresikan oleh ekspansi, dan pada pankreatitis kronis, perluasannya diamati, bergantian dengan area stenosis (penyempitan). Pada penyakit kelenjar di saluran ekskresi ada perubahan yang terdeteksi menggunakan metode diagnostik modern.

Saluran Virungov

Saluran pankreas utama membentang di sepanjang pankreas, mencapai permukaan belakangnya. Saluran virus, terbentuk dari pertemuan saluran yang lebih kecil dari lobus organ, memiliki panjang rata-rata 20 cm. Saluran ini sering berakhir di duodenum, di tempat pembentukan organ seperti sfingter. Koneksi konstruktif dari saluran ekskresi kelenjar dengan duodenum cukup fungsional, hasilnya adalah pemrosesan isi usus yang dihasilkan oleh jus pankreas yang diproduksi.

Ukuran dan bentuk saluran Wirsung pada banyak orang tidak cocok dan tergantung pada struktur individu organisme. Untuk sebagian besar, itu bergabung dengan saluran empedu (choledochus) dan memasuki duodenum. Rasio bagian ujungnya bersama dengan saluran umum mungkin berbeda. Ada 4 jenis:

  • Pertemuan gabungan kedua saluran ke usus, di mana mereka membentuk semacam ampul. Sfingter Oddi pada saat yang sama, menutupi kedua saluran, dengan pengurangannya benar-benar menutupnya. Jenis ini diamati pada 55% kasus.
  • Sambungan kedua saluran di dekat duodenum tanpa pembentukan ampul umum. Tipe ini adalah karakteristik 33,6%.
  • Pisahkan aliran masuk ke dalam duodenum masing-masing saluran. Ini adalah jenis rasio yang agak jarang, ditemukan pada 4%.
  • Perpaduan saluran pada jarak yang cukup jauh dari puting susu. Keduanya membuka ke dalam duodenum dan menyentuh dinding mereka. Sekitar 8,5% kasus menunjukkan bahwa merger ini terpisah.

Ciri-ciri anatomis ini cukup penting dengan kemungkinan pengembangan modifikasi patologis pada saluran Virunga. Hubungan saluran empedu dengan saluran utama dan kepala kelenjar, hubungannya dengan duodenum memainkan peran yang cukup besar dalam memahami dan mengembangkan sejumlah gejala patologi dan kanker pankreas.

Gambar USG

Modifikasi pada pankreas (pelanggaran terhadap parenkim organ) dapat disebabkan oleh berbagai faktor penyebab. Mereka terlihat selama pemeriksaan USG, yang memungkinkan untuk menilai ukuran dan struktur parenkim, untuk melihat kontur, keberadaan patologi, serta keadaan saluran kelenjar. Tanda-tanda penyakit individu yang didiagnosis selama pemeriksaan juga menunjukkan kemungkinan kelainan yang mungkin meliputi saluran pankreas Wirsung.

Ngomong-ngomong, perlu dicatat bahwa banyak orang sehat mungkin mengalami gejala perubahan difus terkait dengan situasi ekologis dan penggunaan produk dengan berbagai bahan pengawet dan stabilisator.

Tanda-tanda patologi dengan USG

Lebih sering, penyakit seperti pankreatitis akut dan kronis, pankreatitis, kista dan patologi lainnya diidentifikasi.

Pembesaran parenkim kelenjar yang difus sering menyebabkan pankreatitis akut. Ketika memeriksa kontur tubuh kabur, mungkin ada diamati dalam strukturnya bintik-bintik buta, yang mungkin disebabkan oleh perdarahan atau nekrosis kelenjar. Perluasan saluran Wirsung dan saluran kelenjar lainnya ditentukan.

Pada pankreatitis kronis, ukuran organ mungkin tidak berubah. Konturnya tidak menjadi kabur dan tidak rata. Gema jaringan kelenjar berkurang. Di hadapan fibrosis, pemadatan parenkim diamati, saluran Wirsung berubah bentuk dan menyempit, dan dindingnya tersegel. Seringkali terungkap pelanggaran paten dari saluran kelenjar. Perubahan inflamasi seperti itu merupakan konsekuensi dari pembentukan kista dan kalsifikasi.

