Lokasi pankreas pada manusia

Pankreas adalah organ utama sistem pencernaan manusia. Terletak di belakang perut, yang sesuai dengan tingkat vertebra toraks bawah (11 dan 12) dan lumbar atas (1 dan 2). Pankreas terletak di dinding perut posterior, sumbu panjangnya terletak hampir melintang, di depannya melewati tulang belakang.

Panjang organ ini pada manusia adalah 16 hingga 22 cm.

Tidak mungkin merasakannya pada orang yang sehat, biasanya itu tidak teraba. Pada dinding perut anterior, diproyeksikan di area 5-10 cm di atas pusar (lihat foto).

Berikut ini menjelaskan anatomi kelenjar dan lokasinya relatif terhadap organ lain.

Pankreas manusia secara konvensional dibagi menjadi 3 bagian, mereka disusun secara seri: kepala, tubuh, dan ekor kelenjar. Antara tubuh dan kepala ada celah kecil yang menyempit - leher.

Lokasi kepala organ

Bagian pertama adalah kepala kelenjar, yang terletak di sisi kanan dua lumbar vertebra pertama. Bagian ini adalah yang terluas. Itu melengkung ke bawah untuk membentuk proses bengkok.

Tepi bawah leher memiliki tenderloin pankreas. Pemotongan diarahkan sepanjang permukaan belakang serviks ke atas dan ke kanan, menyerupai bentuk saluran miring. Dalam formasi ini, vena dan arteri mesenterika superior lewat. Di atas, vena mesenterika superior terhubung ke vena lienalis dan sudah disebut vena porta.
Duodenum bersebelahan dengan kepala pankreas, membentuk tikungan dalam bentuk sepatu kuda.

Antara bagian turun duodenum dan kepala organ adalah celah, di bagian atas yang merupakan saluran empedu yang umum.
Vena ginjal kanan, arteri renalis, dan vena cava inferior berdekatan dengan kepala. Pedikel kanan diafragma dan aorta abdominal berbatasan dengan organ di leher.

Selembar peritoneum menutupi kepala di permukaan depan. Akar atau pangkal mesenterium dari kolon transversa melintasi kepala di tengah. Hal ini menyebabkan penonjolan bagian kelenjar ini ke dalam rongga kantong pembungkus.

Bagian bawah kepala ditutupi dengan peritoneum dan terletak di bawah akar mesenterium kolon transversal. Di sinus kanan lantai rongga perut, loop usus kecil terletak di dekatnya.

Kurva meduler duodenum berdekatan dengan leher pankreas, dan pembuluh darah mesenterika superior keluar dari bawah margin yang lebih rendah.

Lokasi badan dari tubuh

Bagian ini berada pada level 1 vertebra lumbar. Bentuknya menyerupai prisma.

Tepi depan tubuh terhubung ke mesenterium dari kolon transversum dan daun omentum yang lebih besar. Daun atas omentum yang lebih besar di bagian atas masuk ke peritoneum parietal. Dia, pada gilirannya, melapisi permukaan depan pankreas dan kantong omental di dinding belakangnya.

Bagian kanan tubuh pankreas berada di depan 2 lumbar vertebra, sedikit menonjol ke depan dan ke atas. Formasi ini disebut kotak isian. Letaknya terletak di lekukan perut yang lebih rendah, bersentuhan dengan sudut omental lobus hepatika kiri.

Bagian perut aorta, pleksus seliaka, dan vena ginjal kiri terletak di belakang tubuh. Kelenjar adrenalin kiri dan ginjal kiri terletak sedikit di sebelah kiri tubuh.
Pada permukaan posterior pankreas ada alur khusus, di dalamnya adalah arteri limpa dan vena lien.
Permukaan bawah organ bersentuhan dengan loop usus halus dan bagian dari kolon melintang.

Posisi ekor

Ekor bergerak menjauh dari dinding belakang rongga perut dan naik dan ke kiri. Kemudian melewati antara ligamentum gastro-lien. Bagian ini mencapai permukaan medial limpa, berdekatan di bawah dan di belakang gerbangnya. Di bagian bawah ekor adalah kelenturan limpa usus besar.

Lokasi saluran

Saluran mengalir dari ekor ke kepala. Ia terbenam dalam ketebalan parenkim pankreas, lebih dekat ke permukaan depannya.

Sepanjang saluran, saluran sekunder kecil mengalir ke dalamnya. Saluran mencapai tepi kanan kepala dan pada tingkat ini terbuka ke rongga duodenum, sementara sebelumnya terhubung ke saluran empedu umum. Bersama-sama mereka membuka di bagian atas botol duodenum, dalam papilla besar.

Kadang-kadang ada saluran aksesori di bagian atas kepala, itu meninggalkan lubang terpisah pada papilla duodenum kecil, yang lebih tinggi dari papilla utama.

Lokasi dan anatomi kelenjar pada manusia menyebabkan kekhasan gejala tertentu. Misalnya, rasa sakit pada penyakit pankreas akan diproyeksikan di hipokondrium kiri dan perut kiri, kadang-kadang menjalar ke daerah jantung (lihat foto).

Jika peradangan terjadi di kepala pankreas, gejala positif Zakharyin (nyeri di daerah epigastrium kanan), nyeri di titik Degerden (titik yang terletak di tengah garis antara lengkungan kosta kanan dan pusar) akan terungkap.

Dengan radang pada ekor, gejala Gubergritsky-Skulsky (titik di tengah garis antara pusar dan lengkung kosta kiri) akan positif.
Yang sangat penting adalah gejala Balzer (nekrosis lemak selulosa dengan nekrosis kelenjar), postur paksa pasien (lutut-siku) untuk mengurangi tekanan pada ulu hati. Gejala diagnostik penting lainnya pada penyakit pankreas: Fitz (akut, nyeri epigastrium paroksismal menjalar ke belakang, kembung di perut bagian atas, mual, muntah, demam), Grotta (berhenti berkembang jaringan adiposa di tingkat pankreas), Bartelheymera (munculnya pigmentasi di tempat proyeksi organ).

Struktur pankreas manusia - lokasi, anatomi, fungsi

Pankreas adalah organ yang terletak di rongga perut yang tidak hanya melakukan fungsi penting dalam proses pencernaan, tetapi juga merupakan sumber hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat tubuh. Pankreas secara fungsional dibagi menjadi bagian eksokrin, yang menyediakan tubuh dengan enzim pencernaan, dan bagian endokrin, yang memproduksi dan mengeluarkan hormon, seperti insulin dan glukagon, tergantung pada kebutuhan.

Lokasi dan struktur makroskopis pankreas

Kelenjar terbesar dari sistem pencernaan terletak secara horizontal di belakang rongga perut. Lokasi anatomi pankreas adalah tingkat vertebra lumbar (L1-L2) dan perut. Organ sistem pencernaan memiliki struktur lobular yang terdiri dari bagian-bagian kecil (lobulus) yang dikelilingi oleh kantong umum. Jaringan kelenjar dikelilingi oleh lapisan lemak yang melindungi struktur lunak pankreas dari efek kerusakan mekanis. Irisan organ anatomi memiliki persarafan dan vaskularisasi sendiri, yaitu sistem pembuluh darah.

Jus pankreas diekskresikan oleh canaliculi ke dalam pankreas, yang ujungnya terletak di dinding duodenum. Organ pencernaan sistemik juga memiliki saluran empedu yang sama, yang berasal dari hati dan kantong empedu. Struktur makroskopis pankreas:

• Kepala, terletak di sisi kanan, berdekatan dengan duodenum.
• Tubuh memiliki bentuk segitiga.
• Ekor - bagian kerucut atau berbentuk buah pir.

