Ulkus duodenum: gejala dan taktik pengobatan

Ulkus duodenum adalah penyakit yang ditandai dengan mekanisme perkembangan yang kompleks, etiologi multifaktorial, dan gejala berat, perjalanan progresif dengan periode eksaserbasi dan remisi (tenang). Paling sering, ulkus duodenum terjadi pada pria muda (hingga 40 tahun). Dasar dari penyakit ini adalah pembentukan pelanggaran pada selaput lendir dan lapisan submukosa, yang kemudian digantikan oleh jaringan ikat. Perawatan selalu kompleks, dengan kebutuhan akan diet.

Penyebab dan faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit

Penyebab utama penyakit ini adalah:

1. Infeksi dengan mikroorganisme dari sifat bakteri Helicobacter Pylori. Bakteri dapat bertahan hidup dalam lingkungan yang asam dan, sebagai hasil dari aktivitas vitalnya, memicu penyakit lambung dan usus. Penyakit ini dapat berkembang beberapa bulan atau tahun setelah mikroorganisme memasuki lambung. Helicobacter pylori meninggal dalam proses perawatan dengan obat-obatan antibakteri.
2. Predisposisi genetik terhadap tukak lambung. Terutama pada orang dengan golongan darah pertama.
3. Kesalahan dalam perawatan obat. Seringkali ulkus duodenum berkembang dengan pengobatan jangka panjang dengan obat antiinflamasi nonsteroid.

Di antara faktor-faktor predisposisi untuk pengembangan ulkus duodenum adalah:

1. Meningkatkan fungsi sekresi lambung.
2. Merokok dengan perut kosong.
3. Pelanggaran mode dan kualitas gizi.
4. Situasi stres yang sering.
5. Obat jangka panjang dengan sifat ulcerogenik (asam asetilsalisilat, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin, dan lainnya).

Kombinasi penyebab dan faktor yang memprovokasi penyakit, menyebabkan kerusakan pada selaput lendir duodenum dan pengembangan tukak lambung.

Gejala penyakitnya

Untuk ulkus peptikum, ulkus duodenum karakteristik gambaran klinis polimorfik. Gambaran klinis didominasi oleh rasa sakit. Jika proses berkembang pada tingkat mukosa usus, nyeri biasanya tumpul, sakit, menindas. Sensasi menyakitkan muncul setelah 2,5-3 jam setelah makan dan pada malam hari. Rasa sakit tidak memancar. Pada palpasi - nyeri lokal.

Dalam kasus di mana proses berlangsung di lapisan yang lebih dalam dari dinding usus, rasa sakitnya progresif dari kusam dan sakit menjadi akut. Ditandai dengan iradiasi nyeri ke kanan. Pada palpasi dinding perut diekspresikan ketegangan otot dan nyeri lokal. Antasida dalam kasus ini praktis tidak efektif.

Pada ulkus duodenum, terlepas dari kedalaman proses, muntah dapat terjadi, menghilangkan rasa sakit, tanpa mual. Dapat menyebabkan sembelit.

Bentuk penyakitnya

Menurut tingkat keparahan penyakit yang dipancarkan:

• bentuk yang mudah. Eksaserbasi penyakit terjadi tidak lebih dari 1 kali per tahun. Pada saat yang sama, gejalanya tidak dinyatakan dengan jelas - sindrom nyeri agak sedang, gangguan dispepsia ringan. Penyembuhan maag terjadi rata-rata lima minggu setelah dimulainya pengobatan;
• bentuk sedang. Eksaserbasi setidaknya dua kali setahun. Cerah - gejala simptomatik diekspresikan secara signifikan. Gangguan dispepsia sedang. Diperlukan setidaknya delapan minggu dari mulai pengobatan hingga penyembuhan cacat ulseratif;
• bentuk parah. Remisi untuk bentuk jangka pendek ini - tidak lebih dari tiga bulan. Jumlah eksaserbasi bervariasi dari empat hingga tujuh kali setahun. Gejala-gejala diungkapkan. Pada latar belakang jalannya komplikasi penyakit adalah mungkin.

Dalam proses perkembangan penyakit, satu bentuk dapat berpindah ke bentuk lain - sebagai aturan, dari yang lebih ringan ke yang lebih parah.

Diagnostik

Diagnosis ulkus duodenum didasarkan pada data dari gastroduodeno-fibroscopy, fluoroscopy dan studi sekresi lambung.

1. Gastroduodenofibroscopy. Metode ini digunakan terutama untuk diagnosis primer. Studi ini menghilangkan perdarahan ulseratif. Kerugian dari metode ini adalah trauma yang tinggi pada organ pencernaan dan risiko infeksi dengan hepatitis yang ditularkan melalui darah dan infeksi HIV. Tidak diinginkan untuk menggunakan metode ini untuk beberapa penyakit jantung.
2. Roentgenoskopi. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan kedalaman proses, menilai keterampilan motorik.
3. Evaluasi sekresi lambung dilakukan dalam kondisi stasioner untuk menentukan taktik intervensi bedah.

Taktik pengobatan ulkus duodenum

Mode definisi. Taktik pengobatan ulkus duodenum dalam setiap kasus adalah individu. Jika ada kecurigaan perdarahan duodenum, maka pasien harus dirawat di rumah sakit darurat. Rawat inap rutin diindikasikan untuk ulkus duodenum yang baru didiagnosis, dengan eksaserbasi penyakit dalam bentuk sedang dan berat. Menginap di rumah sakit hari dapat digunakan dalam kondisi sosial yang buruk dalam kasus penyakit ringan.

Penunjukan istirahat di minggu pertama eksaserbasi.

Penghapusan keracunan nikotin dan alkohol.

Makanan diet ketat. Makanan harus fraksional - hingga enam kali sehari. Dalam tiga hari pertama, makanan harus lembut secara kimia dan mekanis. Semua hidangan dikukus atau direbus. Semua makanan dihancurkan sampai maksimal. Hidangan yang direkomendasikan: sup lendir dengan tambahan susu dan telur dari oatmeal, nasi; hiasan cair dari sereal, digosok melalui saringan; telur dadar dengan susu; daging tanpa lemak dalam bentuk souffle uap tanpa bumbu dan bumbu; minuman dalam bentuk minuman buah sedikit jeli dan jeli. Tidak termasuk - roti hitam dan putih, saus, saus, rempah-rempah, hidangan sayuran, bawang putih, bawang segar. Pada hari-hari berikutnya, mulai dari hari kelima, crouton, bubur susu, sup abon, roti daging dan ikan kukus, dan mentega ditambahkan ke produk-produk di atas. Semua makanan harus memiliki suhu - tidak lebih dari 60 derajat. Kepatuhan dengan diet ketat ditunjukkan selama perawatan eksaserbasi.

