Pengobatan Kanker Pankreas

Saat ini, kanker pankreas menjadi lebih umum, dan akan segera menempati posisi terdepan dalam peringkat.

Teknologi modern dan lebih baik memungkinkan untuk mengobati kanker pankreas dengan lebih efisien dan efektif. Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci teknik-teknik terapi lanjutan.

Gejala proses patologis

Seringkali neoplasma ganas pada organ internal terbentuk tanpa gejala apa pun.

Gejala sudah bisa dirasakan pada tahap akhir penyakit. Mereka adalah:

1. Sensasi menyakitkan dari karakter herpes zoster diam, yang mungkin menjadi kurang kuat ketika seseorang mengambil pose embrio.
2. Penurunan berat badan yang dramatis - cachexia.
3. Hemoglobin rendah.
4. Kerusakan tinja secara konstan.
5. Sejumlah besar cairan dalam peritoneum.
6. Peningkatan bilirubin dalam darah.
7. Kekuningan kulit.

Perubahan warna pada kulit disebabkan oleh kompresi pada saluran-saluran kantong empedu. Fenomena ini mengganggu perawatan penyakit yang mendasarinya, tetapi tidak dapat diabaikan, karena jika saluran tumpang tindih sepenuhnya, pasien dapat mati.

Metode Diagnosis Kanker

Patologi serius semacam itu tidak dapat dideteksi secara visual, jika dilihat dari orang yang sakit.

Oleh karena itu, ada beberapa langkah diagnostik dasar yang ditugaskan untuk pasien yang diduga kanker.

Layak untuk mempertimbangkannya secara lebih rinci:

1. Pemeriksaan ultrasonografi organ dalam adalah teknik yang memungkinkan untuk memahami di mana pusat patologi berada.
2. Computed tomography adalah metode penelitian yang ditandai dengan radiasi x-ray dan memungkinkan Anda untuk memeriksa organ yang bermasalah dengan hati-hati.
3. Pencitraan resonansi magnetik adalah metode diagnostik berdasarkan radiasi magnetik. Teknik ini memungkinkan untuk mempertimbangkan jaringan organ dan kelenjar getah bening di peritoneum. MRI secara signifikan lebih signifikan daripada CT.
4. Endoskopi retrograde kolangiopancreatography adalah varian pemeriksaan pasien, di mana neoplasma dapat diperiksa, tingkat kerusakan organ, dan hubungan proses patologis dengan saluran empedu.
5. Positron emission tomography adalah metode penelitian modern dan salah satu yang paling akurat, yang didasarkan pada pengenalan zat khusus ke dalam vena - dilabeli dengan isotop gula. Ketika terakumulasi di organ, Anda dapat memulai prosedur.
6. Kolangiografi retrograde, yang diperlukan jika survei sebelumnya tidak memberikan gambaran patologi yang akurat atau tidak dilakukan karena alasan apa pun. Dalam hal ini, para dokter menembus hati dan menyuntikkan agen kontras ke dalam salurannya, yang dimajukan ke duodenum. Dokter sedang memonitor prosedur untuk mesin ultrasound.
7. Laparoskopi adalah prosedur invasif yang membutuhkan penusukan. Spesialis menyuntikkan anestesi lokal kepada pasien, membuat tusukan kecil di peritoneum dan mengirimkan gas ke sana, dengan mana dimungkinkan untuk memisahkan organ satu sama lain dan memindahkan dinding perut anterior menjauh dari mereka. Setelah ini, visera peritoneum diperiksa oleh endoskopi khusus yang dimasukkan melalui kulit.
8. Biopsi adalah prosedur yang dilakukan jika pasien memiliki tumor. Saat melakukan biopsi, para ahli mencubit sepotong tumor dan mempelajarinya dengan hati-hati di bawah mikroskop. Tanpa prosedur ini, tidak mungkin menetapkan diagnosis akhir.

Jika keganasan proses dikonfirmasi, pasien harus menjalani diagnosis yang mengungkapkan metastasis.

Ini termasuk CT scan kelenjar getah bening, tulang belakang, kehormatan, hati dan paru-paru. Selain itu, computed tomography of brain diperlukan.

Cara mengobati onkologi pankreas

Terapi neoplasma ganas didasarkan pada penggunaan yang sudah dibuktikan oleh pilihan perawatan waktu, dan metode terbaru perawatan pasien.

Perlu dicatat bahwa keefektifan metode pengobatan ini telah lama diuji dalam praktik oleh sejumlah besar spesialis.

Dokter memilih skema perawatan utama dengan mempertimbangkan tahap pengabaian, agresivitas proses, keadaan kesehatan orang yang terkena, dan adanya patologi kronis lainnya.

Teknik Whipple

Operasi semacam itu ditugaskan kepada orang-orang dengan tahap awal penyakit, pada saat tumor baru saja terbentuk, belum tumbuh ke ukuran besar dan tidak bergerak.

Selama prosedur, dokter mengamputasi kepala pankreas, bagian dari duodenum, bagian perut atau kantong empedu. Selain itu, kelenjar getah bening di sekitarnya juga dapat diangkat.

Karena fakta bahwa tumor paling sering mulai muncul di kepala organ, teknik ini sangat dibutuhkan.

Ini dianggap cukup kompleks, karena dapat memicu sejumlah komplikasi: perdarahan organ internal, patologi saluran pencernaan, infeksi.

Dengan intervensi bedah yang berhasil, 70% pasien hidup lebih lama dari 5 tahun, dan 35% hidup lebih lama dari 10 tahun.

Reseksi lengkap dari organ bermasalah

Metode ini disebut radikal dan digunakan ketika kanker terlokalisasi di tubuh pankreas, masih laten dan belum menyebar ke wilayah tetangga.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum dan dikombinasikan dengan terapi obat.

Jika proses tidak memungkinkan metastasis, maka, menurut statistik, 65% dari pasien melampaui ambang batas kelangsungan hidup lima tahun.

Reseksi pankreas bagian distal

Dalam hal neoplasma telah terbentuk di ekor organ, spesialis melakukan amputasi hanya pada daerah yang terkena, tanpa mempengaruhi kepala pankreas.

Prosedur ini dilakukan untuk memerangi sel kanker pulau. Tingkat kelangsungan hidup pasien di sini adalah sekitar 55%.

Reseksi segmen

Operasi ini sesuai untuk kasus lesi yang didiagnosis pada bagian tengah organ yang dipertanyakan. Pengobatan kanker pankreas terdiri dari dua tahap:

• penghapusan fragmen yang terkena dampak;
• koneksi ekor dan kepala dengan lingkaran khusus.

Jenis reseksi ini, sebagai segmental, dianggap jinak dan memberikan peluang bertahan hidup bagi 62% pasien. Tetapi prognosis seperti itu hanya dapat diberikan jika tidak ada metastasis.

Operasi paliatif

Dilakukan dengan menjalankan bentuk proses patologis. Di sini, dokter tidak berjuang untuk bertahan hidup, tetapi untuk mengurangi gejala neoplasma ganas dan untuk menormalkan pekerjaan saluran pencernaan.

Prosedur ini terdiri dari beberapa tahap:

• pengangkatan tumor untuk mencegah dampak negatifnya pada organ dan ujung saraf terdekat;
• pengangkatan metastasis;
• menyingkirkan obstruksi usus dan perforasi pankreas.

Dokter tidak dapat memberikan prognosis positif bagi pasien yang menderita kanker pankreas setelah operasi semacam itu.

Penempatan stent endoskopi

Ketika dokter mendiagnosis tumor yang tidak bisa dioperasi, dan saluran empedu hampir tersumbat, mereka memasang stent khusus yang akan menyelamatkan pasien dari kematian dini.

Stent adalah tabung yang empedu baik ke usus kecil, atau di luar, dalam wadah khusus.

Penerima seperti itu menghasilkan kapasitas hingga 1 liter dan bekerja sepenuhnya steril.

Prosedur bypass lambung

Indikasi untuk pelaksanaan jenis operasi ini adalah adanya tumor dalam tubuh, yang mengganggu aliran makanan dari lambung ke usus. Dokter harus menjahit organ-organ ini, melewati tumor.

Menurut statistik medis, sekitar 32% pasien bertahan hidup, tetapi mereka harus mengikuti diet ketat dan minum obat yang diresepkan sampai akhir hari mereka.

Iradiasi

Prosedur untuk memaparkan sinar khusus ke bagian tertentu dari organ yang terpengaruh ditentukan dalam situasi berikut:

• untuk mengurangi volume neoplasma sebelum diangkat;
• untuk mengkonsolidasikan hasil positif setelah operasi;
• mengurangi intensitas proses kanker dan dampak negatifnya pada pasien dengan kanker yang tidak dapat dioperasi.

Terapi tersebut dilakukan dalam beberapa kunjungan, dengan pemilihan individu durasi dan dosis radiasi. Jeda minimum antara prosedur harus 20 hari.

Kemoterapi

Prosedur ini didasarkan pada penerimaan kelompok obat tertentu yang dapat mencegah perkembangan sel kanker lebih lanjut.

Perawatan seperti itu sering mempengaruhi jaringan sehat, yang memicu komplikasi berbahaya.

Cara makan untuk kanker pankreas

Sangat penting untuk menjelaskan kepada pasien dasar-dasar nutrisi yang tepat, yang didasarkan pada penolakan makanan berlemak, digoreng, asam, asin, dan pedas. Makanan harus berupa cairan, cincang atau haluskan.

Selain itu, dilarang makan makanan yang terlalu dingin atau terlalu panas.

Untuk menghilangkan efek keracunan tubuh dengan produk disintegrasi neoplasma, dokter harus secara teratur melakukan tindakan detoksifikasi. Jika tidak, pasien akan mengalami mual dan muntah.

Dalam kasus ketika seseorang tidak bisa makan sendiri, ia akan diberi makan parenteral. Prosedurnya adalah memasukkan makanan ke dalam darah melalui dropper.

Anda harus tahu bahwa kanker pankreas adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang untuk waktu yang lama mungkin tidak terasa.

Tidak mungkin untuk mencegah pertumbuhan neoplasma, tetapi dimungkinkan untuk mencoba mencegah perkembangan proses ini dengan mengikuti langkah-langkah pencegahan tertentu, yang harus diberitahukan oleh spesialis kepada pasien tentang jadwal pemeriksaan tahunan yang dijadwalkan.