Sebagian besar organ memanjang ini dengan penampang yang tidak beraturan terletak di sisi kiri garis tengah tubuh.

Struktur mikroskopis pankreas

Struktur mikroskopis pankreas adalah bentuk alveolar-tubular kompleks yang bertanggung jawab untuk dua fungsi utama: eksokrin dan endokrin. Bagian eksokrin, atau eksokrin, dibentuk oleh sel-sel intravesikal yang bertanggung jawab untuk produksi berbagai enzim dan sel piala yang menghasilkan lendir. Campuran bahan-bahan ini adalah jus pankreas, yang terbentuk dalam jumlah dari 0,5 hingga 2 liter per hari. Enzim yang dihasilkan terlibat dalam pencernaan produk di duodenum dan di bagian usus selanjutnya.

Endokrin, atau bagian intrasekretoris dari pulau yang disebut Langerhans, adalah akumulasi sel-sel penghasil hormon yang terletak di ujung pankreas. Mereka tersebar di seluruh parenkim organ, dan bukan merupakan bagian yang terpisah.

Di pulau Langerhans, beberapa jenis sel telah diidentifikasi yang menghasilkan berbagai hormon dan protein:

• sel alpha mengeluarkan glukagon, menjadi antagonis insulin;
• sel beta mengeluarkan insulin, glukoneogenesis penghambat;
• sel delta mengeluarkan somatostatin, yang menghambat sekresi kelenjar;
• sel pp mensekresikan polipeptida pankreas yang merangsang sekresi jus lambung;
• sel epsilon mengeluarkan ghrelin, hormon perangsang nafsu makan.

Enzim pankreas

Enzim yang terkandung dalam jus pankreas, memainkan peran penting dalam pencernaan konten makanan, mendistribusikan komposisinya menjadi unsur-unsur yang lebih sederhana - karbohidrat, protein dan lemak Yang paling penting dari mereka adalah:

• amilase;
• trypsinogen;
• chymotrypsinogen;
• lipase pankreas;
• fosfolipase;
• carboxypeptidase.

Beberapa zat ini diproduksi dan disekresikan dalam bentuk pro-enzim yang tidak aktif untuk menghindari penyembuhan pankreas sendiri. Transformasi terakhir mereka menjadi enzim yang kuat terjadi di lumen usus di bawah pengaruh zat yang disekresikan di sana, termasuk enterokinase dan hormon yang sebelumnya diaktifkan.

Hormon pankreas dan fungsinya

Hormon terpenting yang dikeluarkan oleh pankreas adalah insulin dan glukagon. Bersama-sama mereka mengatur metabolisme karbohidrat. Insulin meningkatkan penetrasi glukosa ke dalam sel dan mengakumulasi cadangannya, terutama di otot dan hati, dalam bentuk glikogen. Komponen-komponen ini adalah cadangan energi bagi tubuh manusia.

Kekurangan insulin menyebabkan salah satu penyakit yang paling berbahaya dan pada saat yang sama - diabetes tipe 1. Jika pankreas tidak menghasilkan hormon yang cukup, pasien yang tidak mengambil pengobatan berisiko meninggal.
Glukagon memiliki efek sebaliknya - ia meningkatkan tingkat glukosa dalam darah dan meningkatkan ketersediaannya dalam situasi yang penuh tekanan, selama latihan fisik atau intelektual. Proses ini menyebabkan tubuh mengalami glikogenolisis, yaitu pemecahan glikogen.

Beberapa sel pankreas di pulau Langerhans juga menghasilkan hormon yang diperlukan untuk perkembangan fisiologis manusia, misalnya, somatostatin, yang memodulasi sekresi hormon pertumbuhan.

Penyakit Pankreas yang Sering

Struktur dan lokasi pankreas dan zat yang dihasilkannya memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perjalanan proses penyakit di organ ini. Karena penempatan di belakang rongga perut, diagnosis penyakit pankreas menjadi terlambat, terutama jika proses inflamasi terletak di ekor. Ini menunda pelaksanaan perawatan yang tepat. Sulit untuk menentukan peningkatan pankreas karena peradangan, adanya kista atau kanker.

Seringkali tanda pertama peradangan pankreas adalah penyakit kuning dan pankreatitis akut. Efek serupa mungkin disebabkan oleh pemblokiran kanal duodenum dengan batu empedu. Perkembangan peradangan akut biasanya terjadi dengan cepat, dengan penyakit yang sangat kuat. Ini dapat menyebabkan peritonitis dan membahayakan pasien karena syok, dehidrasi, dan defisiensi insulin. Pelepasan enzim pencernaan yang tidak terkontrol dan aktivasi mereka di parenkim pankreas dapat menyebabkan penyembuhan diri atau nekrosis.

Pankreas dan lokasinya di tubuh manusia

Pankreas, anatomi yang akan dibahas di bawah, adalah formasi anatomi yang sangat penting dalam tubuh manusia. Struktur ini, yang terutama berkaitan dengan sistem pencernaan, memiliki dua fungsi yang sangat berguna: eksokrin dan endokrin.

Aktivitas eksokrin (juga disebut eksokrin) organ direduksi menjadi pelepasan jus khusus ke dalam lumen duodenum. Jus ini ditandai dengan kandungan jenis enzim tertentu yang memecah struktur makanan apa pun. Enzim seperti itu khususnya termasuk lipase, yang memecah lemak, dan juga trypsin, yang mempromosikan penguraian protein menjadi asam amino, ditambah alpha-amylase, yang memecah karbohidrat.

Anatomi manusia: pankreas dan lokasinya

Anatomi pankreas manusia melibatkan kehadiran dalam organ yang disebut pulau pankreas, yang dengannya fungsi endokrin (yaitu, intrasekretoris) direalisasikan. Itu terletak pada kenyataan bahwa pulau-pulau ini menghasilkan beberapa hormon penting yang diperlukan untuk mengatur aktivitas organisme.

Secara khusus, hormon-hormon tersebut termasuk insulin dan glukagon, yang penting adalah bahwa mereka mengatur metabolisme karbohidrat, dengan demikian membantu mempertahankan konsentrasi glukosa normal.

Seperti yang dikatakan oleh anatomi manusia, pankreas memiliki lokasi di luar rongga yang terbungkus dalam peritoneum, yaitu bersama dengan ginjal, kelenjar adrenal, ureter dan beberapa organ lainnya, terletak di ruang retroperitoneal, yang dibatasi di atas oleh diafragma, di depan peritoneum, di bawah oleh panggul, dan di belakang oleh fasia intra-abdominal.

Secara lahiriah, formasi anatomi ini memiliki bentuk untaian yang rata, yang secara bertahap mengecil dari satu ujung ke ujung lainnya. Secara struktural, ada tiga komponen: satu bagian disebut "kepala", yang lain disebut "tubuh", dan yang ketiga dikenal sebagai "ekor".

Pankreas terletak di tubuh pada tingkat 2 ruas tulang belakang lumbar pertama. Dalam hal ini, kepala organ terletak di sebelah kanannya dan dikelilingi oleh tikungan internal duodenum. Tubuh organ terlokalisasi sedikit ke kiri dan di depan tulang belakang, dan ekor mencapai gerbang lien.

