728 x 90

Bagaimana cara mengobati pankreatitis kronis dan kolesistitis?

Patologi pankreas dan kandung empedu menempati tempat yang signifikan di antara penyakit pada sistem pencernaan. Seringkali dengan kolesistitis kronis (radang kandung empedu) atau dengan latar belakang penyakit batu empedu, pankreatitis (radang pankreas) berkembang. Sebaliknya, kolesistitis dapat menjadi komplikasi pankreatitis kronis sebagai akibat dari kerusakan pada kantong empedu ketika jus pankreas masuk ke dalamnya.

Berfungsi dari kantong empedu dan pankreas

Pankreas dan kantong empedu memainkan peran yang sangat penting dalam proses pencernaan, dan aktivitas organ-organ ini saling berhubungan. Pankreas menghasilkan hormon (insulin, dll.) Dan enzim pencernaan. Mereka memasuki duodenum melalui saluran empedu, di mana mereka datang ke bentuk aktif, pencampuran dengan enzim dan empedu lainnya dan melakukan pencernaan makanan berlemak dan protein.

Dalam kandung empedu disimpan empedu yang diproduksi oleh hati. Empedu pekat memasuki duodenum melalui saluran empedu. Dengan demikian, penyakit pada kandung empedu dan saluran dapat berkontribusi pada perkembangan patologi pankreas.

Penyebab penyakit

Peradangan kandung empedu yang berkepanjangan sering kali merupakan akibat dari penyakit batu empedu, yang dimanifestasikan oleh pembentukan batu di organ. Seseorang mungkin tidak tahu tentang penyakitnya. Rasa sakit yang tiba-tiba ketika batu mengenai saluran empedu bermanifestasi tentang eksaserbasi penyakit. Begitu juga dengan kolik bilier, disertai muntah dan nyeri akut di bawah hipokondrium kanan. Selain itu, penyebab kolesistitis kronis adalah:

  • diskinesia bilier, menyebabkan stasis empedu;
  • infeksi oleh bakteri (Escherichia coli, Streptococcus, Salmonella, dll.);
  • infeksi parasit (Entamoeba histolytica, Enterobius, Ascarididae, dll.);
  • perubahan patologis pada dinding kandung empedu yang berkembang ketika sekresi pankreas menembus atau suplai darah berkurang;
  • kecenderungan genetik dan faktor psikogenik.

Pankreatitis kronis berkembang dengan melanggar sekresi pankreas. Hal ini menyebabkan penghancuran jaringan kelenjar oleh enzim, peradangan dan, lebih lanjut, untuk pembentukan bekas luka.

Pria lebih sering menderita pankreatitis kronis, dan wanita berusia di atas 50 tahun menderita kolesistitis kronis.

Pankreatitis terjadi di latar belakang:

  • penyalahgunaan alkohol (lebih dari 65% kasus);
  • penyakit, intervensi bedah dan anomali dari sistem pencernaan;
  • keracunan, cedera atau cedera pada perut;
  • komplikasi pasca infeksi (hepatitis virus, parotitis, dll.);
  • patologi keturunan dari sistem pencernaan;
  • penyimpangan status hormon dan metabolisme;
  • efek obat (estrogen, khususnya, kortisol dan antibiotik).

Alasan utama terjadinya pankreatitis kronis dan kolesistitis berhubungan dengan gaya hidup, gizi buruk dan konsekuensi penyakit menular:

  • makanan berlemak dan pedas, makan berlebihan;
  • alkohol;
  • kelebihan berat badan;
  • infeksi parasit, bakteri dan mikologi.

Tanda-tanda penyakit

Gejala pankreatitis kronis dan kolesistitis sangat beragam. Namun, Anda dapat menyorot fitur serupa:

  • tuli atau rasa sakit yang membakar di perut bagian atas, kadang-kadang mengelilinginya, dapat diberikan ke bagian belakang dan jantung;
  • rasa sakit yang terjadi beberapa saat setelah makan, meningkat di malam hari. Jika terjadi pelanggaran diet, rasa sakit meningkat;
  • perut kembung, bersendawa, dan menggelitik di laring;
  • mual, muntah mungkin terjadi;
  • diare setelah makan;
  • tinja keputihan;
  • manifestasi ikterus mungkin terjadi: kulit menguning, warna urin menjadi gelap.

Diagnostik

Pada tahap awal pankreatitis kronis dan kolesistitis sulit didiagnosis, karena mereka memiliki gejala ringan. Diagnosis dibuat oleh ahli gastroenterologi berdasarkan pemeriksaan klinis, laboratorium, dan pemeriksaan instrumen:

  • hitung darah lengkap - mengidentifikasi proses inflamasi;
  • tes darah biokimia - menentukan tingkat enzim;
  • tes darah untuk gula - menunjukkan adanya glukosa;
  • analisis feses (coprogram) - menunjukkan tingkat pencernaan lemak dan protein;
  • USG perut;
  • gastroskopi.
  • cholecystocholangiography dari kantong empedu;
  • endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP);
  • computed tomography.

Perawatan

Tidak ada terapi khusus untuk pankreatitis kronis dan kolesistitis, oleh karena itu strategi perawatan didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  1. penghilang rasa sakit;
  2. mengisi kembali kekurangan enzim pencernaan;
  3. memerangi radang, infeksi (jika diidentifikasi) dan penyakit terkait;
  4. diet

Penghapusan alkohol adalah kondisi utama untuk keberhasilan pengobatan pankreatitis kronis.

Untuk menghilangkan rasa sakit, kedua antidepresan (Amitriptyline, Mianserin, dll.) Dan antispasmodik (Papaverine, No-Spa, dan Ditsetel) digunakan, yang mempengaruhi otot polos.

Pada kolesistitis kronis dan pankreatitis yang diperumit oleh penyakit batu empedu, obat koleretik diresepkan, yang dikonsumsi tanpa eksaserbasi peradangan.

Obat-obatan toleransi dibagi menjadi dua kelompok: koleretik, merangsang pembentukan empedu, dan kolekinetik, berkontribusi terhadap sekresi empedu.

Choleretics termasuk obat-obatan:

  • dengan asam empedu (Allohol, Deholin, Holensim, dll.);
  • berdasarkan bahan baku nabati (Hofitol, LIV 52, Kholagol, Gepabene, dll.);
  • hidrokolorik (perairan mineral).

Untuk kolekinetik termasuk obat-obatan:

  • pengencangan otot (magnesium sulfat, Rovakhol, sorbitol, dll.);
  • aksi santai (Tanpa spa, Duspatalin, Platyfillin, dll.).

Penggunaan berbagai jenis obat koleretik tergantung pada sifat diskinesia bilier.

Sebagai agen koleretik alami, infus dan teh dengan stigma jagung, peppermint, tansy, akar dandelion, biji dill, dll. Umum digunakan.

Dengan cholelithiasis bersamaan, phytotherapy tidak dianjurkan.

Untuk menekan proses infeksi, antibiotik digunakan, dengan fokus pada jenis patogen dan toleransi masing-masing obat. Fluoroquinolon paling sering digunakan; dalam kasus yang rumit, sefalosporin. Jika seorang pasien memiliki kepekaan terhadap antibiotik, Biseptol atau Bactrim diresepkan.

Kurangnya ekskresi enzim pankreas diisi kembali dengan terapi penggantian:

  • Sediaan tablet Pancreatin: Mezim Forte dan Panzim Forte;
  • tablet dengan efek analgesik yang diucapkan: Gastenorm forte, Panzinorm forte, Enzistal - P;
  • kapsul dengan butiran enzim: Creon, Micrasim, Pangrol, Hermital.

