Ultrasonografi pankreas endoskopi

Ultrasonografi endoskopi pankreas dan saluran empedu adalah metode diagnostik yang paling akurat dan andal yang memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pankreas dan organ-organ lain dari saluran pencernaan pada setiap tahap perkembangannya.

Nama lengkap metode pencitraan ultrasound ini terdengar agak lama dan kolangiopancreatografi retrograde endoskopi ilmiah (endoskopi retrograde kolangiopancreatography). Ultrasonografi endoskopi adalah salah satu alat yang paling akurat dan dapat diandalkan untuk diagnosis pankreatitis dan penyakit lain pada pankreas dan organ lain dari saluran pencernaan.

Endoskop digital memvisualisasikan pankreas dalam kontak langsung dengannya, dan dengan konten informasi maksimum memungkinkan Anda untuk menjelajahi struktur, ukuran dan bentuknya, serta sejumlah parameter tambahan yang penting untuk perawatan. Teknologi endoskopi menyediakan kemungkinan biopsi - pengumpulan sampel sel kelenjar untuk analisis laboratorium dengan jarum tipis.

Indikasi untuk penelitian ini

Ultrasonografi endoskopi direkomendasikan untuk kondisi berikut:

• proses inflamasi di pankreas;
• diduga neoplasma ganas pankreas;
• kecurigaan batu atau kalsifikasi di saluran pankreas;
• kebutuhan untuk menentukan sejauh mana penyebaran tumor ke organ-organ terdekat dari saluran pencernaan;
• kebutuhan untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi.

Pemeriksaan dapat dilakukan oleh dokter yang memiliki kualifikasi yang sesuai dan sertifikat untuk bekerja pada peralatan untuk endoskopi retrograde cholangiopancreatography.

Persiapan untuk USG endoskopi

Dalam 2 hari sebelum endoskopi, pasien harus mengikuti diet hemat, membatasi konsumsi ikan dan daging berlemak, produk susu, sayuran mentah, minuman berkarbonasi dan alkohol. Minimal 8 jam sebelum survei harus benar-benar meninggalkan makanan. Anda dapat minum air bersih non-karbonasi, tetapi hanya 4 jam sebelum dimulainya prosedur. Berdasarkan pada riwayat medis dan gambaran klinis penyakit ini, dokter yang merawat dapat meresepkan makanan yang dilarang untuk jangka waktu yang lebih lama.

Di hadapan reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu, pasien harus memberi tahu dokter. Ia juga harus memberi tahu spesialis tentang semua obat yang diminumnya, terutama obat trombotik (tiklidil, Plavix, Clexane, Coumadin, dll.) Dan semua jenis aspirin (Tevapirin, Micropin). Karena masuknya kelompok obat ini tidak dianjurkan pada hari penelitian, dokter memutuskan apakah mungkin untuk berhenti menggunakan obat-obatan ini sebelum prosedur jika pasien memiliki penyakit lain.

Jika, selain endoskopi, sampel jaringan diambil, penggunaan preparat di atas dilarang pada hari prosedur dan satu hari sebelum dimulai. Sebelum pemeriksaan, pasien harus menyerahkan kepada dokter tes darah laboratorium untuk pembekuan, dilakukan selambat-lambatnya 3 hari sebelum hari penelitian.

Survei

Sebelum pemeriksaan, dokter menjelaskan prosedur untuk prosedur kepada pasien. Selanjutnya, subjek mengesahkan dengan tanda tangannya formulir tertulis, di mana ia mengkonfirmasi informasi yang diberikan oleh seorang spesialis dan menyetujui pemeriksaan.

Selama endoskopi pankreas, pasien berbaring di sofa di sisi kirinya. Dokter secara intravena memperkenalkan obat penenang untuk membawa pasien ke dalam keadaan sedasi dan mencegah sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan selama pemeriksaan. Jika perlu untuk mengurangi sensitivitas laring terhadap endoskop yang dimasukkan, spesialis akan menyuntikkan semprotan anestesi ke dalam mulut pasien.

Pasien memegang corong khusus di giginya - melalui dia dokter memperkenalkan endoskopi yang fleksibel, di mana ujungnya dipasang penghasil ultrasonik. Untuk menghirup udara bebas disediakan melalui tabung yang sama. Tabung fleksibel endoskopi melalui laring memasuki kerongkongan, kemudian ke lambung dan melalui duodenum menembus saluran yang menuju ke pankreas.

Kemudian tabung plastik tipis dimasukkan melalui endoskop ke dalam kelenjar, di mana agen kontras berdasarkan iodin diberikan. Transduser ultrasonografi memeriksa sinyal gema pankreas. Jika perlu, visualisasi saluran-saluran saluran empedu, dokter menggunakan bantuan fluoroskopi.

Hasil penelitian

Ultrasonografi endoskopi benar-benar aman, tidak menyakitkan dan tidak lebih dari 30 menit. Diperlukan setengah jam lagi bagi pasien untuk beristirahat dan pulih. Kemudian orang yang diperiksa mungkin minum air dan memuaskan rasa lapar dengan sedikit makanan ringan. Harus diingat bahwa selama survei, udara yang diperlukan untuk bernafas disuplai melalui tabung endoskop. Pada beberapa pasien ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan jangka pendek yang benar-benar akan hilang dalam satu jam setelah selesainya pemeriksaan.

Sehari setelah penelitian, dokter akan memberikan transkrip echogram kepada pasien dan mencerminkan hasil pemeriksaan dalam pernyataan tertulis. Dokter spesialis juga akan memberi tahu pasien tentang diagnosis dan kemungkinan terapi lebih lanjut.

Endoskopi pankreas, gastroskopi untuk pankreatitis

Saat ini, dalam kedokteran, endoskopi menempati posisi terdepan dalam mendiagnosis pankreatitis dan berbagai perubahan patologis pada pankreas. Berkat endoskopi digital, Anda bisa mendapatkan gambar yang jelas dari gambar berkualitas tinggi, di mana Anda dapat melihat lesi organ internal, mendiagnosis penyakit yang ada dan meresepkan pengobatan yang benar dan efektif.

Kata "Gastroskopi" berarti perut (dari Gaster Latin), Skopeo berarti memeriksa, memeriksa, belajar (dari bahasa Yunani). Selama gastroskopi, pasien diperiksa di saluran pencernaan, yaitu bagian atasnya, termasuk kerongkongan, lambung, dan duodenum. Keunggulan endoskopi pankreas adalah tidak ada metode pemeriksaan lain yang akan memberikan informasi tentang kondisi seseorang dengan pankreatitis dengan akurasi dan detail maksimum.

Endoskopi pankreas

Endoskopi pankreas memiliki hak untuk melakukan hanya dokter-dokter yang telah menerima pelatihan khusus. Apa itu endoskop? Dan apa yang bisa diharapkan dengan gastroskopi? Endoskop adalah alat medis dalam bentuk tabung panjang dan fleksibel yang memiliki lensa ujung. Dokter yang mampu mengendalikan endoskop secara independen untuk memeriksa dengan seksama kondisi organ-organ bagian atas sistem pencernaan. Ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien. Jika pasien tidak dapat mengatasi kecemasannya, ia dapat diberikan suntikan yang menenangkan.

Sebelum prosedur, pasien ditaburi dengan larutan khusus di tenggorokan untuk mengurangi rasa sakit saat menelan tabung. Kemudian, orang itu mencubit belati dengan giginya, di mana endoskop akan dimasukkan. Perangkat ini dimasukkan selama tenggorokan pasien, sehingga prosedur pemasangan tabung tidak akan terlalu menyakitkan. Melalui udara tabung disediakan untuk pernapasan gratis.

Gastroskopi membantu menentukan seluruh gambaran dalam tubuh manusia yang menderita pankreatitis. Jika diperlukan, selama prosedur berbagai manipulasi dengan alat medis miniatur dapat dilakukan. Misalnya, seorang dokter dapat menghentikan pendarahan dari ulkus terbuka atau menghilangkan polip.

Untuk mempermudah transfer endoskopi, seorang pasien pankreatitis harus dipersiapkan dengan seksama untuk prosedur ini. Dengan cara apa?

• Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum saat ini.
• Informasikan apakah ada reaksi alergi terhadap obat.
• Apakah Anda memiliki penyakit penyerta selain pankreatitis? Jika demikian, beri tahu dokter tentang hal itu.
• Ingatlah bahwa Anda tidak dapat makan makanan selama 8-10 jam segera sebelum dimulainya gastroskopi. Dari sini akan tergantung pada keakuratan diagnosis Anda.
• Pemeriksaan pankreas hanya dilakukan di klinik rawat inap atau rumah sakit di ruang khusus.

Bagaimana pankreatitis didiagnosis?

Pankreatitis memiliki banyak bentuk dan tipe, diagnosis sangat penting untuk penunjukan metode pengobatan yang sesuai.

Seringkali ada situasi di mana, karena kurangnya atau salah diagnosis, diagnosis yang salah dibuat, dan sementara dokter mengobati penyakit imajiner, yang sebenarnya berkembang dan memicu perkembangan sejumlah besar komplikasi.

Di mana harus dites untuk pankreatitis?

