Zeercal

Reglan adalah obat antiemetik yang menghambat reseptor dopamin.

Ketika diterapkan, Zerakul memiliki efek antiemetik ringan dan membantu menormalkan fungsi organ-organ saluran pencernaan. Bahan aktif obat secara selektif memblokir reseptor dopamin dan serotonin, sehingga mengurangi perjalanan impuls melalui reseptor otak dan mengurangi sensitivitas sel-sel saraf, yang bertanggung jawab untuk mengirimkan impuls dari duodenum langsung ke pusat muntah, yang terletak di medula.

Tersedia dalam bentuk tablet dan larutan enterik untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Kelompok klinis-farmakologis

Obat antiemetik dari aksi sentral yang menghambat reseptor dopamin.

Ketentuan penjualan dari apotek

Anda dapat membeli dengan resep dokter.

Berapa banyak pil stozn di apotek? Harga rata-rata adalah 125 rubel.

Bentuk komposisi dan rilis

Reglan tersedia dalam bentuk sediaan berikut:

• tablet: rata, bulat, putih, dengan risiko di satu sisi (50 tablet dalam botol kaca cokelat, 1 botol dalam karton);
• solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena: cairan bening, tidak berwarna (2 ml larutan dalam ampul kaca bening, 5 ampul dalam paket sel berkontur terbuka, 2 paket sel kontur dalam karton).

Bahan 1 tablet:

• bahan aktif: metoclopramide hidroklorida monohidrat - 10,54 mg (metoclopramide hidroklorida - 10 mg);
• Komponen tambahan: laktosa monohidrat, pati kentang, silika, gelatin, magnesium stearat.

Komposisi 1 ml larutan:

• bahan aktif: metoclopramide hydrochloride monohydrate - 5.27 mg (metoclopramide hydrochloride - 5 mg);
• Komponen tambahan: natrium klorida, disodium edetat, natrium sulfit, air untuk injeksi.

Apa yang lebih disukai - pil atau suntikan?

Tablet dan suntikan serucul digunakan untuk mencapai efek terapi yang sama terkait dengan kebutuhan untuk berhenti muntah dan mempercepat pergerakan makanan melalui lambung dan usus.

Tablet lebih disukai dalam kasus di mana efek terapi yang relatif lama diperlukan, karena efeknya berlangsung selama 5,5 hingga 6 jam. Sebagai aturan, ini adalah terapi kompleks dari berbagai penyakit kronis pada saluran pencernaan, di mana pergerakan bolus makanan melalui usus dan lambung terganggu, sebagai akibat dari gejala dispepsia yang berkembang (mulas, perut kembung, rasa berat di perut, dll). Biasanya Ceracal digunakan dalam terapi kompleks refluks esofagitis, gastritis, tukak lambung dan ulkus duodenum, stenosis pilorus, dan diskinesia bilier, di mana makanan mandek di lambung dan usus, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Dalam kasus muntah, cegukan dan mual, pilihan antara tablet dan suntikan dibuat berdasarkan kemampuan seseorang untuk meminum obat melalui mulut. Dengan kata lain, jika seseorang dapat menelan pil dan tidak muntah selama 15-20 menit setelah itu, maka bentuk obat ini harus dipilih. Dan hanya dalam kasus ketidakmampuan untuk mengambil Zerukal dalam pil untuk menghilangkan muntah, cegukan dan mual harus digunakan suntikan. Namun, sesegera mungkin, suntikan Cerukal harus diganti dengan pil.

Dalam kasus gastroparesis diabetik, pemberian Zeercal secara intramuskular optimal pada pagi hari setelah sarapan, dan minum pil untuk sisa hari itu.

Untuk manipulasi diagnostik, seperti memeriksa duodenum, x-ray usus kecil dan lambung, penggunaan intravena atau intramuskuler dari solusi Cerucal harus digunakan, karena dalam hal ini aksinya terjadi dengan cepat dan berlangsung dalam waktu singkat (tidak lebih dari 2 jam), yang sangat nyaman.. Dengan injeksi injeksi Cerukal, lambung dan usus dilepaskan dari benjolan makanan, pengenalan probe dan agen kontras difasilitasi, yang menyediakan kondisi optimal untuk diagnosis kualitatif. Selain itu, efek ini tidak bertahan lama dan, dengan demikian, tidak menyebabkan kegelisahan seseorang setelah prosedur selesai.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 14 tahun, Anda dapat mengikuti panduan yang dijelaskan di atas untuk memilih bentuk sediaan Cerucal. Anak-anak berusia 2 hingga 14 tahun harus menggunakan Reglan secara eksklusif dalam bentuk suntikan, karena solusinya memungkinkan dosis obat secara tepat.

Efek farmakologis

Reglan - antiemetik, yang membantu mengurangi mual, cegukan; merangsang peristaltik gastrointestinal. Efek antiemetik disebabkan oleh blokade reseptor Dopamin D2 dan peningkatan ambang batas chemoreceptor titik pemicu. Metoclopramide menghambat relaksasi otot polos lambung, sehingga meningkatkan reaksi kolinergik otot polos saluran pencernaan.

Ini berkontribusi pada percepatan pengosongan lambung melalui, mencegah relaksasi tubuh lambung dan peningkatan aktivitas antrum dan bagian atas usus kecil. Ini mengurangi refluks ke kerongkongan dengan meningkatkan tekanan sfingter kerongkongan saat istirahat dan meningkatkan pembersihan asam dari kerongkongan.

Indikasi untuk digunakan

Apa yang membantu? Indikasi untuk masuk Cerucal:

1. Perut kembung, refluks esofagitis, diskinesia bilier, stenosis pilorus fungsional.
2. Melakukan intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan lambung dan pergerakan makanan melalui usus kecil).
3. Peningkatan peristaltik saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan.
4. Serangan mual dan muntah, cegukan dari berbagai asal.
5. Hipotensi dan atonia usus dan lambung (khususnya, pasca operasi).
6. Gastroparesis diabetes.
7. Paresis lambung pada penderita diabetes.
8. Eksaserbasi ulkus lambung dan ulkus duodenum (sebagai bagian dari terapi kompleks).

Kontraindikasi

Reglan tidak diresepkan untuk perdarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi dan lambung usus, obstruksi usus mekanis, stenosis pilorik, epilepsi, gangguan ekstrapiramidal, di hadapan tumor yang bergantung pada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi ginjal, hati, dalam pediatri yang diresepkan dengan hati-hati.

Pengangkatan selama kehamilan dan menyusui

Dalam kasus yang sangat jarang, Reglan mungkin diresepkan untuk wanita hamil, tetapi hanya jika meminumnya tidak mengancam janin dan wanita hamil itu sendiri.

Dosis dan metode penggunaan

Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan pil Tsurakal yang dikonsumsi 30 menit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini direkomendasikan untuk diminum dengan volume cairan yang besar. Dosis harian maksimum 60mg, tunggal 20mg.

Suntikan Cerukal, petunjuk penggunaan:

Orang dewasa dan mulai usia 14 diberikan intramuskular atau lambat secara intravena dalam satu ampul 1-3 per hari.