Apakah kanker pankreas dirawat?

Penyakit ini menempati urutan keenam di antara semua penyakit onkologis. Statistik tanpa henti. Penyakit ini berdampak pada meningkatnya jumlah orang dewasa.

Diagnostik

Pada palpasi perut pasien, seorang spesialis dapat mendeteksi pankreas yang membesar, dan menekannya menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi) organ rongga perut dianggap sebagai studi yang paling informatif, karena adanya pembengkakan dapat disalahartikan sebagai batu yang terbentuk. Ultrasonografi mengkonfirmasi atau mengecualikan keberadaan tumor.

Pemindaian computed tomography (CT) memungkinkan memeriksa pankreas di semua proyeksi, memeriksanya dari semua sisi dan menentukan parameternya. Ini adalah metode yang dapat diandalkan, yang menyiratkan iradiasi sinar-x. Dengan bantuan CT, tusukan bertujuan dari bagian kelenjar yang diperlukan dilakukan.

Terapi resonansi magnetik (MRI) serupa dalam karakteristiknya dengan CT. Kontraindikasi untuk penggunaannya adalah adanya implan logam dalam tubuh tes.

Semua metode di atas memungkinkan tidak hanya untuk menilai keadaan tumor, tetapi juga untuk menentukan keberadaan prevalensi metastasis.

Terobosan yang tidak diragukan dalam diagnosis neoplasma ganas adalah penguji kanker, yang memungkinkan ada atau tidaknya sel kanker dalam tubuh ditentukan dengan bantuan darah atau urin. Keakuratan metode ini sekitar 90%.

• fibrogastroduodenoscopy (memungkinkan Anda untuk melihat perubahan pada mukosa lambung);
• angiografi (mengungkapkan perpindahan dan kontraksi pembuluh darah di daerah yang terkena);
• positron emission tomography (menentukan lokasi kanker di pankreas dan metastasisnya).

Biopsi adalah metode diagnostik yang paling dapat diandalkan. Daerah yang terkena diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi dapat dilakukan menggunakan tusukan jarum pada kulit, serta menggunakan tabung endoskopi yang dimasukkan melalui mulut. Asupan bahan memungkinkan Anda untuk menentukan apakah tumor tersebut ganas atau jinak.

Menggunakan tes darah untuk penanda tumor, Anda juga dapat menentukan keberadaan tumor. Analisis biokimia mengalami perubahan signifikan. Studi tentang urine dan feses memungkinkan Anda mengidentifikasi pigmen empedu.

Tahapan kanker

Tingkat pengabaian penyakit ditentukan oleh stadium kanker berikut:

1. Pada tahap ini, keganasan berukuran kecil. Diikat di semua sisi oleh jaringan. Metastasis tidak. Pada tahap pertama, kanker sulit dideteksi. Seringkali pasien sendiri tidak menyadari kehadirannya.
2. Berikut adalah pembagian menjadi dua subspesies. Yang pertama: tumor menyebar ke jaringan terdekat dan mempengaruhi saluran empedu dan duodenum. Subspesies kedua: tumor mempengaruhi sistem limfatik dan kelenjar getah beningnya.
3. Jumlah metastasis meningkat. Mereka meluas ke perut, limpa dan usus besar, mempengaruhi saraf dan pembuluh darah.
4. Kanker pankreas menyebar melalui kelenjar getah bening ke organ vital lainnya. Kanker grade 4 mempengaruhi paru-paru, hati dan ginjal.

Opsi perawatan

Banyak ahli menganggap operasi menjadi satu-satunya pengobatan yang tepat untuk kanker. Namun, ada beberapa fitur perawatan pada setiap tahap.

Metode pengobatan berikut efektif pada stadium 1 dan 2 kanker pankreas:

• Intervensi bedah adalah pengangkatan bagian kelenjar yang terkena dan jaringan di sekitarnya (bagian dari kantong empedu, 12 ulkus duodenum, kelenjar getah bening), yang tidak termasuk kekalahan mereka di masa depan. Menurut statistik, operasi ini berhasil.
• Radioterapi Ini dilakukan dengan cara paparan radiasi dari neoplasma ganas bersama dengan jaringan tetangga. Ini membantu menghilangkan sel kanker.
• Kemoterapi. Metode perawatan ini diresepkan setelah operasi dan merupakan obat. Obat-obatan seperti Gemcitabine, Irinotecan dan Carboplatin digunakan.
• Bedah Radios Ini mewakili penggunaan sistem radiosurgical CyberKnife. Metode ini paling modern, aman dan tidak menyakitkan.

Kanker kelas 3 diperlakukan dengan cara berikut:

• intervensi bedah (penghapusan hipertensi empedu);
• pengobatan paliatif (menghilangkan gejala penyakit, yaitu nyeri);
• monokemoterapi (penggunaan obat tunggal);
• kombinasi kemoterapi (penggunaan dua atau lebih sitostatika secara bersamaan);
• radiokemoterapi;
• terapi radiasi (radiasi pengion digunakan).

Metode berikut, yang berlaku untuk Tahap 4, memiliki efek yang baik:

• intervensi bedah (drainase saluran empedu);
• kombinasi kemoterapi;
• polikemoterapi;
• terapi hormon.

Perawatan bedah

Intervensi bedah, saat ini, adalah cara paling efektif untuk mengangkat tumor.

Operasi laparoskopi dilakukan untuk mendeteksi tumor dan metastasis. Dinding perut anterior diinsisi, laparoskop dimasukkan ke dalam lubang, berkat spesialis yang meneliti tingkat lesi pankreas. Jika metastasis terdeteksi, tumor tidak dihilangkan.

Operation Whipple sangat populer. Ini dilakukan ketika hanya kepala pankreas yang terkena. Ini dihapus bersama dengan bagian perut, duodenum, kantong empedu, dan kelenjar getah bening di dekatnya. Kanker menyebar dengan cepat, jadi ada kebutuhan untuk mengangkat jaringan yang berdekatan. Jenis intervensi ini tidak dilakukan dalam 4 tahap.

Jika neoplasma ganas terlokalisasi di bagian caudal kelenjar, spesialis membuat keputusan untuk melakukan pancreathektomi distal. Inti dari intervensi ini adalah untuk menghapus area yang terkena bersama dengan limpa.

Ketika seluruh pankreas dipengaruhi oleh kanker dan ada beberapa fokusnya, yang merupakan karakteristik dari Tahap 4, masuk akal untuk merawat pasien dengan pankreatektomi total. Kelenjar dan hampir semua organ di sekitarnya dikeluarkan sepenuhnya (bagian dari usus kecil dan lambung, kandung empedu, limpa dan kelenjar getah bening).

Bagaimana cara mengobati kanker pankreas lokal yang tidak dapat dioperasi?

Kanker lokal yang tidak dapat dioperasi dikaitkan dengan neoplasma tingkat 3. Kombinasi dosis kecil kemoterapi dan terapi radiasi sesuai di sini.

Kombinasi ini dapat mengurangi rasa sakit dan risiko penyebaran kanker. Kombinasi dengan kemoterapi dapat meningkatkan efektivitas radiasi dan mengurangi risiko metastasis.

Perawatan kanker dengan metastasis

Metastasis adalah lesi kanker, terletak jauh dari primer. Sel-sel ganas menyebar melalui saluran limfatik dan sirkulasi. Biasanya, ini adalah lesi tahap ke-4.

Kombinasi beberapa metode pada saat yang sama memberikan efek positif. Ini adalah obat kemoterapi terbaru, radiasi, terapi hormon, dan imunoterapi.

Intervensi bedah sesuai untuk metastasis tunggal. Hasil yang paling menguntungkan diamati ketika menerapkan radiosurgery.

Perawatan kemoterapi

Kemoterapi adalah metode perawatan obat yang menggunakan obat-obatan. Ini dilakukan baik pada 1, dan pada 4 tahap penyakit. Obat-obatan masuk ke tubuh melalui pemberian intravena. Sebagai hasil dari penyebaran mereka dalam aliran darah, obat-obatan mencapai sel-sel kanker dan menghancurkan mereka.

Pengobatan adalah karakter yang biasa dan tergantung pada tingkat pengabaian penyakit. Prosedur ini dilakukan baik pada pasien rawat inap maupun pada orang di rumah sakit sehari.

Kemoterapi ajuvan dimulai setelah eksisi bedah dari lokasi kanker.

Saat ini, obat-obatan generasi terakhir berikut digunakan:

• gemcitabine, obat terbaru, memiliki aktivitas antitumor paling signifikan, mengurangi rasa sakit, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan;
• mitomycin C;
• ifosfamide;
• cisplatin;
• 5 - fluorouracil, memiliki aktivitas antitumor terendah di antara obat-obatan di atas.

Kemoterapi lini pertama diresepkan ketika kanker melampaui kelenjar. Metode yang paling umum dan efektif di sini adalah kombinasi gemcitabine dengan obat lain (erlotinib, cisplatin, fluorouracil, oxaliplatin, capecitabine).

Kemoterapi lini kedua dilakukan ketika metode sebelumnya tidak menunjukkan efektivitasnya dan jika kondisi pasien tidak menghalangi perawatan lebih lanjut. Kombinasi seperti 5-FU dan oxaliplatin digunakan.

Apa efek samping dari perawatan?

Setiap obat yang digunakan dalam pengobatan kanker, pada tingkat tertentu, memiliki efek khusus.

Dampak negatifnya pada manusia dapat digambarkan sebagai rasa tidak enak pada umumnya, rambut rontok, mual, muntah, dan gangguan usus. Kekebalan tubuh berkurang secara signifikan. Pasien menjadi rentan terhadap penyakit menular.

Di bawah aksi obat-obatan, pembentukan leukosit, trombosit dan eritrosit berkurang, yang mengarah pada munculnya memar.

Kekuasaan

Nutrisi pasien memiliki peran penting dalam pengobatan kanker dan rehabilitasi selanjutnya. Dianjurkan untuk sepenuhnya menghilangkan dari alkohol diet Anda, kopi, kakao, roti segar, minuman ringan, jus terkonsentrasi, pisang, anggur, asin, goreng, produk asinan dan asap, telur, makanan kaleng.

Makanan harus pada suhu kamar saja. Makanan goreng diganti dengan direbus atau dikukus.

Penggunaan varietas daging dan ikan rendah lemak, tetapi dalam jumlah terbatas. Penggunaan susu asam dan produk susu terbatas. Sereal digunakan dalam bentuk matang. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus setidaknya dua liter.

