728 x 90

Metode medis untuk diagnosis salmonellosis

Salmonellosis adalah infeksi usus yang menyerang orang, hewan, burung. Urgensi salmonellosis adalah karena tingginya angka morbiditas. Dalam proses infeksi Salmonella, terjadi diare dan infeksi toksik bawaan makanan (penyakit gastrointestinal akut). Panjang salmonella bacillus adalah 2-4 mikron. Ia tidak memiliki pelindung, tetapi tidak dipengaruhi oleh faktor kimia dan fisik tertentu. Misalnya, pertahankan suhu 70 derajat selama 25-45 menit. Gejala infeksi Salmonella dapat diucapkan, dan dapat menyerupai infeksi oleh parasit lain. Karena itu, untuk perawatan yang tepat, perlu menjalani diagnosa laboratorium, lulus tes yang diperlukan yang dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan Salmonella dalam tubuh.

Dalam hampir semua kasus, salmonellosis dikacaukan dengan keracunan. Yang terakhir dapat disembuhkan dengan sendirinya, tetapi bukan salmonellosis. Dia hanya akan maju. Setelah diagnosis salmonellosis, dokter meresepkan terapi khusus.

Di mana dan kapan tes untuk salmonella?

Dokter anak, spesialis penyakit menular, dokter umum, dokter keluarga, ahli gastroenterologi - tentu saja dokter mana pun dapat meresepkan analisis salmonellosis. Anda selalu punya pilihan: itu akan menjadi pusat diagnostik swasta atau institusi medis umum. Tentang semua nuansa analisis (apusan, tes darah, analisis feses), Anda harus memberi tahu dokter yang merujuk.

Sebagai aturan, diagnostik laboratorium salmonellosis dilakukan 2 kali (analisis primer dan berulang) di laboratorium yang sama. Ini dilakukan untuk mendapatkan hasil yang andal, karena laboratorium yang berbeda mungkin menggunakan lingkungan yang berbeda dan jawabannya mungkin tidak bersamaan.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis laboratorium salmonellosis dalam kasus berikut:

  • manifestasi infeksi usus, keracunan,
  • untuk menyingkirkan apendisitis, kolesistitis kalkulus akut (batu pada kandung empedu), trombosis pembuluh darah abdomen, infark miokard,
  • untuk tujuan pemeriksaan dan pencegahan, pengamatan potensi atau fokus infeksi yang diidentifikasi sebelumnya.

Salmonella dapat masuk ke dalam tubuh melalui daging unggas (bebek, ayam), juga menembus kulit telur ke dalam telur. Hewan liar, burung, ikan, udang karang, moluska, ternak, kucing, anjing, tikus juga merupakan pembawa salmonella. Bakteri keluar dengan susu, tinja, urin, air liur, sehingga mencemari segala sesuatu di sekitarnya. Salmonellosis saat ini karena distribusi globalnya.

Metode PCR untuk menentukan salmonella dalam tinja

PCR adalah teknik yang memungkinkan Anda mengidentifikasi DNA Salmonella dalam tinja. Sebelum analisis perlu dipersiapkan sebelumnya. Untuk melakukan ini, semua obat yang memiliki setidaknya beberapa efek pada usus selama 3 hari sebelum tes dikeluarkan. Anda juga harus mengecualikan obat yang dapat mengubah warna feses.

Usapkan pada dizgruppy

Usap dysgroup adalah tes laboratorium khusus yang diresepkan oleh dokter dalam kasus yang diduga infeksi usus akut. Melalui analisis ini, keberadaan mikroorganisme terdeteksi. Anda juga dapat menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik. Setelah hasil apusan pada disgroup, dokter meresepkan perawatan di rumah atau rawat inap. Sebagai aturan, setelah perawatan, apusan ulang harus dilakukan untuk memastikan tidak ada yang mengancam kesehatan.

Penyemaian bakteriologis

Metode menentukan keberadaan Salmonella dalam tubuh dan pertumbuhannya sejauh ini adalah yang paling umum. Untuk melakukan ini, analisis tinja. Penting agar tinja menjadi segar. Misalnya, Anda menguji salmonellosis pada jam 10 pagi, maka tinja harus di pagi hari. Dengan cara ini Anda akan mendapatkan hasil yang akurat. Kadang-kadang muntah, urin, empedu, nanah dari sumber peradangan, air setelah mencuci lambung, usus diperiksa.

Metode serologis

Dalam proses diagnosis ini, darah vena, yaitu keberadaan antibodi di dalamnya, diperiksa. Dalam tubuh seseorang yang terinfeksi Salmonella, antibodi mulai diproduksi. Tes darah dilakukan dengan gejala keracunan usus yang jelas. Juga, pemeriksaan ini bermanfaat bagi orang-orang yang berhubungan dekat dengan orang yang terinfeksi.

Untuk diagnosis serologis yang akurat, analisis salmonellosis dilakukan beberapa kali dengan interval 5-7 hari. 1: 200 - titer antibodi minimum (batas pengenceran sampel serum), yang harus pada orang sehat.

Tes darah membutuhkan waktu dan usaha lebih sedikit daripada mendiagnosis menggunakan kultur tinja bakteri. Sebelum analisis, penting untuk tidak makan apa pun sepanjang hari. Anda juga perlu menyelamatkan diri dari stres dan aktivitas fisik.

Norma akan dianggap tidak adanya antibodi sama sekali. Pada saat yang sama, subjek sebelumnya tidak menderita salmonellosis - ini adalah kondisi penting. Pada tahap awal infeksi, antibodi mungkin tidak ada, karena kekebalan manusia belum merespons. Oleh karena itu, untuk akurasi yang lebih besar, tes darah diulang setelah 6-7 hari.

Antibodi yang ditemukan hanya berbicara tentang infeksi. Orang yang sebelumnya telah disembuhkan dari salmonellosis tidak boleh dikecualikan dari infeksi ulang. Pada manusia, seseorang mengembangkan kekebalan hanya untuk jenis Salmonella yang merupakan penyebab infeksi sebelumnya. Saat ini, obat dikenal untuk beberapa spesies.

Pada pasien, titer antibodi dalam darah dalam waktu 4 hari meningkat 4 kali lipat. Laboratorium yang berbeda mungkin memiliki arti yang berbeda pula. Oleh karena itu, ditentukan dan dihitung untuk hasil yang lebih akurat. Jumlah titer antibodi yang tidak signifikan dan stabil menunjukkan bahwa di masa lalu, seseorang menderita salmonellosis, tetapi hari ini benar-benar sehat.

Pengambilan sampel darah untuk analisis

Untuk prosedur ini, ambil sedikit darah dari vena. Kemudian dicampur dengan gel khusus dalam tabung reaksi. Berkat dia, proses pembekuan darah diaktifkan. Untuk gambaran lengkap dari penyakit ini, tes darah umum dan biokimiawi diambil. Dengan demikian, tingkat keracunan, perubahan volume elektrolit dalam darah, dan dehidrasi ditentukan.

