Epitel: 6-8 terlihat
Kesimpulan: seorang wanita memiliki tingkat kemurnian vagina yang III, yang membutuhkan reorganisasi.
Analisis biokimia darah. 09/09/98.
Kesimpulan: ada penurunan fibrinogen dan PTI, yang mungkin terkait dengan anemia. Munculnya bilirubin langsung dalam darah dapat dijelaskan oleh kolestasis, yang kadang-kadang diamati pada wanita hamil.
RENCANA PENGOBATAN
1. Penunjukan rezim perawatan dan perlindungan yang paling hemat.
Dianjurkan untuk posisi di tempat tidur dengan mengangkat ujung kaki. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bagian presentasi janin secara mekanik mempengaruhi segmen bawah rahim, mengiritasi reseptor, yang berkontribusi pada peningkatan refleks dalam nada dan kontraktilitas uterus. Dalam hal ini, ada peningkatan risiko pelepasan cairan ketuban prematur (prenatal), yang akan mengarah pada perlunya persalinan dini di hadapan janin yang belum matang.
Posisi seorang wanita hamil dengan kaki yang terangkat memungkinkan untuk mengurangi tekanan pada bagian janin yang sedang disembuhkan pada segmen rahim bawah dan mengurangi iritasi refleks dan kontraktilitas uterus.
2. Terapi medis untuk ancaman persalinan prematur.
-pengangkatan obat penenang ringan yang bekerja pada sistem saraf pusat dan meningkatkan ambang rangsangan:
Valerian tingtur
Rp: Tincturae Valerianae 30 ml
D.S: 10 tetes, 2 kali sehari
-Vitamin E (agen antihypoxic yang menormalkan metabolisme jaringan):
Rp: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml
D.t.d. Nomor 10 di ampull.
S: 1 ml secara intramuskuler 1 kali sehari
-Untuk mengurangi aktivitas kontraktil uterus, kombinasi antispasmodik dan vasodilator diresepkan:
Papaverine hidroklorida dalam lilin
Rp: Mis. cum Papaverini hydrochloridi 0,02 nomor 10
D.S.: 1 lilin di rektum
Magnesium sulfat
Rp: Sol. Magnesii sulfatis 25% - 10ml
D. S.: 5 ml intramuskuler 2 kali sehari
-dalam kasus ketidakefektifan, partusisten B-adrenomimetik dapat dihubungkan dengan terapi tokolitik.
-Untuk mempercepat pematangan jaringan paru-paru janin prematur, laszolvan dapat digunakan - cara mempercepat sintesis surfaktan di paru-paru:
Rp.: Sol "Lasolvan" 2 ml
D.t.d. Nomor 10 di ampull.
S.: 2 ml secara intramuskuler 2 kali sehari
3. Setelah efek tokolitik terapi obat tercapai, cincin keluar Meier dapat dimasukkan ke dalam rahim, yang akan melakukan fungsi mendukung membran menu. Tetapi pengenalan cincin Mayer ke dalam rahim hanya mungkin dilakukan setelah debridemen vagina.
Untuk meningkatkan efek tokolitik terapi obat, diinginkan untuk menghubungkan akupunktur akupunktur dengan jarum fisik. Kursus pengobatan adalah 10-20 sesi, durasi satu sesi adalah 20-30 menit. ИРТ meningkatkan kondisi umum wanita hamil, mempromosikan relaksasi rahim, normalisasi jantung dan fungsi pernapasan janin. Mengganti akupunktur dapat elektroforesis magnesium dengan arus modulasi sinusoidal pada perut bagian bawah.
6. Pengobatan kolpitis.
Untuk mengobati kolpitis pada wanita hamil, terzinan digunakan, yang memiliki aktivitas antijamur dan antibakteri.
Rp.: Mis. "Tergynan" nomor 20
D.S.: 1 lilin di vagina di malam hari
Setelah mengaplikasikan bulu-bulu terginan di dalam vagina, 3 dosis lactobacterin dibusukkan:
Rp.: Lactobacterini sicci
D.t.d. 10 dalam ampull.
S.: Isi dari 1 ampul insufflirovat vagina
7. Pengobatan anemia.
-resep diet yang kaya akan daging, hati, vitamin B12, Masuk1, Masuk6 (apel, wortel, bit, delima, blackcurrant).
Tardiferon
Rp.: Tab. "Tardiferonum" No. 30
D. S.: 1 tablet 1 kali per hari
7. Perawatan hipoksia janin kronis.
Untuk berhasil memerangi hipoksia janin, perlu untuk memastikan pasokan oksigen yang cukup ke janin, untuk meningkatkan stabilitas dan daya tahan pusat otaknya terhadap defisiensi oksigen, untuk menciptakan kondisi yang kondusif bagi aliran proses metabolisme. Hasil ini dapat dicapai dengan bekerja pada fungsi pertukaran gas plasenta dalam beberapa arah:
-pengangkatan dana yang meningkatkan aliran darah plasenta, mengendurkan otot-otot rahim dan menormalkan metabolisme plasenta. Semua sifat ini memiliki kelas obat B-adrenomimetik, yang partusisten paling sering digunakan dalam praktik kebidanan.
Rp. “Partusisten” 0,0005
D.t.d. Nomor 10 di ampull.
S.: Larutkan isi 1 ampul dalam 250 ml larutan glukosa 5%, suntikan intravena pada laju 15-20 tetes per menit sampai efek depresan pada miometrium muncul.
-penggunaan simultan dari cara menormalkan sifat regeneratif darah:
Leukositosis: kapan dan mengapa terjadi, bentuk, klasifikasi dan fungsi leukosit
Komposisi spesies dan fungsi leukosit beragam. Reaksi terhadap peristiwa yang terjadi dalam tubuh adalah seketika. Dalam kebanyakan kasus, leukositosis dianggap sebagai reaksi defensif, tetapi ada alasan lain untuk peningkatan jumlah sel darah putih.
Populasi leukosit (Le) cukup terorganisir, bahkan tampaknya mereka hampir memiliki kecerdasan, karena semua orang tahu bahwa apa yang terjadi dan di mana mereka salah dikirim ke lesi mereka, mengenali "mereka sendiri" dan "alien", membunuh "tamu" yang tidak diinginkan, yang sering merupakan agen infeksius. Mereka merespons penyakit di tubuh dengan meningkatkan aktivitas dan meningkatkan konten dalam darah tepi. Leukositosis - yang disebut proses ini.
Dalam populasi mereka, ada hierarki yang ketat: siapa yang diperintahkan dan siapa yang dieksekusi dengan sempurna. Ini sempurna, karena jika tidak, struktur interaksi yang kompleks akan pecah dan tubuh tidak akan mengatasinya. Itulah sebabnya, hanya seseorang yang masuk rumah sakit, hal pertama yang mereka ambil adalah "dua", yaitu ESR dan sel darah putih, karena leukositosis merupakan fitur diagnostik penting dari banyak penyakit.
