Kanker perut

Kanker perut adalah tumor ganas yang berkembang dari sel-sel mukosa lambung.

Penyebab kanker lambung dapat dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Makanan Ringan - terkait dengan karakteristik nutrisi: penyalahgunaan makanan berlemak, digoreng, kalengan, dan pedas. Efek merusak dari zat aktif secara kimiawi pada mukosa lambung adalah penghancuran lapisan pelindung lendir pada permukaan epitel dan penetrasi zat karsinogenik (penyebab kanker) ke dalam sel, diikuti oleh kerusakan atau kelahiran kembali. Pada saat yang sama, makan banyak sayuran dan buah-buahan, elemen dan vitamin secara signifikan mengurangi kejadian kanker.

2. Merokok dan alkohol memengaruhi perkembangan kanker lambung.

3. Penyakit kronis lambung sebelumnya: tukak lambung, gastritis erosif dan atrofi. Seringkali penyebab penyakit kronis perut adalah helicobacter - bakteri yang dapat hidup dan berkembang biak di perut, dan kadang-kadang di usus manusia. Mikroorganisme melepaskan produk dari aktivitas vitalnya, menghancurkan membran pelindung lendir lambung dengan bantuan dan parasitisasi pada permukaan atau menembus ke dalam sel epitel, menyerap nutrisi, menyebabkan kematian sel. Penghancuran selaput lendir pelindung menyebabkan kerusakan pada epitel lambung dengan asam klorida, biasanya disekresikan oleh sel piala, dengan pembentukan erosi dan bisul. Pada gilirannya, bisul, yang sudah lama ada, tidak dapat diobati, memiliki bagian bawah yang dalam, tepi yang "rusak", timbunan fibrin abu-abu di bagian bawah, sangat mencurigakan terhadap kanker. Semua alasan di atas dapat menyebabkan degenerasi ulkus menjadi kanker. Gastritis atrofi dianggap sebagai penyakit latar belakang untuk perkembangan kanker lambung, karakteristik orang tua, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam proses penuaan, atrofi (kematian) membran mukosa dan penurunan aktivitas sekresi kelenjar lambung terjadi.

4. Faktor genetik: kecenderungan turun temurun - kehadiran dalam keluarga kerabat dekat, pasien dengan kanker saluran pencernaan atau organ lainnya.

5. Fitur konstitusional dan aktivitas hormonal. Berat badan yang tinggi dan obesitas adalah penyakit latar belakang organ-organ genital dan saluran pencernaan, termasuk kanker lambung.

Hingga 80% pasien dengan bentuk utama kanker lambung tidak mengeluh. Seringkali akses ke dokter karena penyakit yang menyertai. Gejala yang parah biasanya mengindikasikan proses yang sudah lama berlalu.

Gejala kanker lambung

Tidak ada gejala khas kanker lambung, tetapi sejumlah gejala dapat diidentifikasi yang membantu mencurigai penyakit ini, mereka dapat dibagi menjadi dua kelompok:

1) Tidak spesifik untuk perut: kelemahan, kenaikan suhu tubuh, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

2) Khusus untuk penyakit lambung:
- sakit perut: nyeri khas, menarik, nyeri epigastrium tumpul (di bawah tepi kiri tulang rusuk). Mungkin periodik, sering terjadi setelah makan. Rasa sakit menjadi permanen sebagai akibat dari penambahan proses inflamasi bersamaan atau invasi tumor pada organ-organ tetangga.
- mual dan muntah: gejala berbagai penyakit lambung: gastritis akut, penyakit tukak lambung, dengan kanker, itu mencirikan tumor besar yang menghalangi jalan keluar dari perut.
- muntah isi stagnan (dimakan pada malam 1-2 hari makanan): dengan tumor pada bagian keluaran (antral) lambung, berbatasan dengan duodenum, menyebabkan stenosis dan menyebabkan stagnasi isi lumen perut hingga beberapa jam atau beberapa hari, sensasi nyeri dan kelelahan pasien.
- Muntah "hitam, bubuk kopi", tinja cair hitam, mencirikan perdarahan akibat tukak lambung atau tumor lambung, memerlukan tindakan medis segera (hentikan pendarahan).
- kesulitan dalam melewatkan makanan, termasuk ketidakmungkinan melewatkan cairan, gejala kanker kerongkongan dan bagian awal lambung.
- perasaan kenyang setelah makan, berat, tidak nyaman, cepat jenuh.
- peningkatan mulas, bersendawa - pasien sendiri mungkin melihat perubahan intensitas keluhan.

3) gejala proses lanjutan:
- tumor teraba di perut.
- peningkatan ukuran perut karena adanya cairan (asites) atau pembesaran hati.
- penyakit kuning, pucat pada kulit akibat anemia (penurunan darah merah).
- kelenjar getah bening supraklavikula membesar di sebelah kiri, kelenjar getah bening aksila kiri dan dekat pusar (metastasis).

Jika pasien memiliki keluhan seperti itu, serta perubahan intensitas dan sifat keluhan biasa, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Saat muntah "bubuk kopi", Anda harus segera memanggil ambulans.

Sejumlah pemeriksaan untuk mendeteksi kanker lambung:

Penelitian utama dalam hal ini adalah video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Metode penelitian ini memungkinkan untuk memeriksa secara rinci selaput lendir kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari dan mendeteksi tumor, menentukan batas-batasnya dan mengambil sepotong untuk diperiksa di bawah mikroskop.
Metode ini aman dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Jika tumor kecil terdeteksi pada tahap awal, adalah mungkin untuk mengangkatnya melalui peralatan yang sama menggunakan anestesi intravena aksi singkat.

Dua cermin tumor di antrum lambung, lihat melalui gastroscope

Lihat tumor lambung dalam mode NDI melalui gastroscope

Semua pasien yang berusia di atas 50 tahun, serta menderita gastritis kronis dan memiliki riwayat tukak lambung setiap tahunnya, harus setiap tahun melakukan gastroskopi (dari bahasa Latin "Gaster" - lambung, "scopy" - periksa) untuk mendeteksi patologi tumor pada tahap awal.

Radiografi lambung - salah satu metode penelitian lama. Lebih jauh memungkinkan kita untuk mengevaluasi fungsionalitas tubuh. Memungkinkan untuk mencurigai kekambuhan tumor setelah operasi pada perut. Efektif dengan bentuk infiltratif kanker, ketika hasil biopsi bisa negatif, aman bagi pasien dan tidak menanggung beban radiasi yang besar.

Pemeriksaan ultrasonografi organ-organ perut menunjukkan tanda-tanda tidak langsung dari tumor lambung (suatu gejala massa di perut bagian atas), tumor yang menyerang ke organ-organ yang mendasarinya (pankreas), kerusakan hati metastatik, kelenjar getah bening di sekitarnya, cairan di perut (asites), lesi serosa metastatik cangkang organ internal (peritoneum).

Computed tomography dari rongga perut memungkinkan untuk interpretasi yang lebih rinci dari perubahan yang terdeteksi oleh USG - untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi metastasis di organ internal.

Ultrasonografi endoskopi digunakan dalam kasus-kasus yang diduga tumor submukosa lambung, tumbuh dalam ketebalan dindingnya, ketika mendeteksi kanker awal untuk menilai kedalaman perkecambahan pada tumor di dinding organ.

Laparoskopi diagnostik adalah operasi yang dilakukan di bawah anestesi intravena melalui tusukan di dinding perut, di mana kamera dimasukkan untuk memeriksa organ-organ perut. Studi ini digunakan dalam kasus-kasus yang tidak jelas, serta untuk mengidentifikasi perkecambahan tumor di jaringan sekitarnya, metastasis hati dan peritoneum dan biopsi.

Tes darah untuk penanda tumor adalah protein yang diproduksi hanya oleh tumor dan tidak ada dalam organisme yang sehat. Untuk mendeteksi kanker lambung, Ca 19.9, CEA, Ca 72.4 digunakan. Tetapi mereka semua memiliki nilai diagnostik yang rendah dan biasanya digunakan pada pasien yang dirawat untuk mendeteksi metastasis sesegera mungkin.

