Mulas: perawatan bedah

Melanjutkan serangkaian publikasi tentang pengobatan mulas, dalam ulasan ini kami mempertimbangkan fitur dari metode operasional untuk mengobati penyakit-kondisi ini, serta bagaimana mencegah munculnya mulas.

Pengobatan operasi mulas

Jika obat anti mulas yang diresepkan tidak cukup untuk meredakan gejala mulas, atau jika pasien memiliki komplikasi serius, pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ini disebut fundoplication. Tujuannya adalah untuk memperkuat sfingter esofagus bagian bawah sehingga mencegah asam mengalir kembali ke kerongkongan.

Operasi ini berhasil pada 70% - 95% kasus, tetapi, tentu saja, tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Fundoplikasi laparoskopi biasanya memberikan hasil yang lebih baik daripada operasi invasif. Sebagai aturan, mulas setelah operasi menghilang dan, sesuai dengan rekomendasi, kambuh jarang terjadi.

Pencegahan mulas

Banyak kasus mulas dapat dicegah dengan perubahan gaya hidup sederhana dalam diet, aktivitas dan kebiasaan. Menonton makanan apa yang Anda makan dan berapa banyak yang Anda makan, itu dapat mempengaruhi gejala mulas. Perhatikan postur tubuh setelah makan. Jangan langsung berbaring setelah makan. Konsumsi alkohol yang terbatas, berhenti merokok, menurunkan berat badan tidak hanya akan mengurangi gejala mulas, tetapi juga meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.

Mulas: prognosis

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan mulas yang efektif di rumah dimungkinkan melalui modifikasi gaya hidup, minum antasid atau obat-obatan. Relaps sering terjadi ketika pengobatan dihentikan. Kemungkinan masalah lain yang disebabkan oleh mulas termasuk peradangan di tenggorokan, pita suara dan saluran udara. Komplikasi serius seperti perdarahan atau kesulitan menelan jarang terjadi. Komplikasi dari heartburn kronis adalah peradangan pada kerongkongan, yang disebut sebagai Barrett's esophagus. Jika tidak diobati selama bertahun-tahun, sakit maag kronis jarang dapat menyebabkan kanker kerongkongan.

Jawaban Gastroenterologist untuk beberapa pertanyaan

Ibuku menderita mulas. Mungkin dia memprovokasi makanan tertentu?

Ini sangat individual. Makanan yang menyebabkan mulas pada beberapa orang tidak menimbulkan kekhawatiran bagi orang lain. Biasanya, hidangan pedas dan minuman beralkohol menyebabkan mulas.

Bisakah sering menggunakan obat mulas membahayakan tubuh?

Kadang-kadang ini bisa terjadi, tetapi untuk ini Anda perlu minum obat ini dalam jumlah besar selama bertahun-tahun, sambil minum banyak susu. Efek samping utama adalah pembentukan batu ginjal.

Ayah saya sangat khawatir dengan kesehatannya. Dia baru-baru ini memutuskan bahwa dia menderita angina, meskipun saya pikir itu hanya mulas. Apakah mungkin menentukan siapa di antara kita yang benar?

Tanpa studi khusus, hal itu cukup sulit dilakukan. Salah satu gejala angina pectoris yang jelas, di mana ada penurunan pasokan darah ke otot jantung, adalah kemunduran kesejahteraan akibat aktivitas fisik. Namun, jika ayah Anda kelebihan berat badan, ia mungkin menderita penyakit kardiovaskular. Dalam hal ini, ia perlu pergi ke janji dengan ahli gastroenterologi dan diperiksa. Seringkali penyakit ini dapat dihindari dengan mendapatkan kebiasaan makan yang sehat dan berhenti merokok.

Pengobatan mulas dengan cara tradisional

Mulas adalah salah satu gejala utama refluks esofagitis, yaitu kondisi di mana asam, enzim, dan isi lambung berakhir di kerongkongan karena sejumlah alasan. Dengan pengulangan yang sering dari skenario seperti itu, esofagitis kronis berkembang, dan perasaan berat, terbakar dan nyeri di belakang tulang dada menjadi sahabat tetap pasien.

Gaya hidup mulas

Pengobatan mulas dengan cara tradisional dimulai dengan rekomendasi untuk perubahan gaya hidup:

• Makanan yang memicu refluks lambung ke kerongkongan tidak termasuk - kopi, makanan berlemak, rempah-rempah, tomat, alkohol, makanan yang digoreng;
• berat badan dikurangi untuk mengurangi tekanan intraabdomen. Untuk alasan yang sama, pakaian ketat dikontraindikasikan dalam refluks. Lebih baik mengganti sabuk dengan suspender;
• Dianjurkan untuk berhenti merokok dan mengonsumsi alkohol pekat - turunan nikotin dan alkohol merilekskan sfingter jantung lambung;
• kepala tempat tidur menderita mulas - harus dinaikkan menjadi 10 cm.Ini secara signifikan mengurangi risiko refluks malam. Bantal tidak memberi efek seperti itu;
• Setelah makan kamu tidak bisa tidur selama 2 jam.

Sejalan dengan langkah-langkah ini, seorang ahli gastroenterologi, jika perlu, meresepkan beberapa obat resep. Sebagai aturan, ini adalah obat yang mengurangi keasaman, serta agen yang mengurangi satu atau lain cara tekanan intra-abdominal.

Apa yang tidak harus dilakukan dengan mulas (foto)

H2 blocker dari reseptor histamin

H2 blocker mengurangi produksi asam klorida oleh sel parietal mukosa lambung. Sebenarnya, obat ini simtomatik, karena refluks terus terjadi, hanya mukosa kerongkongan yang terbakar sedikit lebih sedikit. Obat yang efektif untuk meningkatkan keasaman lambung, tetapi perlu untuk mempertimbangkan sisi sebaliknya dari fenomena ini - isi lambung mungkin tidak cukup diasamkan. Hal ini menyebabkan gangguan pencernaan, jadi penggunaan jangka panjang obat ini tidak dianjurkan.

Kelompok ini termasuk obat-obatan berikut:

• ranitidine, nama komersial: gistak, ranisan, zantak, ranitidine;
• Famotidine: Famotidine, Gastrosidine, Kvamatel, Ulfamid.

Turunan simetidin (1 generasi H2 blocker), roxatidine dan lafutidine lebih jarang digunakan.

Nama komersial obat mungkin bertepatan dengan nama zat aktif, mungkin berbeda, tetapi dalam hal apapun itu ditunjukkan pada kemasan dalam cetakan kecil.

Dengan dosis terapi standar H2-blocker - mulas hilang tepat pada setengah dari pasien. Jika kerongkongan meradang kronis - dosis H2-blocker meningkat. Dalam beberapa kasus, obat ini diresepkan dan untuk pencegahan esofagitis.

Mereka sangat terjangkau, dan secara efektif membantu pada tahap awal GERD (penyakit refluks) dalam kombinasi dengan esophagitis kronis. Dalam kasus yang lebih parah, resep obat kelompok berikutnya untuk pengobatan mulas adalah resep.

Inhibitor pompa proton

Kelompok obat ini juga mengurangi keasaman sekresi lambung, tetapi membuatnya jauh lebih efektif. Hal ini memungkinkan bisul dan fokus peradangan di kerongkongan untuk sembuh, yang mengarah pada hilangnya sensasi terbakar dan nyeri di dada.

Faktanya, pada 3 dari 4 pasien setelah menjalani pengobatan dengan inhibitor pompa proton (PPI), terdapat pemulihan lengkap mukosa lambung dan esofagus dalam bentuk GERD yang tidak rumit dan gastritis hiperidid.

Namun demikian - obat ini tidak menyembuhkan penyebab refluks, oleh karena itu, jika dibatalkan, ada kemunduran dan setelah beberapa saat mulas kembali muncul.

