728 x 90

Kesehatan, kehidupan, hobi, hubungan

Pada banyak wanita, terutama pada gadis-gadis muda dan wanita muda yang belum menikah, siklus menstruasi memanifestasikan dirinya sebagai semacam gejala kompleks, di mana nyeri perut bagian bawah memainkan peran penting. Pada saat yang sama, mereka membedakan ovulasi, setelah ovulasi dan sindrom pramenstruasi, yang belakangan ini diperhatikan oleh ginekolog.

Dengan sindrom pramenstruasi, yang dalam literatur Anglo-Amerika disebut ketegangan pramenstruasi, ada beban di perut, lekas marah, peningkatan keluhan somatik. Sensasi ini terjadi 2-3 hari sebelum menstruasi berikutnya. Etiologi gangguan ini tidak jelas, tetapi banyak peneliti telah menetapkan gangguan metabolisme yang terkait dengan keluhan ini (khususnya, ketidakseimbangan air dan elektrolit - yang disebut "keracunan air").

Di antara hipotesis lain tentang patogenesis sindrom pramenstruasi, MN Kuznetsova menyebut teori hormon (pelanggaran rasio dalam tubuh estrogen dan progesteron), teori alergi (hipersensitif terhadap hormonnya sendiri), teori gangguan fungsional sistem saraf otonom (menurunkan ambang rangsangan sistem saraf simpatis).

Banyak wanita dengan gejala ovulasi dan sindrom menstruasi yang lebih intens sering dirawat di rumah sakit di departemen bedah atau ginekologi.

Bera dan staf mengamati 358 pasien dengan ovulasi dan setelah nyeri ovulasi; 165 dari mereka dioperasi, termasuk 87 wanita yang, menurut penulis, dapat menghindari operasi. Usia pasien berkisar antara 10 hingga 40 tahun (dalam 80% - dari 14 hingga 25 tahun). Lokalisasi nyeri sisi kanan terjadi pada 88% (termasuk bahkan 2/3 dari kasus pecahnya ovarium sisi kiri). Pada 84% pasien, radang usus buntu diasumsikan, pada 12% pasien - penyakit pada alat kelamin, dan hanya pada 21 pasien diagnosisnya benar.
Pada awal serangan, 70% pasien memiliki leukositosis sekitar 10.000, dan setelah beberapa jam menurun.

Kompleks gejala yang menyakitkan dijelaskan oleh pecahnya folikel atau hematoma corpus luteum dan peregangan atau efusi ovarium terkait ke dalam rongga perut.
Intervensi bedah hanya membutuhkan pecahnya kista folikel atau luteal yang besar, dan harus sekonservatif mungkin (penutupan pecah, pengangkatan kista).

Para penulis menekankan bahwa riwayat yang dikumpulkan dengan baik adalah penting untuk diagnostik yang akurat, yang ditandai dengan hal berikut: serangan nyeri yang serupa, biasanya terjadi 2 minggu setelah menstruasi, karena cedera atau olahraga, sementara rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah, di bawah titik Mac Burney, memancarkan di bagian perut lainnya, punggung bagian bawah, tungkai, tetapi tidak disertai keluhan nyeri pada saluran pencernaan.

Sangat penting untuk membedakan kombinasi sindrom ini dengan apendisitis sejati dari sindrom nyeri ovulasi independen atau pramenstruasi, yang kadang-kadang mengambil karakter pseudoapppendicular. Tidak diragukan lagi ada hubungan patologis antara apendisitis dan perubahan siklik pada alat seksual wanita. Dengan posisi pelvis apendiks yang sering terjadi, ia terletak di dekat pelengkap kanan dan juga terkait dengan elemen neurovaskular. Oleh karena itu, ia mengalami berbagai pengaruh negatif sehubungan dengan siklus menstruasi: hiperemia periodik, tekanan mekanis dari ovarium yang bengkak, efek dari hormon yang kadaluwarsa dari gelembung graaf, yang meningkatkan motilitas peristaltik. Faktor-faktor ini, tentu saja, cukup untuk menyebabkan eksaserbasi apendisitis kronis atau terjadinya proses inflamasi dalam proses dengan perubahan yang telah disiapkan sebelumnya dalam bentuk penghapusan lumen, penyempitan adhesi, dll.

Di sisi lain, peradangan yang nyata dalam proses dan reaksi yang dihasilkan dari peritoneum dan organ-organ di dekatnya dalam beberapa kasus dapat menyebabkan hiperemia, pembengkakan ovarium dan pecahnya tubuh atau folikel kuning.

Dengan demikian, pada wanita yang mengeluh sakit perut bagian bawah, perlu untuk membuat diagnosis banding antara radang usus buntu dan siklus menstruasi disertai dengan rasa sakit, sehingga, di satu sisi, untuk menghindari operasi yang tidak perlu dan meresepkan terapi yang sesuai pasien untuk gangguan menstruasi, dan di sisi lain - tidak jatuh ke dalam kesalahan yang lebih berbahaya dan tidak melihat radang usus buntu, sering dimanifestasikan atau diperburuk selama menstruasi dan ovulasi.

Kembali pada tahun 1912, artikel Ron "Apendisitis dan dismenore" ditinjau dalam Tinjauan Medis Rusia, yang mengutip kasus kematian akibat peritonitis usus buntu dari seorang gadis berusia 14 tahun yang tidak dioperasi karena serangannya bertepatan dengan menstruasi, selalu disertai dengan rasa sakit di perut. Selanjutnya, penulis mengalami operasi usus buntu pada 3 pasien dengan keluhan yang sama (selama menstruasi), dan di salah satu dari mereka menemukan peradangan yang signifikan dalam usus buntu.

Dupuis de Fresnel menulis pada tahun 1929 bahwa banyak wanita memiliki lampiran bulanan selama menstruasi. LA Rosen, 40 tahun yang lalu, sangat dalam dan secara halus mengembangkan beberapa bagian dari usus buntu, bahkan mengidentifikasi "ginekologi" khusus. jenis radang usus buntu, yang diilustrasikannya dengan contoh berikut.

Seorang gadis muda, seorang siswa, datang dengan keluhan muntah dan rasa sakit yang tajam di perut, pertama menyebar, dan kemudian terlokalisasi di perut bagian bawah ke kanan. Serangan serupa berlangsung dari 1 hingga 3 hari berulang selama 5 tahun terakhir beberapa kali. Menstruasi teratur, tetapi menyakitkan, dan selama hari-hari pertama setelah periode menstruasi, keputihan sangat menonjol. Penelitian obyektif: kondisi umum memuaskan, ada gejala apendisitis lokal. Ketika pemeriksaan dubur ditentukan, rasa sakit di sebelah kanan dengan penyimpangan rahim ke kiri. Diagnosis pra operasi: radang usus buntu akut, endometritis (?). Setelah usus buntu (usus menipis, ditutupi dengan mekar, eksudat fibrinosa di rongga perut, tabung kanan dan ovarium bengkak dan hiperemik) menstruasi menjadi jauh lebih menyakitkan, jumlah debit menurun.