Obat resep:

1. Obat-obatan dengan aktivitas antisekresi: Cimetidine, Ranitidine, Famotidine, Pyrenezepine, Omeprazole.
2. Terapi antibakteri ditujukan pada penghancuran Helicobacter pylori, Metronidazole, Amoxicillin, Clarithromycin, Tinidazole, Tetracycline. Antibiotik diresepkan dalam kombinasi dengan obat antisekresi. Misalnya, Omeprazole 20 mg, Metronidazole 250 mg, Clarithromycin 250 mg dua kali sehari, pagi dan sore. Obat diminum setelah makan selama tujuh hari.
3. Antasida: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
4. Obat Pembentuk Film: De-nol.
5. Obat yang menormalkan motilitas: Metoclopramide.
6. Stimulan perbaikan: Solcoseryl, Methyluracil, minyak Laut-buckthorn.
7. Obat-obatan homeopati.

Perawatan bedah. Indikasi absolut untuk perawatan bedah adalah: perforasi ulkus, ketidakmungkinan untuk mencegah keganasan ulkus, stenosis pilorus pada tahap dekompensasi, ulkus perdarahan tanpa efek dari pengobatan konservatif. Indikasi relatif: penyakit terus menerus progresif, kambuh perdarahan, borok ukuran besar.

Obat herbal Tujuan dari biaya pengobatan yang mengandung jelatang, chamomile, St. John's wort, yarrow ditampilkan. Jika penyakit ini disertai dengan sembelit dalam koleksi dapat ditambahkan - kulit buckthorn, biji dill. Mint, chamomile, yarrow juga bisa digunakan.

Perawatan dengan air mineral. Ketika ulkus duodenum menunjukkan penunjukan air mineral alkali dalam bentuk panas, setelah melepaskan gas.

Fisioterapi

Perawatan psikokoreksi.

Observasi apotik terapis bersama dengan ahli gastroenterologi, pemeriksaan rutin ahli bedah.

Perawatan spa. Jenis perawatan ini dilakukan pada periode remisi setelah menghentikan periode akut penyakit.

Sebagai hasil dari pendekatan terpadu untuk pengobatan ulkus duodenum dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk mencapai awal jaringan parut ulkus dalam 5-7 minggu.

Fitur pengobatan kategori tertentu pasien

• selama kehamilan, pengangkatan obat dengan antihistamin, tindakan m-antikolinergik. Eksaserbasi dihentikan oleh obat yang mengatur motilitas - Metoclopramide. Pemberian Metacin dan agen antasid juga diindikasikan;
• di usia tua, terapi bersamaan diterapkan pada pengobatan utama, yang ditujukan untuk koreksi perubahan terkait usia: Pentoxifylline, kompleks vitamin, Reopliglucin, obat steroid;
• masa remaja Untuk terapi hubungkan obat antikolinergik aksi sentral - Eglonil;
• jika penyakit terjadi pada latar belakang asma bronkial, penyakit tiroid, lesi ulseratif pada usus besar, disarankan penunjukan lithium karbonat;
• dalam kasus neurosis, obat yang mengandung komponen obat penenang dapat diresepkan - ekstrak valerian, motherwort, brom. Mungkin penunjukan obat penenang.

Komplikasi ulkus peptikum

Seperti halnya penyakit apa pun, dalam kasus pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat, lesi ulseratif pada duodenum dapat menjadi rumit oleh kondisi yang mengancam jiwa:

Pendarahan duodenum. Ulkus berdarah panjang menyebabkan hilangnya 350-400 ml darah untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, gejala perdarahan ringan. Sebagai aturan, itu adalah kelemahan, kelelahan, berkeringat, tinja hitam. Jika perdarahan duodenum berkembang dengan cepat, maka gejalanya lebih jelas: tekanan darah rendah, kelemahan parah, menghitamkan mata, peningkatan denyut jantung, muntah seperti bubuk kopi, berkeringat, mungkin sedikit sensasi euforia.

Darurat dengan perdarahan duodenum adalah kegiatan berikut:

1. menyediakan pasien dengan pasien fisik dan mental;
2. gelembung dengan es di wilayah epigastrium;
3. injeksi obat hemostatik: etamzilat, asam aminocaproic;
4. injeksi obat antisekresi (Cimetidine, Famotidine);
5. terapi infus menggunakan larutan pengganti plasma: Hemodez, Poliglyukin.

Dalam hal ini, rawat inap darurat diperlukan di rumah sakit bedah untuk menyelesaikan masalah intervensi bedah.

Perforasi ulkus. Kondisi patologis yang sangat parah terjadi dalam tiga tahap:

1. Suatu tahap yang ditandai oleh perkembangan kondisi syok. Pasien mengalami nyeri akut pada tipe belati epigastrium. Ada keringat di kulit, pucat, tekanan darah rendah, tidak ada demam. Tahap dapat berlangsung hingga 10 jam.
2. Remisi klinis. Subyektif, pasien merasa lega. Rasa sakitnya tumpul, kehilangan intensitasnya. Ini ditandai dengan demam ringan, kulit kering, tekanan darah rendah, detak jantung. Dalam kondisi ini, pasien mungkin sampai satu hari.
3. Tahap perkembangan peritonitis. Rasa sakit lagi menjadi sangat akut, suhu tubuh naik ke angka kritis. Mual, muntah persisten dapat terjadi. Mekar abu-abu muncul di lidah. Tekanan darah masih rendah.

Bantuan medis untuk perforasi ulkus adalah pengenalan obat penghilang rasa sakit narkotika dan rawat inap darurat di rumah sakit bedah.

Komplikasi seperti perdarahan duodenum dan perforasi ulkus paling sering terjadi dalam praktik klinis. Jarang pada latar belakang ulkus peptikum stenosis pilorus dan penetrasi ulkus berkembang. Kedua kondisi tersebut membutuhkan perhatian medis segera.

Dengan pengobatan tepat waktu penyakit ulkus peptikum duodenum, biasanya, defek lapisan mukosa dan submukosa berhasil bermigrasi ke tahap jaringan parut dan penyakit menjadi remisi. Dengan kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi ahli gizi dan terapi pemeliharaan, serta penolakan terhadap kebiasaan buruk, remisi bisa sangat lama.

Tips untuk dokter tentang cara mengobati ulkus duodenum

Ulkus peptikum adalah penyakit kronis yang terus berkembang. Seorang pasien memiliki lesi serius pada mukosa usus. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memanifestasikan dirinya secara berkala di musim gugur dan musim semi. Penyakit ulkus peptikum menurut statistik sangat umum, terutama menyerang pria. Penyakit ini lebih sering terjadi pada penduduk kota.

