Tablet berwarna putih, bulat, pipih, dengan risiko di satu sisi.
Eksipien: pati kentang, laktosa monohidrat, gelatin, silikon dioksida, magnesium stearat.
50 pcs. - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.
Antiemetik, adalah pemblokir spesifik reseptor dopamin (D2) dan serotonin. Mekanisme aksi didasarkan pada efek sentral dan perifer dari metoklopramid. Efek antiemetik dikaitkan dengan blokade reseptor dopamin di otak, yang menyebabkan peningkatan ambang iritasi pada pusat emetik. Memiliki efek antiemetik, menghilangkan mual dan cegukan. Ini mengurangi aktivitas motor esofagus, meningkatkan nada sfingter esofagus bagian bawah, mempercepat pengosongan lambung, dan juga mempercepat pergerakan makanan melalui usus kecil, tanpa menyebabkan diare. Menormalkan sekresi empedu, mengurangi spasme sfingter Oddi, tidak mengubah statusnya, menghilangkan diskinesia kantong empedu. Merangsang sekresi prolaktin.
Setelah konsumsi cepat diserap, waktu untuk mencapai Cmaks 30-120 menit. Ketersediaan hayati adalah 60-80%.
Dimetabolisme di hati. Waktu paruh eliminasi adalah dari 3 hingga 5 jam, dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dapat meningkat menjadi 14 jam, diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama dalam bentuk tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (sekitar 80% dari dosis yang diminum). Mudah menembus sawar darah-otak dan diekskresikan dalam ASI.
- muntah, cegukan dan mual dari berbagai asal;
- Atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya, pasca operasi);
- hipersensitif terhadap obat;
- - Obstruksi usus mekanik;
- stenosis pilorus;
- perforasi dinding lambung dan usus, perdarahan gastrointestinal;
- Gangguan gerakan epilepsi dan ekstrapiramidal;
- trimester pertama kehamilan;
- Usia anak-anak hingga 14 tahun.
Dengan perawatan: kehamilan trimester ke-2 dan ke-3, hipertensi arteri, asma bronkial, fungsi hati dan / atau ginjal abnormal, penyakit Parkinson, usia tua.
Di dalam, dalam 30 menit sebelum makan, cuci dengan air.
Dewasa: dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet (10 mg metoclopramide) 3-4 kali sehari.
Remaja berusia lebih dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 0,5 - 1 tablet 2-3 kali sehari.
Dosis tunggal maksimum: 2 tablet (20 mg); dosis harian maksimum: 6 tablet (60 mg).
Durasi pengobatan adalah sekitar 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan.
Ketika disfungsi ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal:
Untuk disfungsi hati yang serius dengan asites, dosis yang diresepkan adalah setengah dari dosis yang direkomendasikan.
Pada bagian dari sistem saraf: kadang-kadang mungkin ada perasaan lelah, sakit kepala, pusing, takut, cemas, depresi, kantuk, tinnitus, dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, sindrom dyskinetic dapat berkembang (otot-otot yang seperti otot-otot wajah, leher, leher yang tidak sadar). atau bahu). Gangguan ekstrapiramidal dapat terjadi: kejang otot-otot wajah, trisisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus. Dengan pengobatan jangka panjang pada beberapa pasien lanjut usia, serta pada anak-anak dan remaja (jika dosis 0,5 mg / kg / hari terlampaui), parkinsonisme dapat berkembang (tremor, otot berkedut, otot bergerak, mobilitas terbatas). Diskinesia lanjut juga dapat terjadi pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis.
Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan sindrom neuroleptik ganas (tanda-tanda khas: demam, kontraktur otot, perubahan kesadaran dan peningkatan tekanan darah).
Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.
Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.
Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam kasus yang jarang terjadi, ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), galaktorea (pengeluaran spontan susu dari kelenjar susu) atau gangguan menstruasi dapat terjadi; dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dibatalkan.
Pada bagian dari sistem saraf: kadang-kadang mungkin ada perasaan lelah, sakit kepala, pusing, takut, cemas, depresi, kantuk, tinnitus, dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, sindrom dyskinetic dapat berkembang (otot-otot yang seperti otot-otot wajah, leher, leher yang tidak sadar). atau bahu). Gangguan ekstrapiramidal dapat terjadi: kejang otot-otot wajah, trisisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus. Dengan pengobatan jangka panjang pada beberapa pasien lanjut usia, serta pada anak-anak dan remaja (jika dosis 0,5 mg / kg / hari terlampaui), parkinsonisme dapat berkembang (tremor, otot berkedut, otot bergerak, mobilitas terbatas). Diskinesia lanjut juga dapat terjadi pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis.
Dalam kasus yang terisolasi, perkembangan sindrom neuroleptik ganas (tanda-tanda khas: demam, kontraktur otot, perubahan kesadaran dan peningkatan tekanan darah).
Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.
Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.
Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan obat yang berkepanjangan dalam kasus yang jarang terjadi, ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), galaktorea (pengeluaran spontan susu dari kelenjar susu) atau gangguan menstruasi dapat terjadi; dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dibatalkan.
Gejala: kantuk, kebingungan, lekas marah, cemas, kejang-kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, disfungsi kardiovaskular dengan bradikardia dan penurunan atau peningkatan tekanan darah.
Dalam bentuk keracunan yang lebih ringan, gejalanya hilang 24 jam setelah penghentian obat. Tergantung pada keparahan gejala, dianjurkan untuk melakukan pemantauan fungsi vital pasien. Kematian keracunan selama overdosis belum diidentifikasi.
Pengobatan: simtomatik. Gangguan ekstrapiramidal menghilangkan biperidine (dosis untuk orang dewasa - 2,5-5 mg). Biperiden hanya dikelola di rumah sakit, di bawah pengawasan dokter. Diazepam dapat digunakan untuk menenangkan pasien. Ketika metoclopramide dosis besar dicerna, lavage lambung dibuat, karbon aktif dan natrium sulfat digunakan.
Antikolinergik dapat melemahkan efek metoklopramid.
Metoclopramide meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium dan alkohol.
Metoclopramide mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.
Metoclopramide meningkatkan efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.
Obat neuroleptik bila diberikan bersamaan dengan metoklopramid dapat meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal.
Metoklopramid meningkatkan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.
Metoclopramide mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.
Metoclopramide meningkatkan ketersediaan hayati siklosporin, yang mungkin memerlukan pemantauan konsentrasinya.
Metoklopramid meningkatkan konsentrasi plasma bromokriptin.
Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.
Dalam proses pengobatan harus menahan diri dari minum alkohol.
Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat, ada peningkatan risiko efek samping.
Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.
Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan.
Gunakan dengan hati-hati pada trimester II dan III kehamilan.
Kontraindikasi pada anak di bawah 14 tahun (dalam bentuk pil).
Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
Pada remaja, ada peningkatan risiko efek samping.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, ada peningkatan risiko efek samping.
Gunakan dengan hati-hati di usia tua.
Obat harus disimpan di tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan - 5 tahun. Jangan berlaku setelah tanggal kedaluwarsa.
Reglank: petunjuk penggunaan, komposisi, indikasi
Muntah, terutama yang lama dan persisten - tidak selalu merupakan proses yang menyenangkan, tetapi obat antiemetik, seperti Zeercal, dapat secara efektif memblokir gejala ini. Reglan adalah obat yang efektif dan aman yang dapat diresepkan untuk mengurangi intensitas atau menghentikan refleks muntah untuk orang dewasa dan anak-anak.
Deskripsi
Komponen utama obat ini adalah metoclopramide. Prinsip kerjanya adalah memblokir reseptor dopamin dan serotonin di lambung dan duodenum, berkat organ-organ pencernaan ini mengirimkan sinyal ke otak, serta chemoreseptor di medula. Tindakan seperti itu memutus rantai fisiologis, yang menyebabkan refleks emetik terjadi.
Selain itu, metoclopramide mempengaruhi sistem saraf otonom. Karena efek ini, ia dapat:
- meningkatkan tonus otot-otot lambung dan usus serta sfingter esofagus bagian bawah;
- mengurangi aktivitas motorik kerongkongan;
- meningkatkan motilitas usus;
- mempercepat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan;
- mempromosikan sekresi empedu;
- mengurangi diskinesia kantong empedu dan saluran empedu;
- mengurangi cegukan;
- mengurangi stasis hyperacid;
- mengurangi spasme sfingter Oddi, yang terletak di lokasi saluran empedu ke dalam duodenum
Reglan tidak berpengaruh pada produksi jus lambung, enzim pankreas dan empedu.
Farmakokinetik
Ketika diminum, obat ini hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah, dan konsentrasinya dalam darah mencapai maksimum setelah satu jam. Efek terapeutik berlangsung selama 12 jam. Dengan pemberian intramuskuler, obat mulai bekerja setelah 15 menit, dan dengan intravena - setelah 1-3 menit.
Indikasi
Ruang lingkup penggunaan obat ini cukup luas dan tidak terbatas hanya pada satu pertarungan dengan muntah. Obat ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- muntah atau cegukan terus-menerus dari berbagai asal;
- atonia dan hipotonia lambung dan usus, termasuk pasca operasi;
- mual dari berbagai asal (keracunan makanan, penyakit pencernaan);
- penyakit refluks gastroesofagus;
- mulas;
- sindrom iritasi usus;
- paresis diabetes lambung.
Reglan juga sering digunakan sebagai antiemetik untuk penggunaan obat sitotoksik dan terapi radiasi. Selama terdengar gastral dan duodenum, Reglan membantu mengendurkan otot-otot perut dan kerongkongan, yang memfasilitasi prosedur diagnostik. Sebelum pemeriksaan X-ray, Zerakal mungkin juga diresepkan, karena itu berkontribusi pada pengosongan cepat perut dan transfer isinya ke dalam duodenum.
