Cara menentukan ESR tinggi dalam darah, penyebab dan diagnosisnya

Dengan perkembangan penyakit, dokter merekomendasikan tes darah dan urin. Prosedur ini diperlukan untuk mengidentifikasi indikator yang menandakan ada atau tidak adanya proses patologis dalam tubuh manusia. Komponen utama getah bening adalah sel darah merah yang berfungsi dalam sistem organ pernapasan, fungsi pelindung dan nutrisi. Untuk mengidentifikasi kondisi tubuh pasien berdasarkan zat-zat ini, pemeriksaan laboratorium dilakukan - laju sedimentasi eritrosit - ESR.

Ketika analisis menunjukkan ESR yang tinggi dalam darah, perlu untuk memahami alasan pertumbuhan indikator ini dan metode untuk mengurangi tingkat sel darah merah dalam sirkulasi sistemik.

Apa itu ESR?

ESR yang tinggi menunjukkan pembentukan proses inflamasi.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terlokalisasi di getah bening. Selama analisis dengan pengaruh, pada getah bening yang dikumpulkan dalam analisis seseorang, antikoagulan, tubuh ini menetap. Prosedur ini menghitung waktu di mana semua sel darah merah mengendap di bagian bawah kapiler atau tabung medis.

Waktu di mana penurunan terjadi ditentukan oleh ketinggian lapisan plasma yang diperoleh setelah analisis. Indikator terdeteksi dalam rasio milimeter hingga 1 jam.

ESR adalah analisis yang bersifat non-spesifik, tetapi pada saat yang sama sangat sensitif. Jika laju sedimentasi partikel meningkat, ini menunjukkan pembentukan proses patologis berbagai etiologi di dalam pasien.

Ciri khas dari analisis laboratorium adalah saat itu, prosedur cenderung untuk mengungkapkan tingkat yang tinggi bahkan sebelum perkembangan tanda-tanda khas penyakit.

Ketika melakukan analisis laboratorium ESR, dimungkinkan untuk mengidentifikasi situasi berikut yang terjadi dalam tubuh:

1. Secara akurat menentukan diagnosis pasien: adanya infark, radang usus buntu pada fase akut peradangan, gejala osteoartritis, gejala kehamilan ektopik.
2. Reaksi pasien terhadap efek terapeutik yang sedang berlangsung.
3. Identifikasi penyakit tersembunyi yang terjadi di organ internal.

Jika hitung darah lengkap normal, maka prosedur untuk mendeteksi sel darah merah selalu dilakukan sebagai tambahan. Ini membantu mengidentifikasi tidak hanya berbagai proses inflamasi, tetapi juga untuk mendiagnosis pembentukan sel-sel mutasi kanker.

Ketika ESR tinggi ditentukan

Analisis harus dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong.

Analisis laboratorium untuk menentukan tingkat penurunan eritrosit dalam serum harus dilakukan di pagi hari. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa ESR pada saat ini lebih tinggi daripada pada siang hari. Darah harus diambil pada waktu perut kosong, setelah puasa semalam selama 9-14 jam.

Analisis dilakukan dengan menggunakan darah dari jari di tangan atau dengan mengumpulkan darah dari vena cubiti. Antikoagulan disuntikkan ke dalam darah yang diperoleh untuk mencegah pembekuan darah. Setelah itu, tabung dipasang dalam posisi vertikal dan disimpan dalam bentuk ini selama tepat 1 jam.

Berkat waktu yang dihabiskan secara in vitro, suatu proses terjadi di mana plasma dipisahkan dari sel darah merah. Yang terakhir mengendap di bawah pengaruh gravitasi, di atas mereka tetap konsistensi transparan dari plasma. Semua sel darah merah yang telah tenggelam ke dasar membentuk gumpalan darah.

Jika indikator terdeteksi meningkat, ini menunjukkan bahwa indikator menyimpang dari norma. Proses ini terjadi karena tingginya kandungan protein dalam darah, yang bertujuan menempel sel-sel darah merah dalam darah.

Peningkatan eritrosit dengan analisis. Tergantung pada alasan berikut:

1. Pasien tidak memiliki diet normal, mengungkapkan kekurangan nutrisi dan vitamin dalam tubuh.
2. Peningkatan kadar fibrinogen atau imunoglobulin plasma, yang meningkatkan agregasi plasma dalam tubuh.
3. Densitas eritrosit terdeteksi pada tingkat yang dikurangi.
4. Pasien menikmati sarapan yang baik sebelum analisis.
5. Pemurnian.
6. Proses patologis itu terjadi pada struktur sumsum tulang, yang menyebabkan kerusakan sel-selnya.
7. Penyebaran infeksi di dalam tubuh.
8. Penyakit tipe kanker dan sifat autoimun.
9. Lakukan diet ketat atau penerapan puasa.
10. Mengalir haid, periode melahirkan, waktu postpartum.
11. Manifestasi dari reaksi alergi.
12. Terdeteksi dengan mengubah pH-lingkungan (keasaman) plasma manusia.
13. Penurunan albumin (protein), yang normal, menahan perlekatan sel darah merah.

Hanya dengan bantuan analisis yang dilakukan dengan identifikasi hasil, tidak mungkin untuk membuat diagnosis yang benar. Untuk secara akurat menentukan proses inflamasi dan penyebab pembentukannya, tes laboratorium tambahan harus dilakukan.

Hitung darah normal untuk berbagai usia

ESR tinggi pada anak kecil

Seorang anak mungkin mengalami peningkatan ESR jika infeksi tertelan

Jika setelah tes darah, seorang anak mengalami peningkatan ESR, ini dalam banyak kasus menandakan proses inflamasi yang bersifat menular. Bersamaan dengan situasi saat ini, indikator lain yang dilakukan dengan cara tes, serta kondisi umum bayi, semakin memburuk.

Selain itu, untuk meningkatkan parameter sel darah merah dapat secara simultan menggunakan beberapa obat.

Pada penyakit tertentu, anak memiliki tingkat gantung. Penyakit-penyakit ini termasuk antritis, bronkitis, pilek, herpes, jamur, sistitis, pneumonia, masalah ginjal atau hati. Kondisi patologis terdeteksi karena pembentukan penyakit TBC, anemia, masalah dengan kandung empedu atau organ pencernaan.

ESR tinggi pada wanita hamil

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, ESR sungai naik, itu dianggap normal.

Untuk wanita dalam posisi yang menarik, dianjurkan untuk mengambil analisis pada kecepatan sel darah merah pada minggu ke 12, 21 dan 30 kehamilan. Nilai eritrosit normal dalam plasma pada trimester pertama bervariasi dari 13 hingga 21 mm / jam. Pada trimester kedua, level ini meningkat menjadi 25 mm / jam.

Pada bulan-bulan terakhir kehamilan, angka ini melonjak tajam hingga 45 mm / jam. Hasil yang meningkat ini tetap hingga kelahiran dan muncul dalam analisis selama beberapa bulan setelah kelahiran anak.

Indikator seperti itu selama kehamilan bukanlah tanda-tanda kekhawatiran. Peningkatan analisis menunjukkan bahwa anak berkembang secara normal. Tetapi dalam beberapa situasi, hasil yang meningkat dan gejala yang dapat didiagnosis menandakan peradangan yang kendur. Oleh karena itu, harus diperiksa lebih lanjut dan untuk mengidentifikasi penyebab peningkatan abnormal dalam sel darah merah dalam plasma.

