DGR lambung adalah kondisi patologis lambung di mana isi basa duodenum dilemparkan ke dalam kandungan asam lambung. Patologi ini memicu ketidakseimbangan lingkungan lambung dan disebut refluks duodenum-lambung. Kondisi ini jarang disertai dengan gejala yang intens, terjadi lebih sering dengan aktivitas fisik aktif seseorang atau pada malam hari saat tidur.
Melempar konten duodenum melalui pilorus terjadi pada setiap orang dewasa kesembilan, yang hidupnya dikaitkan dengan aktivitas fisik yang rendah dan konsumsi sebagian besar makanan sekaligus (pekerja kantor). Kontribusinya terhadap perkembangan makanan cepat saji refluks. Di bawah pengaruh isi duodenum, proses inflamasi di perut berkembang.
Dari mana asal patologi ini?
Duodenal-gastric reflux menyertai penyakit kronis seperti sistem pencernaan seperti gastritis dan tukak lambung. Patologi ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, oleh karena itu penyebab pelanggaran konduksi makanan secara sepihak di sepanjang saluran pencernaan adalah gastritis dan duodenitis. Pada gilirannya, gastritis dikaitkan dengan kelainan serius pada duodenum. Seringkali, ketika DGR terdeteksi, penyakit kompleks, gastroduodenitis, terdeteksi.
Beberapa faktor yang terkait dengan pelanggaran gaya hidup sehat dapat memicu timbulnya patologi:
- asap tembakau dan zat narkotika;
- penyalahgunaan alkohol;
- penggunaan obat-obatan yang tidak sah selama kehamilan.
DGR dapat dibentuk di bawah pengaruh internal
sumber: tonus otot sirkular yang tidak cukup dari bukaan lambung atau hernia diafragma di kerongkongan. Sumber patologi mungkin akibat dari tekanan yang terlalu tinggi pada duodenum: kolesistitis, pankreatitis, penyakit Botkin. Mungkin saja deteksi patologi setelah intervensi bedah di daerah perut: pengangkatan kandung empedu, pengenaan anastomosis dengan pengikat loop usus. Asam empedu yang terkandung, enzim pankreas dan enzim yang memecah lesitin berkontribusi terhadap konsentrasi abnormal dalam jus lambung.
Tipologi dan derajat refluks
Tergantung pada perkembangan refluks, ada 3 derajat patologi,
dideteksi dengan metode diagnostik untuk mendeteksi penyakit yang terjadi bersamaan.
Setengah dari pasien dengan refluks duodenum menunjukkan 1 derajat GDR, di mana pencampuran isi lambung dengan duodenal tidak signifikan.
Dalam gangguan refluks, empat dari sepuluh pasien memiliki gangguan yang lebih besar pada bagian perut, yang sesuai dengan patologi grade 2.
Sekitar satu dari sepuluh pasien menunjukkan, sebagai hasil dari diagnosa, pelanggaran serius dari pergerakan isi duodenum ke lambung, yang ditandai dengan penyakit grade 3.
Harus dipahami bahwa refluks lambung pada jenis penyakit identik dengan gastroduodenitis. Tentang gastroduodenitis, saya bersaksi tentang manifestasi berikut:
- bau mulut;
- berat di perut;
- mendesak untuk muntah.
Ada tanda-tanda lain dari gastroduodenitis, yang terkait dengan gastritis:
- pelanggaran kursi ke arah cair, dan ke arah sembelit;
- perut kembung;
- nafsu makan menurun;
- sering bersendawa.
Menurut tipologi aliran proses destruktif, 4 jenis refluks dibedakan:
- Jenis superfisial di mana hanya sel mukosa yang terpengaruh. Integritas epitel kelenjar eksokrin tidak rusak.
- Ketika refluks disertai dengan proses inflamasi, pembengkakan dan kemerahan pada selaput lendir, biasanya dikatakan jenis patologi catarrhal.
- Pada refluks erosif, selaput lendir ditandai oleh atrofi fokus.
