Clostridia di kotoran orang dewasa

Mikroflora berguna dari usus manusia terdiri dari sejumlah besar bakteri yang berbeda. Banyak mikroorganisme gram positif tidak terlalu berbahaya. Tidak selalu kehadiran clostridia dalam feses merupakan ancaman bagi manusia.

Bakteri ini dapat ditemukan pada kulit manusia, di mulut, di saluran genital wanita, mereka adalah penghuni usus besar.

Apa itu Clostridia?

Bakteri pembawa spora gram positif ini membengkak selama sporulasi dan, dalam penampilannya, menyerupai lingkaran spindel. Mereka memainkan peran penting dalam fungsi normal usus, dan karenanya seluruh tubuh. Clostridium memecah protein dan mengubahnya menjadi asam amino.

Mikroorganisme ini memiliki ketahanan yang sangat baik terhadap banyak faktor eksternal. Mereka dapat berkembang dan hidup dengan tingkat oksigen yang sangat rendah. Ini memainkan peran penting dalam proses kelangsungan hidup mereka. Jumlah clostridia meningkat dengan bertambahnya usia.

Ada jenis lain dari bakteri ini, yang keberadaannya menyebabkan kerusakan besar pada tubuh manusia dan menyebabkan penyakit serius seperti:

• tetanus;
• botulisme;
• enteritis nekrotikans.

Dalam proses aktivitas vital mereka, clostridia ini menghasilkan sejumlah besar racun, oleh karena itu, semua penyakit yang disebabkan oleh mereka menunjukkan gejala-gejala khas infeksi toksik. Racun bakteri sangat kuat. Dampaknya tercermin dalam sistem saraf pusat manusia, sel darah merah, dan leukosit. Mereka dapat menyebabkan fenomena nekrotik. Enzim yang dikembangkan oleh clostridia merusak protein. Proses nekrotik membedakan clostridia dari mikroorganisme lain, yang dalam kebanyakan kasus hanya menyebabkan peradangan.

Alasan

Analisis kotoran manusia dapat memiliki berbagai macam clostridia, ada sekitar seratus dari mereka. Dalam kebanyakan kasus, mereka tidak mengerikan. Tetapi peningkatan yang cepat dalam jumlah mereka secara serius mempengaruhi kondisi umum orang tersebut. Patogen menular dapat dalam kasus ketidakpatuhan dengan aturan dasar kebersihan.

Orang sakit Clostridia keluar dengan kotoran dan setelah dilepaskan ke lingkungan di sana untuk waktu yang lama.

Ada banyak faktor yang berkontribusi terhadap penumpukan bakteri berbahaya dalam tubuh:

• kondisi lingkungan yang buruk;
• situasi yang penuh tekanan;
• sistem kekebalan yang melemah;
• hipoksia otak;
• kehadiran pilek;
• rejimen hari yang tidak tepat disertai dengan kurang tidur;
• preferensi untuk makanan tidak sehat;
• intervensi bedah;
• penyakit usus menular.

Ada beberapa cara penularan infeksi yang terkait dengan clostridia. Pembawa tidak hanya manusia, tetapi juga binatang.

Mikroorganisme yang terperangkap di tanah dan air dari tinja dapat bertahan selama beberapa bulan karena tahan terhadap manifestasi eksternal. Bacilli ditularkan tergantung pada spesiesnya.

Ada dua cara utama tertular penyakit menular:

Infeksi makanan dengan clostridia

Penularan infeksi melalui makanan terjadi sebagai akibat dari konsumsi daging olahan, produk susu, serta sayuran dan buah-buahan. Botulisme dapat terinfeksi dengan memakan makanan kaleng, daging asap dan produk ikan, sosis buatan sendiri yang tidak dimasak dengan benar. Dalam makanan seperti itu bisa menjadi clostridia yang mengurangi sulfit, yang menyebabkan kerusakan luar biasa pada tubuh.

Patologi kontak-rumah tangga Clostridia

Kontaminasi kontak dengan mikroorganisme terjadi ketika ada luka terbuka pada tubuh melalui mana bakteri endospora masuk. Fenomena ini terjadi pada bayi baru lahir dengan perawatan steril yang tidak mencukupi.

Penggunaan antibiotik dalam waktu lama dapat memicu clostridiosis usus. Ini terjadi sebagai akibat dari peningkatan resistensi terhadap clostridia terhadap terapi antibiotik.

Gejala

Meningkatnya jumlah mikroorganisme patogen memicu perubahan yang terjadi pada pasien di siang hari.

Clostridia pada awal infeksi menyebabkan gejala berikut:

• sering buang air besar dengan kotoran lendir pada massa tinja;
• terkadang kotoran berdarah dalam tinja;
• kurang nafsu makan;
• mual dengan muntah;
• kelemahan dan merasa sakit;
• karena sistem kekebalan tubuh yang lemah dan dysbiosis usus, penyakit menular berkembang.

Masalah mukosa usus dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• kulit pasien menjadi abu-abu pucat;
• vena menjadi jelas;
• nanah dan kotoran darah diamati dalam tinja cair;
• pasien khawatir tentang kembung.

Penyakit parah mempengaruhi kerja jantung dan seluruh sistem kardiovaskular. Pelemahan yang kuat dari seseorang bisa penuh dengan keracunan darah, yang menghasilkan proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh. Kematian tidak dikecualikan.

Infeksi usus Clostridial adalah masalah serius bagi orang-orang dan membutuhkan perawatan segera.

Penyakit ini didiagnosis dengan bantuan tes laboratorium dan manifestasi klinis. Selain mempelajari feses, lakukan tes darah. Ketika terinfeksi clostridia sangat meningkatkan jumlah leukosit.

Kehadiran clostridia dalam kotoran seseorang bukanlah indikasi langsung untuk perawatan. Adalah perlu untuk merawat seseorang ketika clostridia menyebabkan gejala-gejala spesifik. Dalam hal ini, Anda harus segera mengunjungi spesialis gastroenterologi dan penyakit menular. Dokter, berdasarkan gambaran klinis, tes laboratorium dan mengetahui jenis bakteri, meresepkan terapi.

Perawatan

Peningkatan jumlah clostridia menyebabkan masalah serius pada tubuh. Tugas utama dalam pengobatan clostridia pada orang dewasa adalah mengambil langkah-langkah untuk menetralkan produksi racun dan mengembalikan mikroflora usus. Untuk memerangi clostridia, antibiotik digunakan untuk menekan aktivitas mereka. Obat-obatan dipilih oleh dokter tergantung pada hasil diagnosa.

Untuk keperluan ini, obat-obatan berikut digunakan:

• Levlokloksatsin.
• Tetrasiklin.
• Metronidazole.
• Penisilin.
• Doksisiklin
• Tinidazole.

Untuk setiap kasus, terapi spesifik diterapkan:

1. Di hadapan gangren gas, metode pengobatan bedah diperlukan, yang terdiri dari eksisi jaringan yang rusak dan terapi antibakteri luka setelah operasi.
2. Sifat bakteri dari tetanus dan botulisme, di mana diperlukan untuk menetralkan zat-zat beracun, diobati dengan imunoglobulin, serta dengan serum terhadap penyakit-penyakit ini.
3. Sebagai prosedur simtomatik terapeutik, probiotik, hepatoprotektor, uroseptik, obat anti-inflamasi digunakan. Untuk tujuan ini, mereka menggunakan Creon, Bacteriophage, Enterol. Dengan sediaan ini, mikroflora usus dijajah oleh mikroorganisme yang bermanfaat, yang keberadaannya secara signifikan mengurangi konsentrasi clostridia. Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte juga sangat baik dalam tugas ini.

Semua tindakan terapeutik harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter yang berspesialisasi dalam bidang penyakit menular dan gastroenterologi.

Perlu diingat bahwa pengobatan hanya diresepkan setelah menerima hasil penelitian.

Selama tindakan terapeutik, seseorang harus membatasi penggunaan produk daging, secara ketat memperhatikan kebersihan, meminimalkan komunikasi dengan hewan peliharaan dan memiliki lebih sedikit kontak dengan tanah.

Pencegahan

Selain penggunaan obat-obatan yang menormalkan keadaan mikroflora usus, ada baiknya untuk menunjuk sejumlah langkah untuk membantu menghindari kemungkinan peningkatan jumlah clostridia dan infeksi dengan penyakit menular.

Di antara langkah-langkah pencegahan tersebut, berikut ini dicatat:

• Penting untuk secara ketat mengikuti aturan kebersihan pribadi.
• Untuk memasak perlu menggunakan hanya daging segar. Lebih baik menghindari produk beku dan daging untuk penyimpanan jangka panjang.
• Daging dan ikan mentah harus dikenai perlakuan panas yang cukup.
• Sayuran dan buah-buahan harus dicuci sebelum dikonsumsi.
• Tangan harus dicuci setelah datang dari jalan dan menggunakan toilet.
• Mengenai perawatan bayi baru lahir harus dihormati sterilitas yang diperlukan.
• Dalam rumah tangga harus menggunakan desinfektan.
• Semua hewan peliharaan harus berada di bawah pengawasan dokter hewan yang konstan.
• Penting untuk menjaga keseimbangan mikroflora dari sistem pencernaan.
• Penting untuk mengidentifikasi orang yang terinfeksi pada waktunya.
• Penting untuk secara aktif mendiagnosis dan mengidentifikasi pembawa sejumlah besar clostridia di lembaga anak-anak dan fasilitas katering.
• Penting untuk mengontrol umur simpan produk yang dapat menyebabkan clostridiosis.
• Penggunaan antibiotik harus di bawah pengawasan ketat dokter.
• Instrumen medis, piring, dan barang-barang lain yang dapat bertahan lama mikroorganisme harus disterilkan.

Mengamati semua tindakan pencegahan ini akan membantu menghindari banyak masalah kesehatan. Dalam kasus manifestasi gejala clostridiosis, Anda harus segera mencari bantuan medis, jika perlu, lulus tes yang menentukan jenis bakteri dan memulai perawatan tepat waktu untuk menghilangkan penyakit.

Pengobatan sendiri tidak dapat dilakukan dalam hal apapun, itu dapat semakin memperburuk masalah.

Obat tradisional

Salah satu jenis pengobatan alternatif adalah pengobatan dengan ramuan, sayuran dan buah-buahan. Setiap produk herbal memiliki kualitas penyembuhan sendiri yang memiliki efek positif pada tubuh manusia dan berkontribusi pada pengobatan dysbiosis. Karena fakta bahwa dysbacteriosis adalah salah satu penyebab proses inflamasi di usus, pengobatan dengan herbal yang memiliki tindakan anti-inflamasi, membungkus, astringen dan antispasmodik diperlihatkan.

Banyak dokter dan penyembuh dengan dysbacteriosis merekomendasikan penggunaan 1-2 ramuan obat. Ini sepenuhnya salah. Terbukti bahwa setiap obat hanya bekerja pada kelompok bakteri patogen tertentu. Untuk mempengaruhi seluruh mikroflora patogen, kisaran tanaman fitonutrien harus cukup luas. Saya akan memberikan daftar minimum produk herbal yang direkomendasikan untuk dysbacteriosis.

Lingonberry menghambat pertumbuhan jamur dari genus Candida.

Aprikot melemahkan proses fermentasi, mempengaruhi proteus, staphylococcus, enterococcus, klebsiella, pseudomonas bacillus.

Jus delima bekerja pada bakteri kelompok disentri, escherichia.

Stroberi melemahkan pertumbuhan staphylococcus, streptococcus, enterococcus.

Jus Cornel bekerja pada bakteri dari kelompok disentri, salmonella.

Cranberry mencegah fermentasi, mempengaruhi Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.

Barberry mempengaruhi staphylococcus, streptococcus, bakteri kelompok disentri, enterococcus.

Raspberry melemahkan pertumbuhan Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

Bilberry melemahkan pertumbuhan staphylococcus, enterococcus, shigella, protea, klebsiella.

Pinggul mawar mengurangi pertumbuhan staphylococcus, Escherichia.

Chokeberry memiliki efek antimikroba secara umum.

Blackcurrant - aksi antimikroba, mempengaruhi staphylococcus, enterococcus, proteus.

Bawang mengurangi pertumbuhan Escherichia.

Anyelir mempengaruhi Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, jamur Candida.

Apel melemahkan pertumbuhan Proteus, Klebsiella, Shigella.

Bawang putih bekerja pada Proteus, Klebsiella, memiliki sifat phytoncidal yang kuat.

Disarankan untuk menggunakan 4 siung bawang putih atau lebih per hari. Dalam 1-2 minggu dengan perut kosong, 1-2 siung dimakan satu jam sebelum makan.

Lobak memiliki efek antimikroba, bekerja pada Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus.

Dill melemahkan pertumbuhan Protea, Klebsiella.

Cumin mempengaruhi Proteus, Klebsiella.

Lobak hitam melemahkan pertumbuhan Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Paprika memengaruhi Proteus, Klebsiella, jamur.

Wortel melemahkan pertumbuhan salmonella, clostridia, jamur dari genus Candida, protozoa.

Kayu manis mempengaruhi Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, Pseudomonas bacillus, jamur genus Candida, Wormwood membunuh infeksi bernanah.

Hypericum, pendaki gunung, calendula, chamomile, thyme, sage, eucalyptus, alder, yarrow, rimpang, myrtle, walnut juga efektif melawan peradangan.

Ini paling baik digunakan dalam pengobatan herbal dysbacteriosis, yang memiliki efek gabungan: mengembalikan mikroflora usus dan langsung mengobati saluran pencernaan.

Kombinasi herbal dengan laktosa (gula susu, yang merupakan makanan utama untuk mikroflora alami) juga direkomendasikan.

Untuk dysbacteriosis, preparat yang mengandung chamomile dan lactose (gula susu) sangat membantu. Efek chamomile pada dinding usus dua kali lipat - mengurangi peradangan selaput lendir dan menghilangkan kejang.

Efek relaksasi chamomile pada dinding usus lebih unggul daripada obat kuat seperti papaverine. Oleh karena itu, infus chamomile direkomendasikan untuk pasien dengan kecenderungan kejang usus. Laktosa juga berkontribusi pada reproduksi cepat mikroflora yang bermanfaat. Larutan chamomile yang sangat penting untuk kolitis usus, serta dengan fenomena luas seperti "perut membesar", yang berhubungan dengan "edema" kronis. Chamomile menormalkan motilitas usus, tinja. Ini dapat menghilangkan kram perut dan perut kembung.

Cara terbaik yang mampu tidak mempengaruhi kawanan usus normal adalah perwakilan dari keluarga lumut: Islandia (lumut) tsetraria, parmelia, alpine cladonia, pengguna berjanggut.

Dasar dari tindakan mereka adalah antibiotik herbal yang kuat: asam usnic.

Lumut memiliki beberapa sifat lain yang menjadikannya obat yang baik untuk dysbacteriosis.

Pertama, lumut ditandai dengan kandungan tinggi zat pembentuk lendir, yang memiliki sifat adsorpsi yang sangat baik. Inilah yang kita butuhkan untuk menerapkan tahap kedua dalam pengobatan dysbiosis. Lendir mengikat racun dengan baik di lumen usus dan mengeluarkannya dari tubuh. Selain itu, lendir, membungkus mukosa usus, menciptakan semacam lapisan pelindung yang melindungi dari kerusakan dan menciptakan kondisi untuk penyembuhan cepat dari ulseratif dan cacat erosif, jika ada (misalnya, pada kolitis ulseratif atau disentri).

Kedua, lumut tersusun atas sejumlah besar kepahitan nabati, yang juga memiliki efek antibakteri. Tetapi keunggulan utama mereka adalah kemampuan untuk merangsang sekresi gastrointestinal. Ini adalah poin yang sangat penting dalam perawatan, karena jika cairan pencernaannya kecil, makanan akan membelah dengan buruk dan dalam bentuk yang tidak berubah memasuki usus, di mana itu menyebabkan pembusukan dan proses fermentasi. Kepahitan juga menormalkan proses metabolisme di dinding usus, yang merupakan dasar dari tahap ketiga dalam pengobatan dysbiosis.

Ketiga, ada banyak yodium dalam lumut, yang membuat mereka sangat diperlukan dalam pengobatan disfungsi tiroid. Faktanya adalah bahwa dengan penyakitnya dengan penurunan fungsi, kecenderungan untuk sembelit berkembang. Dalam situasi seperti itu, jalannya dysbiosis diperburuk.

Keempat, ada banyak lumut dalam lumut (hingga 80% dari total massa thallus) karbohidrat yang mudah dicerna yang tidak menyebabkan dispepsia fermentasi. Poin ini sangat penting dalam perawatan anak-anak dengan penyakit kulit alergi, karena mereka sering tidak mentolerir gula makanan normal dan bereaksi terhadap mereka dengan eksaserbasi.

Sifat-sifat terdaftar dari lumut membuat mereka pemimpin yang tak terbantahkan dalam pengobatan dysbacteriosis. Tetapi pada saat yang sama, mereka bukan satu-satunya cara pengobatan, tetapi salah satu komponen utama terapi antibakteri, karena spektrum aktivitas antimikroba dari lumut masih terbatas. Oleh karena itu, sebagai bagian dari biaya medis harus ada dua atau tiga komponen herbal antibakteri.

Dalam pengobatan dysbiosis, gunakan perak dan tembaga.

Sifat bakterisidal dan antivirus dari perak telah lama dikenal. Namun demikian, informasi baru tentang sifat-sifat antibiotik dari air perak yang digunakan dalam pengobatan berbagai macam penyakit infeksi, inflamasi dan onkologis baru-baru ini baru saja dilumatkan oleh longsoran salju. Larutan perak berair, yang diperoleh dengan elektrolisis dan disebut "air perak", mulai diterapkan pada tahun 20-an. Abad XX. Untuk perangkat pembuatannya digunakan "Ionator". Sumber perak di dalamnya adalah batang perak. Masing-masing dapat berupa katoda atau anoda, tergantung pada koneksi. Air ini sangat mungkin untuk digunakan sebagai pengganti antibiotik, ia memiliki aktivitas antimikroba yang jauh lebih besar. Air perak juga bisa menjadi suplemen untuk obat herbal.

Dalam pengobatan resmi, berbagai olahan perak sudah dikenal. Diantaranya adalah Collargol, Protargol, Lapis (untuk perawatan luka dan selaput lendir) dan lainnya.

Analisis sifat terapeutik dari tembaga dan perak menunjukkan bahwa mereka paling direkomendasikan untuk beberapa penyakit - sebagai agen antiinflamasi dan anti infeksi, serta untuk penyakit sendi dan kulit, diabetes dan onkologi.

Dapat dikatakan bahwa kedua logam ini memiliki efek yang sama. Selain itu, mereka, tampaknya, berkontribusi pada pekerjaan satu sama lain, yaitu sinergis. Dengan menggunakan obat sinergistik, Anda dapat mencapai pengurangan dosis obat yang diperlukan. Ini sangat penting dalam onkologi, ketika konsentrasi perak yang diperlukan untuk mencapai efek obat harus cukup tinggi (bisa dikatakan, di ambang toksisitas).

Oleh karena itu, ada alasan untuk menggunakan obat-obatan perak dan tembaga bersama atau mengganti penggunaannya.

Obat tradisional Clostridium

Penyakit stafilokokus pada tinja anak

Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?

Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit yang diambil setiap hari.

Bakteri sering menjadi penyebab infeksi pada anak-anak, karena organisme yang belum cukup kuat tidak mampu melawan patogen secara memadai.

Orang tua perlu tahu apa artinya jika mereka menemukan staph di kotoran anak.

Untuk menghilangkan parasit, pembaca kami berhasil menggunakan Intoxic. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Staphylococcus pada anak-anak

Staphylococcus adalah bakteri berbentuk bola yang mengelilingi seseorang di mana-mana, sejak saat kelahirannya. Mikroorganisme bersifat patogen kondisional, karena tidak dalam semua kasus mereka mewakili bahaya bagi kerja alami organisme.

Dalam beberapa kondisi, bakteri diaktifkan, dan mereka menjadi patogen, konsentrasi stafilokokus meningkat, dan anak menjadi terinfeksi.

Tingkat ancaman terhadap tubuh anak secara langsung tergantung pada jenis staphylococcus dalam tubuh.

Mikroorganisme emas dianggap jenis yang paling berbahaya, mereka dengan cepat meningkatkan konsentrasi dan meningkatkan penyebaran infeksi. Staphylococcus pada tinja anak secara langsung menunjukkan penyakit pada saluran pencernaan.

Bahaya terbesar penyakit yang disebabkan oleh bakteri adalah mereka dapat muncul pada bayi pada usia berapa pun, bahkan pada bayi baru lahir, dan pengobatan Staphylococcus aureus pada tinja anak membutuhkan waktu lama, karena mikroorganisme resisten terhadap banyak persiapan antiseptik.

Penyebab staphylococcus pada tinja anak

Seorang bayi bisa mendapatkan infeksi pada usia berapa pun, banyak tergantung pada keadaan sistem kekebalannya. Infeksi pada sebagian besar kasus terjadi selama kegagalan dalam pekerjaan alami tubuh. Penyebab staphylococcus yang paling umum pada tinja anak adalah sebagai berikut:

• Infeksi saat melahirkan. Pada anak-anak, penyakit pada saluran pencernaan dapat dideteksi segera setelah lahir, ini disebabkan oleh infeksi ibu selama kehamilan.
• Ketidaksesuaian yang sesuai dengan aturan kebersihan pribadi oleh seorang ibu yang menyusui sering menyebabkan munculnya staphylococcus pada kotoran bayi terkecil, mereka menjadi terinfeksi bakteri selama konsumsi susu, mikroorganisme memasuki lambung melalui rongga mulut.
• Mengurangi kekebalan alami juga sering menyebabkan infeksi, Staphylococcus aureus pada tinja anak muncul ketika mengamati gejala infeksi usus, yaitu muntah, diare, dan nyeri perut paroksismal.
• Sayuran dan buah yang tidak dicuci yang dikonsumsi bayi dapat menyebabkan infeksi. Gejala Staphylococcus aureus pada tinja anak mungkin sudah muncul pada hari berikutnya setelah infeksi, tinja menjadi tidak alami dalam warna, diare sering diamati.
• Seorang bayi dapat terinfeksi bakteri patogen melalui darah, yaitu, jika mikroorganisme patogen masuk ke dalam tubuh melalui luka terbuka di lengan. Untuk alasan ini, orang tua dianjurkan untuk menangani bahkan goresan kecil di tangan dan bagian lain dari tubuh anak-anak.

Perawatan Staphylococcus aureus pada tinja anak harus dibuat secara eksklusif oleh dokter yang merawat, karena obat-obatan dan dosisnya dipilih secara terpisah untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan semua karakteristik tubuh.

Perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan proses patologis yang serius, yang dalam beberapa kasus mungkin tidak dapat dipulihkan.

Diagnosis penyakit

Di atas, sebagai contoh ilustrasi, foto tinja pada anak-anak dengan staphylococcus telah ditunjukkan, yang menunjukkan bahwa tinja menjadi berair dan berwarna kekuningan.

Diagnosis bersyarat penyakit gastrointestinal dapat dibuat bahkan di rumah oleh orang tua. Anak-anak mengalami semua gejala infeksi usus: diare, muntah, dan kelemahan umum tubuh muncul.

Mengambil tindakan sendiri tidak dianjurkan, satu-satunya keputusan yang tepat adalah menemui dokter untuk meminta bantuan. Spesialis akan melakukan inspeksi visual pada pasien kecil, memperhitungkan semua keluhan orang tua mengenai kondisi bayi dan akan menunjuk analisis kotoran, yang disebut seeding.

Bahan biologis harus dikumpulkan dalam popok pada anak-anak hingga enam bulan, dan tinja bayi yang lebih tua, sebagai aturan, ditempatkan dalam wadah steril. Sebelum mengumpulkan analisis, tidak disarankan untuk memberikan antimikroba pada anak-anak, karena hasil tes laboratorium mungkin buram.

Selama studi bahan biologis, konsentrasi bakteri dihitung oleh teknisi laboratorium secara manual, jika hasilnya mengkonfirmasi peningkatan jumlah stafilokokus dalam tinja, maka antibiogram akan dilakukan untuk menentukan pengobatan.

Ketika menganalisis staphylococci, antibioticogram ditempatkan dalam media nutrisi dan zat aktif obat terdeteksi, yang akan efektif terhadap strain bakteri.

Pengobatan Staphylococcus aureus dalam tinja tahan lama dan selalu dilakukan oleh kelompok antibiotik tertentu.

Konsentrasi bakteri dalam tinja pada anak-anak

Jika staphylococcus ditemukan dalam kotoran bayi, perlu untuk menetapkan konsentrasi bakteri patogen. Tingkat penyebaran infeksi, dosis obat dan lamanya pengobatan secara langsung tergantung pada hal ini.

Penyakit usus dapat menyebabkan kerusakan serius pada organisme yang kurang berkembang, oleh karena itu, terapi sering dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter yang merawat.

Fitur lain dari pengobatan infeksi pada anak-anak adalah ketidakmampuan untuk menggunakan sejumlah besar obat, karena mereka tidak kompatibel dengan organisme yang belum terbentuk.

Dengan peningkatan konsentrasi bakteri, tidak hanya pengobatan langsung penyakit saluran pencernaan dapat dilakukan, tetapi juga terapi terpisah dari proses patogen yang telah terjadi karena penyebaran stafilokokus.

Jangan lupa bahwa staphylococcus dalam analisis feses pada anak muncul terutama dengan penurunan kekebalan yang tajam, oleh karena itu, imunomodulator digunakan selama pengobatan.

Anak-anak tidak dapat dilindungi dari kontak dengan bakteri, orang tua hanya dapat memantau keadaan kekebalan mereka dan memonitor kesehatan bayi setiap hari.

Clostridia pada anak dan dewasa: penyebab infeksi, gejala, diagnosis, pengobatan

Clostridium adalah mikroorganisme yang merupakan bagian dari mikroflora usus normal. Sebagai aturan, mereka hidup di usus besar, tetapi dapat ditemukan di bagian lain dari sistem pencernaan, di saluran genital dan di kulit.

Apa itu clostridia?

Bakteri ini adalah Gram-positif. Mereka menghasilkan enzim yang terlibat dalam pemecahan protein menjadi asam amino. Jumlah mereka dalam tubuh terus berubah dan tergantung pada usia orang tersebut, misalnya, angka untuk anak-anak berusia satu tahun adalah 100.000. Saat ini selalu diperhitungkan oleh dokter dalam proses diagnostik.

Apa itu clostridia yang berbahaya?

Reproduksi aktif bakteri menyebabkan berbagai kondisi patologis, yang disebut clostridiosis. Ini termasuk kolitis pseudomembran, botulisme, antibiotik, diare terkait, tetanus, gangren gas, enteritis nekrotik, infeksi toksik. Bakteri mempengaruhi tubuh selama ekskresi racun A dan B, serta protein, yang menghambat peristaltik usus. Ketika kadar clostridia meningkat dalam tinja, tindakan diagnostik tambahan mungkin diperlukan.

Di rumah sakit, infeksi dengan diare terkait antibiotik dan kolitis pseudomembran paling sering terjadi. Hal ini disebabkan oleh penggunaan berbagai obat antibakteri dan desinfektan yang berbeda, yang berkontribusi pada pembentukan mikroorganisme yang resisten terhadap disinfektan. Kursus terapi antibiotik adalah faktor risiko, karena rangkaian obat-obatan ini menghancurkan tidak hanya bakteri patogen di usus, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat.

Pengobatan clostridia yang ditemukan dalam tinja tidak selalu diperlukan, karena bakteri ini adalah bagian dari mikroflora usus normal, merangsang motilitasnya dan memecah protein. Anda hanya perlu memantau jumlah mereka, yaitu lulus tes secara berkala.

Penyebab Clostridiosis

Genus bakteri ini mencakup lebih dari 100 spesies, yang dibagi menjadi 5 kelompok. Kebanyakan dari mereka tidak menimbulkan bahaya bagi manusia.

Clostridia hidup di usus manusia dan hewan. Dengan kotoran mereka jatuh ke tanah, di mana mereka dapat bertahan hidup dalam waktu yang lama dalam bentuk spora, dan juga ke dalam air.

Sumber clostridiosis adalah manusia dan hewan. Cara penularan infeksi - kontak-rumah tangga, metode infeksi - fecal-oral. Alasan infeksi terletak pada pelanggaran aturan kebersihan pribadi.

Apa yang dapat memengaruhi aktivasi clostridia:

• Situasi ekologis di area tempat tinggal;
• Sering stres;
• Sifat kekuatan. Misalnya, pada anak-anak mereka mungkin muncul ketika mereka beralih ke pemberian makanan buatan. Pada orang dewasa, risiko meningkat dengan penggunaan produk dengan umur simpan yang panjang;
• Penerimaan hormon, agen antibakteri, imunosupresan;
• Kekebalan lemah;
• Retardasi mental (hipoksia postnatal);
• Prematur;
• Ketidakmatangan sistem saraf pusat;
• Gangguan tidur;
• Infeksi usus dengan bakteri nosokomial;
• ARVI;
• Intervensi bedah.

Gejala Clostridiosis

Diare terkait antibiotik dapat terjadi dengan kekalahan bakteri jenis ini, dan dengan infeksi Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Bentuk diare ini adalah hasil dari infeksi nosokomial. Penyakit ini melewati sisi hanya bayi yang disusui, karena mereka mendapatkan faktor kekebalan ASI yang menghambat pertumbuhan mikroorganisme oportunistik.

Diare terkait antibiotik dapat diekspresikan pada gangguan tinja ringan atau kolitis pseudomembran yang parah. Penyakit yang terakhir, sebagai suatu peraturan, terjadi pada 4-10 hari dengan penyakit lain, yang pengobatannya disertai dengan antibiotik.

Gejala utama meliputi:

• Suhu tinggi (lebih dari 39,5 °);
• Perut kembung;
• Kehilangan nafsu makan;
• Penurunan berat badan;
• Tanda-tanda keracunan;
• Nyeri perut kram;
• Nyeri usus pada palpasi;
• Muntah berulang-ulang;
• Di dalam tinja ada darah, lendir, bercak lapisan berserat;
• Kotoran berair, berlimpah, cairan, memiliki bau busuk dan warna hijau.

Enteritis biasanya berlangsung dan berakhir tanpa komplikasi. Gambaran klinis tidak memiliki fitur karakteristik. Enteritis nekrotik - pembentukan erosi dan borok pada selaput lendir, yang mengarah pada kerusakannya. Gejala penyakit: fokus nekrosis hemoragik di usus kecil, warna merah pada daerah yang terkena, penyempitan lumen usus di area peradangan, kedinginan dan demam, muntah dan diare berbusa bercampur darah.

Jika tes seorang anak di bawah satu tahun menunjukkan peningkatan jumlah bakteri, sangat penting untuk mengambil tindakan, karena penyakit ini bisa berakibat fatal bagi pasien sekecil itu.

Penurunan kondisi yang tajam, pernapasan dangkal, hipodinamik, tanda-tanda toksikosis dan exsiccosis, obstruksi usus lumpuh - kondisi yang membutuhkan memanggil ambulans dan dirawat di rumah sakit.

Bayi prematur lebih mungkin mengalami peritonitis dan kerusakan usus. Selain itu, ada risiko kematian yang tinggi, terutama di kalangan bayi di bawah satu tahun.

Studi tentang mikroflora usus

Pengobatan clostridia pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengujian dalam kasus-kasus berikut:

• Ada gangguan usus berkepanjangan yang tidak menanggapi pengobatan;
• Pewarnaan tinja yang tidak merata, pada massa tinja ada potongan makanan yang tidak tercerna, lendir;
• Perut kembung, kolik usus, resisten terhadap pengobatan;
• Sifat tinja yang tidak menentu;
• Rakhitis, anemia;
• Sepsis;
• Sering masuk angin;
• Dermatitis atopik dengan tanda-tanda infeksi sekunder.

Dalam hal ini, dokter mendiagnosis penyakit berdasarkan faktor-faktor berikut: ada hubungan dalam pengembangan penyakit dan minum antibiotik; sebagian besar kasus clostridiosis didiagnosis pada usia dini; demam; onset akut; tanda-tanda kolitis; keracunan.

Peningkatan kandungan clostridia dalam tinja dapat dideteksi menggunakan pemeriksaan bakteriologis - penyemaian pada media nutrisi selektif. Pemeriksaan endoskopi, biopsi selaput lendir, CT dapat ditentukan (untuk menentukan adanya edema atau penebalan dinding usus besar).

Pengobatan dengan aktivasi clostridia

Sebelum Anda memulai terapi, Anda harus berhenti minum agen antibakteri. Langkah-langkah terapi pertama diarahkan pada pemulihan flora normal di usus. Untuk keperluan ini, obat-obatan seperti Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Hilak-Forte dan lainnya digunakan.

Banyak kelompok clostridium sensitif terhadap agen seperti Metronidazole dan Vankomisin. Jika perjalanan penyakitnya parah, terapi infus diperlukan, yang bertujuan memulihkan kehilangan cairan oleh tubuh.

Dalam semua kasus penyakit, baik pada anak-anak dan orang dewasa, pengobatan clostridia di usus menyiratkan eubiotik, vitamin B, persiapan enzim (misalnya "Omez", "Mezim-forte"), serta enterosorben (misalnya. "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

Pencegahan

Untuk mengurangi risiko infeksi, Anda harus mematuhi aturan kebersihan pribadi: cuci tangan secara teratur (setelah berjalan-jalan, mengunjungi tempat-tempat umum, selalu sebelum makan), cuci, dan lebih baik untuk melepuh, buah segar sebelum digunakan untuk makanan.

Penting untuk memproses produk dengan baik dengan metode termal dan memonitor mikroflora usus, menjaga sistem kekebalan tubuh, dan minum antibiotik hanya sesuai anjuran dokter. Kesehatan dan kesejahteraan yang baik!

MedGlav.com

Direktori Medis Penyakit

Menu utama

Clostridiosis. Gejala, bentuk, dan pengobatan clostridiosis.

CLOSTRIDIOSIS

Clostridiosis - itu adalah infeksi akut, antroponotik, anaerob dengan rute infeksi enteral, ditandai dengan berbagai tingkat manifestasi klinis.
Penyebab utama berkembangnya bentuk penyakit yang parah Clostridium difficile adalah terapi antibiotik. Apakah penyebab yang disebut Diare terkait antibiotik.
Pada saat yang sama, penelitian membuktikan bahwa bahkan dosis tunggal antibiotik spektrum luas, terlepas dari dosis dan rute pemberiannya, dapat mengarah pada pengembangan Diare dan Kolitis pseudomembran, disebabkan oleh Clostridium difficile.
20% komplikasi clostridiosis adalah diare terkait antibiotik, dan 90-100% adalah kolitis pseudomembran.

Racun dengan racun Clostridium perfringens juga terjadi setelah mengkonsumsi makanan yang dipenuhi clostridium. Ini ditandai dengan perjalanan yang parah, angka kematian yang tinggi.

Etiologi.
Agen penyebab Clostridium difficile - bacillus gram positif yang bersifat anaerob, pembentuk spora.
Spora Clostridium difficile sangat tahan terhadap faktor lingkungan dan terhadap disinfektan standar, dan bentuk vegetatif tahan terhadap sebagian besar antibiotik.
Mikroba Clostridium perfringens - ini adalah batang gram positif besar. Tumbuh di bawah kondisi anaerob, mampu membentuk spora.

Epidemiologi.
Clostridium difficile sering ditemukan di lingkungan dan dapat diisolasi dari tanah.
Mekanisme utama penularannya adalah fecal-oral.
Sumber infeksi adalah seseorang (lebih sering, pasien yang menerima antibiotik spektrum luas, serta anak-anak).
Untuk orang sehat, infeksi dapat ditularkan melalui tangan dan barang-barang perawatan, serta melalui tempat tidur, furnitur, kamar mandi, toilet, dll.
Kelompok risiko juga mencakup anak-anak usia dini (melemah), serta pasien yang berada di rumah sakit untuk waktu yang lama dan, terutama, menerima antibiotik.

Clostridium perfringens tersebar luas di tanah, di tinja manusia dan hewan. Semua ini menciptakan peluang untuk menanam makanan. Keracunan lebih sering terjadi ketika mengonsumsi produk daging buatan sendiri, daging kaleng dan ikan. Di beberapa negara, perfringens keracunan toksin CL tercatat cukup sering, mengambil tempat ketiga setelah Salmonella gastroenteritis dan keracunan makanan stafilokokus.

Patogenesis dan patologi.
Di bawah pengaruh antibiotik dan faktor-faktor merusak lainnya, mikroflora usus normal terganggu, mikroflora usus anaerob berkurang. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi. Clostridium difficile dan transisinya menjadi bentuk pembentuk toksin.

Bentuk vegetatif Clostridium difficile menghasilkan eksotoksin, di antaranya enterotoksin (Toksin A) dan sitotoksin (Toksin B) merusak dinding usus.
Toxin A, dengan menstimulasi guanylate cyclase, meningkatkan sekresi cairan ke dalam lumen usus dan berkontribusi terhadap perkembangan diare.
Toxin B memiliki efek sitopatogenik yang nyata, bekerja pada membran sel usus.
Hal ini menyebabkan hilangnya kalium dan perkembangan gangguan elektrolit.
Dan patogen itu sendiri tidak memiliki sifat invasif dan tidak memiliki efek sitotoksik pada mukosa usus.

Saat racun keracunan diproduksi Clostridium perfringens, Dalam patogenesis penyakit manusia, alfa-toksin dan beta-toksin adalah yang paling penting.
Di usus, racun merusak selaput lendir, memasuki darah, menembus ke berbagai organ, mengikat ke mitokondria dari hati, ginjal, limpa, dan sel paru-paru. Kerusakan juga pada dinding pembuluh darah, yang disertai dengan fenomena hemoragik. Terkadang agen penyebabnya sendiri memasuki darah, dan bukan hanya racun; dalam kasus ini dapat berkembang parah Sepsis anaerob.

Gejala klinis dan tentu saja dengan Clostridium difficile.
Clostridiosis dengan Clostridium difficile dapat terjadi dalam bentuk:

• Pembawa bakteri tanpa gejala,
• Diare ringan,
• Bentuk penyakit yang parah dalam bentuk kolitis pseudomembran.

Diare terkait antibiotik pada anak-anak, Clostridium difficile sering ditandai dengan gejala klinis kolitis ringan atau enterokolitis.
Biasanya terjadi tanpa demam dan keracunan.
Pada saat yang sama, penampilan rasa sakit di perut mungkin terjadi, tetapi lebih sering rasa sakit terdeteksi hanya pada palpasi usus. Ada sedikit atau sedang peningkatan tinja, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan gangguan air - elektrolit yang parah.

Gejala Kolitis pseudomembran anak-anak biasanya berkembang secara akut dan ditandai dengan kurang nafsu makan, demam, keracunan, diare, bersendawa, kembung, dan nyeri perut spastik (kram perut). Palpasi perut sepanjang usus besar terasa menyakitkan.
Kotoran sering, dalam massa tinja - campuran lendir dan darah (lebih jarang). Kadang-kadang sebagian besar tinja diwakili oleh lendir yang tebal dan keputih-putihan dan sisa-sisa lapisan fibrinous.
Dengan diare berulang, exsicosis berkembang dengan gangguan peredaran darah, kolaps tanpa diare sebelumnya jauh lebih jarang.
Perjalanan kolitis pseudomembran dapat menjadi rumit oleh perdarahan usus, perforasi dan perkembangan peritonitis.
Oleh karena itu, dalam bentuk clostridiosis yang parah, pengamatan bersama dokter anak dan ahli bedah harus dilakukan.

Ada bentuk clostridiosis berulang (berulang) dengan perkembangan kolitis dengan pengobatan clostridiosis dan infeksi ulang yang tidak lengkap.
Clostridiosis dapat berkembang 1-2 minggu setelah penghentian terapi antibiotik.

Gejala klinis dan perjalanan Clostridium perfringens.
Penyakit ini dimulai dengan sakit perut, terutama di daerah pusar.
Kelemahan umum meningkat dengan cepat, diare, tinja menjadi melimpah, berair, kadang-kadang berupa kaldu beras, meningkat hingga 20 kali sehari, ada muntah yang banyak.
Dehidrasi parah dimulai (kejang-kejang, wajah yang khas, kulit tangan yang keriput, lipatan kulit yang tidak terurai, sianosis, aphonia, selaput lendir kering, dll.).
Dalam kasus keracunan yang disebabkan oleh racun klostridial tipe E dan F, dapat berkembang Enteritis nekrotik (sakit perut parah, mual, muntah, tinja longgar bercampur darah). Penyakitnya sangat sulit. Selain dehidrasi dan syok hipovolemik, gagal ginjal akut dan syok toksik menular dapat terjadi.

Diagnostik.

Pertama, Anda perlu memegang Pemeriksaan bakteriologis tinja.
Untuk tujuan ini, metode analisis immuno-enzim (ELISA) dan uji sitotoksik pada kultur sel menggunakan antiserum spesifik digunakan.
Tetapi "standar emas" diagnostik laboratorium Cl. infeksi sulit adalah tes sitotoksik yang bertujuan mendeteksi toksin B.

Selama pemeriksaan endoskopi usus besar selama perkembangan bentuk penyakit yang paling parah (pseudomembranous colitis), dengan latar belakang perubahan inflamasi dan hemoragik di mukosa usus, dalam ukuran kecil (biasanya hingga 2-5 mm, lebih jarang hingga 20 mm atau lebih), menjuntai kekuningan ditemukan. plak.
Plak dibentuk oleh sekelompok fibrin, musin dan sel yang terlibat dalam peradangan. Penggabungan, plak membentuk pseudomembran. Film dapat dirobek, memperlihatkan permukaan dinding usus yang memborok.

Hasil tes darah: leukositosis neutrofilik, pergeseran leukosit ke kiri, percepatan ESR.

Jika Anda mencurigai keracunan makanan yang disebabkan oleh racun CL perfringens., ambil produk dan bahan yang mencurigakan dari pasien (muntah atau air cuci, darah, tinja).
Diagnosis juga dibuat dengan mempertimbangkan riwayat, faktor epidemiologis, manifestasi klinis.

PENGOBATAN CLOSTRIDIOSIS.

Clostridia dalam kotoran orang dewasa dan anak - penyebab dan pengobatan

Untuk beberapa gangguan pada saluran pencernaan, dokter sering menyarankan untuk menjalani tes untuk dysbacteriosis, khususnya, untuk mempertimbangkan clostridia dalam analisis untuk dysbacteriosis. Apa itu, apakah ada bahaya, tingkat bahaya clostridia, kami pertimbangkan dalam artikel ini.

Clostridium: apa itu?

Tubuh manusia diberkahi dengan banyak spesies dan sejumlah bakteri yang berbeda. Peran mereka dalam pekerjaan yang disesuaikan dari seluruh tubuh sangat berharga. Usus disuplai dengan banyak jenis bakteri usus, yang disebut bakteri aerob dan anaerob, yaitu, mereka yang membutuhkan oksigen untuk hidup, dan karenanya, mereka yang mampu hidup tanpa oksigen.

Dalam pengobatan, dibagi menjadi tiga keluarga bakteri yang hidup di usus:

1. Bakteri yang disebut "baik" (bifidobacteria, lactobacilli dan Escherichia);
2. Patogen bersyarat, yang dalam kondisi normal dan konsentrasi tertentu tidak membawa bahaya (enterococci, staphylococci, clostridia, candida);
3. Bakteri patogen (Shigella, Salmonella).

Clostridia adalah salah satu bakteri patogen bersyarat dari usus. Biasanya, clostridia melakukan fungsi pemrosesan protein, yang memasuki usus dengan makanan. Dalam proses pemrosesan zat protein clostridia dilepaskan - skatole dan indole. Jumlah moderat mereka tidak membahayakan tubuh, tetapi meningkatkan peristaltik usus.

Apa itu clostridia yang berbahaya?

Namun, karena beberapa keadaan, jumlah bakteri, termasuk clostridia, meningkat. Fenomena ini membawa ancaman besar bagi kesehatan manusia. Racun skatol dan indole-clostridial dalam jumlah besar, diproduksi oleh clostridia, memiliki efek toksik pada tubuh. Kandungannya yang terlalu tinggi di usus dapat menyebabkan penyakit serius seperti tetanus, botulisme, gangren gas, kolitis pseudomembran.

Pertimbangkan jenis clostridia spp yang paling umum, dan bahaya apa yang mereka bawa:

• Jenis Clostridium Difficile. Paling sering hidup di tanah. Mereka adalah spesies bakteri yang sangat resisten, yang tidak dapat dihancurkan bahkan dengan merebusnya. Di usus besar, keberadaan mereka normal dalam jumlah tertentu. Peningkatan jumlah klostridia jenis ini yang tidak terkontrol membawa ancaman yang lebih besar, terutama bagi anak yang baru lahir. Seperti yang Anda ketahui, tubuh bayi yang baru lahir belum diisi dengan bakteri. Populasi bakteri terjadi dalam beberapa bulan. Jika sejumlah besar clostridia ditemukan di usus seorang anak, ini menyebabkan gangguan yang signifikan dalam pekerjaan saluran pencernaan, dan proses busuk dimulai, menyebabkan peradangan. Dokter mencatat bahwa sejumlah besar jenis clostridia ini sangat sulit diobati, karena sensitivitas terhadap antibiotik clostridia seperti Difficile sangat rendah;
• Jenis Clostridium Clostridium Perfringens adalah spesies berbahaya yang menyebabkan infeksi parah dan enteritis nekrotik pada anak-anak. Paling sering ditemukan dalam daging ayam. Ketika bacillus memasuki tubuh, seseorang menderita sakit akut di perut, buang air besar dengan darah, muntah. Pada kasus lanjut, peritonitis mungkin terjadi. Ketika mendeteksi clostridia dari jenis ini, biasanya diperlukan untuk secara signifikan membatasi protein dalam makanan dan memulai perawatan yang tepat.
• Clostridium botulinum - adalah penyebab botulisme. Jenis clostridia ini dapat masuk ke tubuh melalui makanan kaleng standar, daging asap;
• Clostridium tetani - adalah penyebab utama terbentuknya penyakit berbahaya seperti tetanus. Luka terbuka, dimana melalui tanah, kotoran bisa mendapat clostridia dari jenis ini bisa menjadi sumber penyakit;
• Clostridium ramosum - adalah penghuni usus. Tetapi peningkatan jumlah clostridia jenis ini menyebabkan obesitas;
• Clostridium tyrobutyricum ditanam di laboratorium untuk digunakan dalam industri untuk produksi produk plastik, cat dan pernis, dan beberapa jenis persiapan medis;
• Clostridium histolyticum dan clostridium sporogenes adalah jenis utama clostridia yang memecah protein. Reproduksi yang tidak terkontrol dapat menyebabkan nekrosis;
• Clostridium pasteurianum - pada dasarnya tidak membawa ancaman apa pun. Fermentasi gula menyebabkan penggandaannya.

Dysbacteriosis pada manusia terdeteksi menggunakan analisis feses. Ada juga tes cepat yang menentukan keberadaan clostridium dengan mengidentifikasi toksin A dan sitoksin B oleh mereka.

Indikator tingkat dalam analisis

Seperti telah dikatakan, konsentrasi kecil bakteri tertentu, termasuk clostridia, dalam tinja adalah normal. Jumlahnya adalah:

Clostridia dan clostridioses

Clostridia adalah kelompok mikroorganisme yang cukup besar, yang perwakilannya bukan hanya penyebab gangguan kesehatan ringan, tetapi juga infeksi serius, yang hanya mengkhawatirkan adalah tetanus, botulisme, gangren gas. Selain itu, profilaksis spesifik, yaitu vaksinasi, dikembangkan hanya untuk tetanus, sementara penyakit lain yang disebabkan oleh clostridia dapat mempengaruhi berbagai segmen populasi, yang terjadi terutama dalam bentuk kasus sporadis.

Deskripsi clostridia

Clostridium (Clostridium) adalah mikroorganisme gram positif (ketika mereka diwarnai oleh Gram, mereka berubah warna biru-ungu) milik keluarga Clostridiacae, genus Clostridium. Deskripsi clostridia pertama bertanggal 1880 oleh ahli mikrobiologi Polandia A. Prazhmovski. Mereka adalah sumpit mulai dari ukuran 0,5 hingga 20 μm, mobile, memiliki aktivitas proteolitik yang berbeda (kemampuan untuk menghasilkan enzim) tergantung pada jenisnya. Mereka mampu membentuk perselisihan, sebagai akibatnya mereka memperoleh bentuk "spindle" karena fakta bahwa mereka membengkak di tengah karena pembentukan endospora (itu dari kata Yunani "spindle" yang berasal dari nama mereka). Keunikan pembentukan endospora memungkinkan clostridia untuk menahan perebusan dan tidak dapat diakses oleh antibiotik. Kadang-kadang endospora ditempatkan secara terminal, yang memberikan clostridia bentuk "raket tenis". Clostridia bersifat anaerob (berkembang biak dengan tidak adanya oksigen).

Genus Clostridium mencakup 100 atau lebih spesies bakteri. Yang paling terkenal di antaranya adalah C. botulinum (patogen botulisme), C. tetani (patogen tetanus), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (patogen gas gangrene), C. difficile, C. hystoliticum, C sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum dan lainnya.

Clostridium tersebar luas di alam, dapat ditemukan di tanah, di badan air. Beberapa clostridia (misalnya, C. difficile) adalah perwakilan dari mikroflora normal dari beberapa sistem tubuh manusia, yaitu, mereka adalah saprofit. Paling sering mereka ditemukan di usus, di kulit, selaput lendir rongga mulut, sistem reproduksi wanita, dan saluran pernapasan. Tapi tetap saja habitat utama - usus. Pada orang yang sehat sempurna, jumlah clostridia tergantung pada usia dan adalah: pada anak di bawah 1 tahun - hingga 10 3 CFU / g (unit pembentuk koloni per gram tinja), pada anak-anak dari 1 tahun dan orang dewasa hingga 60 tahun - hingga 10 5 CFU / g, lebih dari 60 tahun - hingga 10 6 CFU / g. C. difficile sering ditaburkan dari tanah dan air, di mana, karena pembentukan endospora, dapat bertahan hingga 2 bulan atau lebih.

Faktor patogenisitas klostridial

Keunikan dari clostridia dan penyakit yang disebabkan oleh mereka adalah produksi racun dan gejala yang terkait dengannya, yaitu, clostridiosis - toxicoinfection.

1) Pembentukan toksin adalah faktor patogenisitas clostridia. Beberapa jenis clostridia (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) menghasilkan salah satu bakteri eksotoksin terkuat (toksin botulinum, toksin tetanus - tetanospasmin, ε-toksin, yang menghancurkan sel darah merah). Eksotoksin memiliki neurotoksisitas (efek pada sistem saraf), hemotoksisitas (pada eritrosit dan leukosit), nekrotoksisitas (menyebabkan nekrosis jaringan).
2) Patogenisitas faktor lain adalah invasif - kemampuan kerusakan jaringan lokal akibat produksi sejumlah enzim proteolitik. Secara khusus, C. perfringens mampu menghasilkan proteinase (protein pemecah), kolagenase, dan hyaluronidase. Faktor agresi seperti proteinase, lesitinase, hyaluronidase, collagenase, adalah hasil dari aktivitas vital dari banyak jenis clostridia.

Fitur utama dari tindakan patogenik clostridia adalah dominasi proses nekrotik pada jaringan di atas inflamasi, tingkat keparahannya minimal. Dengan demikian, aktivitas vital clostridia dilakukan di bawah kondisi anaerob (tanpa oksigen) dan disertai dengan produksi toksin, enzim dan protein, yang menentukan pembentukan gas dan nekrosis dalam jaringan, serta efek toksik umum pada tubuh pasien (seringkali efek neurotoksik).

Penyebab Umum Infeksi Clostridium

Sumber infeksi bisa orang yang sakit dan pembawa baik orang dan hewan, dengan tinja yang clostridia masuk ke tanah, ke dasar badan air di mana beberapa bulan dapat bertahan. Mekanisme infeksi - makanan (makanan), kontak-rumah tangga. Tergantung pada jenis clostridia dan gejala penyakitnya, infeksi pada orang sehat terjadi melalui faktor-faktor penularan tertentu. Produk makanan (produk daging, buah-buahan dan sayuran, susu dan produk susu) berfungsi sebagai faktor penularan makanan, untuk sejumlah penyakit seperti botulisme, misalnya, ini adalah produk dengan kondisi anaerob yang dibuat tanpa perlakuan panas sebelumnya (makanan kaleng, makanan asin, makanan diasap, makanan kering, sosis buatan sendiri). Mekanisme kontak-rumah tangga dilaksanakan melalui jalur infeksi luka, ketika spora clostridia dari jenis tertentu jatuh pada kulit yang rusak. Juga dijelaskan adalah kasus penyakit pada bayi baru lahir (dalam hal pelanggaran aturan sterilitas), yang terjadi dengan tetanus, botulisme, dan penyakit clostridial lainnya.

Penyakit Clostridia

Botulisme (C. botulinum)
Tetanus (S. tetani)
Gangren gas (C.perfringens tipe A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi)
Kolitis pseudomembran (C.difficile, C.perfringens tipe A)
Diare terkait antibiotik (C.difficile)
Enteritis nekrotikans, infeksi keracunan makanan (C.perfringens tipe A)

Botulisme (patogen S. botulinum) adalah penyakit menular akut yang ditandai oleh kerusakan sistem saraf dengan perkembangan paresis dan kelumpuhan otot polos dan lurik. Fitur utama dari patogen adalah kemampuan untuk menghasilkan salah satu racun mikrobiologis terkuat - toksin botulinum, yang memicu perkembangan semua gejala penyakit. Lebih detail tentang penyakit ini dalam artikel "Botulism."

Tetanus (agen penyebab C. tetani) juga merupakan penyakit menular akut dengan kerusakan pada sistem saraf dan kontraksi tonik otot-otot kelompok lintas-garis. Patogen ini juga memiliki ciri khas - produksi toksin yang kuat - tetanus exotoxin, menyebabkan penyakit klinis yang parah. Baca lebih lanjut tentang tetanus di artikel Tetanus.

Gangren gas (patogen C.perfringens tipe A, C.septicum, C.oedematiens, C.novyi) adalah infeksi yang berkembang di bawah kondisi anaerob dengan partisipasi aktif jenis clostridia tertentu, yang berkembang pada area besar jaringan yang rusak. Ini berkembang setelah cedera yang luas, cedera, amputasi traumatis, luka tembak. Waktu gangren gas - 2-3 hari pertama dari saat cedera atau cedera serius lainnya. Dalam fokus infeksi clostridia, kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi ditemukan (kekurangan oksigen, sel-sel mati dan jaringan), melepaskan racun, menyebabkan keracunan seluruh tubuh dan kemungkinan kerusakan pada organ dan sistem lain oleh racun. Pasien dalam fokus lokal diamati pembengkakan jaringan, pembentukan gas, nekrosis jaringan, penyebaran proses ke area yang sehat. Ada beberapa bentuk - klasik, edematosa, busuk dan phlegmon. Bantuan untuk pasien harus diberikan sesegera mungkin, jika tidak, penyebaran proses tersebut dapat merugikan nyawa pasien.