Analisis pada wanita selama menopause

Setelah menopause, wanita sering mengalami peningkatan ESR

Pada pria, dalam kebanyakan kasus, indikatornya stabil. Pada wanita, sebaliknya, indikator cenderung bervariasi nilainya. Proses peningkatan peningkatan kadar eritrosit dalam plasma mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

1. Penggunaan kontrasepsi hormonal;
2. Perubahan pada latar belakang hormonal;
3. Fisik besar, pada foto yang kolesterolnya tinggi dan obesitas terdeteksi;
4. Kategori usia pasien adalah lebih dari 50;
5. Makan jenis protein.

Peningkatan indeks dapat mengindikasikan penyakit seperti radang selaput dada, kolesistitis, rematik, pankreatitis, pneumonia, penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, abses, dan lesi infeksi pada sistem urogenital pada seorang wanita.

Klimaks juga dapat meningkatkan kecepatan sedimentasi tubuh. Hormon yang terganggu memiliki efek pada proses ini. Karena proses yang sedang berlangsung, level diatur pada 50 mm / jam. Selain itu, setelah melewati menopause, pada wanita yang telah melewati batas 50 tahun, level ESR tetap dalam 30 mm / jam. Pasien, di usia tua, disarankan untuk mengidentifikasi proses patologis setidaknya 2 kali setahun.

ESR Tinggi dalam Onkologi

ESR tinggi terkadang mengindikasikan onkologi.

Pembentukan sel kanker yang dicurigai didasarkan pada peningkatan laju sedimentasi eritrosit, yang tidak berkurang setelah pengobatan yang lama. Dalam situasi seperti itu, analisis memberi sinyal sekitar 70 mm / jam, sementara ada penurunan tajam dalam hemoglobin dari norma 125-130 unit menjadi 70–75. Selain itu, ada peningkatan leukosit dalam plasma pasien.

Pembentukan sel kanker yang dicurigai didasarkan pada peningkatan laju laju sedimentasi eritrosit.

Temuan jangka panjang dari indikator pada satu tingkat menunjukkan bahwa tumor ganas terbentuk:

1. Tumor usus;
2. Neoplasma di otak;
3. Proses onkologis di sumsum tulang;
4. Tumor kanker di payudara, ovarium atau rahim.

Juga, pertumbuhan berbicara dengan neoplasma jinak: mioma, papiloma, polip, limfangioma, atau fibroma.

Jika suatu indikator terdeteksi dalam waktu 70–80 mm / jam, indikator tersebut bukanlah diagnosis pembentukan tumor dalam tubuh. Untuk mengonfirmasi diagnosis, perlu dilakukan sejumlah analisis penting: pencitraan resonansi magnetik, pemeriksaan ultrasonografi.

Temperatur dengan ESR tinggi

Pada suhu tinggi pada pasien, dokter harus merekomendasikan pengujian untuk kecepatan sel darah merah. Proses seperti itu akan mengungkapkan apakah ada proses inflamasi dalam tubuh atau tidak ada. Dalam sejumlah situasi, laju yang tinggi dan masalah sinyal suhu yang terdeteksi. Dalam situasi seperti itu, pengobatan wajib diperlukan.

Dengan pengobatan jangka panjang, yang mempertahankan demam ringan, ia juga harus diperiksa. Prosedur ini akan memungkinkan Anda untuk melihat apakah ada perubahan dalam masa pengobatan atau tidak ada. Jika opsi terakhir ditemukan, maka perlu untuk mengubah efek terapeutik, atau untuk menerapkan diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi gejala tambahan dan mengidentifikasi penyakit.

Jumlah sel darah putih normal dan peningkatan ESR

Proses inflamasi meningkatkan jumlah ESR dan leukosit.

Dengan jenis proses inflamasi akut yang terjadi di dalam tubuh, tidak hanya laju sedimentasi eritrosit yang meningkat, tetapi juga leukosit yang ada di getah bening perifer. Rasio indikator-indikator ini sepenuhnya tergantung pada proses patologis yang berkembang, tahap dan keparahan perjalanan penyakit.

Jika analisis leukosit meningkat, maka kita dapat mengatakan bahwa infeksi bakteri berkembang dalam tubuh. Juga proses onkologis, serta serangan jantung. Dalam kasus ketika leukosit berkurang, dan tingkat eritrosit meningkat, maka itu adalah masalah menginfeksi pasien dengan influenza, demam tifoid, meningitis, metastasis di sumsum tulang.

Dalam proses pelemahan dari proses inflamasi, leukosit biasanya berkurang sejak awal, dan ESR akan tetap pada level yang tinggi untuk periode yang lebih lama. Oleh karena itu, jika indeks pertumbuhan sel darah merah didiagnosis pada tingkat sel darah putih normal, ini menunjukkan proses residual dalam organisme pemulihan.

Cara mengurangi ESR

Resep pengobatan harus dokter, setelah diagnosa

Jika indikator terungkap dalam jumlah yang meningkat, maka tidak layak untuk diperlakukan berdasarkan hanya satu analisis. Sebelumnya diperlukan untuk mendiagnosis identifikasi proses patologis dalam tubuh, untuk menentukan penyebab terjadinya mereka. Setelah pemeriksaan komprehensif, diagnosis penyakit terdeteksi dan efek terapi ditetapkan.

Dalam beberapa kasus, mengurangi tingkat sel darah merah tidak sepadan. Dia akan perlahan-lahan kembali ke level yang diminta sendiri. Satu-satunya titik di mana terapi harus dilakukan adalah jika indikator tidak menjadi normal seiring waktu, tetapi meningkat.

Hanya dokter yang memiliki kemampuan untuk meresepkan rejimen pengobatan. Pengobatan sendiri, menggunakan obat antiinflamasi dilarang. Anda dapat memperburuk kesehatan pasien yang tidak menguntungkan. Dalam beberapa kasus, Anda dapat menggunakan ujung obat tradisional dengan menggunakan ramuan, infus herbal obat.

Oleh karena itu, dianjurkan untuk mendiagnosis tubuh secara berkala dan mendapatkan jumlah darah lengkap. Yang terakhir memberikan hasil yang menunjukkan leukosit, ESR, dan parameter penting lainnya yang menandai keadaan internal pasien. Berdasarkan tes yang dilakukan, dokter mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Baca lebih lanjut tentang indikator ESR dari video.

Soe tinggi, suhu tinggi selama sekitar satu tahun, hemoglobin menurun

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

1 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,29% dari pertanyaan.

HIDUP TANPA OBAT

Tubuh sehat, makanan alami, lingkungan bersih

Menu utama

Navigasi pos

ESR meningkat dan suhu subfebrile - Klub Diskusi Server Medis Rusia

Tetapi orang tua harus ingat bahwa suhu hingga 37,3 derajat pada anak di bawah satu tahun dianggap normal dan tidak memerlukan obat antipiretik dan mencari penyebabnya. Penyebab paling umum untuk demam ringan adalah infeksi. Salah satu penyebab keracunan dan, sebagai akibatnya, demam ringan, adalah sifat virus hepatitis.

Suhu tubuh di atas 38 derajat biasanya disertai dengan gejala yang sangat spesifik sehingga dokter mana pun dapat mengaitkannya dengan penyakit tertentu. Suhu rata-rata saat diukur di ketiak adalah 36,6 derajat Celcius.

