Penyebab darah pada tinja pada orang dewasa bisa berbeda. Paling sering, gejala yang mengganggu ini disebabkan oleh penyakit usus besar. Saat berdarah dari lambung atau usus kecil, darah memiliki waktu untuk bercampur dengan tinja, sehingga tidak terlihat. Kehadiran darah hanya ditunjukkan oleh warna tinja - mereka menjadi gelap, kadang-kadang hitam (tinggal). Mengetahui gejala utama penyakit ini, dokter yang berpengalaman dapat memahami apa yang menyebabkan darah dalam tinja dan memberikan pasien perawatan yang diperlukan secara tepat waktu.
Penyebab utama darah pada tinja pada orang dewasa
Munculnya darah dalam tinja dapat menyebabkan kondisi patologis berikut:
- wasir;
- celah anal;
- tukak peptik atau 12 ulkus duodenum;
- diverticulosis;
- poliposis;
- proktitis;
- invasi cacing;
- Penyakit Crohn;
- kanker usus
Penyakit inilah yang dapat menyebabkan pelanggaran integritas dinding usus dan menyebabkan pendarahan internal. Dalam hal ini, darah merah muncul di tinja atau menjadi gelap, hampir hitam.
Namun, feses dapat berubah menjadi hitam karena alasan yang tidak berbahaya terkait dengan penggunaan makanan atau obat-obatan tertentu. Misalnya, bercak merah menyerupai darah muncul ketika makan beberapa sayuran, buah-buahan, atau buah beri (bit, tomat, blueberry, kismis). Kotoran dapat berubah menjadi hitam setelah pengobatan dengan obat yang mengandung arang aktif atau empedu hewan. Dalam beberapa kasus, warna tinja dapat berubah setelah mengonsumsi produk yang mengandung warna buatan.
Jika warna buang air besar berubah di latar belakang kesehatan yang baik, jangan panik. Kita perlu mengingat produk apa yang ada di meja Anda sehari sebelumnya, dan memperhatikan penampilan feses dalam sehari. Jika semuanya kembali normal, maka tidak ada alasan untuk khawatir. Dalam kasus di mana gejala mengkhawatirkan berlanjut dan kondisi umum memburuk, perubahan warna tinja dapat menunjukkan perkembangan patologi berbahaya yang membutuhkan perawatan tepat waktu.
Campuran darah dalam feses mungkin tidak terlihat oleh mata telanjang, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada perdarahan. Untuk kondisi seperti itu, ada istilah khusus - darah tersembunyi dalam tinja orang dewasa, penyebab fenomena ini mungkin karena perdarahan agak lemah, atau sumbernya sangat tinggi di sepanjang saluran pencernaan. Dalam hal ini, campuran darah tidak signifikan, tetapi selalu ada dan menunjukkan adanya keadaan berbahaya seperti:
- tukak lambung
- radang usus besar
- poliposis,
- onkologi
Darah dalam tinja: karakteristik
Ketika gejala yang mengkhawatirkan muncul, sangat penting untuk memperhatikan bagaimana darah terlihat. Bisa berwarna merah tua atau tinja bernoda hitam. Tetapi kondisi yang paling berbahaya adalah darah yang tersembunyi, yang tidak terlihat oleh mata telanjang dan keberadaannya hanya dapat dideteksi dengan bantuan analisis khusus. Penyakit apa yang ditandai oleh perbedaan sifat darah?
- Darah merah segar dan cerah, dikeluarkan dalam volume kecil setelah buang air besar, berbicara tentang patologi seperti wasir, fisura dubur atau kanker dubur.
- Kotoran cair berlimpah dengan darah, disertai dengan sakit perut dan demam menunjukkan infeksi usus atau keracunan makanan.
- Munculnya tinja dalam darah segar dan lendir adalah gejala penyakit seperti kolitis ulserativa, poliposis, proktitis, perkembangan proses tumor.
