Inversi usus: bagaimana tidak ketinggalan gejala pertama obstruksi usus pada anak-anak

Torsi usus pada anak-anak (atau obstruksi usus, invaginasi) adalah patologi di mana lumen usus tersumbat. Karena penyumbatan di bagian-bagian tertentu dari saluran, aliran darah terganggu, yang penuh dengan perkembangan gangren. Dalam kondisi seperti itu, isinya tidak bisa bebas bergerak di sekitar usus, sehingga tubuh berangsur-angsur meluap, bertambah besar dan menyebabkan keracunan tubuh.

Penyebab invaginasi usus

Pada masa kanak-kanak, penyakit ini terjadi karena pengaruh berbagai faktor:

• trauma;
• pelanggaran;
• belokan tajam pada tubuh;
• sembelit yang berkepanjangan;
• perkembangan adhesi atau tumor.

Helminthiasis juga merupakan penyebab patologi, di mana akumulasi parasit tumpang tindih usus. Pembalikan bisa sebagian atau lengkap - itu tergantung pada adanya kelainan bawaan, ketika organ-organ internal bayi tidak memenuhi standar usia.

Pembalikan usus pada anak dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Bayi-bayi memiliki sakit perut yang parah, mereka memiliki masalah dengan buang air besar. Di dalam tinja terlihat garis-garis darah.

Spesialis yang telah mempelajari penyebab kembung usus, mengatakan bahwa pada anak di bawah usia satu tahun, hernia lubang makanan bisa menjadi faktor pemicu. Setelah 5 tahun, patologi ini jarang terjadi. Dan sebelum usia 1 tahun, orang tua harus memantau anak dengan hati-hati dan, jika ada tanda-tanda awal masalah, hubungi dokter anak atau ahli gastroenterologi.

Menurut tempat pelokalan proses, invaginasi usus diklasifikasikan oleh beberapa jenis memutar:

1. rendah;
2. tinggi;
3. enterik;
4. kolik;
5. dengan lesi sigmoid.

Penyebab yang mempengaruhi kondisi traktat adalah mekanis dan dinamis. Penyakit bawaan berkembang karena pengaruh satu atau lebih faktor yang memiliki dampak negatif pada seluruh saluran pencernaan. Ini termasuk:

• mesentery memanjang;
• hernia usus internal;
• satu mesentery untuk dua nyali;
• kista dan tumor mesenterium;
• kegagalan katup;
• inkonsistensi awal dan distal;
• masalah perkembangan intrauterin anak masa depan.

Komarovsky percaya bahwa invaginasi usus pada masa bayi dikaitkan dengan pengenalan awal hidangan baru ke dalam ransum bayi dan transisi mendadak ke pemberian makanan buatan, jika sejak lahirnya remah-remah yang diberikan pada ASI. Ketidakmampuan sistem pencernaan untuk mengambil makanan yang tidak terbiasa dengan dirinya sendiri menyebabkan kesulitan dalam mengosongkan usus dan gagal mengurangi dindingnya.

Gambaran klinis obstruksi usus

Pada awalnya, gejala invaginasi mirip dengan gambaran gangguan pencernaan lainnya. Sinyal yang mengkhawatirkan adalah rasa sakit pada perut, yang ditandai dengan serangan tajam berkala, diikuti oleh peningkatan kontraksi. Pada bayi, gejala obstruksi usus diekspresikan oleh perubahan berikut:

1. gelisah dan menangis terus-menerus;
2. tidak ada tinja atau darah di tinja;
3. perut bengkak mengambil bentuk asimetris.

Refleks muntah yang jarang terjadi karena gejala penyakit memperingatkan adanya obstruksi usus besar. Memuntahkan massa berulang-ulang dalam jumlah berlebihan, yang tidak membawa kelegaan, berbicara tentang pelintiran usus kecil.

Pada anak yang sakit, gejala-gejala ini dapat ditambah dengan fluktuasi suhu tubuh yang tajam, baik naik maupun turun. Saat merasakan bayi, dokter menempatkan perut lunak dan daerah keras yang tampak membesar melalui peritoneum. Pada periode neonatal, bayi mungkin mengalami gejala seperti sianosis kulit dan upaya untuk mengencangkan kaki ke tubuh.

Bahaya obstruksi usus

Saat berlari obstruksi, massa feses kadang-kadang dibuang ke perut. Dalam hal ini, invaginasi pada anak membuat muntah dengan bau khas. Fenomena ini dianggap sangat tidak menguntungkan bagi tubuh, karena diracuni oleh terak dan racun. Jika orang tua akan ragu untuk pergi ke klinik, mengencangkan usus akan menghasilkan konsekuensi seperti:

• sepsis;
• peritonitis;
• dehidrasi;
• nekrosis jaringan usus;
• pecahnya masalah usus;
• pelanggaran keseimbangan air-garam.

Dalam kasus terburuk, kematian usus besar atau usus kecil terjadi. Tetapi bahkan jika anak itu bertahan hidup, invaginasi mempengaruhi perkembangan selanjutnya, menyebabkan diare atau sembelit.

Bagaimana cara mengobati volvulus?

Para ahli memilih metode terapi dengan mempertimbangkan faktor yang memicu invaginasi. Jika anak menderita sakit parah, ia akan diberi obat penghilang rasa sakit. Selanjutnya, dokter memutuskan apakah operasi diperlukan. Dengan perkembangan obstruksi usus akut pada organ sigmoid pasien diobati dengan pementasan sifon enema dan mencuci. Untuk penyakit usus kecil, pengobatan dilakukan dengan metode meniup daerah yang cekung.

Operasi ini dilakukan untuk anak-anak tanpa adanya kemungkinan intervensi non-invasif. Dalam bentuk yang lebih ringan, usus bengkok diluruskan tanpa memotong rongga perut (laparoskopi). Pada tahap lanjut, ketika sudah ada risiko pecahnya daerah yang berubah secara patologis dan perkembangan peritonitis, peritoneum dibedah dan ususnya disortir, diikuti oleh tata letak yang tepat (intervensi bedah).

Di hadapan tumor, perawatan dilakukan dengan reseksi neoplasma dan menjahit bagian usus di mana ia berada. Jika obstruksi dikaitkan dengan benda asing yang memasuki sistem pencernaan, itu dihilangkan. Jaringan nekrotikan organ diindentasi dengan puluhan sentimeter dari zona mati (atas dan ke bawah). Kemudian usus dijahit.

Pembalikan usus pada anak-anak - gejala

Pembalikan usus (invaginasi) adalah bentuk obstruksi usus, yang dihasilkan dari masuknya satu bagian usus ke sekitarnya. Patologi pada 85% kasus terjadi pada anak-anak dari 4 hingga 9 bulan. Gejala obstruksi usus pada anak-anak disebabkan oleh keracunan tubuh karena gangguan peredaran darah di lokasi memutar.

