728 x 90

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Salah satu metode mempelajari keadaan kesehatan manusia adalah studi bakteriologis produk-produk dari aktivitas vitalnya, termasuk massa tinja. Jenis analisis ini biasanya termasuk dalam pemeriksaan pencegahan umum dan dalam tindakan diagnostik profil sempit yang kompleks. Bahan yang dikumpulkan, dirawat dengan cara khusus, memungkinkan Anda untuk menentukan beberapa indikator penting kesehatan manusia, misalnya, adanya dysbiosis usus atau infeksi usus, serta memantau kualitas perawatan. Analisis semacam itu dapat diresepkan untuk pasien dari segala usia.

Apa itu mikroflora usus?

Diketahui bahwa di dalam usus manusia terdapat berbagai macam mikroorganisme, total lebih dari 500 spesies. Sebagian besar mikroflora "hidup" di usus besar, jumlah yang lebih kecil - di usus kecil dan usus buntu.

Meskipun, pada pandangan pertama mungkin tampak bahwa signifikansi fungsionalnya bagi seseorang tidak terlalu penting, tetapi pada kenyataannya pekerjaan bakteri ini secara langsung tercermin pada status kesehatan pembawa mereka.

Di rongga usus, bakteri menempel pada vili epitel internal. Salah satu fungsinya adalah memproduksi mukosa biofilm khusus, yang bertanggung jawab untuk menjaga populasi mikroorganisme yang bermanfaat, dan melindunginya dari pengaruh luar.

Dalam perjalanan aktivitas vitalnya, bakteri bertukar asam amino dan secara aktif berkembang biak.

Dalam kasus konsumsi mikroorganisme asing, "alien" dihancurkan, ditekan, atau adaptasinya terjadi, dan mereka juga mulai berpartisipasi dalam aktivitas umum bakteri.

Selain di atas, mikroorganisme di usus melakukan fungsi lain - memecah dan mencerna makanan, melindungi lapisan dalam epitel usus, berpartisipasi dalam proses metabolisme, mensintesis beberapa vitamin dan asam amino, membentuk reaksi sistem kekebalan, dan melindungi terhadap berbagai organisme patogen.

Pada saat yang sama, bagian dari mikrobiota usus itu sendiri bersifat patogen, seperti E. coli. Dalam jumlah normal, itu sangat diperlukan dalam proses pencernaan.

Setiap perubahan dalam rasio kuantitatif atau kualitatif mikroflora di usus menyebabkan penurunan kondisi kesehatan manusia.

Komposisi bakteri dari mikroflora usus

Semua mikroorganisme yang menghuni rongga usus, dokter untuk kenyamanan diklasifikasikan berdasarkan apakah mereka dapat menimbulkan bahaya bagi pembawa mereka dalam kondisi tertentu.

Jadi, alokasikan:

  • bakteri sehat yang berfungsi di usus, dan tidak membahayakan pemakainya: lactobacilli, bifidobacteria, eshecherias;
  • mikroorganisme patogen bersyarat yang dapat memicu perkembangan proses patologis tertentu dalam kondisi tertentu: clostridia, staphylococcus, candida, enterococci;
  • patogen yang merupakan agen penyebab penyakit berbahaya: tongkat, Klebsiella, Salmonella, Proteus, Sarcins.

Apa yang ditugaskan

Analisis tinja untuk infeksi usus dan dysbacteriosis memungkinkan untuk mengidentifikasi semua jenis mikroorganisme, termasuk patogen. Esensi dari survei ini terdiri dari penanaman sekresi padat tubuh manusia pada media nutrisi, sebagai akibatnya semua bakteri yang ada dalam massa feses mulai berlipat ganda dengan cepat, dan mereka menjadi mudah dideteksi. Seringkali, penelitian, yang juga disebut feses bakposevom, diresepkan untuk anak-anak.

Menurut hasil analisis, dokter yang hadir menerima informasi tentang adanya kelainan pada usus, penyebab gangguan proses pencernaan, ketidakseimbangan mikroflora karena berbagai penyebab, parasit dan cacing di usus.

Seorang dokter menerima penilaian kuantitatif dari clostridia, lactobacilli, bifidobacteria, jamur, dan beberapa mikroorganisme yang ada di organ.

Indikasi dan kontraindikasi untuk tinja baccali

Pemeriksaan massa tinja yang dikeluarkan oleh seseorang ditentukan dalam kasus-kasus tertentu ketika dokter membutuhkan informasi spesifik tentang keadaan kesehatan pasien. Indikasi untuk tujuan pemeriksaan bakteriologis tinja adalah:

  • kebutuhan akan antibiotik;
  • persiapan untuk mengandung anak;
  • masalah dengan pencernaan: sembelit, diare, mulas, mual dan muntah, berat di perut:
  • sakit perut;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • pengobatan antibiotik;
  • manifestasi reaksi alergi;
  • penyakit menular yang sering, diduga adanya cacing;
  • kanker yang didiagnosis;
  • defisiensi imun.

Sehubungan dengan kemungkinan kontraindikasi, prosedur ini tidak memilikinya - pemeriksaan bakteriologis massa tinja dapat dilakukan pada segala usia dan dalam kondisi pasien apa pun.

Persyaratan untuk pengumpulan bahan untuk analisis

Analisis bakteriologis tinja membutuhkan tindakan persiapan tertentu dari pasien. Massa tinja adalah produk dari aktivitas vital tubuh manusia, yang mencerminkan seluruh cara hidupnya dan nutrisi. Dalam beberapa kasus, ini dapat secara signifikan mendistorsi hasil penelitian.

Oleh karena itu, untuk memastikan diagnosis yang paling objektif, dokter menyarankan, pertama-tama, untuk berkonsultasi dengan dokter Anda dan, sekitar 5-7 hari sebelum mengambil feses untuk flora usus patogen, menolak untuk mengambil antibiotik, obat anti-diare, obat antihelminthic, pencahar, obat yang mengandung enzim dan obat yang mengandung zat besi. Tidak dianjurkan untuk melakukan enema pembersihan atau terapeutik dalam 3-4 hari. Dokter yang akan melakukan penelitian harus diperingatkan tentang semua obat yang diminum sesaat sebelum analisis. Jika subjek telah mengunjungi negara bagian lain selama setengah tahun terakhir sebelum analisis, ini juga harus dilaporkan ke dokter.

Dalam persiapan untuk pasien, 2-3 hari sebelum tanggal analisis yang dijadwalkan harus mengikuti diet yang mengecualikan produk yang meningkatkan pembentukan gas, atau pewarnaan massa tinja. Dilarang:

Ketika menyusun diet selama periode ini, harus diingat bahwa konsumsi daging juga dapat mempengaruhi hasil analisis. Tidak diizinkan melakukan analisis feses, yang diperoleh dengan menggunakan obat pencahar atau enema.

Bagaimana pengumpulan bahan untuk dianalisis oleh pasien?

Ada beberapa cara untuk mengumpulkan feses untuk penelitian. Pada kasus pertama, pasien mengumpulkan bahan biologis untuk dipelajari secara independen, setelah proses buang air besar sembarangan. Dalam hal ini, ada beberapa persyaratan untuk teknik pagar.

Penting untuk berhati-hati sebelum ketersediaan wadah steril khusus untuk massa tinja yang terkumpul - di apotek mana pun Anda dapat membeli wadah dengan penutup yang pas dan spatula.

Sangat penting bahwa kotoran - urin, aliran menstruasi, produk pembersih dari toilet tidak termasuk dalam massa tinja yang dikirim untuk analisis. Wanita didorong untuk mengumpulkan materi pada periode setelah akhir menstruasi.

Jika ada nanah atau lendir di tinja, mereka harus dikumpulkan. Impregnasi atau pembekuan darah tidak boleh direkrut untuk dianalisis. Sebelum pagar perlu mengosongkan kandung kemih.

Untuk analisis, massa sekitar 2-3 sendok teh sudah cukup, pada saat yang sama, perlu untuk memilih bahan dari berbagai bagian massa - dari dalam, dari samping, dari atas.