Batas atas norma suhu seseorang 37.0, semuanya di atas, dapat dianggap sebagai proses inflamasi yang lambat dan membutuhkan diagnosis menyeluruh. Jika, misalnya, untuk mengukur suhu seseorang yang terlalu panas oleh matahari atau mengenakan sweater wol, atau jika pasien mengalami hipertiroidisme, pelanggaran termoregulasi, ini harus dipertimbangkan.

Ada beberapa bagian tubuh di mana suhu biasanya diukur. Di rektum, suhu biasanya diukur pada anak-anak, data tersebut lebih akurat, meskipun beberapa bayi secara aktif menolak prosedur ini. Beberapa infeksi pada masa kanak-kanak (rubella, cacar air) terjadi secara ringan, dengan suhu rendah. Penyakit-penyakit ini dimulai dengan berbagai cara: beberapa bersifat akut, dengan nyeri pada hipokondrium, ikterus, demam tinggi.

Neoplasma ganas selama pembusukan melepaskan pirogen ke dalam darah - zat yang meningkatkan suhu. Ini segera mempengaruhi suhu tubuh. Pada pasien dengan tirotoksikosis, termometer jarang menunjukkan kurang dari 37,2 derajat.

Seringkali, gejala utama tidak berlama-lama lebih dari seminggu: batuk, pilek, demam dan sakit kepala. Tetapi kondisi subfebrile dapat bertahan selama beberapa bulan setelah penyakit. Seringkali, semua gejala yang tidak menyenangkan hilang ketika seseorang menyadari bahwa ketakutan tidak berdasar dan berhenti mengukur suhunya.

Untuk percepatan ESR, banyak alasan dan onkologi jauh dari yang pertama. Dan ketika onkologi, massa tumor harus besar - sangat besar sehingga diagnosis dapat dilakukan tanpa masalah. Terima kasih banyak atas partisipasi dan jawaban Anda. Disebut nephrologist, gastroenterologist, dll. Bens-Jones ke ahli hematologi, tetapi Anda bisa memberikannya untuk denyuzhku. Secara umum, ahli hematologi terlibat dalam mencari kondisi dengan peningkatan LED, apakah masuk akal untuk pergi ke rumah sakit?

Situs www.oncoforum.ru dimaksudkan khusus untuk pekerja medis dan farmasi. Tetapi kondisi subfebrile yang panjang seringkali tetap menjadi satu-satunya tanda yang memaksa pasien untuk mengunjungi banyak spesialis dan melakukan banyak tes. Yang paling sering - rektum dan lubang aksila. Ini adalah penyakit yang sering dilupakan ketika mencari penyebab subfebrile.

Suhu tubuh normal

Dan seringkali kondisi subfebrile adalah satu-satunya gejala invasi cacing (lihat tanda-tanda cacing pada manusia). Dalam hal ini, tes Mantoux tahunan pada anak-anak dan fluorografi pada orang dewasa memungkinkan untuk mencurigai dan menyembuhkan penyakit pada waktunya. Sampai saat ini, diagnosis bentuk luar paru sangat sulit dan juga dengan diferensiasi diagnosis, mereka sering "lupa" tentang infeksi ini.

Anak-anak seperti itu kemungkinan besar menderita infeksi ini. Tanpa terapi, TBC perlahan melemahkan seseorang dan menyebabkan kematian. Oleh karena itu, dianjurkan untuk melakukan penelitian dua kali: setelah 3 dan 6 bulan dari kemungkinan infeksi. Karena persentase besar dari virus hepatitis menjadi kronis, kondisi subfebrile dapat kembali dengan masing-masing eksaserbasi.

Bagaimana mengukur suhu?

Proses kronis di hati dapat menyebabkan sirosis dan kanker, sehingga semua pasien dengan hepatitis harus diperiksa secara teratur oleh spesialis. Perubahan dan metabolisme. Akibatnya, ada sindrom paraneoplastik, termasuk subfebrile. Adalah mungkin untuk mencurigai suatu tumor setelah pengecualian penyebab yang lebih jelas (infeksi, anemia).

Penyebab psikogenik

Dan tidak semua tanda-tanda di atas menunjukkan tumor. Ini adalah kekurangan zat besi dalam banyak kasus yang menyebabkan kondisi ini. Seringkali anemia terjadi pada wanita dengan menstruasi berat dan vegetarian yang menolak produk hewani. Semakin banyak gejala yang tercantum di atas, semakin tinggi kemungkinan defisiensi besi dalam tubuh.

Terapi memungkinkan Anda untuk mengendalikan penyakit dan mengurangi risiko eksaserbasi. Semua orang setidaknya sekali dalam hidup mereka menderita infeksi virus pernapasan akut, flu adalah infeksi virus pernapasan akut. Itu, seperti semua proses dalam tubuh, dipengaruhi oleh jiwa kita. Ketika stres, perasaan dan neurosis adalah proses metabolisme dilanggar sejak awal. Oleh karena itu, orang dengan organisasi mental yang baik, terutama wanita muda yang rentan terhadap hipokondria, sering mengalami demam ringan yang tidak termotivasi.

Berdasarkan hasil tes ini, kesimpulan dapat ditarik dan, jika perlu, Anda dapat menghubungi psikoterapis (jangan lupa untuk membawa hasil ini bersama Anda). Pengobatan kondisi seperti itu dapat dikurangi menjadi sesi psikoterapi dan mengambil antidepresan atau obat penenang, obat penenang. Karena itu, jika bayi merasa baik-baik saja, aktif, ceria dan tidak menderita kurang nafsu makan, maka tidak boleh diobati dengan subfebrile.

Virus hepatitis B dan C

Cari penyakit jaringan ikat (sendi, dll.). Periksa ginjalnya. Mengingat hemoglobin rendah, periksa usus besar dan lambung. Dia prsemuto dengan jelas mengatakan (bahkan cukup tajam) bahwa menurut analisis penyakit darah sistemik tidak ada dan bahwa ini adalah penyakit sekunder.

Pada protein, tentu saja, kami akan mengirimkannya sendiri dan berkonsultasi dengan ahli reumatologi. Terapis menganggap tidak masuk akal untuk pergi ke rheumatologist, karena Tidak ada pembengkakan dan kemerahan pada sendi, disarankan untuk mengamati dinamika, karena saluran pencernaan diperiksa dan semuanya normal di sana. Apakah taktik menunggu dibenarkan dalam kasus ini?

Lihat juga:

Kondisi subtitle - kenaikan suhu 37-37,9 derajat Celcius. Dan semakin aktif pengukuran suhu terjadi, semakin buruk perasaan seseorang. Pada anak di bawah satu tahun, suhu 37.0-37.3 normal karena sistem termoregulasi yang tidak stabil. Bahkan angka suhu rendah memungkinkan Anda untuk mempercepat metabolisme dan membuatnya mustahil untuk reproduksi banyak mikroba berbahaya.

Lihat versi lengkap (dalam bahasa Rusia): Saya merasa tidak enak. Suhu 37-37.2. ESR meningkat. Tanpa diagnosis.

