728 x 90

Cara mengobati kolesistopansreatitis kronis dan akut

Ahli gastroenterologi mencatat bahwa baru-baru ini patologi destruktif-inflamasi yang paling umum pada saluran pencernaan adalah kekalahan simultan dari proses negatif kantong empedu dan pankreas. Dalam hal ini, penyakit seperti kolesistopansreatitis kronis terjadi. Penyakit ini ditandai dengan adanya gejala yang kompleks, biasanya menyertai kondisi patologis organ-organ pencernaan, di mana proses pemisahan lemak dan karbohidrat terganggu karena kegagalan dalam produksi enzim pencernaan di usus dan empedu.

Penyebab dan karakteristik klinis penyakit

Karena kenyataan bahwa pankreatitis dan kolesistitis memiliki, sebagian besar, penyebab yang sama, ada banyak kesamaan dalam perjalanannya. Faktor-faktor negatif berikut dapat memicu penyakit seperti kolesistitis pankreas:

  • diabetes jangka panjang, gangguan metabolisme, berlanjut secara kronis dan infeksi bakteri pada organ dan sistem apa pun;
  • menetap, gaya hidup tidak aktif, memprovokasi terjadinya efek seperti sembelit persisten, obesitas, penurunan organ internal nada;
  • pelanggaran gizi terhadap aturan diet yang meliputi penyalahgunaan rempah-rempah panas dan bumbu, acar, acar, daging asap, gorengan dan hidangan berlemak, serta sering makan berlebihan, terutama di malam hari.

Selain itu, keracunan makanan, konsumsi alkohol yang berlebihan dan minum obat tertentu dapat menyebabkan munculnya gejala negatif penyakit.

Manifestasi gejala

Gejala utama kolesistitis dan pankreatitis memiliki banyak kesamaan. Gejala yang paling sering dan tidak menyenangkan dalam patologi destruktif-inflamasi ini adalah rasa sakit. Ini dapat terjadi baik di bawah kiri dan di bawah sisi kanan, serta sering menjalar ke belakang atau bilah bahu kanan.

Nyeri pada kolesistopankreatitis adalah herpes zoster kaku, yaitu, mereka tidak memiliki situs lokalisasi yang pasti di rongga perut.

Selain sindrom nyeri yang menyakitkan yang diderita banyak orang dengan penyakit ini dengan susah payah, seseorang dapat menduga perkembangan penyakit dengan adanya tanda-tanda negatif berikut:

  • penampilan di hypochondrium kanan perasaan berat;
  • sering dengan kolesistitis dan pankreatitis yang mengalir bersama, mungkin ada keadaan mual setelah makan, yang kadang-kadang muntah sesekali;
  • Selain itu, gejala utama kolesistitis pankreatitis selalu dinyatakan dalam terjadinya gangguan dispepsia.

Juga, ahli gastroenterologi selalu mencatat tanda-tanda penyakit seperti bersendawa setelah makan, sering mulas dan kenaikan suhu ke tingkat kritis.

Gejalanya tergantung pada bentuk penyakitnya

Tergantung pada jenis penyakit pada organ pencernaan, terjadi kekambuhan (kronis, lamban) dan bentuk akut dari penyakit ini. Mereka ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • Kolesistopankreatitis akut terjadi disertai dengan gejala negatif cerah yang tidak selalu menjadi ciri khas penyakit ini. Gejala klinis kolesistitis yang memengaruhi seseorang sehubungan dengan pankreatitis ditandai terutama oleh munculnya nyeri hebat seperti herpes pada orang yang sakit. Pasien juga memiliki selaput lendir dan kulit icteric (pigmentasi icteric), distensi abdomen persisten di regio epigastrium dan muntah yang nyeri dan tidak dapat diatasi. Dalam kasus yang paling parah, kondisi kolaptosa dapat terjadi.
  • Bentuk kronis dari penderitaan ini hampir tanpa gejala dan tidak menyebabkan kecemasan pada orang yang menderita patologi organ internal ini. Gejala akut umum yang dimiliki pankreatitis kolesistitis kronis hanya termanifestasi pada tahap eksaserbasi dan sama sekali mirip dengan gejala tipe penyakit akut.
Situasi dengan perkembangan bentuk kronis pankreatitis kolesistitis cukup mengkhawatirkan, karena patologi ini dapat memicu sejumlah besar komplikasi serius. Agar hal ini tidak terjadi, diperlukan pengobatan penyakit yang memadai dan tepat waktu, yang dalam waktu singkat akan memungkinkan untuk mencapai periode remisi yang berkepanjangan.

Diagnosis dan terapi

Tanpa pengobatan pankreatitis dan kolesistitis yang tepat waktu dan memadai pada seseorang yang terkena penyakit ini, komplikasi serius seperti tumpang tindih saluran empedu, trombosis, insufisiensi endokrin, dan distonia vaskular mungkin perlu dikembangkan. Juga, para ahli mencatat seringnya terjadi pada pasien yang mengabaikan tindakan terapeutik dalam patologi ini, perkembangan kelumpuhan anggota tubuh, yang berhubungan dengan kerusakan pada sistem saraf perifer.

Pengobatan kolesistitis dan pankreatitis dilakukan hanya ketika diagnosis dikonfirmasi oleh penelitian yang dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit. Metode diagnostik berikut umum untuk kedua penyakit:

  • pemeriksaan eksternal dan mengisi riwayat medis;
  • palpasi rongga perut;
  • tes laboratorium darah, urin dan feses;
  • pemeriksaan instrumental - EKG, MRI atau CT, USG.

Selain itu, metode diagnostik seperti kolangiografi (pemeriksaan saluran empedu), kolesistografi (x-ray kandung empedu dengan agen kontras), dan pemeriksaan isi duodenum dapat ditambahkan untuk memperjelas diagnosis.

Terapi penyakit

Gejala-gejala dan pengobatan cholecystopancreatitis yang ada pada seseorang dengan patologi ini harus saling bergantung, karena normalisasi kondisi umum pasien adalah mustahil tanpa menghilangkan tanda-tanda negatif dari penyakit.

Resep pertama dokter yang hadir adalah antibiotik. Terapi antibakteri dilakukan untuk menyelamatkan orang sakit dari infeksi yang dapat dipicu oleh suatu penyakit.

Pengobatan obat kolesistopankreatitis terdiri dari langkah-langkah berikut:

  • Orang yang sakit harus minum obat metabolisme yang sesuai untuk kondisi pasien tertentu. Methyluracil atau Pentoxyl yang diambil pada waktu yang tepat dari kelompok obat ini menghambat (memperlambat) efek pada jaringan organ pencernaan tripsin, tetapi harus diresepkan hanya oleh dokter.
  • Di hadapan rasa sakit, setiap anestesi atau antispasmodik diperlukan, yang spesialis pilih berdasarkan kebijaksanaannya tergantung pada gejala yang ada pada pasien. Untuk sebagian besar, pil pereda nyeri diresepkan.
  • Obat-obatan seperti inhibitor pompa proton (Kantrikal dan Gordoks), dimaksudkan untuk mengurangi aktivitas enzim, juga digunakan untuk tujuan terapeutik.
  • Untuk menekan produksi enzim lambung, para ahli merekomendasikan minum obat untuk mengurangi keasaman. Kelompok obat ini termasuk obat-obatan seperti Zimetadine dan Omeprazole.
  • Ketika kolesistitis dan pankreatitis juga diperlukan koreksi dan kepatuhan nutrisi. Berkat mereka, kondisi yang lebih baik diciptakan untuk organ yang sakit. Memang penggunaan diet dianggap sebagai bagian utama dari program terapi.

