Suplemen zat besi untuk anemia - ulasan tentang cara

Salah satu elemen jejak yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia adalah zat besi. Ini hadir dalam komposisi protein (mioglobin, hemoglobin, dll), berbagai enzim. Fungsi zat besi adalah pengikatan oksigen dan transportasi ke organ dan jaringan, efek pada metabolisme vitamin B, dan partisipasi dalam proses pembentukan darah.

Logam ini memasuki tubuh dengan makanan. Diserap dalam duodenum.

Tubuh manusia pada periode tertentu memiliki peningkatan kebutuhan zat besi - periode tersebut adalah periode pertumbuhan, menstruasi, kehamilan.

Dengan asupan zat besi yang tidak cukup dalam tubuh dengan makanan, serta pada beberapa penyakit (seperti kehilangan darah akut dan kronis, invasi parasit, diare kronis yang menghambat penyerapan logam di usus) dan setelah operasi untuk mengangkat perut - gastrektomi, tubuh menderita kekurangan zat besi - anemia defisiensi besi berkembang. Kami tidak akan berbicara tentang gejala penyakit ini, karena topik ini sudah dibahas dalam salah satu artikel di situs web kami. Mari kita bicara tentang pengobatan, yaitu: mari kita pertimbangkan sekelompok obat yang membentuk dasar terapi anemia defisiensi besi - persiapan zat besi.

Informasi umum tentang persiapan besi

Jadi, zat besi dalam obat-obatan terkandung dalam berbagai bentuk - divalen dan trivalen. Sediaan besi besi diserap dan diserap oleh tubuh jauh lebih baik daripada analog trivalennya. Sediaan besi bivalen biasanya diberikan secara oral, dan obat trivalen diberikan melalui injeksi intravena.

Agar sediaan yang mengandung zat besi diserap sebaik mungkin dalam saluran pencernaan, perlu ada beberapa asam klorida bebas di dalam lambung. Ini menyiratkan perlunya pengangkatan secara bersamaan dengan zat besi jus lambung jika sekresi lambung tidak mencukupi, anemia yang terjadi bersamaan.

Beberapa zat memasuki tubuh bersamaan dengan zat besi, meningkatkan penyerapannya. Di antara zat-zat tersebut adalah asam askorbat dan suksinat, sistein dan fruktosa. Sejumlah senyawa lain bila dikonsumsi dengan besi mengurangi penyerapannya. Diantaranya adalah garam kalsium, asam fosfat, tanin dan beberapa obat - almagel, tetrasiklin. Penggunaan zat-zat ini secara langsung saat mengambil suplemen zat besi harus dihindari.

Seperti disebutkan di atas, indikasi langsung untuk meresepkan suplemen zat besi adalah anemia defisiensi besi dari berbagai etiologi. Tentu saja, titik utama dalam pengobatannya adalah menghilangkan penyebab yang menyebabkan penurunan tingkat zat besi dalam tubuh, dan tujuan selanjutnya adalah mengembalikan tingkat ini dan membuat depot unsur mikro yang sebelumnya dikonsumsi. Olahan besi juga dapat digunakan untuk B₁₂-anemia defisiensi bersamaan dengan mengonsumsi sianokobalamin. Satu syarat: Di₁₂-anemia yang defisiensi harus hipokromik (indeks warna pada tes darah umum kurang dari 0,8).

Suplemen zat besi untuk pemberian oral

Dalam sebagian besar kasus anemia defisiensi besi, persiapan zat besi dianjurkan untuk dimasukkan ke dalam. Dosis terapeutik dari obat ini diresepkan secara individual pada tingkat 2 mg / kg berat badan pasien. Sebagai aturan, itu adalah 100-200, lebih jarang - 300 mg per hari. Untuk mencapai efek penyerapan maksimum, obat-obatan dari kelompok ini diminum secara eksklusif selama makan.

Dengan dosis obat yang cukup dalam satu minggu setelah dimulainya pengobatan, perubahan dalam darah diamati - jumlah retikulosit meningkat. Dalam sebulan, dalam beberapa kasus kemudian - dalam 1,5-2 bulan, peningkatan indeks hemoglobin diamati. Perbaikan kondisi, yang dimanifestasikan oleh hilangnya atau pengurangan keparahan gejala anemia yang tidak menyenangkan bagi pasien, ia mencatat sudah setelah beberapa hari penggunaan obat secara teratur.

Pasien harus sadar bahwa mengambil kelompok obat ini tidak memerlukan satu atau dua minggu atau bahkan sebulan, tetapi lebih lama. Setelah normalisasi hemoglobin dan sel darah merah, jalannya pengobatan dengan obat yang mengandung zat besi berlanjut untuk mengisi kembali cadangan zat besi di dalam tubuh - begitulah, untuk mengisi depot. Ini berlangsung selama beberapa - setidaknya 2 - bulan, tetapi dosis obat pada saat yang sama mendukung: kurang dari 2 kali pengobatan.