Pembalikan usus pada anak-anak - gejala

Pekerjaan usus

Memutar patologis terjadi di usus kecil dan besar dengan mesenterium atau penyumbatan ruang oleh neoplasma. Ini karena fitur anatomi.

Sistem pencernaan terdiri dari beberapa bagian dari saluran pencernaan, kelenjar ludah, hati, pankreas, kantong empedu. Dimulai dengan rongga mulut, masuk ke faring, kemudian kerongkongan. Departemen selanjutnya:

• perut,
• usus kecil
• usus besar,
• dubur.

Fungsi sistem pencernaan adalah untuk memproses nutrisi yang masuk menjadi energi, yang selanjutnya didistribusikan dalam tubuh. Setelah tahap pencernaan lambung, makanan memasuki kompartemen duodenum dari usus kecil. Koma makanan (chyme) dipecah oleh aksi empedu.

Semua enzim yang diperlukan memasuki duodenum. Pencernaan di usus besar dilengkapi dengan pembentukan massa tinja. Nutrisi dari makanan split diserap ke dalam darah melalui vena portal hati.

Fungsi usus halus

Organ-organ diikat ke dinding belakang rongga perut melalui mesenterium. Ini adalah organ yang terpisah dalam bentuk film tipis yang menutupi semua organ rongga. Mesenterium menyatukan semua bagian dari usus, pembuluh darah, ligamen, mencegah mereka memutar di antara mereka sendiri. Pemuntiran usus kecil dan besar meremas mesenterium.

Fungsi titik dua

Alasan untuk pengembangan

Invaginasi dianggap sebagai campuran obstruksi usus. Dalam patologi ini, penyumbatan daerah terjadi baik dari dalam (obturasi), dan dari luar 7-12 jam setelah internal (pencekikan). Mekanisme perkembangan dikaitkan dengan gangguan gerak peristaltik - gerakan seperti gelombang terkoordinasi dari dinding usus, yang diperlukan untuk mengarahkan chyme ke bagian selanjutnya. Pelanggaran kontraksi usus pada masa kanak-kanak menyebabkan memutar usus.

Jenis obstruksi usus mekanik

Penyebab perubahan peristaltik:

• patologi perkembangan intrauterin;
• proses inflamasi;
• ukuran yang salah dari bagian awal dan awal usus;
• hernia usus;
• neoplasma mesenterium - kista, tumor;
• melebihi ukuran normal mesentery;
• insufisiensi katup usus;
• satu mesentery untuk 2 nyali;
• penyumbatan lumen usus oleh akumulasi feses;
• cystic fibrosis adalah penyakit sistemik dengan kerusakan pada kelenjar sekretori internal.

Banyak virus penyakit menular dengan aliran usus di masa kanak-kanak dipersulit oleh inversi usus. Beresiko adalah anak-anak yang telah menjalani operasi atau cedera mekanis pada saluran pencernaan. Pada masa bayi, alasannya adalah pengenalan awal makanan baru dalam diet, dengan transisi yang tajam dari menyusui ke buatan. Mikroflora usus tidak bisa mengatasi pengolahan unsur makanan baru, ada pelanggaran peristaltik.

Penyebab kembung usus pada anak-anak

Itu penting! Lesi cacing menyebabkan penyumbatan usus dari jenis obturatif, yang menyebabkan gangguan kontraksi dinding usus dan selanjutnya menyebabkan torsi parsial atau total.

Faktor risiko patologi pada anak di bawah satu tahun adalah hernia lubang makanan. Penyakit ini ditandai dengan pergerakan lokalisasi normal dari organ saluran pencernaan dari rongga perut ke rongga dada. Semakin tua anak, semakin rendah risiko kembung.

Gejala utama cacing pada anak-anak

Jenis dan bentuk usus puntir

Penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan lokasi, etiologi kejadian, bentuk memutar. Lebih sering, pelintiran terlokalisasi di usus besar - sekitar 80% kasus. Di usus sigmoid - 80% kasus, di sekum - 15%, di kolon transversa - 3%, di fleksura lien - 2%.

• invaginated;
• strangulation - bentuk yang parah, terjadi ketika mesenterium terlalu panjang, memutar di sekitar sumbunya; lebih sering terjadi pada anak usia sekolah;
• adhesif - terbentuk selama pembentukan adhesi pasca operasi di usus di lokasi bedah.

Tabung luar usus selama invaginasi disebut vagina, tabung dalam disebut invaginate. Kepala invaginate adalah bagian awal dari usus invasif. Saat memutar, engselnya membuat simpul internal pada 90 derajat. Dalam kasus yang parah, sudut inversi adalah 150-180 derajat. Beralih ke 270 derajat mengindikasikan putaran parsial, hingga 360 derajat - putaran penuh pada sumbunya. Terjadi usus pembungkus berulang dan tunggal.

Jenis obstruksi usus

• usus melilit porosnya;
• inversi dengan mesenterium di sekitar loop usus lainnya;
• inversi usus dengan mesenterium di sekitar sumbunya.

Menurut etiologi dapat bersifat primer dan sekunder. Dengan alasan yang tidak dapat dijelaskan untuk pengembangan inversi primer usus, di hadapan faktor-faktor pemicu - yang sekunder.

Manifestasi klinis

Gejala penyakit berhubungan dengan keracunan tubuh. Mekanisme penampilannya disebabkan oleh pemblokiran akses darah ke bagian usus. Selama torsi, sebagian besar dari usus ditekan, suplai darah dan persarafan dari daerah ini dan sekitarnya dan mesenterium berhenti. Tanpa aliran darah, nutrisi dan oksigen tidak memasuki jaringan, nekrosis berkembang. Ketika membran usus mati, permeabilitasnya meningkat, yang berfungsi sebagai pintu masuk untuk masuknya racun dan infeksi, menyebabkan peritonitis tinja.

Pembalikan usus dari dalam

Timbulnya penyakit ini ditandai dengan gejala umum disfungsi usus, yang berubah menjadi gejala obstruksi:

1. Gangguan pencernaan. Manifestasi pertama adalah mual, muntah. Dorongan muntah yang jarang mengindikasikan kerusakan pada bagian yang tebal, muntah yang melimpah - tipis. Muntah memiliki bau menyengat yang kuat.
2. Penghentian evolusi gas dalam beberapa hari.
3. Pelanggaran kursi berupa sembelit karena tumpang tindih bagian usus.
4. Distensi perut atau sindrom lambung keras.
5. Nyeri di daerah perut. Ada rasa sakit kram yang kuat di perut, pasien mengambil posisi paksa di tempat tidur.

Pada bayi pada awal penyakit, rasa sakit yang parah digantikan oleh periode lega, anak dapat tertidur dan makan. Dengan kemunduran, ada kelemahan, ketidakteraturan. Selama periode keracunan, suhu tubuh meningkat, muntah muncul. Sampai tinja benar-benar berhenti, unsur-unsur darah ditemukan dalam tinja.