Umur saya 29 tahun, suami, tinggi 176, berat 100, kehilangan 4 kg dalam sebulan. Saya merokok 10-12 batang sehari. Saya merokok sekitar 10 tahun. Saya tidak minum alkohol.
Penyakit kronis tidak.
Sebenarnya, dari 28 Februari hingga 4 Maret, ada pilek parah, dia dirawat sendiri, dan antibiotik serta antivirus. Dia menderita sakit tenggorokan pada Desember tahun lalu dengan dirawat di rumah sakit, setelah itu dia mendapat gangguan di kursi. Selama 3 minggu sekarang, suhu tubuh harian 37-37,2. Nafsu makan buruk. Saat tidur dan setelah tidur, suhu 36,2-36,6. Temperatur terutama naik selama aktivitas fisik, biasanya biasanya normal. Juga selama periode ini (dari 28 Februari hingga 4 Maret) untuk pertama kalinya dalam hidup, dan kemudian 2 kali lagi, ada tekanan darah melonjak dengan serangan panik, yang disebut ambulans - mereka memberikan kopoten dan serat-serat. Dia melakukan pemantauan EKG dan tekanan darah setiap hari, tidak ada yang signifikan terdeteksi oleh ahli jantung. Tekanan darah rata-rata 130 85. Apakah FGSD, gastritis ringan. Apakah MSCT dari rongga perut dengan dalam gain - norma. Apakah fluorografi, normal. Lakukan USG jantung, tiroid, ginjal, hati, pankreas, limpa, tanpa komentar. Lulus beberapa kali KLA. Kelebihan pada "Neutrophils stab-core - 8%, dengan nilai atas 6%", pada "Monocytes - 12,7% pada tingkat 12%", pada "ESR-30, sebelumnya adalah 13 dan 22". Ada juga kelebihan alkali fosfatase dalam darah.
Terapis itu diam.

Saya memiliki dokumen yang dilampirkan pada pesanan saya.
Saya merasa lemah, selama periode aktivitas sehari-hari di tempat kerja (kepala produksi kecil), pusing ringan dan gangguan penglihatan, kecepatan fokus, suhu dengan 37-37,3.

Kemungkinan ini bukan masalah terapi.
Pengujian DI SINI dapat membantu memperjelas situasi ((Hanya pengguna terdaftar dan aktif yang dapat melihat tautan)

Profil Anda menunjukkan bahwa Anda seorang insinyur dan dokter, perbaiki jika tidak.

Secara obyektif, kondisi saya belum membaik, sementara saya tidak minum obat apa pun. Suhu juga naik menjadi 37,2 di tengah hari, kelemahan umum, termasuk. penglihatanku melemah, berat badanku 99kg, sementara turun, meskipun aku mulai mengurangi makanan yang manis dan berlemak.

Pemeriksaan tambahan: UAC setelah seminggu di laboratorium yang sama dengan hasil pertama (ESR = 17 - hasil dari rumah sakit setempat !!), rontgen paru-paru, tambah. analisis.

Dear didro1983! Kekhawatiran Anda tentang kesejahteraan bisa dipahami. Satu hal yang tidak jelas. Memiliki waktu dan uang untuk sejumlah besar analisis dan penelitian, dalam banyak kasus Anda tidak perlu, Anda tidak akan mencapai spesialis yang Anda butuhkan. Tidak ada yang membatalkan gangguan psikosomatis, psikoterapis yang kompeten akan membantu menyingkirkannya. Anda banyak bekerja, ditambah masalah dalam keluarga, ditambah meningkatnya kecemasan dan kemungkinan sifat kepribadian lainnya. Jangan mengabaikan konsultasi dokter yang Anda butuhkan sekarang.
PS Adapun hasil tes terbaru. ESR-indikator non-spesifik, protein C-reaktif lebih spesifik, itu normal untuk Anda. Antistreptolysin-O tidak dievaluasi sekali dan ditentukan hanya dalam diagnosis rematik. Ini dapat ditingkatkan pada pembawa streptococcus yang sehat. Jangan mencari kucing hitam di ruangan gelap, terutama jika tidak ada di sana.

Saya benar-benar lemah, pada akhirnya saya hampir tidak bisa ke mobil, saya bekerja dengan seorang psikolog, itu melawan kepanikan dan mengurangi gejala "tipe IRR". Sebelumnya (2 minggu lalu) analisis tentang Antistreptolysin-O adalah 574. Terapis juga mengerutkan kening pada saya karena subfibralitas tidak hilang dan ESR tidak berkurang, yang paling menarik bagi keluarga saya - selama hampir 3 minggu dari kondisi ini setelah pilek, saya tidak diresepkan bukan obat, atau antibiotik anti-virus, walaupun saya minum cycloferon sendiri, dan smectu ketika membengkak. Di sini saya duduk dan melihat kemasan Amoxiclav dan Linex, saya pikir saya tidak boleh minum. Seorang ahli hematologi mengamati perubahan dalam darah yang saya sumbangkan seminggu sekali pada hari Sabtu, meraba kelenjar getah bening. Hematologist Today juga memberi tahu saya tentang overvays overvays sesuai dengan gambar (saya tidak merujuk ke paru-paru) bahwa mereka mengatakan atau memiliki pneumonia (saya tidak tahu tentang itu) atau pergi dengan itu sekarang.

Anda punya dokter yang tepat. ARVI tidak memerlukan terapi khusus. Cycloferon adalah obat dengan khasiat yang tidak terbukti.
Informasi tentang obat antivirus DI SINI. ([Hanya pengguna terdaftar dan aktif yang dapat melihat tautan])
Mungkin dan perlu untuk bekerja dengan seorang psikolog, tetapi ini biasanya seorang guru, psikoterapis - ini adalah seorang dokter, ia menggunakan metode koreksi psikoterapi lainnya, termasuk obat-obatan, jika perlu.
Sebelum Anda mulai minum antibiotik, minta pendapat dokter paru.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Saya pergi ke terapis untuk membuat janji lagi, saya akan berkonsultasi tentang perlunya kunjungan ke dokter paru, meskipun terapis saya yang dibayar 1 tahun lebih tua dari saya - dokter kategori kedua, saya sudah mulai ragu, terapis gratis saya - hanya menonton tanpa risiko untuk meresepkan resep perawatan
Terima kasih atas dukungannya.

Saya berharap Anda tidak masuk ke salah satu klinik swasta yang tidak terlalu bonafid, di mana asumsi Anda tentang adanya berbagai penyakit akan diperiksa dan diperiksa ulang tanpa akhir: seorang pasien yang menjalani sejumlah pemeriksaan seperti itu adalah impian setiap bisnis medis.
Cobalah untuk mengubah gaya hidup Anda, mengalihkan perhatian dari masalahnya. 37.0 - 37.2 sangat tidak menyenangkan. Saya tahu sendiri, karena Sekali, masih di sekolah, ada periode seperti itu. Bukan satu atau dua minggu, tetapi 3-4 bulan. Lalu berlalu. Alasannya tetap tidak diketahui. Terkadang penyebab dari kondisi ini tidak ditemukan. Sebuah survei dapat dianggap kolosal: dari tes yang paling umum hingga studi hormon dan konsultasi dengan ahli endokrin (omong-omong, apakah semuanya sesuai dengan kelenjar tiroid?) Ke infeksi TORCH.