Air mineral banyak digunakan untuk mengobati kolesistitis. Melakukan tubage, minum air mineral secara teratur, dan perawatan resor menyebabkan remisi jangka panjang.

Diet

Faktor gizi mengambil tempat utama dalam pengobatan dan pencegahan penyakit ini. Makan fraksional secara teratur direkomendasikan dalam porsi kecil, yang memastikan pelepasan empedu, jus pankreas tepat waktu dan membebaskan pasien dari kejang.

Makanan harus kaya protein, karena diet bebas protein menyebabkan degenerasi lemak hati dan mengurangi produksi hormon dan enzim. Penting untuk membatasi konsumsi gula untuk mencegah pembentukan batu empedu.

Dianjurkan terapi diet (tabel nomor 5), yang menyiratkan pengolahan makanan kuliner tertentu: mengukus, memanggang, merebus.

  • lemak hewani;
  • alkohol;
  • acar, daging asap, makanan kaleng;
  • coklat dan coklat.
  • minyak sayur dan mentega (tanpa garam);
  • ikan dan daging (tanpa lemak), unggas (tanpa kulit);
  • telur rebus;
  • susu, keju cottage rendah lemak, produk susu fermentasi;
  • wortel, labu, zucchini, anggur;
  • bubur.

Terlepas dari kenyataan bahwa pankreatitis kronis dan kolesistitis memiliki banyak gejala dan metode pengobatan yang serupa, penyakit-penyakit ini berbeda dalam bentuk dan mekanisme perkembangan, oleh karena itu, masing-masing dari mereka harus dirawat secara terpisah oleh seorang gastroenterologis.

Kolesistitis kronis dan pankreatitis xp, pengobatan eksaserbasi, diet, gejala

Kolesistitis kronis adalah salah satu penyakit paling umum pada kantong empedu. Wanita lebih sering menderita penyakit ini daripada pria. Selain itu, ada kecenderungan untuk kolesistitis kronis pada orang dengan penyakit seperti pankreatitis kronis, suatu bentuk gastritis dengan insufisiensi sekretori, cholelithiasis, obesitas dan penyakit lain pada sistem pencernaan.

Penyebab kolesistitis kronis memiliki banyak kesamaan dengan penyebab xp. pankreatitis, dan kadang-kadang merupakan konsekuensi dari gangguan yang timbul dari pankreatitis, seperti enzim dari pankreas memasuki kantong empedu.

Penyebab umum pankreatitis kronis dan kolesistitis adalah:

  • diet yang tidak teratur dan tidak benar;
  • makan berlebihan atau puasa;
  • kelebihan berat badan karena obesitas;
  • kecenderungan genetik;
  • ketegangan saraf, stres;
  • cedera pada sistem pencernaan.

Selain penyebab umum penyakit ini, kolesistitis terjadi pada latar belakang faktor-faktor seperti:

  • hipodinamia;
  • jenis kelamin perempuan;
  • pankreatitis, gastritis, hepatitis kronis, reseksi usus kecil, penyakit Crohn;
  • gangguan imunitas;
  • kehadiran Giardia, cacing gelang dan parasit lainnya;
  • usia lebih dari 50 tahun;
  • kehamilan

Kolesistitis kronis dan pengobatan pankreatitis

Kehadiran sejumlah besar penyebab umum penyakit ini dan fakta bahwa kolesistitis dapat berkembang dengan latar belakang pankreatitis, memungkinkan untuk mengobati penyakit ini dengan metode konservatif yang serupa.

Hal utama dalam pengobatan penyakit ini adalah pembentukan hubungan kausal yang menyebabkan penyakit, dan penghapusan atau minimalisasi efek patogen. Kemudian pengobatan pasien ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit di daerah epigastrium dan hipokondrium kanan.

Peran penting dalam pengobatan pankreatitis dan kolesistitis pankreas adalah kepatuhan ketat terhadap diet tertentu. Dalam kedua kasus, nutrisi ditentukan sebagai diet No. 5. Untuk diet ini pada kolesistitis kronis dan pankreatitis, makanan harus diambil dalam porsi dibagi 5-6 kali sehari, dan pada periode pertama setelah perawatan rumah sakit, yang terbaik adalah mengambil makanan setiap 2,5-3 jam Dari diet itu perlu untuk sepenuhnya menghilangkan makanan yang digoreng, makanan asap, makanan berlemak, acar, rempah-rempah.

Makan makanan dalam pengobatan penyakit-penyakit ini dalam bentuk kronis hanya memerlukan disiapkan baru dan pada suhu kamar. Pada saat pertama setelah kejengkelan, produk harus menjalani perawatan mekanik pendahuluan (ground, ground).

Eksaserbasi kolesistitis kronis dan pankreatitis

Karena penyakit kronis pada dua organ yang letaknya dekat dan fungsional yang serupa seringkali memicu eksaserbasi timbal balik, kondisi pasien dapat didefinisikan sebagai kolesistopankreatitis.

Diagnosis gabungan, masing-masing, membutuhkan perawatan komprehensif yang bertujuan untuk meningkatkan pankreas dan kantong empedu. Proses ini panjang, secara praktis, tidak berhenti sepanjang hidup seseorang. Tentu saja kronis akan selalu memanifestasikan dirinya sebagai perubahan dalam periode peningkatan kesejahteraan dan serangan akut. Dan faktor-faktor memprovokasi berlimpah:

  • sering makan berlebihan atau, sebaliknya, nutrisi sesekali;
  • makanan pedas atau berlemak dimakan di meja liburan;
  • bust dengan alkohol;
  • aktivasi infeksi (termasuk angina, pneumonia);
  • stres

Dan sekarang gejala kolesistitis kronis menunjukkan rasa sakit yang mengganggu, dan bahkan kolik di hipokondrium kanan, mulai terasa mual, sendawa muncul, rasa pahit di mulut. Hari ini, sembelit, besok - diare... Dan di sini dan pankreatitis kronis menambahkan gejalanya - rasa sakit yang tajam di perut memberikan kembali ke sternum atau di punggung, suhunya mendekati 39 ° C. Datanglah gangguan pencernaan lengkap pada latar belakang kelemahan yang kuat.

Dalam kotak pertolongan pertama setiap "Chronicle" harus berupa mezim atau pancreatin. Enzim-enzim ini akan sedikit meringankan kondisi ini, tetapi mereka harus segera diambil ketika sakit atau sakit yang tajam terjadi. Jika organ kejang (migrasi rasa sakit), No-Shpa akan membantu. Obat ini akan mengendurkan jaringan dan saluran lunak, meredakan ketegangan umum. Tiga kali seminggu, tabung buta dengan air mineral panas atau magnesium (hingga 10 prosedur) direkomendasikan. Dalam bentuk yang lebih ringan, terapi semacam itu sudah cukup.

Eksaserbasi tajam yang tajam dari XP. kolesistitis dan chr. pankreatitis hanya dihapus di rumah sakit. Pengobatan sendiri tidak termasuk. Di bawah pengawasan ahli gastroenterologi, obat antiinflamasi dan nyeri yang diresepkan, obat antispasmodik dan koleretik diambil. Ketika gambaran klinis menjadi tenang, terapi panas diberikan (UHF, diathermy, inductothermy). Tetapi kondisi utama untuk pemulihan adalah nutrisi yang sehat.