Itu penting! Keracunan berbahaya bagi kehidupan anak dan orang dewasa. Kondisi ini berbahaya oleh perkembangan dehidrasi jaringan otak, sistem dan organ.

Video - Pembalikan

Faktor risiko dan komplikasi

Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan pembekuan usus dapat dikecualikan atau dibatasi. Ini termasuk:

• transisi yang tajam dari menyusui ke campuran;
• bayi yang sering makan terlalu banyak;
• kerja fisik yang berat;
• bekas luka dan adhesi setelah operasi;
• otot-otot lemah peritoneum;
• asupan konstan makanan monoton, merangsang peristaltik;
• lesi infeksi pada saluran pencernaan;
• kecenderungan sembelit (di usia tua);
• penyumbatan benda asing pada lumen usus;
• peristaltik.

Keracunan saat memutar usus berbahaya bagi kehidupan pasien. Darah dipenuhi dengan racun yang dikirim ke organ-organ, termasuk otak. Metabolisme, keseimbangan air-garam, persarafan sistem dan organ terganggu, dehidrasi dan nekrosis jaringan muncul. Perkembangan peritonitis membutuhkan intervensi bedah yang mendesak.

Apa itu volvulus

Diagnosis dan pemeriksaan

Ketika seorang pasien mengeluhkan keluhan umum dari muntah dan gangguan feses, pemeriksaan menyeluruh dari semua sistem dilakukan. Pada tahap terakhir, diagnosis awal dokter dikonfirmasi oleh metode investigasi instrumental.

Pengumpulan anamnesis kehidupan diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab patologi. Pemeriksaan fisik adalah palpasi perut. Ketika kacau, itu sulit, bengkak.

Pada tahap pertama pemeriksaan, pasien menjalani tes darah biokimia dan klinis, urinalisis, dan feses. Darah menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi dalam bentuk peningkatan jumlah sel darah putih dan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit. Nekrosis mengungkapkan unsur pembusukan. Dalam massa tinja - jejak darah dan elemen mukosa usus.

1. Pencitraan sinar-X dari permeabilitas usus, obstruksi loop usus. Penggunaan zat kontras pewarna memungkinkan menentukan tempat dan area terpuntir.
2. Computed tomography - pemindaian terperinci dari dinding usus, mesenterium.
3. Pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan kerusakan pada jaringan usus, untuk menilai aliran darah.

Metode pengobatan

Terapi penyakit memiliki dua arah: konservatif dan bedah. Jenis perawatan tergantung pada tahap proses, jenis rotasi usus, usia pasien.

Terapi konservatif

Perawatan konservatif ditujukan untuk menyelaraskan lokasi usus dan mengembalikan fungsi normal usus. Untuk ini, prosedur hemat dilakukan di unit rawat inap rumah sakit. Larutan barium disuntikkan melalui rektum dengan enema. Ia memasuki situs inversi, terjadi pembengkakan anatomis pada bagian usus.

Intoksikasi dan terapi simtomatik dilakukan pada tahap pemulihan. Pasien menerima solusi detoksifikasi infus tetes yang membersihkan darah dari racun dan racun: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat analgesik yang digunakan adalah Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen untuk anak-anak. Dosis, frekuensi dan lamanya pemberian ditetapkan secara individual. Untuk mengembalikan peristaltik usus yang terganggu, pasien mengikuti diet khusus. Obstruksi dipulihkan dengan melakukan enema siphon.

Perawatan bedah

Intervensi bedah (invasif) terdiri dari melakukan operasi untuk mengembalikan lokasi normal semua bagian usus. Ini dilakukan di bawah tindakan anestesi umum. Untuk bentuk memutar ringan, laparoskopi digunakan. Instrumen bedah dimasukkan ke dalam rongga perut melalui 3 tusukan tanpa sayatan peritoneum yang besar. Dengan bantuan endoskopi, area usus diperluas, sirkulasi darah dipulihkan secara buatan.

Pada tahap akhir penyakit, operasi laparoskopi tidak dimungkinkan karena komplikasi kondisi pasien. Di bawah anestesi umum, intervensi laparotomik dilakukan. Setelah sayatan vertikal peritoneum, dokter secara independen mengamati area memutar, menentukan jenis dan sudut putaran. Mekar dilakukan secara manual oleh dokter bedah.

Pada periode pemulihan, pasien menerima obat detoksifikasi, sarana untuk memulihkan motilitas usus, vitamin.

Makanan diet

Untuk pemulihan penuh yang lengkap, Anda perlu diet yang tepat. Setelah operasi, pasien terlihat lapar, elemen nutrisi yang diperlukan diterima dalam obat-obatan. Hari-hari pertama rehabilitasi mengamati nol diet. Prinsip dasarnya adalah pengayaan tubuh dengan zat yang mencegah pengurangan otot polos usus. Produk tidak boleh menyebabkan pembentukan gas, karena ini mengganggu penyembuhan luka pasca operasi.

Makanan untuk anak-anak setelah operasi usus

Prinsip diet nol:

1. Makan 8 kali sehari.
2. Ada porsi kecil 300 g.
3. Hanya konsistensi cair.
4. Temperatur hingga 45ºС.
5. Pengecualian garam.
6. Gunakan cairan hingga 2 liter.

Makanan yang memicu sembelit sepenuhnya dikecualikan dari diet: kentang, produk roti, pasta, daging, telur rebus, coklat, gandum, gandum, sereal beras.

Secara bertahap, pasien dipindahkan ke tabel diet nomor 1a. Asupan makanan dikurangi hingga 6 kali sehari. Biarkan makanan hangat dalam bentuk cair atau lusuh. Diizinkan untuk memasukkan soba, beras, bubur semolina. Kaldu sangat langka, hanya diencerkan dengan air. Jarang - omelet uap, varietas ikan kukus rendah lemak, jeli, jeli, jus tidak asam.

Produk yang direkomendasikan dan hidangan diet tabel nomor 1A

Dinamika positif dan kondisi kesehatan pasien yang memuaskan memungkinkan dokter untuk memungkinkan transisi ke diet No. 1b. Itu lebih setia, memungkinkan Anda untuk memasukkan lebih banyak produk kasar. Disimpan 5-6 kali makan, rezim minum berlimpah. Dalam diet harus didominasi oleh makanan ringan, makanan tidak stabil yang dicerna usus dengan baik.

Anak-anak kecil disusui, sehingga diet harus dipantau oleh ibu. Frekuensi pemberian makan - setiap 3 jam dalam porsi kecil. Anak-anak yang lebih besar mengikuti diet yang mirip dengan orang dewasa. Pantau jumlah cairan yang Anda minum, sifat kursi. Roti diperkenalkan dalam bentuk kerupuk, roti dan bakso kukus, hidangan sayur kukus, bubur daging dan ikan, krim asam.

Satu bulan setelah operasi, makanan diet disederhanakan, lebih banyak produk tambahan diperkenalkan. Produk susu, jenis biskuit rendah lemak, roti diizinkan. Istilah diet umum diresepkan oleh dokter, rata-rata, itu berlangsung 3 bulan sampai pemulihan fungsi usus penuh.