Jenis lesi tumor pada lambung, tergantung pada lokasi tumor dalam tubuh:

- kanker pada daerah jantung, daerah persimpangan esofagus-lambung;
- kanker sepertiga bagian bawah kerongkongan;
- kanker perut;
- kanker antrum lambung (keluaran);
- kanker sudut lambung (sudut antara lambung dan duodenum);
- lesi total lambung pada kanker infiltratif.

Representasi skematis perut

Representasi skematis dari lapisan dalam lambung (selaput lendir)

Bentuk kanker lambung:

- kanker exophytic: tumor tumbuh di lumen lambung, memiliki penampilan polip, "kembang kol" atau bisul, bisa dalam bentuk cawan, dan sebagainya.
- kanker infiltratif: seolah-olah "menyebar" di sepanjang dinding perut.

Tahapan kanker lambung bervariasi tergantung pada kedalaman perkecambahan dinding organ:
Tahap 0 - kanker "di tempat" - bentuk awal kanker, terbatas pada bagian luar selaput lendir, dinding perut tidak berkecambah;
Tahap 1 - tumor tumbuh menjadi lapisan submukosa dinding lambung tanpa metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 2 - tumbuh di lapisan otot perut, ada metastasis di kelenjar getah bening di dekatnya;
Tahap 3 - tumor menyerang seluruh ketebalan dinding lambung, ada metastasis di kelenjar getah bening di sekitarnya;
Tahap 4 - tumor tumbuh menjadi organ tetangga: pankreas, pembuluh besar rongga perut. Atau ada metastasis di organ perut (hati, peritoneum, ovarium pada wanita).

Prognosis untuk kanker lambung

Prognosisnya paling menguntungkan dalam kasus kanker awal dan tahap 1 dari proses tumor, tingkat kelangsungan hidup mencapai 80-90%. Pada tahap 2-3, prognosis tergantung pada jumlah metastasis di kelenjar getah bening regional, berbanding lurus dengan jumlah mereka. Pada stadium 4, prognosisnya sangat tidak menguntungkan dan harapan pemulihan hanya dapat terjadi pada pengangkatan tumor secara lengkap sebagai hasil dari operasi lanjutan.

Kanker lambung, tidak seperti tumor ganas lainnya, berbahaya oleh kembalinya lokal penyakit (rekurensi) baik di dinding organ yang diangkat dan di rongga perut itu sendiri. Metastasis kanker lambung sering di hati dan peritoneum (implantasi metastasis), di kelenjar getah bening rongga perut, lebih jarang di organ lain (kelenjar getah bening supraklavikula, ovarium, paru-paru). Metastasis adalah penapisan dari tumor utama, memiliki struktur dan mampu tumbuh, mengganggu fungsi organ tempat mereka berkembang. Munculnya metastasis dikaitkan dengan pertumbuhan tumor yang teratur: jaringan tumbuh dengan cepat, nutrisi tidak cukup untuk semua elemennya, beberapa sel kehilangan kontak dengan sisanya, terlepas dari tumor dan memasuki pembuluh darah, menyebar ke seluruh tubuh dan masuk ke organ dengan jaringan pembuluh darah kecil dan berkembang (hati)., paru-paru, otak, tulang), menetap di dalamnya dari aliran darah dan mulai tumbuh, membentuk koloni metastasis. Dalam beberapa kasus, metastasis dapat mencapai ukuran sangat besar (lebih dari 10 cm) dan menyebabkan kematian pasien akibat keracunan dengan produk aktivitas vital tumor dan gangguan organ.

Relaps penyakit ini sangat sulit diobati, dalam beberapa kasus operasi berulang dimungkinkan.

Pengobatan kanker perut

Dalam pengobatan kanker lambung, serta kanker lainnya, metode utama dan satu-satunya yang memberi harapan pemulihan adalah operasi.

Ada beberapa pilihan untuk operasi pada perut:

- Pengangkatan bagian organ - gastrektomi (distal, pengangkatan bagian keluaran, proksimal, pengangkatan bagian yang paling dekat dengan kerongkongan), dilakukan dengan masing-masing dengan tumor eksofitik antrum atau bagian jantung lambung.
- gastrektomi (dari bahasa Latin "gastr" -gastric, "ectomy" - pengangkatan) - pengangkatan seluruh lambung, diikuti dengan pembentukan "reservoir" loop dari usus kecil, dilakukan dengan tumor perut (bagian tengah).
- Gabungan operasi lanjutan - dengan pengangkatan sebagian organ terdekat yang terlibat dalam tumor - pankreas, hati, dan lainnya.
- pengangkatan gastrostomi - pembentukan lubang di perut pada perut, dilakukan dengan tumor yang tidak dapat dihilangkan yang mengganggu perjalanan makanan, untuk memberi makan pasien, untuk meringankan kondisi pasien dan memperpanjang usia.
- pembentukan bypass fistula antara lambung dan usus - pembuatan jalur pintas untuk perjalanan makanan, digunakan dalam kasus tumor yang tidak berhasil untuk memperpanjang hidup pasien.

Seringkali, operasi ini dilengkapi dengan beberapa pengobatan anti tumor khusus:

- Jika ada konfirmasi metastasis di kelenjar getah bening (regional) terdekat, penggunaan kemoterapi profilaksis adalah wajib. Kemoterapi adalah pemberian bahan kimia beracun intravena untuk menghancurkan metastasis mikroskopis yang mata tidak dapat dideteksi selama operasi.
- ketika mengidentifikasi metastasis di organ lain (hati, paru-paru, peritoneum, dan sebagainya), perlu untuk menggunakan kemoterapi yang dirancang untuk mengurangi ukuran metastasis atau benar-benar menghancurkannya.

Perawatan radiasi untuk kanker lambung tidak digunakan karena lambung bergerak di rongga perut dan tumor organ ini tidak sensitif terhadap radiasi. Terapi radiasi dapat digunakan pada periode pasca operasi, jika tumor tidak sepenuhnya diangkat, di daerah reseksi, di bawah mikroskop, sel-sel tumor ditentukan - iradiasi dari anastomosis (anastomosis) antara kerongkongan dan usus.

Perawatan sendiri untuk tumor perut tidak dapat diterima dan berbahaya, karena dapat menyebabkan gangguan lengkap dari makanan dari perut ke usus - stenosis pilorik, yang pada gilirannya menyebabkan pasien mati karena kelaparan. Menggunakan apa yang disebut "obat tradisional" juga tidak sepadan, terutama beracun, karena banyak dari mereka (hemlock, celandine, chaga) dapat menyebabkan keracunan pada tubuh dan memperburuk kondisi pasien.

Hanya perawatan medis yang tepat waktu dan berkualitas untuk perawatan dini yang memungkinkan Anda untuk memastikan pemulihan pasien.

Komplikasi kanker lambung:

- perdarahan dari tumor adalah komplikasi berbahaya yang dapat menyebabkan pasien mati sangat cepat. Jika gejala seperti muntah “ampas kopi” - terjadi darah hitam yang membeku atau tinja hitam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau memanggil ambulans, terutama jika gejala ini disertai dengan sakit perut, jantung berdebar dan pucat pada kulit, pingsan.
- pyloric stenosis (obstruksi) - pembentukan rintangan dari tumor di bagian lambung, benar-benar menghalangi jalan makanan yang normal melalui saluran pencernaan. Gejala stenosis pilorik adalah: muntah isi stagnan (sehari sebelumnya dalam 1-2 hari, dimakan oleh makanan). Membutuhkan intervensi bedah darurat.

Pencegahan

Pencegahan kanker lambung termasuk nutrisi yang tepat dan lengkap, berhenti merokok, pemeriksaan lambung tahunan yang tepat waktu, terutama untuk pasien dengan riwayat tukak lambung dan gastritis kronis.