Berlatih setiap hari memberikan contoh bagaimana menghilangkan bahkan sedikit lampiran vermiform yang dimodifikasi membawa kelegaan pada siklus menstruasi yang sangat deras. Hilangnya nyeri haid setelah operasi usus buntu A. V. Alexandrov menjelaskan bahwa hiperemia organ panggul selama menstruasi mendukung radang usus buntu kronis, berkontribusi pada eksaserbasinya.

Kami memiliki sejumlah pengamatan serupa, yang kami sajikan salah satu yang paling khas.

Pasien B., 32 tahun, dilahirkan dengan diagnosis radang usus buntu akut. Dia mengeluh sakit di kuadran kanan bawah perut, keluarnya lumbar, tekanan pada anus, mual. Dua hari yang lalu saya merasakan sakit menusuk di bagian kanan perut, yang segera berlalu. Pada hari masuk, merasa benar-benar sehat, tiba-tiba saat buang air kecil saya merasakan sakit yang tajam di perut dan punggung bagian bawah, mual. Dokter yang dipanggil ke rumah rawat inap pasien dengan diagnosis radang usus buntu akut. Pada masa kanak-kanak, pasien didiagnosis dengan apendisitis kronis, tetapi kemudian dia mengalami episode, meskipun mereka menemukan tiflitis karena keluhan nyeri yang mengganggu di daerah inguinal-iliac kanan. Menstruasi teratur, disertai rasa sakit; menstruasi terakhir adalah 27 hari yang lalu. Riwayat persalinan dan 2 aborsi (yang kedua - 5 bulan lalu), radang pelengkap. Objektif: pasien dalam kondisi memuaskan, wajahnya merah muda, nadi 80 denyut per menit, berirama. Lidahnya basah. Perut dalam bentuk yang benar, aktif bernafas, Di mana-mana terasa lunak, tetapi terasa nyeri di daerah iliaka kanan. Gejala Rovzinga dan Kebangkitan positif. Suhu 37 °. Leukosit 7300; ROE 5 mm per jam. Pemeriksaan ginekologis dari patologi tidak mengungkapkan. Karena durasi penyakit yang singkat (hanya 1 jam) dan tidak adanya fenomena peritoneal, diputuskan untuk mengamati pasien. Dalam 7 jam, kondisinya tetap stabil, dan diputuskan untuk mengoperasi dengan diagnosis eksaserbasi appendicitis kronis dan, kemungkinan, pecahnya ovarium. Setelah operasi usus buntu, rahim dan pelengkap diangkat, pecahnya kista ovarium kanan, perubahan kistik kedua ovarium ditemukan; tabung dan pelengkap adalah normal. Kista dikuliti, rongga perut dikeringkan dan dijahit dengan ketat. Kursus ini benar-benar mulus, penyembuhan luka dengan niat pertama. Habis setelah 12 hari. Pemeriksaan histologis: radang usus buntu kronis, kista corpus luteum. Empat tahun kemudian, dia merasa sehat. Menghilang rasa sakit yang mengganggu di perut. Menstruasi secara teratur. Dokter kandungan percaya bahwa peradangan pelengkap dihilangkan.

Pada periode itu, ketika kami tidak membuat revisi wajib rahim dan pelengkap ketika menghapus proses yang sedikit dimodifikasi dan tidak cukup memperhatikan sejarah dan status ginekologi, kami jauh lebih mungkin daripada sekarang, kami bertemu pasien yang dioperasi di klinik dan dipaksa untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan. Mari kita beri hanya 2 contoh dari banyak contoh yang memberi kita sinyal untuk pendekatan yang lebih mendalam untuk apendisitis catarrhal pada wanita dan untuk studi menyeluruh tentang siklus menstruasi pasien tersebut.

Pasien B., 22 tahun, dikirim dengan diagnosis radang usus buntu akut 2 hari setelah timbulnya penyakit. Perlahan-lahan, nyeri tumpul yang konstan muncul di daerah ilio-inguinal kanan dengan dekompresi lumbar. Sebelumnya ada rasa sakit seperti itu, tetapi mereka berlalu pada siang hari. Pasien menikah hanya 2 bulan, dia mengalami menstruasi teratur, yang terakhir tepat waktu, 6 minggu yang lalu, tetapi pasien tidak pergi ke dokter kandungan dan tidak melihat tanda-tanda kehamilan. Secara obyektif: kondisi umum memuaskan. Denyut nadi adalah 76 denyut per menit, suhu 37,2 °. Lidahnya basah. Perut dalam bentuk yang benar, aktif bernafas, lembut, peka kanan bawah. Gejala Kebangkitan negatif, tetapi gejala Keliling jelas diucapkan. Kelenjar susu tidak membengkak. Ketika pemeriksaan vagina dan dubur uterus tidak membesar, kedua indung telur agak membesar dan berbukit (kistik), mulut ditutup. Leukosit 11.000. Setelah 4 jam pengamatan, yang yakin akan stabilitas fenomena, pasien dioperasi dengan diagnosis radang usus buntu akut. Anestesi lokal. Sayatan miring variabel di daerah iliaka kanan. Proses berbentuk cacing jarak jauh: makro dan mikroskopis ternyata tidak berubah. Menurut ide kami pada saat itu, tidak ada indikasi untuk revisi: tidak ada efusi, peritoneum halus, mengkilap, loop usus tidak bengkak. 3 hari setelah operasi, menstruasi yang berlebihan dan sangat nyeri dimulai, berlangsung selama 8 hari, jadi saya harus melakukan kuretase diagnostik. Pasien dipulangkan pada hari ke-12. Selanjutnya, dia dua kali dirawat di rumah sakit karena sakit perut (didiagnosis dengan obstruksi usus adhesif), yang kedua kali mendahului menstruasi. Hanya setelah perawatan jangka panjang untuk disfungsi ovarium, pasien menyingkirkan rasa sakit dan melahirkan seorang gadis yang sehat pada usia 26.

