Tidak semua antispasmodik adalah sama. Bagaimana tidak membuat kesalahan dengan pilihan?

Sakit perut dan masalah usus, seperti diare, sembelit, kembung dapat terjadi secara tiba-tiba, saat Anda tidak mengharapkannya sama sekali. Mereka tampaknya muncul dengan sengaja untuk menghancurkan rencana kami. Kami dulu berpikir bahwa gejala-gejala ini memiliki penyebab yang berbeda dan untuk menghilangkan masing-masing Anda perlu menggunakan obat "Anda sendiri". Namun, gejala yang tidak menyenangkan pertama mereda, tetapi kemudian kembali lagi. Mengapa

Faktanya, gejala-gejala ini mungkin merupakan manifestasi dari Irritable Bowel Syndrome, yang ditandai dengan sakit perut dalam kombinasi dengan diare, sembelit, atau kembung. Semua gejala ini bersifat tunggal: disebabkan oleh pergerakan usus yang terganggu. Untuk membantu usus, penting untuk menormalkan kerjanya. Pelanggaran usus adalah terjadinya diare atau sembelit, serta kembung. Untuk membantu usus, penting untuk menghilangkan penyebab masalah - kejang.

Apa itu antispasmodik?

Sifat obat tergantung pada bahan aktif dalam komposisinya. Bahan aktif ini juga disebut nama non-kepemilikan internasional - INN. Jadi, obat-obatan dengan nama berbeda, tetapi dengan INN yang sama, akan memiliki karakteristik yang serupa.

Menurut spektrum aksi, antispasmodik dapat terdiri dari dua jenis: sistemik (mereka memengaruhi seluruh tubuh) dan aksi selektif (hanya memengaruhi organ-organ tertentu, misalnya usus) 1.

Antispasmodik sistemik

Antispasmodik yang paling umum dengan efek sistemik termasuk obat-obatan dengan INN Drotaverine, Pitofenone dan Fenpiverinium. Antispasmodik semacam itu memiliki efek spasmolitik pada seluruh tubuh, termasuk organ tempat kejang berasal.

Kelihatannya tindakan seperti itu adalah keuntungan besar, karena di dalam lemari obat rumah nyaman untuk memiliki cara universal. Tetapi apa yang ada di balik keunggulan ini? Mari kita cari tahu.

Karena penyerapan ke dalam darah, antispasmodik sistemik memasuki sirkulasi umum. Darah bersirkulasi ke seluruh tubuh, memberikan akses antispasmodik sistemik ke semua organ dan sistem. Namun, inilah yang memungkinkan untuk menyebabkan efek samping yang tidak perlu dari organ dan sistem tubuh "sehat" lainnya. Efek samping yang paling tidak diinginkan setelah mengonsumsi obat-obatan tersebut termasuk jantung berdebar, pusing, retensi urin, atau penurunan tekanan darah tambahan1. Ini juga menyiratkan pembatasan penerimaan diri - hanya 1-2 hari1.

Antispasmodik selektif

Antispasmodik selektif, sebaliknya, secara khusus dirancang untuk mempengaruhi organ-organ tertentu dan bertindak dalam tubuh sebagai suatu poin2. Ini berarti bahwa mereka tidak mengganggu fungsi organ dan sistem lain (misalnya, kardiovaskular atau urino-genital). Obat-obatan semacam itu dapat dikonsumsi dalam waktu lama, karena mereka memiliki risiko efek samping yang minimal.

Apakah ada antispasmodik yang membantu?

Dalam keadaan sehat, dinding usus "bergerak". Sel berkurang dan karena ini mereka memastikan promosi konten usus. Jadi, usus memiliki fungsi motorik.

Kejang “menekan” sel-sel usus, yang mencegah mereka dari kontraksi dan mempromosikan isi usus secara ritmis. Untuk mengembalikan pekerjaan yang terganggu, perlu tidak hanya untuk bersantai sel, tetapi untuk mengembalikannya ke keadaan normal. Ini tidak akan membantu obat apa pun.

Misalnya, antispasmodik sistemik hanya memiliki efek antispasmodik, dan oleh karena itu mereka hanya mengendurkan sel-sel usus tanpa mengembalikan ritme kontraksi mereka2. Dengan demikian, sel tidak mencapai keadaan normal, yang berarti usus tidak akan dapat mulai bekerja dengan benar.

Duspatalin® 135 mg - pendekatan terpadu untuk pengobatan!

Obat Duspatalin® 135 mg dibuat khusus untuk pengobatan usus yang "teriritasi". Bahan aktif obat ini adalah mebeverin, yang memiliki efek selektif - hanya di usus3.

Duspatalin® 135 mg mengurangi kejang dan membantu menghilangkan rasa sakit, dan selama pemberian selama 14 hari mengembalikan pekerjaan usus “teriritasi ”4. Tidak seperti antispasmodik sistemik, Duspatalin® 135 mg mengembalikan sel ke keadaan normal, dengan demikian mengembalikan fungsi usus yang tepat dan menghilangkan diare, kembung dan sembelit5.

Untuk mendapatkan efek terapi Duspatalin® 135 mg, perlu mengonsumsi 1 tablet 3 kali sehari3. Baca lebih lanjut tentang produk di sini.

Duspatalin® 135 mg diciptakan untuk solusi komprehensif untuk masalah usus yang "teriritasi": meredakan kejang dan rasa sakit di perut, dan selama meminumnya mengembalikan kerja usus1.

Kursus minimum penerimaan adalah 14 hari1.

Premenstrual Syndrome (PMS) adalah singkatan yang umum untuk wanita mana pun. Mungkin beberapa orang percaya bahwa ini adalah masalah buatan, tetapi memiliki dasar ilmiah yang cukup.

IBS adalah salah satu penyakit usus yang paling umum. Di jantung perkembangannya ada banyak faktor yang berkaitan dengan gaya hidup.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Sindrom iritasi usus. Kriteria Romawi III // Konsilium medumum 2007. № 1.

2 2. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Sindrom iritasi usus. Manual untuk dokter // Moskow 2012

3 3. Petunjuk untuk penggunaan medis obat yang dilapisi tablet Duspatalin® (Mebeverin 135 mg) mulai 24/05/2017

4 4. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Terapi obat gangguan fungsional sistem usus dan empedu, terjadi terutama dengan sakit perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J, Laverdant Ch, Toulet J Toleransi de la mebeverine untuk jangka panjang. Act Ther 1987; 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Terapi obat gangguan fungsional sistem usus dan empedu, terjadi terutama dengan sakit perut dan perut kembung. Farmakologi dan terapi klinis. 2002; 1: 24-26.

Obat apa untuk mengobati sindrom iritasi usus

Irritable bowel syndrome tidak memiliki gambaran klinis yang jelas dan disertai dengan gejala karakteristik banyak penyakit gastrointestinal. Arah utama terapi dengan diagnosis semacam itu adalah penghilangan manifestasi yang tidak menyenangkan, tergantung obat mana dari beberapa kelompok farmakologis yang dapat digunakan.

Penyebab dan gejala iritasi usus

Pilihan pengobatan tergantung pada gambaran klinis penyakit dan faktor etiologis yang harus dipengaruhi. Sebagai aturan, ini adalah stres atau gangguan psiko-emosional, karena tidak ada gangguan organik telah diidentifikasi pada pasien dengan IBS.