Konsultasi dengan ahli onkologi pada topik kanker lambung:

1. Pertanyaan: Apakah mungkin mendeteksi kanker lambung pada tahap awal?
Jawab: Ya, adalah mungkin, misalnya, di Jepang, proporsi kanker perut awal adalah 40%, sedangkan di Rusia tidak lebih dari 10%. Paling sering, kanker dini terdeteksi selama pemeriksaan untuk patologi lain yang terjadi bersamaan. Pemeriksaan endoskopi tahunan perut - FGDS di spesialis berpengalaman, di klinik dengan peralatan yang baik, memimpin dalam mengidentifikasi kanker awal.

2. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker perut dini?
Jawab: Obat untuk kanker awal hampir 100%. Operasi dilakukan secara endoskopi - melalui fibrogastroscope menggunakan peralatan khusus. Hanya mukosa lambung dengan tumor yang diangkat. Operasi tersebut hanya dapat dilakukan dengan kanker awal, dengan semua bentuk kanker lainnya, operasi perut diindikasikan.

3. Pertanyaan: Apa hasil pengobatan kanker lambung pada tahap selanjutnya?
Jawaban: prognosis kelangsungan hidup lebih atau kurang menguntungkan hanya jika seluruh tumor diangkat dan metastasis dihilangkan sebagai akibat dari operasi yang lama, tetapi bahkan dalam kasus ini, kambuh penyakit itu mungkin terjadi.

Diagnosis kanker lambung

Salah satu diagnosa yang mengerikan, yang setiap tahun lebih sering ditemukan pada orang adalah kanker perut. Ini adalah tumor dari organ pencernaan utama, yang terdiri dari sel-sel ganas yang terbentuk di lapisan submukosa atau lendirnya. Tidak terdeteksi secara tepat waktu dalam waktu singkat, penyakit ini merenggut nyawa seseorang. Hanya diagnosis tepat waktu dari kanker lambung, yang terdiri dari seluruh kompleks pemeriksaan, dapat membantu dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan melakukan perawatan yang memadai.

Gejala pertama penyakit

Lesi kanker pada dinding lambung pada tahap awal perkembangannya, seperti halnya onkologi lainnya, tidak menyebabkan perubahan nyata pada kesejahteraan manusia. Gejala-gejala tertentu dari kanker lambung mulai muncul pada tahap kedua dari oncoprocess.

Pemeriksaan kanker perut

Para ahli mencatat tanda-tanda pertama berikut yang menunjukkan bahwa organ utama saluran pencernaan adalah pembentukan tumor ganas:

• dispepsia lambung, diekspresikan oleh perasaan negatif seperti distensi abdomen yang konstan dan tanpa sebab, sendawa atau mulas, sesekali mual, bergantian dengan muntah;
• kehilangan nafsu makan, dinyatakan dalam intoleransi produk apa pun, biasanya daging;
• depresi, kelesuan terus-menerus, penurunan kinerja dan masalah tidur yang nyata;
• kenaikan suhu tubuh yang tidak diprovokasi menjadi tanda subfebrile (37-38 ° C);
• penurunan berat badan yang dramatis.

Tetapi rasa sakit pada kanker perut tidak segera muncul. Pada awalnya, pasien kanker hanya mengalami sensasi tarikan ringan di daerah epigastrik atau pankreas (sedikit di atas pusar), yang terjadi terlepas dari asupan makanan, tetapi berlalu dengan cepat.

Jika ukuran pembentukan ganas menjadi cukup besar, yaitu, tumor mulai menempati hampir seluruh permukaan bagian dalam organ pencernaan, volumenya berkurang, yang menyebabkan timbulnya kejenuhan yang cepat pada orang yang sakit. Ketika sebuah neoplasma berkembang di sekitar sphincter keluar di usus, pasien menderita berat konstan di perut, karena ketidakmampuan benjolan makanan untuk melewatinya, dan tumor yang menghalangi koneksi dengan kerongkongan menyebabkan kesulitan dalam refleks menelan.

Semua gejala kanker lambung di atas yang terkait dengan gangguan pencernaan berkontribusi pada perubahan fungsi alami saluran pencernaan. Hal ini pada gilirannya menyebabkan kemunduran metabolisme, mengakibatkan munculnya beberapa tanda eksternal. Yang utama adalah bau yang tidak sedap dan menyengat dari mulut dan lapisan lidah yang konstan dengan sentuhan warna kuning atau keabu-abuan yang pekat.

Harus diingat! Anda sebaiknya tidak segera panik ketika gejala-gejala tersebut muncul, karena mungkin menyertai patologi saluran pencernaan lain yang kurang berbahaya. Pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani studi diagnostik yang tepat yang akan membantu mengidentifikasi akar penyebab sebenarnya dari gejala yang mengkhawatirkan. Mengencangkan dengan kunjungan ke ahli gastroenterologi dalam situasi seperti itu tidak dianjurkan, karena kemungkinan onkologi organ pencernaan utama selalu rentan terhadap perkembangan yang cepat.

Diagnosis dini kanker lambung

Sangat penting untuk mengenali perkembangan proses tumor ganas di organ pencernaan utama sedini mungkin. Ini sangat penting karena prognosis yang menguntungkan dari penyakit ini - 90%. Kelangsungan hidup 5 tahun hanya dicatat ketika onkologi lambung terdeteksi dan dioperasi tepat waktu. Pada tahap selanjutnya, berdasarkan data statistik, tidak naik di atas 40%.

Gejala spesifik yang menyertai yang baru mulai mengembangkan tumor lambung, tidak ada. Suatu kondisi patologis yang berkembang secara langsung dengan latar belakang penyakit yang terjadi pada saluran pencernaan, gastritis kronis atau bisul yang bersifat jinak, mempertahankan manifestasi utama mereka untuk waktu yang lama. Seringkali tidak mungkin pada tahap awal penyakit untuk mendiagnosis kanker lambung. Ini karena perjalanan penyakit yang laten, sehingga perkembangannya sangat lambat. Dalam kasus yang paling langka, kejadian penyakit dapat diindikasikan dengan memulai perdarahan internal dari saluran GI bagian bawah.

Diagnosis dini kanker lambung dimungkinkan dengan fluoroskopi langsung. Karena kesederhanaan dan aksesibilitasnya, teknik ini saat ini digunakan untuk penelitian preventif. Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, gastro-fluorografi bingkai besar digunakan untuk melakukan itu, dan gambar yang diambil dengan bantuannya dianalisis oleh dua spesialis independen.

Tanda-tanda peringatan utama yang dianggap mencurigakan pada tahap awal kanker lambung adalah:

• penebalan lapisan mukosa dan restrukturisasi lega di daerah kecil yang memiliki area terbatas. Lipatan mereka selalu diatur secara kacau;
• Barium depot (kluster yang diminum oleh pasien sebelum pemeriksaan suspensi) di antara lipatan yang kental, diulangi berulang-ulang pada sinar-X. Gambar ini terlihat bahkan ketika tidak ada lekukan yang ditandai dengan jelas di antara mereka;
• kehalusan parsial dari ketinggian selaput lendir yang menonjol, kekasaran permukaannya, tercatat di daerah kecil, serta gerigi kontur lambung di tempat-tempat ini.

Jika spesialis pada radiografi menemukan tanda-tanda yang mencurigakan seperti itu, pasien menjalani gastroskopi, yang harus dilakukan dengan biopsi.

Diagnosis endoskopi kanker lambung pada tahap awal adalah tugas yang cukup sulit, tetapi juga memberikan hasil yang baik. Dalam 18% kasus, dengan bantuan penelitian ini saja, dokter dapat mendeteksi keganasan mukosa lambung pada tahap awal dengan keyakinan, pada 59% kasus diduga dan 30% mengungkapkan gambaran makroskopis yang khas dari proses jinak.

Dalam mengevaluasi hasil yang diperoleh selama pemeriksaan endoskopi, kanker lambung dini dari perut diklasifikasikan menurut gambar berikut yang disajikan dalam tabel:

Secara metodologis dilakukan penelitian endoskopi dan sinar-X memungkinkan 40-50% pasien untuk mencurigai kanker lambung pada tahap paling awal.