Pasien N., 18 tahun, dilahirkan dengan diagnosis radang usus buntu akut. Enam jam yang lalu setelah berolahraga di gelanggang, di mana dia jatuh, dia mulai mengalami sakit parah di bagian kanan perut, disertai mual. Selama tahun ini, hampir setiap bulan ada rasa sakit yang mengganggu di perut, tetapi tidak begitu kuat dan biasanya disebabkan oleh diri sendiri. Tidak ada yang sakit. Menstruasi sejak usia 15 tahun, 2 tahun terakhir secara teratur; menstruasi teratur harus dalam 5-7 hari. Kondisi umum pasien memuaskan. Wajahnya merah muda. Denyut nadi 82 per menit, berirama. Suhu 36,8 °. Lidahnya basah. Perut lunak, nyeri dan sedikit tegang di daerah iliaka kanan, tetapi tidak ada iritasi peritoneum yang terdeteksi. Merasakan dinding kanan rektum menyebabkan rasa sakit, tetapi tidak ada patologi pada bagian rahim dan pelengkap. Leukocytosis 9200, setelah 2 jam - 11 100. Dalam waktu 2 jam, baik es maupun belladonna tidak membantu meringankan rasa sakit, dan gadis itu dioperasi dengan diagnosis radang usus buntu akut. Dari sayatan variabel-variabel dari Volkovich-Dyakonov di bawah anestesi lokal, proses cacing berbentuk katarak diubah dihapus: hiperemis dan menebal di bagian atas menghadap panggul kecil. Tidak ada efusi perut; perubahan katarak pada apendiks berhubungan dengan anamnesis dan gambaran klinis yang buruk. Pemeriksaan histologis apendiks mengungkapkan tidak adanya kejadian inflamasi akut dengan mendeteksi lipomatosis pada lapisan submukosa. Setelah 2 hari perjalanan pasca operasi yang mulus, pasien merasakan sakit yang tajam di perut, disertai dengan kolaps. Mengenai gambaran klinis ini sebagai perdarahan dari proses mesenterika usus buntu, yang "diikat", kami segera membawa pasien ke ruang operasi, di mana kami membuka luka bedah dengan anestesi umum. Ada beberapa darah di rongga perut, tetapi tunggul mesenterium tidak berhubungan dengan perdarahan yang berasal dari kista darah yang meledak di ovarium kanan. Kista 2x3 cm diencerkan, indung telur dijahit, rongga perut dikeringkan dan dijahit dengan ketat setelah pemberian antibiotik. Periode pasca operasi benar-benar lancar, dan pasien dipulangkan pada hari ke-14. Pemeriksaan histologis obat membentuk kista corpus luteum.

Dari analisis retrospektif dari pengamatan ini, urutan kejadian menjadi jelas. Selama cedera di arena, perdarahan ke dalam corpus luteum terjadi (ini adalah pada akhir minggu ke-3 dari siklus menstruasi), diartikan sebagai serangan usus buntu. Appendektomi, dilakukan tanpa revisi organ genital internal, tidak mengungkapkan kista luteal kecil yang belum dibuka, yang pecah dan menyebabkan kolapsnya periode pramenstruasi, yang bertepatan dengan yang pasca operasi. Tidak termasuk kemungkinan bahwa operasi dan proses peradangan aseptik yang terkait dengan itu di wilayah ileum meningkatkan hiperemia organ panggul dan berkontribusi terhadap pecahnya kista, yang kemudian, tanpa keadaan yang memburuk ini, mungkin telah sebagian diselesaikan dan diorganisir, meninggalkan hanya bekas luka di ovarium.

Setelah menerima pelajaran seperti itu, kami tidak lagi puas dengan penghapusan proses yang sedikit berubah, dan sering selama revisi kami menemukan folikel bengkak atau rusak, gigih, mengubah tubuh kuning menjadi kista.

Kami berulang kali harus mengamati dan pada awalnya, itu tidak biasa untuk beroperasi pada pasien dengan sindrom ovulasi dan pramenstruasi, tetapi seiring waktu semakin mungkin untuk menghindari operasi yang tidak perlu dan mengarahkan sejumlah pasien untuk perawatan konservatif. Sebagai aturan, ini membutuhkan 1-3 hari pengamatan. Selain itu, dalam praktiknya dalam beberapa tahun terakhir revisi menyeluruh genital yang wajib dalam hal menemukan proses vermiform yang sedikit dimodifikasi pada wanita dengan klinik radang usus buntu, kami dalam banyak kasus dapat melihat bahwa indung telur (paling sering yang tepat) tampak bengkak, sering dengan air mata tajam yang tidak memerlukan penjahitan, dan menghubungkan pengamatan ini (dengan mempertimbangkan fase siklus menstruasi) dengan ovulasi yang menyakitkan. Di antara 100 operasi di mana pecahnya ovarium ditemukan, di 15 perdarahan jarang, dan sumbernya adalah kista folikel yang sangat kecil (hingga diameter 2 cm).

Pasien K., 16 tahun, dilahirkan dengan diagnosis radang usus buntu akut. Sakit akut: memotong rasa sakit di perut bagian bawah di sebelah kanan muncul satu setengah jam yang lalu, selama kelas pendidikan jasmani. Selain infeksi anak-anak, tidak ada salahnya. Menstruasi mulai usia 13, teratur (siklus 28 hari), menyakitkan. Terakhir datang pada waktunya, 15 hari yang lalu. Secara objektif: kondisi umum pasien memuaskan. Wajahnya merah muda. Denyut nadi 80 per menit pada suhu 37,5 °. Lidahnya basah. Perut lunak, gejala usus buntu negatif, hanya ada nyeri lemah di daerah iliaka kanan dan sensitivitas dinding kanan rektum. Leukosit 11.000. Karena gejala lemah, pasien diamati selama 8 jam; dia memegangi es di perutnya, mengambil belladonna di dalam. Rasa sakit menjadi tumpul, tetapi sensitivitas lokal di kuadran kanan bawah perut dan demam ringan masih ada. Kondisi pasien dianggap sebagai eksaserbasi apendisitis kronis, dan ia dibawa untuk operasi. Di bawah anestesi lokal, proses yang tidak berubah dihapus dari sayatan miring di daerah iliaka kanan. Pengecekan panggul menunjukkan sedikit efusi berdarah. Menambahkan anestesi lokal, sedikit kecenderungan ujung meja memungkinkan kita untuk merevisi alat kelamin tanpa memperpanjang sayatan. Sumber perdarahan yang jarang adalah ledakan gumpalan gelembung ovarium kanan. Celah itu dijahit dengan satu jahitan, lukanya tertutup rapat. Setelah 8 hari, gadis itu habis dalam kondisi baik.

Rupanya, dalam kasus ini, operasi bisa dihindari, seperti yang kami lakukan dalam pengamatan berikut, tetapi sakit perut, yang tidak mereda, meskipun lemah, dalam kombinasi dengan suhu subfebrile dan hiperleukositosis tidak memungkinkan kami untuk menolak appendicitis, terutama karena es tidak ada efek belladonna yang diberikan.

Pasien K., 16 tahun, dilahirkan dengan diagnosis radang usus buntu akut. Sekitar satu jam yang lalu, rasa sakit mulai di seluruh perut. Nyeri pudar sekarang terlokalisasi di kuadran bawah perut. Serangan serupa mendahului menstruasi, yang dimulai 2 tahun lalu. Kondisi umum pasien memuaskan. Denyut 78 denyut per menit. Lidahnya basah. Perut lunak, sedikit sensitif di bagian bawah, tanpa. setiap fenomena lokal dan gejala usus buntu. Pemeriksaan rektal menunjukkan tidak ada patologi. Leukosit 7200. Suhu 37 °. Di ruang gawat darurat muncul menstruasi berikutnya. Segera rasa sakit mereda dan tidak kambuh lagi ketika diamati selama 2 hari. Ketika memeriksa pasien setelah 5 tahun, menjadi jelas bahwa pada usia 18 haid telah ditetapkan dan tidak lagi disertai dengan rasa sakit. Dalam 20 tahun, dia melahirkan anak yang sehat.