Penyebab Leukositosis
Agar tidak takut dan menilai dengan tepat situasi ketika analisis diambil dan ada peningkatan yang jelas dalam sel darah putih, Anda perlu mengetahui penyebab leukositosis, yang bisa sangat beragam:
- Setiap proses infeksi akut, bahkan ORVI, bahkan flu, walaupun, Tuhan melarang, wabah atau kolera akan memberikan leukositosis, karena leukosit, sebagai sel imunokompeten, pasti akan merespons;
- Penyakit radang kronis yang terlokalisasi di organ mana pun juga memberikan leukositosis, meskipun tidak terlalu jelas, karena tubuh tampaknya mulai terbiasa dan tidak berjuang secara aktif;
- Karena fakta bahwa leukosit bergegas ke tempat-tempat di mana ada masalah, jaringan yang terluka jika cedera harus "memanggil" leukosit untuk mendapatkan bantuan;
- Leukositosis akan memanifestasikan dan menerima makanan, sehingga tidak dianjurkan untuk mengambilnya sebelum pengiriman analisis. Pencernaan (makanan leukositosis) terjadi ketika leukosit memasuki sirkulasi dari depot darah dan menumpuk di lapisan submukosa usus setelah makan yang sehat (fungsi pelindung). Proses ini fisiologis, bagaimanapun, itu akan memaksa seseorang untuk gelisah, dan dokter mungkin menyesatkan;
- Jika ada manifestasi alergi yang jelas, lebih baik tidak menyerah analisis - leukosit akan meningkat, hal yang sama berlaku untuk orang dengan penyakit autoimun, karena tubuh dalam perjuangan yang konstan;
- Tingkat sel darah putih yang meningkat dapat diamati dengan rasa sakit yang parah dan efek emosional, karena sel darah putih tidak akan tetap acuh terhadap rasa sakit, tekanan fisik dan psiko-emosional yang parah;
- Leukosit dapat "merasakan milik orang lain" ketika zat obat tertentu masuk ke dalam tubuh dan, "memutuskan" bahwa mereka perlu melawan, mulai berkembang biak dengan kuat;
- Leukositosis pada anak-anak disebabkan lebih sering daripada pada orang dewasa, alasan terjadinya adalah semua faktor di atas, tetapi, ditambah dengan ini, Anda perlu memperhitungkan bahwa tubuh anak-anak bereaksi lebih cepat dan lebih sering terhadap efek apa pun. Anak-anak suka permainan di luar ruangan, banyak berlari, dan jika mereka mengambil analisis segera setelah aktivitas fisik, leukositosis dijamin. Meningkatnya kandungan sel darah putih melakukan fungsi metabolisme pada bayi baru lahir, sehingga tingkat tingginya juga bukan merupakan tanda peringatan;
- Proses fisiologis semacam itu, seperti kehamilan, juga mengarah pada leukositosis, karena tubuh wanita mulai bersiap untuk melindungi dirinya sendiri dan bayi jauh sebelum kelahiran, oleh karena itu, peningkatan jumlah sel darah putih selama kehamilan adalah fenomena yang sepenuhnya alami. Leukositosis pada wanita hamil biasanya mencegah infeksi pada tubuh wanita selama persalinan dan merangsang fungsi kontraktil uterus;
- Formula leukosit pria lebih stabil jika dia tidak tertarik pada kerakusan, tidak terlibat dalam olahraga kekuatan, dan tidak terlalu bersemangat dalam pekerjaan otot yang berat, karena di bawah kondisi fisiologis ini faktor-faktor ini merupakan penyebab utama leukositosis. Selain itu, miogenik, menyebabkan peningkatan sel putih dengan faktor 3-5, leukositosis dapat bersifat redistributif dan benar karena peningkatan leukopoiesis;
- Gangguan leukopoiesis di sumsum tulang, tidak terkait dengan efek fisiologis, adalah alasan terburuk untuk peningkatan jumlah sel darah putih, karena dengan demikian akan menjadi pertanyaan bukan reaksi organisme, tetapi penyakit tertentu.
pembentukan sel darah, termasuk leukosit (leukopoiesis) di sumsum tulang
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, ada varietas leukositosis, yang membentuk dasar klasifikasinya.
Klasifikasi dan karakterisasi sel darah putih
Sekitar setengah abad yang lalu, batas bawah norma leukosit berkisar dari 5, 5-6,0 G / l, saat ini tingkat ini telah turun menjadi 4,0 G / l, atau bahkan kurang. Ini karena urbanisasi di mana-mana, meningkatnya latar belakang radioaktif, penggunaan sejumlah besar obat-obatan, kadang-kadang tidak masuk akal. Namun, leukositosis belum hilang di mana saja dan, dalam keadaan tertentu, menjadikan dirinya dirasakan sebagai gejala dari beberapa penyakit, karena itu bukan unit nosologis independen.
Jenis-jenis leukositosis berikut dibedakan:
- Fisiologis (redistributif atau, sebagaimana mereka biasa menyebutnya, relatif), karena redistribusi peningkatan jumlah sel darah putih antara pembuluh berbagai organ;
- Patologis (reaktif atau absolut) terkait dengan gangguan leukopoiesis dalam patologi organ pembentuk darah atau timbul sebagai respons organisme terhadap proses infeksi, inflamasi, septik, dan alergi.
Klasifikasi leukosit dan leukositosis didasarkan pada jenis sel darah putih, fungsi dan perilaku mereka. Sel darah putih, tergantung pada ada atau tidaknya butiran spesifik dalam sitoplasma, dibagi menjadi dua baris: granulosit dan agranulosit.
Jenis sel apa ini - leukosit? Mengapa mereka berperilaku seperti ini dan mengapa mereka peduli? Apa arti istilah "leukositosis neutrofilik dan eosinofilik", yang sering disebutkan oleh para dokter? Mengapa leukositosis berbahaya atau tidak berbahaya sama sekali?
Dan Anda bisa memahami ini, jika Anda tahu sifat dasar leukosit.
Sifat utama leukosit, tugas dan fungsinya
Ukuran leukosit, tergantung pada jenisnya, berkisar dari 7,5 hingga 20 mikron, mereka mengandung banyak enzim (peptidase, lipase, diastase, protease), yang berada dalam isolasi dalam isolasi (dalam lisosom) dan disebut enzim lisosom. Leukosit menjalankan fungsinya di luar pembuluh darah, dan mereka menggunakan pembuluh darah hanya sebagai jalan. Mereka ditandai oleh gerakan amuba, dengan bantuan yang mereka menembus melalui endotelium kapiler (diapedes) dan diarahkan ke lesi (kemotaksis positif). Gerakan sebaliknya leukosit dari sumber iritasi disebut kemotaksis negatif.
Jika kita berbicara tentang tingkat leukosit, di sini kisaran variasinya cukup luas (4,0-9,0 G / l), apalagi, darah yang diambil dari jari hanya berisi informasi tentang bagian keenam sel darah putih, karena habitat utamanya adalah tisu. Dan untuk memahami di mana norma itu berada, dan di mana patologi berada, tentu saja, Anda perlu tahu apa populasi leukosit itu, tugas apa yang dilakukannya, untuk apa tugas mereka, dan apakah perlu khawatir jika tiba-tiba ada kandungan tinggi sel darah putih dalam tes darah umum.
Masa hidup leukosit tergantung pada spesies dan berkisar dari beberapa hari hingga 20 tahun atau lebih. Umur panjang dimaksudkan untuk leukosit yang telah menjadi "sel memori", karena bahkan setelah jangka waktu yang lama mereka diwajibkan untuk mengenali "alien" yang mereka temui bertahun-tahun yang lalu. "Mengingat" dia, mereka harus segera "menginformasikan spesies yang tertarik". Mereka, pada gilirannya, harus "memberikan perintah" untuk menghancurkan orang asing itu.
Tugas utama sel darah putih dapat direpresentasikan sebagai berikut:
- Leukosit terlibat dalam pembentukan imunitas seluler dan humoral, yang merupakan fungsi protektifnya;
- Mereka memasuki saluran pencernaan, menangkap nutrisi dan mentransfernya ke darah, yang sangat penting bagi bayi baru lahir yang, saat disusui, bersiap-siap ibu imunoglobulin yang tidak berubah bersama dengan susu yang dapat melindungi orang kecil dari banyak infeksi. Itu sebabnya seorang anak di bawah satu tahun tidak takut, misalnya flu. Alam memikirkan segalanya, menganugerahkan leukosit dengan fungsi metabolisme;
- Larutkan (lisis - lisis) jaringan yang rusak dan lakukan tugas histolytic;
- Mereka menghancurkan berbagai penanda yang tidak diperlukan sama sekali, bahkan pada periode embrionik - fungsi morfogenetik.
Tes darah terperinci memberikan penghitungan tidak hanya jumlah total leukosit, tetapi juga persentase semua jenis sel darah putih dalam apusan. By the way, rasio persentase harus dikonversi ke nilai absolut (profil leukosit), maka kandungan informasi dari analisis akan meningkat secara signifikan.