Diet untuk kolesistitis kronis dan pankreatitis

Istirahat untuk organ yang sakit selama eksaserbasi adalah tujuan utama dari diet. Penyembuhan dari penyakit kronis memberikan penolakan yang pasti terhadap sejumlah produk:

  • semua alkohol tanpa kecuali;
  • daging asap, acar, goreng, pedas;
  • sosis, makanan kaleng, kakao, cokelat.

Setelah puasa terapeutik (biasanya dalam 1-3 hari pertama) dan nutrisi oleh sup lendir, pasien secara bertahap kembali ke diet "diizinkan", yang menyelamatkan kelenjar sebanyak mungkin dan tidak membebani saluran pencernaan. Sangat berguna untuk digunakan:

  • makanan pembuka vegetarian;
  • daging dan ikan kukus;
  • keju cottage;
  • sayur rebus dan sereal;
  • buah-buahan dengan keasaman minimal;
  • Kissel, air mineral.

Obat herbal dapat memberikan bantuan yang signifikan untuk diet dalam rehabilitasi umum tubuh untuk xp. kolesistitis dan pankreatitis. Pemulihan fungsi organ-organ yang terkena akan menghindari perkembangan komplikasi yang sangat serius, seperti diabetes, pembentukan batu dan kista, kanker.

Pankreatitis kronis dan kolesistitis: pengobatan patologi

Seringkali, kedua penyakit ini secara bersamaan didiagnosis pada satu pasien. Oleh karena itu, diagnosis kolesistopankreatitis dapat ditemukan dalam rekam medis pasien. Baik pengobatan pankreatitis kronis dan kolesistitis memerlukan perawatan menyeluruh.

Cholecystitis adalah peradangan pada kantong empedu, dan pankreatitis - pankreas. Seringkali kedua patologi terjadi secara bersamaan atau dengan latar belakang satu sama lain, oleh karena itu mereka memerlukan terapi bersama. Perlu dicatat bahwa diagnosis dalam kasus ini sangat sulit, karena patologi memiliki tanda-tanda umum, dan sindrom nyeri terlokalisasi di hampir satu tempat. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci apa itu kolesistitis kronis, pankreatitis, gejala apa yang bisa terjadi, dan apa yang harus diobati.

Cholecystopancreatitis: penyebab penyakit

Pada sekitar 80% kasus, faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan gangguan ini memiliki fitur umum. Kedua patologi dapat terjadi karena alasan berikut:

  • gangguan pada proses metabolisme tubuh;
  • gaya hidup tidak sehat, penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit menular;
  • patologi kandung empedu bawaan;
  • adanya diabetes (terlepas dari jenisnya), metabolisme kolesterol;
  • kelalaian saluran pencernaan;
  • masalah dengan buang air besar (sering sembelit, diare);
  • Konsumsi makanan pedas, asam, dan beras yang berlebihan.
Kelalaian saluran pencernaan menyebabkan kolesistitis dan pankreatitis

Pankreas dan bilier memiliki fungsi sendiri dan melakukan berbagai peran dalam tubuh. Namun, mereka memiliki satu tujuan yang sama - produksi enzim yang meningkatkan pencernaan dan pencernaan makanan. Tugas kandung kemih adalah memusatkan sekresi empedu yang diproduksi oleh hati, dan pankreas menghasilkan enzim dan jus.

Dalam kasus perkembangan proses inflamasi di kandung kemih, terjadi stagnasi empedu, sebagai akibatnya - diagnosis kolesistitis. Pada pankreatitis kronis, sebuah fenomena terjadi yang memprovokasi enzim pencernaan untuk tetap berada di kelenjar, yang menyebabkan “pencernaan diri” organ terjadi.

Itu penting! Ketika tidak ada penyakit dan proses patologis dalam tubuh, organ-organ ini bekerja berpasangan, karena mereka memiliki satu saluran ekskretoris. Setelah masalah muncul di satu organ, yang kedua juga terpengaruh.

Kandung kemih dan kelenjar adalah organ yang tugasnya mengeluarkan cairan pencernaan, mempercepat dan membuat proses pencernaan lebih efisien. Empedu menumpuk empedu, setelah itu mengeluarkan, membantu lemak usus kecil bercampur dengan air. Pankreas mempercepat pemecahan lemak.

Cholecystitis juga dapat berkembang melawan pembentukan batu di kantong empedu, yang mengarah ke proses penyumbatan dan stagnan, diikuti oleh proses inflamasi. Karena pankreas dan batu empedu bekerja berpasangan, proses patologis ini berdampak buruk pada kelenjar, menyebarkan peradangan, perubahan distrofik organ.

Batu empedu menyebabkan peradangan, yang pada gilirannya menyebabkan pankreatitis.

Gejala patologi

Patologi ini memiliki gejala yang luas dan beragam, karena merupakan manifestasi penyakit dari berbagai organ. Lebih mudah untuk mencurigai penyakit pada pasien dengan diagnosis kolesistitis. Dalam hal ini, pengembangan sindrom nyeri dengan hipokondrium kanan, mual intermiten setelah makan - mereka sudah berbicara tentang kemungkinan pankreatitis. Saat penyakit berkembang, mungkin ada tanda-tanda lain:

  • rasa sakit dari karakter yang merengek, beban di hypochondrium kanan, berbelok ke kiri dan meluas ke belakang;
  • ada kepahitan di mulut, perasaan kering yang konstan;
  • pelanggaran tinja (diare, sembelit, yang bisa lama atau bergantian);
  • ada warna kulit yang kuning, dapat meningkatkan suhu tubuh;
  • dengan latar belakang penyakit ini, patologi lain dari pasien dapat memburuk.

Jika Anda melihat setidaknya satu dari gejala, lebih baik tidak membuang waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Ada peluang besar untuk mendiagnosis penyakit pada periode awal, yang akan membantu menyembuhkannya seefektif mungkin.

Semua gejala di atas memerlukan perawatan medis di rumah sakit dan di bawah pengawasan dokter yang berpengalaman.

Terapi pankreatitis kronis dan kolesistitis

Segera harus dicatat bahwa perawatan patologi ini membutuhkan waktu yang lama. Itu tidak selalu mungkin untuk mencapai efek terapi yang stabil setelah pengobatan pertama.

Juga, perawatan memiliki karakteristiknya sendiri. Jadi, sebelum memulai terapi, pasien tidak boleh makan makanan selama 24 jam, hanya minum banyak cairan (air murni atau kolak buah kering) diperbolehkan. Mengambil obat-obatan secara ketat sesuai dengan dosis dan resep dokter. Untuk mencapai efek terapeutik dalam pengobatan penyakit-penyakit ini adalah mungkin, tetapi dengan syarat bahwa semua rekomendasi dari seorang spesialis benar-benar dipatuhi.

Pinggul kaldu membantu merangsang motilitas GI

Perawatan obat-obatan

Pankreatitis kronis dan kolesistitis, berkembang secara bersamaan, memerlukan perawatan medis, yang tanpanya tidak mungkin untuk mengatasi penyakit tersebut.

Dalam kasus aksesi infeksi, antibiotik diresepkan (biasanya tindakan spektrum luas). Meningkatkan aliran empedu dan menghilangkan rasa sakit akan membantu antispasmodik. Jika Anda telah didiagnosis dengan nada lemah, disarankan untuk minum obat yang merangsang motilitas GI. Alat ini dapat dilengkapi dengan rebusan chamomile dan mawar liar. Sangat penting bahwa setiap hari pasien perlu menggunakan rebusan gandum atau rami.