Anak-anak dari usia 2 hingga 14 tahun harus disuntikkan dengan laju 0,1 mg / kg, dosis maksimum yang diizinkan per hari adalah 0,5 mg / kg.

Reaksi yang merugikan

Selama pengobatan dengan tablet Regul, pasien dapat mengalami reaksi yang merugikan:

• dari organ-organ saluran pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan pembentukan gas;
• pada bagian dari sistem saraf - pusing, susah tidur, kelelahan, lesu, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, tinitus, kejang otot wajah, kejang otot wajah, kejang otot wajah, tremor ekstremitas;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah, takikardia;
• pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia, gangguan menstruasi, gangguan fungsi ereksi.

Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.

Gejala overdosis

Testimoni dari Cerucale melaporkan bahwa overdosis menyebabkan kebingungan, lekas marah, kejang, bradikardia, hiperkinesis, gangguan ekstrapiramidal, hipotensi arteri atau hipertensi. Pengobatan simtomatik.

Instruksi khusus

Sebelum Anda mulai menggunakan obat, baca instruksi khusus:

1. Dalam proses pengobatan harus menahan diri dari minum alkohol.
2. Anak-anak dan remaja dari 2 hingga 14 tahun dengan tujuan pemberian dosis obat yang tepat hanya diresepkan dalam bentuk suntikan.
3. Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal berat, ada peningkatan risiko efek samping.
4. Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Kompatibilitas dengan obat lain

Saat menggunakan obat harus memperhitungkan interaksi dengan obat lain:

1. Antikolinergik dapat melemahkan efek metoklopramid.
2. Metoclopramide mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.
3. Metoclopramide meningkatkan ketersediaan hayati siklosporin, yang mungkin memerlukan pemantauan konsentrasinya.
4. Metoklopramid meningkatkan konsentrasi plasma bromokriptin.
5. Metoclopramide meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium dan alkohol.
6. Metoclopramide mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.
7. Metoclopramide meningkatkan efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.
8. Obat neuroleptik bila diberikan bersamaan dengan metoklopramid dapat meningkatkan risiko gangguan ekstrapiramidal.
9. Metoklopramid meningkatkan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Ulasan Pasien

Kami menawarkan Anda untuk membaca ulasan orang yang menggunakan Zeercal:

1. Anna Obat yang sangat menakutkan! Dalam hal apapun jangan berikan anak-anak! Sangat sulit untuk membagi pil dengan benar! Overdosis menyebabkan kejang-kejang, kehilangan kesadaran, sesak napas! Ambulans tidak tahu harus memberi apa sebagai antidod.
2. Ivan Bagi saya pribadi, kaliber tidak membantu sama sekali. Saya benar-benar tidak tahu terhubung dengan apa. Ternyata ketika dokter meresepkan obat ini untuk keracunan, secara umum, saya minum sedikit. Setelah injeksi secara intramuskular, saya tidak merasa lebih baik, mereka mengatakan menunggu setengah jam. Tidak ada efek, hanya injeksi yang sia-sia. Bagi ibuku, sebaliknya, kecuali cerucal, tidak ada yang membantu dari muntah. Ternyata, juga fitur individual. Jadi tidak mungkin untuk menilai terlalu ketat, semua orang bahkan merasakan obat-obatan universal dengan cara yang berbeda.
3. Nikolai. Karena penyakit ini, saya harus mengambil cytostatics, tetapi penggunaannya memiliki banyak efek samping. Saya mengalami mual, muntah, dan sakit kepala. Dengan dua gejala pertama, Tsirukal berhasil mengatasinya, meskipun kepalanya lebih sakit darinya, tetapi aku menoleransi itu. Saya membuat dropper dengan larutan obat - diulang setiap 2-3 jam.

Analog

Analog struktural dari zat aktif:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoclopramide;
• Metoclopramide Acre;
• Metoclopramide Vial;
• Metoclopramide Promed;
• Metoclopramide ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Sebelum membeli analog, konsultasikan dengan dokter Anda.

Umur simpan dan kondisi penyimpanan

Disarankan untuk menjauhkan tablet dari jangkauan anak-anak, jauh dari sinar matahari. Suhu penyimpanan optimal tidak boleh melebihi 25 derajat. Umur simpan tablet ditunjukkan pada paket dan 5 tahun dari tanggal pembuatan.

Jangan minum pil setelah tanggal kedaluwarsa.

Reglank: petunjuk penggunaan, komposisi, indikasi

Muntah, terutama yang lama dan persisten - tidak selalu merupakan proses yang menyenangkan, tetapi obat antiemetik, seperti Zeercal, dapat secara efektif memblokir gejala ini. Reglan adalah obat yang efektif dan aman yang dapat diresepkan untuk mengurangi intensitas atau menghentikan refleks muntah untuk orang dewasa dan anak-anak.

Deskripsi

Komponen utama obat ini adalah metoclopramide. Prinsip kerjanya adalah memblokir reseptor dopamin dan serotonin di lambung dan duodenum, berkat organ-organ pencernaan ini mengirimkan sinyal ke otak, serta chemoreseptor di medula. Tindakan seperti itu memutus rantai fisiologis, yang menyebabkan refleks emetik terjadi.

Selain itu, metoclopramide mempengaruhi sistem saraf otonom. Karena efek ini, ia dapat:

• meningkatkan tonus otot-otot lambung dan usus serta sfingter esofagus bagian bawah;
• mengurangi aktivitas motorik kerongkongan;
• meningkatkan motilitas usus;
• mempercepat pergerakan makanan melalui saluran pencernaan;
• mempromosikan sekresi empedu;
• mengurangi diskinesia kantong empedu dan saluran empedu;
• mengurangi cegukan;
• mengurangi stasis hyperacid;
• mengurangi spasme sfingter Oddi, yang terletak di lokasi saluran empedu ke dalam duodenum

Reglan tidak berpengaruh pada produksi jus lambung, enzim pankreas dan empedu.

Farmakokinetik

Ketika diminum, obat ini hampir sepenuhnya diserap ke dalam darah, dan konsentrasinya dalam darah mencapai maksimum setelah satu jam. Efek terapeutik berlangsung selama 12 jam. Dengan pemberian intramuskuler, obat mulai bekerja setelah 15 menit, dan dengan intravena - setelah 1-3 menit.

Indikasi

Ruang lingkup penggunaan obat ini cukup luas dan tidak terbatas hanya pada satu pertarungan dengan muntah. Obat ini digunakan dalam kasus-kasus berikut:

• muntah atau cegukan terus-menerus dari berbagai asal;
• atonia dan hipotonia lambung dan usus, termasuk pasca operasi;
• mual dari berbagai asal (keracunan makanan, penyakit pencernaan);
• penyakit refluks gastroesofagus;
• mulas;
• sindrom iritasi usus;
• paresis diabetes lambung.

Reglan juga sering digunakan sebagai antiemetik untuk penggunaan obat sitotoksik dan terapi radiasi. Selama terdengar gastral dan duodenum, Reglan membantu mengendurkan otot-otot perut dan kerongkongan, yang memfasilitasi prosedur diagnostik. Sebelum pemeriksaan X-ray, Zerakal mungkin juga diresepkan, karena itu berkontribusi pada pengosongan cepat perut dan transfer isinya ke dalam duodenum.

