Bab II Anatomi dan fisiologi pankreas

Pankreas manusia adalah organ sekresi endokrin dan eksokrin, yang terlibat dalam pencernaan. Dalam ukurannya itu adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Ini memiliki struktur alveolar-tubular, mendukung latar belakang hormonal tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap penting pencernaan.

Sebagian besar pankreas memproduksi rahasianya (enzim), yang memasuki duodenum. Sel-sel parenkim yang tersisa menghasilkan hormon insulin, yang mendukung metabolisme karbohidrat normal. Bagian kelenjar ini disebut pulau Langerhans atau sel beta.

Kelenjar terdiri dari tiga bagian: tubuh, kepala, dan ekor. Tubuh berbentuk seperti prisma, permukaan depannya berdekatan dengan dinding belakang lambung. Ekor kelenjar terletak di dekat limpa dan tikungan kiri kolon. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, melengkung, membentuk proses bengkok. Tapal kuda menekuk duodenum, bentuk dengan tikungan ini. Bagian kepala ditutupi dengan daun peritoneum.

Ukuran pankreas biasanya dari 16 hingga 22 cm, di luarnya menyerupai huruf Latin S.

Lokasi anatomi

Pankreas terletak di ruang di belakang peritoneum, oleh karena itu merupakan organ yang paling tetap dari rongga perut. Jika seseorang dalam posisi berbaring, maka memang akan berada di bawah perut. Bahkan, letaknya lebih dekat ke belakang, di belakang perut.

Proyeksi pankreas:

• tubuh setinggi vertebra lumbar pertama;
• kepala pada tingkat vertebra lumbar pertama dan ketiga;
• ekornya satu tulang belakang lebih tinggi dari tubuh pankreas.

Anatomi organ di dekatnya: di belakang kepala adalah vena cava inferior, vena portal, vena ginjal kanan dan arteri, saluran empedu yang umum dimulai. Bagian perut aorta, kelenjar getah bening, pleksus seliaka terletak di belakang kelenjar tubuh. Sepanjang tubuh kelenjar adalah vena lien. Bagian dari ginjal kiri, arteri dan vena ginjal, kelenjar adrenal kiri terletak di belakang ekor. Di depan pankreas adalah perut, ia terpisah darinya oleh kantong omental.

Suplai darah

Cabang-cabang - arteri pankreatoduodenal (anterior dan posterior) - menyimpang dari arteri hepatik umum; mereka membawa darah ke kepala pankreas. Juga, disuplai oleh cabang arteri mesenterika superior (arteri pankreatoduodenalis bawah).
Dari arteri limpa, ada cabang ke tubuh dan ekor kelenjar (pankreas).

Darah vena mengalir dari organ melalui mesenterika limpa, superior dan inferior, vena pankreas kiri (aliran portal vena).
Limfe menuju ke kelenjar getah bening pankreatoduodenal, pankreas, pilorus, dan lumbalis.

Pankreas dipersarafi oleh saraf dari pleksus mesenterika lienalis, celiac, hati, dan cabang superior dari saraf vagus.

Struktur

Pankreas memiliki struktur lobular. Lobulus, pada gilirannya, terdiri dari sel-sel yang menghasilkan enzim dan hormon. Irisan atau asini terdiri dari sel-sel individual (8 hingga 12 buah), yang disebut sel pankreas eksokrin. Struktur mereka adalah karakteristik dari semua sel yang menghasilkan sekresi protein. Acini dikelilingi oleh lapisan tipis jaringan ikat longgar, di mana pembuluh darah (kapiler), ganglia kecil dan serabut saraf lewat. Dari segmen pankreas keluar saluran kecil. Jus pankreas melalui mereka memasuki saluran pankreas utama, yang mengalir ke duodenum.

Saluran pankreas juga disebut saluran pankreas atau virsung. Ini memiliki diameter yang berbeda dalam ketebalan parenkim kelenjar: di ekor hingga 2 mm., Di tubuh 2-3 mm., Di kepala 3-4 mm. Saluran memasuki dinding duodenum di lumen papilla utama dan pada akhirnya memiliki sfingter berotot. Kadang-kadang ada saluran kecil kedua, itu terbuka di papilla kecil pankreas.