Koreksi nutrisi dalam pencegahan penyakit

Dimungkinkan untuk mengobati gejala kolesistitis kronis, yang terjadi dengan pankreatitis, tidak hanya dengan menggunakan obat-obatan, tetapi juga dengan menormalkan pola makan dan pola makan. Diet terapeutik dirancang untuk menenangkan organ yang meradang. Seseorang dengan riwayat kolesistopankreatitis kronis, harus dikeluarkan dari diet sejumlah berbahaya bagi organ-organ produk saluran pencernaan:

  • produk diasinkan, diasinkan, dan diasap, diproduksi di toko produksi, dan dimasak sendiri;
  • makanan berlemak dan digoreng dilarang untuk digunakan;
  • dalam kasus apa pun pasien dengan kolesistopankreatitis tidak diizinkan untuk menggunakan permen, kue, dan kue kering.

Pengobatan jenis penyakit kronis dalam periode akutnya harus dimulai dengan puasa dua hari, di mana proses inflamasi yang berkembang di organ pencernaan mereda. Pasien selama periode ini hanya diperbolehkan minum air bersih atau teh yang diseduh secara lemah.

Juga untuk permulaan tahap remisi yang cepat, penolakan alkohol atau merokok juga diperlukan. Kita tidak boleh lupa bahwa pengobatan sendiri dikategorikan sebagai kontraindikasi pada penyakit ini, obat yang diperlukan hanya dapat diberikan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Cholecystopancreatitis

Informasi teoritis tentang cholecystopancreatitis. Artikel ini bukan panduan untuk pengobatan sendiri.

Pankreatitis adalah peradangan pankreas. Cholecystitis - peradangan pada kantong empedu. Proses peradangan pada kedua organ, pankreas dan kandung empedu, mengarah pada pengembangan kolesistopancreatitis (nama lainnya adalah pankreatitis), penyakit paling umum pada saluran pencernaan. Gambaran klinis ditandai oleh gangguan parah pada fungsi seluruh sistem pencernaan, dan risiko berbagai komplikasi, seperti diabetes, obstruksi saluran empedu, trombosis vena, penyimpangan yang signifikan dalam sistem endokrin.

Pada cholecystopancreatitis, proses pemisahan lemak dan karbohidrat sangat terhambat, dan produksi enzim pencernaan usus kecil dan pengangkutan empedu juga terganggu. Kolesistopankreatitis kronis setelah beberapa tahun memicu defisiensi jus pankreas dan enzim, yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit tertentu dan munculnya gejala-gejala berikut:

  • tinja longgar berwarna keputihan;
  • penurunan tingkat produksi lipase pankreas;
  • steatorrhea, dengan penyakit ini, lemak yang tidak tercerna hadir dalam tinja;
  • Creatorrhea - di dalam tinja terdapat serat otot yang tidak tercerna.

Perkembangan kolesistopankreatitis disebabkan oleh hubungan anatomi dan fisiologis yang erat antara pankreas dan kantong empedu, lebih tepatnya, antara saluran empedu dan saluran pankreas pankreas utama. Dalam keadaan seperti itu, patologi yang mempengaruhi satu organ, dari waktu ke waktu, menyebar ke yang lain. Selain itu, dalam kasus cholecystopancreatitis akut, proses inflamasi juga mempengaruhi hati, yang menyebabkan perubahan nekrotik dan distrofik pada jaringannya.

Penyebab kolesistopankreatitis

Patogenesis penyakit ini memiliki sifat ganda - menular dan tidak menular, gejalanya berbeda satu sama lain. Fitur-fitur ini harus diperhitungkan ketika meresepkan terapi obat. Ahli gastroenterologi membedakan penyebab utama penyakit ini:

  • penyakit menular;
  • kelainan bawaan di lokasi organ rongga perut, akibatnya empedu dilemparkan ke saluran pankreas;
  • tukak lambung;
  • diabetes mellitus;
  • formaldehida;
  • penyakit batu empedu;
  • meremas duktus duodenum sebagai akibat dari perubahan sikatrik di dalamnya;
  • gangguan metabolisme;
  • patologi yang mengganggu fungsi sfingter Oddi;
  • pembengkakan dot Vater karena kesulitan memindahkan jus dan enzim pankreas;
  • peningkatan keasaman jus lambung;
  • patologi onkologis.

Untuk pengembangan kolesistopankreatitis dapat menyebabkan pelanggaran berat dari diet dan diet, penyalahgunaan untuk jangka waktu yang lama dengan alkohol. Pada saat yang sama, risiko penyakit dikaitkan dengan adanya sumber infeksi, bahkan pneumonia atau tonsilitis.

Gejala penyakitnya

Gejala cholecystopancreatitis memiliki tanda-tanda spesifik mereka sendiri, dan juga umum, mirip dengan gejala penyakit gastrointestinal lainnya.

Gejala non-spesifik meliputi tanda-tanda berikut:

  • gangguan pencernaan;
  • mual dan muntah;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • perut kembung, kembung;
  • ruam kulit;
  • adanya lemak dalam tinja;
  • bintik-bintik kebiruan di perut dan pangkal paha;
  • kehilangan nafsu makan.

Kolesistopankreatitis akut terjadi setelah makan, minum alkohol atau makanan berlemak. Rasa sakit karena gout, rasa pahit di mulut, bersendawa, kembung, mual dan muntah terjadi. Pada kasus yang parah, rasa sakit dapat dirasakan di anggota tubuh atas dan bawah dan di daerah lumbar.

Kolesistopankreatitis kronis ditandai oleh fase eksaserbasi dan remisi bergantian satu sama lain. Pada fase akut, gejala penyakit sesuai dengan gejala di atas. Dalam kasus remisi penyakit, rasa sakit di kantong empedu, kondisi menyakitkan dan pembesaran hati diamati.

Bentuk obstruktif kolesistopankreatitis ditandai oleh obstruksi saluran pankreas, yang mengakibatkan gangguan pada proses pemisahan dan asimilasi makanan, serta penyebaran proses inflamasi ke organ terdekat dari rongga perut.

Gejala spesifik berikut ini melekat pada semua bentuk kolesistopankreatitis:

  • munculnya kista palsu;
  • pengembangan asites;
  • kulit biru di pusar (sindrom Cullen);
  • atrofi sistem otot rongga perut (gejala Kach);
  • patologi sendi kecil;
  • pengurangan lemak subkutan (gejala Grotto);
  • kulit menguning.

Kemungkinan kematian dalam hal kegagalan langkah-langkah terapi yang tepat waktu harus dipertimbangkan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis kolesistopankreatitis yang akurat hanya mungkin dilakukan berdasarkan pemeriksaan laboratorium pasien, dengan mempertimbangkan keluhan dan pemeriksaan visualnya. Jika diagnosis sulit, seorang ahli gastroenterologi dapat menggunakan metode diagnosis langsung, termasuk:

  • MRI dan CT scan;
  • EGD atau diagnosis invasif dengan biopsi;
  • studi tentang kadar hormon dengan tes darah;
  • USG;
  • penentuan enzim proteolitik oleh studi biokimia tinja.

Resep obat dibuat hanya setelah diagnosis akurat memisahkan klinik insufisiensi pankreas dari kolesistopancreatitis.