Studi Coprological tentang struktur tinja

Saat salmonellosis, ada perubahan feses tertentu. Ini menunjukkan bahwa bakteri mulai mempengaruhi fungsi dan kondisi usus, yaitu:

  • ekskresi dengan tinja darah, leukosit, eritrosit,
  • jumlah pati dalam tubuh meningkat,
  • jumlah serat otot yang tidak dicerna dalam saluran pencernaan yang terinfeksi Salmonella meningkat.

Pemeriksaan serologis dilakukan selama 5-7 hari, dan diagnosa PCR akan memakan waktu sehari. Berapa banyak waktu yang dibutuhkan sebelum jawaban datang hanya tergantung pada analisis mana yang ditugaskan. Hanya dokter yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang diperlukan berdasarkan keluhan, pemeriksaan dan hasil diagnostik.

Bagaimana dan apa tes untuk salmonellosis?

Analisis feses, darah dan lainnya

Menurut data statistik, infeksi usus sering mempengaruhi anak-anak, anak-anak di bawah satu tahun lima kali lebih mungkin menjadi anak yang lebih tua. Agen penyebab penyakit ini adalah bakteri dalam bentuk batang dengan ujung melengkung - salmonella. Manifestasi penyakit ini melibatkan masa inkubasi dini - mulai dari beberapa jam hingga 5 hari, setelah itu penyakit dapat dicurigai dengan gejala yang khas. Kemudahan identifikasi juga terletak pada kenyataan bahwa gejala-gejala ini tidak khas dari penyakit infeksi usus lainnya pada anak.

Orang yang tidak berpengalaman dengan salmonellosis pada anak pertama kali diambil untuk keracunan sederhana. Ini sering mengarah pada perkembangan infeksi, memburuknya kesehatan. Keracunan makanan apa pun dapat diobati di rumah, sedangkan salmonellosis saja tidak dapat diatasi. Oleh karena itu, dalam kasus manifestasi dari gejala khas anak, segera dikirim untuk analisis tinja untuk disentri dan salmonella, serta metode diagnostik lainnya.

Kapan saya harus diuji dan di mana melakukannya?

Spesialis sempit seperti ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, dokter anak atau dokter umum, dokter keluarga dapat memutuskan analisis salmonellosis, bagaimana cara melewatinya, dan metode diagnostik apa yang diperlukan. Untuk diagnosis, pasien dapat mengunjungi pusat diagnostik yang terhubung ke klinik, serta menghubungi pusat atau laboratorium swasta.

PENTING UNTUK DIKETAHUI! Berarti untuk menyingkirkan parasit, yang bertindak segera. Baca lebih lanjut >>>

Anda perlu mengambil analisis jika:

  • infeksi usus nyata;
  • dalam hal diperlukan diagnosis banding dari setiap infeksi keracunan dan usus dengan salmonellosis;
  • jika perlu, diagnosis banding dengan trombosis, kolesistitis kalkulus akut, trombosis pembuluh rongga perut, infark miokard dan apendisitis;
  • Sebuah survei epidemiologis dari fokus salmonellosis yang diidentifikasi atau kemungkinan sedang dilakukan, terutama jika wabah penyakit ini telah diidentifikasi.

Spesialis di pusat menjelaskan bagaimana mengambil analisis salmonellosis, biasanya dilakukan dua kali di institusi yang sama.

Tes apa yang harus diambil?

Untuk mendiagnosis seorang pasien untuk keberadaan Salmonella, mereka biasanya melakukan analisis berbagai media organ internal untuk mendeteksi Salmonella dan pertumbuhan mereka. Suatu kondisi penting adalah pertanyaan tentang bagaimana mengambil analisis salmonellosis pada anak-anak, karena banyak orang tua tidak selalu memahami semua seluk-beluk pemeriksaan anak.

Anda dapat mengidentifikasi penyakit menular dengan menganalisis feses pada dysgroup dan salmonellosis, mereka juga memeriksa muntah, solusi yang sebelumnya mencuci perut, dan akumulasi nanah dalam proses inflamasi.

Analisis feses untuk salmonellosis

Terlepas dari berapa banyak analisis yang dilakukan untuk salmonellosis, Anda perlu memberikan massa tinja anak Anda untuk studi baru. Ini secara signifikan akan mempengaruhi keakuratan diagnosis. Untuk mendeteksi bakteri salmonella dalam massa tinja bayi, spesialis menggunakan teknik PCR, yang membantu mengidentifikasi sisa sel DNA dari Salmonella yang menyebabkan penyakit.

Suatu kondisi penting adalah untuk mempersiapkan pelaksanaan dan penyampaian analisis. Sebelum ini, momen-momen (selama tiga hari) dilarang untuk meminum obat apa pun yang memengaruhi motilitas usus. Juga, beberapa hari sebelum pengiriman tinja, Anda tidak boleh minum obat apa pun yang memengaruhi warna tinja.

Tes darah untuk salmonellosis

Metode serologis mendeteksi salmonella melibatkan darah dari vena. Di dalamnya, seorang spesialis dapat mendeteksi antibodi spesifik yang menghasilkan kekebalan untuk penampilan mikroorganisme patogen. Bahkan dengan pemeriksaan bakteriologis negatif, tes darah dilakukan dalam hal apa pun. Kondisi utama untuk pengangkatannya - gejala keracunan.

Tes darah adalah metode diagnostik wajib untuk semua orang yang melakukan kontak dengan pasien yang sakit. Sebuah studi serologis dilakukan sesuai dengan metode PHAA, antara tes untuk reaksi terhadap berbagai zat yang disimpan selama 5-7 hari. Ambang batas norma adalah 1: 200 titer, jika angkanya lebih tinggi dari angka-angka ini, ada setiap alasan untuk berbicara tentang keberadaan penyakit.

Anda dapat menyingkirkan parasit apa pun di rumah! Hanya 1 kali sehari Anda perlu minum.

Pemeriksaan Coprological feses

Jenis analisis massa feses pasien ini menunjukkan studi rinci tentang struktur feses. Jika pasien menderita salmonella, modifikasi berikut akan dicatat dalam feses:

  • peningkatan jumlah serat otot, sebagai akibat infeksi sistem pencernaan dan gangguan pencernaan;
  • kandungan pati yang tinggi dan serat kasar yang tidak tercerna;
  • adanya sel darah putih, sel darah merah dan darah di tinja.

Jenis metode diagnostik yang digunakan secara langsung tergantung pada berapa lama analisis salmonellosis dilakukan. Jika darah diuji dengan PCR, hanya perlu 1 hari untuk mendapatkan hasil. Teknik serologis akan memakan waktu lebih lama, sekitar 5 hingga 7 hari.