Pasien M., 20 tahun, dilahirkan dengan diagnosis radang usus buntu akut. Sehari yang lalu, seluruh perut dan punggung bawah menjadi sakit parah, kemudian rasa sakit terkonsentrasi di kuadran kanan bawah perut. Menstruasi teratur, tetapi menyakitkan, yang terakhir datang tepat waktu (satu hari sebelum masuk) dan bertepatan dengan serangan ini.

Halaman 1 - 1 dari 2
Mulai | Sebelumnya | 1 2 | Selanjutnya | Akhirnya

Mengapa kecanduan: siklus menstruasi dan radang usus buntu


Setelah radang usus buntu pada manusia, banyak yang bisa berubah. Terutama jika kita berbicara tentang tubuh wanita yang lembut. Misalnya, setelah intervensi medis, wanita sering menemukan bahwa siklus mereka telah gagal dan menstruasi mereka mulai berjalan seperti yang mereka inginkan.

Mengapa masalah terjadi?

Setelah radang usus buntu terakhir dan intervensi medis yang tepat, situasi tidak jarang ketika awal periode menstruasi berikutnya pada seorang wanita tiba-tiba mulai bergeser. Ini mungkin penundaan, siklus ganda pada suatu waktu dan masalah lainnya. Tetapi lebih sering daripada tidak, dokter berbicara tentang masalah seperti penundaan.

Mengapa ini bisa terjadi? Hanya karena tubuh selama operasi menjalani tes yang agak rumit. Dan semuanya sangat terkait dengan betapa rumitnya usus buntu, berapa lama pemulihan terjadi setelah operasi, metode apa yang dipilih sebagai perawatan lebih lanjut.

Jika ada intervensi sederhana

Jika ada usus buntu sederhana, tidak terlalu rumit - misalnya, usus buntu hanya meradang, prosedur bedah sederhana biasanya digunakan: laparoskopi. Ini adalah tusukan kecil dan penghapusan lampiran melalui mereka. Setelah operasi seperti itu, tubuh pulih dengan cukup cepat, jadi jika tiba-tiba ada penundaan, maka itu akan benar-benar satu kali.

Laparoskopi digunakan ketika waktu tidak ketat, yaitu usus buntu tidak meradang, tidak ada abses bernanah, radang usus buntu tidak dalam ayunan penuh. Ini berarti bahwa semua yang mengikuti mungkin tidak begitu rumit dan sulit.

Jika ada masalah perkembangan yang parah

Dalam situasi di mana waktu tidak terjawab, dan apendisitis sudah sangat rumit, masalah serius dapat muncul setelah diangkat. Di antara mereka, keterlambatan siklus menstruasi bukanlah yang terburuk.

Jadi, misalnya, radang usus buntu yang tidak tepat waktu, bisa pecah dari nanah yang terkumpul di dalamnya. Akibatnya, peritonitis dapat berkembang cukup cepat setelah ini. Dan di sini waktu sangat penting ketika Anda harus meminta bantuan. Semakin cepat, semakin mudah konsekuensinya.

Berkenaan dengan menstruasi, mereka dapat dengan mudah dipengaruhi oleh proses inflamasi (inilah yang berkembang selama radang usus buntu dan mungkin tetap beberapa waktu setelah itu), masalah bernanah, serta terapi antibakteri yang paling kuat. Karena fakta bahwa dengan radang usus buntu yang rumit semua ini terjadi, kegagalan dalam siklus menstruasi mungkin terjadi.

Salah satu alasan mengapa setelah apendisitis bulanan dapat terjadi kegagalan bulanan, termasuk pengalaman gugup. Secara alami, pada penyakit seperti itu tidak ada yang menyenangkan, dan setiap orang sangat gugup selama perawatan. Selain itu, harus dipahami bahwa perjalanan penyakit yang rumit dapat dengan mudah menyebabkan fakta bahwa mereka memotong seluruh perut untuk sepenuhnya menghilangkan semua masalah. Dan ini biasanya menjadi alasan serius bagi wanita untuk depresi. Bagaimanapun, mereka akan memiliki bekas luka.

Apa yang harus dilakukan: rekomendasi medis

Tentu saja, dengan latar belakang gangguan semacam ini pada tubuh, banyak wanita mulai merasa panik. Dokter mengatakan bahwa tidak ada gunanya melakukan ini - Anda dapat memperburuk situasinya bahkan lebih. Karena itu, hal pertama yang perlu Anda perhatikan adalah tenang.

Mulai minum obat penenang khusus yang akan merilekskan sistem saraf Anda dan memberi Anda ketenangan pikiran. Lalu ada kemungkinan siklus menstruasi akan pulih lebih cepat.

Juga, harus dipahami dengan jelas bahwa karena perawatan yang sulit dan kompleks, termasuk antibiotik, tubuh dapat gagal. Bagaimanapun, kekebalan dilanggar. Cobalah untuk memperbaiki situasi dengan menyesuaikan pola makan dan mulai menerima laktasi tambahan. Bakteri hari ini dapat dibeli secara harfiah di apotek mana pun. Selain itu, akan bermanfaat untuk mengonsumsi vitamin kompleks. Mereka akan mengembalikan tubuh dari dalam. Dan, tentu saja, Anda harus memperhatikan pola makan Anda.

Anda dapat menambah diet dan vitamin "mineral" khusus dan yang akan dengan cepat mengembalikan fungsi genitalia wanita penuh.

Selain itu, perhatian khusus harus diberikan pada jadwal Anda. Cobalah untuk tidak terlalu banyak bekerja, berjalanlah lebih banyak di udara segar. Pastikan Anda cukup tidur. Dan dengan penerapan rekomendasi sederhana seperti itu, Anda bahkan tidak akan memperhatikan bagaimana tubuh Anda pulih.

Tentang mulas

09/23/2018 admin Komentar Tidak ada komentar

Radang usus buntu adalah penyakit yang umum pada wanita, di mana terjadi peradangan pada usus buntu sekum atau apendiks. Menurut statistik, pada wanita antara usia 20 dan 40 tahun, patologi ini ditemukan dua kali lebih sering pada pria. Para ilmuwan mengaitkan hal ini dengan kekhasan struktur tubuh wanita: apendiks terletak di sisi kanan perut di sebelah organ sistem reproduksi, yang berarti bahwa peradangan beberapa organ dapat mempengaruhi organ tetangga.

Ada risiko tinggi apendisitis pada wanita muda selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rahim yang tumbuh menekan organ-organ sekitarnya dan pada beberapa di antaranya pasokan darah terganggu.