Obat ini praktis tidak efektif dengan muntah yang disebabkan oleh penyebab vestibular dan psikogenik. Dengan demikian, obat akan menjadi tidak bermakna untuk dikonsumsi, misalnya, dengan sindrom mabuk perjalanan.

Formulir rilis

Ada dua bentuk utama dari obat - solusi untuk pemberian intravena / intramuskuler, serta tablet. Larutan dituangkan ke dalam 2 ml ampul yang masing-masing mengandung 10 mg bahan aktif. Tablet serucal juga tersedia, dengan dosis 10 mg.
Dijual Anda juga dapat menemukan obat serupa yang disebut Metoclopramide.

Kontraindikasi dan efek samping

Reglan dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan. Dalam 6 bulan sisa kehamilan, dapat digunakan hanya untuk alasan kesehatan. Selama menyusui, obat ini tidak diperbolehkan, karena bebas masuk ke dalam ASI. Tablet dikontraindikasikan pada anak di bawah 14 tahun, mereka lebih baik untuk memberikan obat dengan parenteral (intravena dan intramuskuler).

Juga kontraindikasi meliputi:

• pheochromocytoma;
• stenosis pilorus;
• perdarahan gastrointestinal;
• obstruksi usus;
• perforasi saluran pencernaan;
• epilepsi dan kejang kejang dalam sejarah;
• usia hingga 2 tahun.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita hipertensi arteri atau hipotensi, gagal hati, asma, penyakit Parkinson, pasien berusia di atas 65 tahun. Dengan berkurangnya fungsi ginjal, obat ini diresepkan dalam dosis yang dikurangi.

Efek samping saat mengonsumsi Cerucal dapat meliputi:

• gangguan ekstrapiramidal
• mengantuk
• tertekan
• kejang-kejang
• meningkatkan dan menurunkan tekanan darah,
• pusing
• tinitus
• sakit kepala
• takikardia
• reaksi alergi
• sembelit
• diare

Pada wanita, mungkin ada perubahan dalam jumlah estrogen, gangguan menstruasi, pada pria - ginekomastia.

Karena kemungkinan efek samping yang terkait dengan sistem saraf, saat mengambil obat harus meninggalkan kendaraan mengemudi.

Interaksi dengan obat dan zat lain

Reglan mungkin memiliki beberapa interaksi negatif dengan obat lain, sehingga penerimaannya bersamaan dengan mereka tidak diinginkan. Obat-obat ini termasuk inhibitor reuptake serotonin, karena penggunaan kombinasi mereka dengan Cerucul dapat menyebabkan sindrom serotonin. Juga, jangan gunakan obat dengan vitamin B1, karena Zerukal berkontribusi terhadap pembusukan yang cepat. Obat ini mempercepat penyerapan tetrasiklin, ampisilin, etanol. Karena peningkatan efek etanol, penggunaan obat secara simultan dengan alkohol tidak diperbolehkan.

Ketika diminum bersama dengan parasetamol meningkatkan risiko kerusakan hati toksik. Antikolinergik mengurangi kemanjuran Cerucul. Neuroleptik dapat meningkatkan gangguan ekstrapiramidal yang terjadi ketika mengambil obat. Mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, penghambat MAO.

Penerapan Cerucula

Dosis umum untuk orang dewasa yang menggunakan Cerucul adalah 10 mg tablet tiga kali sehari. Obat ini diminum setengah jam sebelum makan. Anak-anak hingga usia 18 tahun diresepkan 0,5-1 tablet (5-10 mg) 2-3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum - 20 mg setiap hari - 60 mg. Durasi pengobatan tergantung pada jenis penyakit. Dalam kebanyakan kasus, itu 1-1,5 bulan, tetapi kadang-kadang dapat diperpanjang hingga enam bulan.

Dalam kasus injeksi, tiga injeksi per hari dilakukan dengan 2 ml larutan (untuk orang dewasa dan anak-anak dari usia 14 tahun). Solusinya dapat diberikan secara intramuskular atau intravena. Jika metode intravena dipilih, obat harus diberikan selambat mungkin untuk mengurangi risiko efek samping. Untuk anak-anak, dosis dihitung tergantung pada berat badan. Biasanya diminum 0,1 mg per kg berat badan, dosis harian maksimum 0,5 mg per kg berat badan.

Saat mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan lambung, biasanya 1-2 suntikan diberikan 10 menit sebelum prosedur. Ketika mengambil cytostatics berlatih pengenalan infus (melalui infus). Prosedur ini dilakukan selama 2 jam sebelum pengenalan sitostatika. Dosis Cerukula dihitung berdasarkan berat pasien - 0,5-1 mg per kg berat badan per jam. Setelah pengenalan sitostatik, infus obat dilakukan pada siang hari pada tingkat 0,25-0,5 mg obat per kg berat per jam.

Apa yang lebih baik - pil atau suntikan?

Pertanyaan ini tidak dapat dijawab dengan tegas, karena banyak tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, usia pasien, dll. Dalam banyak kasus, misalnya, dengan refleks muntah yang jelas, meminum pil tidak masuk akal, karena akan kembali. Karena itu, dalam situasi ini, dokter harus meresepkan suntikan. Selain itu, obat dalam bentuk suntikan mulai bekerja lebih cepat, tetapi, pada saat yang sama, efeknya tidak selama dalam kasus minum pil.

Reglan - petunjuk penggunaan versi obat, diproduksi dalam bentuk suntikan untuk suntikan dan penetes

Jika obat seperti Zeercal digunakan, petunjuk penggunaan untuk suntikan ini harus diamati dengan sempurna, jika tidak ada risiko merusak hati dan menyebabkan kerusakan lain pada tubuh Anda sendiri.

Tentang narkoba

Reglan adalah penghambat reseptor dopamin yang umum, obat antiemetik. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam ampul standar 2 ml.

Setiap 1 ml obat mengandung 5 mg metoklopramid hidroklorida, bahan aktif utama. Selain itu, natrium klorida atau air untuk injeksi dapat terkandung.

Bagaimana cara mendaftar?

Meskipun penggunaan obat dapat bervariasi tergantung pada kesaksian individu pasien, rata-rata adalah sebagai berikut:

• Orang yang berusia di atas 14 tahun diberikan 2 ml cairan intravena / intramuskuler 3 kali sehari.
• Untuk orang di bawah 14 tahun, jumlah cairan yang disuntikkan pada suatu waktu ditentukan secara ketat oleh dokter individu. Biasanya diresepkan 0,1 mg obat aktif untuk setiap kilogram berat badan pasien.

Jika diberikan secara intravena, maka larutan glukosa 5% tambahan atau larutan natrium klorida digunakan. Jika pendahuluan dilakukan secara intramuskuler, tidak perlu mencairkan obat.

Obat ini dapat diberikan dengan infus jangka pendek (hingga 15 menit) atau infus jangka panjang (lebih dari 15 menit) sebelum dan sesudah penggunaan obat sitotoksik untuk perawatan sendi.