Ukuran dan berat pankreas

Ukuran kepala berkisar antara 3 hingga 7,5 cm. Ini adalah bagian terbesar dari lebar tubuh. Bodinya agak sempit - lebarnya 2-5 cm, memiliki permukaan depan, belakang, dan bawah. Dan akhirnya, bagian tersempit adalah ekor: hanya mencapai lebar 0,3-3,4 cm.

Di atas foto daerah di mana pankreas berada, dengan baik menggambarkan lokasi organ ini dan memberikan gambaran tentang bagian-bagian dan ukurannya.

Rata-rata, panjang struktur anatomi ini pada orang dewasa adalah 18-22 cm, dan berat rata-rata jarang melebihi 100 g. Dalam ukuran, organ ini menempati urutan kedua di antara kelenjar, kedua setelah hati.

Struktur tubuh pankreas yang berdekatan

Di sebelah tempat pankreas manusia berada, ada struktur anatomi tubuh lainnya. Secara khusus, vena cava inferior lewat di belakang kepala kelenjar; bagian awal vena porta juga terletak di daerah ini, di sini arteri ginjal kanan dengan vena yang sama dan saluran empedu umum berada.

Struktur lain yang berdekatan dengan pankreas adalah vena lienalis. Itu membentang di sepanjang tubuh, bagian perut aorta terletak di belakang, segera ada bagian dari pleksus seliaka, dan kelenjar getah bening berada. Di belakang ekor pankreas, di mana bagian dari ginjal kiri dengan kelenjar adrenal berada, adalah pembuluh yang membawa dan membawa darah dari ginjal. Anterior organ adalah perut, yang dipisahkan darinya oleh kotak isian.

Di dalam kelenjar ke arah dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas. Saluran ini, bergabung dengan saluran empedu yang umum, melewati dinding duodenum dan membuka ke dalam lumennya di bagian atas papila besar (tonjolan kecil di dalam usus).

Jika Anda tidak merinci suplai darah dan persarafan tubuh, serta dalam struktur internalnya, secara umum, ini semua yang menyangkut anatomi struktur ini.

Untuk membayangkan lebih baik di mana pankreas berada, lihat foto:

Di mana dan bagaimana pankreas sakit?

Di mana pankreas?

Lokasi anatomis pankreas adalah di rongga perut, pada tingkat vertebra I - II tulang belakang lumbar. Organ tersebut menempel erat ke bagian belakang perut. Duodenum mengelilingi pankreas dalam bentuk tapal kuda. Pada orang dewasa, ukuran pankreas adalah 20-25 cm, berat 70-80 gram.

Organ memiliki 3 divisi: kepala, tubuh dan ekor. Kepala terletak di dekat saluran empedu, tubuh di belakang perut dan sedikit di bawahnya, dekat usus besar yang melintang, ekor di dekat limpa. Ketika diproyeksikan pada permukaan anterior dinding perut, setrika terletak 5-10 cm di atas pusar, kepala berada di sisi kanan garis tengah, ekor berjalan di bawah hypochondrium kiri.

Dua fungsi pankreas yang paling penting adalah eksokrin dan endokrin. Fungsi eksokrin terdiri dalam memproduksi (mensekresi) jus pankreas, yang diperlukan untuk pencernaan makanan dalam duodenum. Enzim pencernaan jus pankreas yang disekresi oleh pankreas:

• trypsin dan chymotrypsin terlibat dalam proses pencernaan protein;
• laktase dan amilase, diperlukan untuk pemecahan karbohidrat;
• lipase yang memecah lemak empedu.

Selain enzim, jus pankreas mengandung zat yang menetralkan lingkungan asam jus lambung untuk melindungi mukosa usus dari paparan asam. Fungsi kelenjar endokrin adalah untuk memproduksi insulin dan glukagon, hormon yang terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Di bawah pengaruh insulin, glukosa dalam darah berkurang, di bawah pengaruh glukagon - meningkat. Pada insulin dan glukagon normal, metabolisme karbohidrat berlangsung dengan baik, dengan pergeseran - diabetes dapat terjadi.

Nyeri perut dan gejala gangguan proses pencernaan terjadi pada berbagai penyakit. Penting untuk dipahami ketika manifestasi yang menyakitkan dikaitkan dengan patologi pankreas, dan untuk mengambil tindakan yang diperlukan pada waktunya.

Gejala utama penyakit pankreas

Setiap masalah yang terkait dengan penurunan produksi enzim pankreas disertai dengan gejala khas. Gejala yang paling umum adalah rasa sakit dan gangguan pencernaan. Pada wanita dan pria, gejalanya sama. Tergantung pada tingkat keparahan proses, intensitas rasa sakit, serta tingkat keparahan fenomena dispepsia, dapat berbeda. Gangguan yang paling mengungkapkan pelanggaran pankreas:

• adanya rasa sakit; lokalisasi nyeri - rongga perut bagian atas, hipokondrium kiri; rasa sakit mungkin terkait atau tidak terkait dengan asupan makanan;
• sering mual, muntah mungkin;
• gangguan nafsu makan ke arah penurunan hingga benar-benar tidak ada;
• kembung dan gemuruh di perut (terjadinya perut kembung);
• gangguan tinja, sering - diare; dalam tinja mungkin kotoran dari serat yang tidak tercerna, lemak;
• tanda-tanda keracunan (jantung berdebar-debar, kelelahan, lemas, berkeringat, sakit kepala);
• peningkatan ukuran hati;
• perubahan warna kulit (kekuningan), sering di daerah proyeksi pankreas.

Penyakit yang terkait dengan penurunan produksi enzim:

• pankreatitis akut (radang pankreas, sering disertai edema);
• pankreatitis kronis;
• proses tumor di pankreas;
• perkembangan diabetes;
• pankreatonekrosis.

Bagaimana pankreas menyakiti seseorang?

Rasa sakit yang disebabkan oleh perubahan pankreas dapat bersifat berbeda - menarik, tumpul atau memotong akut, hingga belati (dengan peritonitis). Itu tergantung pada sifat dan tingkat lesi kelenjar, serta pada keterlibatan daun peritoneum (peritonitis) dalam proses inflamasi.

Pankreatitis akut dengan edema ditandai dengan nyeri mendadak yang tiba-tiba, sering mengelilinginya, meluas ke perut bagian atas, sisi kiri, dan daerah lumbar. Karena edema, perasaan distensi muncul di lokasi pankreas, tekanan pada permukaan internal tulang rusuk. Dalam kasus seperti itu, penerimaan antispasmodik tidak efektif. Rasa sakit dapat dikurangi hanya dalam posisi duduk dengan tubuh dimiringkan ke depan dan ke arah bawah.

Pada puncak rasa sakit (dan kadang-kadang sebelum terjadi), muntah dapat dimulai, yang diulang beberapa kali dan tidak selalu membawa kelegaan. Isi muntah bisa dimakan makanan atau empedu (dalam hal perut kosong), rasanya asam atau pahit.

Gejala yang serupa (nyeri tajam, muntah) juga dapat diamati dengan eksaserbasi osteochondrosis di tulang belakang lumbar, dengan penyakit ginjal dan herpes zoster. Penelitian tambahan akan membantu menentukan kecurigaan pankreatitis. Pada osteochondrosis lumbar, vertebra terasa nyeri ketika dipalpasi, jika ada masalah dengan ginjal, ada peningkatan rasa sakit ketika mengetuk punggung bagian bawah, pada orang dengan herpes zoster, ada ruam khas pada kulit. Untuk pankreatitis ditandai dengan tidak adanya semua gejala ini.