Penyebab radang usus buntu pada wanita

Serangan itu, sebagai suatu peraturan, dimulai secara tiba-tiba. Segera sebelum dia memulai seseorang merasa hebat. Biasanya tanda-tanda pertama penyakit muncul di malam hari atau di malam hari.

Berikut adalah penyebab utama radang usus buntu yang membentuk gambaran klinis:

  • Obstruksi atau penyumbatan mekanis pada apendiks. Karena fakta bahwa lumen tersumbat karena benda asing atau batu tinja dalam lampiran, isinya menjadi stagnan, infeksi bergabung dan proses inflamasi yang cepat dimulai. Penyumbatan terjadi karena peningkatan kelenjar getah bening, karena parasit, karena munculnya beberapa tumor atau neoplasma;
  • Fitur individu dari struktur lampiran;
  • Infeksi dari usus atau melalui darah;
  • Gangguan hormonal;
  • Peradangan dimulai karena kelainan pada sistem suplai darah pada apendiks;
  • Ada beberapa kasus ketika radang usus buntu lewat dari organ genital.

Dalam hal ini, di antara tindakan pencegahan apendisitis pada wanita, dapat disebut:

  • Nutrisi yang tepat membantu menghilangkan masalah sembelit, diare dan gangguan pencernaan. Ini berarti bahwa jumlah serat yang cukup diperlukan, dan Anda juga perlu makan lebih sedikit lemak dan makanan yang sulit dicerna;
  • Pertahankan kekebalan (penyakit radang yang sering dapat menyebabkan infeksi pada apendiks) Penyakit kronis lambung, pankreas, usus, organ sistem genitourinari dan radang kronis pada amandel sangat berbahaya;
  • Memerangi kondisi alergi yang juga berkontribusi pada penurunan imunitas;
  • Cobalah untuk mencegah perkembangan dysbiosis;
  • Dianjurkan untuk meminimalkan jumlah situasi stres.

Tanda-tanda apendisitis pada wanita, gejala pertama

Pada awal pasien mengalami nyeri tarikan tidak akut. Selain itu, belum tentu terlokalisasi di perut kanan bawah. Nyeri menyebar ke seluruh perut dan akhirnya berkonsentrasi pada lokasi apendiks (gejala Kocher).

Kasus kehidupan. Pada awal serangan, seluruh perut menjadi sangat sakit, dan kesan dibuat bahwa pankreas memburuk. Mereka memanggil ambulans dan membawa mereka ke rumah sakit. Operasi mendesak dilakukan di sana. Karena itu sudah tahap phlegmonous dengan ancaman peritonitis.

Yang sangat berbahaya adalah kasus-kasus pasien dengan lokasi apendiks yang tidak khas. Gejala dalam kasus ini akan berbeda, karena sensasi nyeri akan terkonsentrasi bukan di sisi kanan bawah, tetapi di daerah pinggang, di hipokondrium kanan, di daerah kemaluan atau di daerah perineum. Foto menunjukkan di mana ia sakit di berbagai proses lokalisasi.

Kasus kehidupan. Dalam forum pasien, menggambarkan riwayat medisnya, dia menulis bahwa pada awalnya dia merasa ginjalnya sakit, dan kemudian dia sakit perut. Setelah itu, dia kehilangan kesadaran. Ketika dia bangun, tidak ada yang sakit lagi, tetapi suaminya bersikeras pergi ke rumah sakit. Akibatnya, segera dioperasi.

Jika bentuk apendisitis yang destruktif berkembang, sifat sensasi yang menyakitkan berubah. Mereka menjadi paroksismal. Ada peningkatan rasa sakit yang khas saat batuk atau tertawa. Seringkali rasa sakit saat berjalan menyerah.

Itu penting! Tanda-tanda berbahaya berbicara tentang perkembangan komplikasi apendisitis:

  • Penghentian rasa sakit pada latar belakang mulut dan lidah yang kering (rasa sakit menghilang karena kematian sel-sel usus buntu);
  • Rasa sakitnya tajam, seperti belati yang jatuh (ini terjadi dengan peritonitis;
  • Kram;
  • Hilangnya kesadaran
  • Kasus kehidupan. Selama dua hari, gadis itu memiliki semua tanda-tanda usus buntu. Mual, muntah, demam, pegal saat berjalan. Keterlambatan menyebabkan pingsan dan pembedahan dengan peritonitis.

    Gejala penting lainnya adalah suhu indikator subfebrile 37 - 37,5 ° dan pada klimaks serangan dapat naik hingga 38 °

    Ada beberapa kasus ketika suhu tidak naik atau bahkan menurun. Ini terjadi pada wanita yang lebih tua dari 50 - 60 tahun.

    Pada suhu normal, denyut nadi menjadi lebih cepat.

    Radang usus buntu pada wanita: fitur saja

    Selain rasa sakit dan suhu perut, Anda harus memperhatikan ciri-ciri usus buntu akut berikut pada wanita:

    • Mual yang terus-menerus dan keinginan terus-menerus untuk muntah (muntah itu sendiri tidak membawa kelegaan);
    • Sering ada diare dan kembung (dalam kasus yang jarang terjadi, sembelit);
    • Mulut kering;
    • Penampilan dalam bahasa plak kuning atau putih (terutama yang memperhatikan tanda-tanda ini harus dipertimbangkan wanita setelah 40 tahun);
    • Jika peradangan disebabkan oleh infeksi, maka pasien mengalami sakit kepala dan nyeri pada persendian;
    • Dalam kasus yang jarang terjadi, tekanan darah meningkat;
    • Kehadiran proses inflamasi ditandai oleh ketegangan otot perut, sehingga menjadi keras;
    • Peningkatan leukositosis (terdeteksi setelah tes darah umum), pada wanita setelah usia 50, 60 tahun, mungkin tidak ada leukositosis;
    • Selama serangan, wanita itu mengalami kelemahan umum dan tidak memiliki nafsu makan;
    • Pada wanita yang lebih tua dari 50 tahun, tanda-tanda pertama menyerupai gejala obstruksi usus. ;
    • Gejala positif Shchetkin-Blumberg hampir selalu ada.

    Seringkali gejala khas anak perempuan muncul selama menstruasi. Seringkali ini disebabkan oleh kedekatan ovarium dan usus buntu. Sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit selama menstruasi, karena selama periode ini banyak wanita mengalami sakit parah di perut bagian bawah.

    Kasus kehidupan. Karena kenyataan bahwa sulit untuk mendiagnosis gejala-gejala usus buntu pada wanita selama periode siklus menstruasi, gadis itu dioperasi pada tahap gangren dengan peritonitis serosa.

    Pada anak perempuan, siklus menstruasi juga berhubungan dengan ruptur ovarium, yang gejalanya sangat mirip dengan apendisitis. Sebaliknya, selama pembedahan untuk pecahnya ovarium, ahli bedah sering mengangkat usus buntu yang meradang. Kombinasi dari penyakit-penyakit ini juga dijelaskan oleh fakta bahwa peradangan usus buntu (terutama jika itu bertepatan dengan ovulasi) dapat memicu pecahnya atau aproteksi ovarium.

