Pilorospasme

Kejang pilorik (otot pada saat keluar dari lambung) atau pilorospasme adalah suatu kondisi patologis di mana terdapat kontraksi kejang otot yang kuat pada daerah pilorus perut.

Sebagai hasil dari pilorospasme, penghilangan makanan dari lambung tepat waktu terganggu dan gejala tidak menyenangkan terjadi, proses pencernaan terganggu.

Alasan

Bentuk primer dan sekunder dari pilorospasme yang terjadi pada latar belakang berbagai patologi dibedakan.

Pilorospasme primer berasal dari:

• gangguan pengiriman tepat waktu rangsangan santai ke reseptor pilorik yang terjadi selama kerusakan sistem saraf,
• defisiensi vitamin (terutama kelompok B),
• kelelahan parah (fisik atau mental),
• refleks, dengan iritasi di daerah usus awal atau di daerah sudut ileocecal (tempat perjalanan dari usus kecil ke usus besar),
• keracunan dengan nikotin atau morfin,
• gangguan pada sistem saraf otonom (meningkatkan nada saraf vagus).

Piloropasme sekunder terjadi ketika:

• penyakit ulkus peptikum, terutama ketika ulkus terlokalisasi di daerah pilorus,
• gastritis kronis, terutama dengan keasaman tinggi,
• radang saluran keluar lambung dan bagian awal usus (pyloroduodenitis),
• poliposis lambung,
• penyakit pada saluran pencernaan bagian bawah - kolitis, poliposis usus, penyakit Crohn atau usus buntu kronis,
• penyakit pada saluran empedu,
• proses perekat,
• peradangan di daerah panggul pada wanita (kejang pilorus refleksif terjadi karena penampilan impuls patologis).

Faktor-faktor pendorong untuk pengembangan pilorospasme adalah merokok, bekerja di pabrik kimia berbahaya, minum obat-obatan tertentu.

Pilorosprazm sering terjadi pada bayi akibat persalinan yang sulit dan hipoksia yang berkepanjangan, ketidakdewasaan atau patologi sistem saraf. Pada orang dewasa, biasanya terjadi pada latar belakang yang tidak menyenangkan, menyakitkan atau ketika tubuh terkuras.

Mekanisme pengembangan

Penjaga gerbang adalah otot khusus dari sistem pencernaan, itu terus berkurang, terlepas dari proses pencernaan. Namun, nada pilorus peka terhadap kerja aktif semua sistem pencernaan dan impuls sistem saraf, serta perubahan konsentrasi jus pencernaan.

Stimulus yang terlalu kuat menyebabkan kontraksi pilorus yang kejang, timbul kejang. Kejang panjang melanggar struktur internal pilorus - ini dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius - stenosis pilorus (gangguan otot organik).

Karena kejang, perut mulai berkontraksi lebih banyak, berusaha mengatasi kekuatan kontraksi pilorus dan mendorong makanan lebih jauh ke dalam usus. Ada gejala pilomospasme yang tidak menyenangkan.

Ada 2 bentuk pilorospasme:

• dikompensasi, kejang diatasi dengan upaya perut, makanan didorong melalui ruang yang menyempit dari pilorus,
• tanpa kompensasi - dinding perut menjadi lelah dan berhenti berkontraksi, makanan mandek.

Kejang pilorik bisa absolut atau lengkap, sementara pembukaannya benar-benar terhalang oleh otot, dan relatif - ada celah kecil untuk perjalanan makanan.

Manifestasi pilorospasme

Ketika pylorospasm dapat terjadi:

• rasa sakit di perut karakter kolik,
• kram menyakitkan di area pod,
• terjadi penurunan berat badan,
• setelah rasa sakit hilang, "krisis urin" terjadi, pasien melepaskan sejumlah besar urin dengan kepadatan rendah dan warna terang,
• mual dan berat di perut, terutama setelah makan,
• dalam kasus yang parah, ada muntah, membawa bantuan,
• karena muntah, kehilangan garam terjadi, kelemahan terjadi,
• dengan stagnasi yang berkepanjangan di perut muntah memiliki bau tak sedap.

Tiga gejala terakhir dapat menjadi tanda transisi pilorospasme ke stenosis, yang membutuhkan tindakan terapeutik yang lebih aktif.

Pedorospasme pada anak-anak

Pada anak-anak kecil, pylorospasm bermanifestasi

• regurgitasi persisten lebih dari 2 sendok makan, bahkan 1-2 jam setelah makan,
• terkadang air mancur muntah
• penambahan berat badan yang buruk, kurva berat badan yang rata,
• kecemasan umum, sering menangis,
• gangguan tidur
• serangan kolik.

Gejala kerusakan sistem saraf dengan gangguan tonus otot keseluruhan dicatat.

Diagnostik

Diagnosis dan perawatan dilakukan oleh ahli gastroenterologi.

Dasar diagnosa adalah rontgen perut dengan agen kontras, pada radiografi ada keterlambatan dalam makanan, campuran kontras berasal dari lambung ke usus dalam porsi kecil.

Perut mendapat bentuk yang tidak biasa pada ayam jantan. Untuk membedakan kejang pilorik dari stenosisnya, obat pelemas otot disuntikkan. Setelah itu, kejang menghilang dan bagian normal dari campuran kontras ke usus terdeteksi pada sinar-X.

Pemeriksaan endoskopi (menelan "bohlam") melengkapi penelitian ini, di mana bagian pilorus spasmodik lambung dan retensi konten terlihat secara visual pada monitor.

Pengobatan pilorospasme

Mulailah langkah-langkah terapeutik dengan eliminasi maksimum faktor-faktor penyebab. Dasar pengobatan pilorospasme adalah

• diet khusus dengan pengecualian dari diet tajam, menjengkelkan, serat kasar,
• rejimen dan nutrisi ketat, istirahat yang cukup,
• dalam kasus dehidrasi dan kehilangan garam dengan muntah, larutan garam diberikan secara oral atau intravena,
• terapi fisik, pijat dan latihan pernapasan diadakan,
• dalam kasus yang parah, spasmolitik digunakan (no-shpa, drotaverine, papaverine) dan pelemas otot (atropin dan analognya).

Perkiraan pengobatan pilorospasme

• Diet: pemberian makan fraksional dengan peningkatan jumlah menyusui dan penurunan volume tunggal; ASI: ASI; ketika pemberian makanan buatan harus menggunakan campuran dengan pengental (misalnya, "Frisovom", "Nutrilon-anti-refluks", "Nestargel", "Sempre Lemolak")
• Antispasmodik: klorpromazin 0,002 g 3 r / hari di dalam (0,5-1 ml larutan klorpromazin 0,25%); Promethazine 2,5% selama 1-2 tetes 15 menit sebelum menyusui;
• Fisioterapi: elektroforesis papaverin hidroklorida, drotaverin pada daerah perut bagian atas No. 5-10; aplikasi parafin pada daerah perut nomor 5-6 setiap hari.

Perawatan pada anak-anak

Pada anak-anak, pilorospasme diobati dengan menggunakan pemberian fraksional dengan volume kecil, adopsi ketentuan khusus dalam buaian, pengambilan antispasmodik, pijat, dan terapi sedatif (penggunaan obat penenang - valerian, motherwort, Novospassita). Ketika sistem saraf matang, pilorospasme secara bertahap menghilang.

Ramalan

Seringkali, pasien tidak mementingkan gejala-gejala yang muncul, menganggapnya sebagai kesalahan gizi, akibatnya pilorospasme mengalir menjadi penyakit yang parah dan progresif - stenosis pilorik, ketika kerusakan pada otot pilorik menjadi ireversibel.