Produk gas yang tidak direkomendasikan

Tindakan pencegahan

Pencegahan di rumah adalah untuk mengecualikan faktor-faktor provokatif dan diet yang tepat. Untuk pergerakan usus yang normal, Anda perlu makan makanan seimbang, memperkaya mereka dengan semua nutrisi yang diperlukan: protein, lemak, karbohidrat, vitamin. Dengan kecenderungan sembelit, tambahkan lebih banyak makanan dengan serat. Hilangkan aktivitas fisik, hindari cedera pada perut.

Pencegahan penyakit pada anak tergantung pada orang tua. Sangat perlu untuk menyesuaikan diet sesuai dengan usia anak, jangan makan berlebihan, memantau sifat kursi.

Jika tinja tertunda dan anak mengeluh merasa tidak sehat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pembalikan usus pada anak-anak - gejala, penyebab dan pengobatan

Ketika usus memuntir karena alasan apa pun, anak-anak mengalami obstruksi, yang disebut pembalikan usus. Torsi usus terjadi baik di sumbu usus, atau di sekitar mesenterika. Dalam hal ini, kompresi saraf atau pembuluh darah sering terjadi. Ini memprovokasi kematian sel pada dinding usus, dan kemudian permeabilitas usus dicatat. Jika ini terjadi, maka kursi anak rusak, ada demam dan sakit perut. Kondisi ini harus memperingatkan setiap orang tua.

Apa itu volvulus berbahaya

Pembalikan usus bukanlah penyakit sepele pada anak-anak. Sangat penting untuk memahami gejala penyakit ini untuk membantu anak.

• Jika usus dibungkus dengan sudut lebih dari 90˚, maka terjadi gangguan pencernaan yang parah.
• Jika usus dipengaruhi di beberapa area usus, terapi akan membutuhkan waktu yang sangat kompleks dan panjang.

Sistem pencernaan perangkat

Untuk mengasumsikan diagnosis penyakit yang telah menyusul anak, Anda harus memiliki gagasan tentang cara kerja sistem pencernaan. Kemudian, ketika fungsi usus bayi terganggu, orang dewasa dapat mengetahui bagaimana harus bertindak dalam situasi ini.

Sistem pencernaan terdiri dari:

1. Saluran pencernaan.
2. Kelenjar ludah.
3. Dari hati.
4. Pankreas.
5. Kantung empedu.

Sistem pencernaan dirancang untuk dijalankan di dalam tubuh dan mendistribusikan nutrisi, dan pada saat yang sama mengeluarkannya dari produk yang tidak perlu. Usus terdiri dari bagian yang tipis dan tebal. Bagian dari usus kecil adalah duodenum, jejunum dan ileum. Tujuannya untuk mengolah makanan:

• Ketika makanan yang dimakan oleh seseorang memasuki lambung, hati melemparkan empedu ke dalam duodenum, itu berkontribusi pada pencernaan makanan dan pencernaan produk pencernaan.
• Dalam duodenum yang sama, enzim memecah lemak, karbohidrat, protein.
• Zat menguntungkan melewati dinding usus ke vena portal.
• Kemudian sistem peredaran darah mengarahkan zat-zat ini ke hati untuk menghilangkan semua racun dan pada saat yang sama mengembangkan unsur-unsur yang bermanfaat bagi tubuh anak.

Di usus besar, proses pencernaan selesai dan air diserap, dan kotoran terbentuk. Komposisi usus besar meliputi: kebutaan, usus besar, dubur dan usus buntu. Usus besar anak mencapai 1,5 m, panjang usus bayi bervariasi dan bisa berkurang. Pembalikan usus pada bayi kadang-kadang dipicu oleh fakta bahwa gelombang peristaltik besar merambat melalui tubuh anak ke arah yang berlawanan.

Bagi seorang anak, obstruksi usus adalah bahaya serius, karena makanan tersumbat di satu area dan tidak bergerak ke mana pun, yang menyebabkan kematian tanpa perawatan.

Seringkali perubahan patologis pada mesenterium menyebabkan memutar usus.

Mesentery

Komponen penting dari rongga perut adalah mesenterium, di dalamnya terdapat organ-organ pencernaan, dan melekat pada bagian belakang perut. Dengan demikian, mesenterium mempertahankan organ berlubang. Karena itu, ketika seseorang mengubah posisi, organ-organnya tidak jatuh di dalam, tetapi berada di tempat yang tetap.

Fungsi mesenterium adalah sebagai berikut:

• Innervasi usus karena serabut saraf mengatur frekuensi gelombang usus.
• Dinding mesenterium memberi makan melalui limfatik dan pembuluh darah.
• Mesenterium membantu memperbaiki loop usus.

Alasan untuk kembung usus

Torsi usus mengarah ke:

1. Cidera di perut.
2. Berbagai pelanggaran.
3. Sembelit panjang.
4. Helminthiasis, yang memicu tumpang tindih lumen usus.
5. Adhesi atau tumor.
6. Kejang atau paresis usus.

Pada bayi, inversi terjadi akibat perkembangan prenatal yang abnormal. Pemberian makanan buatan kadang-kadang memancing torsi pada usus. Selain alasan ini, infeksi, polip, dan berbagai tumor di usus menyebabkan perkembangan penyakit.

Akibatnya, peritoneum dapat terangsang. Untuk menghindari hal ini, dokter menyarankan untuk membatasi makanan padat pada anak-anak yang kaya akan serat. Jangan memberi makan anak-anak sebelum tidur. Bayi harus diberi makan dengan kaldu elderberry dan strawberry, karena mereka bertindak berdasarkan motilitas usus dengan menenangkan.

Gejala kembung

Untuk mengenali penyakitnya, Anda perlu memeriksa anak. Dokter menyebut tanda-tanda tikungan usus sebagai berikut jika:

• Ada nyeri kram yang tajam di daerah perut.
• Mengamati muntah refleks berulang.
• Otot-otot perut sangat tegang.
• Ada kembung pada anak.

Ketika seorang anak memiliki usus, setelah enema, usus kecil dikosongkan hanya di bagian bawah. Penundaan tinja pada anak dan peningkatan pembentukan gas meningkat setiap jam, dan anti-peristaltik dan muntah yang jelas ditambahkan pada tanda-tanda ini.

Rasa sakit muncul tiba-tiba. Terkadang suhunya naik, dan tinja disertai dengan tetesan darah. Ketika lumen benar-benar menutup, gas berhenti bergerak dan tidak ada tinja. Tanda lain adalah cegukan berkepanjangan, yang bahkan setelah operasi dapat bertahan 3 hari.

Bagaimana cara mengobati

Bantuan utama untuk anak dengan memutar usus adalah operasi bedah, di mana para dokter melepaskan nyali, memotong daerah nekrotik, membedah komisura. Jika usus tersegmentasi terjadi, bahaya terletak pada kemungkinan pengulangan penyakit tersebut. Dalam hal ini, dokter harus menghilangkan obstruksi usus agar tidak kambuh.