Rami kaldu untuk pankreatitis dan kolesistitis harus diminum setiap hari

Diet untuk mengobati penyakit

Itu penting! Seperti penyakit lain pada saluran pencernaan, kolesistopankreatitis tidak hanya membutuhkan perawatan medis, tetapi juga kepatuhan dengan diet tertentu, yang memainkan peran penting dalam mencapai hasil positif terapi.

Penggunaan makanan berlemak, asam, merokok dan pedas dilarang keras. Alkohol (dan bahkan minuman beralkohol yang lemah) harus sepenuhnya dikecualikan pada saat perawatan, dan dalam beberapa kasus seumur hidup.

Dalam pengobatan patologi ini, diet No. 5 ditentukan, yang digunakan dalam pengobatan penyakit tukak lambung. Diet memperkenalkan penggunaan produk daging dan sayuran, pastikan untuk dikukus atau direbus. Buah dan sayuran diizinkan dengan kadar asam minimum. Dalam diet termasuk teh, ramuan dan minuman buah dengan sedikit gula. Tidak disarankan menggunakan rempah-rempah dan garam dalam jumlah besar saat memasak.

Pada kasus penyakit yang berat, diet mungkin diperlukan.

Fisioterapi sebagai metode terapi

Selain pengobatan dan diet, penggunaan pemandian jenis konifera atau mineral dianjurkan. Ozokerite, aplikasi lumpur dengan arus akan berdampak positif bagi tubuh.

Metode pengobatan tradisional

Kami segera mencatat bahwa pengobatan tradisional dalam pengobatan pankreatitis kronis dan kolesistitis harus bertindak sebagai penghubung tambahan, tetapi bukan sebagai terapi utama. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakan resep tradisional, tentukan tingkat kegunaannya dalam kasus Anda.

Kiat! Perlu diketahui bahwa beberapa tanaman obat mungkin tidak sesuai dengan komponen obat, karena ini dapat menyebabkan pengembangan efek samping.

Tindakan pencegahan: bagaimana tidak memulai penyakit

Kepatuhan dengan tindakan pencegahan akan sangat penting bagi pasien dengan kolesistitis. Bagaimanapun, sangat penting untuk tidak memprovokasi perkembangan pankreatitis atau kejengkelannya. Pertama-tama, Anda harus memperhatikan nutrisi dan menyesuaikannya. Bagilah seluruh makanan harian dalam porsi kecil sedemikian rupa untuk mengubah makan standar 3 kali menjadi 5-6 kali makan. Bagian harus kecil.

Diperlukan persiapan medis, Anda seharusnya tidak berharap untuk perbaikan

Jangan lupa minum obat. Anda tidak harus berhenti meminumnya setelah sedikit perbaikan dan pengurangan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, diet seumur hidup dan minum obat tertentu mungkin diperlukan untuk menghindari komplikasi. Pankreatitis kronis dan kolesistitis dalam bentuk akut akan membutuhkan perawatan tahunan di fasilitas sanatorium-resort.

Gejala dan pengobatan kolesistitis dan pankreatitis

Cholecystitis dan pankreatitis adalah penyakit yang masing-masing disebabkan oleh peradangan pada kantong empedu dan pankreas. Seringkali mereka didiagnosis bersama, secara terpisah jarang terjadi. Cholecystitis dan pankreatitis memiliki gejala yang sama dan oleh karena itu pengobatan mereka dianjurkan pada waktu yang bersamaan. Selain itu, mereka disebabkan oleh alasan yang sama, memberikan komplikasi yang sama.

Seseorang yang sehat dari organ-organ internal ini tiba di enzim saluran pencernaan yang membantu mencerna makanan. Kandung empedu diisi dengan cairan konsentrasi tinggi (empedu), yang diproduksi oleh hati, dan pankreas itu sendiri berpartisipasi dalam pembentukan jus pankreas. Pada pasien, fungsi-fungsi ini terganggu.

Penyebab penyakit

Perkembangan kolesistitis sering kali menyebabkan kerusakan pada pankreas. Jika seseorang menderita kolesistitis dan pankreatitis segera, maka penyakit tersebut didiagnosis sebagai kolesistopansreatitis, yang ditandai dengan munculnya nyeri hebat, terutama peka terhadap palpasi.

Faktor-faktor yang menyebabkan pankreatitis dengan kolesistitis dari 3 jenis:

  1. Mobilitas rendah, kelebihan berat badan, gizi buruk.
  2. Makanan beracun, alkohol.
  3. Konsekuensi dari minum obat tertentu (antibiotik, sulfonamid, dll.).

Dalam terjadinya pankreatitis dan radang kandung empedu "salahkan":

  • diet tidak sehat dengan dominasi lemak, tepung, pedas, goreng, makanan asin, makanan kaleng atau makanan dengan kandungan kalori tidak mencukupi;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kecenderungan genetik;
  • infeksi hidung, faring, laring yang sering;
  • hipodinamik, kelebihan berat badan;
  • sering keracunan;
  • masalah dengan proses metabolisme dalam tubuh, teraknya;
  • penyakit perut, operasi di atasnya dan kantong empedu;
  • mengembangkan diabetes;
  • keracunan tubuh.

Ini adalah daftar gejala umum di hadapan kolesistitis dengan pankreatitis. Yang sangat memprihatinkan adalah kombinasi dari beberapa faktor ini, kemungkinan perkembangan komplikasi, hingga onkologi. Pada anak-anak, penyakit ini berkembang dengan fermentopati bawaan, malformasi organ pencernaan.

Gejala-gejala kolesistitis dan pankreatitis sangat mirip, oleh karena itu sulit untuk menentukan di mana peradangan organ terjadi sebelumnya. Gejala utama untuk kedua penyakit ini adalah nyeri hebat, terkonsentrasi di sebelah kanan. Sensasi menyakitkan meliputi area dada, hipokondrium, menyerah pada area skapula kanan.

Tanda-tanda lain dari kolesistitis dan pankreatitis:

  • muntah, perasaan mual yang terus-menerus;
  • kurang nafsu makan;
  • mulas, sendawa;
  • peningkatan rasa sakit pada posisi tengkurap.

Penyebab dan gejala penyakit seringkali sama. Mekanisme perkembangan keduanya memicu kelebihan konsumsi makanan berlemak dan digoreng, tetapi ada nuansa. Kandung kemih yang meradang sering disebabkan oleh infestasi oleh parasit dan mikroorganisme berbahaya, dan rasa sakit di daerah solar plexus dianggap sebagai tanda yang jelas dari pankreatitis.

Manifestasi seperti itu mengindikasikan kolesistitis:

  • mual, muntah, dengan kotoran empedu;
  • diare;
  • kepahitan di mulut;
  • terkadang kulit berwarna kuning, sklera;
  • demam, denyut nadi cepat.

Proses inflamasi pada kedua penyakit ini bersifat akut atau kronis.

Perawatan obat-obatan

Fungsi pankreas terkait erat dengan kantong empedu. Dalam kasus pelanggaran fungsi salah satu organ, kerja normal yang lain tidak mungkin. Oleh karena itu, pengobatan kolesistitis dari berbagai jenis dan pankreatitis pada setiap tahap dilakukan secara bersamaan, dan penyakit ini biasanya diobati dengan obat-obatan dan untuk waktu yang sangat lama.