Terima kasih untuk nasehatnya. Selama 1 bulan ujian lulus dalam daftar 3 lembar. Tapi, sayang sekali, hari ini lagi saya menerima hasil tes darah, monosit 17%, monosit abs. - 1.55, ESR 28. Ahli hematologi mengirim ke rumah sakit regional untuk melakukan tes darah dan tusukan sumsum tulang.
Kemarin juga dilakukan kolonoskopi dan serangkaian tes darah untuk virus. Bagaimana hasilnya, lay out di situs.

ESR meningkat: apa yang dikatakannya

Tes darah untuk ESR dibedakan oleh kesederhanaan dan murahnya, itulah sebabnya mengapa banyak dokter sering beralih ke ESR ketika mereka perlu memahami apakah ada proses inflamasi. Namun, pembacaan dan interpretasi hasilnya tidak jelas. Saya memutuskan untuk memeriksa dengan kepala poliklinik anak-anak tentang seberapa banyak Anda bisa mempercayai analisis tentang ESR dan apakah perlu dilakukan sama sekali. Jadi, dengarkan pendapat ahli.

Definisi reaksi

ESR mencerminkan tingkat sedimentasi eritrosit dalam sampel darah selama periode waktu tertentu. Akibatnya, darah dengan campuran antikoagulan dibagi menjadi dua lapisan: di bagian bawah ada sel darah merah, di bagian atas - plasma dan sel darah putih.

ESR adalah indikator non-spesifik, tetapi sensitif dan karenanya dapat merespons bahkan pada tahap praklinis (tanpa adanya gejala penyakit). Peningkatan LED diamati pada banyak penyakit menular, onkologis dan reumatologis.

Bagaimana analisisnya

Di Rusia, metode Panchenkov yang terkenal digunakan.

Inti dari metode ini: jika Anda mencampur darah dengan natrium sitrat, maka itu tidak menggumpal, dan dibagi menjadi dua lapisan. Lapisan bawah dibentuk oleh eritrosit, plasma transparan teratas. Proses sedimentasi eritrosit dikaitkan dengan sifat kimia dan fisik darah.

Dalam pembentukan sedimen melewati tiga tahap:

• dalam sepuluh menit pertama, gumpalan vertikal sel terbentuk, yang disebut "kolom koin";
• kemudian empat puluh menit terus menetap;
• selama sepuluh menit, sel-sel darah merah saling menempel dan menebal.

Ini berarti bahwa maksimum 60 menit diperlukan untuk seluruh reaksi.

Untuk penelitian, mereka mengambil setetes darah dari jari, meniupnya ke dalam reses khusus di piring, di mana larutan natrium sitrat 5% diberikan sebelumnya. Setelah pencampuran, darah yang diencerkan ditarik ke dalam tabung kapiler kaca tipis bertingkat hingga tanda atas dan dipasang di tripod khusus secara vertikal. Agar tidak membingungkan analisis, ujung bawah kapiler ditusuk dengan catatan dengan nama pasien. Waktu ditunjukkan oleh jam laboratorium khusus dengan alarm. Tepat satu jam kemudian, hasilnya dicatat pada ketinggian kolom sel darah merah. Jawabannya dicatat dalam mm per jam (mm / h).

• mengambil darah hanya dengan perut kosong;
• oleskan tusukan yang cukup dalam ke pulpa jari sehingga darah tidak harus diperas (sel darah merah dihancurkan di bawah tekanan);
• gunakan reagen segar, kapiler kering dicuci;
• isi kapiler dengan darah tanpa gelembung udara;
• amati perbandingan yang benar antara larutan natrium sitrat dan darah (1: 4) dengan pengadukan;
• melakukan penentuan ESR pada suhu sekitar 18-22 derajat.

Setiap pelanggaran dalam analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Hal ini diperlukan untuk mencari penyebab hasil yang keliru dalam pelanggaran teknik melakukan, kurang pengalaman teknisi laboratorium.

Apa yang mempengaruhi perubahan tingkat ESR

Tingkat sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak faktor. Yang utama adalah rasio protein plasma. Protein kasar, globulin dan fibrinogen, mempromosikan aglomerasi (akumulasi) eritrosit dan meningkatkan ESR, sementara protein halus (albumin) menurunkan laju sedimentasi eritrosit. Oleh karena itu, dalam kondisi patologis disertai dengan peningkatan jumlah protein kasar (penyakit radang menular dan bernanah, rematik, kolagenosis, tumor ganas) ESR meningkat. Peningkatan ESR juga terjadi dengan penurunan jumlah albumin darah (proteinuria masif pada sindrom nefrotik, pelanggaran sintesis albumin di hati dengan kekalahan parenkimnya).

Jumlah eritrosit dan viskositas darah, serta sifat-sifat eritrosit itu sendiri, memiliki efek nyata pada ESR, terutama dengan anemia. Peningkatan jumlah sel darah merah, yang menyebabkan peningkatan viskositas darah, berkontribusi terhadap penurunan ESR, dan penurunan jumlah sel darah merah dan viskositas darah disertai dengan peningkatan ESR. Semakin besar sel darah merah dan semakin banyak hemoglobin di dalamnya, semakin sulit mereka dan semakin banyak ESR.

ESR juga dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti rasio kolesterol dan lesitin dalam plasma darah (dengan meningkatnya kolesterol LED ESR), kandungan pigmen empedu dan asam empedu (peningkatan jumlah mereka berkontribusi terhadap penurunan ESR), keseimbangan asam-basa plasma darah (bergeser ke sisi asam dari plasma darah) mengurangi ESR, dan di sisi alkali - meningkat).

Tingkat ESR

Indikator ESR bervariasi tergantung pada banyak faktor fisiologis dan patologis. Nilai-nilai ESR pada wanita, pria dan anak-anak berbeda. Perubahan komposisi protein darah selama kehamilan menyebabkan peningkatan LED selama periode ini. Pada siang hari, nilainya mungkin berfluktuasi, level maksimum dicatat pada siang hari.

ESR pada anak-anak: baca analisis

Pada anak-anak, tingkat sedimentasi eritrosit berubah seiring bertambahnya usia. Variasi dalam rentang dari 2 hingga 12 mm / jam dianggap sebagai norma ESR pada anak-anak.

Pada bayi baru lahir, angka ini lebih rendah dan dianggap normal pada kisaran 0-2 mm / jam. Mungkin bahkan hingga 2,8. Jika hasil analisis cocok dengan kisaran ini, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Jika bayi berusia 1 bulan, maka ESR 2 - 5 mm / jam akan dianggap normal baginya (mungkin hingga 8 mm / jam). Dengan pertumbuhan anak hingga 6 bulan, angka ini secara bertahap meningkat: rata-rata - dari 4 hingga 6 mm / jam (mungkin hingga 10 mm / jam).

Harus diingat bahwa setiap organisme adalah individu. Jika, misalnya, semua jumlah darah lainnya baik, dan LED sedikit berlebihan atau terlalu rendah, ini mungkin fenomena sementara yang tidak mengancam kesehatan.

Hingga satu tahun, level ESR rata-rata akan dipertimbangkan pada tingkat 4-7 mm / jam. Jika kita berbicara tentang anak-anak berusia 1-2 tahun, kita harus mengingat tingkat rata-rata 5-7 mm, dan dari 2 hingga 8 tahun –7–8 mm / jam (hingga 12 mm / jam). Dari 8 tahun hingga 16, Anda dapat mengandalkan indikator 8 - 12 mm.