Baris granulosit
Nenek moyang leukosit (myeloblast) milik seri granulosit berasal dari sumsum tulang, di mana mereka melewati beberapa tahap dan tidak memasuki aliran darah sampai akhir pematangan. Dalam darah tepi dalam kondisi patologis tertentu (atau murni kebetulan - 1 sel) metamyelocytes dapat ditemukan. Ini adalah sel muda (muda), mereka juga merupakan prekursor granulosit. Namun, jika muda karena alasan tertentu muncul dalam darah, dan pada saat yang sama mereka tidak hanya dapat dilihat, tetapi dihitung dengan apusan, maka Anda dapat menilai pergeseran ke kiri (untuk leukemia, penyakit menular dan peradangan). Peningkatan stroke bentuk lama menunjukkan pergeseran formula ke kanan.
pembentukan sel darah dari sel induk di sumsum tulang
Sel-sel granulosit dianugerahi dengan fungsi enzimatik dan metabolisme yang jelas, oleh karena itu, granularitas neutrofilik, eosinofilik, dan basofilik yang melekat di dalamnya berkaitan erat dengan aktivitas sel, dan untuk setiap spesies sangat spesifik, yaitu, ia tidak dapat mentransformasikan dari satu jenis ke jenis lainnya.
Perwakilan Granulocyte
Milik granulosit milik:
I. Neutrofil
Neutrofil mewakili kelompok sel darah putih terbesar dan membentuk 50-70% dari seluruh populasi. Butiran dalam sitoplasma mereka memiliki aktivitas bakterisidal tinggi (myeloperekksidaza, lisozim, protein kationik, kolagenase, laktoferin, dll.). Selain itu, neutrofil memiliki reseptor untuk imunoglobulin (IgG), sitokin, dan protein komplemen. Hanya 1% dari sel-sel ini dalam keadaan normal dalam darah, sisanya terkonsentrasi di jaringan.
Neutrofil pertama-tama bergegas ke fokus peradangan, fagositosis (menangkap) dan menghancurkan zat berbahaya, mereka adalah pembela utama tubuh dari mikroba dan racun. Dengan berbagai infeksi, jumlahnya dapat meningkat 5-10 kali (leukositosis neutrofilik), dan kemudian tidak hanya matang, tetapi juga sel-sel muda, hingga mielosit, mulai memasuki darah perifer. Dalam kasus seperti itu, bicarakan formula leukosit dengan bergeser ke kiri.
Ii. Eosinofil
Eosinofil merupakan 1-5% dari semua leukosit. Namanya sendiri, karena sangat cocok untuk pewarnaan dengan pewarna eosin. Mereka tinggal di aliran darah selama beberapa jam, dan kemudian mereka dikirim ke jaringan, di mana mereka dihancurkan. Eosinofil melakukan fungsi fagositik dan detoksifikasi (menetralkan racun), menghancurkan protein asing, menetralisir produk reaksi antigen-antibodi dengan menangkap histamin dan zat lain, menghasilkan histaminase, berpartisipasi dalam pembentukan plasminogen, yaitu, mereka adalah unit fibrinolisis. Selain kelebihan ini, eosinofil mengandung:
- Protein alkali antiparasit;
- Prostaglandin;
- Leukotrien;
- Histaminase;
- Inhibitor degranulasi sel mast dan basofil;
- Memiliki reseptor untuk IgE, IgG, IgM.
Mengingat komposisi leukosit yang luas dari jenis ini, leukositosis eosinofilik adalah indikator diagnostik yang signifikan untuk invasi cacing dan reaksi alergi, ketika jumlah eosinofil meningkat, dan tanda yang menggembirakan untuk ARVI dan beberapa infeksi lainnya. Level eosinofil yang meningkat pada kasus-kasus tersebut mengindikasikan pemulihan yang akan datang.
Iii. Basofil
Basofil benar-benar soliter dalam apusan, hanya 0-1%. Tugas mereka adalah menghasilkan histamin, yang memperluas pembuluh kapiler dan mempromosikan penyembuhan luka, dan heparin, yang merupakan antikoagulan alami (sistem antikoagulan darah). Mereka, bersama dengan sel mast, juga disebut heparinosit. Basofil termasuk platelet activating factor (PAF), prostaglandin, dan leukotrien. Mereka diberikan reseptor untuk IgE, yang memainkan peran penting dalam pelepasan histamin dan manifestasi reaksi alergi (urtikaria, syok anafilaksis, asma bronkial).
Granulosit juga menarik karena mereka mengisi kembali cadangan energi karena glikolisis anaerob dan merasa hebat dalam jaringan yang miskin oksigen, oleh karena itu mereka bergegas ke pusat-pusat peradangan yang pasokan darahnya buruk. Neutrofil sendiri, ketika mereka mati, melepaskan enzim lisosom yang melembutkan jaringan dan membentuk fokus purulen (abses), sehingga nanah adalah neutrofil yang hancur dan fragmen-fragmennya.
Agranulosit biji-bijian
Pentingnya dan pentingnya agranulosit dalam semua reaksi imunologis tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, karena mereka memainkan peran utama dalam menyediakan imunitas seluler dan humoral. Jenis-jenis leukosit-agranulosit tertentu dirancang untuk melakukan tugas-tugas berikut:
Monosit
Monosit membentuk 2-10% dari seluruh komunitas leukosit (makrofag). Mereka datang ke tempat kejadian segera setelah neutrofil, memiliki sifat bakterisida yang kuat (terutama di lingkungan asam), mikroorganisme fagositosis, menghancurkan leukosit dan sel-sel jaringan mati, melepaskan zona peradangan, yang mereka sebut "wiper tubuh";
Limfosit
Limfosit - (20-40% dari semua sel Le) yang meninggalkan pembuluh darah, setelah spesialisasi mereka, tidak kembali. Selain itu, mereka hidup lama - selama beberapa dekade, terutama - "sel memori".
Limfosit adalah mata rantai utama dari sistem kekebalan tubuh (sel kompeten kekebalan tubuh), mereka menjaga kesinambungan lingkungan internal tubuh dan mampu mengenali "mereka" dan "alien". Selain itu, aktivitas limfosit tidak terbatas pada tugas-tugas ini:
- Mereka mensintesis antibodi (B-limfosit);
- Letakkan sel asing. Fungsi ini milik pembunuh alami (pembunuh-N), yang disebut nol, karena mereka bukan milik komunitas B- atau T-limfositik;
- Berikan reaksi imunologis "graft versus host" dan "host versus graft";
- Hancurkan sel mutan mereka sendiri;
- Membawa tubuh ke tingkat kepekaan saat masuknya protein asing.
Limfosit terbentuk dari sel induk yang umum. Beberapa dikirim ke kelenjar timus (kelenjar timus), di mana mereka menjalani "pelatihan" dan menjadi limfosit T dari berbagai "profesi":
- T-helpers atau helpers (semua orang tahu dan memberi perintah);
- Penekan-T (menekan respons imunologis ketika tidak diperlukan lagi);
- Pembunuh-T (mereka bunuh diri pada tingkat kekebalan seluler);
- T-amplifier (efektor, akselerator proses imun);
- Sel memori imunologis yang membawa informasi tentang penyakit masa lalu (mengapa banyak orang jatuh sakit sekali seumur hidup).
Diferensiasi sel B terjadi pada sumsum tulang merah dan organ limfoid. Fungsi utama mereka adalah produksi antibodi aktif dan menyediakan semua tingkat kekebalan humoral.
Hanya sebagian kecil limfosit bersirkulasi dalam darah tepi, sisanya terus bermigrasi melalui kelenjar getah bening, limpa dan sumsum tulang.
Leukositosis - norma dan patologi
Kembali ke pertanyaan: apakah perlu khawatir jika ada peningkatan kandungan leukosit, jika tidak ada tanda-tanda penyakit. Kemungkinan besar, Anda tidak perlu khawatir, karena leukositosis fisiologis moderat tidak membawa bahaya, formula leukosit cepat dipulihkan ketika faktor-faktor pemicu menghilang.