Perawatan obat pankreatitis, serta kolesistitis adalah cara utama untuk menghilangkannya. Ini terdiri dari mengambil obat-obatan dari berbagai spektrum tindakan, yang ditentukan oleh seorang dokter. Biasanya mereka meresepkan obat semacam itu, yang akan sama bermanfaatnya untuk pemulihan kedua organ.

Saat ini, setiap metode penelitian medis menunjukkan bahwa penyebab kolesistitis adalah infeksi. Oleh karena itu, generasi ketiga sefalosporin (Ceftibuten, Cefotaxime, Ceftibuten) digunakan dalam pengobatannya.

Antibiotik

Terapi antibakteri diindikasikan jika terdapat empedu stasis, dinding kandung empedu, pankreas meradang. Obat ini diresepkan dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular. Penisilin efektif melawan mikroba. Untuk menghilangkan stafilokokus, mikroba gram negatif, yang tidak berperan, gunakan suntikan "Gentamicin". Seringkali pasien diberi resep "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Ampioks".

Antibiotik "Bactrim" secara efektif menekan infeksi. Penangguhan diminum dua kali sehari sebelum makan dengan sendok ukur (masing-masing 1, jika fase penyakit kronis, 6 kali selama eksaserbasi). Kursus pengobatan minimal 5 hari. Antibiotik lain, Biseptol, dianggap aman tetapi kuat. Ini diresepkan selama 4 hari dengan asupan harian 480 mg 2 kali atau sekali dalam 960 mg (perjalanan kronis), 3 kali selama eksaserbasi.

Obat-obatan toleran

Kolesistitis kronis dengan pankreatitis dengan obat koleretik dapat diobati pada setiap tahap penyakit. Karena empedu dari kandung kemih menembus pankreas, memprovokasi peradangannya, maka perlu untuk mencegah penuangan. Masalahnya dipecahkan dengan menggunakan cara yang menyebabkan produksi empedu, tidak memungkinkannya untuk mandek.

Obat-obatan toleran untuk pankreatitis dan kolesistitis ditawarkan oleh apoteker dari beberapa jenis yang berbeda pengaruhnya terhadap hati. Obat populer "Eglonil" diresepkan 3 p / hari 50 mg. Kursus penerimaan - 4-6 minggu. Masuk minimum selama kehamilan diizinkan.

Obat dalam bentuk larutan "Holosas" membantu mengatasi kolesistitis. Dosis klasik - 2,5 ml (anak-anak), 5 ml (dewasa) 2-3 kali / hari 30 menit sebelum makan. Hamil - hanya atas inisiatif ahli gastroenterologi.

Antispasmodik

Obat yang paling terkenal yang mengurangi rasa sakit, adalah: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol." Tablet yang sering digunakan "Motilium", ditunjuk oleh orang dewasa, anak-anak dari 5 tahun (jika beratnya 20 kg). Penerimaan 2-3 kali / hari 10 mg selama setengah jam sebelum makan, durasi ditentukan oleh dokter. Dosis disesuaikan untuk penyakit ginjal, hati pasien.

Cholekinetics

Ini adalah agen yang membantu melepaskan empedu yang stagnan dari kandung kemih. Misalnya, magnesium sulfida.

Beban pada kedua organ berkurang dengan baik dengan bantuan obat-obatan: "Mezim", "Panthrazole", "Digestal", "Festal", "Creon". Penghambat omeprazol, yang bertanggung jawab untuk produksi sekresi pankreas, diberikan dalam dosis 20 mg (atau 40 mg dengan eksaserbasi berat) 1 kali / hari dengan pemberian 1 bulan hingga 6 minggu. Diminum di pagi hari sebelum atau saat makan.

Digunakan secara aktif untuk tablet kolesistitis dan pankreatitis "Pancreatin". Sarana keselamatan memungkinkan Anda membawanya bahkan untuk anak-anak hingga satu tahun. Terima hingga beberapa bulan. Dosis harian standar untuk orang dewasa adalah 400 ribu unit, untuk anak-anak 1,5 tahun -16 tahun, 4 kali lebih sedikit. Obat tersebut menormalkan dengan baik produksi enzim, memfasilitasi proses pencernaan dan karenanya sering diresepkan oleh dokter.

Perawatan tambahan

Jika pengobatan dengan bantuan obat-obatan normal, maka untuk meningkatkan efek pemulihan, cara-cara tambahan untuk memulihkan tubuh terlibat.

Fisioterapi

Ketika remisi dapat diterapkan ke berbagai fisioterapi. Efek elektroforesis efektif (dalam kasus pankreatitis, perangkat diletakkan di perut, kolesistitis - pada hati). Empedu mulai berkembang lebih baik setelah 10 sesi, sirkulasi darah organ membaik, sindrom nyeri dihapus. Jika batu empedu belum terdeteksi, maka risiko pembentukannya berkurang dengan fisioterapi.

Air mineral

Untuk menghilangkan stagnasi empedu, dianjurkan untuk menggunakan tabung buta menggunakan metode Demianov. Di pagi hari dengan perut kosong Anda perlu minum segelas air mineral tanpa gas dengan tambahan soda. Kemudian berbaring, letakkan bantal pemanas di sisi kanan.

Penting untuk minum 150 ml air mineral per asupan untuk memperlancar pencernaan, mengurangi beban organ yang sakit, karena dapat memblokir asam hidroklorat dari lambung, yang menyebabkan peradangan. Air lebih baik untuk memilih merek ruang makan medis "Borjomi", "Essentuki".

Puasa

Pada periode pankreatitis akut, dokter menyarankan untuk kelaparan, minum banyak air. Bergerak sedikit untuk mengurangi aliran darah (organ yang sakit lebih mungkin untuk kembali normal). Ketika kolesistitis kelaparan penuh tidak dapat diterima, makanlah makanan tanpa lemak. Hari-hari puasa dengan air dan buah sangat membantu.

Air dan nutrisi yang tepat

Penting untuk tidak melupakan manfaat air bersih, terutama yang diperlukan untuk organ pencernaan pada penyakit kronis. Anda perlu minum banyak (2-2,5 liter) setiap hari.

Ini akan meningkatkan aliran empedu, meningkatkan kerja organ yang sakit. Ganti minuman lain tidak bisa. Hanya air yang berkontribusi untuk menghilangkan batu dari tubuh, mencegahnya membentuk formasi padat yang besar.

Nutrisi untuk penyakit pankreas dan masalah dengan kandung empedu secara kronis tentu saja rasional, yang bertujuan meringankan kondisi pasien.

Penting untuk menggunakan produk yang kompatibel. Jangan gabungkan daging dengan kentang, lemak hewani dengan sayuran. Dianjurkan untuk makan sayuran dengan produk apa pun, lebih disukai tumbuh di daerah Anda. Ketika pankreatitis disuntikkan ke dalam diet lebih banyak protein. Ini banyak ikan, telur, daging, keju cottage rendah lemak. Jangan makan karbohidrat yang mudah dicerna yang meningkatkan kepadatan empedu.

Aturan gizi pasien:

  1. Makan fraksional (hingga 6 kali), porsinya kecil.
  2. Makanan hangat, daging dengan ikan dikukus.
  3. Asupan garam terbatas, diasapi, berlemak, digoreng, pedas.
  4. Makanan kaleng yang dilarang dengan kacang-kacangan, kedelai, beras, gandum, cokelat, alkohol, dan makanan yang berserat tinggi.
  5. Lemak hewani digantikan oleh sayuran.