Patogenesis ulkus peptikum

Tidak mudah untuk mengobati ulkus duodenum

Penyebab penyakit tukak lambung dalam banyak kasus adalah infeksi bakteri, Helicobacter pylori memasuki tubuh melalui mulut, menetap di usus dan berkembang biak. Ketika ini terjadi, kerusakan pada jaringan mukosa usus. Selain faktor ini, perkembangan penyakit dapat mempengaruhi:

• Faktor keturunan
• Malnutrisi
• Fitur tubuh
• Situasi yang penuh tekanan
• Beberapa obat
• Penyalahgunaan Alkohol dan Merokok

Faktor herediter atau kecenderungan genetik mempengaruhi peningkatan sel-sel yang mensintesis asam klorida, serta stimulasi produksi lendir pelindung. Karena kenyataan bahwa lendir tidak diproduksi oleh tubuh, dinding usus rentan terhadap peradangan.

Seringkali penyakit dapat berkembang dengan latar belakang neuropsik yang berlebihan pada orang yang mudah terserang. Stres mental yang berlebihan melemahkan sistem kekebalan tubuh dan akibatnya - perkembangan penyakit. Dari makanan tergantung pada kerja seluruh organisme, kekurangan vitamin dan nutrisi penting melemahkan fungsi pelindungnya.

Penggunaan makanan yang digoreng, asam dan asin memiliki efek menekan pada seluruh sistem pencernaan. Beberapa obat dalam anotasi diindikasikan kontraindikasi yang diabaikan oleh banyak pasien, tetapi sia-sia. Banyak obat jangka panjang dapat mengiritasi selaput lendir lambung dan usus selama penyerapan.

Alkohol dan merokok melemahkan fungsi perlindungan tubuh.

Simtomatologi

Ulkus duodenum: secara skematis

Untuk waktu yang lama, penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang pasien khawatir sakit di perut setelah makan dan ada proses pencernaan yang lambat. Jika Anda tidak memperhatikan sinyal-sinyal pertama dari tubuh ini, penyakit ini mungkin pindah ke tahap lain, yang mungkin terjadi:

• Menjahit, memotong, sakit di perut, yang terutama timbul pada perut kosong atau karena kelaparan dan berlalu setelah makan
• Mual dan muntah, terutama di pagi hari
• Perut penuh dan berat
• Bersendawa, mulas, rasa pahit di mulut
• Kelemahan konstan
• Penurunan berat badan

Nyeri tidak memiliki lokalisasi yang jelas dan sifatnya berbeda. Selama penyakit meningkatkan jumlah asam klorida yang diproduksi oleh lambung, yang terkandung dalam jus lambung. Dalam hal ini, seringkali ada sensasi terbakar. Mulas dapat terjadi bersamaan dengan rasa sakit.

Banyak pasien mengeluh bersendawa. Gejala ini tidak memanifestasikan dirinya dalam semua, itu terjadi pada orang yang memiliki sfingter jantung yang lemah. Fakta ini tercermin dalam pergerakan makanan melalui kerongkongan: ia mengubah arah ke arah sebaliknya. Fenomena ini disertai dengan air liur yang melimpah dan rasa asam di mulut.

Muntah biasanya terjadi pada latar belakang rasa sakit. Banyak orang yang sakit berusaha memuntahkan muntah secara buatan karena fakta bahwa setelah itu muncul kelegaan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam muntah terdapat jus asam lambung yang asam, karena pengosongan lambung, keasamannya menurun. Ulkus duodenum disertai dengan penurunan fungsi pencernaan dan penyerapan nutrisi, sehingga pasien kehilangan berat badan secara signifikan.

Berkurangnya motilitas usus menyebabkan konstipasi. Mereka bertahan hingga seminggu dan mengganggu pasien lebih dari rasa sakit.

Tahap dan bentuk penyakit

Ulkus 12 ulkus duodenum dapat berlanjut dalam beberapa tahap:

1. Eksaserbasi: nyeri hebat dan muntah sesekali
2. Terjadinya bekas luka setelah penyembuhan lesi ulseratif
3. Remisi: tidak adanya gejala sementara

Ulkus diklasifikasikan berdasarkan eksaserbasi:

• Eksaserbasi yang sering terjadi lebih dari dua kali setahun.
• Eksaserbasi langka terjadi sekali atau dua kali dalam setahun.

Bergantung pada jumlah ulkus pada mukosa usus, satu ulkus tunggal dan banyak lesi diisolasi. Juga dalam diagnosis, lokasi lesi itu penting: di bagian duodenum 12 (bulb) yang membesar atau di celah postluke. Dalam diagnosis juga memperhatikan kedalaman lesi mukosa: lesi sedikit dangkal atau dalam.

Juga, diagnosis memperhitungkan penyebab penyakit:

• Stres ulkus: setelah kelebihan mental dan emosional
• Ulkus syok: akibat luka bakar atau cedera
• Ulkus steroid: setelah minum obat hormonal

Diagnostik

Ultrasonografi sebagai metode untuk mendiagnosis bisul

Pemeriksaan awal dokter meliputi survei dan palpasi perut. Selama palpasi, tonus otot dirasakan, pasien mengalami sensasi yang menyakitkan. Kemudian pasien diberikan metode diagnostik berikut:

X-ray perut dilakukan dengan kontras. Dengan bantuan media tertentu, lokalisasi bakteri di usus dan lambung terjadi, setiap jenis mikroorganisme diwarnai dalam warna tertentu.

Fibroesophagogastroduodenoscopy mengungkapkan lokasi ulkus di usus, tingkat lesi mukosa, kedalaman dan bentuk perubahan erosif. Dokter dapat memeriksa pada monitor bagian bawah ulkus, struktur dan tepi, kondisi selaput lendir. Selama penelitian, sepotong jaringan yang terkena diambil untuk analisis histologis untuk menentukan keadaan sel. Diagnosis laboratorium meliputi:

• Tes darah okultisme tinja: menunjukkan adanya perdarahan usus.
• Hitung darah lengkap: perubahan diamati hanya dalam kasus di mana penyakit ini diperburuk, pada tahap remisi, indikator tidak berubah. Tentang perdarahan tersembunyi dibuktikan dengan penurunan tajam dalam hemoglobin dalam darah.
• Kehadiran infeksi Helicobacter dalam tubuh ditentukan oleh tes berikut:
• Tes darah untuk antibodi terhadap Helicobacter
• Tes nafas untuk mendeteksi amonia dan karbon dioksida, yang muncul di tubuh pasien, karena aktivitas bakteri
• Analisis PCR menentukan keberadaan fragmen Helicobacter dalam feses atau saliva
• Pemeriksaan mikroskopis lendir diambil pada fegds

Perawatan

Sea buckthorn dalam pengobatan tukak lambung

Cara mengobati ulkus duodenum ditentukan tergantung pada eksaserbasi penyakit, penyebab perkembangannya, dan lokasi lesi. Sampai saat ini, jenis-jenis perawatan berikut digunakan:

1. Terapi obat-obatan
2. Fisioterapi
3. Terapi diet
4. Operasi
5. Metode pengobatan tradisional
6. Perawatan obat-obatan

Selama tahap akut perawatan harus dilakukan di rumah sakit, pasien harus mematuhi tirah baring. Tubuh membutuhkan kekuatan untuk menghilangkan proses inflamasi dan jaringan parut borok dengan cepat. Biasanya, pada akhir minggu kedua perawatan rawat inap, kondisi umum pasien membaik.