Leukositosis patologis, tidak seperti fisiologis, bisa sangat berbahaya, karena merupakan tanda penyakit serius.
Dalam proses infeksi akut, leukositosis neutrofilik terjadi pertama kali, yang digantikan oleh tahap monositosis (tanda kemenangan tubuh atas infeksi), dan pada gilirannya, memasuki fase pemurnian dengan peningkatan limfosit dan eosinofil (leukositosis eosinofilik). Proses kronis, lamban, biasanya, disertai dengan limfositosis.
Proliferasi maligna yang tidak terkontrol (reproduksi) disebut leukemia atau leukemia (tidak boleh dikacaukan dengan leukositosis). Leukosit pada penyakit ini berhenti untuk menjalankan fungsinya, karena mereka tidak dapat berdiferensiasi karena kegagalan dalam pembentukan darah. Dengan demikian, leukemia berbahaya bukan karena peningkatan pertumbuhan jumlah sel darah putih, tetapi oleh kurangnya keterampilan mereka untuk melakukan fungsinya. Pengobatan leukemia adalah tugas yang sulit bagi ahli hematologi, yang, sayangnya, tidak selalu berhasil diselesaikan. Itu tergantung pada bentuk leukemia.
Banyak orang percaya bahwa leukosit ada untuk menunjukkan ada atau tidaknya peradangan, dan sementara itu, ruang lingkup sel darah putih sangat luas. Jika leukosit (khususnya, sel-T) tidak akan terpengaruh oleh infeksi HIV, kita mungkin bisa mengatasi AIDS.
Keberhasilan transplantasi organ sepenuhnya tergantung pada perilaku sel-sel ini. Merasakan "milik orang lain", mereka dapat segera mengeluarkan perintah untuk penghancuran, dan organ di pemilik baru tidak akan berakar.
Leukosit dan signifikansinya dalam analisis.
Segala sesuatu tentang analisis umum darah dijelaskan dalam artikel sebelumnya www.baby.ru/blogs/post/74987650-29870684/, di sini juga akan dijelaskan secara terperinci apa yang mempengaruhi peningkatan atau penurunan leukosit, seperti yang dikatakan dalam UAC, OAM dan apus dari vagina.
Singkatnya, situasinya dapat digambarkan sebagai:
Sel darah putih (sel darah putih) adalah sel sistem kekebalan yang melindungi orang dari infeksi. Peningkatan jumlah leukosit dalam darah hampir selalu menunjukkan adanya infeksi. Penurunan jumlah leukosit dalam darah adalah karakteristik orang dengan sistem kekebalan yang lemah. Peningkatan jumlah leukosit dalam urin dan apusan dari vagina adalah karakteristik penyakit radang ginjal, kandung kemih dan alat kelamin.
Tapi ini hanya singkat. Singkatnya, Anda tidak bisa mengatakan tentang leukosit, dan karena itu saya akan mencoba melakukan ini secara lebih rinci.
Apa itu leukosit?
Leukosit, atau sel darah putih, adalah sel darah tidak berwarna dengan berbagai ukuran (dari 6 hingga 20 mikron), berbentuk bulat atau tidak beraturan.
Pembentukan dan pematangan leukosit terjadi di sumsum tulang merah.
Ada dua jenis utama leukosit. Dalam sel-sel dengan tipe yang sama, sitoplasma memiliki granularitas, dan mereka disebut granosit leukosit - granulosit. Ada 3 bentuk granulosit: neutrofil, yang tergantung pada penampilan nukleus, dibagi menjadi pita (sel muda) dan sel tersegmentasi (lebih matang), serta basofil dan eosinofil. Dalam sel-sel leukosit lain, sitoplasma tidak mengandung butiran - agranulosit, dan di antara mereka ada dua bentuk - limfosit dan monosit. Masing-masing jenis sel darah putih memiliki sifat unik.
Mengapa tubuh kita membutuhkan leukosit?
Leukosit adalah faktor pelindung utama dalam pertarungan tubuh manusia dengan berbagai penyakit. Sel-sel ini mengandung enzim khusus yang mampu "mencerna" mikroorganisme, untuk mengikat dan memecah zat protein asing dan produk penguraian yang terbentuk dalam tubuh selama hidup. Selain itu, beberapa bentuk leukosit menghasilkan antibodi - partikel protein yang memengaruhi setiap mikroorganisme asing yang telah memasuki darah, selaput lendir dan organ serta jaringan tubuh manusia lainnya.
Tingkat sel darah putih dalam darah.
Penentuan jumlah sel darah merah dilakukan dengan menggunakan tes darah umum (OAK).
Pada orang dewasa yang sehat, jumlah leukosit dalam darah adalah 4,0-9,0 x 10 9 / l.
Jumlah sel darah putih pada anak tergantung pada usia:
- Pada hari pertama - dari 8,5 ke 24,5 x 10 9 / l
- Dalam 1 bulan - dari 6,5 hingga 13,5 x 10 9 / l
- Pada 6 bulan dari 5,5 ke 12,5 x 10 9 / l
- Dalam 1 tahun, mulai 6,0 hingga 12,0 x 10 9 / l
- Hingga 6 tahun dari 5,0 hingga 12,0 x 10 9 / l
- Hingga 12 tahun dari 4,5 hingga 10,0 x 10 9 / l
- Pada anak-anak berusia 13-15 tahun, jumlah leukosit berkisar antara 4,3 hingga 9,5 x 10 9 / l.
Tingkat sel darah putih dalam kehamilan.
Pada wanita hamil, jumlah leukosit dapat meningkat menjadi 15,0 x 10 9 / l. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah besar leukosit menumpuk di submukosa uterus. Makna fisiologis leukositosis ini tidak hanya untuk mencegah infeksi pada janin, tetapi juga untuk merangsang fungsi kontraktil rahim.
Formula leukosit, atau leukogram, adalah rasio dalam darah dari berbagai bentuk sel darah putih, dinyatakan sebagai persentase.
Berbagai jenis sel darah putih terlibat dalam berbagai reaksi perlindungan tubuh, dan oleh karena itu analisis perubahan formula leukosit dapat memberi tahu banyak tentang sifat proses patologis yang telah berkembang dalam tubuh orang yang sakit, dan membantu dokter untuk membuat diagnosis yang benar. Peningkatan jumlah mielosit (neutrofil termuda) dan neutrofil menusuk menunjukkan peremajaan darah dan disebut pergeseran leukosit ke kiri, yang sering diamati pada penyakit menular dan inflamasi, apalagi pada leukemia (leukemia), di mana produksi leukosit dipercepat.
Peningkatan jumlah sel darah putih.
Leukositosis - peningkatan jumlah leukosit dalam darah lebih dari 9,0 x 10 9 / L.
Leukositosis (peningkatan jumlah leukosit dalam darah) bersifat fisiologis, yaitu, terjadi pada orang sehat dalam beberapa situasi yang cukup umum, dan patologis, ketika menunjukkan suatu penyakit.
Peningkatan fisiologis dalam jumlah leukosit dalam darah diamati dalam kasus-kasus berikut:
- 2-3 jam setelah makan - leukositosis pencernaan;
- setelah pekerjaan fisik yang intensif;
- setelah mandi air panas atau dingin;
- setelah stres psiko-emosional;
- di paruh kedua kehamilan dan sebelum menstruasi.
Untuk alasan ini, jumlah leukosit (hitung darah lengkap) diperiksa di pagi hari dengan perut kosong dalam keadaan tenang subjek, tanpa aktivitas fisik sebelumnya, situasi stres, prosedur air.