Terapi vitamin

Karena gangguan proses metabolisme, kerusakan pencernaan makanan, asupan vitamin dan unsur mikro ditunjukkan. Vitamin B1, B2, B3, B6, B12, A, C bermanfaat, Retinol dan kalsium penting untuk pasien. Semuanya dapat diambil dalam sediaan atau produk farmasi.

Obat tradisional

Pengobatan pankreatitis dan kolesistitis melibatkan penggunaan berbagai obat tradisional. Yang paling terkenal di antaranya adalah jamu. Perawatan semacam itu untuk pankreatitis dan kolesistitis melibatkan penggunaan tanaman obat dalam bentuk rebusan, tincture. Lebih sering mengambil biaya sayuran dengan komponen yang berbeda.

Obat herbal diterapkan dalam program 1-1,5 bulan dengan istirahat 2 minggu. Untuk wanita hamil, ini merupakan kontraindikasi. Biaya yang digunakan terhadap peradangan, misalnya, dengan chamomile, dandelion, calendula, semanggi. Toleransi adalah mint, tali, akar rhubarb dan calamus, elderberry hitam (bunga, buah), dll.

Semakin baik mengobati pankreatitis dengan kolesistitis, semua orang memilih sendiri. Banyak orang dibantu oleh tingtur serutan propolis pada vodka, dimasak dalam proporsi yang sama. Diminum setengah jam sebelum makan 2 kali / hari (1 sdt. Untuk setengah gelas air). Propolis juga efektif dengan susu (3-5 g gilingan, tambahkan ke segelas susu hangat). Minumlah sebelum tidur.

Kemungkinan komplikasi

Eksaserbasi penyakit terjadi jika tidak ada pengobatan yang tepat, diet tidak diamati. Peradangan pada sistem pencernaan seringkali disertai dengan rasa sakit yang hebat, mengganggu asupan makanan. Selama eksaserbasi, pasien berada dalam situasi di mana kualitas hidupnya turun secara dramatis. Untuk meringankan kondisinya, ia perlu menghabiskan lebih banyak waktu di udara, bergerak, makan sesuai dengan masalahnya.

Kemungkinan komplikasi dari penyakit terkait dengan kurangnya enzim yang memasuki sistem pencernaan dari kelenjar dan reservoir empedu. Ini dapat bermanifestasi sebagai peradangan sederhana di dalamnya atau gangguan pada organ tetangga (lambung, hati), yang menyebabkan diabetes. Perjalanan akut dari penyakit ini dimungkinkan dalam kasus keracunan tubuh dengan alkohol, komplikasi cholelithiasis dan membutuhkan terapi segera.

Jangan sampai kondisinya memburuk. Bagaimanapun, penyakit yang diabaikan menyebabkan nekrosis pankreas yang luas dan bahkan kematian. Akhirnya, pankreatitis kronis dan kolesistitis hanya dapat disembuhkan pada tahap awal. Dalam kasus lain, mendukung organ yang sakit dalam pengampunan, menghindari komplikasi.

Cholecystitis, pankreatitis: gejala dan pengobatan

Cholecystitis, pankreatitis - penyakit yang sering muncul secara bersamaan pada seorang pasien. Kolesistitis akut dalam frekuensi kejadian menempati urutan kedua setelah apendisitis. Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi. Diagnosis pankreatitis juga sering dilakukan oleh ahli gastroenterologi. Penyakit ini berbahaya karena dapat menyebabkan diabetes, abses di pankreas, gagal ginjal. Lebih baik mengobati pankreatitis dan kolesistitis secara bersamaan, dan metode apa yang harus dilakukan, baca di bawah ini.

Apa hubungan antara pankreatitis dan kolesistitis?

Kolesistitis kronis dan pankreatitis adalah penyakit pada sistem pencernaan. Pankreatitis adalah penyakit pankreas, dan kolesistitis adalah radang kandung empedu.

Di dalam tubuh, organ-organ ini bekerja bersama-sama, mereka melepaskan enzim ke saluran pencernaan untuk perawatan usus normal dari makanan apa pun. Pada saat yang sama, empedu, yang diproduksi oleh hati, terakumulasi di kantong empedu, dan pankreas itu sendiri menghasilkan enzim enzim pencernaan - pankreas (pankreas).

Dengan kolesistitis dan pankreatitis, kerja organ-organ sistem pencernaan ini memburuk. Jadi, dengan kolesistitis, empedu mulai mandek di kantong empedu, terjadi proses inflamasi. Dan ketika jus lambung pankreatitis tetap di pankreas dan dia mulai mencerna dirinya sendiri. Juga, ketika jus pankreatitis dapat memasuki kantong empedu dan kemudian mulai menggerogoti dindingnya. Itu sebabnya kolesistitis dan pankreatitis diyakini sebagai penyakit yang saling melengkapi.

Apa saja tanda untuk membedakan penyakit?

Gejala dan pengobatan pankreatitis dan kolesistitis memiliki banyak kesamaan, hanya dokter yang dapat mendiagnosis dengan benar.

Gejala umum kolesistitis dan pankreatitis:

  • Muntah, mual.
  • Sindrom nyeri
  • Peningkatan suhu.
  • Munculnya keringat yang lengket.

Seseorang yang tidak memiliki pendidikan kedokteran tidak akan dapat mendiagnosis dirinya dengan baik. Hanya spesialis sempit - ahli gastroenterologi yang mengetahui perbedaan antara penyakit-penyakit ini. Perbedaan utama antara penyakit adalah bahwa pasien memiliki lebih banyak rasa sakit di sisi kiri perut dengan pankreatitis dan memberikan rasa sakit ke sisi kanan dengan kolesistitis, karena ini adalah di mana kandung empedu terletak. Dan penyakit-penyakit ini mungkin berbeda dalam gejala karakteristik seperti mulut kering. Ini adalah karakteristik pankreatitis. Tetapi kepahitan di mulut adalah tanda kolesistitis.

Prinsip pengobatan penyakit pada sistem pencernaan

Pengobatan komprehensif pankreatitis kronis dan kolesistitis harus mencakup hal-hal berikut:

  • Perawatan obat-obatan. Penunjukan obat penghilang rasa sakit anti bakteri, antiinflamasi, antispasmodik.
  • Fisioterapi Elektroforesis, USG, UHF, lumpur terapeutik.
  • Diet
  • Obat herbal
  • Obat tradisional.

Terapi konservatif

Pengobatan kolesistitis dan pankreatitis dengan obat-obatan harus dilakukan untuk menghilangkan infeksi, menghilangkan stasis empedu, mengurangi peradangan, dan mengatur aliran keluar jus pankreas. Spesialis meresepkan obat tersebut untuk pankreatitis dan kolesistitis:

Kapan operasi diperlukan?

Perawatan obat dengan resep yang baik membawa hasil yang baik, tetapi dalam beberapa kasus, terapi obat tidak membantu. Jadi, pasien dengan diagnosa "kolesistitis" dan / atau "pankreatitis" dirawat secara operasi dalam kasus-kasus seperti:

  • Dalam bentuk penyakit nekrotik, diduga gangren.
  • Dengan rasa sakit yang parah, yang bahkan tidak membantu obat penghilang rasa sakit.
  • Dengan perkembangan penyakit.
  • Jika ada batu di dalam kantong empedu.
  • Dengan ikterus obstruktif.
  • Dengan serangan berulang.