Eksaserbasi gejala sering terjadi setelah latihan saraf yang berlebihan atau penggunaan makanan berbahaya (berlemak, mengandung kafein, minuman berkarbonasi, alkohol, bumbu pedas). Perubahan hormon juga merangsang motilitas, sehingga masalahnya diperburuk pada wanita saat menstruasi.

Penyebab sindrom iritasi usus adalah sebagai berikut:

• Peningkatan aktivitas saraf atau otot polos. Efek mekanis atau persarafan patologis reseptor menyebabkan peningkatan kontraksi dan motilitas saluran pencernaan.
• Dysbacteriosis (lebih sering setelah penggunaan obat antibakteri dalam waktu lama).
• Proses infeksi. Iritasi pada selaput lendir terjadi karena aktivasi mikroflora patogen di usus. Virus dengan bakteri dapat menyebabkan gangguan jangka panjang pada saluran pencernaan.

Pasien memiliki keluhan:

• Rasa sakit atau tidak nyaman. Sensasi yang tidak menyenangkan terlokalisasi di berbagai bagian perut. Mereka dapat dilengkapi dengan kram dan kolik, yang secara berkala muncul dan menghilang. Durasi serangan bersifat individual. Bantuan datang setelah mengosongkan atau melepaskan gas.
• Perubahan pada kursi. Beberapa pasien menderita sembelit, yang lain - diare. Ketika marah dalam tinja dapat terdeteksi kotoran lendir atau makanan yang dicerna dengan buruk. Sulit buang air besar dimanifestasikan oleh konsistensi feses yang lebih kencang dan sesekali perjalanan toilet.
• Kerusakan saluran pencernaan. Seseorang khawatir tentang sendawa, mulas, sakit punggung, kelelahan, lekas marah, mual.
• Seringkali mendesak. Ada keinginan untuk pergi ke toilet setelah setiap kali menggunakan makanan atau beberapa kali di pagi hari.

Tergantung pada tingkat keparahan patologi, tanda-tanda usus yang mudah marah dapat muncul sesekali atau menemani orang tersebut terus-menerus.

Perawatan komprehensif

Terapi untuk IBS mencakup beberapa area yang, secara individual, dengan diagnosis ini tidak memberikan hasil.

• Penggunaan obat-obatan. Dengan bantuan obat-obatan, Anda dapat mengembalikan mikroflora, mengurangi peradangan, menghentikan rasa sakit. Jika penyebab penyakitnya tidak serius, maka obat-obatan tersebut digunakan dalam waktu singkat untuk meringankan kondisi pasien.
• Koreksi gaya hidup. Penting untuk melanggar hari Anda dengan baik sehingga ada waktu untuk hobi dan kesenangan Anda sendiri. Merawat diri sendiri akan membantu mengurangi efek negatif dari stres dan meningkatkan efeknya. Penting juga untuk tidur nyenyak, istirahat, berjalan-jalan di udara segar, dukungan emosional dari teman-teman, atau percakapan dengan psikolog.
• Transisi ke nutrisi yang tepat. Sebagian besar masalah saluran pencernaan dapat diselesaikan dengan bantuan diet. Produk harus meningkatkan kesehatan, serta efek positif pada selaput lendir organ pencernaan, membungkusnya dan menghilangkan iritasi.

Pengobatan dengan obat antispasmodik

Terapi untuk IBS adalah kompleks, oleh karena itu, obat dari kelompok farmakologis yang berbeda termasuk dalam rejimen. Obat penghilang rasa sakit menghilangkan keluhan utama pasien yang pergi ke dokter. Namun, pada sindrom iritasi usus, bukan analgesik sederhana yang sering digunakan, tetapi obat antispasmodik, karena ketidaknyamanan memberikan peningkatan otot polos.

• Dicyclomine. Menghilangkan kejang otot, tidak mengubah laju produksi jus lambung. Durasi aksi - hingga 4 jam. Kekurangan obat tidak cocok untuk penggunaan jangka panjang, karena menyebabkan kecanduan dan efek samping dari sistem saraf.
• Ditsetel. Bahan aktifnya adalah pinavery bromide. Menunjukkan tindakan selektif. Mekanisme ini terdiri dari menghalangi masuknya ion kalsium ke otot polos saluran pencernaan.
• Tidak shpa. Tablet dapat digunakan untuk nyeri yang berasal dari neurogenik atau otot. Hasilnya dimanifestasikan dalam otot-otot saluran pencernaan, saluran empedu, sistem urogenital.
• Duspatalin. Bahan aktifnya adalah mebeverin. Disetujui untuk digunakan sejak usia 10 tahun. Menghilangkan gangguan usus dari genesis organik.
• Trimedat. Obat dengan tindakan unik. Diangkat untuk mengembalikan aktivitas fisiologis otot polos saluran pencernaan. Dalam kasus atonia usus, obat meningkatkan nada serat, dan dalam kondisi hiperkinetik bertindak sebagai antispasmodik.

Jika seseorang menjadi mual dan motilitas usus terganggu, dokter mungkin meresepkan Motilium, obat yang didasarkan pada Domperidone. Kerjanya pada reseptor perifer dan mempercepat evakuasi isi lambung.

Obat diare

Digunakan jika IBS disertai dengan diare. Sering buang air besar atau cairan usus merusak kualitas hidup pasien dan berbahaya oleh dehidrasi, yang dapat menyebabkan rawat inap.

• Loperamide. Bahan aktif atas dasar yang banyak perusahaan farmasi memproduksi obat-obatan. Ini mempromosikan pelepasan mediator yang memperlambat kemampuan kontraktil usus. Selain itu, setelah minum pil, nada sfingter anal naik, yang membantu untuk mengandung massa tinja dan keinginan untuk buang air besar.
• Imodium. Ini adalah obat asli berdasarkan bahan aktif Loperamide. Tersedia dalam kapsul, tablet konvensional dan kunyah. Yang terakhir, sebagai bentuk sublingual, bertindak lebih cepat. Itu diizinkan untuk berlaku sejak usia 4 tahun.
• Smekta. Obat untuk sindrom iritasi usus ini membantu menghilangkan diare dengan mekanisme lain. Bubuk harus dilarutkan dalam air dan kemudian diminum. Setelah itu, obat tersebut bertindak sebagai enterosorben, menyerap racun, produk limbah dan memperbaiki massa tinja.

Obat pencahar

Pengosongan yang tepat waktu sangat penting untuk menjaga kesehatan usus dan fungsi normalnya. Ketika IBS disertai dengan sembelit, obat pencahar harus digunakan tanpa gagal.

• Senadexin dan analog. Ekstrak senna digunakan sebagai bahan aktif. Aktivitas pencahar komponen ini dimanifestasikan karena iritasi ujung saraf pada mukosa usus. Obat diminum pada malam hari, hasil yang diinginkan tercapai di pagi hari. Obat-obatan sangat populer karena harganya yang murah, namun, dengan penggunaan jangka panjang, mereka menjadi adiktif, dan reseptor bereaksi lebih lemah terhadap stimulasi.
• Dufalak Tersedia dalam bentuk sirup. Mengandung laktulosa - senyawa yang tidak diserap di usus. Semua obat berdasarkan bahan ini dianggap sebagai obat pencahar yang aman; mereka diizinkan untuk berbagai kategori pasien, termasuk wanita hamil dan anak kecil.
• Norgalaks. Ini adalah gel yang tertutup dalam kanula tabung sekali pakai. Berkontribusi pada pelunakan massa tinja, peningkatan volumenya, serta kemajuan yang lebih mudah.