Untuk mendiagnosis jenis-jenis pankreatitis sederhana (pankreatitis banal akut atau kronis), cukup menghubungi klinik di masyarakat. Poliklinik negara memiliki kemampuan minimal dalam diagnosis penyakit ini, sehingga bentuk-bentuk spesifik penyakit (autoimun, reaktif, dan sebagainya) memerlukan perawatan di rumah sakit.

Di rumah sakit ada kemungkinan diagnosis banding lebih informatif. Biasanya, rumah sakit memiliki laboratorium untuk analisis biokimia darah, sinar-X, USG dan pemindai MRI dan CT.

Dimungkinkan juga untuk melakukan tes pankreatitis di klinik swasta. Perlu dicatat bahwa klinik swasta biasanya hanya berspesialisasi dalam analisis biokimia dan ultrasonografi, sementara pemeriksaan MRI dan CT sering tidak tersedia (terutama di provinsi).

Tes darah untuk pankreatitis

Tes darah dapat menunjukkan peningkatan alpha-amylase yang signifikan, meskipun peningkatannya tidak selalu mengindikasikan adanya pankreatitis pada pasien, karena peningkatan alpha-amylase adalah gejala dari penyakit lain (tidak hanya organ saluran pencernaan).

Dimungkinkan juga untuk mendeteksi peningkatan jumlah leukosit dan percepatan sedimentasi eritrosit (ESR) yang signifikan menggunakan tes darah. Dengan kekurangan cairan, yang sering terjadi pada pankreatitis, tes darah dapat menunjukkan tingkat konsentrasi sel darah merah yang rendah.

Selain itu, dalam analisis darah memperhatikan tingkat lipase. Enzim ini bertanggung jawab untuk pencernaan lemak, penyerapan banyak vitamin (A, D, E, K) dan berbagai asam lemak tak jenuh ganda.

Norma lipase dalam darah adalah sebagai berikut:

• untuk orang dewasa: dari 0 hingga 190 unit per mililiter;
• untuk anak-anak: dari 0 hingga 130 unit per mililiter.

Level lipase darah yang meningkat dapat mengindikasikan pankreatitis akut atau eksaserbasi pankreatitis kronis.

Kesulitan dalam mendiagnosis pankreatitis kronis (video)

Analisis pankreatitis tinja

Analisis feses dilakukan untuk menentukan keadaan pankreas. Ketika pankreatitis mengamati tanda-tanda karakteristik yang ditemukan selama analisis tinja:

• adanya lemak dalam tinja;
• adanya sisa makanan yang tidak tercerna dalam tinja;
• tinja berwarna terang (yang hanya merupakan tanda pankreatitis tidak langsung dan menunjukkan kemungkinan akar penyebab, yaitu tumpang tindih saluran empedu).

Urinalisis untuk pankreatitis

Urinalisis dapat menunjukkan tanda-tanda pankreatitis seperti peningkatan signifikan dalam alpha-amylase (lebih dari 17 U / jam) dan adanya sel darah merah.

Dengan pankreatitis yang sangat deras, analisis ini dapat mendeteksi keberadaan leukosit dan protein dalam urin.

Analisis saliva dengan pankreatitis

Analisis ini hanya sesuai dalam diagnosis pankreatitis kronis. Analisis saliva dilakukan untuk menentukan enzim amilase di dalamnya.

Mengurangi jumlah amilase menunjukkan bentuk pankreatitis kronis jangka panjang dan saat ini. Biasanya ini terjadi dalam kasus di mana penyakit ini telah berlangsung selama lebih dari satu atau dua tahun, yang karenanya pengobatannya menjadi sangat sulit, dan kadang-kadang bahkan tidak mungkin.

Metode diagnostik non-invasif

Untuk diagnosis pankreatitis, ada empat metode non-invasif. Yaitu:

1. Pemeriksaan ultrasonografi.
2. Pemeriksaan radiografi dan angiografi.
3. Tomografi resonansi magnetik.
4. Tomografi terkomputasi.

Biasanya, analisis biokimiawi cukup untuk diagnosis banding bentuk pankreatitis dan salah satu metode diagnostik non-invasif dari daftar di atas. Dalam kasus yang lebih kompleks, kombinasi metode mungkin diperlukan (misalnya, USG + CT scan + angiografi).

Semua jenis pemeriksaan di atas berlaku untuk pasien dewasa dan anak-anak. Masalah x-ray atau CT scan pada wanita hamil tidak sepadan, karena potensi manfaat dari studi tersebut sangat besar atas kerugian negatif mereka pada janin.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pankreas digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis akut dan kronis. Pada pankreatitis akut atau eksaserbasi kronis, terjadi penurunan echogenisitas parenkim pankreas.

Selain itu, pada USG dalam hal ini, Anda dapat melihat lumen dari kotak isian, yang biasanya tidak seharusnya.

Saat mendiagnosis bentuk penyakit kronis, dimungkinkan untuk mendeteksi lesi organik pankreas, peningkatan diameter salurannya dan adanya kista yang terbentuk selama perjalanan penyakit yang panjang.

X-ray dan angiografi

Radiografi dapat memberikan informasi yang relatif sedikit tentang penyakit ini. Ini dapat digunakan untuk mendeteksi hanya gejala "anjing penjaga" karakteristik pankreatitis (patensi gangguan lokal) dan batu kandung empedu (yang mungkin merupakan akar penyebab penyakit).

Angiografi dapat memberikan lebih banyak informasi, memungkinkan Anda untuk melihat gangguan aliran darah di pankreas dan organ di sekitarnya. Dengan menggunakan data yang diperoleh dari angiografi, Anda tidak hanya dapat memahami jenis penyakit, tetapi juga memprediksi perkembangannya lebih lanjut dan menemukan strategi pengobatan yang dapat diterima.

Namun, kelayakan menggunakan angiografi dalam diagnosis pankreatitis masih dipertanyakan. Ultrasonografi modern dan perangkat CT memungkinkan jauh lebih baik untuk memvisualisasikan keadaan pankreas.

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat metabolisme jaringan pankreas dan organ-organ yang berdekatan. MRI juga dapat menentukan apakah ada iskemia atau nekrosis pankreatosit.

Meskipun kelangkaan data pankreatitis yang diperoleh oleh MRI, mereka masih bisa berguna. Menganalisis mereka, Anda dapat lebih akurat menilai tingkat keparahan penyakit dan memprediksi kemungkinan komplikasi di masa depan.

Computed tomography dalam banyak kasus dilakukan bersamaan dengan USG. Faktanya, computed tomography melengkapi ultrasound, memungkinkan visualisasi jaringan pankreas yang rusak dan formasi retroperitoneal.

Selain itu, CT juga dapat menunjukkan bentuk dan dimensi tepat kelenjar, keadaan salurannya. Untuk visualisasi yang lebih rinci, pemeriksaan sering dilengkapi dengan agen kontras.

Metode diagnostik yang lebih maju berdasarkan teknologi CT adalah retrograde cholangiopancreatography (RCPG). Ini adalah studi x-ray endoskopi di mana alat diagnostik (endoskop) dimasukkan ke dalam duodenum.

Metode diagnostik instrumental

Metode pemeriksaan instrumental memiliki nilai diagnostik yang bagus. Ini termasuk:

Keuntungan dari metode pemeriksaan ini adalah dokter dapat melihat kondisi pasien dalam bentuk terbuka (yang sangat penting untuk laparoskopi). Nilai diagnostik pemeriksaan instrumental sangat besar, karena dengan bantuan metode diagnostik non-invasif banyak nuansa penyakit tidak mungkin dilihat.

Diagnosis instrumental mungkin sulit pada sejumlah pasien yang memiliki kontraindikasi (kondisi parah, striktur esofagus, demam, dll.). Masalahnya adalah bahwa laparoskopi hanya dapat dilakukan di rumah sakit, sementara sebagian besar klinik swasta dan klinik rawat jalan negara tidak memiliki kesempatan seperti itu.

Laparoskopi

Laparoskopi dapat memberikan sejumlah besar data tentang keadaan pankreas. Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis:

• peritonitis pankreas;
• infiltrasi parapancreatic;
• kolesistitis destruktif sering menyertai pankreatitis;
• penyakit pankreas lainnya.

Juga, laparoskopi dapat secara akurat menentukan bentuk dan jenis pankreatitis pada pasien, yang akan memungkinkan Anda untuk memilih terapi obat yang paling tepat dan memadai. Kerugian dari laparoskopi adalah invasif dan kemungkinan komplikasi, karena, pada kenyataannya, ini adalah operasi kecil.

Gastroskopi

Gastroskopi bukan metode independen untuk diagnosis pankreatitis. Ini hanya melengkapi jenis metode diagnostik lainnya. Namun, gastroskopi sangat berguna untuk menentukan penyebab pankreatitis.

Seringkali, gastroskopi dilakukan bersama dengan tes imine secretin-pankreas (SPT). Inti dari analisis PTS adalah bahwa secretin diberikan pertama kali kepada pasien, dan kemudian cholecysto-pancreozymin untuk merangsang produksi enzim tertentu.

Pengumpulan enzim yang dikeluarkan dari duodenum dilakukan dengan gastroskopi.

Digital gastroscopy (FGDS) untuk pemeriksaan pankreas

INFORMASI REFERENSI

EGD (Digital Gastroscopy) digunakan untuk mendiagnosis lebih lanjut lambung, kerongkongan dan duodenum dengan dugaan pankreatitis kronis, serta untuk mendeteksi peradangan atau patologi yang mengganggu sekresi pankreas pankreas yang memasuki duodenum.