Diyakini bahwa aman untuk membawa PPI hingga 3 bulan. Dari sudut pandang perusahaan asuransi barat, periode maksimum yang diijinkan untuk mengonsumsi obat-obatan dari grup ini adalah satu tahun. Praktis - banyak pasien menggunakan PPI seumur hidup.

Paling sering, turunan omeprazole diresepkan, serta isomer levorotatory nya, esomeprozole (persiapan Nexium). Lebih jarang, lansoprazosis dan rabeprazole digunakan.

Penggunaan omeprazole setiap hari, atau anggota lain dari kelompok IPP, secara signifikan mengurangi kemungkinan mulas atau manifestasi GERD lainnya.

Berarti memengaruhi motilitas usus - prokinetik

Mengurangi tekanan intraabdomen, karena normalisasi kursi dan mengurangi pembentukan gas. Selain itu, prokinetik memiliki efek langsung pada sfingter jantung lambung, meningkatkan nadanya, yang mengurangi risiko membuang asam ke kerongkongan. Perwakilan khas dari kelompok tersebut adalah domperidone (motilium, premelium, penumpang, omesD, homestal), metoclopramide (cerrucal, metamol).

Bahkan jika makanan dengan kandungan asam masuk ke kerongkongan di malam hari - prokinetik membantu dengan cepat mengangkutnya kembali ke perut, karena Motilitas kerongkongan juga merespons obat-obatan ini.

Obat mulas di foto

Perawatan bedah refluks - esofagitis

Jika tidak ada metode tradisional atau tradisional yang membantu, mulas meningkat, dan esofagitis memasuki fase kronis dan ada ancaman komplikasi, dokter mungkin menyarankan metode bedah untuk mengobati kondisi ini. Komplikasi adalah:

• perdarahan dari dinding kerongkongan;
• karsinoma sel skuamosa esofagus;
• striktur, mis. adhesi yang melanggar paten esofagus.

Sebelum operasi, konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan perut (atau dokter umum) dilakukan.

Indikasi untuk perawatan bedah GERD

• penyakit berkembang, metode lain tidak efektif;
• Seorang pasien muda dengan esofagitis kronis. Operasi menghilangkan seumur hidup minum obat;
• terbukti gagal alat katup lambung;
• hernia diafragma (pembukaan kerongkongan).

Proses itu sendiri biasanya dilakukan dengan metode laparoskopi - yaitu tidak ada luka skala besar dan trauma terjadi. 4 hari setelah operasi - pasien kembali ke kehidupan normal tanpa mulas.

Kerugian dari perawatan bedah mulas (GERD)

Komplikasi metode bedah diamati pada 2-5% kasus (menurut data yang berbeda) sebelum pengenalan operasi endoskopi. Statistik komplikasi saat ini berkisar dari 1 hingga 2%, yaitu Risiko nyata komplikasi GERD tanpa operasi jauh lebih tinggi.

Sekarang diterima bahwa perawatan bedah untuk penyakit refluks tanpa komplikasi adalah metode perawatan terbaik. Dengan munculnya komplikasi - situasi dipertimbangkan secara individual.

Berikut adalah kelemahan utama dari metode perawatan bedah:

• dalam kasus-kasus sulit, komplikasi serius mungkin terjadi setelah operasi;
• terkadang diperlukan operasi kedua untuk memperbaiki hasil yang pertama;
• operasi itu sendiri membuat stres bagi tubuh;
• tidak semua orang bisa. Pembatasan ada untuk orang tua, dengan beberapa patologi terkait, kesulitan diagnostik.

Perawatan bedah adalah satu-satunya metode konstruktif yang memiliki efek permanen dan tahan lama. Sekitar 90% pasien menyingkirkan mulas dan refluks itu sendiri. Selain itu, sakit perut, sendawa, nafsu makan hilang, mual (muntah) menghilang. Pasien menandai hilangnya batuk malam dan mengi di paru-paru.

Secara statistik, pasien setelah operasi untuk refluks esofagitis cenderung menderita serangan jantung, stres, patologi neurologis dan vaskular lainnya.

Keuntungan utama dari perawatan bedah GERD

• ketidakcukupan fungsional dari katup dihilangkan, yaitu metode ini sangat mempengaruhi penyebab refluks;
• tidak hanya mulas dihilangkan, tetapi seluruh "paket" gejala peningkatan tekanan intra-abdominal;
• hanya 14% pasien yang membutuhkan obat pemeliharaan untuk mencegah mulas setelah operasi;
• Tidak perlu terus menerus menjalani pemeriksaan medis.

Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa semua metode yang tercantum untuk mengobati mulas (lebih tepatnya, refluks) adalah tambahan. Alasan utama tekanan intraabdomen yang berlebihan hanya diobati dengan penurunan berat badan dan perubahan gaya hidup. Pada manifestasi mulas pertama, Anda harus menggunakan rekomendasi di atas. Kalau tidak, obat seumur hidup yang mengurangi keasaman atau operasi dijamin.

Perawatan bedah nyeri ulu hati

Biasanya mulas dan penyakit refluks gastroesofageal (GERD) dapat dikontrol dengan obat-obatan; Namun, sebagian kecil pasien dengan GERD tidak mendapat manfaat dari perubahan gaya hidup atau pengobatan, dan pembedahan diperlukan.

Perawatan bedah GERD adalah masalah kontroversial. Penelitian belum pernah dilakukan untuk mengetahui apakah operasi memiliki keunggulan dibandingkan perawatan medis dan apakah prosedur ini benar-benar meningkatkan kondisi.

Dalam hal ini diperlukan pembedahan untuk GERD:

Jika GERD tidak diobati, itu dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang.

Apakah operasi laparoskopi untuk GERD?

Pembedahan laparoskopi adalah alternatif untuk pembedahan tradisional, yang biasanya membutuhkan sayatan panjang dan dalam dan pemulihan jangka panjang. Bedah laparoskopi minimal agresif dan tidak memerlukan sayatan besar. Laparoskop adalah instrumen tipis seperti teleskop dengan kamera video mini dan sumber cahaya di ujungnya yang mentransmisikan gambar ke monitor video. Dokter bedah, mengamati gambar di layar, melakukan prosedur menggunakan alat khusus, menembusnya melalui sayatan kecil di tubuh pasien.

Apa manfaat dari operasi invasif minimal untuk GERD?

Operasi antireflux laparoskopi adalah prosedur invasif minimal yang menghilangkan GERD dengan meningkatkan mekanisme katup di dasar kerongkongan. Untuk menghilangkan GERD, ahli bedah membungkus bagian atas perut (bawah) di sekitar kerongkongan bagian bawah. Ini menciptakan ketegangan yang cukup di sfingter sehingga makanan tidak bisa kembali ke kerongkongan.

Untuk siapa operasi laparoskopi antireflux diindikasikan?

Pasien dengan refluks yang memenuhi kriteria berikut cenderung menjadi kandidat untuk operasi antireflux laparoskopi.

Tidak semua pasien dengan GERD adalah kandidat untuk operasi laparoskopi. Prosedur yang lebih invasif, seperti laparotomi (membutuhkan pembukaan rongga perut) dan torakotomi (memerlukan pembukaan rongga dada), mungkin diperlukan bagi sebagian orang. Diskusikan dengan dokter Anda apa yang lebih cocok untuk Anda.

Dapatkan mulas kronis dapat diobati dengan operasi laparoskopi?

Meskipun lebih dari 90% pasien yang menjalani prosedur ini pada awalnya sembuh dari sakit maag kronis, spesialis tidak yakin bahwa itu permanen. Perangkat dan prosedur baru sedang diuji untuk memperbaiki kondisi pasien yang tidak dibantu oleh pengobatan.

Apakah ada pilihan perawatan lain untuk mulas dan GERD?

Metode baru sedang dikembangkan menggunakan endoskopi (tabung tipis, fleksibel, menyala), yang dimasukkan melalui mulut dan ke kerongkongan. Salah satu prosedur tersebut adalah prosedur.

