Cerukal

Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan transparan, tidak berwarna.

Eksipien: natrium sulfit, disodium edetat (disodium ethylenediaminetetraacetate), natrium klorida, air d / dan.

2 ml - ampul kaca tidak berwarna (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.

Blocker reseptor dopamin spesifik, melemahkan sensitivitas saraf visceral, yang mentransmisikan impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat emetik. Melalui hipotalamus dan sistem saraf parasimpatis memiliki efek pengaturan dan koordinasi pada nada dan aktivitas motorik dari bagian atas saluran pencernaan (termasuk nada sfingter pencernaan bagian bawah saja). Meningkatkan tonus lambung dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangi stasis yang berlebihan, mencegah refluks pilorik dan esofagus, merangsang motilitas usus.

V_d membuat 2,2 - 3,4 l / kg.

Dimetabolisme di hati. Waktu paruh adalah dari 3 hingga 5 jam, dengan gagal ginjal kronis - 14 jam, diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama dalam bentuk tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (sekitar 80% dari dosis tunggal diminum). Mudah menembus sawar darah-otak dan diekskresikan dalam ASI.

- muntah dan mual dari berbagai sumber;

- Atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya, pasca operasi);

- diskinesia bilier, refluks esofagitis, stenosis pilorus fungsional;

- untuk meningkatkan gerak peristaltik saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan;

- paresis lambung dengan diabetes;

- sebagai sarana memfasilitasi intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan lambung dan pergerakan makanan melalui usus kecil).

- hipersensitif terhadap metoklopramid;

- pheochromocytoma (kemungkinan krisis hipertensi, karena pelepasan katekolamin);

- obstruksi usus, perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal;

- Gangguan gerakan epilepsi dan ekstrapiramidal, trimester pertama kehamilan dan periode laktasi, usia hingga 2 tahun.

Dengan perawatan: dalam kasus hipertensi arteri, gangguan fungsi hati, hipersensitif terhadap prokain dan prokainomid, anak-anak berusia 2 hingga 14 tahun

Selama trimester 2 dan 3 kehamilan, obat ini diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.

Karena kandungan natrium sulfit, obat tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan asma bronkial dengan peningkatan sensitivitas terhadap sulfit.

V / m atau perlahan-lahan di / dalam.

Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1 ampul (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.

Anak-anak berusia 3 hingga 14 tahun: dosis terapetik 0,1 mg metoclopramide / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg metoclopramide / kg berat badan.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan gangguan ginjal.

Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika:

Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, kemudian 1,5 jam, 3,5 jam, 5,5 jam dan 8,5 jam setelah menggunakan sitostatika.

Infus tetes kontinu dengan dosis 1,0 atau 0,5 mikron / kg per jam, mulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg per jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.

Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran dosis cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus.

Larutan injeksi serucal dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Reglan digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitotoksik.

Dari sistem saraf: kadang-kadang mungkin ada perasaan lelah, sakit kepala, pusing, takut, cemas, depresi, kantuk, tinitus; dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, suatu sindrom diskinetik dapat terjadi (kedutan tichoid yang tidak disengaja dari otot-otot wajah, leher atau bahu). Gangguan ekstrapiramidal dapat terjadi: kejang otot-otot wajah, trisisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus. Parkinsonisme (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas, risiko perkembangan pada anak-anak dan remaja meningkat ketika dosis 0,5 mg / kg / hari terlampaui) dan diskinesia lambat (pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis). Dalam kasus yang terisolasi, pengembangan sindrom neuroleptik yang parah adalah mungkin.

Dengan perawatan yang berkepanjangan dengan cerucal pada pasien usia lanjut, perkembangan gejala parkinsonisme (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas) dan diskinesia lambat dapat terjadi.

Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.

Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, hipotensi, hipertensi.

Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.

Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan obat yang berkepanjangan, ginekomastia (pembesaran payudara pada pria), galaktorea (pengeluaran spontan susu dari kelenjar susu) atau gangguan menstruasi dapat terjadi; dengan perkembangan fenomena ini, metoclopramide dibatalkan.

Gejala: kantuk, kebingungan, lekas marah, gelisah, kejang-kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, disfungsi sistem kardiovaskular dengan bradikardia dan hipertensi arteri atau hipertensi. Dalam bentuk keracunan yang lebih ringan, gejalanya hilang 24 jam setelah penghentian obat. Tergantung pada keparahan gejala, dianjurkan untuk melakukan pemantauan fungsi vital pasien. Kematian keracunan dalam kasus overdosis belum diidentifikasi.

Pengobatan: simtomatik. Gangguan ekstrapiramidal menghilangkan lambatnya pemberian biperidine (dosis untuk orang dewasa - 2,5 - 5 mg; Anda harus mematuhi rekomendasi pabrik). Diazepam dapat digunakan.

Tidak cocok dengan larutan infus yang memiliki lingkungan alkali.

Mengurangi efek obat antikolinesterase.

Meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium, dan alkohol.

Mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.

Memperkuat efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.

Tidak perlu meresepkan obat neuroleptik secara bersamaan dengan metoklopramid untuk menghindari kemungkinan peningkatan gangguan ekstrapiramidal.

Dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, inhibitor monoamine oksidase (MAO) dan agen simtomatik.

Mengurangi efektivitas terapi H₂-blocker histamin.

Peningkatan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.

Meningkatkan bioavailabilitas siklosporin, yang mungkin memerlukan kontrol konsentrasi.

Meningkatkan konsentrasi bromokriptin.

Dengan pengangkatan serucal secara simultan dengan tiamin (Vitamin B1), yang terakhir cepat hancur.

Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Dalam proses merawat pasien, alkohol dilarang.

Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, kemungkinan perkembangan efek samping dimonitor dan, jika terjadi, obat dibatalkan.

Tidak efektif dengan muntah genesis vestibular.

Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Ini dikontraindikasikan untuk diterapkan pada trimester pertama kehamilan dan menyusui.

Pada trimester II dan III kehamilan, obat ini diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Anda tidak dapat menetapkan anak hingga 2 tahun.

Berhati-hatilah menunjuk anak berusia 2 hingga 14 tahun. Pada remaja memantau kemungkinan pengembangan efek samping, jika terjadi, obat dibatalkan.

Zeercal

Uraian per 23 Maret 2015

Nama latin: Cerucal
Kode ATC: A03FA01
Bahan aktif: Metoclopramide
Pabrikan: Teva (Israel), AWD.pharma (Jerman)

Komposisi

Zat aktif adalah metoklopramida hidroklorida monohidrat.

1 tablet mengandung 10, 54 mg zat ini, yang dalam hal metoclopramide hidroklorida adalah 10 mg.

Zat tambahan adalah: silika, tepung kentang, gelatin, magnesium stearat dan laktosa monohidrat.

1 ml larutan mengandung 5 mg metoklopramid hidroklorida. Zat tambahan adalah: edatate disodium, air injeksi, natrium sulfit, natrium klorida.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi in / in dan in / m.

Tindakan farmakologis

Obat antiemetik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktifnya adalah metoclopramide. Zat utama adalah pemblokir reseptor serotonin dan dopamin. Reglan menghilangkan cegukan, mulas, mempercepat pengosongan lambung, nada sfingter esofagus bagian bawah, secara signifikan mengurangi dan memperlambat aktivitas motor esofagus, tidak menyebabkan diare, mempercepat pergerakan makanan melalui usus kecil. Obat ini merangsang sekresi prolaktin.

Setelah pemberian intravena, efek obat dirasakan setelah 1-3 menit, dan ketika diberikan secara intramuskular - setelah 10-15 menit. Obat ini dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam keadaan awal adalah sekitar 20% dan sekitar 80% oleh metabolit.

Indikasi untuk penggunaan Cerucal

Apa pil dan ampul?

Obat ini diresepkan untuk cegukan, muntah, hipotensi dan atonia usus, lambung, dengan refluks esofagitis, diskinesia bilier, eksaserbasi lesi ulseratif pada sistem pencernaan, meteorisme. Indikasi lain apa yang ada untuk Cerucal? Untuk meningkatkan gerak peristaltik, obat ini digunakan saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan.

Kontraindikasi

Reglan tidak diresepkan untuk perdarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi dan lambung usus, obstruksi usus mekanis, stenosis pilorik, epilepsi, gangguan ekstrapiramidal, di hadapan tumor yang bergantung pada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi ginjal, hati, dalam pediatri yang diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping

Reglan dapat menyebabkan efek samping berikut: diare, konstipasi, kantuk, pusing, mulut kering, depresi. Penggunaan dosis tinggi yang lama oleh orang lanjut usia menyebabkan ginekomastia, diskinesia, parkinsonisme, galaktorea. Dalam kasus overdosis, gangguan ekstrapiramidal, disorientasi, hipersomnia dicatat. Setelah penghentian obat, gejalanya hilang setelah sehari.

Petunjuk penggunaan Tserkula (metode dan dosis)

Tablet Regul, petunjuk penggunaan

Obat ini diminum 30 menit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini direkomendasikan untuk diminum dengan volume cairan yang besar. Dosis harian maksimum 60mg, tunggal 20mg.

Suntikan Cerukal, instruksi penggunaan

Orang dewasa dan mulai usia 14 diberikan intramuskular atau lambat secara intravena dalam satu ampul 1-3 per hari.

Anak-anak dari usia 2 hingga 14 tahun harus disuntikkan dengan laju 0,1 mg / kg, dosis maksimum yang diizinkan per hari adalah 0,5 mg / kg.

Overdosis

Fenomena berikut diamati: halusinasi, kantuk, lekas marah, kejang-kejang, penurunan tingkat kesadaran dan kebingungannya, terhambatnya aktivitas pernapasan dan jantung, kecemasan, gangguan ekstrapiramidal, gangguan fungsi kardiovaskular, reaksi distonik.

Dalam kasus overdosis, pengobatan simptomatik harus digunakan.

Interaksi

Obat antikolinesterase melemahkan aksi metoklopramid. Reglan meningkatkan kelelahan parasetamol, ampisilin, tetrasiklin, etanol, levodopa, asam askorbat. Obat ini mengurangi penyerapan simetidin, digoksin. Pemberian neuroleptik secara simultan tidak dapat diterima (risiko gangguan ekstrapiramidal meningkat).

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang gelap tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Instruksi khusus

Menurut anotasi, dalam beberapa kasus dianjurkan untuk tambahan menerapkan agen anti-Parkinsonian, agen antikolinergik pusat. Penggunaan etanol dalam pengobatan obat Zeercal tidak dapat diterima. Obat tersebut memengaruhi kinerja kegiatan kompleks, mengendarai mobil.

Obat ini digunakan dalam pengobatan hewan untuk kucing dan anjing.

Resep Latin:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 tab. 3 kali sehari sebelum makan

Calif kepada anak-anak

Obat ini dikontraindikasikan untuk anak di bawah 1 tahun.

Dosis Cerucula untuk anak-anak adalah sebagai berikut: 0,1 mg / kg berat badan hingga 3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg berat badan.