Kondisi penyimpanan

Obat ini disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh anak-anak, pada suhu hingga 25 derajat dan tanpa kemungkinan sinar matahari langsung. Dalam kondisi ini, waktu penyimpanan bisa 2 tahun.

Indikasi

Obat ini dapat digunakan dalam beberapa jenis situasi yang berbeda, yang dapat meliputi:

• hipotensi lambung yang terjadi setelah operasi dan disertai dengan perasaan mual dan kenyamanan berkurang;
• refluks esofagitis;
• perasaan mual atau muntah karena berbagai alasan - dari penggunaan makanan dan obat-obatan berkualitas tidak memadai hingga manifestasi penyakit pankreas atau lambung;
• paresis lambung, yang merupakan konsekuensi dari perkembangan diabetes;
• diskinesia, berkembang di saluran empedu;
• hasil pemeriksaan endoskopi.

Kontraindikasi

Metoclopramide, solusi untuk injeksi, memiliki kedua kontraindikasi absolut, di mana ia tidak dapat digunakan dalam kasus apa pun, dan relatif, di mana itu tidak diinginkan, tetapi dapat diterima dalam situasi darurat. Untuk kontraindikasi absolut meliputi:

• kehamilan (hanya pada trimester pertama);
• usia hingga dua tahun (obat dalam bentuk lain pada usia muda mungkin dapat diterima untuk digunakan);
• gangguan tipe ekstrapiramidal;
• obstruksi atau patologi usus, bertepatan dengan gejalanya;
• intoleransi pribadi terhadap unsur-unsur individual obat;
• pheochromocytoma;
• stenosis pilorus;
• jenis tumor yang bergantung pada prolaktin;
• kecenderungan untuk epilepsi.

Jenis relatif kontraindikasi adalah sebagai berikut:

• usia pensiun / pasca pensiun (biasanya dari 65 tahun);
• tromboflebitis;
• kehamilan pada trimester kedua dan ketiga;
• hipertensi arteri;
• Penyakit Parkinson;
• masalah hati / ginjal;
• asma tipe bronkial, serta perkembangan parah bronkospasme dalam sejarah.

Dengan kontraindikasi relatif, keputusan apakah akan menggunakan obat atau tidak hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir.

Efek samping

Dalam beberapa kasus, penggunaan obat dalam bentuk suntikan dapat menyebabkan sejumlah reaksi merugikan dalam jumlah dari satu hingga beberapa. Probabilitas manifestasinya sangat kecil dan tidak melebihi satu persen, tetapi tetap tidak dikecualikan.

Ini termasuk yang berikut:

• Terjadinya hematoma subkutan, infiltrasi yang menyakitkan atau tromboemboli udara.
• Gangguan endokrin, termasuk gangguan potensi dan ginekomastia pada pria dan kegagalan menstruasi dan galaktorea pada wanita.
• Patologi dan masalah sistem saraf, termasuk kram, apatis, pusing, tinitus, insomnia, tremor.
• Penyimpangan dalam fungsi sistem kardiovaskular, misalnya, takikardia atau fluktuasi tekanan darah ke segala arah.
• Masalah dengan sistem pencernaan, seperti bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, dan sebagainya.

Manifestasi jangka pendek dari efek ini benar-benar normal, tetapi jika manifestasi ini tidak hilang untuk waktu yang lama atau sangat cerah, perlu untuk menyesuaikan pengobatan dan meresepkan obat alternatif.

Mungkin juga ada masalah yang dipicu oleh overdosis obat. Jika ini dimanifestasikan, pengobatan dengan cepat dihentikan, jika tidak hati dan ginjal dapat rusak dan perubahan negatif lainnya dalam tubuh dapat disebabkan. Gejala overdosis meliputi:

• pelanggaran orientasi spasial;
• pelanggaran persepsi;
• kecemasan;
• peningkatan rasa kantuk;
• perubahan mendadak pada tingkat tekanan;
• penyimpangan tipe ekstrapiramidal;
• bradikardia;
• kejang-kejang.

Jika overdosis terjadi, pasien harus di bawah pengawasan dokter sampai masalah mereda.

Gunakan dengan obat lain

Suntikan serviks tidak hanya memiliki efek terpisah pada pasien, tetapi juga memodifikasi efek obat lain. Berikut adalah beberapa contoh reaksi yang mungkin terjadi ketika digabungkan:

• Efektivitas obat yang termasuk dalam kategori H2-histamin blocker menurun.
• Ketika digunakan bersama dengan obat hepatotoksik, ada peningkatan risiko kerusakan hati.
• Etanol mulai memberi efek lebih menekan pada sistem saraf.
• Penyerapan Zimetidine dan / atau Digoxin berkurang, dan Paracetamol dan sejumlah antibiotik meningkat.

Mungkin ada kombinasi lain yang mungkin, karena jika Anda sedang menjalani terapi dengan obat lain, sangat disarankan untuk mengklarifikasi efeknya dengan dokter.

Instruksi tambahan untuk digunakan

Ada beberapa nuansa yang penting untuk dipertimbangkan:

• Ada kemungkinan reaksi tubuh yang kurang dapat diprediksi saat menggunakan obat pada masa remaja, karena dalam hal ini diperlukan pemantauan tambahan oleh dokter yang hadir.
• Untuk periode perawatan, perlu untuk menghindari kegiatan yang memerlukan konsentrasi, misalnya mengemudi, karena situasi darurat mungkin terjadi.
• Dalam beberapa situasi, perlu untuk menyimpang dari dosis yang direkomendasikan dan meresepkan yang terakhir secara individual, misalnya, jika seseorang memiliki penyakit hati atau ginjal yang serius.
• Jika menjadi perlu untuk mengganti obat dengan alternatif, dalam kebanyakan kasus dokter yang hadir akan memilih solusi Perinorm atau Metoclopramide.

Kesimpulannya

Penggunaan Cerukul dalam bentuk suntikan harus dilakukan secara ketat sesuai dengan instruksi resmi. Maka potensi bahaya akan diminimalkan, dan perang melawan mual atau muntah akan efektif. Tetapi bahkan jika masalah muncul ketika menggunakan obat sesuai dengan petunjuk, perlu untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengganti obat dengan yang alternatif.

Zeercal

Uraian per 23 Maret 2015

• Nama latin: Cerucal
• Kode ATC: A03FA01
• Bahan aktif: Metoclopramide
• Pabrikan: Teva (Israel), AWD.pharma (Jerman)

Komposisi

Zat aktif adalah metoklopramida hidroklorida monohidrat.

1 tablet mengandung 10, 54 mg zat ini, yang dalam hal metoclopramide hidroklorida adalah 10 mg.

Zat tambahan adalah: silika, tepung kentang, gelatin, magnesium stearat dan laktosa monohidrat.

1 ml larutan mengandung 5 mg metoklopramid hidroklorida. Zat tambahan adalah: edatate disodium, air injeksi, natrium sulfit, natrium klorida.

Formulir rilis

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi in / in dan in / m.