Ramalan

Karena fakta bahwa adalah mungkin untuk mengidentifikasi kanker pada tahap selanjutnya (3-4), prognosis umumnya tidak menguntungkan. Dimungkinkan untuk melakukan pengangkatan neoplasma ganas hanya pada 20% kasus, tingkat kelangsungan hidup lima tahun pada 10% kasus. Sebagian besar, kanker tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dan pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejalanya. Penyebab utama kematian adalah kambuhnya hasil. Sebagian besar pasien meninggal dalam satu tahun.

Dalam kasus ketika tumor tidak dapat dihilangkan, esensi dari perawatan adalah mempertahankan hidup pasien dalam kondisi yang paling nyaman. Pertama - ini adalah anestesi. Kanker kelas 4 secara praktis tidak diobati.

Kanker pankreas - berapa probabilitas penyembuhan dan berapa lama Anda bisa hidup?

Pankreas adalah organ manusia multifungsi yang terlibat dalam proses pencernaan dan menghasilkan sejumlah hormon.

Lesi kanker pankreas dengan cepat terbentuk dan berpindah ke organ tetangga. Penyakit ini berada di posisi keenam di antara semua lesi ganas, pertumbuhan tahunan pasien dengan kanker pankreas dicatat.

Konsep penyakit

Kanker pankreas menggabungkan neoplasma ganas, yang berkembang di salah satu bagian tubuh.

Tumor kanker pankreas terdeteksi setiap tahun pada 8-10 orang dari setiap seratus ribu orang, ada peningkatan dalam jenis patologi ganas. Di antara kasus-kasus tersebut, ada lebih banyak pria, dan insidensi puncaknya adalah 60-70 tahun.

Foto kanker pankreas

Kanker di pankreas pada tahap awal tidak memberikan gambaran klinis yang jelas, dan ini mengarah pada keterlambatan diagnosis penyakit berbahaya. Agresivitas dari perjalanan jenis onkologi ini dijelaskan oleh munculnya metastasis yang cepat. Ketika kanker terdeteksi pada tahap selanjutnya, prognosisnya buruk.

Kode penyakit ICD 10 C25 adalah neoplasma ganas pankreas. Kode ini memiliki beberapa divisi tergantung pada lokasi tumor:

• C 25.0 - kekalahan kepala pankreas.
• C25.1 - neoplasma tubuh.
• C25.2 - kekalahan dari bagian ekor.
• C 25.3 - kanker pada saluran pankreas.
• Dari 25,9 - lokalisasi yang tidak ditentukan.

Klasifikasi

Beberapa klasifikasi kanker pankreas digunakan. Menurut struktur sel, yaitu, analisis histologis terisolasi:

• Adenokarsinoma duktal. Bentuk kanker ini sering mempengaruhi kepala organ, di antara pasien ada lebih banyak pria yang telah melampaui usia 55 tahun. Pada saat diagnosis penyakit, ukuran tumor lebih dari 5 cm lebih sering. Tingkat kelangsungan hidup rata-rata mencapai 16 minggu, kelangsungan hidup lima tahun diamati hanya pada satu persen pasien dengan adenokarsinoma duktus.
• Adenokarsinoma sel raksasa. Terdeteksi pada 6% pasien dengan kerusakan organ ganas. Tumor ini mirip penampakannya dengan kista hemoragik, dalam setengah kasus ia tumbuh di kepala pankreas. Prognosis untuk bentuk kanker ini sangat tidak menguntungkan, pasien, rata-rata, setelah diagnosis, hidup selama dua hingga tiga bulan.
• Adenokarsinoma berlendir. Neoplasma ganas adenomatosa. Wanita lebih sering terkena kanker pankreas, lebih dari setengah kasus, tumor mulai terbentuk di dalam tubuh organ. Adenokarsinoma lendir ditandai dengan perjalanan agresif, hanya 33% pasien yang memiliki tingkat ketahanan hidup selama setahun.
• Sistadenokarsinoma berlendir. Ini juga jarang dan terlokalisasi dalam banyak kasus di tubuh pankreas. Alasan utamanya adalah keganasan cystadenoma mukoid. Terlambat terdeteksi. Ketika diagnosis ditegakkan, tumor kadang-kadang mencapai ukuran 16 cm Metastasis ditemukan pada 20% pasien, jika dilakukan reseksi lengkap, maka angka kelangsungan hidup lima tahun mencapai 65%.
• Kanker skuamosa kelenjar. Terdeteksi pada 4% kasus dari semua lesi ganas pankreas. Kecenderungan mengembangkan kanker skuamosa kelenjar tiga kali lebih tinggi pada pria. Neoplasma terbentuk pada lebih dari setengah kasus di kepala organ. Kelangsungan hidup satu tahun dimungkinkan pada 5% kasus.
• Asinar atau kanker rahim. Orang-orang dari usia yang cukup muda lebih rentan terhadap jenis kanker ini, dan pertumbuhan baru terdeteksi baik di tubuh maupun di kepala pankreas. Dengan jenis kanker ini, prognosisnya selalu tidak menguntungkan, kelangsungan hidup satu tahun diamati hanya pada 14% kasus.
• Pankreoblastoma. Terdeteksi pada anak-anak, neoplasma ganas dianggap sangat tidak menguntungkan.
• Tumor lendir papiler intrapuktus. Alasan utama adalah produksi lendir yang berlebihan dan obstruksi saluran simultan. Pada 80% kasus terdeteksi pada wanita. Harus dikatakan bahwa jenis tumor ini bisa ganas dan jinak.

Tumor pankreas yang berasal dari maligna dapat memproduksi hormon secara berlebihan.

Kelompok tumor ini meliputi:

• Insulin. Insulin dilepaskan secara berlebihan, fungsi utamanya adalah pengurangan glukosa dalam darah.
• Gastrinomu. Neoplasma menghasilkan gastrin, yang bertanggung jawab untuk sekresi enzim oleh lambung dan asam klorida. Tumor jenis ini menyebabkan penyakit tukak lambung.
• Glukagonon Diproduksi dalam peningkatan jumlah glukagon, yang mengarah ke peningkatan glukosa darah.

Lokalisasi kanker pankreas dibagi menjadi:

• Degenerasi tubuh yang ganas.
• Kanker kepala
• Bagian ekor kanker.

Manifestasi penyakit di lokasi lokalisasi

Gejala kanker pankreas dibagi menjadi umum dan yang tergantung pada lokalisasi tumor dalam tubuh.

• Tumor kanker yang terbentuk di kepala pankreas menyebabkan penyakit kuning dan pruritus parah, orang yang sakit menemukan penggelapan urin dan keringanan tinja, yang dalam beberapa kasus bahkan menjadi putih. Kompresi duodenum dan kantong empedu oleh tumor menyebabkan mual dan muntah, yang membuat Anda merasa lebih baik.
• Kanker tubuh pankreas terutama dimanifestasikan oleh rasa sakit, meningkat dalam posisi horizontal. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa tumor tubuh pada posisi ini memberi tekanan pada ulu hati. Pada tahap lanjut, rasa sakitnya konstan, dan intensitasnya tidak berubah dengan perubahan posisi tubuh.
• Kanker pada bagian ekor organ memberikan gejala yang paling sedikit dibandingkan dengan lokalisasi lain dari neoplasma, terutama tahap pertama perkembangannya. Pembengkakan ekor yang meningkat mempengaruhi saraf, kelenjar getah bening, limpa, vena porta hati dan ini menyebabkan nyeri hebat. Pulau Langerhans terletak di ujung kelenjar, yang bertanggung jawab untuk produksi insulin, kanker menghancurkan mereka dan diabetes dapat dideteksi pada pasien

Gejala pada tahap awal

Tanda-tanda pertama pada pria dan wanita yang mengindikasikan kanker pankreas sulit dikenali sendiri.

Pada kanker pankreas, beberapa manifestasi penyakit yang paling sering terjadi dibedakan:

• Tanda-tanda gastrointestinal dari penyakit ini. Gejala-gejala ini muncul ketika tumor yang tumbuh meremas atau bergeser ke organ-organ terdekat - hati dan perut. Keluhan yang sering:
  • Pada karakter nyeri sekitarnya kusam, yang bergerak dari daerah epigastrik di punggung. Awalnya, rasa sakit terjadi secara berkala, tetapi pada tahap-tahap yang terakhir itu menjadi permanen.
  • Di perut cepat meluap.
  • Untuk mulas.
  • Untuk mual. Seringkali ada juga muntah, yang biasanya muncul 20-30 menit setelah makan, dan itu membawa kelegaan.
  • Untuk sering kembung.
  • Untuk mengubah sensasi rasa biasa dari penggunaan hidangan biasa.
  • Di kuningnya kulit dan sklera.
  • Untuk diare. Pada kanker pankreas, gangguan dalam penyerapan lemak terjadi, dan ini menyebabkan diare, sementara feses memiliki bau yang sangat tidak menyenangkan.
• Gejala sistemik. Lesi ganas pada pankreas dimanifestasikan oleh kelemahan, sering pusing, kurang nafsu makan, gangguan tidur. Beberapa pasien mengeluhkan penurunan kinerja, munculnya kecemasan yang tidak dapat dijelaskan, perubahan suasana hati yang cepat. Seperti halnya penyakit onkologis, pembentukan kanker pankreas juga dimanifestasikan oleh penurunan berat badan, peningkatan keringat, dan kadang-kadang demam ringan. Pada tahap selanjutnya, penghancuran jaringan penghasil insulin menyebabkan diabetes. Transisi proses ganas ke vena hati mengarah pada perkembangan tromboflebitis ekstremitas yang tidak dapat diobati dan ke asites. Beberapa pasien mencatat rasa haus yang kuat, peningkatan buang air kecil, selama pemeriksaan mengungkapkan edema. Kanker pankreas juga mempengaruhi sistem saraf, yang menyebabkan tremor pada ekstremitas, sinkop periodik. Dari sisi jantung pada pasien terungkap takikardia, tekanan darah rendah, nyeri.
• Perubahan kulit. Kekalahan neoplasma ganas pankreas menyebabkan perubahan warna kulit, menjadi kuning. Ada warna kuning pada selaput lendir mulut, sklera mata. Kemunculan warna kuning disertai dengan munculnya rasa gatal, yang menyebar ke seluruh tubuh. Tapi yang paling penting adalah gatal tentang kaki dan telapak tangan. Pada lesi ganas pada pankreas pada beberapa pasien pada kulit di persendian tampak nodul kecil, berwarna merah muda.