Obat ini praktis tidak efektif dengan muntah yang disebabkan oleh penyebab vestibular dan psikogenik. Dengan demikian, obat akan menjadi tidak bermakna untuk dikonsumsi, misalnya, dengan sindrom mabuk perjalanan.
Formulir rilis
Ada dua bentuk utama dari obat - solusi untuk pemberian intravena / intramuskuler, serta tablet. Larutan dituangkan ke dalam 2 ml ampul yang masing-masing mengandung 10 mg bahan aktif. Tablet serucal juga tersedia, dengan dosis 10 mg.
Dijual Anda juga dapat menemukan obat serupa yang disebut Metoclopramide.
Kontraindikasi dan efek samping
Reglan dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Dalam 6 bulan sisa kehamilan, dapat digunakan hanya untuk alasan kesehatan. Selama menyusui, obat ini tidak diperbolehkan, karena bebas masuk ke dalam ASI. Tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah 14 tahun, mereka lebih baik untuk memberikan obat dengan parenteral (intravena dan intramuskuler).
Juga kontraindikasi meliputi:
- pheochromocytoma;
- stenosis pilorus;
- perdarahan gastrointestinal;
- obstruksi usus;
- perforasi saluran pencernaan;
- epilepsi dan kejang kejang dalam sejarah;
- usia hingga 2 tahun.
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita hipertensi arteri atau hipotensi, gagal hati, asma, penyakit Parkinson, pasien berusia di atas 65 tahun. Dengan berkurangnya fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.
Efek samping saat mengonsumsi Cerucal dapat meliputi:
- gangguan ekstrapiramidal
- mengantuk
- tertekan
- kejang-kejang
- meningkatkan dan menurunkan tekanan darah,
- pusing
- tinitus
- sakit kepala
- takikardia
- reaksi alergi
- sembelit
- diare
Pada wanita, mungkin ada perubahan dalam jumlah estrogen, gangguan menstruasi, pada pria - ginekomastia.
Karena kemungkinan efek samping yang terkait dengan sistem saraf, saat mengambil obat harus meninggalkan kendaraan mengemudi.
Interaksi dengan obat dan zat lain
Reglan mungkin memiliki beberapa interaksi negatif dengan obat lain, sehingga penerimaannya bersamaan dengan mereka tidak diinginkan. Obat-obat ini termasuk inhibitor reuptake serotonin, karena penggunaan kombinasi mereka dengan Cerucul dapat menyebabkan sindrom serotonin. Juga, jangan gunakan obat dengan vitamin B1, karena Zerukal berkontribusi terhadap pembusukan yang cepat. Obat ini mempercepat penyerapan tetrasiklin, ampisilin, etanol. Karena peningkatan efek etanol, penggunaan obat secara simultan dengan alkohol tidak diperbolehkan.
Ketika diminum bersama dengan parasetamol meningkatkan risiko kerusakan hati toksik. Antikolinergik mengurangi kemanjuran Cerucul. Neuroleptik dapat meningkatkan gangguan ekstrapiramidal yang terjadi ketika mengambil obat. Mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO.
Penerapan Cerucula
Dosis umum untuk orang dewasa yang menggunakan Cerucul adalah 10 mg tablet tiga kali sehari. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan. Anak-anak hingga usia 18 tahun diresepkan 0,5-1 tablet (5-10 mg) 2-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum - 20 mg setiap hari - 60 mg. Durasi pengobatan tergantung pada jenis penyakit. Dalam kebanyakan kasus, itu 1-1,5 bulan, tetapi kadang-kadang dapat diperpanjang hingga enam bulan.
Dalam kasus injeksi, tiga injeksi per hari dilakukan dengan 2 ml larutan (untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 14 tahun). Solusinya dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Jika metode intravena dipilih, obat harus diberikan selambat mungkin untuk mengurangi risiko efek samping. Untuk anak-anak, dosis dihitung tergantung pada berat badan. Biasanya diminum 0,1 mg per kg berat badan, dosis harian maksimum 0,5 mg per kg berat badan.
Saat mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan lambung, biasanya 1-2 suntikan diberikan 10 menit sebelum prosedur. Ketika mengambil cytostatics berlatih pengenalan infus (melalui infus). Prosedur ini dilakukan selama 2 jam sebelum pengenalan sitostatika. Dosis Cerukula dihitung berdasarkan berat pasien - 0,5-1 mg per kg berat badan per jam. Setelah pengenalan sitostatik, infus obat dilakukan pada siang hari pada tingkat 0,25-0,5 mg obat per kg berat per jam.
Apa yang lebih baik - pil atau suntikan?
Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas, karena banyak tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, usia pasien, dll. Dalam banyak kasus, misalnya, dengan refleks muntah yang jelas, meminum pil tidak masuk akal, karena akan kembali. Karena itu, dalam situasi ini, dokter harus meresepkan suntikan. Selain itu, obat dalam bentuk suntikan mulai bekerja lebih cepat, tetapi, pada saat yang sama, efeknya tidak selama dalam kasus minum pil.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Bahan aktif:
Konten
Kelompok farmakologis
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Gambar 3D
Komposisi
Tindakan farmakologis
Dosis dan pemberian
Di dalam, sekitar 30 menit sebelum makan, air minum.
Dewasa: dosis yang disarankan adalah 1 tabel. (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.
Remaja lebih tua dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 1 / 2–1 tabel. 2-3 kali sehari.
Dosis tunggal maksimum adalah 2 tabel. (20 mg); dosis harian maksimum - 6 tablet. (60 mg).
Solusi untuk IM atau IV
V / m atau perlahan-lahan di / dalam.
Orang dewasa dan remaja yang berusia lebih dari 14 tahun: 10 mg (1 amp.) 1-3 kali per hari.
Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: dosis terapi adalah 0,1 mg / kg, maksimum harian - 0,5 mg / kg
Untuk mempersiapkan studi saluran pencernaan bagian atas
Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1–2 amp. (10-20 mg metoclopramide) secara perlahan selama 1-2 menit yaitu 10 menit sebelum dimulainya penelitian.
Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: pada tingkat 0,1 mg / kg, secara perlahan, dalam 1-2 menit, 10 menit sebelum dimulainya penelitian.
Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika
Skema 1. Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan kemudian 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah penggunaan sitostatika.
Skema 2. Infus tetes kontinu dengan dosis 1 atau 0,5 mg / kg / jam, dimulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg / jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.
Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran awal dosis obat Cerucal ® dalam 50 ml larutan infus.
Larutan injeksi obat Regula ® dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.
Obat Cerucal ® digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik.
Umum untuk kedua bentuk sediaan
Ketika disfungsi ginjal, dosis dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal (lihat tabel).
Pada pasien dengan gagal hati dan asites yang berat, dosis obat ini dikurangi setengahnya karena peningkatan T1/2.
Durasi pengobatan dengan metoclopramide tergantung pada penyakitnya dan biasanya 4-6 minggu. Terapi jangka panjang, tidak lebih dari 6 bulan, dimungkinkan dalam kasus luar biasa.
Formulir rilis
Tablet, 10 mg. 50 tab. dalam botol kaca coklat, dengan gabus warna putih dari LDPE dengan tulisan timbul "AWD"; 1 fl. dalam kotak karton.
Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular, 5 mg / ml. Pada 2 ml preparasi ampul kaca transparan (tipe I), dengan cincin warna yang diaplikasikan (warna hijau atas, biru rendah) di kepala ampul dan cincin warna putih di leher ampul atau di ampul kaca transparan (tipe I), dengan warna cincin (atas - hijau, bawah - biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya. Pada 5 ampul dalam kemasan seluler planimetrik terbuka. Pada 2 kemasan strip blister dalam kemasan kardus.
Pabrikan
Pemilik sertifikat pendaftaran: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Jerman.
Diproduksi: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Kroasia.
Alamat untuk klaim: 119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, hlm. 1.
Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.
Ketentuan penjualan farmasi
Kondisi penyimpanan obat Cerucal ®
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan obat Cerucal ®
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.
Zeercal
Uraian per 23 Maret 2015
- Nama latin: Cerucal
- Kode ATC: A03FA01
- Bahan aktif: Metoclopramide
- Pabrikan: Teva (Israel), AWD.pharma (Jerman)
Komposisi
Zat aktif adalah metoklopramida hidroklorida monohidrat.
1 tablet mengandung 10, 54 mg zat ini, yang dalam hal metoclopramide hidroklorida adalah 10 mg.
Zat tambahan adalah: silika, tepung kentang, gelatin, magnesium stearat dan laktosa monohidrat.
1 ml larutan mengandung 5 mg metoklopramid hidroklorida. Zat tambahan adalah: edatate disodium, air injeksi, natrium sulfit, natrium klorida.
Formulir rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi in / in dan in / m.
Tindakan farmakologis
Obat antiemetik.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Bahan aktifnya adalah metoclopramide. Zat utama adalah pemblokir reseptor serotonin dan dopamin. Reglan menghilangkan cegukan, mulas, mempercepat pengosongan lambung, nada sfingter esofagus bagian bawah, secara signifikan mengurangi dan memperlambat aktivitas motor esofagus, tidak menyebabkan diare, mempercepat pergerakan makanan melalui usus kecil. Obat ini merangsang sekresi prolaktin.
Setelah pemberian intravena, efek obat dirasakan setelah 1-3 menit, dan ketika diberikan secara intramuskular - setelah 10-15 menit. Obat ini dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam keadaan awal adalah sekitar 20% dan sekitar 80% oleh metabolit.
Indikasi untuk penggunaan Cerucal
Apa pil dan ampul?