Perawatan bedah nyeri ulu hati

Setiap orang yang sakit lama memimpikan persiapan magis - pil ajaib yang, setelah minum, Anda segera pulih. Kebanyakan orang yang menderita mulas terisolasi dibantu dengan minum obat antasid dan perubahan gaya hidup. Tetapi ada situasi ketika obat-obatan, dan penyesuaian kebiasaan dan nutrisi tidak berdaya.

Penyebab mulas pada kasus yang parah adalah kelemahan sfingter esofagus bagian bawah, akibatnya, isi lambung jatuh kembali ke kerongkongan. Dengan pengulangan teratur dari proses ini, perkembangan penyakit seperti GERD terjadi. Dalam kasus seperti itu, untuk memperkuat sfingter esofagus bagian bawah, pengobatan bedah terpaksa.

Perawatan bedah untuk mulas

Penyebab paling umum dari mulas adalah refluks esofagitis. Dalam proses ini, terjadi lemparan kembali makanan atau lingkungan asam lambung ke kerongkongan, karena kelemahan sfingter esofagus bagian bawah (otot yang terletak di perbatasan antara kerongkongan dan lambung). Perawatan obat jangka panjang tidak selalu mengarah pada pemulihan penuh, dalam hal ini, operasi diperlukan untuk memperkuat sfingter esofagus atau memperbaiki fungsinya.

Perawatan bedah dilakukan dalam kasus-kasus berikut.

1. Ketika ada kekurangan atau ketidakkonsistenan (ini juga disebut achalasia) dari kardia, itu merupakan pelanggaran fungsi pengalihan sfingter esofagus setelah masuknya makanan ke dalam lambung. Intervensi bedah dilakukan dengan tidak adanya dinamika positif untuk pengobatan konservatif (obat).
2. Juga, pembedahan dianjurkan ketika Anda harus terus-menerus mengonsumsi obat sakit maag.

Operasi tradisional dan teknik laparoskopi dilakukan. Laparoskopi adalah teknik pembedahan yang menggunakan manipulator - tabung logam panjang, dan sistem pengawasan video teleskopik yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui sayatan kecil, 1-2 cm. Dengan demikian, dimungkinkan tidak hanya melihat seluruh operasi di layar, tetapi juga untuk meminimalkan kerusakan jaringan.

Tujuan operasi adalah:

• eliminasi penyebab etiologis refluks esofagitis;
• pemulihan penuh kerongkongan;
• meningkatkan kerja kardia (sfingter memisahkan esofagus dan lambung).

Jenis operasi

Metode bedah yang paling umum untuk mengobati mulas yang terisolasi adalah fundoplasty (fundus adalah tubuh lambung, dan plastik adalah metode pemulihan bentuk atau fungsi bedah). Bedah klasik - fundoplasty Nissen. Tugas yang ditetapkan untuknya adalah memperkuat sfingter, untuk menciptakan perlindungan tambahan untuknya.

Intervensi bedah ini dapat dilakukan baik dari akses terbuka dan laparoskopi. Singkatnya, esensi operasi terdiri dalam membungkus esofagus dengan dinding anterior dan posterior lambung, yang diikat ke esofagus. "Kopling" terbentuk di sekitarnya. Melalui perawatan ini, sfingter esofagus diperkuat.

Jenis perawatan kedua adalah pembuatan sphincter buatan, ketika tidak mungkin mengembalikan yang alami. Ini adalah operasi laparoskopi - fundoplication (fundus - tubuh lambung, plica-fold). Ahli bedah menjahit sphincter dan bagian perut yang berdekatan dengan benang logam, menyatukannya. Dengan demikian, zona peningkatan tekanan terbentuk di bagian bawah kerongkongan.

Setelah operasi, orang meningkatkan kualitas hidup mereka, mengurangi risiko kekambuhan.

Siapa yang dikontraindikasikan

Operasi semacam itu tidak dilakukan:

• pasien yang baru saja mengalami infark miokard;
• pada periode akut stroke;
• jika tidak ada koagulopati yang diperbaiki (gangguan koagulasi);
• dalam hal pasien tidak mentoleransi anestesi umum;
• wanita hamil;
• jika sebelumnya ada intervensi bedah dengan pemendekan kerongkongan;
• dengan fobia (ketakutan patologis terhadap intervensi bedah).

Dalam penyempitan cicatricial esophagus, reseksi area yang menyempit ditunjukkan. Jika ada perdarahan dari ulkus kerongkongan, diindikasikan ulkus diikuti dengan fundoplasty.

Rekomendasi pasca operasi

Operasi hanya setengah jarak yang ditempuh. Penting untuk tidak melupakan rekomendasi umum yang selalu disebutkan oleh ahli bedah setelah operasi. Ini akan membantu menghindari komplikasi pasca operasi.

1. Makanan kasar harus diperkenalkan secara bertahap. Hari-hari pertama setelah operasi, Anda hanya bisa makan makanan cair, dianjurkan untuk mengambil air mineral, lebih disukai basa.
2. Makanan harus sering, dalam porsi kecil, dengan asupan terakhir paling lambat 3 jam sebelum tidur.
3. Obat-obatan dan makanan yang menurunkan tonus otot antara kerongkongan dan lambung (cokelat, lemak, kopi, beberapa persiapan hormonal) sepenuhnya dikeluarkan dari diet.
4. Disarankan untuk tidur sedikit dengan mengangkat ujung kepala tempat tidur.
5. Kiat umum tentang koreksi gaya hidup: penurunan berat badan, penghapusan aktivitas fisik setelah makan, menghilangkan kecanduan nikotin.

Operasi tidak seburuk yang terlihat, dan prosedur bedah laparoskopi secara signifikan mengurangi periode pemulihan pasca operasi. Untuk menghindari komplikasi, penting untuk mengikuti rekomendasi dokter tepat waktu dan diamati setiap tahun di klinik.

Bagaimana cara menghilangkan mulas?

Bukan rahasia lagi bahwa mulas adalah konsekuensi dari iritasi pada mukosa lambung. Iritasi terjadi terutama karena pelepasan sejumlah besar jus lambung, selama pencernaan makanan, proses ini disebut refleks gastro-esofagus. Semua ini disebabkan oleh fakta bahwa sfingter esofagus tidak bisa terbuka, dan pencernaannya tersumbat, yang dikompensasi oleh aliran besar jus lambung. Kemudian penyakit kronis, yang disebut refleks esofagitis, berkembang. Sekarang mari kita bereskan semuanya.

Dalam artikel ini kami akan mempertimbangkan masalah-masalah berikut yang berkaitan dengan mulas:

Alasan

Secara umum, mulas dapat berkembang dengan latar belakang penyakit lain yang sama seriusnya. Misalnya, selama hernia di kerongkongan, di mana diafragma berada, penyakit ini diperburuk karena munculnya refleks esofagitis. Dalam kebanyakan kasus, kombinasi penyakit-penyakit inilah yang membuat mulas kronis, yang sangat sulit untuk dihilangkan.

Secara bertahap, seseorang mengembangkan penyakit primer - hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma. Banyak lendir dan bentuk cairan stagnan di perut, yang berkontribusi pada pengembangan kolesistitis kronis, polip di kandung empedu dan penyakit yang mengerikan seperti tukak lambung. Penyakit-penyakit ini dapat ditemukan pada lebih dari setengah populasi orang dewasa.

Hernia terjadi karena fakta bahwa otot-otot diafragma secara bertahap mengalami atrofi. Tetapi atrofi otot bukan alasan utama, penyakit ini dapat berkembang karena beban tinggi, misalnya, selama olahraga dan dengan sejumlah besar push-up di bar. Juga, jika seseorang makan terlalu banyak dan menyumbat perut sepenuhnya, ditambah mengalami kesulitan dengan tinja (sembelit biasa), cepat atau lambat itu akan menyebabkan hernia. Tubuh mencoba untuk mengkompensasi beban dan entah bagaimana mengatasi pencernaan, tetapi sfingter lambung jantung tidak terbuka secara permanen dan kejang muncul, di mana sejumlah besar jus lambung memasuki kerongkongan dan memicu refleks esofagitis.