Cara mendapatkan tes salmonellosis selama kehamilan

Penyampaian analisis semacam itu adalah prosedur wajib bagi semua wanita yang berencana memiliki anak dan berada dalam posisi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa banyak orang pembawa bakteri Salmonella, tidak menyadari adanya infeksi. Agen penyebab penyakit mungkin tidak menyerang gejala pemiliknya, tetapi ditularkan selama kehamilan ke janin.

Metode pemeriksaan modern memungkinkan secara kompeten dan cepat mengidentifikasi agen penyebab salmonellosis pada wanita dalam situasi tersebut. Untuk ini, diambil apusan, medium yang dipelajari secara detail dan cermat oleh spesialis sempit di laboratorium.

Pencegahan

Kondisi penting untuk mencegah tubuh anak dan orang dewasa dari bakteri adalah memperkuat kekuatan resistensi dan kekebalan. Anda dapat meminimalkan risiko dengan langkah-langkah berikut:

  1. Bakteri patogen tidak tahan suhu tinggi mulai dari 70 derajat ke atas. Karena itu, semua makanan harus diproses dengan air mendidih dan dimasak pada suhu seperti itu selama mungkin. Produk daging direbus atau dipanggang setidaknya selama satu jam.
  2. Anda dapat menghancurkan bakteri dengan mencuci tangan Anda dengan sabun antibakteri, Anda perlu melakukan prosedur setelah mengunjungi tempat-tempat umum dan jalan-jalan, menggunakan toilet, menghubungi binatang dan tanah, sebelum makan.
  3. Salmonella hidup dan bahkan berkembang biak dalam makanan beku, jadi tindakan ini bukan peringatan untuk salmonellosis. Piring dan alat dalam proses mencairkan dan memasak makanan harus disiram dengan air mendidih.
  4. Bakteri berkembang biak di panas, jadi Anda perlu menyimpan makanan di lemari es. Dalam hal ini, pendinginan harus kontinu dan konstan.

Di hadapan gejala keracunan, lebih baik tidak mengobati sendiri, tetapi untuk segera mengunjungi dokter yang merawat. Hanya seorang spesialis yang dapat mengkonfirmasi keberadaan Salmonella atau membantah kecurigaan infeksi usus.

Metode utama diagnosis salmonellosis

Salmonellosis adalah penyakit usus menular yang disebabkan oleh bakteri patogen. Konfirmasi infeksi oleh laboratorium diperlukan untuk meresepkan perawatan etiologis yang benar, karena gambaran klinis penyakit ini mungkin menyerupai penyakit infeksi usus lainnya. Dalam artikel ini, kami meneliti secara rinci analisis salmonellosis, aturan untuk mendiagnosis dan mengkonfirmasi penyakit ini, metode untuk menilai secara objektif tingkat keparahan kondisi pasien dan mengidentifikasi komplikasi.

Deskripsi penyakit

Salmonellosis adalah infeksi usus bakteri. Agen penyebab, salmonella, adalah mikroorganisme yang sangat resisten dan ulet. Dalam makanan beku, ia tidak hanya dapat mempertahankan mata pencahariannya selama beberapa bulan, tetapi juga secara aktif mereproduksi. Setelah di dalam air, patogen hidup di dalamnya selama 5-6 bulan, dan di tanah selama lebih dari setahun.

Cara Penularan

Penyakit ini ditularkan melalui rute fecal-oral. Anda bisa sakit karena makan telur, produk susu dan daging yang terinfeksi salmonella. Juga untuk seseorang, orang yang menderita salmonellosis atau yang pernah menderita itu di masa lalu menular.

Bahkan orang yang sudah pulih pun bisa menular. Setelah mentransfer salmonellosis, orang dapat menjadi pembawa salmonella untuk waktu tertentu.

Anda juga dapat terinfeksi saat berenang di badan air, terutama di kolam, sungai dan danau, tempat ternak merumput dan tempat burung mengapung. Hewan menginfeksi air dengan salmonella melalui kotorannya.

Gambaran klinis

Gejala penyakit mulai muncul selama dua hari pertama setelah infeksi. Paling sering penyakit ini akut, dimanifestasikan oleh tanda-tanda cerah dan jelas.

Gejala klinis utama salmonellosis adalah:

  • Hipertermia. Pada penyakit ini, peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat dimungkinkan.
  • Kelemahan umum, pusing, sakit badan dan kedinginan.
  • Sakit kepala, pusing.
  • Mual dan muntah.
  • Nyeri perut, kolik usus.
  • Diare berulang dan banyak. Cal salmonellosis cair, memiliki warna kehijauan.
  • Perut kembung dan perut kembung.

Pengobatan salmonellosis di rumah sendiri sangat dilarang. Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda perlu memanggil ambulans, atau pergi sendiri ke rumah sakit, ke bangsal penyakit menular. Jangan takut "penyakit menular", risiko terkena penyakit lain di sana sangat minim.

Cara mendiagnosis salmonellosis

Diagnosis salmonellosis hanya dapat dibuat berdasarkan deteksi laboratorium Salmonella. Pertama-tama, setelah dirawat di rumah sakit, dokter akan mengumpulkan riwayat medis terperinci dari pasien dan memeriksanya. Dokter kemudian meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental. Mereka dilakukan untuk memverifikasi diagnosis dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi.

Volume pemeriksaan laboratorium dan instrumental pasien ditentukan oleh dokter yang hadir. Jumlah teknik diagnostik yang diperlukan oleh pasien tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, adanya patologi yang terjadi bersamaan dan perkembangan komplikasi.

Pengambilan sejarah

Anamnesis adalah data yang diperlukan bagi dokter untuk membuat diagnosis awal dan menyusun gambaran umum pasien. Jangan menyembunyikan apa pun atau bersembunyi dari dokter.

Jika seorang pasien menderita salmonellosis, dokter akan membutuhkan data pasien berikut:

  1. Daftar makanan dan hidangan yang dikonsumsi selama 3 hari terakhir (masa inkubasi salmonellosis dapat berlangsung beberapa hari). Terutama data penting tentang konsumsi telur, produk susu dan daging.
  2. Waktu timbulnya manifestasi klinis penyakit.
  3. Daftar keluhan, tingkat keparahannya.
  4. Jumlah pertolongan pertama yang diterima oleh pasien sebelum kedatangan petugas medis darurat.
  5. Penyakit penyerta yang menyebabkan pasien sakit. Misalnya, diabetes, urolitiasis, hipertensi arteri.
  6. Obat yang dikonsumsi pasien terus-menerus.
  7. Adanya alergi atau intoleransi individu terhadap obat apa pun.

Penyemaian bakteriologis

Bagaimana cara mengambil analisis salmonellosis pada anak-anak dan orang dewasa, bagaimana cara mengambilnya, berapa banyak waktu yang dilakukan terbelakang? Jawaban untuk pertanyaan-pertanyaan ini harus diperoleh dari dokter yang hadir, karena lamanya penelitian dan metode pengumpulan bahan biologis dapat bervariasi di berbagai laboratorium.