Skema ini, sesuai dengan terapi obat yang akan dilakukan, ditentukan oleh dokter tergantung pada etiologi penyakit: apakah itu bakteri atau bukan. Oleskan beberapa obat sekaligus:

1. Agen antisekresi: aksi obat ini ditujukan untuk mengurangi sekresi lambung, mengurangi keasaman dan efek pada penghapusan proses inflamasi. Untuk obat-obatan dalam kelompok ini termasuk:
2. Penghambat reseptor histamin: Ranitidine, Famotidine, Cimetidine
3. Inhibitor Pompa Proton: Pariet, Omeprazole, Ranitidine
4. Antikolinergik: gastrin

Untuk pengobatan borok bakteri, preparat yang mengandung bismut digunakan: mereka mencegah pertumbuhan bakteri Helicobacter, membuat film pelindung pada mukosa usus, yang melindungi terhadap efek berbahaya dari asam dan kerusakan bakteri. Alat-alat ini meliputi: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Untuk mengembalikan motilitas usus dan menghilangkan gejala penyakit, seperti mual dan muntah, diterapkan prokinetik: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotik (antibiotik) adalah obat wajib dalam pengobatan ulkus Helicobacter duodenal: Amoksisilin, Tetrasiklin, Metronidazol.

Untuk mulas, obat antasid digunakan: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Dengan bantuan obat-obatan ini adalah netralisasi aksi agresif pada selaput lendir duodenum 12, adsorpsi, dan netralisasi zat beracun. Gastroprotektor digunakan untuk melindungi mukosa usus: Venter. Obat-obatan semacam itu membentuk membran pelindung pada permukaan mukosa yang rusak, dan memungkinkannya pulih, berkontribusi pada pengangkatan proses inflamasi.

Analgesik dan antispasmodik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang: No-Shpa, Baralgin. Untuk mengembalikan lendir butuh nutrisi. Persiapan akan membantu: Actovegin, persiapan vitamin kelompok B.

Perawatan diet

Untuk mengembalikan mukosa usus yang rusak membutuhkan diet hemat khusus, tidak termasuk makanan kasar. Suhu makanan harus mendekati suhu tubuh normal. Anda membutuhkan makanan dalam dosis kecil setiap tiga jam. Makanan sebaiknya dikukus atau direbus. Kecualikan gorengan, pedas, pedas, dan asin. Diizinkan:

1. Buah dan Jus Buah
2. Hidangan berlemak
3. Makanan kaleng
4. Minuman kuat atau berkarbonasi
5. Fisioterapi

Dalam pengobatan kompleks ulkus duodenum, fisioterapi digunakan bersama dengan diet dan pengobatan obat. Dengan bantuan efek pada tubuh gelombang mikro, USG, panas, sindrom nyeri, peradangan dan sirkulasi darah distimulasi.

Dengan bantuan arus sinusoidal, nyeri berkurang, proses inflamasi berhenti dan sirkulasi mikro meningkat. Dampaknya pada tubuh gelombang ultrasonik dan elektroforesis dengan obat penghilang rasa sakit meringankan rasa sakit dan mengurangi sekresi. Obat-obatan yang digunakan: Novocain, Papaverine.
Kompres alkohol dapat diterapkan ke perut, memberikan efek pemanasan yang membantu mukosa duodenum pulih.

Obat tradisional

Cara mengobati tukak lambung 12 bisul duodenum dan obat tradisional

Obat tradisional dapat meringankan kondisi umum pasien, meredakan gejala dan peradangan, tetapi untuk menghilangkan penyebab maag - bakteri Helicobacter, perlu untuk mengambil obat antibakteri.

Buckthorn laut

Alat yang bagus untuk menyembuhkan luka dan selaput lendir. Dalam kasus ulkus duodenum, dianjurkan untuk mengambil minyak buckthorn laut dalam satu sendok teh beberapa kali sehari. Selama hari-hari pertama pengobatan, sakit maag dapat terjadi, dan asupan simultan soda dianjurkan untuk menghilangkannya.

Calendula

Infus calendula melakukannya: bunga-bunga dituangkan dengan air mendidih, disimpan dalam bak air selama 5 menit. Minum alat ini disarankan untuk seperempat gelas beberapa kali sehari.

Semanggi

Bunga semanggi dengan batang dan willow harus diambil dalam proporsi yang sama. Minumlah teh yang baru diseduh dari bahan-bahan ini dalam setengah gelas dua kali sehari.

Licorice

Akar licorice, kulit jeruk, larut madu dalam segelas air dan nyalakan api. Evaporasi sampai cairan menguap. Campuran tebal yang dihasilkan harus dibagi menjadi tiga asupan harian.

Rebusan kentang

Seperti semua orang tahu, kentang mengandung banyak pati. Alat ini akan membantu mengurangi efek agresif asam pada selaput lendir. Kentang tawar yang belum dikupas direbus, dihilangkan, dan cairannya harus diminum satu gelas setiap hari.

Semua mitos tentang ulkus duodenum dan perut dalam video:

Ulkus duodenum - gejala, tanda, pengobatan, diet dan pencegahan

Ulkus duodenum adalah penyakit kronis dengan perjalanan yang kambuh, mempengaruhi mukosa duodenum, dalam bentuk defek (ulkus), dengan pembentukan bekas luka lebih lanjut.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat selama bertahun-tahun, bisul dapat berkembang dan mempengaruhi lapisan dinding usus yang lebih dalam. Ini penuh dengan perkembangan pendarahan hebat dan perforasi dinding. Kasus kematian pada penyakit maag peptikum, sayangnya, merupakan fenomena yang sangat umum.

Selanjutnya, pertimbangkan apa yang menyebabkan perkembangan ulkus duodenum, tanda-tanda apa yang dihadapi seseorang, dan apa yang diresepkan dari pengobatan dan diet selama eksaserbasi.

Apa itu ulkus duodenum?

Ulkus duodenum adalah penyakit kronis yang berulang, manifestasi yang terdiri dari pembentukan ulkus yang terkonsentrasi di dinding organ yang terkena. Butuh waktu lama, bergantian periode remisi dengan eksaserbasi. Tidak seperti kerusakan erosif pada selaput lendir, borok adalah cacat yang lebih dalam yang menembus ke lapisan submukosa dinding usus.