Tetapi bagaimana memahami bahwa esofagitis refleks telah berkembang dan masalah yang terkait dengannya? Menurut gejalanya, jika Anda terus-menerus merasa terbakar dan mulas yang parah, dan rasa sakit secara teratur muncul di belakang tulang dada, kemungkinan besar penyakit ini sudah dalam tahap kronis. Mulas juga dapat dipengaruhi oleh posisi tubuh yang tidak standar, ketika refleks dapat terjadi dengan tenang, misalnya, jika Anda berbaring telentang atau perut. Kebanyakan orang tidak memperhatikan gejala-gejala ini, tetapi seiring waktu refleks esofagitis menjadi kronis, dan orang-orang terbiasa dengan gejalanya. Ada perasaan standar makan berlebihan, tetapi mulas hampir tidak terasa, tetapi ada perasaan bahwa makanannya diserap dengan buruk dan tidak dicerna. Semua ini sangat berbahaya karena organ di sekitarnya akan menderita, misalnya, bentuk kolesistitis akut akan muncul.

Penyakit berikutnya yang menyebabkan mulas adalah ulkus duodenum dan tukak lambung. Pasien dengan penyakit maag peptikum sering mengeluh mulas, tetapi apa alasannya? Terutama asam tinggi dalam jus lambung, tetapi meskipun fakta bahwa refleks di kerongkongan sangat jarang, itu sangat melukai membran mukosa lambung. Tentu saja, mulas muncul secara instan, dan tidak berlangsung lama.

Ada alasan lain - kerusakan pada dinding lambung menyebabkan kontraksi sphincter tidak mencukupi, dan ini memperlambat proses mencerna makanan, butuh waktu terlalu lama untuk melewati sistem pencernaan. Pencernaan yang berkepanjangan menyebabkan mulas, dan bahkan rasa sakit di perut. Ada alasan lain yang lebih berbahaya daripada yang lain - stenosis duodenum berkembang, dan ini menyebabkan stagnasi sejumlah besar makanan di saluran pencernaan. Karena itu, makanan tidak dapat mencapai perut, ini sering terjadi setelah operasi perut. Terkadang stagnasi ini terjadi setelah pengangkatan perut atau reseksi. Dalam hal ini, mulas adalah konsekuensi dari pelepasan empedu dan jus pankreas.

Namun semua penyakit ini menyebabkan mulas dijamin, ada penyakit lain yang juga memengaruhi penampilan penyakit. Misalnya, jika penyakit ini dikaitkan dengan saluran pencernaan, itu akan dengan mudah menyebabkan mulas. Penyakit seperti lupus erythematosus dan scleroderma sistemik memicu mulas dan iritasi lambung. Ini disebabkan oleh fakta bahwa seseorang kehilangan kekuatan dan energi, mulai kehilangan berat badan dan demam. Karena keasaman rendah, misalnya, selama achlorhydria dan achilia, perut juga terganggu. Tapi di sini sifat penyakitnya sedikit berbeda, asam butirat dan laktat, yang merupakan zat terakhir yang terbentuk selama fermentasi makanan, memasuki kerongkongan. Tentu saja, ini merusak kesehatan perut.

Bahkan jika seseorang tidak memiliki penyakit, kadang-kadang ia mungkin menderita sakit maag. Seringkali muncul karena penggunaan obat kuat, seperti antibiotik. Pada dasarnya, obat ini mengandung asam, dan dalam jumlah banyak. Obat utama yang menyebabkan serangan adalah aspirin dan produk lain yang mengandungnya (semua obat mengurangi suhu). Anda juga perlu membatasi penggunaan manis dan tepung, semua jenis kue dan pai basi di perut untuk waktu yang lama dan mencerna cukup lama, jadi Anda perlu mencoba menormalkan diet.

Sangat sering, penyakit ini muncul pada wanita hamil, mengembangkan mulas karena kerusakan toksik pada tubuh dan sering kali ingin muntah. Muntah yang terus-menerus berdampak buruk pada dinding lambung, selain itu mengurangi produksi jus lambung dan menyebabkan banyak masalah. Karena fakta bahwa rahim menjadi lebih besar dan naik lebih tinggi dan lebih tinggi, itu meningkatkan tekanan diafragma. Sfingter jantung menderita, dan perut tidak dapat mengatasi pencernaan dan membuang makanan ke kerongkongan. Tetapi pada tahap awal kehamilan, gejala seperti itu mungkin tidak, paling sering muncul seperti keinginan untuk muntah - pada minggu ke 20. Bahaya utama dari mulas seperti itu adalah bahwa daya tahan tubuh terhadap bahan kimia berkurang, dan obat-obatan harus digunakan dengan sangat hati-hati. Pada usia 35 minggu, semua wanita hamil mengalami mulas, dan seseorang mengeluh tentang keinginan untuk muntah dan ketidakmampuan untuk makan secara normal.

Perawatan

Cara termudah adalah berkonsultasi dengan dokter, karena mungkin gastritis normal. Untuk memastikan sakit maag sangat sulit, Anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh, karena nyeri dada dan rasa terbakar di perut adalah gejala yang melekat pada banyak penyakit SSP dan sistem kardiovaskular. Tetapi kebetulan penyakit ini terkait dengan penggunaan makanan yang sangat pedas dalam jumlah banyak, dalam hal ini, Anda hanya perlu mengurangi konsumsi makanan berlemak, manis, dan digoreng. Seorang ahli gastroenterologi akan dengan cepat memahami apa masalahnya. Dia akan mengajukan beberapa pertanyaan yang akan membuatnya tahu di mana pose Anda memiliki rasa sakit di perut dan apakah Anda memiliki sendawa, misalnya, dengan nada logam. Beberapa obat, seperti Gastal dan Renii, dapat meringankan mulas dalam beberapa menit, jika mereka membantu Anda, Anda mengalami mulas kronis.

Di sini penting untuk memahami bahwa apa pun ramuan yang Anda minum, Anda harus berjuang bukan dengan mulas, tetapi penyakit kronis yang menyebabkan gejala ini. Tetapi jika Anda tahu pasti bahwa Anda benar-benar sehat, dan mulas muncul setelah hidangan tertentu, misalnya pilaf akut, Anda harus melihat lebih dekat pada obat-obatan yang menghilangkan sensasi terbakar di perut. Obat-obatan termasuk dalam kelompok antasida. Prinsip tindakan mereka terletak pada fakta bahwa mereka menyelimuti mukosa lambung, dan jus lambung tidak dapat merusak dinding, tentang prinsip yang sama dengan susu berlemak. Jika Anda takut antasida atau ada kontraindikasi, cobalah obat yang mengurangi jumlah asam dalam jus lambung. Saat ini, obat yang paling relevan: Maalox, Gastal, Fosfuelgel dan Renny. Tetapi jangan mencampurkan beberapa obat dan menggunakannya dalam dosis besar, konsultasikan dengan apoteker di apotek, dan bahkan lebih baik - seorang ahli gastroenterologi.

Jika Anda memiliki penyakit kandung empedu, dan itulah sebabnya mulas terjadi, Anda dapat mencoba mengurangi jumlah jus lambung dengan obat-obatan berikut: Omeprazole, Omez dan Ranitidine. Minum obat-obatan perlu hati-hati, dalam hal apapun, tidak melebihi dosis, kalau tidak Anda hanya dapat memperkuat penyakit. Untuk sakit maag yang muncul setelah operasi baru-baru ini, Anda harus mencoba menerapkan larutan asam sitrat, asetat atau asam klorida, tetapi bicarakan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Singkirkan mulas dengan obat alternatif

Terlepas dari kenyataan bahwa paling sering merekomendasikan penggunaan larutan soda, sangat berbahaya bahkan tidak untuk lambung, tetapi untuk organisme secara keseluruhan. Keseimbangan air-garam dapat terganggu, dan ini akan menyebabkan penyakit lain, meskipun solusi dengan soda tiba-tiba meredakan gejalanya, dan sensasi terbakar berhenti mengganggu. Lebih baik mencoba metode berikut:

• Minumlah minyak zaitun, tetapi tidak lebih dari satu sendok teh;
• Biji bunga matahari mengandung banyak lemak dan vitamin, menggigitnya dan sensasi terbakar akan hilang;
• Makan wortel atau apel;
• Minumlah susu berlemak, selalu hangat:
• Anda dapat minum campuran jus sayuran sebelum makan, misalnya, bit dan jus wortel;
• Brew akar calamus kering dan minum setengah cangkir per hari;
• Dengan sangat hati-hati Anda perlu meminum ramuan herbal berikut: St. John's wort, chamomile, millennial, mint, dan dill.