Setelah mengumpulkan bahan untuk penelitian ke dalam wadah, harus ditutup rapat dengan tutup. Pada tangki Anda harus menunjukkan nama keluarga dan inisial Anda, tanggal lahir. Dalam waktu tidak lebih dari satu setengah jam, wadah berisi isinya harus dikirim ke laboratorium. Paling sering, kondisi penyimpanan khusus tidak dapat mempertahankan mikroflora tinja sebanyak mungkin, karena sebagian besar bakteri yang masuk itu mati karena kontak dengan oksigen. Lima jam setelah pengambilan sampel, materi tidak lagi berharga untuk penelitian.

Mengambil tinja untuk dianalisis di laboratorium atau rumah sakit

Dalam beberapa kasus, bahan diambil untuk diperiksa oleh seorang profesional medis, terlepas dari proses usus alami pasien. Untuk tujuan ini, tampon atau loop khusus dapat digunakan. Algoritma untuk mengambil feses seperti ini juga cocok untuk anak kecil.

Teknik pengumpulan tinja terlihat seperti ini: subjek berbaring di sofa, pada posisi "di samping", menekuk lutut dan menarik pinggul ke perut. Telapak tangan ia perlu membubarkan bokong. Pada kedalaman 10 sentimeter, loop atau tampon dimasukkan ke dalam anus, dengan mana perawat hati-hati menghapus isi usus dari dinding rektum.

Bahan yang dikumpulkan dilipat menjadi tabung steril, wadah, atau wadah dengan bahan pengawet. Bahan tanpa bahan pengawet harus dipelajari selambat-lambatnya 2 jam setelah dilepas.

Bagaimana proses pengolahan selanjutnya

Setelah bahan untuk analisis diperoleh, bahan itu dikirim ke fasilitas laboratorium dalam wadah steril.

Sesegera mungkin sejak saat mengambil feses, ditaburkan pada media warna solid - medium Levin atau baktoagar Zh, dan juga pada media akumulasi (Kaufman, Muller). Tanaman yang dibuat selama sehari dikirim ke termostat, di mana mereka disimpan pada suhu 37 derajat Celcius. Jika tinja dikumpulkan pada swab, itu diterapkan pada cangkir dengan media warna solid, dan didispersikan dengan spatula. Sehari kemudian, materi siap untuk dipelajari.

Pemeriksaan bakteriologis tinja

Analisis klinis massa feses mencakup pemeriksaan awal. Pada saat yang sama, dokter mempelajari struktur, warna, tekstur, bau. Biasanya, tinja tidak boleh berisi potongan makanan yang tidak tercerna, lendir, nanah, berubah warna atau, sebaliknya, terlalu gelap.

Analisis biokimiawi melibatkan reaksi kimia tertentu, misalnya reaksi terhadap keberadaan bilirubin, darah tersembunyi, pati, asam lemak, protein, flora iodofilik. Semua elemen ini secara normal harus menunjukkan hasil reaksi negatif.

Reaksi terhadap amonia dan stercobilin harus positif. Dengan menggunakan permukaan lakmus, dokter menentukan tingkat keadaan asam-basa dari massa tinja. Selain itu, bahan tersebut diperiksa di bawah mikroskop. Metode mempelajari feses ini mengungkap keberadaan elemen patologis dalam tinja. Mikroskopi feses memungkinkan untuk menilai kualitas pencernaan makanan, mendiagnosis fibrosis kistik, dysbacteriological, dan gangguan enzim.

Pemeriksaan bakteriologis tinja - analisis, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi kehadiran pasien dari sejumlah patologi, termasuk dysbiosis. Dalam keadaan normal, mikroflora usus adalah simbiosis seimbang dari berbagai jenis mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk kerja sistem kekebalan tubuh, untuk proses pengolahan makanan, untuk menjaga tingkat keasaman normal dan sumber daya pelindung tubuh. Bahaya dysbacteriosis adalah bahwa ia menghancurkan mikroflora usus, akibatnya seseorang bahkan dapat mengembangkan penyakit seperti disentri atau kasih sayang stafilokokus.

Selain dysbacteriosis, tipe diagnosis ini mengungkapkan kepada dokter nuansa proses pencernaan subjek, keadaan usus dan lambungnya. Analisis feses memungkinkan untuk menentukan adanya perdarahan di organ pencernaan.

Analisis decoding untuk dysbiosis pada orang dewasa dan anak-anak

Saat melihat lembar selimut analisis dysbacteriosis, Anda dapat melihat daftar panjang mikroflora. Orang-orang non-medis dapat membuat kesimpulan dan asumsi yang salah. Contoh analisis untuk dysbacteriosis

Perlu dicatat bahwa bentuk lembar tes dapat bervariasi, tergantung pada institusi medis. Pada awalnya, bakteri menguntungkan dapat pergi, kemudian oportunistik dan patogen. Atau dalam urutan yang berbeda. Kami menyajikan beberapa bentuk analisis berbeda sehingga Anda mengetahuinya, dan jangan khawatir bahwa bentuk hasilnya berbeda dengan Anda! Karena itu, cukup cari garis di lembar hasil Anda dan bandingkan nilainya dengan norma, yang ditunjukkan di sini di foto.

  1. BIFIDOBACTERIA. Perwakilan bifidobacteria dapat dianggap sebagai penghuni mikroflora yang berguna. Persentase optimal dari jumlah mereka tidak boleh jatuh di bawah 95, dan lebih baik menjadi 99%:
  • mikroorganisme bifidobacteria terlibat dalam pemisahan, pencernaan dan penyerapan unsur makanan. Mereka bertanggung jawab untuk penyerapan vitamin,
  • karena aktivitas bifidobacteria, usus menerima jumlah zat besi dan kalsium yang tepat;
  • peran besar bifidobacteria dalam stimulasi usus, terutama dindingnya (bertanggung jawab untuk menghilangkan racun).
  • Pencernaan, penyerapan, asimilasi semua elemen makanan yang bermanfaat
  • Anda dapat berbicara lama tentang manfaat bifidobacteria, tetapi ini adalah bakteri yang paling berguna dalam usus kita, semakin banyak semakin baik!

Indikator kuantitatif bifidobacteria dalam bentuk analisis - dari 10 * 7 derajat hingga 10 * 9 derajat. Mengurangi angka-angka jelas menunjukkan adanya masalah, dalam kasus kami - dysbiosis.

  1. LACTOBACTERIA. Tempat kedua di antara penghuni usus ditempati oleh lactobacilli. Persentase mereka dalam tubuh adalah 5%. Lactobacilli juga termasuk dalam kelompok mikroflora positif. Bahan: lactobacilli, molekul susu fermentasi, perwakilan dari streptokokus. Berdasarkan namanya, dapat dipahami bahwa lactobacilli (virus asam laktat) bertanggung jawab untuk produksi asam laktat. Dia, pada gilirannya, menormalkan aktivitas vital usus. Bakteri lacto membantu tubuh menghindari serangan alergen. Mikroorganisme merangsang pembuangan terak.

Analisis selimut menunjukkan jumlah bakteri lacto yang ketat - mulai dari 10 * 6 derajat hingga 10 * 7 derajat. Dengan mengurangi mikroorganisme ini, tubuh akan mengalami reaksi dari alergen, sembelit akan menjadi lebih sering, dan defisiensi laktosa akan terjadi.