Bakposev untuk salmonellosis adalah metode paling umum untuk deteksi dan konfirmasi penyakit menular ini. Ini dapat dilakukan di laboratorium swasta atau publik. Dokter yang hadir akan memberikan rekomendasi dan memberi tahu Anda di mana harus lulus analisis semacam itu. Tidak semua laboratorium yang bekerja di rumah sakit memiliki kesempatan untuk melakukan studi khusus seperti itu.

Analisis feses yang paling umum untuk salmonellosis. Apalagi sering menggunakan darah, muntah, atau mencuci perut. Peluang mendeteksi patogen dalam tinja jauh lebih tinggi daripada cairan biologis lainnya.

Sebagai aturan, tinja ditempatkan dalam wadah khusus, dan dikirim sesegera mungkin ke laboratorium. Jika bahan untuk penelitian ini adalah darah, bawa di laboratorium itu sendiri. Darah juga dapat diambil oleh tenaga medis terlatih di bangsal penyakit menular.

Tes darah

Tes darah untuk salmonellosis dilakukan hanya 7 hari setelah timbulnya penyakit. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi antibodi terhadap Salmonella yang diproduksi dalam tubuh setelah kontak dengannya.

Penelitian ini membantu dokter untuk mengevaluasi dinamika penyakit dan efektivitas pengobatan.

Pemeriksaan tambahan

Identifikasi patogen membantu dokter untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan antibiotik yang diperlukan. Untuk menilai tingkat keparahan kondisi dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi, studi diagnostik berikut dapat ditentukan:

  • Hitung darah lengkap dengan formula leukosit yang tidak terlipat. Ini membantu untuk mendeteksi adanya infeksi bakteri atau virus pada pasien, anemia. Juga, tingkat dehidrasi dinilai berdasarkan tingkat hematokrit. Analisis ini diambil oleh semua pasien saat masuk ke rumah sakit.
  • Urinalisis diperlukan untuk menilai status fungsional ginjal. Gagal ginjal akut adalah salah satu komplikasi salmonellosis yang paling sering dan paling parah. Dengan perkembangannya, pasien mulai menolak ginjal, mereka berhenti memproduksi urin.
  • Analisis biokimia darah dilakukan untuk menilai keadaan hati, pankreas, dan ginjal. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi dan kegagalan elektrolit dalam tubuh.
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ dalam. Dengan menggunakan ultrasonik, Anda dapat memeriksa kondisi ginjal, hati, kantong empedu dan pankreas.
  • Elektrokardiogram dapat membantu mengidentifikasi kelainan pada kerja jantung, aritmia. Insufisiensi kardiovaskular akut dan gangguan irama adalah komplikasi umum dari salmonellosis.

Penelitian makanan

Dalam kasus salmonellosis yang masif, studi tentang produk makanan yang telah dikonsumsi oleh orang yang sakit dapat dilakukan. Karena itu, membuang makanan yang dikonsumsi oleh pasien sebelum pengembangan salmonellosis tidak diperlukan.

Pengobatan Salmonellosis

Pengobatan salmonellosis dilakukan di departemen penyakit menular. Pasien dalam kondisi serius ditempatkan di unit perawatan intensif.

Komponen utama dari perawatan tercantum di bawah ini:

  • Istirahat di tempat tidur
  • Diet Untuk periode perawatan dan pemulihan, pasien harus mengikuti diet. Tidak termasuk semua lemak, pedas, goreng, dan diasap. Semua makanan harus ringan, tidak membuat beban untuk sistem pencernaan.
  • Mode minum. Selama salmonellosis, pasien perlu minum banyak cairan. Untuk mengisi volume cairan yang hilang, Anda dapat menggunakan solusi khusus untuk rehidrasi oral (misalnya, rehydron), atau air mineral tanpa gas.
  • Antibiotik. Tindakan mereka ditujukan untuk menghancurkan penyebab penyakit - bakteri Salmonella. Mereka dipilih oleh dokter yang hadir.
  • Enzim (Creon, Mezim, Pancreatin). Obat-obatan ini membantu sistem pencernaan pulih dan mulai bekerja secara normal. Mereka sebagian menggantikan enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan, sehingga memungkinkan hati dan pankreas pulih.
  • Larutan infus intravena diindikasikan untuk dehidrasi parah dan syok toksik infeksius. Juga, dropper diberikan kepada pasien yang, karena muntah parah, tidak bisa minum cairan.
  • Sorben membantu menetralkan dan membuang mikroorganisme patogen usus dan racun yang dihasilkan oleh mereka.
  • Antispasmodik (nas-pa, duspatalin, drotaverine) diresepkan untuk meredakan kolik usus dan nyeri perut.
  • Dalam kasus gagal ginjal akut, hemodialisis dilakukan.
  • Preparat kalium diindikasikan untuk aritmia yang disebabkan oleh ketidakseimbangan elektrolit.

Setelah akhir perawatan, pasien diberikan pemeriksaan bakteriologis kontrol tinja, di mana efektivitas pengobatan dievaluasi. Jika seseorang pulih, tetapi terus mengeluarkan bakteri, ia dianggap sebagai pembawa salmonellosis. Dia dilarang untuk bekerja di tempat-tempat di mana dia dapat menginfeksi populasi, dan dia dipindahkan sementara ke pekerjaan lain.

Diagnosis salmonellosis membantu dokter untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan individu yang diperlukan. Metode diagnostik modern memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi komplikasi pada tahap awal, untuk memperbaiki kondisi pasien. Pengobatan penyakit dilakukan di bangsal penyakit menular atau dalam perawatan intensif. Pengobatan sendiri terhadap salmonellosis dilarang, hal itu dapat menyebabkan gagal jantung dan ginjal akut, dan syok toksik-infeksi.

Tes Salmonella

Apa itu salmonellosis?

Mendiagnosis dan menguji salmonellosis adalah satu-satunya cara untuk mengenali penyakit usus yang berbahaya. Menurunkan budaya makanan manusia, kegagalan untuk mematuhi standar higienis dan sanitasi berkontribusi pada penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Untuk mendeteksi penyebaran bakteri salmonella, Anda hanya dapat melakukan studi rinci tentang darah dan kotoran orang yang sakit. Diagnosis dan tes untuk salmonellosis membutuhkan waktu minimal, karena perawatan harus dimulai segera setelah permulaan proses simtomatik.

Infeksi Salmonella adalah konsekuensi dari perpindahan bakteri usus dari hewan yang terinfeksi kepada seseorang. Infeksi terjadi melalui kontak dengan kotoran hewan yang sakit, atau melalui produk produksinya - susu, telur, daging. Selain itu, dengan sebagian besar jenis pengolahan, salmonella terus berperilaku aktif dan berkembang biak. Hanya paparan mendidih dan langsung terhadap radiasi ultraviolet yang segera menghancurkannya.