Pengobatan kolesistopankreatitis

Terapi obat untuk cholecystopancreatitis dilakukan dengan latar belakang terapi diet dan fisioterapi. Dalam beberapa kasus, dengan bentuk penyakit yang parah dan sangat parah mungkin memerlukan pembedahan. Namun, sebagai pengobatan tambahan dan tindakan pendukung, penggunaan obat tradisional diperbolehkan, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Untuk menghilangkan infeksi dan menghentikan proses inflamasi, obat antibakteri diresepkan. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah antibiotik. Penghilang rasa sakit dilakukan dengan obat antispasmodik. Ketika rasa sakit yang tak tertahankan diterapkan obat-obatan dan analgesik. Proses pencernaan dinormalisasi dengan inhibitor dari reaksi enzimatik. Normalisasi produksi enzim pankreas dan jus pankreas dilakukan dengan histamin H2-receptor blocker dan obat lain yang menghambat sekresi jus.

Prosedur fisioterapi membantu menormalkan keadaan jaringan pankreas dan kandung empedu, meningkatkan regenerasi sel dan sirkulasi darah. Metode utama fisioterapi yang digunakan pada penyakit ini hanya di luar tahap akut adalah UHF, ultrasound dan elektroforesis.

Ketaatan diet khusus selama seluruh kursus terapi adalah prasyarat untuk pengobatan efektif kolesistopancreatitis. Baca lebih lanjut tentang diet medis, diizinkan dan dilarang makan makanan dan cara menyiapkannya dalam artikel ini.

Intervensi bedah digunakan dalam kasus-kasus luar biasa dalam bentuk kolesistopancreatitis parah dan sangat parah pada fase akut penyakit, ketika, karena risiko kematian yang tinggi, pengobatan konservatif mungkin tidak efektif.

Pengobatan obat tradisional cholecystopancreatitis

Tujuan utama penggunaan obat tradisional adalah untuk meningkatkan efek terapeutik dari obat yang diresepkan oleh dokter dalam pengobatan konservatif penyakit menggunakan obat resmi. Penggunaan obat tradisional sama sekali tidak membatalkan atau mengganti terapi obat dan terapi diet. Penggunaan obat tradisional apa pun harus disetujui sebelumnya oleh dokter Anda.

Sebagai tambahan yang efektif untuk perawatan medis, kolesistopancreatitis digunakan dengan infus dan rebusan tanaman obat, dan, khususnya, dengan ramuan dogrose.

Untuk membersihkan kantong empedu dari sedimen, nenek moyang kita di zaman dahulu mengambil minyak biji rami. Penggunaan minyak secara teratur akan mencegah pembentukan kembali endapan di kantong empedu dan salurannya. Anda juga dapat membersihkan kantong empedu dengan campuran minyak jarak dengan jus segar alami. Minumlah campuran tersebut setiap hari selama setengah jam sebelum makan. Untuk membersihkan saluran pankreas dan saluran empedu, Anda perlu menambahkan tanaman seperti ginseng, pala, dan kemangi.

Di antara metode populer fisioterapi pada kolesistopancreatitis kronis harus mencakup kelas hatha yoga. Berlatih asana yang diusulkan dalam artikel ini, dan, secara umum, berlatih yoga, lebih disukai di bawah bimbingan instruktur yoga yang berpengalaman dan berpengetahuan. Selama fase akut cholecystopancreatitis, yoga dilarang keras.

Kolesistopankreatitis kronis: pengobatan non-farmakologis

Kolesistitis kronis adalah peradangan kronis kandung empedu yang berhubungan dengan gangguan motilitas kandung empedu, pengeluaran empedu dan perubahan komposisinya. Pada 40% kasus, pankreatitis kronis berkembang melawan kolesistitis. Ini adalah penyakit inflamasi progresif dengan atrofi jaringan pankreas dan insufisiensi intra dan eksokrin. Kedua penyakit ini sangat sering digabungkan dan dapat digabungkan dengan istilah "kolesistopankreatik kronis". Prevalensi patologi ini cukup besar, baik pria maupun wanita sakit.

Penyebab kolesistopankreatitis kronis

Karena fakta bahwa saluran pankreas terbuka ke usus yang sangat dekat dengan saluran empedu (di daerah puting Vater), ketika kantung empedu meradang, aliran jus pankreas terhambat, enzim pankreas diaktifkan dan pankreatitis berkembang. Sebaliknya, kolesistitis kronis dapat muncul pada latar belakang pankreatitis. Ada kecenderungan genetik untuk pankreatitis.

Kolesistitis kronis terjadi pada latar belakang infeksi bakteri yang menembus saluran empedu dari usus, serta dari fokus infeksi kronis. Peradangan pada kantong empedu berkontribusi terhadap:

  • diskinesia bilier;
  • stasis empedu;
  • makanan tidak teratur;
  • refluks pankreas;
  • penyakit parasit (ascariasis, giardiasis, amebiasis).

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan pankreatitis kronis:

  • sering mengonsumsi makanan berlemak;
  • asupan alkohol sistematis;
  • minum obat tertentu (sulfonamid, tetrasiklin);
  • kekurangan protein dalam makanan;
  • patologi puting Vateri (tumor, kontraksi cicatricial);
  • gangguan pasokan darah ke kelenjar.

Klinik

Bergantung pada keparahan penyakit, gejala-gejala kolesistopankreatitis tidak diekspresikan secara merata, sindrom nyeri dapat dari berbagai intensitas: dari ketidaknyamanan hingga nyeri akut. Dengan perjalanan penyakit selama lebih dari 10 tahun, intensitas nyeri berkurang, kekurangan fungsional berkembang.

Manifestasi klinis penyakit

  • Nyeri di hipokondrium kanan dan kiri atau herpes zoster setelah makan (30 menit), setelah makan makanan berlemak, pedas, goreng, daging asap, alkohol;
  • berat di hypochondrium kanan;
  • pahit dan mulut kering;
  • perut kembung dan gemuruh;
  • mual, muntah mungkin, yang tidak membawa kelegaan;
  • sering buang air besar;
  • penurunan berat badan;
  • demam;
  • kelemahan umum, kelelahan.

Komplikasi

  • penyakit kuning obstruktif;
  • diabetes mellitus;
  • hepatitis reaktif;
  • perdarahan gastrointestinal;
  • kanker pankreas;
  • komplikasi bakteri (abses, phlegmon, cholangitis);
  • nekrosis pankreas;
  • gangguan penyerapan.

Diagnostik

Diagnosis kolesistopancreatitis kronis didasarkan pada manifestasi klinis, riwayat medis, pemeriksaan dan pemeriksaan fisik oleh seorang spesialis. Pemeriksaan tambahan ditunjuk:

  • analisis klinis darah, urin;
  • tes darah biokimia (ALT, AST, alkaline phosphatase, amylase, lipase darah);
  • tes darah untuk gula;
  • proteinogram;
  • coprogram, penentuan elastase fecal;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • intubasi duodenum;
  • computed tomography;
  • ERCP (endoskopi retrograde cholangiopancreatography, dilakukan untuk pemeriksaan visual pada saluran empedu dan pankreas), dll.

Jika perlu, pasien diperiksa oleh ahli bedah, seorang ahli endokrin.

Perawatan

Taktik pengobatan tergantung pada fase penyakit. Pada fase remisi, pengobatan terbatas pada diet, menggunakan enzim. Eksaserbasi dengan tingkat keparahan ringan dapat diobati secara rawat jalan oleh terapis, ahli gastroenterologi. Eksaserbasi parah dan sedang dirawat di rumah sakit terapi. Jika ada komplikasi, perawatan dilakukan di rumah sakit bedah.