Obat ini diresepkan untuk cegukan, muntah, hipotensi dan atonia usus, lambung, dengan refluks esofagitis, diskinesia bilier, eksaserbasi lesi ulseratif pada sistem pencernaan, meteorisme. Indikasi lain apa yang ada untuk Cerucal? Untuk meningkatkan gerak peristaltik, obat ini digunakan saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan.
Kontraindikasi
Reglan tidak diresepkan untuk perdarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi dan lambung usus, obstruksi usus mekanis, stenosis pilorik, epilepsi, gangguan ekstrapiramidal, di hadapan tumor yang bergantung pada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi ginjal, hati, dalam pediatri yang diresepkan dengan hati-hati.
Efek samping
Reglan dapat menyebabkan efek samping berikut: diare, konstipasi, kantuk, pusing, mulut kering, depresi. Penggunaan dosis tinggi yang lama oleh orang lanjut usia menyebabkan ginekomastia, diskinesia, parkinsonisme, galaktorea. Dalam kasus overdosis, gangguan ekstrapiramidal, disorientasi, hipersomnia dicatat. Setelah penghentian obat, gejalanya hilang setelah sehari.
Petunjuk penggunaan Tserkula (metode dan dosis)
Tablet Regul, petunjuk penggunaan
Obat ini diminum 30 menit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini direkomendasikan untuk diminum dengan volume cairan yang besar. Dosis harian maksimum 60mg, tunggal 20mg.
Suntikan Cerukal, instruksi penggunaan
Orang dewasa dan mulai usia 14 diberikan intramuskular atau lambat secara intravena dalam satu ampul 1-3 per hari.
Anak-anak dari usia 2 hingga 14 tahun harus disuntikkan dengan laju 0,1 mg / kg, dosis maksimum yang diizinkan per hari adalah 0,5 mg / kg.
Overdosis
Fenomena berikut diamati: halusinasi, kantuk, lekas marah, kejang-kejang, penurunan tingkat kesadaran dan kebingungannya, terhambatnya aktivitas pernapasan dan jantung, kecemasan, gangguan ekstrapiramidal, gangguan fungsi kardiovaskular, reaksi distonik.
Dalam kasus overdosis, pengobatan simptomatik harus digunakan.
Interaksi
Obat antikolinesterase melemahkan aksi metoklopramid. Reglan meningkatkan kelelahan parasetamol, ampisilin, tetrasiklin, etanol, levodopa, asam askorbat. Obat ini mengurangi penyerapan simetidin, digoksin. Pemberian neuroleptik secara simultan tidak dapat diterima (risiko gangguan ekstrapiramidal meningkat).
Ketentuan penjualan
Kondisi penyimpanan
Di tempat yang gelap tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat Celcius.
Umur simpan
Instruksi khusus
Menurut anotasi, dalam beberapa kasus dianjurkan untuk tambahan menerapkan agen anti-Parkinsonian, agen antikolinergik pusat. Penggunaan etanol dalam pengobatan obat Zeercal tidak dapat diterima. Obat tersebut memengaruhi kinerja kegiatan kompleks, mengendarai mobil.
Obat ini digunakan dalam pengobatan hewan untuk kucing dan anjing.
Resep Latin:
Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 tab. 3 kali sehari sebelum makan
Calif kepada anak-anak
Obat ini dikontraindikasikan untuk anak di bawah 1 tahun.
Dosis Cerucula untuk anak-anak adalah sebagai berikut: 0,1 mg / kg berat badan hingga 3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg berat badan.
Untuk mencegah muntah pasca operasi, gunakan obat setelah operasi. Maksimal harus digunakan tidak lebih dari 2 hari.
Hamil saat hamil
Menurut percobaan, Reglan selama kehamilan tidak menyebabkan lesi beracun pada janin, tetapi dalam istilah terakhir tidak mungkin untuk mengecualikan penampilan sindrom ekstrapiramidal pada bayi. Karena itu, obat harus diberikan dengan hati-hati oleh dokter yang berkualifikasi, harus menghindari penggunaan obat pada tahap akhir kehamilan.
Saat menyusui tidak dianjurkan untuk menggunakan obat.
Analog dari Cerucula
Ulasan Cerucule
Meredakan mual dan muntah dalam beberapa menit. Menurut ulasan, Zerukal adalah obat yang sangat efektif, tetapi memiliki sejumlah efek samping yang serius, serta kontraindikasi. Saat digunakan, dosis yang tepat adalah penting.
Harga Cerucala, tempat beli
Harga Cerucul dalam tablet 10 mg sama dengan 125 rubel untuk 50 buah. Biaya di Ukraina adalah 130 hryvnia.
Harga Cerukal dalam 2 ml ampul adalah 230 rubel untuk 10 buah.
Tablet Reglan: petunjuk penggunaan
Tablet Reglan termasuk dalam kelompok obat antiemetik yang bekerja sentral, efek terapeutiknya didasarkan pada pemblokiran reseptor dopamin.
