728 x 90

Mana yang lebih baik: Nexium atau Omez?

Apa Nexium atau Omez terbaik? Apa perbedaan mereka? Pada artikel ini kita akan mencoba memahaminya. Cukup sering, dengan penyakit usus atau masalah pencernaan, ketika neoplasma pada dinding usus atau tukak lambung akut didiagnosis, salah satu obat seperti Nexium atau Omez diresepkan.

Kedua zat ini memiliki sifat menguntungkan untuk pencernaan, tidak mempengaruhi organ lain, tetapi memiliki efek spektrum yang sedikit berbeda. Perbedaan antara Omez dan Nexium jelas ada di sana. Pertimbangkan setiap obat secara terpisah.

Nexium

Nexium - zat efektif yang mengandung esomeprazole, digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan dan memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • memiliki terapi antisekresi dalam kasus ketika penggunaan analog dengan rute oral tidak memungkinkan, dikontraindikasikan atau dapat menyebabkan perdarahan dan membawa risiko bagi tubuh;
  • membantu gastritis dengan gejala refluks yang parah;
  • bertindak sebagai pencegahan, pencegahan atau pengobatan penyakit ulseratif berulang pada lambung atau usus dua belas jari.

Zat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi atau infus.

Nexium juga dapat digunakan untuk anak-anak dari 12 bulan, yang memungkinkan untuk mencegah gejala negatif pada tahap awal penyakit. Dalam kasus lain, ada risiko overdosis atau efek samping jika intoleransi individu terhadap komponen individu terjadi.

Obat ini mengandung omeprazole - penghambat pompa proton aktif. Omez direkomendasikan untuk digunakan untuk masalah seperti:

  • tukak aktif, yang disertai dengan perdarahan;
  • masalah gastritis dan pankreas;
  • pengobatan simptomatik, yang digunakan untuk memberikan terapi tanpa rasa sakit bagi pasien yang menderita masalah dengan sistem pencernaan;
  • sebagai elemen anti-inflamasi yang mempengaruhi tumor dan tumor jinak.

Jika kita membandingkan obat-obatan Nexium dan Omez, maka yang terakhir berbeda dalam hal itu digunakan untuk pengobatan hyperacidity dan sekresi jus lambung yang berlebihan.

Menggunakan obat secara bersamaan dengan analog, yang mengandung unsur-unsur kelompok omeprazole atau esomeprazole sangat dilarang, untuk menghindari efek negatif pada dinding sistem pencernaan. Ini berarti bahwa menggunakan Omez dengan Nexium juga dapat menyebabkan sejumlah efek samping.

Perbedaan antar obat

Jika Nexium disarankan untuk diberikan kepada anak-anak, sebagai peringatan perdarahan atau untuk pengobatan penyakit ulseratif yang efektif, maka Omez tidak boleh diminum pada anak di bawah 12 tahun karena efek samping.

Meskipun kedua zat ini digunakan untuk mengobati masalah di daerah epigastrium, Omez memiliki efek simptomatik, dan juga bertindak sebagai obat yang mengurangi peradangan.

Nexium memiliki bentuk rilis yang berbeda, karena faktanya digunakan sebagai solusi. Ini mengandung persentase besar konsentrasi komponen aktif, saat bekerja di tempat penyakit, berhenti berdarah. Itu tidak memiliki efek pada organ lain. Ini diresepkan dalam bentuk yang lebih maju, serta ketika mengambil kapsul atau tablet dengan menelan tidak mungkin.

Omez dan Nexium diserap dengan baik oleh tubuh, dan memiliki efek positif pada metabolisme.

Harganya tidak jauh berbeda, namun, jika tablet Omez dijual dalam bentuk bebas dan tersedia di apotek, maka bubuk untuk larutan Nexium hanya didistribusikan dengan resep dokter.

Ada sejumlah analog yang dapat menggantikan Omez dan Nexium, ini adalah:

Namun, sebelum memulai terapi, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Perhatikan bahwa secara bersamaan dengan Nexium, tidak dianjurkan untuk mengambil Omez.

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Apa perbedaan antara Nexium dan Nolpase?

Untuk pengobatan penyakit pada organ saluran GI, dokter meresepkan obat dari berbagai jenis: obat penghilang rasa sakit, antibiotik, prokinetik, inhibitor pompa proton. Yang terakhir termasuk Nexium dan Nolpaz.

Nexium

Obat Swedia generasi baru. Dasarnya terdiri dari esomeprazole magnesium trihydrate, yang mampu memberikan efek pemblokiran pada sintesis asam hidroklorat dalam perut. Ini memiliki efek terapi pada penyakit yang disebabkan oleh peningkatan pelepasan asam klorida.

Nolpaz

Obat dengan zat aktif - pantoprazole - diproduksi di Slovenia. Blocker pemompa proton menghambat sekresi asam, mengurangi peningkatan keasaman lambung. Ini digunakan untuk penyakit pada organ saluran pencernaan yang berhubungan dengan gangguan proses pencernaan dan peningkatan jumlah jus lambung.

Indikasi untuk digunakan

Nexium dan Nolpaz diresepkan ketika gejala diamati:

  • penyakit refluks gastroesofagus;
  • esophagitis refluks erosif, untuk pengobatan jangka panjang, menghilangkan gejala, pencegahan eksaserbasi;
  • tukak lambung; dalam kursus terapi yang kompleks untuk pengobatan ulkus duodenum, lambung;
  • tukak lambung dengan perdarahan, obat ini digunakan untuk menghancurkan bakteri Helicobacter pylori ketika diminum bersama dengan antibiotik;
  • penggunaan jangka panjang obat OAINS nonsteroid, dengan penyembuhan tukak lambung dan duodenum, untuk pencegahan tukak;
  • patologi dengan peningkatan hipersekresi dalam bentuk sindrom Zollinger-Ellison.

Obat

Bahan aktif obat ini (pantoprazole dan esomeprazole) ada dalam tablet atau dalam kapsul yang dilapisi enterik. Jika membran rusak, zat aktif dapat merusak mukosa mulut atau kerongkongan. Penting untuk menelan pil, tidak menghancurkan dan tidak mengunyah. Cuci bersih dengan air minum non-karbonasi.

Dosis yang biasa diresepkan oleh dokter adalah satu tablet di pagi hari, sebelum makan; penerimaan ganda dimungkinkan (di pagi hari dan malam hari di satu tablet). Penyesuaian tambahan dosis ditunjuk oleh spesialis setelah pemeriksaan lengkap tubuh pasien dan untuk gejala tertentu.

Ketika pasien memiliki masalah dengan menelan, tablet harus terlebih dahulu dilarutkan dalam air (satu tablet per setengah gelas air) dan diberikan kepada pasien untuk minum segera atau dalam waktu tiga puluh menit. Jika bubuk tetap di bagian bawah gelas, tambahkan lebih banyak air, aduk rata dan beri pasien minum lagi.

Untuk masalah yang lebih serius dengan menelan dan makan, obat harus diberikan melalui tabung nasogastrik, setelah melarutkan tablet atau kapsul dalam air.