- Variasi bilier terkonjugasi dengan gangguan aliran empedu dari kandung empedu ke duodenum.
Gejala refluks
Refluks duodenum-lambung dalam bentuk yang terpisah tidak mudah, karena gejala patologi mengulangi tanda-tanda hampir semua penyakit pada sistem pencernaan. Yang paling khas dari GDR adalah:
- Nyeri tajam hebat di daerah epigastrium, menyertai pencernaan makanan;
- perasaan nyeri ulu hati yang konstan;
- perut kembung;
- mekar kuning tebal di permukaan lidah;
- masuknya asam empedu dari duodenum melalui lambung ke kerongkongan dengan sendawa dan kepahitan di mulut.
Jika ada banyak karbohidrat dalam diet pasien, maka ketika DGR ada bau mulut. Bau busuk ini disebabkan oleh penetrasi empedu ke dalam perut dari duodenum melalui pilorus.
Refluks lambung juga terdeteksi selama pemeriksaan diagnostik yang mengecualikan kecurigaan ditinggalkannya isi duodenum, misalnya, fibrogastroduodenoskopi atau metode diagnostik lainnya yang mengungkapkan adanya kondisi patologis lain pada saluran pencernaan.
Kehadiran refluks juga ditandai dengan tanda-tanda rambut kering dan kuku yang cepat patah, warna kulit yang tidak sehat, zade dan sudut hiperemis mulut.
Diagnosis refluks
DGR terdeteksi selama pemeriksaan visual pasien, mengambil anamnesis. Jika seorang dokter memiliki kecurigaan, beberapa rujukan ditugaskan untuk pemeriksaan, yang memungkinkan untuk membantah atau mengkonfirmasi penyakit. Berkontribusi pada deteksi refluks:
- Ultrasonografi dari daerah perut. Ultrasonografi memeriksa sifat dan sumber kelainan pada lambung, kantong empedu, pankreas, atau duodenum;
- esophagogastroduodenoscopy - gambaran paling akurat deteksi refluks, ketika data yang diperoleh memungkinkan penilaian sitologis dan histologis tingkat lesi mukosa dan sifat lesi (proses ganas atau jinak);
- analisis kimia jus lambung, yang memungkinkan menentukan konsentrasi kecil enzim pankreas dan asam empedu dengan titrasi;
- pengukuran menggunakan indikator pH jus lambung pada siang hari. Jika, setelah makan, pH dialihkan ke sisi alkali, penetrasi cairan duodenum ke dalam lambung dan pencampuran kedua cairan tersebut dinilai.
Bagaimana cara mengobati refluks?
Rejimen pengobatan DRG adalah kompleks dan hanya dapat dilakukan oleh profesional medis yang berkualifikasi. Masalah yang terdeteksi selama pemeriksaan diagnostik dalam waktu singkat dihilangkan dengan bantuan pemilihan rejimen pengobatan yang tepat, yang akan mencakup pengobatan obat, prosedur fisioterapi dan normalisasi diet. Dampak pengobatan tradisional tidak dikecualikan.
Tujuan dari perawatan fisioterapi yang kompleks adalah pemulihan keadaan elastis otot-otot perut. Arah ini tidak hanya mencakup latihan fisik, tetapi juga prosedur (stimulator otot listrik untuk otot perut).
Perawatan obat memiliki beberapa tugas untuk mengurangi iritasi jus pankreas di mukosa lambung dan mengembalikan motilitas usus untuk melakukan makanan secara sepihak. Untuk menyelesaikan tugas-tugas ini, dokter dapat meresepkan obat-obatan berikut:
- prokinetics (Motilium, Passazhiks) mengembalikan kemajuan makanan secara progresif dan memberikan nada otot-otot otot melingkar pada saluran pencernaan;
- pil dan suspensi Ovenson dan Choludexan, serta analognya, membantu mengurangi efek berbahaya dari asam empedu pada mukosa lambung;
- Omeprazole dan analognya mengurangi keasaman lambung, yang menciptakan penghalang aktivitas asam empedu di lambung;
- ketika refluks erosif terbentuk, obat-obatan seperti Almagel atau Pylorid diresepkan.
