Yang perlu Anda ketahui tentang hernia

Hernia perut adalah penyakit yang cukup umum yang dapat terjadi pada siapa saja. Ini dibagi menjadi banyak spesies yang memiliki gejala berbeda, lokasi, penyebab pengembangan dan taktik perawatan. Penyakit ini membawa banyak ketidaknyamanan dalam kehidupan seseorang, jadi penting untuk mengetahui apa itu hernia.

Konsep dan klasifikasi

Hernia pada perut adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya organ-organ perut pada permukaan perut atau dengan mengirimkannya melalui gerbang hernia ke bagian dalam rongga perut. Cincin hernial adalah celah yang muncul di dinding perut. Cacat ini terjadi secara alami atau mungkin karena cedera atau operasi.

Menurut statistik, sekitar 5% populasi menderita berbagai jenis hernia di perut. Sebagian besar dari mereka (80%) adalah laki-laki, dan 20% sisanya adalah perempuan dan anak-anak. Biasanya, hernia perut didiagnosis pada anak-anak prasekolah dan orang-orang di atas 50 tahun.

Penyakit memiliki spesies, termasuk hernia perut. Klasifikasi ini sangat luas dan mencakup sejumlah besar subspesies. Untuk kejelasan, kami membuat tabel.

• hernia eksternal dinding perut (di luar);
• hernia internal (organ bergerak di dalam rongga perut).

• umbilical (muncul di dekat pusar);
• paraumbilical (terletak di dekat cincin pusar);
• inguinal, yang selanjutnya dibagi menjadi lurus dan miring, tergantung pada lokasi korda spermatika;
• hernia ventral - hernia dari dinding perut anterior, terbentuk di bagian bawah;
• hernia epigastrium, yang terletak di garis tengah perut;
• femoralis
• lumbar;
• mengunci;
• spihelium hernia;
• hernia dari lubang makanan diafragma;
• hernia lateral perut, terletak di belakang vagina otot rektus.

• strangulasi menyengat yang terjadi ketika meremas pembuluh mesenterika dengan nekrosis usus berikutnya;
• obstruktif, muncul karena membungkuk usus dan berhentinya gerakan massa tinja melalui usus;
• marginal dibentuk oleh pelanggaran sebagian kecil dinding usus dengan nekrosis dan perforasi lebih lanjut.

• hernia tidak lengkap (kantong hernia meninggalkan rongga perut, tetapi tidak melampaui batasnya);
• hernia komplit (kantung hernia terletak di luar dinding rongga perut).

• hernia perut bawaan;
• Hernia Littre, di mana jejunum divertikulum berada di kantung hernia;
• mengembara hernia di rongga perut.

Hernia perut bagian dalam didiagnosis pada 25% kasus. Dalam semua situasi lain, pasien menderita spesies eksternal. Juga, hernia ventral patut mendapat perhatian khusus. Baru-baru ini, dia mulai bertemu paling sering. Hernia ventral terjadi setelah operasi.

Penyebab dan gejala

Hernia dari rongga perut tidak muncul secara spontan. Untuk kejadiannya membutuhkan waktu dan beberapa faktor patologis. Alasan dibagi menjadi 2 jenis: membuang dan melakukan.

Untuk menyertakan:

• faktor keturunan;
• otot lemah bawaan;
• perubahan yang dihasilkan karena cedera, intervensi bedah, kelelahan, setelah itu ada titik lemah pada tubuh.

Penyebab utama memprovokasi peningkatan tekanan intra-abdominal dan perkembangan hernia dari dinding perut anterior pada titik-titik lemah. Diantaranya adalah:

• latihan berat yang teratur;
• kelebihan berat badan;
• tumor organ di rongga perut;
• batuk persisten pada penyakit paru-paru kronis;
• gangguan buang air kecil;
• sembelit persisten;
• kehamilan, persalinan sulit;
• beberapa penyakit (TBC, sirosis, pembesaran prostat, kelumpuhan kaki, polio, dll.).

Semua alasan terjadinya patologi harus berlanjut untuk waktu yang lama. Barulah hernia dari dinding perut anterior terbentuk.

Ketika hernia terbentuk di rongga perut, gejalanya tergantung pada lokasi dan tingkat keparahannya. Gejala hernia perut adalah:

1. Penonjolan dalam bentuk tumor yang terjadi ketika ada aktivitas fisik.
2. Rasa sakit dan mengomel di daerah hernia.
3. Gangguan kemih.
4. Berbagai gangguan pencernaan - kembung, diare, sembelit, muntah, mual, bersendawa terus-menerus.

Diagnosis penyakit

Jika Anda mencurigai adanya patologi perut hernia, gejalanya sesuai, maka Anda perlu menghubungi spesialis untuk pemeriksaan komprehensif tubuh.

Jika tumor terbentuk di tempat-tempat biasa untuk hernia (pangkal paha, pusar dan daerah paha), penyakit ini mudah didiagnosis. Hernia ventral dikenali oleh "sentakan batuk". Hal ini diperlukan untuk meletakkan tonjolan tangan dan meminta pasien untuk batuk, sementara harus ada kejutan yang jelas. Metode diagnosis termasuk palpasi cincin hernia, palpasi dan penyadapan tumor.

Untuk beberapa jenis hernia dinding perut anterior, metode tambahan digunakan:

• gastroskopi;
• radiografi;
• herniografi (dengan prosedur ini, agen kontras disuntikkan ke dalam rongga perut, yang memungkinkan hernia diperiksa);
• Ultrasonografi tonjolan.

Metode pengobatan

Sangat jarang, hernia ventral perut menghilang karena perawatan konservatif. Intervensi bedah hampir selalu diperlukan. Jika ada pelanggaran pada organ dalam, operasi dilakukan sebagai hal yang mendesak. Di bawah ini kita akan melihat lebih dekat semua metode perawatan.

Metode konservatif

Pengobatan konservatif hernia abdominal diresepkan untuk mencegah komplikasi, pertumbuhan tumor dan meringankan gejala. Ini digunakan dalam kaitannya dengan pasien yang pembedahannya dikontraindikasikan karena usia, kehamilan, penyakit parah.

Metode konservatif meliputi:

• terapi obat;
• penghapusan penyebab yang meningkatkan tekanan intraabdomen;
• diet;
• senam;
• mengenakan perban khusus;
• pijat

Perawatan bedah

Dengan manifestasi gejala pertama, Anda harus segera menghubungi dokter bedah. Operasi tepat waktu memberi lebih banyak peluang untuk pemulihan cepat tanpa berbagai komplikasi. Sebelum operasi, pasien harus diperiksa dan lulus semua tes yang diperlukan. Analisis kesehatan pasien akan memungkinkan ahli bedah untuk meresepkan pilihan perawatan yang tepat.