Kesamaan Nolpase dan Nexium

  1. Ketika berbagai zat aktif obat memiliki efek farmakologis yang sama pada organ internal, digunakan untuk penyakit yang serupa pada saluran pencernaan, termasuk yang terkait dengan peningkatan sintesis asam klorida dan peningkatan sekresi lambung.
  2. Sediaan diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul enterik, dengan zat aktif di dalamnya, dengan dosis yang sama: 20 dan 40 miligram. Di apotek, Anda juga dapat membeli solusi untuk injeksi dengan dosis yang sama dalam botol - 40 mg.
  3. Kedua obat ini tersedia di apotek dengan resep dokter.
  4. Umur simpannya sama dan 36 bulan. Obat-obatan harus dihilangkan dari anak-anak di tempat gelap.
  5. Kontraindikasi untuk Nolpase dan Nexium identik. Pertama-tama, mereka termasuk anak-anak hingga usia delapan belas tahun. Untuk pengobatan GERD (penyakit gastroesophageal reflux), Nexium dapat diberikan kepada remaja di atas usia dua belas tahun.
  6. Warisan fruktosa, pewarisan, intoleransi individu terhadap komponen obat juga merupakan kontraindikasi untuk penggunaannya.

Terlepas dari jalannya pengobatan dan dosis yang diminum, reaksi merugikan ditentukan dalam semua instruksi untuk semua obat-obatan. Kedua cara tersebut dapat menyebabkan:

  • sakit kepala dan pusing;
  • sakit perut dan perut;
  • penglihatan kabur dan depresi;
  • nefritis interstitial;
  • perut kembung disertai mual, muntah, konstipasi, atau diare;
  • reaksi alergi seperti gatal, terbakar, ruam kulit, edema perifer, jarang - syok anafilaksis;
  • leukopenia dan trombositopenia;
  • photosensitization;
  • peningkatan enzim hati;
  • arthralgia dan mialgia;
  • Sindrom Stevens-Johnson.

Nexium juga dapat menyebabkan bronkospasme, gangguan rasa, stomatitis, perilaku agresif dan halusinasi, kebingungan, berkeringat, kandidiasis saluran pencernaan.

Perbedaan obat-obatan

Esomeprazole dalam Nekiume dengan dosis yang lebih rendah memberikan hasil positif yang serupa. Jika pasien memiliki gangguan fungsi hati, ada kekurangan enzim hati, dosis maksimum Nexium harus 20 mg per hari.

Dalam kasus gagal ginjal, obat harus digunakan dengan hati-hati dan di bawah pengawasan dokter.

Untuk Nolpazy, dosis dapat dilipatgandakan dan menjadi 40 mg per hari untuk pasien yang menderita gagal ginjal atau hati. Jangan sesuaikan dosis.

  • Nolpase mulai mengerahkan efeknya pada tubuh setelah 2 jam, Nexium - setelah satu jam. Kecepatan Nexium tidak hanya mengurangi konsentrasi asam klorida dalam perut, tetapi juga mengontrol dan mempertahankan lingkungan asam dalam keadaan normal untuk jangka waktu yang lama.
  • Jalannya asupan Nexium biasanya empat minggu untuk pemulihan penuh, Nolpaz memberikan efeknya dalam satu setengah bulan.

Namun, bioavailabilitas esomeprazole lebih rendah dan dengan asupan konstan secara bertahap meningkat menjadi 68%. Tingkat penyerapan pantoprazole dari usus tetap konstan selama seluruh rangkaian terapi dan 77%.

  • Nolpaz lebih murah dari Nexium. Alat yang lebih baru selalu lebih mahal daripada analog sebelumnya.
  • Salah satu keunggulan kuat Nolpazy dibandingkan Nexium adalah kemampuan untuk berinteraksi dengan obat lain. Yang pertama bereaksi lebih tenang terhadap zat tambahan yang dikonsumsi tanpa mengubah efeknya pada tubuh.
  • Pemberian obat anti-elips secara paralel dengan Nexium atau Nolpaz dapat mengubah konsentrasi antidepresan dalam darah. Dilarang mengambil Nexium bersamaan dengan nelfinavir dan atazanavir sehingga tidak ada peningkatan konsentrasi serum saquinavir.
  • Pantoprazole ditoleransi oleh orang yang kekurangan vitamin B12: obat ini mengurangi penyerapan cyanocobalamin ke dalam tubuh.
  • Esomeprazole mengurangi keasaman di lambung, yang dapat mengubah penyerapan obat-obatan yang diserap ke dalam tubuh karena tingkat asam, seperti itraconazole dan ketoconazole.

Ketika menggunakan esomeprazole dengan dosis 40 mg, konsentrasi fenitoin dalam plasma darah harus dipantau di awal dan di akhir perjalanan pengobatan.

Instruksi mencatat interaksi Nexium dengan obat antiretroviral.

Penggunaan gabungan Nexium dan klaritromisin menyebabkan peningkatan konsentrasi esomeprazole sebanyak 2 kali. Konsekuensi dari pengobatan tersebut penuh dengan pasien dengan kelainan parah dan fungsi hati yang abnormal, terutama dengan terapi jangka panjang.

Dalam kasus overdosis nexium (hingga 280 mg per oral), gangguan pencernaan dan kelemahan seluruh tubuh dapat diamati. Terapi simtomatik harus digunakan untuk meredakan gejala.

Kiat dan trik tambahan

Penggunaan gabungan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok yang sama tidak mungkin. Hasilnya bisa berupa peningkatan tajam dalam konsentrasi zat aktif biologis di dalam tubuh, akan ada kegagalan yang kuat dalam pekerjaan organ dan seluruh sistem: pencernaan, saraf, peredaran darah dan kemih. Alergi tidak bisa dihindari.

Untuk pengobatan - inhibitor harus berkonsultasi dengan spesialis. Dia akan memberi tahu Anda rejimen pengobatan, kombinasinya, mengatur jangka waktu terapi tergantung pada penyakit dan tingkat keparahannya.

Selama kehamilan dan menyusui, hanya dokter yang dapat meresepkan obat apa pun, dengan hati-hati, di bawah pengawasan ketat, jika kesehatan ibu berada dalam bahaya yang lebih besar.

Hal ini disebabkan oleh kurangnya data dan penelitian laboratorium tentang efek obat ini pada kesehatan dan perkembangan bayi di masa depan atau bayi baru lahir.

Jika pengemudi menggunakan Nexium atau Nolpaz, mengemudi dengan hati-hati. Obat-obatan dapat memiliki efek buruk pada tubuh dalam bentuk penglihatan kabur, pusing, kantuk dan kelelahan.

Kesimpulan

Nexium dan Nolpaz dianggap serupa karena mereka bertindak identik pada tubuh dan digunakan untuk penyakit serupa. Jika penyakit ini disertai dengan peningkatan sekresi lambung, ada sintesis ditingkatkan asam klorida (keadaan tergantung asam), dokter meresepkan terapi kompleks dengan penggunaan wajib inhibitor.

Nolpase atau omez - mana yang lebih baik? Analogi obat-obatan, ulasan masuk

Semua yang “cukup beruntung” untuk menderita gastritis, refluks esofagitis, dan bahkan yang lebih parah - maag, akrab dengan obat seperti Nolpaz atau Omez. Apa yang lebih baik - obat pertama atau kedua? Apa perbedaan mendasar mereka dan mana di antara mereka yang tidak akan membahayakan? Dan secara umum - apakah ada perbedaan? Mari kita coba membuat opini yang objektif.

Apa kesamaan para pahlawan kita?

Pasien dengan diagnosis yang sama (maag, gastritis, penyakit gastroesofageal), dokter sering meresepkan satu atau obat lain. Jadi apa yang lebih disukai? Faktanya adalah bahwa kedua obat milik kelompok farmakologis yang sama, yaitu, mereka menghasilkan efek terapeutik yang sama. Ini adalah obat anti-tukak, penghambat pompa proton, yang berarti mereka mengurangi keasaman sekresi lambung, meredakan mulas, mempromosikan penyembuhan borok pada selaput lendir lambung dan usus. Prinsip kerja Nolpazy dan Omez terdiri dari memblokir sekresi asam klorida.