Tanda-tanda muncul pada kanker langka

Bentuk kanker organ yang langka termasuk tumor yang berkembang yang dapat menghasilkan hormon secara berlebihan.

Jenis-jenis kanker ini dimanifestasikan tidak hanya oleh gejala-gejala di atas, tetapi juga oleh tanda-tanda itu, yang penampilannya dijelaskan oleh latar belakang hormon yang berubah.

• Gastrinoma ditandai oleh produksi gastrin, yang pada gilirannya menyebabkan kerusakan pada mukosa lambung. Pasien merasakan sakit yang hampir konstan di perut, bersendawa dan mulas, ada penurunan berat badan. Pemeriksaan mengungkapkan tanda-tanda gastritis dan tukak lambung.
• Insulinoma mengarah pada produksi insulin dalam jumlah besar. Hormon ini secara dramatis mengurangi tingkat gula, yang berakhir dengan pusing, kelemahan, peningkatan keringat, kecemasan dan rasa takut. Pada kasus yang parah, koma hipoglikemik berkembang.
• Glukagonomis. Hormon glukagon yang diproduksi oleh tumor jenis ini menyebabkan peningkatan rasa haus, sering buang air kecil, penurunan berat badan yang signifikan.
• Somatostatinoma menghasilkan sejumlah besar hormon somatostatin. Jenis tumor ini memanifestasikan dirinya dengan sensasi menyakitkan di wilayah epigastrik, kembung, tinja longgar dengan bau busuk, penurunan berat badan yang kuat dan cepat.

Studi yang dilakukan pada pasien dengan kanker pankreas telah mengungkapkan sejumlah kecil orang yang memiliki sejumlah gejala spesifik bahkan sebelum perkembangan gejala utama penyakit.

Kira-kira enam bulan sebelum ditemukannya gejala utama penyakit ini, beberapa responden ini menemukan bahwa aroma dan rasa yang sudah dikenal dan bahkan dicintai sebelumnya - kopi, anggur, beberapa bahan makanan - menyebabkan mereka menjadi jijik dengan tajam.

5% responden memiliki perasaan kenyang yang cepat dan kelemahan yang kuat. Satu persen orang mengalami serangan pankreatitis akut beberapa bulan sebelum kanker didiagnosis.

Segera hubungi dokter harus, jika dalam waktu lama, ada kurang nafsu makan, berat badan berkurang, ada ketidaknyamanan yang terus-menerus. Diare, perubahan warna tinja dan penggelapan urin juga merupakan gejala penyakit yang cukup serius.

Penyebab

Tidak ada penyebab tunggal yang mengarah pada perkembangan kanker pankreas, pada 40% pasien dengan diagnosis ini, bahkan faktor-faktor pemicu yang umum belum diidentifikasi.

Tetapi, bagaimanapun, kumpulan anamnesis menunjukkan bahwa ada beberapa kondisi etiologi di mana risiko mengembangkan neoplasma meningkat beberapa kali, ini adalah:

• Merokok Pada perokok, kanker, terlokalisasi di salah satu bagian pankreas, terdeteksi dua kali lebih sering dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki kebiasaan berbahaya ini. Orang yang merokok lebih dari satu bungkus per hari berada pada zona risiko yang meningkat. Sementara itu, penolakan merokok mengarah pada fakta bahwa kemungkinan terkena tumor menurun berkali-kali.
• Penyakit pankreas. Pankreatitis dan diabetes melitus menyebabkan peradangan lambat yang dapat menimbulkan sel atipikal.
• Kebiasaan diet tertentu. Peluang terbentuknya kanker di jaringan pankreas lebih tinggi bagi mereka yang menyukai makanan berlemak dan karbohidrat.
• Obesitas dan hipodinamik, masing-masing.
• Keturunan. Ada kecenderungan munculnya lesi ganas organ dalam kerabat darah satu keluarga.
• Alkoholisme.
• Paparan bahan kimia, seperti asbes, pestisida, senyawa yang digunakan dalam industri metalurgi.

Di antara pasien dengan kanker pankreas, ada lebih banyak orang di atas 60 tahun, dan di antara mereka ada persentase pria yang lebih tinggi. Dari ras, Afrika-Amerika lebih terpengaruh.

Tahapan dan prediksi bertahan hidup

• Tahap pertama penyakit terpapar ketika tumor terdeteksi hingga 2 cm dalam ukuran yang tidak melampaui batas organ. Pada tahap perkembangan kanker ini, dimungkinkan untuk melakukan segala jenis teknik bedah, yang secara signifikan memperpanjang hidup. Tetapi tidak semua neoplasma dapat diangkat tanpa komplikasi berikutnya, oleh karena itu, hanya setengah dari pasien yang memiliki hasil positif dari penyakit ini. Pada tahap pertama setelah operasi, perkembangan kekambuhan pada tahun-tahun berikutnya tidak dikecualikan, tetapi jenis perawatan lain bahkan tidak memberikan kesempatan seperti itu.
• Pada tahap kedua, neoplasma masih berukuran tidak signifikan, tetapi sel-sel kanker sudah menembus ke organ yang berdekatan dan sistem limfatik. Pada tahap 2A, selulosa, duodenum, ligamen saluran empedu dan jaringan hati terlibat dalam proses ini. Metastasis tidak terdeteksi. Pada tahap 2B, terjadi metastasis kelenjar getah bening yang terletak antara vena cava dan aorta. Pada tahap kedua, tingkat kelangsungan hidup pasien yang dioperasikan berkurang. Sangat sulit untuk menghilangkan tumor yang terletak di kepala, karena bagian organ ini berdekatan dengan vena cava inferior, duodenum, aorta. Secara teknis, operasi pada kepala kompleks pankreas dan berhasil diselesaikan hanya pada 20% kasus. Prognosis jangka panjang juga tidak menguntungkan, kelangsungan hidup lima tahun pada tahap kedua terdeteksi hanya pada 8% pasien.
• Tahap ketiga kanker pankreas ditandai oleh perkecambahan tumor di limpa, saraf, duodenum, arteri renalis, aorta. Transisi kanker ke pembuluh darah penting membuat tidak mungkin untuk melakukan prosedur pembedahan. Adalah mungkin untuk melakukan hanya operasi paliatif yang diperlukan untuk menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh onkologi. Kemoterapi dan opsi perawatan lain meringankan kondisi pasien, tetapi dimungkinkan untuk memperpanjang umur metode ini tidak lebih dari satu tahun.
• Pada tahap keempat, neoplasma ganas pankreas terdeteksi pada separuh kasus. Prognosis adalah salah satu yang terburuk, metastasis sering terjadi pada sistem tulang, otak. Pasien mengalami keracunan, asites, dan diabetes yang parah. Ketika menggunakan metode pengobatan modern, hanya 5% pasien yang berhasil hidup sekitar satu tahun.

Metastasis

Metastasis pada kanker pankreas terjadi secara hematogen, limfogen, dan implantasi.

Dalam penyebaran limfogen, pankreatoduodenal, retropulatori, hepatoduodenal, mesenterika superior, celiac, dan kelenjar getah bening paraortal terlibat dalam proses kanker.

Hematogen oleh sel-sel kanker ditransfer ke hati, jaringan paru-paru dan ginjal, sistem tulang, otak.

Jalur implan adalah transfer kontak sel-sel atipikal melalui organ-organ di rongga perut.

Lesi sekunder pada neoplasia pankreas dapat berupa asites kanker dan karsinomatosis peritoneum.

Bagaimana cara memeriksa keberadaan tumor ganas?

Jika diduga ada kanker pankreas, dokter dapat meresepkan beberapa studi sekaligus, paling sering untuk menentukan perubahan pada organ, melokalisasi tumor dan ukurannya:

• Ultrasonografi. Selain pemindaian konvensional, endoskopi dapat digunakan.
• Tomografi terkomputasi.
• Kolangiopanktografi retrograde endoskopik, penelitian ini memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan tidak hanya di pankreas, tetapi juga di hati, saluran, kandung empedu.
• Pemeriksaan laparoskopi.
• Biopsi.
• Studi tentang parameter darah, yang mencakup definisi penanda tumor.

Apakah kanker pankreas dirawat?

Keberhasilan pengobatan kanker pankreas tergantung pada tahap di mana proses ganas ditemukan. Ada lebih banyak peluang pada pasien dengan tahap pertama neoplasma, tetapi, sayangnya, bentuk awal penyakit ini paling sering merupakan temuan yang tidak disengaja.

Pada tahap awal, salah satu jenis operasi digunakan, di mana seluruh organ atau salah satu bagiannya diangkat. Jika perlu, limpa diangkat bersama dengan kelenjar getah bening yang terkena.

Ketika pankreatektomi diangkat, tidak hanya organ, tetapi juga bagian perut, usus, kelenjar getah bening, limpa dan kantong empedu.

Berapa lama kamu bisa hidup?

Saat melakukan operasi bedah, peluang pasien untuk tidak kambuh lagi dari penyakit dan hasil pengobatan yang berhasil mendekati 50% kasus. Prognosisnya juga tergantung pada bagian tubuh mana neoplasma terbentuk.

• Jika proses kanker dimulai di kepala, maka pengangkatan tumor hanya dalam 15-25% kasus mengarah ke hasil positif. Dengan tidak adanya perawatan bedah, 85% pasien meninggal dalam tahun pertama.
• Kanker tubuh pankreas lebih sering terdeteksi pada tahap yang tidak dapat dioperasi, sehingga sebagian besar pasien meninggal dalam beberapa bulan.
• Kanker pada bagian kaudal organ juga terdeteksi terlambat dan tumor seperti itu dengan cepat menyerang vena cava dan pembuluh limpa, yang menghalangi operasi untuk mengangkat tumor. Pada tahap terakhir penyakit, kematian tidak bisa dihindari dalam tiga hingga empat bulan.

Lesi ganas pada pankreas adalah salah satu penyakit onkologis yang paling agresif.

Untuk mengidentifikasi kanker pada tahap pertama, seseorang harus memperhatikan kesehatannya sendiri, dan penolakan terhadap kebiasaan buruk dan ketaatan terhadap diet sehat meningkatkan peluang untuk tidak menjadi sandera dari penyakit fatal.