Penyebab paling umum dari peningkatan patologis dalam jumlah leukosit dalam darah termasuk yang berikut:
berbagai penyakit menular:
- pneumonia, bronkitis, di mana ada suhu tinggi, batuk basah dengan dahak, sakit saat bernafas,
- otitis media - radang telinga tengah, lebih sering pada anak-anak, ditandai dengan rasa sakit, kebisingan di telinga, gangguan pendengaran, demam tinggi, keluarnya nanah dari telinga,
- erysipelas dimulai dengan suhu tinggi, kelemahan umum, sakit kepala, kemudian ada peradangan kulit terbatas (kemerahan, pembengkakan, lepuh), biasanya pada tungkai bawah,
- meningitis adalah peradangan selaput otak dan sumsum tulang belakang, disertai dengan sakit kepala parah, mual, muntah, pasien sering berbaring dengan kepala terlempar ke belakang dan kaki dibawa ke tubuh;
proses nanah dan inflamasi berbagai lokalisasi:
- pleura (radang selaput dada, empiema), disertai dengan nyeri dada saat bernapas,
- rongga perut (pankreatitis, radang usus buntu, peritonitis) - sakit perut, mual, demam tinggi,
- jaringan subkutan (panaritium, abses, phlegmon), munculnya rasa sakit di setiap bagian kulit, dengan kemerahan, peningkatan suhu lokal, nyeri tajam ketika ditekan;
Secara umum, hampir semua proses inflamasi menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dalam darah. Deteksi peningkatan jumlah sel darah putih membutuhkan pemeriksaan tambahan untuk menentukan penyebab penyakit.
Lebih jarang, peningkatan jumlah leukosit dalam darah anak-anak dan orang dewasa diamati pada penyakit seperti:
- Leukemia adalah sekelompok penyakit neoplastik di mana sumsum tulang mensintesis sejumlah besar sel darah putih abnormal, gejala utamanya adalah kelemahan, pusing, pembesaran hati, limpa, kelenjar getah bening, perdarahan selaput lendir, perdarahan, diagnosis dibuat hanya setelah pemeriksaan sumsum tulang;
- Luka bakar yang luas;
- Serangan jantung, jantung, paru-paru, limpa, ginjal;
- Kondisi setelah kehilangan darah yang parah;
- Gagal ginjal kronis;
- Koma diabetes.
Pengurangan jumlah leukosit dalam darah.
Leukopenia - penurunan jumlah leukosit dalam darah di bawah 4,0 x 10 9 / l dalam banyak kasus menunjukkan penindasan pembentukan leukosit di sumsum tulang. Mekanisme perkembangan leukopenia yang lebih jarang adalah peningkatan destruksi leukosit dalam aliran darah dan redistribusi leukosit dengan keterlambatannya dalam organ depot, misalnya, selama syok dan kolaps.
Penurunan paling umum dalam jumlah leukosit dalam darah adalah karena penyakit-penyakit berikut:
- paparan radiasi (radiasi penyakit, yang mempengaruhi sumsum tulang, dengan penurunan pembentukan semua sel darah berikutnya);
- minum obat-obatan tertentu: anti-inflamasi (butadion, pirabutol, reopirin, analgin);
agen antibakteri (sulfonamid, syntomycin, levomycetin);
berarti yang menghambat fungsi kelenjar tiroid (mercazole, propitsil, kalium perklorat);
agen yang digunakan untuk mengobati penyakit kanker - sitostatika (metotreksat, vincristine, siklofosfamid, dll.); - penyakit hipoplastik atau aplastik di mana, untuk alasan yang tidak diketahui, pembentukan leukosit atau sel darah lainnya di sumsum tulang berkurang tajam;
- Beberapa bentuk penyakit di mana fungsi limpa meningkat (dengan peningkatan destruksi leukosit yang signifikan): sirosis hati, limfogranulomatosis, tuberkulosis, dan sifilis yang terjadi dengan lesi limpa;
- penyakit menular tertentu: malaria, brucellosis, demam tifoid, campak, rubela, influenza, virus hepatitis;
- lupus erythematosus sistemik;
- anemia terkait dengan defisiensi vitamin B12;
- dalam kasus kanker dengan metastasis ke sumsum tulang;
- pada tahap awal pengembangan leukemia.
Penurunan kritis dalam jumlah leukosit dalam darah disebut agranulositosis. Agranulositosis paling sering berkembang sebagai efek samping dari penggunaan obat-obatan tertentu. Agranulositosis adalah kondisi yang sangat berbahaya karena, tanpa leukosit, tubuh manusia sangat rentan dan dapat dipengaruhi bahkan oleh infeksi yang paling umum.
Leukosit dalam urin.
Leukosit dalam urin ditentukan dengan memeriksa sampel urin di bawah mikroskop. Isi leukosit dalam urin diukur dalam jumlah leukosit yang terlihat dalam 1 bidang pandang di bawah mikroskop.
Biasanya, dalam sedimen urin, hingga 5 ditemukan pada wanita sehat, dan hingga 3 leukosit per bidang penglihatan pada pria sehat. Pada anak-anak dan wanita hamil, norma leukosit yang sama dalam urin dipertahankan.
Dalam analisis urin menurut Nechyporenko, hingga 4000 leukosit dapat terkandung dalam 1 ml, yang merupakan indikator normal.
Meningkatnya kandungan leukosit dalam urin disebut leukocyturia. Kandungan leukosit yang terlalu tinggi dalam urin (ketika jumlah sel-sel ini melebihi 60 di bidang pandang) disebut piuria, biasanya terlihat dengan mata telanjang - urin menjadi kusam dan ada serpihan dan filamen.
Alasan utama untuk kehadiran dalam urin sejumlah besar leukosit pada anak-anak dan orang dewasa adalah penyakit radang ginjal (pielonefritis akut dan kronis, di mana mungkin ada rasa sakit di daerah lumbar pada satu atau dua sisi, perubahan warna urin, kenaikan suhu tubuh) dan saluran kemih (sistitis, uretritis, prostat - mereka ditandai dengan rasa sakit saat buang air kecil, sakit di daerah suprapubik). Dalam kasus yang lebih jarang, peningkatan jumlah leukosit dalam urin dapat disebabkan oleh kerusakan ginjal pada tuberkulosis, glomerulonefritis akut dan kronis, amiloidosis.
Sangat sering, peningkatan jumlah leukosit dalam urin merupakan konsekuensi dari pengumpulan urin yang tidak tepat untuk dianalisis. Ini sangat mungkin terjadi jika seseorang yang memiliki banyak leukosit dalam urin tidak memiliki gejala penyakit lain.
Leukosit dan bakteri dapat memasuki urin dari saluran genital (khususnya dari vagina pada wanita, atau uretra pada pria) di mana mereka hadir dalam jumlah besar (bahkan pada orang sehat).
Untuk mendapatkan hasil analisis urin leukosit yang masuk akal, Anda harus:
- Kumpulkan urin dalam wadah steril yang bersih.
- Mandilah atau basuh alat kelamin Anda dengan sabun dan air sebelum mengikuti tes
- Untuk wanita: sebelum melakukan tes urin, tutup lubang vagina dengan kapas bersih dan sedikit buka labia dengan jari-jari Anda sehingga urin yang tidak mengalir dari uretra tidak menyentuh labia
- Bagian pertama dari urin harus dilepaskan ke toilet.
- Hanya sebagian kecil dari urin yang dikumpulkan untuk analisis.
Leukosit pada apusan vagina.
Penentuan leukosit dalam apusan dilakukan dengan pemeriksaan mikroskopis apusan dari vagina pada perbesaran tinggi di bawah mikroskop.
Seperti disebutkan di atas, peningkatan jumlah leukosit adalah tanda infeksi dan peradangan. Dalam kasus leukosit dalam apusan, Anda dapat mengatakan hal yang sama.
Biasanya, pada wanita sehat, hanya sel darah putih tunggal yang terdeteksi dalam apusan.
Peningkatan kandungan leukosit dalam apusan (hingga puluhan dan ratusan) adalah tanda vaginosis, kolpitis atau sariawan, yaitu adanya infeksi di vagina. Semakin banyak leukosit, semakin kuat proses infeksi.
Selama kehamilan, jumlah sel darah putih di apusan diperiksa secara teratur, karena pada wanita hamil infeksi vagina yang paling berbahaya.