Untuk mencegah muntah pasca operasi, gunakan obat setelah operasi. Maksimal harus digunakan tidak lebih dari 2 hari.

Hamil saat hamil

Menurut percobaan, Reglan selama kehamilan tidak menyebabkan lesi beracun pada janin, tetapi dalam istilah terakhir tidak mungkin untuk mengecualikan penampilan sindrom ekstrapiramidal pada bayi. Karena itu, obat harus diberikan dengan hati-hati oleh dokter yang berkualifikasi, harus menghindari penggunaan obat pada tahap akhir kehamilan.

Saat menyusui tidak dianjurkan untuk menggunakan obat.

Analog dari Cerucula

Ulasan Cerucule

Meredakan mual dan muntah dalam beberapa menit. Menurut ulasan, Zerukal adalah obat yang sangat efektif, tetapi memiliki sejumlah efek samping yang serius, serta kontraindikasi. Saat digunakan, dosis yang tepat adalah penting.

Harga Cerucala, tempat beli

Harga Cerucul dalam tablet 10 mg sama dengan 125 rubel untuk 50 buah. Biaya di Ukraina adalah 130 hryvnia.

Harga Cerukal dalam 2 ml ampul adalah 230 rubel untuk 10 buah.

Reglan - petunjuk penggunaan versi obat, diproduksi dalam bentuk suntikan untuk suntikan dan penetes

Jika obat seperti Zeercal digunakan, petunjuk penggunaan untuk suntikan ini harus diamati dengan sempurna, jika tidak ada risiko merusak hati dan menyebabkan kerusakan lain pada tubuh Anda sendiri.

Tentang narkoba

Reglan adalah penghambat reseptor dopamin yang umum, obat antiemetik. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam ampul standar 2 ml.

Setiap 1 ml obat mengandung 5 mg metoklopramid hidroklorida, bahan aktif utama. Selain itu, natrium klorida atau air untuk injeksi dapat terkandung.

Bagaimana cara mendaftar?

Meskipun penggunaan obat dapat bervariasi tergantung pada kesaksian individu pasien, rata-rata adalah sebagai berikut:

Orang yang berusia di atas 14 tahun diberikan 2 ml cairan intravena / intramuskuler 3 kali sehari.
Untuk orang di bawah 14 tahun, jumlah cairan yang disuntikkan pada suatu waktu ditentukan secara ketat oleh dokter individu. Biasanya diresepkan 0,1 mg obat aktif untuk setiap kilogram berat badan pasien.

Jika diberikan secara intravena, maka larutan glukosa 5% tambahan atau larutan natrium klorida digunakan. Jika pendahuluan dilakukan secara intramuskuler, tidak perlu mencairkan obat.

Obat ini dapat diberikan dengan infus jangka pendek (hingga 15 menit) atau infus jangka panjang (lebih dari 15 menit) sebelum dan sesudah penggunaan obat sitotoksik untuk perawatan sendi.

Kondisi penyimpanan

Obat ini disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, pada suhu hingga 25 derajat dan tanpa kemungkinan sinar matahari langsung. Dalam kondisi ini, waktu penyimpanan bisa 2 tahun.

Indikasi

Obat ini dapat digunakan dalam beberapa jenis situasi yang berbeda, yang dapat meliputi:

hipotensi lambung yang terjadi setelah operasi dan disertai dengan perasaan mual dan kenyamanan berkurang;
refluks esofagitis;
perasaan mual atau muntah karena berbagai alasan - dari penggunaan makanan dan obat-obatan berkualitas tidak memadai hingga manifestasi penyakit pankreas atau lambung;
paresis lambung, yang merupakan konsekuensi dari perkembangan diabetes;
diskinesia, berkembang di saluran empedu;
hasil pemeriksaan endoskopi.

Kontraindikasi

Metoclopramide, solusi untuk injeksi, memiliki kedua kontraindikasi absolut, di mana ia tidak dapat digunakan dalam kasus apa pun, dan relatif, di mana itu tidak diinginkan, tetapi dapat diterima dalam situasi darurat. Untuk kontraindikasi absolut meliputi:

kehamilan (hanya pada trimester pertama);
usia hingga dua tahun (obat dalam bentuk lain pada usia muda mungkin dapat diterima untuk digunakan);
gangguan tipe ekstrapiramidal;
obstruksi atau patologi usus, bertepatan dengan gejalanya;
intoleransi pribadi terhadap unsur-unsur individual obat;
pheochromocytoma;
stenosis pilorus;
jenis tumor yang bergantung pada prolaktin;
kecenderungan untuk epilepsi.

Jenis relatif kontraindikasi adalah sebagai berikut:

usia pensiun / pasca pensiun (biasanya dari 65 tahun);
tromboflebitis;
kehamilan pada trimester kedua dan ketiga;
hipertensi arteri;
Penyakit Parkinson;
masalah hati / ginjal;
asma tipe bronkial, serta perkembangan parah bronkospasme dalam sejarah.

Dengan kontraindikasi relatif, keputusan apakah akan menggunakan obat atau tidak hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir.

Efek samping

Dalam beberapa kasus, penggunaan obat dalam bentuk suntikan dapat menyebabkan sejumlah reaksi merugikan dalam jumlah dari satu hingga beberapa. Probabilitas manifestasinya sangat kecil dan tidak melebihi satu persen, tetapi tetap tidak dikecualikan.