Antibiotik

Mereka efektif dalam etiologi infeksi IBS. Karena efek destruktif pada flora patogen, mengurangi perut kembung dan rasa sakit. Hanya dokter yang harus mengobati dengan obat-obatan dari kelompok ini, karena mereka adalah resep. Syarat utama dari hasilnya adalah penerimaan dana secara ketat sesuai dengan skema yang ditunjuk.

Untuk menyembuhkan infeksi usus, lebih sering menggunakan obat berdasarkan zat aktif Nifuroksazid. Ini adalah obat antimikroba yang tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan menunjukkan berbagai aksi.

Antidepresan

Digunakan dengan etiologi penyakit psikogenik. Obat-obatan membantu memperlambat waktu tinja bergerak melalui usus, yang mengurangi munculnya diare. Efek positif lain adalah pengurangan rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Probiotik

Sifatnya dirancang sedemikian rupa sehingga mikroflora usus yang baik dan patogen berada dalam keseimbangan konstan, memiliki kemampuan untuk mempengaruhi aktivitas satu sama lain. Dengan mengurangi jumlah bakteri menguntungkan, meningkatkan pertumbuhan mereka yang menyebabkan peradangan dan penyakit. Anda dapat mengembalikan rasio yang benar dengan bantuan persiapan probiotik.

• Linex. Mengandung beberapa jenis bakteri yang secara positif mempengaruhi kerja lambung dan usus. Digunakan untuk mencegah atau mengobati ketidakseimbangan mikroflora, yang muncul secara independen dan sebagai akibat dari penyakit tertentu.
• Acipol. Produksi Rusia probiotik. Tersedia dalam bentuk kapsul dan bubuk. Mengandung lactobacilli dengan media nutrisi untuk pertumbuhan aktif mikroflora yang bermanfaat. Meningkatkan reaktivitas imunologis tubuh secara keseluruhan. Diizinkan mulai 3 bulan.
• Enterohermine Mengandung spora Bacillus clausii, yang menghambat aktivitas mikroflora berbahaya dan terlibat dalam sintesis vitamin tertentu, termasuk kelompok B. Obat ini mengembalikan gangguan yang terjadi setelah kemoterapi atau penggunaan antibiotik.

Diet selama perawatan

Diet pemasyarakatan dibuat dengan mempertimbangkan gejala-gejalanya. Pasien dengan konstipasi disarankan untuk menambah jumlah serat makanan, makanan cair, buah-buahan dan sayuran segar dalam makanan sehari-hari mereka. Orang dengan tanda-tanda kelainan adalah ciuman yang bermanfaat, teh kental, kerupuk, bubur lendir kental (semolina, nasi).

Daftar aturan gizi pada sindrom iritasi usus:

• Anda perlu makan setidaknya 5 kali sehari. Dianjurkan untuk tidak membuat interval yang terlalu pendek atau panjang.
• Dianjurkan untuk mengecualikan alkohol, makanan pedas, minuman berkarbonasi, karena mereka secara mekanis mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan dan mengganggu fungsi organ.
• Untuk mengurangi pembentukan gas atau pembengkakan harus diambil pada satu sendok makan biji rami atau gandum.
• Untuk melunakkan feses dan memperlancar buang air besar, Anda perlu minum setidaknya 8 gelas air bersih. Dengan IBS, yang disertai dengan diare, cairan membantu mencegah dehidrasi.
• Makanan berlemak, makanan yang diasap, acar tidak termasuk. Daging dan sayuran direkomendasikan untuk dimasak dengan cara dipanggang atau direbus.

Bahaya pengobatan sendiri

Gejala penyakit adalah akibat dari akar penyebab, yang berbeda untuk pasien yang berbeda. Terlibat dalam perawatan diri, hanya mungkin untuk menghilangkan ketidaknyamanan yang membuat seseorang khawatir. Tanpa memengaruhi faktor etiologis, eksaserbasi berikutnya akan segera terjadi.

Selain itu, pengobatan tanpa resep dokter menutupi gejala penyakit dan membuatnya sulit untuk didiagnosis. Proses patologis pada saat ini akan berkembang, yang akan mengarah pada pembentukan borok pada selaput lendir atau komplikasi lainnya.

Pendapat medis

Gaya hidup yang salah dapat memicu banyak penyakit. Minimal yang dapat dilakukan setiap orang:

• Makan dengan benar.
• Kurangi jumlah stres.
• Luangkan waktu untuk istirahat.
• Berolahraga

Irritable bowel syndrome, dalam banyak kasus, memiliki karakter psikogenik dan berhasil dirawat di rumah dengan pasien yang bertanggung jawab dan memahami masalahnya.

Antispasmodik dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar

Nyeri perut - gejala yang tidak menyenangkan yang secara permanen dapat mematikan kebiasaan. Sebagai aturan, ketika rasa sakit menjadi teratur dan disertai dengan kram, sembelit, diare dan kembung, ada alasan untuk berbicara tentang sindrom iritasi usus besar. Cara menghilangkan rasa sakit yang terkait dengannya, baca artikel kami.

Di tempat pertama

Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan usus fungsional, gejala yang paling khas di antaranya adalah sakit perut, perut kembung dan tinja (sembelit, diare, atau kombinasi keduanya). Patologi ini memengaruhi 14 hingga 30% orang di seluruh dunia. Namun, banyak pasien yang menderita penyakit ini tidak mencari bantuan dokter, sehingga angka ini dapat dianggap remeh. IBS menempati tempat utama di antara gangguan pencernaan fungsional, dan dalam struktur pasien gastroenterologi, jumlah pasien dengan IBS meningkat menjadi 49-70%.

Hari ini, para ahli sepakat bahwa IBS adalah gangguan biopsikososial, yaitu dasar perkembangannya adalah interaksi dua mekanisme patologis utama: efek psikososial dan disfungsi motorik sensorik - gangguan sensitivitas visceral dan aktivitas motorik usus. Ini adalah penyakit kronis, yang sering kambuh diamati sepanjang hidup.

Perkembangan sindrom iritasi usus besar menyebabkan sejumlah faktor:

• pelanggaran sistem saraf pusat dan otonom, mikroflora usus (dysbacteriosis), penyerapan;

• kurangnya zat pemberat dalam makanan;

• faktor sosial dan emosional.

Dari kejang dan rasa sakit

Gejala utama IBS adalah rasa sakit yang disebabkan oleh kejang, yang didasarkan pada kontraksi otot polos usus yang tidak disengaja, tidak disertai dengan relaksasi segera. Dengan perjalanan penyakit yang paling parah, serangan spasme usus yang menyakitkan dapat berkembang hingga dua atau tiga kali seminggu. Dalam kasus lain, mereka muncul hanya setelah dua atau tiga bulan. Terlepas dari seberapa sering gejala menyakitkan muncul, mereka harus beradaptasi dengan mereka untuk waktu yang sangat lama, mengubah gaya hidup mereka, termasuk. dan sosial, mencoba berbagai diet dan cara tertidur.

Belum lama ini, National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) Inggris Raya mengeluarkan pedoman baru untuk diagnosis dan perawatan IBS dalam sistem perawatan primer. Berdasarkan analisis menyeluruh dari data klinis, disimpulkan bahwa pilihan pertama untuk perawatan pasien dengan IBS harus dipertimbangkan sebagai obat antispasmodik - obat yang menghilangkan kejang otot polos organ internal.

Antispasmodik biasanya diklasifikasikan ke dalam dua kelompok: obat neurotropik (vegetotropik) dan aksi myotropik. Mekanisme kerja antispasmodik neurotropik (antikolinergik-M, atau antikolinergik) didasarkan pada gangguan transmisi impuls saraf di ganglia vegetatif dan blokade reseptor M-kolinergik pada sel otot polos. Seringkali aktivitas antispasmodik mereka tidak mencukupi, dan penggunaannya sering disertai dengan perkembangan efek samping (takikardia, mulut kering, retensi urin, kantuk).

Antispasmodik myotropik mengurangi tonus otot dengan secara langsung mempengaruhi sel-sel otot polos. Dalam hal ini, saat ini, antispasmodik myotropik adalah obat pilihan dalam pengobatan sakit perut dan lainnya yang berhubungan dengan kejang otot polos. Ada klasifikasi antispasmodik myotropik berikut ini:

I. Antispasmodik myotropik non-selektif:

1. Inhibitor fosfodiesterase:

Ii. Antispasmodik myotropik selektif:

1. Penghambat saluran kalsium.

2. Aktivator saluran kalium.

3. Donatur dari oksida nitrat.

Pilihan optimal

Sebagai hasil dari banyak penelitian, telah terbukti bahwa meresepkan antispasmodik myotropik untuk pengobatan IBS lebih efektif daripada penggunaan obat analgesik yang hanya mengurangi rasa sakit, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya. Selain itu, biaya pengobatan dengan antispasmodik myotropic secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan analgesik.

Pada tahun 2006, Roma Kriteria III diadopsi, di mana rekomendasi dan kriteria untuk diagnosis IBS dijelaskan:

1. Nyeri perut berulang atau ketidaknyamanan setidaknya 3 hari sebulan selama 3 bulan terakhir terkait dengan dua atau lebih dari gejala berikut:
• menurun setelah buang air besar;
• kejadian yang terkait dengan perubahan frekuensi feses;
• kejadian yang terkait dengan perubahan bentuk kursi.
2. Gejala tambahan adalah:
• frekuensi tinja abnormal (kurang dari 3 kali seminggu atau lebih dari 3 kali sehari);
• bentuk tinja yang abnormal (tinja yang kental / keras atau tinja cair / berair);
• mengejan saat buang air besar;
• desakan mendesak atau perasaan pengosongan yang tidak lengkap, keluarnya lendir dan kembung.

Antispasmodik myotropik secara efektif menghilangkan gejala utama IBS: nyeri perut, perut kembung, berkontribusi terhadap normalisasi feses. Ketika menghentikan sindrom nyeri yang terjadi pada IBS dan kolik usus, pinaveria bromide myotropik menunjukkan efisiensi terbesar, di mana keberadaan aktivitas spasmolitik selektif dalam kaitannya dengan sel-sel otot polos saluran pencernaan terbukti. Pinavery bromide memblokir saluran kalsium sel otot polos, memastikan pencapaian hasil ganda: efisiensi tinggi dalam menghilangkan kejang dan mengurangi hipersensitivitas visceral (peningkatan iritabilitas) usus besar. Ambang penyerapan obat berdasarkan pinaveria bromide tidak melebihi 10%, sehingga risiko paparan sistemik dan efek yang tidak diinginkan minimal.

Pinaveriya bromide sangat dikenal dalam pengobatan pasien dengan sindrom iritasi usus, karena Ini memiliki efek pada kedua hubungan patogenetik dari sindrom: itu menormalkan gangguan motilitas usus besar dan menghilangkan hipersensitivitas visceral. Dengan cepat meredakan nyeri kejang pada penyakit usus dan menghilangkan semua gejala utama IBS - rasa sakit, perut kembung, sembelit, dan diare.

Obat apa untuk mengobati sindrom iritasi usus

Sebelum mengonsumsi obat-obatan dari sindrom iritasi usus besar, Anda harus mencoba menyesuaikan pola makan dan gaya hidup. Irritable bowel syndrome merupakan pelanggaran terhadap keadaan fungsional sistem pencernaan. Patologi disertai dengan gejala nyeri parah dan penyimpangan dari proses buang air besar.

Perubahan organik dalam usus dengan IBS tidak terjadi. Dengan tidak adanya terapi yang memadai, patologi menjadi kronis dan memicu sejumlah penyakit serius. Perawatan IBS harus dilakukan secara komprehensif dan di bawah pengawasan seorang spesialis.

1. Penyebab dan gejala iritasi usus

IBS dimanifestasikan dalam bentuk pelanggaran sistem pencernaan. Gejala umum untuk berbagai bentuk patologi adalah rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut (pada kasus yang parah, kolik dan kejang dapat terjadi). Irritable bowel syndrome disertai dengan diare atau sembelit (dengan jenis yang tidak dapat diklasifikasikan, sembelit dan diare sebagai alternatif). Eksaserbasi penyakit ini disertai oleh mulas, bersendawa atau nyeri dari lokalisasi yang berbeda. IBS dalam beberapa kasus memicu kelainan pada kondisi psiko-emosional (lekas marah, cemas, susah tidur).

Penyebab sindrom iritasi usus:

• konsekuensi dari infeksi saluran pencernaan;
• gangguan peristaltik pada saluran pencernaan;
• kecenderungan genetik;
• dysbacteriosis;
• peningkatan aktivitas reseptor otot polos.

2. Perawatan komprehensif

Terapi sindrom iritasi usus melibatkan beberapa langkah. Ketika IBS terdeteksi, obat-obatan khusus diresepkan untuk pasien. Rejimen pengobatan tergantung pada bentuk dan tahap patologi. Terapi obat harus ditambah dengan diet. Setelah perawatan, pasien harus mengambil langkah-langkah untuk mencegah eksaserbasi IBS.

Dengan tidak adanya pendekatan terpadu, gejala penyakit akan muncul ketika terkena salah satu faktor pemicu.

Terapi kombinasi IBS:

• obat-obatan (perlu tidak hanya menghilangkan gejala patologi, tetapi juga untuk memperbaiki kondisi sistem pencernaan untuk mencegah kekambuhan dan komplikasi);
• kepatuhan dengan diet dan transisi ke nutrisi yang tepat (produk tidak boleh memprovokasi IBS dan tidak mengganggu saluran pencernaan);
• koreksi gaya hidup (perencanaan rejimen yang tepat hari menghilangkan sejumlah faktor negatif yang dapat menyebabkan bertambahnya sindrom iritasi usus besar).

Seorang dokter umum menentukan penelitian yang diperlukan untuk pasien tertentu.

3. Pengobatan dengan obat antispasmodik

IBS disertai dengan gejala yang menyakitkan. Untuk menghilangkannya, Anda dapat menggunakan obat dari kategori analgesik, tetapi antispasmodik akan lebih efektif. Obat-obatan semacam itu secara langsung memengaruhi nada otot polos. Setelah mengambil antispasmodik, tidak hanya rasa sakit yang hilang, tetapi juga kondisi fungsional saluran pencernaan membaik.

Contoh obat antispasmodik:

Obat diare

Irritable bowel syndrome dapat disertai dengan diare atau sembelit. Ketika tinja cair ada risiko dehidrasi. Obat antidiare menormalkan peristaltik usus dan memiliki efek miotropik. Duspatalin adalah salah satu obat paling efektif untuk diare. Obat mengatasi dengan baik dengan tugas menghilangkan gejala utama dan tambahan sindrom iritasi usus.

Obat lain untuk diare:

• Imodium (obat menormalkan keadaan fungsional usus);
• Loperamide (obat ini mempengaruhi kemampuan kontraktil otot polos);
• Smecta (agen bekerja berdasarkan prinsip enterosorben, dengan penyerapan produk limbah dan racun, massa tinja dikonsolidasikan).

Obat pencahar

Dalam pengobatan IBS, obat-obatan diambil dari berbagai kelompok. Pilihan pengobatan tergantung pada gejalanya. Tindakan obat pencahar ditujukan untuk mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan, melunakkan tinja dan meningkatkan fungsi evakuasi usus. Jika proses buang air besar dilakukan secara cacat dalam waktu yang lama, maka pada hari pertama terapi gejala nyeri dapat meningkat. Nuansa ini dikaitkan dengan mekanisme kerja obat-obatan. Segera setelah tinja melunak, kondisi pasien menjadi stabil.

Obat pencahar:

Antibiotik

Persiapan dari kategori antibiotik untuk IBS diresepkan hanya dalam kasus sifat infeksi patologi. Dana tersebut menghancurkan flora patogen dan memperbaiki kondisi umum pasien karena menghilangkan gejala perut kembung dan nyeri.

Obat-obatan dari grup ini dipilih secara individual. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan diresepkan dari kategori sefalosporin, makrolida, dan preparat ampisilin.

Antidepresan

Dengan sifat psikogenik IBS, tahap pengobatan wajib adalah pemberian antidepresan. Tujuan utama penggunaan obat dalam kategori ini adalah normalisasi keadaan emosional pasien. Antidepresan memiliki efek kompleks pada tubuh, menghilangkan nyeri neuropatik dan gejala iritasi usus.

Contoh obat:

Probiotik

Mikroflora usus mempengaruhi kondisi fungsional saluran pencernaan. Pelanggarannya menjadi salah satu penyebab utama IBS. Untuk mengembalikan keseimbangan bakteri menguntungkan, persiapan khusus digunakan - probiotik.

Pada sindrom iritasi usus, obat-obatan tersebut diresepkan selama periode terapi primer dan untuk pencegahan kekambuhan patologi.

Probiotik:

4. Diet selama perawatan

Koreksi diet adalah langkah penting dalam pengobatan sindrom iritasi usus. Menu dibuat tergantung pada bentuk patologi. Beberapa makanan harus dimasukkan dalam diet untuk diare dan dilarang ketika sembelit. Prinsip diet terpisah adalah umum dan harus diperhatikan terlepas dari jenis IBS.

Prinsip dasar diet:

1. makanan yang dapat memiliki efek negatif pada selaput lendir saluran pencernaan (acar, acar, makanan berlemak dan digoreng, minuman berkarbonasi, alkohol) dikeluarkan dari diet;
2. dianjurkan untuk makan makanan dalam porsi kecil, tetapi 5-6 kali sehari (prinsip-prinsip nutrisi fraksional diambil sebagai dasar);
3. hidangan pertama harus ada dalam makanan setidaknya sekali sehari (kaldu, sup);
4. pembatasan lemak nabati dan hewani dalam menu (jika aturan ini tidak dipatuhi, tidak hanya kecenderungan pemulihan melambat, tetapi juga periode antara kambuh IBS dapat dipersingkat);
5. kepatuhan dengan rejimen minum (mengisi kembali cairan tubuh dalam tubuh akan membantu menormalkan kerja sistem pencernaan dan membentuk tindakan buang air besar);
6. daging dari varietas rendah lemak harus ada dalam makanan (selama persiapan, pilihan harus diberikan pada metode memasak, merebus dan mengukus).

IBS adalah penyakit umum yang menyerang setiap orang kelima di dunia.

Bisakah saya minum alkohol dengan sindrom iritasi usus?

Minuman beralkohol memiliki efek negatif pada mikroflora usus dan menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan. Dengan penyalahgunaan alkohol meningkatkan risiko dysbiosis (kondisi ini adalah salah satu penyebab utama IBS).

Minum minuman dari kategori ini dengan sindrom iritasi usus besar benar-benar mustahil.

Diet untuk sindrom iritasi usus besar dengan sembelit

Ketika IBS dengan sembelit dalam menu harus hadir produk yang memiliki properti untuk mempercepat proses buang air besar. Dasar dari diet diambil sebagai prinsip umum yang berkaitan dengan memasak dan diet. Makanan harus mengandung produk susu, sayuran kukus, daging tanpa lemak, buah-buahan kering, dan sereal (gandum, millet, telur menir). Buah dan beri direkomendasikan untuk dipilih dari varietas manis. Roti harus berupa gandum atau dedak.

Untuk sembelit, produk-produk berikut ini dilarang:

Diet untuk IBS dengan diare

Ketika IBS dengan diare, dua item ditambahkan ke prinsip-prinsip dasar nutrisi makanan - piring harus dikonsumsi hangat dan mengalami perlakuan panas minimal. Pendinginan lebih baik untuk mengganti metode memasak dengan uap. Produk harus kaya akan vitamin dan nutrisi yang diperlukan tidak hanya untuk sistem pencernaan, tetapi juga untuk organisme secara keseluruhan.

Diperbolehkan untuk makan kaldu berdasarkan sayuran, keju cottage tidak beragi, beri buah dan jelly, apel bubur, daging tanpa lemak dan ikan.

Ketika diare tidak bisa makan produk-produk berikut:

• selai;
• sayang;
• teh dan kopi kental;
• pasta;
• susu murni;
• buah-buahan tanpa perlakuan panas;
• kaldu kaya;
• polong-polongan;
• millet.

5. Psikoterapi

Pasien dengan IBS disarankan untuk mencegah efek negatif pada sistem saraf. Untuk membantu memperkuat keadaan psiko-emosional dapat teknik khusus. Dalam beberapa kasus, psikoterapi kompleks mungkin diperlukan, termasuk minum antidepresan, sesi hipnosis tamu, dan prosedur lainnya.

Teknik untuk membantu Anda belajar menghindari stres:

• yoga
• latihan pernapasan;
• meditasi;
• psikoanalisis;
• terapi perilaku kognitif;
• relaksasi.

Apakah stres mempengaruhi sindrom iritasi usus?

Situasi stres yang sering adalah di antara penyebab utama sindrom iritasi usus. Sistem saraf berhubungan langsung dengan kerja saluran pencernaan. Gangguan keadaan psiko-emosional tidak hanya mengarah pada penyimpangan fungsional, tetapi juga organik dalam keadaan usus.

6. rutinitas sehari-hari

Pengobatan lambat IBS dapat salah rejimen hari. Pasien harus menyediakan aktivitas fisik yang cukup bagi tubuhnya. Gaya hidup yang tidak bergerak memiliki efek negatif pada sistem pencernaan. Dalam beberapa kasus, kurang olahraga dapat menyebabkan sembelit secara teratur. Untuk mencegahnya, disarankan untuk melakukan latihan pagi (terutama latihan "sepeda" dan "gunting").

Prinsip dasar dari rutinitas sehari-hari:

• di udara terbuka disarankan untuk menghabiskan setidaknya satu jam sehari;
• makanan dikonsumsi bersamaan;
• tidur harus memakan waktu setidaknya delapan jam sehari;
• ketegangan otot harus diatasi sehari sekali (senam, yoga);
• selama 2-3 jam sehari, tubuh perlu istirahat.

7. Obat tradisional

Resep untuk pengobatan alternatif adalah tambahan yang bagus untuk terapi dasar IBS. Obat tradisional tidak dapat digunakan sebagai cara utama untuk menghilangkan patologi. Bahan-bahan herbal meningkatkan proses pencernaan, tetapi mereka tidak dapat mengatasi beberapa gejala sindrom iritasi usus (misalnya, rasa sakit, kram).

Contoh pengobatan tradisional:

• infus kulit delima (gabungkan segelas air mendidih dan satu sendok makan billet, bersikeras selama beberapa jam, ambil sekali sehari sebelum makan);
• mandi dengan jarum (Anda dapat menggunakan 500 ml kaldu jenis konifera atau beberapa tetes minyak esensial pada pemandian standar, cara ini membantu untuk rileks dan menghilangkan stres);
• infus biji dill (biji dapat diganti dengan rumput, obatnya digunakan untuk sembelit, dua sendok makan billet diperlukan untuk dua gelas air mendidih, dianjurkan untuk mengambil obat dalam porsi kecil di siang hari);
• Peppermint infusion (tuangkan satu sendok teh bahan mentah dengan segelas air mendidih, biarkan selama lima belas menit, ambil setengah cangkir dua atau tiga kali sehari sebelum makan).

8. Bahaya pengobatan sendiri

Irritable bowel syndrome mengacu pada patologi serius. Perawatan harus dilakukan secara komprehensif dan di bawah pengawasan seorang spesialis. Dalam beberapa kasus, IBS mungkin merupakan prekursor atau gejala penyakit berbahaya pada sistem pencernaan. Meredakan gejala tidak akan mempengaruhi proses inflamasi.

Konsekuensi dari pengobatan sendiri mungkin adalah obstruksi usus dan banyak penyakit kronis pada saluran pencernaan.

9. Prakiraan

Dengan IBS, proyeksi dalam banyak hal menguntungkan. Terapi yang memadai dan tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghilangkan patologi dan mengembalikan sepenuhnya kerja sistem pencernaan. Perawatan yang tepat dapat menghilangkan risiko kekambuhan. Proyeksi berubah ketika Anda mengabaikan gejala IBS atau pengobatan sendiri. Sindrom ini dapat memanifestasikan dirinya pada tahap awal banyak patologi serius dan menutupi mereka. Kemajuan proses patologis akan mengarah pada terapi atau operasi jangka panjang.

Pilihan pengobatan untuk IBS tergantung pada keparahan gejala, karakteristik kepribadian pasien dan ketersediaan pengobatan.

10. Pencegahan

Ukuran utama pencegahan IBS adalah gaya hidup sehat. Beberapa aturan harus dipatuhi tidak hanya dalam proses perawatan patologi, tetapi juga untuk mencegah eksaserbasi berulang. Jika dokter telah membuat rekomendasi individu, maka mereka harus diikuti.

Tindakan pencegahan:

• kepatuhan terhadap nutrisi yang tepat (menghilangkan alkohol, makanan berlemak dan gorengan, minuman berkarbonasi dan kopi);
• menyediakan tubuh dengan aktivitas fisik yang cukup (gaya hidup yang tidak aktif dapat menyebabkan kelainan fungsional dalam sistem pencernaan);
• diagnosis tepat waktu dan pengobatan gejala yang terkait dengan pelanggaran saluran pencernaan.

Apa obat untuk sindrom iritasi usus besar dan kapan harus dikonsumsi?

Dalam kebanyakan kasus, obat untuk perawatan sindrom iritasi usus dipilih berdasarkan gambaran klinisnya. Kondisi utama untuk keberhasilan pengobatan IBS adalah kerjasama yang efektif antara pasien dan dokter, modifikasi gaya hidup dan diet. Hanya dengan tidak adanya efek dari langkah-langkah ini, pasien perlu mulai minum obat untuk sindrom iritasi usus.

Kelompok obat-obatan

Obat-obatan yang digunakan dalam IBS dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:

• antikolinergik;
• obat antiinflamasi;
• antidepresan;
• obat pencahar yang meningkatkan volume massa tinja;
• antagonis reseptor serotonin;
• aktivator saluran klorida;
• guanylate agonis cyclase;
• probiotik.

Obat untuk sindrom iritasi usus dipilih berdasarkan gambaran klinis yang ada pada pasien, yaitu gejala.

Obat yang paling umum

Pertimbangkan indikasi obat dari kelompok di atas.

Antikolinergik

Obat-obatan dari kelompok ini memiliki sifat antispasmodik, yaitu menekan kontraksi otot polos usus. Obat-obatan ini membantu meringankan kram perut pada sindrom iritasi usus.

Dicyclomine (bentyl)

Obat ini secara langsung melemaskan otot-otot halus usus, tanpa mempengaruhi produksi asam lambung. Tindakannya dimulai 1-2 jam setelah konsumsi dan berlangsung hingga 4 jam. Dicyclomine dikonsumsi secara oral, sebagai aturan, 4 kali sehari sebelum makan dan pada malam hari.

Untuk mencegah perkembangan efek samping, dokter dapat meresepkan alat ini dalam jumlah kecil, dan kemudian secara bertahap meningkatkan dosisnya. Antasid mengurangi penyerapan dicyclomine, sehingga tidak dapat dikonsumsi bersamaan.

Jika Anda minum obat ini untuk mengobati sindrom iritasi usus besar secara teratur dan untuk waktu yang lama, jika Anda tiba-tiba berhenti meminumnya, Anda mungkin mengalami sindrom penarikan, yang dimanifestasikan oleh pusing, berkeringat, dan muntah.

• pusing (40%);
• mulut kering (33%);
• penglihatan kabur (27%);
• kantuk (9%);
• kegugupan (6%);
• kelemahan umum (7%).

Yang lebih jarang adalah pembesaran perut, kebingungan, kelumpuhan akomodasi, delirium, dermatitis, eritema, kelelahan, halusinasi, insomnia, indisposisi, palpitasi, ruam, keadaan sinkop.

Obat ini untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar tidak dapat digunakan bersamaan dengan alkohol.

Dicyclomine dikontraindikasikan dalam:

• alergi terhadapnya atau antikolinergik lainnya;
• glaukoma sudut-tertutup;
• myasthenia;
• perdarahan masif;
• atonia usus;
• megacolone beracun;
• obstruksi usus;
• kolitis ulserativa berat;
• refluks esofagitis.

Ini juga tidak digunakan pada wanita yang sedang menyusui, dan pada anak-anak di bawah 6 bulan.

• pasien dengan insufisiensi hati atau ginjal;
• pasien dengan hiperplasia prostat jinak;
• orang dengan gagal jantung kongestif;
• dalam kasus takikardia karena gagal jantung atau tirotoksikosis, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, penyakit paru obstruktif kronik, stenosis mitral, kerusakan otak;
• dengan tachyarrhythmias.

Hyoscyamine

Obat ini digunakan untuk mengobati masalah dengan saluran pencernaan, termasuk sindrom iritasi usus besar, serta berbagai penyakit kandung kemih. Hyoscyamine mengurangi produksi asam lambung, memperlambat motilitas usus, melemaskan otot-otot halus di banyak organ.

Minum obat ini harus secara ketat diresepkan oleh dokter. Tablet kerja cepat diminum 30-60 menit sebelum makan secara oral atau di bawah lidah dengan dosis 125-250 mcg setiap 4 jam atau sesuai kebutuhan. Anda tidak dapat melebihi dosis 1,5 mg per hari (12 tablet).

Ketika tablet tindakan berkepanjangan perlu mengambil 375-750 mcg hyoscyamine dua kali sehari. Juga tidak mungkin untuk melebihi dosis 1,5 mg per 24 jam (4 tablet tindakan yang berkepanjangan).

Efek samping termasuk:

• mulut kering;
• retensi urin;
• penglihatan kabur;
• takikardia;
• midriasis;
• peningkatan tekanan intraokular;
• kehilangan persepsi rasa;
• sakit kepala;
• kegugupan;
• mengantuk;
• kelemahan;
• mual;
• muntah;
• sembelit;
• distensi dan nyeri perut;
• diare;
• reaksi alergi, dll.

Penerimaan Hyoscyamine untuk pengobatan sindrom iritasi usus besar dikontraindikasikan pada pasien dengan alergi terhadapnya, glaukoma sudut-tertutup, miastenia, obstruksi saluran kemih, obstruksi saluran pencernaan (misalnya, stenosis pylorus), atonia usus, hemodinamik yang tidak stabil selama perdarahan, kolitis ulseratif parah.

Obat ini tidak dapat digunakan untuk wanita yang sedang menyusui anak.

• gagal ginjal dan hati;
• gagal jantung kongestif;
• penyakit jantung koroner;
• penyakit paru obstruktif kronik;
• hernia diafragma;
• refluks esofagitis;
• stenosis mitral;
• Sindrom Down;
• neuropati otonom;
• hipertiroidisme;
• tachyarrhythmias.

Obat protivopronosnye

Obat anti-inflamasi dalam pengobatan sindrom iritasi usus memperlambat laju makanan dan mengurangi produksi jus pencernaan.

Lomotil (difenoksilat hidroklorida + atropin)

Obat kombinasi ini membantu mengurangi frekuensi buang air besar dengan diare, memperlambat motilitas usus. Diphenoxylate mirip dengan obat penghilang rasa sakit narkotika, tetapi terutama bekerja pada usus. Atropin termasuk dalam kelas antikolinergik, yang juga memperlambat motilitas usus dan mengurangi sekresi cairan pencernaan.

Orang dewasa dengan sindrom iritasi usus dan diare pertama kali diresepkan untuk meminum Lomotil 2 tablet 4 kali sehari, dan kemudian secara bertahap mengurangi dosis secara individual. Untuk anak usia 2 hingga 13 tahun, Lomotil diresepkan dalam bentuk sirup dalam dosis yang dihitung untuk berat badan mereka. Paling sering, pengurangan diare terjadi dalam 48 jam pertama.

• penglihatan kabur;
• sedasi;
• mual dan muntah;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit di perut;
• mulut kering;
• eksaserbasi pankreatitis;
• kembung;
• sembelit;
• kehilangan nafsu makan;
• mengantuk;
• jantung berdebar;
• nafas pendek;
• gugup dan mudah marah.

Lomotil tidak boleh diberikan kepada orang yang alergi terhadap difenoksilat atau atropin, penyakit kuning obstruktif, obstruksi usus, glaukoma sudut tertutup, miastenia, sistem otot usus lemah, diare yang berhubungan dengan kolitis pseudomembranosa atau infeksi bakteri.

Ini digunakan dengan hati-hati di hadapan gagal ginjal dan hati, kolitis ulserativa.

Loperamide

Ini adalah salah satu obat protivopronosnyh yang paling umum digunakan untuk pengobatan sindrom iritasi usus. Ini memperlambat gerak peristaltik dan mengurangi rasa encer, menghilangkan diare.

Pada orang dewasa dengan diare, pertama berikan Loperamide 4 mg (2 tablet) dalam dosis awal, dan kemudian 2 mg (1 tablet) setelah setiap tinja cair. Jangan melebihi dosis 16 mg (8 tablet) per hari. Pada anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun, penggunaan Loperamide dalam bentuk sirup dianjurkan, dokter memilih dosis berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan berat anak.

• alergi terhadap loperamide;
• diare berdarah;
• suhu tubuh sangat tinggi;
• diare menular;
• kolitis pseudomembran;
• sembelit.

Mereka tidak dapat merawat anak di bawah 2 tahun.

Efek samping terhadap loperamide termasuk:

• kembung;
• sembelit;
• kehilangan nafsu makan;
• mual;
• pusing;
• sakit perut dengan mual dan muntah;
• ruam kulit;
• mengantuk;
• mulut kering.

Antidepresan

Antidepresan trisiklik memiliki efek antidepresan dan analgesik pada sindrom iritasi usus, oleh karena itu, secara efektif menghilangkan gejala penyakit ini.

Amitriptyline

Alat ini memberikan efek anestesi dalam usus dalam dosis yang lebih rendah dari yang diperlukan untuk efek antidepresan. Amitriptyline juga memperpanjang waktu yang dibutuhkan makanan untuk melakukan perjalanan melalui usus, mengurangi nyeri perut dan frekuensi tinja, dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan. Untuk sindrom iritasi usus, Amitriptyline diminum dalam tablet dengan dosis 10-50 mg sekali sehari pada waktu tidur.

Obat ini dikontraindikasikan dengan adanya alergi terhadapnya, pada periode akut infark miokard, ketika diobati dengan inhibitor monoamine oksidase dalam 2 minggu sebelumnya, dengan glaukoma, di bawah usia 12 tahun.

Amitriptyline harus digunakan dengan hati-hati di hadapan:

• penyakit kardiovaskular;
• diabetes;
• gagal ginjal dan hati;
• disfungsi tiroid;
• kejang kejang;
• hiperplasia prostat jinak;
• retensi urin;
• melemahnya peristaltik.

Obat dalam pengobatan sindrom iritasi usus menembus ke dalam ASI, sehingga pada saat penerimaan dari menyusui harus ditinggalkan.

Efek samping amitriptyline dapat meliputi:

• sembelit atau diare;
• mual dan muntah;
• perubahan nafsu makan dan berat badan;
• lebih sering buang air kecil;
• ruam, gatal;
• pembengkakan kelenjar susu;
• penurunan libido dan impotensi;
• pusing;
• kelemahan;
• kenaikan suhu.

Dalam hal tidak dapat secara bersamaan mengambil Amitriptyline dan alkohol.

Antibiotik

Agen antibakteri dapat digunakan dalam pengobatan sindrom iritasi usus untuk mencegah pertumbuhan berlebih dari bakteri usus.

Rifaximin

Ini adalah antibiotik semisintetik yang menghambat sintesis protein pada bakteri dan pertumbuhannya. Rifaximin paling sering diresepkan untuk IBS di hadapan diare. Sebagai aturan, digunakan dengan dosis 550 mg setiap 8 jam selama 14 hari.

Rifaximin dikontraindikasikan jika Anda alergi terhadapnya. Efek samping termasuk perut kembung, sakit kepala, tenesmus, sakit perut, mual, sembelit, demam, muntah, reaksi alergi, gatal, ruam.

Pencahar yang meningkatkan volume massa tinja

Sediaan ini terdiri dari polisakarida hidrofilik dan selulosa berbaris, yang membengkak dalam cairan usus, membentuk gel yang memfasilitasi lewatnya isi usus dan merangsang peristaltik. Mereka dapat meringankan gejala sembelit dan diare.

Metil selulosa

Obat sintetis ini diresepkan untuk sindrom iritasi usus untuk memberikan efek pencahar ringan. Minumlah 2 kapsul hingga 6 kali sehari, pastikan untuk minum setiap dosis dengan segelas air.

Metilselulosa tidak dapat digunakan untuk:

• alergi terhadapnya;
• obstruksi usus;
• gejala radang usus buntu atau perut akut;
• adanya bisul di saluran pencernaan;
• puing tinja;
• disfagia;
• perdarahan dari dubur.