Selama kehamilan, jumlah sel darah putih normal pada apusan agak lebih tinggi (hingga 10 terlihat).
Biasanya, bersamaan dengan peningkatan jumlah leukosit dalam apusan, peningkatan jumlah bakteri (bukan karakteristik vagina) dan jamur (kandidiasis) juga ditentukan.
Leukosit meningkat dalam darah
Informasi umum
Leukosit - apa itu?
Jawaban atas pertanyaan "apa itu leukosit?" Tidak semudah yang terlihat pada pandangan pertama. Sederhananya, sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam melindungi tubuh terhadap bakteri, virus, dan agen berbahaya lainnya. Konsep ini juga termasuk kelompok heterogen yang berbeda dalam morfologi dan signifikansi sel darah, disatukan oleh tanda-tanda keberadaan nukleus dan kurangnya warna.
Untuk apa leukosit bertanggung jawab?
Fungsi utama sel darah putih adalah perlindungan spesifik dan non-spesifik terhadap semua jenis agen patogen dan partisipasi dalam pelaksanaan proses patologis tertentu, yaitu, mereka bertanggung jawab untuk "melindungi" tubuh.
Semua jenis sel darah putih dapat secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler ke ruang antar sel, di mana mereka menangkap dan mencerna agen asing. Jika ada banyak agen seperti itu menembus ke dalam jaringan, maka leukosit, menyerap mereka, sangat meningkat dan runtuh. Pada saat yang sama, zat dilepaskan yang memprovokasi perkembangan reaksi inflamasi lokal, yang dimanifestasikan oleh edema, peningkatan suhu, dan hiperemia dari fokus inflamasi.
Di mana orang terbentuk dan berapa banyak leukosit hidup?
Melakukan fungsi melindungi tubuh, sejumlah besar sel darah putih mati. Untuk mempertahankan jumlah yang konstan, mereka terus-menerus terbentuk di limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening dan amandel. Sel darah putih hidup, biasanya hingga 12 hari.
Di mana leukosit dihancurkan?
Zat yang dilepaskan selama penghancuran sel darah putih, menarik sel darah putih lainnya ke area pengenalan agen asing. Menghancurkan yang terakhir, serta sel-sel tubuh yang rusak, sel-sel darah putih mati secara massal. Nanah yang ada di jaringan yang meradang adalah akumulasi dari leukosit yang hancur.
Apa nama sel darah putih?
Literatur berisi 3 sinonim utama dari sel-sel yang dijelaskan: sel darah putih, sel darah putih dan leukosit. Secara klasik, mereka dibagi menjadi granulosit dan agranulosit. Yang pertama adalah eosinofil, neutrofil dan basofil, yang terakhir adalah limfosit dan monosit.
Tingkat leukosit dalam darah
Berapa banyak leukosit yang harus dimiliki orang sehat?
Tingkat jumlah sel darah putih diukur dalam satuan (yaitu sel) per liter darah. Anda juga harus memahami bahwa kandungan leukosit tidak konstan, tetapi bervariasi tergantung pada keadaan tubuh dan waktu. Sebagai contoh, konsentrasi leukosit biasanya meningkat sedikit setelah makan, pada malam hari, setelah stres fisik dan mental.
Tingkat kadar leukosit darah pada orang dewasa di atas usia 16 adalah 4-9 · 10 9 / l. Mempertimbangkan jumlah darah dalam tubuh orang dewasa, dapat dikatakan bahwa 20 hingga 45 miliar sel darah putih beredar di sana.
Berapa tingkat leukosit dalam darah pria?
Untuk tingkat normal leukosit pada pria, nilai di atas diasumsikan (lebih tepatnya, leukosit 4.4-10). Dalam tubuh laki-laki, jumlah leukosit mengalami fluktuasi yang jauh lebih lemah daripada kelompok pasien lain.
Berapa tingkat sel darah putih pada wanita?
Pada wanita, indikator ini lebih bervariasi dan leukosit 3,3-10 · 10 9 / l diambil sebagai standar. Dalam gambar indikator ini, fluktuasi dimungkinkan tergantung pada fase siklus menstruasi dan keadaan latar belakang hormonal.
Jumlah sel darah putih normal pada wanita hamil
Diketahui bahwa banyak parameter darah pada wanita hamil diubah, oleh karena itu, dianggap sebagai nilai yang terlalu tinggi untuk pasien biasa sebagai norma leukosit. Jadi, menurut berbagai penulis, peningkatan jumlah leukosit menjadi 12-15 · 10 / l seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran dan bersifat fisiologis untuk kondisi tertentu.
Tingkat leukosit dalam darah anak
Angka yang dijelaskan di bagian indikator untuk anak-anak ini tergantung pada usia.
Formula leukosit
Tes darah juga menghitung persentase berbagai jenis sel darah putih. Nilai absolut dari sel ditunjukkan tambahan dengan singkatan "abs."
Klasifikasi leukosit dalam kelompok
Pada orang yang sehat, formula leukosit terlihat seperti ini:
- neutrofil tusuk - 1-6%;
- neutrofil tersegmentasi - 47-72%;
- eosinofil - 0,5-5%;
- basofil - 0,1%;
- limfosit - 20-37%;
- monosit - 3-11%.
Pada anak-anak, dalam proses perkembangan, 2 yang disebut "tumpang tindih" dari formula leukosit terjadi:
- pertama pada usia 5 hari, ketika rasio limfosit / neutrofil dari 20% / 60% berubah menjadi 60% / 20%;
- yang kedua pada usia 4-5 tahun, ketika crossover terbalik dengan rasio limfosit / neutrofil 20% / 60% terjadi, setelah itu konten dan proporsi rasio ini harus sesuai dengan orang dewasa.
Leukositosis - apa itu?
"Apa itu leukositosis" dan "leukositosis - apa itu?" Apakah permintaan paling sering untuk topik hematologi di world wide web. Jadi, leukositosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah absolut leukosit per liter darah di atas indikator fisiologis yang ditetapkan. Harus dipahami bahwa peningkatan leukosit dalam darah adalah fenomena relatif. Menafsirkan jumlah darah lengkap, Anda harus mempertimbangkan jenis kelamin, usia, kondisi hidup, diet dan banyak indikator lainnya. Pada pasien dewasa, kelebihan jumlah leukosit lebih dari 9-109 / l dianggap leukositosis.
Sel darah putih yang meningkat - apa artinya ini?
Secara sederhana, leukositosis menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Alasan mengapa leukosit dalam darah meningkat memiliki sifat fisiologis dan patologis, dan leukositosis bersifat fisiologis dan patologis.
Fisiologis (yang berarti tidak memerlukan pengobatan) peningkatan kadar leukosit dalam darah dapat terjadi karena alasan berikut:
- kerja fisik yang berat;
- asupan makanan (mampu "merusak" tes darah, dari mana peningkatan jumlah sel darah putih setelah makan dapat mencapai nilai 12 · 10 9 / l);
- kebiasaan makan (makanan leukositosis juga dapat terjadi jika produk daging mendominasi dalam diet, beberapa komponen yang tubuh anggap sebagai antibodi asing - ini berarti bahwa leukosit akan meningkat dalam darah karena perkembangan respon imun);
- kehamilan dan persalinan;
- mandi air panas dan dingin;
- setelah vaksinasi;
- periode pramenstruasi.