SIAPA DAN MENGAPA DITERAPKAN?

EGD adalah bagian dari diagnosis komprehensif pankreatitis kronis.

Selama FGD, dimungkinkan untuk melakukan sejumlah studi yang membantu dalam diagnosis penyakit pankreas dan penyakit terkait:

• melakukan inspeksi visual menggunakan endoskop dan mendeteksi patologi papilla utama duodenum (Vater papilla), di mana Odh sphincter berada, yang mengatur aliran enzim empedu dan pankreas ke dalam duodenum;
• untuk mengidentifikasi penyakit terkait kerongkongan, lambung dan duodenum dalam bentuk borok dan erosi yang dapat berkembang pada pankreatitis kronis.

PASIEN DALAM HASIL SURVEI AKAN DAPATKAN

Pendapat dokter profesional tentang ada atau tidak adanya penyakit kerongkongan, lambung, duodenum, dan perubahan patologis pada papilla duodenum besar, foto atau video (jika perlu).

Diagnosis pankreatitis berdasarkan FGD

Langkah-langkah diagnostik untuk pankreatitis sangat penting karena penyakit ini sangat berbahaya dan untuk pengobatan patologi perlu memulai pengobatan sesegera mungkin.

Prosedur ini memiliki karakteristiknya sendiri, khususnya FGDS dalam diagnosis pankreatitis tidak menunjukkan tanda-tanda langsung penyakit, sehingga beberapa dokter tidak menganggap perlu untuk melakukan prosedur ini, atau menganggap hasilnya sebagai upaya terakhir. Namun, penilaian hasil penelitian pankreas harus dimasukkan dalam pemeriksaan komprehensif pasien dengan dugaan pankreatitis.

Informasi dasar tentang prosedur

Selama phgds, sebuah tabung khusus dimasukkan ke dalam kerongkongan untuk inspeksi visual kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari. Selain pankreatitis - radang pankreas - Anda juga dapat melihat metastasis kanker saluran pencernaan.

Prosedur ini dilakukan dengan bantuan sebuah tabung elastis dan ujung, di ujung mana bola lampu ditempatkan. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk melihat gambar secara akurat, menilai kondisi selaput lendir.

Untuk mempersiapkan jalannya prosedur harus dikeluarkan dari diet selama beberapa hari, semua makanan yang menyebabkan peningkatan perut kembung. Sehari sebelum prosedur, tidak perlu makan berlebihan, dan di pagi hari jangan menyikat gigi atau bahkan merokok. Dilarang meminum air dan bahkan obat-obatan yang diperlukan, karena ini dapat merusak hasil penelitian. Sebelum melakukan tindakan, penting untuk memberi tahu dokter tentang kemungkinan reaksi alergi. Selama prosedur, Anda tidak dapat menelan air liur dan mencoba berbicara. Bawa handuk bersih bersamamu. Biasanya, prosedur ini dilakukan bukan untuk waktu yang lama, tetapi setelah dua jam, subjek dapat makan.

Hasil prosedur untuk perjalanan penyakit akut

Jika pasien memiliki tahap akut perkembangan penyakit, FGDD menunjukkan tanda-tanda tidak langsung dari penyakit, yang tidak dapat dilewatkan. Pada tahap akut, studi ini memberi sinyal perubahan berikut:

• gerakan tertentu dinding posterior lambung, yang terjadi karena peningkatan ukuran pankreas dan tonjolan di sisi lambung;
• akumulasi cairan parapancreatic;
• gangguan paten saluran empedu;
• pemadatan dalam struktur parenkim;
• deformitas duodenum yang signifikan, sebagai akibatnya lumennya dapat berkurang menjadi ukuran celah kecil;
• penampilan borok dan erosi pada selaput lendir duodenum atau lambung, yang menunjukkan kemungkinan perdarahan lambung dini;
• adanya ulkus lambung kronis;
• adanya polip di perut;
• lipatan (divertikula) duodenum;
• pembuluh darah varises kerongkongan.

Identifikasi tanda-tanda tidak langsung dari peradangan pankreas penting tidak hanya untuk diagnosis penyakit, tetapi juga untuk menilai komplikasi terkait yang telah berkembang dengan latar belakang pankreatitis. Karena itu, ketika dokter FGDS memperhatikan komplikasi seperti patologi saluran empedu, duodenum, dan papilla duodenum.

Hal ini sangat penting dari sudut pandang diagnostik, jika selama FGDS dimungkinkan untuk menentukan batu yang telah dimasukkan atau divertikulum parapiler, dan jika penelitian ini dilengkapi dengan esophagogastroduodenoscopy dari saluran empedu, dimungkinkan untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang kondisinya.

Fitur prosedur

Nilai utama FGDS adalah bahwa, jika perlu, dapat berupa prosedur medis dari prosedur diagnostik. Ini sangat penting untuk pankreatitis bilier - penyakit yang terjadi dengan latar belakang kerusakan parah pada hati dan saluran empedu. Gejala patologi ini juga dapat dilihat pada FGDS. Keputusan tentang penggunaan tindakan terapeutik diterapkan berdasarkan analisis dan diagnosis penyakit kuning obstruktif atau kolangitis.

Dalam kasus patologi lain yang berasal dari non-bilier, tindakan seperti itu tidak dianggap perlu dan terbatas pada fitur anatomi pasien.

Prosedur untuk proses kronis

Pada tipe kronis patologi FHS, duodenoscopy menjadi lebih informatif. Dengan bantuan prosedur ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan paling penting pada selaput lendir lambung dan duodenum dan memprediksi perubahan yang mungkin terjadi dalam waktu dekat. Secara khusus, endoskopi memberikan kesempatan untuk melihat:

• erosi dan borok pada permukaan mukosa;
• varises dan sebagai hasilnya - hipertensi portal;
• perubahan sirosis dalam jaringan hati;
• deformasi lambung dan duodenum yang disebabkan oleh tekanan pankreas;
• perubahan ireversibel pada papilla duodenum mayor;
• patologi dari daerah parapapillary (divertikula atau polip).

Dengan diperkenalkannya agen kontras, patensi saluran empedu dapat dinilai. Ini mungkin merupakan manifestasi dari pankreatitis bilier, diketahui pada waktunya oleh dokter yang kompeten. Ini juga merupakan karakteristik bahwa pada hampir setengah dari pasien, gastroskopi mengungkapkan perubahan warna mukosa lambung, pembengkakan, kemerahan dan ruam pada latar belakang ini, seperti semolina. Semakin, gejala ini terlihat pada pasien dengan pankreatitis opisthorchosis. Mungkin juga dengan latar belakang penyakit untuk memenuhi erosi atau papilloma terkecil.

Baru-baru ini, tanda-tanda pankreatitis membantu menentukan metode penelitian endoskopi pankreas. Dengan USG, dimungkinkan untuk memvisualisasikan struktur pankreas, kepalanya, dan, jika perlu, mengambil bahan biomaterial untuk dianalisis.

Menurut dokter, yang telah mempraktikkan metode pengambilan bahan lebih dari satu kali, hasil biopsi memberikan hasil yang cukup jelas.

Kontraindikasi untuk

Dalam diagnosis pankreas untuk pankreatitis tidak bisa diharapkan. Bahwa prosedurnya cukup aman. Dalam beberapa kasus, FGDS tidak dapat diresepkan untuk pasien dengan dugaan pankreatitis:

• untuk angina pektoris, infark miokard atau stroke baru-baru ini;
• ketika pasien didiagnosis dengan hipertensi derajat ketiga;
• jika ada patologi sistem limfatik - limfadenitis serviks, limfangitis;
• ketika mendeteksi penyakit faring dan laring selama penelitian, tetapi ketika menyingkirkan patologi ini, penelitian dapat dilanjutkan;
• gangguan mental;
• jika ada tumor dan aneurisma;
• penyakit hati, kerusakan pada sistem darah;
• pembesaran kelenjar tiroid;
• penyempitan kerongkongan;
• patologi amandel.

Beberapa dari kontraindikasi ini bersifat relatif, yang berarti bahwa jika faktor tersebut dihilangkan, adalah mungkin untuk kembali ke diagnosis pankreas.

Fibrogastroduodenoscopy dalam studi keadaan pankreas dapat memberikan data diagnostik yang berharga, sehingga jenis prosedur ini dianjurkan untuk dimasukkan dalam kompleks diagnostik. Di sisi lain, semua data tidak menunjukkan tanda-tanda patologi langsung, tetapi tidak langsung, dan atas dasar tanda-tanda ini tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Karena itu, ketika Anda menetapkan sebuah studi, Anda tidak boleh menyerah, tetapi ketika mendapatkan hasil, selalu ingatlah ini.

Apakah saya memerlukan FGD untuk penyakit pankreas: tanda-tanda pankreatitis pada hasil penelitian

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - pemeriksaan pankreas dengan endoskopi okular atau video. Tetapi prosedur untuk pankreatitis ini tidak secara langsung mengindikasikan adanya proses inflamasi pada kelenjar.