Cara menghilangkan rasa sakit pada kanker pankreas, beri tahu video ini:

Kanker pankreas. Gejala dan tanda, penyebab, diagnosis, pengobatan. Tahapan dan jenis kanker pankreas. Operasi, kemoterapi.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Kanker pankreas adalah tumor ganas yang berkembang dari jaringan kelenjar atau saluran. Ini menghancurkan tubuh dan dengan cepat tumbuh menjadi jaringan tetangga. Tumor memiliki bentuk situs padat tuberous, putih atau kuning muda di bagian tersebut.

Penyebab kanker dianggap kegagalan dalam perangkat genetik sel. Mereka tidak dapat melakukan fungsi karakteristik tubuh ini. Sel-sel kanker hanya dapat berkembang biak dengan cepat, yang mengarah pada pertumbuhan tumor.

Kanker pankreas adalah penyakit onkologis kesepuluh paling umum pada orang dewasa, tetapi merupakan yang terbesar keempat dalam kematian. Setiap tahun jumlah orang yang memiliki diagnosis ini meningkat. Bentuk tumor ini lebih sering terjadi pada pasien yang lebih tua. Pria setelah 50 tahun sedikit lebih terpengaruh oleh penyakit ini daripada wanita.

Kanker pankreas dapat terjadi pada orang di atas 30 tahun, tetapi puncak kejadiannya terjadi setelah usia 70 tahun. Penyakit ini paling sering menyerang kepala pankreas, 75% kasus. Pada tubuh dan ekor tubuh, tumor terjadi lebih jarang, masing-masing dalam 15% dan 10% kasus.

Karena fakta bahwa kanker pankreas sering tidak menunjukkan gejala, kanker hanya dapat dideteksi pada tahap selanjutnya. Karena itu, sulit diobati. Penyakit ini berbahaya karena cepat bermetastasis ke organ terdekat dan jauh: hati, paru-paru, tulang, otak, kelenjar getah bening, menyebar melalui peritoneum. Namun, persiapan medis modern dapat secara signifikan memperbaiki kondisi pasien, meningkatkan harapan hidup, dan dalam beberapa kasus menyebabkan pengurangan tumor ganas.

Anatomi dan fisiologi pankreas

Pankreas milik sistem pencernaan. Ini bertanggung jawab untuk memproduksi jus pankreas, yang terlibat dalam pencernaan makanan. Fungsi penting lainnya adalah produksi hormon. Yang terakhir diperlukan untuk metabolisme karbohidrat dan lemak.

Pankreas terletak di rongga perut di belakang perut, pada tingkat 1-2 lumbar vertebra, sebagian memasuki hipokondrium kiri. Letaknya horizontal dan membentang dari duodenum ke gerbang limpa. Panjang tubuh 13-25 cm, lebar 3-9 cm, tebal 2-3 cm, massa kelenjar 70-90 g.

Dalam struktur pankreas membedakan kepala, tubuh dan ekor. Kepala memiliki bentuk palu dan terletak di tapal kuda duodenum. Tubuh kelenjar berdekatan dengan dinding belakang lambung. Dari belakang, ia bersentuhan dengan vena cava, aorta, dan solar plexus. Di bawah kelenjar adalah bagian horizontal duodenum. Dan ekor pankreas memasuki gerbang limpa.

Pankreas terdiri dari banyak lobulus. Mereka dipisahkan oleh lapisan tipis jaringan ikat. Di luar, organ ditutupi dengan kapsul elastis dari jaringan ikat.

Pankreas memainkan peran penting dalam pencernaan dan metabolisme. Ini adalah satu-satunya organ yang menghasilkan enzim dan hormon pencernaan.

Fungsi eksokrin pankreas. Setiap segmen terdiri dari sel-sel epitel spesifik. Mereka dikumpulkan di alveoli, yang merupakan saluran ekskresi yang sesuai. Fungsi lobulus adalah pembentukan jus pankreas. Dalam sehari, seseorang menghasilkan 0,7-1,5 liter cairan ini, yang memiliki reaksi alkali yang tajam. Dia terlihat di duodenum. Sekresi pankreas mengandung banyak enzim: trypsin, lipase, kallikrein, lactase, maltase, invertase. Mereka bertanggung jawab untuk mencerna protein, lemak, dan karbohidrat di usus. Dengan bantuan enzim, makanan dipecah menjadi beberapa komponen. Karena ini, tubuh dapat mengasimilasi itu.

Fungsi endokrin pankreas. Di kelenjar ada formasi oval kecil - pulau pankreas yang terdiri dari sel-sel penghasil hormon. Tugas mereka adalah memproduksi hormon: insulin, glukagon, lipokain, somatostatin. Pulau-pulau ini tidak memiliki saluran, tetapi terjalin erat dengan kapiler dan hormon memasuki darah secara langsung. Mereka melakukan fungsi mengatur metabolisme dan bertanggung jawab untuk kadar glukosa darah yang stabil, penciptaan cadangan karbohidrat dalam tubuh dan penyerapan lemak.

Ada hubungan erat antara pankreas dan duodenum. Kedua organ ini terbentuk dari satu bagian dari usus primer. Saluran pankreas, yang membentang dari ekor ke kepala, mengumpulkan jus pankreas dari semua lobulus. Ini bergabung dengan saluran empedu dan bersama-sama mereka membentuk ampula papilla Vater dari duodenum. Ampula terbuka ke dalam rongga usus dengan sfingter Oddi. Pembentukan otot-otot halus ini, yang dapat membuka dan menutup saluran, dan dengan demikian mengeluarkan aliran ke dalam usus jus pankreas dan empedu. Kerja tim semacam itu menyebabkan hubungan yang erat antara pankreas, duodenum, dan kandung empedu.

Apa yang memicu kanker pankreas

Ada sejumlah faktor yang dapat menyebabkan munculnya tumor ganas:

• Penyakit pankreas - pankreatitis kronis, kista dan neoplasma jinak
• Diabetes
• Merokok (hingga 30% kasus)
• Alkoholisme (hingga 20% kasus)
• Risiko Pekerjaan - Paparan Asbestos
• Menjalani operasi perut
• Kondisi lingkungan yang buruk

Seseorang yang orang tuanya menderita kanker pankreas memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini. Kondisi dan diet yang memburuk dengan jumlah sayuran dan buah segar yang tidak mencukupi.

Jenis kanker pankreas dan gejalanya

Ada beberapa klasifikasi kanker pankreas.

Menurut struktur histologis (dari mana sel-sel tumor terbentuk):

• adenokarsinoma duktal - dari sel duktus
• cystadenocarcinoma - sebagai akibat dari degenerasi kista
• adenokarsinoma lendir
• karsinoma sel skuamosa

Menurut lokasi berbagi tumor jenis ini:

• kanker kepala
• kanker tubuh
• kanker ekor

Pada tahap awal, gejala penyakitnya ringan dan mirip dengan manifestasi penyakit lain pada saluran pencernaan. Ini adalah hilangnya nafsu makan, kelelahan, kelemahan, sedikit ketidaknyamanan di perut, kadang-kadang mual dan muntah.

Seiring waktu, gejalanya menjadi lebih spesifik.

Nyeri perut
Saat tumor tumbuh, rasa sakit menjadi lebih intens. Dia bisa menjalar ke belakang. Sensasi yang tidak menyenangkan diperburuk dengan menekuk tubuh ke depan. Rasa sakit meningkat di malam hari. Hampir 90% pasien dengan tumor ekor dan 70% dengan kanker kepala mengalami gejala-gejala ini.

Penyakit kuning, pruritus, urin gelap dan feses yang meringankan
Gejala-gejala ini terjadi pada 90% kanker kepala. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tumor menjepit saluran empedu. Penyakit kuning meningkat dengan cepat. Kulit mendapat warna kehijauan, gatal dapat terjadi. Temperatur pada saat yang sama tetap normal.

Penurunan berat badan
Fenomena ini diamati pada 90% pasien dengan tumor di kepala kelenjar dan dalam 100% kasus ketika tumor ada di tubuh atau ekor. Alasannya adalah bahwa jus pankreas tidak cukup diproduksi. Ini melanggar pemecahan dan penyerapan protein, lemak dan karbohidrat. Kurangnya enzim menyebabkan fakta bahwa dalam feses tetap banyak lemak. Dia menjadi berani dalam penampilan, kurang bersih dari dinding toilet.

Kehilangan nafsu makan (anoreksia)
Anoreksia terjadi pada 65% pasien dengan kanker kepala. Dengan bentuk lain, dapat berkembang pada 30% kasus.

Mual dan muntah
Gangguan pencernaan ini berkembang sebagai hasil perasan duodenum dan lambung oleh tumor. Sering juga ditandai diare. Ini terjadi pada 45% penderita kanker kepala dan 35% tumor pada tubuh dan ekor kelenjar.

Perkembangan diabetes sekunder
Pada 30-50% kasus kanker pankreas, diabetes mellitus berkembang. Hal ini disebabkan fakta bahwa produksi hormon yang bertanggung jawab untuk penyerapan karbohidrat terganggu. Dalam hal ini, pasien dengan tajam meningkatkan jumlah urin dan ada rasa haus yang kuat.

Limpa yang membesar
Gejala ini muncul pada pasien dengan tumor di ekor dan tubuh kelenjar. Pendarahan internal dari vena perut yang melebar juga memungkinkan.

Kolesistitis akut dan pankreatitis akut
Fenomena ini disertai dengan munculnya rasa sakit akut yang parah di perut bagian atas, penurunan tekanan, muntah parah, dan penurunan tajam pada kondisi umum. Manifestasi penyakit ini lebih sering terjadi pada pasien dengan kanker kepala.

Tingkat kanker pankreas

Menentukan stadium (derajat) kanker diperlukan untuk memilih metode pengobatan yang tepat. Menurut beratnya bentuk seperti itu.

Tahap I - tumor ganas kecil. Itu tidak melampaui batas pankreas.
Tahap II - memiliki dua derajat.

• 2A - kanker telah menyebar ke saluran empedu atau ke duodenum. Untuk penyebaran kelenjar getah bening tidak terjadi.
• 2B - neoplasma telah menyebar ke kelenjar getah bening. Ukurannya mungkin berbeda.