Peningkatan kadar leukosit dalam darah yang bersifat patologis memerlukan pemeriksaan atau, minimal, analisis ulang setelah 3-5 hari untuk menghilangkan kesalahan penghitungan. Jika leukosit meningkat dalam darah dan penyebab fisiologis dikeluarkan, maka peningkatan jumlah menunjukkan adanya satu atau lebih kondisi berikut ini:
- gangguan infeksi (meningitis, sepsis, pneumonia, pielonefritis, dan lain-lain);
- gangguan infeksi dengan kerusakan sel-sel imun (sel-sel infeksius atau mononukleosis);
- berbagai penyakit radang yang disebabkan oleh mikroorganisme (selulitis, peritonitis, abses, furunkel, apendisitis, luka yang terinfeksi - ini adalah penyebab paling sering peningkatan indikator yang dijelaskan dalam darah);
- gangguan inflamasi yang tidak menular (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis dan lain-lain);
- infark miokard, paru-paru dan organ lainnya;
- luka bakar yang luas;
- neoplasma ganas (leukopenia dimungkinkan dengan adanya tumor metastasis di sumsum tulang);
- kehilangan darah yang besar;
- penyakit proliferatif hematopoiesis (misalnya, leukemia, ketika sel darah putih membesar menjadi 100 · 109 / l dan lebih banyak);
- splenektomi;
- koma diabetes, uremia.
Selain itu, ketika ada banyak leukosit dalam darah, ini berarti bahwa dalam kasus yang jarang keracunan dengan anilin atau nitrobenzene dapat diduga. Banyak sel darah putih muncul pada tahap awal penyakit radiasi.
Ada sejumlah kondisi tubuh manusia yang dipelajari secara tidak mencukupi di mana leukosit meningkat, LED dan suhu tubuh sedikit meningkat. Setelah beberapa saat, indikator ini menjadi normal. Keadaan abnormal ini tidak memiliki manifestasi nyata.
Penyebab peningkatan leukosit dalam darah wanita
Pada wanita, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, ada banyak alasan fisiologis untuk kadar leukosit di atas normal. Apa artinya ini? Faktanya adalah bahwa indikator hematologis pada wanita jauh lebih dinamis dan dapat berubah. Paling sering, peningkatan fisiologis indikator diamati selama periode pramenstruasi dan selama kehamilan, tetapi setelah melahirkan indikator ini menurun ke nilai normal. Sisa penyebab leukositosis pada wanita identik dengan yang dijelaskan di atas.
Leukosit meningkat selama kehamilan
Tingkat kehamilan dari indikator yang dijelaskan adalah menurut penulis yang berbeda hingga 15 dan bahkan 18 · 10 9 / l. Leukositosis selama kehamilan cukup umum, yang mencerminkan respons sistem kekebalan terhadap ibu terhadap fakta keberadaan janin. Jika leukosit meningkat selama kehamilan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, karena meningkatnya risiko kelahiran prematur. Juga, kita tidak boleh lupa tentang penyebab leukositosis “tradisional”: peradangan, infeksi, dan penyakit somatik. Leukosit, meningkat setelah melahirkan, biasanya kembali normal dalam 2-4 minggu.
Leukosit tinggi pada anak
Secara umum, dalam pediatri, diyakini bahwa jika tes darah menunjukkan leukosit 14 · 10 9 / l pada pasien yang sehat, maka layak untuk waspada, menunjuk kembali analisis dan menyusun rencana pemeriksaan. Alasannya, jika leukosit darah meningkat pada anak, dapat bervariasi, sehingga pasien dalam kategori ini harus selalu diuji ulang.
Paling sering, alasan mengapa seorang anak memiliki leukosit yang berlebihan adalah adanya infeksi pada anak (termasuk ISPA dasar, ketika jumlah darah diubah untuk beberapa hari setelah pemulihan), sebagian besar bersifat bakteri.
Mereka juga tinggi pada anak dengan penyakit lain (yang lebih umum pada anak-anak daripada orang dewasa), misalnya, leukemia (umumnya "kanker darah") dan rheumatoid arthritis remaja. Penyebab fenomena yang dijelaskan pada bayi baru lahir dijelaskan di bawah ini.
Leukosit tinggi pada bayi baru lahir
Jika leukosit meningkat pada bayi baru lahir, ini tidak selalu merupakan tanda penyakit (seperti, misalnya peningkatan bilirubin). Tingkat normal mereka dalam darah segera setelah lahir dapat mencapai nilai 30 · 109 / l. Namun, selama minggu pertama itu harus menurun dengan cepat. Pertanyaan-pertanyaan tentang peningkatan leukosit pada bayi baru lahir (bayi) harus ditangani oleh neonatologis berpengalaman.
Gejala leukositosis
Leukositosis pada anak-anak dan orang dewasa, leukositosis pada bayi baru lahir dan wanita hamil tidak pernah menyebabkan tanda-tanda khas dari perubahan kesejahteraan dan tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental. Leukositosis moderat itu sendiri adalah gejala dan tanpa mengambil anamnesis, pemeriksaan oleh para ahli, tujuan penelitian, tidak membawa banyak signifikansi klinis.
Cara mengurangi dan cara meningkatkan sel darah putih
Seringkali, pasien tertarik dengan cara menurunkan cepat atau seberapa cepat untuk meningkatkan leukosit dalam darah. Pada saat yang sama, di internet seseorang dapat menemukan banyak metode yang tidak berguna dan kadang-kadang berbahaya untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat leukosit oleh obat tradisional.
Penting untuk dipahami: tingkat leukosit yang tinggi atau meningkat tidak memerlukan pengurangan segera ke normal, pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dari pasien dan pencarian penyebab fenomena ini diperlukan. Dan ketika penyebabnya dihilangkan (disembuhkan), maka jumlah leukosit akan kembali normal.
Sel darah putih rendah - apa artinya ini?
Jika ada sedikit leukosit dalam darah, ini berarti bahwa telah terjadi penurunan jumlah sel darah putih di bawah 4000 dalam 1 mm3 (termasuk granulosit dan agranulosit), yang disebut leukopenia.
Indikator jumlah leukosit dalam darah
Tidak masalah leukosit berkurang pada wanita atau pria, penyebab fenomena ini tidak memiliki perbedaan gender. Jadi, alasan-alasan berikut untuk level rendah dari indikator ini dimungkinkan:
- kerusakan sel-sel sumsum tulang dengan berbagai cara kimia, termasuk obat-obatan;
- hipoplasia atau aplasia dari sumsum tulang;
- kekurangan vitamin dan mineral tertentu (zat besi, asam folat, vitamin B12 dan B1media);
- paparan radiasi dan penyakit radiasi;
- leukemia akut;
- myelofibrosis;
- hipersplenisme;
- plasmositoma;
- sindrom myelodysplastic;
- anemia pernisiosa;
- metastasis tumor di sumsum tulang;
- demam tifoid dan paratifoid;
- sepsis;
- pengangkutan virus herpes tipe 7 dan 6;
- syok anafilaksis;
- kolagenosis;
- obat-obatan (sulfonamid, sejumlah antibiotik, thyreostatics, NSAID, obat sitotoksik, obat antiepilepsi dan antispasmodik oral).
Juga, ketika leukosit di bawah normal, itu berarti bahwa pasien harus mengecualikan penyakit tiroid.
Jika sel darah putih rendah dalam darah bayi, itu bisa merupakan gejala influenza, malaria, tipus, campak, brucellosis, rubella, atau virus hepatitis. Dalam kasus apa pun, leukopenia adalah fenomena serius yang memerlukan analisis mendesak tentang penyebabnya.
Peningkatan sel darah putih pada apusan pada wanita, menyebabkan
Leukosit secara normal dalam apusan dari uretra tidak melebihi 10 unit dalam bidang pandang, dari serviks - tidak lebih dari 30 unit, dari vagina - tidak melebihi 15 unit.
Leukosit dalam urin meningkat, menyebabkan
Isi normal leukosit dalam urin pria adalah 5-7 unit di bidang pandang, pada wanita - 7-10 unit di bidang pandang. Peningkatan kandungan leukosit dalam urin di atas tingkat yang ditentukan disebut leukositosis dalam pengobatan. Ini dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, serta penyakit serius (penyakit radang saluran kemih, urolitiasis, tuberkulosis, gagal ginjal, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).
Neutrofil meningkat
Jumlah neutrofil normal dalam tes darah adalah:
- untuk stacker 1-6% (atau 50-300 · 10 6 / l dalam nilai absolut);
- untuk tersegmentasi 47-72% (atau 2000-5500 · 10 6 / l dalam nilai absolut).