    STICK usus atau E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentasi laktosa - penghuni lain dari ruang usus Anda. Mereka milik enterobacteria. Terlepas dari kenyataan bahwa hanya 1% dari mikroflora dialokasikan untuk itu, E. coli sangat diperlukan untuk tubuh:

E. coli

  • itu tidak memungkinkan mikroorganisme patogen bersyarat untuk berkembang biak di usus Anda, melawan mereka siang dan malam;
  • E. coli menyerap oksigen, sehingga menghemat dari kematian bifidobacteria dan lactobacilli.
  • dengan partisipasi langsungnya, produksi vitamin kelompok B, dan penyerapan zat besi dan kalsium!
  • jika ada penurunan E. coli di bawah atau di atas norma (yaitu, di bawah 10 sampai derajat ke-7 dan lebih dari 10 ke tingkat ke-8) - ini dapat menunjukkan adanya usus, pertama dysbacteriosis, kedua, adanya cacing. Norma - 107-108 cfu / g

E. coli LACTOSONEGATIVE - bakteri patogen oportunistik. Tingkat mereka adalah 10 hingga tingkat 4. Peningkatan nilai ini menyebabkan ketidakseimbangan flora usus. Secara khusus, itu adalah sembelit, mulas, bersendawa, menekan dan menggosok perut. Perwakilan paling cemerlang dari bakteri ini adalah PROTES dan KLEBSIELLS.

PROTEY - anaerob fakultatif, berbentuk batang, risperadon, motil, bakteri gram negatif. Perwakilan terang dari bakteri oportunistik.

Patogen kondisional - berarti jumlah mereka dalam kisaran normal tidak menyebabkan pelanggaran di usus. Segera setelah tingkat terlampaui, dan bakteri ini berkembang biak - mereka menjadi patogen, berbahaya, dysbacteriosis terjadi.

KLEBSIELLY - mikroorganisme patogen bersyarat, yang merupakan anggota keluarga Enterobacteriaceae. Itu menerima nama dari nama ilmuwan Jerman, bakteriologis dan patologi yang menemukannya - Edwin Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - E. coli hadir di usus besar, merupakan pesaing bifidobacteria dan lactobacilli. Norma - 0 (nol). Kehadirannya di usus jelas berbicara tentang pelanggaran mikroflora. Menyebabkan masalah kulit, reaksi alergi. Secara umum, tidak ada yang baik dengan tongkat ini tidak akan membawamu. Contoh analisis untuk dysbacteriosis

  1. BAKTERI. Hasil analisis terpisah dapat mencakup daftar bakterioid. Adalah kesalahan untuk menghubungkannya dengan bakteri berbahaya. Faktanya, semuanya cukup sederhana - indikator kuantitatif mereka tidak terkait dengan kinerja tubuh. Pada bayi baru lahir, mereka hampir tidak ada, kemudian secara bertahap menjajah usus. Sampai akhir, peran mereka dalam tubuh belum diteliti, tetapi tanpa mereka, pencernaan normal tidak mungkin.
  2. Enterococci - mikroorganisme ini hadir bahkan di usus yang sehat. Dengan mode operasi organisme yang optimal, rasio persentase enterococci tidak melebihi 25% (10 7). Enterococcus

Kalau tidak, kita bisa memastikan pelanggaran mikroflora. Namun, mereka adalah agen penyebab infeksi dari lingkungan genitourinari. Dipercayai bahwa tidak melebihi nilainya relatif terhadap norma adalah indikator yang baik dan Anda tidak perlu khawatir.

  • MIKROBA PATOGENIK KELUARGA INSTINAL (Patogen Enterobacteria) adalah bakteri yang sangat berbahaya. Di sini dan Salmonella (lat. Salmonella), dan Shigella (lat. Shigella). Mereka adalah agen penyebab penyakit infeksi salmonella, disentri, demam tifoid dan lainnya. Norma - tidak adanya mikroba ini secara umum. Jika ya, maka mungkin ada infeksi menular yang lamban atau bermanifestasi. Mikroba ini sering kali menjadi yang pertama dalam daftar hasil analisis untuk dysbacteriosis.
  • Bakteri non-fermentasi - pengatur seluruh proses pencernaan. Serat makanan difermentasi, disiapkan untuk mengasimilasi semua zat bermanfaat (asam, protein, asam amino, dll.) Tidak adanya bakteri ini menunjukkan bahwa usus Anda memiliki sesuatu untuk diperjuangkan. Makanan tidak sepenuhnya dicerna. Disarankan untuk makan bibit gandum dan dedak.
  • STAPHYLOCOCC EPIDERMAL (SAPROPHITIC) - juga mengacu pada perwakilan patogen bersyarat. Tetapi dengan analogi dengan enterococci, mikroorganisme ini dapat hidup berdampingan dengan aman dalam organisme yang sehat. Poin persentase optimal mereka adalah 25% atau 10 ke tingkat ke-4.
  • CLOSTRIDIA (Clostridium) - bakteri, dalam jumlah kecil juga ada di usus kita. Dengan bantuan proses ini terjadi berkaitan dengan pembentukan alkohol dan asam. tidak berbahaya sendiri, hanya dapat melengkapi flora patogen ketika tumbuh di atas norma.
  • STAPHYLOCOCK EMAS Bakteri ini tidak lebih dari mikroba lingkungan. Misalnya, mereka dapat ditemukan di kulit atau selaput lendir tubuh kita. Bahkan bagian terkecil dari stafilokokus dapat menyebabkan eksaserbasi di usus. Tidak mengherankan bahwa kedokteran telah lama mengembangkan standar: seharusnya tidak ada staphylococcus dalam bentuk analisis. Bahkan sejumlah kecil dari mereka dapat menyebabkan diare, muntah, dan sakit perut. Staphylococcus aureus

    Fitur penting dari usus adalah bahwa Staphylococcus aureus tidak akan pernah bermanifestasi sendiri. Mereka sepenuhnya tergantung pada jumlah mikroorganisme positif dan perwakilan bifidobacteria. Mikroflora bermanfaat (bifidobacteria dan lactobacilli) mampu menekan agresi dari staphylococcus. Tetapi jika masih masuk ke usus, tubuh akan mengalami reaksi alergi, bernanah dan gatal-gatal pada kulit. Seseorang mungkin memiliki masalah serius dengan saluran pencernaan. Dalam hal ini, lebih baik segera berkonsultasi ke dokter. JAMUR KANDIDA SEPERTI (Candida) Candida albicans Mushroom

    Jamur Candida - hidup di usus manusia, dalam jumlah kurang dari 10 hingga derajat ke-4. Jumlahnya dapat meningkat jika pasien secara aktif minum antibiotik. Peningkatan jamur dengan penurunan umum dalam mikroflora normal mengarah pada perkembangan jamur, biasanya pada wanita atau stomatitis (pada anak-anak). Penyakit ini mempengaruhi selaput lendir tubuh manusia: mulut dan sistem urogenital. Kandidiasis adalah nama umum untuk penyakit yang terkait dengan pertumbuhan aktif dan aktivitas jamur ini (sariawan, stomatitis, dll.).

    Ada kasus ketika analisis tidak mengungkapkan penurunan mikroflora, sementara peningkatan mikroorganisme jamur diamati. Praktek ini menunjukkan bahwa konsentrasi jamur tidak muncul di dalam tubuh, tetapi di lingkungan eksternal. Pertama-tama, kita berbicara tentang kulit, misalnya di dekat anus (anus). Pengobatan ditentukan, di mana daerah masalah kulit diobati dengan salep terhadap jamur.

    Mikroorganisme yang tersisa dianalisis hanya dalam kasus yang sangat langka. Patogen paling menonjol dari kelompok ini adalah Pseudomonas bacillus (Pseudomonas aerugenosa).

    Terkadang dalam bentuk analisis Anda dapat menemukan istilah yang aneh: abs. Tapi dia tidak bermaksud sesuatu yang mengerikan. Dengan bantuan penulisan seperti itu, pekerja medis mencatat tidak adanya elemen mikroflora. Juga dalam bentuk analisis Anda dapat menemukan frasa “tidak terdeteksi” yang dapat dimengerti oleh kita semua.

    Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, diagnostik terdiri dari menguraikan informasi dari 15 hingga 20 varietas bakteri. Ini tidak terlalu banyak ketika Anda menganggap bahwa tubuh kita terdiri dari 400 jenis mikroba. Data seseorang dianalisis untuk mengetahui adanya bifidobacteria dan agen penyebab berbagai penyakit (stafilokokus, Proteus, dll.).