Setelah berada di lingkungan pencernaan seseorang, bakteri, selama pembusukannya, melepaskan zat yang sangat beracun, endotoksin, ke dalam tubuh. Menembus ke dalam darah, elemen ini dianggap oleh tubuh manusia sebagai racun, dengan semua komplikasi yang timbul dari ini. Perawatan yang tidak memadai, atau mengabaikan gejalanya, seringkali berakhir dengan kematian orang yang terinfeksi.

Bagaimana tidak berisiko?

Tidak mungkin untuk menghindari salmonellosis sebagai faktor, kadang-kadang terlepas dari kewaspadaan manusia. Tidak ada vaksinasi untuk penyakit akut ini dan tidak ada tindakan medis pencegahan yang dipertimbangkan.

Berlawanan dengan latar belakang risiko umum, ada beberapa kelompok orang dengan proporsi kemungkinan infeksi lebih besar daripada yang lain:

  • anak-anak muda dari usia aktif 2-5 tahun;
  • orang tua;
  • menjalani operasi untuk mengangkat limpa atau lambung;
  • pecinta makan telur burung mentah;
  • petani, orang lain sering berhubungan dengan unggas;
  • pasien kanker serta pasien immunocompromised;
  • bepergian orang secara berkala.

Metode diagnostik

Tidak mungkin mengendalikan situasi di sekitar Anda untuk mencegah kontak dengan orang-orang yang terpapar infeksi. Oleh karena itu, kasus-kasus perlunya menjalani pemeriksaan bakteriologis tidak dikecualikan dalam kehidupan, karena identifikasi orang yang sakit di lingkungan yang akrab. Untuk dipantau, bagi yang dihubungi, minggu pertama setelah diagnosis salmonellosis pada orang yang terinfeksi. Tindakan diagnostik ditetapkan pada hari ke-2, ke-5 dan ke-7.

Metode diagnostik untuk mengkonfirmasi diagnosis awal salmonellosis meliputi langkah-langkah berikut:

  • Pemeriksaan medis dan pengumpulan keluhan;
  • Tes darah dan tinja umum;
  • Pemeriksaan bakteriologis;
  • Antibiogram;
  • Pemeriksaan serologis.

Gejala salmonellosis

Penyakit ini ditoleransi secara berbeda oleh orang dewasa dan terutama sulit - oleh anak-anak hingga dua tahun dan oleh orang-orang yang sudah memiliki penyakit perut atau usus dalam sejarah kehidupan. Gejala dapat muncul baik pada hari pertama setelah infeksi, dan selama tiga berikutnya, dan tingkat keparahan dan algoritma penerimaan gejala berbeda secara signifikan.

  1. Salmonella gastritis menyebabkan gejala:
  • kemunduran kesehatan secara umum, hilangnya efisiensi yang tajam dan sedikit peningkatan suhu;
  • rasa sakit di daerah subkostal perut;
  • muntah berulang yang banyak;
  • diare tidak ada.
  1. Bentuk gastrointestinal adalah jenis salmonellosis yang paling umum:
  • pingsan, kelemahan umum;
  • rasa sakit yang menusuk di perut;
  • pelanggaran termoregulasi;
  • muntah dimungkinkan tetapi tidak perlu;
  • sebagai tanda terakhir, diare parah terjadi.
  1. Sepsis salmonella menunjukkan gambaran klinis yang paling parah:
  • lonjakan suhu tubuh yang tajam;
  • keringat berlebih, menggigil;
  • rasa sakit yang mengganggu di otot betis;
  • pingsan, kegembiraan;
  • memutihkan kulit, ruam dalam bentuk bintik-bintik merah.

Metode modern diagnosis salmonellosis

Bahkan dalam kondisi pasien yang serius, tidak satu pun jenis penelitian laboratorium atau perangkat keras akan dimulai sebelum dokter mengumpulkan sekumpulan data umum tertentu. Sejalan dengan survei, pasien diperiksa, untuk kehadiran "perut akut", mengubah warna kulit. Selama wawancara, dokter akan mencoba mencari tahu dari pasien:

  • sudah berapa lama tanda-tanda pertama penyakit ini terlihat?;
  • apa saja tanda-tandanya?
  • Apakah ada produk makanan yang digunakan sebelum timbulnya gejala dan apa?
  • Apakah seseorang dari lingkungan pasien memiliki gambaran klinis yang serupa?
  • Berapa frekuensi muntah dan tinja?

Diagnosis lebih lanjut dilakukan dengan cara laboratorium, melalui pengumpulan bahan biologis dari pasien yang masuk.

Metode bakteriologis

Teknik ini melibatkan pengumpulan beberapa jenis bahan yang dipelajari:

  • darah;
  • urin;
  • kotoran;
  • memuntahkan partikel;
  • mencuci dari perut.

Dalam perintah darurat, asisten laboratorium menabur elemen yang dikumpulkan pada media nutrisi dari patogen bakteri:

  • menabur kotoran dan urin mengungkapkan media pengayaan dan media selektif nutrisi;
  • Kultur darah, dengan penggunaan kaldu empedu dengan konsentrasi 10 hingga 20%, juga mengalami pewarnaan dalam cawan Petri dan dipelajari untuk pertumbuhan koloni bakteri.

Saat mengumpulkan bahan untuk analisis, kondisi berikut ini terpenuhi:

  • sampel diambil dari bagian yang paling diencerkan dari seleksi alam pasien;
  • Menabur sampel dalam fraksi 1: 5 tinja dan media ditabur, masing-masing.

Dalam hal terjadi wabah infeksi di tempat tinggal lama (sekolah, sekolah asrama, taman kanak-kanak), sampel dikumpulkan dari sisa makanan dan mencuci barang-barang dari piring.

Metode serologis

Hasil dari metode serologis dikompilasi sesuai dengan indikator dari dua studi: PHAA - reaksi hemaglutinasi tidak langsung dan reaksi RA - aglutinasi. Sebuah penelitian sedang dilakukan berdasarkan pengambilan sampel darah vena yang dilarutkan dengan larutan natrium klorida dan diagnostikum (suatu zat yang mengandung antigen salmonella).

Tes aglutinasi dikonfirmasi jika indeks titer antibodi adalah 1: 200. Reaksi hemaglutinasi tidak langsung positif ketika pembacaan titer adalah 1: 600.

Analisis umum tinja

Analisis umum feses (coprogram) tidak memberikan informasi kontrol dalam diagnosis, tetapi hanya mendeteksi peradangan yang terjadi di usus dan memeriksa keberadaan leukosit.

Untuk lulus analisis ini, jika tidak dilakukan dalam keadaan darurat, diperlukan persiapan. 72 jam sebelum pengumpulan, dilarang minum obat yang memengaruhi fungsi saluran pencernaan, serta yang dapat memengaruhi perubahan warna massa tinja.

Selain itu, saat Anda mengeluarkan feses anak, Anda perlu memastikan bahwa bahan pengujiannya segar. Dengan metode PCR, yang akan digunakan oleh teknisi laboratorium untuk menghitung DNA bakteri salmonella, waktu dari saat tinja sangat penting.