Adalah mungkin untuk menilai apakah ada masalah dengan pankreas, dengan adanya tanda-tanda tidak langsung, misalnya dengan mendorong dan menggembungkan dinding posterior lambung. Perubahan dalam tubuh seperti itu disebabkan oleh fakta bahwa pankreas membesar dan pada saat yang sama berubah bentuk. Berdasarkan faktor-faktor ini, disarankan agar pasien menderita pankreatitis.

Tanda-tanda pankreatitis dapat dengan mudah disalahartikan sebagai tanda-tanda penyakit lain. Diagnosis endoskopik biasanya meliputi pemeriksaan organ pencernaan utama, dan tidak terbatas pada, misalnya, satu lambung.

EGD dan diagnosis akhir

Tanda tidak langsung tidak secara langsung menunjukkan adanya peradangan pankreas, karena manifestasi tersebut dapat terjadi karena alasan lain. Selain itu, dengan pemeriksaan ini, penyakit terkait terdeteksi.

Paling sering, dokter harus berurusan dengan patologi saluran empedu. Diagnosis akhir dibuat setelah rontgen saluran empedu. Dalam hal ini, hampir tidak mungkin untuk melewatkan masalah dengan pankreas.

Radiografi adalah prosedur yang dikaitkan dengan, meskipun tidak signifikan, radiasi, tidak diresepkan untuk pasien tanpa alasan yang cukup. Pertama, mereka melakukan FGD, dan hanya dalam kasus konfirmasi perubahan pada bagian organ pencernaan, sinar-X diambil.

FGDS direkomendasikan untuk dilakukan selama 72 jam pertama karena pasien memiliki gejala pertama penyakit dan keluhan nyeri. Hal ini diperlukan untuk melakukan ini untuk pasien yang diduga pankreatitis bilier akut.

Jika pemeriksaan mengungkapkan penyakit kuning pada pasien, FGDS segera ditugaskan untuk itu. Selama pemeriksaan, menjadi mungkin untuk mengeringkan saluran pankreas utama, yang mengarah pada peningkatan kondisi pasien. Tekanan dalam sistem saluran pankreas menurun dan pasien menjadi lebih ringan.

Metodologi survei

Selama prosedur, sebuah tabung dimasukkan melalui kerongkongan ke pasien, di ujung mana alat berada yang memungkinkan untuk melihat dan, akibatnya, menilai kondisi umum semua bagian dari sistem pencernaan kerongkongan, lambung dan usus dua belas jari.

Endoskopi adalah prosedur yang sangat dituntut. Biasanya dilakukan jika ada dugaan lesi ulseratif pada selaput lendir dan kebutuhan untuk mengkonfirmasi adanya neoplasma. Pada penyakit radang pankreas, jangan abaikan metode ini untuk mendapatkan informasi tentang perkembangan penyakit. Berkat taktik ini, perawatan yang efektif akan diberikan lebih cepat.

Persiapan untuk pemeriksaan dikurangi menjadi satu hal - menyingkirkan gas di usus. Buat itu mudah, cukup ikuti diet khusus yang tidak termasuk makanan yang menyebabkan perut kembung.

Dilarang makan banyak sebelum pemeriksaan. Anda tidak bisa minum obat, minum air putih. Setiap penyimpangan dari aturan pasti akan menyebabkan distorsi hasil survei.

Gastroskopi dilakukan baik di klinik umum maupun secara komersial di institusi medis swasta.

Jika pasien berperilaku dengan benar pada FGDS, praktis tidak akan ada ketidaknyamanan dan impuls tersedak. Dokter menyarankan untuk rileks dan mencoba bernapas secara merata selama pemasangan probe.

Setelah FGS, biasanya tidak ada konsekuensi negatif, semua efek negatif dikurangi menjadi sakit tenggorokan segera setelah efek anestesi berhenti.

Pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan pankreas.

Pankreas adalah kelenjar ukuran kedua (setelah hati) dari sistem pencernaan. Ini memainkan peran penting dalam proses pencernaan.

Pankreas menghasilkan jus pankreas, yang mengandung lebih dari 30 enzim yang berbeda. Ini terdiri dari komponen yang diperlukan untuk pemecahan lemak, dan protein, dan karbohidrat. Setiap hari menghasilkan hingga 800 gram. jus pankreas yang masuk melalui saluran pankreas ke dalam duodenum. Agar jus tidak memakan jaringan pankreas itu sendiri, enzim awalnya diproduksi dalam bentuk tidak aktif. Untuk masuk ke bentuk aktif dan memulai proses pencernaan yang sebenarnya, diperlukan interaksi dengan empedu, yang biasanya terjadi pada duodenum. Jika empedu memasuki saluran pankreas atau jika aliran sekresi pankreas terhambat, terjadi aktivasi enzim secara prematur, yang mengarah pada proses penghancuran diri pankreas. Kelenjar mulai mencerna dirinya sendiri - nekrosis jaringan dimulai, pankreatitis terjadi.

Penyebab Pankreatitis

Dalam kebanyakan kasus, pankreatitis berkembang sebagai akibat dari cholelithiasis (batu dapat menghambat aliran sekresi pankreas), atau sebagai akibat dari penyalahgunaan alkohol.

Yang berisiko adalah wanita selama kehamilan dan periode postpartum awal. Makanan monoton, makan berlebihan dan penggunaan produk-produk berkualitas rendah (termasuk makanan cepat saji) juga dapat menyebabkan serangan pankreatitis akut.

Di antara faktor-faktor lain yang berkontribusi pada perkembangan pankreatitis:

• penyakit lambung dan duodenum;
• tumor;
• cedera;
• parasit (cacing);
• minum obat-obatan tertentu, seperti furosemide, estrogen, antibiotik, sulfonamid;
• gangguan metabolisme;
• perubahan hormon;
• penyakit pembuluh darah.

Paling sering penyakit ini tercatat pada usia 40 hingga 60 tahun.

Pankreatitis pada anak-anak

Pada anak kecil, pankreatitis biasanya merupakan hasil kelainan bawaan dari sistem pencernaan atau kekurangan enzim. Ini juga bisa menjadi komplikasi gondong. Pada anak-anak yang lebih besar, perkembangan penyakit ini mungkin karena kekurangan gizi (termasuk penyalahgunaan permen dan minuman bersoda) atau disebabkan oleh parasit usus.

Anak-anak sering tidak mampu mengutarakan keluhan tentang apa dan bagaimana mereka menyakiti. Karena itu, pada tanda-tanda pertama suatu penyakit (keluhan anak tentang sakit perut, mual, muntah, tinja yang tidak stabil dengan kotoran dari makanan yang tidak tercerna), Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Bayi dengan pankreatitis menangis histeris, dengan cepat menurunkan berat badan. Mereka memiliki perut kembung.

Penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan memulai pengobatan untuk mencegah hilangnya pankreas.

Gejala Pankreatitis

Gejala utama pankreatitis adalah nyeri hebat. Bersamaan dengan itu, mual, muntah, demam ringan, perut kembung, gangguan tinja dan beberapa gejala lainnya dapat terjadi.

Gejala utama pankreatitis akut adalah rasa sakit yang hebat, yang dimulai, sebagai aturan, di sisi kiri, dan kemudian menjadi korset. Rasa sakitnya tidak berkurang dengan antispasmodik ("tanpa spa" dan analog), atau analgesik (analgesik). Dalam posisi terlentang dapat meningkat. Serangan rasa sakit pada pankreatitis biasanya diamati setelah makan atau minum alkohol. Saat makan dengan latar belakang rasa sakit, rasa sakit bertambah.

Onset pankreatitis akut dapat disertai dengan serangan muntah. Pada muntah dengan pankreatitis, biasanya ada empedu. Selama periode ini, Anda harus sepenuhnya meninggalkan makanan.

Dengan serangan pankreatitis, suhu bisa naik hingga 37,5 ° C.

Serangan itu melanggar motilitas usus. Ini menyebabkan kembung.

Kurangnya enzim yang diperlukan tidak memungkinkan makanan untuk dicerna karena menyebabkan gangguan tinja.

Metode untuk diagnosis pankreatitis

Kesulitan terbesar adalah diagnosis pankreatitis kronis.

Pankreatitis kronis sering berkembang sebagai penyakit independen, dan bukan sebagai komplikasi pankreatitis akut. Dalam hal ini, pengobatan pankreatitis kronis lebih baik dimulai pada tahap awal, bukan membawa kasus ke serangan akut.

Untuk deteksi tepat waktu dan diagnosis pankreatitis kronis, perlu untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan, serta untuk berkonsultasi dengan dokter-gastroenterologis pada kecurigaan pertama penyakit ini.

Metode diagnostik berikut dapat digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis:

Jumlah darah lengkap untuk pankreatitis menunjukkan peningkatan leukosit (sepuluh kali lipat), peningkatan yang signifikan pada LED.

Dengan pankreatitis, indikator utama analisis biokimia adalah pankreas amilase (levelnya dengan penyakit meningkat sepuluh kali lipat). Peningkatan enzim pankreas, glukosa dan kolesterol lainnya juga diperkirakan terjadi.

Dalam kasus pankreatitis, kita harus mengharapkan peningkatan indikator analisis biokimia urin seperti distase (alpha-amylase). Analisis paling signifikan dari urin segar (dalam mode CITO).

Pankreatitis adalah studi tentang feses (coprogram). Studi ini menentukan tingkat non-pencernaan makanan, serta rasio enzim pencernaan. Bakteri yang telah berlipat ganda akibat gangguan isi perut dan akumulasi sisa makanan dapat dideteksi.