Duodenum dalam tubuh manusia memainkan peran penting dalam proses pencernaan. Itu terletak di bagian paling awal usus, oleh karena itu, nutrisi diserap dan benjolan makanan diproses secara aktif. Bagian usus ini tidak diasuransikan terhadap perkembangan banyak penyakit.

PPK sebagian besar bertanggung jawab atas pemecahan makanan di usus kecil. Di dindingnya ada kelenjar yang mengeluarkan lendir. Duodenum hampir sepenuhnya di ruang retroperitoneal. Bagian dari sistem pencernaan ini mengatur kecepatan pergerakan usus. Sel-selnya menghasilkan kolesistokinin rahasia sebagai respons terhadap rangsangan asam dan lemak yang masuk dari lambung bersama dengan chyme.

Duodenum memiliki fungsi penting dalam proses pencernaan. Semua jus dan enzim pencernaan dicampur dalam rongganya:

• lambung;
• pankreas;
• empedu;
• enzim sendiri.

Alasan

Menurut statistik, ulkus duodenum terjadi pada 5% dari populasi, lebih sering orang muda dan usia menengah sakit. Pada pria berusia 25-50 tahun, penyakit ini lebih sering terjadi 6-7 kali daripada wanita, mungkin ini disebabkan oleh penggunaan minuman beralkohol, merokok dan neuro-emosional yang melelahkan.

Ulkus duodenum dalam banyak kasus terjadi dengan latar belakang paparan bakteri Helicobacter pylori. Keunikan dari proses aktivitas vitalnya berlangsung tidak hanya dengan produksi zat, yang menyebabkan selaput lendir duodenum dan lambung rusak, tetapi juga dengan produksi amonia, yang, pada gilirannya, mengarah pada peningkatan produksi asam klorida oleh tubuh.

Penyakit ini dapat menyebabkan bukan hanya satu penyebab, tetapi kombinasi beberapa. Inilah yang utama:

• proses inflamasi menular yang disebabkan oleh spesies tertentu dari bakteri Helicobacter pylori;
• stres kronis, tegangan saraf yang sering terjadi (karena kejang pembuluh darah, sirkulasi darah dan nutrisi sel-sel mukosa duodenum terganggu);
• faktor genetik (kecenderungan genetik terhadap penyakit);
• asupan alkohol;
• nutrisi yang tidak tepat mempengaruhi produksi zat lendir usus dan melanggar motilitasnya, yang pada akhirnya mempengaruhi keadaan cangkang dindingnya;
• obat antiinflamasi dapat mempengaruhi permukaan epitel, asalkan diminum secara teratur.

Terutama harus dikatakan tentang diet harian yang salah. Peningkatan kadar asam dalam duodenum 12 berkontribusi pada konsumsi makanan yang berlebihan:

• kopi hitam pekat;
• daging asap;
• acar dan bumbu;
• fermentasi;
• rempah-rempah dan rempah-rempah.

Penyakit tukak lambung jarang berkembang dengan sendirinya. Seringkali, pasien secara bersamaan didiagnosis menderita gastritis, kolesistitis dan penyakit lain pada saluran pencernaan.

Gejala ulkus duodenum

Jika penyakit ini dalam remisi, maka pasien tidak terganggu, ia menjalani hidup normal. Dalam kasus eksaserbasi ulkus duodenum, gejala-gejala berikut dapat diharapkan:

• Nyeri akut di bawah tulang dada atau di sisi kanan tepat di atas pusar, yang diperburuk dengan perut kosong dan untuk sementara mereda setelah makan. Seringkali sindrom nyeri meningkat pada malam hari ketika asam hidroklorat menumpuk di saluran pencernaan. Selain siklus nyeri harian pada ulkus duodenum juga mengalami fluktuasi musiman. Seringkali ada kejengkelan di periode musim gugur-musim semi, yang disebut di luar musim.
• gangguan dispepsia - jarang terjadi, tetapi masih memiliki tempat. Di antara mereka: muntah dan keinginan untuk itu, mual, mulas, kembung, sembelit, kurang nafsu makan - disebabkan oleh gangguan pencernaan. Menyebabkan penurunan berat badan dan penurunan berat badan yang drastis.

Harus diingat bahwa kadang-kadang borok memanifestasikan dirinya hanya gangguan dispepsia, dan rasa sakit tidak ada.

Gambaran perdarahan pada pasien dengan ulkus duodenum:

• Tiba-tiba pendarahan hebat. Menunjukkan eksaserbasi lain.
• Pendarahan ringan. Sebagai aturan, itu terjadi sebagai akibat dari penggunaan obat yang berlebihan, dikontraindikasikan untuk digunakan.
• Ulkus berukuran kecil dapat berdarah hampir setiap hari, kehilangan darah terjadi pada pasien dengan feses (tanpa mengubah warnanya menjadi hitam). Sebagai satu-satunya gejala, sering dalam hal ini kelelahan yang parah ditentukan, tidak ditentukan oleh apa pun.

Frekuensi eksaserbasi dan jenis ulkus dalam duodenum 12:

Ulkus duodenum ditandai dengan perjalanan siklus: periode eksaserbasi gejala digantikan oleh interval remisi (proses tenang). Eksaserbasi berlangsung dari beberapa hari hingga 1,5 - 2 bulan. Remisi bisa pendek atau panjang. Selama periode tenang penyakit, pasien merasa benar-benar sehat, bahkan tanpa diet dan rekomendasi medis. Penyakit ini diperburuk paling sering pada periode musim semi dan musim gugur.

Frekuensi eksaserbasi:

• ulkus duodenum dengan eksaserbasi langka - manifestasi gejala akut tidak terjadi lebih dari 1 kali dalam dua tahun;
• ulkus duodenum dengan manifestasi yang sering - eksaserbasi terjadi setidaknya setahun sekali.

Dengan jumlah ulkus yang terbentuk pada mukosa duodenum:

Di tempat lokalisasi formasi yang rusak:

• di bagian diperluas dari duodenum 12 - divisi bulbous;
• di departemen postlukovichny.

Kedalaman kekalahan dinding duodenum:

Untuk waktu yang lama, ulkus duodenum mungkin memiliki sedikit manifestasi dalam bentuk ketidaknyamanan di perut bagian atas atau gangguan pencernaan ringan, yang cepat berlalu. Jika waktu tidak memperhatikan mereka dan tidak mengambil tindakan yang diperlukan, penyakit berkembang dan memasuki tahap akut.

Komplikasi

Semua komplikasi ulkus duodenum sangat parah dan mengancam nyawa pasien, menyebabkan perkembangan perut akut, dan oleh karena itu memerlukan intervensi bedah segera.