Tindakan farmakologis

Obat antiemetik.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Bahan aktifnya adalah metoclopramide. Zat utama adalah pemblokir reseptor serotonin dan dopamin. Reglan menghilangkan cegukan, mulas, mempercepat pengosongan lambung, nada sfingter esofagus bagian bawah, secara signifikan mengurangi dan memperlambat aktivitas motor esofagus, tidak menyebabkan diare, mempercepat pergerakan makanan melalui usus kecil. Obat ini merangsang sekresi prolaktin.

Setelah pemberian intravena, efek obat dirasakan setelah 1-3 menit, dan ketika diberikan secara intramuskular - setelah 10-15 menit. Obat ini dimetabolisme di hati. Diekskresikan dalam keadaan awal adalah sekitar 20% dan sekitar 80% oleh metabolit.

Indikasi untuk penggunaan Cerucal

Apa pil dan ampul?

Obat ini diresepkan untuk cegukan, muntah, hipotensi dan atonia usus, lambung, dengan refluks esofagitis, diskinesia bilier, eksaserbasi lesi ulseratif pada sistem pencernaan, meteorisme. Indikasi lain apa yang ada untuk Cerucal? Untuk meningkatkan gerak peristaltik, obat ini digunakan saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan.

Kontraindikasi

Reglan tidak diresepkan untuk perdarahan dalam sistem pencernaan, dengan intoleransi terhadap metoclopramide, pheochromocytoma, perforasi dan lambung usus, obstruksi usus mekanis, stenosis pilorik, epilepsi, gangguan ekstrapiramidal, di hadapan tumor yang bergantung pada prolaktin, penyakit Parkinson. Dengan hipertensi arteri, asma bronkial, patologi ginjal, hati, dalam pediatri yang diresepkan dengan hati-hati.

Efek samping

Reglan dapat menyebabkan efek samping berikut: diare, konstipasi, kantuk, pusing, mulut kering, depresi. Penggunaan dosis tinggi yang lama oleh orang lanjut usia menyebabkan ginekomastia, diskinesia, parkinsonisme, galaktorea. Dalam kasus overdosis, gangguan ekstrapiramidal, disorientasi, hipersomnia dicatat. Setelah penghentian obat, gejalanya hilang setelah sehari.

Petunjuk penggunaan Tserkula (metode dan dosis)

Tablet Regul, petunjuk penggunaan

Obat ini diminum 30 menit sebelum makan tiga kali sehari selama 5-10mg. Tablet ini direkomendasikan untuk diminum dengan volume cairan yang besar. Dosis harian maksimum 60mg, tunggal 20mg.

Suntikan Cerukal, instruksi penggunaan

Orang dewasa dan mulai usia 14 diberikan intramuskular atau lambat secara intravena dalam satu ampul 1-3 per hari.

Anak-anak dari usia 2 hingga 14 tahun harus disuntikkan dengan laju 0,1 mg / kg, dosis maksimum yang diizinkan per hari adalah 0,5 mg / kg.

Overdosis

Fenomena berikut diamati: halusinasi, kantuk, lekas marah, kejang-kejang, penurunan tingkat kesadaran dan kebingungannya, terhambatnya aktivitas pernapasan dan jantung, kecemasan, gangguan ekstrapiramidal, gangguan fungsi kardiovaskular, reaksi distonik.

Dalam kasus overdosis, pengobatan simptomatik harus digunakan.

Interaksi

Obat antikolinesterase melemahkan aksi metoklopramid. Reglan meningkatkan kelelahan parasetamol, ampisilin, tetrasiklin, etanol, levodopa, asam askorbat. Obat ini mengurangi penyerapan simetidin, digoksin. Pemberian neuroleptik secara simultan tidak dapat diterima (risiko gangguan ekstrapiramidal meningkat).

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang gelap tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat Celcius.

Umur simpan

Instruksi khusus

Menurut anotasi, dalam beberapa kasus dianjurkan untuk tambahan menerapkan agen anti-Parkinsonian, agen antikolinergik pusat. Penggunaan etanol dalam pengobatan obat Zeercal tidak dapat diterima. Obat tersebut memengaruhi kinerja kegiatan kompleks, mengendarai mobil.

Obat ini digunakan dalam pengobatan hewan untuk kucing dan anjing.

Resep Latin:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 tab. 3 kali sehari sebelum makan

Calif kepada anak-anak

Obat ini dikontraindikasikan untuk anak di bawah 1 tahun.

Dosis Cerucula untuk anak-anak adalah sebagai berikut: 0,1 mg / kg berat badan hingga 3 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 0,5 mg / kg berat badan.

Untuk mencegah muntah pasca operasi, gunakan obat setelah operasi. Maksimal harus digunakan tidak lebih dari 2 hari.

Hamil saat hamil

Menurut percobaan, Reglan selama kehamilan tidak menyebabkan lesi beracun pada janin, tetapi dalam istilah terakhir tidak mungkin untuk mengecualikan penampilan sindrom ekstrapiramidal pada bayi. Karena itu, obat harus diberikan dengan hati-hati oleh dokter yang berkualifikasi, harus menghindari penggunaan obat pada tahap akhir kehamilan.

Saat menyusui tidak dianjurkan untuk menggunakan obat.

Analog dari Cerucula

Ulasan Cerucule

Meredakan mual dan muntah dalam beberapa menit. Menurut ulasan, Zerukal adalah obat yang sangat efektif, tetapi memiliki sejumlah efek samping yang serius, serta kontraindikasi. Saat digunakan, dosis yang tepat adalah penting.

Harga Cerucala, tempat beli

Harga Cerucul dalam tablet 10 mg sama dengan 125 rubel untuk 50 buah. Biaya di Ukraina adalah 130 hryvnia.

Harga Cerukal dalam 2 ml ampul adalah 230 rubel untuk 10 buah.

Untuk apa Zeercal diresepkan?

Mual dan muntah pada penyakit menular dan sejumlah patologi lainnya tidak memungkinkan untuk hidup damai. Anda dapat minum pil obat Reglan - dan gejala seperti itu akan mereda sesegera mungkin.

Zerukal - deskripsi, aksi

Obat Reglan tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dan dalam bentuk tablet. Alat ini termasuk dalam kelompok blokade reseptor anti-emetik dari reseptor dopamin. Tablet berwarna putih, rata, beresiko terbelah, ujung-ujungnya miring. Harga untuk 50 tablet - 130 rubel.

Zat obat utama adalah metoclopramide dalam bentuk hidroklorida monohidrat (10 mg), komponen tambahan dari tablet:

• laktosa;
• pati;
• gelatin;
• silikon dioksida;
• magnesium stearat.

Solusinya dijual dalam ampul dengan dosis 1 dan 2 ml (5,10 mg zat utama). Komponen tambahan - air, salin, natrium sulfit.

Obat ini memiliki aksi sentral - ia memblokir reseptor dopamin khusus di otak, yang menyebabkan relaksasi otot polos saluran pencernaan (kejang lambung terjadi ketika dopamin diproduksi). Saat meminum pil atau memberikan solusi, Zerakul memberikan efek berikut:

• mempercepat pelepasan lambung, usus kecil (bagian atas) dengan merangsang peristaltik;
• mengurangi mual, memperingatkan cegukan;
• tidak memungkinkan refluks isi lambung ke kerongkongan.