Bentuk pelepasan dan komposisi obat
Obat Cerucal tersedia dalam beberapa bentuk sediaan. Tablet dimaksudkan untuk dikonsumsi, tersedia dalam botol kaca gelap dalam kotak karton, instruksi terperinci dengan deskripsi terlampir pada sediaan.
Setiap tablet obat mengandung 10 mg metoklopramida hidroklorida, serta sejumlah komponen tambahan. Pil-pil itu berwarna putih, tidak berbau.
Indikasi untuk digunakan
Tablet Reglan dimaksudkan untuk pemberian oral, indikasi utama untuk penggunaan obat adalah:
- mual dan muntah dari berbagai sumber - yang disebabkan oleh keracunan makanan, penyakit lambung, pankreas;
- mual dan muntah yang disebabkan oleh kursus kemoterapi;
- hipotonia lambung pasca operasi, menghasilkan perasaan berat, mual dan tidak nyaman;
- gastroparesis diabetes.
Kontraindikasi
Sebelum Anda mulai minum obat harus hati-hati membaca instruksi yang menyertainya. Tablet tserukal dikontraindikasikan untuk diminum dalam kasus berikut:
- intoleransi individu terhadap komponen tablet;
- stenosis pilorus;
- pheochromocytoma;
- obstruksi usus;
- tumor tergantung prolaktin;
- gangguan ekstrapiramidal;
- epilepsi;
- usia hingga 14 tahun;
- kehamilan 1 trimester.
Tablet Reglan memiliki sejumlah kontraindikasi relatif (ketika obat hanya dapat diresepkan dalam kasus yang ekstrim, dengan adanya indikasi vital):
- kehamilan 2 dan 3 trimester;
- hipertensi arteri;
- asma bronkial;
- penyakit ginjal dan hati;
- Penyakit Parkinson;
- usia pasien di atas 65 tahun.
Dosis dan Administrasi
Tablet Tserukal diminum selama setengah jam sebelum makan, segera menelan, memeras air yang cukup. Dosis obat ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien. Menurut instruksi, orang dewasa diberikan 1 tablet Tserukal 3 kali sehari, dan remaja di atas 14 tahun diresepkan ½ tablet 3 kali sehari. Dalam kasus yang parah, orang dewasa dengan izin dokter dapat mengambil 2 tablet sekaligus, tetapi tidak lebih dari 6 tablet per hari.
Durasi kursus terapi obat adalah 1-6 bulan.
Pasien dengan penyakit hati dan ginjal, yang disertai dengan disfungsi organ, dosis obat dipilih secara individual.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada trimester pertama, pil Reglan dikontraindikasikan. Pada tahap perkembangan intrauterin ini, semua organ dan sistem anak yang belum lahir diletakkan, tetapi penelitian tentang efek obat pada proses halus ini belum dilakukan dan keamanan obat belum diteliti.
Penggunaan pada trimester 2 dan 3 kehamilan hanya mungkin jika ada indikasi serius. Pengobatan dengan obat Cerucal dilakukan hanya ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada anak. Selama perawatan dengan obat, dokter dengan hati-hati memonitor kondisi ibu dan janin di masa depan, ketika ada kelainan yang muncul, tablet segera dihentikan.
Selama menyusui, obat hanya dapat diminum dengan izin dokter dan di bawah kendalinya. Studi tentang kemampuan obat untuk menonjol dengan ASI belum dilakukan dan keamanannya untuk bayi belum ditetapkan.
Efek samping
Selama pengobatan dengan tablet Regul, pasien dapat mengalami reaksi yang merugikan:
- pada bagian dari sistem saraf - pusing, susah tidur, kelelahan, lesu, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, tinitus, kejang otot wajah, kejang otot wajah, kejang otot wajah, tremor ekstremitas;
- pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah, takikardia;
- dari organ-organ saluran pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan pembentukan gas;
- pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia, gangguan menstruasi, gangguan fungsi ereksi.
Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.
Overdosis
Jika pasien secara sengaja melebihi dosis yang disarankan atau secara tidak sengaja menelan sejumlah besar tablet, pasien mengalami gejala overdosis, yang secara klinis diekspresikan oleh peningkatan efek samping yang dijelaskan di atas, kejang, tekanan darah tinggi, gangguan irama jantung, bradikardia.
Jika pada tahap ini, mengonsumsi obat segera berhenti, maka biasanya semua gejala negatif hilang setelah sehari. Selama ini pasien harus di bawah pengawasan dokter yang akan memantau fungsi organ vital.
Dalam kasus keracunan obat yang diucapkan, pasien diberikan lavage lambung dan pengobatan simtomatik ditentukan. Tidak ada obat penawar, hemodialisis tidak akan efektif.
Interaksi dengan obat lain
Bahan aktif obat meningkatkan penyerapan antibiotik dari kelompok penisilin dan tetrasiklin, masing-masing, efek terapeutik agen antibakteri dapat lebih jelas.