Struktur tinja berubah akibat aktivitas bakteri akan ditandai oleh indikator berikut:

  • jumlah serat otot meningkat;
  • dalam sisa makanan yang tidak diproses ada sejumlah besar pati;
  • darah, eritrosit, dan leukosit ditemukan dalam tinja.

Bergantung pada metodologi penelitian yang dipilih, waktu untuk mendapatkan hasil dan penguraiannya dapat berlangsung dari 1 hingga 7 hari.

Antibiogram

Studi ini menentukan jalannya perawatan lebih lanjut, karena membantu menentukan spesies bakteri antibiotik mana yang paling rentan. Antibiogram dilakukan dalam cawan Petri di bawah pengaruh konstan dari berbagai persiapan.

Untuk analisis, disk kertas khusus digunakan, dengan agen antibiotik diterapkan pada mereka. Cakram ditempatkan pada media yang terkontaminasi dengan salmonellosis. Dengan efek kualitatif pada bakteri patogen, reproduksi dan aktivitas mereka di dekat antibiotik berhenti, jika tidak maka akan terus tumbuh.

Pencegahan Salmonellosis

Pertarungan langsung melawan salmonellosis tidak mungkin karena satu alasan - karena kurangnya musuh langsung, yaitu, bakteri yang diisolasi secara khusus. Ada begitu banyak varietas infeksi ini sehingga persiapan vaksin terpisah tidak akan berperan, karena ketika mendiagnosis kemudian, sejumlah besar waktu juga akan hilang dalam menentukan jenis salmonella.

Satu-satunya tindakan pencegahan yang masuk akal adalah dasar-dasar budaya makanan dan sanitasi:

  • kepatuhan dengan waktu memasak yang diperlukan agar daging, ikan, telur tidak tetap mentah sebagian;
  • tidak membuat barang belanjaan di tempat yang tidak dilengkapi dengan unit pamer dan pendingin;
  • susu yang tidak dipasteurisasi harus direbus;
  • tidak menggunakan makanan lebih lama dari periode yang ditunjukkan pada mereka;
  • jangan minum air dari sumber terbuka;
  • sayuran, buah-buahan yang perlu Anda makan segar, tuangkan air panas.

Musim panas adalah waktu yang paling berbahaya, mengingat risiko infeksi salmonellosis. Bahkan hidangan yang disiapkan sesuai aturan, dibiarkan panas di musim panas selama beberapa jam, menjadi lingkungan yang kondusif bagi kemunculan dan multiplikasi infeksi.

Bakteri menunggu seseorang di mana-mana - di kebun, di antara sayuran yang baru dipetik, di rak toko, di antara kaleng perendam dengan masa simpan yang sudah kadaluwarsa, dalam produk gula-gula dengan krim mentega dan menggunakan mentega berkualitas rendah.

Hanya pengetahuan lengkap tentang informasi yang akan dapat melindungi Anda dari penyakit ini, yang hanya mewaspadai vaksinasi satu-satunya yang dapat diandalkan.

Analisis feses untuk salmonellosis

Salmonellosis adalah infeksi makanan berbahaya yang dapat terinfeksi ketika bakteri patogen, salmonella, tertelan. Infeksi biasanya terjadi ketika makan produk hewani: daging, telur, susu, serta kontak dengan orang yang terinfeksi. Wabah salmonellosis paling sering menyebar, puncak kejadian terjadi pada musim panas. Hari ini kita akan berbicara tentang tes untuk salmonellosis. Pada artikel berikut, Anda akan belajar cara mengambil feses untuk salmonellosis.

Deskripsi Penyakit Salmonella

Agen penyebab salmonellosis adalah bakteri dari genus Salmonella. Ini adalah batang gram negatif kecil yang dapat bertahan di lingkungan. Jadi, di dalam air mereka disimpan selama sekitar 5 bulan, dalam daging - sekitar 6 bulan, dan dalam bangkai burung - lebih dari setahun.

Salmonella tetap berada di kulit telur selama 17 hingga 24 hari, tetapi diketahui bahwa selama penyimpanan jangka panjang telur, bakteri dapat menembus kulit telur dan berkembang biak di dalam kuning telur. Dalam beberapa produk, misalnya, dalam susu, mentega, keju, salmonella dapat berkembang biak tanpa mengubah rasa produk.

Salmonella biasa ditemukan di mana-mana. Sumber dan sumber infeksi adalah sapi, babi, burung peliharaan dan burung liar. Saat memeriksa hewan peliharaan dan burung, serta dagingnya, salmonella ditemukan pada 1–5% ternak, pada 4–30% dari semua domba yang diperiksa, 5–15% babi.

Pada suhu 70 ° C salmonella mati dalam 5-10 menit. Salmonella memasuki tubuh manusia dengan makanan, paling sering dengan unggas, telur, daging yang kurang matang. Di rumah sakit dimungkinkan untuk menghubungi penularan infeksi melalui handuk, mainan, playpens, tangan. Orang-orang sangat mudah terinfeksi salmonella.

Salmonella juga ditemukan pada 50% bebek dan angsa. Pada hewan yang sehat, bakteri ini tidak menyebabkan malaise, hewan dan burung hanyalah pembawa bakteri. Namun, pada hewan yang lemah, mereka menembus dari usus ke organ dan jaringan dan menyebabkan penyakit radang. Seseorang dengan kekebalan rendah dapat terinfeksi oleh orang yang menderita salmonellosis.

Jadi, melalui mulut, salmonella memasuki saluran pencernaan, mencapai usus kecil, menempel pada sel epitel usus dan melepaskan racun. Setelah beberapa waktu, bakteri menembus ke dalam sel epitel.

Ini dapat dicegah dengan fagosit (sel darah putih, yang melindungi tubuh dengan menyerap partikel asing dan mikroorganisme). Dalam proses penyerapan, peradangan berkembang. Dan dengan penghancuran Salmonella, endotoksin dilepaskan, yang merangsang aliran cairan ke lumen usus, meningkatkan motilitasnya (kontraksi).

Ini mengarah pada pengembangan diare dan dehidrasi. Karena keracunan tubuh dan dehidrasi, pekerjaan sistem kardiovaskular terganggu - takikardia berkembang, dan tekanan darah menurun. Dehidrasi juga berkontribusi terhadap pelanggaran mikrosirkulasi darah di ginjal, yang mengarah pada perkembangan gagal ginjal akut.

Pada sebagian besar (95-99%) kasus, salmonella tidak menembus lebih jauh ke dalam submukosa usus. Namun, kadang-kadang bakteri memasuki aliran darah, kemudian bentuk umum dari salmonellosis berkembang. Ini biasanya terjadi pada pasien immunocompromised.

Analisis cepat Salmonella spp.

Salmonellosis adalah salah satu anthroponosis kebun binatang di mana-mana. Kerusakan ekonomi akibat salmonellosis terdiri dari kematian sebagian anak muda yang sakit, keterlambatan dalam pertumbuhan dan perkembangan ternak yang sakit.

Saat ini, masalah pencegahan dan pengobatan penyakit pencernaan hewan, termasuk burung, tidak hanya bersifat ekonomi, tetapi juga penting secara sosial. Penyebab penyakit ini terkait dengan kekalahan makanan yang berasal dari hewan oleh mikroorganisme patogen.

Pada saat yang sama, signifikansi etiologis S. enteritidis pada penyakit manusia meningkat sebesar 30%, hewan - 75%, dan jumlah kasus deteksi patogen dalam makanan meningkat sebesar 50%. Diagnosis cepat dari serasah, usap dari permukaan pada wilayah kompleks pertanian, dan kontrol kualitas produk jadi.

Apa tes untuk salmonellosis

Jika Anda mencurigai salmonellosis, pasien lulus tes untuk memastikan diagnosis. Untuk analisis, ambil sampel tinja dan makanan pasien. Dari tes laboratorium wajib, tes darah biokimia ditentukan - tes ginjal dan hati, tingkat amilase, glukosa, elektrolit, koagulogram.

Studi khusus: identifikasi patogen dengan metode bakteriologis pada media nutrisi Ploskirev. Juga, untuk tujuan diagnostik, formulasi reaksi cincin-presipitasi digunakan, reaksi serologis dilakukan - RA dan reaksi hemaglutinasi tidak langsung (PHAA), reaksi imunofluoresensi (RIF).

Untuk menilai tingkat keparahan kondisi pasien diperlukan:

  • elektrokardiografi;
  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
  • radiografi paru-paru.

Diagnosis laboratorium salmonellosis

Sebagai metode diagnosa serologis terapkan RNA dengan diagnostik eritrosit salmonellosis kelompok dan kompleks dalam perumusan reaksi dalam serum berpasangan dengan interval 5-7 hari.

Dalam kasus varian septikopiemia penyakit, nanah atau kultur eksudat dari fokus inflamasi mungkin terjadi. Untuk pengendalian epidemiologis wabah salmonellosis, dilakukan analisis bakteriologis terhadap sisa makanan yang diduga terinfeksi, serta pencucian dari piring.

Adalah wajib untuk menggunakan media pengayaan (media magnesium, media selenite), beberapa media diagnostik diferensial (Endo, Ploskirev, bismuth-sulfite agar), serangkaian uji biokimia yang cukup luas dan seperangkat serapan O- dan H serapan monovalen.

Titer diagnostik minimum antibodi dalam pha-1: 200. Sayangnya, metode serologis dalam banyak kasus hanya bernilai untuk konfirmasi diagnosis retrospektif.

Yang lebih menjanjikan adalah deteksi cepat antigen Salmonella pada RCA, RLA, ELISA dan RIA.
Untuk menetapkan tingkat dehidrasi dan menilai tingkat keparahan kondisi pasien, serta untuk memperbaiki terapi rehidrasi yang dilakukan, hematokrit, viskositas darah, indikator status asam-basa dan komposisi elektrolit ditentukan.

Diagnosis salmonellosis pada manusia

Jika seseorang memiliki tanda-tanda penyakit menular yang mirip dengan salmonellosis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter umum untuk nasihat.

Jika ada ketidaknyamanan yang menyakitkan di perut, diare, maka, kemungkinan besar, Anda perlu mengunjungi spesialis bedah dan penyakit menular. Jika gambaran klinis penyakit ini akut dan memiliki perkembangan yang cepat, yang terbaik adalah memanggil ambulans.

Riwayat medis untuk salmonellosis

Pada penerimaan pertama, dokter akan mencoba untuk menegakkan diagnosis pendahuluan. Percakapan dilakukan dengan pasien, di mana spesialis harus belajar tentang semua keluhan. Dokter akan bertanya tentang tanggal kapan gejala pertama muncul, dan juga mengetahui bahwa dia memakan pasien.

Sangat penting untuk menentukan apakah masih sakit. Jika Anda mencurigai diagnosis salmonellosis akan termasuk pemeriksaan medis. Metode ini melibatkan penilaian kulit pasien. Perut terasa, jantung terdengar, tekanan darah diukur.

Pertanyaan yang bisa ditanyakan kepada pasien:

  • keluhan apa yang ada di sana;
  • berapa lama penyakit ini dimulai;
  • apakah ada yang sakit;
  • gejala apa, seberapa cepat penyakit dimulai;
  • makanan apa yang dikonsumsi pasien sebelumnya, apakah orang lain mengkonsumsinya.

Pemeriksaan medis untuk penyakit salmonellosis

Pemeriksaan dokter bersama dengan pertanyaan membantu untuk menegakkan diagnosis awal dan meresepkan pemeriksaan yang benar.

Selama pemeriksaan, dokter menilai warna dan kondisi kulit pasien, merasakan perut. Jika perlu, dengarkan paru-paru dan jantung dengan phonendoscope, mengukur tekanan darah.

Coprogram - analisis tinja umum untuk penyakit salmonella

Coprogram tidak memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang akurat, tetapi analisis ini membantu mengidentifikasi proses inflamasi di usus.

Pasien mengumpulkan sejumlah kecil kotoran dalam botol khusus dan menyerahkannya ke laboratorium, di mana bahan tersebut dipelajari di bawah mikroskop.

Pemeriksaan bakteriologis untuk salmonellosis

Metode utama diagnosis salmonellosis dan infeksi usus lainnya.
Pasien menyerahkan bahan ke laboratorium, di mana ditaburkan pada media nutrisi dan koloni yang diperoleh diperiksa di bawah mikroskop.

Di laboratorium, bahan yang diperoleh dari pasien diterapkan ke media nutrisi dalam cawan Petri khusus. Jika salmonella ada dalam bahan, maka koloni tumbuh dalam medium nutrisi setelah beberapa hari. Mereka diwarnai dengan metode khusus dan diperiksa di bawah mikroskop. Agen penyebab salmonellosis memiliki penampilan yang khas.

Bahan yang dapat digunakan untuk pemeriksaan bakteriologis:

  • kotoran; muntah;
  • air diperoleh selama bilas lambung;
  • darah; urin; empedu;
  • bahan makanan dari mana infeksi dapat terjadi.

Antibiogram untuk penyakit salmonella

Sebuah studi tentang sensitivitas Salmonella terhadap obat-obatan antibakteri. Antibiogram membantu meresepkan pengobatan yang benar.

Antibiogram biasanya dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan bakteriologis. Koloni mikroba dalam cawan Petri diperlakukan dengan obat-obatan antibakteri, dan mereka mencatat penghambat pertumbuhan bakteri yang paling efektif.

Tes serologis untuk salmonellosis

Tes serologis untuk salmonellosis ditujukan untuk mengidentifikasi antigen patogen dalam tubuh pasien. Biasanya untuk penelitian mengambil darah pasien. Reaksi imunologis khusus dilakukan di laboratorium untuk membantu mengidentifikasi antigen.