Ultrasonografi pankreas memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis (untuk mendeteksi proses inflamasi di pankreas). Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat memperkirakan ukuran pankreas, keadaan jaringan dan salurannya.

Sinar-X dapat mendeteksi batu di pankreas dan duktusnya. Saat ini, metode investigasi yang lebih disukai adalah computed tomography dari organ perut.

Computed tomography dari rongga perut mengungkapkan komplikasi pankreatitis, seperti batu, kista dan tumor (jinak atau ganas), lesi organ tetangga.

MRI adalah metode paling informatif untuk kanker pankreas pada pasien dengan dugaan pankreatitis. Metode ini memungkinkan untuk mendeteksi pankreatitis kronis pada tahap awal, bahkan sebelum munculnya perubahan pada jaringan lunak. Dengan bantuan diagnosis banding MRI pankreatitis kronis dan akut adalah mungkin.

Gastroskopi dengan pankreatitis memungkinkan untuk menilai keterlibatan dalam proses patologis lambung dan duodenum. Dalam beberapa kasus, dengan bantuan gastroskopi dapat ditetapkan yang memicu perkembangan peradangan akut.

Metode Perawatan Pankreatitis

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, pankreatitis dapat berubah menjadi bentuk kronis, memanifestasikan dirinya dalam bentuk eksaserbasi (gejala pankreatitis kronis pada periode eksaserbasi mirip dengan gejala pankreatitis akut). Kemungkinan perkembangan komplikasi seperti atrofi, fibrosis, kalsifikasi pankreas, nekrosis pankreas. Komplikasi seperti itu bisa berakibat fatal.

Dalam kasus tidak dapat terlibat dalam pengobatan pankreatitis mandiri. Selain risiko komplikasi, harus diingat bahwa tidak mungkin hanya mengandalkan interpretasi rasa sakit Anda sendiri. Nyeri yang sama mungkin disebabkan tidak hanya oleh pankreatitis, tetapi juga oleh penyebab lain. Diagnosis pankreatitis harus dilakukan oleh dokter.

Dalam hal rasa sakit akut, Anda harus memanggil ambulans.

Perawatan pankreatitis akut dilakukan di rumah sakit.

Pengobatan pankreatitis kronis ditujukan untuk memulihkan fungsi pankreas. Jika permintaan untuk bantuan medis tepat waktu, maka pemulihan fungsi pankreas yang cukup cepat adalah mungkin.

Kursus pengobatan meliputi:

Pengobatan pankreatitis kronis meliputi penunjukan diet khusus, yang melibatkan pengecualian makanan pedas dan berlemak, alkohol, kandungan karbohidrat rendah.

Obat yang mengandung enzim pankreas diresepkan untuk periode pemulihan fungsi pankreas.

Faktor yang berkontribusi pada perkembangan pankreatitis adalah, misalnya, penyakit batu empedu. Oleh karena itu, pengobatan pankreatitis kronis mencakup langkah-langkah untuk mengobati penyakit ini (pengangkatan kantong empedu).

Gastroskopi lambung terasa sakit

Endoskopi pankreas, gastroskopi untuk pankreatitis

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan gastritis dan bisul?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan gastritis dan bisul hanya dengan meminumnya setiap hari.

Diterbitkan: 15 Oktober 2014 pukul 10:28

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Saat ini, dalam kedokteran, endoskopi menempati posisi terdepan dalam mendiagnosis pankreatitis dan berbagai perubahan patologis pada pankreas. Berkat endoskopi digital, Anda bisa mendapatkan gambar yang jelas dari gambar berkualitas tinggi, di mana Anda dapat melihat lesi organ internal, mendiagnosis penyakit yang ada dan meresepkan pengobatan yang benar dan efektif.

Kata "Gastroskopi" berarti perut (dari Gaster Latin), Skopeo berarti memeriksa, memeriksa, belajar (dari bahasa Yunani). Selama gastroskopi, pasien diperiksa di saluran pencernaan, yaitu bagian atasnya, termasuk kerongkongan, lambung, dan duodenum. Keunggulan endoskopi pankreas adalah tidak ada metode pemeriksaan lain yang akan memberikan informasi tentang kondisi seseorang dengan pankreatitis dengan akurasi dan detail maksimum.

Endoskopi pankreas

Endoskopi pankreas memiliki hak untuk melakukan hanya dokter-dokter yang telah menerima pelatihan khusus. Apa itu endoskop? Dan apa yang bisa diharapkan dengan gastroskopi? Endoskop adalah alat medis dalam bentuk tabung panjang dan fleksibel yang memiliki lensa ujung. Dokter yang mampu mengendalikan endoskop secara independen untuk memeriksa dengan seksama kondisi organ-organ bagian atas sistem pencernaan. Ini harus dilakukan dengan sangat hati-hati agar tidak menimbulkan rasa sakit pada pasien. Jika pasien tidak dapat mengatasi kecemasannya, ia dapat diberikan suntikan yang menenangkan.

Sebelum prosedur, pasien ditaburi dengan larutan khusus di tenggorokan untuk mengurangi rasa sakit saat menelan tabung. Kemudian, orang itu mencubit belati dengan giginya, di mana endoskop akan dimasukkan. Perangkat ini dimasukkan selama tenggorokan pasien, sehingga prosedur pemasangan tabung tidak akan terlalu menyakitkan. Melalui udara tabung disediakan untuk pernapasan gratis.

Gastroskopi membantu menentukan seluruh gambaran dalam tubuh manusia yang menderita pankreatitis. Jika diperlukan, selama prosedur berbagai manipulasi dengan alat medis miniatur dapat dilakukan. Misalnya, seorang dokter dapat menghentikan pendarahan dari ulkus terbuka atau menghilangkan polip.

Untuk mempermudah transfer endoskopi, seorang pasien pankreatitis harus dipersiapkan dengan seksama untuk prosedur ini. Dengan cara apa?

• Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang diminum saat ini.
• Informasikan apakah ada reaksi alergi terhadap obat.
• Apakah Anda memiliki penyakit penyerta selain pankreatitis? Jika demikian, beri tahu dokter tentang hal itu.
• Ingatlah bahwa Anda tidak dapat makan makanan selama 8-10 jam segera sebelum dimulainya gastroskopi. Dari sini akan tergantung pada keakuratan diagnosis Anda.
• Pemeriksaan pankreas hanya dilakukan di klinik rawat inap atau rumah sakit di ruang khusus.

Cara memeriksa perut tanpa menelan

Dengan penemuan metode inspeksi visual, diagnostik memasuki level yang sama sekali berbeda. Kesempatan untuk melihat masalah dengan mata saya sendiri memberi dokter kunci untuk diagnosis yang akurat dan penunjukan pengobatan yang efektif.

Gastroskopi, atau esophagogastroduodenoscopy dari saat diperkenalkan ke dalam praktik klinis tetap menjadi metode yang paling populer dan informatif untuk mendiagnosis penyakit kerongkongan, lambung dan duodenum hingga saat ini.

Gastroskopi modern secara signifikan berbeda dari pendahulunya. Jika leluhur dari probe saat ini adalah tabung logam kaku sederhana dengan sistem cermin yang kompleks, lilin yang biasa adalah sumber cahaya. Dan pasien selama prosedur itu sangat menyakitkan. Saat ini, dengan pembuangan gastroenterologis, ada pemeriksaan fleksibel yang terbuat dari serat optik, yang dengan mudah melewati kerongkongan, dan tidak menyebabkan banyak masalah bagi pasien, dan memungkinkan kita untuk melupakan kata yang menyakitkan. Prosedur ini memungkinkan untuk memeriksa setiap lipatan selaput lendir lambung, menentukan adanya erosi, borok dan peradangan, dan, jika perlu, mengambil biomaterial untuk penelitian.

Namun demikian, terlepas dari semua perbaikan, penunjukan gastroskopi membuat takut banyak pasien, memaksa mereka untuk mengalami stres sebelum harus menelan tabung. Banyak yang yakin itu akan menyakitkan. Sangat sering, rasa takut terjadi pada wanita selama kehamilan. Dan untuk beberapa kategori pasien, ini tidak dapat diterima karena perubahan terkait usia atau fitur anatomi.

Oleh karena itu, kemampuan untuk memeriksa lambung tanpa menelan probe adalah tugas yang mendesak, tetapi solusinya telah ditemukan.

Metode alternatif pemeriksaan lambung

Meskipun penggantian gastroskopi lengkap belum dapat ditemukan, jenis pemeriksaan lain datang untuk membantu, sebagian menggantikan prosedur, atau setidaknya memberikan kesimpulan yang akurat tentang perlunya gastroskopi lengkap, tanpa harus memaksa pasien menelan probe atau mati dengan antisipasi bahwa itu akan melukai.

Gastropanel

Jenis pemeriksaan ini mengacu pada tes laboratorium. Pasien mengambil darah vena, dimungkinkan untuk menentukan indikator seperti:

1. Pepsinogen, yang merupakan profesi, yang disintesis di fundus lambung.
2. Gastrin adalah hormon yang diproduksi oleh departemen pilorik.
3. Kehadiran antibodi terhadap Helicobacter Pylori, bakteri, yang merupakan penyebab utama radang dinding lambung dan pembentukan erosi dan bisul.