Sebagai aturan, hernia abdominal diangkat dengan bantuan hernioplasti. Secara total, ada 3 cara untuk melakukannya:

1. Ketegangan (lubang di lokasi hernia yang diangkat dikencangkan dengan jaringannya sendiri).
2. Tanpa ketegangan (untuk menutup lubang, implan dari mesh polypropylene digunakan).
3. Gabungan (menggunakan kedua mesh dan kain sendiri).

Biasanya menggunakan metode kedua. Itu tidak meregangkan kain, dan mesh polypropylene memberikan perlindungan yang andal yang dapat menahan beban yang cukup besar.

Juga, operasi hernia dapat dilakukan dengan metode terbuka, laparoskopi dan endoskopi:

1. Operasi terbuka dianggap sebagai operasi klasik dan dilakukan dengan melakukan insisi peritoneum, pemeriksaan, eliminasi langsung atau pengurangan hernia, pengaturan kisi, dan jahitan.
2. Metode operasi endoskopi dan laparoskopi tidak perlu membuat sayatan besar. Beberapa tusukan kecil dibuat (5 mm). Untuk membentuk ruang kerja, karbon dioksida disuntikkan ke dalam peritoneum. Kemudian perangkat diperkenalkan dengan senter dan kamera video dan manipulator khusus yang dengannya operasi dilakukan.

Pemulihan pasca operasi

Rehabilitasi terdiri dari pemulihan kekuatan pasien. Rekomendasi tergantung pada metode operasi, mereka harus menunjuk dokter. Setelah memeriksa pasien, ia meresepkan diet, terapi pasca operasi dan menentukan intensitas latihan.

10 hari pasien harus pergi ke rumah sakit untuk melakukan pembalut. Selain itu, obat yang diresepkan dengan obat penghilang rasa sakit dan antibiotik. Kursus fisioterapi akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Beberapa bulan tidak bisa berolahraga. Juga perlu mematuhi nutrisi yang tepat. Pada hari-hari pertama setelah operasi, perlu makan makanan cair: kaldu, sup ringan, agar-agar. Secara bertahap, perlu menambahkan bubur, varietas daging dan ikan rendah lemak, telur, sayuran, buah-buahan, dan makanan laut ke dalam makanan. Penting untuk meninggalkan hidangan asin dan pedas, merokok, minum minuman beralkohol.

Jahitan dilepas setelah seminggu. Setelah itu, disarankan untuk mengenakan balutan agar mengembalikan nada ke otot perut. Setelah 3 bulan, Anda bisa melakukan pendidikan jasmani ringan, sedangkan perban tidak bisa dilepas. Latihan pernapasan dan pijat teratur meningkatkan pemulihan yang cepat.

Hernia perut adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan. Jika tidak, komplikasi serius dapat terjadi dalam bentuk peritonitis, obstruksi usus, dan keracunan.

Hernia perut pada orang dewasa

Penulis artikel: Nadezhda Nikolaevna

Hernia abdominal - munculnya organ-organ yang dilapisi peritoneum. Penonjolan dapat terjadi pada permukaan perut atau di bagian dalamnya. Prosesnya berlangsung melalui lubang, yang disebut cincin hernial.

Ini dibedakan secara alami, yang dianggap daerah lemah di perut, atau buatan, yang mulai terjadi di lokasi luka atau sayatan bedah.

Simtomatologi

Gejala utama hernia pada orang dewasa adalah massa yang menyerupai tumor. Bentuknya bulat, yang bentuknya menyerupai adonan. Beberapa hernia dapat diluruskan ke dalam rongga perut dalam posisi terlentang. Namun, sebagian besar hernia termasuk dalam kategori irreducible.

Setelah penyembuhan diri hernia, ditemukan cacat pada bentuk tertentu, ini adalah cincin hernia. Melalui mereka tonjolan dapat kembali ke bawah kulit ke tempatnya. Dimensinya bervariasi dari 2 hingga 20 cm. Hernias, yang parameternya melebihi norma ini, disebut raksasa.

Foto: cincin hernial

Hernia perut pada orang dewasa pada tahap awal disertai dengan hampir tidak ada gejala. Dalam kasus yang jarang terjadi, gambaran klinis mungkin rumit oleh rasa sakit.

Hernia strangulated menimbulkan bahaya terbesar bagi orang dewasa. Pada saat yang sama, isi kantung hernia mulai meremas, akibatnya sistem peredaran darah terganggu. Kondisi ini mengacu pada formulir yang mendesak dan membutuhkan rawat inap yang mendesak!

Tanda-tanda hernia tercekik meliputi:

• Adanya nyeri akut di tempat hernia. Mereka mulai setelah latihan fisik yang berat, rasa sakit dapat terjadi tanpa alasan yang jelas;
• Tidak mungkin untuk mengembalikan hernia kembali, bahkan dalam keadaan santai, kantong hernia tegang.

Klasifikasi dan bentuk hernia

Asal usul hernia dapat dibagi menjadi:

• Bentuk bawaan yang terjadi pada masa kanak-kanak karena perkembangan abnormal dari dinding perut;
• Tonjolan yang diperoleh yang mulai muncul dan berkembang karena berbagai faktor. Ini termasuk: beban yang kuat, kehilangan elastisitas dalam jaringan, luka yang muncul setelah operasi.

Berdasarkan lokasi, semua hernia juga dapat dibagi menjadi dua kategori: eksternal dan internal. Varietas pertama terletak:

• Di daerah selangkangan dan cincin inguinal;
• Di dinding depan peritoneum. Hernia tersebut disebut sebagai umbilikalis (dekat pusar), lateral (dekat sisi lateral peritoneum) dan supraboral (terletak di atas kandung kemih);
• Di sebelah tulang panggul;
• Di daerah lumbar;
• Dekat bagian depan paha;
• Di tempat keberadaan luka atau cedera sebelumnya.

Hernia dari varietas internal adalah:

Menurut kursus dan proses pengembangan tas hernial, ada:

• Hernia tanpa komplikasi, yang dapat disesuaikan secara independen;
• Hernia dengan komplikasi. Kemungkinan komplikasi termasuk gangguan, peritonitis, pembentukan nanah;
• Hernia berulang yang terjadi setelah operasi untuk mengangkatnya.

Penyebab perkembangan hernia

Semua faktor yang memiliki dampak pada perkembangan hernia, dibagi menjadi penyebab atau hasil predisposisi, berfungsi sebagai dorongan.

Fitur predisposisi meliputi:

• Cacat lahir yang muncul segera setelah lahir;
• Meningkatkan ukuran lubang secara alami. Paling sering ini diamati di daerah pusar atau selangkangan;
• Kehilangan kekuatan jaringan selama penuaan tubuh atau kelelahan totalnya;
• Luka, termasuk setelah operasi. Peningkatan kemungkinan hernia dapat disebabkan oleh bernanahnya luka ini.