Jika ESR tinggi dalam analisis anak Anda, diperlukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh.

Jika anak Anda baru-baru ini mengalami cedera atau sakit, ESR-nya mungkin terlalu tinggi, dan tes berulang yang mengonfirmasi tingkat ini seharusnya tidak membuat Anda takut. Stabilisasi ESR akan datang tidak lebih awal dari dua hingga tiga minggu. Tes darah, tidak diragukan lagi, membantu untuk lebih baik melihat gambaran kondisi kesehatan anak.

ESR pada wanita

Segera perlu membuat reservasi bahwa norma ESR adalah konsep yang agak kondisional dan tergantung pada usia, kondisi tubuh dan banyak keadaan lainnya.

Secara kondisional dimungkinkan untuk membedakan indikator norma berikut:

• Wanita muda (20-30 tahun) - dari 4 hingga 15 mm / jam;
• Wanita hamil - dari 20 hingga 45 mm / jam;
• Wanita paruh baya (30-60 tahun) - dari 8 hingga 25 mm / jam;
• Wanita usia terhormat (lebih dari 60 tahun) - dari 12 hingga 53 mm / jam.

Tingkat ESR pada pria

Pada pria, tingkat adhesi dan sedimentasi eritrosit sedikit lebih rendah: dalam analisis darah pria yang sehat, ESR bervariasi antara 8-10 mm / jam. Namun, pada pria yang lebih tua dari 60 tahun, nilainya agak lebih tinggi. Pada usia ini, parameter rata-rata untuk pria adalah 20 mm / jam. Penyimpangan pada pria dari kelompok usia ini dianggap 30 mm / jam, meskipun untuk wanita angka ini, meskipun sedikit berlebihan, tidak memerlukan peningkatan perhatian dan tidak dianggap sebagai tanda patologi.

Untuk penyakit mana ESR meningkat

Mengetahui alasan kenaikan dan penurunan LED, menjadi jelas mengapa ada perubahan dalam indikator tes darah umum untuk penyakit dan kondisi tertentu. Jadi, ESR meningkat pada penyakit dan kondisi berikut:

1. Berbagai proses inflamasi dan infeksi, yang berhubungan dengan peningkatan produksi globulin, fibrinogen, dan protein pada fase akut peradangan.
2. Penyakit di mana tidak hanya ada proses inflamasi, tetapi juga disintegrasi (nekrosis) jaringan, sel darah dan masuknya produk degradasi protein ke dalam aliran darah: penyakit purulen dan septik; neoplasma ganas; infark miokard, paru-paru, otak, usus, TB paru, dll.
3. Penyakit jaringan ikat dan vaskulitis sistemik: rematik, rheumatoid arthritis, dermatomiositis, periarteritis nodosa, scleroderma, lupus erythematosus sistemik, dll.
4. Penyakit metabolik: hipertiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, dll.
5. Hemoblastosis (leukemia, limfogranulomatosis, dll.) Dan hemoblastosis paraproteinemia (mieloma, penyakit Waldenstrom).
6. Anemia terkait dengan penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (hemolisis, kehilangan darah, dll.)
7. Hipoalbuminemia pada latar belakang sindrom nefrotik, kelelahan, kehilangan darah, penyakit hati.
8. Kehamilan, postpartum, selama menstruasi.

Haruskah saya mengurangi ESR dan bagaimana melakukannya

Hanya didasarkan pada tingkat peningkatan ESR dalam darah, atau sebaliknya, tidak perlu meresepkan pengobatan - itu tidak tepat. Pertama-tama, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi patologi dalam tubuh, dan penyebabnya ditetapkan. Diagnosis komprehensif dilakukan, dan hanya setelah informasi dari semua indikator telah dilaporkan, penyakit dan tahapannya ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional merekomendasikan untuk mengurangi kecepatan sedimentasi Taurus, jika tidak ada alasan yang jelas untuk ancaman terhadap kesehatan. Resepnya tidak rumit: bit merah direbus selama tiga jam (ekor tidak boleh dipotong) dan 50 ml kaldu diminum sebagai tindakan pencegahan setiap pagi. Penerimaannya harus dilakukan pada pagi hari sebelum sarapan selama seminggu, biasanya itu akan memungkinkan untuk menurunkan tarif, bahkan jika itu meningkat secara signifikan. Hanya setelah istirahat tujuh hari harus dilakukan analisis ulang yang akan menunjukkan tingkat ESR dan apakah terapi kompleks diperlukan untuk mengurangi dan menyembuhkan penyakit.

Alasan untuk ini adalah sebagai berikut. Pada anak-anak, peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat diamati dalam kasus tumbuh gigi, nutrisi tidak seimbang, dan kekurangan vitamin. Jika anak-anak mengeluh ketidakmampuan, dalam hal ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan komprehensif, dokter akan menentukan mengapa analisis ESR meningkat, setelah itu satu-satunya pengobatan yang benar akan ditentukan.

ESR (ROE, laju sedimentasi eritrosit): laju dan penyimpangan, mengapa naik dan turun

Sebelumnya, itu disebut ROE, meskipun beberapa masih menggunakan singkatan ini karena kebiasaan, sekarang disebut ESR, tetapi dalam kebanyakan kasus genus tengah diterapkan padanya (peningkatan atau percepatan ESR). Penulis, dengan izin dari pembaca, akan menggunakan singkatan modern (ESR) dan jenis kelamin wanita (kecepatan).

ESR (laju sedimentasi eritrosit), bersama dengan tes laboratorium rutin lainnya, merupakan salah satu indikator diagnostik utama pada tahap awal pencarian. ESR adalah indikator non-spesifik yang muncul dalam banyak kondisi patologis yang sama sekali berbeda. Orang yang harus masuk ke ruang gawat darurat dengan kecurigaan beberapa penyakit radang (radang usus buntu, pankreatitis, adnexitis) pasti akan ingat bahwa hal pertama yang mereka dapatkan adalah "deuce" (ESR dan sel darah putih), yang setelah satu jam memungkinkan Anda untuk membersihkan sedikit gambar. Benar, peralatan laboratorium yang baru dapat melakukan analisis dalam waktu yang lebih singkat.

Tingkat ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia

Tingkat ESR dalam darah (dan di mana lagi masih?) Terutama tergantung pada jenis kelamin dan usia, tetapi tidak berbeda dalam keragaman tertentu:

• Pada anak-anak hingga sebulan (bayi sehat yang baru lahir) ESR adalah 1 atau 2 mm / jam, nilai-nilai lain jarang terjadi. Kemungkinan besar, ini karena hematokrit tinggi, konsentrasi protein rendah, khususnya, fraksi globulinnya, hiperkolesterolemia, asidosis. Tingkat sedimentasi eritrosit pada bayi sebelum setengah tahun mulai berbeda tajam - 12-17 mm / jam.
• Pada anak-anak yang lebih besar, ESR agak diratakan dan jumlahnya mencapai 1-8 mm / jam, sesuai kira-kira dengan ESR normal pada pria dewasa.
• Pada pria, ESR tidak boleh melebihi 1-10 mm / jam.
• Norma untuk wanita - 2-15 mm / jam, rentang nilai yang lebih luas karena pengaruh hormon androgenik. Selain itu, selama periode kehidupan yang berbeda, LED pada wanita memiliki kecenderungan untuk berubah, misalnya, selama kehamilan dari awal trimester ke-2 (4 bulan), ESR mulai tumbuh dengan mantap dan mencapai maksimumnya saat melahirkan (hingga 55 mm / jam, yang dianggap sangat normal). Untuk indikator sebelumnya, tingkat sedimentasi eritrosit kembali setelah melahirkan sekitar tiga minggu kemudian. Mungkin, peningkatan ESR dalam hal ini disebabkan oleh peningkatan volume plasma selama kehamilan, peningkatan kadar globulin, kolesterol, penurunan kadar Ca2 ++ (kalsium).