Ini mengganggu kehidupan normal pasien dan dapat membawanya ke meja operasi.

Cara mengobati pilorospasme dan apa adanya

Saat ini, fenomena pilorospasme pada orang dewasa tidak begitu jarang. Meskipun paling sering penyakit ini terjadi pada bayi dan anak-anak usia prasekolah. Namun, pilorospasme sering didiagnosis pada orang setelah 25-30 tahun. Pilorospasme pada orang dewasa adalah jenis kejang lambung regional. Dengan apa fenomena ini terhubung?

Apakah pilorospasme dan penyebab utama penyakit ini?

Pilorospasme biasanya disebut kelainan neuromuskuler bagian pilorus lambung. Paling sering itu fungsional. Zona pilorus itu sendiri terletak langsung di lokasi peralihan lambung ke usus dua belas jari. Pilorospazm terjadi primer dan sekunder.

Bagian pilorus perut adalah bagian paling tipis darinya. Letaknya berada pada titik transisi lambung ke usus. Ini adalah tempat di mana jumlah terbesar otot konstriktor berada.

Ketika gangguan pada otot, kejang mereka terjadi. Dalam hal ini, sulit dan perjalanan makanan. Karena itu, semua makanan yang tidak tercerna tetap berada di perut, pilorospasme terjadi atas dasar ini.

Pilorospasme primer dapat berkembang sebagai akibat iritasi pada pusat reseptor pilorus. Dalam hal ini, itu adalah usus bagian atas yang sangat teriritasi.

Alasan munculnya negara seperti itu dapat dipertimbangkan:

• kekurangan vitamin B;
• tekanan mental yang konstan;
• disfungsi kerja pengatur lambung;
• kegagalan dalam sistem vegetatif;
• keracunan parah pada tubuh.

Penyebab bentuk sekunder penyakit pada orang dewasa dapat:

• penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan (saluran pencernaan);
• gastritis - baik akut maupun kronis;
• pyloroduodenitis;
• polip perut;
• kolitis dan enterokolitis;
• Penyakit Crohn;
• radang usus buntu;
• penyakit pada saluran empedu;
• radang dan adhesi, berkembang di panggul pada wanita.

Manifestasi penyakit

Pilorospasme dianggap sebagai penyakit yang cukup spesifik. Dengan perkembangannya, rasa sakit muncul langsung di bagian epigastrium. Paling sering memiliki sifat kolik, jadi tanpa diagnosis tidak cukup.

Beberapa dokter, yang mendiagnosis tanpa pemeriksaan menyeluruh, sampai pada kesimpulan bahwa kondisi pasien seperti itu mungkin disebabkan oleh kolelitiasis yang berkembang:

1. Namun, orang harus memperhatikan fakta bahwa ketika pilorospasme seseorang dengan cepat kehilangan berat badan, tetapi di hadapan batu di saluran empedu, pasien, sebaliknya, bertambah berat badan.
2. Serangan kejang pilorus hampir tidak pernah disertai dengan peningkatan suhu tubuh, sementara kolelitiasis selalu terjadi dengan latar belakang suhu tinggi selama serangan.

Setelah serangan tulang belakang pilorus lewat, pasien mulai buang air kecil secara spontan. Dalam hal ini, urin cukup ringan, dengan massa spesifik kecil.

Muntah pada orang dewasa hanya diamati pada kasus yang paling parah, yang menyebabkan dehidrasi parah. Sejumlah besar senyawa klorida dan air dilepaskan dari seseorang. Dengan demikian, kita dapat berbicara tentang perkembangan gejala seperti alkalosis atau kloropenia. Muntah paling sering adalah air mancur. Ini hanya dapat dijelaskan dengan hipersekresi lambung, di mana banyak muntah muncul. Jika makanan telah di dalam perut untuk waktu yang lama, maka muntahnya akan menjadi agak tidak menyenangkan, dalam beberapa kasus bahkan bau busuk. Kondisi pasien ini kadang-kadang disebut stenosis pilorus.

• muntah berlebihan;
• penurunan berat badan pasien;
• muntah dengan bau busuk;
• kontraksi pilorus sangat mirip dengan kram perut;
• pilorus dapat dirasakan dalam bentuk tumor kecil.

Mekanisme pengobatan pilorospasme

Pengobatan pilorospasme pada orang dewasa didasarkan pada diet dan penggunaan obat-obatan.

Diet harus selembut mungkin. Penggunaan makanan yang kaya serat dikontraindikasikan. Semua hidangan pedas dan bumbu harus dikecualikan dari diet. Makanan harus berupa cairan atau tanah.

Dianjurkan untuk makan lemak sebanyak mungkin, yaitu termasuk dalam diet banyak:

Makanan harus sedikit dihangatkan. Makan makanan yang terlalu panas atau dingin sangat dilarang.

Selama stenosis pilorik, metode bedah yang paling sering digunakan. Untuk menormalkan keseimbangan air-garam, larutan ringer disuntikkan secara subkutan, serta larutan natrium klorida 0,85%. Larutan natrium klorida 10% diberikan secara intravena. Perawatan yang cukup efektif dapat disebut cairan intravena harian glukosa, natrium klorida dan kalium klorida. Untuk menghilangkan kelebihan gula dari tubuh, kadang-kadang ampul insulin ditambahkan ke solusi tersebut.

Pengobatan pilorospasme dengan metode tradisional

Karena pilorospasme dapat disertai dengan banyak gejala, ini bukan hanya masalah gangguan kerja perut. Beberapa organ lain juga menderita.

Untuk menghilangkan gejala utama penyakit, Anda dapat menggunakan cara pengobatan tradisional:

1. Gejala pilorospasme yang cukup sering adalah gangguan mental. Orang tersebut menjadi terlalu mudah marah dan cepat marah. Dalam hal ini, gunakan herbal yang memiliki efek menenangkan pada tubuh. Ini bisa termasuk valerian, motherwort, dan hawthorn.
2. Untuk mengurangi rasa sakit dan mual, dan juga untuk mengurangi hypertonus pilorus, disarankan untuk mengonsumsi 5 tetes belladonna tingtur 3 kali sehari.
3. Untuk meningkatkan kesejahteraan keseluruhan pasien menerapkan prosedur termal. Mereka membuat mandi ozocerite dan parafin di rongga perut, membuat kompres hangat.
4. Efek terapeutik yang baik memiliki latihan terapi dan pijat.

Bagaimanapun, jika seseorang menolak perawatan medis, ia dapat menerapkan beberapa metode pengobatan tradisional. Namun, bahkan dalam kasus ini, perlu diingat bahwa tidak ada obat, bahkan yang paling berbahaya (pada pandangan pertama), tidak dapat diminum tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jika dokter menyetujui pengobatan herbal, mereka dapat digunakan, tetapi hanya dalam jumlah yang ditentukan secara ketat. Bagaimanapun, bahkan obat herbal, jika mereka memasuki tubuh pasien dalam jumlah berlebih, dapat membahayakan tubuh. Artinya, jika pasien ingin meringankan kondisinya, dan tidak memperburuk kondisinya, maka setiap ramuan obat harus diambil sesuai dengan skema yang jelas ditentukan oleh dokter.