    Dalam hal apa pun, ketika tanda muncul tercantum di atas, segera konsultasikan dengan dokter. Pemeriksaan dokter, pemeriksaan tambahan dan analisis akan membantu memperjelas diagnosis dan mencegah terjadinya komplikasi yang tidak diinginkan.

    Apendisitis kronis pada wanita dapat bermanifestasi sebagai serangan periodik.

    • Serangan itu mungkin tidak dimulai dengan rasa sakit di pusar, dan segera sakit di daerah iliaka kanan. Mungkin ada rasa sakit di pangkal paha, atau rasa sakit bisa turun ke belakang atau ke tulang rusuk.
    • Rasa sakit diperburuk oleh sembelit, berjalan, batuk dan aktivitas fisik lainnya.
    • Eksaserbasi penyakit ini mengatakan mual dan muntah.
    • Apendisitis kronis dapat memicu periode yang sangat menyakitkan.

    Pasien dengan masalah ini, dokter berusaha melakukan segala yang mungkin untuk melakukan operasi usus buntu tepat waktu dan menyelamatkan seseorang dari risiko efek peritonitis.

    Kasus kehidupan. Dimulai dengan 11 tahun, selama dua tahun secara berkala ada serangan. Akibatnya, di salah satu serangan muncul rasa sakit yang sangat kuat, dikirim ke rumah sakit dan dioperasi pada radang usus buntu akut, mencegah peritonitis.

    Diagnosis apendisitis

    Diagnosis pada wanita terhambat oleh kenyataan bahwa kehadiran semua tanda tidak dapat dengan jelas menunjukkan apendisitis. Gejala dapat disebabkan oleh kelainan perut, radang rahim atau organ lain dari sistem reproduksi wanita. Itu sebabnya, jika muncul rasa sakit di perut bagian bawah kanan, Anda juga harus mengunjungi dokter kandungan.

    Menurut sebuah studi dari 165 wanita yang dioperasi dengan dugaan apendisitis, hanya yang ke-21 yang menemukan bahwa masalahnya justru peradangan pada usus buntu.

    Topik peradangan usus buntu dibahas pada video di program “To Live Great!”

    Jadi gejala radang usus buntu mirip dengan tanda-tanda pertama dari penyakit berikut:

    • Pitam ovarium;
    • Torsi atau pecahnya kista;
    • Kolik ginjal;
    • Pielonefritis;
    • Kehamilan ektopik;
    • Adnexitis dan sebagainya.

    Apendisitis pada wanita hamil sangat sulit didiagnosis.

    Itu penting! Dalam kasus apa pun, sakit akut, menarik atau menekan di perut adalah alasan untuk perawatan mendesak ke dokter. Setiap penyakit pada organ dalam saat tidak merawatnya mengancam jiwa.

    Informasi menarik. Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan sebelum kedatangan dokter dibahas dalam video dalam kerangka program TV Kesehatan.

    • Yang pertama adalah pemeriksaan medis dengan palpasi perut. Ini adalah bagaimana gejala Bartome-Michelson, gejala Obraztsov (ketika rasa sakit meningkat dengan penekanan simultan pada perut dan mengangkat kaki kanan), dan gejala Shchetkin-Blumberg diperiksa. Jika rasa sakit terjadi ketika menekan ke area yang sedikit di bawah pusar, dokter dapat menyimpulkan bahwa organ reproduksi terlibat dalam peradangan (gejala Gendrinsky).
    • Ultrasonografi.
    • Tes laboratorium tambahan diperlukan: tes darah dan urin.
    • Metode diagnostik efektif yang paling dapat diandalkan adalah laparoskopi dengan anestesi umum. Selama pemeriksaan, perawatan dapat dilakukan dengan menghapus lampiran. Periksa seluruh lampiran sepenuhnya. Dan dasar dari proses menjadi terlihat, yang seringkali tetap tersembunyi. Di tempat inilah peradangan berkembang, yang merupakan penyebab peritonitis.

    Pengobatan usus buntu

    Pengobatan apendisitis selalu merupakan operasi untuk mengangkatnya atau operasi usus buntu. Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Setelah 5 hari, sebagai aturan, wanita itu sudah kembali ke rumah, dan setelah dua minggu Anda sudah bisa pergi bekerja. Pada saat ini perlu untuk tetap melakukan diet dan menghindari aktivitas fisik.

    Gambaran manifestasi dan pengobatan apendisitis pada wanita

    Gejala apendisitis akut pada wanita sering ditutupi oleh penyakit ginekologi tertentu, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis. Namun, perlu diketahui dengan tepat tanda-tanda mana yang merujuk pada peradangan usus buntu, karena semakin cepat bantuan bedah darurat diberikan, semakin mudah masa pemulihannya.

    Apa itu radang usus buntu

    Radang usus buntu adalah peradangan pada usus buntu sekum, usus buntu, penyakit bedah yang paling umum. Jika Anda menunda dengan pemberian radang usus buntu perawatan khusus mungkin rumit oleh peradangan peritoneum - peritonitis.

    Penyakit ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan tidak tergantung pada jenis kelamin. Namun, wanita dewasa menderita radang usus buntu dua kali lebih sering daripada pria.

    Ada fitur lain - sebagian besar pasien yang menderita radang usus buntu berada di usia subur, yaitu, mereka berusia antara 20 dan 40 tahun.

    Proses vermiformis memiliki mesenterium yang jelas, lipatan membran peritoneum, yang memiliki mobilitas yang signifikan. Ada beberapa opsi untuk lokasinya:

    1. Turun, atau panggul. Dalam kasus ini, apendiks terletak di daerah panggul, di mana ia dibatasi oleh kandung kemih dan rektum. Pada wanita - dengan rahim dan pelengkap.
    2. Medial atau median. Tunas terletak di sepanjang ileum.
    3. Lateral, atau lateral. Tunas berada di kanal lateral kanan.
    4. Ascendant Ujung proses diarahkan ke atas. Dalam hal ini, dapat mencapai hati.
    5. Depan. Apendiks terletak di permukaan sekum.
    6. Retrocecal, atau posterior. Apendiks ada di belakang sekum.

    Justru karena keragaman dalam posisi lampiran ini, gambaran klinis penyakit ini memiliki banyak pilihan.

    Penyakit ini ditandai dengan bentuk kursus yang akut, tetapi dalam beberapa kasus prosesnya mungkin kronis.

    Apa yang menyakiti perut Anda - video

    Penyebab perkembangan penyakit pada wanita

    Dalam tubuh seorang wanita yang berada dalam usia subur, perubahan siklus terjadi setiap bulan karena aksi hormon seks. Selama menstruasi, suplai darah ke organ panggul meningkat.