Faktor penghasil hanyalah peningkatan tekanan di daerah perut. Ini mungkin disebabkan oleh:

• Aktivitas fisik yang melelahkan;
• Batuk, yang berkembang pada penyakit pada sistem paru;
• Kesulitan buang air kecil, sering sembelit;
• Obesitas, kegemukan, kehamilan.

Proses diagnostik

Diagnosis kantung hernia dibuat berdasarkan:

• Melakukan tes yang sesuai, dengan latar belakang keluhan pasien. Pada tahap ini, gejalanya dipelajari, pasien secara independen menebak apa yang disebabkan oleh hernia;
• Anamnesis kehidupan, melihat penyakit, kemungkinan operasi, studi catatan medis.

Dalam kebanyakan kasus, untuk mengonfirmasi diagnosis mungkin memerlukan:

• Melewati USG untuk memeriksa peritoneum dan tempat hernia;
• Herniografi adalah metode radiologis di mana senyawa khusus disuntikkan ke dalam peritoneum. Ini memungkinkan Anda untuk menyelidiki hernia secara menyeluruh;
• Metode tambahan adalah pemeriksaan USG.

Pengobatan hernia

Untuk sepenuhnya menghilangkan hernia pada orang dewasa, perlu dilakukan intervensi bedah.

Metode konservatif untuk mengobati tonjolan meliputi pemakaian korset atau perban secara konstan. Tindakan semacam itu disediakan dan diresepkan oleh dokter hanya untuk orang-orang di usia tua, wanita hamil, dan pasien lain yang dilarang menjalani perawatan bedah.

Munculnya dan perkembangan bertahap dari hernia tercekik adalah salah satu indikasi utama untuk operasi darurat.

Operasi yang berhubungan dengan pengangkatan hernia tanpa komplikasi, dilakukan secara terencana. Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kategori:

• Plastik menggunakan kain mereka sendiri. Dalam hal ini, cincin hernia akan dilepas dengan cara menjahit kedua sisi dinding perut;
• Plastik menggunakan bahan buatan, ini termasuk jala khusus. Metode ini disebut hernioplasty.

Diperlukan pertama kali setelah operasi:

• Pakailah perban khusus, dipilih secara individual!;
• Ikuti diet tertentu yang ditetapkan oleh dokter;
• Batasi diri Anda untuk aktivitas fisik.

Komplikasi dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Foto: jenis pelanggaran hernia dinding perut

Kemungkinan komplikasi hernia, serta konsekuensinya, meliputi:

• Kemungkinan pelanggaran kantung hernia dan isinya, yang dapat menyebabkan peritonitis, yaitu peradangan;
• Obstruksi usus: makanan tidak bisa lewat;
• Pelanggaran regional, disertai dengan perforasi. Sebagai aturan, peritonitis fekal mulai terjadi dengan komplikasi ini;
• Penampilan dan pembentukan nanah;
• Isi hernia mulai meningkat secara bertahap, yang mengarah pada pembentukan "perut kedua".

Terlepas dari kenyataan bahwa hernia tanpa komplikasi tidak berlaku untuk penyakit darurat, Anda tidak boleh menunda perawatannya dan menunda rawat inap!

Tindakan pencegahan

Pencegahan hernia meliputi:

• Amati aktivitas fisik moderat dan minimal agar tidak melelahkan otot perut. Setelah operasi, Anda harus mendengarkan saran dan instruksi dokter;
• Nutrisi yang rasional dan menu yang seimbang. Dianjurkan untuk meninggalkan sistem dan makanan yang digoreng;
• Jangan menunda mengunjungi toilet.

Keuntungan dan kerugian

Apa keuntungan dari perawatan bedah hernia dibandingkan dengan metode konservatif? Mereka adalah sebagai berikut:

• Mencegah perkembangan komplikasi pada beberapa kasus kematian yang parah;
• Pembuangan lengkap hernia;
• Pemulihan fungsi optimal sistem pencernaan;
• Kurangnya rasa sakit, sembelit, muntah dan mual.

Kerugiannya termasuk efek anestesi (pada beberapa organisme itu memiliki efek yang sangat merugikan), kemungkinan kambuh. Untuk menghindari kelemahan, disarankan untuk melakukan operasi hernia pada orang dewasa hanya di dokter profesional.

Jenis, tanda dan pengobatan hernia abdominal

Hernia perut adalah tonjolan bagian usus atau organ dalam melalui titik lemah dinding perut. Biasanya, hernia mudah lega, tidak menimbulkan sensasi menyakitkan bagi pemakainya, dan bukan keadaan darurat. Dalam kasus komplikasi, tonjolan dapat menjadi menyakitkan dan berhenti hilang, dan untuk menghilangkannya mungkin memerlukan intervensi bedah yang mendesak.

Foto 1. Hernia eksternal terlihat dengan mata telanjang. Sumber: Flickr (Gavin Lodge).

Klasifikasi

Hernia perut secara tradisional diklasifikasikan ke dalam beberapa kategori, termasuk adanya komplikasi, kemungkinan reposisi, asal hernia, dll.

Di luar

Isi kantung hernia menonjol melalui lubang-lubang pada otot-otot dinding perut. Terlihat dengan mata telanjang.

Internal

Kandungan hernia mengisi kantong dinding perut, tidak melotot di bawah kulit. Ini memiliki gejala yang mirip dengan obstruksi usus, yang sering mengarah pada diagnosis yang salah.

Bawaan

Terjadi dengan berbagai kelainan pada perkembangan intrauterin dinding perut atau diafragma anak. Hernia kongenital dapat memanifestasikan dirinya tidak hanya pada usia dini, tetapi juga pada pasien dewasa. Bagian dinding perut yang melemah berubah menjadi cincin hernia hanya jika terkena faktor pemicu tertentu, misalnya, mengangkat beban.

Diakuisisi

Area yang melemah di dinding perut (kemudian menjadi cincin hernia) muncul sebagai akibat dari beberapa pengaruh eksternal - cedera, operasi, kelelahan.

Rumit

Hernia perut mungkin rumit oleh berbagai manifestasi:

• Kemacetan feses.
• Radang.
• Hancurkan konten.
• Dengan pelanggaran.

Hernia yang rumit hampir selalu membutuhkan operasi darurat.

Tidak rumit

Hernia semacam itu sedikit mengganggu pasien, dan memanifestasikan diri hanya sebagai cacat anatomis. Namun, ini tidak berarti bahwa dengan hernia seperti itu tidak perlu dilakukan. Dibiarkan tanpa perhatian, hernia akan berkembang dan tumbuh, seringkali mengancam dengan komplikasi serius.

Jenis hernia perut

Bergantung pada lokasi pada tubuh pasien, hernia abdomen dibagi menjadi umbilical, femoral, perineal, inguinal, lateral, dll.