Di antara segmen ada sel terpisah yang tidak memiliki saluran ekskresi, mereka disebut pulau Langerhans. Area kelenjar ini mengeluarkan insulin dan glukagon, yaitu adalah bagian endokrin. Pulau pankreas memiliki bentuk bulat, dengan diameter hingga 0,3 mm. Jumlah pulau Langerhans meningkat dari kepala ke ekor. Pulau-pulau terdiri dari lima jenis sel:

• 10-30% adalah sel alfa yang menghasilkan glukagon.
• 60-80% beta - sel yang menghasilkan insulin.
• sel delta dan delta 1 yang bertanggung jawab untuk produksi somatostatin, peptida vasointestinal.
• 2-5% dari sel-sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Pankreas memiliki jenis sel lain, transisional atau campuran. Mereka juga disebut acinostrovkovymi. Mereka menghasilkan zymogen dan hormon pada saat bersamaan.

Jumlah mereka dapat bervariasi dari 1 hingga 2 juta, yang merupakan 1% dari total massa kelenjar.

Secara eksternal, tubuh menyerupai tali, perlahan-lahan meratakan ke ekor. Secara anatomis, ia dibagi menjadi tiga bagian: tubuh, ekor dan kepala. Kepala terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, di tikungan duodenum. Lebarnya bisa dari 3 hingga 7,5 cm. Tubuh pankreas terletak sedikit di sebelah kiri tulang belakang, di depannya. Ketebalannya 2-5 cm, memiliki tiga sisi: depan, belakang dan bawah. Kemudian tubuh berlanjut ke ekor, lebar 0,3-3,4 cm, mencapai limpa. Dalam parenkim kelenjar dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas, yang dalam banyak kasus sebelum memasuki duodenum terhubung dengan saluran empedu umum, lebih jarang mengalir secara independen.

Fungsi

1. Fungsi kelenjar eksokrin (ekskretoris). Pankreas menghasilkan jus yang memasuki duodenum dan berpartisipasi dalam pemecahan semua kelompok polimer makanan. Enzim pankreas utama adalah chymotrypsin, alpha-amylase, trypsin dan lipase. Trypsin dan chymotrypsin dibentuk oleh aksi enterokinase di rongga duodenum, di mana mereka masuk dalam bentuk tidak aktif (trypsinogen dan chymotrypsinogen). Volume jus pankreas terbentuk terutama karena produksi bagian cair dan ion sel-sel duktus. Jus itu sendiri dari acini dalam volume kecil. Selama periode puasa, lebih sedikit jus yang dilepaskan, konsentrasi enzim berkurang. Saat makan terjadi, prosesnya terbalik.
2. Fungsi endokrin (endokrin). Ini dilakukan karena kerja sel-sel pulau pankreas yang menghasilkan hormon polipeptida ke dalam aliran darah. Ini adalah dua fungsi hormon yang berlawanan: insulin dan glukagon. Insulin bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar glukosa serum normal dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi glukagon: pengaturan gula darah dengan mempertahankan konsentrasi konstan, terlibat dalam metabolisme. Hormon lain - somatostatin - menghambat pelepasan asam klorida, hormon (insulin, gastrin, glukagon), pelepasan ion ke dalam sel-sel pulau Langerhans.

Pekerjaan pankreas sebagian besar tergantung pada organ lain. Fungsinya dipengaruhi oleh hormon saluran pencernaan. Ini adalah secretin, gastrin, pankreas. Hormon kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal juga mempengaruhi fungsi kelenjar. Berkat mekanisme kerja yang terkoordinasi dengan baik, organ kecil ini dapat menghasilkan 1 hingga 4 liter jus untuk proses pencernaan per hari. Jus diekskresikan dalam tubuh manusia setelah 1-3 menit setelah dimulainya makan, jus berakhir dalam 6-10 jam. Hanya 2% dari jus jatuh pada enzim pencernaan, 98% sisanya adalah air.