Hasil tes menunjukkan bagian perut mana yang memiliki masalah, tahap perkembangannya, dan tingkat kebutuhan untuk gastroskopi.

Metode penelitian perangkat keras

Kelompok metode perangkat keras termasuk X-ray, fluoroskopi, MRI, dan, tentu saja, USG. Tetapi teknik ini memiliki karakteristik mereka sendiri, sehingga tidak selalu mungkin untuk melakukan pemeriksaan lengkap dengan bantuan mereka.

Ultrasonografi hanya diresepkan jika ada gejala gastroenterologis yang jelas. Pemeriksaan ini secara tradisional dilakukan secara transobdominal, tetapi juga dapat diresepkan secara endoskopi. Paling sering, USG perut memainkan peran pemeriksaan pendahuluan, terutama selama kehamilan. Ini adalah metode yang akrab bagi semua orang sejak kecil, di mana tidak pernah sakit atau tidak menyenangkan.

Pencitraan resonansi magnetik-nuklir ditentukan dalam kasus-kasus yang paling ekstrem, ketika tidak ada cara untuk melakukan gastroskopi. Faktanya adalah bahwa untuk studi organ berlubang, yang merupakan perut, MRI tidak efektif. Survei ini dilakukan dengan pengenalan awal solusi yang mengandung zat besi.

X-ray atau radiodiagnosis hanya efektif jika ada kecurigaan perforasi dinding, penyumbatan atau keberadaan benda asing.

Kemampuan terdekat mereka terhadap gastroskopi, menjadi metode penelitian video termuda, di mana pasien tidak perlu menanggung ketidaknyamanan yang terkait dengan menelan probe atau takut bahwa itu akan menyakitkan selama pemeriksaan. Metode ini, diuji dalam praktik klinis oleh para ilmuwan Amerika, disebut endoskopi kapsular.

Endoskopi Kapsul

Inti dari penelitian ini adalah menelan kapsul kecil dengan kamera video dan pemancar bawaan. Kapsulnya menyerupai pil biasa. Ditutupi dengan kulit polimer yang halus, dan dengan mudah melewati esofagus, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan.

Karena peristaltik alami, gerakannya terjadi di perut dan lebih jauh di usus. Dalam satu detik, kamera berhasil mengambil hingga 3 pemotretan, dan mentransfernya ke modul perekaman (penerima). Penerima memproses informasi dan menampilkannya di layar workstation dalam mode video atau foto.

Selama pemancar berada di perut, lebih dari 60 ribu gambar berkualitas tinggi dapat diperoleh.

Di negara kita, gastroskopi kapsul belum terlalu umum, tetapi setiap hari menjadi semakin populer. Dalam satu prosedur, tidak hanya gastroskopi, tetapi juga kolonoskopi dapat dilakukan. Selain itu, pemancar akan menunjukkan keadaan usus kecil, yang sangat penting untuk menentukan kondisi pasien.

Manfaat

Seiring waktu, jika para ilmuwan mengajarkan probe untuk mengambil bahan untuk penelitian, endoskopi kapsul dapat sepenuhnya menggantikan pemeriksaan dengan gastroscope, dan selamanya menyelamatkan orang dari harus menelan probe atau takut itu akan menyakitkan.

Penelitian ini memiliki kelebihan seperti:

• pemeriksaan semua bagian perut, dengan penilaian kondisi selaput lendir;
• kenyamanan bagi pasien, menghilangkan kebutuhan untuk menelan probe dan mempersiapkan secara menyeluruh untuk prosedur yang akan datang;
• pengecualian lengkap dari kemungkinan cedera pada kerongkongan atau dinding lambung;
• peralatan yang sangat sensitif selalu menghasilkan gambar dan video berkualitas tinggi;
• penghapusan kemungkinan infeksi karena peralatan sekali pakai.

Indikasi untuk pengangkatan:

• sindrom nyeri parah;
• hasil positif dari tes feses untuk darah klenik atau feses dalam warna Milena pada pasien;
• anemia defisiensi besi berat;
• kembung;
• enteritis;
• TBC;
• refleks muntah diucapkan;
• penyempitan patologis kerongkongan;
• kelengkungan patologis tulang belakang leher.

Kontraindikasi dan kerugiannya

Tapi tidak semuanya semerah kelihatannya pada pandangan pertama. Karena gastroskopi kapsul merupakan metode yang cukup muda, dan konsekuensi penerapannya belum diteliti secara menyeluruh, ahli endoskopi percaya bahwa pasien yang memiliki riwayat indikator seperti yang harus dihindari dari melakukan itu:

• selama seluruh periode kehamilan;
• dalam kasus dugaan obstruksi lambung atau usus;
• fase akut epilepsi;
• usia hingga 12 tahun;
• kehadiran alat pacu jantung.

Juga, endoskopi kapsuler memiliki kelemahan serius yang tidak memungkinkannya untuk menggantikan prosedur gastroskopi klasik. Ini termasuk:

• biaya peralatan yang tinggi. Semua kapsul sekali pakai, dan pasien harus membayar biaya penuh;
• kebutuhan sehari di rumah sakit;
• efisiensi bingkai rendah saat mengambil gambar lipatan dinding perut.

Dalam kasus di mana pasien dengan tegas menolak untuk menelan probe karena berbagai alasan, atau usia pasien menimbulkan kekhawatiran tentang konsekuensi memasukkan probe, metode investigasi yang sepenuhnya dapat diterima dapat ditawarkan, seperti melakukan gastroskopi dengan anestesi umum.

Gastroskopi dengan anestesi umum

Sedasi atau tidur medis jangka pendek bisa disebut jalan keluar ideal ketika sangat penting untuk melakukan gastroskopi, dan pasien takut akan sakit sebelum kram. Banyak orang dengan persepsi buruk dapat membuat diri mereka sedemikian rupa sehingga stres akan menyebabkan kejang tenggorokan, dan dengan diperkenalkannya probe, kerongkongan bisa terluka.

Untuk kenyamanan maksimal dan keselamatan pasien, serta untuk efisiensi maksimum dari pekerjaan dokter, beberapa jenis anestesi digunakan, tergantung pada manipulasi yang dimaksud dan waktu prosedur.

Menurut hasil riwayat hidup, pasien dapat ditawari:

1. Sedasi - anestesi intravena yang lemah, banyak digunakan di semua negara Eropa. Jenis ini aman bahkan selama kehamilan.
2. Anestesi umum dengan durasi singkat. Dalam hal ini, kesadaran pasien sepenuhnya dimatikan selama 15 menit.
3. Anestesi umum diresepkan jika pengangkatan beberapa polip direncanakan, pengerasan erosi, atau manipulasi jangka panjang lainnya.

Kesimpulannya

Dalam kebanyakan kasus, lebih banyak masalah selama gastroskopi muncul karena rasa takut yang tak tertahankan, bukan karena sifat prosedur.

Perangkat modern dari gastroscope dan semprotan yang disediakan oleh metode ini memberikan mati rasa yang cukup pada cincin faring dan menyelamatkan orang dari refleks muntah. Dan melakukan gastroskopi dengan pikiran pasien sangat meningkatkan keakuratan hasil, karena nada dinding lambung memungkinkan pemeriksaan menyeluruh dari setiap lipatan.

Tanda-tanda tukak lambung

Ulkus lambung adalah hasil dari kenyataan bahwa pasien telah lama mengabaikan proses inflamasi pada saluran pencernaan atau memperlakukannya dengan tidak benar. Penyakit maag menjadi tahap selanjutnya setelah munculnya gastritis dan beberapa patologi lainnya. Karena itu sangat penting untuk berhati-hati untuk menghindari putaran eksaserbasi berikutnya. Penyakit pada saluran pencernaan harus ditangani secara sistemik dan komprehensif. Penting untuk mengenali tanda-tanda tukak lambung pada waktunya, karena gejalanya mungkin bersamaan dengan tanda-tanda penyakit gastrointestinal lainnya. Tetapi bagaimana jika kondisinya memburuk? Apa saja tanda-tanda tukak lambung?

Jika tukak lambung berkembang, gejala dan manifestasinya cukup khas dari penyakit ini. Juga, dalam beberapa kasus, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Tetapi paling sering ulkus memiliki gejala karakteristik yang cukup spesifik dan cukup jelas. Mereka harus memperingatkan pasien. Ini adalah sinyal tubuh, yang sama sekali tidak bisa diabaikan. Terlepas dari kenyataan bahwa ulkus memiliki gejala khas, gejala ini dapat berbeda pada pasien yang berbeda dengan intensitas dan karakteristik lainnya. Itu semua tergantung pada tingkat perkembangan dan pengabaian penyakit, bentuk dan lokalisasi proses inflamasi. Semakin lama pasien mengabaikan patologi progresif, semakin jelas gejalanya. Dan dalam banyak kasus, maag tidak menunjukkan gejala. Ini adalah jenis perkembangan patologi yang paling sulit, karena pasien mungkin tidak menyadari adanya ulkus yang berkembang untuk waktu yang lama.