Ulkus duodenum dianggap sebagai penyakit yang cukup sering didiagnosis. Patologi membutuhkan perhatian yang sangat hati-hati terhadap diri sendiri, karena bahkan pelanggaran diet jangka pendek, dan bahkan selama periode eksaserbasi, dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang cepat. Tetapi perforasi ulkus, pertumbuhan tumor ganas dan perdarahan dari duodenum bisa berakibat fatal.

Diagnostik

Diagnosis ulkus duodenum, diproduksi dengan mengumpulkan riwayat dengan hati-hati (sifat nyeri, lokalisasi, gastritis kronis atau duodenitis dalam sejarah, kecenderungan turun-temurun, manifestasi penyakit yang berhubungan dengan musiman).

Untuk konfirmasi yang akurat dari diagnosis lesi ulseratif pada bagian awal usus kecil, hasil laboratorium dan studi instrumen diperlukan:

• tes darah klinis;
• analisis feses;
• radiografi;
• endoskopi adalah metode diagnostik yang paling informatif;
• biopsi - pemeriksaan sampel jaringan yang diambil dari bagian usus yang terkena di bawah mikroskop
• uji serologis yang diuji untuk Helicobacter pylori;
• penentuan tingkat fungsi pembentukan asam melalui pemantauan pH harian.

Pengobatan ulkus duodenum

Pengobatan ulkus duodenum dilakukan secara ketat sesuai dengan resep ahli gastroenterologi; pengobatan sendiri tidak dapat diterima karena fakta bahwa pemberian obat secara mandiri yang membantu menghilangkan rasa sakit mengarah pada gejala dan perkembangan laten penyakit, yang mengancam dengan komplikasi.

Dengan eksaserbasi penyakit, perawatan terjadi di rumah sakit, sedangkan bentuk kronis penyakit dapat dipengaruhi di rumah. Di bawah pemantauan rawat inap, pasien diresepkan istirahat dan istirahat di tempat tidur.

Strategi utama, sesuai dengan mana perawatan medis ulkus duodenum dilakukan, dikembangkan berdasarkan hasil penelitian.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif atau dalam kasus pengembangan komplikasi berbahaya resor untuk perawatan bedah. Operasi terdiri dari eksisi atau penjahitan ulkus duodenum. Jika perlu, vagotomi dilakukan untuk mengurangi sekresi.

Diet

Nutrisi untuk ulkus duodenum mengungkapkan sejumlah fitur khas. Penting untuk mempertimbangkan nama-nama produk yang diizinkan untuk dikonsumsi, metode dan proporsi memasak. Ukuran porsi per makan penting. Dengan nutrisi klinis, diperlukan bahwa pasien mengambil makanan dalam porsi kecil - fraksional dan sering.

Nutrisi selama eksaserbasi

Selama eksaserbasi ulkus duodenum, tabel diet nomor 1a digunakan, yang memiliki ciri-ciri berikut:

• asupan makanan fraksional - 5-6 kali sehari;
• asupan garam terbatas - 3-6 g per hari;
• Berat ransum harian tidak lebih dari 2,5 kg.

Pasien mengambil makanan dalam porsi kecil dalam waktu yang ditentukan. Penting untuk mengontrol indikator lain, misalnya, kandungan lemak, protein, dan karbohidrat:

• lemak - 90 g;
• protein - 100 g;
• karbohidrat - 200 g

• Kaldu sayur
• Sup susu tanpa lemak, diizinkan untuk bisul.
• Kaldu daging rendah lemak dari daging ayam tanpa kulit dan tulang.
• Bubur dari biji-bijian sereal, direbus di atas air atau susu tanpa lemak. Menir hati-hati direbus lembut sampai anak-anak diberi makan.
• Roti putih, bukan yang baru dipanggang, tapi kemarin.
• Jenis daging atau unggas rendah lemak dalam bentuk rebus atau uap - daging sapi, kelinci, nutria, ayam, kalkun.
• Air mineral dibiarkan setelah pelapukan gas.
• Produk susu rendah lemak. Terutama ditampilkan nekislye kefir segar dengan borok, ryazhenka dalam remisi untuk mengembalikan flora usus normal.
• Keju rendah lemak.
• Sayang
• Sayuran dan buah-buahan dipanggang, direbus, tidak mengandung serat kasar.
• Telur ayam rebus.

Makanan yang dilarang terdiri dari:

• Hidangan pedas dan asap, juga acar mentimun dan makanan kaleng.
• Makanan yang sangat panas (suhu optimal tidak boleh lebih dari 60 ° C).
• Semangat dan kopi kental.
• Babi berlemak, daging sapi.
• Makanan goreng.
• Sup dari jamur.
• Berbagai sosis dan kue wortel.
• Berbagai macam manisan.
• Jeruk, anggur.

Selama remisi, pasien diberikan nomor tabel 1. Siang hari Anda perlu menggunakan:

• protein - 400 g;
• karbohidrat - 90 g;
• lemak - 90 g;
• cair - setidaknya 1,5 liter.

Diet ini memiliki fitur lain:

• jumlah garam tidak lebih dari 10 g per hari;
• berat ransum harian - tidak lebih dari 3 kg;
• memasak hidangan dengan mengukus atau memasak;
• makanan disajikan dalam bentuk tanah.

Tabel No. 1 diperkenalkan 20-24 hari setelah dimulainya tahap akut dan mempertimbangkan kondisi pasien.

Rekomendasi:

• Dalam kasus maag apa pun, makanan harus selalu dimakan perlahan, dikunyah dengan baik, tidak melelahkan dan tidak memikirkan apa pun selain makanan.
• Makanan dalam kasus ulkus duodenum atau lambung harus fraksional, dan resep hidangan - khusus makanan dan cahaya.
• Setelah makan, tidak disarankan untuk segera tidur atau duduk bungkuk di meja. Dianjurkan untuk makan malam setidaknya tiga jam sebelum tidur.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk ulkus duodenum, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