    Ada hubungan langsung antara perkembangan peradangan pada usus buntu dan perubahan siklus pada tubuh wanita. Pada wanita, lokasi pelvis apendiks cukup umum, di mana ia memiliki jaringan neurovaskular yang umum dengan pelengkap rahim. Oleh karena itu, dikenakan:

    • peningkatan suplai darah berkala;
    • kompresi mekanis dari ovarium kanan, yang lebih aktif;
    • efek estrogen, yang dituangkan pada saat ovulasi dari rongga folikular dan meningkatkan motilitas sel otot polos usus buntu.

    Jika ada apendisitis kronis (kesiapan apendiks terhadap perkembangan peradangan dalam bentuk adhesi internal, penyumbatan sebagian lumen), maka faktor-faktor ini dapat memicu transisi ke proses akut.

    Kelompok risiko untuk mengembangkan penyakit ini termasuk wanita hamil, serta:

    • menderita sembelit kronis;
    • memiliki penyakit radang rahim;
    • menderita endometriosis, yang disertai dengan proses perekat di panggul.

    Gejala dan tanda

    Bentuk akut

    Peradangan usus buntu secara konsisten melewati beberapa tahap. Jika pasien tidak diberikan perawatan khusus, proses inflamasi berkembang, gejalanya meningkat.

    Ketergantungan gejala pada tahap proses akut - tabel

    Tahap usus buntu akut

    Gejala karakteristik

    Tahap awal

    Rasa sakit pertama kali terlokalisasi di perut kanan bawah. Sifat nyeri adalah paroksismal. Suhu tubuh tetap normal, tidak ada gejala keracunan (sakit kepala, lemas, mual). Jika tidak diobati, penyakit ini menjadi catarrhal atau kronis.

    Tahap katarak

    Rasa sakit bertambah, serangan menjadi lebih sering. Suhu tubuh meningkat secara moderat, denyut nadi meningkat. Mual, muntah, dan buang air besar. Mungkin ada tanda-tanda iritasi peritoneum. Pengembangan lebih lanjut dari proses inflamasi mengarah ke fusi tubuh yang purulen.

    Tahap destruktif (radang usus buntu dan gangren)

    Keracunan tubuh diucapkan, suhu tinggi dan denyut nadi tidak sesuai dengan norma. Ada "gejala gunting" - denyut nadi lebih cepat lebih cepat dari kenaikan suhu. Rasa sakitnya permanen, menyebar ke seluruh perut, panggul kecil, dapat diberikan ke hati atau dubur (tergantung pada varian lokasi proses). Peritoneum terlibat dalam proses, ini dimanifestasikan oleh gejala iritasi, dan dalam kasus penggabungan proses, tanda-tanda peritonitis.

    Mulai dari tahap katarak proses, peningkatan jumlah leukosit terdeteksi dalam darah, keberadaan neutrofil tusukan. Ada peningkatan ESR (laju sedimentasi eritrosit).

    Selama menstruasi, sirkulasi darah di organ panggul meningkat. Jika radang akut pada usus buntu berkembang selama periode ini, gejala penyakit ini memiliki beberapa kekhasan:

    • rasa sakit lebih hebat, bahkan pada tahap awal;
    • mual, muntah dan diare muncul sejak awal penyakit. Ini disebabkan oleh peningkatan aktivitas saraf vagus dan peningkatan produksi prostaglandin selama menstruasi.

    Periode yang menyakitkan, terutama ketika rahim membengkok pada wanita muda yang belum lahir, menyerupai gambaran klinis dari usus buntu akut pada tanda-tanda eksternal.

    Bentuk kronis

    Dalam proses kronis tidak ada serangan penyakit yang nyata. Proses berlangsung dalam gelombang - periode eksaserbasi bergantian dengan remisi, yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

    Pasien mencatat ketidaknyamanan berulang di perut kanan bawah. Terkadang ada rasa sakit sedang pada periode menstruasi dan di tengah siklus, terkait dengan ovulasi. Naiknya suhu dimungkinkan tanpa alasan yang jelas.

    Apendisitis kronis pada wanita ditandai oleh beberapa gejala sindrom nyeri:

    • rasa sakit dapat meningkat dengan tinggal lama di posisi tengkurap di sisi kiri, serta ketika mengangkat kaki kanan;
    • rasa sakit muncul selama aktivitas fisik yang intens dan meningkat setelah makan.

    Jika tanda-tanda tersebut muncul di luar periode menstruasi, maka selama periode ini mereka perlu diperburuk.

    Perubahan inflamasi dalam darah dalam bentuk penyakit ini tidak terdeteksi.

    Pada periode antara serangan, bentuk kronis tidak membuat dirinya terasa. Selama eksaserbasi, gejala penyakitnya sama dengan gejala akut.

    Perbedaan antara apendisitis kronis dan akut pada wanita - tabel

    Gejala

    Apendisitis akut

    Apendisitis kronis

    Lokasi dan intensitas rasa sakit

    Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit terjadi di perut, kemudian bergerak ke kanan di perut bagian bawah. Ditandai dengan peningkatan intensitas dan frekuensi serangan bertahap.

    Rasa sakit muncul di perut bagian bawah, sering di bagian kanan. Intensitas rasa sakit tidak cenderung meningkat, seringkali hilang dengan sendirinya.

    Reaksi gastrointestinal

    Di hampir semua kasus penyakit ini ada mual dan muntah. Sebagian besar pasien memiliki tinja yang longgar.

    Serangan dapat berlanjut tanpa gejala dispepsia.

    Reaksi tubuh secara umum

    Semakin jelas proses inflamasi, semakin tinggi suhunya dan semakin sering nadi.

    Peningkatan suhu tubuh dan peningkatan denyut jantung tidak diamati.

    Reaksi darah

    Dalam semua kasus, peningkatan ESR, peningkatan jumlah sel darah putih dan penampilan pita neutrofil adalah karakteristik.

    Peradangan dalam darah, sebagai suatu peraturan, tidak ditandai. Dalam beberapa kasus, mungkin ada peningkatan moderat dalam jumlah sel darah putih.

    Hasil dari penyakit

    Dengan kegagalan untuk memberikan perawatan bedah yang tepat waktu, dalam hampir semua kasus, perpaduan yang purulen dari proses terjadi, dan aliran isinya ke dalam rongga perut atau panggul kecil. Sangat jarang serangan akut berubah menjadi penyakit kronis.

    Serangan itu bisa berjalan sendiri atau masuk ke proses yang tajam.

    Apendisitis kronis setiap saat dapat berubah menjadi bentuk akut dengan perkembangan tanda-tanda khas radang usus buntu. Faktor-faktor yang memicu transisi ke proses akut adalah:

    • bulanan;
    • kehamilan;
    • infeksi pernapasan akut;
    • infeksi makanan beracun.

    Diagnostik

    Mendiagnosis radang usus buntu pada anak perempuan dan perempuan jauh lebih sulit daripada pada pria. Ini disebabkan oleh fakta bahwa gejala-gejala usus buntu mirip dengan penyakit ginekologi. Beberapa dari mereka juga patologi bedah akut:

    • pecahnya pitam atau ovarium;
    • memutar kista ovarium;
    • kehamilan ektopik pada tahap terminasi;
    • simpul mioma kekurangan gizi;
    • radang purulen akut pelengkap.