Studi tentang tinja untuk salmonellosis menggunakan metode reaksi berantai polimerase

Salmonella (salmonella) adalah genus bakteri gram negatif, berjumlah lebih dari 2000 serotipe. Salmonella masuk ke dalam tubuh dengan mengonsumsi air, telur, atau daging yang terkontaminasi dan dapat menyebabkan salmonellosis, infeksi usus akut.

Dengan kekalahan dari kelenjar getah bening usus dan perut, Salmonella gastroenteritis berkembang, yang disertai dengan mual, muntah, diare, nyeri perut spastik dan demam. Jika infeksi digeneralisasi, komplikasi tromboemboli, sepsis Salmonella dan meningitis, pneumonia, endarteritis, endokarditis, pielonefritis mungkin terjadi pada 5-10% kasus.

Untuk diagnosis salmonellosis, bersama dengan studi serologis dan bakteriologis, metode reaksi berantai polimerase digunakan, memungkinkan untuk mendeteksi DNA bakteri dari genus Salmonella.

Dengan kekalahan sel-sel sistem retikuloendotelial, infeksi sistemik berkembang - demam tifoid disertai demam, tinja rusak, ruam di perut dan dada, dan gejala kerusakan sistem saraf pusat (retardasi, gangguan kesadaran, dan delirium).

Mungkin bakteriokarrier - akut (sekresi patogen dalam 3 bulan setelah pemulihan), kronis (pelepasan patogen lebih dari 3 bulan dari saat pemulihan) dan sementara (hasil positif tunggal dari penelitian bakteriologis atau serologis tanpa adanya manifestasi klinis penyakit).

Cara mempersiapkan studi:

  • studi ini direkomendasikan sebelum dimulainya antibiotik dan obat kemoterapi antibakteri lainnya;
  • Jangan gunakan obat pencahar, supositoria rektal, batasi penggunaan obat yang memengaruhi motilitas usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna feses (besi, bismuth, barium sulfat) 72 jam sebelum feses.

Diagnosis dan tes untuk salmonellosis pada hewan

Metode bakteriologis untuk diagnosis salmonellosis

Mikroskopi: metode pewarnaan: metode Gram sederhana; micropicture: tongkat dengan ujung bundar hingga 4 mikron, disusun secara tunggal atau berpasangan; Gram-negatif; perselisihan tidak terbentuk; kapsul tidak terbentuk; mobile (dengan pengecualian S.pullorum).

Properti budaya: semua Salmonella memiliki karakteristik budaya yang mirip, dekat dengan Escherichia; pada BCH - kekeruhan yang intens, pembentukan sedimen yang mudah pecah; pada MPA - berair, bulat dengan tepi halus warna abu-abu putih koloni; pada lingkungan Endo - koloni tidak berwarna atau merah muda, pada lingkungan Levin - koloni ungu muda.

Penanaman: penyemaian pada media nutrisi: MPA, BCH, diagnostik diferensial - Endo, Levina et al, akumulatif; kekhasan isolasi patogen: anaerob fakultatif; suhu optimal adalah 37 ° C; masa budidaya 18-20 jam.

Setelah mengisolasi kultur murni bakteri negatif laktosa, genusnya ditentukan, kemudian dibedakan dengan spesies dan serovarian. Untuk tujuan ini, sifat biokimia dan struktur antigeniknya dipelajari dengan menetapkan reaksi aglutinasi lamelar (diferensiasi serologis).

Sifat biokimia:

  • memiliki aktivitas sakarolitik yang tinggi;
  • untuk membentuk afiliasi suku, tanaman ditaburkan pada "baris warna" pendek (medium Hiss), sedangkan Salmonella memfermentasi glukosa dan manitol untuk membentuk asam dan gas, dan tidak merusak laktosa dan sukrosa;
  • studi lebih lanjut untuk menetapkan spesies dilakukan dengan menanam pada "seri warna" yang panjang, yang terdiri dari karbohidrat, dan tes lainnya;
  • Salmonella tidak mencairkan gelatin, membentuk hidrogen sulfida, tidak membentuk indol;
    memberikan reaksi positif dengan metil merah: medium berubah menjadi merah muda-merah, reaksi negatif Voges-Proskauer menunjukkan warna kuning medium.

Metode serologis untuk diagnosis salmonellosis

Dengan hasil positif dengan serum kelompok diuji kultur yang sama, tumbuh pada MPA miring dengan sera monoreseptor individu yang termasuk dalam campuran serum polivalen.

Kemudian kultur yang sama diuji dengan serum monoreseptor fase 1 dan 2, ditunjukkan dengan angka dan huruf kecil - RIF.

Metode serologis untuk diagnosis salmonellosis:

  • penggunaan RA dengan serum: (darah) dalam diagnosis abortus paratifoid betina, pollurose pada ayam;
  • RA digunakan untuk membedakan: kultur salmonella terisolasi untuk menentukan spesies dan serovarian mereka;
  • Salmonella membedakan antara antigen termostabil somatik dan antigen termolabil flagellated;
  • Kultur Salmonella sebelumnya diuji dengan serum (polivalen) Salmonella aglutinating sera dalam RA pada gelas. Berdasarkan kesamaan untuk beberapa jenis antigen Salmonella, mereka dibagi menjadi kelompok serologis, dilambangkan dengan huruf kapital dari alfabet Latin.

Komplikasi salmonellosis

Jika penyakit terjadi dalam bentuk lesi pada lambung dan usus, atau dalam bentuk tipus, prognosisnya menguntungkan - dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, semua pasien pulih. Jika penyakit ini dalam bentuk sepsis, maka 0,2 - 0,3% pasien meninggal.

Komplikasi salmonellosis:

  • runtuh; penurunan tajam dalam tekanan darah. Karena efek racun salmonella pada jantung dan pembuluh darah;
  • syok hipovolemik: penurunan tajam dalam tekanan darah karena hilangnya sejumlah besar cairan;
  • gagal jantung akut: gangguan fungsi jantung akibat aksi toksin;
  • gagal ginjal akut: gangguan fungsi ginjal akibat aksi toksin;
  • artritis purulen: radang purulen pada sendi; osteomielitis: radang bernanah dari sumsum tulang dan tulang;
  • endokarditis: radang dinding bagian dalam jantung; infeksi saluran kemih: pielitis, sistitis;
  • abses otak: abses otak; abses hati, ginjal, limpa;
  • meningitis: - radang bernanah dari lapisan otak;
  • peritonitis: radang bernanah pada peritoneum - selaput yang melapisi bagian dalam rongga perut;
  • apendisitis: radang bernanah usus buntu; pneumonia: pneumonia;
  • infeksi saluran kemih: pielitis, sistitis;

Setelah penyembuhan untuk salmonellosis, selalu ada kemungkinan kambuh.