Pengobatan obat kolesistitis dan pankreatitis pada kasus-kasus ini tidak membantu, jadi dokter melakukan pembedahan: mengangkat kantong empedu dan bagian dari jaringan pankreas.

Untuk menyembuhkan kolesistitis dan pankreatitis pada periode eksaserbasi, Anda harus mengikuti 3 prinsip: dingin, lapar dan damai.

Perawatan fisioterapi

Pankreatitis dan kolesistitis dapat berhasil diobati dengan bantuan fisioterapi, misalnya, UHF, ultrasound, elektroforesis.

Pengobatan pankreatitis dan kolesistitis dengan USG, UHF atau elektroforesis cukup berhasil, karena prosedur ini meningkatkan produksi empedu, meningkatkan sirkulasi darah lokal, mengurangi rasa sakit, menghilangkan peradangan, mencegah pembentukan batu.

Perbedaan dalam melakukan perawatan fisioterapi adalah hanya dengan diagnosis "pankreatitis kronis," lotion pasien diterapkan pada pasien di sisi kiri perut, dan dengan diagnosis "kolesistitis kronis" di sisi kanan.

Perawatan gabungan dari penyakit-penyakit ini juga menyiratkan penggunaan air mineral, misalnya, Essentuki dan Borjomi.

Lumpur penyembuhan juga sangat baik diselamatkan dari kolesistitis kronis dan pankreatitis. Mereka mampu meredakan peradangan di pankreas dan kantong empedu, menghilangkan rasa sakit, meningkatkan kekebalan tubuh.

Diet

Tanpa itu, pengobatan kolesistitis akut dan kronis atau pankreatitis tidak ada artinya. Lagi pula, penyakit apa pun yang terkait dengan kerja saluran pencernaan yang tidak tepat seringkali disebabkan oleh nutrisi yang tidak tepat. Oleh karena itu, pasien harus mematuhi diet, yaitu untuk mematuhi aturan-aturan tersebut:

  • Perlu sedikit.
  • Dilarang makan makanan pedas, berlemak, dan digoreng. A priori, kolesistitis dan pankreatitis tidak boleh digunakan makanan kaleng, sosis, daging asap. Alkohol, kakao, cokelat sangat dilarang.
  • Sangat berguna untuk makan produk susu, sayuran rebus, sup, bubur, daging dan ikan, dikukus.
  • Anda bisa minum kolak, air mineral.

Phytotherapy

Pengobatan pankreatitis kronis atau kolesistitis seringkali dilengkapi dengan obat herbal. Herbal yang memiliki efek menguntungkan pada organ-organ sistem pencernaan: yarrow, calendula, chamomile, mint, pisang raja dan lain-lain. Di bawah ini adalah resep biaya pengobatan.

Resep untuk Obat-Obatan Cholecystitis

Sekarang Anda akan belajar cara mengobati kolesistitis dengan herbal:

  1. Dalam jumlah yang sama (1 sendok makan) campur herbal kering ini: apsintus, mint, yarrow, buah adas, immortelle. Tuang campuran yang sudah disiapkan dengan air mendidih (0,5 l), biarkan selama 8 jam. Obat herbal ini diminum siang hari, diminum sedikit-sedikit.
  2. Campur bunga immortelle (1 sendok teh), daun trifolia (1 sdm. L.) dan mint (1 des. L.). Tuang campuran ini dengan air mendidih (0,5 l), didihkan selama 10 menit dengan api kecil. Ambil 100 ml sebelum makan 3 kali sehari. Kaldu yang diterima akan membantu menghilangkan proses inflamasi, memperbaiki kerja saluran pencernaan, menghilangkan gejala kolesistitis.

Resep Herbal dari Pankreatitis

Saatnya mempelajari cara mengobati pankreatitis dengan herbal. Koleksi populer dari pankreatitis adalah:

  1. Campuran yarrow, immortelle, hypericum, peppermint, adas, rosehip. Campur semua herbal (ambil 10 g setiap komponen), ambil 1 sendok makan tanaman, tuangkan air mendidih di atasnya (0,5 l), biarkan selama 12 jam. Yang terbaik adalah mendesak pengumpulan obat dalam termos. Kemudian saring dan minum 150 ml 3 kali sehari setengah jam sebelum makan.
  2. Penyakit seperti pankreatitis berhasil diobati dengan koleksi, yang komponen-komponen berikut akan dibutuhkan: akar elecampane, St. John's wort, calendula, burdock, apsintus, chamomile, ekor kuda, pasang surut, daun sage. Bahan-bahan ini butuh 1 sendok makan. Semua komponen dicampur, tuangkan air mendidih, bersikeras dan ambil persis sama seperti pada paragraf sebelumnya.

Anda dapat minum obat herbal hanya ketika seseorang yakin bahwa tidak ada reaksi alergi terhadap herbal. Anda juga perlu tahu bahwa beberapa tuduhan dapat menyebabkan sembelit atau diare, lainnya - untuk menurunkan atau meningkatkan tekanan. Karena itu, hanya dokter yang harus meresepkan obat herbal.

Prinsip-prinsip pengobatan, sama seperti gejala-gejala kolesistitis, pankreatitis memiliki banyak kesamaan. Dengan perawatan tepat waktu yang tepat dapat dilakukan tanpa terapi konservatif. Dengan bantuan perawatan kompleks: obat-obatan, diet, jamu, proses penyembuhan akan datang dengan sangat cepat.

Apa yang berbahaya eksaserbasi pankreatitis dan kolesistitis: penyebab, gejala dan pengobatan

Eksaserbasi pankreatitis dan kolesistitis mungkin terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Penyakit-penyakit ini ditandai dengan peradangan pankreas dan kantong empedu, yang menyebabkan gangguan pencernaan dan berbagai komplikasi berbahaya. Pankreatitis kronis mencakup hingga 10% dari semua diagnosis di gastroenterologi. Yang lebih umum adalah wanita paruh baya dan pria yang lebih tua. Kolesistitis kronis didiagnosis terutama pada orang berusia 40-60 tahun.

Alasan

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada eksaserbasi kolesistopankreatitis:

  • malformasi organ bawaan;
  • aktivitas motorik rendah;
  • kelalaian organ perut;
  • kehamilan;
  • makan berlebihan;
  • kelebihan berat badan;
  • penyalahgunaan makanan berlemak dan pedas;
  • alkoholisme;
  • menggunakan narkoba;
  • merokok;
  • infeksi parasit (opisthorchiasis, amebiasis, ascariasis);
  • formasi batu;
  • pelanggaran metabolisme lemak;
  • fibrosis kistik;
  • obat-obatan (sitostatik, kortikosteroid, estrogen);
  • stagnasi sekresi pankreas.

Perkembangan proses inflamasi (kolesistitis) pada pria paling sering dipromosikan oleh penggunaan minuman beralkohol. Ini sangat berbahaya pada perut kosong atau dalam kombinasi dengan konsumsi makanan berlemak (lemak, babi, sapi, keripik, kentang goreng).