Jumlah bahan aktif dalam obat yang dijelaskan adalah sama. Efek sampingnya hampir sama. Ini adalah gangguan pencernaan, sistem saraf, edema alergi, nyeri pada otot dan persendian, ruam kulit. Kontraindikasi juga serupa. Satu-satunya pengecualian adalah bahwa Omez (sesuai instruksi) sepenuhnya dilarang untuk wanita hamil, dan Nolpaz masih dapat digunakan untuk merawat wanita dalam posisi yang menarik dengan perawatan dan instruksi dokter.

Nolpaz = Omez? Kesimpulannya salah, ada perbedaan!

Meskipun obat ini analog, perbedaan di antara mereka memang ada. Inilah mereka.

  • Omez diproduksi di India, Nolpaz diproduksi di Slovenia. Dengan demikian, obat kedua diproduksi sesuai dengan standar Eropa yang lebih ketat.
  • Bahan aktif Omez adalah omeprazole, Nolpaz - pantoprazole sodium;
  • Nolpase memiliki efek yang lebih halus, jarang memicu reaksi yang tidak diinginkan, lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Omez adalah obat yang agresif, bekerja dengan tajam dan kuat, efek samping lebih sering dicatat.
  • Untuk mendapatkan hasil terapi yang sama, Nolpaz harus mengambil periode yang lebih pendek dan dalam dosis yang lebih rendah dibandingkan dengan Omez.
  • Nolpazy memiliki spektrum aksi yang lebih luas. Dengan kata lain, Omez adalah obat sederhana, yang digunakan terutama dalam kasus maag atau gastritis. Nolpase adalah obat yang lebih kompleks, selain penyakit yang terdaftar, "bidang aktivitas" termasuk lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan kondisi patologis lainnya. Ini adalah obat yang lebih modern, aman dan efektif.
  • Omez biasanya diminum 2 kali sehari, Nolpaz - 1 kali sehari.
  • Biaya adalah faktor penting lain di mana obat-obatan ini tidak merata. Untuk pengepakan Omez (termasuk 10 kapsul) harus membayar 100-130 rubel. Nolpaza berisi dalam paket 14 tablet; harganya mulai dari 120 rubel. (obat 20 mg) dan mencapai 250 rubel. (40 mg). Omez sebenarnya adalah Nolpazy generik India - karenanya biaya lebih dapat diterima.

Omez atau Nolpaz - yang lebih baik: umpan balik dari para ahli

Kebanyakan dokter percaya bahwa Omez adalah "kisah lama". Kisaran obat anti maag mengandung obat yang lebih efektif, setidaknya obat Nolpaz generasi kedua yang sama. Tapi, meskipun dokter lebih suka Nolpase atau Nexium, masih terlalu dini untuk Omez untuk menulis karena ia telah membuktikan pilihan terapeutiknya.

Bagaimana obat mengevaluasi dan apa yang disarankan pasien?

Tentu saja, ulasan orang biasa selalu subyektif. Seseorang membantu Nolpaz, dan lainnya, seperti yang mereka katakan, seperti tapal yang mati. Ada banyak komentar positif tentang produk yang dibuat di Slovenia (sekitar 80% pasien melaporkan peningkatan dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan - dari mulas hingga nyeri selama gastritis). Namun demikian, Omez tidak diragukan lagi pemimpin dalam hal popularitas: dia lebih murah dan bertindak lebih cepat. Menurut mayoritas pasien, obat ini bekerja lebih lama (kadang-kadang hingga 12 jam).

Analogi obat-obatan

Obat lain apa yang menghasilkan efek yang sama dengan Omez? Analog dari obat ini banyak. Omez bukan obat asli, itu adalah turunan dari obat yang mahal dan lebih efektif yang disebut Losek. "Penemuan" farmakologis semacam itu, sebagaimana telah disebutkan, cukup banyak. Yang paling populer adalah:

  • Nexium. Ini adalah obat yang paling modern (dan, menurut para ahli, yang paling efektif). Itu diproduksi di Inggris. Satu-satunya minus adalah harga yang terlalu tinggi;
  • Ultop. Jika kita menganggap Omez dan Nolpaz sebagai analog, maka pesaing utama mereka adalah obat ini. Ultop telah menempatkan dirinya sebagai alternatif yang sangat baik dan lebih murah yang mampu menangani manifestasi borok dan refluks secara kualitatif. Reaksi yang merugikan yang kadang terjadi ketika diambil bersifat reversibel dan tidak terlalu berbahaya. Itu muntah, kembung, kering dan berubah rasa;
  • Orthanol Obat murah dengan efektivitas terbukti. Ini sangat berguna sebagai agen profilaksis untuk tukak lambung, karena menunjukkan sifat bakterisida terhadap mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini.

Jadi, ada banyak analog, jadi pertanyaannya bukan hanya ini: Nolpaz atau Omez - mana yang lebih baik? Pilihan cara jauh lebih luas - dari Ortanol paling demokratis dengan harga hingga Nexium paling mahal. Jumlah obat aksi serupa saat ini mencapai 50 varietas.

Kesimpulannya adalah: Nolpaz adalah obat serius yang menyembuhkan penyakit berbahaya. Karena itu, jika ada serangan mulas karena penggunaan produk yang "salah", maka lebih baik menggunakan obat lain yang lebih sederhana yang hanya ditujukan untuk gejala ini. Omez tidak jauh lebih rendah dari prototipe, tetapi bertindak lebih lurus dan kaku. Saat memilih obat, Anda harus selalu mendengarkan pendapat dokter dan sensasi pribadi Anda. Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan Nolpase, dan jika efek terapi yang diinginkan tidak tercapai, maka Anda dapat beralih ke Omez.

NEXIUM ATAU NOLPASE?

Pada hari Rabu, Vladimir Ivanovich sedang bertugas. Pertanyaan akan dijawab dengan penundaan selama 2-3 hari.

Administrasi situs menarik perhatian Anda! Pasien yang terhormat! Jangan lupa untuk mendaftar di situs! Jika perlu untuk merespons secara pribadi kepada pasien, pengguna yang tidak terdaftar tidak akan menerima respons seperti itu. Untuk permintaan berulang, buat kembali SEMUA korespondensi sebelumnya secara penuh (tulis tanggal dan jumlah pertanyaan). Jika tidak, konsultan tidak akan mengenali Anda. Anda dapat melengkapi pertanyaan atau menjawab pertanyaan konsultan di "Pesan" di bawah pertanyaan Anda. Mereka akan dikirim ke konsultan.
Setelah menerima jawaban, jangan lupa untuk memberi peringkat ("nilai jawaban"). Saya berterima kasih kepada semua orang yang merasa mungkin dan perlu - untuk mengevaluasi jawabannya!

Ingatlah bahwa untuk jawaban (konsultasi) yang Anda sukai, Anda dapat menggunakan opsi khusus dari situs "Ucapkan terima kasih", di mana Anda dapat menyatakan terima kasih kepada konsultan dengan membelikannya beberapa bonus di situs kami. Kami berharap bahwa bonus yang diusulkan tidak akan menyebabkan Anda apa pun selain senyum, kesembronoan.