Efek samping dari obat ini termasuk perut kembung, aktivitas usus yang berlebihan.

Pisang raja biji

Persiapan dari biji pisang raja merangsang tinja, membentuk cairan seperti gel dan mempromosikan peristaltik. Mereka tersedia dalam bentuk bubuk atau butiran, yang ada di tas. Obat ini diminum dalam dosis 2,5-7,5 gram, diencerkan dalam segelas air, hingga mencapai 30 gram per hari.

Kontraindikasi meliputi alergi, obstruksi usus, gejala radang usus buntu atau perut akut, adanya bisul di saluran pencernaan, penyumbatan tinja, disfagia dan pendarahan dubur.

Efek samping termasuk kram perut, perut kembung, dan sembelit.

Antagonis reseptor serotonin

Dari kelompok obat ini untuk sindrom iritasi usus, alosetron digunakan. Obat ini hanya digunakan pada wanita dengan IBS, diare parah dan tidak menanggapi pengobatan standar.

Pertama, 0,5 mg oral diresepkan setiap 12 jam selama 4 minggu, kemudian, asalkan ditoleransi dengan baik, dosis ditingkatkan menjadi 1 mg setiap 12 jam.

Obat ini dikontraindikasikan dengan adanya:

• alergi;
• pendarahan dubur;
• sembelit;
• kolitis iskemik;
• obstruksi usus;
• perforasi usus;
• Penyakit Crohn;
• kolitis ulserativa;
• gagal hati yang parah.

• sembelit;
• sakit perut;
• mual;
• sakit kepala;
• kelelahan;
• gastroenteritis;
• keseleo usus;
• perut kembung;
• wasir;
• infeksi saluran kemih;
• kolitis iskemik;
• kecemasan;
• nyeri tulang.

Aktivator saluran klorida

Obat-obatan meningkatkan jumlah cairan dalam usus, yang merangsang pengosongannya. Mereka diresepkan untuk IBS dengan konstipasi.

Lubiprostone

Obat ini digunakan untuk sindrom iritasi usus dengan sembelit hanya pada wanita di atas 18 tahun. Lubiproston diresepkan dalam dosis 8 μg secara oral setiap 8 jam.

Ini dikontraindikasikan dalam alergi dan obstruksi usus mekanik. Efek samping termasuk mual, muntah, diare, edema, ketidaknyamanan dada, kelelahan, pusing, perut kembung, dispepsia, mulut kering, dan sakit perut.

Guanylate agonis cyclase

Obat-obatan meningkatkan sekresi cairan ke lumen usus dan mempercepat perjalanan makanan.

Linaclotide

Digunakan untuk mengobati sindrom iritasi usus dengan sembelit pada orang dewasa, ini membantu meningkatkan isi usus dengan meningkatkan sekresi cairan. Ini memfasilitasi jalannya isi melalui usus, dan juga mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut.

Linactotis diminum dalam dosis 290 mcg 1 kali sehari dengan perut kosong 30 menit sebelum makan pertama.

Obat ini dikontraindikasikan dengan adanya alergi terhadapnya, pada anak di bawah usia 6 tahun, obstruksi usus mekanik. Anak yang lebih besar (6 hingga 17 tahun) juga harus menahan diri untuk tidak menggunakan Linaclotide, karena tidak ada informasi yang cukup tentang keamanannya.

Efek samping termasuk diare, sakit perut, perut kembung, sakit kepala, viral gastroenteritis, sinusitis, inkontinensia tinja, kelelahan, muntah.

Probiotik

Ini adalah produk yang mengandung bakteri ramah, mengembalikan keseimbangan alami mikroflora usus. Beberapa pasien mencatat bahwa penggunaan probiotik secara teratur membantu meringankan gejala IBS, tetapi pernyataan ini tidak memiliki bukti berbasis ilmiah.

Jika seseorang dengan sindrom iritasi usus besar memilih untuk mengambil probiotik, mereka harus dirawat setidaknya selama 4 minggu.

Enterohermine

Sediaan ini terdiri dari spora mikroorganisme Bacillus clausii, yang merupakan bagian dari mikroflora usus normal, sehingga dapat bermanfaat dalam pemulihannya. Sebagai aturan, Enterosermine diminum 1 botol 2-3 kali sehari.

Kontraindikasi termasuk alergi terhadap obat, anak-anak hingga 1 bulan. Dalam pengobatan efek samping Enterohermine jarang berkembang, ada kemungkinan terjadinya reaksi alergi - urtikaria dan ruam kulit.

Pengobatan obat tradisional dan diet

Pengobatan sindrom iritasi usus dengan obat-obatan dianjurkan untuk dikombinasikan dengan terapi dengan obat tradisional dan diet.

Diet dipilih berdasarkan gejala dominan. Pasien perlu membuat buku harian dan menandai produk yang digunakan di dalamnya, mencatat gejala penyakitnya. Ini akan membantu menghitung makanan yang memicu kejengkelan IBS untuk menghindarinya.

Jika IBS dikombinasikan dengan sembelit, peningkatan volume serat larut yang ditemukan dalam buah-buahan, sayuran akar (wortel, kentang), gandum, barley, dan gandum hitam dapat membantu. Sebaliknya, diare lebih baik mengonsumsi makanan tinggi serat tidak larut - biji-bijian utuh, dedak, kacang-kacangan, dan biji-bijian.

Jika pasien khawatir kembung terus-menerus, ia mungkin terbantu dengan membatasi penggunaan produk yang mengandung oligosakarida, disakarida, monosakarida, dan poliol. Zat-zat ini cepat diserap di usus, yang disertai dengan pelepasan gas dalam jumlah besar. Produk-produk ini termasuk polos, daun, Cina, kembang kol dan kubis Brussels, brokoli, kacang polong, buncis, lentil, kacang-kacangan.

Seringkali pasien memberikan preferensi terhadap obat tradisional untuk sindrom iritasi usus. Ini bisa dilakukan, tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, karena beberapa bahan yang digunakan dalam perawatan ini dapat berinteraksi dengan obat-obatan yang dikonsumsi oleh seseorang.

• Dengan sering kram di perut membantu infus peppermint. Untuk menyiapkannya, 2 sendok makan daun kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan selama 20 menit. Infus dapat digunakan sebagai pengganti teh.
• Saat kembung dapat membantu infus dill. Untuk persiapannya, satu sendok makan ramuan atau biji dill harus diisi dengan 500 ml air mendidih dan diinfuskan selama 2 jam. Minumlah 100-150 ml tiga kali sehari sebelum makan.
• Saat diare kadang digunakan infus kulit delima. Satu sendok makan kerak kering tuangkan 250 ml air mendidih dan infus sampai merah muda. Harus dikonsumsi sekaligus.
• Ketika sembelit dapat membantu pisang raja biji. Untuk melakukan ini, 2 sendok makanan penutup biji harus direndam dalam 100 ml air selama 30 menit, setelah itu mereka harus dimakan.

Selain itu, olahraga bermanfaat bagi pasien dengan IBS - mereka membantu menghilangkan depresi dan stres, dan merangsang fungsi normal saluran pencernaan.

Sindrom iritasi usus adalah penyakit yang umum. Diagnosis semacam itu dibuat jika tidak mungkin untuk mendeteksi penyebab lain dari gejala gangguan pencernaan yang ada. Sebelum Anda mulai mengobati sindrom iritasi usus besar dengan obat-obatan, Anda harus mencoba menghilangkan gejalanya dengan diet dan olahraga.