    Gejala serupa sering mengarah pada fakta bahwa pasien terutama memasuki rumah sakit ginekologi. Ini dapat menunda pemberian perawatan bedah khusus dan menyebabkan komplikasi radang usus buntu.

    Untuk diagnostik dilakukan:

    1. Mengumpulkan sejarah. Lokalisasi utama rasa sakit, perubahan intensitas, mual dan serangan muntah diperhitungkan. Pastikan untuk mengatur hari siklus menstruasi. Untuk mengenali serangan kolik usus buntu, yang lebih khas dari bentuk kronis penyakit, kehadiran gejala yang sama di masa lalu diperhitungkan.
    2. Pengukuran suhu tubuh dan tekanan darah, serta perhitungan detak jantung. Periksa kepatuhan denyut nadi dan suhu.
    3. Pemeriksaan dan palpasi perut. Pada pemeriksaan, gejala ketegangan di dinding perut anterior, lokalisasi fokus inflamasi terungkap. Untuk membedakan penyakit dari patologi ginekologis, tes Kummel digunakan. Dalam posisi tengkurap, tekan titik yang terletak dua sentimeter di bawah pusar. Ada rasa sakit, yang berkurang ketika pasien bangun di bawah kondisi tekanan konstan pada dinding perut. Dalam kasus apendisitis akut, rasa sakit meningkat secara dramatis, dan pada penyakit ginekologis - menghilang.

    Dalam kasus perkembangan bentuk destruktif penyakit pada pasien, gejala iritasi peritoneum ditentukan, yang menunjukkan keterlibatan organ ini dalam proses inflamasi.

  • Pemeriksaan vagina dan palpasi organ panggul. Selain menentukan keadaan rahim dan pelengkap, lakukan sampel Promtov. Serviks ditangkap dengan dua jari dan gerakan berosilasi dilakukan maju dan mundur. Ketika radang usus buntu gerakan seperti itu tidak menyebabkan rasa sakit.
  • Studi dinamis darah dan urin. Untuk bentuk akut radang usus buntu ditandai dengan peningkatan bertahap dalam perubahan inflamasi dalam darah, yang, sebagai aturan, tidak terdeteksi dalam urin. Mereka lebih khas patologi ginjal akut, gejalanya juga bisa mirip dengan peradangan akut pada usus buntu.
  • Jika data ini tidak cukup untuk diagnosis, selain itu dilakukan:

    1. Radiografi rongga perut. Dengan metode ini, adalah mungkin untuk menentukan obstruksi usus, yang memiliki manifestasi klinis yang serupa.
    2. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut dan panggul kecil. Dengan bantuan pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk menentukan mayoritas penyakit ginekologi, yang serupa dalam gambaran klinis dengan radang usus buntu.
    3. Laparoskopi diagnostik. Sampai saat ini, metode ini adalah yang paling informatif untuk diagnosis, karena memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi secara visual keadaan usus buntu, serta organ-organ rongga perut dan panggul kecil.

    Perawatan

    Karena penyakit ini bersifat bedah darurat, semakin cepat pengobatan dimulai, semakin baik hasil dan prognosis penyakit. Bentuk akut penyakit ini hanya dapat diobati dengan pembedahan. Pilihan intervensi bedah tergantung pada tahap proses:

    • laparoskopi - pengangkatan usus buntu yang meradang melalui tusukan di dinding perut; selama operasi, perangkat dengan kamera mini digunakan, yang memungkinkan manipulasi setepat mungkin;
    • laparotomi - sayatan perut klasik.

    Jika tidak ada gejala klinis dan laboratorium dari bentuk destruktif, usus buntu laparoskopi lebih disukai. Metode ini kurang traumatis, pasien dapat dipulangkan untuk perawatan rawat jalan pada hari kedua atau ketiga setelah operasi.

    Dalam kasus apendisitis destruktif, bentuk gangren atau phlegmon, serta pengembangan peritonitis, operasi dilakukan menggunakan laparotomi dan drainase selanjutnya dari rongga perut. Drainase diatur untuk aliran cairan inflamasi, serta untuk pengenalan larutan antibiotik langsung ke dalam rongga perut. Masa rawat di rumah sakit tergantung pada distribusi proses inflamasi dan biasanya 10-14 hari.

    Pada periode pasca operasi, terapi antibiotik dan pengobatan dengan obat anti-inflamasi. Dalam kasus peradangan purulen yang parah, terapi hormon dan plasmaferesis (penyaringan darah) terhubung.

    Bentuk kronis diperlakukan secara berbeda. Jika tidak ada tanda-tanda peradangan yang jelas, maka terapi antibiotik dilakukan terlebih dahulu. Setelah persiapan awal ini, proses dihilangkan, paling sering dengan metode laparoskopi.

    Siklus menstruasi setelah operasi dapat berubah. Terutama pada wanita yang menderita bentuk penyakit yang merusak. Namun, perubahan ini bersifat sementara, dalam dua atau tiga bulan siklus menstruasi harus dipulihkan. Jika ini tidak terjadi, pemeriksaan ginekolog diperlukan.

    Periode pasca operasi

    Pada periode pasca operasi, untuk mengurangi beban pada usus, pasien diberi resep diet hemat. Dalam 12 jam pertama setelah operasi, hanya penggunaan air bersih tanpa gas yang diizinkan. Selanjutnya, Anda bisa minum puding buah atau berry, air beras, serta kaldu ayam yang lemah. Mulai dari hari kedua periode pasca operasi, konsumsi fraksional makanan diizinkan.

    Produk-produk berikut diizinkan:

    • pure sayuran di atas air;
    • produk susu;
    • daging diet rebus.

    Pada minggu berikutnya, hidangan yang direbus direkomendasikan, juga dikukus, tanpa menambahkan mentega:

    1. Sup sayur: labu, bit, zucchini, kentang dan wortel; kubis tidak dianjurkan.
    2. Kashi - soba, nasi dan oatmeal.
    3. Produk susu rendah lemak: keju cottage, kefir atau yogurt.
    4. Daging rebus atau irisan daging dari daging sapi dan ayam tanpa lemak.

    Produk yang direkomendasikan dalam foto

    Penting untuk memantau perasaan Anda setelah makan: seharusnya tidak ada gas dan sembelit. Dua minggu setelah operasi, dengan pemantauan terus-menerus dari keadaan usus, Anda bisa makan makanan yang biasa.

    Selama enam bulan pertama setelah operasi, peningkatan aktivitas fisik tidak dianjurkan, mereka harus diganti dengan berjalan atau berenang.

    Bahaya penyakit ini terletak pada keragaman manifestasinya dan keterlambatan terkait dalam pemberian bantuan khusus. Semakin cepat pasien beralih ke spesialis, semakin baik hasil penyakitnya.