Dasar diagnosis

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi berbahaya semacam itu, seperti kanker lambung, telah semakin terdeteksi dalam beberapa tahun terakhir, banyak orang bertanya-tanya mengapa para ahli merekomendasikan pergi untuk studi tahunan yang direncanakan, yang disebut skrining dalam terminologi medis. Ini dijelaskan dengan sederhana. Setiap penyakit onkologis pada tahap awal hampir tidak menunjukkan gejala atau memiliki tanda-tanda kabur yang tidak menunjukkan adanya neoplasma ganas.

Hanya karena diagnosis awal, ada kemungkinan bahwa dengan tingkat probabilitas tinggi hanya tumor yang muncul yang akan terdeteksi di organ pencernaan utama, dan pengobatan kanker lambung yang terdeteksi pada tahap awal memberikan hasil positif pada 90% kasus. Harus diingat bahwa dasar untuk studi seperti gastroskopi, endoskopi dan sinar-X pada organ pencernaan, yang memungkinkan untuk mendeteksi secara tepat waktu patologi berbahaya pada saluran pencernaan, adalah munculnya gejala lambung dispepsia.

Itu penting! Jika tiba-tiba ketidaknyamanan yang tidak nyaman dan rasa sakit di epigastrium mulai menyiksa Anda, kehilangan nafsu makan, sering naik ke tanda subfebrile, suhu dan kelemahan konstan, Anda harus segera menghubungi spesialis. Jangan lupa bahwa gejala-gejala tersebut merupakan dasar langsung untuk melewati diagnosis, karena mereka dapat menunjukkan perkembangan tumor ganas di perut.

Metode untuk diagnosis kanker lambung

Seperti yang telah disebutkan, deteksi dini perkembangan di organ pencernaan utama neoplasma ganas sangat penting, karena hanya dalam kasus ini, 70 dari 100 pasien memiliki peluang nyata untuk pemulihan penuh. Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan agar orang yang berisiko diperiksa. Pada kanker lambung, penelitian tahunan terencana seperti itu, yang terdiri dari gastroskopi, dapat menyelamatkan banyak nyawa.

Prosedur itu sendiri tidak memerlukan pelatihan khusus, dilakukan berdasarkan rawat jalan dan tidak lebih dari 15 menit. Pada saat yang sama, pentingnya mengidentifikasi kondisi prakanker dan kanker dari organ utama saluran pencernaan sangat berharga. Jika, menurut hasilnya, seorang spesialis tampaknya curiga terhadap perkembangan pada seseorang, yang bahkan tidak memiliki gejala yang mencurigakan atau pembentukan ganas saat ini, ia akan ditugaskan diagnosis khusus kanker lambung.

Ini terdiri dari seluruh tindakan yang kompleks, yang bertujuan tidak hanya mengidentifikasi penyakit yang mendasarinya, tetapi juga mengidentifikasi penyebab yang memprovokasi penyakit tersebut.

Studi perut seperti itu terdiri dari 4 metode utama:

• Klinis. Ini terdiri dari mengumpulkan riwayat pasien dan menyusun riwayat penyakit.
• Fisik. Ini termasuk auskultasi (mendengarkan suara yang timbul di perut) dan palpasi (memeriksa organ yang sakit). Pada tahap awal pengembangan kondisi patologis pada organ pencernaan utama, metode ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi tanda-tanda jauh dari penyakit. Perlu dicatat bahwa palpasi dilakukan dalam empat posisi: berdiri, berbaring di sisi kanan, di sisi kiri dan di belakang.
• Laboratorium. Hal pertama yang orang sakit lakukan adalah tes darah untuk penanda tumor. Bahan untuk penanda tumor (penanda tumor adalah protein spesifik yang hanya menghasilkan sel kanker) adalah serum dari vena. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 8 jam sebelum pengumpulan darah. Pasien yang mendapat terapi radikal, perjalanan penelitian ini harus diulang setiap tiga bulan. Berdasarkan hasilnya, seorang spesialis dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan sel-sel ganas.
• Instrumental. Ia ditunjuk sebagai yang terakhir dan termasuk pemeriksaan sinar-X, fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi untuk pemeriksaan terperinci dari selaput lendir dan mengambil sampel jaringan untuk histologi, pencitraan resonansi magnetik dan computed tomography.

Penggunaan metode ini untuk mendeteksi tahap awal keganasan organ pencernaan utama memungkinkan mendeteksi kanker lambung pada tahap paling awal. Ini memberikan pasien kesempatan untuk pemulihan penuh atau perpanjangan hidup untuk periode maksimum yang mungkin untuk penyakit ini. Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan untuk memberikannya kepada semua orang yang berisiko atau memiliki kondisi pra-kanker saluran pencernaan.

Analisis dan tes laboratorium

Onkologi perut adalah kondisi yang sangat berbahaya di mana peluang pemulihan atau perpanjangan maksimum hidup seseorang secara langsung bergantung pada ketepatan waktu pendeteksiannya. Patologi ini sangat sulit untuk didiagnosis pada tahap awal dan memiliki gejala yang sangat tidak spesifik dan kabur sehingga tidak mungkin untuk mendiagnosis hanya oleh mereka.

Untuk mengonfirmasi penyakit ini, dokter pertama-tama selalu meresepkan sejumlah pemeriksaan laboratorium:

• Tes darah umum dan biokimiawi untuk kanker lambung digunakan sebagai pemeriksaan tambahan, karena mereka tidak memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini. Ini karena kebetulan beberapa parameter darah pada neoplasma ganas dan gastritis. Dalam kasus kecurigaan perkembangan pada organ pencernaan utama dari proses keganasan, mereka umumnya menilai kondisi umum seseorang. Meskipun demikian, tes laboratorium ini memiliki beberapa signifikansi di bidang diagnostik. Sebagai contoh, ada hemoglobin yang sangat berkurang pada kanker lambung, karena ada perdarahan tersembunyi. Ketika tumor meluruh, indikator ESR meningkat, dan pada tahap awal untuk waktu yang lama mungkin berada dalam kisaran normal. Seringkali, pasien memiliki leukositosis persisten, di hadapan metastasis di sumsum tulang, indikator ini dalam tes darah untuk kanker lambung meningkat sebagian besar. Juga, ketika memberikan darah pada kanker lambung, penurunan kandungan protein diamati di dalamnya, fraksi globulin meningkat dan fraksi albumin berkurang, jumlah antitrombin meningkat. Setelah melakukan tes darah umum dan biokimia, ikuti tes untuk antigen kanker.
• identifikasi penanda tumor adalah analisis khusus, karena zat ini adalah produk yang diproduksi oleh jaringan normal sebagai respons terhadap proses kehidupan tumor. Tidak hanya tes darah untuk penanda tumor digunakan untuk mendeteksi mereka, tetapi juga tes urin untuk pasien kanker;
• studi jus lambung dianggap sebagai metode yang agak informatif, dengan bantuan yang spesialis menerima informasi tentang sekresi dan keasaman organ utama saluran pencernaan, dan melakukan analisis sitologis dari mencuci, menunjukkan adanya sel-sel bermutasi. Ini juga mengungkapkan pendarahan tersembunyi;
• identifikasi indikator sistem pembekuan darah diperlukan untuk memeriksa indikatornya seperti pembentukan trombus. Dalam segala bentuk kanker lambung, itu ditingkatkan, oleh karena itu peningkatan PTI (indeks protrombin), TB (waktu trombin) dan APTTV (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) menunjukkan perkembangan proses ganas di perut;
• sebuah studi tentang darah okultisme tinja juga wajib, karena memungkinkan bahkan kehilangan darah minimal terjadi di saluran GI yang lebih rendah untuk dideteksi. Jika pasien muntah, muntah juga diperiksa untuk indikator ini.

Hal ini diperlukan jika diduga ada perkembangan proses ganas di lambung dan analisis genetik. Ini mendeteksi gen CDH1 bermutasi, yang menunjukkan kecenderungan turun-temurun seseorang terhadap kanker lambung. Metode diagnosis laboratorium ini digunakan pada pasien yang keluarganya memiliki kasus neoplasma ganas di organ utama saluran pencernaan.