Pankreas selama beberapa waktu dapat beradaptasi dengan sifat asupan makanan. Ada pengembangan enzim yang diperlukan saat ini. Misalnya, dengan mengonsumsi sejumlah besar makanan berlemak, lipase akan diproduksi, dengan peningkatan protein dalam makanan, trypsin, dan tingkat enzim yang sesuai akan meningkat dalam pemecahan makanan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan kapasitas tubuh, karena Seringkali sinyal sakit dari pankreas datang ketika penyakit sudah dalam ayunan penuh. Anatomi kelenjar menyebabkan reaksinya jika terjadi penyakit pada organ pencernaan lainnya. Dalam hal ini, dokter akan menandai "pankreatitis reaktif" dalam diagnosis. Ada juga kasus yang berlawanan, karena terletak di dekat organ-organ penting (limpa, lambung, ginjal, kelenjar adrenal). Berbahaya untuk merusak kelenjar sehingga perubahan patologis terjadi dalam hitungan jam.

Fitur anatomi: di mana pankreas manusia?

Struktur pankreas membuatnya menjadi organ unik yang secara bersamaan memiliki dua sistem dan melakukan fungsi ganda: pencernaan dan endokrin. Struktur yang dikandungnya, menghasilkan baik enzim (yang terlibat dalam pencernaan makanan) maupun hormon, yang berperan dalam proses metabolisme dan pertumbuhan tubuh. Karena itu, kerusakan pada tubuh mengarah pada konsekuensi serius dan pengobatan jangka panjang, kadang-kadang seumur hidup. Lokasi kelenjar di dekat organ-organ penting dari sistem pencernaan dapat menyebabkan perubahan pada organ-organ yang berdekatan selama patologi.

Anatomi pankreas

Di pankreas (pankreas) secara kondisional mengalokasikan permukaan depan, belakang dan bawah. Mereka sesuai dengan tepi atas, depan dan bawah tubuh. Secara anatomis, pankreas dibagi menjadi kepala, tubuh, ekor. Di belakang kepala adalah processus uncinotus - diterjemahkan dari bahasa Latin berarti proses bengkok.

Hook berkembang untuk semua orang dengan cara yang berbeda: itu dapat dinyatakan sedikit atau tidak ada sama sekali. Dalam 100% memiliki saluran sendiri: multi-branchy, low-branchy, intermediate.

Ujungnya dijalin ke dalam jaringan ikat dekat tulang belakang. Melalui tenderloin, yang terbentuk di tempat keluarnya, melewati bundel pembuluh darah.

Untuk proses ketagihan pankreas terpasang ligamennya sendiri. Peralatan ligamen membuat kelenjar dan, terutama, kepalanya tidak bergerak, terlepas dari lokasinya di jaringan lemak. Saat melakukan reseksi pankreatoduodenal, ligamen disilangkan - ini disebut kunci operasi.

Ligamentum limpa pankreas memperbaiki ekor pankreas ke limpa.

Semua jus pankreas yang dihasilkan diekskresikan melalui saluran utama (saluran Wirsung) ke dalam lumen duodenum. Letaknya lebih dekat ke sisi belakang kelenjar. Kasing digambarkan ketika terletak di luar kelenjar dan memiliki mesentery sendiri. Ada juga saluran lain yang agak besar, yang tambahan.

Pada orang dewasa, indikator norma pankreas diekspresikan dalam gambar berikut:

• panjangnya - 16–23 cm;
• lebar - 9 cm;
• ketebalan - 3 cm.

Topografi Pankreas

Kesulitan mendiagnosis patologi pankreas selama pemeriksaan obyektif terletak pada lokasi retroperitonealnya, sehubungan dengan yang tidak mungkin diraba. Letaknya tepat di belakang lambung - mereka dipisahkan oleh kantong retroperitoneal, berdekatan dengan dinding perut posterior pada tingkat vertebra lumbar pertama. Hak terbatas pada hati, dari bawah - bagian kecil dan usus besar, di belakang - ginjal kiri dengan pembuluh darahnya, juga bersentuhan dengan aorta dan pleksus seliaka. Ada juga limpa, yang berbatasan dengan ekor pankreas.

Pankreas menempati posisi horisontal, kepala ditutupi oleh lingkaran duodenum, di atasnya berdampingan dengan perut, dipisahkan oleh peritoneum, ekor ditekuk ke atas dan bersentuhan dengan limpa dan bagian dari usus besar. Dalam proyeksi topografi pada dinding perut, pankreas ditampilkan 5-10 cm di atas pusar, tubuh terletak di sebelah kiri garis tengah. Sepanjang semua bagian kelenjar adalah vena lien. Aorta dan vena cava inferior berdekatan dengan kepala.