Operasi memutar usus apa pun dilakukan sesuai dengan teknologi reseksi satu tahap "Yunani II". Setelah operasi, antibiotik diresepkan, drainase dilakukan di lokasi operasi. Operasi, yang dilakukan tepat waktu, mengarah pada pemulihan lengkap anak, sehingga orang tua bertanggung jawab untuk deteksi dini tanda-tanda penyakit dan menemui dokter.

Gejala twist usus pada anak-anak

Pembalikan gejala usus pada anak-anak, meskipun sangat jarang, menurut statistik, penyakit ini ditemukan pada 5% anak-anak dan sekitar 3% orang dewasa, fenomena ini dapat menyebabkan kematian. Kebanyakan kasus memutar usus pada anak dicatat pada anak di bawah satu tahun. Pada usia ini, ligamen agak rapuh, dan sistem pencernaannya sangat sensitif terhadap sedikit perubahan pada makanan yang dicerna.

Konsep, tipe, penyebab

Apa itu volvulus? Makanan bergerak melalui usus ke anus karena kontraksi otot polos. Proses ini disebut peristaltik. Jika usus terpuntir di daerah ini, kemacetan massa yang dapat dicerna terbentuk di usus, karena peristaltik berlanjut! Hilangnya permeabilitas usus tanpa mengencangkan usus juga disebut volvulus. Ini adalah invaginasi.

Gulungan diklasifikasikan menurut kriteria berikut:

• Menurut tempat memutar: usus besar, usus kecil; atau dengan nama usus - sigmoid, ulkus duodenum.
• Pada saat kejadian: bawaan, didapat.
• Menurut hasil: dengan hilangnya paten sepenuhnya, dengan hilangnya sebagian paten.
• Frekuensi kejadian: untuk pertama kalinya atau kambuh.
• Untuk durasi atau stabilitas: konstan, periodik.

Pembalikan usus pada bayi baru lahir dengan hilangnya patensi sepenuhnya - sindrom Ledd diklasifikasikan berdasarkan penyebab.

Ada beberapa penyebab buang air besar pada anak-anak:

• Lokasi abnormal organ dalam adalah salah satu penyebab usus pada bayi. Jika tidak ada permeabilitas usus - ini adalah sindrom Ledd.
• Hernia dari tali pusat atau ekstensi dengan pemotongan yang tidak benar.
• Semakin panjang mesenterium karena tidak ada fiksasi kaku di usus, dan memutar dengan kontraksi otot polos selama peristaltik.
• Pada anak yang lebih tua dari 2 tahun - sering sembelit.
• Potongan usus, misalnya, dengan tidak sengaja menelan benda kecil.
• Formasi tumor.
• Jamming, sebagai aturan, karena lokasi janin yang tidak tepat di dalam rahim adalah salah satu penyebab sindrom es.
• Batang yang tajam.
• Helminthiasis
• Kurangnya diet seimbang, kegagalan untuk mematuhi rejimen harian menyebabkan penyumbatan usus secara bertahap sampai hilangnya patensi sepenuhnya.
• Karena penyakit ibu atau gaya hidup yang tidak pantas selama kehamilan. Alkohol dan penggunaan obat-obatan menyebabkan kekurangan kalsium, dan ini adalah hilangnya elastisitas satu atau lebih bagian usus.
• Satu mesenterium untuk 2 bagian usus.

Apa yang menyebabkan bayi pada bayi? Penyebab utama usus pada bayi:

• Menambah menu makanan buatan bayi.
• Pemindahan bayi prematur dari ASI ke ASI atau ASI lainnya.
• Patologi bawaan.

Sebagai contoh, mesentery terlalu panjang, tetapi sampai anak mencoba adonan ragi mentah atau daging berlemak, semuanya beres. Setelah mengambil makanan berat "peristaltik meningkat, otot-otot mulai berkontraksi dengan intensitas yang lebih besar, akibatnya usus mulai mengendur, dan kemudian memelintir.

Simtomatologi

Gejala memutar usus pada anak-anak dapat dibagi menjadi umum dan spesifik. Ketika torsi usus, gejala pada anak-anak harus ditentukan oleh orang tua sendiri, karena bayi dapat menjelaskan lebih atau kurang dengan jelas bahwa ia telah kesakitan sejak sekitar 2,5 tahun. Pada usia yang lebih dini, orang tua harus memperhatikan gerakan tersirat. Tanda-tanda utama volvulus usus pada anak-anak - bayi mencoba untuk mengencangkan kaki ke perut, menangis selama tindakan buang air besar dan beberapa saat setelah itu, tidur gelisah, terutama di pagi hari.

Itu penting! Pembalikan usus besar, kecuali untuk penyakit Ledd, sering tidak terdeteksi sampai bayi beralih ke makanan lain selain ASI.

Masalah dengan usus kecil dapat bermanifestasi dalam beberapa hari setelah kelahiran, karena buruknya penyerapan zat bermanfaat. Dalam prakteknya, waktu tidak cukup ketika ibu berada di rumah sakit di bawah pengawasan medis untuk mendeteksi kembung pada bayi, yang tidak mengarah pada hilangnya paten sepenuhnya. Penyakit ini memanifestasikan dirinya hanya ketika usus meluap dengan partikel padat. ASI diserap ke dalam darah melalui dinding usus kecil hampir sepenuhnya. Fakta bahwa bayi mengkonsumsi sedikit susu sering dihapuskan sebagai ciri tubuh anak.

Oleh karena itu, keluhan gejala kembung atau hilangnya patensi total ditangani setelah 3 minggu dan kemudian setelah kelahiran anak.

Pada anak-anak, gejalanya adalah sebagai berikut:

• Nyeri di perut bagian bawah.
• Ketika torsi besar kesulitan buang air besar usus.
• Di usus kecil - regurgitasi empedu.
• Cegukan terus menerus.
• Pada palpasi, area perut yang berbeda teraba dengan cara yang berbeda, lembut atau keras.
• Antiperistalsis - makanan yang dapat dicerna dikirim kembali ke perut (mungkin dengan sindrom Ledd selama menyusui).
• Sering tersedak tidak efektif.
• Sering keinginan untuk buang air besar tidak berhasil.
• Sharp melompat dalam suhu tubuh dari 35,5 ke 39,5.
• Keracunan tubuh secara umum - kelemahan, pucat, tidur yang terlalu lama dan tidak sehat.