Pankreatitis kronis ditandai dengan nyeri dengan intensitas agak rendah, dan terjadi paling sering karena pelanggaran rezim diet. Bahaya eksaserbasi pankreatitis kronis adalah terjadinya tumor pankreas, termasuk keganasan (kanker).

Diagnostik

Perawatan harus diresepkan oleh spesialis setelah diagnosis menyeluruh. Dalam serangan yang menyakitkan, sangat penting untuk menghubungi lembaga medis untuk bantuan yang berkualitas. Harus dipegang:

1. Tes laboratorium:

• tes darah umum dan terperinci;
• tingkat enzim pankreas dalam serum;
• tes darah biokimiawi untuk glukosa, enzim hati dan bilirubin;
• analisis urin untuk kadar amilase;
• analisis tinja untuk kandungan enzim dan lemak.

2. Pemeriksaan ultrasonografi rongga perut untuk mengidentifikasi keadaan struktur, menentukan kontur pankreas, patensi saluran empedu, ada tidaknya batu di kantong empedu atau saluran.

3. Radiografi - tanpa adanya kemungkinan untuk melakukan pemindaian ultrasound untuk tujuan yang sama.

4. Computed tomography atau MRI untuk data yang lebih akurat tentang keadaan organ perut.

Bagaimana cara mengobati penyakit pankreas?

Setelah pemeriksaan menyeluruh, bahkan jika operasi darurat tidak diperlukan, rawat inap diperlukan. Serangan pankreatitis akut dirawat di rumah sakit dengan menciptakan kedamaian dengan tirah baring. Ditetapkan puasa penuh selama 1 - 2 hari. Solusi suntik penghilang rasa sakit dan obat antispasmodik (Baralgin, Platyfillin), antikolinergik (Atropin) diperkenalkan. Gelembung dengan es diterapkan ke daerah epigastrium beberapa kali selama 0,5 jam.

Obat apa yang harus diminum - memutuskan dokter. Obat intravena diperkenalkan yang mengurangi aktivitas enzimatik pankreas (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Untuk pencegahan dehidrasi, larutan garam khusus diberikan dalam dosis yang ditentukan oleh dokter. Sudah setelah pengangkatan gejala akut, diet khusus hemat dan terapi penggantian enzim yang diresepkan - obat oral yang meningkatkan pencernaan (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Bagaimana cara makan?

Pada periode akut penyakit, kaldu dan kaldu yang lemah, bubur di atas air, makanan yang direbus atau dikukus diizinkan:

Di masa depan, untuk memasak, Anda harus menggunakan daging, ikan, unggas dengan kadar lemak rendah. Produk susu fermentasi, telur, kolak, jeli secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan. Diet ketat diberikan selama 3 bulan. Selama periode remisi pankreatitis kronis, diet juga harus dihormati. Rekomendasi individu paling baik dipelajari dari dokter yang hadir.

Hidangan daging yang direkomendasikan dari varietas rendah lemak daging, unggas, terutama - daging kelinci, daging sapi muda. Produk susu harus rendah lemak. Sup paling baik dimasak dalam kaldu sayuran. Dari minuman ramuan herbal, kolak, teh, jeli berguna. Pada pankreatitis kronis, serta setelah penyakit akut, nutrisi fraksional diperlukan: 6 hingga 8 kali sehari dalam porsi kecil.

Apa yang harus dikecualikan dari diet?

Dengan masalah pankreas, makanan dan minuman berikut ini benar-benar dikontraindikasikan:

• alkohol;
• minuman berkarbonasi;
• kopi dan kakao;
• jus manis;
• jeroan;
• daging asap;
• makanan pedas, asin, acar, goreng;
• coklat dan kue kering, terutama yang tinggi lemak (kue dan kue krim).

Pankreas

Pankreas manusia adalah organ sekresi endokrin dan eksokrin, yang terlibat dalam pencernaan. Dalam ukurannya itu adalah zat besi terbesar kedua di tubuh manusia setelah hati. Ini memiliki struktur alveolar-tubular, mendukung latar belakang hormonal tubuh dan bertanggung jawab untuk tahap penting pencernaan.

Sebagian besar pankreas memproduksi rahasianya (enzim), yang memasuki duodenum. Sel-sel parenkim yang tersisa menghasilkan hormon insulin, yang mendukung metabolisme karbohidrat normal. Bagian kelenjar ini disebut pulau Langerhans atau sel beta.

Kelenjar terdiri dari tiga bagian: tubuh, kepala, dan ekor. Tubuh berbentuk seperti prisma, permukaan depannya berdekatan dengan dinding belakang lambung. Ekor kelenjar terletak di dekat limpa dan tikungan kiri kolon. Kepala pankreas terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, melengkung, membentuk proses bengkok. Tapal kuda menekuk duodenum, bentuk dengan tikungan ini. Bagian kepala ditutupi dengan daun peritoneum.

Ukuran pankreas biasanya dari 16 hingga 22 cm, di luarnya menyerupai huruf Latin S.

Lokasi anatomi

Pankreas terletak di ruang di belakang peritoneum, oleh karena itu merupakan organ yang paling tetap dari rongga perut. Jika seseorang dalam posisi berbaring, maka memang akan berada di bawah perut. Bahkan, letaknya lebih dekat ke belakang, di belakang perut.

Proyeksi pankreas:

• tubuh setinggi vertebra lumbar pertama;
• kepala pada tingkat vertebra lumbar pertama dan ketiga;
• ekornya satu tulang belakang lebih tinggi dari tubuh pankreas.

Anatomi organ di dekatnya: di belakang kepala adalah vena cava inferior, vena portal, vena ginjal kanan dan arteri, saluran empedu yang umum dimulai. Bagian perut aorta, kelenjar getah bening, pleksus seliaka terletak di belakang kelenjar tubuh. Sepanjang tubuh kelenjar adalah vena lien. Bagian dari ginjal kiri, arteri dan vena ginjal, kelenjar adrenal kiri terletak di belakang ekor. Di depan pankreas adalah perut, ia terpisah darinya oleh kantong omental.

Suplai darah

Cabang-cabang - arteri pankreatoduodenal (anterior dan posterior) - menyimpang dari arteri hepatik umum; mereka membawa darah ke kepala pankreas. Juga, disuplai oleh cabang arteri mesenterika superior (arteri pankreatoduodenalis bawah).
Dari arteri limpa, ada cabang ke tubuh dan ekor kelenjar (pankreas).

Darah vena mengalir dari organ melalui mesenterika limpa, superior dan inferior, vena pankreas kiri (aliran portal vena).
Limfe menuju ke kelenjar getah bening pankreatoduodenal, pankreas, pilorus, dan lumbalis.

Pankreas dipersarafi oleh saraf dari pleksus mesenterika lienalis, celiac, hati, dan cabang superior dari saraf vagus.

Struktur

Pankreas memiliki struktur lobular. Lobulus, pada gilirannya, terdiri dari sel-sel yang menghasilkan enzim dan hormon. Irisan atau asini terdiri dari sel-sel individual (8 hingga 12 buah), yang disebut sel pankreas eksokrin. Struktur mereka adalah karakteristik dari semua sel yang menghasilkan sekresi protein. Acini dikelilingi oleh lapisan tipis jaringan ikat longgar, di mana pembuluh darah (kapiler), ganglia kecil dan serabut saraf lewat. Dari segmen pankreas keluar saluran kecil. Jus pankreas melalui mereka memasuki saluran pankreas utama, yang mengalir ke duodenum.