Rekomendasi umum

Meskipun kejang pilorus dalam banyak kasus melekat pada anak-anak, tetapi pada orang dewasa kondisi ini juga dapat diamati berulang kali. Itulah sebabnya ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri, tetapi lebih baik segera berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Ia harus melakukan pemeriksaan diagnostik menyeluruh untuk menentukan alasan pasti keadaan pasien:

1. Hanya setelah menentukan penyebab pasti dari gejala-gejala tersebut, dokter dapat membuat diagnosis akhir "pylorospasm" dan meresepkan pengobatan yang paling tepat dalam kasus ini.
2. Jika terapi obat tidak membawa hasil yang diinginkan, maka kita dapat berbicara tentang stenosis pilorus pada pasien. Diagnosis semacam itu pada kebanyakan kasus hanya membutuhkan pembedahan.

Perawatan rawat jalan seharusnya tidak hanya terdiri dari minum obat, jamu, itu juga melibatkan mengikuti diet ketat. Tanpa pemenuhan aturan ini, perawatan praktis tidak akan memberikan hasil. Karena itu, jika pasien ingin meringankan kondisinya dan memindahkan penyakit ke tahap remisi, ia harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dokter mengenai diet yang ditentukan. Memang tanpa diet yang tepat dalam hal ini tidak bisa dilakukan. Karena dalam situasi ini perlu untuk menghapus fenomena kejang, dan makanan yang mengganggu tidak dapat melakukan ini dengan cara apa pun. Jika seseorang dirawat dengan benar, gejala penyakit akan segera berlalu.

Apa itu pylorospasm: gejala, pengobatan dan komplikasi

Pilorospasme disebut kondisi yang bersifat patologis, yang terdeteksi pada bayi baru lahir. Perkembangan pilorospasme terjadi karena sistem saraf yang masih belum matang, di mana kontraksi otot spastik dimulai pada saat keluar dari lambung.

Kondisi ini memiliki efek negatif pada kerja sistem pencernaan, karena kejang menyulitkan makanan yang diterima untuk bergerak melalui antrum lambung ke duodenum - ini tidak hanya menyebabkan rasa sakit, tetapi juga stagnasi makanan di daerah ini. Biasanya, pilorospasme pada bayi baru lahir sembuh dengan sendirinya, tetapi jika proses patologis tertunda dan tidak ada pengobatan yang tepat, transisi ke tahap yang sulit terancam oleh atrofi mukosa berikutnya. Hari ini kita melihat gejala dan pengobatan pilorospasme, dan juga mencari tahu dengan tanda-tanda patologi apa yang dapat dicurigai.

Fitur pylorospasm

Pilorospasme pada orang dewasa dan anak-anak dianggap sebagai manifestasi primer dan sekunder. Di antara mereka sendiri, mereka berbeda dalam karakteristik perkembangan dan faktor-faktor pendidikan yang tidak disukai. Tabel di bawah ini mencantumkan faktor-faktor yang menguntungkan untuk pengembangan pilorospasme:

Pada bayi, pylorospasms sangat jarang didiagnosis - ini disebabkan oleh fakta bahwa dibutuhkan sekitar 2-3 minggu untuk membuat diagnosis dan manifestasi klinis. Biasanya selama periode ini, patologi berlalu secara independen. Pilorospasme pada bayi adalah masalah yang lebih umum. Ini terjadi dengan latar belakang sistem saraf yang belum matang, serta jika ada hipoksia yang berkepanjangan saat lahir. Pengobatan pilorospasme pada bayi sering tidak diperlukan, karena patologinya sembuh sendiri.

Gejala khas pilorospasme

Untuk mencurigai adanya pilorospasme pada anak-anak pada waktunya, perlu diketahui gejala apa yang menjadi ciri patologi ini. Selain itu, ada gejala deteksi penyakit pada orang dewasa. Gejala pilorospasme:

1. Regurgitasi yang sering dilakukan oleh seorang anak atau muntah dengan air mancur - muncul segera setelah menyusui dan terlihat pada anak-anak 1-2 minggu setelah kelahiran. Ini dapat terjadi sesekali, yaitu, tidak terus-menerus - massa muntah mungkin dalam bentuk dadih atau susu yang tidak berubah.
2. Nyeri perut - sementara anak tidak tidur nyenyak. Indikator khusus menangis dengan menekuk kaki ke perut. Namun, dalam hal ini, patologi dapat dikacaukan dengan kolik.
3. Dehidrasi.

Gejala pilorospasme pada orang dewasa:

• Sulit menelan makanan.
• Sering mulas.
• Pernafasan seseorang sulit - rasa sakit bermanifestasi ketika condong ke depan.
• Juga dalam kasus patologi, penghancuran email gigi diperhatikan.

Perbedaan dalam pilorospasme dan stenosis pilorik pada anak-anak adalah bahwa yang kedua memanifestasikan dirinya setelah aksi infeksi virus, yang kemudian menjadi perjalanan kehamilan yang tidak menguntungkan - dengan toksemia berat, dan juga gangguan endokrin pada ibu. Stenosis pilorik merupakan pelanggaran terhadap peletakan pilorus.

Itu penting! Patologi dapat bermanifestasi setelah penggunaan serat kasar atau obat yang tidak terkontrol.

Diagnosis patologi

Diagnosis dan pengobatan pilorospasme dimulai dengan identifikasi gejala gangguan ini. Harus diingat bahwa patologi hanya dapat dikonfirmasikan oleh ahli gastroenterologi anak. Endoskopi dan radiografi kontras digunakan sebagai tes diagnostik. Untuk mengatasi pengobatan pylorospasm harus dimulai dengan koreksi dari rutinitas sehari-hari. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan stres, yang telah menjadi lahan subur bagi pelanggaran. Tindakan pertama dan cukup efektif dapat berupa:

1. Menyesuaikan tidur siang dan malam - adalah penting bahwa anak tidur sesuai jadwal, dan durasi tidur seakurat mungkin.
2. Sebanyak mungkin waktu harus dilakukan di udara segar, jika ini adalah musim dingin, maka jangan lupa untuk mengudara di tempat itu.
3. Untuk kesehatan anak-anak, kedamaian dan kenyamanan adalah penting. Jadi jaga suasana tenang di rumah.
4. Hilangkan rangsangan sensorik.

Seorang ibu menyusui juga harus menetapkan proses menyusui bayinya, karena ini penting untuk organisme yang belum terbentuk. Pemberian makan yang tepat membantu mengurangi regurgitasi setelah makan karena pilorospasme, karena peningkatan pergerakan bolus makanan melalui saluran pencernaan. Ikuti aturan sederhana:

• Perhatikan saat bayi menangkap areola puting. Jika makan terjadi melalui botol, perhatikan mengisi puting susu dengan campuran.
• Saat menelan udara, bayi harus beristirahat sejenak dan membiarkannya bersendawa. Kalau tidak, regurgitasi atau muntah tidak dapat dihindari.
• Jika muntah anak sering terjadi, maka wajib untuk mengurangi jumlah porsi dengan menambah jumlah menyusui - cobalah untuk memberi makan bayi sekitar 8-10 kali sehari.

Pengobatan pilorospasme

Hanya diperlukan untuk mengobati pilorospasme pada usia sangat dini dengan mengikuti aturan sederhana. Selain itu, ini adalah pencegahan munculnya patologi ini. Obat-obatan untuk anak-anak dengan pylorospasm diresepkan hanya jika gejala-gejala di atas tidak hilang dengan bantuan koreksi rejimen dan nutrisi harian. Dalam hal ini, obat yang diresepkan seperti:

1. Vitamin B1, yang bisa dalam bentuk tetesan atau suntikan.
2. Berarti milik neuroplegic - Aminazin atau Pipolfen.
3. Selain itu, obat penenang dapat diresepkan oleh dokter - Sodium bromide 1% dan Phenobarbital.