Invaginasi didiagnosis sejak lahir - jenis penyakit Ledda, atau setelah transisi bayi ke makanan padat. Gejala utama invaginasi adalah berhenti buang air besar. Pertama, fenomena ini disertai dengan rasa sakit yang menyakitkan, dan selama 3-4 hari, jika Anda tidak mengambil tindakan untuk perawatan, dorongan untuk berhenti karena terhentinya pergerakan usus. Desakan muntah meningkat. Bersama-sama dengan sisa-sisa makanan yang tidak tercerna, massa feses dari berbagai tingkat formasi dikeluarkan. Tekanan darah menurun secara bertahap. Kematian berasal dari dehidrasi dan keracunan. Durasi rata-rata invaginasi, saat anak masih bisa diselamatkan hingga 5-7 hari. Pengecualian adalah bayi yang menyusu ASI. Kemudian durasi jalan invaginasi meningkat 3-5 kali.

Inversi usus (obstruksi usus) terbentuk ketika ruang usus tersumbat oleh tumor atau memutar parsialnya. Pada saat yang sama, aliran darah terganggu di usus yang rusak, yang mengarah pada perkembangan gangren. Dalam kasus keterlambatan perawatan, penyakit ini bisa berakibat fatal.

Hari ini di halaman situs www.rasteniya-lecarstvennie.ru, kita akan melihat lebih dekat penyakit serius yang dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak, mari kita bicara tentang nyali pegas, gejala pada anak-anak, penyebab, perawatan, konsekuensi.

Penyebab penyakit

Dalam kasus memutar hanya satu dari loop usus, usus dapat terjadi. Penyebab patologi ini adalah rotasi tubuh yang tajam, cedera perut, konstipasi parah, menyengat, adanya perlengketan, pembentukan tumor di usus, meluapnya usus dengan tinja, infeksi dan tumpang tindih lumen usus dengan cacing. Inversi bisa lengkap atau sebagian, bawaan atau didapat.

Tingkat membedakan tinggi, rendah, serta usus kecil, obstruksi kolon. Penyakitnya mungkin etiologi mekanis dan dinamis.

Penyakit ini memprovokasi pelanggaran pergerakan tinja melalui usus, yang menyebabkan penyumbatannya. Usus meregang, terlalu penuh, fungsinya terganggu. Ketika meremas usus dapat menimbulkan konsekuensi yang berat, karena ini menyebabkan meremas pembuluh darah. Sirkulasi darah terganggu, perforasi terbentuk, menyebabkan peritonitis, radang peritoneum.

Patologi sangat berbahaya. Ini dapat menyebabkan nekrosis usus, dan peritonitis bisa berakibat fatal. Karena alasan ini, Anda harus mewaspadai gejala yang menyertai obstruksi usus, sehingga ketika muncul, segera konsultasikan dengan dokter.

Gejala yang menyertai volvulus usus

Anak kecil juga rentan terhadap penyakit ini, di mana penyakit ini dapat berkembang karena adanya hiatus hernia. Penyakit ini adalah yang paling umum di antara bayi. Lebih jarang, patologi terjadi pada anak-anak usia 5-6 tahun. Anak-anak dari tahun pertama kehidupan sering menderita penyakit ini karena nutrisi buatan.

Tanda-tanda utama dari memutar usus adalah: demam, sakit perut yang parah, muntah, tinja dengan lendir berdarah. Anak-anak khawatir, menangis, menolak makan, kaki ditekan. Serangan muncul tiba-tiba, juga tiba-tiba berakhir. Segera setelah serangan berikutnya, muntah ganda terjadi. Penyebabnya adalah penutupan lumen usus. Orang tua perlu memperhatikan pengosongan usus anak. Munculnya sembelit yang parah, adanya segel di perut bagian bawah dari gas yang dihasilkan adalah tanda-tanda yang jelas dari obstruksi usus. Beberapa waktu setelah timbulnya penyakit, keluarnya gas, feses, mungkin berhenti total.

Apa konsekuensi dari menghilangkan noda?

Banyak orang tua sering tidak memberikan perhatian yang tepat kepada anak, membingungkan usus untuk terjerat dengan infeksi usus umum yang umum. Karena itu, alih-alih ambulan, mereka dipanggil ke rumah dokter setempat, kehilangan waktu berharga. Namun, penyakit ini harus segera diobati, karena dapat menimbulkan konsekuensi yang sangat serius bagi kesehatan bayi.

Karena itu, pasien harus segera menunjukkan kepada ahli bedah. Kalau tidak, bayi dapat memiliki konsekuensi yang sangat negatif: mulai keracunan tubuh yang sangat kuat, nekrosis usus, dehidrasi tubuh secara umum.

Apa pengobatan usus halus pada anak-anak?

Perawatan dilakukan di rumah sakit. Pertama, perawatan konservatif dilakukan, yang meliputi blokade presakral atau perirenal menggunakan larutan novocaine 0,25%. Menggunakan obat yang menghilangkan rasa sakit, menggunakan pipet menghilangkan racun dari darah.

Lakukan prosedur pembersihan menggunakan enema siphon. Dalam beberapa kasus, prosedur ini efektif untuk mengobati pergerakan usus besar. Jika tidak ada efek yang tepat, perawatan bedah dilakukan. Ini adalah pengobatan yang paling umum dan radikal. Pada anak-anak, pengangkatan daerah invaginasi dilakukan dengan tangan, menggunakan manipulasi perut.

Kami berbicara dengan Anda tentang masalah dengan memutar usus, perawatan dan konsekuensi dari kondisi ini. Yang terpenting, jika ada gejala penyakit, segera bawa anak ke rumah sakit. Untuk mengobati sendiri dalam hal ini sangat berbahaya. Karena itu, untuk menghindari konsekuensi serius, ambil semua tindakan untuk perawatan tepat waktu. Memberkati kamu!

Pembalikan usus (invaginasi) adalah bentuk obstruksi usus, yang dihasilkan dari masuknya satu bagian usus ke sekitarnya. Patologi pada 85% kasus terjadi pada anak-anak dari 4 hingga 9 bulan. Gejala obstruksi usus pada anak-anak disebabkan oleh keracunan tubuh karena gangguan peredaran darah di lokasi memutar.

Pembalikan usus pada anak-anak - gejala

Pekerjaan usus

Memutar patologis terjadi di usus kecil dan besar dengan mesenterium atau penyumbatan ruang oleh neoplasma. Ini karena fitur anatomi.

Sistem pencernaan terdiri dari beberapa bagian dari saluran pencernaan, kelenjar ludah, hati, pankreas, kantong empedu. Dimulai dengan rongga mulut, masuk ke faring, kemudian kerongkongan. Departemen selanjutnya:

• perut,
• usus kecil
• usus besar,
• dubur.

Fungsi sistem pencernaan adalah untuk memproses nutrisi yang masuk menjadi energi, yang selanjutnya didistribusikan dalam tubuh. Setelah tahap pencernaan lambung, makanan memasuki kompartemen duodenum dari usus kecil. Koma makanan (chyme) dipecah oleh aksi empedu.

Semua enzim yang diperlukan memasuki duodenum. Pencernaan di usus besar dilengkapi dengan pembentukan massa tinja. Nutrisi dari makanan split diserap ke dalam darah melalui vena portal hati.