Selama perawatan, Anda tidak bisa memikirkan sesuatu yang buruk dan sangat gugup. Suasana hati kita memengaruhi keasaman jus lambung, jadi selalu pikirkan sesuatu yang baik dan percayalah bahwa semuanya akan berhasil. Paling sering, penyakit pada saluran pencernaan terjadi karena gangguan saraf dan stres, yang berulang selama bertahun-tahun.

Netralisasi selama kehamilan

Kita harus segera mengatakan bahwa selama kehamilan tidak mungkin untuk menghilangkan penyebab mulas (untuk alasan yang jelas), tetapi jika Anda memahami mengapa mulas memburuk dan membawa ketidaknyamanan, Anda dapat mengontrol intensitasnya dan secara praktis menghilangkan perasaan yang tidak menyenangkan. Di bawah ini kami akan menulis beberapa aturan penting yang akan melindungi calon ibu dari mulas, dan membantu menghindarinya selama kehamilan:

• Jangan minum antispasmodik dalam hal apa pun, mereka memprovokasi relaksasi semua organ internal. Jika dokter meresepkan obat dari kelompok ini, beri tahu dia bahwa Anda menderita sakit maag. Seorang dokter profesional akan memilih perawatan yang berbeda untuk Anda;
• Jangan lupa bahwa penyakit muncul ketika ada tekanan pada perut. Jangan mengenakan pakaian ketat dan jangan tegang otot perut Anda. Cobalah duduk atau berdiri saat makanan dicerna, setidaknya setengah jam setelah makan. Jika tidak, dalam posisi tengkurap, asam akan dilepaskan ke kerongkongan, yang akan menyebabkan mulas;
• Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam kasus-kasus ketika Anda membutuhkan banyak empedu untuk mencerna makanan. Biasanya itu adalah makanan yang sangat berat atau pedas. Usahakan untuk tidak makan banyak gorengan, merokok, pedas dan manis, dan perut Anda akan lebih mudah mengatasi tanggung jawab mereka;
• Makanlah setidaknya 5 kali sehari. Tetapi dengan satu syarat - Anda hanya bisa makan dalam porsi kecil, dan makanan harus dikunyah hingga benar-benar hancur. Akan lebih mudah bagi tubuh untuk mencerna makanan dan beban pada perut akan berkurang;
• Lupakan limun dan minuman bersoda, mereka akan menyebabkan mulas dan sendawa;
• Merokok dan alkohol memicu mulas, lupakan jika Anda ingin menghilangkan sensasi terbakar di perut;
• Jangan makan sebelum tidur, dan lebih-lebih dalam porsi besar. Ini memiliki efek yang sangat negatif pada pencernaan, Anda dapat bangun di malam hari dengan serangan penyakit, dan kemudian menderita insomnia;
• Jangan minum obat untuk mulas tanpa berkonsultasi dengan dokter, Anda hanya dapat merusak kesehatan Anda dan kesehatan anak;
• Gunakan lebih banyak produk susu, misalnya, susu penuh lemak dan kefir. Susu membungkus dinding perut, dan mengurangi iritasi;
• Tidur telentang, itu akan mengurangi frekuensi mulas, karena makanan mudah dicerna di perut;
• Gunakan jus segar dari wortel dan bit, mereka meningkatkan pencernaan dan menyehatkan tubuh dengan vitamin dan mineral.

Apa yang harus diminum untuk sakit maag

Dalam masyarakat modern, siapa pun dapat mengalami penampilan sensasi terbakar di dada, yang memberikan rasa tidak nyaman tertentu. Mulas terjadi karena malnutrisi, kebiasaan buruk, keadaan depresi. Biasanya, beberapa orang memperhatikan fenomena seperti itu, mengingat munculnya sensasi terbakar di belakang dada, sebuah fenomena yang berlalu tanpa intervensi medis. Sebagian.

Terkadang, untuk menyingkirkan tiba-tiba muncul rasa panas yang cukup untuk minum segelas air. Tetapi keadaan ini memiliki kelemahan, rasa terbakar di dada dapat mengindikasikan penyakit pada saluran pencernaan. Sakit maag yang terus-menerus sering menjadi alasan untuk menghubungi institusi medis. Diagnosis diperlukan untuk mengetahui penyebab sensasi terbakar cemas di dada.

Jika Anda sering khawatir tentang mulas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter

Penyebab Mulas

Ada banyak faktor yang memicu mulas. Penyebab utama pembakaran patologis di dada adalah keluarnya jus lambung dari lambung ke kerongkongan manusia. Faktor signifikan lainnya yang menyebabkan mulas termasuk:

timbunan lemak - berlebih yang menumpuk di area rongga perut memberi tekanan pada lambung, yang menyebabkan masuknya asam lambung ke kerongkongan;

Mulas sering mengkhawatirkan orang yang kelebihan berat badan

Bumbu dan rempah bisa menyebabkan mulas.

Makanan yang digoreng dan berlemak harus dikeluarkan dari diet untuk mulas.

Makan terlalu banyak acar dapat menyebabkan mulas.

Efek berbahaya dari makan berlebihan

Jika Anda menyeret perut, mulas mungkin terjadi

Beberapa obat menyebabkan mulas.

Stres menyebabkan gangguan pencernaan dan mulas

Apa saja penyakit di balik mulas?

Mulas yang terus-menerus setelah makan adalah gejala yang mengkhawatirkan yang memungkinkan Anda menilai berbagai patologi saluran pencernaan. Jika, selain sensasi terbakar di dada, kepahitan muncul di mulut setelah bangun pagi, air liur melimpah, leher sakit, dan ada peningkatan kelelahan - Anda harus mencari bantuan medis. Gejala-gejala ini terjadi ketika penyakit saluran pencernaan berikut ini:

• tukak lambung, 12 tukak duodenum;
• kolesistitis - radang kandung empedu;

Penyakit Refluks Gastroesofageal

Rasa sakit yang kadang-kadang muncul di kerongkongan dengan mulas bisa dikacaukan dengan angina. Secara akurat mengidentifikasi penyebab rasa terbakar di dada, yang terus-menerus mengganggu setelah makan, Anda dapat menggunakan tes diagnostik.

Diagnostik

Diagnosis untuk mulas sering diperlukan pada waktunya untuk mengidentifikasi proses patologis yang ada dalam tubuh. Sebelum memeriksa pasien, seorang ahli gastroenterologi akan mengumpulkan sejarah. Penting untuk menunjukkan kapan sensasi terbakar di belakang dada mulai menyiksa, seberapa sering muncul, apakah ada penyakit gastrointestinal. Kemudian dokter harus memeriksa hasil tes darah dan urin umum.

Pemeriksaan pasien oleh ahli gastroenterologi

Metode pemeriksaan pasien yang tersisa meliputi:

• endoskopi dan biopsi pada saluran pencernaan (dilakukan untuk memeriksa tidak adanya tumor);
• tes keasaman - memungkinkan Anda untuk menilai berapa banyak jus lambung menghasilkan organ;
• Pemeriksaan ultrasonografi abdomen.