Diagnosis kanker lambung dengan stadium 4 metastasis

Tahap perkembangan penyakit yang terabaikan ditandai oleh perkecambahan tumor di semua lapisan organ pencernaan, serta penyebaran sel-sel yang bermutasi ke seluruh tubuh. Untuk mendeteksi lesi ganas lambung pada stadium lanjut, selain lesi utama, metode diagnostik tambahan juga diperlukan. Di antara mereka, yang utama adalah laparoskopi, dilakukan di bawah kendali langsung USG.

Studi diagnostik ini adalah pembedahan invasif minimal yang dilakukan dengan anestesi. Hal ini dilakukan melalui tusukan di dinding perut tempat bilik dimasukkan. Dengan metode ini, seorang spesialis akan dapat mendeteksi perkecambahan tumor di jaringan terdekat dan penyebaran metastasis ke hati dan peritoneum.

Biasanya, diagnosis kanker lambung stadium 4 memungkinkan spesialis untuk mengidentifikasi gejala tidak menyenangkan berikut pada pasien:

• struktur sel yang bermutasi berada sangat dekat dengan organ tetangga;
• neoplasma telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya;
• proses tumor mulai berkembang di organ-organ internal yang berdekatan.

Metastasis pada stadium 4 dari kondisi patologis ini dapat menyebar tidak hanya melalui getah bening, mempengaruhi kelenjar getah bening, tetapi juga dengan cara hematogen (melalui aliran darah) atau implantasi (dengan kontak dekat organ internal).

Diagnosis banding kanker lambung

Karena fakta bahwa identifikasi neoplasma ganas pada organ pencernaan utama selalu terhambat oleh kesamaan fitur klinisnya dengan penyakit organ dalam tertentu, diagnosis banding kanker lambung harus selalu dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk mengecualikan beberapa penyakit prakanker, yang meliputi bisul, polip, gastritis atrofi dan kronis. Ini perlu karena kenyataan bahwa mereka semua memiliki tanda-tanda yang sama.

Mengumpulkan riwayat yang memadai dan pemeriksaan lengkap tidak hanya pada saluran pencernaan, tetapi juga organ-organ lain yang sangat penting untuk deteksi yang benar dari kondisi patologis.

Diagnosis banding kanker lambung dilakukan dengan menggunakan metode pemeriksaan berikut:

• endoskopi dengan biopsi simultan;
• gastrobiopsi;
• pemeriksaan x-ray;
• hitung darah terperinci.

Setelah seorang spesialis telah mendiagnosis patologi yang menyerang seseorang, ia memilih taktik pengobatan yang tepat. Penyakit ini tidak diragukan lagi sangat berbahaya dan persentase penyembuhan lengkap untuk pasien sangat rendah, tetapi semua perkiraan yang tidak menguntungkan berhubungan langsung dengan orang-orang yang percaya pada kesehatan dan kehidupan mereka sendiri dengan penipu atau spesialis yang jelas dengan pengalaman minimal dan kualifikasi rendah.

Perlu diingat bahwa proses ganas yang terjadi pada organ pencernaan utama dapat dihilangkan atau kehidupan pasien kanker dapat diperpanjang dan dipermudah. Ini membutuhkan sangat sedikit - untuk menemukan ahli onkologi yang berpengalaman, yang mampu memberikan bantuan yang efektif pada setiap tahap penyakit.

Video informatif

Penulis: Ivanov Alexander Andreevich, dokter umum (terapis), pengulas medis.

Gejala kanker lambung pada tahap awal perkembangan

Tidak setiap orang membahas tepat waktu untuk bantuan medis jika muncul gejala-gejala utama yang tidak menyenangkan di perut. Tetapi identifikasi proses ganas pada tahap 1 adalah kunci keberhasilan pemulihan. Dokter mengklaim bahwa gejala kanker lambung pada tahap awal bertepatan dengan berbagai penyakit lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, kanker tetap tidak diketahui untuk waktu yang lama, sampai memberikan metastasis dan tidak sepenuhnya memanifestasikan dirinya. Tetapi bagaimana cara mengidentifikasi kanker perut? Seseorang harus belajar mendengarkan tubuhnya, terutama jika ada masalah dengan kelebihan berat badan, atau jika ia telah menjalani operasi reseksi.

Seringkali makanan berbahaya yang tidak seimbang, alkohol, merokok, faktor genetik adalah penyebab pembentukan tumor dan keganasan di saluran pencernaan.

Selain itu, pada awalnya mungkin:

• kekalahan epitel mukosa, pembentukan polip yang rentan mengalami degenerasi menjadi tumor;
• pengembangan anemia, kekurangan vitamin B12, gastritis atrofi kronis, yang pasti mengarah pada kematian sel-sel sehat di perut, berubah menjadi borok, lalu - menjadi kanker.

Fitur Klasifikasi

Ada beberapa jenis klasifikasi kanker lambung, masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Spesialis membagi patologi sesuai dengan varian histologis menjadi subtipe yang terpisah:

• adenokarsinoma - terdaftar pada 95% pasien, pembentukan proses tumor terjadi pada struktur sel sekretori lapisan mukosa;
• tipe sel skuamosa - suatu neoplasma terjadi sebagai akibat dari degenerasi onkologis elemen seluler epitel;
• cincin krikoid - terbentuk dari struktur sel piala yang bertanggung jawab untuk produksi sekresi lendir;
• Glandular - sumber penyakit dianggap sebagai degenerasi elemen kelenjar biasa menjadi tumor atipikal.
• Pembagian sekunder terjadi pada variasi pertumbuhan:
• bentuk polipoid - secara eksternal, patologi menyerupai jamur yang terletak di pedikel, yang tumbuh di lumen lambung, anomali mengacu pada jenis yang tumbuh lambat;
• seperti cawan - selama diagnosis, ulserasi dengan tepi yang jelas, dengan bantalan tinggi di sekitar lingkar, ditemukan, ditandai dengan keterlambatan produksi metastasis;
• infiltratif-ulseratif - ulserasi tidak memiliki fokus yang jelas, struktur sel atipikal tumbuh dalam ketebalan dinding lambung;
• menyusup - fokus patologis tidak memiliki batas yang pasti.

Dua pilihan terakhir ditandai dengan peningkatan keganasan, dengan lesi yang cepat pada dinding lambung pada seluruh ketebalan, metastasis aktif pada tahap awal perkembangan penyakit, penyebaran proses seperti tumor melalui jaringan seluruh peritoneum.

Klasifikasi tambahan mempertimbangkan pemisahan jenis tumor berdasarkan lokasi utamanya:

Varian jantung - penyimpangan abnormal terbentuk di bagian atas lambung, pada titik di mana ia dikombinasikan dengan kerongkongan.

Di dalam tubuh tubuh - sel-sel atipikal terletak di wilayah bagian tengah lambung.

Di bidang kelengkungan kecil - mempengaruhi area dinding kanan tubuh.

Di daerah pilorik - tumor terletak pada titik di mana perut bertepatan dengan duodenum.

Dari lokasi dan tingkat keparahan proses tergantung pada tanda-tanda klinis utama penyakit, indikator kesejahteraan pasien.

Apa saja gejala awalnya

Sebagai aturan, keadaan kesehatan pasien pada tahap awal cukup normal. Orang tidak memberi perhatian khusus pada penyakit ringan, sakit perut, dan kadang-kadang mual. Munculnya tanda-tanda tersebut - tahap pertama, lonceng fakta bahwa dalam tubuh ada beberapa perubahan dan pembentukan sel kanker - salah satunya.

Dengan munculnya sedikit rasa sakit di daerah epigastrium, tumor mungkin mulai melekat pada mukosa lambung. Seiring waktu, rasa sakit akan menjadi lebih mengganggu, sering, sakit, atau memotong setelah setiap kali makan atau benar-benar terlepas dari itu.

Gejala primer secara langsung tergantung pada lokasi tumor. Dengan kekalahan mukosa atau proyeksi pankreas, ada rasa sakit tepat di atas pusar, dengan kekambuhan di dada dan punggung.