Hanya dalam posisi terlentang, pankreas berada di bawah perut.

Fitur struktur kelenjar

Pankreas adalah organ yang menghasilkan enzim dan hormon. Kainnya memiliki struktur lobed - terdiri dari seperangkat asini (lobulus) yang dipisahkan oleh partisi. Asinus melakukan fungsi ekskresi - menghasilkan jus pankreas. Hal ini disebabkan oleh struktur formasi ini: bagian sekretori dan saluran ekskresi, di mana sekresi pankreas dilepaskan. Ini diekskresikan melalui saluran umum - virsung, yang menghubungkan dengan keluar yang sama dari kantong empedu dan mengalir melalui sfingter Oddi ke usus kecil.

Jaringan pankreas mengandung pulau Langerhans, yang terdiri dari 80-200 sel. Tergantung pada jenisnya, hormon-hormon tertentu dilepaskan yang melakukan berbagai fungsi:

• α (25%) - mensintesis glukagon;
• β (60%) - insulin dan amylin;
• δ (10%) - somatostatin;
• PP (5%) - mungkin menghasilkan polipeptida intestinal vasoaktif (VIP), polipeptida pankreas (PP);
• g - gastrin, mempengaruhi keasaman jus lambung.

Konfigurasi anatomi sistem duktus intra pankreas

Sistem saluran pankreas memiliki struktur pohon. Dimulai dengan asini selingan dan saluran intralobular. Mereka bersatu dalam interlobular, membentuk saluran pankreas - Wirsung yang umum. Itu membentang melintasi kelenjar, terhubung dengan yang sama, keluar dari kantong empedu, berubah menjadi satu ampul umum.

Struktur sfingter Oddi

Melalui sfingter Oddi, jus pankreas dan empedu masuk ke lumen usus kecil. Sfingter itu sendiri adalah bagian akhir dari dua saluran sendi: Wirsung dan empedu bersama. Ini adalah kasus khusus pada otot dan jaringan ikat, yang terletak di papilla duodenal Vater. Terletak di bagian bawah PPK, permukaan bagian dalamnya.

Di mana pankreas manusia?

Pankreas adalah organ yang diregangkan secara horizontal, bagian utama terletak di sebelah kiri garis tengah perut.

Pankreas dilindungi dari semua sisi dari kerusakan karena lokalisasi retroperitoneal yang dalam. Terletak di antara lapisan otot dinding perut anterior dan organ-organ internal sistem pencernaan di depannya, otot-otot punggung dan tulang belakang ke belakang.

Di mana nyeri terjadi selama peradangan?

Nyeri pada patologi pankreas dapat terjadi di tempat yang berbeda. Paling sering, proses peradangan dimulai dengan kepala pankreas, sehingga mulai sakit di atas pusar, di sebelah kanan garis median. Seringkali gejala nyeri dimulai di epigastrium (di perut) atau sisi kanan, di mana kepala pankreas terletak dan berbatasan dengan lambung dan hati. Kemudian menyebar ke hypochondrium kiri dan kembali.

Jika patologi menempati sejumlah besar pankreas, meluas ke bagian ekor, maka gejala nyeri menjalar ke punggung bagian bawah atau menjadi herpes zoster. Terkadang rasa sakit dicatat di daerah pra-jantung. Di mana bagian dari peradangan kelenjar terbentuk, dapat diasumsikan pada palpasi:

• Gejala positif dari Hubergritsky-Skulsky - menunjukkan peradangan pada tubuh (kelembutan di sebelah kiri sepanjang garis yang ditarik secara mental antara kepala dan ekor);
• Titik Gubergrits - dengan patologi di ekor (6 cm di atas pusar pada garis kondisional yang menghubungkannya dan rongga aksila);
• Gejala Zakharyin - tanda peradangan di kepala (nyeri di daerah perut bagian atas di sebelah kanan);
• Titik desjardins - di atas pusar (10 cm) di sepanjang otot rectus abdominis di sebelah kanan (radang di kepala).

Fisiologi dan fungsi utama pankreas

Pankreas memiliki fungsi eksokrin dan endokrin. Fungsi eksternal adalah menghasilkan jus pankreas yang mengandung enzim aktif. Sekresi pankreas dicampur dalam lumen duodenum dengan empedu dan jus usus. Mereka terus berpartisipasi dalam pencernaan makanan, yang dimulai di rongga mulut dengan air liur dan lambung - jus lambung.