Di bawah pengaruh obat, Cerucal meningkatkan efek terapi Paracetamol dan obat lain dari kelompok NSAID, yang meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.
Metoclopramide meningkatkan efek terapi dari obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat, yang meningkatkan risiko kantuk, apatis, pusing.
Dengan pengangkatan simultan obat dengan neuroleptik meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal - tremor ekstremitas, paresthesia, gangguan koordinasi gerakan.
Dengan pengangkatan simultan obat dengan obat hepatotoksik meningkatkan risiko kerusakan jaringan hati dan disfungsi organ.
Dengan pengangkatan simultan obat Tsirukal dengan Bromocriptine meningkatkan konsentrasi yang terakhir dalam plasma darah.
Instruksi khusus
Obat Zerukal dalam bentuk tablet tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah usia 14 tahun, karena tidak ada pengalaman klinis penggunaan, dan keamanan belum ditetapkan. Jika perlu, terapi Reglan diresepkan dalam bentuk solusi untuk injeksi, tetapi untuk anak di atas 2 tahun.
Selama periode pengobatan dengan Cerucal, pasien harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, karena alkohol meningkatkan risiko kerusakan hati toksik dan efek penghambatan pada sistem saraf pusat.
Selama terapi obat, seseorang harus menahan diri dari mengendarai mobil dan peralatan kompleks yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saat mengambil pil, pasien mungkin sering mengalami pusing dan kantuk yang mendadak.
Analog tablet
Analogi dari obat Tsirukal adalah:
- Tablet metamol;
- Tablet Metoclopramide;
- Tablet Vero-Metoclopramide.
Jika Anda perlu mengganti obat dengan salah satu analog, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan membaca instruksi terlampir.
Kondisi liburan dan penyimpanan
Tablet Reglan adalah obat dari kelompok B, dilepaskan dari apotek dengan resep dokter saja. Disarankan untuk menjauhkan tablet dari jangkauan anak-anak, jauh dari sinar matahari. Suhu penyimpanan optimal tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpan tablet ditunjukkan pada paket dan 5 tahun dari tanggal pembuatan. Jangan minum pil setelah tanggal kedaluwarsa.
Harga yang disebut
Biaya rata-rata obat Cerucal dalam bentuk tablet di apotek di Moskow adalah 125 rubel.
Petunjuk rinci terdaftar
Instruksi lengkap - Zerukal
Tujuan utama dari obat ini adalah untuk melawan refleks muntah dan merangsang saluran pencernaan. Salah satu komponen obat adalah metoclopramide, yang memberikan efek aktif, secara selektif memblokir reseptor dan melakukan penindasan impuls ke otak dari kerongkongan. Cerucal juga menurunkan sensitivitas sinyal visceral dari sel-sel saraf, yang menyebabkan refleks muntah.
Tindakan farmakologis cerucal
Metoclopramide bekerja pada otot polos saluran pencernaan, merangsang kerja mereka. Nada yang meningkat memungkinkan Anda mempercepat kerja sistem pencernaan dan secara alami menghilangkan produk limbah.
Dengan bantuan obat, Cerucal juga menyediakan pencegahan terjadinya refluks dan gastrostasis. Efek seperti itu merupakan konsekuensi dari normalisasi pemisahan empedu, serta pengurangan gejala diskinesia bilier.
Reglan antiemetik tidak akan efektif dalam semua kasus penyakit. Jika refleks muntah disebabkan oleh gangguan pada alat vestibular atau faktor psikogenik, maka aksinya akan memiliki efektivitas minimal.
Dua bentuk utama pelepasan cerucal adalah pil dan larutan injeksi. Pilihan metode aplikasi sepenuhnya ada pada spesialis yang memilih metode pengobatan paling efektif berdasarkan riwayat penyakit dan kelompok usia pasien.
Pemberian cerukal secara oral memungkinkan Anda untuk menghilangkan zat dari tubuh sepenuhnya, menggunakan sistem pencernaan. Jumlah terbesar dari zat aktif obat terkonsentrasi dalam plasma dalam satu jam setelah pemberian, dan awal efek terapeutik akan dilakukan dalam setengah jam. Aktivitas dengan injeksi internal akan dicapai dalam beberapa menit setelah injeksi.
Saat menyusui, bahan aktif obat juga akan ada dalam ASI. Dengan demikian, penerimaan cerukal dalam situasi seperti itu harus dikontrol oleh seorang spesialis.
Reglan dalam tablet
Satu bungkus cerucula mengandung 50 ton tablet. Perhitungan obat untuk anak-anak dari usia tiga tahun didasarkan pada berat pasien dan 0,1 miligram untuk setiap kilogram. Dari usia 14, dosis tunggal ditingkatkan menjadi 10 miligram dengan kursus tiga kali.