Saluran pankreas juga disebut saluran pankreas atau virsung. Ini memiliki diameter yang berbeda dalam ketebalan parenkim kelenjar: di ekor hingga 2 mm., Di tubuh 2-3 mm., Di kepala 3-4 mm. Saluran memasuki dinding duodenum di lumen papilla utama dan pada akhirnya memiliki sfingter berotot. Kadang-kadang ada saluran kecil kedua, itu terbuka di papilla kecil pankreas.

Di antara segmen ada sel terpisah yang tidak memiliki saluran ekskresi, mereka disebut pulau Langerhans. Area kelenjar ini mengeluarkan insulin dan glukagon, yaitu adalah bagian endokrin. Pulau pankreas memiliki bentuk bulat, dengan diameter hingga 0,3 mm. Jumlah pulau Langerhans meningkat dari kepala ke ekor. Pulau-pulau terdiri dari lima jenis sel:

• 10-30% adalah sel alfa yang menghasilkan glukagon.
• 60-80% beta - sel yang menghasilkan insulin.
• sel delta dan delta 1 yang bertanggung jawab untuk produksi somatostatin, peptida vasointestinal.
• 2-5% dari sel-sel PP yang menghasilkan polipeptida pankreas.

Pankreas memiliki jenis sel lain, transisional atau campuran. Mereka juga disebut acinostrovkovymi. Mereka menghasilkan zymogen dan hormon pada saat bersamaan.

Jumlah mereka dapat bervariasi dari 1 hingga 2 juta, yang merupakan 1% dari total massa kelenjar.

Secara eksternal, tubuh menyerupai tali, perlahan-lahan meratakan ke ekor. Secara anatomis, ia dibagi menjadi tiga bagian: tubuh, ekor dan kepala. Kepala terletak di sebelah kanan kolom tulang belakang, di tikungan duodenum. Lebarnya bisa dari 3 hingga 7,5 cm. Tubuh pankreas terletak sedikit di sebelah kiri tulang belakang, di depannya. Ketebalannya 2-5 cm, memiliki tiga sisi: depan, belakang dan bawah. Kemudian tubuh berlanjut ke ekor, lebar 0,3-3,4 cm, mencapai limpa. Dalam parenkim kelenjar dari ekor ke kepala adalah saluran pankreas, yang dalam banyak kasus sebelum memasuki duodenum terhubung dengan saluran empedu umum, lebih jarang mengalir secara independen.

Fungsi

1. Fungsi kelenjar eksokrin (ekskretoris). Pankreas menghasilkan jus yang memasuki duodenum dan berpartisipasi dalam pemecahan semua kelompok polimer makanan. Enzim pankreas utama adalah chymotrypsin, alpha-amylase, trypsin dan lipase. Trypsin dan chymotrypsin dibentuk oleh aksi enterokinase di rongga duodenum, di mana mereka masuk dalam bentuk tidak aktif (trypsinogen dan chymotrypsinogen). Volume jus pankreas terbentuk terutama karena produksi bagian cair dan ion sel-sel duktus. Jus itu sendiri dari acini dalam volume kecil. Selama periode puasa, lebih sedikit jus yang dilepaskan, konsentrasi enzim berkurang. Saat makan terjadi, prosesnya terbalik.
2. Fungsi endokrin (endokrin). Ini dilakukan karena kerja sel-sel pulau pankreas yang menghasilkan hormon polipeptida ke dalam aliran darah. Ini adalah dua fungsi hormon yang berlawanan: insulin dan glukagon. Insulin bertanggung jawab untuk mempertahankan kadar glukosa serum normal dan terlibat dalam metabolisme karbohidrat. Fungsi glukagon: pengaturan gula darah dengan mempertahankan konsentrasi konstan, terlibat dalam metabolisme. Hormon lain - somatostatin - menghambat pelepasan asam klorida, hormon (insulin, gastrin, glukagon), pelepasan ion ke dalam sel-sel pulau Langerhans.

Pekerjaan pankreas sebagian besar tergantung pada organ lain. Fungsinya dipengaruhi oleh hormon saluran pencernaan. Ini adalah secretin, gastrin, pankreas. Hormon kelenjar tiroid dan paratiroid, kelenjar adrenal juga mempengaruhi fungsi kelenjar. Berkat mekanisme kerja yang terkoordinasi dengan baik, organ kecil ini dapat menghasilkan 1 hingga 4 liter jus untuk proses pencernaan per hari. Jus diekskresikan dalam tubuh manusia setelah 1-3 menit setelah dimulainya makan, jus berakhir dalam 6-10 jam. Hanya 2% dari jus jatuh pada enzim pencernaan, 98% sisanya adalah air.

Pankreas selama beberapa waktu dapat beradaptasi dengan sifat asupan makanan. Ada pengembangan enzim yang diperlukan saat ini. Misalnya, dengan mengonsumsi sejumlah besar makanan berlemak, lipase akan diproduksi, dengan peningkatan protein dalam makanan, trypsin, dan tingkat enzim yang sesuai akan meningkat dalam pemecahan makanan karbohidrat. Tetapi jangan menyalahgunakan kapasitas tubuh, karena Seringkali sinyal sakit dari pankreas datang ketika penyakit sudah dalam ayunan penuh. Anatomi kelenjar menyebabkan reaksinya jika terjadi penyakit pada organ pencernaan lainnya. Dalam hal ini, dokter akan menandai "pankreatitis reaktif" dalam diagnosis. Ada juga kasus yang berlawanan, karena terletak di dekat organ-organ penting (limpa, lambung, ginjal, kelenjar adrenal). Berbahaya untuk merusak kelenjar sehingga perubahan patologis terjadi dalam hitungan jam.

Pankreas

Pankreas (pankreas Latin) adalah organ endokrin dari sekresi campuran yang melakukan fungsi pengaturan pencernaan dan gula dalam tubuh manusia. Secara filogenetik, ini adalah salah satu kelenjar yang paling kuno. Untuk pertama kalinya dasar-dasarnya muncul di lamprey, pada amfibi kita sudah dapat menemukan pankreas multilobular. Pembentukan tubuh yang terpisah diwakili pada burung dan reptil. Pada manusia, itu adalah organ terisolasi yang memiliki pembagian yang jelas menjadi segmen-segmen. Struktur pankreas manusia berbeda dari hewan.

Struktur anatomi

Pankreas terdiri dari tiga bagian: kepala, tubuh, ekor. Tidak ada batasan yang jelas antara departemen, pembagian terjadi berdasarkan lokasi formasi tetangga relatif terhadap organ itu sendiri. Setiap departemen terdiri dari 3-4 saham, yang pada gilirannya dibagi menjadi beberapa segmen. Setiap lobulus memiliki saluran ekskretoris sendiri, yang mengalir ke interlobular. Yang terakhir bersatu dalam ekuitas. Bersama-sama, lobus membentuk saluran pankreas yang umum.

Pembukaan varian saluran umum:

• Dalam perjalanan saluran umum berikut ini dikombinasikan dengan choledochus, membentuk saluran empedu bersama, membuka satu lubang di bagian atas papilla duodenum. Ini adalah opsi yang paling sering.
• Jika saluran tidak menyatu dengan choledoch, maka ia membuka dengan lubang terpisah di bagian atas papilla duodenal.
• Duktus lobar mungkin tidak bersatu menjadi satu yang umum sejak lahir, strukturnya berbeda satu sama lain. Dalam hal ini, salah satunya dikombinasikan dengan choledoch, dan yang kedua dibuka dengan bukaan independen, yang disebut saluran pankreas aksesori.