Terlepas dari kenyataan bahwa pylorospasms tidak termasuk gangguan serius, dalam kondisi lanjut mereka dapat menyebabkan dehidrasi dan kekurangan gizi. Itulah mengapa Anda tidak boleh membiarkan pilylospasme melayang atau mengobatinya sendiri tanpa pengawasan yang tepat dari ahli gastroenterologi. Pencegahan pilorospasme terbaik adalah lingkungan yang damai dan tenang di rumah, pemberian makanan yang tepat dan fraksional, serta rezim suhu yang diperlukan untuk makanan.

Itu penting! Perlu dicatat bahwa stenosis pilorik mengacu pada penyakit yang sama sekali berbeda, yang tidak ada hubungannya dengan pilorospasme, karena nantinya akan memanifestasikan faktor lain. Selain itu, stenosis pilorus memiliki strategi perawatan yang sama sekali berbeda.

Pilorospasme

Pilorospasme adalah penyakit gastroenterologis yang bisa bersifat primer dan sekunder. Ini ditandai oleh fakta bahwa, karena beberapa faktor etiologi, kontraksi spastik otot-otot perut di daerah pilorik perut dimulai. Sebagai akibatnya, ada pelanggaran proses pencernaan dengan semua konsekuensi yang terjadi.

Batasan yang jelas mengenai usia dan jenis kelamin, penyakit ini belum. Namun, dokter mencatat bahwa patologi saluran pencernaan ini paling sering didiagnosis pada bayi baru lahir. Jika langkah-langkah terapi tidak dimulai secara tepat waktu, kejang pilorus pada bayi baru lahir mengarah pada pembentukan gangguan fungsi fungsional.

Pengobatan pilorospasme pada orang dewasa dan anak-anak dilakukan dengan metode konservatif, dengan kepatuhan wajib terhadap diet khusus. Tunduk pada langkah-langkah medis yang diprakarsai tepat waktu, komplikasi dapat dihindari.

Menurut Klasifikasi Internasional Penyakit revisi kesepuluh, penyakit ini milik penyakit pada sistem pencernaan. Kode untuk ICD-10 adalah K 31.3.

Etiologi

Pilorospasme pada orang dewasa atau bayi dapat berupa bentuk primer dan sekunder.

Faktor etiologi utama penyakit ini meliputi:

• kerusakan sistem saraf;
• gangguan pada sistem saraf otonom;
• kelelahan fisik atau mental;
• kekurangan vitamin B dalam tubuh;
• keracunan morfin atau nikotin.

Faktor etiologi sekunder pilorospasme pada anak-anak dan orang dewasa meliputi:

• bentuk kronis gastritis dengan keasaman tinggi;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• adhesi;
• Penyakit Crohn, kolitis ulserativa;
• pyloroduodenitis;
• poliposis lambung;
• proses patologis di saluran empedu;
• proses inflamasi di daerah panggul (paling sering faktor etiologis ini melekat pada wanita).

Selain itu, etiologi penyakit gastroenterologis dapat berupa proses patologis kronis lainnya di saluran pencernaan, yang disertai dengan rasa sakit dan kejang yang parah selama periode eksaserbasi.

Klasifikasi

Secara alami etiologi memancarkan:

Secara alami lesi adalah bentuk penyakit berikut:

• mutlak - tumpang tindih lengkap lubang dengan otot;
• relatif - ada lubang kecil untuk lewatnya makanan.

Tahap perkembangan penyakit yang berbeda secara terpisah:

• kompensasi - makanan melewati ruang penjaga gerbang;
• tanpa kompensasi - perjalanan makanan menjadi tidak mungkin, yang mengarah pada stagnasi dan perkembangan penyakit gastroenterologis yang tepat.

Simtomatologi

Terlepas dari kenyataan bahwa gambaran klinis penyakit ini tidak ambigu, tidak dianjurkan untuk secara independen membandingkan gejala dan pengobatan, karena ini dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius.

Secara umum, tanda-tanda klinis penyakit ini pada anak-anak dan orang dewasa ditandai sebagai berikut:

• serangan karakter sakit kolik;
• kram parah diamati di wilayah epigastrik, yang merupakan gejala spesifik untuk penyakit ini;
• kehilangan nafsu makan, dengan latar belakang yang ada penurunan berat badan yang tajam;
• mual dengan muntah, yang paling sering membawa kelegaan;
• kelemahan;
• muntah mungkin memiliki bau busuk yang tajam dan tidak menyenangkan;
• rasa tidak enak di mulut;
• bersendawa dengan bau busuk yang akan menandakan stagnasi makanan di perut;
• materi tinja mungkin mengandung partikel makanan yang tidak tercerna.

Perlu dicatat bahwa kehadiran tiga tanda klinis terakhir dapat menunjukkan bahwa stenosis pilorus berkembang.

Pilorospasme pada bayi dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• penolakan makanan;
• tangisan konstan;
• pelanggaran frekuensi buang air besar;
• kembung.

Terlepas dari seberapa kuat gambaran klinis memanifestasikan dirinya, Anda harus menghubungi dokter Anda, untuk saran dan perawatan lebih lanjut.

Diagnostik

Diagnosis dan pengobatan adalah dua konsep yang saling terkait - tanpa yang pertama, tidak mungkin untuk melakukan yang kedua dengan benar. Oleh karena itu, pertama-tama, pemeriksaan fisik pasien dilakukan, dengan koleksi anamnesis umum, klarifikasi gambaran klinis saat ini dan gaya hidup secara umum.

Untuk diagnosis yang akurat, dokter dapat meresepkan prosedur diagnostik berikut:

• Pemeriksaan rontgen perut dengan agen kontras;
• pemeriksaan endoskopi.

Dalam kebanyakan kasus, tes laboratorium tidak diresepkan, karena dalam kasus ini mereka tidak mewakili nilai diagnostik. Dalam beberapa kasus, dapat menganalisis massa tinja untuk darah gaib.

Karena gambaran klinis pada beberapa gejala mirip dengan penyakit gastroenterologis lainnya, diagnosis banding mungkin diperlukan. Pilorospasme diperlukan untuk membedakan dari patologi saluran pencernaan tersebut:

Berdasarkan hasil pemeriksaan dan dengan mempertimbangkan data yang dikumpulkan selama pemeriksaan awal, dokter menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan program terapi.

Perawatan

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan pilorospasme dilakukan dengan metode pengobatan konservatif, yang meliputi:

• kepatuhan terhadap diet khusus, yang melibatkan pengecualian serat kasar, makanan pedas dan berlemak;
• tirah baring;
• latihan pernapasan khusus dan latihan terapi fisik;
• minum obat yang menghilangkan gejala akut.

Adapun obat-obatan, dokter dapat meresepkan:

• antispasmodik;
• relaksan otot;
• obat penenang.

Anak-anak disarankan untuk menggunakan makanan fraksional dalam porsi kecil, dianjurkan menggunakan obat penenang dalam kasus yang paling ekstrim - valerian, solusi motherwort yang lemah, direkomendasikan.

Secara umum, asalkan pengobatan dimulai tepat waktu, dan semua resep dokter sepenuhnya dieksekusi, komplikasi atau kekambuhan penyakit sepenuhnya dikecualikan.

Dengan tidak adanya pengobatan, pilorospasme berubah menjadi stenosis pilorik, yang merupakan proses patologis ireversibel dan hanya dapat diobati dengan metode yang dapat dioperasi.

Pilorospasme pada orang dewasa dirawat

PYLOROSPASM (grech, pyloros pylorus + spasm) - kontraksi spastik dari pylorus (pyloric) bagian perut, salah satu bentuk dyskinesia gastrointestinal.