Saran skype berbayar. Teknologi informasi baru dari obat restoratif. Diagnostik dan perawatan di tingkat sel. ART-VEGATEST. Paspor kesehatan elektronik dengan penilaian usia biologis. Psikoanalisis videocomputer. Crownscopy - visualisasi aura.. Cardiorhythmography-Omega-M. Diagnostik ROFES. Monicore. Tes biometrik dari kemampuan anak-anak dan orang dewasa.Panjang ekstensi hidrolisat plasenta selama 10-20 tahun.
Psikoterapi.. Pelatihan Berpikir Sanogenik. Osteopati. Homeopati. Pijat refleksi. Penjualan perangkat untuk perawatan di rumah - Camerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP. DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Makanan fungsional. Koreksi berat badan. Kartu Pos "Panjang Umur". Razumrud -2. Terapi detensor.

37 tahun pengalaman medis.

Moto kami - Menyembuhkan jiwa, kami memperlakukan tubuh.

Penerimaan oleh janji Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57


Situs web - www.obraz-zdorovja.ru

Apakah Anda ingin menjadi mitra DETA-ELIS? Maka Anda di sini - http://office.deta-elis.ru/26


Hormat saya, Direktur Jenderal "Gambar Kesehatan"

Nolpaz atau Pariet - mana yang lebih baik? Ulasan dokter. Deskripsi obat

Dalam pengobatan sebagian besar penyakit lambung, terutama gastritis dengan peningkatan pelepasan asam klorida, bisul, didasarkan pada penurunan keasaman lambung. Salah satu obat yang paling ampuh dalam hal ini adalah inhibitor pompa proton (PPI). Representasi modern, meskipun bukan yang paling populer, dari grup ini adalah Pariet dan Nolpaz.

Mekanisme kerja obat-obatan

  • Dalam Nolpaz bahan aktif utama adalah pantoprazole.
  • Di Pariet - rabeprazole.

Kedua zat memblokir pompa proton di sel-sel perut, enzim yang terlibat dalam transfer ion hidrogen. Yang terakhir diperlukan untuk pembentukan asam klorida - komponen utama jus lambung, memberikan tingkat keasaman yang diperlukan. Di satu sisi, asam hidroklorat memainkan peran penting dalam pencernaan makanan, di sisi lain, Helicobacter pylori (bakteri yang menyebabkan perkembangan tukak lambung) adalah media optimal untuk kehidupan dan dapat merusak selaput lendir ketika mekanisme perlindungan lambung dilanggar.

Perbedaan utama antara Nolpazy dan Pariet adalah tingkat pengurangan keasaman. Dalam pH normal (tingkat keasaman) di perut adalah 1,5 - 2,0, dan dalam kasus patologi dapat turun menjadi 0,9. Sebagai perbandingan, pH air adalah 7,0, dan semua yang di atas tanda ini sudah alkali. Nolpase mampu mempertahankan nilai pH harian rata-rata sekitar 3,0, dan Pariet - 3,4.

Indikasi

Baik Nolpaz dan Pariet ditampilkan dalam situasi yang identik:

  • Gastritis sekretori hiper (peningkatan produksi asam klorida);
  • Eksaserbasi dan pencegahan tukak lambung;
  • Eksaserbasi dan pencegahan ulkus duodenum;
  • Penyakit refluks gastroesofagus (mulas);
  • Sindrom Zollinger-Ellison (tukak lambung bergejala karena tumor pankreas).

Kontraindikasi

Kedua obat ini tidak dapat digunakan dalam situasi seperti ini:

  • Intoleransi atau alergi terhadap PPI apa pun (omeprazole, rabeprazole, pantoprazole, dll.);
  • Kehamilan dalam semua hal;
  • Masa menyusui;
  • Ggn hati berat (hati tidak mampu mengatasi fungsinya);
  • Usia anak-anak.

Efek samping

Di antara reaksi yang tidak diinginkan terhadap penerimaan semua IPP paling sering terjadi:

  • Sembelit;
  • Kotoran yang longgar dan tidak berbentuk;
  • Mulut kering;
  • Bersendawa;
  • Perut kembung;
  • Sakit kepala

Harga untuk Nolpaz:

  • Tablet 20 mg, 28 buah. - 280 - 300 r;
  • Tablet 20 mg, 56 pcs. - 400 - 420 r;
  • Tablet 40 mg, 56 pcs. - 650 - 670 p.
  • Tablet 10 mg, 7 pcs. - 940 - 990 r;
  • Tablet 10 mg, 14 pcs. - 1400 - 1500 r;
  • Tablet 20 mg, 24 buah. - 1850 - 2100 r;
  • Tablet 20 mg, 28 buah. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz atau Pariet - mana yang lebih baik?

Jika kita hanya membicarakan obat mana yang lebih efektif - Nolpaz atau Pariet, yang terakhir akan menang. Dalam dosis yang lebih rendah itu mampu mempertahankan lingkungan yang kurang asam di perut. Namun, harga obat memainkan peran penting. Pariet beberapa kali lebih mahal daripada Nolpazy. Pada saat yang sama, perbedaan dalam efek klinis dari kedua obat ini sama sekali tidak sesuai dengan harga mereka - Nolpaz hampir sama baiknya dengan Pariet dalam efektivitasnya.

Jadi, jika Anda membandingkan kedua obat pada semua jumlah, maka preferensi harus diberikan kepada Nolpase - bahkan jika tablet ini sedikit lebih rendah dalam karakteristiknya, tetapi harganya jelas terlihat lebih menarik.

Nolpaz atau Pariet - mana yang lebih baik? Ulasan dokter

Para ahli menulis tentang Nolpaz:

  • Obat yang baik yang bekerja "dengan lembut" dan efisien;
  • Mengembangkan efek positif cepat;
  • Harga tersedia untuk hampir semua pasien.

Dokter tentang Pariet:

  • Saat ini, Pariet - obat paling kuat yang mengurangi keasaman lambung;
  • Dari sudut pandang klinis, efeknya tidak jauh lebih tinggi daripada PPI lainnya;
  • Harga obat ini terlalu tinggi untuk sebagian besar pasien;
  • Ini membantu dengan baik dalam pengobatan gejala sindrom Zollinger-Ellison, dalam mempersiapkan pasien untuk operasi perut.

Nolpaz atau Nexium - mana yang lebih baik?

Persiapan dari kelompok blocker pompa proton (H + / K + -ATPases), yang meliputi Nolpase atau Nexium, secara luas digunakan untuk mengobati banyak penyakit yang disebabkan oleh pelepasan berlebihan asam klorida (tukak lambung atau usus, penyakit refluks, dll.). Obat-obatan ini telah membuka kemungkinan baru dalam pengobatan keadaan tergantung asam, mereka menghambat pembentukan asam klorida pada tingkat membran sel sel di perut karena penghambatan transportasi ion hidrogen, dan melampaui semua obat yang digunakan sebelumnya yang menekan sekresi asam dalam hal keamanan dan kemanjuran.

Apa perbedaan antara Nolpaz dan Nexium?

Bahan aktif Nolpazy - pantoprazole (dalam bentuk garam pantoprazole sodium sesquihydrate). Isinya dalam dosis tunggal mungkin 20 atau 40 mg.

Bentuk rilis adalah lonjong, tablet agak cembung warna kekuningan, dilapisi. Paket berisi 14, 28 atau 56 tablet. Juga tersedia bubuk 40 mg untuk injeksi.

Obat ini diproduksi oleh perusahaan "KRKA, dd, Novo mesto" di Slovenia.