ESR yang dipercepat tidak selalu merupakan hasil dari perubahan patologis, di antara alasan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, faktor-faktor lain yang tidak terkait dengan patologi dapat dicatat:

1. Diet kelaparan, membatasi asupan cairan, mungkin akan memerlukan pemecahan protein jaringan, dan, akibatnya, peningkatan fibrinogen darah, fraksi globulin dan, karenanya, ESR. Namun, perlu dicatat bahwa makan makanan juga akan mempercepat ESR secara fisiologis (hingga 25 mm / jam), jadi lebih baik pergi untuk analisis pada perut kosong, agar tidak khawatir dan menyumbangkan darah lagi.
2. Beberapa obat (dekstran molekul tinggi, kontrasepsi) dapat mempercepat laju sedimentasi eritrosit.
3. Aktivitas fisik yang intens, yang meningkatkan semua proses metabolisme dalam tubuh, kemungkinan akan meningkatkan ESR.

Ini kira-kira perubahan dalam ESR tergantung pada usia dan jenis kelamin:

Tingkat sedimentasi eritrosit dipercepat, terutama karena peningkatan kadar fibrinogen dan globulin, yaitu, alasan utama peningkatan ini adalah perubahan protein dalam tubuh, yang, bagaimanapun, dapat menunjukkan perkembangan proses inflamasi, perubahan destruktif pada jaringan ikat, pembentukan nekrosis, munculnya neoplasma ganas., gangguan kekebalan tubuh. Peningkatan ESR berkepanjangan yang tidak dapat dibenarkan hingga 40 mm / jam dan lebih banyak telah memperoleh tidak hanya diagnostik, tetapi juga nilai diagnostik diferensial, karena, bersama dengan indikator hematologi lainnya, membantu untuk menemukan penyebab sebenarnya dari ESR tinggi.

Bagaimana ESR ditentukan?

Jika Anda mengambil darah dengan antikoagulan dan diamkan, maka setelah beberapa waktu Anda dapat melihat bahwa sel darah merah telah turun, dan cairan transparan kekuningan (plasma) tetap di atas. Berapa jarak eritrosit akan lewat dalam satu jam - dan ada tingkat sedimentasi eritrosit (ESR). Indikator ini banyak digunakan dalam diagnosa laboratorium, yang tergantung pada jari-jari eritrosit, kepadatannya, dan viskositas plasma. Rumus perhitungan adalah alur cerita yang terkenal, yang tidak mungkin menarik minat pembaca, terutama karena dalam kenyataannya semuanya lebih sederhana dan, mungkin, pasien itu sendiri akan dapat mereproduksi urutan tindakan.

Asisten laboratorium mengambil darah dari jari ke dalam tabung kaca khusus, yang disebut kapiler, menempatkannya pada kaca slide, kemudian memanggil lagi ke kapiler dan menempatkan Panchenkov di tripod untuk memperbaiki hasilnya dalam satu jam. Kolom plasma setelah eritrosit yang telah menetap akan menjadi kecepatan sedimentasi mereka, diukur dalam milimeter per jam (mm / jam). Metode lama ini disebut ESR menurut Panchenkov dan masih digunakan oleh sebagian besar laboratorium di ruang pasca-Soviet.

Definisi indikator ini untuk Westergren, versi awal yang sedikit berbeda dari analisis tradisional kami, lebih tersebar luas di planet ini. Modifikasi otomatis modern dari definisi ESR menurut Westergren dianggap lebih akurat dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil dalam waktu setengah jam.

ESR yang meningkat membutuhkan pemeriksaan

Faktor utama percepatan ESR dipertimbangkan untuk mengubah sifat fisikokimia dan komposisi darah: pergeseran koefisien protein A / G (albumin-globulin) ke bawah, peningkatan pH (pH), saturasi aktif sel darah merah (eritrosit) oleh hemoglobin. Protein plasma yang melakukan proses sedimentasi eritrosit disebut aglomerin.

Peningkatan kadar fraksi globulin, fibrinogen, kolesterol, peningkatan kemampuan agregasi sel darah merah terjadi dalam banyak kondisi patologis, yang dianggap sebagai penyebab ESR tinggi dalam tes darah umum:

1. Proses inflamasi akut dan kronis yang berasal dari infeksi (pneumonia, rematik, sifilis, tuberkulosis, sepsis). Menurut tes laboratorium ini, seseorang dapat menilai tahap penyakit, penurunan proses, efektivitas terapi. Sintesis protein dari "fase akut" pada periode akut dan peningkatan produksi imunoglobulin di tengah "permusuhan" secara signifikan meningkatkan kemampuan agregasi eritrosit dan pembentukan kolom koin. Perlu dicatat bahwa infeksi bakteri memberikan jumlah yang lebih tinggi daripada lesi virus.
2. Collagenosis (rheumatoid arthritis).
3. Kerusakan jantung (infark miokard - kerusakan otot jantung, peradangan, sintesis protein "fase akut", termasuk fibrinogen, peningkatan agregasi sel darah merah, pembentukan kolom koin - peningkatan ESR).
4. Penyakit hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis destruktif), usus (penyakit Crohn, kolitis ulserativa), ginjal (sindrom nefrotik).
5. Patologi endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis).
6. Penyakit hematologis (anemia, limfogranulomatosis, myeloma).
7. Cedera organ dan jaringan (operasi, cedera, dan patah tulang) - kerusakan apa pun meningkatkan kemampuan sel darah merah untuk berkumpul.
8. Keracunan timbal atau arsenik.
9. Negara disertai dengan keracunan parah.
10. Neoplasma ganas. Tentu saja, tidak mungkin bahwa tes tersebut dapat mengklaim sebagai fitur diagnostik utama dalam onkologi, tetapi dengan meningkatkannya, entah bagaimana, akan menimbulkan banyak pertanyaan yang harus dijawab.
11. Gammapathyies monoklonal (Waldenstrom macroglobulinemia, proses imunoproliferatif).
12. Kolesterol tinggi (hiperkolesterolemia).
13. Efek obat-obatan tertentu (morfin, dekstran, vitamin D, metildopa).