    Dysbacteriosis adalah penurunan indikator kuantitatif bifidobacteria dan peningkatan simultan mikroorganisme patogen pada usus.

    Norma mikroflora usus

    Contoh 2 - Komposisi mikroflora usus dalam normal Contoh 3 - Komposisi mikroflora usus normal pada anak-anak

    Analisis tinja untuk dysbiosis. Bagaimana cara melakukan itu semua?

    1. Hal pertama yang harus diingat adalah ketidakcocokan antibiotik dengan pengumpulan tinja untuk penyemaian. Dianjurkan untuk bertahan setidaknya 12 jam setelah menyelesaikan pengobatan, dan hanya kemudian menyiapkan tes. Pengumpulan feses dilakukan secara alami, tanpa stimulasi tambahan pada saluran usus. Anda tidak boleh memasukkan enema, gunakan barium - bahan untuk penelitian ini ternyata tidak cocok. Sebelum mengumpulkan tinja untuk dianalisis, perlu untuk mengosongkan kandung kemih. Buang air besar harus terjadi secara alami, lebih disukai tidak ke toilet, tetapi ke dalam wadah atau pot. Di dalam tinja jangan sampai jatuh urin. Tempat pengumpulan tinja diperlakukan dengan desinfektan dan dicuci dengan air matang.
    1. Di rumah sakit, mereka biasanya memberikan wadah yang bisa dikunci dengan sendok. Penting untuk menempatkan bahan untuk diagnosis dysbiosis. Setelah Anda mengumpulkan kotoran di dalam tangki, Anda harus segera mengirimkannya ke laboratorium. Waktu maksimum yang diizinkan untuk ini adalah 3 jam. Jika Anda tidak punya waktu, letakkan wadah dengan kotoran di lingkungan yang dingin (tetapi tidak di dalam lemari es).
    1. Kondisi wajib untuk mengumpulkan dan menyimpan tinja untuk analisis:
    • jangan menyimpan analisis selama lebih dari 5 jam;
    • wadah harus tertutup rapat;
    • buang air besar harus dilakukan pada hari tinja, bukan pada hari sebelumnya.

    Dalam hal tidak adanya ketaatan terhadap kondisi, seseorang dapat menemukan data penelitian laboratorium yang terdistorsi. Dalam hal ini, gambaran penyakit tidak lengkap, dan asumsi dokter tidak akan dikonfirmasi. Kita harus mengambil kotoran untuk ditabur untuk yang kedua kalinya.

    Video "Studi feses untuk dysbacteriosis"

    Analisis untuk dysbacteriosis: sisi negatif

    Jika Anda beralih ke literatur medis, Anda dapat menemukan pendapat kutub tentang analisis dysbacteriosis. Dan untuk memiliki gagasan tidak hanya tentang keuntungan, tetapi juga tentang kerugian dari metode ini, pertimbangkan sisi negatifnya. Dalam kasus apa pun, dokter bertanggung jawab atas perawatan Anda, tergantung padanya untuk memutuskan bagaimana melakukan tes.

    Kerugian analisis untuk dysbacteriosis:

    1. ambiguitas interpretasi hasil - catatan kompleks bakteri yang ada dalam analisis orang yang sakit dan sehat, kasus konfirmasi yang tidak memadai dari dysbacteriosis, evaluasi analisis;
    2. ketika mendiagnosis, tidak ada pertimbangan bakterioid dan anaerob obligat - mikroorganisme adalah inti utama dari flora usus, dan feses hanya menyalin keadaan dinding usus, dan tidak selalu memberikan gambaran lengkap tentang penyakit atau ketidakhadirannya;
    3. Terlepas dari kenyataan bahwa bakteri patogen dialokasikan dalam kelompok khusus, mikroflora biasa juga dapat menyebabkan situasi yang menyakitkan (jenuh dengan bakteri atau kekurangannya);
    4. perhitungan dilakukan dari mikroflora usus besar, dan mikroorganisme usus kecil tidak dianalisis - cacat saluran pencernaan ini atau itu tergantung pada bakteri terakhir.

    Poin negatif, omong-omong, disebutkan oleh para dokter sendiri, menunjukkan ambiguitas interpretasi analisis dysbacteriosis. Kontradiksi menyangkut, pertama-tama, tingginya biaya penelitian. Di antara faktor-faktor yang merugikan juga termasuk kemungkinan analisis yang salah. Tetapi dokter profesional dapat dengan mudah membedakan bahan berkualitas rendah dari informasi yang dapat diandalkan. Setelah menerima diagnosis mikrobiologis, spesialis menangani konten klinis. Kompetensinya terdiri dari meresepkan kursus perawatan untuk pasien.

    Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat poin penting lainnya: dysbacteriosis adalah fenomena yang didasarkan pada masalah usus. Kedua dan ketiga, kasus ini menyangkut mikroflora itu sendiri. Oleh karena itu, kursus antibiotik dan bakteri hidup, yang dipuji hari ini, tidak selalu dapat memperbaiki situasi. Bukan mikroflora usus yang harus dirawat, tetapi usus itu sendiri. Dasarnya akan banyak gejala penyakit. Pada akhirnya, menghilangkan masalah lingkungan usus, adalah mungkin untuk mencapai normalisasi mikroflora.

    Penulis: ahli gastroenterologi Gennady Andreyevich Solovyov, Moskow

    Pemeriksaan bakteriologis tinja
    (kotoran bakteriologis)

    Penyemaian bakteriologis

    Deskripsi umum

    Pemeriksaan bakteriologis tinja dilakukan dengan menanam tinja pada media nutrisi untuk menganalisis secara kualitatif dan mengukur mikroflora usus normal, serta bentuk mikroorganisme patogen dan patogen kondisional. Kultur tinja bakteriologis digunakan untuk mendiagnosis sindrom pertumbuhan bakteri berlebihan di usus (dysbiosis usus), infeksi usus, dan memantau efektivitas pengobatan mereka:

    • penilaian kuantitatif mikroflora (bifidobacteria dan bakteri asam laktat, clostridia, mikroflora patogen dan patogen kondisional, jamur) dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik dan fag;
    • identifikasi patogen infeksi usus (Shigella, Salmonella, Proteus, Pseudomonas, Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, E.coli, Candida, rotavirus, adenoviruses).

    Karakteristik perubahan yang diungkapkan oleh derajat:

    • Derajat I ditandai oleh perubahan yang tidak terekspresikan pada bagian aerobik mikrobiosenosis, sementara tidak ada mikroflora asing;
    • Tingkat II ditandai dengan perubahan jumlah lakto dan bifidoflora, secara paralel, terjadi perubahan kuantitatif pada Escherichia;
    • Tingkat III ditandai dengan penurunan tajam dan bahkan tidak adanya bifidoflora, lactoflora dan dominasi stafilokokus hemolitik dan jamur yang menyerupai ragi;
    • Tingkat IV ditandai dengan perubahan besar pada mikrobiosenosis: peningkatan mikroorganisme patogen bersyarat, penampakan proteus.

    Ketika mengambil tinja untuk analisis ini, harus diingat bahwa mengambil antibiotik atau probiotik mempengaruhi keakuratan hasilnya. Karena itu, survei direkomendasikan dilakukan 3 minggu setelah penghentian.

    Analisis decoding tinja untuk dysbacteriosis

    Tabel 1. Komposisi kualitatif dan kuantitatif dari mikroflora utama usus besar pada orang sehat (Koe / g Feces)

    (Standar industri 91500.11.0004-2003 "Protokol untuk manajemen pasien. Disbiosis usus" - DISETUJUI atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 06.06.2003 N 231)

    - perwakilan dari Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

    - Pseudomonas, Acinetobacter dan lainnya.

    Mikroorganisme yang tercantum dalam bentuk analisis dysbacteriosis dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

    • bakteri asam laktat dari mikroflora normal - terutama bifidobacteria dan lactobacilli,
    • enterobacteria patogen,
    • flora patogen bersyarat (UPF).