Obat "Nolpaz" dalam tablet 40 mg Nexium sebagai komponen utama mengandung esomeprazole (dalam bentuk esomeprazole magnesium trihydrate).

Obat ini diproduksi dalam beberapa bentuk:

  • tablet merah muda memanjang dalam lapisan film, dikemas dalam 7, 14 atau 28 lembar dalam kotak kardus. Kandungan esomeprazole adalah 20 atau 40 mg dalam setiap dosis;
  • kapsul rilis berkelanjutan (pelet enterik-dilapisi) yang mengandung 10 mg bahan aktif. Formulir ini digunakan pada anak-anak atau pasien yang tidak mampu menelan pil. Dalam hal ini, kapsul larut dalam air dan digunakan dalam bentuk suspensi;
  • lyophilisate untuk mendapatkan solusi (untuk injeksi). Mengandung 40 mg esomeprazole dalam satu botol. Digunakan ketika tidak mungkin menggunakan obat melalui mulut.

Pabrikan "AstraZeneca AB" (Swedia).

Apakah ada perbedaan dalam aksi Nolpase dan Nexium?

Nolpaz dan Nexium memiliki mekanisme aksi dan indikasi serupa untuk administrasi:

  • penyakit refluks gastroesofagus;
  • pengobatan dan pencegahan tukak lambung dan duodenum (dalam pengobatan kombinasi dengan terapi antibakteri);
  • berbagai kondisi patologis yang ditandai oleh pembentukan asam klorida yang berlebihan (termasuk sekresi idiopatik).

Esomeprazole dan pantoprazole (Nexium dan Nolpaz) memblokir enzim spesifik H + -K + -ATPase (alias pompa proton), yang bekerja di sel obladochnyh di perut. Penghambatannya mengarah pada fakta bahwa tahap akhir dari pemilihan asam klorida terhambat. Akibatnya, tingkat sekresi basal (utama) dan terstimulasi turun (terlepas dari jenis stimulus). Intensitas tindakan ditentukan oleh dosis obat.

Perbedaan antara Nexium dan Nolpase adalah bahwa bioavailabilitasnya (tingkat penyerapan dari usus ke dalam aliran darah) meningkat dengan pemberian berulang. Jika dalam satu aplikasi, 50% untuk dosis 20 mg, maka pada latar belakang penggunaan tunggal harian, indeks bioavailabilitas mencapai 68%. Indikator ini di Nolpazy sama dengan 77% dan tetap tidak berubah dengan penggunaan jangka panjang. Dengan demikian, bioavailabilitas pantoprazole (Nolpaz), lebih tinggi dari lawan.

Indikator penting tentang bagaimana Nolpaz berbeda dari Nexium adalah kemungkinan interaksi dengan obat lain.

Nolpase praktis tidak bersentuhan dengan berbagai obat, yang dijelaskan dengan cara khusus metabolisme. Transformasinya dalam tubuh terjadi tanpa partisipasi dari sistem isoenzim hati, di mana obat-obatan lain dimetabolisme. Nexium dapat menyebabkan perubahan konsentrasi antidepresan dalam darah, obat antiepilepsi, dan kelompok obat tertentu lainnya.

Ketika memilih Nolpaz atau Nexium - mana yang lebih baik, Anda perlu mempertimbangkan penyakit mana, selain masalah dengan saluran pencernaan, yang merupakan pasien dan obat apa yang mereka ambil untuk meminimalkan risiko interaksi obat satu sama lain. Jika seseorang minum obat dalam jumlah besar, maka keuntungan harus diberikan kepada Nolpase, karena ia bereaksi dengan zat lain pada tingkat yang lebih rendah daripada Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Ada kontraindikasi. Sebelum memulai, konsultasikan dengan dokter Anda.

Nama komersial di luar negeri (luar negeri):

Untuk Pantoprazole - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Untuk Lansoprazole - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lanciprol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lansox, Lanston, Lenzo, Lanzol, Lanzotec, Lanzul, Lanton, Lanzo, Lanulz, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Lanul, Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantant.

Untuk Rabeprazole - Helirab, Rabefast, Rabefine, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Peran, Rozy, Nilai, Wowrab,.

Perwakilan lain dari kelas yang sama dengan inhibitor pompa proton: Omez (Omeprazole)

Semua obat yang digunakan dalam gastroenterologi ada di sini.

Ajukan pertanyaan atau tinggalkan ulasan tentang obat (jangan lupa untuk memasukkan nama obat dalam teks pesan) di sini.

Nolpaza (Pantoprazole) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Obat anti-maag.

Tindakan farmakologis

Obat anti-maag. Menghambat enzim H + -K + -ATP-azu (pompa proton) dalam sel parietal lambung dan dengan demikian menghambat tahap akhir sintesis asam hidroklorat. Hal ini menyebabkan penurunan tingkat basal dan merangsang sekresi asam klorida, terlepas dari sifat rangsangan.

Setelah konsumsi tunggal obat dengan dosis 20 mg, efek pantoprazole berkembang dalam satu jam pertama, efek maksimum tercapai dalam 2-2,5 jam, tidak mempengaruhi motilitas saluran pencernaan. Setelah penghentian obat, aktivitas sekretori sepenuhnya pulih dalam 3-4 hari.

Farmakokinetik

Pantoprazole cepat diserap dari saluran pencernaan, Cmax dicapai 2–2,5 jam setelah konsumsi dan 1-1,5 μg / ml, sedangkan nilai Cmax tetap konstan selama asupan berulang. Ketersediaan hayati obat adalah 77%. Asupan makanan simultan tidak mempengaruhi AUC, Cmax dan ketersediaan hayati; hanya ada perubahan dalam onset obat.

Pengikatan protein plasma sekitar 98%. Vd sekitar 0,15 l / kg dan clearance 0,1 l / h / kg.

Pantoprazole hampir sepenuhnya dimetabolisme di hati. Ini adalah inhibitor isoenzyme CYP2C19.

T1 / 2 - 1 jam Karena pengikatan spesifik pantoprazole ke pompa proton sel parietal, T1 / 2 tidak berkorelasi dengan durasi efek terapeutik. Penghapusan metabolit (80%) - terutama melalui ginjal; sisanya diekskresikan dalam empedu. Metabolit utama, ditentukan dalam serum dan urin, adalah desmethyl pantorazole, yang terkonjugasi dengan sulfat. T1 / 2 dari desmethylpanthoprazole (sekitar 1,5 jam) jauh lebih banyak daripada T1 / 2 dari pantoprazole itu sendiri.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Dalam kasus gagal ginjal kronis (termasuk pada pasien dengan hemodialisis), tidak diperlukan perubahan dosis obat. T1 / 2 - pendek, seperti pada individu yang sehat. Pantoprazole dalam jumlah yang sangat kecil dapat dihilangkan selama dialisis.

Pada pasien dengan sirosis hati (nilai A dan B pada skala Child-Pugh), ketika mengambil pantoprazole dengan dosis 20 mg per hari, T1 / 2 meningkat menjadi 3-6 jam, AUC meningkat 3-5 kali, dan Cmax - 1,3 kali dibandingkan dengan wajah sehat.

Sedikit peningkatan AUC dan peningkatan Cmax pada pasien lansia dibandingkan dengan data yang sesuai pada pasien yang lebih muda tidak signifikan secara klinis.