Dengan kekalahan dari kerongkongan, pasien mulai mengalami masalah dengan menelan makanan, ketidaknyamanan di bagian atas perut. Diamati di awal:

• penurunan berat badan yang cepat;
• kenaikan tajam suhu ke nilai tinggi;
• ketidaknyamanan di perut bagian atas;
• perasaan berat, terbakar, perut kembung;
• lesu, depresi;
• gangguan tidur;
• penurunan kapasitas kerja.

Ini adalah tanda-tanda bahwa tumor berkembang di rongga perut, berkembang, mulai menekan dinding ketika dilokalisasi lebih dekat ke kerongkongan, atau membuatnya sulit untuk menelan makanan jika terjadi penyumbatan saluran masuk ke usus. Ada perasaan koma di tenggorokan atau di perut, berat, muntah, mual, dan metabolisme. Gejala dari waktu ke waktu menjadi sering, obsesif dengan keluarnya bau mulut, sendawa busuk asam, dengan munculnya mekar kuning di lidah.

Semua ini adalah pengakuan bahwa tumor ganas berkembang di perut.

Apa yang perlu Anda perhatikan

Perlu memperhatikan pembuangan air dan refleks muntah, seringkali dengan darah, serta penampilan tinja yang lembek. Deteksi gejala seperti itu harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter dan melaksanakan prosedur diagnostik yang diusulkan.

Dengan kanker lambung pada tahap awal, gejalanya muncul di kompleks. Setelah setiap makan ada:

• lambung yang cepat;
• kembung;
• peningkatan air liur;
• mual;
• kelembutan epigastrium setelah makan;
• kehilangan nafsu makan, tanpa alasan;
• mulas konstan;
• kesulitan menelan makanan ketika tumor terletak di rongga atas perut;
• fermentasi di usus, kemacetan.

Situasi kritis yang tidak terduga dapat muncul ketika ambulans dipanggil untuk segera.

Ketika Anda perlu membunyikan alarm

Banyak orang mengeluh ketidaknyamanan lambung dan sangat sulit untuk melihat momen, transisi dari maag atau gastritis ke proses onkologis. Lantas bagaimana mengenali kanker lambung? Dalam kasus tanda-tanda seperti:

• penurunan berat badan yang tajam;
• tajam tajam, memotong rasa sakit di malam hari, tidak terkait dengan makanan;
• munculnya tanda-tanda anemia di latar belakang penurunan hemoglobin dalam darah;
• penolakan perut terhadap makanan tertentu;
• tinja hitam dan gumpalan darah muntah tidak boleh ditunda dengan permohonan ke ahli gastroenterologi.

Penting untuk dipahami bahwa hanya kanker stadium 1 yang dapat dikalahkan dan sepenuhnya dihilangkan. Tetapi tahap awal dari gejala tidak ada, dan pasien untuk kapur. membantu menjadi sangat langka. Jika 80% pasien kanker yang didiagnosis menderita kanker pada stadium 1 dapat disembuhkan sepenuhnya, maka pada stadium 2-3, dokter tidak menjamin kelangsungan hidup yang lama bahkan dalam 40% kasus.

Pada stadium 4 kanker, dokter sudah tidak memberikan prediksi positif sama sekali.

Manifestasi kanker pada anak-anak

Anda tidak dapat mengabaikan gejala kanker lambung yang tidak menyenangkan pada anak-anak pada tahap awal dan menunda pemeriksaan. Saat muncul:

• terus menekan nyeri tumpul di bagian atas perut;
• mual dan muntah tanpa alasan;
• nafsu makan menurun tajam, hingga penolakan total asupan makanan;
• saturasi lambung cepat;
• berat di epigastrium, di bawah tulang rusuk ke kiri;
• ketidaknyamanan terus-menerus dan terbakar di perut;
• mekar kelabu di lidah;
• kulit kering;
• penurunan kapasitas kerja;
• kelesuan terus-menerus, apatis, lekas marah;
• peningkatan suhu tubuh tanpa alasan di lokalisasi tumor di daerah kardial lambung;
• air liur;
• kesulitan menelan;
• cegukan sering dengan lokalisasi tumor di antrum lebih dekat ke duodenum;
• bersendawa busuk perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap.

Cara menghilangkan kemungkinan risiko perkembangan tumor

Seperti yang telah disebutkan, hanya tahap awal kanker yang dapat disembuhkan dan dipulihkan. Tetapi karena perjalanan tumor tanpa gejala, deteksi kanker dini sulit dilakukan. Dokter selalu disarankan untuk mengikuti aturan sederhana pencegahan, rejimen harian dan nutrisi, penghapusan kebiasaan buruk dan melacak berat badan mereka. Juga penting:

• menghindari stres;
• mengeluarkan latihan;
• mengobati anemia tepat waktu, gastritis polip, ulkus lambung;
• dikecualikan dari produk provokatif makanan: alkohol, pengawet, pewarna, asap, goreng, makanan asin;
• makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan tanpa karsinogen dan nitrat;
• tidak perlu menggunakan analgesik, antibiotik, kortikoid sekali lagi tanpa perlu;
• menghilangkan dampak negatif pada lambung dari luar, khususnya efek senyawa kimia pada tubuh;
• hindari makan berlebihan, juga puasa dan istirahat panjang; antara waktu makan;
• berhenti merokok

Terbukti bahwa ia merokok - suatu faktor tertentu dalam perkembangan kanker lambung dalam banyak kasus. Namun, jika kecurigaan terhadap neoplasma telah muncul, maka tidak ada gunanya menunda merujuk ke dokter. Orang-orang disarankan untuk menghubungi laboratorium independen, ke spesialis yang tidak tertarik dan yang tidak dapat memberikan informasi palsu bahwa proses kanker sedang berkembang.

Musuh utama lambung adalah karsinoma, yang perkembangannya mengarah pada penurunan berat badan yang cepat, kehilangan nafsu makan secara tiba-tiba. Ini sudah tanda-tanda yang mengkhawatirkan, meskipun pada tahap awal bahkan dokter tidak selalu dapat mengidentifikasi kanker lambung dan sering membuat diagnosis gastritis: atau maag.

Resep obat yang tidak sesuai dengan tumor kanker dilakukan. Tidak hanya diagnosis kanker, tetapi juga keluhan pasien penting dalam studi bagi dokter.

Mulas, udara yang bersendawa, perut kembung dan berat, perasaan jenuh harus menjadi alasan untuk menarik perhatian spesialis. Selalu disarankan untuk menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan saat pertama kali muncul. Ini adalah bagaimana Anda dapat melindungi diri dari perkembangan onkologi di perut.

Penting untuk mematuhi kebersihan makanan secara ketat, menyimpan dan membekukan makanan dengan benar. Cobalah untuk tidak menelan nitrat, karsinogen ketika mengambil makanan yang dipertanyakan atau minum air dari sumber yang tidak diketahui. Diagnosis kanker bukan kalimat. Tahap awal bisa dimenangkan, jika Anda mendiagnosis kanker lambung tepat waktu, dengarkan tubuh Anda.

Bagaimana mengenali kanker lambung pada tahap awal?

Perut dianggap sebagai organ utama sistem pencernaan. Mutasi sel-sel membran lambung bagian dalam menyebabkan pembentukan tumor. Patologi ini biasanya ganas.

Sayangnya, gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini terbentuk hanya pada tahap selanjutnya, oleh karena itu, hampir tidak mungkin untuk mengenali kanker lambung pada tahap awal. Kehadiran gejala onkologi yang akurat, dalam banyak kasus, menunjukkan ukuran tumor yang signifikan.

Meskipun demikian, pengetahuan tentang manifestasi awal tumor lambung dapat menyelamatkan atau secara signifikan memperpanjang usia pasien kanker. Tahap awal penyakit dapat berupa asimptomatik atau disertai dengan manifestasi nyeri ringan.