Inguinal

Kehilangan bagian dari usus atau organ-organ internal ke dalam kanal inguinal, yang terjadi melalui pembukaan bawaan atau didapat di dinding perut. Pada pria, kehilangan bisa mencapai skrotum, pada wanita - ruang di sekitar labia majora. Hernia inguinalis adalah masalah anak-anak yang dominan. Dalam kelompok risiko utama - anak laki-laki hingga 10 tahun.

Umbilical

Kantung hernia menonjol keluar melalui cincin pusar pasien. Penyebab paling umum dari hernia tersebut adalah obesitas, kehamilan, asites. Namun, pangsa pasien dewasa dengan hernia umbilical hanya 5% dari kasus. Semua sisanya didiagnosis pada usia dini, dan pada pasien terkecil (3 tahun atau kurang), cincin pusar dapat diperkuat tanpa bantuan medis, memprovokasi pengurangan independen hernia.

Femoral

Jenis hernia abdominalis femoralis ditandai dengan tonjolan permukaan paha, di mana loop usus jatuh melalui kanal femoralis.

Dalam ukuran, tonjolan seperti itu biasanya kecil, tetapi rentan terhadap kerusakan berbahaya karena gerbang hernia yang sempit. Lebih dari yang lain, wanita dari kelompok usia 30-60 tahun cenderung untuk pembentukan hernia femoralis.

Garis putih perut Hernia

Tonjolan ini terjadi karena divergensi otot rektus abdominis di garis tengah perut. Lengkungan usus, atau bagian hati atau perut mungkin membesar ke dalam lubang. Cukup sering, hernia dari garis putih perut berlipat ganda.

Selangkangan

Hernia semacam itu jarang didiagnosis, dan, sebagian besar, pada wanita. Hernia perineum adalah anterior dan posterior. Bagian depan hanya bisa pada wanita dan bermanifestasi sebagai tonjolan melalui diafragma urogenital. Yang posterior didiagnosis pada kedua jenis kelamin dan terlihat seperti tonjolan di bawah otot gluteus maximus, atau antara anus dan benjolan gluteus.

Lateral

Tonjolan terletak di bagian lateral dinding perut. Dibentuk melawan cedera, abses dinding perut atau kelumpuhan otot lokal. Hernia lateral menempati sebagian kecil dari total jumlah hernia abdomen yang didiagnosis.

Penyebab perkembangan

Hernia perut tidak muncul secara spontan, hampir selalu terjadi, kombinasi beberapa faktor patologis diperlukan, yang dapat dibagi menjadi 2 kategori:

• Predisposisi untuk pengembangan tonjolan. Ini mungkin merupakan kelemahan bawaan dari otot-otot atau tendon perut, serta patologi yang didapat setelah cedera atau operasi, yang menyebabkan munculnya area yang melemah pada otot-otot.
• Selesaikan. Merangsang pertumbuhan tekanan internal pada dinding perut dan munculnya tonjolan pada titik terlemahnya. Alasannya mungkin karena aktivitas fisik yang parah, tumor di rongga perut, kondisi tubuh, disertai oleh seringnya mengejan (batuk, bersin, konstipasi, perut kembung, hamil).

Foto 2. Memperkuat otot perut akan mencegah perkembangan hernia. Sumber: Flickr (Bintang Kebugaran).

Ini penting! Untuk pembentukan hernia, faktor-faktor pemicu harus bertindak untuk waktu yang lama.

Gejala dan tanda

Gejala utama hernia adalah penonjolan ukuran tertentu (dari kacang polong ke semangka kecil). Secara eksternal, hernia mungkin secara kasat mata tidak terlihat, karena tonjolan tidak keluar.

Hernia perut jarang disertai rasa sakit. Ini terjadi hanya dengan perkembangan komplikasi, serta dengan adanya tonjolan tua dan terutama besar. Berbagai jenis hernia dapat memiliki gejala spesifiknya sendiri sehingga dapat didiagnosis:

• Hernia diafragma. Ditandai dengan nyeri di dada, terbakar, mulas, suara serak.
• Hernia femoral. Mungkin disertai dengan gangguan buang air kecil, sakit di perut bagian bawah, sangat ditingkatkan dengan meluruskan tubuh.
• Hernia tercekik. Tiba-tiba terasa sakit parah di area tonjolan, mual dan muntah terus-menerus. Jika gejala tersebut terjadi, segera cari pertolongan medis.

Diagnosis hernia perut

Bahkan jika pasien 100% yakin bahwa dia menderita hernia, dokter bedah harus memastikan diagnosisnya. Untuk spesialis yang berpengalaman, cukup mewawancarai pasien dan juga meraba tonjolan itu sendiri dan jaringan di sekitarnya.

Untuk membuat diagnosis yang lebih akurat, serta dalam situasi yang dapat disengketakan, sejumlah prosedur tambahan mungkin diperlukan:

• Pemeriksaan ultrasonografi.
• Survei X-ray.
• Pemeriksaan usus kecil.

Pengobatan hernia perut

Studi medis jangka panjang telah menunjukkan bahwa pendekatan konservatif untuk perawatan tonjolan perut hampir selalu tidak efektif. Jika hernia tanpa komplikasi didiagnosis pada pasien, perbaikan hernia standar akan direkomendasikan kepadanya, jika ada cedera, intervensi bedah darurat.

Intervensi bedah

Pada tahun-tahun sebelumnya, metode klasik perbaikan hernia berlaku dalam kedokteran, menyiratkan penutupan wajib gerbang hernia. Saat ini situasinya telah berubah, dan semakin banyak ahli bedah memberikan preferensi terhadap teknik-teknik non-tensioning modern, yang memaksakan mesh sintetis khusus di tempat tonjolan. Operasi semacam itu dianggap kurang traumatis dan praktis tidak kambuh.

Selama operasi, kantung hernia dibuka dan isinya diperiksa dengan saksama, setelah itu dibuat keputusan tentang tindakan selanjutnya:

• Jika bagian-bagian organ dalam atau loop usus dari tonjolan telah mempertahankan viabilitasnya, mereka direduksi kembali ke rongga perut, dan gerbang hernia ditutup dengan satu atau lain cara.
• Jika ada nekrosis lengkap atau sebagian dari isi hernia, operasi menjadi jauh lebih rumit. Ahli bedah menggunakan laparotomi panjang, merevisi organ yang terluka dan memotong titik mati mereka.