Item ini diamati terutama pada bayi, lebih sering pada minggu-minggu pertama dan bulan kehidupan, lebih jarang pada usia yang lebih lanjut dan pada orang dewasa.

Pedorospasme pada anak-anak

P. pada anak-anak disebabkan oleh gangguan fungsional dari alat neuromuskuler bagian pilorik lambung. P. terjadi terutama pada anak-anak yang bersemangat yang telah mengalami hipoksia intrauterin, lahir asfiksia, dengan tanda-tanda trauma lahir c. n c. Pada P. perkembangan otot yang lemah dari bagian kardial lambung dicatat dan perkembangannya lebih diekspresikan dalam bidang penjaga gerbang yang mendorong timbulnya muntah dan regurgitasi dengan mudah.

Morfol, perubahan dinding lambung pada P. buruk. Kontraksi pilastik spastik pada bayi menyebabkan hipertrofi serat otot lambung dengan penebalan bertahap seluruh mantel ototnya. Secara histologis terdeteksi penipisan neuron pada pleksus saraf lambung.

Penyakit ini tidak muncul segera setelah lahir, tetapi setelah 1-2 minggu. Kondisi umum anak-anak dengan P. tidak terasa menderita, terutama pada awal penyakit, berat badan (massa) tubuh sering meningkat sesuai usia. Pada P. peningkatan rangsangan, kenyaringan, aktivitas fisik berlebihan anak dicatat. Gejala utama P. - muntah dan regurgitasi, to-rye tidak memiliki keteraturan yang ketat dan tidak begitu persisten di alam seperti pada stenosis pilorus. Muntah biasanya terjadi segera setelah makan. Sebagai aturan, jumlah muntah kurang dari jumlah makanan yang dikonsumsi. Massa emetik tidak mengandung patol, pengotor, berbau tidak sedap, dan lebih sering berupa ASI yang mengental. Terutama mudah muntah dan regurgitasi dengan P. terjadi saat makan berlebih.

Dengan P. tinja tetap normal, tidak ada sembelit yang persisten, peristaltik lambung tidak diperkuat, dengan palpasi perut, penjaga gerbang tidak bisa dirasakan. Tidak ada perubahan dalam darah dan urin. Komposisi elektrolit darah hampir tidak berubah.

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnesis, irisan, gambar dan rentgenol, penelitian, dan juga data gastroskopi (lihat). Pada pemeriksaan rontgen perut dengan zat kontras, permeabilitas pilorus tidak terganggu, tidak ada ekspansi perut, peristaltik bukan segmental, seperti pada stenosis pilorus, tetapi sifat gelombang besar. Evakuasi agen kontras biasanya normal dan hanya pada beberapa anak dapat diperlambat hingga 9-12 jam. Dengan perubahan endoskopi pada mukosa lambung tidak diamati, gatekeeper mudah dilewati.

Diagnosis banding dilakukan dengan stenosis pilorus (lihat), aerofagia (lihat), defek perkembangan disertai dengan refluks gastro-esofagus (esofagus pendek bawaan, hernia lubang esofagus, chakra jantung), bentuk sindrom adrenogenital yang hilang (lihat). bentuk obstruksi usus tinggi bawaan (lihat Obstruksi usus, pada anak-anak).

Perawatan termasuk kepatuhan dengan frekuensi asupan makanan dengan mempertimbangkan usia anak, penunjukan vitamin, terutama Bx; cara meredakan kejang pilorus; obat yang mengurangi kecemasan anak. Anak-anak, yang harus mudah bersendawa, harus setelah menyusui untuk berbaring miring untuk menghindari aspirasi cairan bersendawa. Menampilkan fisioterapi (UHF) pada daerah epigastrium.

Prognosisnya biasanya baik. Frekuensi dan intensitas muntah dan regurgitasi dalam kasus yang menguntungkan secara bertahap menurun, berat badan anak bertambah, menjadi lebih tenang dan dalam 3-4 bulan. sedang pulih.

Fitur kejang pilorus pada orang dewasa

Pada orang dewasa, P. primer dan sekunder terjadi P. Primer, atau neurogenik, P. berkembang dengan neurosis, histeria, situasi stres emosional, kelelahan mental, B₁hipovitaminosis, keracunan dengan seng, timbal, kecanduan obat (morfinisme, nikotinisme). P. sekunder paling sering berkembang pada latar belakang ulkus peptikum, dengan lokalisasi ulkus dalam pilorus atau di ampula duodenum, tetapi juga dapat dikaitkan dengan hron, gastritis antral, gastroduodenitis, hron, kolesistitis.

P. disertai dengan hipertrofi otot pilorus, dan secara bertahap stenosis pilorus organik dapat berkembang secara bertahap terhadap latar belakang otot kejang yang bertahan lama. Tingkat transisi P. ke stenosis pilorus tergantung pada sifat dan tingkat gangguan sistem saraf, keadaan fungsional lambung, perjalanan penyakit, pada latar belakang yang dikembangkan P., usia pasien.

Menurut tingkat penyempitan pilorus, P. yang dikompensasi dan didekompensasi dibedakan.P P. yang dikompensasi dibedakan dengan mempertahankan fungsi evakuasi karena hipertrofi lapisan otot lambung. P. dekompensasi ditandai oleh ekspansi (ektasia) lambung dan evakuasi tertunda. Fase ini sulit dibedakan dengan stenosis pilorus organik (lihat).

P. diperlihatkan oleh nyeri kolikoobrazny akut yang timbul secara periodik di antikardium dan zona pyloroduodenal, perasaan gravitasi, mual dan muntah, berat badan berkurang. Pada akhir serangan yang menyakitkan, P. sering memisahkan sejumlah besar urin ringan dengan dentuman rendah. berat - disebut. urina spastica. Pada P. sekunder, semua gejala yang terdaftar berkembang melawan irisan, gambaran penyakit primer.

Di rentgenol, sebuah penelitian tentang pengurangan lambung gatekeeper (lihat) reduksi yang lama didefinisikan, suatu pemotongan mengarah pada penundaan evakuasi awal dari massa yang kontras dari lambung. Dalam kondisi normal, bagian pertamanya masuk melalui pilorus ke dalam duodenum selama menit-menit pertama setelah minum barium. Jika kontraksi spastik meluas ke bagian pilorus perut, maka terlihat tubular menyempit. Namun, kontur perut pada bagian pilorik tetap mempertahankannya, bahkan lega. Ketika X-ray, studi pilorus dengan interval beberapa menit dapat melihat variabilitas gambar: kadang-kadang kejang menghilang di depan mata peneliti dan digantikan oleh evakuasi, batch yang teratur dari massa yang kontras dari perut.

Dalam kasus P. jangka panjang, untuk tujuan diagnosis banding dari stenosis pilorik organik, kita harus menggunakan 1 ml 0,1% p-ra atropin sulfat atau pemberian intramuskuler 1-2 ml dari 0,1% p-ra metacin, yang menghilangkan spasme. penjaga gerbang. Farmakol yang ditentukan tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap kecepatan evakuasi dan tingkat pengungkapan pilorus selama kontraksi organiknya.