Sebagai efek samping, yang bersifat sementara, peningkatan produksi prolaktin dan aldosteron diamati - ini dapat menyebabkan retensi air sementara dalam tubuh. Zat aktif diekskresikan oleh ginjal, waktu paruh adalah 6 jam.

Indikasi untuk digunakan

Obat serviks diresepkan untuk mengatasi berbagai kondisi yang disebabkan oleh perubahan patologis dalam motilitas gastrointestinal. Patologi semacam itu disertai dengan perburuan liar, mual parah, muntah, dan cegukan dari berbagai asal.

Reglan membantu tidak hanya dari mual - kesaksiannya termasuk mulas, berat di perut, perasaan tertekan, sakit, kepadatan penduduk.

Obat, karena tindakan utamanya, akan efektif melawan mual karena:

• minum obat tertentu (mual bermanifestasi sebagai efek samping);
• serangan migrain;
• kemoterapi, radioterapi;
• cedera otak traumatis dengan berbagai tingkat keparahan;

Juga indikasi untuk penggunaan Cerukal adalah penurunan motilitas usus, atonia lengkap, termasuk pada tahap awal setelah operasi pada saluran pencernaan. Dalam terapi kompleks, obat ini diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa dengan gastroesophageal reflux, perut kembung, radang dinding lambung, dan duodenitis. Obat ini membantu eksaserbasi borok, erosi pada saluran pencernaan. Indikasi untuk digunakan juga termasuk kebutuhan untuk meningkatkan gerak peristaltik sebelum studi diagnostik usus besar dan kinerja pemeriksaan.

Instruksi untuk digunakan

Lebih baik minum obat yang diresepkan oleh dokter, terutama jika mual, muntah, dan gejala lainnya kronis. Sebagai tindakan terapeutik tunggal, obat dapat diterima tanpa penunjukan spesialis, tetapi dengan mempertimbangkan kontraindikasi. Penerimaan perlu dilakukan untuk makanan (selama setengah jam), jika perlu - kapan saja.

Obat ini diperbolehkan untuk anak-anak sejak tahun itu. Dosis Cerukal satu kali untuk anak-anak dengan muntah dihitung sebagai 0,1 mg / kg berat badan, tiga obat diperbolehkan per hari. Dosis maksimum / hari tidak boleh melebihi 0,5 mg / kg berat badan pasien. Biasanya dosis rata-rata per dosis untuk anak-anak dari 6 tahun adalah 5 mg hingga 3 kali / hari.

Orang dewasa dan anak-anak setelah operasi dengan anestesi umum diresepkan obat dalam dosis terapi minimum sebagai profilaksis selama 2 hari.

Urutan perawatan dengan Cerucul pada orang dewasa adalah:

• dosis - 5-10 mg per hari;
• jumlah resepsi - hingga 4 / hari;

Dengan muntah parah, mual, obat ini diberikan secara intramuskular, intravena, metode pemberian ini dapat diterima pada anak-anak dari 14 tahun, pada orang dewasa. Oleskan 10 mg agen 3-4 kali / hari. Terhadap latar belakang kemoterapi, obat diberikan tetes demi tetes dengan saline atau glukosa selama 15 menit (2 mg / kg berat badan digunakan) sebelum pengobatan, kemudian setelah 2,4,6,9 jam setelah kemoterapi.

Efek samping, kontraindikasi

Ada beberapa kondisi di mana minum obat dapat membahayakan. Ini termasuk obstruksi usus, perforasi lambung, usus, dan juga:

• segala jenis perdarahan dari sistem pencernaan;
• tumor kelenjar adrenal, hipofisis, hipotalamus;
• epilepsi;
• glaukoma;
• hipersensitivitas, alergi;

Di antara efek samping, pasien mencatat sembelit, diare, peningkatan mulut kering, sakit kepala, pusing, keadaan depresi. Anak-anak sering mengalami hiperkinesis, kejang otot-otot wajah, yang sifatnya sementara. Pasien yang lebih tua dengan perjalanan yang terlalu lama memiliki risiko parkinsonisme. Ginekomastia yang sangat jarang, galaktorea, kegagalan siklus menstruasi.

Analog dan informasi lainnya

Di antara analog efek terapeutik di apotek obat-obatan tersebut diimplementasikan.

Suntikan Regk: petunjuk penggunaan

Obat Zerukal termasuk dalam kelompok obat antiemetik dan merupakan pemblokir reseptor dopamin.

Bentuk pelepasan dan komposisi obat

Obat Cerucal tersedia dalam bentuk tablet dan solusi untuk injeksi. Solusinya jelas, steril, tidak berwarna dan tidak berbau, tersedia dalam 2 ml ampul kaca bening. Ampul dikemas dalam palet plastik 5 buah (2) dalam kotak karton, instruksi terperinci dilampirkan pada persiapan yang menggambarkan karakteristik larutan.

1 ml larutan mengandung 5 mg bahan aktif aktif - metoclopramide hidroklorida, dalam 1 ampul 10 mg zat aktif. Sebagai komponen tambahan adalah air untuk injeksi dan natrium klorida.

Indikasi untuk digunakan

Persiapan Cerucal dalam bentuk larutan untuk injeksi dimaksudkan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Indikasi utama untuk meresepkan obat adalah:

• mual dan muntah dari berbagai sumber - terkait dengan penggunaan makanan basi yang berkualitas buruk, penyakit lambung, pankreas;
• mual dan muntah yang disebabkan oleh minum obat tertentu;
• diskinesia bilier;
• refluks esofagitis;
• hipotonia lambung pasca operasi, menghasilkan perasaan berat, mual dan tidak nyaman;
• paresis lambung dengan latar belakang diabetes mellitus parah;
• beberapa hari pertama setelah penginderaan gastroduodenal atau pemeriksaan endoskopi.

Kontraindikasi

Sebelum Anda mulai menggunakan obat harus hati-hati membaca instruksi yang menyertainya. Suntikan Zerukal dikontraindikasikan pada pasien dalam kasus berikut:

• intoleransi individu terhadap komponen obat;
• stenosis pilorus;
• pheochromocytoma;
• obstruksi usus atau kecurigaannya;
• tumor tergantung prolaktin;
• gangguan ekstrapiramidal;
• epilepsi;
• usia hingga 2 tahun (untuk bentuk sediaan ini);
• kehamilan 1 trimester.

Solusi untuk suntikan Tsirukal memiliki sejumlah kontraindikasi relatif (ketika obat dapat diresepkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, jika ada indikasi serius):

• kehamilan 2 dan 3 trimester;
• hipertensi arteri;
• asma bronkial;
• penyakit ginjal dan hati;
• Penyakit Parkinson;
• tromboflebitis;
• asma bronkial atau riwayat bronkospasme berat;
• usia pasien di atas 65 tahun.

Dosis dan Administrasi

Solusi Zerakul dimaksudkan untuk pemberian intravena atau intramuskuler. Menurut petunjuk, pasien berusia di atas 14 tahun dan orang dewasa diberikan 2 ml larutan 3 kali sehari. Anak-anak dari 2 tahun hingga 14 tahun, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada berat badan dan karakteristik tubuh.