Tahap III - proliferasi tumor ke lambung, limpa dan usus besar. Ini dapat menyebar ke saraf besar dan pembuluh darah.
Tahap IV - tumor menyebar melalui kelenjar getah bening, metastasis ke organ lain muncul.

Metastasis kanker pankreas
Metastasis adalah fokus sekunder kanker. Ini terjadi karena fakta bahwa sel-sel kanker tersebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah atau getah bening. Dalam kasus kanker pankreas, mereka juga dapat tersebar di dalam rongga perut. Masuk ke jaringan lain dari organ, sel-sel tumor menempel dan mulai membelah dengan kuat, menyebabkan munculnya tumor. Proses metastasis disebut metastasis.

Pada kanker pankreas, metastasis dapat terjadi di rongga perut, paru-paru, lambung, hati, usus, tulang, kelenjar getah bening di dekat dan jauh, dan otak.

Tumor pankreas berbahaya oleh metastasis dini. Seringkali neoplasma itu sendiri memiliki ukuran kecil, tetapi metastasis telah muncul jauh melampaui batas-batasnya.

Tanda-tanda keracunan kanker terjadi:

• penurunan berat badan dan kelelahan yang drastis
• ikterus obstruktif yang disebabkan oleh obstruksi saluran empedu
• sakit parah
• asites atau gembur - akumulasi cairan di rongga perut
• disfungsi hati, ginjal, paru-paru dengan kekalahan mereka

Jika metastasis terbentuk di tulang, maka orang tersebut merasakan nyeri persisten yang kuat, mirip dengan linu panggul. Ketika tumor baru telah muncul di kelenjar getah bening, maka ada peningkatan, penebalan dan rasa sakit. Dengan kekalahan paru-paru mungkin muncul batuk, sesak napas, garis-garis darah di dahak. Metastasis di ginjal menyebabkan sakit punggung, pembengkakan kaki, peningkatan tekanan, munculnya sel darah merah dalam urin.

Pencegahan Kanker Pankreas

Berhenti merokok, minum moderat dan nutrisi yang tepat. Ini adalah prinsip dasar pencegahan yang tersedia untuk semua orang. Penting juga untuk perawatan diabetes, pankreatitis, tumor jinak yang tepat waktu.

Perhatikan kesehatan Anda dan lewati ujian pencegahan.

Apakah kanker pankreas grade 4 diobati?

Kanker grade 4 adalah kanker pankreas tahap terakhir, paling parah, dan paling lanjut. Saat itu tercatat pertumbuhan sel tumor tidak terkontrol. Neoplasma mencapai ukuran yang cukup besar, dan metastasis ditemukan di banyak organ: tulang, otak, hati.

Gejala kanker pankreas derajat ke-4

1. Keracunan kanker parah yang disebabkan oleh keracunan tubuh dengan produk limbah sel tumor.
2. Sindrom nyeri parah. Sel-sel neoplastik bekerja pada ujung saraf sensitif yang menembus jaringan dan organ. Rasa sakit agak berkurang ketika pasien mengambil posisi janin.
3. Keletihan parah. Ini terkait dengan fakta bahwa aktivitas saluran pencernaan terganggu. Jus pencernaan tidak diekskresikan dalam jumlah yang tepat, dan ini memperumit pencernaan dan penyerapan makanan. Seringkali karena metastasis, obstruksi usus terjadi, fungsi organ pencernaan lainnya terganggu.
4. Akumulasi cairan di rongga perut, hingga 20 liter. Terkait dengan pelepasan darah cair yang melimpah karena metastasis pada peritoneum.
5. Meningkatkan ukuran limpa lebih dari 12 cm - splenomegali. Organ ini bertanggung jawab untuk menjaga kekebalan dan menyaring darah. Oleh karena itu, dalam kasus penyakit onkologis, itu mengaktifkan pekerjaan, memurnikan darah dan racun yang menumpuk di dalamnya.
6. Peningkatan signifikan dalam ukuran hati - hepatomegali. Ini dapat disebabkan oleh penampilan metastasis atau oleh peningkatan kerja hati, yang mencoba untuk melawan keracunan kanker.
7. Pembesaran kelenjar getah bening supraklavikula dan kelompok lainnya. Formasi ini menyaring getah bening, yang sering membawa sel kanker. Oleh karena itu, tumor sekunder dapat terbentuk di dalamnya.
8. Nodul subkutan lunak terkait dengan nekrosis lemak (nekrosis jaringan) yang disebabkan oleh metastasis.
9. Migrasi tromboflebitis - terjadinya gumpalan darah (gumpalan darah) di berbagai bagian vena. Terkait dengan gangguan pembekuan darah.

Metode utama pengobatan kankertingkat 4 pankreas

Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pasien, serta memperlambat pertumbuhan tumor dan menghentikan proses metastasis.

• Pembedahan Whipple adalah pengangkatan pankreas dan bagian organ di sekitarnya secara lengkap atau sebagian.
• Operasi paliatif bertujuan menghilangkan komplikasi. Lanjutkan paten dari saluran empedu dan usus, menghilangkan risiko pendarahan.
• Kemoterapi dengan 5-fluorourasil, Carboplatin, Gemzar, Campto dilakukan. Ini memungkinkan beberapa bulan untuk memperpanjang umur.
• Terapi radiasi - pengobatan dengan radiasi pengion. Radiasi menghancurkan molekul protein dalam sel kanker yang lebih sensitif terhadapnya daripada jaringan sehat. Akibatnya, terjadi penurunan tumor.
• Radioterapi pada perangkat Cyber ​​Knife.
• Pengobatan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit (analgesik, obat penghilang rasa sakit narkotika) dan meningkatkan kualitas hidup.

Harapan hidup untuk kanker pankreas 4 derajat tergantung pada jumlah metastasis dan tingkat keracunan kanker, yang merongrong kekuatan tubuh. Dan juga tentang seberapa sukses perawatan itu, dan bagaimana tubuh akan merespons kemoterapi. Faktor penting adalah sikap mental pasien dan perawatan yang tepat untuknya.

Prognosis harapan hidup untuk kanker tingkat 4 tidak menguntungkan. Kelangsungan hidup lebih dari setahun adalah 4-5% dengan perawatan intensif. Umur rata-rata adalah dari beberapa bulan hingga enam bulan. Durasi akan tergantung pada intensitas sindrom nyeri dan tingkat keracunan tubuh dengan racun.

Berapa banyak pasien kanker pankreas hidup?

Durasi hidup pada pasien tersebut tergantung pada tahap perkembangan penyakit, ukuran tumor, keberadaan metastasis di daerah terpencil (otak, tulang). Peran yang menentukan dimainkan oleh apakah tumor akan diangkat. Sekitar 10% dari pasien pergi ke dokter pada waktunya, sampai tumor telah melampaui pankreas dan tidak mempengaruhi pembuluh darah dan saraf yang berdekatan. Mereka memiliki peluang terbaik untuk hasil yang menguntungkan.

2-5% pasien dengan diagnosis ini hidup lebih lama dari lima tahun. Mereka adalah mereka yang telah didiagnosis menderita kanker pankreas pada tahap awal, menjalani operasi tepat waktu dan menjalani kemoterapi.

Jika seorang pasien memiliki tumor umum yang dikenali sebagai tidak dapat dioperasi, maka dalam hal ini masa hidup dikurangi menjadi tiga tahun setelah diagnosis. Kelompok ini termasuk tumor yang telah berkecambah di jaringan dan organ tetangga. Ini adalah 30-40% kasus.

Ketika para dokter menentukan bahwa ada metastasis jauh, dan tidak ada gunanya melakukan operasi, rentang hidup sekitar 6-12 bulan. Proporsi pasien tersebut adalah 50%. Mereka ditugaskan terapi pemeliharaan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan rasa sakit. Jika pasien tidak menerima perawatan yang tepat, maka kematian terjadi dalam 2-3 bulan.

Tetapi 90% pasien dengan kanker parah hidup kurang dari 10 minggu. Hal ini disebabkan tingginya mortalitas pasca operasi dan terjadinya komplikasi.

Untuk memperpanjang hidup orang sakit dan meningkatkan kesejahteraan mereka membantu:

• penggunaan terapi kemo dan radiasi
• resep obat penghilang rasa sakit yang tepat
• Menekan saluran empedu - memastikan pengeluaran empedu
• penggunaan antidepresan dan konseling psikologis
• asuhan keperawatan yang berkualitas

Apa saja tanda-tanda kanker pankreas?

Kanker pankreas dianggap sulit untuk didiagnosis. Pada tahap awal, tidak ada gejala khas yang akan membantu dokter mendiagnosis dengan benar. Karena itu, penting untuk memperhatikan kesehatan Anda dan memperhatikan penyakit kecil yang timbul dari sistem pencernaan. Ini adalah beban di perut bagian atas dan punggung bawah, mual, penyakit kuning pada bagian putih mata. Jika Anda pergi ke dokter pada tahap ini, itu meningkatkan kemungkinan perawatan yang berhasil.

Saat mengambil riwayat medis, dokter mungkin mencurigai kanker pankreas pada pasien. Anamnesis adalah informasi tentang keadaan kesehatan pasien dan perjalanan penyakit, yang diterima dokter selama survei. Karena itu, sangat penting untuk menjawab pertanyaan dokter dengan jelas dan sepenuhnya.

Tanda-Tanda Kanker Pankreas

1. Nyeri di perut bagian atas.
   • Biasanya sakit sakit atau menarik.
   • Jika tumor ada di kepala pankreas, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kanan atau di pusar.
   • Tumor di tubuh atau ekor memberi di punggung bawah atau daerah antara tulang belikat.
   • Ketidaknyamanan tidak terkait dengan makan.
   • Peningkatan rasa sakit di malam hari.
   • Seringkali, rasa sakit diperburuk dengan menekuk, yang menyerupai linu panggul.
   