P. sering terjadi sebagai konsekuensi dari ulkus pilorik, sehingga studi yang ditargetkan dari departemen ini diperlukan, yang melibatkan, pertama-tama, melakukan serangkaian tembakan penampakan, termasuk setelah pengenalan antispasmodik. Jika dalam perjalanan studi pertama, P. tidak hilang, meskipun menggunakan antispasmodik, x-ray ulangi diperlihatkan, pemeriksaan perut setelah beberapa hari, di mana pasien terus menggunakan obat antispasmodik (atropin, metacin, papaverine). Kehadiran P. pada penelitian radiologis berulang berfungsi sebagai indikasi untuk gastrofibroskopiya (lihat. Gastroskopi). Dinyatakan P. dapat menyebabkan penundaan lama agen kontras dalam perut, namun tidak pernah mencapai tingkat yang diamati pada stenosis organik penjaga gerbang, pada kontras Krom beratnya terlambat di perut selama 24 jam dan lebih.

Seperti P. sering menyertai kolelitiasis dan proses inflamasi saluran empedu, sewa mereka ditunjukkan, sebuah studi di masa depan.

Ketika P. meresepkan diet hemat. Pemberian p-ra atropin dan agen antispasmodik lainnya ditunjukkan, 2% larutan papaverine hidroklorida, 2-3 ml 2 kali sehari, larutan 0,2% platifillin 1-2 ml 2–3 kali sehari, sedatif. Merekomendasikan prosedur termal, mandi air hangat, pijat, untuk berbaring. pendidikan jasmani. Ketika P. sekunder melakukan pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Prognosis seumur hidup menguntungkan.

Daftar Pustaka: A. I. Abrikosov dan A. I. Strukov. Anatomi patologis, M., 1961; Babkova I.V. Pelanggaran keadaan fungsional dari persimpangan esofagus-lambung dengan stenosis pyoroduodenal, Sov. sayang., № 10, hlm. 21, 1979; Doletsky S. Ya. Dan Zvyagintsev S. G. Untuk semiotika muntah pada bayi baru lahir dan anak-anak di minggu-minggu pertama kehidupan, Pediatrics, No. 11, p. 47, 1957; Doletsky S. Ya., Gavryushov V. V. dan Akopyan V. G. Pembedahan bayi baru lahir, hal. 91 et al., M., 1976; Myshkin KP, Skopets MD, dan Sudakova S. E. Stenosis pilorus dalam tukak lambung, Pembedahan, No. 8, hal. 25, 1978; F dan N dan d dari saya adalah V. A N. Radiodiagnosis penyakit pada saluran pencernaan, t.1, halaman. 144, Yerevan, 1961; Chernukh A. M. Zat aktif secara fisiologis dalam proses patologis umum dan lokal, Vestn. AMS USSR, № 9, o. 37, 1976;

Rees, W.D., Go V.L. a. Mala-ge 1 a d a J.R. Respons motorik antroduodenal, Gastroenterologi, v. 76, hlm. 1438, 1979; S dengan h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Stuttgart, 1965.

MF Deschekina; A. S. Belousov, T. L. Kozhevnikov (kekhasan pylorospasm pada orang dewasa), V. V. Kitaev (sewa).

Pilorospasme - penyebab, gejala dan pengobatan

Penyebab pylorospasm

Perkembangan pilorospasme berhubungan dengan gangguan kelenjar pada sistem pencernaan pada anak-anak, sekresi hormon yang diproduksi di saluran pencernaan tidak mencukupi. Selain itu, berbagai kelainan pada sistem saraf pusat pada bayi baru lahir memengaruhi perkembangan pilorospasme.

Alokasikan pilorospasme primer dan bentuk sekunder dari patologi ini.

Bentuk primer pylorospasm

Perbedaan antara pilorospasme dan stenosis pilorik

Ada banyak penyakit yang disertai dengan muntah, tetapi semuanya memerlukan metode pengobatan yang berbeda. Untuk itu, termasuk: stenosis pilorik dan pilorospasme pada anak-anak. Patologi ini serupa tidak hanya dalam simptomatologi, tetapi juga di zona lokalisasi proses inflamasi: sistem pencernaan.

Perbedaan karakteristik patologi ini adalah bahwa pilorospasme dapat dihilangkan dengan bantuan metode pengobatan konservatif, dan stenosis pilorus adalah patologi kronis yang hanya dapat diobati dengan pembedahan. Oleh karena itu, penting bahwa diferensiasi diagnosis pada anak dengan pilorospasme dilakukan dengan benar.

Jenis air mineral untuk pengobatan asam urat

Nilai air mineral berikut dapat digunakan untuk pengobatan dan pencegahan asam urat:

• Essentuki №4;
• Penyembuhan Novoterskaya;
• Donat Mg;
• Narzan;
• Lipetsk;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnovskaya;
• Jermuk;
• Slavyanovskaya;
• Dilijan.

Dominasi ion-ion tertentu dalam air mineral memiliki efek yang pasti pada organisme, oleh karena itu kami akan mempertimbangkan jenis-jenis air mineral alkali yang ditunjukkan dalam asam urat.

Air hidrokarbonat melarutkan garam urat, memfasilitasi ekskresi mereka, membantu mengurangi intensitas peradangan dan melarutkan akumulasi lendir di saluran kemih.

Air magnesium, misalnya, Donat Mg, paling sering diresepkan untuk pasien dengan nefrolitiasis (pembentukan batu ginjal), dan ini hampir seperempat dari semua pasien dengan gout. Magnesium dapat mengikat setengah asam oksalat dalam urin, dan juga memiliki sedikit efek antispasmodik.

Air sulfat dan sulfida meningkatkan diuresis, mengurangi peradangan, memiliki efek koleretik, mengurangi hiperurisemia (yaitu, mengurangi konsentrasi asam urat dalam darah).

Kalsium, yang ada dalam air mineral, mendorong pembubaran asam urat dalam urin, dan, berdasarkan efek penyegelan pada dinding sel, mengurangi peradangan dan memiliki efek perlindungan membran.

Ion silikon juga berkontribusi terhadap perlindungan dinding sel, meningkatkan diuresis, membantu menetralkan asam oksalat, yang membentuk cangkang oksalat dari batu, di dalamnya terdapat kristal urat. Ion fluorin menghambat sintesis asam urat.

Perawatan bayi baru lahir dan bayi

Pada tahap awal perkembangan, pilorospasme pada anak-anak ditandai dengan aliran lamban. Tanda-tanda pertama pylorospasm pada bayi tampak tidak intensif dan banyak orang tua tidak memperhatikannya.

Dengan perkembangan patologi, gejalanya menjadi lebih jelas.

Terapi harus komprehensif, termasuk koreksi hari dan nutrisi. Penggunaan obat wajib - antiemetik, persiapan vitamin, antispasmodik. Dalam kasus-kasus lanjut, perawatan dilakukan di rumah sakit dengan observasi rawat jalan berikutnya.

Koreksi rejimen harian dan nutrisi

Daya yang disarankan fraksional, dalam porsi kecil, tetapi sering. Penting untuk mempertahankan total volume ASI atau susu formula setiap hari. Selain itu, sejumlah langkah-langkah berikut diperlukan:

• sikap peduli pada bayi dengan pengecualian situasi traumatis;
• berjalan-jalan di udara segar;
• tidur nyenyak;
• rezim minum yang cukup.

Terapi obat: Atropin, Plantex dan obat-obatan lainnya

Sejak usia prasekolah, gastritis kronis, diskinesia saluran empedu, dan kolesistitis dapat menjadi penyebab pilorospasme. Kurangnya perawatan orang tua, gizi buruk dan perawatan juga berkontribusi terhadap hal ini.

Gejala

Manifestasi klinis utama pilorospasme termasuk regurgitasi yang sering setelah makan, serta muntah, yang juga terbuka setelah anak makan. Frekuensi dan frekuensi manifestasi klinis ini ditandai dengan inkonstansi.