Setelah menyelesaikan semua prosedur diagnostik, seorang profesional medis tidak akan sulit untuk membuat diagnosis dan menunjukkan program terapi. Dokter dapat memberikan saran yang diperlukan untuk wanita hamil yang sering mengalami mulas selama periode ini, dan saran umum untuk menghilangkan rasa terbakar di dada di rumah.

Perawatan

Penghapusan mulas dimulai segera setelah penentuan semua faktor yang berkontribusi pada penampilan kondisi seperti itu. Spesialis yang hadir mempertimbangkan semua gejala yang disertai dengan sensasi terbakar di belakang dada. Bergantung pada etiologinya, mulas diobati dengan cara berikut:

• penggunaan obat-obatan;
• metode intervensi bedah;
• resep obat tradisional;
• Khusus untuk wanita hamil dipilih cara aman untuk menghilangkan mulas.

Mulas selama kehamilan

Terapi obat untuk menghilangkan mulas

Pembakaran yang lama di dada membutuhkan perawatan dengan obat-obatan. Mengambil pil mulas dapat menyebabkan sejumlah efek samping. Untuk alasan ini, dilarang untuk memilih obat sendiri, tanpa menerima instruksi yang sesuai untuk penerimaan mereka, dari dokter.

Obat antasida adalah obat utama yang direkomendasikan untuk menghilangkan mulas. Mengambil jenis obat lain membuat terapi lebih efektif. "Gaviscon", "Rennie", "Maalox", "Almagel" - obat anti-asam yang paling umum yang mencegah rasa terbakar di dada yang disebabkan oleh mulas.

Tetapi tujuan terapi obat tidak hanya menghilangkan mulas, minum obat juga penting untuk pengobatan penyakit pencernaan yang ada.

Untuk obat-obatan yang menghilangkan mulas dan secara efektif menyembuhkan patologi yang berhubungan dengan perut manusia, usus termasuk:

"Smekta" adalah obat yang sudah terbukti, setelah mengambil sensasi terbakar di dada secara bertahap menghilang. Mengobati beberapa patologi saluran pencernaan, dapat digunakan selama kehamilan. Anak-anak yang berusia di bawah 3 tahun, lebih baik tidak memberikan smectu karena kemungkinan efek samping;

Anda dapat minum obat dalam bentuk murni atau diencerkan dengan air.

Gaviscon untuk Mulas

Variasi pil yang ada saat melawan mulas terkadang membuat seseorang menemui jalan buntu. Agar tidak mematahkan kepala Anda karena pilihan obat-obatan yang diperlukan, Anda harus meminta apotek untuk membantu Anda menemukan obat yang tepat untuk meredakan sensasi terbakar yang tidak nyaman di dada. Apoteker akan menawarkan alat terbaik, dengan mempertimbangkan kondisi kesehatan dan usia pasien.

Operasi mulas

Operasi ini dihidupkan ketika cara lain gagal menghilangkan sensasi terbakar yang terus-menerus mengganggu di belakang tulang dada. Metode intervensi bedah disebut Nissen fundoplication. Inti dari operasi ini adalah untuk menyelimuti bagian bawah perut di sekitar kerongkongan. Dibuat secara artifisial sedemikian rupa sehingga penghalang mencegah masuknya asam dari lambung ke kerongkongan.

Fundoplication oleh Nissen sering dilakukan pada penyakit pada saluran pencernaan, karena metode ini telah membuktikan kelayakan dan efektivitasnya. Tetapi operasi seperti itu harus dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman yang tahu bisnisnya. Operasi yang dilakukan dengan tidak benar akan menyebabkan komplikasi serius.

Penggandaan dana oleh Nissen

Bagaimana cara menghilangkan rasa terbakar di dada selama kehamilan?

Mulas pada wanita hamil biasanya muncul mendekati usia kehamilan 5-6 bulan. Keadaan ini didahului oleh perubahan hormon, yang dihadapi calon ibu selama kehamilan.

Pengobatan mulas kronis

Saluran TVC memberi tahu KV secara rinci. Puchkov tentang metode terbaru pengobatan radikal hernia esofagus dan mulas kronis

Misi saya adalah seorang dokter

Meringankan mulas yang disebabkan oleh hernia esofagus (HH).

Teknik laparoskopi yang unik Puchkova K.V:

• Bahan dan peralatan Eropa dan Amerika
• Tidak ada bekas luka
• Penghapusan hernia hiatal
• Membuat katup fisiologis antara kerongkongan dan lambung
• Masa pemulihan cepat
• 6 bulan setelah operasi - sebagai aturan, tidak ada diet sepanjang hidup
• Mengurangi jumlah relaps menjadi 5%
• Kemungkinan operasi simultan pada berbagai organ rongga perut dan panggul kecil (kandung empedu, ginjal, uterus, usus, dll.).
• Lebih dari 1.200 operasi sukses sejak 1995.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang operasi ini?

• Setelah operasi, 3-4 sayatan 5-10 mm tetap di kulit perut.
• Sejak hari pertama, pasien mulai bangun dari tempat tidur, minum, dan hari berikutnya mengambil makanan hangat cair.
• Pemulangan dari rumah sakit dilakukan 1-3 hari, tergantung tingkat keparahan penyakit. Pasien dapat mulai bekerja dalam 2 - 3 minggu.
• Diet ketat harus diikuti selama satu setengah hingga dua bulan, lebih ringan - selama setengah tahun.
• Lebih lanjut, sebagai aturan, pasien menjalani kehidupan normal - tanpa obat dan diet.

Ulasan Pasien

Umur saya 51 tahun. Saya tinggal di kota Elang. Selama lebih dari 20 tahun, saya menderita mulas. Apa yang saya tidak coba, tetapi efek positif tidak diamati. Ada sedikit kelegaan, tetapi kemudian semuanya kembali.

Selama 3-4 tahun terakhir, rasa sakit di kerongkongan telah muncul, terutama di malam hari. Hanya disimpan oleh obat penghilang rasa sakit. Saya mengunyah pil Bellalgin dan menelan obat yang menyelamatkannya dari rasa sakit akut.

3 bulan terakhir rasa sakit telah menjadi hampir setiap hari. Kadang-kadang, makanan bersendawa dengan asam, dan kemudian untuk waktu yang lama perlu untuk menghilangkan rasa tak enak dari jus lambung.

Pergi ke dokter. Kami melihat dan sebagai hasil dari FGS kami menemukan hernia dari pembukaan kerongkongan diafragma 3 derajat.

Mereka mengatakan bahwa Anda perlu mengikuti diet dan meresepkan Almagel.

Jadi, karena perawatan seperti itu sama sekali tidak cocok untuk saya dan saya ingin hidup normal, saya mulai mencari pilihan untuk menyelesaikan masalah saya melalui Internet.

Dan kemudian datang di situs web klinik Swiss.

Pada awalnya saya bereaksi terhadap informasi dengan tingkat ketidakpercayaan tertentu, tetapi penyakitnya keluar dan saya memutuskan untuk datang ke Moskow dan memilah-milah situasinya.

Saya tiba pada hari Selasa. Saya berkenalan dengan staf, seorang profesor yang melakukan operasi, dan juga melihat banyak pasien, termasuk setelah operasi.

Secara umum, situasinya kredibel dan saya mulai lulus ujian yang diperlukan. Semua prosedur memakan waktu 3 hari. Nah, itu tempat tinggal di Moskow.

Pada hari ke 4, saya diresepkan operasi.

Operasi berjalan dengan baik. Jatuh tertidur di atas meja. Saya terbangun di bangsal. Hari pertama perutku sakit, seolah aku memompa pers. Sungguh menyakitkan untuk didaki.

Ngomong-ngomong, tempat tidurnya tertata dengan baik. Ini memungkinkan Anda untuk mengangkat kepala atau kaki Anda, lebih rendah dan naik dengan kendali jarak jauh terpasang.

Di dinding di bangsal ada televisi yang kami tonton bersama lelaki yang datang setelah saya di hari yang sama. Dia menjalani operasi setelah saya.