1. Rebusan Yarrow. Untuk persiapannya, 2 sendok makan bahan mentah kering dituangkan dengan segelas air mendidih dan dibiarkan di bawah tutup tertutup selama setengah jam, disaring setelah pendinginan. Tingkat harian - 300 ml, dibagi menjadi 3 dosis. Obat ini dikontraindikasikan pada trombosis dan selama kehamilan.
2. Minum dari akar burdock. Kaldu disiapkan dalam penangas air (didihkan selama 30 menit), mencampur akar cincang dengan air dalam perbandingan 1 banding 20. Untuk minum komposisi ini disarankan 100 ml 2 kali sehari;
3. Selai kacang. Minumlah satu sendok teh selai kacang tiga puluh menit sebelum makan pertama dan dua jam setelah makan malam. Kursus pengobatan adalah tiga minggu, kemudian 10 hari istirahat, dan kemudian kursus lain;
4. Aduk 35 gram madu dalam segelas air matang, didinginkan hingga 35-40 derajat, dan ambil 1,5 jam sebelum makan, jika keasaman tinggi, dan sepuluh menit jika rendah. Durasi pengobatan adalah dua bulan;
5. Jus bit Sebelum digunakan, encerkan dengan air dalam proporsi yang sama. Sehari dianjurkan mengonsumsi 100 ml jus encer setengah jam sebelum makan.
6. Sangat membantu madu dengan mentega. Untuk membuat alat seperti itu, Anda harus melelehkan 200 gr. minyak dan banyak madu. Campuran harus direbus sampai berubah warna menjadi coklat. Empat puluh menit biasanya sudah cukup. Minumlah 1 sdm / l di pagi hari sebelum sarapan.
7. Jus kentang yang mereka minum 800 mililiter sehari empat kali. Kursus pengobatan adalah 3 minggu, setelah itu mereka mengambil istirahat 3 hari dan ulangi prosedur. Sangat penting untuk minum jus seperti itu pada waktu perut kosong dan di pagi hari dengan perut kosong;
8. Jus kubis dapat disiapkan menggunakan penggiling daging dan kain tipis. Mereka meminumnya 200 ml tiga kali sehari sebelum makan selama tepat 7 hari, kemudian mereka terganggu selama 3 hari dan mereka diulang sampai pemulihan total;

Pencegahan

Pencegahan ulkus duodenum melibatkan normalisasi pelepasan asam klorida dan perlindungan terhadap infeksi Helicobacter. Langkah-langkah berikut diperlukan:

• gaya hidup yang tenang;
• menghindari konsumsi rokok dan alkohol;
• makanan biasa;
• dikecualikan dari diet produk berbahaya;
• aktivitas motorik yang cukup.

Jika Anda mengikuti rejimen harian, kebersihan, dan nutrisi yang tepat, kemungkinan munculnya penyakit gastrointestinal seperti ulkus duodenum akan minimal.

Jika Anda mencurigai adanya ulkus duodenum - pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan menjalani pemeriksaan lengkap. Sejak untuk gejala yang serupa, mungkin ada penyakit yang berbeda.

Ulkus duodenum

Penyakit pada selaput lendir, disertai dengan peradangan dan pembentukan lesi dalam bentuk bisul. Ini memiliki sifat kronis, membutuhkan waktu yang cukup lama, bergantian periode eksaserbasi dan remisi. Patologi ini terjadi pada 15% orang, lebih sering pada pria setelah 30-40 tahun.

Alasan

Dalam duodenum (DVK), kedua faktor pelindung dan faktor agresi secara bersamaan hadir.

Untuk pelindung meliputi:

• sel makanan, memungkinkan mereka dengan cepat pulih dari kerusakan;
• netralisasi asam klorida dengan reaksi alkali;
• perlindungan sel dari bakteri (sekresi lendir).

Juga di usus adalah faktor-faktor agresi, yang memicu perkembangan tukak peptik. Ini bisa berupa:

• peningkatan sekresi enzim untuk pencernaan, menghancurkan membran sel;
• peningkatan motilitas dan keasaman lambung.

Jika faktor-faktor agresi di atas akan secara signifikan lebih banyak faktor perlindungan, ada kemungkinan perkembangan ulkus duodenum. Pada dasarnya ada beberapa alasan pembentukannya.

Bakteri Helicobacter pylori. Alasan utama untuk pengembangan ulkus duodenum ulkus peptikum. Ditemukan pada hampir 70% pasien. Proses inflamasi mukosa usus diprovokasi oleh katalase dan urease yang dikeluarkan oleh bakteri, melindunginya dari asam klorida itu sendiri. Namun tidak selalu kehadiran Helicobacter pylori dapat menyebabkan ulserasi. Terkadang patologi terbentuk sebagai akibat dari paparan faktor-faktor lain. Sebagai contoh:

• kecenderungan genetik;
• waktu puasa yang panjang;
• makan berlebihan yang tajam, membebani duodenum secara berlebihan;
• beban emosional yang kuat;
• pelanggaran fungsi motorik lambung;
• tekanan yang menyebabkan kejang pembuluh darah DKK;
• makan makanan berlemak, merica, dan asap;
• makanan tidak teratur;
• asupan alkohol;
• merokok (terutama saat perut kosong);
• komplikasi penyakit pada saluran pencernaan;
• adanya gastrinoma (tumor DKK).

Juga, ulkus duodenum dapat berkembang setelah penerimaan lama obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, aspirin, analgin).

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Gejala utama penyakit ini adalah rasa sakit di bawah sternum di perut bagian atas. Dalam hal ini, pasien sendiri dapat menunjukkan lokasi yang tepat. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi setelah periode kelaparan yang berkepanjangan, yaitu. ketika perut kosong selama beberapa jam. Tingkat keparahan rasa sakit selalu berbeda - itu tergantung pada tingkat perkembangan patologi. Pasien menjadi jauh lebih baik setelah minum obat antasid atau setelah makan. Seringkali rasa sakit hilang dengan sendirinya. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi hanya setiap 2-3 minggu, dan beberapa kali sehari. Tetapi setelah beberapa bulan kambuh seperti itu, intensitas rasa sakit meningkat, dan waktu di antara mereka berkurang.

Selain rasa sakit, ulkus duodenum memiliki gejala berikut:

• diare;
• mual berulang;
• muntah sangat lega;
• perut kembung;
• akumulasi sejumlah besar gas.

Eksaserbasi penyakit (kambuh) terjadi pada periode di luar musim - di musim gugur dan musim semi. Pada orang tua dan anak-anak, gejala tukak lambung mungkin ringan atau tidak ada sama sekali. Ini sangat memperburuk situasi, karena tanpa adanya pengobatan komplikasi dapat berkembang.

Klasifikasi penyakit

Menurut bentuk klinis, ulkus duodenum dapat berupa:

Dengan sifat rasa sakit dan jumlah kambuh:

• laten - tanpa gejala;
• cahaya - kambuh kurang dari 1 kali per tahun;
• moderat - 1-2 kali setahun;
• parah - mulai dari 3 atau lebih eksaserbasi per tahun.

Untuk pelanggaran terkait sistem gastroduodenal:

• sekretori;
• evakuasi;
• motor.

Diagnostik

Diagnosis tukak peptik 12 ulkus duodenum dilakukan dengan beberapa metode. Tapi pertama-tama, survei pasien dilakukan, selama sifat sensasi yang menyakitkan, waktu penampilan mereka (setelah makan atau sebelum), musiman kambuh dan gejala lainnya ditemukan.

Metode utama untuk mendeteksi tukak peptik adalah gastroskopi - prosedur yang memungkinkan untuk menyelidiki selaput lendir usus dan lambung menggunakan alat khusus - endoskop. Berkat metode ini, dimungkinkan untuk menentukan secara akurat lokasi ulkus, adanya perdarahan internal dan biopsi jaringan untuk penelitian lebih lanjut tentang histologi.