Indikasi untuk penggunaan obat NOLPAZA

  • penyakit refluks gastroesofagus (GERD), termasuk. esofagitis refluks erosif dan ulseratif dan gejala yang berhubungan dengan GERD (nyeri ulu hati, regurgitasi asam, nyeri saat menelan);
  • lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum, berhubungan dengan asupan NSAID;
  • tukak lambung perut dan duodenum, pengobatan dan pencegahan;
  • pemberantasan Helicobacter pylori dalam kombinasi dengan dua antibiotik;
  • Sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi patologis lainnya yang terkait dengan peningkatan sekresi lambung.

Regimen dosis

Obat ini diminum secara oral. Tablet harus ditelan utuh, tidak dikunyah atau retak, dicuci dengan sedikit cairan, sebelum makan, biasanya sebelum sarapan. Saat mengambil dosis kedua obat dianjurkan untuk dikonsumsi sebelum makan malam.

Dengan GERD, termasuk. esofagitis refluks erosif dan ulseratif dan gejala terkait (mulas, regurgitasi asam, nyeri saat menelan) ringan, dosis yang dianjurkan - 20 mg per hari, sedang dan berat - 40-80 mg per hari. Pengurangan gejala biasanya terjadi dalam 2-4 minggu. Kursus terapi adalah 4-8 minggu.

Untuk profilaksis, serta mendukung terapi jangka panjang, 20 mg per hari diresepkan, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 40-80 mg per hari. Dimungkinkan untuk mengambil obat "sesuai permintaan" jika terjadi gejala.

Ketika lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum berhubungan dengan asupan NSAID, dosis yang dianjurkan adalah 40-80 mg per hari. Kursus terapi adalah 4-8 minggu.

Untuk pencegahan lesi erosif dengan latar belakang penggunaan jangka panjang NSAID - 20 mg.

Untuk pengobatan dan pencegahan tukak lambung dan ulkus duodenum menunjuk 40-80 mg per hari. Kursus pengobatan untuk eksaserbasi ulkus duodenum biasanya 2 minggu, dan ulkus lambung adalah 4-8 minggu. Jika perlu, durasi terapi meningkat.

Untuk pemberantasan Helicobacter pylori (dalam kombinasi dengan antibiotik) dosis yang dianjurkan adalah 40 mg 2 kali sehari dalam kombinasi dengan dua antibiotik, biasanya terapi anti-helicobacter adalah 7-14 hari.

Dengan sindrom Zollinger-Ellison dan kondisi patologis lainnya yang terkait dengan peningkatan sekresi lambung, dosis awal terapi jangka panjang yang direkomendasikan dengan pantoprazole adalah 80 mg per hari, dibagi menjadi 2 dosis. Di masa depan, dosis harian dapat dititrasi tergantung pada tingkat awal sekresi lambung. Mungkin peningkatan sementara dalam dosis harian pantoprazole menjadi 160 mg untuk mengendalikan sekresi lambung. Durasi terapi dipilih secara individual.

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah, dosis pantoprazole tidak boleh melebihi 40 mg per hari dan dianjurkan untuk secara teratur memantau aktivitas enzim hati, terutama dengan pengobatan jangka panjang dengan pantoprazole. Dengan meningkatnya aktivitas enzim hati, dianjurkan untuk membatalkan obat.

Pada pasien usia lanjut dan pasien dengan penyakit ginjal, dosis harian maksimum pantoprazole adalah 40 mg.

Pada pasien usia lanjut yang menerima terapi eradikasi dengan Helicobacter pylori, durasi terapi biasanya tidak melebihi 7 hari.

Efek samping

Dari sisi organ pembentuk darah: sangat jarang - leukopenia, trombositopenia.

Pada bagian dari sistem pencernaan: sering - sakit perut, diare, sembelit, perut kembung; jarang - mual, muntah; jarang, mulut kering; sangat jarang, peningkatan aktivitas transaminase hati dan GGT, kerusakan hati yang parah, menyebabkan penyakit kuning dengan atau tanpa gagal hati.

Pada bagian dari sistem kekebalan tubuh: sangat jarang - reaksi anafilaksis, termasuk syok anafilaksis.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - arthralgia; sangat jarang - mialgia.

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: sering - sakit kepala; jarang - pusing, gangguan visual (penglihatan kabur); sangat jarang - depresi.

Dari sistem genitourinari: sangat jarang - nefritis interstitial.

Reaksi alergi: jarang - gatal, ruam; sangat jarang - urtikaria, angioedema, sindrom Stevens-Johnson, erythema multiforme atau sindrom Lyell, fotosensitisasi.

Lain-lain: sangat jarang - edema perifer, hipertermia, kelemahan, nyeri payudara, peningkatan trigliserida.

Dengan perkembangan efek samping yang parah, pengobatan obat harus dihentikan.

Kontraindikasi untuk penggunaan obat NOLPAZA

  • dispepsia neurotik;
  • usia anak-anak hingga 18 tahun (efisiensi dan keamanan tidak dipelajari);
  • Hipersensitif terhadap pantoprazole atau komponen lain obat.

Nolpase mengandung sorbitol, sehingga obat ini tidak dianjurkan untuk pasien dengan intoleransi fruktosa herediter yang jarang.

Kewaspadaan harus diresepkan obat selama kehamilan, laktasi, gagal hati, faktor risiko defisiensi cyanocobalamin (terutama terhadap latar belakang hypo- dan achlorhydria).

Penggunaan obat NOLPAZA selama kehamilan dan menyusui

Pengalaman dengan pantoprazole pada wanita hamil terbatas. Dalam kehamilan dan menyusui, itu hanya dapat digunakan jika efek positif pada ibu membenarkan risiko yang mungkin terjadi pada janin dan anak. Tidak ada data tentang pelepasan pantoprazole dengan ASI.

Aplikasi untuk pelanggaran hati

Pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah, dosis pantoprazole tidak boleh melebihi 40 mg per hari dan dianjurkan untuk secara teratur memantau aktivitas enzim hati, terutama dengan pengobatan jangka panjang dengan pantoprazole. Dengan meningkatnya aktivitas enzim hati, dianjurkan untuk membatalkan obat.

Aplikasi untuk pelanggaran fungsi ginjal

Pada pasien dengan penyakit ginjal, dosis maksimum pantoprazole harian adalah 40 mg.

Gunakan pada pasien usia lanjut

Pada orang lanjut usia yang menerima terapi eradikasi Helicobacter pylori, durasi terapi biasanya tidak melebihi 7 hari.

Gunakan pada anak di bawah usia 12

Kontraindikasi: anak-anak di bawah 18 tahun (kemanjuran dan keamanan belum diteliti).

Instruksi khusus

Sebelum memulai terapi, perlu untuk mengecualikan keberadaan neoplasma ganas (kontrol endoskopi, jika perlu dengan biopsi - terutama dalam kasus ulkus lambung), karena pengobatan, menutupi gejalanya, dapat menunda diagnosis yang benar.

Jika setelah 4 minggu perawatan dengan pantoprazole, pasien tidak memiliki efek terapi yang diinginkan, ia harus diperiksa ulang.

Seperti inhibitor pompa proton lainnya, pantoprazole dapat mengurangi penyerapan cyanocobalamin (vitamin B12) pada latar belakang hypo- dan achlorhydria. Ini harus dipertimbangkan secara khusus dalam pengobatan jangka panjang dan pada pasien dengan faktor risiko kekurangan vitamin B12.

Melakukan terapi jangka panjang, terutama selama lebih dari 1 tahun, membutuhkan pemantauan berkala terhadap pasien.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil atau cara teknis lainnya.

Overdosis

Gejala overdosis pada manusia tidak diketahui.