Jus pankreas mengandung lebih dari 20 enzim yang digabungkan menjadi 3 kelompok:

• lipase - memecah lemak;
• protease - protein;
• amilase - karbohidrat.

Amylase mengubah karbohidrat makanan menjadi oligosakarida (bagian dari molekul besar), kemudian enzim lain dari kelompoknya (maltase, laktase, invertase) memecahnya menjadi glukosa, sumber energi utama yang sudah dilepaskan ke dalam darah. Masing-masing enzim ini memiliki fungsi sendiri: misalnya, enzim seperti laktase dirancang untuk memecah gula susu - laktosa.

Lipase mempengaruhi lemak, yang dalam bentuk aslinya tidak memasuki pembuluh darah. Ini mengubahnya menjadi gliserin dan asam lemak. Kelompok enzim yang bekerja pada lipid juga termasuk kolesterase.

Kondisi wajib untuk pencernaan normal lemak - adanya empedu, yang menghasilkan kantong empedu. Jika ada kolesistitis, proses ini terganggu karena kekurangan asam empedu. Mereka mengemulsi (menghancurkan) molekul lemak besar menjadi fragmen kecil untuk pencernaan yang lebih baik. Ini menciptakan permukaan besar untuk paparan lipase.

Protease meliputi:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• elastase;
• carboxypeptidase;
• ribonucleases.

• trypsin memecah protein menjadi peptida;
• carboxypeptidase mengubah peptida menjadi asam amino;
• elastase mencerna protein dan elastin.

Enzim dalam jus pankreas tidak aktif. Di bawah pengaruh enterokinase (enzim usus kecil), yang menjadi aktif di hadapan empedu, mereka diaktifkan dalam lumen usus: trypsinogen berubah menjadi trypsin. Dengan partisipasinya enzim lain juga berubah - mereka diaktifkan.

Mereka mulai menonjol begitu makanan memasuki duodenum. Proses ini memakan waktu 12 jam. Komposisi enzim secara kualitatif dan kuantitatif tergantung pada makanan yang dikonsumsi. Lebih banyak liter jus pankreas dikeluarkan setiap hari.

Fungsi intrasekretori pankreas dilakukan oleh sel-sel pulau Langerhans - mereka menghasilkan 11 hormon.

Semua jenis hormon yang diproduksi oleh pankreas saling berhubungan: ketika sintesis salah satunya terganggu, terjadi patologi serius.

1. Insulin adalah salah satu hormon utama manusia yang mengontrol kadar gula darah. Jika terjadi pelanggaran sintesis, diabetes mellitus berkembang.
2. Glukagon berkaitan erat dengan insulin, terlibat dalam pemecahan lemak, menyebabkan peningkatan kadar glukosa. Ini juga mempengaruhi tingkat kalsium dan fosfor dalam darah, menguranginya.
3. Somatostatin - mengatur fungsi otak (hipotalamus dan hipofisis). Menghambat pembentukan serotonin dan hormon peptida aktif di semua organ pencernaan.
4. Peptida intensif-vasin mempengaruhi organ-organ pencernaan, bertindak sebagai antispasmodik dalam kaitannya dengan otot-otot halus kandung empedu dan berbagai sfingter organ-organ pencernaan.
5. Amylin - mengatur glukosa darah, fungsinya mirip dengan insulin.
6. Polipeptida pankreas mempengaruhi motilitas pankreas dan sekresi enzim pencernaan.

Pasokan darah organ

Pasokan darah pankreas dilakukan dari celiac dan arteri mesenterika superior. Di antara mereka, anastomosis berlimpah dikembangkan - internal dan eksternal. Arteri celiac dibagi menjadi arteri hepatik dan limpa yang umum. Arteri lienalis membentang di sepanjang tepi atas pankreas.

Karena anastomosis multipel, ligasi arteri hampir tidak mengganggu suplai darah ke organ. Tetapi dalam kasus pelanggaran integritas salah satu dari mereka (misalnya, ketika reseksi pankreatoduodenal) atau manipulasi pankreas (tusukan, biopsi) di hampir semua kasus, ada perdarahan hebat. Sulit untuk berhenti, kadang-kadang dijahit. Itu terjadi di RV tidak berubah. Pada peradangan kronis, ketika proses berlangsung, diseksi kelenjar terjadi hampir tanpa darah.