    Bakteri asam laktat

    Dasar dari mikroflora usus normal adalah bakteri asam laktat - bifidobacteria, lactobacilli dan bakteri asam propionat dengan dominasi bifidobacteria, yang memainkan peran penting dalam mempertahankan komposisi optimal biocenosis dan fungsinya. Turunnya jumlah bifidobacteria dan lactobacilli di bawah norma menunjukkan adanya masalah dalam tubuh. Paling tidak, ini adalah peradangan pada selaput lendir dan penurunan pertahanan kekebalan tubuh.

    Enterobacteria patogen

    Enterobacteria patogen adalah bakteri yang dapat menyebabkan infeksi usus akut (agen penyebab demam tifoid - Salmonella, agen penyebab disentri - Shigella, agen penyebab yersiniosis - Yersinia, dll.) Kehadiran mereka dalam tinja bukan lagi sekadar dysbacteriosis, tetapi merupakan indikator penyakit infeksi usus berbahaya.

    Flora patogen bersyarat (UPF)

    Flora patogen bersyarat termasuk enterobacteria laktosa-negatif, clostridia, berbagai cocci, dll. Inti dari mikroba ini tercermin dalam nama kelompok: "patogen bersyarat". Biasanya, mereka tidak menyebabkan pelanggaran. Banyak dari mereka bahkan mungkin bermanfaat bagi tubuh. Tetapi jika mereka melebihi norma dan / atau ketidakefektifan pertahanan kekebalan, mereka dapat menyebabkan penyakit serius. Bersaing dengan bakteri menguntungkan, flora patogen kondisional dapat menjadi bagian dari film mikroba usus dan menyebabkan gangguan fungsional, peradangan dan penyakit alergi.

    Flora patogen bersyarat dapat memasuki aliran darah melalui dinding usus dan menyebar ke seluruh tubuh (translokasi), yang sangat berbahaya bagi anak-anak kecil dan orang-orang dengan defisiensi imun yang parah di mana mikroorganisme ini dapat menyebabkan berbagai penyakit, termasuk yang mengancam jiwa.

    Penjelasan tabel

    Biasanya, jumlah bakteri yang terdeteksi dalam bentuk analisis ditunjukkan oleh angka 10 sampai batas tertentu: 10 3, 10 5, 10 6, dll., Dan singkatan CFU / g, yang berarti jumlah bakteri hidup yang mampu tumbuh dalam 1 g tinja.

    Singkatan "abs" berlawanan dengan nama bakteri berarti bahwa mikroorganisme tidak ditemukan dalam kisaran normal dan di atasnya, dan nilai-nilai di bawah norma (subnormal), sebagai tidak signifikan, tidak dilihat.

    Bifidobacteria

    Bifidobacteria adalah dasar dari mikroflora normal usus besar. Biasanya, konten mereka di usus harus pada anak di bawah satu tahun - 10 10 - 10 11, pada orang dewasa - 10 9 -10 10 CFU / g. Penurunan jumlah bifidobacteria yang ditandai adalah tanda utama adanya dysbacteriosis dan gangguan kekebalan tubuh.

    Kekurangan bifidobacteria menyebabkan peningkatan keracunan, gangguan metabolisme karbohidrat, penyerapan dan penyerapan vitamin, kalsium, zat besi dan elemen mikro dan makro lainnya di usus. Tanpa biofilm dari bifidobacteria, struktur berubah dan fungsi mukosa usus terganggu, jumlah sel imun dan aktivitasnya menurun, permeabilitas usus terhadap agen asing (racun, mikroba berbahaya, dll) meningkat. Akibatnya, beban toksik pada hati dan ginjal meningkat secara signifikan, risiko mengembangkan infeksi dan radang, avitaminosis dan berbagai mikroelementosis meningkat.

    Lactobacillus

    Lactobacilli, serta bifidobacteria, adalah salah satu komponen utama mikroflora manusia normal. Tingkat konten dalam usus pada anak di bawah satu tahun adalah 10 6 - 10 7, pada orang dewasa - 10 7 -10 8 CFU / g. Penurunan jumlah lactobacilli yang signifikan menunjukkan tidak hanya gangguan dysbiotic, tetapi juga bahwa tubuh dalam keadaan stres kronis, serta penurunan perlindungan antivirus dan anti alergi, gangguan metabolisme lipid, metabolisme histamin, dll. Defisiensi Lactobacillus sangat meningkatkan risiko reaksi alergi, penyakit aterosklerosis, gangguan neurologis, penyakit kardiovaskular, juga dapat menyebabkan konstipasi, perkembangan defisiensi laktase.

    Bakteroid

    Bacteroids - bakteri oportunistik. Kelompok terbesar kedua (setelah bifidobacteria) kelompok mikroorganisme usus, terutama pada orang dewasa (normanya mencapai 10 10 CFU / g), pada anak di bawah satu tahun - 10 7 -10 8. Ketika disimpan dalam kisaran normal, mereka melakukan banyak fungsi yang berguna bagi tubuh. Tetapi dalam kasus ketidakseimbangan dalam mikrosenosis usus atau ketika norma terlampaui, bakterioid dapat menyebabkan beragam komplikasi infeksi-septik. Dengan pertumbuhan berlebih, bakterioid dapat menghambat pertumbuhan Escherichia coli, bersaing dengannya untuk mendapatkan oksigen. Pertumbuhan bakterioid yang tidak terkendali dan manifestasi sifat agresifnya membatasi komponen utama flora pelindung - bifidobacteria, lactobacilli, dan bakteri asam propionat.

    Enterococci

    Enterococci adalah patogen oportunistik yang paling umum ditemukan di usus orang sehat. Norma pemeliharaan untuk anak-anak di bawah satu tahun adalah 10 5 -10 7, untuk orang dewasa - 10 5 -10 8 (hingga 25% dari total jumlah bentuk kokal). Beberapa ahli menganggapnya tidak berbahaya. Bahkan, banyak enterococci dapat menyebabkan penyakit radang usus, ginjal, kandung kemih, organ reproduksi tidak hanya ketika mereka melebihi jumlah yang diizinkan (dengan kandungan lebih dari 10 7), tetapi juga dalam jumlah yang sesuai dengan batas atas normal (10 6 -10 7), terutama pada orang dengan kekebalan yang berkurang.

    Fuzobakterii

    Fuzobakteriya - bakteri oportunistik, habitat utama yang ada di tubuh manusia - usus besar dan saluran pernapasan. Dalam rongga mulut pada orang dewasa mengandung 10 2 -10 4 CFU / g fuzobakteriy. Jumlah yang diizinkan dalam usus pada anak-anak di bawah usia 6, pada orang dewasa - 10 8 - 10 9.

    Beberapa jenis fusobacteria dalam imunodefisiensi dapat menyebabkan proses gangren sekunder dan purulen-gangren. Dalam kasus sakit tenggorokan, stomatitis herpes, malnutrisi pada anak-anak, dalam keadaan imunodefisiensi, pengembangan fusospirochetosis dimungkinkan - proses inflamasi nekrotik pada amandel, mukosa mulut.

    Eubacteria (lat. Eubacterium)

    Mereka termasuk mikroflora penghuni utama dari usus kecil dan besar seseorang dan merupakan bagian penting dari semua mikroorganisme yang menghuni saluran pencernaan. Jumlah yang diizinkan dari eubacteria dalam tinja orang sehat: pada anak-anak tahun pertama - 10 6 -10 7 CFU / g; pada anak yang lebih tua dari satu tahun dan orang dewasa, termasuk orang tua - 10 9 -10 10 CFU / g.

    Sekitar setengah dari jenis eubacteria yang ditemukan dalam tubuh manusia dapat terlibat dalam pengembangan peradangan mulut, pembentukan proses purulen dalam pleura dan paru-paru, endokarditis infektif, radang sendi, infeksi sistem genitourinari, vaginosis bakteri, sepsis, abses otak dan dubur, komplikasi pasca operasi.