Obat ini dapat digunakan untuk mencegah mual dan muntah selama perawatan dengan obat sitotoksik pada pasien kanker. Dalam hal ini, solusinya digunakan untuk infus tetes jangka pendek dan jangka panjang. Untuk infus larutan Zerakul intravena, larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5% digunakan.

Dengan diperkenalkannya larutan secara intramuskular, tidak perlu lagi mengencerkan isi ampul.

Durasi program pengobatan ditetapkan secara individual untuk setiap pasien, tergantung pada indikasi dan karakteristik organisme.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui

Suntikan tserukal tidak diresepkan untuk wanita pada trimester pertama kehamilan, karena tidak ada informasi tentang bagaimana obat mempengaruhi perkembangan janin janin dan tidak ada pengalaman dalam menggunakan obat ini dalam kebidanan.

Penggunaan solusi untuk suntikan wanita Zerakal pada 2 dan 3 trimester kehamilan dimungkinkan menurut indikasi, tetapi hanya dalam situasi-situasi ketika manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin. Perawatan dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Penunjukan suntikan untuk wanita yang sedang menyusui memerlukan konsultasi dengan dokter. Obat ini diekskresikan dalam ASI, sehingga lebih disukai untuk menghentikan laktasi pada saat terapi.

Efek samping

Selama perawatan dengan pasien Regula, pasien mungkin mengalami reaksi yang merugikan:

• pada bagian dari sistem saraf - pusing, insomnia, kelemahan, kelesuan, apatis, perasaan takut yang tidak masuk akal, kecemasan, tinnitus, berkedut otot-otot wajah, kejang otot wajah, tremor anggota badan;
• pada bagian dari sistem kardiovaskular - perubahan tekanan darah (penurunan atau peningkatan), takikardia;
• pada bagian dari sistem pencernaan - mulut kering, mulas, bersendawa, perasaan berat di perut, sembelit, kembung, peningkatan generasi gas;
• pada bagian dari sistem endokrin - galaktorea pada wanita (pelepasan kolostrum dari payudara, tidak berhubungan dengan laktasi), ginekomastia pada pria, gangguan menstruasi, gangguan potensi pada pria;
• reaksi lokal - tusukan vena, hematoma subkutan, tromboemboli udara, pembentukan infiltrasi yang menyakitkan, atau ppnppppasavsaapaeaav

Dengan pengembangan satu atau lebih dari efek samping yang dijelaskan, perawatan dengan obat dibatalkan dan kunjungi dokter.

Overdosis

Ketika dosis obat yang ditentukan dalam petunjuk terlampaui, pasien mengalami gejala overdosis, yang secara klinis dinyatakan sebagai berikut:

• kebingungan;
• gelisah, kantuk, kejang;
• disorientasi dalam ruang;
• gangguan ekstrapiramidal;
• peningkatan atau penurunan cepat dalam tekanan darah;
• bradikardia.

Ketika gejala klinis ini muncul, perawatan obat segera dihentikan. Dalam kebanyakan kasus, semua reaksi negatif dan tanda-tanda overdosis menghilang dengan sendirinya dalam waktu 1-2 hari setelah penghentian terapi. Dalam kasus keracunan parah pada tubuh dengan Cerucal, pasien mungkin mengalami fungsi hati dan ginjal yang tidak normal.

Pengobatan overdosis simptomatik. Pasien harus di bawah pengawasan dokter sampai keadaan stabil.

Interaksi obat dengan obat lain

Solusi serucal tidak kompatibel dengan cairan intravena yang bersifat basa.

Dengan pengangkatan simultan dengan antibiotik, Paracetamol, solusi Levodopa Zerukal meningkatkan penyerapan obat-obatan ini, yang meningkatkan risiko efek samping dan kerusakan hati toksik.

Obat Zerukal dalam bentuk suntikan mengurangi penyerapan Digoxin dan Cimetidine, sementara pengangkatan obat.

Di bawah pengaruh larutan Zeercal, efek penghambatan etanol pada sistem saraf pusat, serta obat-obatan yang menghambat kecepatan reaksi psikomotor, meningkat.

Obat Reglan mengurangi efek terapi obat dari kelompok H2-histamin blocker, yang harus diperhitungkan ketika meresepkan obat ini pada waktu yang bersamaan.

Dengan pengangkatan simultan injeksi dengan Reglan dengan obat hepatotoksik meningkatkan risiko kerusakan hati toksik.

Instruksi khusus

Selama perawatan dengan Cerucal, pasien harus menahan diri dari mengendarai mobil dan mengendalikan mesin yang rumit yang membutuhkan perhatian konsentrasi tinggi. Ini karena kemungkinan pusing dan kelesuan pasien selama terapi.

Selama perawatan obat, pasien harus menahan diri dari minum alkohol, karena kombinasi Cerucal dengan alkohol meningkatkan risiko efek samping dari hati dan sistem saraf pusat.

Remaja lebih berisiko terkena efek samping dibandingkan pasien dewasa, sehingga mereka harus di bawah pengawasan konstan spesialis selama perawatan dengan Cerucal.

Pasien yang menderita penyakit ginjal dan hati, yang disertai dengan disfungsi organ, dosis obat dihitung secara individual, tergantung pada berat badan dan karakteristik pasien.

Obat Reglan dalam bentuk sediaan ini tidak boleh diresepkan untuk anak di bawah 2 tahun, karena tidak ada pengalaman dengan aplikasi tersebut, dan keamanan belum ditetapkan.

Analogi dari tusukan

Analog dari obat Cerucal dalam bentuk suntikan adalah:

• Solusi Metoclopramide;
• Solusi Perinorm;
• Solusi Metoclopramide Eskom.

Sebelum mengganti obat yang diresepkan dengan salah satu analog, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan pastikan untuk membaca instruksi dengan seksama.

Kondisi pelepasan dan penyimpanan obat

Obat zerukal dalam bentuk larutan dilepaskan dari apotek dengan resep dokter. Ampul dengan obat harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 derajat. Hindari sinar matahari langsung pada ampul dengan solusinya. Umur simpan solusinya adalah 2 tahun sejak tanggal pembuatan, yang ditunjukkan pada paket. Jangan gunakan larutan injeksi dengan kedaluwarsa atau melanggar integritas ampul.

Harga yang disebut

Biaya rata-rata solusi Zerukal di apotek di Moskow adalah 240 rubel.

Reglan - petunjuk penggunaan, analog, ulasan dan bentuk pelepasan (tablet 10 mg, suntikan ampul untuk injeksi intravena dan intramuskular) dari obat untuk pengobatan mual dan muntah pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan (toksikosis)

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat Zeerkuly. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Cerukal dalam praktek mereka. Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog Cerucal dengan adanya analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan mual dan muntah pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan (toksikosis) dan menyusui.