Obat tradisional

Seperti telah dikatakan lebih dari sekali, hernia diperlakukan secara eksklusif dengan cara operatif, oleh karena itu sebagian besar resep obat tradisional tidak ditujukan untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit, tetapi hanya menghentikan pertumbuhan dan perkembangan lebih lanjut:

• Acar acar kubis. Daun kubis dioleskan pada area tonjolan selama 20-30 menit. Setelah itu, lembaran dibasahi dalam air garam segar dan diterapkan selama 10 menit. Prosedur ini dapat diulang berkali-kali. Diperbolehkan mengganti daun kol dengan kompres.
• Solusi cuka dingin. 2 sendok makan cuka 4% diaduk dalam segelas air. Cairan yang dihasilkan harus menghapus hernia.
• Kaldu larkspur. 20 gram ramuan cincang dituangkan dengan air panas dan direbus selama 10 menit dengan api kecil. Ready broth disaring dan dikonsumsi satu sendok makan sebelum makan.
• Kompres dari kayu aps. Selama 20 menit, rumput pahit direbus dalam air, setelah itu kaldu disaring dan dioleskan ke area bermasalah sebagai kompres.
• Bawang panggang. Dibongkar, bawang panggang dioleskan ke tonjolan. Polyethylene dan perban ketat diaplikasikan di atas. Alat dibiarkan untuk hernia untuk malam, setelah itu bawang dihapus, dan saus dibiarkan sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah sekitar tiga minggu.

Pijat untuk beberapa bentuk hernia

Pijat lebih baik dapat dianggap sebagai salah satu cara untuk mencegah hernia perut. Pijat teratur akan membantu meningkatkan fungsi organ-organ internal, menormalkan sirkulasi darah dan memperkuat otot-otot dinding perut.

Namun, beberapa jenis tonjolan mungkin dapat disembuhkan dengan bantuan efek pijatan. Pertama-tama, ini mengacu pada hernia umbilikalis yang terdeteksi pada anak di bawah usia 5 tahun. Pijat hanya diperbolehkan untuk jenis hernia yang tidak rumit dan dapat dilakukan tidak hanya dalam pengaturan klinis, tetapi juga di rumah.

Ini penting! Untuk meningkatkan efek pijatan, itu harus dikombinasikan dengan satu set latihan khusus. Pijat dilakukan dengan perut kosong, setelah bayi berbaring telungkup selama beberapa waktu.

Masa rehabilitasi

Beberapa hari pertama setelah operasi dapat ditandai dengan sensasi yang tidak menyenangkan ketika berjalan, menuruni atau menaiki tangga. Total durasi periode pemulihan secara langsung tergantung pada jenis aktivitas pasien dan keadaan tubuhnya.

Secara umum, periode rehabilitasi berlangsung dari satu hingga enam minggu.

Komplikasi dan konsekuensi

Prognosis pasca operasi untuk pengobatan hernia tanpa komplikasi adalah kondisional yang menguntungkan. Jika pasien pergi ke dokter tepat waktu, ia dapat mengandalkan pemulihan penuh kemampuan kerja. Probabilitas pengulangan tidak melebihi 3-5%.

Hernia yang tercekik jauh lebih berbahaya. Di sini, prognosis akan secara langsung tergantung pada tingkat pengabaian proses dan ketepatan waktu intervensi bedah. Dalam beberapa situasi, perubahan ireversibel pada organ vital rongga perut dapat menyebabkan kematian pasien.

Foto 3. Nyeri hernia lebih berbahaya daripada kambuh setelah operasi. Sumber: Flickr (US Army Africa).

Pencegahan hernia perut

Untuk meminimalkan kemungkinan penonjolan, perlu mematuhi beberapa rekomendasi dalam kehidupan sehari-hari:

• Luangkan waktu untuk aktivitas fisik moderat tetapi teratur yang membantu memperkuat otot-otot dinding perut.
• Pastikan nutrisi yang tepat, tentu termasuk dalam makanan diet sehari-hari yang kaya serat.
• Minum banyak cairan.
• Pantau pengosongan usus yang tepat waktu.

Hernia perut: apa itu, gejalanya, bagaimana cara mengobati suatu penyakit

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Hernia perut (atau ventral) - adalah keluaran organ dalam dari rongga perut ke dalam rongga dada, ke dalam skrotum, di bawah kulit perut, punggung, selangkangan paha (tergantung pada jenis pendidikan). Pada saat yang sama, organ-organ tidak bersentuhan dengan lingkungan luar, karena integritas peritoneum dan kulit dipertahankan.

Ini adalah salah satu patologi bedah yang paling umum: menurut statistik, itu terjadi pada 3-7% orang dewasa, dan di antara intervensi bedah, operasi hernia menempati urutan kedua dalam frekuensi (setelah operasi untuk usus buntu).

Anak-anak juga memiliki hernia ventral (semua jenis). Paling sering, yang pusar (tercatat pada 25-35% bayi) dan inguinal.

Dari luar, patologi ini terlihat seperti tonjolan. Setelah menemukannya, banyak pasien, bahkan tanpa berkonsultasi dengan dokter, dengan mudah menentukan sendiri apa itu.

Awalnya, dengan penyakit ini - gejala tonjolan jarang menyebabkan ketidaknyamanan yang serius, tidak mengganggu pasien, dan tidak berbahaya pada diri mereka sendiri. Anak-anak biasanya tidak memiliki keluhan, kecuali kehadiran pendidikan. Namun, bahkan dengan formasi asimptomatik dan kecil, selalu ada risiko pelanggaran - dan ini adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Karena itu, ketika hernia pada perut terdeteksi, Anda harus menghubungi dokter bedah sesegera mungkin.

Satu-satunya pengobatan untuk hernia ventral pada orang dewasa (dengan pengecualian diafragma) adalah operasi. Untuk ahli bedah, ini adalah prosedur sederhana dan mudah yang, dalam 90% kasus, sepenuhnya menyembuhkan hernia, dan tidak ada komplikasi.

Pada anak-anak, metode perawatan tanpa pembedahan atau bahkan kurangnya perawatan sama sekali (taktik hamil) digunakan lebih sering, karena dengan pertumbuhan anak penyebab tonjolan sering menghilang, dan formasi disembuhkan dengan sendirinya.

Baca terus untuk ulasan lengkap tentang penyakit ini.

Klasifikasi

Hernia perut diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Cara mengenali hernia di perut

Keluar di bawah kulit pangkal paha, paha, punggung atau perut, di skrotum atau di rongga dada organ internal rongga perut disebut hernia abdominal. Secara visual, hernia perut terlihat seperti tumor dengan kontur halus dan kulit utuh.

Alasan mengapa ada hernia perut, dapat dibagi menjadi dua jenis:

• Bawaan Kita berbicara tentang anomali anatomi yang memfasilitasi keluarnya organ internal dari daerah peritoneum.
• Diakuisisi. Penyakit ini dapat berkembang karena cedera, operasi dan efek lain yang melanggar integritas rongga perut bahkan pada orang yang tidak rentan terhadap pembentukan hernia perut. Bobot yang didapat, obesitas, persalinan, dan kehamilan juga merupakan penyebab yang didapat.