Perawatan: tidak ada obat penawar khusus. Dalam kasus overdosis obat, disertai dengan tanda-tanda keracunan biasa, langkah-langkah detoksifikasi digunakan. Pengobatan simtomatik.

Interaksi obat

Nolpase mengurangi penyerapan obat-obatan, bioavailabilitasnya tergantung pada pH lambung dan diserap pada nilai pH asam (misalnya, ketoconazole).

Pantoprazole dimetabolisme di hati oleh sistem enzim sitokrom P450. Interaksi Pantoprazole dengan obat yang dimetabolisme oleh sistem yang sama tidak dapat dikesampingkan. Namun, dalam studi klinis, tidak ada interaksi signifikan yang ditemukan dengan digoksin, diazepam, diklofenak, etanol, fenitoin, glibenclamide, carbamazepine, kafein, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theophilin, dan kontrasepsi oral.

Meskipun dengan penggunaan simultan dengan warfarin dalam studi farmakokinetik klinis, tidak ada interaksi signifikan yang diidentifikasi, beberapa laporan terpisah dari perubahan MHO dicatat. Pada pasien yang menerima antikoagulan kumarin, bersamaan dengan pantoprazole, dianjurkan untuk secara teratur memonitor waktu protrombin atau MHO.

Saat menggunakan pantoprazole dengan antasida, tidak ada interaksi obat yang terdaftar.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan - 3 tahun.

Pariet (Rabeprazole asli) - instruksi resmi untuk digunakan. Obat ini adalah resep, informasi hanya ditujukan untuk profesional kesehatan!

Kelompok klinis-farmakologis:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Obat antiulcer

Tindakan farmakologis

Obat anti-maag. Inhibitor H + -K + -ATP-ase (pompa proton).

Mekanisme tindakan. Rabeprazole sodium termasuk dalam golongan senyawa antisekresi, yang benzimidazol yang tersubstitusi secara kimia. Obat ini menghambat aktivitas enzim H + -K + -ATP-ase, sehingga menghambat tahap akhir sintesis asam klorida. Efek ini tergantung pada dosis dan menyebabkan penghambatan sekresi asam basal dan terstimulasi, terlepas dari stimulus. Sebagai basa lemah, rabeprazole dalam dosis apa pun cepat diserap dan terkonsentrasi di lingkungan asam sel parietal.

Kegiatan antisekresi. Setelah menelan rabeprazole dalam dosis 20 mg, efek antisekresi terjadi dalam waktu 1 jam dan mencapai maksimum setelah 2-4 jam. Penghambatan sekresi asam basal dan makanan yang distimulasi makanan 23 jam setelah dosis pertama natrium rabeprazole masing-masing adalah 62 dan 82%, dan tindakan mencapai 48 jam. Efek penghambatan natrium rabeprazole pada sekresi asam agak ditingkatkan selama asupan harian 1 tablet, penghambatan stabil sekresi dicapai 3 hari setelah dimulainya minum obat. Setelah penerimaan rabeprazole berakhir, aktivitas sekretori dipulihkan dalam 2-3 hari.

Peran Helicobacter pylori dalam pengembangan ulkus peptikum, termasuk tukak lambung dan ulkus duodenum. Helicobacter pylori adalah faktor utama dalam perkembangan gastritis dan bisul pada pasien ini. Studi terbaru menunjukkan hubungan sebab akibat antara Helicobacter pylori dan karsinoma lambung.

Secara in vitro, ditemukan bahwa rabeprazole memiliki efek bakterisidal pada Helicobacter pylori. Pemberantasan Helicobacter pylori dengan Pariet® dan obat antimikroba mengarah pada penyembuhan lesi mukosa tingkat tinggi. Menurut hasil uji klinis acak terkontrol, ditetapkan bahwa mengonsumsi 20 mg rabeprazole 2 dalam kombinasi dengan dua antibiotik, misalnya, klaritromisin dan amoksisilin atau klaritromisin dan klaritromisin dan metronidazol selama 1 minggu, memungkinkan untuk pemberantasan Helicobacter pylori lebih dari 80% pada pasien dengan gastrointestinal ulkus ginjal. Seperti yang diharapkan, kecenderungan rendahnya tingkat eradikasi diamati pada pasien dengan resistansi metronidazol awal. Ketika memilih kombinasi yang tepat untuk pemberantasan Helicobacter pylori, seseorang harus dipandu oleh standar perawatan yang disetujui. Pada pasien dengan infeksi persisten (di hadapan strain mikroorganisme yang awalnya sensitif), perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan resistensi sekunder terhadap obat antibakteri ketika memilih rejimen pengobatan.

Efek pada konsentrasi serum gastrin. Selama uji klinis, pasien mengonsumsi 10 mg atau 20 mg rabeprazole 1 kali per hari dengan durasi pengobatan hingga 43 bulan. Dalam 2-8 minggu pertama terapi, konsentrasi serum gastrin meningkat, mencerminkan efek penghambatan pada sekresi asam. Konsentrasi gastrin kembali ke tingkat awal biasanya dalam 1-2 minggu setelah menghentikan pengobatan.

Studi tentang spesimen biopsi di bagian bawah dan antrum lambung pada lebih dari 500 pasien yang menerima pengobatan dengan rabeprazole hingga 8 minggu tidak menunjukkan perubahan dalam histologi sel-sel seperti-enterochroma, keparahan gastritis, frekuensi gastritis atrofi, metaplasia usus, dan prevalensi infeksi bakteri Helicobacter pylori. Selama pemeriksaan 250 pasien yang menggunakan rabeprazole selama 36 bulan, tidak ada penyimpangan signifikan dari indikator dari tingkat awal yang ditemukan.

Efek lainnya. Saat ini, tidak ada bukti bahwa rabeprazole menyebabkan efek sistemik pada SSP, sistem kardiovaskular dan pernapasan. Rabeprazole, ketika diberikan secara oral dengan dosis 20 mg per hari selama 2 minggu, tidak mempengaruhi fungsi tiroid, metabolisme karbohidrat, serta konsentrasi darah hormon paratiroid, kortisol, estrogen, testosteron, prolaktin, kolesistokinin, sekretin, glukagon, FSH, LH, renin, aldosteron dan hormon pertumbuhan.

Farmakokinetik

Rabeprazole cepat diserap dari usus. Setelah pemberian rabeprazole dalam plasma dalam dosis 20 mg Cmax dicapai dalam waktu sekitar 3,5 jam, perubahan Cmax dan AUC adalah linier dalam kisaran dosis dari 10 hingga 40 mg. Ketersediaan hayati absolut setelah pemberian oral 20 mg (dibandingkan dengan pemberian intravena) adalah sekitar 52%, sebagian besar disebabkan oleh metabolisme selama "jalan pertama" melalui hati. Selain itu, bioavailabilitas tidak berubah dengan penggunaan rabeprazole berulang. Makanan dan waktu pemberian obat pada siang hari tidak mempengaruhi penyerapan rabeprazole.

Pada manusia, pengikatan rabeprazole dengan protein plasma sekitar 97%.

Metabolit utama yang terdapat dalam plasma pada manusia adalah thioether (M1) dan asam karboksilat (M6), dan metabolit minor yang hadir dalam konsentrasi rendah diwakili oleh sulfon (M2), demethylthioether (M4) dan konjugat asam merkapturat (M5). Hanya dimethyl metabolite (M3) yang memiliki aktivitas antisekresi yang tidak signifikan, tetapi tidak terdeteksi dalam plasma.

Pada sukarelawan sehat, T1 / 2 adalah sekitar 1 jam (0,7-1,5 jam), total clearance adalah 283 ± 98 ml / menit.