Setelah saya terbangun dari anestesi, seorang perawat sering muncul di sebelah saya. Dokter yang bertugas juga datang dari waktu ke waktu.

Pada hari kedua, saya bergerak secara normal. Pada hari ke 3, saya pulang.

Sekarang sudah 10 hari setelah operasi. Saya berkeliling kota dengan bisnis saya sendiri. Kerabat saya tidak mengizinkan saya membawa sesuatu dari toko. Berjalan tidak sakit. Di dalam, juga, tidak ada yang terasa seperti saya tidak melakukan apa-apa.

Pada operasi hanya menyerupai titik-titik kecil dari jahitan kosmetik di perut.

Satu-satunya waktu saya mengalami sedikit rasa sakit setelah operasi adalah karena kebodohan saya. Saya menyerang nafsu makan yang brutal dan saya makan beberapa kali di malam hari dan secara alami perut menyatakan ketidaksenangannya.

Sekarang saya akan berhati-hati.

Sekali lagi saya ingin mengucapkan terima kasih kepada semua staf klinik dan secara pribadi Profesor Puchkov atas perawatannya.

Jika seseorang ingin mengetahui sesuatu, silakan menulis surat kepada saya.

Saudara-saudara, operasi ini, meskipun tidak murah, sepadan. Jangan takut. Yang utama adalah mendengarkan dan menyelesaikan masalah Anda dengan cepat.

Semoga beruntung untuk semua orang dan jangan sampai sakit.

Hormat kami, Alexey Kuptsov. [email protected]

Profesor K. Puchkov berbicara tentang pengobatan radikal mulas dan hernia esofagus

Pertanyaan yang sering diajukan dari pasien

Anestesi apa yang digunakan untuk perawatan laparoskopi dari mulas (HH)?

- kami menggunakan multianesthesia sambil menerapkan kompleks infus dan injeksi yang dipilih secara individual. Multianesthesia dilakukan dengan bantuan obat-obatan modern yang tidak memberikan alergi dan efek samping lainnya dan tidak mempengaruhi keadaan memori. Lebih lanjut tentang metode penghilang rasa sakit

Apakah saya perlu mempersiapkan diri untuk operasi?

-Perlu untuk menjalani pemeriksaan, untuk lulus tes. 3 hari sebelum operasi, ikuti diet, sehari sebelumnya - untuk melakukan enema. Beli rajutan kompresi terlebih dahulu. Baca lebih lanjut tentang persiapan

Apakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit lain dalam satu operasi laparoskopi?

- Metode bedah invasif minimal memungkinkan untuk dua dan kadang-kadang tiga operasi secara bersamaan selama satu anestesi oleh kekuatan tim dari beberapa ahli bedah. Eksekusi simultan dari beberapa operasi akan mengurangi beban pada tubuh, mengurangi waktu rawat inap, mempercepat pemulihan tubuh dibandingkan dengan melakukan beberapa operasi dengan interval 5-6 minggu. Baca lebih lanjut

Di klinik mana akan dirawat?

Mendaftar untuk konsultasi dapat:

“Ketika Anda menulis surat, ketahuilah: surat itu sampai ke email pribadi saya. Saya selalu menjawab semua surat Anda sendiri. Saya ingat bahwa Anda mempercayai saya dengan hal yang paling berharga - kesehatan Anda, takdir Anda, keluarga Anda, orang yang Anda cintai dan saya melakukan segala yang mungkin untuk membenarkan kepercayaan Anda.

Setiap hari saya menjawab surat Anda selama beberapa jam.

Dengan mengirimkan saya surat dengan pertanyaan, Anda dapat yakin bahwa saya akan dengan cermat memeriksa situasi Anda dan, jika perlu, meminta dokumen medis tambahan.

Pengalaman klinis yang besar dan puluhan ribu operasi yang sukses akan membantu saya untuk memahami masalah Anda bahkan di kejauhan. Banyak pasien tidak memerlukan perawatan bedah, tetapi memilih perawatan konservatif yang tepat, sementara yang lain membutuhkan operasi mendesak. Dan faktanya, dan dalam kasus lain, saya menguraikan taktik tindakan dan, jika perlu, saya sarankan untuk lulus ujian tambahan atau rawat inap darurat. Penting untuk diingat bahwa beberapa pasien untuk pembedahan yang sukses membutuhkan pengobatan komorbiditas dan persiapan pra operasi yang tepat.

Surat itu harus (!) Menunjukkan usia, keluhan utama, tempat tinggal, nomor telepon kontak, dan alamat email untuk komunikasi langsung.

Agar saya dapat menjawab semua pertanyaan Anda secara terperinci, saya meminta Anda untuk mengirim ultrasonografi, pemindaian CT, MRI, dan saran ahli lainnya bersama dengan permintaan Anda. Setelah mempelajari kasus Anda, saya akan mengirimkan jawaban terperinci atau surat dengan pertanyaan tambahan. Bagaimanapun, saya akan mencoba membantu Anda dan membenarkan kepercayaan Anda, yang bagi saya adalah nilai tertinggi.

Mulas setelah operasi perut

Setelah operasi perut

Yu, M. Pantsyrev, Profesor

Operasi paling umum pada perut adalah bisul. Intervensi operasi harus dilakukan jika terjadi komplikasi penyakit yang tiba-tiba, perforasi, perdarahan L, atau dalam hal tidak efektifnya terapi pengobatan jangka panjang.

Mengambil kesempatan untuk berbicara sekaligus kepada banyak pasien, saya ingin memperingatkan Anda: dengan cermat mengikuti semua resep dokter atau ahli gastroenterologi yang hadir, dengan ketat mengikuti diet, pastikan untuk mengunjungi dokter pada waktu yang ditentukan. Ini diperlukan untuk mencegah "komplikasi tiba-tiba ulkus peptikum, ketika seseorang, karena alasan kesehatan, tanpa persiapan yang diperlukan, memasuki meja operasi. Dalam situasi seperti itu, sulit bagi ahli bedah, sakit parah, dan hasil operasi mungkin lebih buruk daripada jika dilakukan dalam rencana oke

Setelah mode operasi, nutrisi tidak tergantung pada indikasi untuk operasi. Selama satu atau dua hari pertama, rasa lapar sepenuhnya diresepkan, dan dalam beberapa kasus pasien bahkan dilarang minum.

Secara bertahap, pasien beralih ke makanan cair: kaldu, mors. Biasanya dengan periode pasca operasi yang menguntungkan, ia berada di rumah sakit selama 8-12 hari. Pada saat ini, kerabat, teman, mengunjungi pasien, mencoba membawakannya sesuatu yang enak. Tetapi mereka tidak boleh melanggar instruksi dokter mengenai diet, agar tidak menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada orang yang baru sembuh.

Setelah operasi, fungsi lambung dinormalisasi secara bertahap, selama beberapa bulan. Durasi periode pemulihan tergantung pada jenis perawatan bedah. Sampai sejauh mana? Dokter dapat memberikan jawaban untuk pertanyaan ini hanya secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada kondisinya. Ini juga bersifat individual dan waktu di mana pasien perlu dilepaskan dari pekerjaan.

Seseorang yang sudah 1,5-2 bulan setelah operasi merasa sehat secara subyektif. Namun, fungsi lambung pada saat ini tidak memiliki waktu untuk pulih. Itulah sebabnya setiap orang yang telah menjalani operasi membutuhkan 4-5 bulan untuk sering makan (5-6 kali sehari) dan sedikit demi sedikit agar tidak membebani perut. Terutama diet ketat, yang diresepkan pada periode penyakit tukak lambung akut, tidak perlu lagi patuh. - Tetapi beberapa rekomendasi harus diikuti.

Dieliminasi dari makanan kaya daging, kaldu ikan dan jamur, camilan gurih, daging kalengan dan ikan, sosis, daging asap, sayuran dengan serat kasar (lobak, lobak, kol dan asinan kubis), acar, acar, camilan pedas.