   
2. Gejala paraneoplastik adalah tanda-tanda spesifik yang terkait dengan timbulnya tumor.
   • Nafsu makan berkurang
   • Pengalihan ke jenis makanan tertentu: hidangan berlemak atau daging, kopi, alkohol
   • Gangguan tidur
   • Penurunan berat badan yang drastis
   • Migrasi trombosis vena perifer
   
   
3. Ikterus mekanik. Menguningnya kulit dan mata sclera dikaitkan dengan meremasnya saluran empedu. Empedu tidak masuk ke usus, tetapi diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan sejumlah perubahan.
   • Kulit, lendir, protein mata menguning
   • Urin berwarna gelap
   • Kotoran keringanan
   • Kulit gatal
   • Pembesaran kandung empedu
   
   
4. Gangguan pencernaan, yang menyebabkan aliran tidak cukup ke usus empedu dan jus pankreas.
   • Ada diare
   • Steatorrhea - kandungan lemak tak tercerna dalam tinja yang tinggi.
   • Perasaan berat dan meluap di perut disebabkan oleh meremas tumor.
   • Bersendawa busuk
   
   
5. Perkecambahan tumor di dinding lambung atau duodenum menyebabkan perdarahan.
   • Muntah, yang memiliki penampilan bubuk kopi karena adanya darah dalam jus lambung
   • Batu bara kal hitam
   
   
6. Kekalahan tumor vena limpa menyebabkan kelainan pada komposisi darah.
   • Anemia - penurunan konsentrasi sel darah merah
   • Leukopenia - penurunan jumlah leukosit
   • Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit
   
   
7. Manifestasi diabetes terjadi dengan penghancuran pulau pankreas yang memproduksi insulin. Ini menyebabkan kekurangan hormon.
   • Kehausan yang intens
   • Mulut kering
   • Volume urin meningkat
   • Kulit gatal dan selaput lendir
   
   
8. Dropsy (asites) disebabkan oleh munculnya metastasis pada peritoneum dan vena portal. Mereka menyebabkan banyak cairan ke rongga perut.
   • Perut kembung dan pertambahan berat badan dengan penurunan berat badan secara keseluruhan
   • Akumulasi cairan di rongga perut

Apa saja perawatan populer untuk kanker pankreas?

Pertarungan melawan kanker pankreas adalah proses yang panjang. Pilihan perawatan tergantung pada karakteristik individu dari penyakit. Karena itu, ketika memilih resep untuk obat tradisional, Anda perlu menghubungi seorang profesional dalam hal ini.

Perawatan non-tradisional dapat membantu mengurangi timbulnya penyakit dan menghentikan pertumbuhan kanker. Hal ini dimungkinkan jika pasien sangat meyakini keberhasilan perawatan, patuhi rekomendasi dokter spesialis dan menjalani terapi penuh. Hasil perawatan tersebut juga harus dipantau oleh ahli onkologi.

Pasien disarankan untuk membuat catatan harian, di mana mereka menunjukkan dosis harian dan nama obatnya, perasaan dan kesejahteraan mereka setelah meminumnya. Ini membantu untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Kami memberikan tinjauan umum tentang metode yang dianggap efektif.

Metode Shevchenko: vodka dan minyak sayur

Ukur 30 ml minyak sayur segar dan vodka. Kocok campuran dalam wadah tertutup rapat selama 5 menit untuk menghindari stratifikasi. Obat harus diminum sekaligus. Di masa depan, dosis dapat ditingkatkan menjadi 40 + 40.

Untuk menggunakan berarti dalam 15 menit sebelum makan dengan perut kosong. Lakukan 3 kali sehari setelah 6 jam. Makan hanya 3 kali sehari setelah 25-30 menit setelah perawatan.

Untuk dirawat oleh kursus selama 10 hari. Setelah kursus pertama, istirahat 5 hari dan 10 hari perawatan lagi. Setelah kursus kedua juga 5 hari istirahat dan kursus ketiga perawatan. Setelahnya istirahat 14 hari. Rejimen pengobatan adalah sebagai berikut: 10/5/10/5/10/14. Kemudian semuanya dimulai dengan kursus pertama. Dan selama bertahun-tahun. Selama istirahat, perlu untuk menimbang, melakukan tes darah dan ditunjukkan ke ahli onkologi

Penulis mengklaim bahwa peningkatan dicatat dalam 1-2 bulan. Tetapi durasi perawatan minimum adalah 7-8 bulan. Ini cukup untuk mengatasi tumor kecil.

Catatan: Jangan memulai pengobatan untuk orang yang menderita pankreatitis kronis.

Pengobatan herbal sesuai dengan metode Alephirov

Dasarnya adalah penggunaan tingtur Aconite Jungar 2,5%. Diperlukan untuk memulai perawatan dengan 1 tetes per penerimaan. Setiap hari menambahkan setetes demi setetes, bawa dosisnya menjadi 30 tetes. Kemudian dengan lancar kurangi dosis dari 30 menjadi 1 tetes. Tingtur diencerkan dalam segelas air bersih. Minum 3 kali sehari selama 40-50 menit sebelum makan.

30 menit setelah pengobatan, teh herbal harus diminum:

• Akar iris dari lacticula 2 bagian;
• Rumput repyashka farmasi 3 bagian;
• Hop biasa (kerucut) 2 bagian;
• Calendula officinalis bunga 1 bagian;
• Biji dill harum 1 bagian;
• Calamus root rawa 1 bagian;
• Akar potentilla tegak 2 bagian.

Satu penuh (dengan slide) Seni. sendok tuangkan 250 ml air mendidih dan tahan selama 20 menit dalam bak air. Lalu dingin dan saring. Dalam kaldu tambahkan 1,5 ml tingtur 10% dari bunga tunggal berkepala besar. Ambil konsistensi 100 ml 20 menit sebelum makan 3 kali sehari. Durasi kursus - 2 bulan.

Harus diingat bahwa perawatan dengan metode tradisional tidak dapat menggantikan operasi untuk mengangkat tumor. Karena itu, Anda tidak perlu membuang waktu mencoba untuk menyingkirkan penyakit itu sendiri. Saatnya bisa hilang dan kanker akan bermetastasis ke organ lain. Karena itu, gunakan resep obat tradisional untuk memperbaiki kondisi dan mencegah kekambuhan tumor, dan bukan sebagai alternatif pembedahan.

Kemoterapi untuk kanker pankreas - apa itu?

Kemoterapi adalah pengobatan kanker dengan obat-obatan yang mengandung racun atau racun. Tujuan kemoterapi adalah untuk menghancurkan sel-sel kanker atau mengurangi laju pertumbuhan tumor.

Tindakan obat kemoterapi ini bertujuan mengurangi aktivitas sel kanker. Pada tubuh manusia, alat-alat ini juga memiliki efek toksik, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel yang belum matang yang aktif tumbuh dan membelah, yaitu kanker, lebih sensitif terhadap efek racun. Dosis obat dipilih sehingga zat tersebut memiliki efek minimal pada tubuh manusia dan maksimum pada tumor.

Dengan pengobatan dengan agen-agen ini, masa hidup diperpanjang rata-rata 6-9 bulan. Ada juga peningkatan umum dalam kondisi, kenaikan berat badan, pengurangan rasa sakit, yang mengarah pada pengurangan penggunaan obat dan penghilang rasa sakit sebesar 50%. Saat ini, kemoterapi dalam pengobatan kanker pankreas digunakan terutama dalam hubungannya dengan metode lain.

Mekanisme kerja obat kemoterapi didasarkan pada perubahan DNA sel tumor. Struktur ini berisi informasi genetik yang diperlukan untuk proses pembagian. Jika DNA dihancurkan, sel kanker tidak dapat berkembang biak dan mereproduksi jenisnya sendiri. Akibatnya, sel yang dimodifikasi mati. Dengan demikian, pertumbuhan tumor berhenti dan pengurangannya dimulai.

Kemoterapi dilakukan dalam siklus. Jalur ini dipilih karena sel paling rentan terhadap kemoterapi selama periode pembelahan. Oleh karena itu, pemberian kemoterapi diresepkan ketika sel-sel kanker telah mendekati fase pembelahan.

Metode ini dianggap jinak, karena menyebabkan tubuh manusia relatif sedikit membahayakan. Ada dua jenis kemoterapi:

• Monokemoterapi - satu obat digunakan untuk perawatan
• Polikemoterapi - untuk terapi digunakan dua obat atau lebih. Mereka digunakan secara paralel atau bergantian.

Karena fakta bahwa racun memiliki efek pada tubuh manusia, sejumlah efek samping terjadi selama pengobatan:

• mual dan muntah
• diare
• kerontokan rambut (alopecia)
• pelanggaran darah (myelosuppression);
• efek toksik pada sistem saraf pusat

Dalam beberapa kasus, pengobatan dengan obat kemoterapi dapat menyebabkan komplikasi. Mereka terkait dengan fakta bahwa zat-zat dalam komposisi mereka memiliki efek pada jaringan dan organ yang sehat.

Obat-obatan berikut ini diresepkan untuk pengobatan kanker pankreas.

1. Gemcitabine (Gemzar) - menyebabkan penurunan tumor dan metostatsov sebesar 10% dan mengurangi gejala penyakit sebesar 30% dan perbaikan keseluruhan dalam kondisi.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - menyebabkan pertumbuhan tumor lebih lambat sebesar 20% dan peningkatan kesejahteraan keseluruhan sebesar 15%. Digunakan untuk monoterapi.
   
3. Kombinasi FP– Fluorouracil dan Cisplatin. Polikemoterapi ini tidak membantu semua orang. Tetapi bagi pasien yang memiliki respons positif terhadap pengobatan, harapan hidup meningkat menjadi 11-12 bulan.
   
4. Kombinasi GF - Gemcitabine (Gemzar) dan Fluorouracil. Bertindak pada 60% pasien, memberikan perpanjangan hidup hingga satu tahun atau lebih. Tandai penurunan pertumbuhan tumor sebesar 20%.