Neutrofilia - apa itu?
Suatu kondisi di mana ada peningkatan jumlah neutrofil dalam darah disebut neutrofilia. Ini dapat terjadi dengan proses bernanah inflamasi, penyakit infeksi akut, gigitan serangga, infark miokard, setelah kehilangan darah yang parah, dengan leukositosis fisiologis.
Neutrofil meningkat pada orang dewasa dan anak-anak
Secara umum, penyebab perkembangan keadaan yang dideskripsikan serupa pada individu dari segala usia. Juga diketahui bahwa neutrofilia yang parah adalah karakteristik, sebagai suatu peraturan, dari infeksi bakteri. Jadi, jika peningkatan neutrofil terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa:
- peningkatan neutrofil tusukan pada orang dewasa atau anak-anak menunjukkan infeksi ringan atau peradangan;
- neutrofilia menusuk dengan deteksi latar belakang metamyelocytic dari leukositosis umum diamati dengan komplikasi purulen-septik;
- neutrofili yang mengungkapkan leukosit muda (promyelosit, mielosit, myeloblas) dan tidak adanya eosinofil menunjukkan perjalanan sepsis dan penyakit menular yang parah dan dapat memperburuk prognosis pasien;
- penyebab peningkatan neutrofil nuklir dengan munculnya sejumlah besar bentuk segmen yang hancur menunjukkan penghambatan aktivitas sumsum tulang yang disebabkan oleh gangguan infeksi parah, keracunan endogen, atau penyebab lainnya;
- penampilan neutrofil hipersegmentasi dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit radiasi atau anemia ganas, tetapi dalam kasus yang jarang diamati pada pasien yang praktis sehat;
- peningkatan bentuk tersegmentasi dari eosinofilia latar belakang (lompatan neutrofilik) adalah karakteristik dari proses inflamasi kronis, penyakit mieloproliferatif dan infeksi akut.
Peningkatan neutrofil dalam darah selama kehamilan
Keadaan saat neutrofil abs. meningkat secara moderat, yaitu hingga 10.000 · 10 6 / l pada wanita hamil dapat diartikan (tunduk pada pengecualian kondisi patologis) sebagai varian norma, yang disebut neutrofilia hamil. Timbul karena respons sistem imun terhadap proses pertumbuhan janin dan ditandai oleh peningkatan kadar granulosit pita. Ketika neutrofilia pada wanita hamil perlu dipantau, perlu untuk melakukan tes darah secara teratur, karena perubahan ini juga dapat menandakan risiko kelahiran prematur.
Neutrofil diturunkan
Neutropenia adalah suatu kondisi di mana neutrofil dalam darah berkurang hingga 1500 · 10 6 / l dan kurang. Ini lebih umum dengan infeksi virus. Neutropenia biasanya dikaitkan dengan roseola, hepatitis, gondong, infeksi adenovirus, rubella, virus influenza, Epstein-Barr, Koksaki, dengan rickettsia dan jamur. Juga, kondisi yang dijelaskan ditemukan dengan penyakit radiasi, pengobatan dengan sitostatika, anemia defisiensi B12, agranulositosis.
Basofil meningkat
Jumlah basofil normal dalam tes darah adalah 0,1% (0-65 · 10 6 / l dalam nilai absolut). Sel-sel ini mengambil bagian aktif dalam reaksi alergi dan pengembangan proses peradangan, netralisasi racun dari gigitan serangga dan hewan lain, mengatur pembekuan darah.
Basofil di atas normal - apa artinya ini?
Basofilia adalah peningkatan jumlah basofil di atas normal. Alasan peningkatan basofil pada orang dewasa dan alasan peningkatan basofil pada anak tidak memiliki perbedaan mendasar dan hanya berbeda dalam frekuensi kejadian pada kelompok usia pasien yang berbeda.
Jadi, peningkatan jumlah basofil terjadi pada penyakit-penyakit berikut:
- penyakit darah (polycythemia vera, leukemia myeloid kronis, leukemia akut, limfogranulomatosis);
- kolitis ulserativa, penyakit radang kronis pada saluran pencernaan;
- sinusitis kronis;
- myxedema;
- anemia hemolitik;
- reaksi alergi;
- Penyakit Hodgkin;
- obat antitiroid, estrogen.
Basofil diturunkan, menyebabkan basopenia
Suatu kondisi di mana ada beberapa basofil dalam darah (hingga 0,01 · 10 6 / l) disebut basopenia. Alasan mengapa ada beberapa basofil dalam darah adalah sebagai berikut:
- hipertiroidisme;
- infeksi akut;
- ovulasi, kehamilan;
- Penyakit Cushing;
- mengambil kortikosteroid;
- stres berat.
Monositosis
Monositosis adalah suatu kondisi di mana monosit meningkat dalam darah orang dewasa atau anak. Monosit yang meningkat pada orang dewasa (normanya 90-600 · 10 6 / l atau 3-11% dalam formula leukosit) atau seorang anak dapat dideteksi dalam patologi berikut:
- sarkoidosis, brucellosis, sifilis, TBC, kolitis ulserativa;
- infeksi dan masa pemulihan setelah infeksi akut;
- jenis leukemia monositik dan mielomonositik akut, mieloma, penyakit mieloproliferatif, limfogranulomatosis;
- endokarditis, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus sistemik, periarteritis nodosa;
- keracunan dengan tetrachloroethane atau fosfor.
Monopenia
Monopenia adalah kebalikan dari monositosis: monosit menurun di bawah normal. Dapat terjadi karena alasan berikut:
- leukemia sel rambut;
- anemia aplastik;
- infeksi piogenik;
- intervensi operasi;
- persalinan;
- stres;
- kondisi kejut;
- pengobatan dengan glukokortikoid.
Perubahan kadar eosinofil dalam darah
Sel-sel ini memainkan peran penting dalam pengembangan dan penekanan reaksi alergi: mulai dari hidung tersumbat (rinitis alergi) hingga syok anafilaksis. Peningkatan jumlah eosinofil dalam tes darah disebut eosinofilia, dan penurunan jumlah mereka disebut eosinofenia.
Tingkat eosinofil darah
Eosinofilia terjadi dengan daftar penyakit yang agak luas, termasuk dengan:
- alergi terhadap asma bronkial;
- tumor;
- infeksi parasit;
- limfogranulomatosis;
- leukemia myeloid kronis;
- demam berdarah;
- pengobatan dengan antibiotik, sulfonamid atau PAS.
Dalam kebanyakan kasus, penurunan jumlah eosinofil di bawah tingkat normal dikaitkan dengan peningkatan aktivitas adrenokortikoid, yang menyebabkan keterlambatan eosinofil dalam jaringan sumsum tulang. Kehadiran eosinopenia pada periode pasca operasi menunjukkan betapa sulitnya status pasien.
Perubahan tingkat limfosit dalam darah
Peningkatan isi limfosit (limfositosis) diamati ketika:
- asma bronkial;
- penyakit radiasi kronis;
- batuk rejan, TBC;
- tirotoksikosis;
- kecanduan narkoba;
- setelah splenektomi;
- leukemia limfositik kronis.
Limfopenia diamati dalam kasus-kasus berikut:
- malformasi sistem limfoid;
- limfopoiesis lambat;
- percepatan kerusakan limfosit;
- agammaglobulinemia;
- timoma;
- leukemia;
- anemia aplastik;
- karsinoma, limfosarkoma;
- Penyakit Cushing;
- lupus erythematosus sistemik;
- pengobatan kortikosteroid;
- Bantuan;
- TBC dan penyakit lainnya.
Kesimpulan
Jika Anda menderita leukositosis, penting untuk diingat bahwa ini bukan penyakit, tetapi merupakan indikator proses patologis, setelah pengangkatannya, tes kembali normal. Untuk melakukan ini, Anda tidak harus menafsirkan indikator sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis berpengalaman (untuk memulai dengan - terapis) untuk menetapkan pemeriksaan komprehensif dan diagnosis yang benar.