Terapi diet

Pada periode eksaserbasi, puasa, minum alkali dianjurkan selama 3 hari. Di masa depan, transisi bertahap ke meja nomor 5 dengan pembatasan lemak, makanan yang digoreng, daging asap, kaldu, bumbu, alkohol, minuman berkarbonasi, kopi, teh kental, sayuran segar dan buah-buahan. Dilarang bawang, bawang putih, lobak, coklat kemerahan. Hal ini diizinkan dalam bentuk ikan tanpa lemak, daging, sayuran, sereal, produk susu, beri. Makanan harus fraksional 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil.

Nutrisi medis membantu menciptakan rezim pankreas yang lembut, mendorong proses regeneratif.

Terapi obat-obatan

Fisioterapi

Pengobatan dengan faktor fisik ditentukan dalam fase penurunan peradangan untuk mengurangi rasa sakit, peradangan, meredakan kejang, meningkatkan katabolisme, fungsi endokrin pankreas, dan menormalkan motilitas kantong empedu.

Metode yang mengurangi proses inflamasi:

Metode dengan efek anestesi:

  • TKEA (transkranial listrik);
  • terapi diadynamic;
  • cryotherapy lokal;
  • UV dalam dosis eritemal.

Metode untuk menghilangkan kejang otot polos:

Metode yang menormalkan fungsi endokrin pankreas:

  • minum air mineral klorida-sulfat-kalsium-magnesium;
  • galvanisasi.

Metode tindakan menenangkan:

  • elektroforesis obat dengan teknik transcerebral (dengan bromin, seduxen);
  • elektroterapi.

Metode yang mengurangi motilitas kandung empedu:

  • inductothermy;
  • elektroforesis obat dengan magnesium sulfat, novocaine;
  • Terapi gelombang mikro;
  • paparan USG.

Metode yang meningkatkan aktivitas kantong empedu:

  • arus termodulasi sinusoidal;
  • arus frekuensi rendah berdenyut.

    Perawatan spa

    Pasien-pasien dengan cholecystopancreatitis kronis pada tahap remisi yang stabil ditunjukkan pemulihan di resor-resor di Esentuki, Zheleznovodsk, Borjomi, Goryachiy Klyuch, Morshin, Solnechnogorsk, Truskavets. Efek terapeutik dari air mineral digunakan.

    Kontraindikasi: kolelitiasis, bentuk penyakit yang parah, eksaserbasi kolesistopankreatitis, kontraindikasi umum terhadap pengobatan sanatorium.

    Kesimpulan

    Pasien tanpa eksaserbasi dapat bertubuh sehat. Prognosis untuk perjalanan penyakit di masa depan relatif menguntungkan, tetapi pasien harus mengikuti pekerjaan dan rejimen istirahat, diet, mengikuti rekomendasi dokter. Dengan diet jangka panjang, menghindari alkohol, Anda dapat mencapai remisi yang stabil tanpa menggunakan obat-obatan. Tanpa pengobatan, komplikasi dan kondisi yang mengancam jiwa dapat berkembang.

    Program "Jadilah sehat" pada topik "Pankreatitis kronis: gejala, pengobatan, diet":

    Kolesistopankreatitis kronis - gejala, pengobatan dengan diet, obat-obatan dan obat tradisional

    Kolesistopankreatitis kronis saat ini merupakan salah satu masalah paling umum pada sistem pencernaan.

    Penyakit ini dimanifestasikan oleh perkembangan proses inflamasi kronis secara bersamaan di kandung empedu dan pankreas, diikuti oleh disfungsi organ-organ ini.

    Sebagai akibat dari penyakit ini, jumlah enzim dan empedu yang tidak cukup memasuki usus manusia, yang memperumit pemecahan lemak dan karbohidrat dan menyebabkan sejumlah gejala patologis.

    Patologi adalah proses penyakit patogenetik kompleks yang didiagnosis dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita.

    Mengapa penyakit berkembang?

    Kolesistopankreatitis kronis paling sering terjadi pada latar belakang proses infeksi yang mempengaruhi saluran empedu dan saluran pankreas. Agen bakteri dapat menembus ke dalam organ dengan rute hematogen, dari usus atau fokus infeksi kronis lainnya.

    Di antara faktor-faktor yang memprovokasi penyakit harus disorot:

    • kondisi patologis yang disertai dengan stasis empedu;
    • refluks pankreas;
    • penyakit batu empedu;
    • invasi cacing, khususnya ascariasis, giardiasis dan sejenisnya;
    • diskinesia bilier.

    Sejumlah faktor mempengaruhi perkembangan penyakit, termasuk:

    • kecenderungan turun temurun;
    • minum dan merokok secara sistematis;
    • kecanduan makanan berlemak dan goreng;
    • penggunaan jangka panjang obat-obatan dari kelompok sulfonamid, beberapa antibiotik;
    • diabetes mellitus;
    • penyempitan bawaan atau didapat dari papilla Vater;
    • kurangnya asupan makanan dari protein;
    • stres berat.

    Bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi?

    Seperti penyakit lain pada sistem pencernaan, penyakit ini dimanifestasikan dalam praktik gangguan pencernaan dan gangguan fungsional saluran pencernaan.

    Dugaan perkembangan penyakit ini bisa disebabkan oleh munculnya gejala-gejala seperti mual setelah makan atau penampilan berkala perasaan berat di hipokondrium kanan.

    Mual setelah makan - salah satu gejala patologi pertama

    Pasien mengeluh tanda-tanda kolesistopankreatitis kronis, seperti ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut bagian atas, yang mungkin dari herpes zoster, menekan atau membakar karakter.

    Intensitas nyeri tergantung pada tingkat pengabaian proses patologis dan adanya komplikasi. Sebagai aturan, rasa sakit tersebut berkembang 30 menit setelah makan makanan berlemak, gorengan, daging asap atau alkohol.

    Selain rasa sakit di hipokondrium kanan dan kiri, pasien memiliki keluhan sebagai berikut:

    • kekeringan dan kepahitan di mulut;
    • mual dan muntah sesekali;
    • perut kembung usus, gemuruh, peningkatan gerak peristaltik;
    • demam;
    • kesal kotoran ketika menjadi sering, cairan, dan dengan partikel makanan mentah;
    • kelemahan umum, kelesuan dan suasana hati tertekan.

    Khususnya kasus penyakit yang parah ditandai dengan timbulnya gejala keracunan umum, nyeri tajam di sisi kanan dan kiri, muntah hebat tanpa bantuan, dan menguningnya sklera, sering buang air kecil, depresi berkepanjangan.

    Jika gejala penyakit seperti itu diabaikan, pasien dengan cepat mengembangkan komplikasi dari proses patologis, yang dalam praktiknya dimanifestasikan oleh insufisiensi endokrin, trombosis, nekrosis pankreas, perdarahan gastrointestinal, kelumpuhan ekstremitas, yang terjadi karena kerusakan saraf perifer.

    Diagnostik

    Kolesistopancreatitis kronis pasien dapat disarankan ke dokter dengan keluhan orang sakit, pemeriksaan objektif dan pengumpulan data anamnestik.

    Mengonfirmasi keberadaan penyakit memungkinkan sejumlah studi laboratorium dan instrumental:

    • tes darah umum dan biokimia;
    • analisis umum dan biokimia urin;
    • tes darah untuk alpha-amylase, ALT, AST, lipase;
    • penentuan kadar gula darah;
    • proteinogram;
    • intubasi duodenum;
    • pemeriksaan USG dari keadaan organ perut;
    • CT scan;
    • coprogram dengan deteksi elastase dalam feses;
    • konsultasi dokter bedah.

    Pendekatan modern terhadap pengobatan

    Kolesistopankreatitis kronis adalah salah satu penyakit yang taktik perawatannya bergantung pada tingkat keparahan proses patologis dan adanya komplikasinya.

    Secara umum, terapi penyakit memiliki beberapa tujuan utama:

    • penghapusan fokus infeksi kronis;
    • menghilangkan rasa sakit;
    • normalisasi fungsi enzimatik pankreas;
    • meningkatkan aliran empedu.

    Pada tahap akut penyakit dengan sindrom nyeri yang diucapkan, pasien dipindahkan ke diet nol, ketika asupan makanan benar-benar dilarang selama tiga hari. Dengan penyakit seperti kolesistopankreatitis kronis, pengobatan harus menyeluruh dan termasuk penunjukan antispasmodik, antibiotik, enzim, obat yang menghambat produksi jus lambung.

    Setelah menghentikan fase akut penyakit, pengobatan fisioterapi direkomendasikan untuk pasien, yang diresepkan berdasarkan gejala penyakit.

    Selama remisi, dianjurkan untuk pengobatan kolesistopansreatitis kronis dengan obat tradisional - herbal yang dapat mencegah eksaserbasi lebih lanjut dan memperbaiki kondisi saluran pencernaan. Herbal yang paling sering diresepkan adalah dengan efek menenangkan dan anti-inflamasi. Tanaman obat tersebut termasuk calendula, chamomile, dandelion dan lainnya.

    Dosis dan metode minum obat tradisional adalah indikator individu. Itu sebabnya, sebelum menggunakan herbal, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis.

    Fitur Daya

    Dokter memperingatkan bahwa pasien yang didiagnosis dengan peradangan kronis pankreas dan kantong empedu harus siap untuk terus mematuhi diet yang direkomendasikan oleh para ahli, yang membatasi konsumsi lemak dan karbohidrat.

    Pasien dianjurkan diet tabel nomor 5

    Makanan terapeutik yang demikian memungkinkan Anda untuk membuat mode optimal untuk sistem pencernaan yang mendorong peluncuran proses regeneratif dalam tubuh.

    Dasar nutrisi untuk pasien dengan cholecystopancreatitis adalah tabel diet No. 5. Pada saat yang sama, pada hari-hari pertama eksaserbasi penyakit, dokter sangat merekomendasikan penyakit kepada orang sakit.

    Makanan untuk kolesistopansreatitis kronis adalah:

    • sup sayur;
    • daging rebus dan ikan rendah lemak;
    • bubur (oat dan gandum dianggap sebagai bubur yang paling berguna);
    • sayuran direbus atau dipanggang;
    • produk susu segar;
    • buah-buahan non-asam (apel yang dipanggang sangat berguna), yang lebih baik dikonsumsi saat ditumbuk;
    • biskuit tawar, roti kering;
    • kolak dan jeli alami;
    • Teh herbal seperti chamomile, lemon balm.

    Ketika cholecystopancreatitis sangat dilarang untuk menggunakan salinitas, acar, daging asap, serta makanan kaleng. Pasien dengan masalah yang sama harus selamanya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, karena mereka dapat memperburuk kondisi patologis.

    Selain itu, tabel diet nomor 5 tidak termasuk dari diet harian kaldu dan jamur, lemak babi dan daging berlemak, cokelat, kue-kue segar, minuman berkafein, bawang hijau dan coklat kemerahan.

    Makanan harus fraksional dalam porsi kecil. Jumlah makanan yang diterima per hari tidak boleh lebih dari 2-2,5 kg, yang harus dibagi menjadi 6-8 resepsi.

    Bagaimana cara mencegah penyakit?

    Untungnya, peradangan kronis pada pankreas dan kantong empedu dapat dicegah dengan mengikuti aturan sederhana untuk pencegahan penyakit:

    • harus meninggalkan kebiasaan buruk, alkohol, merokok;
    • menormalkan pola makan dan persalinan;
    • makan penuh, batasi konsumsi lemak dan karbohidrat;
    • hindari situasi yang membuat stres.

    Dengan pendekatan yang tepat untuk mencegah kekambuhan, penyakit ini memiliki jalan yang cukup baik dengan masa remisi yang lama.

    Nephroptosis bilateral adalah kelainan yang jarang terjadi di mana kedua ginjal turun ke batas panggul. Penyakit ini paling sering didiagnosis pada wanita.

    Nefritis adalah peradangan ginjal. Tentang perjalanan penyakit dan metode perawatannya dapat dibaca di sini.

    Nefrosis ginjal menyebabkan nefropati dan pelanggaran sifat penyaringan tubulus. Jika Anda tidak memulai pengobatan tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan penurunan volume ginjal.

    Video terkait

    Secara singkat tentang penyakit yang paling umum pada sistem pencernaan:

    Pada periode antara eksaserbasi, pasien tidak kehilangan kapasitas kerja mereka dan menjalani hidup normal, kecuali kebutuhan untuk mematuhi diet khusus. Nutrisi yang tepat dan penolakan terhadap kebiasaan buruk memungkinkan orang sakit untuk sepenuhnya berhenti minum obat. Tetapi dengan tidak adanya pengobatan yang diperlukan dalam periode eksaserbasi kolesistopansreatitis kronis, pasien dengan cepat mengalami komplikasi parah, kadang-kadang berbahaya bagi kehidupan manusia.

    Cholecystopancreatitis

    Penyakit kolesistopankreatitis menyebabkan reaksi patologis pada saluran pencernaan, sementara ada proses radang kandung empedu (kolesistitis) dan pankreas (pankreatitis) secara simultan. Namun penyakit ini sering didiagnosis sulit. Sering terdeteksi dalam bentuk akut.

    Penyebab kolesistopankreatitis

    Alasan utamanya adalah gizi buruk. Saluran pencernaan dalam tubuh manusia diatur sedemikian rupa sehingga, jika satu organ terpengaruh, peradangan dapat menyebar ke organ vital lainnya dari sistem pencernaan.

    Penyebab penyakit:

    • Diet yang tidak benar, kekurangan vitamin;
    • Hipodinamik;
    • Infeksi pada tubuh;
    • Gangguan stres reguler;
    • Ketidakseimbangan sistem pencernaan (jus pankreas tidak cukup diproduksi);
    • Adanya penyakit pencernaan (penyakit batu empedu, kolitis ulserativa);

    Faktor-faktor yang memicu penyakit terpapar banyak orang, sehingga penyakit ini sering didaftarkan.

    Gejala cholecystopancreatitis

    Gejala penyakit ini mirip dengan gejala kolesistitis dan pankreatitis, sehingga penyakit ini sulit didiagnosis. Ini berbeda dari kolesistitis dengan adanya peradangan organ-organ lambung lainnya. Penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap untuk memulai perawatan dengan benar. Seorang pasien mengalami gejala dan keluhan:

    • Serangan mual setelah makan;
    • Muntah yang parah, kadang dengan sekresi yang lemah;
    • Menggigil, demam tinggi;
    • Nyeri akut pada hipokondrium kanan;
    • Merasa kulit gatal;
    • Penurunan berat badan;
    • Perubahan warna kulit (menguning);
    • Kram perut, penurunan kesehatan;
    • Ruam atau biru di pusar (gejala yang jarang terjadi);
    • Sering bersendawa;
    • Tanda-tanda peradangan pada saluran pencernaan;
    • Munculnya rasa pahit di mulut;
    • Insomnia dapat terjadi;
    • Diare

    Cholecystopancreatitis dapat terjadi akut atau kronis. Jika ada tanda-tanda, penting untuk menentukan sumber penyakit secara akurat, segera mulai perawatan Bentuk penyakit yang terabaikan menyebabkan sejumlah proses patologis:

    • Ini memicu proses inflamasi organ tetangga lainnya;
    • Berkontribusi pada penyempitan saluran empedu, stagnasi empedu;
    • Ini mempengaruhi serat saraf, memprovokasi penyakit pada sistem saraf;
    • Penghancuran pankreas jaringan organ internal;
    • Melanggar produksi hormon sistem endokrin (tiroid, kelenjar adrenal, hipofisis);
    • Ini memperburuk proses pencernaan lemak;
    • Meningkatkan kadar gula, mungkin komplikasi diabetes.

    Perhatikan totalitas gejala, perjalanan penyakit.

    Rujukan tepat waktu untuk bantuan medis, diagnosis penyakit dan pengobatan akan membantu mencegah eksaserbasi penyakit, komplikasi lebih lanjut.

    Metode diagnostik

    Tujuan diagnosis adalah untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Metode berikut digunakan untuk menentukan diagnosis:

    • Gejala dan keluhan pasien (riwayat);
    • Pemeriksaan visual oleh dokter
    • Palpasi perut;
    • Tes darah, urin, tinja;
    • Pemeriksaan ultrasonografi;
    • Penginderaan lambung;
    • Magnetic resonance imaging (MRI) dari rongga perut.

    Berdasarkan hasil pemeriksaan lengkap, diagnosis penyakit yang akurat diindikasikan.

    Perawatan

    Cholecystopancreatitis membutuhkan pendekatan komprehensif untuk perawatan. Kursus ini terdiri dari minum obat, kepatuhan terhadap diet yang ditentukan, fisioterapi. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, rejimen pengobatan yang dipilih secara individual. Resep obat: antibiotik (Cefazolin, Ampioks, Gentamicin), choleretic (Kholagol, Liobil), obat penghilang rasa sakit (No-shpa, Papaverin), enzim (Omeprazole, Creon, Mezim, Pancreatine), mengembalikan pekerjaan saluran pencernaan, spasmmmmmmmmmemakamememajanmemakamememajanperanakamakamakamakamakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamemakamisainkamakememakamemetuskanpemikin akan akan lebih baik akan lebih baik akan lebih baik. ), antibakteri (Tsikvalon, Oxafenamide), antasida (Almagel), obat antiinflamasi. Durasi pengobatan, obat-obatan untuk memerangi kolesistopancreatitis dipilih oleh dokter. Dilarang menerapkan pengobatan sendiri, Anda dapat menyebabkan komplikasi tambahan dari penyakit ini!

    Fisioterapi diresepkan kepada pasien jika penyakit ini dalam remisi. Karena elektroforesis, sirkulasi darah meningkat, produksi empedu meningkat, proses inflamasi berkurang. Dalam kasus kolesistopankreatitis akut (kolesistitis pankreas) atau eksaserbasi penyakit, prosedur ini dikontraindikasikan. Pengobatan bersama penyakit ini akan memberikan hasil positif yang cepat.

    Diet untuk kolesistopankreatitis

    Kepatuhan diet adalah bagian penting dari perawatan. Makanan dapat mengganggu saluran pencernaan, membuat beban tambahan pada kandung empedu, hati, ginjal. Patuhi aturan diet dan rekomendasi dokter.

    • Amati nutrisi yang tepat;
    • Makanlah dalam porsi kecil;
    • Diet diamati untuk waktu yang lama, tidak hanya pada periode eksaserbasi penyakit;
    • Makan hanya makanan yang disetujui;
    • Jangan hentikan diet (misalnya, sedikit makanan yang dihisap dapat menyebabkan kambuh).

    Menu diet dikompilasi dengan dokter Anda. Pasien-pasien dengan cholecystopancreatitis diresepkan diet No. 5. Makanan terdiri dari makanan sehat: daging rebus, ikan, kukus, sup sayuran, produk susu rendah lemak, sereal, teh lemah, kolak, minuman buah, dll.

    • Makanan berlemak, pedas, pedas;
    • Daging asap;
    • Memanggang: roti putih, roti;
    • Asam, jus manis;
    • Produk yang mengandung kakao (cokelat);
    • Bawang putih, bawang merah, lobak;
    • Teh yang diseduh dengan ketat;
    • Alkohol
    • Air soda;
    • Bumbu yang mengandung cuka.

    Obat tradisional

    Obat tradisional memiliki efek menguntungkan pada organ pencernaan. Perawatan bersama dengan obat-obatan dan metode tradisional akan membawa hasil yang cepat dan positif. Jamu dan tanaman obat untuk pengobatan penyakit pencernaan:

    • Ramuan rosehip kering. 500 gr. rosehip menuangkan air, bersikeras 30 menit, nyalakan api lambat, rebus selama 5 menit. Ambil 3 kali sehari, 200 ml setelah makan. Simpan rebusan di kulkas. Digunakan untuk pankreatitis.
    • Daun kumis emas. Giling 2-3 daun tanaman, tuangkan 500 ml air mendidih, rebus selama 10-15 menit dengan api sedang. Bersikeras 8 jam. Dianjurkan untuk minum infus hangat 3 kali sehari sebelum makan, 50 ml. Kursus ini 30 hari. Perawatan ini membantu mengurangi peradangan pada saluran empedu, digunakan untuk penyakit pada kantong empedu.
    • Herbal: burdock, urutan, apsintus, bunga chamomile, obat calendula, sage. Campur herbal dalam bagian yang sama, 2 sendok makan tuangkan 100 ml air mendidih 400 ml, biarkan selama satu jam. Minum 3 kali sehari, sebelum makan, 100 ml. Kursus pengobatan adalah 3 minggu. Koleksinya akan membantu menyembuhkan sejumlah penyakit perut.
    • Stroberi. Akar stroberi hutan (1 sendok makan. Sendok) tuangkan air mendidih (250 ml). Diamkan selama 1 jam. Untuk minum di pagi dan sore hari di 100 ml. Diterapkan dengan kolesistitis, gastritis, dari pankreatitis.
    • Dill. Air dill digunakan untuk masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan. Biji dill tuangkan air mendidih, biarkan diseduh. Minumlah 3 kali sehari 100 ml. Air adas olahan dapat dibeli di apotek.
    • Hypericum, motherwort, bunga chamomile, mawar liar, jelatang. Ambil proporsi herbal yang sama, campur. Satu sendok makan koleksi untuk dikukus dengan air mendidih (250 ml). Biarkan diseduh selama 6 jam. Minumlah sebelum makan, 100 ml 3 kali sehari.
    • Rowan merah. Perbedaan antara rowan merah dalam efek menguntungkan yang efektif pada saluran pencernaan. Ini digunakan sebagai agen koleretik, dalam pencegahan kekurangan vitamin, buah rowan kering dapat ditambahkan ke teh dan piring. Anda bisa memasak kaldu rowan. Giling satu sendok makan beri, tuangkan 200 ml air mendidih, biarkan diseduh selama 5 jam. Minumlah 100 ml di pagi dan sore hari.
    • Lobak Diterapkan sebagai anti-inflamasi, antibakteri, diuretik, koleretik, analgesik. Tingtur meningkatkan proses pencernaan. Giling akar lobak, ambil 1 sendok makan, tuangkan 100 ml susu, didihkan selama 10 menit. Keren, saring. Ambil siang hari.

    Metode tradisional harus digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan medis dalam perawatan, dengan izin dari dokter yang hadir.