Klinik terkemuka di luar negeri

Tanda-tanda awal kanker lambung

Pada tahap awal, neoplasma ganas pada sistem pencernaan dapat dicurigai sebagai gejala umum berikut:

1. Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan. Penurunan berat badan yang tajam atau kurang nafsu makan kronis adalah tanda tidak langsung dari oncoforming.
2. Nyeri di perut bagian atas. Intensitas sindrom nyeri tergantung pada stadium penyakit dan lokalisasi fokus patologis.
3. Perasaan kenyang di perut secara berkala, yang terjadi setelah mengonsumsi bahkan sedikit makanan.
4. Mulas yang konstan. Gejala ini melekat pada kanker dan gastritis, dan bisul.
5. Mual dan muntah.

Gejala pertumbuhan dan tumor yang tepat

Tanda-tanda paling spesifik dari pembentukan dan pertumbuhan karsinoma lambung meliputi:

• pencernaan berulang dan mulas konstan;
• rasa sakit dan tidak nyaman di epigastrium;
• mual atau muntah, yang memburuk setelah konsumsi makanan pedas atau kasar;
• diare kronis atau sembelit;
• kembung konstan setelah makan;
• perasaan "memiliki bolus makanan di kerongkongan" saat makan;
• nafsu makan menurun tajam.

Dokter menunjukkan bahwa pendeteksian dua atau lebih dari gejala di atas dianggap sebagai alasan langsung untuk pemeriksaan orang yang diperpanjang. Harus diingat bahwa kemajuan lebih lanjut dari proses ganas menyebabkan peningkatan rasa sakit dan disfungsi lambung.

Bagaimana mengenali kondisi prakanker lambung?

Kondisi prakanker pada saluran pencernaan meliputi:

Gastritis kronis dengan keasaman rendah:

Sangat sering, degenerasi kanker dari elemen-elemen selaput lendir terbentuk dengan latar belakang peradangan atrofi dinding lambung, di mana terletak disfungsi pembelahan sel. Penyakit ini dimanifestasikan oleh penurunan nafsu makan, sedikit rasa sakit setelah makan, sakit maag dan bersendawa secara berkala. Pada akhirnya, pasien mengalami dispepsia, sembelit, dan perut kembung.

Ulkus masuk ke kanker pada sekitar 10% dari kasus klinis. Kriteria utama untuk keberadaan tukak lambung adalah rasa sakit yang hebat, kejadian yang memicu penggunaan makanan. Eksaserbasi musiman dari gejala klinis juga merupakan karakteristik dari patologi ini.

Proliferasi jinak dari lapisan epitel pada batang tipis, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan gejala.

Diagnosis kondisi patologis seperti itu memerlukan pemeriksaan fibrogastroscopic dan, jika perlu, biopsi.

Diagnosis kanker lambung

Tumor ganas lambung adalah penyakit berbahaya yang sulit dideteksi pada tahap awal.

Merasa mual dan sakit perut, orang-orang mengaitkan gejala-gejala ini dengan gastritis atau bisul, mengabaikan pemeriksaan dokter. Sia-sia, hanya diagnosis dini yang bisa menyelamatkan hidup seseorang jika ia memiliki proses kanker. Tumor perut menjadi penyebab kematian kedua di antara penyakit kanker.

Pertumbuhan sel-sel ganas, terlepas dari lokalisasi tumor, tidak menampakkan dirinya pada tahap awal. Gejala menyakitkan muncul pada tahap akhir pertumbuhan tumor, ketika metastasis muncul.

Tanda-tanda kanker perut

Pada tahap awal, patologi dapat dicurigai dengan beberapa cara. Mereka dapat berbicara tentang keberadaan penyakit di saluran pencernaan, dan bahkan jika masalahnya tidak terkait dengan bidang onkologi, itu dapat diperbaiki pada waktunya.

Manifestasi yang akan membantu mendeteksi masalah kanker dan perut adalah:

• gangguan pencernaan. Ketika tumor berkembang, pasien merasa kembung dan mual, bersendawa terjadi. Nafsu makan berkurang, pasien menolak daging. Sembelit diikuti oleh diare;
• penurunan kinerja, kelesuan yang konstan, masalah tidur, keadaan depresi;
• penurunan tajam berat badan dengan latar belakang kenaikan suhu secara berkala;
• ketidaknyamanan di perut bagian atas dalam bentuk kepenuhan, perasaan berat;
• gejala nyeri tidak terjadi segera, tetapi ketika tahap perkembangan tumor telah pindah ke tahap 2-3. Rasa sakit muncul terlepas dari makanannya, mereka bisa berikan pada tulang dada dan punggung.
  

Tanda-tanda lain yang memfasilitasi pengenalan tumor adalah: kesulitan menelan makanan, keinginan untuk muntah, penurunan metabolisme. Lidah dengan kanker lambung ditutupi dengan gumpalan abu-abu atau kuning, ada bau yang tidak sedap.

Jika massa tinja memiliki penampilan yang tetap, muntah mengandung darah, bisa jadi kanker dan penyakit lain, oleh karena itu, Anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri - ini adalah kompetensi dokter.

Cara mengidentifikasi tumor ganas di perut

Jika Anda dapat mengidentifikasi patologi di awal pengembangan, ini memberikan peluang pemulihan yang lebih besar. Begitu seseorang dihadapkan dengan gejala yang tidak biasa, penurunan kesehatan yang tiba-tiba, ia harus segera menghubungi lembaga medis. Dokter perlu menceritakan secara terperinci tentang perasaannya: kapan pertama kali muncul dan seberapa sering mereka khawatir. Setelah pemeriksaan, dokter akan meresepkan tindakan diagnostik untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi kecurigaan.

Perhatian khusus terhadap kesehatan mereka harus ditunjukkan oleh orang-orang yang telah mengidentifikasi kanker lambung dalam keluarga. Beresiko adalah pasien dengan gastritis, borok, polip, anemia. Orang-orang ini perlu menjalani pemeriksaan profilaksis dua kali setahun.

Palpasi

Diagnosis utama kanker lambung dimulai dengan palpasi - palpasi. Pada tahap paling awal, dokter tidak akan dapat mendeteksi apa pun, hanya ketika ukuran tumor menjadi lebih besar dari kenari, itu bisa dirasakan.

Agar diagnosis menjadi akurat, kondisi berikut harus dipenuhi:

• perut pasien harus kosong - palpasi dilakukan sebelum makan, minum obat pencahar terlebih dahulu;
• pemeriksaan dilakukan dalam beberapa posisi - di satu dan di sisi lain, di belakang dan berdiri;
• Secara paralel, dokter memeriksa organ-organ lain di dekat perut, karena tumor dapat mempengaruhi hati, limpa, dan pankreas.

Selama palpasi, tumor kanker tidak menimbulkan rasa sakit, hingga ujung-ujungnya tidak rata dan tidak rata. Tumornya mungkin keras atau lunak.

Gastroskopi untuk dugaan kanker

Gastroskopi atau EGD - pemeriksaan paling umum, yang diresepkan untuk dugaan lesi ganas lambung. Diagnosis kanker lambung seperti itu adalah pengantar melalui tenggorokan ke dalam gastroskopi lambung pasien (tabung tipis dengan visualisasi).

Untuk mengurangi ketidaknyamanan akibat prosedur ini, tenggorokan dapat disiram dengan lidokain atau obat penenang dapat diberikan pada pasien dengan suntikan. Selama gastroskopi, dokter menilai dinding lambung, adanya tumor dan bisul, infiltrat. Jika pertumbuhannya terlihat seperti benjolan atau jamur dengan bagian bawah yang tidak rata, itu mungkin kanker.

Selama gastroskopi, Anda dapat mengambil jaringan untuk pemeriksaan histologis, dapatkan video terperinci tentang keadaan lambung. Terhadap latar belakang EGD, skrining dapat ditentukan untuk mengidentifikasi penanda tumor spesifik dalam darah pasien.

Rontgen perut

Jika dicurigai kanker lambung, diagnostik sinar-X dilakukan dengan menggunakan agen kontras (barium). Ketika dicerna, zat ini didistribusikan secara merata di sepanjang mukosa esofagus dan dinding lambung, usus halus, membentuk film.