Apa saja gejalanya yang harus diwaspadai? Jika maag muncul, gejalanya mungkin berbeda. Tetapi yang pertama adalah rasa sakit. Sudah dalam fase awal perkembangan penyakit, rasa sakit diamati di daerah perut yang disebut. Tetapi rasa sakit adalah gejala dari penyakit lain, seperti gastritis atau pankreatitis. Bagaimana memahami bahwa ini adalah tukak lambung? Ciri khas dari rasa sakit pada penyakit ini adalah ia datang saat seseorang lapar, atau pada malam hari. Itu membuat pasien pergi makan. Tapi ini bukan pertanda absolut. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, diperlukan konsultasi ahli gastroenterologi. Dia akan dengan hati-hati mencatat semua keluhan, tanda-tanda klinis, tes resep dan semua jenis penelitian.

Sifat dari rasa sakit dapat mengetahui bahwa tukak lambung berkembang. Dalam hal ini kondisi umum tubuh memburuk, sensasi subyektif lain yang tidak menyenangkan muncul. Ciri khas tukak lambung adalah selalu kronis. Dalam hal ini, pasien kemudian menderita eksaserbasi lain, kemudian pada saat remisi. Merupakan karakteristik bahwa eksaserbasi terjadi cukup sering. Tetapi untuk mencapai remisi yang stabil, Anda membutuhkan perawatan medis yang komprehensif dan kompeten.

Untuk memulai pengobatan penyakit pada tahap paling awal perkembangannya, penting untuk membuat diagnosis yang akurat pada waktunya. Karena itu, pada gejala pertama, hubungi dokter Anda. Hanya dengan kekuatannya untuk menentukan penyebab pasti penderitaan Anda dan membantu mengatasinya sesegera mungkin. Ahli gastroenterologi sangat menyadari gejala sakit maag, tanda-tanda yang penting untuk segera diperhatikan. Terutama mengungkapkan untuk diagnosis gejala pertama yang muncul pada awal perkembangan penyakit. Kami akan mempertimbangkan secara rinci apa saja gejala utama yang memberi tahu Anda apa maag yang berkembang, apa yang mungkin merupakan gejala terkait. Pertimbangkan juga gejala kemungkinan komplikasi.

Tanda-tanda tukak lambung

Semua gejala sakit maag tidak menyenangkan menampakkan diri pada saat itu menjadi akut. Terlihat bahwa puncak dari eksaserbasi semacam itu bersifat musiman. Paling sering muncul pada musim gugur atau musim semi. Mengapa pada waktu khusus ini? Dokter percaya bahwa semuanya mengurangi pertahanan kekebalan tubuh. Pada musim gugur atau musim semi tubuh kita kekurangan vitamin dan mineral. Pertahanannya berkurang secara nyata. Selama periode ini, eksaserbasi penyakit kronis, termasuk bisul, dapat terjadi.

Untuk pengobatan gastritis dan bisul, pembaca kami telah berhasil menggunakan Teh Monastik. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kekambuhan penyakit selalu tak terduga dan tidak menyenangkan. Durasi dapat bervariasi dari satu bulan hingga enam. Keadaan ini tidak bisa ditoleransi! Memang, perkembangan bisul secara signifikan dapat membahayakan seluruh saluran pencernaan. Ia berhenti menjalankan fungsinya. Tetapi itu adalah saluran pencernaan yang memberi kita aliran lemak, karbohidrat, protein, elemen yang sangat dibutuhkan, dan vitamin. Jika mulai tidak berfungsi, asupan zat-zat ini ke dalam tubuh berkurang tajam. Pasien mulai kehilangan berat badan, mengalami rasa sakit, kelemahan umum, tidurnya terganggu, ia menjadi gugup. Untuk menghindarinya, Anda perlu waktu untuk memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan dan menghubungi spesialis yang berpengalaman. Saat ini, tingkat perkembangan gastroenterologi dapat berhasil mengobati berbagai bentuk tukak lambung. Hal utama - jangan menjalankan penyakit ini. Jika Anda mengabaikannya, Anda bisa menunggu gejala yang sangat berbahaya. Dalam kasus yang paling canggih, pembedahan mungkin diperlukan.

Ketika eksaserbasi perkembangan bisul mungkin mengatakan gejala-gejala seperti:

1. Nyeri lokal dan agak intens muncul di bagian atas rongga perut.
2. Jika penyakit ini diabaikan, rasa sakit akan lebih tidak pasti lokalisasi.
3. Mengamati cukup gejala dispepsia yang ditandai dengan baik. Pasien mual, diare, muntah dapat terjadi. Empedu atau darah mungkin ada dalam muntah.
4. Secara keseluruhan kesehatan memburuk secara signifikan. Pasien mulai cepat lelah, sulit baginya untuk melakukan kegiatan sehari-hari. Sakit kepala sering muncul.
5. Gangguan otak lebih lanjut berkembang. Ada migrain yang kuat, pusing bisa terjadi. Pasien memiliki apatis, kesadaran menemukan penghambatan yang tidak seperti biasanya.
6. Setiap detik pasien mengalami sendawa, mulas, Anda bisa mencium bau tidak enak dari mulut Anda.

Segera peringatkan bahwa menempatkan diagnosis ini sendiri hampir tidak mungkin. Ini mungkin gejala gastritis dan penyakit gastrointestinal lainnya. Untuk menghilangkan keraguan, Anda membutuhkan bantuan dokter.

Dalam kasus tukak lambung, banyak fungsi organ pencernaan terganggu. Perkembangannya dapat memicu berbagai alasan, misalnya,

• proses inflamasi kronis
• merokok
• penyalahgunaan alkohol yang kuat
• pengaruh zat beracun
• refluks
• pelanggaran tingkat keasaman normal, dll.

Seiring waktu, faktor-faktor negatif ini membentuk gejala khas penyakit. Seringkali penyakit ini membantu untuk mengungkapkan sendawa dan sering mulas. Mereka adalah gejala khas ulkus jika muncul beberapa jam setelah makan. Pada saat yang sama, tidak ada sensasi menyakitkan setelah makan berikutnya. Gejalanya juga bervariasi tergantung pada apa yang dimakan pasien.

Jika Anda memiliki kecurigaan tentang kemungkinan pengembangan maag, maka Anda harus memperhatikan bagaimana perasaan Anda pada saat Anda lapar, dan setelah Anda makan. Jika ini benar-benar maag, maka dengan perut kosong Anda akan selalu merasakan sakit. Dia akan sangat kuat. Penampilannya disebabkan oleh fakta bahwa ketika suatu ulkus pada selaput lendir membentuk area peradangan. Saat perut kosong, selaput lendir secara maksimal terpapar dengan asam lambung. Karena itu, pada saat pasien lapar rasa sakit datang. Setelah makanan memasuki lambung, asam mulai memecahnya, dan rasa sakit sementara mereda. Persiapan antasid (Almagel, Maalox) juga membantu menghilangkan rasa sakit.

Terkadang proses peradangan dimulai dengan maag. Kemudian pasien akan meningkatkan suhu menjadi 38-39 derajat, akan ada tanda-tanda keracunan seluruh tubuh (sakit kepala, kelemahan, kelelahan, pusing). Selain itu, nafsu makannya akan berkurang, yang akan membuat rasa sakit semakin buruk. Dalam hal ini, sangat penting untuk beralih ke makanan diet sesegera mungkin. Makanan harus digiling dengan hati-hati. Penting untuk beralih ke makanan fraksional, setidaknya lima kali sehari. Ini berarti bahwa makanan harus diambil setiap 2-3 jam dalam porsi kecil. Sangat penting untuk meninggalkan makanan berlemak, pedas, asin, asam, asap, goreng, dll. Tujuan utama dari diet semacam itu adalah untuk meminimalkan efek iritasi makanan pada mukosa lambung yang meradang.

Kompleks gejala mencapai intensitas maksimum selama eksaserbasi. Dalam hal ini, rasa sakit menjadi sekuat mungkin. Dia sering memanifestasikan dirinya tepat di malam hari. Juga, pasien dengan eksaserbasi ulkus lambung mengeluh perasaan sesak di perut, ketidaknyamanan di seluruh zona perut.

Gejala terkait

Seringkali, penyakit tukak lambung disertai oleh patologi lain. Oleh karena itu, beberapa gejala yang menyertai dapat terjadi. Paling sering ulkus mempengaruhi tidak hanya lambung, tetapi juga duodenum. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kedua organ ini saling berbatasan dan dipengaruhi oleh faktor yang sama. Pada saat yang sama, gejalanya tetap sama seperti pada kasus maag. Mereka dapat melengkapi manifestasi dispepsia yang diucapkan, karena usus tidak mengatasi fungsi biasanya. Pasien mulai tersiksa diare yang hampir konstan. Sedikit lebih jarang pada pasien dengan konstipasi. Ini akan tergantung pada kebiasaan makan dan perawatan yang diambil pasien.

Berikut adalah daftar indikasi dari gejala yang terkait:

• Karena nafsu makan berkurang secara signifikan, pasien kehilangan cukup berat.
• Pasien sakit parah. Dokter menyebutnya belati. Ini adalah deskripsi yang sangat jelas dan akurat tentang intensitasnya.
• Rasa sakit mereda setelah pasien makan, tetapi pada saat yang sama, ia terus mengalami ketidaknyamanan.
• Ada anemia, pernapasan terganggu, dan nadi menurun.
• Pasien memiliki takikardia, berkeringat menjadi meningkat, dan keringat dilepaskan dingin.
• Seringkali ada mual, yang berakhir dengan muntah teratur.
• Salah satu komplikasi ulkus yang paling berbahaya adalah perforasi. Jika itu terjadi, maka perdarahan terbuka. Kemudian, dengan muntah, darah juga akan dilepaskan.