Jenis hernia perut

Penyakit ini biasanya diklasifikasikan menurut berbagai faktor anatomi dan klinis:

• Dengan asal. Dalam hal ini ada juga pembagian menjadi hernia abdomen bawaan dan bawaan.
• Menurut gambaran klinis. Pasien dapat mengalami komplikasi pada periode pasca operasi, menjadi penyakit berulang atau primer.
• Menurut tahap perkembangan. Hernia penuh - isi kantong hernia berada di bawah kulit, di dalam kanal hernia dan yang awal (isinya tidak diperas).

Hernia dapat bersifat eksternal dan internal. Dalam kasus pertama, konten hernia menonjol keluar melalui lubang di rongga perut. Yang kedua, mengisi berbagai kantong dinding perut dan tidak masuk ke bawah kulit.

Hernia juga dibagi menjadi dicekik dan tidak rumit. Yang pertama adalah komplikasi serius yang membutuhkan operasi. Dengan yang terakhir ini ada peluang untuk mengatasinya, hernia dapat diluruskan tanpa melakukan perawatan bedah.

Tanda-tanda hernia perut

Ada beberapa gejala utama yang membantu mengenali hernia:

• Tonjolan keluar dari kantong hernia, dalam ukuran dari kacang polong ke rata-rata semangka.
• Sensasi nyeri. Area penampakan patologi tampak membengkak.

Sensasi menyakitkan adalah karakteristik dari tahap awal kemunculan penyakit. Rasa sakit memiliki bentuk akut dan menjadi lebih kuat ketika pasien bergerak: menarik napas dalam-dalam, batuk. Pada saat yang sama, kantung hernia yang menonjol muncul keluar melalui cincin hernia. Pada saat ini, di dinding depan, unsur-unsur usus tidak terlihat secara visual. Pada tahap awal, hernia memanifestasikan dirinya sebagai konsolidasi seperti tumor subkutan.

Biasanya, tonjolan pada palpasi tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, itu secara mandiri menghilang atau berkurang ketika seseorang mengadopsi postur tubuh secara horizontal.

Jenis hernia abdominal yang berbeda mungkin memiliki tanda-tanda spesifiknya sendiri. Dalam hal ini, gejalanya akan tergantung pada organ peritoneum tertentu atau bagian dari kantung hernia yang terbentuk:

• Dalam kasus loop usus, Anda dapat melihat gejala penyakit lain - "obstruksi usus". Pasien akan menderita sembelit, mual, mengalami nyeri akut, suhunya akan naik.
• Dalam kasus kandung kemih, Anda mungkin melihat penyimpangan dalam proses dan frekuensi buang air kecil.
• Hernia dari garis putih perut ditandai dengan melotot ketika dinding perut anterior tegang (ketika seseorang "menggembung") dan nyeri di zona epigastrik.
• Hernia umbilikalis memanifestasikan dirinya dengan mual dan nyeri yang akan dialami seseorang ketika merasakan kantung hernia di daerah pusar;
• Hernia inguinalis ditandai oleh meningkatnya nyeri di daerah selangkangan dan perut bagian bawah. Pasien akan menemukan tonjolan khas di daerah kanal inguinalis, merasakan otot lemah.
• Hernia femoralis memiliki gejala yang serupa. Tetapi lokasinya berbeda. Tanda-tanda karakteristik adalah nyeri yang memburuk di perut bagian bawah dengan penegakan penuh tubuh dan gangguan kencing.

Untuk mengklasifikasikan tipe hernia secara akurat, perlu dilakukan diagnosa banding. Mengandalkan hanya pada gejala dan tanda tidak bisa.

Apa yang bisa menjadi hernia di perut orang dewasa atau anak

Hernia tidak lain adalah penonjolan organ internal melalui cacat patologis yang terbentuk di jaringan. Pasien yang paling umum di departemen bedah adalah pasien dengan patologi perut. Dalam kasus ini, loop meninggalkan loop usus atau bagian-bagian organ lain. Hernia tulang belakang yang terpisah secara terpisah, memiliki klinik yang sama sekali berbeda dan penyebab pembentukannya. Tetapi hernia perut memiliki banyak gejala serupa.

Hernia perut lebih sering terjadi daripada jenis tonjolan lainnya.

Hampir semua bentuk untuk waktu yang lama terjadi tanpa keluhan. Pada saat yang sama, dalam kondisi tertentu, komplikasi dapat timbul dan yang paling sering adalah pelanggaran. Kondisi ini mendesak dan membutuhkan eksekusi segera. Jika tidak, peritonitis atau sepsis dapat berkembang - kondisi yang mengancam jiwa.

Jenis hernia utama

Untuk menentukan patologi dalam diri Anda, penting, pertama-tama, untuk mengetahui apa itu hernia dan bagaimana mereka muncul. Berbeda dalam lokalisasi tonjolan. Sudah atas dasar ini ditentukan oleh kompleks gejala dari satu bentuk atau yang lain.

Yang paling umum adalah hernia abdomen eksternal. Hanya ¼ yang internal.

Lebih umum adalah penonjolan hernia eksternal.

Penyebab utama patologi adalah peningkatan tekanan internal. Yang juga penting adalah kondisi jaringan otot dan ikat. Pada pria, hernia inguinalis paling sering didiagnosis, tetapi pada wanita, umbilical sering terjadi. Ada tipe lain dari paha hernia dan perut.

Hernia inguinalis

Seperti yang telah disebutkan, yang paling umum pada pria adalah hernia inguinalis. Mereka dapat diperoleh, tetapi kadang-kadang bentuk bawaan terdeteksi. Dalam hal ini, cacat terbentuk di daerah kanal inguinal. Dalam beberapa kasus, pada pria, kantung hernia turun ke bawah dan mencapai skrotum. Jika patologi berkembang pada wanita, maka ada kemungkinan penyebaran ke wilayah labia.

Ada dua jenis patologi ini:

• Oblique - melibatkan lewatnya bagian-bagian organ melalui lubang anatomis, yaitu kanal inguinal. Dalam hal ini, diameter cacat bervariasi secara bertahap. Dengan demikian, bentuk awal, saluran dan inguinal dibedakan. Dengan perkembangan bentuk inguinal-skrotum, atau diluruskan.

Hernia inguinalis bisa bawaan atau didapat.

• Langsung - dalam kasus ini, cacat terletak di sepanjang kanal inguinalis, yaitu, tidak melewatinya. Dengan perkembangan ini, organ tidak mencapai skrotum.

Patologi ini sering terjadi tanpa klinik. Satu-satunya keluhan adalah adanya tonjolan di daerah pangkal paha. Ini adalah karakteristik yang meningkat selama angkat berat. Pada anak-anak, bentuk ini lebih sering bawaan dan ditentukan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Pada tahun ini dapat berlalu sendiri. Jika ini tidak terjadi, operasi terjadwal dilakukan. Hernia tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada anak.