Fitur anatomi dan fisiologis tubuh

Pankreas adalah organ bersekresi ganda. Rasio bagian eksokrin dan intrasekresi kelenjar adalah proporsi sekitar 9: 1 dari massa. Ini adalah salah satu organ utama sistem pencernaan, karena menghasilkan enzim aktif. Struktur pankreas sesuai dengan fungsi pencernaan makanan.

Produksi insulin dengan kontrol metabolisme karbohidrat, serta hormon lain yang terlibat dalam metabolisme, secara tidak langsung mempengaruhi pertumbuhan seseorang, keadaan selaput lendir lambung dan usus, terjadi pada sel-sel khusus di pulau Langerhans. Jumlah pulau yang menghasilkan hormon mencapai 1,5 juta, jaringan itu sendiri menyumbang 1-3% dari total massa organ.

Patologi terjadi di pankreas

Sehubungan dengan berbagai fungsi pankreas, patologi juga dibagi menjadi 2 bagian besar:

• pankreatitis;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Tidak ada ketergantungan di antara mereka, setiap pelanggaran adalah hasil fungsional atau organik yang terpisah dari patologi.

Dalam pelanggaran fungsi ekskresi pankreatitis pankreas berkembang - akut atau eksaserbasi kronis. Penyakit memiliki komplikasi parah dalam setiap kasus keterlambatan konsultasi dengan spesialis. Pankreatitis dapat dengan cepat mengembangkan pankreatonekrosis, yang dalam waktu sesingkat mungkin mengarah pada perkembangan nekrosis yang cepat dan bahkan kematian seseorang.

Ketika terlibat dalam proses patologis pulau Langerhans, produksi hormon terganggu. Patologi yang berkembang dengan defisiensi:

• insulin - diabetes (mengurangi atau menghentikan konversi glukosa menjadi lemak dan glikogen);
• glukagon - antagonis insulin (obesitas berkembang, pemecahan glikogen menjadi asam lemak berhenti, dan terakumulasi dalam otot dan hati, meningkatkan berat badan);
• somatostatin - menghalangi produksi hormon pertumbuhan - somatotropin di kelenjar hipofisis (gigantisme, akromegali berkembang);
• amilase - diabetes.

Bagaimana tubuh didiagnosis?

Diagnosis patologi pankreas dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Mainkan peran keluhan pasien, riwayat terperinci.

Patologi pankreas didiagnosis dengan metode laboratorium dan fungsional. Tes laboratorium meliputi tes dasar:

• darah untuk gula;
• darah dan urin untuk diastase;
• tinja untuk elastase;
• jika diduga ada tumor ganas - darah untuk antigen kanker, jaringan untuk histologi;
• jika perlu, tes darah biokimia (bilirubin, transaminase, kolesterol, protein total dan fraksinya).

Untuk studi patologi yang lebih rinci, tes darah dilakukan untuk hormon pankreas, tes fungsional stres.

Metode pemeriksaan fungsional meliputi:

• Ultrasonografi organ perut dan ruang retroperitoneal - penelitian ini aman, bahkan seorang anak pun dapat melewatinya, berharga karena akurasinya. Ini adalah metode pencegahan yang khas: survei tahunan memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi patologi tepat waktu di awal perkembangannya.
• CT scan (computed tomography) menggunakan sinar-X, memungkinkan Anda mendapatkan potongan-potongan gambar kelenjar dan jaringan serta organ di sekitarnya, gambar tiga dimensi mereka. Digunakan untuk memperjelas diagnosis klinis, jika USG tidak informatif karena alasan apa pun. Kontraindikasi pada anak-anak, wanita hamil, dengan intoleransi yodium.
• MRI - pencitraan resonansi magnetik, adalah metode diagnostik presisi tinggi. Ini didasarkan pada interaksi medan magnet dengan tubuh manusia.