- Gumpalan atau bercak darah dalam tinja menunjukkan perkembangan proses inflamasi di usus - penyakit Crohn, dysbacteriosis.
- Jika tes mengungkapkan adanya darah tersembunyi, itu adalah tanda adanya tukak atau kanker lambung, kerongkongan, rektum, polip usus besar atau invasi cacing.
Mari kita membahas patologi umum, disertai dengan munculnya darah di feses.
Pendarahan dari wasir adalah salah satu penyebab utama.
Pada wasir, keberadaan darah dalam tinja selalu dikaitkan dengan kerusakan pada dinding rektum. Semakin tinggi sumber perdarahan, semakin sedikit darah yang terlihat dengan mata telanjang. Oleh karena itu, paling jelas terlihat ketika sumber pendarahan adalah bagian terakhir dari rektum.
Ketika perdarahan wasir dalam tinja terlihat jelas darah merah dalam bentuk bercak kecil, bekuan atau vena. Buang air besar itu menyakitkan, ada jejak darah pada pakaian dalam dan kertas toilet, seringkali pasien mengalami rasa sakit saat duduk, dan kadang-kadang bahkan saat istirahat.
Risiko perdarahan wasir tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pada tahap awal wasir setelah buang air besar, sejumlah kecil darah merah muncul, dan perdarahan berhenti secara independen. Biasanya bercak darah menghilang dari tinja setelah eksaserbasi mereda. Tetapi jika gejala ini bertahan selama lebih dari dua hari, dan kondisi kesehatan pasien memburuk dan disertai dengan tanda-tanda peringatan lainnya - rasa sakit, iritasi dan pembengkakan pada daerah anus, Anda perlu berkonsultasi dengan proktologis secepat mungkin.
Stadium penyakit yang parah dapat disertai dengan perdarahan masif dari wasir, yang menyebabkan kehilangan darah yang signifikan dan membawa ancaman langsung terhadap kehidupan dan kesehatan pasien.
Celah anal
Fraktur rektum adalah kondisi yang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan di mana selaput dubur robek. Ketika ini terjadi, pendarahan dari anus, terkadang cukup kuat. Seperti halnya wasir, fisura anus diobati dengan supositoria dan salep dengan efek antiinflamasi dan penyembuhan.
Kesulitan mengobati celah anal adalah bahwa dengan sembelit kronis, penyembuhan berlangsung buruk, seperti tinja yang keras ketika melewati dubur merusak selaput lendir dan penyakit itu kembali mengingatkan dirinya dengan kejengkelan, rasa sakit, dan munculnya darah merah pada tinja.
Darah dalam tinja di penyakit usus besar
Cedera traumatis pada usus besar, misalnya, beberapa bentuk kolitis, cacat ulseratif pada usus bagian bawah juga dapat menyebabkan perdarahan. Pada saat yang sama dalam tinja muncul gumpalan darah yang lebih gelap, kadang-kadang darah dapat bercampur dengan tinja, dan cat secara merata dalam warna coklat kemerahan.
Perubahan warna tinja terjadi beberapa jam setelah timbulnya perdarahan. Jika penampilan tinja telah berubah sekali - ini menunjukkan bahwa pendarahan berhenti dengan sendirinya, tetapi berharap untuk yang terbaik dan menunggu hasil seperti itu berisiko. Pendarahan usus besar seringkali melimpah dan mengancam nyawa. Jika, dengan tidak adanya wasir, darah merah muncul di tinja, ini adalah tanda yang sangat berbahaya yang memerlukan pemeriksaan tepat waktu dan penentuan penyebab patologi.