Posisi dan proyeksi pada permukaan tubuh

Organ terletak retroperitoneal, di bagian atas ruang retroperitoneal. Pankreas dilindungi dari cedera dan cedera lainnya, karena ditutupi di depan dinding perut bagian depan dan organ perut. Dan di belakangnya adalah pangkal tulang dari tulang belakang dan otot-otot kuat punggung dan pinggang.

Pada dinding perut anterior, pankreas diproyeksikan sebagai berikut:

• Kepala berada di daerah bawah-tepi kiri;
• Tubuh berada di daerah epigastrium;
• Buntut - di hypochondrium kanan.

Untuk menentukan di mana pankreas berada, cukup untuk mengukur jarak antara pusar dan ujung sternum. Massa utamanya terletak di tengah jarak ini. Tepi bawah terletak 5-6 cm di atas pusar, tepi atas lebih tinggi 9-10 cm.

Pengetahuan tentang area proyeksi membantu pasien menentukan di mana pankreas sakit. Dengan peradangannya, rasa sakit terlokalisasi terutama di daerah epigastrium, tetapi dapat memberikan hipokondrium kanan dan kiri. Pada kasus yang parah, rasa sakit memengaruhi seluruh lantai atas dinding perut anterior.

Tengkorak

Kelenjar terletak di tingkat vertebra lumbar pertama, seolah-olah membungkuk di sekitarnya. Kemungkinan lokasi pankreas tinggi dan rendah. Tinggi - pada tingkat vertebra toraks terakhir, rendah - pada tingkat lumbar kedua dan di bawah.

Syntopy

Syntopy adalah lokasi organ relatif terhadap formasi lain. Kelenjar ini terletak di jaringan retroperitoneal jauh di dalam perut.

Karena fitur anatomi, pankreas memiliki interaksi yang erat dengan duodenum, aorta, saluran empedu umum, vena cava superior dan inferior, tali atas aorta perut (superior mesenterika dan limpa). Juga pankreas berinteraksi dengan lambung, ginjal kiri dan kelenjar adrenal, limpa.

Itu penting! Kedekatan yang begitu dekat dengan banyak organ internal menciptakan risiko penyebaran proses patologis dari satu organ ke organ lainnya. Ketika peradangan dari salah satu entitas di atas, proses infeksi dapat menyebar ke pankreas dan sebaliknya.

Kepala sepenuhnya menutupi lekukan duodenum, dan di sini membuka saluran empedu bersama. Di depan kepala berdekatan kolon transversum dan arteri mesenterika superior. Di belakang - vena porta dan portal bawah, pembuluh darah ginjal.

Tubuh dan ekor di depan tertutup perut. Aorta dan cabangnya, vena cava inferior, pleksus saraf berdekatan. Ekor dapat bersentuhan dengan arteri mesenterika dan limpa, serta dengan kutub atas ginjal dan kelenjar adrenal. Dalam kebanyakan kasus, ekor ditutupi dengan jaringan lemak dari semua sisi, terutama pada orang gemuk.

Itu penting!

Struktur histologis dan mikroskopis

Jika Anda melihat bagian di bawah pembesaran, Anda dapat melihat bahwa jaringan kelenjar (parenchyma) terdiri dari dua elemen: sel dan stroma (area jaringan ikat). Dalam stroma adalah pembuluh darah dan saluran ekskresi. Ini berkomunikasi antara lobulus dan berkontribusi pada kesimpulan rahasia.

Adapun sel, mereka adalah 2 jenis:

1. Endokrin - mensekresi hormon langsung ke pembuluh yang berdekatan, melakukan fungsi intrasekretori. Sel-sel tersebut saling berhubungan dalam beberapa kelompok (pulau Langerhans). Pulau pankreas ini mengandung empat jenis sel, yang masing-masing mensintesis hormonnya sendiri.
2. Exokrin (sekretori) - mensintesis dan mengeluarkan enzim pencernaan, sehingga melakukan fungsi eksokrin. Di dalam setiap sel ada butiran yang diisi dengan zat aktif secara biologis. Sel dikumpulkan dalam terminal asini, yang masing-masing memiliki saluran ekskresi sendiri. Struktur mereka sedemikian rupa sehingga kemudian mereka bergabung menjadi satu saluran yang sama, bagian ujungnya terbuka di atas papilla duodenum.

Fisiologi

Ketika makanan memasuki rongga perut dan selama evakuasi berikutnya ke dalam rongga usus kecil, pankreas mulai aktif mengeluarkan enzim pencernaan. Metabolit ini awalnya diproduksi dalam bentuk tidak aktif, karena mereka adalah metabolit aktif yang dapat mencerna jaringan mereka sendiri. Ketika mereka memasuki lumen usus, mereka diaktifkan, setelah itu tahap pencernaan perut dimulai.

Enzim untuk pencernaan makanan intrakavitasi:

1. Tripsin.
2. Chymotrypsin.
3. Carboxypeptidase.
4. Elastase.
5. Lipase.
6. Amilase.

Setelah pencernaan selesai, nutrisi yang dicerna diserap ke dalam darah. Biasanya, sebagai respons terhadap peningkatan glukosa darah, pankreas akan langsung merespons dengan pelepasan hormon insulin.

Insulin adalah satu-satunya hormon penurun gula dalam tubuh kita. Ini adalah peptida, struktur yang merupakan rantai asam amino. Insulin diproduksi dalam bentuk tidak aktif. Begitu masuk dalam aliran darah, insulin mengalami beberapa reaksi biokimia, setelah itu mulai aktif menjalankan fungsinya: untuk memanfaatkan glukosa dan gula sederhana lainnya dari darah ke dalam sel-sel jaringan. Dengan peradangan dan patologi lainnya, produksi insulin menurun, keadaan hiperglikemia terjadi, dan kemudian diabetes mellitus yang tergantung insulin.

Hormon lain adalah glukagon. Irama sekresinya monoton sepanjang hari. Glukagon melepaskan glukosa dari senyawa kompleks, meningkatkan gula darah.

Fungsi dan peran dalam metabolisme

Pankreas adalah organ sistem endokrin, milik kelenjar sekresi campuran. Ini melakukan fungsi ekskresi (produksi enzim pencernaan di rongga usus kecil) dan fungsi intrasekretori (sintesis hormon pengatur gula dalam aliran darah). Memainkan peran penting dalam kehidupan kita, pankreas melakukan:

• Fungsi pencernaan - partisipasi dalam pencernaan makanan, pemisahan nutrisi menjadi senyawa sederhana.
• Fungsi enzimatik - produksi dan pelepasan trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidase, lipase, elastase, amylase.
• Fungsi hormonal - sekresi insulin dan glukagon yang terus menerus ke dalam aliran darah.

Peran enzim individu

Tripsin. Awalnya dialokasikan dalam bentuk proferment. Diaktifkan di rongga usus kecil. Setelah aktivasi, mulai mengaktifkan enzim pencernaan lainnya. Tripsin membelah peptida menjadi asam amino, menstimulasi pencernaan makanan.

Lipase. Memecah lemak menjadi monomer asam lemak. Ini disekresikan dalam bentuk pro-enzim, diaktifkan oleh aksi asam empedu dan empedu. Berpartisipasi dalam asimilasi vitamin yang larut dalam lemak. Tingkat lipase ditentukan oleh peradangan dan patologi lainnya.