Hernia femoral

Tidak jarang hernia femoralis didiagnosis. Tetapi tidak seperti kasus yang dijelaskan di atas, bentuk ini lebih khas untuk wanita. Dalam kebanyakan kasus, cacat bilateral terdeteksi, tetapi keberadaan sisi kanan atau kiri tidak dikecualikan. Perbedaan utama dari bentuk ini adalah bahwa dalam hal ini hernia terletak di depan paha.

Hernia femoralis tanpa komplikasi untuk waktu yang lama tidak diketahui

Patologi juga menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, dan hanya dengan peningkatan ukuran atau perkembangan komplikasi muncul rasa sakit.

Hernia umbilikalis

Bentuk ini terutama sering didiagnosis pada pasien wanita. Pada tahap awal patologi tanpa adanya komplikasi, tonjolan mudah direset. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk menyelidiki secara palpatoris tepi-tepi cincin hernia dan memperkirakan ukurannya. Di hadapan cacat utama, keluhan berikut muncul:

• rasa sakit di daerah tonjolan karena gangguan sirkulasi dan cubitan ujung saraf;
• mual, dan kadang-kadang muntah, karena gangguan fungsi usus karena fakta bahwa loop-nya menembus cincin hernia;

Hernia umbilikalis mudah ditentukan dengan palpasi

• perubahan eksternal dalam bentuk tonjolan yang terlihat secara visual yang mengganggu pemakaian pakaian ketat.

Garis putih perut Hernia

Bentuk ini lebih tipikal untuk pria. Muncul tepat di posisi pita jaringan ikat. Ini memiliki elastisitas minimal, dan dengan jaringan lemah atau tekanan tinggi, cacat terbentuk terutama di sini.

Bergantung pada di mana tepatnya cacat itu terbentuk, bentuk-bentuk berikut ini dibedakan:

Hernia dari garis putih perut yang disentuh adalah tonjolan yang lembut

Patologi jarang mengganggu pasien. Sebagian besar disebabkan oleh kenyataan bahwa perut tampak lembut saat disentuh. Dengan perkembangan dapat bergabung dengan rasa sakit, mual, tinja abnormal. Di kantung hernia dengan susunan hernia ini, mungkin ada loop usus dan jaringan lemak. Opsi terakhir adalah yang paling aman.

Terlepas dari kenyataan bahwa hernia di daerah ini tidak mencapai ukuran besar, mereka seringkali dipersulit oleh pelanggaran.

Dalam pengobatan bentuk ini, penting untuk dicatat bahwa itu terjadi terutama sering bersamaan dengan penyakit seperti kolesistitis, tukak lambung dan sebagainya.

Komplikasi hernia yang berbahaya mungkin merupakan pelanggaran.

Hernia pasca operasi

Hernia pasca operasi yang dialokasikan secara terpisah. Untuk memprovokasi patologi ini bisa menjadi pelanggaran terhadap teknik operasi, infeksi luka, dan sebagainya. Juga penting adalah kondisi lapisan otot perut, kepatuhan dengan semua rekomendasi setelah operasi dan ada atau tidak adanya patologi yang terjadi bersamaan.

Hernia seperti itu sangat mudah ditentukan. Di area tonjolan ada bekas luka dari intervensi sebelumnya. Untuk alasan tertentu, menjadi lebih tipis, lapisan dalam jaringan otot melemah dan organ-organ internal menembus cacat yang dihasilkan. Terutama sering dalam skenario ini, hernia berkembang pada pasien yang kelebihan berat badan, dengan kekebalan yang berkurang, serta dengan latar belakang patologi organ pencernaan dan pernapasan.

Hernia pasca operasi muncul pada pasien dengan gangguan imun.

Hernia internal

Jika semua hernia yang terdaftar dapat ditentukan secara visual, maka hernia internal berkembang tanpa terlihat bagi pasien dan didiagnosis hanya selama pemeriksaan lengkap. Untuk radiografi atau CT yang ditunjuk ini. Dari semua yang ada, hernia diafragma terutama sering terdeteksi ketika bagian-bagian organ dalam melewati lubang anatomi di diafragma. Para ahli membedakan klasifikasi hernia abdominal berikut dengan pengaturan internal.

Bentuk langka

Tetapi bahkan ini tidak semua hernia yang dapat didiagnosis pada pasien. Otot yang dialokasikan secara terpisah. Dalam hal ini, tonjolan terbentuk di wilayah fasia robek. Itulah sebabnya patologi ini lebih umum pada orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga tertentu. Alasan untuk kesenjangan mungkin:

• pukulan tajam ke otot;
• beban berlebihan;
• efek dari prosedur bedah;
• kecenderungan genetik.

Hernia otot muncul selama aktivitas fisik yang berlebihan.

Hernia dari proses xiphoid, obturator, perineum atau sciatic. Mereka memiliki karakteristik mereka sendiri dan agak rumit dalam diagnosis:

• Hernia proses xiphoid terbentuk di area bukaan anatomi dekat proses xiphoid. Melalui itu, organ pencernaan bisa masuk ke rongga paru.

Patologi sangat sulit dalam hal diagnosis, karena memiliki banyak kesamaan dengan tumor di klinik dan hasil pemeriksaannya.

• Hernia obturator terjadi pada wanita yang lebih tua. Secara eksternal, patologi ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya, tetapi beberapa keluhan masih ada. Pertama-tama, itu adalah rasa sakit di daerah saraf obturator. Seringkali rasa sakit menjalar ke kaki, selangkangan.

Hernia lumbal tidak terlihat secara visual dan hanya terdeteksi pada posisi tertentu dari tubuh.

• Hernia lumbar juga dianggap jarang. Paling sering terlokalisasi di sisi perut. Ini terdeteksi hanya jika pasien diletakkan miring. Pada posisi di sisi pasien, cacat tidak terlihat.
• Hernia siatik lebih sering ditandai dengan benar. Dalam hal ini, cacat terbentuk di daerah salah satu dari tiga lubang di daerah panggul. Perlu dicatat bahwa bentuk ini terjadi terutama pada pria.
• Sebaliknya, perineum hernia lebih sering terdeteksi pada wanita. Secara eksternal, dapat dikacaukan dengan sciatic atau inguinal. Diagnosis yang akurat dilakukan dengan pemeriksaan vagina.

Diperlukan pemeriksaan vagina untuk mendiagnosis hernia perineum.