Fungsi usus halus

Organ-organ diikat ke dinding belakang rongga perut melalui mesenterium. Ini adalah organ yang terpisah dalam bentuk film tipis yang menutupi semua organ rongga. Mesenterium menyatukan semua bagian dari usus, pembuluh darah, ligamen, mencegah mereka memutar di antara mereka sendiri. Pemuntiran usus kecil dan besar meremas mesenterium.

Fungsi titik dua

Alasan untuk pengembangan

Invaginasi dianggap sebagai campuran obstruksi usus. Dalam patologi ini, penyumbatan daerah terjadi baik dari dalam (obturasi), dan dari luar 7-12 jam setelah internal (pencekikan). Mekanisme perkembangan dikaitkan dengan gangguan gerak peristaltik - gerakan seperti gelombang terkoordinasi dari dinding usus, yang diperlukan untuk mengarahkan chyme ke bagian selanjutnya. Pelanggaran kontraksi usus pada masa kanak-kanak menyebabkan memutar usus.

Jenis obstruksi usus mekanik

Penyebab perubahan peristaltik:

• patologi perkembangan intrauterin;
• proses inflamasi;
• ukuran yang salah dari bagian awal dan awal usus;
• hernia usus;
• neoplasma mesenterium - kista, tumor;
• melebihi ukuran normal mesentery;
• insufisiensi katup usus;
• satu mesentery untuk 2 nyali;
• penyumbatan lumen usus oleh akumulasi feses;
• cystic fibrosis adalah penyakit sistemik dengan kerusakan pada kelenjar sekretori internal.

Banyak virus penyakit menular dengan aliran usus di masa kanak-kanak dipersulit oleh inversi usus. Beresiko adalah anak-anak yang telah menjalani operasi atau cedera mekanis pada saluran pencernaan. Pada masa bayi, alasannya adalah pengenalan awal makanan baru dalam diet, dengan transisi yang tajam dari menyusui ke buatan. Mikroflora usus tidak bisa mengatasi pengolahan unsur makanan baru, ada pelanggaran peristaltik.

Penyebab kembung usus pada anak-anak

Itu penting! Lesi cacing menyebabkan penyumbatan usus dari jenis obturatif, yang menyebabkan gangguan kontraksi dinding usus dan selanjutnya menyebabkan torsi parsial atau total.

Faktor risiko patologi pada anak di bawah satu tahun adalah hernia lubang makanan. Penyakit ini ditandai dengan pergerakan lokalisasi normal dari organ saluran pencernaan dari rongga perut ke rongga dada. Semakin tua anak, semakin rendah risiko kembung.

Gejala utama cacing pada anak-anak

Jenis dan bentuk usus puntir

Penyakit ini diklasifikasikan berdasarkan lokasi, etiologi kejadian, bentuk memutar. Lebih sering, pelintiran terlokalisasi di usus besar - sekitar 80% kasus. Di usus sigmoid - 80% kasus, di sekum - 15%, di kolon transversa - 3%, di fleksura lien - 2%.

• invaginated;
• strangulation - bentuk yang parah, terjadi ketika mesenterium terlalu panjang, memutar di sekitar sumbunya; lebih sering terjadi pada anak usia sekolah;
• adhesif - terbentuk selama pembentukan adhesi pasca operasi di usus di lokasi bedah.

Tabung luar usus selama invaginasi disebut vagina, tabung dalam disebut invaginate. Kepala invaginate adalah bagian awal dari usus invasif. Saat memutar, engselnya membuat simpul internal pada 90 derajat. Dalam kasus yang parah, sudut inversi adalah 150-180 derajat. Beralih ke 270 derajat mengindikasikan putaran parsial, hingga 360 derajat - putaran penuh pada sumbunya. Terjadi usus pembungkus berulang dan tunggal.

Jenis obstruksi usus

• usus melilit porosnya;
• inversi dengan mesenterium di sekitar loop usus lainnya;
• inversi usus dengan mesenterium di sekitar sumbunya.

Menurut etiologi dapat bersifat primer dan sekunder. Dengan alasan yang tidak dapat dijelaskan untuk pengembangan inversi primer usus, di hadapan faktor-faktor pemicu - yang sekunder.

Manifestasi klinis

Gejala penyakit berhubungan dengan keracunan tubuh. Mekanisme penampilannya disebabkan oleh pemblokiran akses darah ke bagian usus. Selama torsi, sebagian besar dari usus ditekan, suplai darah dan persarafan dari daerah ini dan sekitarnya dan mesenterium berhenti. Tanpa aliran darah, nutrisi dan oksigen tidak memasuki jaringan, nekrosis berkembang. Ketika membran usus mati, permeabilitasnya meningkat, yang berfungsi sebagai pintu masuk untuk masuknya racun dan infeksi, menyebabkan peritonitis tinja.

Pembalikan usus dari dalam

Timbulnya penyakit ini ditandai dengan gejala umum disfungsi usus, yang berubah menjadi gejala obstruksi:

1. Gangguan pencernaan. Manifestasi pertama adalah mual, muntah. Dorongan muntah yang jarang mengindikasikan kerusakan pada bagian yang tebal, muntah yang melimpah - tipis. Muntah memiliki bau menyengat yang kuat.
2. Penghentian evolusi gas dalam beberapa hari.
3. Pelanggaran kursi berupa sembelit karena tumpang tindih bagian usus.
4. Distensi perut atau sindrom lambung keras.
5. Nyeri di daerah perut. Ada rasa sakit kram yang kuat di perut, pasien mengambil posisi paksa di tempat tidur.

Pada bayi pada awal penyakit, rasa sakit yang parah digantikan oleh periode lega, anak dapat tertidur dan makan. Dengan kemunduran, ada kelemahan, ketidakteraturan. Selama periode keracunan, suhu tubuh meningkat, muntah muncul. Sampai tinja benar-benar berhenti, unsur-unsur darah ditemukan dalam tinja.

Itu penting! Keracunan berbahaya bagi kehidupan anak dan orang dewasa. Kondisi ini berbahaya oleh perkembangan dehidrasi jaringan otak, sistem dan organ.

Video - Pembalikan

Faktor risiko dan komplikasi

Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan pembekuan usus dapat dikecualikan atau dibatasi. Ini termasuk:

• transisi yang tajam dari menyusui ke campuran;
• bayi yang sering makan terlalu banyak;
• kerja fisik yang berat;
• bekas luka dan adhesi setelah operasi;
• otot-otot lemah peritoneum;
• asupan konstan makanan monoton, merangsang peristaltik;
• lesi infeksi pada saluran pencernaan;
• kecenderungan sembelit (di usia tua);
• penyumbatan benda asing pada lumen usus;
• peristaltik.

Keracunan saat memutar usus berbahaya bagi kehidupan pasien. Darah dipenuhi dengan racun yang dikirim ke organ-organ, termasuk otak. Metabolisme, keseimbangan air-garam, persarafan sistem dan organ terganggu, dehidrasi dan nekrosis jaringan muncul. Perkembangan peritonitis membutuhkan intervensi bedah yang mendesak.