Ini termasuk yang berikut:

Terjadinya hematoma subkutan, infiltrasi yang menyakitkan atau tromboemboli udara.
Gangguan endokrin, termasuk gangguan potensi dan ginekomastia pada pria dan kegagalan menstruasi dan galaktorea pada wanita.
Patologi dan masalah sistem saraf, termasuk kram, apatis, pusing, tinitus, insomnia, tremor.
Penyimpangan dalam fungsi sistem kardiovaskular, misalnya, takikardia atau fluktuasi tekanan darah ke segala arah.
Masalah dengan sistem pencernaan, seperti bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, dan sebagainya.

Manifestasi jangka pendek dari efek ini benar-benar normal, tetapi jika manifestasi ini tidak hilang untuk waktu yang lama atau sangat cerah, perlu untuk menyesuaikan pengobatan dan meresepkan obat alternatif.

Mungkin juga ada masalah yang dipicu oleh overdosis obat. Jika ini dimanifestasikan, pengobatan dengan cepat dihentikan, jika tidak hati dan ginjal dapat rusak dan perubahan negatif lainnya dalam tubuh dapat disebabkan. Gejala overdosis meliputi:

pelanggaran orientasi spasial;
pelanggaran persepsi;
kecemasan;
peningkatan rasa kantuk;
perubahan mendadak pada tingkat tekanan;
penyimpangan tipe ekstrapiramidal;
bradikardia;
kejang-kejang.

Jika overdosis terjadi, pasien harus di bawah pengawasan dokter sampai masalah mereda.

Gunakan dengan obat lain

Suntikan serviks tidak hanya memiliki efek terpisah pada pasien, tetapi juga memodifikasi efek obat lain. Berikut adalah beberapa contoh reaksi yang mungkin terjadi ketika digabungkan:

Efektivitas obat yang termasuk dalam kategori H2-histamin blocker menurun.
Ketika digunakan bersama dengan obat hepatotoksik, ada peningkatan risiko kerusakan hati.
Etanol mulai memberi efek lebih menekan pada sistem saraf.
Penyerapan Zimetidine dan / atau Digoxin berkurang, dan Paracetamol dan sejumlah antibiotik meningkat.

Mungkin ada kombinasi lain yang mungkin, karena jika Anda sedang menjalani terapi dengan obat lain, sangat disarankan untuk mengklarifikasi efeknya dengan dokter.

Instruksi tambahan untuk digunakan

Ada beberapa nuansa yang penting untuk dipertimbangkan:

Ada kemungkinan reaksi tubuh yang kurang dapat diprediksi saat menggunakan obat pada masa remaja, karena dalam hal ini diperlukan pemantauan tambahan oleh dokter yang hadir.
Untuk periode perawatan, perlu untuk menghindari kegiatan yang memerlukan konsentrasi, misalnya mengemudi, karena situasi darurat mungkin terjadi.
Dalam beberapa situasi, perlu untuk menyimpang dari dosis yang direkomendasikan dan meresepkan yang terakhir secara individual, misalnya, jika seseorang memiliki penyakit hati atau ginjal yang serius.
Jika menjadi perlu untuk mengganti obat dengan alternatif, dalam kebanyakan kasus dokter yang hadir akan memilih solusi Perinorm atau Metoclopramide.

Kesimpulannya

Penggunaan Cerukul dalam bentuk suntikan harus dilakukan secara ketat sesuai dengan instruksi resmi. Maka potensi bahaya akan diminimalkan, dan perang melawan mual atau muntah akan efektif. Tetapi bahkan jika masalah muncul ketika menggunakan obat sesuai dengan petunjuk, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat dengan yang alternatif.

Suntikan Regk: petunjuk penggunaan

Obat Zerukal termasuk dalam kelompok obat antiemetik dan merupakan pemblokir reseptor dopamin.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cerucal tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Solusinya jelas, steril, tidak berwarna dan tidak berbau, tersedia dalam 2 ml ampul kaca bening. Ampul dikemas dalam palet plastik 5 buah (2) dalam kotak karton, instruksi terperinci dilampirkan pada persiapan yang menggambarkan karakteristik larutan.

1 ml larutan mengandung 5 mg bahan aktif aktif - metoclopramide hidroklorida, dalam 1 ampul 10 mg zat aktif. Sebagai komponen tambahan adalah air untuk injeksi dan natrium klorida.

Indikasi untuk digunakan

Persiapan Cerucal dalam bentuk larutan untuk injeksi dimaksudkan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Indikasi utama untuk meresepkan obat adalah:

mual dan muntah dari berbagai sumber - terkait dengan penggunaan makanan basi yang berkualitas buruk, penyakit lambung, pankreas;
mual dan muntah yang disebabkan oleh minum obat tertentu;
diskinesia bilier;
refluks esofagitis;
hipotonia lambung pasca operasi, menghasilkan perasaan berat, mual dan tidak nyaman;
paresis lambung dengan latar belakang diabetes mellitus parah;
beberapa hari pertama setelah penginderaan gastroduodenal atau pemeriksaan endoskopi.

Kontraindikasi

Sebelum Anda mulai menggunakan obat harus hati-hati membaca instruksi yang menyertainya. Suntikan Zerukal dikontraindikasikan pada pasien dalam kasus berikut:

intoleransi individu terhadap komponen obat;
stenosis pilorus;
pheochromocytoma;
obstruksi usus atau kecurigaannya;
tumor tergantung prolaktin;
gangguan ekstrapiramidal;
epilepsi;
usia hingga 2 tahun (untuk bentuk sediaan ini);
kehamilan 1 trimester.

Solusi untuk suntikan Tsirukal memiliki sejumlah kontraindikasi relatif (ketika obat dapat diresepkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, jika ada indikasi serius):

kehamilan 2 dan 3 trimester;
hipertensi arteri;
asma bronkial;
penyakit ginjal dan hati;
Penyakit Parkinson;
tromboflebitis;
asma bronkial atau riwayat bronkospasme berat;
usia pasien di atas 65 tahun.

Dosis dan Administrasi

Solusi Zerakul dimaksudkan untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Menurut petunjuk, pasien berusia di atas 14 tahun dan orang dewasa diberikan 2 ml larutan 3 kali sehari. Anak-anak dari 2 tahun hingga 14 tahun, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada berat badan dan karakteristik tubuh.

Obat ini dapat digunakan untuk mencegah mual dan muntah selama perawatan dengan obat sitotoksik pada pasien kanker. Dalam hal ini, solusinya digunakan untuk infus tetes jangka pendek dan jangka panjang. Untuk infus larutan Zerakul intravena, larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5% digunakan.

Dengan diperkenalkannya larutan secara intramuskular, tidak perlu lagi mengencerkan isi ampul.

Durasi program pengobatan ditetapkan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada indikasi dan karakteristik organisme.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Suntikan tserukal tidak diresepkan untuk wanita pada trimester pertama kehamilan, karena tidak ada informasi tentang bagaimana obat mempengaruhi perkembangan janin janin dan tidak ada pengalaman dalam menggunakan obat ini dalam kebidanan.

Penggunaan solusi untuk suntikan wanita Zerakal pada 2 dan 3 trimester kehamilan dimungkinkan menurut indikasi, tetapi hanya dalam situasi-situasi ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Penunjukan suntikan untuk wanita yang sedang menyusui memerlukan konsultasi dengan dokter. Obat ini diekskresikan dalam ASI, sehingga lebih disukai untuk menghentikan laktasi pada saat terapi.

Efek samping

Selama perawatan dengan pasien Regula, pasien mungkin mengalami reaksi yang merugikan:

pada bagian dari sistem saraf - pusing, insomnia, kelemahan, kelesuan, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, kecemasan, tinnitus, berkedut otot-otot wajah, kejang otot wajah, tremor anggota badan;
pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah (penurunan atau peningkatan), takikardia;
pada bagian dari sistem pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan generasi gas;
pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia pada pria, gangguan menstruasi, gangguan potensi pada pria;
reaksi lokal - tusukan vena, hematoma subkutan, tromboemboli udara, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan, atau ppnppppasavsaapaeaav

Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.

Overdosis

Ketika dosis obat yang ditentukan dalam petunjuk terlampaui, pasien mengalami gejala overdosis, yang secara klinis dinyatakan sebagai berikut:

kebingungan;
gelisah, kantuk, kejang;
disorientasi dalam ruang;
gangguan ekstrapiramidal;
peningkatan atau penurunan cepat dalam tekanan darah;
bradikardia.

Ketika gejala klinis ini muncul, perawatan obat segera dihentikan. Dalam kebanyakan kasus, semua reaksi negatif dan tanda-tanda overdosis menghilang dengan sendirinya dalam waktu 1-2 hari setelah penghentian terapi. Dalam kasus keracunan parah pada tubuh dengan Cerucal, pasien mungkin mengalami fungsi hati dan ginjal yang tidak normal.

Pengobatan overdosis simptomatik. Pasien harus di bawah pengawasan dokter sampai keadaan stabil.

Interaksi obat dengan obat lain

Solusi serucal tidak kompatibel dengan cairan intravena yang bersifat basa.

Dengan pengangkatan simultan dengan antibiotik, Paracetamol, solusi Levodopa Zerukal meningkatkan penyerapan obat-obatan ini, yang meningkatkan risiko efek samping dan kerusakan hati toksik.

Obat Zerukal dalam bentuk suntikan mengurangi penyerapan Digoxin dan Cimetidine, sementara pengangkatan obat.

Di bawah pengaruh larutan Zeercal, efek penghambatan etanol pada sistem saraf pusat, serta obat-obatan yang menghambat kecepatan reaksi psikomotor, meningkat.

Obat Reglan mengurangi efek terapi obat dari kelompok H2-histamin blocker, yang harus diperhitungkan ketika meresepkan obat ini pada waktu yang bersamaan.

Dengan pengangkatan simultan injeksi dengan Reglan dengan obat hepatotoksik meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.

Instruksi khusus

Selama perawatan dengan Cerucal, pasien harus menahan diri dari mengendarai mobil dan mengendalikan mesin yang rumit yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi. Ini karena kemungkinan pusing dan kelesuan pasien selama terapi.

Selama perawatan obat, pasien harus menahan diri dari minum alkohol, karena kombinasi Cerucal dengan alkohol meningkatkan risiko efek samping dari hati dan sistem saraf pusat.

Remaja lebih berisiko terkena efek samping dibandingkan pasien dewasa, sehingga mereka harus di bawah pengawasan konstan spesialis selama perawatan dengan Cerucal.

Pasien yang menderita penyakit ginjal dan hati, yang disertai dengan disfungsi organ, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada berat badan dan karakteristik pasien.

Obat Reglan dalam bentuk sediaan ini tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah 2 tahun, karena tidak ada pengalaman dengan aplikasi tersebut, dan keamanan belum ditetapkan.

Analogi dari tusukan

Analog dari obat Cerucal dalam bentuk suntikan adalah:

Solusi Metoclopramide;
Solusi Perinorm;
Solusi Metoclopramide Eskom.

Sebelum mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan pastikan untuk membaca instruksi dengan seksama.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Obat zerukal dalam bentuk larutan dilepaskan dari apotek dengan resep dokter. Ampul dengan obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat. Hindari sinar matahari langsung pada ampul dengan solusinya. Umur simpan solusinya adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan, yang ditunjukkan pada paket. Jangan gunakan larutan injeksi dengan kedaluwarsa atau melanggar integritas ampul.