    Peningkatan konten eubacteria ditemukan pada tinja pasien dengan poliposis usus besar. Eubacteria jarang ditemukan pada bayi yang disusui, tetapi pada bayi yang diberi susu botol, mereka dapat dideteksi dalam jumlah yang sesuai dengan norma orang dewasa.

    Peptostreptokokki

    Peptostreptokokki berhubungan dengan mikroflora normal manusia. Konten kalori dalam tinja pada anak-anak di bawah usia 5, pada anak-anak lebih tua dari satu tahun dan orang dewasa - 10 9 - 10 10. Pada orang yang sehat, peptostreptokokki hidup di usus (terutama di usus besar), rongga mulut, vagina, saluran pernapasan. Biasanya, peptostreptokokki adalah patogen infeksi campuran, bermanifestasi dalam hubungan dengan mikroorganisme lainnya.

    Bakteri patogen bersyarat, perwakilan dari flora putrefactive dan pembentuk gas, yang jumlahnya tergantung pada keadaan kekebalan lokal usus. Habitat utama dalam tubuh manusia adalah usus besar. Jumlah clostridia yang diperbolehkan pada anak di bawah satu tahun tidak lebih dari 10 3, dan pada orang dewasa - hingga 10 5 CFU / mg.

    Dalam kombinasi dengan flora Clostridium patogen bersyarat lainnya, mereka dapat menyebabkan penipisan tinja, diare, peningkatan gas dalam perut, yang, bersama dengan bau tinja busuk (gejala dispepsia busuk), merupakan tanda tidak langsung dari peningkatan jumlah dan aktivitas bakteri ini. Dalam kondisi tertentu, mereka dapat menyebabkan nekrotik enteritis, menyebabkan infeksi makanan beracun, disertai dengan diare berair, mual, kram perut, dan kadang-kadang demam.

    Ketika mengambil beberapa antibiotik, Clostridia dapat menyebabkan diare terkait antibiotik atau kolitis pseudomembran. Selain masalah usus, clostridia dapat menyebabkan penyakit pada saluran kemih manusia, khususnya, prostatitis akut. Gejala-gejala peradangan yang disebabkan oleh clostridia di vagina memiliki kesamaan dengan gejala-gejala vaginitis candidal ("sariawan").

    E.coli khas (eshechirias, Escherichia coli khas), yaitu dengan aktivitas enzimatik normal

    Mikroorganisme patogen bersyarat, yang, bersama dengan bifidobacteria dan lactobacilli, termasuk dalam kelompok mikroflora usus pelindung. Tongkat ini mencegah kolonisasi dinding usus oleh mikroorganisme asing, menciptakan kondisi yang nyaman bagi bakteri usus penting lainnya, misalnya, menyerap oksigen, yang merupakan racun bagi bifidobacteria. Ini adalah "pabrik vitamin" utama dalam tubuh.

    Biasanya, kandungan total E. coli adalah 10 7 -10 8 CFU / mg (yang sesuai dengan 300-400 juta / g). Peningkatan kadar E. coli di usus dapat menyebabkan peradangan, disertai dengan tinja yang abnormal dan sakit perut. Dan penetrasi dari usus ke tubuh ekoni lainnya (saluran kemih, nasofaring, dll.) Adalah penyebab sistitis, penyakit ginjal, dll.

    Penurunan indikator ini adalah sinyal tingkat keracunan yang tinggi di dalam tubuh. Penurunan kuat dalam jumlah khas E. coli (hingga 10 5 CFU / mg dan di bawah) adalah tanda tidak langsung dari keberadaan parasit (misalnya, cacing atau parasit protozoa - lamblia, blastokista, amuba, dll.). Selain parasit, di antara penyebab yang paling mungkin dari penurunan tingkat E. coli adalah adanya fokus infeksi kronis dalam tubuh, peningkatan alergi, disfungsi atau penyakit dari berbagai organ, terutama hati, ginjal, pankreas dan kelenjar tiroid. Untuk menghindari kesalahan diagnosis dan, dengan demikian, perawatan yang salah, disarankan untuk terlebih dahulu mengecualikan infeksi parasit.

    E. coli dengan aktivitas enzim berkurang (E.coli lactose-negative).

    Tingkat konten tidak lebih dari 10 5 CFU / g. Ini adalah varietas E. coli yang lebih rendah, yang biasanya bukan bahaya langsung. Tapi tongkat ini adalah "parasit." Ini menggantikan E.coli penuh, tanpa melakukan fungsi berguna E.coli bernilai penuh yang melekat. Akibatnya, tubuh kehilangan vitamin, enzim, dan zat bermanfaat lain yang dibutuhkannya, yang disintesis oleh Escherichia tingkat tinggi, yang pada akhirnya dapat menyebabkan gangguan metabolisme serius dan bahkan penyakit radang. Kehadiran bacillus ini dalam jumlah di atas angka yang diperbolehkan selalu merupakan tanda awal dysbiosis dan, bersama dengan penurunan jumlah total E. coli, dapat menjadi indikator tidak langsung dari keberadaan protozoa parasit atau cacing di usus.

    E.coli hemolytic (hemolytic E. coli)

    Varian patogen E. coli. Biasanya harus absen. Kehadirannya membutuhkan imunokoreksi. Dapat menyebabkan reaksi alergi dan berbagai masalah usus, terutama pada anak kecil dan mereka yang sistem kekebalannya melemah. Seringkali membentuk asosiasi patogen dengan Staphylococcus aureus, tetapi tidak seperti itu secara praktis tidak terjadi pada ASI.

    Enterobacteria oportunistik lainnya

    (Proteus, gerigi, bakteri energi, Klebsiella, Hafnia, citrobacter, morganella, dll.) Sekelompok besar enterobacteria laktosa-negatif dengan tingkat patogenisitas yang lebih besar atau lebih kecil. Jumlah mikroorganisme yang diizinkan ini kurang dari 10 4 CFU / g. Sejumlah besar bakteri ini adalah tanda dysbiosis. Kelebihan signifikan dari norma (lebih dari 10 6) dapat menyebabkan penyakit radang usus (dimanifestasikan oleh tinja abnormal, nyeri), bola urogenital dan bahkan organ-LOR, terutama pada anak-anak kecil dan orang dengan kekebalan tubuh berkurang.

    Bakteri yang paling tidak menyenangkan dari kelompok ini:

    • Protei paling sering dikaitkan dengan konstipasi, tetapi mereka juga dapat menyebabkan infeksi usus akut, penyakit saluran kemih dan ginjal seseorang, khususnya prostatitis akut dan kronis, sistitis, pielonefritis.
    • Klebsiella - antagonis langsung (pesaing) lactobacilli, mengarah pada pengembangan alergi, konstipasi, manifestasi defisiensi laktase. Tanda tidak langsung dari kehadiran Klebsiella yang berlebihan adalah tinja berwarna hijau dengan lendir, tinja asam (gejala dispepsia fermentasi).

    Staphylococcus aureus (S. aureus)

    Salah satu perwakilan flora oportunistik yang paling tidak menyenangkan. Biasanya harus absen, terutama pada anak-anak. Untuk orang dewasa, konten yang diizinkan adalah 10 3 CFU / g.

    Bahkan sejumlah kecil Staphylococcus aureus dapat menyebabkan manifestasi klinis yang nyata (reaksi alergi, ruam kulit pustular, disfungsi usus), terutama pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan. Selain usus dan kulit, staphylococcus dalam jumlah yang cukup hidup di selaput lendir hidung dan dapat menyebabkan penyakit radang pada nasofaring, otitis.

    Kondisi utama di mana tingkat patogenisitas stafilokokus tergantung dan kerentanan organisme terhadap mereka adalah aktivitas pertahanan kekebalan tubuh, serta jumlah dan aktivitas bifidobacteria dan lactobacilli yang bersaing dengan staphylococcus, yang mampu menetralisir kerusakannya. Semakin kuat, bifidobacteria aktif dan lactobacteria dalam tubuh, semakin sedikit kerusakan dari staphylococcus (manifestasi klinis mungkin tidak, bahkan jika jumlahnya mencapai 10 5 CFU / g). Semakin besar defisiensi bifidobacteria dan lactobacilli dan semakin lemah pertahanan kekebalan tubuh, semakin banyak staphylococcus yang aktif.

    Beresiko gigi manis dan orang dengan kekebalan lemah. Pertama-tama, ini adalah anak-anak - prematur, lahir sebagai akibat dari masalah kehamilan, operasi caesar, kekurangan pemberian ASI alami, dan menjalani terapi antibiotik. Staphylococcus dapat memasuki tubuh anak melalui ASI, dari selaput lendir dan kulit ibu (kontak dekat).

    Staphylococcus saprophytic, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

    Mengacu pada mikroflora oportunistik. Jika nilai normal terlampaui (10 4 CFU / g atau 25% dari total cocci), stafilokokus ini dapat menyebabkan gangguan tertentu. Sebagai aturan, mereka bertindak sebagai infeksi sekunder. Selain usus, mereka hidup di lapisan atas kulit, di selaput lendir mulut, hidung, dan telinga luar. Patogenisitas mikroorganisme meningkat dengan penurunan yang signifikan pada pertahanan tubuh, dengan penyakit kronis yang berkepanjangan, tekanan, hipotermia, dan keadaan defisiensi imun.

    Jamur mirip ragi dari genus Candida

    Jumlah maksimum yang diijinkan adalah hingga 10 4. Melebihi level ini menunjukkan penurunan pertahanan kekebalan tubuh dan pH yang sangat rendah di zona habitat Candida, dan mungkin juga disebabkan oleh penggunaan antibiotik dan sejumlah besar karbohidrat dalam makanan. Dengan peningkatan jumlah jamur ini dengan latar belakang penurunan jumlah flora normal pada selaput lendir rongga mulut dan organ genital, gejala kandidiasis, sering disebut sariawan, dapat muncul. Infeksi dengan jamur usus dengan latar belakang defisiensi kelompok utama bakteri usus menunjukkan kandidiasis sistemik, kekebalan tidak aktif dan peningkatan risiko terkena diabetes.

    Bakteri non-fermentasi (dalam beberapa bentuk ditunjuk sebagai "Mikroorganisme lain")

    Pseudomonas, Acinetobacter dan lain-lain. Jarang ditemukan pada spesies bakteri usus manusia, yang paling berbahaya di antaranya adalah Pseudomonas aerugenosa. Jumlah maksimum yang diizinkan pada orang dewasa tidak lebih dari 10 4. Sebagai aturan, deteksi mereka dalam jumlah di atas norma memerlukan terapi antibakteri dan imunokoreksi.

    Probiotik kami:

    © 2003-2018. LLC "BIOPROBIOTIK" Toko Internet Mikroflora.ru

    Pesanan Anda telah diterima dan sedang diproses. Dalam waktu dekat, manajer kami akan menghubungi Anda melalui telepon.

    Perhatian! Jika Anda menggunakan mail.ru, maka mungkin ada keterlambatan dalam mendapatkan konfirmasi pesanan ke email Anda.

    Kebijakan Privasi ini untuk data pribadi (selanjutnya disebut Kebijakan Privasi) berlaku untuk semua informasi yang toko online Microflora.ru yang terletak di nama domain microflora.ru dapat menerima tentang Pengguna saat menggunakan situs web toko online, program dan produk toko online.

    1. DEFINISI KETENTUAN
    1.1. Ketentuan berikut digunakan dalam Kebijakan Privasi ini:
    1.1.1. “Administrasi Situs Web dari Toko Online (selanjutnya disebut sebagai Administrasi Situs Web)” - karyawan yang berwenang untuk manajemen situs, bertindak atas nama Vektor-Bialgam, yang mengatur dan / atau melaksanakan pemrosesan data pribadi, serta menentukan tujuan pemrosesan data pribadi, komposisi data pribadi, untuk diproses, tindakan (operasi) dilakukan dengan data pribadi.
    1.1.2. “Data pribadi” - segala informasi yang berkaitan dengan individu yang secara langsung atau tidak langsung ditentukan atau ditentukan (subjek data pribadi).
    1.1.3. "Pemrosesan data pribadi" - tindakan apa pun (operasi) atau serangkaian tindakan (operasi) yang dilakukan dengan menggunakan alat otomasi atau tanpa penggunaan alat tersebut dengan data pribadi, termasuk pengumpulan, pencatatan, sistematisasi, akumulasi, penyimpanan, penyempurnaan (pembaruan, perubahan), ekstraksi, penggunaan, transfer (distribusi, penyediaan, akses), depersonalisasi, pemblokiran, penghapusan, penghancuran data pribadi.
    1.1.4. “Kerahasiaan data pribadi” adalah persyaratan bagi Penyelenggara atau orang lain yang telah memperoleh akses ke data pribadi untuk mencegah penyebarannya tanpa persetujuan dari subjek data pribadi atau ketersediaan dasar hukum lainnya.
    1.1.5. "Pengguna Situs Web Toko Online (selanjutnya disebut sebagai Pengguna)" - seseorang yang memiliki akses ke Situs melalui Internet dan menggunakan Situs Web Toko Online.
    1.1.6. "Cookies" adalah sepotong kecil data yang dikirim oleh server web dan disimpan di komputer pengguna, yang dikirim oleh klien web atau browser web ke server web dalam permintaan HTTP ketika mencoba membuka halaman situs yang sesuai.
    1.1.7. "IP-address" - alamat jaringan unik dari sebuah simpul dalam jaringan komputer yang dibangun di atas IP.

    2. KETENTUAN UMUM
    2.1. Penggunaan Pengguna atas situs Toko Online merupakan penerimaan dari Kebijakan Privasi ini dan ketentuan pemrosesan data pribadi Pengguna.
    2.2. Dalam hal ketidaksepakatan dengan ketentuan Kebijakan Privasi, Pengguna harus berhenti menggunakan situs web toko online.
    2.3. Kebijakan Privasi ini hanya berlaku untuk situs toko online Mikroflora.ru. Toko online tidak mengontrol dan tidak bertanggung jawab atas situs web pihak ketiga, di mana Pengguna dapat mengikuti tautan yang tersedia di situs web Toko Online.
    2.4. Administrasi situs tidak memverifikasi keakuratan data pribadi yang diberikan oleh pengguna situs toko online.

    3. TUJUAN KEBIJAKAN PRIVASI
    3.1. Kebijakan Privasi ini menetapkan kewajiban Administrasi situs web toko online untuk tidak mengungkapkan dan memastikan perlindungan kerahasiaan data pribadi yang disediakan Pengguna atas permintaan Administrasi situs saat mendaftar di situs web toko online atau ketika melakukan pemesanan untuk pembelian barang.
    3.2. Data pribadi yang diizinkan untuk diproses berdasarkan Kebijakan Privasi ini disediakan oleh Pengguna dengan mengisi formulir pendaftaran di Situs web toko online Mikroflora.ru di bagian Keranjang dan menyertakan informasi berikut:
    3.2.1. nama keluarga, nama, patronimik Pengguna;
    3.2.2. nomor telepon kontak Pengguna;
    3.2.3. alamat email (email);
    3.2.4. alamat pengiriman barang;
    3.2.5. tempat tinggal Pengguna.
    3.3. Toko online melindungi Data yang dikirimkan secara otomatis selama proses melihat unit iklan dan ketika mengunjungi halaman yang memiliki skrip sistem statistik ("piksel") terpasang:
    Alamat IP;
    informasi dari cookie;
    informasi tentang browser (atau program lain yang menyediakan akses ke iklan bergambar);
    waktu akses;
    alamat halaman tempat unit iklan berada;
    perujuk (alamat halaman sebelumnya).
    3.3.1. Menonaktifkan cookie dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk mengakses bagian situs toko online yang memerlukan otorisasi.
    3.3.2. Toko online mengumpulkan statistik pada alamat IP pengunjungnya. Informasi ini digunakan untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah teknis untuk mengontrol legalitas pembayaran keuangan.
    3.4. Informasi pribadi lainnya yang tidak ditentukan di atas (riwayat pembelian, browser yang digunakan dan sistem operasi, dll.) Tunduk pada penyimpanan yang dapat diandalkan dan non-proliferasi, kecuali sebagaimana ditentukan dalam paragraf. 5.2. dan 5.3. Kebijakan Privasi ini.