Persiapan dan prosedur fisioterapi hanya efektif dalam menormalkan nutrisi pasien, oleh karena itu, diet refluks adalah fokus utama dalam pengobatan patologi.
Obat herbal dalam hal penemuan DGR menghasilkan efek, tetapi pemilihan herbal dilakukan secara individual, tergantung pada toleransi individu individu komponen tanaman, luasnya penyakit dan gangguan terkait pada saluran pencernaan. Jika tidak, Anda dapat memperburuk situasi dan menyebabkan kerusakan pada tubuh.
Jus akar seledri adalah salah satu solusi paling sederhana untuk mengobati refluks. Cukup setengah jam sebelumnya
mengambil makanan untuk makan sesendok jus. Alat sederhana lain - sirup bunga dandelion disiapkan dari bunga tanaman dan 0,5 kg gula. Jika ada kontraindikasi terhadap gula, itu diganti dengan fruktosa. Botol 3 liter diisi dengan bunga-bunga tanaman, mencapai pelepasan jus dan menuangkan lapisan gula (fruktosa). Gunakan sesendok sehari untuk mencegah refluks. Jika DGR sudah terdeteksi, asupan ditingkatkan menjadi 2-4 kali sehari. Sirup yang sama dibuat dari bunga chamomile dengan gula untuk menghasilkan sirup. Gunakan juga dalam kasus dandelion. Dari ramuan, terapkan beberapa herbal. Inilah salah satunya, tidak ada kerumitan berbeda dalam akuisisi dan persiapan. 1 bagian dari bunga chamomile, 2 bagian dari apsintus dan mint dicampur dengan baik, air mendidih hingga 1 liter ditambahkan dan diinfuskan selama 2 jam. Setelah waktu ini, saring larutan dan mengkonsumsinya sebelum mengambil makanan pada 0,1 liter.
Pencegahan DGR
Dalam pengobatan GHD dan pencegahannya tidak dianjurkan dalam diet untuk melakukan tindakan berikut:
- merokok dan menyalahgunakan minuman "kuat". Pada saat eksaserbasi penyakit - sepenuhnya meninggalkan alkohol;
- hindari minuman berkafein tinggi, gunakan obat hanya sesuai anjuran dokter;
- mencegah kelebihan berat badan normal;
- tetap berpegang pada makanan diet.
Nutrisi diet menyiratkan pengecualian beberapa produk dari ransum harian dan inklusi yang lebih besar dari yang lain. Seharusnya berhenti sementara:
- produk cokelat;
- produk roti, terutama roti hangat lembut;
- makanan asap, asin, pedas dan goreng;
- bawang putih dan jeruk.
Ikan dan varietas daging rendah lemak, produk asam laktat, sayuran, buah-buahan dan beri, dan sup tumbuk harus dimasukkan dalam ransum harian, termasuk sayuran dalam jumlah besar.
Jumlah makanan per hari harus ditingkatkan, dan volume porsi harus dikurangi. Dengan demikian, tekanan di rongga duodenum berkurang. Setelah makan, Anda tidak harus melakukan pekerjaan fisik, serta mengambil posisi tengkurap, untuk menghindari membuang isi duodenum ke dalam rongga perut.
Prognosis penyakit
Dalam kasus pelanggaran ganas terhadap diet, serta keterlambatan perawatan pasien untuk bantuan medis yang berkualitas, pengembangan tukak lambung tidak dikecualikan. Gaya hidup dan nutrisi yang salah adalah penyebab tumor, termasuk yang ganas.
Jika refluks duodenum-lambung terdeteksi dan didiagnosis dengan tepat pada waktunya, perawatannya menghasilkan efek yang tepat, di mana gejala dan gambaran klinis patologi berkurang dan dihilangkan sepenuhnya, yaitu. prognosis penyakit dengan pengobatan yang tepat menguntungkan.