Amilase. Penanda kerusakan sel pankreas, enzim khusus organ. Tingkat amilase ditentukan pada jam-jam pertama dalam darah semua pasien yang diduga peradangan pankreas. Amilase memecah karbohidrat kompleks menjadi sederhana, membantu penyerapan glukosa.

Elastase. Enzim spesifik organ, menunjukkan kerusakan sel. Fungsi elastase adalah untuk berpartisipasi dalam pemecahan serat makanan dan kolagen.

Peradangan pankreas (pankreatitis)

Patologi yang sering terjadi di antara populasi orang dewasa, di mana terdapat lesi inflamasi pada stroma dan pankreas parenkim, disertai dengan gejala klinis yang parah, rasa sakit dan pelanggaran struktur dan fungsi organ.

Karena pankreas dan gejala peradangan lainnya, karakteristik pankreatitis sakit:

1. Herpes zoster menjalar ke hipokondrium kanan atau kiri. Lebih jarang, rasa sakit menempati seluruh lantai atas rongga perut. Sifat herpes zoster nyeri adalah karena kedekatan pleksus saraf mesenterika superior. Karena strukturnya, iritasi pada satu lokasi saraf menyebabkan penyebaran impuls saraf ke semua serabut saraf yang berdekatan. Rasa sakit seperti lingkaran menekan perut bagian atas. Nyeri terjadi setelah makan berat atau setelah lemak.
2. Gangguan dispepsia: mual, muntah, buang air besar (diare) dengan lemak. Mungkin ada penurunan nafsu makan, kembung, gemuruh.
3. Gejala keracunan: sakit kepala, lemas, pusing. Dalam proses akut, suhu tubuh subfebrile diamati. Demam demam untuk pankreatitis tidak khas.

Tanda-tanda ini adalah karakteristik dari bentuk peradangan edematous (awal). Seiring perkembangan penyakit, peradangan memengaruhi bagian yang lebih dalam dan lebih dalam dari jaringan, yang pada akhirnya mengarah pada nekrosis dan nekrosis lobus individu, gangguan struktur dan fungsi organ. Klinik keadaan seperti itu cerah, pasien membutuhkan perawatan medis segera. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa rasa sakit lebih terasa, pasien bergegas dan tidak dapat menemukan posisi yang nyaman untuk dirinya sendiri.

Cara mengidentifikasi radang pankreas

Untuk mengungkap satu atau beberapa patologi pankreas, termasuk peradangan, satu gejala nyeri saja tidak cukup. Ditugaskan ke laboratorium dan metode pemeriksaan instrumental.

Metode laboratorium meliputi:

• Tes darah untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan dan keracunan. Akselerasi laju sedimentasi eritrosit, peningkatan jumlah leukosit, dan perubahan kualitatif dalam formula leukosit mendukung peradangan.
• Analisis biokimia darah. Peningkatan protein total, perubahan kualitatif dalam komposisi protein darah menunjukkan peradangan. Jika kandungan amilase yang tinggi dan enzim khusus organ lainnya terdeteksi dalam darah, maka kita dapat berbicara dengan penuh keyakinan tentang kerusakan dan penghancuran sel-sel kelenjar.
• Analisis biokimia urin. Kerusakan dan peradangan kelenjar ditandai oleh munculnya diastase (amilase) dalam urin.
• Tes fungsional yang mengevaluasi kerja pankreas dengan tingkat sekresi hormon dan enzim.
• Analisis feses untuk mengidentifikasi campuran lemak dan sabun yang tidak tercerna - steatorrhea. Ini adalah tanda tidak langsung dari peradangan dan disfungsi pankreas.

• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut. Metode survei visual untuk mengevaluasi struktur dan struktur pankreas. Ketika peradangan di parenkim kelenjar akan terjadi perubahan struktur, yang akan dapat dilihat oleh spesialis dengan mata telanjang.
• Pencitraan resonansi magnetik adalah metode pemeriksaan x-ray berdasarkan kontras area dengan kepadatan lebih rendah. MRI dilakukan sebelum operasi untuk menilai tingkat lesi dan struktur organ, jumlah intervensi bedah.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Memungkinkan Anda menilai keadaan lambung, duodenum, dan struktur papilla duodenum. Juga dilakukan untuk diagnosis banding dan diagnosis yang lebih akurat.

Jika perlu, laparoskopi, ERCP, rontgen perut, MSCT dapat dilakukan. Metode ini diperlukan untuk diagnosis banding dan pembentukan etiologi dan diagnosis topikal penyakit yang lebih akurat.

Peran endokrin pankreas

Peran kelenjar juga penting dalam diabetes mellitus. Dengan patologi ini, tingkat produksi insulin menurun, tingkat glukosa dalam darah naik. Ini mengarah pada pembentukan hemoglobin terglikasi. Pada akhirnya, di dalam tubuh, semua proses transportasi dan metabolisme terganggu, kekebalan dan kekuatan perlindungan berkurang. Kompensasi untuk kondisi ini dapat pemberian insulin eksogen parenteral atau enteral, yang mengkompensasi kekurangan hormonnya sendiri.

Dengan demikian, pankreas, melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh kita, berkontribusi pada pencernaan dan pencernaan normal. Mempertahankan gula darah pada tingkat yang konstan, terlibat dalam proses metabolisme. Dengan kekalahannya gangguan homeostasis yang serius terjadi, tingkat kesehatan dan gaya hidup menurun. Awasi keadaan pankreas dan jangan biarkan perjalanan penyakit yang mungkin terjadi secara spontan untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Anatomi pankreas

Pankreas adalah organ kelenjar tidak berpasangan yang terletak di ruang retroperitoneal pada level 1-11 lumbar vertebra. Panjang kelenjar rata-rata 18-22 cm, berat rata-rata 80-100 g, membedakan 3 bagian anatomi: kepala, badan, dan ekor. Kepala pankreas berdekatan dengan PPK, dan ekor terletak di gerbang bersama.

Empat tahap dari gambaran klinis CP: Tahap I. Tahap praklinis, ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda klinis penyakit dan deteksi kebetulan perubahan karakteristik pada CP selama pemeriksaan menggunakan metode diagnosis radiasi (CT dan ultrasonik rongga perut);

Sebelum pengembangan dan pengenalan luas diagnosis endoskopi, neoplasma jinak di area MDP sangat jarang ditemukan. Dalam beberapa tahun terakhir, sehubungan dengan peningkatan peralatan endoskopi, tumor jinak BDS selama endoskopi dengan biopsi terdeteksi pada 6,1-12,2% kasus..

Pankreas dan anatominya

Hal utama yang harus diingat adalah bahwa kelenjar unik ini memiliki efek langsung pada hampir semua organ internal.

Fisiologi

Produksi jus lambung adalah fungsi fisiologis utama pankreas. Ini memberikan pemrosesan konten usus berkualitas tinggi. Fisiologi organ ini sangat spesifik, dan sepenuhnya bergantung pada aktivitas sekresi, yang diatur oleh jalur neuro-refleks dan humoral.

Simbiosis hormon pencernaan dan jus pankreas mendasari stimulasi sel eksokrin. Sudah beberapa menit setelah makan, sekresi jus dimulai, karena kekhasan kelenjar unik ini. Faktanya adalah bahwa melalui kerja reseptor yang terletak di rongga mulut, eksitasi refleks organ ini terjadi. Isi perut segera bereaksi dengan enzim yang aktif diproduksi di duodenum. Akibatnya, hormon seperti cholecystokinin dan secretin dikeluarkan, yang merupakan regulator utama dalam mekanisme sekresi.