Gejala

Tanda-tanda eksaserbasi pankreatitis adalah:

  1. Nyeri di perut bagian atas, punggung bawah atau hipokondrium kiri. Ini bersifat permanen atau paroksismal, lemah atau intens, kusam atau akut. Lokalisasi nyeri tergantung pada bagian organ mana yang meradang (tubuh, ekor atau kepala). Nyeri selama eksaserbasi pankreatitis sering menjalar ke area jantung.
  2. Mual
  3. Muntah. Ini terjadi berulang dan melelahkan. Tidak membawa kelegaan kepada orang yang sakit.
  4. Bersendawa.
  5. Kembung
  6. Pelepasan gas secara tidak sukarela.
  7. Mulas.
  8. Bangku patah Pergantian sembelit yang paling umum dengan diare. Kursi menjadi gemuk, dengan kilau khas dan bau asam yang tajam. Kotoran yang terhanyut dengan buruk dan mengandung sisa makanan yang tidak tercerna.
  9. Kekuningan kulit dan selaput lendir yang terlihat.
  10. Bintik-bintik merah di dada dan perut.
  11. Nyeri perut dengan palpasi.
  12. Kulit kering

Terkadang hati dan limpa membesar. Ketika eksaserbasi kolesistitis, gejala-gejala berikut terjadi:

  1. Nyeri Kusam dan terlokalisasi di hipokondrium kanan. Berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Meningkat setelah mengonsumsi makanan berlemak dan pedas.
  2. Bersendawa pahit.
  3. Mual
  4. Memukul kepahitan di mulut.
  5. Sedikit peningkatan suhu.
  6. Kembung
  7. Sembelit

Terkadang pada eksaserbasi kolesistitis, tanda-tanda atipikal muncul dalam bentuk nyeri dada dan kesulitan menelan. Dalam kasus peradangan bentuk kandung empedu yang bermakna dalam kombinasi dengan pankreatitis, penampilan kolik mungkin - nyeri akut, intens dan kram.

Diagnostik

Cholecystopancreatitis didiagnosis oleh ahli gastroenterologi setelah survei pasien, pemeriksaan fisik, pemeriksaan umum, pemeriksaan laboratorium dan instrumen. Dengan gejala radang pankreas dan kandung empedu perlu:

  • USG;
  • pemeriksaan rongga mulut;
  • analisis klinis umum;
  • tes darah biokimia;
  • FEGDS;
  • kolesistografi;
  • skintigrafi;
  • terdengar;
  • arteriografi;
  • ultrasonografi endoskopi;
  • CT atau MRI;
  • retroangi cholangiopancreatography;
  • empedu penyemaian;
  • analisis feses.

Dalam analisis darah selama eksaserbasi, perubahan berikut diamati:

  • peningkatan kadar amilase;
  • Percepatan ESR;
  • peningkatan jumlah sel darah putih;
  • peningkatan aktivitas enzim hati.

Dalam studi tinja pasien mengungkapkan perubahan tingkat elastase dan sejumlah besar lemak. Dimungkinkan untuk menilai kondisi jaringan dengan ultrasonografi atau tomografi. Selama eksaserbasi penyakit, perubahan difus, edema, adhesi, motilitas kandung kemih dan perluasan saluran empedu terdeteksi.

Diagnosis banding dilakukan dengan kista, tumor, gastritis, penyakit Crohn, enterokolitis, ulkus peptikum, dan diskinesia saluran empedu.

Perawatan

Ahli gastroenterologi menangani perawatan pasien. Dengan patologi ini, terapi konservatif paling sering dilakukan. Itu termasuk:

  • diet ketat;
  • penolakan alkohol;
  • penggunaan obat simtomatik;
  • fisioterapi;
  • detoksifikasi tubuh;
  • penggunaan antibiotik;
  • penggunaan preparat enzim (dalam fase remisi).

Dengan perkembangan komplikasi memerlukan rawat inap. Sering dilakukan terapi infus. Larutan garam dan protein digunakan.

Terapi obat-obatan

Saat memperburuk penyakit, kelompok obat berikut ini digunakan:

  • NSAID;
  • analgesik;
  • antispasmodik;
  • koleretik;
  • antibiotik spektrum luas;
  • deaktivator enzim pankreas.

Ketika peradangan pankreas dan kantong empedu dan obat-obatan sindrom nyeri parah diresepkan spektrum anestesi. Ini termasuk Duspatalin, Spareks, Nyaspam, Baralgin, Drotaverin, No-Spa dan Spasmalgon. Mereka ditunjuk dengan mempertimbangkan usia pasien dan kontraindikasi. Dalam kasus sindrom nyeri parah dengan latar belakang eksaserbasi penyakit, blokade novocainic dapat dilakukan.

Di luar periode eksaserbasi, obat koleretik berdasarkan asam ursodeoksikolat dapat diresepkan. Ini termasuk Urdoksa, Ursofalk dan Ursosan. Mereka merangsang ekskresi empedu, sehingga menormalkan pencernaan. Dalam kasus eksaserbasi penyakit, obat antisekresi dari kelompok blocker pompa proton (Omez, Rabiet, Pariet, Sanpraz) dapat diresepkan dalam waktu singkat.

Seringkali, antibiotik (sefalosporin, penisilin) ​​dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet, kapsul, bubuk, atau diberikan dengan injeksi. Antibiotik juga dapat diberikan secara profilaksis untuk mencegah komplikasi bernanah (abses). Dengan penggunaan obat dalam jangka waktu lama eubiotik yang diresepkan (Linex, Bifiform).

Pada fase remisi tanpa adanya sindrom nyeri, enzim ditunjukkan. Mereka hanya diresepkan untuk kekurangan sekretori pankreas. Obat enzim yang paling sering digunakan seperti Pancreatin-Lect, Penzital, Mezim Forte, Creon 10000, Pangrol 10000, Creon 10000, Mikrasim, Panzinorm, dan Festal. Jika penyebab peradangan adalah parasit (protozoa atau cacing), maka obat antihelminthic atau antiprotozoal diresepkan.

Fisioterapi

Dalam kasus gangguan kandung kemih dan pankreas, fisioterapi bermanfaat. Yang paling sering diadakan:

  1. Elektroforesis. Metode perawatan ini melibatkan pengenalan obat-obatan di bawah kulit menggunakan arus listrik.
  2. Pijat refleksi. Dampak pada titik sensitif.
  3. Terapi SMT. Jaringan orang yang sakit dipengaruhi oleh arus modulasi bolak-balik.

Jika seseorang memiliki eksaserbasi penyakit, maka prosedur air dan terapi lumpur bermanfaat.

Intervensi bedah

Jika ada batu di rongga kantong empedu, intervensi bedah diperlukan. Dengan eksaserbasi yang sering, organ diangkat. Operasi ini disebut kolesistektomi. Itu diadakan secara terencana. Kantung empedu dapat dihilangkan dengan metode laparoskopi. Ketika itu ada di rongga perut adalah tusukan kecil. Operasi ini tidak terlalu traumatis. Cacat kosmetik minimal.

Dalam kasus eksaserbasi penyakit dan batu, dimungkinkan untuk melakukan kolesistektomi dari akses mini. Kolesistostomi yang jarang digunakan. Operasi ini melibatkan pengenaan drainase untuk aliran empedu. Operasi ini paling sering dilakukan oleh orang tua dan orang lemah. Menghancurkan batu kurang efektif dalam memperburuk penyakit. Prosedur ini tidak mencegah kekambuhan di masa depan.

Ketika eksaserbasi pembedahan pankreatitis dibenarkan jika terjadi komplikasi purulen, penyempitan sfingter Oddi, sklerosis jaringan berat, pembentukan kista dan pseudokista. Dapat diadakan:

  • sphincterotomy;
  • eksisi batu;
  • membuka abses;
  • pengangkatan sebagian atau seluruh pankreas.

Perawatan bedah dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat.