Jus Lambung

Farmasi, kedokteran, biologi

Jus Lambung

Jus lambung adalah cairan multikomponen yang hampir tidak berwarna, sangat asam, dan diproduksi oleh kelenjar lambung untuk memastikan pencernaan.

Komposisi

Tidak berwarna, sangat asam (pH 1-1,5 pada manusia), cairan yang sedikit opalescent. 99,4% jus lambung mengandung air (H _{2 O)} di mana komponen utama dilarutkan - enzim, asam klorida dan lukoida.

Komponen anorganik utama dari jus lambung adalah asam hidroklorat dalam keadaan bebas dan terikat protein. Juga termasuk klorida, fosfat, sulfat, karbonat natrium, kalium, kalsium, dll.

Di antara senyawa organik adalah protein, musin (lendir), lisozim, enzim (enzim) pepsin, produk metabolisme.

Asam hidroklorat mengaktifkan enzim, memfasilitasi pemecahan protein, menyebabkan denaturasi dan pembengkakan, menyebabkan sifat bakterisidal dari jus lambung (mencegah perkembangan proses pembusukan dalam lambung), merangsang sekresi hormon usus. Pada beberapa gangguan fungsi lambung, kandungan dalam asam lambung asam hidroklorat dapat meningkat atau menurun hingga tidak ada sama sekali (tonsilia). Lendir, yang terdiri dari mucoprotein, melindungi dinding lambung dari iritasi mekanis dan kimia. Jus lambung mengandung "faktor intrinsik" (faktor Puri) yang meningkatkan penyerapan vitamin. _B 12

Sekresi jus lambung

Sekresi jus lambung ditentukan pada fase sekresi refleks kompleks pertama oleh penampilan, bau dan rasa makanan; pada fase kedua, neurohumoral - stimulasi kimia dan mekanik pada mukosa lambung. Jus lambung hingga 2 liter dipisahkan per orang per hari. Kuantitas, komposisi dan sifat jus lambung bervariasi tergantung pada sifat makanan, serta penyakit lambung, usus, dan hati.

Sebenarnya, proses sekresi jus lambung diaktifkan ketika peptida berada di perut dan hormon gastrin, yang menginduksi kelenjar lambung untuk mengeluarkan jus lambung, mulai mengalir ke dalam darah.

Fase sekresi

Fase sekresi lambung adalah fase aktivasi pembentukan sekresi jus lambung, karena berbagai mekanisme regulasi humoral saraf. Dalam fase otak (kompleks-refleks), sekresi lambung jus nampaknya diaktifkan, mencium, menyiapkan makanan untuk konsumsi melalui reseptor penglihatan, pendengaran, (rangsangan refleks terkondisi) dan ketika makanan dicerna, rongga mulut dan dengan demikian merangsang reseptor mulut, lidah, langit, faring ( sekresi non-refleks fase lambung (neurohumoral) terjadi ketika stimulasi mekanik dan kimia dari reseptor mukosa lambung dimakan, dan juga di bawah pengaruh faktor humoral (histamin, gastrin, dll.); fase usus kita upaet ketika memasuki isi lambung usus, menyebabkan pelepasan usus mukosa hormon endocrinocytes, terutama enterogastrinu (faktor humoral utama kuat), yang merangsang darah melalui asam lambung yang dialokasikan.

Investigasi Jus Lambung

Studi tentang jus lambung dilakukan pada manusia dengan merasakan lambung dengan latar belakang penggunaan berbagai rangsangan farmakologis dan alami, pada hewan dengan bantuan artifisial tingkat lanjut yang dibuat I.P. Metode Pavlov dari ventrikel terisolasi. Jus lambung yang diperoleh dari hewan dioleskan secara oral untuk pengobatan penyakit tertentu pada organ pencernaan. Bikarbonat

Bikarbonat HCO3 diperlukan untuk menetralkan asam klorida pada permukaan selaput lendir lambung dan duodenum untuk melindungi mukosa dari paparan asam. Menghasilkan permukaan dengan sel-sel (mukoid) tambahan. Konsentrasi bikarbonat dalam jus lambung adalah 45 mmol / l.

Pepsinogen dan pepsin

Pepsin adalah enzim utama di mana pemecahan protein terjadi. Ada isoform pepsin kilka, yang masing-masing memengaruhi kelas proteinnya sendiri. Pepsin keluar dari pepsinogen, ketika yang terakhir jatuh ke lingkungan dengan keasaman tertentu. Untuk produksi pepsinogen di perut adalah sel-sel utama kelenjar fundus.

Lendir

Lendir adalah faktor terpenting dalam perlindungan mukosa lambung. Lendir membentuk lapisan campuran gel, sekitar 06 mm, yang mengkonsentrasikan bikarbonat, yang menetralkan asam dan, dengan demikian, melindungi mukosa dari efek merusak asam klorida dan pepsin. Diproduksi oleh sel permukaan tambahan.

Faktor internal Kastla

Faktor internal Kastla adalah enzim yang mengubah bentuk tidak aktif vitamin B12 dari makanan menjadi bentuk aktif, yang telah diperhitungkan, disekresikan oleh sel parietal dari kelenjar fundus lambung.

Komposisi kimiawi dari jus lambung

Komponen kimia utama jus lambung: - air (995 g / l); - Klorida (5-6 g / l); - Sulfat (10 mg / l); - Fosfat (10-60 mg / l); - Hidrokarbonat (0 -12 g / l) natrium, kalium, kalsium, magnesium; - Amonia (20-80 mg / l). Volume produksi jus lambung

Sehari di perut orang dewasa menghasilkan sekitar 2 liter jus lambung. Basal (yaitu, dalam keadaan tenang, tidak dirangsang oleh makanan, stimulan kimia, dll). Sekresi pada pria adalah (pada wanita dengan 25-30% lebih sedikit): - jus lambung - 80-100 ml / jam; - Asam klorida - 25-50 mmol / jam; - Pepsin - 20-35 mg / jam Produksi maksimum asam klorida pada pria adalah 22-29 mmol / jam, pada wanita - 16-21 mmol / jam.

Sifat fisik jus lambung

Jus lambung hampir tidak berwarna dan tidak berbau. Warna hijau atau kekuningan menunjukkan adanya pengotor empedu dan refluks duodenogastrik. Warna merah atau coklat mungkin berasal dari kotoran darah. Bau busuk yang tidak menyenangkan biasanya disebabkan oleh masalah serius dengan evakuasi isi lambung ke usus. Biasanya, hanya ada sedikit lendir dalam jus lambung. Jumlah lendir yang terlihat dalam jus lambung menunjukkan peradangan pada mukosa lambung.

Komposisi dan khasiat jus lambung

Komposisi dan khasiat jus lambung

Pada orang dewasa, sekitar 2-2,5 liter jus lambung diproduksi dan dikeluarkan pada siang hari. Jus lambung memiliki reaksi asam (pH 1,5-1,8). Ini terdiri dari air - 99% dan residu kering - 1%. Residu kering diwakili oleh zat organik dan anorganik.

Komponen anorganik utama dari jus lambung adalah asam klorida, yang dalam keadaan bebas dan terikat protein.

Asam klorida melakukan sejumlah fungsi:

1. mempromosikan denaturasi dan pembengkakan protein dalam perut, yang memfasilitasi pembelahan berikutnya oleh pepsin;

2. mengaktifkan pepsinogens dan mengubahnya menjadi pepsin;

3. menciptakan lingkungan asam yang diperlukan untuk aksi enzim jus lambung;

4. menyediakan aksi antibakteri jus lambung;

5. berkontribusi pada evakuasi normal makanan dari perut: pembukaan sfingter pilorus dari sisi perut dan penutupan dari sisi duodenum;

6. merangsang sekresi pankreas.

Selain itu, zat anorganik berikut ini terkandung dalam jus lambung: klorida, bikarbonat, sulfat, fosfat, natrium, kalium, kalsium, magnesium, dll.

Komposisi zat organik termasuk enzim proteolitik, peran utama di antaranya dimainkan oleh pepsin. Pepsin disekresikan dalam bentuk tidak aktif sebagai pepsinogen. Di bawah pengaruh asam klorida, mereka diaktifkan. Aktivitas protease optimal adalah pada pH 1,5-2,0. Mereka memecah protein menjadi albumosis dan pepton. Gastriksin menghidrolisis protein pada pH 3,2-3,5. Rennin (chymosin) menyebabkan penyebaran susu dengan adanya ion kalsium, karena mengubah kaseinogen protein larut menjadi bentuk tidak larut, kasein.

Jus lambung juga mengandung enzim non-proteolitik. Lipase lambung sedikit aktif dan hanya memecah lemak emulsi. Di perut, hidrolisis karbohidrat berlanjut di bawah pengaruh enzim air liur. Hal ini dimungkinkan karena benjolan makanan, yang telah jatuh ke perut, direndam dengan jus lambung yang asam secara bertahap. Dan pada saat ini di lapisan dalam benjolan makanan dalam media alkali, aksi enzim air liur berlanjut.

Komposisi zat organik termasuk lisozim, yang menyediakan sifat bakterisidal dari jus lambung. Lendir lambung yang mengandung musin melindungi mukosa lambung dari iritasi mekanis dan kimia dan dari pencernaan sendiri. Gastromukoproteid, atau faktor internal Castle, diproduksi di perut. Hanya dengan adanya faktor internal adalah pembentukan kompleks dengan vitamin B mungkin.₁₂, terlibat dalam eritropoiesis. Dalam jus lambung juga mengandung asam amino, urea, asam urat.

Komposisi dan khasiat jus lambung

Saat istirahat, 50 ml sekresi basal ditemukan di perut seseorang (tanpa makan). Ini adalah campuran air liur, jus lambung, dan kadang-kadang dari duodenum. Pada siang hari terbentuk sekitar 2 liter jus lambung. Ini adalah cairan opalescent bening dengan kepadatan 1.002-1.007. Ini asam karena ada asam klorida (0,3-0,5%). Ph-0.8-1.5. Asam klorida dapat dalam keadaan bebas dan terikat dengan protein.

Jus lambung juga mengandung zat anorganik - klorida, sulfat, fosfat dan bikarbonat natrium, kalium, kalsium, magnesium.

Bahan organik diwakili oleh enzim. Enzim utama jus lambung adalah pepsin (protease yang bekerja pada protein) dan lipase.

-Pepsin A - ph 1,5-2,0

-Gastriksin, pepsin C - ph- 3,2-, 3,5

-Pepsin B Gelatinase

-Renin, pepsin D chymosin.

-Lipase, bekerja pada lemak

Semua pepsin diekskresikan dalam bentuk tidak aktif sebagai pepsinogen. Sekarang diusulkan untuk membagi pepsin ke dalam kelompok 1 dan 2.

Pepsins 1 disekresikan hanya di bagian pembentuk asam dari mukosa lambung - di mana ada sel parietal.

Bagian antral dan bagian pilorik - kelompok 2 pepsin menonjol di sana.

Amilase, yang masuk dengan air liur, dapat memecah karbohidrat dalam lambung untuk sementara waktu sampai ph berubah menjadi erangan asam.

Komponen utama jus lambung - air - 99-99,5%.

Komponen penting adalah asam klorida.

1. Ini berkontribusi pada transformasi bentuk aktif pepsinogen menjadi bentuk aktif - pepsins.
2. Asam klorida menciptakan nilai ph optimal untuk enzim proteolitik.
3. Menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein.
4. Asam ini memiliki efek antibakteri dan bakteri yang masuk ke lambung mati
5. Penggunaan dalam pembentukan dan hormon - gastrin dan sekretin.
6. Susu Vrazhivaet
7. Berpartisipasi dalam regulasi transisi makanan dari perut ke 12per.

Asam klorida terbentuk dalam sel obkladochny. Ini adalah sel piramidal yang agak besar. Di dalam sel-sel ini terdapat sejumlah besar mitokondria, mereka mengandung sistem tubulus intraseluler dan sistem vesikel berbentuk vesikuler yang terkait erat dengan mereka. Vesikula ini mengikat bagian tubular ketika diaktifkan. Sejumlah besar bentuk mikrovili di tubulus, yang meningkatkan luas permukaan.

Pembentukan asam klorida terjadi di sel-sel saluran selaput.

Pada tahap pertama, anion klor dipindahkan ke lumen tubular. Ion klorin disuplai melalui saluran klorin khusus. Muatan negatif dibuat dalam tubulus yang menarik kalium intraseluler di sana.

Pada tahap berikutnya, kalium ditukar dengan proton hidrogen, karena transpor aktif hidrogen, kalium ATPase. Kalium ditukar dengan proton hidrogen. Dengan pompa ini, kalium didorong ke dinding intraseluler. Asam karbonat diproduksi di dalam sel. Ini terbentuk sebagai hasil dari interaksi karbon dioksida dan air karena karbonat anhidrase. Asam karbonat berdisosiasi menjadi proton hidrogen dan anion HCO3. Proton hidrogen ditukar dengan kalium, dan anion HCO3 ditukar dengan ion klorin. Klorin memasuki sel lapisan, yang kemudian masuk ke lumen tubulus.

Dalam sel-sel pelapis ada mekanisme lain - natrium - kalium atphase, yang menghilangkan natrium dari sel dan mengembalikan natrium.

Pembentukan asam klorida adalah proses yang intensif energi. ATP dibentuk dalam mitokondria. Mereka dapat menempati hingga 40% dari volume sel oksipital. Konsentrasi asam klorida dalam tubulus sangat tinggi. Ph di dalam tubulus hingga 0,8 - konsentrasi asam hidroklorat 150 mlmol pada l. Konsentrasi di 4000000 lebih tinggi daripada di plasma. Proses pembentukan asam klorida dalam lapisan sel diatur oleh efek pada lapisan asetilkolin sel, yang dilepaskan di ujung saraf vagus.

Sel-sel pelapis memiliki reseptor kolinergik dan pembentukan HCl distimulasi.

Reseptor gastrin dan hormon gastrin juga mengaktifkan pembentukan HCl, dan ini terjadi melalui aktivasi protein membran dan pembentukan fosfolipase C dan inositol 3 fosfat terbentuk dan ini merangsang peningkatan kalsium dan mekanisme hormon dipicu.

Jenis reseptor ketiga adalah reseptor histamin H2. Histamin diproduksi di perut dalam sel mast enterochromata. Histamin bekerja pada reseptor H2. Di sini efeknya diwujudkan melalui mekanisme adenilat siklase. Adenilat siklase diaktifkan dan AMP siklik terbentuk.

Menghambat - somatostatin, yang diproduksi dalam sel D.

Asam hidroklorat adalah faktor utama lesi mukosa dalam kasus pelanggaran perlindungan cangkang. Pengobatan gastritis - penindasan aksi asam klorida. Antagonis histamin, simetidin dan ranitidin, banyak digunakan, menghambat reseptor H2 dan mengurangi pembentukan asam klorida.

Penindasan hidrogen-kalium atphase. Suatu zat diperoleh yaitu omeprazole obat farmakologis. Ini menghambat hidrogen-potassium atphase. Ini adalah efek yang sangat ringan, mengurangi produksi asam klorida.

Mekanisme pengaturan sekresi lambung.

Proses pencernaan lambung secara kondisional dibagi menjadi 3 fase yang saling tumpang tindih.

1. Refleks yang sulit - otak
2. Lambung
3. Usus

Terkadang 2 yang terakhir digabungkan dalam neurohumoral.

Fase refleks yang sulit. Hal ini disebabkan oleh eksitasi kelenjar lambung oleh kompleks refleks tanpa syarat dan terkondisi yang terkait dengan asupan makanan. Refleks terkondisi terjadi ketika stimulasi penciuman, visual, reseptor pendengaran, tampaknya, bau, pada situasi. Ini adalah sinyal kondisional. Mereka ditumpangkan pada efek iritasi pada rongga mulut, reseptor faring, kerongkongan. Ini benar-benar gangguan. Fase inilah yang dipelajari Pavlov dalam pengalaman memberi makan imajiner. Periode laten dari awal menyusui adalah 5-10 menit, yaitu kelenjar lambung diaktifkan. Setelah berhenti makan - sekresi berlangsung 1,5-2 jam, jika makanan tidak masuk ke perut.

Saraf sekretori akan berkeliaran. Melalui mereka bahwa sel-sel penutup, yang menghasilkan asam klorida, terpengaruh.

Saraf vagus merangsang sel-sel gastrin di antrum dan Gastrin terbentuk, dan sel-sel D, tempat somatostatin diproduksi, dihambat. Ditemukan bahwa dalam sel-sel gastrin sel, vagus bertindak melalui mediator - Bombesin. Ini menggairahkan sel gastrinovye. Pada sel D yang diproduksi somatostatin, ia menekan. Pada fase pertama sekresi lambung - 30% dari jus lambung. Ini memiliki keasaman tinggi, daya pencernaan. Tujuan dari fase pertama adalah mempersiapkan perut untuk asupan makanan. Ketika makanan memasuki lambung, fase sekresi lambung dimulai. Pada saat yang sama, kandungan makanan secara mekanis meregangkan dinding lambung dan ujung sensorik dari saraf vagus, serta ujung sensitif, yang dibentuk oleh sel-sel pleksus submukosa, bersemangat. Busur refleks lokal muncul di perut. Sel Doggel (sensitif) membentuk reseptor pada selaput lendir dan, ketika distimulasi, ia bersemangat dan mentransmisikan eksitasi ke sel-sel tipe pertama - sekretori atau motorik. Ada refleks lokal dan setrika mulai bekerja. Sel-sel dari tipe 1 juga postglionary untuk saraf vagus. Saraf yang berkeliaran menjaga mekanisme humoral tetap terkendali. Bersamaan dengan mekanisme saraf, mekanisme humoral mulai bekerja.

Mekanisme humoral dikaitkan dengan sekresi sel G gastrin. Mereka menghasilkan 2 bentuk gastrin - dari 17 residu asam amino - gastrin "kecil" dan ada bentuk kedua dari 34 residu asam amino - gastrin besar. Gastrin kecil memiliki efek yang lebih kuat daripada yang besar tetapi dalam darah mengandung gastrin yang lebih besar. Gastrin, yang diproduksi oleh sel-sel subgastrin dan bekerja pada sel-sel yang menutupi, merangsang pembentukan HCl. Ia juga bekerja pada sel parietal.

Fungsi gastrin - merangsang sekresi asam klorida, meningkatkan produksi enzim, merangsang motilitas lambung, diperlukan untuk pertumbuhan mukosa lambung. Ini juga merangsang sekresi jus pankreas. Produksi gastrin dirangsang tidak hanya oleh faktor-faktor saraf, tetapi juga produk makanan yang terbentuk selama pemecahan makanan juga merupakan stimulan. Ini termasuk produk pemecahan protein, alkohol, dan kopi - bebas kafein dan kafein. Produksi asam klorida tergantung pada ph dan ketika ph menurun di bawah 2x, produksi asam klorida ditekan. Yaitu Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa konsentrasi asam klorida yang tinggi menghambat produksi gastrin. Pada saat yang sama, konsentrasi asam klorida yang tinggi mengaktifkan produksi somatostatin, dan menghambat produksi gastrin. Asam amino dan peptida dapat langsung bekerja pada sel parietal dan meningkatkan sekresi asam klorida. Protein, memiliki sifat penyangga, mengikat proton hidrogen dan mempertahankan tingkat pembentukan asam yang optimal

Sekresi lambung mendukung fase usus. Ketika chyme memasuki duodenum, itu mempengaruhi sekresi lambung. 20% jus lambung diproduksi pada fase ini. Ini menghasilkan enterogastrin. Enterooxinthin - hormon-hormon ini dihasilkan oleh aksi HCl, yang berasal dari lambung ke duodenum, di bawah pengaruh asam amino. Jika keasaman lingkungan di duodenum tinggi, maka produksi hormon perangsang ditekan, dan enterogastron diproduksi. Salah satu varietas akan - GIP - gastroinhibitory peptide. Ini menghambat produksi asam klorida dan gastrin. Inhibitor lain termasuk bulbogastron, serotonin, dan neurotensin. Pada bagian duodenum 12, pengaruh refleks juga dapat muncul yang menggairahkan saraf vagus dan termasuk pleksus saraf lokal. Secara umum, pemisahan jus lambung akan tergantung pada kualitas makanan. Jumlah jus lambung tergantung pada waktu tinggal makanan. Sejalan dengan peningkatan jumlah jus, tingkatkan keasamannya.

Kekuatan pencernaan jus lebih besar pada jam-jam pertama. Untuk mengevaluasi kekuatan pencernaan jus, metode Ment diusulkan. Makanan berlemak menghambat sekresi lambung, sehingga tidak dianjurkan mengonsumsi makanan berlemak di awal makan. Dari sini tidak pernah memberi anak-anak minyak ikan sebelum dimulainya makan. Penerimaan lemak awal - mengurangi penyerapan alkohol pada lambung.

Daging adalah produk protein, roti adalah sayuran dan susu dicampur.

Untuk daging - jumlah jus maksimum dialokasikan dari sekresi maksimum untuk jam kedua. Jus memiliki keasaman maksimum, enzimnya tidak tinggi. Peningkatan sekresi yang cepat karena iritasi refleks yang kuat - tampilan, bau. Kemudian, setelah maksimum, sekresi mulai menurun, dan sekresi menurun perlahan. Kandungan tinggi asam klorida memberikan denaturasi protein. Pembelahan akhir menuju ke usus.

Sekresi untuk roti. Maksimum tercapai pada jam ke-1. Peningkatan yang cepat dikaitkan dengan iritasi refleks yang kuat. Mencapai sekresi maksimum jatuh cukup cepat, karena beberapa stimulan humoral, tetapi sekresi berlangsung lama (hingga 10 jam). Kemampuan enzimatik - tinggi - tanpa keasaman.

Susu - naiknya sekresi dengan lambat. Iritasi reseptor yang lemah. Mengandung lemak, menghambat sekresi. Fase kedua setelah mencapai maksimum ditandai dengan penurunan yang seragam. Di sini terbentuk produk dari pemecahan lemak, yang merangsang sekresi. Aktivitas enzimatik rendah. Kita perlu makan sayur, jus, dan air mineral.

Fungsi sekretori pankreas.

Chyme yang memasuki duodenum terpapar jus pankreas, empedu dan jus usus.

Pankreas - kelenjar terbesar. Ini memiliki fungsi ganda - intracurrent - insulin dan glukagon dan fungsi eksokrin, yang menyediakan produksi jus pankreas.

Jus pankreas terbentuk di kelenjar, di asinus. Yang dilapisi dengan sel transisi dalam 1 baris. Dalam sel-sel ini adalah proses aktif pembentukan enzim. Retikulum endoplasma diekspresikan dengan baik di dalamnya, aparatus Golgi dan saluran asinus pankreas dimulai dan membentuk 2 saluran yang membuka ke dalam duodenum. Saluran terbesar adalah saluran Virnsung. Ini membuka sebagai saluran empedu umum di daerah papilla Vater. Inilah sfingter Oddi. Saluran tambahan kedua - Santorini membuka proksimal ke saluran Versung. Penelitian - pengenaan fistula pada 1 saluran. Pada manusia, itu dipelajari dengan penginderaan.

Dalam komposisi, jus pankreas adalah cairan alkali bening dan tidak berwarna. Jumlahnya 1-1,5 liter per hari, ph 7.8-8.4. Komposisi ion kalium dan natrium sama dengan dalam plasma, tetapi lebih banyak ion bikarbonat, dan Cl lebih sedikit. Dalam asinus, isinya sama, tetapi ketika jus bergerak di sepanjang saluran, sel-sel saluran menyebabkan penangkapan anion klorin dan jumlah anion bikarbonat meningkat. Jus pankreas kaya akan komposisi enzim.

Enzim proteinolitik yang bekerja pada protein - endopeptidase dan exopeptidase. Perbedaannya adalah bahwa endopeptidase bekerja pada ikatan internal, dan exopeptidase memecah asam amino terminal.

Endopepidase - trypsin, chymotrypsin, elastase

Ectopeptidases - carboxypeptidases dan aminopeptidases

Enzim proteolitik diproduksi dalam bentuk tidak aktif - proenzim. Aktivasi terjadi di bawah aksi enterokinase. Ini mengaktifkan trypsin. Tripsin disekresikan dalam bentuk tripsinogen. Dan bentuk aktif trypsin mengaktifkan sisanya. Enterokinase adalah enzim jus usus. Dengan penyumbatan pada saluran kelenjar dan dengan penggunaan alkohol yang berlebihan, aktivasi enzim pankreas di dalamnya dapat terjadi. Proses pencernaan sendiri pankreas dimulai - pankreatitis akut.

Enzim aminolitik, alfa-amilase, bekerja pada karbohidrat, memecah polisakarida, pati, dan glikogen;

Enzim litolitik lemak - lipase, fosfolipase A2, kolesterol. Lipase bertindak terhadap lemak netral dan memecahnya menjadi asam lemak dan gliserol, kolesterol mempengaruhi kolesterol, dan fosfolipase pada fosfolipid.

Enzim untuk asam nukleat - ribonuklease, deoksiribonuklease.

Regulasi pankreas dan sekresinya.

Hal ini terkait dengan mekanisme regulasi saraf dan humoral dan pankreas masuk ke dalam 3 fase.

1. Refleks yang sulit
2. Lambung
3. Usus

Saraf sekretori adalah saraf vagus yang bekerja pada produksi enzim dalam sel asini dan pada sel duktus. Pengaruh saraf simpatis pada pankreas tidak, tetapi saraf simpatis menyebabkan penurunan aliran darah, dan terjadi penurunan sekresi.

Yang sangat penting adalah regulasi humoral pankreas - pembentukan 2x hormon selaput lendir. Di dalam selaput lendir, ada sel-sel C yang menghasilkan hormon secretin dan secretin ketika diserap ke dalam aliran darah, ia bekerja pada sel-sel saluran pankreas. Merangsang sel-sel ini untuk aksi asam klorida.

Hormon kedua diproduksi oleh sel I - cholecystokinin. Tidak seperti secretin, ia bekerja pada sel asini, jumlah jus akan lebih sedikit, tetapi jus kaya akan enzim dan eksitasi sel tipe I terjadi di bawah aksi asam amino dan pada tingkat yang lebih rendah asam klorida. Hormon lain bekerja pada pankreas - VIP - memiliki efek yang mirip dengan secretin. Gastrin mirip dengan cholecystokinin. Pada fase kompleks-refleks, sekresi dilepaskan dalam 20% dari volumenya, 5-10% berada di lambung dan sisanya di fase usus, karena pankreas berada pada tahap berikutnya dari paparan makanan, produksi jus lambung sangat erat berinteraksi dengan perut. Jika gastritis berkembang, maka terjadi pankreatitis.

Jus Lambung

Fungsi pencernaan lambung ditentukan oleh jus lambung, yang dalam perkembangannya sel-selnya terlibat. Komposisi kompleks memberikan pemecahan sebagian nutrisi. Pelanggaran fungsi sekresi kelenjar menyebabkan perubahan komposisi kimia dan jumlah jus yang dihasilkan, yang menyebabkan perkembangan penyakit.

Apa itu sekresi lambung?

Alat kelenjar lambung pada siang hari menghasilkan 2-2,5 liter jus lambung, yang memiliki reaksi asam dan merupakan cairan, tidak berwarna dan tidak berbau. Jus lambung dan usus diproduksi bahkan selama tidur. Dalam hal ini, fisiologi aktivitas pencernaan lambung berbeda tergantung pada fase sekresi. Di perut puasa, lendir dipisahkan dari senyawa bikarbonat dan sekresi pilorik.

Fungsi cairan dasar

Sifat utama jus lambung menyediakan proses seperti:

• pembengkakan dan denaturasi protein makanan;
• aktivasi pepsin;
• perlindungan antibakteri;
• stimulasi sekresi pankreas;
• pengaturan fungsi motorik lambung;
• pemisahan lemak emulsi;
• Faktor kastil menyediakan erythropoiesis.

Komposisi sekresi lambung

Jus lambung adalah 99% air, sisanya adalah zat organik dan anorganik (asam klorida, klorida, bikarbonat, sulfat, senyawa natrium, kalsium, magnesium, dan lainnya). Kelompok zat organik dibentuk oleh enzim proteolitik (pepsin, gastriksin, chymosin) dan non-proteolitik, lisozim, lendir, gastromucoprotein, faktor Puri, asam amino, urea, asam urat.

Sifat lipase dan pepsin

Pepsins adalah enzim yang paling efektif yang mengandung sekresi lambung.

Kualitas jus lambung tergantung pada enzim dalam komposisinya.

Sel-sel utama kelenjar fundus mensintesis pepsinogen, yang karena asam hidroklorat berpindah dari bentuk tidak aktif ke bentuk aktif pepsin. Ini aktif pada pH 1,5-2,0. Ada beberapa subtipe: A, B (gelatinase), C (gastricxin). Mereka sebagian dapat melarutkan protein, hemoglobin dan gelatin. Lipase memiliki efek pembelahan yang tidak memadai, karena kerjanya memerlukan nilai pH asam netral atau lemah. Dalam lingkungan asam lambung, lipase melarutkan lemak emulsi untuk asam lemak dan gliserin. Yang paling khas dari aktivitasnya dalam proses pencernaan bayi yang baru lahir.

Asam klorida

Karakterisasi jus lambung dimulai dengan asam klorida, yang terkandung di dalamnya dan dibentuk oleh sel parietal. Lingkungan asam berkontribusi pada penghancuran bakteri, merangsang pembentukan hormon pencernaan, jus pankreas. Konsentrasinya di lambung stabil dan 160 mmol / l, tetapi berkurang dengan bertambahnya usia. Ini adalah elemen utama yang mengaktifkan enzim jus lambung. Penyimpangan dalam kandungan asam klorida di sisi yang lebih besar atau lebih kecil menyebabkan perkembangan penyakit, gangguan pencernaan dan motilitas lambung.

Lendir di organ pencernaan

Asam agresif, yang menghasilkan lambung, dapat mencerna dindingnya, jika dia tidak memiliki perlindungan. Faktor pelindung seperti itu adalah lendir yang terkandung dalam organ. Ketika dikombinasikan dengan bikarbonat, zat seperti gel kental yang melindungi dinding dari pengaruh asam klorida, iritasi obat, aksi termal, bahan kimia dan faktor perusak mekanis. Factor Castle adalah bagian dari lendir. Ini mengikat vitamin B12, melindunginya dari kehancuran dan meningkatkan penyerapan lebih lanjut di usus.

Berkat lendir, tingkat keasaman diatur, dan asam klorida tidak merusak dinding organ.

Komponen jus lainnya

Jus lambung memiliki komposisi kimia dan mineral yang kompleks. Ini mengandung klorida, fosfat, sulfat, bikarbonat, amonia. Zat mineral tersebut adalah natrium, kalsium, dan belerang. Zat yang sangat aktif - chymosin, meningkatkan pemecahan kasein, dan urease - karbamid. Air liur Lipase dapat terkandung dalam sekresi lambung, melakukan fungsi bakterisida. Jus lambung tidak boleh mengandung komponen tambahan apa pun. Tabel ini mencantumkan komponen utama jus.

Diagnosis sekresi lambung

Komponen jus lambung, kuantitasnya dalam fase sekresi dan keasaman yang berbeda dapat ditentukan menggunakan probe dan metode penentuan tubeless. Yang terakhir tidak informatif. Mereka berhasil digantikan oleh penginderaan fraksional dan pH-metry. Pada yang pertama, dokter memasukkan probe ke rongga perut, yang terlihat seperti tabung karet tipis dengan ujung logam. Setelah 15 menit, mulai mengumpulkan jus sekresi lambung basal, yang dilepaskan tanpa kehadiran makanan di dalamnya. Bagian tersebut mengumpulkan 4 secara berkala. Fase kedua dari penelitian ini terdiri dari merangsang sekresi kaldu daging atau jus kubis. Dimungkinkan untuk mengganti makanan dengan suntikan histamin, yang memicu pemisahan rahasia. Ini adalah fase sekresi kedua pada manusia, dengan perutnya dapat menghasilkan hingga 120 ml jus. Dalam satu jam, dokter membuat pagar 4 porsi.

Intragastric pH-metry adalah penentuan tingkat keasaman jus lambung pada titik yang berbeda. Ini bukan pengganti untuk sensing fraksional, tetapi metode tambahan. Probe dengan sensor dimasukkan ke dalam organ melalui mulut. Dengan bantuan metode ini, pengukuran harian indikator dalam berbagai fase sekresi pada siang dan malam hari dimungkinkan. Dalam hal ini, pengantar dilakukan melalui nasofaring, yang tidak mencegah pasien untuk makan. Pada saat yang sama, pasien menyimpan catatan rinci tentang tindakan dan sensasinya sepanjang hari. Jika sensasi tidak menyenangkan terjadi di malam hari, ini juga dicatat.

Gangguan pada sekresi lambung: penyebab

Komposisi kimiawi dari jus lambung, serta kuantitas dan tingkat pH, dapat berubah jika terjadi kondisi patologis lambung, pankreas, proses infeksi atau keracunan dalam tubuh. Pola sekresi dan kualitasnya tergantung pada konsumsi makanan atau obat-obatan. Busur refleks sekresi jus lambung dapat terganggu pada salah satu tahap, yang juga harus diperhitungkan ketika mendiagnosis penyakit lambung. Paling sering, perubahan patologis terdeteksi pada penyakit seperti:

• gastritis akut dan kronis;
• penyakit tukak lambung;
• kanker perut dan pankreas;
• Sindrom Lammer-Vinson;
• hipo atau hipertiroidisme;
• infeksi pada saluran pencernaan.

Dalam kondisi ini, lebih atau kurang jus dapat dilepaskan, mungkin mengandung darah atau leukosit. Unsur seluler atopik dari perubahan komposisi mineral, warna dan bau dari bahan yang diteliti akan mengindikasikan suatu penyakit. Dalam kondisi parah, sangat mungkin untuk menghentikan sekresi jus lambung. Melakukan prosedur diagnostik yang dijelaskan di atas memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal dan melakukan pengobatan menggunakan obat-obatan dari berbagai kelompok farmasi.