Harga yang disebut

Biaya rata-rata solusi Zerukal di apotek di Moskow adalah 240 rubel.

Zerukal ® (Cerucal ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Tindakan farmakologis

Dosis dan pemberian

Di dalam, sekitar 30 menit sebelum makan, air minum.

Dewasa: dosis yang disarankan adalah 1 tabel. (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.

Remaja lebih tua dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 1 / 2–1 tabel. 2-3 kali sehari.

Dosis tunggal maksimum adalah 2 tabel. (20 mg); dosis harian maksimum - 6 tablet. (60 mg).

Solusi untuk IM atau IV

V / m atau perlahan-lahan di / dalam.

Orang dewasa dan remaja yang berusia lebih dari 14 tahun: 10 mg (1 amp.) 1-3 kali per hari.

Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: dosis terapi adalah 0,1 mg / kg, maksimum harian - 0,5 mg / kg

Untuk mempersiapkan studi saluran pencernaan bagian atas

Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1–2 amp. (10-20 mg metoclopramide) secara perlahan selama 1-2 menit yaitu 10 menit sebelum dimulainya penelitian.

Anak-anak dari 2 hingga 14 tahun: pada tingkat 0,1 mg / kg, secara perlahan, dalam 1-2 menit, 10 menit sebelum dimulainya penelitian.

Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika

Skema 1. Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan kemudian 1,5, 3,5, 5,5 dan 8,5 jam setelah penggunaan sitostatika.

Skema 2. Infus tetes kontinu dengan dosis 1 atau 0,5 mg / kg / jam, dimulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg / jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.

Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran awal dosis obat Cerucal ® dalam 50 ml larutan infus.

Larutan injeksi obat Regula ® dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Obat Cerucal ® digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitostatik.

Umum untuk kedua bentuk sediaan

Ketika disfungsi ginjal, dosis dipilih sesuai dengan tingkat keparahan disfungsi ginjal (lihat tabel).

Pada pasien dengan gagal hati dan asites yang berat, dosis obat ini dikurangi setengahnya karena peningkatan T_1/2.

Durasi pengobatan dengan metoclopramide tergantung pada penyakitnya dan biasanya 4-6 minggu. Terapi jangka panjang, tidak lebih dari 6 bulan, dimungkinkan dalam kasus luar biasa.

Formulir rilis

Tablet, 10 mg. 50 tab. dalam botol kaca coklat, dengan gabus warna putih dari LDPE dengan tulisan timbul "AWD"; 1 fl. dalam kotak karton.

Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular, 5 mg / ml. Pada 2 ml preparasi ampul kaca transparan (tipe I), dengan cincin warna yang diaplikasikan (warna hijau atas, biru rendah) di kepala ampul dan cincin warna putih di leher ampul atau di ampul kaca transparan (tipe I), dengan warna cincin (atas - hijau, bawah - biru) di kepala ampul dan takik di leher ampul dan titik putih di atasnya. Pada 5 ampul dalam kemasan seluler planimetrik terbuka. Pada 2 kemasan strip blister dalam kemasan kardus.

Pabrikan

Pemilik sertifikat pendaftaran: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Jerman.

Diproduksi: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Republik Kroasia.

Alamat untuk klaim: 119049, Moscow, st. Shabolovka, 10, hlm. 1.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Ketentuan penjualan farmasi

Kondisi penyimpanan obat Cerucal ®

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan obat Cerucal ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Reglan, Solusi untuk injeksi (ampul)

Pesan dalam satu klik

Klasifikasi ATX: A03FA01 Metoclopramide
MNN atau nama pengelompokan: Nimesulide
Kelompok farmakologis: A03F - GASTROPROKINETIKI
Pabrikan: PLIVA
Pemilik Lisensi: TEVA *
Negara: Tidak Diketahui

Instruksi untuk penggunaan medis

produk obat

Cerukal ®

Nama dagang

Nama non-eksklusif internasional

Bentuk Dosis

Solusi untuk injeksi 10 mg / 2 ml

Komposisi

Satu ampul berisi

bahan aktif - metoclopramide hydrochloride 10 mg (seperti metoclopramide hydrochloride monohydrate 10.54 mg)

eksipien: natrium sulfit anhidrat, disodium ethylenediaminetetraacetate, natrium klorida, air untuk injeksi.

Deskripsi

Cairan tidak berwarna transparan.

Kelompok farmakoterapi

Persiapan untuk pengobatan gangguan fungsional pada saluran pencernaan. Stimulator motilitas saluran pencernaan. Metoklopramid.

Kode ATX A03FA01

Sifat farmakologis

Farmakokinetik

Volume distribusi adalah 2,2 -3,4 l / kg. Dimetabolisme di hati. Waktu paruh adalah dari 3 hingga 5 jam, dengan gagal ginjal kronis - 14 jam. Diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama dalam bentuk tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (sekitar 80% dari dosis tunggal diminum).

Farmakodinamik

Metoklopramid adalah antagonis reseptor dopamin sentral; juga memiliki aktivitas kolinergik perifer.
Dua efek utama dicatat: efek antiemetik dan efek dipercepat pada pengosongan lambung dan usus kecil.
Efek antiemetik disebabkan oleh aksi pada reseptor sentral batang otak (chemoreceptors - zona pengaktifan pusat muntah), mungkin dengan menghambat neuron dopaminergik. Peningkatan peristaltik juga sebagian dikendalikan oleh pusat sistem saraf pusat, tetapi mekanisme kerja perifer juga dapat sebagian terlibat bersama dengan aktivasi reseptor kolinergik postganglionik dan, mungkin, penekanan reseptor dopaminergik lambung dan usus kecil.

Indikasi untuk digunakan

muntah dan mual dari berbagai sumber

atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya pasca operasi)

Dosis dan pemberian

Solusinya dapat diberikan secara intravena atau intramuskular. Dosis intravena harus diberikan sebagai suntikan bolus lambat (dalam 3 menit).

Dewasa dan remaja 14 tahun ke atas: Zerucal® diberikan secara intravena atau intramuskular dalam dosis 10 mg 1-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum adalah 10 mg, dosis harian maksimum adalah 30 mg.

Anak-anak berusia 2 hingga 18 tahun: dosis tunggal maksimum adalah 0,1 mg / kg berat badan. Dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg berat badan. Anak-anak berusia 2-18 tahun, metoclopramide diresepkan hanya dalam kasus diagnosis yang dikonfirmasi.

hingga 3 kali sehari

Pemeriksaan saluran pencernaan bagian atas
Dewasa: Reglan® diberikan 10 mg, 10 menit sebelum dimulainya pemeriksaan, secara intravena, perlahan (lebih dari 3 menit).

Anak-anak berusia 2 hingga 18 tahun: Reglan® diresepkan dengan 0,1 mg / kg berat badan, 10 menit sebelum dimulainya survei, secara intravena, perlahan-lahan (lebih dari 3 menit).

Dalam kasus mual dan muntah yang disebabkan oleh agen sitrutoksik, Cerucal® diberikan secara infus:

Infus tetes jangka pendek (selama 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg berat badan setengah jam sebelum pengobatan dengan agen sitostatik, serta kemudian

1 ½, 3 ½, 5 ½, dan 8 ½ jam setelah menerapkan agen sitotoksik.

Infus tetes berkepanjangan (selama 1 jam) dengan dosis 1 atau 0,5 mg / kg berat badan 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg berat badan selama 24 jam setelah menggunakan agen sitostatik.

Direkomendasikan untuk infus untuk melarutkan larutan injeksi Cerucal® dalam 50 ml larutan isotonik natrium klorida atau larutan glukosa 50%.

Pada pasien dengan gagal hati berat dengan asites karena peningkatan waktu paruh, setengah dosis digunakan. Pada pasien dengan gangguan hati berat, perlu untuk memantau kondisi untuk pengembangan efek samping. Dalam hal terjadi, penggunaan obat segera dihentikan.

Durasi pengobatan dengan terapi sitostatik tergantung pada tingkat keparahan dan perjalanan penyakit dan ditentukan oleh dokter. Durasi pengobatan maksimum yang disarankan adalah 5 hari.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan penyesuaian rejimen dosis sesuai dengan bersihan kreatinin.

dari 11 hingga 60 ml / menit.

10 mg sekali sehari

5 mg sehari sekali

Efek samping

Jarang (≥ 1/1000, ® pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati, dengan asma bronkial, hipertensi, hipersensitif terhadap natrium sulfit. Metoklopramid untuk injeksi mengandung natrium, 2 ml larutan untuk injeksi mengandung ® pada anak-anak dan remaja karena risiko. terjadinya efek samping, khususnya diskinesia, pada pasien di bawah usia 30 tahun yang memiliki kecenderungan lebih besar terhadap terjadinya kelainan dystonic-diskinetic selama perawatan dengan metoclopramide, dan pasien usia lanjut karena lebih sering IEM parkinson.

Reglan® tidak efektif dalam muntah genesis vestibular.

Reglan® dapat menyebabkan atau memperburuk gejala parkinsonisme (tremor, akinesia, hipertensi), yang harus dipantau secara teratur, terutama pada pasien usia lanjut. Dalam kasus yang meragukan, pasien harus dirujuk ke ahli saraf untuk penelitian yang tepat. Dengan munculnya gangguan motorik, seperti parkinsonisme, sindrom kaki gelisah, tremor, gaya berjalan tidak stabil, perlu untuk berhenti minum obat.

Penggunaan pediatrik

Anak-anak hingga usia 14 tahun hanya diresepkan di bawah tanda-tanda vital yang ketat.

Kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada trimester pertama. Untuk wanita di trimester II dan III, Reglan® hanya diresepkan di bawah tanda-tanda vital yang ketat.

Selama perawatan dengan Cerucal®, menyusui harus dihindari.

Fitur efek obat pada kemampuan mengendarai kendaraan atau mesin yang berpotensi berbahaya

Mengingat efek samping dari pasien yang menggunakan Zerukal®, Anda harus menahan diri dari aktivitas yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik yang meningkat.

Overdosis

Gejala: kantuk, kebingungan, lekas marah, gelisah, kejang-kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, disfungsi sistem kardiovaskular dengan bradikardia dan hipertensi arteri atau hipertensi.

Pengobatan: dalam bentuk keracunan ringan, gejalanya hilang 24 jam setelah penghentian obat (tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, direkomendasikan untuk memantau fungsi vital pasien). Gangguan ekstrapiramidal menghilangkan lambatnya pemberian biperidine (dosis untuk orang dewasa - 2,5-5 mg; Anda harus mengikuti anjuran produsen). Diazepam dapat digunakan.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 2 ml tempat persiapan dalam ampul dari kaca transparan dan tidak berwarna. Pada 5 ampul ditempatkan di planimetrik, pengemasan seluler dari film polivinil klorida. Pada 2 kemasan bersama dengan instruksi untuk aplikasi di negara bagian dan bahasa Rusia ditempatkan dalam satu paket dari sebuah kardus.

Kondisi penyimpanan

Untuk menyimpan di tempat yang terlindung dari cahaya, pada suhu tidak lebih tinggi dari 30ºС.

Solusi infus yang disiapkan dapat disimpan pada suhu kamar selama 24 jam.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang ditunjukkan pada paket.

Ketentuan penjualan farmasi

Pabrikan

Teva Pharmaceutical Works Perusahaan Terbatas Swasta, Hongaria

Pemegang Sertifikat Pendaftaran

Teva Pharmaceutical Works Perusahaan Terbatas Swasta, Hongaria

Alamat organisasi yang menerima klaim dari konsumen tentang kualitas produk (barang) di Republik Kazakhstan:

LLP "ratiopharm Kazakhstan"

050000, Republik Kazakhstan Almaty, Al-Farabi Avenue 19,

Pusat Bisnis Nurly Tau 1B dari.603.604

Telepon, faks (727) 311-09-15; 311-07-34

Apakah Anda mendapat cuti sakit karena sakit punggung?

Seberapa sering Anda mengalami masalah sakit punggung?

Bisakah Anda menoleransi rasa sakit tanpa mengonsumsi obat penghilang rasa sakit?

Belajar lebih banyak secepat mungkin untuk mengatasi sakit punggung.

Instruksi CERUKAL ® (CERUCAL) untuk digunakan

Pemegang sertifikat pendaftaran:

Diproduksi oleh:

Bentuk Dosis

Bentuk rilis, pengemasan dan komposisi TSERUCAL ®

Solusi untuk in / in dan in / m pengenalan transparan, tidak berwarna.

Eksipien: natrium sulfit, disodium edetat (disodium ethylenediaminetetraacetate), natrium klorida, air d / dan.

2 ml - ampul kaca tidak berwarna (5) - kemasan blister (2) - kemasan kardus.

Tindakan farmakologis

Farmakokinetik

V_d membuat 2,2 - 3,4 l / kg.

Indikasi obat Serucal

muntah dan mual dari berbagai sumber;
atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya, pasca operasi);
diskinesia bilier, refluks esofagitis, stenosis pilorus fungsional;
untuk meningkatkan gerak peristaltik saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan;
paresis lambung dengan diabetes;
sebagai sarana memfasilitasi intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan lambung dan pergerakan makanan melalui usus kecil).

Regimen dosis

V / m atau perlahan-lahan di / dalam.

Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1 ampul (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.

Anak-anak berusia 3 hingga 14 tahun: dosis terapetik 0,1 mg metoclopramide / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg metoclopramide / kg berat badan.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal, dosis obat dipilih sesuai dengan tingkat keparahan gangguan ginjal.

Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika:

Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran dosis cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus.

Larutan injeksi serucal dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Reglan digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitotoksik.

Efek samping

Dengan perawatan yang berkepanjangan dengan cerucal pada pasien usia lanjut, perkembangan gejala parkinsonisme (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas) dan diskinesia lambat dapat terjadi.

Dari sistem hemopoietik: agranulositosis.

Karena sistem kardiovaskular: takikardia supraventrikular, hipotensi, hipertensi.

Pada bagian saluran pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.

Kontraindikasi

hipersensitivitas terhadap metoklopramid;
pheochromocytoma (kemungkinan krisis hipertensi, karena pelepasan katekolamin);
obstruksi usus, perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal;
tumor tergantung prolaktin;
epilepsi dan gangguan gerakan ekstrapiramidal, trimester pertama kehamilan dan menyusui, usia hingga 2 tahun.

Dengan perawatan: dalam kasus hipertensi arteri, gangguan fungsi hati, hipersensitif terhadap prokain dan prokainomid, anak-anak berusia 2 hingga 14 tahun

Selama trimester 2 dan 3 kehamilan, obat ini diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Pasien dengan penurunan fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.

Karena kandungan natrium sulfit, obat tidak boleh diresepkan untuk pasien dengan asma bronkial dengan peningkatan sensitivitas terhadap sulfit.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ini dikontraindikasikan untuk diterapkan pada trimester pertama kehamilan dan menyusui.

Pada trimester II dan III kehamilan, obat ini diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Gunakan pada anak-anak

Anda tidak dapat menetapkan anak hingga 2 tahun.

Berhati-hatilah menunjuk anak berusia 2 hingga 14 tahun. Pada remaja memantau kemungkinan pengembangan efek samping, jika terjadi, obat dibatalkan.

Instruksi khusus

Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Dalam proses merawat pasien, alkohol dilarang.

Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, kemungkinan perkembangan efek samping dimonitor dan, jika terjadi, obat dibatalkan.

Tidak efektif dengan muntah genesis vestibular.

Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Overdosis

Interaksi obat

Tidak cocok dengan larutan infus yang memiliki lingkungan alkali.

Mengurangi efek obat antikolinesterase.

Meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium, dan alkohol.

Mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.

Memperkuat efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.

Tidak perlu meresepkan obat neuroleptik secara bersamaan dengan metoklopramid untuk menghindari kemungkinan peningkatan gangguan ekstrapiramidal.

Dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, inhibitor monoamine oksidase (MAO) dan agen simtomatik.

Mengurangi efektivitas terapi H₂-blocker histamin.

Peningkatan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.

Meningkatkan bioavailabilitas siklosporin, yang mungkin memerlukan kontrol konsentrasi.

Meningkatkan konsentrasi bromokriptin.

Dengan pengangkatan serucal secara simultan dengan tiamin (Vitamin B1), yang terakhir cepat hancur.

Kondisi penyimpanan untuk TSerukal ®

Obat harus disimpan di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 30 ° C.