Mempelajari fitur-fitur struktur anatomi, fisiologis dan biologis pankreas pada berbagai tahapan ontogenesis (pembentukan organ) adalah alat yang andal untuk mengidentifikasi dan menemukan cara untuk mencegah anomali kelenjar bawaan (pankreatitis, pancreatonecrosis, anomali dari saluran dan pilihan lokasi mereka). Metode sito dan histologis digunakan untuk tujuan ini. Berdasarkan karakteristik hasil penelitian jaringan, kesimpulan dapat ditarik tentang kemungkinan patologi anak yang belum lahir.

Bagaimana cara memantau pankreas?

Pankreas adalah organ yang menerima sedikit perhatian dalam keadaan normal. Seringkali, ketika suatu penyakit berkembang, ketika masalah kesehatan muncul, aturan-aturan tertentu harus diperhatikan:

• diet: pengecualian produk berbahaya dan pembatasan dalam makanan - prasyarat untuk pengobatan yang berhasil; dalam kasus yang parah, makanan diet diresepkan untuk jangka panjang;
• penolakan untuk minum alkohol, yang merupakan salah satu penyebab utama pankreatitis;
• berhenti merokok, yang mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan-jaringan organ yang mendorong perkembangan kanker;
• Penerimaan obat-obatan penting yang diresepkan untuk kehidupan organ dan orang itu sendiri (terapi penggantian enzim, terapi insulin), juga vitamin, unsur mikro, obat-obatan untuk pengobatan penyakit terkait;
• minum cukup cairan;
• lakukan pijatan khusus pada kelenjar seperti yang ditentukan oleh dokter (terdiri dari melakukan serangkaian latihan)

Semua rekomendasi dirangkum dalam buku teks penyakit dalam, yang dirancang untuk digunakan secara luas.

Peran diet dalam pengobatan pankreas

Diet adalah bagian integral dari perawatan. Pentingnya dalam terapi kompleks tidak kurang dari resep obat. Diet penting untuk patologi pankreas, serta selama remisi. Dengan komplikasi pankreatitis yang parah, ketika fungsi eksternal pankreas terganggu, dengan diabetes mellitus - fungsi hormonal kelenjar, diet ditentukan untuk seumur hidup. Kegagalan sedikit pun untuk mematuhinya dapat menyebabkan konsekuensi serius hingga kematian.

Kesalahan dalam nutrisi selama proses inflamasi di pankreas menyebabkan peningkatan produksi enzim dan menyebabkan pencernaan sendiri pada kelenjar, perkembangan lebih lanjut dari nekrosis jaringan. Ini terjadi ketika menggunakan makanan yang dilarang - berlemak, digoreng, diasap, pedas.

Ada seluruh daftar produk yang dilarang dan dibatasi untuk digunakan dalam kerangka tabel No. 5 oleh Pevzner, yang dalam berbagai modifikasi ditugaskan kepada pasien pada tahap penyakit tertentu. Dalam kasus gangguan yang berkaitan dengan produksi insulin, kepatuhan terhadap diet Pevzner dengan pembatasan karbohidrat juga merupakan bagian penting dari perawatan dan pencegahan komplikasi yang mengancam jiwa.

Untuk menghindari masalah kesehatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Perawatan rumit mungkin tidak diperlukan jika Anda berkonsultasi dengan spesialis pada tahap awal penyakit.

Struktur pankreas manusia

Pankreas, anatomi dan fisiologi yang harus diketahui setiap orang, secara aktif terlibat dalam fungsi tubuh. Ini adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Terletak di rongga perut antara lambung dan bagian atas usus kecil. Tubuh terlibat langsung dalam pencernaan, fungsi utamanya adalah produksi enzim yang berkontribusi pada pengolahan makanan. Selain itu, zat besi adalah bagian dari sistem endokrin, menghasilkan hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat.

Organ muncul pada minggu ke 5 kehamilan dan sepenuhnya menyelesaikan perkembangannya dalam 6 tahun. Pada masa remaja dan usia pertengahan, organ ditandai oleh struktur yang homogen dan berbutir halus, yang ditentukan dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Struktur pankreas

Anatomi pankreas meliputi karakteristik berikut. Perkiraan berat organ adalah 100 g, panjangnya hingga 15 cm, dalam berbagai patologi, ukuran organ dapat bervariasi. Ketika peradangan terjadi (pankreatitis), ukuran biasanya meningkat, dengan atropi besi berkurang.