Apa itu volvulus

Diagnosis dan pemeriksaan

Ketika seorang pasien mengeluhkan keluhan umum dari muntah dan gangguan feses, pemeriksaan menyeluruh dari semua sistem dilakukan. Pada tahap terakhir, diagnosis awal dokter dikonfirmasi oleh metode investigasi instrumental.

Pengumpulan anamnesis kehidupan diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab patologi. Pemeriksaan fisik adalah palpasi perut. Ketika kacau, itu sulit, bengkak.

Pada tahap pertama pemeriksaan, pasien menjalani tes darah biokimia dan klinis, urinalisis, dan feses. Darah menunjukkan tanda-tanda proses inflamasi dalam bentuk peningkatan jumlah sel darah putih dan peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit. Nekrosis mengungkapkan unsur pembusukan. Dalam massa tinja - jejak darah dan elemen mukosa usus.

1. Pencitraan sinar-X dari permeabilitas usus, obstruksi loop usus. Penggunaan zat kontras pewarna memungkinkan menentukan tempat dan area terpuntir.
2. Computed tomography - pemindaian terperinci dari dinding usus, mesenterium.
3. Pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk menentukan kerusakan pada jaringan usus, untuk menilai aliran darah.

Metode pengobatan

Terapi penyakit memiliki dua arah: konservatif dan bedah. Jenis perawatan tergantung pada tahap proses, jenis rotasi usus, usia pasien.

Terapi konservatif

Perawatan konservatif ditujukan untuk menyelaraskan lokasi usus dan mengembalikan fungsi normal usus. Untuk ini, prosedur hemat dilakukan di unit rawat inap rumah sakit. Larutan barium disuntikkan melalui rektum dengan enema. Ia memasuki situs inversi, terjadi pembengkakan anatomis pada bagian usus.

Intoksikasi dan terapi simtomatik dilakukan pada tahap pemulihan. Pasien menerima solusi detoksifikasi infus tetes yang membersihkan darah dari racun dan racun: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Untuk menghilangkan rasa sakit, obat analgesik yang digunakan adalah Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen untuk anak-anak. Dosis, frekuensi dan lamanya pemberian ditetapkan secara individual. Untuk mengembalikan peristaltik usus yang terganggu, pasien mengikuti diet khusus. Obstruksi dipulihkan dengan melakukan enema siphon.

Perawatan bedah

Intervensi bedah (invasif) terdiri dari melakukan operasi untuk mengembalikan lokasi normal semua bagian usus. Ini dilakukan di bawah tindakan anestesi umum. Untuk bentuk memutar ringan, laparoskopi digunakan. Instrumen bedah dimasukkan ke dalam rongga perut melalui 3 tusukan tanpa sayatan peritoneum yang besar. Dengan bantuan endoskopi, area usus diperluas, sirkulasi darah dipulihkan secara buatan.

Pada tahap akhir penyakit, operasi laparoskopi tidak dimungkinkan karena komplikasi kondisi pasien. Di bawah anestesi umum, intervensi laparotomik dilakukan. Setelah sayatan vertikal peritoneum, dokter secara independen mengamati area memutar, menentukan jenis dan sudut putaran. Mekar dilakukan secara manual oleh dokter bedah.

Pada periode pemulihan, pasien menerima obat detoksifikasi, sarana untuk memulihkan motilitas usus, vitamin.

Makanan diet

Untuk pemulihan penuh yang lengkap, Anda perlu diet yang tepat. Setelah operasi, pasien terlihat lapar, elemen nutrisi yang diperlukan diterima dalam obat-obatan. Hari-hari pertama rehabilitasi mengamati nol diet. Prinsip dasarnya adalah pengayaan tubuh dengan zat yang mencegah pengurangan otot polos usus. Produk tidak boleh menyebabkan pembentukan gas, karena ini mengganggu penyembuhan luka pasca operasi.

Makanan untuk anak-anak setelah operasi usus

Prinsip diet nol:

1. Makan 8 kali sehari.
2. Ada porsi kecil 300 g.
3. Hanya konsistensi cair.
4. Temperatur hingga 45ºС.
5. Pengecualian garam.
6. Gunakan cairan hingga 2 liter.

Makanan yang memicu sembelit sepenuhnya dikecualikan dari diet: kentang, produk roti, pasta, daging, telur rebus, coklat, gandum, gandum, sereal beras.

Secara bertahap, pasien dipindahkan ke tabel diet nomor 1a. Asupan makanan dikurangi hingga 6 kali sehari. Biarkan makanan hangat dalam bentuk cair atau lusuh. Diizinkan untuk memasukkan soba, beras, bubur semolina. Kaldu sangat langka, hanya diencerkan dengan air. Jarang - omelet uap, varietas ikan kukus rendah lemak, jeli, jeli, jus tidak asam.

Produk yang direkomendasikan dan hidangan diet tabel nomor 1A

Dinamika positif dan kondisi kesehatan pasien yang memuaskan memungkinkan dokter untuk memungkinkan transisi ke diet No. 1b. Itu lebih setia, memungkinkan Anda untuk memasukkan lebih banyak produk kasar. Disimpan 5-6 kali makan, rezim minum berlimpah. Dalam diet harus didominasi oleh makanan ringan, makanan tidak stabil yang dicerna usus dengan baik.

Anak-anak kecil disusui, sehingga diet harus dipantau oleh ibu. Frekuensi pemberian makan - setiap 3 jam dalam porsi kecil. Anak-anak yang lebih besar mengikuti diet yang mirip dengan orang dewasa. Pantau jumlah cairan yang Anda minum, sifat kursi. Roti diperkenalkan dalam bentuk kerupuk, roti dan bakso kukus, hidangan sayur kukus, bubur daging dan ikan, krim asam.

Satu bulan setelah operasi, makanan diet disederhanakan, lebih banyak produk tambahan diperkenalkan. Produk susu, jenis biskuit rendah lemak, roti diizinkan. Istilah diet umum diresepkan oleh dokter, rata-rata, itu berlangsung 3 bulan sampai pemulihan fungsi usus penuh.

Produk gas yang tidak direkomendasikan

Tindakan pencegahan

Pencegahan di rumah adalah untuk mengecualikan faktor-faktor provokatif dan diet yang tepat. Untuk pergerakan usus yang normal, Anda perlu makan makanan seimbang, memperkaya mereka dengan semua nutrisi yang diperlukan: protein, lemak, karbohidrat, vitamin. Dengan kecenderungan sembelit, tambahkan lebih banyak makanan dengan serat. Hilangkan aktivitas fisik, hindari cedera pada perut.

Pencegahan penyakit pada anak tergantung pada orang tua. Sangat perlu untuk menyesuaikan diet sesuai dengan usia anak, jangan makan berlebihan, memantau sifat kursi.

Jika tinja tertunda dan anak mengeluh merasa tidak sehat, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.