Reglan - penghambat spesifik reseptor dopamin, melemahkan sensitivitas saraf visceral, yang mengirimkan impuls dari pilorus dan duodenum ke pusat muntah. Melalui hipotalamus dan sistem saraf parasimpatis memiliki efek pengaturan dan koordinasi pada nada dan aktivitas motorik dari bagian atas saluran pencernaan (termasuk nada sfingter pencernaan bagian bawah saja). Meningkatkan tonus lambung dan usus, mempercepat pengosongan lambung, mengurangi stasis yang berlebihan, mencegah refluks pilorik dan esofagus, merangsang motilitas usus.

Farmakokinetik

Dimetabolisme di hati. Diekskresikan oleh ginjal selama 24 jam pertama dalam bentuk yang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit (sekitar 80% dari dosis diminum satu kali). Mudah menembus sawar darah-otak dan diekskresikan dalam ASI.

Indikasi

• muntah dan mual dari berbagai sumber;
• atonia dan hipotonia lambung dan usus (khususnya, pasca operasi);
• diskinesia bilier, refluks esofagitis, stenosis pilorus fungsional;
• untuk meningkatkan gerak peristaltik saat melakukan studi radiopak pada saluran pencernaan;
• paresis lambung dengan diabetes;
• sebagai sarana memfasilitasi intubasi duodenum (untuk mempercepat pengosongan lambung dan pergerakan makanan melalui usus kecil).

Bentuk rilis

Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular (tusukan ampul untuk injeksi).

Instruksi penggunaan dan dosis

Di dalam, dalam 30 menit sebelum makan, cuci dengan air.

Dewasa: Dosis yang dianjurkan adalah 1 tablet (10 mg metoclopramide) 3-4 kali sehari.

Remaja berusia lebih dari 14 tahun: dosis yang dianjurkan adalah 0,5 - 1 tablet 2-3 kali sehari.

Dosis tunggal maksimum: 2 tablet (20 mg); dosis harian maksimum: 6 tablet (60 mg).

Durasi pengobatan adalah sekitar 4-6 minggu. Dalam beberapa kasus, perawatan dapat dilanjutkan hingga 6 bulan.

Intramuskular atau lambat secara intravena.

Dewasa dan remaja di atas 14 tahun: 1 ampul (10 mg metoklopramid) 3-4 kali sehari.

Anak-anak berusia 3 hingga 14 tahun: dosis terapetik 0,1 mg metoclopramide / kg berat badan, dosis harian maksimum adalah 0,5 mg metoclopramide / kg berat badan.

Pencegahan dan pengobatan mual dan muntah yang disebabkan oleh penggunaan sitostatika:

Infus tetes jangka pendek (dropper) (dalam 15 menit) dengan dosis 2 mg / kg selama setengah jam sebelum memulai pengobatan dengan agen sitostatik, dan kemudian 1,5 jam, 3,5 jam, 5,5 jam dan 8,5 jam setelah menggunakan sitostatika.

Infus tetes kontinu dengan dosis 1,0 atau 0,5 mikron / kg per jam, mulai 2 jam sebelum menggunakan agen sitostatik, kemudian dengan dosis 0,5 atau 0,25 mg / kg per jam selama 24 jam berikutnya setelah menerapkan agen sitostatik.

Infus tetes dilakukan secara singkat selama 15 menit setelah pengenceran dosis cerukal sebelumnya dalam 50 ml larutan infus.

Larutan injeksi serucal dapat diencerkan dengan larutan natrium klorida isotonik atau larutan glukosa 5%.

Reglan digunakan selama seluruh periode pengobatan dengan agen sitotoksik.

Efek samping

• merasa lelah;
• sakit kepala;
• pusing;
• perasaan takut;
• kecemasan;
• depresi;
• mengantuk;
• tinitus;
• sindrom dyskinetic (kedutan seperti kutu pada otot-otot wajah, leher atau bahu);
• munculnya gangguan ekstrapiramidal: kejang otot-otot wajah, trismisme, tonjolan berirama lidah, jenis bicara bulbar, kejang otot ekstraokular (termasuk kelengkungan okular), tortikolis spastik, opisthotonus, otot hipertonus;
• Parkinsonisme (tremor, otot berkedut, mobilitas terbatas, risiko perkembangan pada anak-anak dan remaja meningkat ketika dosis 0,5 mg / kg per hari terlampaui);
• diskinesia akhir (pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis);
• agranulositosis;
• takikardia supraventrikular;
• hipotensi;
• hipertensi;
• sembelit;
• diare;
• mulut kering;
• ginekomastia (pembesaran payudara pada pria);
• galaktorea (aliran keluar susu secara spontan dari kelenjar susu);
• gangguan menstruasi.

Kontraindikasi

• hipersensitivitas terhadap metoklopramid;
• pheochromocytoma (kemungkinan krisis hipertensi, karena pelepasan katekolamin);
• obstruksi usus, perforasi usus dan perdarahan gastrointestinal;
• tumor tergantung prolaktin;
• 1 trimester kehamilan;
• menyusui;
• epilepsi dan gangguan gerakan ekstrapiramidal, trimester pertama kehamilan dan menyusui, usia hingga 2 tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Ini merupakan kontraindikasi untuk diterapkan pada 1 trimester kehamilan dan menyusui.

Pada trimester 2 dan 3 kehamilan, obat ini diresepkan hanya untuk alasan kesehatan.

Instruksi khusus

Selama periode perawatan, penting untuk menahan diri dari mengemudi kendaraan dan mempraktikkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Dalam proses merawat pasien, alkohol dilarang.

Pada remaja dan pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah, kemungkinan perkembangan efek samping dimonitor dan, jika terjadi, obat dibatalkan.

Tidak efektif dengan muntah genesis vestibular.

Terhadap latar belakang penggunaan metoclopramide, data dapat terdistorsi oleh parameter laboratorium fungsi hati dan menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Interaksi obat

Tidak cocok dengan larutan infus yang memiliki lingkungan alkali.

Mengurangi efek obat antikolinesterase.

Meningkatkan penyerapan antibiotik (tetrasiklin, ampisilin), parasetamol, levodopa, litium, dan alkohol.

Mengurangi penyerapan digoxin dan simetidin.

Memperkuat efek alkohol dan obat-obatan yang menekan sistem saraf pusat.

Tidak perlu meresepkan obat neuroleptik secara bersamaan dengan metoklopramid untuk menghindari kemungkinan peningkatan gangguan ekstrapiramidal.

Dapat mempengaruhi aksi antidepresan trisiklik, inhibitor monoamine oksidase (MAO) dan agen simtomatik.

Mengurangi efektivitas terapi H2-histamin blocker.

Peningkatan risiko hepatotoksisitas bila dikombinasikan dengan obat hepatotoksik.

Mengurangi efektivitas pergolid, levodopa.

Meningkatkan bioavailabilitas siklosporin, yang mungkin memerlukan kontrol konsentrasi.

Dengan pengangkatan serucal secara simultan dengan tiamin (Vitamin B1), yang terakhir cepat hancur.

Analog dari obat Cerucal

Analog struktural dari zat aktif:

• Apo-metoclop;
• Metamol;
• Metoclopramide;
• Metoclopramide Acre;
• Metoclopramide Vial;
• Metoclopramide Promed;
• Metoclopramide ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.