Pembentukan batu di parenkim, atau pankreatolitiasis, adalah hasil dari proses inflamasi kelenjar atau gangguan aliran enzim. Awalnya, ada stagnasi di saluran organ, yang diekspresikan oleh perluasan saluran Wirsung. Pada tahap selanjutnya dari perkembangan keadaan patologis, presipitasi protein terjadi dalam jus pankreas dan kalsinasi diendapkan, yang diekspresikan oleh ultrasound sebagai peningkatan difus dalam echogenicity parenkim. Bentuk penyakit yang terabaikan menyebabkan pankreatitis.

Keadaan patologis organ internal lainnya (gagal jantung kronis, hepatitis, sirosis) dapat memengaruhi struktur kelenjar.

Penyimpangan yang terdeteksi pada pankreas mungkin disebabkan oleh berbagai penyakitnya, tetapi lebih sering faktor penyebabnya adalah pankreatitis dan pankreolitiasis.

Pankreatitis

Dari sudut pandang klinis, pankreatitis (radang pankreas) dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Penyebab penyakit mungkin karena berhentinya aliran jus yang diproduksi oleh tubuh ke duodenum karena penyumbatan saluran. Dengan peradangan yang berkepanjangan, enzim kelenjar mulai mencerna sel mereka sendiri. Penyebab peradangan juga dapat merusak kelenjar karena pembengkakannya.

Pankreatitis akut lebih sering disebabkan oleh adanya batu empedu yang menyumbat saluran, atau oleh alkoholisme, akibatnya adalah penyumbatan pada saluran kecil organ.

Pankreolitiasis

Pancreatolithiasis adalah kondisi patologis yang ditandai oleh pembentukan batu di saluran virsung kelenjar atau cabang-cabangnya. Gejala penyakit ini adalah nyeri spasmodik di regio epigastrium, menjalar ke regio lumbar.

Kehadiran batu, mencegah keluarnya jus pankreas, menyebabkan gangguan pencernaan. Dengan stagnasi serupa pada ultrasound, terungkap bahwa saluran Wirsung membesar, dan ada peregangan dinding-dinding saluran kecil.

Namun, perlu diingat bahwa gambar USG tidak memberikan informasi lengkap untuk diagnosis. Diperlukan pemeriksaan tambahan. Karena tidak biasa untuk mendeteksi modifikasi pankreas atau hati yang difus, misalnya, saluran Wirsung, itu tidak divisualisasikan. Untuk mempelajarinya secara lebih rinci membantu metode diagnostik lainnya.

Kesulitan mendiagnosis

Kompleksitas mendiagnosis patologi ini terkait dengan lokasi pankreas. Dia siap
cukup dalam di dalam tubuh manusia. Penelitiannya harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi dan mencakup teknik instrumental dan laboratorium canggih. Ini adalah studi menyeluruh tentang tingkat enzim pankreas (pankreas isoamylase, lipase, tripsin dalam urin, dalam darah, dalam isi duodenum). Untuk menetapkan insufisiensi kelenjar eksokrin, perlu untuk menentukan indeks elastase tinja dalam tinja. Penting untuk menyelesaikan hitung darah, evaluasi glikemia, sonografi abdomen, Doppler.

Untuk mendapatkan bagian aksial dari organ perut, MRI diresepkan.

Dalam situasi yang cukup kompleks, laparoskopi diagnostik juga dilakukan. Karena saluran pankreas dan patologi saluran empedu juga sering dipengaruhi oleh pankreas, ERCP dilakukan.

MR kolangiografi

Magnetic resonance cholangiopancreatography pada pankreatitis obstruktif memungkinkan untuk studi rinci tentang kondisi saluran Wirsung. Ini adalah salah satu metode pemeriksaan non-pengion kandung empedu yang paling modern, salurannya, dan saluran pankreas. Itu memungkinkan untuk mendapatkan informasi yang paling akurat tentang keadaan organ-organ ini, untuk menentukan keberadaan polip, batu, penyempitan di dalamnya, untuk memvisualisasikan modifikasi pada pembuluh dan kelenjar getah bening.

Perawatan

Pengobatan perubahan difus yang diidentifikasi dalam pankreas dapat dilakukan dengan metode konservatif dan bedah. Pilihan strategi perawatan yang benar sangat tergantung pada sifat patologi, keberadaan penyakit yang menyertai dan kondisi umum pasien.

Seringkali, karena keterlambatan diagnosis dan pengobatan, tanda-tanda echogenik tidak dapat dipulihkan dan tidak membalikkan perkembangan.

Pemulihan struktur normal tubuh hanya dimungkinkan dengan terapi yang tepat waktu dan memadai serta kepatuhan terhadap semua rekomendasi spesialis.