Bayi hernia

Semua patologi ini terkait dengan pasien dewasa, tetapi anak-anak juga memiliki hernia, dan dalam hal ini, ia memiliki karakteristik sendiri. Pertama-tama, itu bisa bawaan dan didapat. Yang pertama terdeteksi segera di ruang bersalin, dan kadang-kadang dimungkinkan untuk mendiagnosis patologi dengan bantuan USG selama kehamilan. Namun demikian, yang didapat, terdeteksi pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi terjadi lebih sering.

Yang paling sering adalah hernia umbilikalis dan inguinalis. Yang pertama terbentuk karena tekanan tinggi dan kelemahan cincin. Diidentifikasi selama tiga bulan pertama kehidupan. Manifestasi patologi berupa peningkatan tonjolan di pusar. Bentuk ini tidak membuat anak merasa tidak nyaman, asalkan ada hernia yang tidak rumit.

Inguinal lebih khas anak laki-laki. Dalam hal ini, ada celah lubang alami di mana organ menembus kulit. Hernia inguinalis oblik yang paling sering didiagnosis. Di hadapan penyakit seperti itu hingga 1-3 tahun, ada taktik menunggu. Selanjutnya, ketika menyimpan patologi, operasi yang direncanakan ditugaskan.

Hernia inguinalis lebih sering terjadi pada anak laki-laki.

Terlepas dari kenyataan bahwa hernia pada anak-anak tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan, mereka pasti harus dirawat oleh dokter. Faktanya adalah selalu ada kemungkinan komplikasi. Untuk setiap hernia, itu adalah mencubit, berbahaya dengan peritonitis dan nekrosis jaringan. Bahkan inguinal dapat memiliki karakteristiknya sendiri. Jadi, sering dikombinasikan dengan patologi seperti tetesan skrotum, yang juga memerlukan intervensi bedah. Hanya ahli bedah yang dapat menentukan kebutuhannya.

Munculnya setiap perubahan, misalnya, peningkatan tonjolan, nyeri, kemerahan pada kulit merupakan indikasi untuk perawatan darurat ke dokter.

Apa yang menyebabkan hernia

Jadi, ada banyak hernia perut, yang masing-masing posisinya berbeda, kemungkinan komplikasi dan sebagainya. Tetapi alasannya seringkali hampir sama. Klarifikasi mereka adalah bagian wajib dari diagnosis, karena hanya dengan menghilangkan penyebabnya akan mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan patologi. Bahkan pada waktunya, operasi dapat memberikan kekambuhan penyakit, jika penyebab perkembangannya tidak dihilangkan.

Kecenderungan munculnya hernia memiliki pasien dengan varises.

Ada dua alasan pembentukan hernia:

• cacat jaringan;
• peningkatan tekanan.

Alasan-alasan ini dapat dikaitkan dengan hampir semua hernia. Cacat jaringan bisa bersifat bawaan dan didapat. Terutama kecenderungan genetik yang terlihat jelas. Anda bisa curiga dengan adanya penyakit seperti varises, wasir dan kaki rata. Untuk yang diakuisisi dapat dikaitkan cedera, operasi sebelumnya, beban yang direncanakan secara buta.

Peningkatan tekanan, sebagai aturan, di rongga perut terjadi di hadapan proses patologis dan fisiologis. Yang pertama adalah proses peradangan, penyakit pada organ pencernaan, tumor, dan sebagainya. Kehamilan, persalinan, mengejan saat buang air besar dan bersin dapat dianggap fisiologis.

Ada risiko tinggi hernia dalam kehamilan.

Di hadapan kelemahan jaringan, kadang-kadang batuk yang cukup lama cukup untuk membentuk cacat.

Saat mengidentifikasi hernia, sangat penting untuk secara akurat menentukan penyebab pembentukannya. Jika batuk kronis, maka harus diperangi terlebih dahulu, bahkan sebelum operasi. Jika ada patologi yang terkait dengan kegagalan jaringan ikat, maka masalah ini juga harus dihilangkan. Selain itu, fakta ini harus dipertimbangkan ketika menyusun rencana operasi.

Membuat diagnosis

Dimungkinkan untuk menentukan hernia baik dengan bantuan pemeriksaan maupun dengan biaya pemeriksaan instrumental, tetapi, misalnya, yang internal dapat dideteksi hanya setelah pemeriksaan penuh pasien. Rencana diagnostik mencakup langkah-langkah berikut:

• menanyai pasien untuk keluhan;

Diagnosis patologi dimulai dengan anamnesis.

• penilaian beban keturunan;
• identifikasi patologi terkait;
• pemeriksaan pasien;
• palpasi tonjolan di berbagai posisi tubuh;
• kinerja USG, CT dan X-ray.

Hanya berdasarkan semua data yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat. Pada saat yang sama, patologi dengan gejala yang sama harus disingkirkan. Pertama-tama, ini adalah tumor, lipoma, abses, limfadenitis, sakit gembur-gembur, cryptorchidism, dan sebagainya.

Diagnosis yang akurat dapat dilakukan setelah USG

Mengapa mengobati hernia?

Hernia dalam banyak kasus terjadi tanpa keluhan. Kadang-kadang bahkan tonjolan besar tidak menyebabkan rasa tidak nyaman, kecuali untuk cacat eksternal. Tetapi ini tidak berarti bahwa patologi tidak dapat disembuhkan. Kapan saja selama gerakan tiba-tiba, dimungkinkan untuk menjepitnya. Akibatnya, pasokan darah ke jaringan terganggu, yang kemudian menyebabkan nekrosis jaringan. Ditemani oleh rasa sakit, mual, kelemahan, dan tanpa adanya bantuan tepat waktu, gejala keracunan bergabung.

Hernia strangulasi, terlepas dari posisinya, merupakan indikasi mutlak untuk pembedahan.

Pengobatan patologi di luar tahap akut atau tanpa adanya komplikasi dapat dilakukan dengan dua cara:

• Obat konservatif digunakan pada anak di bawah lima tahun dan pada orang dewasa dengan kontraindikasi untuk operasi. Ini terdiri dari mengenakan perban, melakukan pijat dan terapi olahraga. Pada saat yang sama, pemantauan konstan oleh dokter penting.

Perawatan konservatif hernia melibatkan pemakaian perban

• Perawatan bedah digunakan dalam segala bentuk. Hanya dengan bantuannya dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan cacat, dan dengan pilihan teknik yang tepat untuk melakukan intervensi, juga dimungkinkan untuk mencegah pembentukan kekambuhan. Untuk alasan ini, memilih ahli bedah untuk operasi hernia harus sangat berhati-hati.

Seringkali, hernia ditutupi untuk patologi lain, yang secara signifikan mempersulit diagnosis. Karena itu, jika ada ketidaknyamanan atau pemadatan yang muncul, berkonsultasilah dengan dokter alih-alih menunggu terjadinya rasa sakit dan gejala lainnya.

Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang jenis-jenis hernia dan fitur-fitur perawatan mereka dalam video: