Membuang empedu ke perut

Pada saat menelan makanan berlemak di duodenum, kontrak kandung empedu, dan empedu mengalir melalui saluran ke lumen usus. Biasanya, empedu tidak bisa masuk ke lambung melawan pergerakan benjolan makanan dan melalui sfingter yang memisahkan duodenum dari lambung. Tetapi dalam beberapa situasi itu terjadi.

Penyebab empedu di perut

Berikut adalah daftar alasan mengapa empedu bisa masuk ke perut:

- aktivitas fisik yang berat atau gerakan tiba-tiba;
- makan berlebihan;
- penerimaan makanan berlemak, pedas, asin;
- makan di malam hari;
- penggunaan makanan berkualitas rendah dan disimpan lama;
- penggunaan alkohol;
- menerima sejumlah besar air atau minuman selama makan;
- tekanan janin pada organ internal ibu selama kehamilan;
- lama penggunaan obat antispasmodik yang tidak masuk akal.

Alasan-alasan ini mungkin memicu refluks empedu ke dalam perut pada orang yang sehat. Namun kondisi ini juga bisa disebabkan oleh penyakit seperti:

- penyakit batu empedu;
- penyakit disertai dengan stagnasi empedu di kantong empedu;
- tumor duodenum;
- hernia dan cedera duodenum;
- kondisi spastik kantong empedu;
- penyakit radang hati;
- cacat anatomi saluran empedu (bawaan);
- relaksasi otot sfingter yang memisahkan lambung dari duodenum pada berbagai penyakit radang;
- efek operasi pada sfingter yang memisahkan lambung dari duodenum.

Mekanisme refluks empedu ke dalam lambung

Injeksi empedu dari duodenum ke dalam rongga lambung disebut duodenogastric reflux. Biasanya fenomena ini menyertai berbagai penyakit pada saluran pencernaan dan kondisi yang terkait dengan kelebihannya. Duodenogastric reflux masuk ke dalam kategori patologi ketika, dalam pH metrik harian intragastrik, peningkatan keasaman jus lambung lebih tinggi dari 5 unit, tanpa memperhatikan asupan makanan dan menjaga level ini untuk waktu yang lama.

Dengan perkembangan refluks duodenum selalu diamati: kurangnya bagian pilorus dari lambung (persimpangan dari perut di duodenum), perubahan motilitas lambung dan duodenum (aktivitas motorik dari otot-otot dinding), tingkat tekanan intracolonic pertumbuhan dalam duodenum, iritasi pada selaput lendir lambung dan duodenum.

Asam yang ditemukan dalam enzim empedu dan pankreas memecah penghalang pelindung mukosa lambung; mempromosikan gerakan terbalik ion hidrogen di mukosa lambung, yang mau tidak mau meningkatkan keasaman jus lambung. Juga, asam empedu dan enzim pankreas meningkatkan produksi enzim gastrin di lambung, yang menyebabkan kerusakan pada membran sel lipid, dan meningkatkan sensitivitasnya terhadap asam klorida.

Refluks duodenogastrik juga terjadi pada gastritis kronis, tukak lambung dan tukak duodenum, serta pada kanker lambung dan duodenostasis. Seringkali, refluks duodenogastrik menyertai periode pasca operasi setelah pengangkatan kandung empedu dari pasien, operasi untuk menjahit ulkus duodenum. Penyebab utama refluks duodenogastrik adalah berbagai gangguan motilitas bagian bawah lambung dan bagian awal duodenum. Untuk penyakit lain, mereka akan menjadi sekunder.

Pelanggaran motilitas lambung dan dinding duodenum menyebabkan perlambatan dalam evakuasi isi lambung dan, di masa depan, ke gastro dan duodenostasis, perubahan peristaltik pada arah yang berlawanan, pelepasan isi usus kecil ke dalam rongga perut. Hari ini telah terbukti secara meyakinkan bahwa refluks duodenogastrik menyebabkan pembentukan ulkus, dengan demikian menyangkal teori yang sudah ada sebelumnya tentang sifat defensifnya.

Gejala refluks empedu di perut

Refluks duodenogastrik tidak memiliki gejala spesifiknya sendiri, sehingga gambaran klinis terdiri dari manifestasi penyakit yang menyebabkannya.

Gejala utama adalah nyeri tumpah yang tidak menentu di perut bagian atas, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan kejang, lebih sering setelah makan. Frekuensi kejadian berikutnya adalah berbagai kelainan dispepsia: nyeri ulu hati, perut kembung, muntah, asam, sendawa.

Untuk refluks duodenogastrik, gejala yang biasa terjadi adalah perasaan pahit di mulut dan lidah kuning. Dengan keluarnya empedu jangka panjang ke lambung, refluks duodenogastrik berubah menjadi penyakit refluks gastroesofageal. Dan ini, pada gilirannya, mengancam dengan perubahan ganas pada selaput lendir lambung dan kerongkongan, dan dapat menyebabkan munculnya adenokarsinoma - salah satu tumor yang paling ganas. Varian lain dari hasil dari keberadaan refluks duodenogastrik yang lama adalah gastritis toksik-kimia tipe C. Munculnya patologi ini dikaitkan dengan keterlambatan diagnosis refluks dan kurangnya perawatan yang memadai. Munculnya dan perkembangan penyakit ini menyebabkan refluks konstan empedu ke dalam lambung dan bahan kimia (dari efek asam empedu) membakar mukosa lambung.

Ada beberapa bentuk refluks duodenogastrik. Dengan bentuk superfisial tidak ada kerusakan pada selaput lendir dan atrofi. Ketika erosif terbentuk, ada kerusakan permukaan sel mukosa lambung dan (atau) duodenum. Bentuk catarrhal ditandai oleh adanya hiperemia (kemerahan) dan edema pada selaput lendir. Akhirnya, bentuk empedu adalah penambahan berbagai perubahan dalam pekerjaan saluran empedu.

Diagnosis refluks lambung

Diagnosis untuk dugaan refluks empedu di perut selalu terhambat oleh tidak adanya gejala khusus. Oleh karena itu, seringkali kasus penyakit terdeteksi secara kebetulan, dengan langkah-langkah diagnostik untuk memeriksa penyakit lain pada saluran pencernaan. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pemeriksaan endoskopi dilakukan, di mana sifat patologi dan ada tidaknya penyakit lambung dan duodenum secara bersamaan dipastikan.

Diagnosis banding lebih lanjut (pengecualian patologi lain) refluks dari penyakit berikut dilakukan: ulkus lambung, duodenitis, gastritis erosif, gastritis dengan keasaman tinggi. Penyakit ini juga bisa menyebabkan empedu masuk ke lambung.

Metode diagnosa duodenogastric reflux selanjutnya adalah intragastric RH-metry, yang dilakukan pada siang hari. Ini adalah metode diagnostik yang informatif dan andal. Ini terdiri dari mendaftarkan semua fluktuasi keasaman jus lambung sepanjang waktu, termasuk indikator keasaman yang tidak terkait dengan asupan makanan. Terutama penting adalah studi tentang keasaman jus lambung di malam hari, ketika tidak ada aktivitas fisik dan asupan makanan.

Metode diagnostik lain yang mengonfirmasi diagnosis refluks duodenogastrik adalah electrogastrography. Ditambah dengan metode pencatatan tekanan intra-intestinal (manuver antroduodenal), kedua metode ini memungkinkan untuk mendeteksi diskoordinasi motilitas lambung dan duodenum.

Metode berikut untuk mendiagnosis refluks duodenogastrik berkaitan dengan penelitian jus lambung untuk mengidentifikasi di dalamnya enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas. Dari metode diferensial diagnosis refluks duodenogastrik dari pankreatitis akut, kolesistitis akut, kolelitiasis akut, ultrasonografi organ perut membantu.

Pengobatan empedu di perut

Rawat inap pasien dengan refluks duodenogastrik di departemen rawat inap rumah sakit dilakukan untuk pemeriksaan lengkap. Ini biasanya tinggal jangka pendek dari seorang pasien di departemen gastroenterologi, dalam kasus lain, pasien tidak memerlukan rawat inap.

Terapi refluks duodenogastrik memiliki sifat sistemik dan dilakukan sesuai dengan standar internasional yang dikembangkan dengan baik.

Pertama-tama, ini termasuk penunjukan obat untuk menormalkan motilitas lambung dan duodenum. Persiapan kelompok ini disebut prokinetics selektif. Mereka meningkatkan peristaltik lambung dan duodenum, meningkatkan evakuasi isinya (promosi makanan melalui saluran pencernaan), memblokir efek negatif asam empedu pada mukosa lambung, dan juga memblokir mekanisme pengembangan refluks (mekanisme pompa proton dan antasida).

Perawatan fisioterapi untuk refluks duodenogastrik terbatas pada penggunaan elektromiostimulasi otot-otot perut.

Dari agen lain yang digunakan dalam pengobatan refluks empedu di perut, persiapan enzim, antasida dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah di dinding lambung dan duodenum disebut. Sebagai tambahan untuk perawatan, dokter dapat meresepkan ramuan dan ramuan atau persiapan herbal.

Harus diingat bahwa penunjukan semua obat dan fisioterapi harus dilakukan secara individual dan di bawah pengawasan dokter. Pengobatan sendiri tidak termasuk.

Terutama penting adalah ketaatan terhadap gaya hidup sehat pasien. Pertama-tama, ini menyangkut komposisi makanan dan pola makan.

Makanan pedas, berlemak, kalengan, goreng, dan asin harus dikeluarkan dari diet. Pastikan untuk meninggalkan rempah-rempah, cokelat, jeruk, tomat, bawang merah dan bawang putih. Jangan minum kopi dan minum minuman beralkohol. Semua makanan dan minuman ini mengendurkan sfingter pilorus dan isi duodenum dengan mudah kembali ke perut.

Selama periode eksaserbasi refluks, nutrisi harus fraksional dan dalam porsi kecil, setidaknya lima kali sehari. Setelah makan, berdiri tegak setidaknya selama satu jam. Makanan ini dibentuk dari varietas daging rendah lemak, berbagai sereal, produk susu, buah-buahan dan sayuran manis. Tidak buruk untuk menambahkan roti diet dengan dedak, sup sayur dan kaldu rendah lemak. Minuman harus dipilih dari jus (kecuali jeruk), minuman buah, air mineral non-karbonasi, kefir rendah lemak atau yogurt.

Anda juga harus berhenti merokok, mengenakan ikat pinggang dan korset ketat, aktivitas fisik yang berat sangat dikontraindikasikan.

Efek buruk pada perjalanan penyakit ini adalah pengobatan yang tidak terkontrol. Obat jangka panjang karena alasan lain juga bisa menjadi faktor predisposisi untuk munculnya refluks duodenogastrik. Faktor patogen berikutnya dalam gaya hidup yang mengarah pada refluks duodenogastrik adalah obesitas. Pertambahan berat badan seorang pasien seringkali berasal dari gangguan metabolisme dalam tubuh yang terkait dengan adanya sindrom metabolik atau resistensi insulin. Dan ini adalah akibat langsung dari kekurangan gizi. Dalam hal ini, perlu mengarahkan semua upaya pasien untuk mengurangi berat tubuhnya. Di masa depan, Anda harus mengikuti rekomendasi tentang diet dan olahraga untuk mencegah penambahan berat badan. Dari aturan lain, kebutuhan untuk sering berjalan di udara segar dapat dicatat, dan sebelum tidur, ganti asupan makanan dengan segelas produk susu fermentasi. Tidur sakit dengan refluks duodenogastrik harus dengan kepala diangkat.

Pencegahan refluks empedu ke dalam lambung

Jika semua aturan, ketentuan pengobatan dan pencegahan refluks duodenogastrik diamati, prognosis dianggap menguntungkan (yaitu, ada kemungkinan pemulihan yang tinggi). Tetapi harus selalu diingat bahwa penyakit apa pun lebih mudah dan lebih menguntungkan untuk dicegah daripada disembuhkan. Program profilaksis untuk refluks duodenogastrik meliputi: sistem nutrisi yang benar-benar individual dan tepat, kepatuhan tidur, bekerja dan istirahat menurut bioritme individual, aktivitas fisik sedang, dan perawatan tepat waktu dari semua penyakit terkait. Jangan lupa tentang saran pencegahan dari dokter yang hadir. Mereka akan memungkinkan identifikasi masalah kesehatan tepat waktu pada tahap awal perkembangan mereka.

Membuang empedu ke dalam perut menyebabkan dan pengobatan

Refluks empedu dan refluks isi empedu ke dalam rongga perut berpotensi berbahaya dan kondisi serius yang terjadi ketika aliran empedu di sistem pencernaan bagian atas terganggu.

Sering terjadi setelah refluks asam, gejala refluks empedu dan refluks empedu di perut menyebabkan peradangan dan ketidaknyamanan di perut.

Ketika empedu dilemparkan ke perut, pengobatan biasanya melibatkan pemberian beberapa obat kepada pasien untuk meredakan gejala.

Jika seorang pasien mengalami refluks empedu dan empedu yang parah di perut, penyebab dan pengobatan manifestasi serius dari kondisi ini mungkin memerlukan diagnosa tambahan dan bahkan pembedahan untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada sistem pencernaan bagian atas.

Penting untuk mengidentifikasi pada waktunya penyebab penyakit seperti itu untuk pelaksanaan pengobatan yang tepat dan efektif.

Penyebab dan gejala

Untuk membantu proses pencernaan, hati menghasilkan zat asam yang dikenal sebagai empedu, yang tetap dalam kantung empedu sampai diperlukan untuk mencerna makanan yang dicerna.

Sfingter pilorus (pilorus), yang terletak di antara saluran empedu dan duodenum, adalah katup utama yang mengontrol aliran empedu ke sistem pencernaan bagian atas.

Ketika katup ini rusak, ada aliran balik dari volume berlebihan dari empedu yang diekskresikan dan injeksi ke saluran pencernaan, yang dapat menyebabkan radang lambung.

Jika sfingter esofagus tidak bekerja dengan baik dan empedu menembus ke dalam organ ini, peradangan dan erosi kerongkongan dapat terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, orang yang telah menjalani operasi gastrointestinal atau yang telah mendiagnosis ulkus peptikum, memiliki risiko yang secara signifikan meningkat terkena refluks empedu dan kemungkinan refluks empedu.

Ini juga cukup sering kondisi jenis ini dapat terjadi pada pasien setelah ektomi kantong empedu dan di hadapan erosi di duodenum.

Penyebab lain dari refluks empedu ke daerah perut terdiri dari kejang kandung empedu karena perkembangan penyakit hati, situasi stres, atau ketegangan emosional yang sederhana.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi ini disebabkan oleh pengangkatan kantong empedu.

Diagnosis refluks empedu dapat dibuat untuk seseorang hanya setelah pemeriksaan medis menyeluruh dan diagnosis organ internal yang tepat.

Hanya ahli gastroenterologi yang berpengalaman, setelah pasien lulus semua tes dan tes, dapat menjawab pertanyaan mengapa kondisi ini muncul dan apa penyebabnya.

Tes dan pemeriksaan, yang paling sering termasuk endoskopi, biasanya digunakan untuk menilai kondisi sistem pencernaan bagian atas, memeriksa dan mengkonfirmasi proses inflamasi atau ulserasi setelah gejala pertama terdeteksi.

Karena risiko terkait kanker kerongkongan, sampel jaringan (biopsi) juga dapat diperoleh dari kerongkongan untuk memeriksa penanda yang menunjukkan keganasan.

Saat membuang isi empedu ke dalam lambung, orang dengan sering mengalami beberapa tanda dan gejala yang bisa disalahartikan sebagai refluks asam di lambung.

Sebagai aturan, pada pasien tertentu dengan refluks seperti itu ada ketidaknyamanan di rongga perut, disertai dengan episode ulu hati berulang.

Orang lain mungkin mengalami mual atau mengamati suara serak. Karena manifestasi yang tidak menyenangkan, pasien bahkan dapat mengubah pola makan mereka yang biasa untuk menghindari munculnya gejala di atas.

Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak diinginkan.

Gejala refluks empedu tidak boleh diabaikan karena risiko komplikasi yang serius. Pasien-pasien yang mengalami gejala-gejala kronis berada pada peningkatan risiko mengembangkan gastritis, radang lambung dan penyakit refluks gastroesofageal.

Kerusakan yang luas pada kerongkongan juga dapat berkontribusi pada pengembangan striktur dan pembentukan esofagus yang ganas.

Seperti disebutkan sebelumnya, empedu adalah cairan yang diproduksi oleh hati yang membantu proses pencernaan di usus kecil.

Gastritis dapat terjadi ketika zat asam ini mengalir tidak normal kembali dari usus kecil dan kemudian memasuki lambung dan kerongkongan. Kondisi ini adalah refluks empedu.

Tingginya kadar asam dalam lambung karena refluks dapat menyebabkan iritasi parah dan peradangan, menyebabkan sensasi rasa sakit di rongga perut.

Intensitas nyeri perut dapat berkisar dari ringan hingga berat, tergantung pada frekuensi dan durasi episode refluks empedu di perut.

Gastritis yang disebabkan oleh refluks bilier kronis pada lambung dapat menyebabkan gejala mulas yang sering pada pasien yang terkena. Gejala sakit maag biasanya termasuk sensasi terbakar di perut bagian atas, dada, atau tenggorokan.

Pasien dengan kondisi yang sama mungkin memperhatikan bahwa gejala sakit maag memburuk setelah makan atau pada malam hari.

Isi batu empedu di lambung karena refluks dapat menyebabkan iritasi yang signifikan, yang dapat menyebabkan gejala mual atau muntah pada pasien dengan gastritis.

Gejala-gejala ini dapat membuat banyak ketidaknyamanan bagi pasien dan membantu mengurangi nafsu makan pada beberapa orang.

Muntah yang mengandung darah, atau memiliki warna dan tekstur yang mirip dengan bubuk kopi, dapat mengindikasikan kerusakan serius pada usus atau lambung, yang harus dilaporkan kepada profesional medis segera setelah tanda-tanda awal penyakit muncul.

Dokter akan menentukan penyebab kondisi ini dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Empedu adalah zat asam, yang kadang-kadang dibuang ke perut, dan juga memasuki kerongkongan. Ini bisa mengobarkan dinding tipis saluran pencernaan.

Pasien yang mengalami gastritis sebagai akibat dari refluks kronis dari empedu dan refluksnya yang tiba-tiba ke dalam perut mungkin sering mengalami iritasi pada tenggorokan karena kondisi ini.

Akibatnya, pasien dengan kondisi ini dapat mengalami episode batuk episodik, yang dapat disertai dengan suara yang kasar atau serak.

Ketika radang lambung terjadi, yang disebabkan oleh gejala gastritis karena membuang empedu ke dalam lambung, itu dapat memicu gangguan pencernaan yang parah - suatu kondisi yang juga disebut dispepsia.

Akibatnya, pasien dengan penyakit ini dapat mengalami kehilangan nafsu makan, disertai dengan penurunan berat badan yang signifikan dan tidak diinginkan.

Sebagai aturan, orang dengan refluks empedu dapat mengalami beberapa bantuan melalui penggunaan obat resep yang dirancang untuk menghambat produksi empedu dan refluks.

Obat-obatan, seperti asam ursodeoxycholic, dapat diresepkan untuk meningkatkan pencernaan dan mengurangi ketidaknyamanan perut.

Orang yang memiliki gejala gejala refluks yang parah dapat menjalani operasi setelah mendeteksi manifestasi penyakit yang serius.

Prosedur yang biasa dari jenis ini adalah sebagai berikut: dokter mencoba mengalihkan aliran empedu dari lambung ke usus bagian bawah.

Pasien dengan kerusakan kerongkongan dapat menjalani prosedur bedah yang dikenal sebagai fundoplication untuk meningkatkan tekanan kerongkongan yang rendah untuk menghambat refluks asam dari lambung ke kerongkongan.

Perawatan

Pertama-tama, pasien dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound untuk menghilangkan kemungkinan terjadinya penyakit seperti cholelithiasis, dan untuk menentukan ukuran kantong empedu.

Ultrasonografi endoskopi juga dapat dilakukan. Ini membantu mengidentifikasi ukuran batu di kantong empedu (tentu saja, jika tersedia).

Obat resep untuk mengobati refluks di atas paling sering terdiri dari asam ursodeoxycholic, yang membantu mempromosikan empedu di saluran pencernaan dan dapat mengurangi ketidaknyamanan yang terkait dengan gangguan ini.

Kadang-kadang pasien yang mengalami kesulitan mengosongkan perut diresepkan kombinasi obat-obatan.

Fungsi utama inhibitor pompa proton, seperti Nexium atau Prilosek, adalah untuk memblokir asam dalam sistem pencernaan.

Karena refluks empedu di lambung tidak disebabkan oleh kelebihan asam di kerongkongan, inhibitor pompa proton biasanya tidak efektif dalam mengobati refluks empedu, meskipun mereka dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat dan terapi lain untuk membantu mengurangi beberapa gejala yang terkait dengan refluks.

Antara lain, pasien dapat diberikan obat-obatan seperti holeteriki, berkontribusi terhadap peningkatan motilitas kandung empedu.

Gejala refluks empedu bisa parah. Setelah menjalani terapi obat dan kurangnya hasil positif, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah.

Ada dua jenis operasi, yang keduanya tidak dapat dijamin berhasil. Salah satu jenis perawatan untuk refluks semacam itu adalah operasi sabotase.

Selama operasi ini, ahli bedah menghilangkan beberapa empedu dari perut.

Jenis operasi kedua adalah pengobatan antireflux. Ini digunakan pada pasien dengan refluks empedu di lambung, tetapi mungkin lebih berhasil pada pasien dengan penyakit refluks normal.

Tujuan dari operasi tersebut adalah untuk meningkatkan tekanan di ujung bawah kerongkongan untuk mengurangi akumulasi empedu dan intensitas injeksi ke dalam perut.

Ini dicapai dengan menjahit bagian perut paling atas hingga bagian bawah kerongkongan.

Ada juga banyak pengobatan rumahan yang dapat membantu pasien dengan refluks empedu. Dokter menyarankan agar pasien tidur dengan kepala tegak agar empedu beristirahat di malam hari.

Disarankan untuk makan porsi kecil dari makanan sepanjang hari. Ini akan membantu menghilangkan kelebihan empedu dalam sistem.

Pantang makan makanan setidaknya tiga jam sebelum tidur dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan membuang empedu ke perut setelah tertidur.

Jika pasien kelebihan berat badan, kehilangan beberapa kilogram akan mengurangi tekanan pada perut dan organ lainnya. Ini dapat membantu menjaga empedu sebagai cadangan.

Selain itu, penting untuk menghindari makan makanan yang mengendurkan sfingter lambung, seperti kafein, cokelat, tomat, minuman berkarbonasi, dan rempah-rempah.

Anda perlu mengikuti diet rendah lemak dan mengurangi konsumsi minuman beralkohol.

Perawatan dengan obat-obatan dan metode bedah selalu memungkinkan. Namun, Anda dapat membuat beberapa perubahan positif dalam gaya hidup Anda untuk mengurangi gejala.

Secara khusus, dokter merekomendasikan:

1. Jangan merokok. Jika seseorang merokok, produksi asam lambungnya meningkat dan air liurnya mengering, yang membantu melindungi kerongkongan.
2. Makan tidak begitu banyak makanan seperti sebelum ditemukannya penyakit. Mengapa ini sangat diperlukan? Faktanya adalah bahwa ketika seseorang makan makanan dalam jumlah besar, itu memberi tekanan pada perut dan, terutama pada sfingter esofagus, menyebabkannya terbuka pada waktu yang salah.
3. Jangan langsung berbaring setelah makan. Dianjurkan untuk menunda waktu tidur dan tertidur setidaknya dua atau tiga jam setelah makan.
4. Kurangi asupan lemak. Diet dengan makanan tinggi lemak memiliki efek negatif pada sfingter esofagus, yang memperlambat proses pencernaan. Kebutuhan untuk menghapus semua makanan berlemak dari menu sangat tinggi.
5. Konsumsi dedak untuk meningkatkan fungsi saluran pencernaan dan menghindari sedimentasi di daerah kantong empedu.

Mengubah posisi tubuh saat tidur juga dapat meredakan gejala setelah tertidur. Seseorang harus mengangkat kepalanya 18 sentimeter di atas tempat tidur.

Kecenderungan dan daya tarik alami ini dapat mencegah keadaan seperti injeksi isi empedu ke dalam rongga perut.

Bantal biasa seringkali tidak cukup untuk membuat sudut yang tepat. Disarankan untuk membeli bantal wedge berbentuk baji khusus untuk mengubah posisi kepala saat tidur.

Jika injeksi isi empedu ke dalam rongga perut saling terkait dengan proses pengangkatan kandung empedu, pasien harus mengunjungi ahli bedah untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi setelah operasi, serta spesialis di bidang nutrisi untuk menetapkan ransum makanan yang sesuai.

Sebelum melanjutkan langsung ke perawatan kondisi, perlu berkonsultasi dengan dokter profesional.

Pakar medis akan mencoba menentukan penyebab pasti penyakit dan membuat diagnosis yang benar untuk lebih lanjut menetapkan rejimen pengobatan yang paling efektif.

Pengobatan refluks empedu ke perut: teknik farmakologis dan bedah

Melemparkan empedu ke perut di kalangan medis disebut refluks duodenogastrik. Kondisi ini disebabkan oleh aliran balik empedu dari duodenum. Biasanya, lambung dan duodenum dipisahkan oleh sfingter pilorus. Struktur ini diwakili oleh cincin berotot, yang terbuka jika perlu untuk memindahkan benjolan makanan. Dalam proses patologis tertentu, nada sfingter mungkin melemah, menyebabkan hilangnya fungsi penghalang antara dua organ yang berdekatan. Perawatan refluks empedu ke dalam lambung bukanlah tugas yang mudah, membutuhkan pendekatan komprehensif dari dokter untuk menyelesaikan masalah.

Alasan

Empedu adalah media khusus yang disintesis oleh sel-sel hati untuk pemecahan nutrisi. Biasanya, empedu melewati saluran intrahepatik dan memasuki kantong empedu, dan dari sana empedu memasuki duodenum melalui saluran empedu. Pemrosesan utama benjolan makanan dilakukan di rongga mulut, kemudian masuk ke lambung, di mana ia terus memecah di bawah pengaruh asam klorida dan enzim lambung. Pada tahap selanjutnya, chyme (benjolan makanan olahan) memasuki duodenum (duodenum) di mana ia selanjutnya dipecah oleh enzim empedu dan pankreas.

Pengobatan refluks empedu tergantung pada penyebab kondisi ini. Bagaimana empedu masuk ke perut? Aliran terbalik duodenum dipicu oleh banyak faktor patologis. Yang paling umum dari ini adalah kelemahan bawaan dari sfingter pilorus perut.

Selain itu, peran khusus dalam pengembangan refluks dimainkan oleh negara-negara yang menyebabkan peningkatan tekanan pada duodenum:

• Neoplasma duodenum dan organ tetangga;
• Cidera mekanis;
• Peradangan duodenum;
• Obstruksi di usus bagian atas.

Ketika meremas duodenum terganggu, aliran empedu ke bagian bawah saluran pencernaan. Akibatnya, terjadi peningkatan tekanan pada duodenum dan isinya dibuang kembali ke perut.

Gejala khas dari refluks empedu di perut dan kerongkongan adalah:

• Mulas;
• Berat dan nyeri di epigastrium;
• Ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
• Bersendawa;
• Muntah dan mual.

Dengan keluarnya empedu ke dalam rongga mulut rasanya pahit.

Patogenesis serupa dapat diamati selama akhir kehamilan. Rahim, yang membesar dalam ukuran, meremas semua organ perut, termasuk duodenum. Sebagai aturan, kondisi ini bersifat sementara dan tidak memerlukan pengobatan radikal. Semua gejala hilang setelah melahirkan.

Mengapa empedu masuk ke perut orang sehat? Ada sekelompok obat farmakologis yang memiliki efek langsung pada struktur otot polos saluran pencernaan. Obat-obat ini disebut pelemas otot dan digunakan untuk meredakan serangan yang menyakitkan selama eksaserbasi osteochondrosis, sciatica, dan untuk menghilangkan sindrom kejang. Dengan penggunaan jangka panjang atau dengan peningkatan dosis yang dianjurkan, relaksasi yang berlebihan dari sfingter pilorus dan refluks empedu ke lambung dapat terjadi.

Selama operasi, serat otot sfingter pilorus mungkin rusak. Akibatnya, sebuah jendela terbentuk antara lambung dan duodenum, di mana empedu dilemparkan.

Faktor risiko

Untuk pengembangan refluks duodenogastrik dapat menjadi faktor predisposisi. Para ahli menunjukkan bahwa obesitas adalah penyebab utama. Tekanan intra-abdominal yang meningkat akibat obesitas abdominal adalah alasan utama terjadinya refluks empedu ke dalam lambung. Juga peran khusus dimainkan oleh kebiasaan buruk seperti konsumsi berlebihan minuman beralkohol dan merokok tembakau.

Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif memiliki kecenderungan yang meningkat untuk mengalami refluks empedu. Hipodinamik berkontribusi pada pelanggaran motilitas saluran pencernaan secara umum dan mengurangi nada sfingter pilorik pada khususnya.

Diet

Untuk pasien yang menderita refluks empedu, dianjurkan untuk mengamati prinsip pemberian makan fraksional. Diet ini menyediakan penggunaan makanan dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Agar tidak repot menghitung kalori, Anda bisa mengambil porsi standar dan membaginya menjadi dua. Dilarang makan makanan pedas yang digoreng, diasap, berlemak. Makanan hanya bisa dimasak dalam oven, double boiler atau digunakan dalam bentuk rebus. Makanan harus dikunyah sampai habis atau dihancurkan. Potongan-potongan besar yang kurang dikunyah dapat membebani perut dan organ pencernaan lainnya.

Setelah makan, dilarang untuk mengambil posisi horisontal selama 60 menit, juga tidak dianjurkan untuk berolahraga dan melakukan kegiatan lain. Untuk mengurangi keasaman dan menghilangkan efek merusak pada mukosa lambung, disarankan untuk menghindari penggunaan buah jeruk, tomat dan produk susu fermentasi.

Perawatan

Seperti yang telah disebutkan di atas, refluks empedu adalah penyakit yang tergantung, tetapi merupakan gejala dari salah satunya. Untuk membuat rencana perawatan yang kompeten, perlu untuk mengetahui penyebab yang memprovokasi kondisi ini, mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan adanya penyakit yang menyertai.

Pengobatan simtomatik tidak menghilangkan penyakit yang mendasarinya, tetapi membantu mengurangi keparahan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Peran khusus dalam pengobatan gangguan ini dimainkan oleh prokinetik selektif. Perawatan dengan kelompok obat ini memungkinkan Anda untuk mempercepat evakuasi isi lambung, menyingkirkan kelebihan empedu dan mencegahnya agar tidak dibuang ke kerongkongan.

Inhibitor pompa proton

Antasida

Ini adalah obat-obatan yang digunakan untuk memerangi penyakit terkait asam lambung dan duodenum. Obat-obatan dari kelompok ini mulai banyak digunakan lebih dari seabad yang lalu. Salah satu antasida pertama adalah baking soda. Sejak itu, sejumlah besar obat dengan efek serupa telah dikembangkan. Zat aktif dapat berupa berbagai senyawa kimia dengan sifat farmakologis tertentu. Obat-obatan yang paling efektif telah menunjukkan bahwa ini didasarkan pada senyawa aluminium, magnesium dan kalsium. Sebagai aturan, dokter merekomendasikan penggunaan obat dengan komposisi gabungan.

Sediaan magnesium meningkatkan pembentukan lendir, yang juga melindungi mukosa lambung dari efek negatif empedu. Antasida yang mengandung aluminium membentuk lapisan pelindung di atas area perut yang rusak dan sedikit menyerap asam empedu. Mempertimbangkan fitur-fitur ini, bagi orang yang menderita refluks empedu, antasid kombinasi, yang mengandung aluminium dan magnesium, direkomendasikan.

Asam ursodeoxycholic

Obat-obatan dari grup ini mengubah komposisi kimiawi empedu, sehingga kurang agresif untuk perut. Ursochol dan obat-obatan serupa lainnya pada awalnya dikembangkan untuk mengobati cholelithiasis, refluks esofagitis dan kelebihan empedu di perut. Setelah uji klinis, sejumlah efek positif tambahan pada penyakit hati dan saluran empedu lainnya dicatat. Tidak direkomendasikan untuk digunakan di hadapan batu-batu empedu x-ray dan sirosis hati pada tahap dekompensasi. Dilarang menggunakan dalam bentuk berat hati dan gagal ginjal karena gangguan metabolisme dan pengangkatan obat dari tubuh.

Manipulasi bedah

Banyak patologi organik saluran pencernaan memicu perkembangan refluks duodenum. Dalam kasus seperti itu, pembedahan akan menjadi metode pengobatan terkemuka. Sampai saat ini, beberapa teknik bedah telah dikembangkan yang memungkinkan akses ke organ perut:

• Laparotomi. Suatu jenis pendekatan bedah di mana dinding perut anterior dibedah di sepanjang garis putih perut. Ini adalah teknik bedah lama, tetapi relevan dan saat ini. Dalam situasi yang parah dan mendesak yang membutuhkan tindakan segera, hanya akses yang dibuat melalui sayatan di dinding perut anterior.
• Bedah laparoskopi. Jenis operasi ini kurang traumatis daripada yang sebelumnya. Prosedur ini melibatkan penggunaan peralatan khusus (laparoskop) untuk diagnosis dan pengobatan patologi organik organ-organ perut. Laparoskopi adalah kata baru dalam pembedahan. Berkat metode perawatan ini, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi risiko komplikasi operasi dan mempersingkat masa rehabilitasi pasien.

Obat tradisional

Pengobatan refluks empedu ke kerongkongan dengan bantuan obat tradisional dikurangi menjadi penggunaan berbagai ramuan obat. Sediaan herbal yang terdiri dari pisang raja, immortelle, thyme, dan St. John's wort paling disarankan. Untuk membuatnya perlu menuangkan herbal dengan air mendidih dan mendidihkannya tidak lebih dari satu menit. Maka kaldu harus berdiri sedikit di tempat yang dingin. Setelah alat penyembuhan ini siap digunakan.

Rekomendasi yang diberikan dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk informasi terperinci tentang penyakit Anda, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Pencegahan

Untuk mencegah berkembangnya refluks empedu ke dalam lambung, perlu untuk memantau beratnya sendiri, diet dan gaya hidup. Disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan berolahraga secara teratur. Peningkatan konsumsi kalori tidak hanya mencegah obesitas, tetapi juga meningkatkan motilitas usus. Dengan refluks duodenogastrik yang berkembang, makan berlebihan tidak dapat diterima. Dilarang melakukan tikungan setelah makan dan gerakan lain yang meregangkan otot perut. Konsumsi kopi, kue-kue segar, makanan berlemak, cokelat, dan makanan yang memicu mulas terbatas.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Membuang empedu dari duodenum ke perut

Melemparkan empedu ke perut di kalangan medis disebut refluks duodenogastrik. Kondisi ini disebabkan oleh aliran balik empedu dari duodenum. Biasanya, lambung dan duodenum dipisahkan oleh sfingter pilorus. Struktur ini diwakili oleh cincin berotot, yang terbuka jika perlu untuk memindahkan benjolan makanan. Dalam proses patologis tertentu, nada sfingter mungkin melemah, menyebabkan hilangnya fungsi penghalang antara dua organ yang berdekatan. Perawatan refluks empedu ke dalam lambung bukanlah tugas yang mudah, membutuhkan pendekatan komprehensif dari dokter untuk menyelesaikan masalah.

Lokasi organ bagian atas sistem pencernaan

Alasan

Empedu adalah media khusus yang disintesis oleh sel-sel hati untuk pemecahan nutrisi. Biasanya, empedu melewati saluran intrahepatik dan memasuki kantong empedu, dan dari sana empedu memasuki duodenum melalui saluran empedu. Pemrosesan utama benjolan makanan dilakukan di rongga mulut, kemudian masuk ke lambung, di mana ia terus memecah di bawah pengaruh asam klorida dan enzim lambung. Pada tahap selanjutnya, chyme (benjolan makanan olahan) memasuki duodenum (duodenum) di mana ia selanjutnya dipecah oleh enzim empedu dan pankreas.

Skema empedu di perut

Pengobatan refluks empedu tergantung pada penyebab kondisi ini. Bagaimana empedu masuk ke perut? Aliran terbalik duodenum dipicu oleh banyak faktor patologis. Yang paling umum dari ini adalah kelemahan bawaan dari sfingter pilorus perut.

Selain itu, peran khusus dalam pengembangan refluks dimainkan oleh negara-negara yang menyebabkan peningkatan tekanan pada duodenum:

• Neoplasma duodenum dan organ tetangga;
• Cidera mekanis;
• Peradangan duodenum;
• Obstruksi di usus bagian atas.

Ketika meremas duodenum terganggu, aliran empedu ke bagian bawah saluran pencernaan. Akibatnya, terjadi peningkatan tekanan pada duodenum dan isinya dibuang kembali ke perut.

Gejala khas dari refluks empedu di perut dan kerongkongan adalah:

• Mulas;
• Berat dan nyeri di epigastrium;
• Ketidaknyamanan di belakang tulang dada;
• Bersendawa;
• Muntah dan mual.

Dengan keluarnya empedu ke dalam rongga mulut rasanya pahit.

Patogenesis serupa dapat diamati selama akhir kehamilan. Rahim, yang membesar dalam ukuran, meremas semua organ perut, termasuk duodenum. Sebagai aturan, kondisi ini bersifat sementara dan tidak memerlukan pengobatan radikal. Semua gejala hilang setelah melahirkan.

Mengapa empedu masuk ke perut orang sehat? Ada sekelompok obat farmakologis yang memiliki efek langsung pada struktur otot polos saluran pencernaan. Obat-obat ini disebut pelemas otot dan digunakan untuk meredakan serangan yang menyakitkan selama eksaserbasi osteochondrosis, sciatica, dan untuk menghilangkan sindrom kejang. Dengan penggunaan jangka panjang atau dengan peningkatan dosis yang dianjurkan, relaksasi yang berlebihan dari sfingter pilorus dan refluks empedu ke lambung dapat terjadi.

Selama operasi, serat otot sfingter pilorus mungkin rusak. Akibatnya, sebuah jendela terbentuk antara lambung dan duodenum, di mana empedu dilemparkan.

Faktor risiko

Untuk pengembangan refluks duodenogastrik dapat menjadi faktor predisposisi. Para ahli menunjukkan bahwa obesitas adalah penyebab utama. Tekanan intra-abdominal yang meningkat akibat obesitas abdominal adalah alasan utama terjadinya refluks empedu ke dalam lambung. Juga peran khusus dimainkan oleh kebiasaan buruk seperti konsumsi berlebihan minuman beralkohol dan merokok tembakau.

Orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif memiliki kecenderungan yang meningkat untuk mengalami refluks empedu. Hipodinamik berkontribusi pada pelanggaran motilitas saluran pencernaan secara umum dan mengurangi nada sfingter pilorik pada khususnya.

Hipodinamik menyebabkan kelemahan sfingter pilorus

Diet

Untuk pasien yang menderita refluks empedu, dianjurkan untuk mengamati prinsip pemberian makan fraksional. Diet ini menyediakan penggunaan makanan dalam porsi kecil, 5-6 kali sehari. Agar tidak repot menghitung kalori, Anda bisa mengambil porsi standar dan membaginya menjadi dua. Dilarang makan makanan pedas yang digoreng, diasap, berlemak. Makanan hanya bisa dimasak dalam oven, double boiler atau digunakan dalam bentuk rebus. Makanan harus dikunyah sampai habis atau dihancurkan. Potongan-potongan besar yang kurang dikunyah dapat membebani perut dan organ pencernaan lainnya.

Setelah makan, dilarang untuk mengambil posisi horisontal selama 60 menit, juga tidak dianjurkan untuk berolahraga dan melakukan kegiatan lain. Untuk mengurangi keasaman dan menghilangkan efek merusak pada mukosa lambung, disarankan untuk menghindari penggunaan buah jeruk, tomat dan produk susu fermentasi.

Perawatan

Seperti yang telah disebutkan di atas, refluks empedu adalah penyakit yang tergantung, tetapi merupakan gejala dari salah satunya. Untuk membuat rencana perawatan yang kompeten, perlu untuk mengetahui penyebab yang memprovokasi kondisi ini, mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan adanya penyakit yang menyertai.

Pengobatan simtomatik tidak menghilangkan penyakit yang mendasarinya, tetapi membantu mengurangi keparahan gejala dan meningkatkan kualitas hidup. Peran khusus dalam pengobatan gangguan ini dimainkan oleh prokinetik selektif. Perawatan dengan kelompok obat ini memungkinkan Anda untuk mempercepat evakuasi isi lambung, menyingkirkan kelebihan empedu dan mencegahnya agar tidak dibuang ke kerongkongan.

Inhibitor pompa proton

Peluncuran obat dari kelompok ini adalah revolusi dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan asam lambung. Mereka memungkinkan untuk waktu yang lama untuk mengurangi keasaman dan dengan demikian mencegah perkembangan erosi dan bisul dari selaput lendir lambung dan duodenum. Dalam perjalanan penelitian, dicatat bahwa empedu, ketika berinteraksi dengan asam klorida, menjadi lebih agresif ke epitel perut. Untuk mencegah hal ini, persiapan farmakologis diresepkan, yang menekan keasaman dan memiliki efek gastroprotektif.

Antasida

Ini adalah obat-obatan yang digunakan untuk memerangi penyakit terkait asam lambung dan duodenum. Obat-obatan dari kelompok ini mulai banyak digunakan lebih dari seabad yang lalu. Salah satu antasida pertama adalah baking soda. Sejak itu, sejumlah besar obat dengan efek serupa telah dikembangkan. Zat aktif dapat berupa berbagai senyawa kimia dengan sifat farmakologis tertentu. Obat-obatan yang paling efektif telah menunjukkan bahwa ini didasarkan pada senyawa aluminium, magnesium dan kalsium. Sebagai aturan, dokter merekomendasikan penggunaan obat dengan komposisi gabungan...

Sediaan magnesium meningkatkan pembentukan lendir, yang juga melindungi mukosa lambung dari efek negatif empedu. Antasida yang mengandung aluminium membentuk lapisan pelindung di atas area perut yang rusak dan sedikit menyerap asam empedu. Mempertimbangkan fitur-fitur ini, bagi orang yang menderita refluks empedu, antasid kombinasi, yang mengandung aluminium dan magnesium, direkomendasikan.

Asam ursodeoxycholic

Obat-obatan dari grup ini mengubah komposisi kimiawi empedu, sehingga kurang agresif untuk perut. Ursochol dan obat-obatan serupa lainnya pada awalnya dikembangkan untuk mengobati cholelithiasis, refluks esofagitis dan kelebihan empedu di perut. Setelah uji klinis, sejumlah efek positif tambahan pada penyakit hati dan saluran empedu lainnya dicatat. Tidak direkomendasikan untuk digunakan di hadapan batu-batu empedu x-ray dan sirosis hati pada tahap dekompensasi. Dilarang menggunakan dalam bentuk berat hati dan gagal ginjal karena gangguan metabolisme dan pengangkatan obat dari tubuh.

Manipulasi bedah

Banyak patologi organik saluran pencernaan memicu perkembangan refluks duodenum. Dalam kasus seperti itu, pembedahan akan menjadi metode pengobatan terkemuka. Sampai saat ini, beberapa teknik bedah telah dikembangkan yang memungkinkan akses ke organ perut:

• Laparotomi. Suatu jenis pendekatan bedah di mana dinding perut anterior dibedah di sepanjang garis putih perut. Ini adalah teknik bedah lama, tetapi relevan dan saat ini. Dalam situasi yang parah dan mendesak yang membutuhkan tindakan segera, hanya akses yang dibuat melalui sayatan di dinding perut anterior.
• Bedah laparoskopi. Jenis operasi ini kurang traumatis daripada yang sebelumnya. Prosedur ini melibatkan penggunaan peralatan khusus (laparoskop) untuk diagnosis dan pengobatan patologi organik organ-organ perut. Laparoskopi adalah kata baru dalam pembedahan. Berkat metode perawatan ini, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi risiko komplikasi operasi dan mempersingkat masa rehabilitasi pasien.

Obat tradisional

Pengobatan refluks empedu ke kerongkongan dengan bantuan obat tradisional dikurangi menjadi penggunaan berbagai ramuan obat. Sediaan herbal yang terdiri dari pisang raja, immortelle, thyme, dan St. John's wort paling disarankan. Untuk membuatnya perlu menuangkan herbal dengan air mendidih dan mendidihkannya tidak lebih dari satu menit. Maka kaldu harus berdiri sedikit di tempat yang dingin. Setelah alat penyembuhan ini siap digunakan.

Rekomendasi yang diberikan dalam teks bukan panduan untuk bertindak. Untuk informasi terperinci tentang penyakit Anda, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Pencegahan

Untuk mencegah berkembangnya refluks empedu ke dalam lambung, perlu untuk memantau beratnya sendiri, diet dan gaya hidup. Disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan berolahraga secara teratur. Peningkatan konsumsi kalori tidak hanya mencegah obesitas, tetapi juga meningkatkan motilitas usus. Dengan refluks duodenogastrik yang berkembang, makan berlebihan tidak dapat diterima. Dilarang melakukan tikungan setelah makan dan gerakan lain yang meregangkan otot perut. Konsumsi kopi, kue-kue segar, makanan berlemak, cokelat, dan makanan yang memicu mulas terbatas.

Penyebab empedu di perut dan cara mengobatinya

Empedu di lambung tampak melanggar hubungan anatomi antara duodenum dan bagian lambung antral. Penyebab kondisinya banyak.

Nosologi memicu gangguan pencernaan, tukak lambung, gastritis. Beberapa studi klinis telah mengkonfirmasi hubungan antara kanker dan penampilan empedu.

Empedu di perut: menyebabkan

Penyebab empedu di perut harus dicari untuk kerusakan hati. Organ ini menghasilkan zat-zat yang diperlukan untuk pencernaan lemak. Asam empedu berkontribusi pada emulsifikasi senyawa lemak dari makanan.

Pelepasan empedu terjadi ketika kejang koledochus. Peradangan kandung empedu, diskinesia saluran, lesi kanker adalah faktor utama yang berkontribusi pada penampilan empedu lambung.

Penyebab nosologi lainnya:

1. Basi, produk di bawah standar;
2. Makan makanan asin, asap, berlemak;
3. Penggunaan obat-obatan yang merusak hati;
4. Sering merokok;
5. Aktivitas fisik yang kuat setelah makan;
6. Kelebihan berat badan;
7. Intervensi bedah yang menyebabkan gangguan anatomi dari hubungan hepatik-12-duodenum;
8. Kegagalan penjaga gerbang;
9. Patologi fungsi motorik duodenum;
10. Obstruksi saluran empedu;
11. Peradangan lambung;
12. Kejang duodenum;
13. Posisi tidur sisi kiri.

Pelepasan empedu yang sistematis ke dalam lambung menyebabkan peradangan kronis pada dinding. Mengatur penyebabnya memungkinkan Anda untuk mengembangkan perawatan yang memadai.

Gejala empedu di perut

Gejala empedu di perut beragam. Tanda-tanda patologi yang paling sering:

1. Haus;
2. Nyeri epigastrium;
3. Terbakar di dada;
4. Mulas;
5. Mual

Gejala di atas tidak spesifik untuk penyakit ini. Pertimbangkan fisiologi pergerakan empedu.

Sekresi hati berkontribusi pada pengembangan zat. Promosi sekresi empedu memberikan pengurangan saluran, sphincter kandung kemih.

Mekanisme yang dijelaskan di atas memberikan gradien tekanan yang tergantung pada fase pencernaan.

Dengan tidak adanya asupan makanan, empedu memasuki kandung kemih, di mana ia terakumulasi, "menunggu" saat yang tepat untuk melewati usus. Sfingter Oddi ditutup.

Fase pencernaan membutuhkan pasokan empedu yang kaya untuk mengemulsi lemak yang bisa dimakan. Sfingter Oddi terbuka.

Empedu di perut muncul pada manusia setelah pengangkatan kantong empedu. Proses fisiologis ekskresi empedu dalam kondisi seperti itu tunduk pada prinsip-prinsip berikut:

• Pengaturan mandiri lokal disediakan secara refleks. Reseptor usus teriritasi oleh partikel makanan. Pada saat yang sama empedu mengalir melalui saluran;
• Pekerjaan sfingter Oddi setelah kolesistektomi terganggu. Fungsionalitasnya mulai tergantung pada gradien tekanan. Nada otot rendah memastikan keluarnya isi;
• Dengan sering stres, sfingter menyusut. Dalam hal ini, sekresi empedu terganggu bahkan setelah makan;
• Pada sebagian pasien, kejang saluran dapat ditelusuri, menyebabkan nyeri epigastrium;
• Sindrom pertumbuhan bakteri berlebihan di situs tunggul kandung empedu meningkatkan tekanan saluran empedu. Terhadap latar belakang kondisi tersebut, empedu sering diamati di perut;
• Hipertensi duodenum terjadi dengan gangguan pencernaan usus, hipertonus kandung kemih;
• Peningkatan tekanan perut berkontribusi pada munculnya gastritis refluks, refluks duodeno-gastrik.

Berdasarkan hubungan patogenetik, persetujuan ahli gastroenterologi Roma merekomendasikan bentuk defisiensi sfingter Oddi berikut:

• Kejang;
• Gagal dengan patologi bilier (hati);
• Hipertensi duodenum;
• Refluks duodenum-lambung, gastritis.

Pemilihan faktor-faktor ini memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan cara mengobati keluarnya empedu ke dalam perut pada pasien setelah kolesedotomi (pengangkatan kandung empedu).

Membuang empedu ke perut: komplikasi

Komplikasi gangguan ekskresi empedu:

• Gastritis refluks - radang selaput lendir dengan refluks isinya;
• Penyakit gastroesofageal - kerusakan lambung, kerongkongan karena peningkatan sekresi jus lambung, diprovokasi oleh pengecoran empedu;
• Esophagus Barrett adalah kondisi prakanker di mana epitel fungsional diganti dengan analog silinder.

Diagnosis refluks empedu di perut

Penyebab empedu di lambung banyak, tetapi deteksi dini memungkinkan Anda menentukan cara mengobati penyakit. Diagnosis tepat waktu mencegah komplikasi.

Metode untuk mendeteksi empedu lambung:

1. Esophagogastroduodenoscopy;
2. Ultrasonografi (perut);
3. Pemindaian ultrasonografi;
4. Dinamika ekografi;
5. Tes hidrogen;
6. Gastrografi sinar-X.

Endoskopi lambung modern disertai dengan mengambil sebagian dari jaringan lambung dan isi untuk diperiksa. Saat mempelajari keadaan jus lambung terungkap empedu.

Secara visual, endoskopi untuk patologi mengungkapkan perubahan berikut:

• Penyempitan lumen duodenum;
• Memperlambat gerak peristaltik;
• Perubahan stagnan;
• Atap atau metaplasia epitel silinder;
• Mengurangi aktivitas organ pendorong.

Ultrasonografi paling baik dilakukan dengan pemuatan makanan. Metode ini memungkinkan untuk memperkirakan diameter saluran empedu setelah makan. Esensinya terletak pada studi tentang perut kosong dan setelah berolahraga (roti putih, 6 gram gula, keju, mentega - 20 gram).

Gastrografi kontras memungkinkan Anda untuk menjelajahi keadaan dinding, untuk mengidentifikasi cacat, refluks esofagus-lambung.

Cara mengobati pelepasan empedu ke perut

Keluarnya empedu ke lambung adalah suatu sindrom penyakit, yang penyebabnya harus ditetapkan. Hanya setelah mengidentifikasi bentuk nosokologis dapat diobati patologi. Biarkan penyakit "kebetulan" tidak bisa, karena empedu di perut akan muncul sepanjang hidup seseorang.

Obat-obatan yang melanggar sekresi empedu:

1. Inhibitor pompa proton (omez, ranitidine) mengurangi keasaman, menghilangkan gejala mulas, sendawa asam;
2. Prokinetik selektif (cisapride, motilium) membantu meningkatkan tonus otot saluran pencernaan. Terhadap latar belakang pengobatan, fungsi evakuasi meningkat, sehingga asam empedu akan meninggalkan organ lebih cepat;
3. Antasida (almagel, maalox) melindungi dinding lambung dari kerusakan, mengurangi sekresi lambung. Diambil bersama dengan inhibitor pompa proton.
4. Asam ursodeoxycholic digunakan untuk menormalkan fungsi hati. Minumlah dua kali sehari. Obat menghilangkan muntah, bersendawa pahit. Dosis harian Ursofalk - 250 mg;
5. Persiapan untuk meningkatkan motilitas kandung empedu (kolesistokinin, magnesium sulfat);
6. Antispasmodik (skopolamin, no-shpa, papaverine).

Semua obat memiliki efek samping. Mereka harus ditunjuk oleh seorang spesialis. Jika efek samping obat muncul efek samping yang parah, Anda perlu menghentikan pengobatan.

Terlepas dari luasnya cara konservatif, sebagian besar bentuk nosologis gangguan ekskresi empedu harus dirawat dengan pembedahan:

• Laparotomi menghilangkan penyebab refluks gastroduodenal. Alat ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan hernia, tumor, stenosis sfingter pilorus;
• Laparoskopi memungkinkan untuk memperbaiki refluks gastroduodenal. Intervensi minimal invasif, yang mengurangi jumlah komplikasi. Durasi periode pasca operasi setelah intervensi laparoskopi berkurang.

Perawatan Gastric Reflux

Refluks - penyebab refluks fungsional empedu. Itu dapat diobati dengan prokinetik. Patologi organik membutuhkan pembedahan.

Ketika mulas dan nyeri epigastrium terjadi, Anda dapat minum 2 gelas air, yang akan membersihkan empedu di permukaan mukosa. Gejalanya akan kurang mengganggu di siang hari jika Anda makan bubur di pagi hari dan meminumnya dengan agar-agar.

Porsi makan meringankan perut. Yang terbaik adalah makan makanan 6-7 kali sehari.

Prinsip diet untuk membuang empedu

Mempertimbangkan kembali diet sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

• Pemberian fraksional - 6-7 kali per hari;
• Batasi konsumsi kaldu jenuh, cokelat, kopi, berlemak, pedas, makanan asap;
• Ambil banyak produk seperti jeli (oatmeal, jelly).

Membuang empedu ke perut adalah gejala dari banyak penyakit. Ini dapat terjadi pada kanker duodenum, pilorus. Jika ada sensasi terbakar di dada, keparahan epigastria, mulas - hubungi ahli gastroenterologi Anda.