Tubuh dibagi menjadi 3 bagian: kepala, tubuh dan ekor.

Yang pertama terletak di dekat duodenum. Ekor berdekatan dengan limpa, lebih tinggi dari kepala dan badan.

Pada orang dewasa, batas atas kelenjar adalah 8-10 cm di atas pusar. Pada anak-anak, organnya lebih tinggi, dengan bertambahnya usia.

Struktur pankreas kompleks, karena berpartisipasi dalam dua sistem organ yang berbeda.

Selubung luar terdiri dari lapisan padat jaringan ikat yang melakukan fungsi perlindungan.

Pankreas terletak jauh di dalam rongga retroperitoneal. Karena lokasi anatomi, itu tertutupi dengan baik dari kerusakan. Di depan dilindungi oleh dinding perut dan organ-organ internal, dan di belakang oleh otot dan tulang belakang. Mengetahui fitur-fitur dari lokasi organ dalam tubuh manusia, adalah mungkin untuk mendiagnosis pankreatitis atau gangguan lain dengan tingkat kepercayaan yang besar. Karena ekor kelenjar terletak lebih dekat ke limpa, rasa sakit jika terjadi gangguan fungsi tidak hanya akan terasa di daerah epigastrium, tetapi juga memberikan hipokondrium kanan atau kiri (dalam beberapa kasus di belakang).

Struktur pankreas memiliki fitur: kain terdiri dari sejumlah besar segmen (asini), dibagi dengan partisi. Antara acini adalah pulau Langerhans, yang merupakan unit struktural organ. Situs-situs ini bertanggung jawab untuk produksi hormon endokrin. Asinus terdiri dari 8-12 sel berbentuk kerucut yang berdekatan satu sama lain, di antaranya terletak saluran untuk sekresi.

Pasokan darah organ

Untuk memastikan operasi penuh dari zat besi memiliki suplai darah yang kompleks, karena anatominya kompleks dan memerlukan beberapa fungsi.

Arteri pankreatoduodenal bagian atas dan cabang-cabang dari arteri hepatik memasok darah ke bagian depan kepala, sedangkan daerah posterior dicuci oleh arteri bawah.

Tubuh dan ekor disuplai dengan darah oleh cabang-cabang arteri limpa, yang terbagi di dalam tubuh menjadi sejumlah besar kapiler.

Aliran darah limbah disediakan oleh vena pancteroduodenal bagian atas dan bawah.

Fungsi pencernaan

Saluran umum kelenjar memasuki rongga duodenum. Ia memiliki awal di ekor, dan di kepala itu terhubung ke saluran kantong empedu.

Peran organ dalam pencernaan dijamin oleh produksi dan pelepasan enzim pencernaan ke dalam saluran pencernaan, seperti:

• lipase - memecah lemak menjadi asam lemak dan gliserin;
• amylase - mengubah karbohidrat kompleks menjadi glukosa, yang memasuki aliran darah dan memberi energi tubuh;
• trypsin - membelah protein menjadi asam amino sederhana;
• Chemotrypsin - melakukan fungsi yang sama dengan trypsin.

Tugas enzim - pemecahan lemak, karbohidrat dan protein menjadi zat sederhana dan membantu tubuh dalam asimilasi mereka. Rahasianya memiliki reaksi alkali dan menetralkan asam yang menjadi bahan makanan untuk diproses di perut. Dalam kasus patologi (misalnya, pankreatitis), saluran kelenjar tumpang tindih, rahasia berhenti mengalir ke duodenum. Lemak menembus usus dalam bentuk aslinya, dan rahasia mandek di saluran dan mulai mencerna jaringan tubuh, menghasilkan nekrosis dan sejumlah besar racun.

Fungsi organ endokrin.

Seperti dicatat, sekitar 2% dari massa kelenjar ditempati oleh sel-sel yang disebut pulau Langerhans. Mereka menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat dan lemak.

Hormon yang menghasilkan pulau Langerhans:

• insulin, yang bertanggung jawab untuk glukosa memasuki sel;
• glukagon, yang bertanggung jawab atas jumlah glukosa dalam darah;
• somatostatin, yang, jika perlu, menghentikan produksi enzim dan hormon.

Pada siang hari, orang menghasilkan sekresi hingga 1,5 liter.