Namun, dalam periode berbeda dari proses yang sama atau dalam kondisi patologis yang berbeda, ESR bervariasi tidak sama:

• Peningkatan ESR yang sangat tajam hingga 60-80 mm / jam adalah karakteristik dari myeloma, lymphosarcoma dan tumor lainnya.
• Tuberkulosis pada tahap awal tidak mengubah laju sedimentasi eritrosit, tetapi jika tidak dihentikan atau komplikasi bergabung, indikator akan dengan cepat merangkak ke atas.
• Pada periode infeksi akut, ESR akan mulai meningkat hanya dari 2-3 hari, tetapi mungkin tidak berkurang untuk waktu yang cukup lama, misalnya, dengan pneumonia lobar - krisis telah berlalu, penyakit surut, dan penyakit ESR berlangsung.
• Tidak mungkin bahwa tes laboratorium ini dapat membantu pada hari-hari pertama apendisitis akut, karena akan berada dalam batas normal.
• Rematik aktif dapat membutuhkan waktu lama dengan peningkatan LED, tetapi tanpa angka yang menakutkan, tetapi pengurangannya harus diwaspadai dalam hal perkembangan gagal jantung (pembekuan darah, asidosis).
• Biasanya, ketika proses infeksi mereda, jumlah leukosit total lebih dulu (eosinofil dan limfosit tetap untuk menyelesaikan reaksi), ESR agak lambat dan menurun kemudian.

Sementara itu, pelestarian jangka panjang dari nilai-nilai ESR yang tinggi (20-40, atau bahkan 75 mm / jam atau lebih) pada penyakit infeksi dan inflamasi jenis apa pun kemungkinan akan menyarankan ide komplikasi, dan tanpa adanya infeksi yang jelas - adanya kemudian penyakit tersembunyi dan mungkin sangat serius. Dan, meskipun tidak semua pasien onkologis, penyakit ini dimulai dengan peningkatan LED, namun tingkat tingginya (70 mm / jam ke atas) tanpa adanya proses inflamasi paling sering terjadi selama onkologi, karena tumor cepat atau lambat akan menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, yang pada akhirnya akhirnya akan mulai meningkatkan tingkat sedimentasi eritrosit.

Apa yang bisa berarti penurunan ESR?

Mungkin, pembaca akan setuju bahwa kami hanya sedikit menempel pada nilai ESR jika angkanya dalam kisaran normal, tetapi penurunan indikator dengan mempertimbangkan usia dan jenis kelamin menjadi 1-2 mm / jam masih akan menyebabkan sejumlah pertanyaan pada pasien yang penasaran. Sebagai contoh, hitung darah lengkap dari wanita usia reproduksi dengan penelitian berulang-ulang "merusak" tingkat laju sedimentasi eritrosit, yang tidak sesuai dengan parameter fisiologis. Mengapa ini terjadi? Seperti dalam kasus peningkatan, penurunan ESR juga memiliki alasan sendiri, karena penurunan atau kurangnya agregasi sel darah merah dan pembentukan kolom koin.

sementara mengurangi ESR tidak dalam urutan satu (atau beberapa) komponen dari sedimentasi eritrosit yang benar

Faktor-faktor yang menyebabkan penyimpangan tersebut meliputi:

1. Peningkatan viskositas darah, yang, dengan peningkatan jumlah eritrosit (eritema), umumnya dapat menghentikan proses sedimentasi;
2. Mengubah bentuk sel darah merah, yang, pada prinsipnya, karena bentuknya yang tidak beraturan, tidak dapat masuk ke jeruji koin (sabit, spherocytosis, dll.);
3. Perubahan parameter fisika-kimia darah dengan pergeseran pH ke bawah.

Perubahan-perubahan dalam darah seperti itu adalah karakteristik dari keadaan tubuh berikut ini:

• Bilirubin tinggi (hiperbilirubinemia);
• Ikterus mekanik dan, sebagai akibatnya, pelepasan sejumlah besar asam empedu;
• Erythremia dan eritrositosis reaktif;
• Anemia sel sabit;
• Kegagalan peredaran kronis;
• Mengurangi tingkat fibrinogen (hipofibrinogenemia).

Namun, penurunan tingkat sedimentasi eritrosit oleh dokter tidak dianggap sebagai indikator diagnostik yang penting, oleh karena itu, data diberikan untuk orang yang sangat ingin tahu. Jelas bahwa pada pria penurunan ini umumnya tidak mungkin untuk diperhatikan.

Jelas tidak mungkin untuk menentukan peningkatan ESR tanpa tusukan pada jari, tetapi sangat mungkin untuk mengasumsikan hasil yang dipercepat. Palpitasi (takikardia), demam (demam), gejala lain yang mengindikasikan pendekatan penyakit radang menular mungkin merupakan tanda tidak langsung dari perubahan dalam banyak parameter hematologis, termasuk laju endap darah.

ESR meningkat pada pilek biasa dan pilek

Seringkali dari dokter Anda dapat mendengar ungkapan "Dalam analisis peningkatan ESR darah." Apa artinya

Singkatan ESR adalah singkatan dari "laju sedimentasi eritrosit." Terkadang pada formulir Anda dapat menemukan pengurangan lainnya - ROE (reaksi sedimentasi eritrosit).

Indikator ini menunjukkan seberapa cepat atau lambat eritrosit diendapkan di bawah aksi gravitasi dalam darah yang tidak menggumpal. Tingkat fenomena tergantung pada rasio protein plasma.

Dengan demikian, perubahan ESR menunjukkan proses patologis tertentu. Paling sering itu adalah peradangan.

ESR dengan dingin

Dengan pilek, pilek, batuk, sakit tenggorokan, sel darah merah hampir selalu mengendap dengan cepat. Ini akan menyebabkan peningkatan ESR.

Pada wanita sehat, indeks berkisar dari 2 hingga 15 mm / jam, untuk pria - dari 1 hingga 10. Anak-anak memiliki angka yang sama. Norma laboratorium dapat bervariasi, kadang-kadang dengan batas atas menunjukkan ESR 20 mm / jam. Apa pun di atas nilai ini mengacu pada patologi.

Dengan flu biasa, tidak ada peningkatan tajam dalam tingkat deposisi. Dapat meningkat menjadi 20-25 mm / jam, lebih jarang lebih tinggi. Jika ARVI dipersulit oleh bronkitis, pneumonia atau radang selaput dada, LED bisa mencapai 30 atau bahkan 40 mm / jam.

Meskipun indikator ini tidak spesifik, indikator ini banyak digunakan untuk menentukan tingkat keparahan flu. Juga, dinamika ESR berfungsi sebagai kriteria untuk pemulihan atau, sebaliknya, kemunduran.

Peningkatan ESR yang tiba-tiba dalam kasus pilek dan batuk yang umum adalah alasan untuk pemeriksaan yang lebih rinci, karena menunjukkan proses inflamasi yang kuat. Pasien seperti itu harus melakukan x-ray dada dan sinus paranasal.

Setelah dingin, ESR akan meningkat untuk beberapa waktu - hingga 1-2 minggu.

Penyebab lain dari perubahan ESR

ESR dapat meningkat tidak hanya untuk pilek, tetapi juga untuk penyakit lain yang kadang-kadang terjadi bersamaan dengan ARVI. Ini tidak boleh dilupakan.

Alasan paling umum untuk peningkatan indikator adalah:

• Proses inflamasi dari etiologi tidak menular (misalnya, artritis).
• Anemia
• Penyakit autoimun (systemic lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis).
• Tirotoksikosis.
• Neoplasma ganas.

Dengan patologi seperti itu, LED biasanya meningkat secara signifikan. Jadi, dengan kanker paru-paru, bisa mencapai 60-70 mm / jam.

Jika, dengan latar belakang pilek biasa, ada peningkatan yang tidak memadai dalam angka atau tidak menurun untuk waktu yang lama setelah pemulihan, ini adalah alasan untuk pemeriksaan terperinci dan konsultasi dengan spesialis sekutu.