Terkadang pada latar belakang seluruh proses negara, interval "sehat" diamati, berlangsung dari satu hingga beberapa hari. Muntah dalam proses muntah memiliki bentuk ASI yang tidak berubah, atau dibedakan oleh penampilan massa dadih.

Jumlah muntah terasa lebih sedikit dari jumlah susu yang dimakan selama menyusui.
.

Sebagai aturan, pada pilorospasme sering sembelit dicatat, pengosongan kandung kemih lebih jarang terjadi.

Bayi yang baru lahir sering menunjukkan kecemasan dan pulih dengan sangat buruk.

Gejala pada anak-anak biasanya pada minggu kedua kehidupan termasuk regurgitasi, kecemasan, kemudian satu atau dua muntah parah. Frekuensi muntah dan regurgitasi tidak konstan, dapat bervariasi pada hari yang berbeda, atau tidak ada sama sekali. Tidak ada kotoran patologis dalam muntah. Anak-anak tidak mendapatkan berat badan yang cukup. Gangguan tidur juga merupakan karakteristik.

Pada orang dewasa, pilorospasme biasanya dimanifestasikan oleh nyeri kram intermiten di daerah epigastrium, mual dan muntah, sendawa, dan mulas. Kadang-kadang pilorus dapat terjadi tanpa gejala apa pun.

Pilorospasme pada gejala orang dewasa

Ketika pylorospasm pasien remaja dan dewasa prihatin:

• nyeri melengkung yang sering dan berkepanjangan dari lengkungan dan / atau kolik di perut;
• kram menyakitkan di epigastrium;
• penurunan berat badan dan penipisan tubuh, tanda-tanda hipovitaminosis;
• setelah hilangnya rasa sakit, tanda-tanda "krisis urin" berkembang - pelepasan urin yang sangat ringan dan kepadatannya rendah;
• pasien khawatir mual, sendawa dan berat di perut;
• muntah yang lebih jarang, dengan bantuan yang signifikan;
• kelemahan progresif umum karena kehilangan garam dalam urin dan muntah;
• stagnasi makanan yang berkepanjangan di perut menyebabkan bau tak sedap dari muntah.

Pilorospasme memiliki sejumlah tanda klinis cemerlang yang harus diwaspadai oleh orang tua:

• regurgitasi;
• muntah episodik dengan bau asam dan kotoran empedu, biasanya segera setelah makan;
• berat badan bayi;
• gelisah, gangguan tidur, menangis;
• mengurangi buang air kecil;
• sembelit - dalam kasus lanjut dan melanggar rezim minum.

Diagnosis masalah

Pengobatan pilorospasme pada anak-anak yang terlibat dalam gastroenterologis. Untuk mengidentifikasi patologi, spesialis memeriksa bayi dan mewawancarai orang tua untuk menentukan faktor dalam perkembangan penyakit. Dari luar, penyakit ini bisa diidentifikasi dengan kembung.

Selain itu, diagnosis ultrasonografi pilorospasme pada anak-anak. Pemeriksaan ini tidak termasuk struktur abnormal saluran pencernaan dan menentukan keadaan jaringan sfingter pilorus. Berdasarkan hasil, dokter akan memilih metode perawatan yang optimal.

Paling sering, jika pilorospasme dicurigai, metode radiografi menggunakan agen kontras digunakan. Gambar-gambar terlihat jelas menyempit dan stagnasi makanan.

Yang membedakan kejang pilorus dari stenosis pilorik

Selama diagnosis, tugas terpenting dokter adalah membedakan pilorospasme dari stenosis pilorik. Ini dapat dilakukan karena sejumlah kriteria.

Diagnosis dan pengobatan pilorospasme dimulai dengan identifikasi gejala gangguan ini. Harus diingat bahwa patologi hanya dapat dikonfirmasikan oleh ahli gastroenterologi anak.

Endoskopi dan radiografi kontras digunakan sebagai tes diagnostik. Untuk mengatasi pengobatan pylorospasm harus dimulai dengan koreksi dari rutinitas sehari-hari.

Hal ini diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan stres, yang telah menjadi lahan subur bagi pelanggaran. Tindakan pertama dan cukup efektif dapat berupa:

1. Menyesuaikan tidur siang dan malam - adalah penting bahwa anak tidur sesuai jadwal, dan durasi tidur seakurat mungkin.
2. Sebanyak mungkin waktu harus dilakukan di udara segar, jika ini adalah musim dingin, maka jangan lupa untuk mengudara di tempat itu.
3. Untuk kesehatan anak-anak, kedamaian dan kenyamanan adalah penting. Jadi jaga suasana tenang di rumah.
4. Hilangkan rangsangan sensorik.

Seorang ibu menyusui juga harus menetapkan proses menyusui bayinya, karena ini penting untuk organisme yang belum terbentuk. Pemberian makan yang tepat membantu mengurangi regurgitasi setelah makan karena pilorospasme, karena peningkatan pergerakan bolus makanan melalui saluran pencernaan. Ikuti aturan sederhana:

• Perhatikan saat bayi menangkap areola puting. Jika makan terjadi melalui botol, perhatikan mengisi puting susu dengan campuran.
• Saat menelan udara, bayi harus beristirahat sejenak dan membiarkannya bersendawa. Kalau tidak, regurgitasi atau muntah tidak dapat dihindari.
• Jika muntah anak sering terjadi, maka wajib untuk mengurangi jumlah porsi dengan menambah jumlah menyusui - cobalah untuk memberi makan bayi sekitar 8-10 kali sehari.

Diagnosis dan pengobatan patologi ini selanjutnya melibatkan ahli gastroenterologi.

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan x-ray dengan memasukkan agen kontras ke dalam lambung.

Tes laboratorium penting dalam diagnostik. Perubahan dalam darah berkembang perlahan, diperbaiki dengan periode penyakit yang signifikan, tidak spesifik dan diucapkan.

Secara umum, tes darah menunjukkan penurunan hemoglobin, dalam biokimia - penurunan kandungan total protein, elektrolit (natrium, kalium, klorin), alkalosis. Meningkatnya kecenderungan thrombosis karena penebalan darah.

Pengobatan pilorospasme

Penting untuk diingat bahwa pengobatan dan gejala pilorospasme pada bayi tergantung pada etiologi proses inflamasi. Pengobatan pilorospasme pada bayi adalah penggunaan beberapa teknik.

Pertama-tama, perlu menormalkan makanan bayi. Penting untuk memperpanjang masa menyusui selama mungkin. Selain itu, anak-anak dengan pilorospasme ditunjukkan minum obat. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi mungkin dilakukan.

Kami mengobati mual dan muntah dengan benar

Jika bayi didiagnosis menderita muntah, maka makan harus dihentikan sementara. Setelah dia membuang makanan yang ditolak, perlu untuk meminumnya. Selain itu, penting agar bayi tidak berada dalam posisi horizontal, karena jika muntah, ia dapat tersedak karena makanan yang ditolak. Lebih baik jika bayi akan minum lebih banyak cairan.

Apakah terapi obat digunakan?

Jika penyakit ini tidak dimulai dan dapat diobati tanpa operasi, maka bayi-bayi tersebut diberi resep obat.

Selain itu, dengan gejala yang intens, beberapa bayi diresepkan pelemas otot.

Penyesuaian daya dan siang hari

Tahap awal pylorospasm dapat terjadi tanpa intervensi medis. Dokter anak merekomendasikan setelah akhir menyusui untuk menawarkan air mineral kepada anak dengan kandungan alkali yang tinggi. Penerimaan satu kali air tersebut tidak boleh melebihi 10 ml atau dua sendok teh.