    Pencegahan penyakit

    Mencegah penyakit ini lebih mudah daripada mengobati, minum pil dan mengatasi komplikasi selanjutnya. Tindakan pencegahan:

    • Gaya hidup sehat;
    • Nutrisi yang tepat, diet;
    • Diagnosis tepat waktu;
    • Pendekatan pengobatan yang adil;
    • Menyingkirkan kebiasaan buruk;
    • Perhatikan berat badan, hindari makan berlebihan;
    • Hindari situasi yang membuat stres.

    Cholecystopancreatitis adalah penyakit serius, tetapi dengan pendekatan pengobatan yang kompeten, Anda dapat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Memberkati kamu!

    Gejala dan pengobatan kolesistopancreatitis akut dan kronis

    Saat ini, banyak orang memiliki dokter yang mendiagnosis perkembangan patologi kolesistopankreatik akut. Gejala cholecystopancreatitis memiliki gambaran klinis yang mirip dengan perkembangan penyakit lain pada sistem pencernaan organ, yang disebabkan oleh paparan faktor lingkungan, produk makanan, yang meliputi unsur-unsur transgenik, serta kegigihan situasi stres. Menurut statistik kedokteran, penyakit ini memiliki prevalensi yang cukup luas di antara jenis kelamin yang adil. Dalam artikel yang disajikan, kita akan memeriksa secara lebih terperinci apa yang disebut kolesistopancreatitis kronik, penyebab dan mekanisme perkembangannya, serta gejala dan pengobatan kolesistopankreatitis, yang terjadi baik dalam bentuk akut maupun kronis.

    Apa itu kolesistopankreatitis kronis?

    Kolesistopankreatitis kronis, memiliki kode mkb K87.0, adalah penyakit yang ditandai dengan perkembangan simultan proses inflamasi di rongga pankreas dan kandung empedu, yang memiliki perjalanan kronis dan disertai dengan seluruh kompleks gangguan patologis dalam pencernaan senyawa karbohidrat dan lemak. Perkembangan penyakit ini juga mengganggu transportasi empedu dan proses produksi komponen enzimatik yang melakukan fungsi pencernaan di rongga usus kecil. Patologi ini memiliki karakter seperti gelombang saja, ditandai dengan pergantian periode remisi, yang dapat memburuk dari waktu ke waktu.

    Perkembangan bentuk kronis dari cholecystopancreatitis selama 5 tahun atau lebih dapat memicu defisiensi akut komponen-komponen enzimatik dengan fungsi pencernaan.

    Penyebab patologi

    Perkembangan cholecysto-pankreatitis dapat memicu kehadiran sejumlah besar faktor pemicu, yang paling umum adalah fenomena berikut:

    • anomali kongenital di lokasi anatomi organ internal sistem hepatopankreatik;
    • diet kacau dan tidak sehat yang mengandung banyak makanan berlemak dan makanan dengan karbohidrat yang mudah dicerna;
    • penggunaan alkohol berlebihan;
    • stres kronis;
    • pembentukan parut di rongga duktus duodenum dengan kompresi karakteristik;
    • xp kolesistitis;
    • berbagai gangguan patologis, memprovokasi penurunan toning di daerah sfingter Oddi;
    • pengembangan perut kembung yang berkepanjangan, yang memberikan tekanan berlebihan pada rongga duodenum dan hati.

    Tahap progresif kolesistitis kalkulus dapat menyebabkan perkembangan kolesistopansreatitis akut. Kolesistitis kalkulus ditandai oleh pembentukan kalkuli spesifik di rongga kantong empedu, menghalangi aliran empedu yang normal dengan semua konsekuensi yang menyertainya. Ini adalah organisme wanita yang lebih rentan terhadap perkembangan proses patologis ini.

    Perlu dicatat bahwa ada juga penyebab tidak langsung dari pembentukan patologi cholecystopancreatic, yang mereka sendiri tidak berkontribusi pada perkembangan penyakit ini, yang memiliki efek yang dangkal, tetapi bersama dengan aliran patologi paralel di saluran pencernaan, memiliki efek maksimum pada peningkatan kemungkinan penyakit yang dimaksud. Di antara alasan-alasan ini adalah faktor-faktor berikut:

    • bentuk edematous dari Vater nipple;
    • pembentukan batu ginjal, serta di rongga kantong empedu;
    • lesi ulseratif pada lambung;
    • gastritis;
    • perkembangan tumor ganas dalam sistem hepatobilier;
    • perkembangan tumor yang berbeda sifatnya di rongga pankreas;
    • peningkatan keasaman jus lambung.

    Mekanisme terjadinya

    Kandung empedu dan pankreas memiliki fungsi yang agak mirip, terdiri dalam produksi zat khusus yang diperlukan untuk pelaksanaan proses pencernaan dan asimilasi makanan, dalam bentuk enzim pankreas dan empedu.

    Karena tubuh manusia dirancang sedemikian rupa sehingga jarak antara saluran pankreas dan empedu di area fusi mereka dengan rongga usus minimal, ia dapat berkontribusi untuk:

    1. Dengan perkembangan peradangan di rongga kandung empedu dan pelanggaran aliran empedu, ada pelanggaran aliran enzim pankreas dan pengembangan kerusakan pankreas.
    2. Kolesistitis kronis dalam banyak kasus mulai berkembang dengan latar belakang bentuk kronis pankreatitis ketika memasukkan zat enzim pankreas ke dalam rongga saluran empedu.

    Dengan demikian, dengan kekalahan satu organ, di bawah pengaruh faktor pemicu, lesi yang kedua terjadi, di mana patologi kolesistopankreatik dalam sistem organ saluran pencernaan mulai berkembang.

    Gejala dan manifestasi

    Kolesistitis akut tanpa batu dapat menyebabkan perkembangan pankreatitis akut dan, sebaliknya, kolesistopancreatitis akut atau bentuk kronisnya mulai berkembang. Pada periode eksaserbasi patologi, klinik berikut muncul

    • penurunan berat badan yang intensif;
    • rasa sakit di daerah hipokondrium di sebelah kanan;
    • gangguan stabilitas tinja;
    • sedikit peningkatan suhu tubuh;
    • perkembangan perut kembung dan kembung;
    • dominasi zat lemak dalam komposisi tinja;
    • ruam pada kulit;
    • Kulit biru di fossa umbilical.

    Ketika melakukan pemeriksaan palpasi pasien, ada sedikit pemadatan, dan pasien mengeluh tentang munculnya rasa sakit di area lokalisasi pankreas. Dalam beberapa kasus, serat otot mati di daerah perut dapat didiagnosis.

    Dengan perkembangan kekurangan zat makanan enzimatik dalam periode perkembangan bentuk kronis patologi, tinja cair terbentuk dengan semburat keputihan dan keberadaan makanan yang tidak tercerna tetap dalam komposisi tinja. Saluran ekskretoris di rongga duodenum mulai menyumbat.

    Di daerah hypochondrium, penampilan sensasi menyakitkan setelah makan segala jenis makanan, yang mengurangi intensitas saat mengambil posisi, sambil duduk dengan sedikit menekuk tubuh ke depan, dicatat. Penyimpangan berikut adalah di antara tanda-tanda paling langka dari patologi ini:

    • kekuningan kulit;
    • akumulasi cairan di rongga peritoneum;
    • perkembangan penyakit pada tangan yang berasal dari rematik;
    • pseudokista;
    • penampilan mekar putih di permukaan lidah;
    • pelunakan pelat kuku dan kulit kering, disertai dengan pengelupasan.

    Ruam berdarah besar berukuran besar juga dapat muncul di permukaan perut.