Film ini menunda rontgen, memungkinkan dokter untuk melihat perubahan patologis di perut. Dengan bantuan fluoroskopi, dokter menentukan lokalisasi tumor ganas, kejelasan batasnya dan dimensi tumor, perubahan karakteristik kanker lainnya.

Biopsi dalam diagnosis kanker

Penelitian ini adalah analisis bahan yang diperoleh dari organ yang terkena di laboratorium. Sebagai aturan, biopsi diambil dari situs yang berubah secara patologis selama gastroskopi.

Di laboratorium, sampel jaringan diwarnai, diperiksa di bawah mikroskop untuk keberadaan sel atipikal. Selama pemeriksaan histologis, dokter mengidentifikasi suatu bentuk kanker untuk menyarankan pengembangan lebih lanjut dari penyakit, untuk memilih metode pengobatan yang efektif.

Sebelum Anda dapat mengidentifikasi kanker perut menggunakan biopsi, Anda dapat melakukan CT scan alih-alih gastroskopi. Dengan diagnosis seperti itu, dimungkinkan untuk mengidentifikasi secara lebih akurat lokalisasi tumor, dan, di bawah kendali gambar yang diambil, masukkan jarum dengan lembut dan ambil bahan biologis dari area yang terkena.

Computed Tomography (CT)

Untuk mendapatkan gambar lapis demi lapis perut, computed tomography dilakukan. Diagnosis ini memungkinkan Anda untuk mengukur ketebalan dinding lambung, area penyebaran neoplasma ganas di setiap lapisan tubuh, ukuran tumor yang tepat. Diagnosis CT dapat dilakukan dengan agen kontras, yang akan memfasilitasi pengenalan patologi di lambung.

Metode diagnostik yang lebih modern, bahkan inovatif adalah PET-CT (position-emission tomography). Sebelum Anda mengenali kanker lambung dengan cara ini, indikator radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah pasien, yang bereaksi terhadap peningkatan metabolisme dan dikirim ke lokasi penumpukan sel-sel ganas.

PET-CT memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi perubahan fungsional pada tingkat sel, untuk mengidentifikasi proses onkologis pada tahap yang sangat awal. Berkat pencitraan PET, adalah mungkin untuk mendeteksi metastasis kanker lambung, untuk mengidentifikasi fokus sekunder, termasuk pada tahap awal pengembangan.

Laparoskopi dengan tumor lambung

Sebagai aturan, laparoskopi diresepkan dengan kanker lambung. Jenis diagnosis ini diperlukan untuk menentukan keberadaan fokus sekunder dari tumor ganas di organ perut dan kelenjar getah bening. Selama laparoskopi, jaringan tumor dapat diambil untuk pemeriksaan histologis di laboratorium.

Prosedur itu sendiri dilakukan dengan cepat dan akurat - pasien dibius, setelah itu dibuat sayatan kecil di sisi perut di samping perut. Laparoskop itu sendiri dilengkapi dengan kamera video kompak, gambar yang ditampilkan kepada dokter di monitor.

Pemeriksaan endoskopi

Endoskopi untuk kanker lambung yang dicurigai mirip dengan gastroskopi - prosedur yang dijelaskan di atas. Melalui tenggorokan, dokter memasukkan endoskop ke dalam perut pasien untuk mempelajari karakteristik organ dan menentukan bentuk neoplasma ganas dengan tanda-tanda tertentu (ukuran tumor, lokalisasi neoplasma di perut, ada atau tidak adanya ulserasi, mengaburkan atau memperjelas batas tumor).

Berkat peralatan diagnostik, pemeriksaan disimpan di komputer, memungkinkan Anda untuk membandingkannya dengan hasil selama perawatan. Dokter akan dapat memahami seberapa efektif pengobatannya, bagaimana tumor dan organ-organ pasien telah berubah.

Tes darah, feses, massa emetik

Tes darah akan menjadi tahap diagnostik wajib dalam kasus yang diduga kanker. Tumor kanker dalam lambung dapat memicu proses inflamasi, dan anemia serta perubahan nilai ESR dapat ditemukan dalam hasil tes darah. Pada tahap akhir kanker lambung, data komposisi biokimia darah sangat berubah.

Analisis penting lainnya adalah pengiriman feses untuk keberadaan darah tersembunyi. Hasilnya memungkinkan untuk menilai integritas membran mukosa organ saluran pencernaan. Teknik ini melengkapi jenis tes lainnya, berfungsi untuk mengkonfirmasi kecurigaan kanker.

Sebelum mengumpulkan tinja untuk dianalisis, pasien mengamati diet khusus, menolak minum obat. Dokter yang hadir akan memberitahunya tentang hal ini secara rinci, memberikan arahan untuk analisis. Tes darah tunggal pada tinja tidak dianggap sebagai hasil akhir untuk mengkonfirmasi diagnosis. Untuk keandalan analisis sampel diulang.

Massa emosional diambil untuk penelitian bila memungkinkan. Jika tidak ada muntah, maka itu tidak secara khusus disebut. Sebagai aturan, muntah diperiksa dengan bantuan tes Guaiac yang menunjukkan jejak darah.

Studi tentang kecenderungan genetik

Untuk mencegah kanker, Anda dapat memastikan bahwa kecenderungan penyakit ini tidak diturunkan. Jika gen CDH1 bermutasi ditemukan pada seseorang, ini menunjukkan kerentanan terhadap perkembangan kanker lambung. Studi ini tidak ditugaskan untuk semua orang. Dokter merekomendasikan untuk lulus pemeriksaan ini kepada orang-orang yang keluarganya memiliki kasus kanker lambung.

Diagnosis MRI

Magnetic resonance imaging - prosedur diagnostik yang dilakukan pada peralatan khusus (tomografi). Mengingat berbagai proposal klinik modern, Anda perlu memahami bahwa beberapa di antaranya mengurangi biaya survei dengan bekerja pada perangkat, yang tidak dapat merinci gambar dengan jelas.

Esensi dari tomograph direduksi menjadi perolehan data dalam interaksi medan magnet dan pulsa frekuensi radio. Biasanya, pasien ditawari untuk menggunakan agen kontras sebelum prosedur. Ini akan memberikan data yang lebih akurat.

Selama prosedur, pasien mengambil posisi horizontal, kemudian dokter menyarankan bagaimana prosedur dilakukan, menghubungkan sensor, pergi dan memulai penelitian. Selama operasi tomograph akan dibuat gambar berlapis perut. Prosedur ini memakan waktu sekitar setengah jam. Gambar yang dihasilkan memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan apa pun di tubuh. Selain lambung, organ tetangga dan kelenjar getah bening terdekat diperiksa.

USG dan CT

Dokter meresepkan USG untuk pasien untuk menilai seberapa ganas proses telah menyebar ke organ lain. Jika seorang wanita diperiksa, ia juga menerima USG ginekologis, karena kanker lambung sering bermetastasis ke organ reproduksi dan menyebabkan kerusakan pada ovarium.

X-ray computed tomography (CT) diresepkan untuk dugaan kanker lambung. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tidak hanya organ-organ di rongga perut, tetapi juga ruang retroperitoneal. Karena CT, tumor primer dan sekunder terdeteksi, terletak di dekat perut dan lebih jauh.

Kesimpulan

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa jika Anda mencurigai kanker, diagnosis banding pada awalnya dilakukan untuk membedakan kanker dari penyakit lain dengan gejala yang sama (maag, gastritis, tumor jinak).

Selanjutnya, ketika diagnosis dikonfirmasi, tindakan diagnostik memungkinkan untuk memperoleh informasi maksimum tentang neoplasma - ukuran, tahapannya, untuk membuat prediksi dan memilih perawatan yang sesuai untuk pasien.

Peralatan diagnostik digunakan untuk memantau perawatan, menyesuaikan seperlunya, atau, paling-paling, untuk mengidentifikasi pembebasan akhir dari tumor ganas.

Seperti kanker lainnya, diagnosis dini sangat penting dalam kanker lambung. Oleh karena itu, hal pertama yang harus diperhatikan oleh orang modern adalah pemeriksaan pencegahan rutin oleh dokter untuk mengidentifikasi patologi pada waktunya dan menghilangkannya.