Stabilisasi pankreas, ketika melakukan fungsinya di bawah peningkatan beban, terjadi karena perkembangan asinus pro-enzim yang paling penting. Ini memiliki arti khusus dalam fisiologi dan anatomi organ ini.

Lokasi anatomi

Karena pankreas adalah bagian yang cukup besar dari sistem pencernaan, sebuah tempat khusus telah dialokasikan untuk itu di dalam tubuh manusia. Letaknya kira-kira setinggi lumbar atas dan vertebra toraks bawah di belakang lambung, menempel pada dinding perut posterior. Sumbu panjang organ ini terletak hampir melintang, dan di depannya melewati tulang belakang.

Adalah tidak mungkin untuk menyelidiki kelenjar pada seseorang yang organnya sehat, karena dalam keadaan normal itu tidak teraba. Jika Anda memproyeksikan lokasinya di dinding perut anterior, letaknya 5-10 sentimeter di atas pusar.

Pankreas dibagi menjadi beberapa bagian: kepala, tubuh dan ekor. Mereka terletak persis di urutan ini, dan di antara kepala dan tubuh ada leher, yang merupakan celah sempit ukuran kecil.

Anatomi topografi

Sumbu pankreas, yang terletak di ruang retroperitoneal, berjalan pada tingkat vertebra lumbar pertama. Jika kepala organ berada di bawah atau di atas ekor, lokasi topikalnya mungkin sedikit berbeda. Kelenjar ini sangat berhubungan erat dengan kantong omental, yang memiliki struktur anatomi yang sangat kompleks, berbatasan dengan organ internal lainnya. Anatomi topografi pankreas mencakup banyak nuansa. Jadi, tergantung pada karakteristik organisme, omentum kecil memiliki berbagai ukuran dan bentuk.

Dinding belakang kantong isian bersentuhan dengan pankreas, dan area kontak ini tergantung pada posisi mesenterium di atas. Di dekat gerbang hati ada lubang isian. Masuk ke tas isian hanya dimungkinkan melalui itu.

Fitur anatomi dan fisiologis

Pankreas menempati beberapa bagian hipokondrium kiri dan daerah pertengahan epigastrium. Bentuknya menyerupai pita yang sempit dan rata. Terkadang ada bentuk palu, melengkung, bujursangkar dan bentuk baji. Tubuh terbagi menjadi ekor, tubuh dan kepala.

Sebagai aturan, lokasi kelenjar diproyeksikan ke dinding perut anterior sebagai berikut: ekor dan tubuh 4,5-2,5 cm di atas pusar, di sisi kiri garis putih, dan kepala 3-1,5 cm di atas pusar, ke kanan dari garis putih.

Massa tubuh, seperti anatomi, berangsur-angsur meningkat seiring pertumbuhan organisme, dan pada orang dewasa dapat mencapai sekitar 115 g, dan cukup sering posisinya menjadi relatif rendah, namun, sangat mungkin bahwa ia akan tetap pada tingkat yang sama dan bahkan bergerak ke atas tetapi struktur internal tetap tidak berubah.

Di bagian atas dan bawah kepala pankreas, serta di sebelah kanan, ia menutupi duodenum. Selain itu, bagian awal vena portal dan vena cava inferior berdekatan dengan kepala.

Tubuh kelenjar dengan lancar masuk ke daerah ekor, yang mencapai kerah limpa. Dinding belakang bursa omental, perut dan lobus hati terletak di depan organ. Sedikit lebih rendah - lipatan duodenum-enterik. Arteri lienal dan batang celiac menyerupai tepi atas kelenjar. Selain mesenterium dari bagian transversal usus besar, loop usus kecil dapat melekat pada bagian bawah organ, tetapi susunan organ seperti itu sangat jarang.

Suplai darah

Anatomi manusia itu kompleks, dan, seperti semua organ lainnya, kelenjar ini memakan darah dari beberapa sumber. Darah arteri memasuki kepala pankreas melalui arteri pancreatoduodenal superior dari permukaan depan. Selain itu, proses yang terlibat dan anak-anak dari arteri hepatik yang umum - cabang dari arteri gastroduodenal.

Arteri pankreatikoduodenalis bawah memasok darah ke permukaan belakang kepala organ, dan itu berasal dari arteri mesenterika. Cabang-cabang arteri limpa memberi makan ekor dan tubuh kelenjar. Mereka membentuk jaringan lengkap kapiler, bercabang di antara mereka sendiri, dan melakukan fungsi penting, berpartisipasi dalam patogenesis penyakit radang.

Vena pancreatoduodenal mengalir ke lambung kiri, mesenterika bawah dan atas, serta limpa, membentuk vena porta.

Struktur

Struktur internal organ adalah tuba alveolar. Itu terletak di kapsul yang terdiri dari jaringan ikat. Dari dalamnya di dalam membagi membagi menjadi bagian-bagian partisi. Irisan itu sendiri terdiri dari sistem saluran ekskretoris dan jaringan kelenjar yang menghasilkan jus pankreas. Pada saat yang sama, saluran akhirnya bergabung menjadi satu saluran ekskretoris.

Sedangkan untuk bagian endokrin, terdiri dari bagian eksokrin (sel-sel yang menghasilkan jus pankreas, yang mengandung glikosidase, amilase, galaktosidase, chototripsin, triptotin, triptin, serta enzim lain) dan bagian endokrin (pulau. sel) bagian.

Setiap "masalah" di daerah di mana duodenum dan aliran empedu berada, mempengaruhi kinerja pankreas, karena itu berhubungan dekat dengan organ-organ ini.

Fungsi

Karena pankreas hanya menghasilkan jus pankreas, ia berpartisipasi dalam proses mencerna karbohidrat, lemak, dan protein. Selain itu, enzim yang terkandung dalam jus, menguraikan semua makanan yang dikonsumsi menjadi komponen, yang, akibatnya, diserap oleh dinding usus. Jika aktivitas berkurang, makanan dicerna dengan buruk, dan jika ditingkatkan, tubuh mulai menggerogoti dirinya sendiri.

Enzim yang terkandung dalam jus pankreas secara langsung terlibat dalam pembaruan semua jaringan dan organisme secara keseluruhan. Enzim ini mengatur proses metabolisme, melakukan transformasi kimia.

Sel-sel alfa dan beta yang terletak di bagian "ekor" kelenjar menghasilkan glukogen dan insulin. Mereka bertanggung jawab untuk pengaturan metabolisme karbohidrat. Insulin memanfaatkan gula darah dalam darah.

Anatomi tubuh menyiratkan bahwa enzim yang diproduksi oleh kelenjar bekerja seefisien mungkin hanya dalam kisaran suhu yang sempit. Pada 50 derajat Celcius, mereka hancur, dan pada suhu rendah tidak berfungsi sama sekali. Karena suhu normal tubuh manusia adalah 36,6 derajat Celcius, enzim aktif melakukan fungsinya. Parameter suhu dikendalikan oleh sistem saraf pusat, yang sekali lagi menegaskan koherensi kerja semua komponen organisme hidup.

Saat ini tidak ada obat seperti itu yang dapat menyelaraskan aktivitas berbagai bagian pankreas. Penggunaan enzim yang berasal dari hewan hanya dapat memberikan peningkatan jangka pendek dalam pencernaan makanan, namun, semakin sering mereka digunakan, semakin banyak kelenjar memproduksi enzim sendiri.