Rekomendasi untuk meringankan kondisi dan mengurangi efek samping dari kemoterapi

• Jangan minum obat atau suplemen makanan apa pun saat menjalani kemoterapi tanpa izin dokter. Ini dapat menyebabkan reaksi alergi.
• Minumlah lebih banyak cairan. Tunjangan harian minimum adalah 2 liter (air, kolak, teh, jus). Obat-obatan dan racun dihilangkan melalui ginjal. Karena itu, dengan menambah jumlah urin, Anda akan mengurangi konsentrasi racun dalam tubuh.
• Makanan harus seimbang dan mudah dicerna. Ini wajib termasuk dalam jumlah besar sayuran, buah-buahan, makanan laut, ikan, daging tanpa lemak, telur. Produk susu akan menjadi sumber kalsium yang sangat baik. Makanan karbohidrat: sereal, kentang, produk tepung memberi tubuh energi. Alkohol sepenuhnya dikecualikan!
• Untuk mengurangi mual dan muntah, dokter mungkin meresepkan obat khusus - Zeercal. Anda juga bisa melarutkan potongan-potongan es, jus buah beku. Jangan sampai perasaan lapar. Makanlah dalam porsi kecil.
  Suhu makanan harus rata-rata.
• Antidepresan Duloxetine akan membantu mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh efek obat pada sistem saraf.
• Rambut rontok adalah salah satu efek samping yang umum. Karena itu, sebelum memulai kursus disarankan untuk membuat potongan rambut pendek. Setelah perawatan, rambut akan tumbuh kembali.
• Selama perawatan, pasien sering menderita depresi dan apatis yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon stres kortisol. Untuk memenangkannya akan membantu penggunaan tingtur ginseng.
• Konseling psikologis dapat meningkatkan motivasi untuk pemulihan dan vitalitas. Bantuan seorang psikolog juga akan diperlukan untuk kerabat, yang di pundaknya merawat orang sakit jatuh.
• Jika memungkinkan, cobalah untuk berada di udara segar dan berkomunikasi dengan orang-orang. Pelajari berbagai teknik relaksasi. Ini adalah cara yang efektif untuk mengatasi insomnia.

Kerabat yang merawat pasien kanker perlu bersabar. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dokter, mengikuti pengobatan yang tepat waktu dan mendukung pasien dengan segala cara yang mungkin. Saat merawat pasien yang terbaring di tempat tidur, kebersihan sangat penting.

Kapan diperlukan operasi untuk kanker pankreas?

Pada tahap ini, kanker pankreas hanya dapat disembuhkan pada tahap awal.

Kapan Anda membutuhkan operasi?

Masalah ini diputuskan oleh ahli onkologi, tergantung pada tingkat perkembangan proses. Jika pasien diresepkan operasi untuk mengangkat pankreas, ini menunjukkan bahwa saat ini belum terlewatkan dan tumor tidak punya waktu untuk menyebar ke organ lain. Dalam hal ini, Anda tidak bisa kehilangan waktu untuk mencegah penyebaran sel kanker ke seluruh tubuh. Karena ini mengarah pada munculnya metastasis. Dokter memilih jenis operasi bersama dengan pasien setelah ukuran tumor dan fitur-fiturnya ditentukan. Pada tahap selanjutnya, operasi dapat meringankan kondisi seseorang, tetapi tidak membebaskannya dari penyakit.

Apa jenis operasi yang ada?

Pisahkan tiga jenis operasi

1. Operasi diagnostik (eksplorasi). Seringkali, dimungkinkan untuk menentukan ukuran sebenarnya dari tumor, penyebarannya dan keberadaan metastasis hanya selama operasi. Prosedur ini dilakukan dengan cukup cepat dan memungkinkan Anda memilih arah perawatan yang tepat.
   
2. Pengangkatan tumor secara radikal (lengkap). Ini digunakan pada tahap awal penyakit dan memberikan peluang yang signifikan untuk pemulihan.
   
3. Operasi paliatif bertujuan untuk melanjutkan kehidupan dan meningkatkan kualitasnya. Mereka memiliki dua arah:
   • Pengangkatan sebagian dari tumor, ketika tidak mungkin untuk menghilangkannya sepenuhnya. Ini meningkatkan peluang keberhasilan kemoterapi dan terapi radiasi.
     
   • Penghapusan metastasis di organ lain atau penghapusan komplikasi: penyumbatan saluran usus atau empedu, pencegahan pecahnya lambung.

Pengangkatan tumor secara radikal. Dilihat:

Pengangkatan pankreas sepenuhnya. Memungkinkan Anda untuk menyingkirkan tumor, yang menutupi seluruh bagian pankreas. Keuntungan dari operasi ini adalah ia menyebabkan minimal komplikasi pasca operasi. Namun, setelah operasi, pasien akan dipaksa untuk mengambil persiapan enzim untuk menormalkan pencernaan.

Operasi whipple. Ini adalah teknologi standar untuk tumor kepala pankreas. Ini menghilangkan kepala kelenjar, duodenum, bagian dari saluran empedu dan pilorus dari perut, kantong empedu dan kelenjar getah bening terdekat. Operasi semacam itu mengurangi risiko kekambuhan tumor dan metastasisnya. Dan juga untuk melestarikan bagian pankreas, yang penting untuk pencernaan normal di masa depan. Kerugiannya adalah bahwa selama operasi, jaringan yang belum terpengaruh oleh sel kanker dapat diangkat.

Reseksi pankreas bagian distal. Ini dilakukan ketika tumor mempengaruhi ekor dan tubuh kelenjar. Bagian-bagian ini dilepas, hanya menyisakan kepala. Seringkali, limpa dan kantong empedu juga diangkat selama operasi. Operasi ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan tumor berukuran kecil yang ada di ekor dan tubuh, tetapi dianggap sangat traumatis.

Reseksi pankreas secara segmental. Ini adalah operasi untuk menghilangkan bagian tengah kelenjar. Itu dilakukan untuk menjaga bagian tubuh yang sehat. Untuk mengembalikan aliran sari lambung, loop usus melekat pada ekor dan kepala. Jenis operasi ini sering dilakukan untuk menghilangkan metastasis.

Operasi invasif minimal. Operasi dilakukan melalui lubang kecil menggunakan sistem bedah robotik, misalnya, daVinci. Ini memungkinkan untuk operasi rumit yang tidak mungkin dilakukan dalam kondisi normal. Selain itu, ada kemungkinan untuk menghindari sayatan yang luas di perut.

Metode pengobatan kriogenik didasarkan pada "pembekuan" sel-sel tumor dengan suhu rendah, yang mengarah pada kehancurannya. Itu diakui sebagai salah satu yang paling aman, tidak menyebabkan komplikasi dan memiliki efek analgesik yang baik. Secara signifikan meningkatkan peluang kelangsungan hidup pasien. Kerugiannya adalah beberapa ahli mempraktikkannya.

Operasi paliatif ditujukan untuk menghilangkan komplikasi yang disebabkan oleh tumor.

• dengan ikterus mekanis - menyediakan jalur internal untuk pembuangan empedu ke usus atau menghilangkan empedu ke luar
• dalam kasus obstruksi usus, bagian usus yang terkena tumor diangkat.
• dengan pendarahan internal - pembuluh dijahit dijahit
• jika ada bahaya pecahnya organ karena metastasis - pengangkatan bagian yang terkena.

Harapan hidup setelah intervensi tersebut hingga 8 bulan.

Untuk mengkonsolidasikan hasil operasi dan untuk mencegah pertumbuhan kembali tumor, kemoterapi dan terapi radiasi dilakukan. Di masa depan, pasien perlu mengambil obat /

Anestesi untuk kanker pankreas.

Anestesi untuk kanker pankreas adalah salah satu bidang utama perawatan. Ada skema yang diterima secara umum untuk pemberian obat analgesik (penghilang rasa sakit).

1. Pada tahap awal - tahap pertama nyeri kronis diresepkan analgesik non-narkotika.
   • Analgin 2-3 kali setiap 6-7 jam. Pada saat yang sama, 2 ml larutan 50% disuntikkan secara intramuskular atau intravena. Dosis berlebih dan penggunaan dalam waktu lama dapat menyebabkan kerusakan ginjal.
     
   • Tablet parasetamol. Dosis tunggal 500 mg. Ambil dengan interval 5-6 jam. Meningkatkan dosis harian mungkin berbahaya bagi hati.
     
   • Pil Naproxen. Minumlah 250-400 mg 2-3 kali sehari selama makan.
   
   
2. Tahap kedua dari perawatan nyeri kronis. Analgesik non-narkotika tidak memiliki efek anestesi. Analgesik narkotik diresepkan - opioid (opiat lemah).
   • Tramadol - Dosis 50-100 mg setiap 4-6 jam Tersedia dalam tablet dan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena atau dalam bentuk injeksi dan dropper.
     
   • Dihydrocodeine obat long-acting hingga 12 jam. Tersedia dalam tablet. Dosis 60-120 mg setelah 12 jam.
     
   • Promedol mengambil 25-50 mg setelah 6 jam. Dosis harian maksimum 200 mg. Mungkin membuat ketagihan.
   
   
3. Tahap ketiga dari perawatan nyeri kronis. Jika opiat yang lemah tidak lagi memiliki efek, pergilah ke opiat yang kuat.
   • Tablet sedine untuk mengisap di bawah lidah atau dalam bentuk suntikan. Dosis harian tidak boleh melebihi 200 mg. Morfin yang lebih lemah, bisa membuat ketagihan.
     
   • Fentanyl dalam bentuk tusuk atau pipet. Lebih kuat dari morfin, tetapi memiliki efek jangka pendek. Juga tersedia sebagai tambalan dengan efek tahan lama hingga 72 jam.

Ketika seorang pasien berhak atas obat penghilang rasa sakit narkotika?

Masalah ini harus diatasi oleh dokter yang hadir. Pada saat yang sama, ini memperhitungkan kekuatan rasa sakit pasien. Skema bertahap telah dikembangkan ketika nyeri ringan diobati dengan obat antiinflamasi non-steroid. Nyeri sedang (tahap kedua) dengan kombinasi analgesik non-narkotika dan opiat lemah. Dengan rasa sakit yang parah (mengikuti langkah-langkah), pengangkatan opiat yang kuat diperlukan.

Dokter menentukan obat dan dosisnya. Menulis resep. Pasien kanker dengan diagnosis yang dikonfirmasi berhak menerima pengobatan gratis atau diskon 50%.

Aturan untuk pembelian analgesik narkotika.

Obat penghilang rasa sakit narkotika dijual di apotek dengan resep dokter. Ini adalah bentuk khusus dari sampel yang ditetapkan dengan meterai dokter dan lembaga medis. Resep yang diresepkan oleh dokter harus disertifikasi oleh kepala poliklinik.

Pasien hanya diresepkan obat tertentu. Menurut resep ini, Anda tidak dapat mengambil pengganti di apotek. Jika resep tidak digunakan selama 15 hari, itu menjadi tidak valid.

Resep tersebut dapat berupa resep obat untuk periode perawatan hingga satu bulan. Ini harus ditunjukkan secara terpisah pada resep. Ada jumlah maksimum obat yang dapat dibeli di apotek.

Pasien melekat pada apotek di tempat tinggal. Untuk ini, perintah dikeluarkan dari kepala lembaga medis, yang diperbarui setiap bulan.