    Kasus yang diabaikan dengan perkembangan patologi ini mengarah pada hasil fatal pada 50% dari semua kasus.

    Diagnostik

    Untuk diagnosis yang berhasil dari bentuk penyakit patologis ini, beberapa jenis tindakan diagnostik digunakan sekaligus:

    Seringkali, prosedur relaksasi duodenografi diresepkan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi perkembangan gangguan patologis di wilayah pankreas, papila duodenum besar, kandung empedu dan di daerah bagian akhir di saluran empedu yang umum.

    Analisis

    Untuk mendiagnosis patologi, perlu dilakukan tes darah untuk menentukan konsentrasi zat hormon, massa tinja untuk penelitian biokimia untuk menentukan peningkatan konsentrasi komponen lemak. Analisis tinja juga diberikan untuk biokimia untuk menentukan konsentrasi enzim proteolitik. Darah disumbangkan untuk biokimia dan untuk menentukan konsentrasi gula.

    Dalam sejumlah prosedur wajib, tes napas juga diperlukan, yang diperlukan untuk melakukan analisis, yang terdiri dalam menilai tingkat aktivitas zat enzimatik pencernaan.

    Ultrasonografi

    Diagnostik ultrasonografi adalah metode diagnostik paling sederhana, termurah, dan paling informatif, yang memungkinkan untuk menilai secara visual kondisi semua organ internal dalam rongga peritoneum.

    Dengan bantuan metode penelitian ini, gangguan patologis berikut terdeteksi:

    • perkembangan proses inflamasi di rongga kantong empedu dan pankreas;
    • perkembangan tumor dari sifat yang berbeda dari kursus;
    • kerusakan organ kistik.

    Untuk melaksanakan metode survei ini, Anda harus terlebih dahulu mempersiapkannya, dan baik orang dewasa maupun anak harus dilatih.

    Untuk bayi, perlu melewatkan satu kali makan sebelum melakukan USG rongga perut dan melakukan prosedur pembersihan usus dengan cara enema.

    Anak-anak di bawah 3 tahun harus mengecualikan asupan makanan 4 jam sebelum pemeriksaan, dan air 60 menit sebelum prosedur. Dan juga Anda perlu memberi makan anak dengan obat-obatan yang mengurangi tingkat gas, dalam bentuk Bobotika, atau Espumizana. Generasi yang lebih tua dari anak-anak di bawah 14 tahun harus kelaparan selama 8 jam sebelum USG.

    Wanita hamil juga dapat diresepkan USG, yang dalam beberapa hari perlu menghapus semua produk yang digoreng, manis dan tepung, serta produk yang mempromosikan pembentukan gas dalam usus dari makanan, enema pembersihan diperlukan sebelum pemeriksaan itu sendiri.

    Tomografi

    MRI adalah metode penelitian yang paling modern dan informatif, yang memungkinkan:

    1. Berikan penilaian optimal keadaan kandung empedu dan pankreas, serta tentukan fisiologinya di rongga peritoneum.
    2. Untuk mendiagnosis perkembangan patologi yang belum diidentifikasi dengan metode diagnostik lainnya.
    3. Seakurat mungkin untuk melakukan metode diferensial penelitian tentang pembentukan patologi nekrotik dan cairan di rongga pankreas dan retroperitoneal.
    4. Visualisasi paling akurat dari kondisi saluran empedu dan pankreas.
    5. Untuk mendiagnosis keberadaan batu di rongga saluran.

    Sebelum melakukan pemeriksaan jenis ini, diet khusus dan kelaparan juga diresepkan selama 8 jam sebelum prosedur.

    Pengobatan kolesistopankreatitis tentu saja kronis

    Gejala khas yang nyata dan pengobatan bentuk kronis kolesistopansreatitis harus dilakukan secara komprehensif, termasuk metode terapi pengobatan konservatif, obat tradisional, kepatuhan terhadap asupan makanan khusus, fisioterapi, dan jika perlu, pembedahan.

    Perawatan konservatif

    Terapi konservatif adalah untuk menetapkan jenis obat berikut kepada pasien:

    • antibiotik;
    • obat spektrum anestesi, dalam bentuk baralgin atau analgin;
    • obat spektrum metabolik, salah satunya adalah tablet Metiuracil;
    • olahan enzim, dalam bentuk Festal atau Pancreatin;
    • obat yang menghambat sekresi jus lambung, seperti omeprazole dan obat generiknya.

    Operasi

    Kolesistitis kronis, dengan latar belakang yang mengembangkan kerusakan simultan pada pankreas oleh tumor ulserus, serta adanya lambung gastritis atau ulseratif pada lambung, asalkan tidak ada efek yang memadai selama jangka panjang pengobatan patologi ini dengan metode konservatif, adalah alasan intervensi bedah.

    Operasi ini diresepkan untuk menghilangkan akar penyebab patologi, menghilangkan rasa sakit, dan juga untuk menormalkan proses pengeluaran empedu dan jus pankreas ke dalam rongga usus.

    Obat tradisional

    Penggunaan obat tradisional diresepkan sebagai terapi tambahan yang memiliki efek tambahan selama perawatan medis.

    Salah satu infus paling efektif yang direkomendasikan untuk menghilangkan gejala dan pengobatan kolesistopancreatitis akut adalah infus daun lidah buaya. Untuk menyiapkan infus ini, Anda harus:

    • potong daun dan tempatkan dalam wadah gelas;
    • tuangkan lidah buaya cincang dengan segelas air dingin dan biarkan meresap selama 5-6 jam;
    • filter infus siap dan gunakan 1 sendok makan tiga kali sehari selama 30-40 menit sebelum makan.

    Juga untuk persiapan infus dan ramuan obat di rumah, jenis herbal berikut digunakan:

    Diet

    Pasien-pasien dengan cholecystopancreatitis harus sepenuhnya dikecualikan dari diet mereka jenis makanan berikut:

    • makanan disiapkan dengan cara dipanggang dan mengandung persentase lemak yang tinggi;
    • makanan pedas dan asap;
    • berbagai rempah-rempah;
    • alkohol;
    • makanan kaleng;
    • piring dengan garam;
    • sosis;
    • coklat dan coklat;
    • minuman teh dan kopi kental;
    • tanaman sayuran mentah;
    • jus jeruk;
    • tomat dan mentimun segar.

    Dalam diagnosis kolesistopankreatitis, kepatuhan pada tabel diet nomor 5 ditetapkan, yang penulisnya adalah ahli gizi terkemuka M. I. Pevzner.

    Durasi kepatuhan terhadap diet ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan sejarah penyakit, tetapi tidak boleh kurang dari 3 bulan untuk menyembuhkan patologi seefektif mungkin.

    Fisioterapi

    Ketika penyakit menjadi kronis, prosedur fisioterapi dapat diresepkan, seperti terapi UHF, elektroforesis dan prosedur USG, yang mengurangi peradangan.

    Setelah menghilangkan gejala utama patologi, pengobatan dengan lumpur kuratif dapat diterapkan, memberikan penguatan efek anti-inflamasi, analgesik dan kekebalan.

    Pencegahan kolesistitis dan pankreatitis

    Untuk mencegah gangguan patologis seperti itu dalam tubuh Anda, pertama-tama, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan merokok tembakau, penggunaan minuman yang mengandung alkohol, dampak negatif dari situasi stres, serta menormalkan dan menyeimbangkan diet nutrisi yang tepat. Perlu juga meminimalkan penggunaan hidangan dengan persentase tinggi konten lemak dan menjalani gaya hidup sehat dengan mematuhi rezim aktivitas fisik dan istirahat.