Pengobatan masalah di masa kanak-kanak menyiratkan penghapusan penyebab memprovokasi, biasanya penyakitnya diatasi secara alami. Berbagai langkah mungkin diperlukan.

Obat

Perawatan termasuk lingkungan keperawatan yang tenang dan nyaman. Ketika penyakit lamban sebelum menyusui, disarankan untuk memberikan 1-2 sendok teh air mineral alkali (seperti Borjomi), setelah makan Anda harus menggendong anak dalam posisi tegak selama setidaknya satu jam.

Dalam kasus yang parah, frekuensi makan harus ditingkatkan 1-3, dan volume makanan berkurang. Setelah menyusui, anak dipegang secara vertikal selama 30-60 menit, dan kemudian diletakkan di atas perut.

Juga diresepkan obat penenang, anestesi lokal, antikolinergik, vitamin B6. Selain itu, fisioterapi diindikasikan.

Pada orang dewasa, pengobatan pilorospasme harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Disarankan kepatuhan dengan diet, berhenti merokok, dan alkohol. Dalam pilorospasme primer, perlu untuk menormalkan keadaan fungsional sistem saraf pusat (psikoterapi, obat penenang, terapi fisik, pijat, dll.). Dalam kasus pilorospasme sekunder, pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan. Untuk meredakan kejang menggunakan suntikan antispasmodik.

Hanya diperlukan untuk mengobati pilorospasme pada usia sangat dini dengan mengikuti aturan sederhana. Selain itu, ini adalah pencegahan munculnya patologi ini. Obat-obatan untuk anak-anak dengan pylorospasm diresepkan hanya jika gejala-gejala di atas tidak hilang dengan bantuan koreksi rejimen dan nutrisi harian. Dalam hal ini, obat yang diresepkan seperti:

1. Vitamin B1, yang bisa dalam bentuk tetesan atau suntikan.
2. Berarti milik neuroplegic - Aminazin atau Pipolfen.
3. Selain itu, obat penenang dapat diresepkan oleh dokter - Sodium bromide 1% dan Phenobarbital.

Terlepas dari kenyataan bahwa pylorospasms tidak termasuk gangguan serius, dalam kondisi lanjut mereka dapat menyebabkan dehidrasi dan kekurangan gizi. Itulah mengapa Anda tidak boleh membiarkan pilylospasme melayang atau mengobatinya sendiri tanpa pengawasan yang tepat dari ahli gastroenterologi.

Pencegahan pilorospasme terbaik adalah lingkungan yang damai dan tenang di rumah, pemberian makanan yang tepat dan fraksional, serta rezim suhu yang diperlukan untuk makanan.

Terapi stenosis pilorik didasarkan pada identifikasi dan eliminasi maksimum dari penyebab perkembangan proses patologis.

Dasar perawatan adalah diet khusus dengan pengecualian lengkap makanan pedas dari makanan acar, daging asap dan segala makanan dan produk menjengkelkan lainnya yang mengandung serat kasar. Pasien diberikan rejimen yang ketat dari hari dan asupan makanan, tidur yang cukup, menghilangkan stres, kelelahan fisik dan psikologis dan terlalu banyak pekerjaan.

Mengapa air mineral alkali sangat bermanfaat untuk asam urat? Alasannya adalah bahwa mereka berkontribusi pada penghapusan asam urat berlebih, mengurangi keasaman lingkungan internal tubuh, menormalkan keseimbangan pH, membuat alkali urin. Asupan air alkali membantu merangsang metabolisme senyawa protein dan membersihkan tubuh dari akumulasi racun dan terak.

Untuk pengobatan asam urat digunakan air alkali mineralisasi rendah. Biasanya, efisiensi terbesar dicapai dengan menerima air alkali selama periode remisi, yaitu dalam interval antara serangan.

Aturan Air Basa

Di hadapan masalah di atas dengan tubuh, penggunaan air bikarbonat harus disetujui oleh dokter yang hadir, yang akan meresepkan tes diagnostik untuk menentukan tingkat keasaman dalam tubuh.

Ada aturan yang berlaku umum untuk penggunaan air mineral alkali. Mereka adalah:

1. Produk ini digunakan untuk pengobatan patologi yang ada (air yang sedikit dihangatkan) dan untuk profilaksis (air pada suhu kamar).
2. Asupan harian - 3 ml per 1 kg berat badan.
3. Regimen memberikan peningkatan dosis secara bertahap, dimulai dengan dosis kecil.
4. Sebagai agen profilaksis, dikonsumsi pada pagi hari 30 menit sebelum sarapan.
5. Untuk pengobatan gastritis, disertai dengan peningkatan sintesis jus lambung atau keasaman rendah, selama 1,5 jam.
6. Untuk pengobatan borok diminum setelah makan.
7. Dengan kelebihan jus lambung sebaiknya dilakukan langsung saat makan.
8. Bahan-bahan yang bermanfaat dari komposisi akan lebih baik berasimilasi jika dikonsumsi perlahan dan dalam tegukan kecil.
9. Jika tidak ada efek positif, dan keadaan kesehatan memburuk, maka penerimaan harus dihentikan dan kunjungi dokter.
10. Air alkali non-karbonasi dengan mineral direkomendasikan untuk digunakan pada gastritis hyperacid.

Dalam beberapa kasus, disediakan untuk penggunaan eksternal air mineral alkali dalam bentuk pemandian. Prosedur seperti itu biasanya dilakukan dalam kondisi sanatorium.

Indikasi dasar untuk asupan air alkali

Meskipun berbagai efek menguntungkan dari air alkali pada organ dan sel, itu tidak dapat digunakan oleh semua orang.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah:

• Diabetes tipe 1.
• Penyakit pada sistem kemih. Ini termasuk gagal ginjal, pielonefritis bilateral kronis, urolitiasis. Batu yang terbentuk secara bertahap di ginjal dan kandung kemih.
• PH normal atau keasaman rendah. Alkalisasi menyebabkan alkalosis metabolik, yang dimanifestasikan oleh kebingungan, muntah, mual, berkedut, dan tremor pada tungkai.

Manfaat dan bahaya air alkali tidak selalu saling mengecualikan satu sama lain. Dalam kebanyakan kasus, kemungkinan efek positif mungkin negatif jika tingkat konsumsi harian terlampaui. Kelebihan mineral, alkalisasi berlebihan pada tubuh juga memiliki efek yang merugikan.

Tidak disarankan untuk beralih sepenuhnya ke air dengan komposisi alkali, meninggalkan air minum biasa.

Penggunaan air ini penting dalam kasus penyakit:

• gastritis,
• tukak lambung
• pankreatitis,
• penyakit hati,
• diskinesia bilier,
• diabetes mellitus (tidak tergantung insulin),
• asam urat
• radang usus besar,
• gemuk
• penyakit menular.

Air alkali sangat berguna bagi orang-orang dengan gaya hidup aktif. Dengan bantuannya, produk metabolisme dengan cepat dihilangkan dari tubuh, dan cairannya tidak mandek.

Air alkali dikontraindikasikan jika ada penyakit berikut:

• urolitiasis,
• patologi saluran kemih (membuatnya sulit untuk menghilangkan kelebihan garam dan mineral),
• gagal ginjal
• pielonefritis kronis bilateral,
• diabetes mellitus tergantung insulin.

Apa itu pencegahan?

Kepatuhan dengan standar hidup sanitasi dan higienis, kepatuhan terhadap diet, deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit yang berkontribusi terhadap pilorospasme (gastritis kronis, tukak lambung).