Dalam hal ini, Anda perlu memperhatikan tanda-tanda jaminan kerusakan usus besar lainnya, yang dapat menyebabkan perdarahan. Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan penyakit:
- penampilan di lendir,
- sering ingin buang air besar (hingga 20 kali sehari),
- gemuruh di perut
- rasa sakit yang lega setelah pergi ke toilet,
- mual
- penyakit menular - suhu tinggi
Pendarahan pada penyakit usus kecil
Ciri perdarahan enterik adalah bahwa warna tinja terjadi sehari atau lebih setelah perdarahan dimulai. Selain itu, darah yang terlihat dengan mata telanjang biasanya tidak muncul di tinja. Sebagai aturan, ketika berdarah dari usus kecil, darah memiliki waktu untuk berinteraksi sebagian dengan enzim pencernaan, oleh karena itu kotoran tinja tidak berwarna merah, tetapi dalam warna gelap atau hitam. Kotoran hitam cair disebut melena.
Satu penampilan melena menunjukkan bahwa pendarahan terjadi lebih dari sehari yang lalu, dan tidak perlu mengambil tindakan. Melena yang sedang berlangsung, semakin intensif, adalah tanda bahwa perdarahan belum berhenti. Melena mungkin satu-satunya tanda perdarahan, tetapi nilai diagnostiknya sering dipertanyakan, karena nampaknya jauh lebih lambat daripada timbulnya perdarahan.
Tanda-tanda khas perdarahan di usus kecil - penurunan tajam dalam kesehatan, kehilangan nafsu makan, mual, muntah, kadang-kadang warna bubuk kopi, tekanan darah rendah, pucat pada kulit. Ini mungkin bukan sakit perut atau peningkatan feses. Jika ada penyakit kronis pada usus kecil yang dapat menyebabkan perdarahan, maka pasien sangat kehilangan berat badan, kinerjanya menurun, dan terjadi intoleransi terhadap berbagai produk.
Divertikulosis
Munculnya darah dalam tinja pria atau wanita dewasa dapat diprovokasi oleh patologi seperti diverticulosis. Kondisi ini disertai dengan penonjolan dinding tubular dan organ berlubang (esofagus, duodenum, bagian dari usus kecil dan besar). Rongga semacam itu disebut divertikula, dapat menumpuk puing-puing makanan atau massa tinja. Stagnasi jangka panjang massa disertai dengan fermentasi, menyebabkan perkembangan proses inflamasi atau nanah, diikuti oleh perforasi dinding usus.
Divertikulosis pada tahap akut menyebabkan sembelit kronis, yang, bersama dengan demam dan sakit perut, memprovokasi munculnya darah dalam tinja.
Poliposis
Paling sering, polip ditemukan di usus besar dan merupakan pertumbuhan kecil di dinding. Mereka bisa tunggal atau ganda. Bahaya utama dari formasi tersebut adalah bahwa mereka dapat berubah menjadi kanker.
Ketika polip ditemukan di usus, pasien segera ditawari untuk mengangkatnya melalui pembedahan. Jika polip tumbuh dalam ukuran dan mulai tumbuh, sembelit kronis dan sakit perut muncul, ada lendir dan darah di tinja.
Penyakit ini tidak bisa diobati dengan obat. Polip kecil dapat diangkat secara endoskopi, tanpa membuat sayatan di rongga perut. Dari entitas besar harus menyingkirkan hanya dengan bantuan operasi.
Penyakit Crohn
Penyakit radang kronis parah yang mempengaruhi usus sepanjang panjangnya. Ini adalah patologi langka yang dapat disebabkan oleh stres kronis, merokok, infeksi virus, atau alergi makanan.
Disertai dengan keracunan tubuh yang parah, demam, lemas, sakit di perut dan diare dengan darah di tinja.
Deteksi darah pada tinja orang dewasa
Jika gejala yang mengkhawatirkan muncul, Anda harus berkonsultasi dengan proktologis. Dokter akan memeriksa jaringan rektum dengan bantuan sigmoidoscope dan menunjuk sejumlah pemeriksaan laboratorium dan instrumental tambahan:
Jika Anda mencurigai penyakit pada organ internal lakukan USG atau gastroskopi.