Dosis individu akan dilakukan sesuai dengan karakteristik organisme pasien tertentu. Perhatian terbesar harus dilakukan dalam patologi dan gangguan ginjal. Dalam hal ini, Anda juga dapat mengganti obat dengan alternatif.
Alkohol harus dikeluarkan selama pengobatan menggunakan serkula. Obat itu sendiri diminum sesaat sebelum makan, dan dalam bentuk pil dapat dikonsumsi dengan sedikit air. Cuci dengan susu, kopi atau teh tidak dianjurkan karena penurunan efisiensi obat. Dalam hal penggunaan karbon aktif, penyebaran antara persiapan harus minimal 1-1,5 jam.
Suntikan Regk, suntikan
Satu paket cerucal masing-masing berisi 10 ampul dari dua mililiter larutan. Pemberian obat intravena lambat atau injeksi intramuskular digunakan. Pemberian intravena dilakukan sejak 14 tahun dan tidak lebih dari empat suntikan pada siang hari.
Infus tetes obat dilakukan selama 15 menit. Penerimaan serukula yang serupa juga terjadi pada pengobatan kompleks dengan obat sitotoksik.
TSerukal - indikasi untuk digunakan
Indikasi utama mengambil obat ini akan menjadi pelanggaran sistem pencernaan dan, khususnya, kerja otot-otot kerongkongan. Juga, obat dapat diresepkan untuk menghilangkan mulas dan iritasi usus.
Sebenarnya, penggunaan ceruculum jika terjadi gangguan pada hati atau ginjal, pengangkatan efek cedera kepala dan refleks muntah pada periode pasca operasi. Mengkonsumsi obat dalam diabetes akan efektif jika perlu untuk menyembuhkan paresis usus. Reglan menyediakan penelitian berkualitas tinggi pada saluran pencernaan dan fluoroskopi.
Aplikasi Zerucal
Injeksi servikal adalah intramuskular atau dengan pemberian intravena lambat. Remaja dan orang dewasa dapat menggunakan obat ini hingga 3-4 kali sehari dengan infus intravena atau injeksi intramuskuler. Dosis harian tidak lebih dari 10 miligram untuk satu dosis dan sekitar 25-30 miligram - setiap hari.
Saat menggunakan obat sitotoksik, obat ini harus diminum bersamaan selama pengobatan. Dengan suntikan intravena, obat tidak dapat digunakan dalam campuran dengan larutan alkali.
Reglan untuk anak-anak - fitur obat di pediatri
Obat ini diresepkan sejak usia tiga tahun, sebelum penggunaannya akan menjadi negatif. Mulai dari usia 14, obat ini diambil dalam dosis yang sama seperti pada orang dewasa. Namun, Anda harus dengan cermat mengamati janji temu dan tidak melebihi jumlah obat yang ditentukan untuk resepsi.
Remaja dan orang dewasa dapat diberi resep obat untuk meredakan refleks muntah dan menghilangkan rasa mual. Juga, alat ini penting dalam manifestasi gejala yang sama setelah mengambil cytostatics, dengan cepat dan efektif bekerja pada tubuh.
Mulai dari usia tiga tahun, obat ini dapat diberikan, baik dalam bentuk tablet dan sebagai suntikan. Tablet serucul diminum sesaat sebelum makan, dan durasi pengobatan adalah dari satu bulan hingga enam bulan.
Reglan - gunakan selama kehamilan
Dalam hal kehamilan, obat apa pun harus disetujui oleh seorang spesialis yang menentukan kebutuhan untuk penerimaannya. Oleh karena itu, serrucal tidak diinginkan untuk dikonsumsi pada tiga bulan pertama kehamilan dan setelah melahirkan (selama masa menyusui) karena masuknya zat aktif ke dalam susu.
Obat alternatif diresepkan untuk periode trimester pertama, dan pada trimester kedua dan ketiga, cerrucal dapat digunakan jika membawa lebih banyak manfaat daripada membahayakan. Selain itu, bahkan dengan penunjukan alat ini tidak dapat melebihi dosis yang ditentukan oleh spesialis atau mengubah waktu masuk, yang dapat memiliki dampak negatif pada pasien dan janin yang sedang berkembang.
Efek samping dari mengambil cercula
Di antara efek samping dari mengonsumsi obat ini adalah reaksi alergi dan efek tidak hanya pada sistem pencernaan, tetapi juga pada sistem lain dari tubuh. Dampak seperti itu dapat menyebabkan hipertensi, migrain, kelelahan, pusing, kekeringan di mulut, gangguan hormonal, ruam kulit dan gejala lainnya.
Efek samping yang paling umum adalah pada masa remaja dan usia tua. Terlebih lagi, obat tersebut paling sering menimbulkan gejala seperti pada kasus penyakit ginjal.
Kontraindikasi untuk cercula
Dampak dari komponen utama obat - metoclopramide, sementara melemahkan organ internal dan dengan latar belakang penyakit lain akan memerlukan pengecualian obat dalam kasus:
