Apendisitis purulen

Apendisitis dalam pengobatan berarti peradangan pada apendiks sekum. Ada empat jenis radang usus buntu: sederhana, catarrhal, purulen, dan gangren. Penyakit ini dapat terjadi pada anak kecil dan dewasa.

Apendiks mengakumulasi sejumlah besar mikroorganisme yang bertanggung jawab atas berfungsinya sistem kekebalan tubuh secara normal. Selain itu, jaringan limfoid menumpuk di dalam tubuh, yang berfungsi sebagai makanan bagi bakteri menguntungkan yang menghuni usus. Karena hal ini, mikroorganisme yang menguntungkan mulai berkembang biak dengan cepat.

Apendiks bukanlah organ tubuh kita yang berlebihan, tanpanya kerja sistem kekebalan memburuk. Ini mengarah pada fakta bahwa orang tersebut menjadi lebih rentan terhadap penyakit menular. Gangguan pada organ kecil ini menyebabkan dysbiosis usus.

Apendisitis purulen adalah penyakit umum yang ditandai dengan gejala klinis yang jelas. Proses patologis ditandai oleh perkembangan perubahan destruktif dalam proses dan jaringan di sekitarnya. Ini juga terkait dengan risiko tinggi komplikasi yang berkembang, misalnya, peritonitis - radang perut.

Paling sering, usus buntu bernanah didiagnosis pada orang muda dari dua puluh sampai empat puluh lima tahun. Di usia tua, penyakit ini bisa menyebabkan kematian. Wanita menderita radang usus buntu hampir dua kali lebih sering daripada pria. Mengapa reaksi inflamasi berkembang, bagaimana itu memanifestasikan dirinya, apa konsekuensinya? Kami akan membicarakan ini dan masalah lainnya di artikel ini.

Penyebab sebenarnya

Penyebab sebenarnya dari usus buntu bernanah masih dipelajari oleh para ilmuwan. Ada beberapa teori, di antaranya mekanis, menular. Vaskular dan endokrin. Berkenaan dengan teori mekanik terjadinya, dokter berpendapat bahwa reaksi inflamasi mungkin merupakan akibat dari penyumbatan lumen di sekum karena batu feses, parasit, potongan makanan, folikel limfoid, neoplasma.

Dalam kebanyakan kasus, kotoranlah yang menyebabkan penyumbatan. Coprolit tidak muncul sama sekali, alasannya mungkin terkait dengan karakteristik individu organisme atau kesalahan dalam diet. Jika seseorang meminum air alami dalam jumlah yang tidak mencukupi dan praktis tidak ada makanan yang kaya serat dalam makanannya, maka risiko appendicitis supuratif meningkat secara dramatis.

Kesalahan dalam nutrisi mengurangi peristaltik usus dan menyebabkan sembelit kronis. Ini memerlukan kecernaan produk yang buruk. Banyak serat yang mengandung sayuran dan roti gandum. Para ahli merekomendasikan untuk makan seimbang, tidak makan berlebihan, dan jika mungkin, makan pada waktu bersamaan.

Mekanisme pengembangan proses patologis cukup sederhana: karena lumen tumpang tindih yang tumpang tindih, aliran darah terganggu, yang pada gilirannya mengaktifkan pertumbuhan dan reproduksi mikroflora patogen dan pengembangan reaksi inflamasi. Hanya dalam dua hari, ini dapat menyebabkan perforasi dinding usus buntu, nekrosis jaringan dan peritonitis.

Sekarang mari kita bicara tentang teori infeksi usus buntu. Penyakit seperti demam tifoid, amebiasis, dan tuberkulosis dapat menyebabkan proses yang purulen. Penetrasi bakteri gram negatif ke dalam organ juga dapat memicu aktivasi proses patologis. Kita berbicara tentang infeksi E. coli, serta stafilokokus dan streptokokus.

Patogen dapat menembus apendiks melalui pembuluh limfatik dan sistem sirkulasi. Jika kita berbicara tentang teori vaskular dan endokrin, perlu dicatat bahwa di antara para spesialis mereka tidak menemukan dukungan luas. Meskipun diyakini bahwa di usia tua, radang dinding pembuluh darah dan kerusakan lebih lanjut dapat menyebabkan radang usus buntu. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika vaskulitis mempersempit lumen pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah.

Karena gangguan trofik, beberapa sel mati, dan perubahan nekrotik terjadi pada jaringan lunak. Jika suatu proses infeksi bergabung dengan semua ini, yaitu, patogen menembus usus buntu, jaringan mulai membusuk dan runtuh. Juga diyakini bahwa disfungsi sel-sel endokrin dari sistem APUD dapat berfungsi sebagai katalis untuk pengembangan usus buntu.

Juga pilih faktor-faktor predisposisi dalam pengembangan proses purulen:

• usia lanjut;
• imunitas yang melemah;
• perkembangan abnormal dari usus dan pembuluh darah di wilayah usus buntu;
• proses autoimun;
• kerusakan pada selaput lendir;
• diet protein. Konsumsi protein hewani secara berlebihan memicu perkembangan proses pembusukan dan pelanggaran evakuasi isi usus;
• tikungan usus;
• infestasi cacing.

Gejala

Gejala penyakitnya hampir sama dengan orang dewasa, seperti pada anak-anak. Gejala usus buntu bernanah mungkin sedikit berbeda tergantung pada tahap proses patologis. Pertimbangkan ciri khas tanda-tanda dari semua varietas penyakit bernanah pada lampiran:

• sakit perut akut dan intens yang terjadi pada sore atau malam hari. Sindrom nyeri tidak selalu terjadi di daerah iliaka kanan. Apendiks vermiformis dapat terletak di sisi belakang dan di dalam rongga perut;
• pertama, rasa sakit terjadi di perut dan menyebar. Pasien tidak dapat menyebutkan tempat tertentu yang sakit. Seiring waktu, rasa sakit mulai melokalisasi di sisi kanan perut;
• mual dan muntah;
• malaise umum - mual dan pusing;
• kekurangan tinja pada hari sakit;
• disuria - gangguan buang air kecil;
• nyeri dengan palpasi perut;
• demam;
• dalam kasus yang parah, bintik-bintik gelap muncul di perut. Ini adalah fokus nekrosis.

Konsekuensi yang mungkin

Efek apendisitis yang muncul adalah, dalam banyak kasus, hasil dari prosedur bedah yang tidak benar. Juga, alasannya mungkin karena kegagalan rekomendasi medis dan kegagalan untuk mematuhi diet. Komplikasi apendisitis yang paling berbahaya adalah peritonitis. Dalam hal ini, dinding usus buntu pecah dan isinya jatuh ke dalam rongga perut.

Gejala-gejala tersebut menunjukkan perkembangan peritonitis:

• sakit perut akut yang tak tertahankan. Seseorang tidak dapat menekuk atau membengkokkan, bahkan bernapas meningkatkan kilatan menyakitkan;
• gejala umum keracunan - demam, mual, muntah;
• kembung;
• kelumpuhan ujung saraf rongga perut, di mana respons nyeri mereda;
• keringat lengket;
• takikardia;
• pingsan;
• syok toksik, disertai kram dan nyeri otot;
• nanah menyebar, mempengaruhi ginjal, hati, organ pernapasan;
• sembelit atau diare;
• kolik ginjal;
• kesulitan buang air kecil.

Apendisitis purulen juga dapat menyebabkan komplikasi serius lainnya, yaitu abses, obstruksi usus, hepatitis, divergensi dan peradangan luka pasca operasi, tromboflebitis septik, infiltrasi appendicular. Daftar ini melanjutkan pylephlebitis, keracunan darah, radang selaput dada, pembentukan fistula, adhesi, pneumonia, endometritis.

Tahapan proses patologis

Apendisitis akut dimulai pada tahap catarrhal. Jika proses patologis berkembang lebih lanjut, itu dapat menyebabkan perubahan destruktif pada lampiran. Pertimbangkan empat tahap usus buntu purulen:

• Berdarah.
• Gangren.
• Berlubang.
• Rumit.

Berdarah

Berkembang pada hari-hari pertama setelah timbulnya penyakit. Semua lapisan dinding usus mengalami infiltrasi limfositik. Proses vermiform diisi dengan sekresi purulen kental. Reaksi inflamasi masuk ke membran serosa dan peritoneum. Pasien mengeluh sakit parah di sisi kanan. Suhunya mencapai 38 dan bahkan lebih tinggi.

Gangren

Berkembang pada hari kedua atau ketiga setelah awal penyakit. Dinding usus terpapar infiltrasi neutrofil difus. Cangkang tubuh kekurangan suplai darah normal dan persarafan. Ada sebagian kematian dari dinding usus. Pada tahap ini, pasien mencatat penurunan rasa sakit, tetapi ini bukan merupakan indikator perbaikan, proses patologis mulai berkembang lebih jauh. Gejala keracunan tumbuh, demam muncul.

Berlubang

Terobosan dinding usus nekrotik mengarah pada fakta bahwa nanah menembus ke dalam peritoneum. Inilah yang menyebabkan perkembangan peritonitis.

Rumit

Komplikasi dapat menyebabkan kematian pasien sebagai akibat dari syok septik atau kegagalan banyak organ. Apendisitis purulen sering menjadi penyebab infiltrasi dan abses usus buntu.

Pemeriksaan diagnostik

Terlepas dari kenyataan bahwa peradangan usus buntu adalah salah satu yang paling terkenal, deteksi dalam beberapa kasus mungkin penuh dengan beberapa kesulitan. Hal ini disebabkan oleh kurangnya gejala karakteristik pada tahap awal proses purulen. Jika Anda mencurigai pengembangan radang usus buntu, pasien akan diresepkan studi berikut:

• inspeksi;
• pemeriksaan perut jari. Palpasi bisa menunjukkan pembengkakan dan rasa sakit;
• analisis darah dan urin umum;
• analisis kala - coprogram;
• pemeriksaan ginekologis untuk wanita;
• pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
• dalam beberapa kasus perlu dilakukan CT, laparoskopi, radiografi.

Fitur dari proses perawatan

Perawatan proses yang purulen adalah tindakan yang kompleks dan bertahap. Tujuan utama terapi terapi adalah menghilangkan respon inflamasi dan pencegahan komplikasi berbahaya. Baru-baru ini, dokter telah melakukan operasi laparoskopi. Organ yang meradang diangkat melalui lubang kecil yang dibuat di perut bagian bawah.

Tetapi beberapa bentuk usus buntu bernanah membutuhkan operasi perut lengkap, sehingga keputusan tentang jenis intervensi bedah dibuat oleh spesialis yang berkualitas. Biasanya, laparoskopi dilakukan pada tahap phlegmonous dan gangrenous dari proses purulen.

Inti dari prosedur ini adalah bahwa dengan bantuan loop di pangkalan, prosesnya dihilangkan dengan hati-hati, dan jaringan dibakar untuk mencegah pendarahan. Harus dipahami bahwa pengangkatan usus buntu bernanah membutuhkan waktu lebih lama dibandingkan dengan peradangan normal. Selama sebulan penuh, pasien disarankan untuk tidak bangun dari tempat tidur, tidak melakukan gerakan tiba-tiba dan tidak mengangkat beban.

Setelah operasi, antibiotik wajib. Juga, dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi, antijamur dan imunoglobulin. Dalam beberapa kasus, untuk menghilangkan zat beracun akan membutuhkan terapi invasif. Periode pasca operasi memainkan peran utama dalam proses penyembuhan.

Penting bagi pasien untuk mematuhi semua rekomendasi, termasuk makanan diet. Pertama diizinkan minum air putih dan teh lemah. Makanan cair dapat dikonsumsi pada hari kedua. Makanan harus fraksional, bagian merah, tetapi sering. Pasien dianggap cacat selama 30 hari.

Makanan yang mengiritasi usus harus dikeluarkan dari diet: pedas, asin, merokok, asam, acar, dll. Juga sangat penting untuk mengamati rezim suhu. Makanan yang dikonsumsi tidak boleh terlalu panas atau, sebaliknya, dingin.

Jika usus buntu bernanah rumit oleh peritonitis, diet ketat ditentukan, yang harus diamati selama beberapa bulan. Pasien harus makan sup sayur ringan tanpa menambahkan kentang, serta sereal dari sereal. Kopi, alkohol, minuman bersoda, tentu saja dilarang.

Jangan abaikan gejala radang usus buntu dan jangan minum obat penghilang rasa sakit sendiri, sehingga Anda akan melumasi gambaran klinis, yang akan menyebabkan kesulitan dalam diagnosis. Setelah keluar, pasien mungkin disarankan untuk mengenakan perban. Manfaat besar akan datang di udara segar. Sampai jaringan parut penuh untuk melakukan olahraga dilarang!

Itu tergantung pada seberapa banyak pasien mendengarkan saran dokter, berapa lama ia akan pulih. Prognosis penyakit tergantung pada berapa banyak waktu yang telah berlalu sejak awal penyakit. Jika Anda menunda kunjungan ke dokter, mungkin terlambat untuk menyelamatkan nyawa.

Jadi, usus buntu bernanah adalah penyakit serius yang membutuhkan diagnosis dini dan operasi tepat waktu. Dalam kasus apapun jangan mengabaikan gejala penyakit dan lebih dari itu jangan meredam pil sakit. Jika Anda mengalami rasa sakit, yang disertai suhu, muntah, diare, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan tidak berakhir dengan operasi. Periode rehabilitasi adalah tahap penting dari proses perawatan. Ikuti semua rekomendasi medis untuk diet, jangan makan makanan yang dilarang. Dalam hal apapun jangan mengangkat beban dan jangan berolahraga sampai akhir jaringan parut. Ingat, kesehatan Anda ada di tangan Anda, jadi jagalah!

Apendisitis purulen

Apendisitis purulen adalah peradangan akut dari proses vermiform usus, disertai dengan fusi purulen dari jaringannya. Hal ini ditandai dengan terjadinya nyeri epigastrium yang parah, bermigrasi ke daerah iliaka kanan, mual dan muntah, demam. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan klinis dan identifikasi beberapa gejala spesifik untuk apendisitis purulen. Perawatan ini hanya bedah, dimungkinkan untuk melakukan operasi baik dengan metode klasik (laparotomi) dan dengan metode endoskopi yang lebih modern (laparoskopi dilakukan hanya dengan tidak adanya peritonitis difus, abses perut).

Apendisitis purulen

Apendisitis purulen adalah patologi bedah yang paling umum pada organ perut (hingga 90%); di antara semua penyakit bedah, apendisitis purulen didiagnosis pada 30% kasus. Frekuensi radang bernanah usus buntu adalah 1 kasus per 200-300 orang per tahun. Biasanya usus buntu bernanah mempengaruhi populasi orang dewasa, wanita sakit dua kali lebih sering daripada pria. Pada anak-anak, orang tua dan wanita hamil, usus buntu bernanah sangat jarang, tetapi lebih sulit, memiliki gambaran klinis kabur dan sulit untuk didiagnosis. Dalam praktik bedah, ini adalah penyebab peritonitis yang paling umum. Secara umum, dengan perawatan bedah yang tepat waktu, prognosis untuk usus buntu bernanah menguntungkan, dan jika komplikasi terjadi, prognosis memburuk secara signifikan.

Penyebab usus buntu bernanah

Apendisitis supuratif merupakan sekitar 60% dari semua bentuk proses inflamasi pada apendiks. Saat ini, ada beberapa teori tentang terjadinya apendisitis purulen: mekanis, infeksius, vaskular dan endokrin. Untuk memahami teori-teori ini, orang harus tahu untuk apa usus buntu berfungsi. Apendiks bertindak sebagai filter imun untuk usus dan organ internal lainnya. Menurut teori mekanis, pengembangan usus buntu purulen merupakan predisposisi fitur struktural dari usus buntu: ia memiliki lumen yang sempit dan berbelit-belit, pasokan darah yang buruk, dan sering membungkuk. Dalam hubungan ini, penyumbatan lumen apendiks dengan koprolit (batu tinja) sering terjadi. Koprolit tidak terbentuk di usus semua orang. Paling sering, pembentukan mereka dikaitkan dengan jumlah serat yang dikonsumsi, cairan, serta karakteristik individu tubuh yang tidak mencukupi. Obturasi lumen pada apendiks dapat disebabkan tidak hanya oleh coprolitis (35% kasus), tetapi juga oleh folikel limfatik hiperplastik, tumor, benda asing, dan parasit.

Setelah penyumbatan proses lumen tersumbat, tekanan menumpuk di dalamnya, pasokan darah memburuk, flora usus mulai bertambah banyak. Ini mengarah pada munculnya dan perkembangan peradangan, yang selama beberapa hari dapat menyebabkan nekrosis dan perforasi dinding proses, penyebaran proses inflamasi ke peritoneum (peritonitis). Komposisi flora mikroba dengan apendisitis purulen bersifat polimorfik dan tidak spesifik. Teori infeksi dari pengembangan apendisitis purulen menunjukkan kemungkinan proses inflamasi lokal pada apendiks pada amebiasis, yersiniosis, demam tifoid, dan TBC. Namun, para ilmuwan belum membuktikan sifat spesifik dari usus buntu bernanah.

Teori yang kurang dikenal dari pembentukan usus buntu purulen adalah vaskular dan endokrin. Hipotesis pertama menunjukkan kemungkinan patologi pada latar belakang vaskulitis - lebih sering terjadi pada orang yang lebih tua (radang usus buntu primer). Teori endokrin menganggap proses vermiform sebagai tempat akumulasi sel-sel spesifik yang mensekresi serotonin - hormon peradangan. Juga berbagai cara penetrasi infeksi ke dalam usus buntu dibedakan: paling sering merupakan jalur enterogenik, lebih jarang hematopoietik atau limfogen.

Klasifikasi usus buntu purulen terkait erat dengan perubahan patologis yang terjadi pada lampiran. Pada tahap awal pembentukan proses inflamasi pada apendiks, sebelum timbulnya impregnasi jaringan purulen, appendisitis adalah katarak. Perkembangan peradangan mengarah pada infiltrasi jaringan-jaringan usus buntu oleh leukosit - tahap apendisitis phlegmonous dimulai. Lampiran seperti itu selama operasi terlihat menebal, hiperemis, membran serosa ditutupi dengan lapisan fibrin. Pada sayatan, ulserasi mukosa appendiks ditentukan, dan akumulasi nanah di rongga.

Pencairan usus buntu lebih lanjut menyebabkan jaringan pecah - apendisitis supuratif gangren-perforasi terbentuk. Proses vermiform modifikasi gangren selama operasi menyebar di tangan, di area dinding nekrosis terlihat, ada trombosis vaskular mesenterium yang ditandai. Warna dari proses gangren yang dimodifikasi adalah hijau kotor, dan bau busuk yang tidak menyenangkan berasal darinya. Jumlah efusi fibrin keruh yang moderat ditentukan di sekitar sekum (dengan asumsi tidak terjadi perforasi). Jika perkembangan peradangan menyebabkan pecahnya proses, paling sering berakhir dengan peritonitis lokal atau difus.

Gejala usus buntu bernanah

Manifestasi pertama apendisitis purulen flegmon adalah biasanya nyeri. Ini terjadi paling sering di epigastrium, kemudian bergerak ke daerah iliaka kanan. Rasa sakitnya sedang, kusam, konstan, diperburuk dalam posisi di sisi kiri, ketika mengejan dan batuk. Ketika proses inflamasi berlangsung, rasa sakit dapat berkurang dan bahkan menghilang secara singkat (ini terkait dengan kematian serabut saraf dalam apendiks). Namun, dalam beberapa jam sindrom nyeri kembali, menjadi lebih kuat, disertai dengan kenaikan suhu ke angka demam, gejala keracunan parah - ini biasanya menunjukkan perkembangan peradangan difus peritoneum dengan latar belakang usus buntu bernanah gangren.

Juga, pasien mungkin mengalami mual, muntah tunggal atau ganda, diare. Jarang terjadi takikardia, episode peningkatan tekanan darah. Pada tahap awal radang usus buntu, kenaikan suhu biasanya tidak signifikan, tidak lebih tinggi dari 38 ° C. Perjalanan penyakit mungkin rumit oleh keterlambatan perawatan di klinik, serta dengan penundaan operasi yang lama. Proses vermiformis perlahan-lahan mencair, infiltrat inflamasi terbentuk di sekitarnya. Seiring waktu, ada pencairan lebih lanjut dari jaringan dengan pembentukan abses usus buntu, atau perpanjangan proses ke organ tetangga.

Komplikasi penyakit dalam bentuk peritonitis hanya dalam beberapa jam dapat menyebabkan perkembangan abses tidak hanya di sekitar usus buntu, tetapi juga antara loop usus (abses antar-intestinal), di panggul kecil, di bawah hati. Ini sering menyebabkan nekrosis dinding usus, pembentukan adhesi dan fistula, obstruksi usus, pylephlebitis (radang dan trombosis vena porta). Dimungkinkan untuk memperluas proses ke organ-organ rongga dada (pneumonia, radang selaput dada), panggul kecil (endometritis).

Diagnosis apendisitis purulen

Diagnosis apendisitis purulen biasanya tidak menimbulkan kesulitan, meskipun untuk membuat diagnosis yang benar, kadang-kadang perlu untuk memantau pasien selama 2-3 jam. Konsultasi dengan ahli gastroenterologi memungkinkan diagnosis banding usus buntu bernanah dengan penyakit lain pada organ perut. Jika patologi lain dikecualikan, tetapi diagnosis apendisitis purulen masih diragukan, konsultasi endoskopi mungkin diperlukan, diikuti oleh laparoskopi diagnostik.

Sangat penting dalam diagnosis usus buntu bernanah melekat pada pemeriksaan klinis pasien. Apendisitis purulen memiliki sejumlah gejala spesifik, yang diperiksa oleh dokter. Pemeriksaan rektal mencatat nyeri pada dinding anterior rektum karena efusi abdomen inflamasi. Ada perbedaan antara suhu rektal dan aksila lebih dari 1 derajat. Gejala Kocher adalah karakteristik - memindahkan rasa sakit ke daerah iliaka kanan dalam beberapa jam sejak awal penyakit, gejala Bartome - rasa sakit di wilayah iliaka kanan meningkat dengan palpasi di sisi kiri. Gejala Shchetkin-Blumberg juga merupakan bukti peradangan - jika Anda menekan lembut dinding perut anterior dengan palpasi dalam proyeksi apendiks, rasa sakit akan meningkat. Ada banyak gejala lain yang spesifik untuk usus buntu bernanah yang dapat diperiksa oleh ahli bedah.

Dari analisis klinis, hanya hitung darah lengkap yang informatif: dalam kasus apendisitis purulen berdahak, perubahan inflamasi akan terdeteksi, yang secara signifikan diperburuk dengan latar belakang perkembangan appendisitis gangren. Dengan ultrasonografi organ abdomen, survei radiografi ditunjuk hanya ketika diagnosis banding apendisitis purulen dengan patologi berbeda diperlukan. Jika dicurigai ada apendisitis akut, diperlukan elektrokardiografi, karena diagnosis ini sering keliru dilakukan pada infark miokard akut.

Diagnosis purulen usus buntu dilakukan dengan kolik ginjal dan pielonefritis benar, akut patologi ovarium kanan, kehamilan ektopik (pecah saluran tuba kanan), divertikulitis Meckel, berbagai penyakit radang usus kecil dan besar, ulkus lambung dalam tahap akut, terutama dengan perforasi ulkus lambung, kolesistitis, pneumonia sisi kanan dan radang selaput dada. Dengan demikian, apendisitis purulen dapat disembunyikan karena banyak penyakit pada sistem pencernaan, pernapasan, dan reproduksi wanita, sehingga diagnosis penyakit ini harus akurat dan menyeluruh.

Pengobatan apendisitis purulen

Pengobatan usus buntu bernanah hanya bedah. Pada jam-jam pertama penyakit, cukup sulit untuk menentukan kesimpulan medis, dalam hal ini pasien dikirim di bawah pengamatan ke Departemen Gastroenterologi atau Bedah, di mana diagnosis yang benar harus ditetapkan dalam dua hingga tiga jam, dan persiapan pra operasi dilakukan. Persiapan untuk operasi termasuk sanitasi (mandi higienis), pencegahan komplikasi tromboemboli (perban ketat pada ekstremitas, pemberian heparin). Jika pasien telah makan selama enam jam terakhir sebelum operasi, bilas lambung dilakukan melalui tabung. Anda juga perlu mengosongkan kandung kemih Anda. Jika perlu, obat penenang diresepkan, mereka akan membantu pasien untuk menjalani anestesi dan operasi lebih mudah.

Intervensi bedah untuk bentuk apendisitis purulen tanpa komplikasi (phlegmonous, gangrenous tanpa perforasi) dilakukan dengan metode laparoskopi - frekuensi komplikasi setelah operasi seperti itu minimal, periode pasca operasi jauh lebih mudah, kapasitas kerja dipulihkan. Tidak ada bekas luka kasar pada tubuh, luka pasca operasi jarang menjadi meradang. Jika ada komplikasi (perforasi, peritonitis, pembentukan abses perut), lebih baik melakukan operasi dengan menggunakan appendektomi laparotomi klasik, yang akan memungkinkan dilakukannya revisi menyeluruh terhadap rongga perut, mendeteksi abses, adhesi, dan mengatur kembali fokus infeksi. Pada periode pasca operasi, dianjurkan untuk mengikuti diet, membatasi aktivitas fisik. Pasien harus dipantau oleh terapis dan ahli bedah, dan harus hati-hati merawat luka pasca operasi.

Pencegahan spesifik usus buntu bernanah tidak ada, dianjurkan nutrisi yang tepat dengan penggunaan jumlah yang cukup serat, cairan, sanitasi fokus infeksi kronis. Prognosis untuk bentuk apendisitis yang tidak rumit cukup baik, tetapi dengan penyebaran peradangan itu jauh lebih buruk.

Radang usus buntu pada anak-anak: tanda dan penyebab. Gejala apa yang perlu segera dioperasi?

Di antara semua masalah kesehatan yang ada pada anak-anak yang memerlukan intervensi bedah, radang usus buntu pada anak-anak terutama dibedakan dalam operasi. Menurut statistik, 3/4 operasi mendesak dilakukan tepat untuk menghilangkan radang usus buntu akut. Yang menarik, menurut laporan medis, anak-anak sekolah lebih rentan terhadap peradangan, proporsinya 4/5, dan 20 persen sisanya yang sakit masih sangat muda.

Masalah utama usus buntu anak-anak, yang membedakannya dari perjalanan penyakit pada orang dewasa, adalah perkembangan cepat dari bentuk akut, yang mengarah pada komplikasi serius dan bahaya serius bagi kehidupan. Ada risiko nekrosis usus (khususnya, sekum) dan transisi proses inflamasi ke bagian lain dari saluran pencernaan, misalnya, ke bagian perut dengan terjadinya peritonitis berikutnya, yang terutama sulit untuk menjalani perawatan.

Masalah lain, yang tidak kalah serius, adalah sulitnya diagnosis dan deteksi tepat waktu dari masalah yang ada. Pada anak-anak, peradangan dapat dengan mudah disamarkan sebagai keracunan biasa, dalam hal ini mungkin sulit bagi orang tua untuk melacak kemampuan spesifik individu. Penting untuk belajar membedakan antara keluhan anak dan untuk menangkap gejala pertama penyakit, pada waktunya untuk mencegah komplikasi utama.

Radang usus buntu pada anak-anak: penyebab

Para ahli biasanya mengidentifikasi faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan peradangan akut, dan faktor-faktor yang merupakan provokator aneh, yang secara nyata meningkatkan risiko penyakit. Kelompok-kelompok ini mencakup sejumlah besar alasan berbeda, baik yang alami maupun yang disebabkan oleh perawatan yang tidak tepat untuk anak dan kontrol atas kesehatannya.

Penyebab utama radang usus buntu

Usus buntu (hanya begitu, dan bukan usus buntu, seperti yang diyakini banyak orang) adalah proses kecil usus besar. Proses ini bentuknya menyerupai cacing, yang biasanya dibandingkan, dan berakhir dengan ujung yang benar-benar buta. Fungsi dan tujuan organ ini dalam tubuh manusia belum sepenuhnya jelas, dan ada sejumlah besar asumsi tentang signifikansi fungsional dari lampiran. Untuk waktu yang lama, dokter mempromosikan teori tentang penghapusan wajib proses ini bahkan sebelum munculnya proses inflamasi, tetapi setelah munculnya gagasan bahwa organ ini dapat memainkan peran penting dalam mendukung proses kekebalan tubuh, praktik ini tidak berakar.

Penyebab radang usus buntu dan pengembangan radang usus buntu biasanya dua alasan utama yang sangat mirip satu sama lain:

1. penyempitan proses;
2. obstruksi apendiks.

Selanjutnya, perkembangan aktif flora bakteri terjadi di sekum. Di antara alasan utama untuk penyumbatan lengkap atau sebagian seperti ini adalah opsi berikut:

1. masuk ke sekum partikel kecil dari batu feses;
2. menelan benda asing kecil yang tidak dapat dicerna (misalnya, pendapat bahwa sejumlah besar kulit yang ditelan dari biji) menyebabkan apendisitis sangat dikenal;
3. perkembangan parasit di usus;
4. torsi usus yang menyebabkan obstruksi;
5. kelainan kongenital dan kelainan anatomi pada struktur sekum yang benar.

Tumpang tindih mekanis seperti lumen sekum akhirnya menyebabkan terganggunya fungsinya - dengan kesulitan besar, lendir mulai dikeluarkan, atau menyingkirkannya berhenti sama sekali, tekanan internal meningkat, dinding mengencang, dan membran mukosa membengkak. Proses suplai darah memburuk secara dramatis, darah vena yang mandek, mikroflora dan bakteri yang menumpuk di apendiks dengan cepat berlipat ganda. Pada anak-anak, radang usus buntu biasanya meradang dalam waktu 12 jam setelah proses dimulai.

Foto: Usus buntu pada anak-anak

Perkembangan radang usus buntu dan pengeluaran nanah berikutnya dan massa feses yang terakumulasi terjadi dengan cepat - biasanya dari 1 hingga 3 hari berlalu sebelum dimulainya proses ini.

Ngomong-ngomong, biasanya anak-anak hingga usia 2 tahun sangat jarang menderita apendisitis bentuk akut. Ini karena makanan yang lebih alami dan lunak pada usia ini, serta di masa kanak-kanak, proses berbentuk cacing ini lebih luas dan lebih pendek - lebih mudah dibersihkan. Seiring bertambahnya usia, apendisitis tampaknya meregang, sehingga sulit dibersihkan. Kelenjar getah bening, yang, ketika bengkak, juga dapat menyumbat proses, sepenuhnya terbentuk hanya pada usia 8 tahun, ketika sejumlah besar eksaserbasi biasanya diamati.

Faktor yang meningkatkan risiko radang usus buntu

Mikroflora patogen selalu ada di semua bagian usus, sehingga sulit untuk menyebutnya agen penyebab dan penyebab perkembangan peradangan. Alasan untuk pengembangan peradangan adalah penciptaan lingkungan yang menguntungkan bagi bakteri, di mana mereka mulai aktif berkembang biak, berkali-kali melebihi jumlah alami yang biasanya ditemukan dalam tubuh. Cara lain untuk secara drastis meningkatkan jumlah mereka dalam apendiks adalah dengan memasukkan bakteri di sana, bersama dengan cairan limfatik atau darah yang sudah terinfeksi, yang berasal dari organ yang sudah terinfeksi yang bertindak sebagai fokus infeksi. Fokus semacam itu mungkin, misalnya, pada nasofaring selama perkembangan selesma. Penyebab perkembangan peradangan mungkin infeksi individu, seperti sakit tenggorokan dan otitis. Penyakit lain berhubungan langsung dengan radang usus buntu. Ini biasanya termasuk demam tifoid, TBC dan penyakit menular serius lainnya.

Faktor-faktor yang secara signifikan mempengaruhi peningkatan risiko eksaserbasi apendisitis dan awitan umum proses inflamasi dalam sekum biasanya disebut:

• makanan yang tidak patut dan terlalu banyak, dari izin anak usia dini untuk anak-anak untuk menggunakan "bahaya" seperti cokelat, keripik dan produk lainnya;
• sejumlah kecil serat makanan sehari-hari, yang merangsang berfungsinya seluruh usus;
• terlalu banyak gula berbahaya yang digunakan masih dalam cokelat, permen, dan makanan lain yang sama;
• sering sembelit, yang sering kali merupakan akibat dari malnutrisi, tetapi dengan caranya sendiri memengaruhi risiko peradangan (baca artikel tentang cara mengobati sembelit pada anak);
• mengembangkan dysbiosis usus, sudah mempengaruhi jumlah bakteri normal dalam tubuh manusia;
• berbagai penyakit pada seluruh saluran pencernaan, baik infeksi maupun iritasi biasa atau keracunan;
• perkembangan parasit dalam tubuh anak, khususnya invasi cacing.

Jenis radang usus buntu anak-anak

Para ahli mengklasifikasikan usus buntu anak-anak sesuai dengan tahapan perkembangan mereka dan sesuai dengan tingkat keparahan seluruh proses penyakit. Karakteristik dari proses destruktif yang sangat negatif yang terjadi dalam tubuh juga secara signifikan mempengaruhi klasifikasi. Namun, perlu diingat bahwa ketiga tingkat keparahan penyakit ini berhubungan langsung satu sama lain - kasus penyakit yang paling sederhana dalam kasus keterlambatan pengobatan sangat cepat mengalir ke bentuk yang jauh lebih parah.

Apendisitis tanpa komplikasi

Apendisitis sederhana juga disebut catarrhal. Ini adalah penyakit sederhana, biasanya ditandai dengan penebalan dinding yang nyaris tidak terlihat dan peradangan yang masih sangat lemah. Peradangan seperti itu adalah tahap awal dari penyakit serius. Yang terbaik dari semuanya, tentu saja, jika gejalanya diperhatikan pada tahap ini - dalam hal ini, perawatannya sangat mudah dan dalam waktu singkat.

Mengembangkan proses inflamasi

Apendisitis destruktif adalah tahap kedua dari penyakit ini. Ini dibagi segera menjadi dua varian penyakit:

• radang phlegmon, yang merupakan peningkatan dalam sekum dalam ukuran, radang dinding, trombosis pembuluh terdekat dan masalah lainnya;
• peradangan gangren, ditandai dengan perkembangan yang ditandai dari nekrosis jaringan usus.

Peradangan akut

Empyema, atau yang ketiga, tingkat peradangan paling serius, adalah proses purulen akut aktif yang terjadi dalam proses sekum.

Fitur dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Dua tahap terakhir dari penyakit, yang paling serius, mungkin disertai dengan pecahnya proses, tetapi dalam kasus perjalanan penyakit anak-anak, hasil seperti itu sama sekali tidak perlu. Pada anak-anak, integritas organ yang meradang sangat sering dapat dipertahankan, yang hanya terganggu pada kasus perawatan yang sangat lama.

Secara terpisah, perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus mungkin ada kasus unik penyembuhan spontan atau penurunan tingkat proses inflamasi, tetapi, tentu saja, tidak perlu untuk menghitung hasil seperti itu. Pilihan lain untuk pengembangan penyakit ini adalah transisi peradangan akut menjadi varian kronis, dengan kekambuhan sesekali.

Kita juga harus mempertimbangkan kekhasan lokalisasi peradangan di tubuh anak-anak. Keunikan usus buntu anak-anak adalah bahwa ia dapat ditemukan di bagian mana pun dari rongga perut - di bawah hati atau bahkan lebih rendah di ruang panggul, di bagian kiri dan kanan dan area lainnya, yang secara signifikan mempersulit proses mendiagnosis peradangan tidak hanya untuk orang tua, tetapi juga untuk dokter.

Gejala radang usus buntu pada anak-anak: gejala utama dan diagnosis

Radang usus buntu pada anak-anak adalah salah satu penyakit paling berbahaya dalam hal kesalahan diagnosis. Terutama masalah ini relevan untuk anak-anak yang tidak dapat menjelaskan secara rinci rasa sakit mereka sendiri. Sementara dokter mengabaikan pilihan berbahaya yang ada, peradangan meningkat dan berkembang, akhirnya mencapai tahap yang benar-benar berbahaya. Orang tua juga memiliki tugas yang sulit - pada anak-anak gejala radang usus buntu sangat mirip dengan perjalanan penyakit lainnya, sehingga kadang-kadang tidak mungkin untuk segera mencurigai sesuatu yang salah.

Foto: Tanda-tanda usus buntu pada anak-anak

Namun, beberapa perkembangan klasik penyakit pada anak-anak dibedakan, yang disertai dengan gejala paling umum dari berbagai usia:

1. sejak awal ada rasa sakit yang tajam di setiap bagian rongga perut, misalnya, di dekat pusar, yang kemudian biasanya terkonsentrasi di sisi kanan; Penting untuk diingat bahwa jika postur paksa seorang anak mengurangi rasa sakit (misalnya, di bagian belakang atau kanan) atau, sebaliknya, memperburuk mereka (misalnya, di sisi kiri), ini bisa menjadi indikator peradangan progresif yang sangat cerah; Tentu saja, pada anak kecil, tanda-tanda ini hanya dapat dipahami secara intuitif, sementara anak yang lebih besar menggambarkan perasaan mereka sendiri secara lebih rinci;
2. Muntah juga sering menyertai peradangan, tetapi penting untuk diingat bahwa dalam kasus radang usus buntu, setelah muntah anak tidak pernah menjadi lebih mudah, tetapi dengan keracunan yang sama, sebaliknya, muntah pada ujung ujungnya menyebabkan kelegaan;
3. proses peradangan pada anak-anak paling sering berlalu dengan peningkatan suhu yang nyata, dan sifat ini secara bertahap menjadi kurang cerah seiring bertambahnya usia - semakin tua orang tersebut, semakin tidak signifikan peningkatan suhu; pada anak yang lebih besar, suhu harus menyertai tahap-tahap peradangan selanjutnya dengan kemungkinan komplikasi;
4. oleh penampilan lidah, adalah mungkin untuk menilai jalannya proses inflamasi - biasanya, dalam hal perkembangan penyakit, sebuah plak putih yang terlihat muncul di atasnya; dalam kasus yang paling sulit, semua permukaannya ditutupi dengan mekar, pada tahap awal - hanya akar; dengan perkembangan nekrosis, ada juga kekeringan lidah yang persisten;
5. secara terpisah, mungkin ada berbagai masalah dengan tinja - diare berkembang pada anak-anak yang sangat muda, dengan bertambahnya usia gangguan menjadi sembelit; Jika usus terletak dekat dengan uretra, kesulitan juga dapat diamati di daerah ini.

Kita tidak boleh lupa tentang gejala spesifik yang terjadi ketika ada lokasi yang tidak khas dari caecum yang terbakar:

• pinggang sangat sakit jika daerah yang meradang berbeda lokasi zabrbshinsnym;
• perineum dan daerah inguinalis dipengaruhi oleh lokasi pelvis, secara terpisah, masalah buang air kecil dan ekskresi tinja dengan jumlah lendir yang besar sering terjadi;
• sisi kanan sakit jika radang usus buntu terletak di sepanjang hati, dalam hal ini, semua hipokondrium kanan dapat terpengaruh.

Dalam tiga tahun, anak-anak biasanya fokus pada tanda-tanda lain dari sifat anatomi atau intuitif:

• perkembangan proses inflamasi yang sangat cepat, dan, oleh karena itu, perjalanan luar penyakit itu sendiri;
• kecemasan umum, gangguan tidur, nafsu makan, semua karakteristik muntah yang sama dari semua usia;
• fluktuasi suhu mendadak, hingga 39-40 derajat;
• sering dan jelas menyakitkan untuk tinja dan buang air kecil bayi;
• anak yang paling sering selalu memberikan dirinya tampilan yang normal dan sering secara intuitif mengencangkan kakinya ke perut, seolah-olah mencoba melarikan diri dari rasa sakit.

Bahkan dengan kecurigaan sekecil apa pun dari ppendicitis, seseorang harus segera berkonsultasi dengan dokter dan melakukan pemeriksaan lengkap. Jika tidak, bentuk laten penyakit dan perjalanannya yang tidak ditentukan dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke seluruh tubuh dan bahkan perkembangan peretonit, yang sudah mewakili bahaya tidak hanya untuk kesejahteraan, tetapi juga untuk kehidupan anak. Anda bahkan dapat diyakinkan tentang kecurigaan sebelumnya dengan merasakan perut - lokalisasi rasa sakit dan otot-otot yang tegang cukup jelas menggambarkan gambar tersebut, meskipun tanda-tanda tersebut mungkin tidak selalu muncul pada tahap awal peradangan.

Dokter melakukan tahapan pemeriksaan berikut:

• palpasi perut dan pemeriksaan eksternalnya;
• tes darah dan urin untuk menentukan tingkat organisme bakteri di dalamnya;
• tambahan melakukan analisis feses dan endoskopi;
• USG perut;
• X-ray atau CT scan dari rongga perut, memungkinkan untuk memvisualisasikan masalah;
• Untuk gadis remaja, pemeriksaan dokter kandungan diperlukan untuk mengesampingkan kemungkinan masalah tambahan atau kesalahan dalam diagnosis.

Pengobatan apendisitis pada anak-anak. Operasi

Metode utama mengobati radang usus buntu pada anak-anak dan orang dewasa adalah pembedahan langsung. Metode operasi dipilih tergantung pada tahap perkembangan peradangan.

Operasi laser tertutup dilakukan pada tahap awal, ketika penyakit itu didiagnosis segera, atau dalam kasus di mana tidak ada bahaya pecahnya dini organ yang meradang. Dalam hal ini, alat dan kamera video dimasukkan ke dalam potongan kecil ke dalam tubuh, setelah itu anak disimpan di bawah pengawasan spesialis selama sekitar satu minggu, meskipun pemulihan setelah prosedur seperti itu tidak berbeda.

Foto: Pengobatan apendisitis pada anak-anak. Operasi

Pembedahan terbuka diperlukan jika appendix yang meradang pecah. Ini dihapus, setelah itu mereka membersihkan seluruh rongga perut dari mikroflora bakteri, lendir. massa tinja dan kontaminan lainnya. Jelas, sejumlah besar obat antibakteri digunakan. Selama masa pemulihan, anak dilarang makan atau bahkan minum, yang terkadang menyebabkan beberapa kesulitan. Sangat penting untuk mengamati gejala dari setiap komplikasi potensial yang dapat mengindikasikan, misalnya, abses bernanah dan konsekuensi negatif lainnya.

Penting untuk diingat bahwa bahkan dengan kecurigaan apendisitis, bantalan pemanas, enema, dan opsi lain untuk perawatan sendiri di rumah dilarang. Obat pencahar dan obat-obatan lain juga dilarang, dalam kasus yang paling kritis, hanya obat penghilang rasa sakit yang diizinkan.

Tindakan penting yang harus dilakukan orang tua adalah panggilan darurat, yang sudah akan membantu menentukan kondisi anak.

Apendisitis akut pada anak-anak

Penyakit anak-anak selalu menjadi penyebab kecemasan. Terutama jika itu menyangkut patologi bedah di mana anak membutuhkan operasi. Sayangnya, penyakit seperti itu terjadi pada anak-anak dan orang dewasa dengan frekuensi yang sama. Patologi bedah yang paling umum adalah radang usus buntu. Itu dapat diamati pada usia berapa pun. Jika seorang anak 10 tahun sakit perut, maka Anda harus meminumnya dengan sangat hati-hati. Lagi pula, penyebab ketidaknyamanan mungkin adalah peradangan pada usus buntu. Bahkan, radang usus buntu tidak dianggap sebagai penyakit serius. Namun, bantuan yang terlambat dapat menyebabkan perkembangan komplikasi.

Penyakit apa ini?

Setiap orang tua perlu mengetahui gejala radang usus buntu pada anak 10 tahun. Bagaimanapun, tidak ada yang kebal dari patologi ini. Terlebih lagi, pada usia yang ditentukan, itu cukup sering terjadi. Radang usus buntu dianggap sebagai penyakit radang. Ini terjadi karena perkembangan reaksi patologis dalam sekum - proses vermiform. Biasanya, organ ini tidak terlibat dalam fungsi pencernaan, jadi pengangkatannya seharusnya tidak menakuti orang tua anak. Namun demikian, pada kecurigaan sekecil apa pun mengenai radang usus buntu, patut diperingatkan dan memanggil ambulans. Gejala utama radang usus buntu pada anak berusia 10 tahun adalah sakit perut dan demam. Tingkat keparahan dan lokalisasi ketidaknyamanan dapat bervariasi tergantung pada karakteristik organisme. Oleh karena itu, gambaran klinis atipikal tidak berarti bahwa anak tidak mengalami radang pada usus buntu.

Penyebab radang usus buntu pada anak-anak 10 tahun

Mekanisme radang usus buntu tidak sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa apendiks memiliki jaringan limfoid, oleh karena itu masuknya bakteri atau virus di dalam organ ini menyebabkan reaksi inflamasi yang nyata.

Apendisitis akut pada anak-anak usia 10 tahun dalam banyak kasus dikaitkan dengan kekurangan gizi. Dipercayai bahwa penggunaan produk-produk tertentu mengarah pada "polusi" usus, khususnya apendiks. Ini merujuk pada konsumsi biji-bijian dan kacang-kacangan dengan kulit, keripik, kerupuk asin, dll. Mengingat bahwa anak-anak cukup sering mengonsumsi produk-produk ini, gejala-gejala usus buntu pada anak berusia 10 tahun tidak mengejutkan.

Alasan lain adalah penetrasi agen berbahaya ke dalam aliran darah. Ini paling sering diamati jika ada fokus infeksi kronis. Ini termasuk penyakit seperti karies, radang amandel, sinusitis. Dengan penurunan kekuatan imun, partikel mikroba bisa masuk ke dalam darah. Secara alami, dalam hal ini apendiks bereaksi. Memang, di dalam tubuh ini ada banyak limfosit dan makrofag.

Terlepas dari penyebab peradangan (mikroba atau akumulasi puing-puing makanan berbahaya) perkembangan usus buntu adalah sama. Sebagai hasil dari hipertrofi jaringan limfoid, usus buntu bertambah dalam ukuran, stagnasi cairan, edema dan peradangan terjadi.

Bagaimana mengenali gejala-gejala radang usus buntu pada anak-anak 10-11 tahun?

Tanda-tanda peradangan pada usus buntu mungkin berbeda. Namun, ada sejumlah gejala khas yang paling sering terjadi. Ada tanda-tanda usus buntu berikut pada anak-anak 10 tahun:

1. Nyeri perut. Pelokalan tergantung pada lokasi apendiks. Dalam kebanyakan kasus, terletak di daerah iliac kanan. Tapi ini tidak selalu terjadi. Ada beberapa lokalisasi atipikal pada lampiran. Di antara mereka - rongga panggul, daerah ginjal, perut bagian bawah. Karena itu, lokasi nyeri mungkin berbeda.
2. Peningkatan suhu tubuh. Dengan radang usus buntu tidak rumit, itu adalah 37-38 derajat.
3. Mual Gejala ini dapat muncul bahkan sebelum timbulnya nyeri dan menyertai semua tahap peradangan pada usus buntu.
4. Muntah. Beberapa tidak diamati. Paling sering, muntah terjadi tidak lebih dari 1-2 kali.

Gejala pertama usus buntu pada anak 10 tahun - kehilangan nafsu makan dan rasa sakit di perut. Tanda-tanda ini muncul sebelum yang lain. Pada jam-jam berikutnya, mereka digantikan oleh gambaran klinis yang khas. Rasa sakit bergerak ke daerah iliaka kanan, suhu tubuh naik.

Tingkat keparahan apendisitis

Ada 3 derajat keparahan peradangan usus buntu. Mereka bergantung pada gambaran morfologis dari apendiks yang terpengaruh. Masing-masing sesuai dengan manifestasi klinis tertentu. Apendisitis ringan diamati pada peradangan catarrhal. Hal ini ditandai dengan rasa sakit yang tidak parah, peningkatan suhu tubuh hingga jumlah subfebrile. Kondisi umum anak adalah memuaskan, mual dan kehilangan nafsu makan.

Tingkat keparahan rata-rata sesuai dengan usus buntu flegmonus purulen. Pada saat yang sama, gejala-gejala berikut dicatat: demam hingga 38 derajat, peningkatan nyeri (karakter paroxysmal), kemunduran.

Stadium yang parah terjadi dengan peradangan gangren. Jenis radang usus buntu ditandai dengan nekrosis pada usus buntu. Dalam hal ini, perforasi sering terjadi dan jaringan yang terkena memasuki rongga perut. Gejala radang usus buntu pada anak 10 tahun pada tahap ini diekspresikan dalam rasa sakit yang tak tertahankan di seluruh perut, dengan peningkatan suhu tubuh hingga 39-40 derajat. Kondisi ini mengarah pada perkembangan komplikasi.

Gejala spesifik peradangan pada lampiran

Selain manifestasi klinis, ada banyak gejala spesifik yang didiagnosis apendisitis akut. Tidak hanya dokter, tetapi juga orang tua harus mengenal mereka. Memang, dengan memeriksa setidaknya 1-2 gejala, peradangan pada usus buntu dapat dicurigai. Bahkan, ada lebih dari 100 tanda-tanda apendisitis tertentu, beberapa di antaranya digunakan dalam praktik bedah (sekitar 5-7). Tanda-tanda apendisitis spesifik berikut dibedakan:

1. Gejala kebangkitan. Dia adalah terjadinya rasa sakit ketika memegang jari-jari dari daerah epigastrium ke perut bagian bawah. Gerakan ini dibandingkan dengan ketegangan kemeja.
2. Masuk Bartome-Michelson. Pasien dibaringkan di sisi kirinya. Lutut anak harus ditekuk. Palpasi sekum mengamati nyeri yang ditandai.
3. Gejala Sitkovsky. Mengingatkan tanda apendisitis spesifik sebelumnya. Perbedaannya adalah bahwa rasa sakit terjadi tanpa palpasi perut (ketika berputar ke sisi kiri).
4. Gejala Obraztsova. Anak itu harus berbaring telentang dengan kaki ditekuk pada sendi lutut. Mengangkat tungkai kanan bawah dan secara bersamaan melakukan palpasi sekum, ada peningkatan rasa sakit.
5. Gejala Rovzinga. Ditandai dengan peningkatan nyeri selama palpasi regio iliaka kiri (sigmoid colon). Selain itu, dokter melakukan gerakan jari-jari, seolah mendorong gas yang terakumulasi ke atas.
6. Gejala utama dianggap Shchyotkina-Blumberg. Ini adalah ketegangan otot-otot dinding perut anterior selama palpasi daerah iliaka kanan dengan ibu jari Anda. Pembebasannya yang tiba-tiba menyebabkan peningkatan rasa sakit. Gejala ini jarang terlihat pada appendisitis ringan hingga sedang. Lebih sering terjadi jika perkembangan komplikasi terjadi (peradangan gangren, peritonitis).

Radang usus buntu: gejala pada anak-anak 10 tahun, foto anak yang sakit

Banyak orang tua menggunakan bantuan sumber-sumber Internet jika kondisi anak memburuk. Informasi yang diposting di situs medis seringkali dapat diandalkan, tetapi dalam kasus apa pun, sangat penting untuk mencari bantuan medis yang berkualifikasi sesegera mungkin. Hanya dokter dengan gejala 100% mengkonfirmasi patologi, jika ada. Foto-foto anak-anak yang sakit, yang diposting di artikel tersebut, hanya dapat memberikan gambaran kasar tentang masalahnya.

Diagnostik

Orang tua sangat membantu untuk mengetahui bagaimana mengidentifikasi usus buntu pada anak-anak. Selain manifestasi klinis penyakit dan verifikasi gejala spesifik, diagnosis laboratorium juga penting. Mempertimbangkan bahwa tanda-tanda usus buntu dapat menyerupai banyak patologi lain (gastritis, adnexitis, pielonefritis), tidak mungkin untuk hanya mengandalkan keluhan dan pemeriksaan.

Jika Anda mencurigai radang usus buntu, UAC dan urinalisis harus dilakukan. Indikator yang paling penting adalah leukositosis. Jika ada dalam darah pasien, diagnosis radang usus buntu dianggap dapat diandalkan. OAM dapat diamati leukocyturia, bakteri. Jika dokter memiliki keraguan tentang diagnosis, pemindaian ultrasound perut dilakukan.

Perawatan bedah

Satu-satunya cara untuk mengobati radang usus buntu adalah operasi. Dalam beberapa kasus, ini dilakukan dengan metode laparoskopi. Paling sering, operasi terbuka dilakukan menggunakan sayatan miring di daerah iliaka kanan. Proses vermiform dibawa keluar dan dipotong di pangkalan. Pembuluh darah menggumpal. Tunggul yang tersisa dari proses vermiform hati-hati dikurung ke usus.

Pencegahan radang usus buntu

Untuk menghindari radang usus buntu, Anda perlu makan dengan benar, menjaga kekebalan tubuh. Anak-anak tidak dianjurkan makan biji dan kacang-kacangan, makanan cepat saji. Anda juga harus segera membersihkan fokus peradangan infeksi.

Baik anak-anak dan orang dewasa menderita radang usus buntu. Statistik penyakit selama bertahun-tahun hampir tidak berubah, meskipun ada perkembangan teknologi medis dan propaganda preventif di antara populasi.

Dalam bentuk akut, penyakit ini penuh dengan bahaya serius bagi kehidupan korban.

Informasi umum

Apendisitis bahkan mungkin terjadi pada bayi.

Radang usus buntu adalah proses inflamasi di bidang usus buntu. Istilah ini diusulkan pada tahun 1886 oleh profesor Amerika R. Fitz dalam sebuah artikel di mana ia menunjukkan gejala patologi yang tepat dan metode yang paling efektif untuk pengobatannya adalah operasional.

Pada tahun 1887, operasi usus buntu pertama dilakukan di AS - operasi untuk menghapus usus buntu. Pada tahun 1890, A.A. menerima pengalaman pertama operasi usus buntu. Trojans. Tetapi hanya setelah kongres ahli bedah pada tahun 1909, praktik ini mulai mendapatkan momentum.

Apendiks memiliki ukuran yang relatif kecil - diameter hingga 1,2 cm dan panjang hingga 10 cm. Lokasinya relatif terhadap sekum dapat bervariasi pada pasien yang berbeda.

Kasus yang paling sulit untuk dioperasikan adalah ketika apendiks terletak di belakang peritoneum. Selain itu, dapat tumbuh bersama dengan dinding perut posterior.

Semua faktor ini mempengaruhi tingkat akurasi diagnosis dan kompleksitas operasi, serta perkembangan komplikasi selanjutnya. Ada 4 jenis lokasi proses:

1. turun - turun dari sekum;
2. lateral - ke samping;
3. medial - sepanjang dinding usus medial;
4. naik - naik dari usus.

Jenis menurun - yang paling umum, terjadi pada 50% kasus. Yang paling umum berikutnya adalah tipe lateral (25%), tipe medial - 20%, tipe ascending - 13%.

Apendiks, meskipun ukurannya kecil, memainkan peran yang sangat penting dalam tubuh, melakukan fungsi endokrin, limfositik, pencernaan dan sekresi.

Area aktivitas organ meliputi pengaturan motilitas usus dan pemeliharaan fauna bakteri normal.

Klasifikasi apendisitis dan penyebab perkembangannya

Radang usus buntu pada anak-anak: diagnosis ultrasound

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk - akut dan kronis. Bentuk akut ditandai dengan perkembangan cepat peradangan dengan kemungkinan terobosan dinding usus buntu dan penyebaran konten bernanah dalam tubuh.

Bentuk kronis dapat berkembang setelah serangan akut. Kemudian dia akan dipanggil berulang.

Juga, apendisitis kronis dapat terjadi tanpa manifestasi akut. Dalam hal ini, itu akan menjadi kronis primer. Apendisitis akut pada anak-anak dapat bermanifestasi dalam beberapa variasi tergantung pada tingkat keparahannya:

1. Tahap catarrhal berlangsung selama 6 jam pertama setelah timbulnya gejala. Panggung ditandai oleh sedikit edema dan peningkatan ukuran lampiran. Kemungkinan hiperemia - aliran darah pada pembuluh darah yang menembus organ. Fokus purulen tunggal dapat diamati.
2. Tahap purulen (phlegmonous) berkembang selama 18 jam ke depan. Edema lampiran mencapai ukuran yang signifikan. Seluruh rongga dipenuhi dengan akumulasi purulen, proses inflamasi menelan seluruh jaringan, dan permukaan proses ditutupi dengan noda fibrin.
3. Tahap gangrenous berlangsung selama 48 jam ke depan. Proses peradangan berkembang di organ dan jaringan rongga perut. Jaringan permukaan usus buntu sebagian mengalami nekrosis (nekrosis).
4. Tahap perforasi (perforasi) ditandai dengan kerusakan (perforasi) dari satu atau beberapa dinding apendiks, di mana isi purulen dituangkan ke dalam rongga perut. Ancaman peritonitis berkembang.

Semakin tua pasien, semakin tinggi risiko mengembangkan radang usus buntu.

Perkembangan radang usus buntu pada anak-anak disebabkan oleh beberapa alasan:

1. diet yang tidak tepat (kelebihan karbohidrat, kurang serat, makan berlebihan);
2. penyakit pada saluran pencernaan berbagai etiologi (dysbacteriosis dan lainnya);
3. penyakit menular;
4. kecenderungan genetik;
5. perubahan cuaca saat musim sepi.

Kesulitan mendiagnosis usus buntu pada pasien yang lebih muda meningkat karena fakta bahwa anak sering tidak dapat mengatakan dengan pasti bahwa dia memiliki rasa sakit dan menggambarkan sifat gejala.

Gejala apendisitis pada anak-anak

Ketika usus buntu muncul sindrom spesifik

Ketika radang usus buntu berkembang pada anak-anak, tanda-tandanya tidak jauh berbeda dengan sensasi yang dialami oleh pasien dewasa:

1. sindrom nyeri;
2. batuk;
3. demam;
4. takikardia;
5. perasaan mulut kering;
6. mual;
7. muntah;
8. ketegangan dan kejang otot perut.

Salah satu tanda khas apendisitis pada pasien muda adalah apa yang disebut sindrom Shchetkin-Blumberg.

Ini memanifestasikan dirinya dalam peningkatan tajam dalam rasa sakit dengan tekanan cepat pada dinding perut anterior. Dan dalam kebanyakan kasus, kehadiran sindrom ini menunjukkan tahap akhir peradangan.

Rasa sakit adalah yang utama di antara semua gejala peradangan pada usus buntu. Rasa sakit muncul tak terduga. Pada awalnya ia memiliki karakter yang mengganggu, kemudian memperoleh warna yang lebih tajam. Lokalisasi fokus rasa sakit memiliki statistiknya sendiri:

• Segitiga epigastrik - pada 40 pasien dari 100.
• Wilayah ileal di sisi kanan adalah 35.
• Lokalisasi tidak jelas - pada 25.
• Loins dan sisi kanan - pada 5.

Sifat nyeri mungkin memiliki intensitas yang berbeda. Sebagian besar pasien mengalami nyeri terus-menerus, beberapa mengeluh perubahan intensitas sindrom.

Ada beberapa kasus ketika, dengan latar belakang pemotongan konstan, serangan nyeri jangka pendek dan nyata terjadi.

Harus dipahami bahwa intensitas nyeri tidak menunjukkan tingkat perkembangan patologi. Sebaliknya, proses purulen yang diabaikan dapat disertai dengan sindrom nyeri ringan.

Cara menentukan apendisitis sendiri

Radang usus buntu sering dimanifestasikan oleh malaise umum

Dokter terus-menerus mengatakan bahwa tidak ada kasus yang tidak dapat secara independen menegakkan diagnosis dan pengobatan sendiri. Dalam hal apa pun, jika mungkin, cari bantuan medis yang berkualifikasi.

Jika seorang anak mengeluh ketidaknyamanan di perut atau di sisi kanan yang tidak hilang selama beberapa jam, ini adalah alasan untuk meminta bantuan medis darurat atau untuk berkonsultasi dengan spesialis sendiri.

Peradangan dapat terjadi tanpa gejala khas atau disertai dengan tanda-tanda ringan. Karena itu, penting untuk menunjukkan perhatian pada kecurigaan pertama patologi.

Jika kemungkinan serangan radang usus buntu diduga, anak perlu dibaringkan. Saat haus, muntah atau diare, Anda harus memberi sedikit air matang hangat dalam dosis kecil.

Dilarang keras menggunakan kompres hangat dan bantalan pemanas pada area peritoneum, serta memberikan antispasmodik pasien sehubungan dengan kemungkinan mendistorsi keakuratan diagnosis.

Jika dokter telah mendiagnosis apendisitis akut, anak perlu dirawat di rumah sakit dan pembedahan untuk menghilangkan proses inflamasi sekum. Prosedur ini telah berhasil dilakukan untuk waktu yang lama dan, asalkan ahli bedah memiliki kualifikasi yang memadai, benar-benar aman.

Persamaan dengan penyakit lain

Radang usus buntu pada anak-anak: perawatan bedah

Tanda-tanda karakteristik radang usus buntu pada anak mungkin mirip dengan gejala penyakit lainnya. Ini termasuk:

• coprostasis;
• pneumonia;
• rubella
• campak;
• otitis media;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• demam berdarah;
• ARVI;
• penyakit pada sistem genitourinari.

Penyakit-penyakit ini, serta radang usus buntu, sering disertai dengan mual, muntah, demam.

Tetapi sementara sebagian besar penyakit di atas juga memiliki sejumlah gejala lain, keberadaannya akan membantu untuk menegakkan diagnosis yang akurat (misalnya, lendir dari hidung dengan ARVI, demam pada bronkus dan peningkatan sesak napas dengan pneumonia).

Metode yang paling umum untuk diagnosis radang usus buntu pada anak-anak saat ini adalah studi tradisional tentang sejarah, palpasi.

Semakin banyak, untuk mengkonfirmasi diagnosis menggunakan ultrasound. Ini lebih aman dan lebih murah daripada pemeriksaan radiografi dan computed tomography.

Membuat diagnosis yang akurat untuk pasien muda dipersulit oleh fakta bahwa mereka tidak dapat mengatakan apa yang menyakitkan dan bagaimana, terutama jika mereka adalah bayi di bawah usia 2 atau 3 tahun. Selain itu, anak-anak kecil belum sepenuhnya membentuk semua organ, termasuk yang terletak di rongga perut.

Dokter harus memiliki pengalaman yang cukup untuk menghubungkan gejala, gambaran yang terlihat pada gambar USG dan keberadaan patologi menjadi satu.

Kemungkinan komplikasi

Radang usus buntu adalah penyakit berbahaya. Ini dapat menimbulkan konsekuensi serius seperti:

• Sepsis - infeksi darah oleh organisme bakteri yang berbahaya bagi tubuh.
• Peritonitis adalah peradangan umum pada peritoneum.
• Infeksi luka.
• Abses - nanah jaringan.
• Fistula di usus - penyatuan lumen sekum dan organ-organ yang berdekatan atau rongga-rongga mereka.
• Pylephlebitis adalah bentuk peradangan akut pada vena porta dengan pembentukan zat purulen.
• Infiltrasi usus buntu adalah lonjakan jaringan yang meradang pada usus buntu dan organ-organ yang berdekatan.

Yang terakhir dari patologi di atas adalah kontraindikasi untuk operasi untuk pengangkatan usus buntu. Itu dilakukan setelah infiltrasi sembuh sendiri, atau diresepkan terapi konservatif.

Radang usus buntu adalah penyakit serius dan berbahaya, terutama untuk pasien yang lebih muda. Anda perlu memonitor anak pada waktunya untuk mengidentifikasi gejala dan menentukan kemungkinan radang usus buntu.

Baca lebih lanjut tentang radang usus buntu pada anak-anak - dalam video:

Bahkan di zaman modern kita, ketika obat-obatan telah membuat kemajuan yang signifikan, sesuatu masih tertutup kegelapan. Misalnya, peran usus buntu dalam tubuh manusia tidak jelas, tetapi banyak orang telah menemukan radang usus buntu ini, karena ini adalah salah satu penyakit umum. Dan tidak hanya orang dewasa yang terpengaruh. Radang usus buntu pada anak-anak (tanpa memandang usia) juga merupakan kejadian umum.

Sebagai aturan, perawatan dilakukan darurat dan direduksi menjadi intervensi bedah, karena tidak mungkin mendeteksi peradangan usus buntu dalam waktu, seperti yang kita inginkan. Dan untuk anak-anak, perkembangan usus buntu lebih cepat, dan seringkali komplikasinya lebih parah. Karena itu, keluhan anak tentang rasa sakit di perut tidak boleh diabaikan.

Peran lampiran dalam tubuh kita

Apendiks, atau apendiks sekum, adalah apendiks. Terletak di sisi kanan perut dan biasanya mengambil posisi menurun. Tetapi pada beberapa orang itu terletak di belakang sekum (posisi menaik), dekat garis putih perut (posisi medial), atau dekat peritoneum (posisi lateral). Ukuran proses tergantung pada karakteristik individu:

• panjangnya - 50-100 mm;
• diameter - tidak lebih dari 10 mm.

Banyak orang bertanya tentang betapa pentingnya peran usus buntu dalam tubuh kita. Namun, beberapa orang tua tertarik pada pertanyaan yang lebih penting: dapatkah ada apendisitis pada anak?

Terlepas dari kenyataan bahwa usus buntu dianggap sebagai badan peninggalan, itu tidak bisa disebut sama sekali tidak berguna. Tubuh kita adalah sistem yang harmonis di mana setiap organ berinteraksi secara harmonis dengan komponen lainnya. Banyak ilmuwan dari berbagai negara mencoba memahami dengan tepat apa peran yang dimainkan oleh embel-embel ini. Di beberapa tempat ada praktik untuk menghapus lampiran pada bayi baru lahir sehingga tidak ada patologi di masa depan. Namun, konsekuensi dari tindakan semacam itu mengecewakan: anak-anak tumbuh dengan kelambatan yang nyata dalam perkembangan mental dan fisik, tidak seperti teman sebayanya.

Ya, usus buntu adalah bagian dari saluran pencernaan, tetapi tidak berpartisipasi dalam pencernaan. Meskipun demikian, ia memiliki fungsi yang paling penting, karena dalam prosesnya terdapat jaringan limfatik, yang penting bagi kekebalan manusia. Setelah infeksi masuk ke sistem pencernaan, proses penting adalah yang pertama menyebabkan pukulan pada dirinya sendiri. Namun, jika sistem kekebalan tubuh melemah, maka gejala-gejala usus buntu pada anak-anak tidak akan lama datang.

Selain itu, pelengkap bertindak sebagai gudang bakteri, dengan bantuan mikroflora usus yang tepat dibuat. Dalam hal ini, orang-orang yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan proses, saluran pencernaan (dalam kasus serangan infeksi) pulih lebih lambat. Selain itu, apendiks berkontribusi terhadap sekresi asam sialat dan produksi lipase, amilase dan serotonin. Dengan kata lain, lampiran ini memelihara kekebalan manusia dan membantu menormalkan pencernaan.

Gambaran apendisitis pada anak-anak

Dengan apendiks, sekarang semuanya jelas, tetapi apa arti apendisitis? Kata dasar tunggal ini menunjukkan arah reaksi inflamasi dari proses ini. Penyakit ini mungkin kronis, tetapi dalam kebanyakan kasus itu berbentuk akut. Orang dewasa memahami seluruh situasi dengan sangat baik jika ada kecurigaan radang usus buntu, sementara anak mungkin ketakutan. Selain itu, hampir semua anak takut operasi, jika ada kebutuhan seperti itu. Karena alasan ini, mereka berusaha menyembunyikan fakta penyakit yang agak berbahaya, dengan mengatakan bahwa mereka baik-baik saja. Meskipun pada kenyataannya ini jauh dari kasus.

Karena itu, Anda tidak perlu mendorong anak dengan keras dan menakut-nakuti dia dengan berbagai cerita agar tidak menakuti. Orang tua perlu bereaksi terhadap keluhan anak mereka pada waktunya untuk mengecualikan segala macam komplikasi. Tetapi bagaimana menentukan apendisitis pada anak bahwa ini adalah penyakit, dan bukan radang diam-diam? Ini akan dibahas lebih lanjut.

Gejala patologi

Bergantung pada usia, tanda-tanda apendisitis berbeda untuk setiap anak. Menurut statistik, anak-anak berusia 10 hingga 12 tahun berisiko. Bayi praktis tidak terpengaruh oleh penyakit ini, bayi berusia tidak lebih dari lima tahun jarang terkena penyakit ini. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, setiap anak kelima yang menderita radang usus buntu berusia 6-7 tahun. Tetapi anak-anak usia sekolah paling menderita, dalam banyak kasus mereka adalah anak-anak dari usia 7 hingga 14 tahun. Pertimbangkan tanda-tanda peradangan usus buntu pada bayi dari berbagai usia.

Anak-anak 5 tahun

Berdasarkan usia khusus ini, anak masih belum dapat menjelaskan dalam bahasa yang dapat diakses untuk memahami di mana sebenarnya rasa sakit itu, bagaimana perasaannya, dan sebagainya. Oleh karena itu, orang tua perlu sangat perhatian dan memantau perilakunya. Biasanya dia menjadi gelisah, terus-menerus jatuh di sisi kanannya, dapat meringkuk dan berusaha keras untuk melindungi tempat di mana dia sakit. Jika perlu, ubah posisi dia menangis dan berteriak.

Untuk mengetahui adanya radang usus buntu pada anak 5 tahun dapat untuk sejumlah gejala:

• kelemahan (dinyatakan dalam kurangnya minat, anak terus-menerus berbohong, menolak untuk bermain);
• perasaan haus;
• anak khawatir;
• tidak nafsu makan;
• mual dan muntah terjadi secara berkala;
• tinja adalah cairan, tetapi di hadapan peradangan ada sembelit;
• anak-anak demam dan menggigil.

Sedangkan untuk suhu tubuh, dapat mencapai hingga 37,5-38 ° C, tetapi dalam kasus yang parah itu naik hingga 39 ° C. Karena radang usus buntu anak-anak berkembang pesat, RUU ini berjalan terus. Karena itu, jangan ragu - Anda perlu segera memanggil ambulans.

Anak-anak berusia 7-10 tahun

Pada usia tujuh tahun, gejala penyakitnya sama dengan orang dewasa. Semuanya dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan nyeri perut, dan dia memberikannya ke sisi kanan, dan dengan tekanan tajam pada area ini, itu menjadi akut. Sayangnya, 30% dari semua kasus radang usus buntu anak-anak adalah manifestasi dari gejala khas, sedangkan 70 lainnya adalah gejala atipikal. Dengan kata lain, pelengkap terletak secara berbeda, dengan hasil bahwa usus buntu pada anak-anak usia 7 tahun memanifestasikan dirinya sensasi yang menyakitkan di tempat yang berbeda:

• perut bagian bawah;
• kembali;
• daerah dubur;
• daerah perut.

Tanda-tanda karakteristik dapat menjadi manifestasi berikut:

• mual dengan muntah (bisa tunggal atau multipel);
• merasa dingin;
• kenaikan suhu;
• nafsu makan menurun;
• lidah kering dan berbulu.

Adapun kursi, sering diawetkan normal, tetapi dalam beberapa kasus mungkin ada sembelit, tetapi diare adalah fenomena yang jarang terjadi. Jika Anda memiliki salah satu dari gejala di atas, Anda harus segera menghubungi dokter, yang tidak lebih dari 2-3 jam. Jika tidak, komplikasi dapat dimulai dan pecahnya usus buntu tidak dikecualikan. Jika tanda-tanda diamati pada seorang gadis, Anda harus mencari tahu sebelum panggilan dokter ketika dia mengalami menstruasi terakhir, karena rasa sakitnya sama pada periode sebelum periode menstruasi.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Agar apendisitis pada anak-anak 10 tahun (atau lebih muda) tidak menyebabkan komplikasi serius, penting bagi orang tua untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam kasus apa pun. Secara khusus, ini menyangkut hal-hal berikut:

• Buat enema atau berikan obat pencahar. Ini dapat menyebabkan penyebaran infeksi atau pecahnya usus buntu.
• Anda tidak bisa menghangatkan bagian yang sakit. Panas semakin memperburuk situasi, karena berkontribusi pada percepatan proses inflamasi. Hal yang sama berlaku untuk baki yang berbeda.
• Berikan infus herbal atau beri makan anak. Masuknya makanan ke dalam usus akan meningkatkan tekanan pada proses meradang, yang juga bisa menyebabkannya pecah.

Dengan alasan apa pun, tidak disarankan untuk mengobati sendiri, jika tidak, Anda hanya dapat membahayakan. Satu-satunya hal yang bisa dilakukan saat kedatangan dokter adalah meletakkan handuk basah yang dibasahi air dingin di bagian yang sakit. Ini akan sedikit mengurangi rasa sakit.

Diagnosis penyakit

Mengidentifikasi gejala radang usus buntu pada anak-anak cukup sulit, karena di sebagian besar penyakit saluran pencernaan mereka mirip satu sama lain. Selain itu, anak-anak, terutama pada usia yang lebih muda, belum dapat memahami dengan tepat di mana rasa sakit berada, dan untuk menentukan sifatnya. Untuk alasan ini, meraba perut akan memberikan lebih banyak jawaban untuk rasa sakit.

Dokter harus memeriksa anak tersebut, karena hanya dia yang akan dapat memastikan diagnosis yang dituduhkan, untuk mana palpasi dilakukan di rumah. Hal ini dilakukan dengan empat jari bergerak saling berdekatan. Selain itu, tekanan dibuat dari sisi kanan tepat di bawah pusar, lalu pergi ke perut bagian atas di antara tulang rusuk, selesaikan manipulasi di sisi kiri, juga di bawah pusar. Saat radang usus buntu, anak akan merasakan sakit yang tajam di sisi kanan. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, anak harus dibawa ke rumah sakit. Di sini ia harus melewati beberapa analisis yang diperlukan. Mereka menunjukkan adanya peradangan dan keparahan patologi.

Jika, dilihat dari gejalanya, apendisitis pada anak-anak terjadi dalam bentuk yang kompleks, metode diagnostik tambahan digunakan. Untuk memulai anak memeriksa ahli bedah, maka Anda akan memerlukan USG perut. Studi ini akan menilai kondisi usus buntu dan mengidentifikasi adanya peradangan.

Bentuk manifestasi patologi

Seperti halnya penyakit apa pun, radang usus buntu (bahkan pada anak-anak) dapat terjadi dalam berbagai bentuk:

• Catarrhal adalah bentuk sederhana dari radang usus buntu, yang berlangsung dengan tenang dan tidak menyebabkan komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan anak. Proses inflamasi hanya memengaruhi dinding sekum, yang memicu munculnya tanda-tanda karakteristik pertama. Dengan operasi yang tepat waktu, anak itu sembuh, dan tidak ada yang mengancamnya lagi.
• Phlegmonous - patologi ini seharusnya sudah menimbulkan kekhawatiran: permukaan usus buntu mulai menjadi tertutup dengan mekar bernanah, dan lendir bersama dengan nanah memasuki organ. Dalam hal ini, trombosis pembuluh darah yang memberi makan sekum tidak dikecualikan.
• Gangrenous - tahap apendisitis yang bahkan lebih berbahaya pada anak-anak. Ini muncul karena trombosis pembuluh organ yang belum sempurna. Akibatnya, sepanjang perjalanan peradangan dinding usus mulai mati. Pada gilirannya, ini mengancam untuk menembus bagian usus dan melepaskan semua isinya ke dalam rongga perut, yang memicu peritonitis dan syok. Apendiks itu sendiri memiliki rona hijau gelap dan bau busuk. Kondisi anak sangat sulit. Diperlukan operasi yang mendesak, jika tidak, mungkin ada konsekuensi yang paling menyedihkan.
• Berlubang - formulir ini tidak menguntungkan bagi anak-anak dan orang dewasa. Dalam hal ini, kita berbicara tentang terobosan proses meradang, ketika isinya dituangkan ke dalam rongga perut.
• Infiltrasi - proses inflamasi berlangsung, infiltrasi meningkat, yang mungkin merupakan tanda peritonitis akut.

Sekarang semua orang tua harus jelas bahwa mereka tidak boleh mengabaikan gejala usus buntu pada anak-anak berusia 7 tahun (dan tidak hanya), jika tidak semuanya akan berakhir dengan sangat buruk.

Apa penyebab penyakit ini?

Setiap dari kita, berapapun usianya, tidak kebal dari radang usus buntu. Ada sejumlah faktor yang, pada kenyataannya, dapat memicu penyakit ini:

• Nutrisi yang tidak tepat. Seorang anak mengonsumsi terlalu banyak karbohidrat, gula, dan makanan berbahaya, tetapi tubuhnya menerima sangat sedikit serat.
• Penyakit pada saluran pencernaan, baik pada tahap akut maupun kronis.
• Disbiosis usus itu sendiri adalah penyebab infeksi tubuh anak, dan ada tangan untuk usus buntu.
• Lokasi dan fitur individual lainnya dari proses.
• Dalam kasus yang sangat jarang, benda asing dapat masuk ke lampiran.

Tapi faktor keturunan tidak ada hubungannya dengan itu. Selain itu, berbagai virus atau penyakit menular menyebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Akibatnya, tubuh anak-anak menjadi rentan: infeksi tidak memerlukan biaya apa pun untuk dengan mudah memasuki rongga perut, dan dari sana langsung ke proses vermiform.

Fitur perawatan

Jika organ vestigial meradang, maka satu-satunya pengobatan adalah operasi untuk menghilangkan radang usus buntu pada anak-anak. Tidak ada obat yang keluar dari pertanyaan, mereka hanya digunakan setelah prosedur bedah. Dan semakin cepat orang tua meminta bantuan dokter, semakin besar kemungkinan anak terhindar dari komplikasi serius.

Di media ada informasi yang sesuai dengan pasien yang sembuh dari usus buntu dengan antibiotik. Itu hanya berlaku untuk bentuk penyakit tertentu dan hanya berlaku untuk orang dewasa. Sayangnya, dalam kaitannya dengan anak-anak, terapi konservatif dikeluarkan karena ketidakmungkinan penerapannya. Dan hilangnya waktu sangat mahal.

Perawatan bedah

Tergantung pada perjalanan penyakit, saat ini ada beberapa metode intervensi bedah:

• Laparoskopi adalah prosedur yang lebih lembut dan aman, karena alih-alih sayatan besar, dibuat beberapa tusukan kecil. Risiko infeksi berkurang secara signifikan, dan pemulihan tubuh anak terasa lebih cepat.
• Laparotomi - dilakukan pada kasus yang parah ketika anak-anak menderita apendisitis akut. Rongga perut dibuka, setelah itu appendiks yang meradang dipotong. Jika organ rusak, rongga dibersihkan dari nanah dan lendir.
• Operasi transluminal adalah prosedur teraman di mana sayatan dihilangkan sepenuhnya. Hanya dilakukan sangat jarang.

Jika diagnosis dikonfirmasi, operasi dilakukan segera, penundaan apa pun akan membahayakan nyawa anak.

Rehabilitasi

Setelah operasi, tubuh anak-anak dipulihkan dalam waktu 10-14 hari, meskipun untuk istirahat yang baik dibutuhkan hingga 5-6 minggu. Itu semua tergantung pada usia dan prosedur. Selain itu, setelah operasi, anak dapat diresepkan antibiotik untuk menghindari konsekuensi dari intervensi bedah.

Selama masa rehabilitasi, Anda harus mengikuti diet khusus yang tidak menyaring organ saluran pencernaan. Mengkonsumsi vitamin akan membantu memulihkan kekebalan dalam waktu singkat. Segala jenis aktivitas fisik, termasuk olahraga, dikecualikan selama sebulan, yang membutuhkan pelepasan dari pendidikan jasmani.

Jika pada anak-anak, operasi untuk radang usus buntu bentuk catarrhal berlangsung dengan aman dan mereka merasa baik-baik saja, tidak perlu untuk perawatan medis lebih lanjut. Hanya ketika anak khawatir tentang rasa sakit yang kuat, dokter meresepkan obat penghilang rasa sakit. Jika itu adalah masalah apendisitis yang bersifat merusak, tetapi tanpa peritonitis, antibiotik akan diresepkan. Dan dalam kasus peritonitis, periode rehabilitasi diperpanjang.

Kondisi jahitan

Setelah operasi, perlu untuk mengamati keadaan jahitan selama beberapa waktu. Kemungkinan terjadinya komplikasi tergantung pada seberapa baik itu diproses. Ketika anak berada di rumah sakit, tenaga medis bertanggung jawab untuk ini, tetapi setelah pulang, kewajiban ditanggung oleh orang tua. Perawatan jahitan setelah perawatan apendisitis pada anak-anak harus dilakukan dua kali sehari menggunakan larutan antiseptik:

• cat hijau;
• yodium;
• hidrogen peroksida;
• kalium permanganat.

Anda juga perlu memonitor dengan hati-hati kondisi jahitan dan di hadapan tanda-tanda tertentu untuk mencari bantuan medis. Ini termasuk yang berikut:

• Luka tidak mengering, tetapi menjadi basah.
• Nanah terlihat di dekat jahitan.
• Ada bengkak dan kemerahan.
• Di sekitar jahitan terasa sakit.
• Suhu tubuh naik.

Semua ini dapat berbicara tentang perkembangan komplikasi, jadi jangan ragu.

Pencegahan penyakit

Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari perkembangan apendisitis pada anak-anak atau orang dewasa. Namun demikian, ada cara untuk meminimalkan risiko, yang harus Anda coba patuhi pencegahan dasar. Pertama-tama, kita berbicara tentang nutrisi yang tepat. Anda perlu memastikan bahwa anak mengkonsumsi: makanan harus penuh, makanan berlemak harus dibatasi. Selain itu, makanan harus tidak tergesa-gesa. Juga penting untuk menjaga bayi sampai usia tiga tahun - mereka suka menarik semua yang ada di mulut mereka secukupnya. Benda-benda kecil dengan mudah memasuki usus, yang mengarah ke penyumbatan sekum dan, akibatnya, usus buntu.

Dari waktu ke waktu, perlu untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit kronis yang ada. Anak-anak yang tidak dapat dikompromikan harus diawasi oleh seorang ahli imunologi. Hanya tubuh yang aktif dan kuat yang mampu melawan infeksi.

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan satu hal: orang tua perlu waspada sekali lagi, ini akan membantu menghindari komplikasi. Bagaimanapun, anak-anak adalah hal paling berharga yang kita miliki di dunia ini, jadi Anda perlu melindungi mereka sejak lahir!