Perhatikan fakta bahwa tidak semua kasus dengan perkembangan bisul, justru dinyatakan gejala yang diamati. Jarang, gejalanya bisa cukup buram, ringan. Terkadang mereka benar-benar tidak ada. Pada pasien seperti itu, ketidaknyamanan memanifestasikan dirinya hanya pada tahap perkembangan penyakit yang cukup lanjut. Ini mungkin pilihan paling berbahaya untuk pengembangan patologi. Tentu saja, rasa sakit dan gejala lain menyebabkan banyak penderitaan bagi pasien. Tetapi pada saat yang sama mereka memberi pasien untuk memahami bahwa ia sedang mengembangkan penyakit serius dan berbahaya. Itulah sebabnya orang tersebut pergi ke dokter. Tetapi jika tidak ada gejala, maka penderita terus hidup dalam ketidaktahuan. Sementara itu, proses peradangan berbahaya terjadi di perutnya. Dalam kasus seperti itu, kemungkinan komplikasi berbahaya mulai berkembang meningkat.

Yang paling berbahaya di antara mereka adalah kemungkinan transisi ke neoplasma ganas. Jika ulkus berkembang dengan serangan akut, pasien dengan cepat beralih ke ahli gastroenterologi dan menerima perawatan penuh. Tetapi dengan perjalanan tersembunyi untuk mendiagnosis penyakitnya, perlu dilakukan USG atau x-ray.

Jika pasien mengabaikan manifestasi ulkus pada tahap awal perkembangannya, gejala lebih lanjut dapat terjadi:

• Terus merasakan sakit. Itu tidak tergantung pada apakah pasien lapar atau tidak. Pada kasus-kasus lanjut, rasa sakit diamati pada saat perut kosong dan perut kenyang.
• Di perut secara teratur terjadi kejang pada dindingnya. Makanan mulai melewati saluran pencernaan, seringkali dapat kembali lagi ke kerongkongan.
• Seiring waktu, borok membentuk lubang di permukaan. Melalui mereka, isi perut bahkan bisa masuk ke dalam ryushny rongga. Ini sangat berbahaya, karena mengarah pada perkembangan peritonitis.
• Pada tahap perkembangan ulkus selanjutnya, rasa sakitnya menjadi sangat kuat. Pasien bahkan mungkin kehilangan kesadaran dan mengalami kejutan yang menyakitkan. Dia memiliki sindrom anemia yang jelas.
• Gastritis refluks dapat terjadi.
• Obstruksi usus dapat dimulai.

Selain fakta bahwa ulkus peptikum memiliki spektrum gejala yang jelas, ia juga dapat menyebabkan sejumlah komplikasi berbahaya.

• Perforasi. Dalam hal ini, pasien tampak lega, tetapi bersifat sementara. Untuk waktu yang singkat, rasa sakit mereda, ketegangan mereda. Tapi kelegaan seperti itu menipu. Pada saat ini, keracunan terkuat dalam tubuh berkembang dengan kecepatan penuh.
• Abses Pada saat yang sama di rongga perut nanah menumpuk. Ini adalah hasil dari proses inflamasi berjalan.
• Pendarahan Salah satu komplikasi paling umum dari maag. Pendarahan di perut selalu disertai dengan rasa sakit yang sangat hebat, muntah. Darah dalam muntah ditemukan. Anda juga dapat mendeteksi gumpalan darah di tinja. Ini adalah komplikasi yang sangat berbahaya. Ini dihilangkan hanya dengan intervensi bedah.
• Penetrasi. Ini adalah proses dimana borok mulai tumbuh ke dalam jaringan yang berdampingan dengannya. Ini mungkin jaringan usus, kandung empedu, omentum, hati, pankreas.
• Stenosis pilorus. Ini adalah sphincter berotot, yang terletak di pintu masuk usus. Proses ini berkembang untuk waktu yang lama dan mengarah pada kenyataan bahwa motilitas biasa terganggu di usus. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami nyeri tumpul, perasaan berat terus menerus atau peregangan. Karena komplikasi ini, pasien kehilangan banyak berat badan, mengalami kelemahan yang berlebihan.

Mari kita perhatikan beberapa komplikasi dan gejalanya secara lebih rinci.

Abses

Ketika abses peritoneum pada organ mengalami proses inflamasi. Itu bernanah. Jika tidak dilakukan perawatan segera, jaringan organ tempat abses berkembang meleleh, dan sebagai gantinya terbentuk rongga yang berisi nanah. Ukurannya bisa berbeda. Pastikan untuk memiliki kapsul pirogenik. Abses dapat berkembang pada organ apa pun yang terletak di rongga perut. Penampilannya disertai oleh sindrom klinis lainnya:

1. septik;
2. demam;
3. keracunan.

Dalam kasus tukak lambung, alasan utama untuk pengembangan abses adalah perforasi kelainan yang tampak.

Penyebab abses yang paling umum:

• peritonitis sekunder (apendisitis perforasi, nekrosis pankreas pasca operasi, anastomosis yang tidak kompeten selama operasi perut, cedera akibat cedera, dll.);
• radang purulen organ genital (internal) pada wanita (pyosalpinx, parametritis purulen, radang pelengkap di ovarium, salpingitis, dll);
• kolesistitis akut, pankreatitis, kolitis ulserativa.

Penyebab utama dari perkembangan abses dan patogennya yang tidak berubah adalah mikroflora bakteri anaerob dan aerob.

Abses rongga perut sangat berbahaya. Perbedaan utamanya adalah bahwa fokus pengembangan proses inflamasi memiliki batas yang jelas dengan jaringan sehat di sekitarnya. Dengan hancurnya cangkang pirogenik, dengan cepat timbul sepsis dan aliran nanah. Bisul tunggal atau multipel dapat terbentuk.

Abses perut memiliki gejala berikut:

• Ada demam tajam dengan menggigil hebat. Dia disertai dengan sensasi yang diekspresikan dengan lemah di zona perut. Selama palpasi mereka akan meningkat.
• Keinginan untuk buang air kecil semakin sering. Ini karena fokus peradangan sangat dekat dengan kandung kemih.
• Konstipasi sering diamati.
• Mual, muntah.
• Tekanan darah meningkat, takikardia diamati.
• Di dinding depan otot tegang perut.

Penetrasi

Ketika penetrasi gastroenterologis membedakan tiga derajat keparahannya:

• Tahap satu. Pembentukan ulkus kalezny dimulai, yang mulai berkecambah di jaringan yang berdekatan.
• Tahap Dua. Ulkus menyerang duodenum. Lonjakan muncul di antara duodenum dan perut.
• Tahap Tiga. Dia yang paling berbahaya. Dengan itu, borok mulai menyebar ke organ-organ sekitarnya. Pada saat yang sama fistula terbentuk.

Stenosis

Ada beberapa derajat perkembangan stenosis:

• Kompensasi. Pasien tetap stabil. Selama pemeriksaan X-ray, penurunan fungsi evakuasi lambung dapat diamati.
• Subkompensasi. Pasien mengalami kerusakan yang jelas. Kelelahannya bertambah. Dia sangat kurus. Muntah terus-menerus diamati, yang menyebabkan dehidrasi parah.
• Dekompensasi. Kondisi pasien memburuk sebanyak mungkin, tubuh mengalami dehidrasi, motilitas perutnya sangat berkurang. Analisis akan menunjukkan hipokloremia, evakuasi barium akan lambat (12 jam atau lebih).

Keganasan

Salah satu komplikasi paling berbahaya dari maag adalah keganasannya. Istilah ini mengacu pada perkembangan tumor ganas. Ulkus dapat berubah menjadi kanker jika pasien memiliki kecenderungan genetik untuk ini. Juga berisiko adalah perokok berat dan orang-orang yang menyalahgunakan alkohol.

Gejala diagnostik maag

Untuk membuat diagnosis yang benar, diperlukan pemeriksaan komprehensif dan bantuan ahli gastroenterologi. Pada saat yang sama, metode penelitian berikut ditugaskan:

• radiografi;
• USG;
• hitung darah lengkap;
• analisis feses dan urin;
• pemeriksaan histologis jaringan.

Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat batas apa yang dimiliki ulkus dan di mana letak ulkus tersebut secara spesifik. Ini juga dapat digunakan untuk mendeteksi kemungkinan komplikasi, seperti perforasi. Untuk mengkonfirmasi diagnosis awal, gastroskopi mungkin diperlukan. Pada saat yang sama, tidak hanya perut, tetapi juga kerongkongan dan duodenum diperiksa. Probe fleksibel khusus diperkenalkan kepada pasien. Dalam hal ini, dokter dapat menilai kondisi mukosa usus dan lambung, serta mengambil bahan yang diperlukan untuk diagnosis. Metode ini membantu untuk secara akurat mendiagnosis dan memilih rejimen pengobatan yang paling optimal.

Jadi, kami telah memeriksa secara rinci gejala sakit maag. Jika Anda memiliki kecurigaan tentang kemungkinan perkembangan penyakit ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Ingatlah bahwa maag adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan perubahan permanen pada tubuh!