Tes darah okultisme tinja mengungkapkan adanya senyawa besi, oleh karena itu beberapa hari sebelum itu diresepkan diet dengan kandungan rendah makanan yang mengandung zat besi sehingga analisis tidak memberikan hasil positif palsu. Penelitian ini dijadwalkan jika pasien memiliki penyakit usus atau gangguan tinja yang tidak jelas asalnya.
Analisis ini dapat memberikan hasil positif palsu dalam kasus di mana pasien mengkonsumsi produk daging, soba, susu atau ikan laut kurang dari sehari sebelum analisis. Oleh karena itu, ketika penelitian ditentukan, pasien diberikan daftar produk dari mana harus berpantang untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.
Metode pengobatan
Setelah penyakit pendarahan terbentuk, dokter akan secara individual memilih rejimen pengobatan yang optimal:
- Wasir dan celah dubur diobati dengan obat-obatan, penyesuaian gaya hidup dan nutrisi. Oleskan pil venotonic, obat penghilang rasa sakit, supositoria, salep, gel dengan efek anti-inflamasi dan penyembuhan. Untuk menghilangkan sembelit, obat pencahar yang diresepkan (Duphalac, Fitomucil). Pasien dianjurkan untuk mempertahankan gaya hidup aktif dan sehat, untuk meninjau diet, meningkatkan konten produk yang berkontribusi pada fungsi normal usus.
- Dalam kasus infeksi usus, dokter akan meresepkan penggunaan agen antibakteri, nutrisi medis, dan persiapan untuk mengkompensasi hilangnya cairan dan elektrolit. Untuk mencegah perkembangan dysbiosis, anjurkan mengonsumsi pro dan prebiotik. Dalam kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit dan dirawat di rumah sakit.
- Dengan kolitis ulserativa, kondisi pasien parah, perawatannya panjang dan rumit. Seringkali, terapi obat tidak bekerja dan Anda harus menjalani operasi. Pasien harus mengikuti diet ketat dan minum obat yang manjur. Dalam beberapa kasus, kolitis ulserativa dapat berkembang dan mengakibatkan komplikasi seperti perforasi dinding usus atau menyebabkan perkembangan proses onkologis.
- Kanker usus besar dirawat dengan operasi dengan penggunaan kemo dan terapi radiasi lebih lanjut. Hanya dengan metode radikal seperti itu seseorang dapat menghentikan penyakit dan mencegah penyebaran metastasis. Pemulihan setelah operasi lama, tidak menghalangi perkembangan berbagai jenis komplikasi.
- Poliposis. Dokter menilai penampilan polip di usus sebagai kondisi prakanker, oleh karena itu, mereka bersikeras pengangkatan tumor. Seperti yang telah kita catat, ada dua metode intervensi utama - prosedur endoskopi (dilakukan dengan kolonoskop) atau operasi klasik dengan pisau bedah. Setelah pencabutan, polip harus dikirim untuk pemeriksaan histologis. Jika keberadaan sel kanker tidak dikonfirmasi, tidak ada perawatan tambahan yang diperlukan. Anda hanya perlu diperiksa secara teratur di masa mendatang untuk mencegah terulangnya penyakit.
- Penyakit Crohn dirawat terutama dengan cara konservatif, intervensi bedah hanya mungkin dengan perkembangan komplikasi (perforasi dinding usus, obstruksi usus, pendarahan internal). Selama eksaserbasi penyakit, agen antibakteri digunakan, dan persiapan kortikosteroid diresepkan dalam kursus singkat untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan.
Darah dalam tinja adalah tanda yang mengkhawatirkan yang tidak bisa diabaikan. Jika gejala seperti itu terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan penyebab patologi. Setelah mengklarifikasi diagnosis, proktologis, gastroenterologis atau spesialis penyakit menular akan melakukan perawatan.