Sekitar 90% diekskresikan dalam urin terutama dalam bentuk dua metabolit: M5 dan M6. Sekitar 10% diekskresikan dalam tinja.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Setelah dosis tunggal rabeprazole dalam dosis 20 mg dengan berat dan tinggi badan yang sama, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam parameter farmakokinetik tergantung pada jenis kelamin.

Pada pasien dengan gagal ginjal terminal stabil yang membutuhkan hemodialisis pemeliharaan (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpase atau omez - mana yang lebih baik? Analogi obat-obatan, ulasan masuk

Semua yang “cukup beruntung” untuk menderita gastritis, refluks esofagitis, dan bahkan yang lebih parah - maag, akrab dengan obat seperti Nolpaz atau Omez. Apa yang lebih baik - obat pertama atau kedua? Apa perbedaan mendasar mereka dan mana di antara mereka yang tidak akan membahayakan? Dan secara umum - apakah ada perbedaan? Mari kita coba membuat opini yang objektif.

Apa kesamaan para pahlawan kita?

Pasien dengan diagnosis yang sama (maag, gastritis, penyakit gastroesofageal), dokter sering meresepkan satu atau obat lain. Jadi apa yang lebih disukai? Faktanya adalah bahwa kedua obat milik kelompok farmakologis yang sama, yaitu, mereka menghasilkan efek terapeutik yang sama. Ini adalah obat anti-tukak, penghambat pompa proton, yang berarti mereka mengurangi keasaman sekresi lambung, meredakan mulas, mempromosikan penyembuhan borok pada selaput lendir lambung dan usus. Prinsip kerja Nolpazy dan Omez terdiri dari memblokir sekresi asam klorida.

Jumlah bahan aktif dalam obat yang dijelaskan adalah sama. Efek sampingnya hampir sama. Ini adalah gangguan pencernaan, sistem saraf, edema alergi, nyeri pada otot dan persendian, ruam kulit. Kontraindikasi juga serupa. Satu-satunya pengecualian adalah bahwa Omez (sesuai instruksi) sepenuhnya dilarang untuk wanita hamil, dan Nolpaz masih dapat digunakan untuk merawat wanita dalam posisi yang menarik dengan perawatan dan instruksi dokter.

Nolpaz = Omez? Kesimpulannya salah, ada perbedaan!

Meskipun obat ini analog, perbedaan di antara mereka memang ada. Inilah mereka.

  • Omez diproduksi di India, Nolpaz diproduksi di Slovenia. Dengan demikian, obat kedua diproduksi sesuai dengan standar Eropa yang lebih ketat.
  • Bahan aktif Omez adalah omeprazole, Nolpaz - pantoprazole sodium;
  • Nolpase memiliki efek yang lebih halus, jarang memicu reaksi yang tidak diinginkan, lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Omez adalah obat yang agresif, bekerja dengan tajam dan kuat, efek samping lebih sering dicatat.
  • Untuk mendapatkan hasil terapi yang sama, Nolpaz harus mengambil periode yang lebih pendek dan dalam dosis yang lebih rendah dibandingkan dengan Omez.
  • Nolpazy memiliki spektrum aksi yang lebih luas. Dengan kata lain, Omez adalah obat sederhana, yang digunakan terutama dalam kasus maag atau gastritis. Nolpase adalah obat yang lebih kompleks, selain penyakit yang terdaftar, "bidang aktivitas" termasuk lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan kondisi patologis lainnya. Ini adalah obat yang lebih modern, aman dan efektif.
  • Omez biasanya diminum 2 kali sehari, Nolpaz - 1 kali sehari.
  • Biaya adalah faktor penting lain di mana obat-obatan ini tidak merata. Untuk pengepakan Omez (termasuk 10 kapsul) harus membayar 100-130 rubel. Nolpaza berisi dalam paket 14 tablet; harganya mulai dari 120 rubel. (obat 20 mg) dan mencapai 250 rubel. (40 mg). Omez sebenarnya adalah Nolpazy generik India - karenanya biaya lebih dapat diterima.

Omez atau Nolpaz - yang lebih baik: umpan balik dari para ahli

Kebanyakan dokter percaya bahwa Omez adalah "kisah lama". Kisaran obat anti maag mengandung obat yang lebih efektif, setidaknya obat Nolpaz generasi kedua yang sama. Tapi, meskipun dokter lebih suka Nolpase atau Nexium, masih terlalu dini untuk Omez untuk menulis karena ia telah membuktikan pilihan terapeutiknya.

Bagaimana obat mengevaluasi dan apa yang disarankan pasien?

Tentu saja, ulasan orang biasa selalu subyektif. Seseorang membantu Nolpaz, dan lainnya, seperti yang mereka katakan, seperti tapal yang mati. Ada banyak komentar positif tentang produk yang dibuat di Slovenia (sekitar 80% pasien melaporkan peningkatan dan penghapusan gejala yang tidak menyenangkan - dari mulas hingga nyeri selama gastritis). Namun demikian, Omez tidak diragukan lagi pemimpin dalam hal popularitas: dia lebih murah dan bertindak lebih cepat. Menurut mayoritas pasien, obat ini bekerja lebih lama (kadang-kadang hingga 12 jam).

Analogi obat-obatan

Obat lain apa yang menghasilkan efek yang sama dengan Omez? Analog dari obat ini banyak. Omez bukan obat asli, itu adalah turunan dari obat yang mahal dan lebih efektif yang disebut Losek. "Penemuan" farmakologis semacam itu, sebagaimana telah disebutkan, cukup banyak. Yang paling populer adalah:

  • Nexium. Ini adalah obat yang paling modern (dan, menurut para ahli, yang paling efektif). Itu diproduksi di Inggris. Satu-satunya minus adalah harga yang terlalu tinggi;
  • Ultop. Jika kita menganggap Omez dan Nolpaz sebagai analog, maka pesaing utama mereka adalah obat ini. Ultop telah menempatkan dirinya sebagai alternatif yang sangat baik dan lebih murah yang mampu menangani manifestasi borok dan refluks secara kualitatif. Reaksi yang merugikan yang kadang terjadi ketika diambil bersifat reversibel dan tidak terlalu berbahaya. Itu muntah, kembung, kering dan berubah rasa;
  • Orthanol Obat murah dengan efektivitas terbukti. Ini sangat berguna sebagai agen profilaksis untuk tukak lambung, karena menunjukkan sifat bakterisida terhadap mikroorganisme yang menyebabkan penyakit ini.

Jadi, ada banyak analog, jadi pertanyaannya bukan hanya ini: Nolpaz atau Omez - mana yang lebih baik? Pilihan cara jauh lebih luas - dari Ortanol paling demokratis dengan harga hingga Nexium paling mahal. Jumlah obat aksi serupa saat ini mencapai 50 varietas.

Kesimpulannya adalah: Nolpaz adalah obat serius yang menyembuhkan penyakit berbahaya. Karena itu, jika ada serangan mulas karena penggunaan produk yang "salah", maka lebih baik menggunakan obat lain yang lebih sederhana yang hanya ditujukan untuk gejala ini. Omez tidak jauh lebih rendah dari prototipe, tetapi bertindak lebih lurus dan kaku. Saat memilih obat, Anda harus selalu mendengarkan pendapat dokter dan sensasi pribadi Anda. Dianjurkan untuk memulai pengobatan dengan Nolpase, dan jika efek terapi yang diinginkan tidak tercapai, maka Anda dapat beralih ke Omez.