Pseudomembranous colitis atau PMK (lebih sering disebut C.dicicile, tetapi C.perfringens tipe A juga dapat berperan). PMK juga berkembang sebagai hasil dari terapi antibiotik, di antaranya lincomycin, ampicillin, tetracycline, levomycetin, clindamycin, cephalosporin yang lebih jarang menjadi penyebab umum. Konsekuensi dari perawatan ini adalah dysbacteriosis usus kasar dengan aktivitas jelas dari salah satu mikroba yang sedang dipertimbangkan - C.difficile. Aktivitas vital clostridia menyebabkan peradangan pada mukosa usus, terutama bagian distalnya, dengan pembentukan apa yang disebut "pseudomembranes" - penggerebekan fibrinous pada membran mukosa. Pelanggaran seperti itu mengancam perkembangan komplikasi - perforasi dinding usus, yang bisa berakibat fatal. Kelompok risiko untuk pengembangan MVP: orang tua (lebih dari 65), serta orang dengan komorbiditas (onkologi, pasien setelah operasi, dan lain-lain). Pasien mengalami demam dan keracunan (kelemahan, sakit kepala), tetapi gejala ini opsional. Juga ditandai dengan gangguan tinja, yang menjadi sering, berair. Pada pasien yang lemah, gejala dehidrasi dapat terjadi. Kotoran mungkin menyerupai perubahan kolera (berair, keputihan, sering dan banyak), tetapi dalam kasus yang parah, dengan sindrom nyeri yang kuat, kotoran dengan darah dapat muncul.

Gambar endoskopi PMK

Diare terkait antibiotik atau AAD (disebabkan oleh C.difficile, C.perfringens), tetapi mungkin ada hubungan mikroba dengan jamur dari genus Candida, Klebsiella, staphylococcus dan lainnya. Lebih sering terdaftar dalam kondisi lembaga medis di antara pasien yang membutuhkan terapi antibiotik karena penyakit tertentu. Dalam kondisi ini bentuk clostridia yang kebal terhadap obat-obatan terbentuk. Lebih sering diamati dengan pengangkatan berbagai macam obat (sefalosporin, ampisilin dan lain-lain). Ada diare terkait antibiotik karena penekanan gabungan pertumbuhan mikroflora patogen dan saprofitik (sepenuhnya normal) dari sistem pencernaan manusia. Risiko diare semacam itu tidak secara langsung berkaitan dengan jumlah antibiotik dalam tubuh (dapat terjadi selama dosis pertama, dan dengan pemberian obat berulang). Kelompok risiko untuk pengembangan AAD adalah pasien yang menggunakan obat sitotoksik dan memiliki defisiensi imun.
Gejala AAD adalah demam tinggi dan keracunan (kelemahan, malaise), munculnya tinja berair dengan pengotor patologis (lendir, kadang-kadang darah), nyeri di daerah pusar, dan kemudian di seluruh perut. Ketika C.difficile terinfeksi, sering ada kasus klinik berulang (relaps) setelah 4-6 hari karena resistensi spora clostridial terhadap pengobatan. Pada anak-anak dari 3 bulan pertama, mengingat kolonisasi usus yang rendah dan AAD yang disusui jarang terjadi.

Enteritis nekrotik (disebabkan oleh C.perfringens tipe F). Necrotoxin Clostridial menyebabkan nekrosis dinding usus dan pembentukan permukaan dan borok yang terkikis (mis., Kerusakan dinding usus). Di lokasi lesi, perubahan inflamasi diamati dengan edema mukosa. Ada risiko perdarahan dan perforasi ulkus, serta perkembangan trombosis pembuluh kecil. Pasien mengeluh tentang suhu, muntah, dan tinja yang longgar dengan darah dan banyak busa.

Infeksi keracunan makanan yang disebabkan oleh C.perfringens berlangsung beberapa hari. Secara klinis, ada beberapa perbedaan dari infeksi toksik pada etiologi yang berbeda. Gejala penyakit ini disebabkan oleh toksin clostridium dan muncul setelah beberapa jam (biasanya 6-12 jam) dari saat makan makanan berkualitas rendah (lebih sering produk daging). Pasien mengeluh tinja yang longgar, mual, jarang muntah, sakit di perut.

Kekalahan sistem genitourinari. Dalam beberapa kasus, clostridia dapat menjadi penyebab utama perkembangan prostatitis akut.

Sepsis Clostridial dapat berkembang ketika sejumlah besar racun didistribusikan ke seluruh tubuh dan kerusakan toksik terjadi pada berbagai organ dan sistem, termasuk yang vital (ginjal, otak, hati).

Diagnosis clostridiosis

Diagnosis pendahuluan dibuat berdasarkan gejala dari gambaran klinis tertentu, hubungan penyakit dengan trauma yang luas, pengangkatan antibiotik, penggunaan makanan khas dan sejenisnya. Diagnosis dikonfirmasi setelah diagnostik laboratorium dan instrumental.

Diagnosis laboratorium meliputi:

1) Bakterioskopi bahan penelitian utama.
2) Metode bakteriologis di mana identifikasi patogen. Bahan untuk penelitian ini adalah pengeluaran dari luka, tinja dan lain-lain, tergantung pada bentuk klinis. Pada sepsis, bisa berupa darah, urin. Bahan ditaburkan pada media nutrisi selektif (misalnya, media Kita-Tarozzi) dan tumbuh di bawah kondisi anaerob.

Clostridia dengan bacposse

3) Sampel biologis untuk mendeteksi racun clostridial, untuk tujuan yang digunakan reaksi netralisasi dengan serum antitoksik spesifik.
4) Metode penelitian paraclinical (hitung darah lengkap, tes urin, coprogram, tes darah biokimia).
5) Diagnostik instrumental. Pemeriksaan X-ray dapat mengungkapkan penumpukan gas di ruang subkutan dan jaringan otot, yang mengarah pada kesimpulan awal tentang clostridia (gas juga dapat dideteksi selama infeksi anaerob lainnya). Ketika PMK dilakukan pemeriksaan endoskopi, di mana gambaran kolitis fokal atau difus (luas) terlihat dengan pembentukan pseudomembran.

clostridium difficile di bawah mikroskop

Pengobatan Clostridiosis

Pasien dengan infeksi clostridial harus dirawat di rumah sakit untuk indikasi dan tingkat keparahan.
Penyakit seperti botulisme, tetanus, gas gangrene hanya dirawat di rumah sakit dan memerlukan bantuan segera untuk menyelamatkan nyawa pasien. Beberapa jenis diare adalah rumah sakit, sehingga mereka juga dirawat di rumah sakit.

Perawatan obat termasuk:

1) Pengenalan obat-obatan tertentu untuk menetralkan racun dengan botulisme (serum anti-tumor, imunoglobulin) dan tetanus (serum tetanus, imunoglobulin). Obat-obatan ini harus dihitung dengan cermat dan dipentaskan secara ketat di bawah pengawasan dokter di rumah sakit. Serum itu asing, jadi harus ada kesiapan untuk kemungkinan tindakan anti-guncangan.

2) Terapi antibakteri, untuk tujuan antibiotik yang diresepkan, yang clostridia memiliki sensitivitas. Ini termasuk: nifuroxazide, metronidazole, rifaximin, tinidazole, doksisiklin, tetrasiklin, klindamisin, klaritromisin, penisilin, levofloxacin. Pilihan obat tetap hanya untuk dokter yang merawat, yang mencurigai dan mengkonfirmasi diagnosis bentuk klinis spesifik infeksi clostridial. Untuk pengobatan antibiotik terkait lesi usus, obat yang menyebabkan kondisi ini dibatalkan. Untuk terapi etiotropik, vankomisin dapat direkomendasikan untuk pemberian oral, metronidazole.

3) Metode perawatan bedah (relevan untuk gangren gas) dan direduksi menjadi eksisi pada lokasi luka yang rusak, diikuti oleh sanitasi antibakteri.

4) Pengobatan simtomatik tergantung pada sindrom klinis (ini mungkin probiotik, uroseptik, hepatoprotektor, antipiretik, antiinflamasi dan kelompok obat lain).

Pencegahan clostridiosis

Salah satu aturan penting adalah ketaatan pada aturan kebersihan pribadi di rumah dan di lingkungan sosial: menangani tangan setelah toilet, menangani makanan dengan hati-hati, termasuk termal. Langkah-langkah pencegahan juga berlaku untuk petugas kesehatan: pemantauan dan pemantauan dinamis dari resep obat antibakteri, terutama untuk pasien yang lemah di unit perawatan intensif, rumah sakit onkohematologis, dan penerima organ dan jaringan.