Jika ada asumsi tentang perkembangan penyakit akibat infeksi dengan chylacobacteria, dokter menentukan diagnosis PCR. Ini adalah studi tentang bahan biologis (darah, air liur, tinja, sampel biopsi) untuk mengidentifikasi bakteri ini. Diagnostik ini memiliki akurasi, sensitivitas, dan kecepatan untuk mendapatkan hasil.

X-ray dari duodenum dengan menggunakan agen kontras memungkinkan Anda untuk melihat apa yang disebut cacat dinding - penetrasi campuran barrean ke dalam borok. Juga, hasil penelitian dapat menunjukkan penetrasi dan perforasi ulkus, stenosis usus.

Duodenum intubasi - studi duodenum 12 dengan probe duodenum. Memungkinkan Anda mengambil isi usus (jus usus dan pankreas, empedu) dan memeriksanya untuk mengetahui berat jenis, komposisi kimia, dan gambaran bakteriologis.

Jika diduga ada perdarahan internal, tes darah dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda anemia.

Bagaimana cara mengatasi patologi?

Pengobatan ulkus duodenum tergantung pada penyebab penyakit dan dilakukan secara ketat pada penunjukan ahli gastroenterologi.

Dalam kasus deteksi chylacobacterium, pengobatan terdiri dari terapi antibakteri 2 minggu. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan berikut:

• amoksisilin;
• klaritromisin;
• metronidazol.

Untuk pengobatan, digunakan untuk mengurangi keasaman jus lambung yang digunakan:

Untuk melindungi membran duodenum, dokter dapat meresepkan:

Untuk pengobatan untuk mengurangi aktivitas sekresi lambung yang ditentukan:

Jika pasien tidak merasakan peningkatan setelah waktu yang ditentukan untuk mengambil obat, intervensi bedah menjadi metode utama untuk mengobati patologi. Terdiri dari eksisi 12 ulkus duodenum atau penutupannya.

Kekuasaan

Dalam mengidentifikasi ulkus duodenum dalam pengobatan harus mencakup kepatuhan terhadap diet ketat. Ini dibagi menjadi tiga periode - dari 1 hingga 12 hari eksaserbasi penyakit, dari 13 menjadi 24 hari, dari 25 hari.

Diet dari 1 hingga 12 hari adalah prinsip nutrisi berikut:

• makan setidaknya 5-6 kali sehari;
• berat maksimum makanan yang dikonsumsi - 2,5 kg;
• karbohidrat per hari harus tidak lebih dari 200 g;
• lemak dan protein - hingga 100 g;
• garam tidak boleh lebih dari 4 g.

Dengan diet ini diperbolehkan menggunakan:

• jeli;
• omelet kukus;
• susu;
• telur rebus lunak;
• sup lendir (nasi, oatmeal, semolina);
• bubur cair (kecuali gandum).

Dari hari ke-13 sejak awal diet diizinkan untuk menambah diet:

• sup dengan susu;
• irisan daging dari ikan atau unggas;
• kerupuk roti gandum (tidak lebih dari 100 g per hari).

Diet dari hari ke-24 setelah eksaserbasi penyakit:

• jumlah protein - 100 g, karbohidrat - hingga 400 g, lemak - 90 g;
• makan split;
• garam - hingga 10 g;
• air - sekitar 1,5 liter;
• berat makanan yang dimakan - tidak lebih dari 3 kg.

Makanan diizinkan masuk ke dalam diet:

• pure sayuran;
• beri dan buah non-asam;
• roti gandum basi;
• keju;
• sup sayuran parut;
• bihun rebus;
• daging rebus, ikan, unggas, dimasak tanpa bumbu;
• jus bit;
• keju cottage;
• biskuit kering;
• hijau

Selama menjalankan diet dalam kasus ulkus duodenum perlu dikeluarkan dari diet:

• merokok;
• daging yang kaya, kaldu ikan;
• acar;
• pedas
• teh kental;
• berlemak;
• roti hitam segar;
• makanan kaleng;
• kopi;
• alkohol

Pengecualian adalah semua produk yang berkontribusi pada eksitasi sekresi lambung.

Selama remisi, diet harus didasarkan pada makanan reguler setidaknya 4 kali sehari. Jika remisi stabil dan penyakitnya tidak kembali untuk waktu yang cukup lama, pasien diizinkan untuk "menjauh" dari diet dan makan sebagai orang sehat.

Komplikasi

Ketika terlambat pengobatan ulkus duodenum, penyakit ini dapat menyebabkan: perdarahan, perforasi dan penetrasi usus, penyempitan lumennya.

Perforasi ulkus - pembentukan celah yang melaluinya seluruh isi usus menembus rongga perut dan menyebabkan perkembangan proses inflamasi - peritonitis. Hal ini ditandai dengan munculnya rasa sakit tajam dari karakter yang menusuk, yang diperburuk dengan mengubah posisi tubuh atau sambil menekan pada dinding perut. Ketika gejala-gejala ini muncul, pasien membutuhkan rawat inap yang mendesak, dan dalam kebanyakan kasus intervensi bedah.

Bisul berdarah adalah konsekuensi dari keterlibatan dalam proses patologis pembuluh selaput lendir. Pendarahan tersembunyi dapat ditandai dengan anemia. Jika lebih jelas, maka penampilan darah di tinja, muntah. Pendarahan dapat diperbaiki dengan kekurangan zat besi atau kauterisasi sumbernya selama pemeriksaan endoskopi. Untuk borok besar dan dalam, perawatan akan dilakukan pembedahan.

Penetrasi ulkus ditandai dengan penetrasi ke organ-organ yang berdekatan melalui cacat yang mempengaruhi usus. Muncul dalam menusuk rasa sakit di punggung. Perawatan ini konservatif, jika tidak membantu - pembedahan.

Penyempitan lumen duodenum adalah hasil dari pembentukan bekas luka atau pembengkakan. Terjadi penyumbatan pada usus dan ditandai dengan muntah yang konstan, distensi abdomen, kekurangan tinja dan berat pada lambung. Perawatan konservatif biasanya membantu, dengan bantuan ahli bedah jarang terpaksa.

Pencegahan

• Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
• Perawatan patologi saluran pencernaan yang tepat waktu.
• Obat-obatan diresepkan dengan ketat.
• Menghindari stres.
• Normalisasi nutrisi dan diet.

Jika pengobatan ulkus duodenum dimulai tepat waktu dan pasien mematuhi semua instruksi dokter, prognosis penyakitnya positif - ulkus sembuh. Jika penyakit tersebut memiliki komplikasi, kehidupan pasien mungkin dalam bahaya.