    4. TUJUAN MENGUMPULKAN INFORMASI PRIBADI PENGGUNA
    4.1. Data pribadi pengguna Administrasi dari situs toko online dapat digunakan untuk:
    4.1.1. Identifikasi Pengguna, terdaftar di situs web toko online, untuk melakukan pemesanan dan (atau) menandatangani kontrak untuk penjualan barang dari jarak jauh dengan Mikroflora.ru.
    4.1.2. Memberi Pengguna akses ke sumber daya yang dipersonalisasi dari situs web toko online.
    4.1.3. Membangun umpan balik dengan Pengguna, termasuk mengirim pemberitahuan, pertanyaan tentang penggunaan Situs web toko online, penyediaan layanan, pemrosesan permintaan dan permintaan dari Pengguna.
    4.1.4. Tentukan lokasi pengguna untuk memastikan keamanan, mencegah penipuan.
    4.1.5. Konfirmasi keakuratan dan kelengkapan data pribadi yang diberikan oleh Pengguna.
    4.1.6. Buat akun untuk melakukan pembelian, jika Pengguna telah setuju untuk membuat akun.
    4.1.7. Pemberitahuan dari pengguna Situs web toko online tentang status Pesanan
    4.1.8. Memproses dan menerima pembayaran, konfirmasi pajak atau manfaat pajak, memperdebatkan pembayaran, menentukan hak untuk menerima batas kredit oleh Pengguna.
    4.1.9. Memberikan Pengguna dengan dukungan pelanggan dan teknis yang efektif jika terjadi masalah terkait dengan penggunaan Situs Toko Online.
    4.1.10. Memberikan izin kepada Pengguna, pembaruan produk, penawaran khusus, informasi harga, buletin, dan informasi lainnya atas nama toko online atau atas nama mitra toko online.
    4.1.11. Implementasi kegiatan promosi dengan persetujuan Pengguna.
    4.1.12. Memberikan akses ke Pengguna ke situs web atau layanan mitra Toko Online untuk mendapatkan produk, pembaruan, dan layanan.

    5. METODE DAN PERSYARATAN UNTUK PENGOLAHAN INFORMASI PRIBADI
    5.1. Pemrosesan data pribadi Pengguna dilakukan tanpa batas waktu, dengan cara hukum apa pun, termasuk dalam sistem informasi data pribadi menggunakan alat otomatisasi atau tanpa menggunakan alat tersebut.
    5.2. Pengguna setuju bahwa Administrasi Situs memiliki hak untuk mentransfer data pribadi kepada pihak ketiga, khususnya, layanan kurir, organisasi pos, operator telekomunikasi, semata-mata dengan tujuan memenuhi pesanan Pengguna yang dikeluarkan di Situs web toko online Mikroflora.ru, termasuk pengiriman Barang..
    5.3. Data pribadi Pengguna dapat ditransfer ke badan resmi kekuasaan negara Federasi Rusia hanya dengan alasan dan dengan cara yang ditetapkan oleh undang-undang Federasi Rusia.
    5.4. Dalam hal kehilangan atau pengungkapan data pribadi, Administrasi Situs menginformasikan kepada Pengguna tentang kehilangan atau pengungkapan data pribadi.
    5.5. Administrasi situs mengambil langkah-langkah organisasi dan teknis yang diperlukan untuk melindungi informasi pribadi Pengguna dari akses yang melanggar hukum atau tidak disengaja, perusakan, perubahan, pemblokiran, penyalinan, penyebaran, serta dari tindakan ilegal lainnya dari pihak ketiga.
    5.6. Administrasi situs bersama-sama dengan Pengguna mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah kerugian atau konsekuensi negatif lainnya yang disebabkan oleh kehilangan atau pengungkapan data pribadi Pengguna.

    6. KEWAJIBAN PIHAK
    6.1. Pengguna harus:
    6.1.1. Berikan informasi tentang data pribadi yang diperlukan untuk menggunakan Situs web toko online.
    6.1.2. Perbarui, tambah informasi yang disediakan tentang data pribadi jika terjadi perubahan informasi ini.
    6.2. Administrasi situs berkewajiban untuk:
    6.2.1. Gunakan informasi yang diperoleh hanya untuk tujuan yang ditentukan dalam pasal 4 Kebijakan Privasi ini.
    6.2.2. Untuk memastikan penyimpanan informasi rahasia secara rahasia, tidak untuk diungkapkan tanpa izin tertulis sebelumnya dari Pengguna, dan juga untuk tidak menjual, menukar, menerbitkan, atau mengungkapkan dengan cara lain apa pun kemungkinan data pribadi yang ditransfer dari Pengguna, kecuali untuk hal. 5.2. dan 5.3. Kebijakan Privasi ini.
    6.2.3. Mengambil tindakan pencegahan untuk melindungi kerahasiaan data pribadi Pengguna sesuai dengan prosedur yang biasa digunakan untuk melindungi jenis informasi ini di lingkungan bisnis yang ada.
    6.2.4. Melakukan pemblokiran data pribadi yang berkaitan dengan Pengguna yang relevan, dari saat permintaan atau permintaan Pengguna atau perwakilan hukumnya atau badan yang berwenang untuk perlindungan hak-hak subyek data pribadi selama periode verifikasi, dalam hal data pribadi yang tidak dapat diandalkan atau tindakan ilegal.

    7. TANGGUNG JAWAB PIHAK
    7.1. Administrasi situs, yang belum memenuhi kewajibannya, bertanggung jawab atas kerugian yang ditimbulkan oleh Pengguna sehubungan dengan penggunaan data pribadi yang melanggar hukum, sesuai dengan undang-undang Federasi Rusia, kecuali sebagaimana ditentukan dalam paragraf. 5.2., 5.3. dan 7.2. Kebijakan Privasi ini.
    7.2. Dalam hal kehilangan atau pengungkapan Informasi Rahasia, Administrasi Situs tidak bertanggung jawab jika informasi rahasia ini:
    7.2.1. Menjadi domain publik sebelum kehilangan atau pengungkapannya.
    7.2.2. Itu diterima dari pihak ketiga sebelum diterima oleh Administrasi Situs.
    7.2.3. Itu diungkapkan dengan persetujuan Pengguna.

    8. PENYELESAIAN SENGKETA
    8.1. Sebelum mengajukan gugatan dalam perselisihan yang timbul dari hubungan antara pengguna situs toko online dan administrasi situs, adalah wajib untuk mengajukan klaim (proposal tertulis untuk penyelesaian sukarela dari perselisihan).
    8.2 Penerima klaim dalam waktu 30 hari kalender sejak tanggal diterimanya klaim, harus memberi tahu penggugat secara tertulis mengenai hasil pertimbangan klaim.
    8.3. Jika perjanjian tidak tercapai, perselisihan akan diajukan ke otoritas kehakiman sesuai dengan undang-undang saat ini dari Federasi Rusia.
    8.4. Undang-undang Federasi Rusia saat ini berlaku untuk Kebijakan Privasi ini dan hubungan antara Pengguna dan Administrasi Situs.

    9. KONDISI TAMBAHAN
    9.1. Administrasi situs berhak untuk membuat perubahan pada Kebijakan Privasi ini tanpa persetujuan Pengguna.
    9.2. Kebijakan Privasi baru mulai berlaku sejak diposting di Situs web toko online, kecuali jika tidak disediakan oleh edisi baru Kebijakan Privasi.
    9.3. Setiap saran atau pertanyaan tentang Kebijakan Privasi ini harus dilaporkan di bagian Kontak.