Buah-buahan dan buah beri paling baik dimakan dalam bentuk kolak, jeli, jeli, tikus. Dan rotinya hanya putih, kering. Siapa itu kontraindikasi (menderita diabetes, obesitas), harus membatasi roti dalam diet. Sup memasak vegetarian dan lebih baik menggosoknya. Anda bisa makan hidangan daging dan ikan rebus, telur dadar, susu, keju asam, sereal susu, mie rebus atau pasta cincang halus (jika diizinkan, seperti roti putih, diizinkan), pure sayuran, sayuran rebus dengan mentega, termasuk zucchini dan labu. Minum jus, teh lemah dan kopi, opsional dengan susu atau krim.

Pada alkohol: semua minuman beralkohol dilarang keras, bahkan dalam dosis paling minimal. Alkohol mengiritasi mukosa lambung, itu adalah stimulator kuat sekresi jus lambung yang berlebihan, yang sangat berbahaya bagi orang yang menderita tukak lambung, baik sebelum maupun setelah operasi.

Ini juga mempengaruhi mukosa lambung dan nikotin. Karena itu, perokok sangat menganjurkan untuk menemukan kekuatan untuk menghilangkan kecanduan ini.

Tapi inilah saatnya fungsi perut dipulihkan. Sekarang, makanan diet tidak bisa memasak dan pada dasarnya makan apa yang anggota keluarga sehat. Namun demikian, perlu untuk meluangkan perut selama bertahun-tahun, tanpa menyimpang dari aturan ini, baik pada hari kerja atau selama hari libur.

Saya akan merumuskan persyaratan ini dengan cara berikut: orang yang telah pulih dari sakit maag peptik seharusnya tidak mencari kesenangan makan. Apa artinya ini? Jangan makan berlebihan. Lebih baik meninggalkan meja dengan perasaan ringan di perut. Sangat penting untuk membatasi hidangan tersebut (kami telah menamainya) yang dilarang pada bulan-bulan pertama setelah operasi. Misalnya, jika pai goreng yang menggugah selera disajikan di meja, makan satu, bukan dua, dan tentu saja bukan tiga. Sauerkraut menaruh satu sendok, dan tidak setengah lusin; jika Anda menyukai makanan pedas, sangkal kenikmatan daging yang disiram, misalnya dengan saus bawang putih atau olesi dengan adzhika.

Adakah komplikasi setelah operasi perut? Kadang-kadang ada, seperti setelah operasi lainnya. Tetapi komplikasi, sebagai suatu peraturan, tidak muncul sama sekali sebagai akibat dari kualifikasi ahli bedah yang tidak mencukupi. Kadang-kadang, setelah operasi, komorbiditas, seperti hipertensi atau diabetes mellitus, menjadi lebih akut. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Untuk beberapa ps, luka tidak sembuh dengan baik karena berbagai alasan. Pasien seperti itu membutuhkan pengawasan dan bantuan ahli bedah.

Dalam 10–15% kasus dalam 1–1,5 bulan pertama setelah reseksi lambung, seorang pasien mungkin mengalami kompleks sensasi yang tidak menyenangkan: kelemahan, berkeringat, detak jantung yang cepat, hot flashes, pusing, mual, bahkan muntah, ketidaknyamanan di daerah epigastrium, diare, pingsan kondisi Biasanya, fenomena ini - yang disebut sindrom dumping - terjadi segera setelah makan, terutama jika pasien. Saya makan makanan cair yang manis, susu, dan panas. Dalam posisi tengkurap, kondisinya membaik. Jika komplikasi yang terkait dengan gangguan aktivitas sistem saraf otonom berkembang, pasien membutuhkan diet fraksional (hingga 7 kali sehari) dalam porsi kecil. Makanan harus dikunyah dengan baik.

Produk dan hidangan yang paling sering menyebabkan permen sindrom dumping (gula, madu, selai) sangat panas atau sangat dingin, bubur susu manis terbatas. Minum teh, susu, makan ketiga saat makan siang (kompot, jeli) dan kefir di malam hari tidak boleh segera setelah makan, tetapi setelah 20-30 menit. Dan Anda bisa minum sekaligus tidak lebih dari 1 gelas.

Setelah makan, terutama setelah makan malam, diinginkan untuk berbaring selama 15-20 menit.

Dan, tentu saja, dengan munculnya sindrom dumping, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan perawatan, dan jika ada kebutuhan, dia akan dirawat di rumah sakit.

Terjadi bahwa setelah reseksi lambung atau vagotomi evakuasi makanan dari lambung yang dioperasikan terganggu. Ada perasaan berat di wilayah epigastrium setelah makan, regurgitasi makanan yang dimakan, mulas dan bahkan muntah. Penyebab komplikasi ini bermacam-macam dan sering terletak pada pelanggaran diet dan diet. Sebagai aturan, perawatan medis, pemenuhan resep dokter mengenai diet, membantu menyingkirkan komplikasi ini.

Saya ingin menekankan sekali lagi bahwa seorang pasien yang telah menjalani operasi pada perut, ketika ada tanda-tanda sakit - baik yang sudah disebutkan dan episode rasa sakit yang khas dari tukak lambung - harus pergi ke dokter tanpa penundaan. Nyeri dapat menjadi sinyal kekambuhan tukak peptik, dan dalam hal ini sangat penting untuk memulai perawatan tepat waktu.

Mulas - Penyebab dan Perawatan

Perasaan tidak nyaman, sensasi terbakar yang tidak menyenangkan di daerah saluran lambung dan di sternum dengan peningkatan konstan dalam efek nyeri yang tidak menyenangkan disebut mulas. Semua orang telah menemukannya, tetapi praktis tidak ada yang tahu apa yang menyebabkan penampilannya dan bagaimana cara menghilangkan ketidaknyamanan yang menarik.

Penyebab Mulas

Hampir selalu, penyebab rasa tidak nyaman dan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan ada di perut. Kadang-kadang penyebab mulas tidak berhubungan dengan saluran pencernaan. Jus lambung mempengaruhi mukosa esofagus dan mengiritasi dindingnya. Proses ini terjadi karena penutupan sfingter yang tidak lengkap.

Penyebab utama mulas termasuk:

Orang-orang dengan patologi terdaftar berisiko. Kehadiran peradangan dalam tubuh adalah sinyal yang mengkhawatirkan dan merupakan faktor serius dalam perkembangan sindrom postcholecystectomy.

Frekuensi manifestasi sindrom tergantung pada banyak faktor dan berkisar dari 5 hingga 45%. Pada wanita, masalahnya terjadi 5 kali lebih sering daripada pada pria.

Periode pasca operasi ditandai oleh fakta bahwa empedu memperoleh sifat-sifat litogenisitas, atau heterogenitas komposisi. Ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa jumlah kolesterol tumbuh secara rahasia, dan asam yang berguna untuk fungsinya menurun. Perubahan komposisi cairan menyebabkan munculnya batu kolesterol.

Konsentrasi lesitin juga menurun. Diperlukan sel-sel hati untuk pulih. Akibatnya, usus teriritasi di bawah pengaruh empedu, meradang. Ini mengarah pada sensasi terbakar yang konstan.

Agar luka internal sembuh setelah operasi dan tidak ada peradangan telah terjadi, pasien diberi resep obat anti-inflamasi. Terkadang itu berlangsung berbulan-bulan.

Makanan langka yang tak kalah berbahaya. Dalam situasi stres, ingin mendapatkan makanan, tubuh juga memulai program pengembangan empedu secara aktif.

Ada masalah - ada solusinya.

Ada 2 cara untuk mengatasi mulas:

Karena kurangnya perubahan empedu konsentrasi empedu. Dalam gelembung dia berkonsentrasi. Dari hati, rahasia mengalir melalui cairan. Ini memengaruhi pencernaan unsur-unsur penting secara biologis (lemak, protein). Pemisahan mereka rumit. Tubuh butuh bantuan. Karena itu, tidak mungkin untuk makan makanan yang jarang sama dengan sebelum operasi. Diet perlu disesuaikan.