Terhadap latar belakang suplemen zat besi per os (yaitu, di dalam), efek samping berikut dapat berkembang:

• rasa logam di mulut;
• mual;
• muntah;
• nafsu makan menurun;
• sembelit atau (jarang) diare.

Dalam beberapa kasus, dengan latar belakang suplementasi zat besi, ada penggelapan gigi yang terkait dengan pembentukan zat besi sulfida dalam kasus interaksi zat besi dengan hidrogen sulfida di rongga mulut (misalnya, dengan karies). Untuk menghindari efek yang tidak menyenangkan ini, Anda harus benar-benar berkumur setelah menggunakan obat yang mengandung zat besi atau membawanya melalui tabung (jika obat itu dalam bentuk sediaan cair).

Penerimaan obat yang mengandung zat besi, dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• dengan anemia hemolitik dan aplastik;
• pada penyakit radang kronis pada hati dan ginjal;
• untuk tumor darah - leukemia;
• bersamaan dengan minum tetrasiklin atau antasida;
• dalam kombinasi dengan makanan kaya kalsium yang mengandung kafein atau kadar serat yang tinggi.

Jangan meresepkan suplemen zat besi bersamaan dengan obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung, dan dengan antibiotik dari kelompok tetrasiklin dan D-penicylamine, karena mereka mengganggu penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan.

Olahan mengandung zat besi

• Hemofer prolongatum. Bahan aktifnya juga besi sulfat. Tablet pelapis form-release, dengan berat 325 mg, yang setara dengan 105 mg Fe 2+.
• Tardiferon Tablet tindakan berkepanjangan dengan besi sulfat (ІІ) berdasarkan plus mukoproteosis dan asam askorbat. 1 tablet mengandung 80 mg Fe 2+.
• Ferrogluconate dan Ferronal. Dasar dari obat ini adalah besi glukonat. Form release - 300 mg tablet, setara dengan 35 mg Fe 2+.
• Ferrogradumet. Ferrous sulfate plus plastic matrix - graduet. Tablet pelapis bentuk rilis. Jumlah Fe 2+ dalam 1 tablet adalah 105 mg.
• Heferol. Obat ini didasarkan pada asam fumarat. Tersedia dalam bentuk kapsul 350 mg, yang setara dengan 100 mg Fe 2+.
• Actiferrin. Produk gabungan yang mengandung ferro sulfat, D, L-serin (kapsul dan tetes oral) dan ferro sulfat, D, L-serin, glukosa, fruktosa, kalium sorbat (sirup). Jumlah mg Fe 2+ dalam 1 caps / 1 ml tetes dan 1 ml sirup masing-masing adalah 34,8 dan 34,2.
• Gemsineral-TD. Mikrogranul besi fumarat, asam folat, sianokobalamin. Kapsul mengandung 67 mg zat besi.
• Gino-tardiferon. Mengandung fero sulfat, asam folat dan askorbat, mucoproteosis. Tersedia dalam bentuk tablet, dosis unsur besi di mana setara dengan 80 mg Fe 2+.
• Globiron. Sebagai bagian dari itu ada besi fumarat, vitamin B6, B12, asam folat, natrium mendokumentasikan. Tersedia dalam bentuk kapsul gelatin 300 mg, yang setara dengan 100 mg Fe 2+.
• Ranferon-12. Mengandung besi fumarat, asam askorbat dan folat, sianokobalamin, seng sulfat, besi amonium sitrat. Tersedia dalam bentuk kapsul 300 mg, yang setara dengan 100 mg unsur besi dan elixir, 5 ml di antaranya mengandung 41 mg.
• Durul sorbifer. Iron sulfate plus asam askorbat plus matriks - durules. Tablet yang dilapisi dengan pelepasan ion besi yang berkepanjangan yang mengandung 100 mg Fe 2+.
• Totem. Besi glukonat ditambah unsur-unsur jejak - mangan, tembaga, serta benzoat dan natrium sitrat dan sukrosa. Bentuk sediaan - solusi untuk pemberian oral dalam ampul 10 ml, yang setara dengan 50 mg Fe 2+.
• Heferol. Dasarnya adalah asam fumarat. Form release - 350 mg kapsul yang mengandung 100 mg Fe 2+.
• Fenulas. Zat besi sulfat, asam folat dan askorbat, tiamin, riboflavin, sianokobalamin, piridoksin, fruktosa, sistein, kalsium pantotenat, ragi. Bentuk rilis adalah kapsul, kandungan besi yang setara dengan 45 mg.

Persiapan besi untuk pemberian parenteral

Sediaan besi untuk pemberian parenteral hanya digunakan jika ada indikasi tertentu, seperti:

• mengurangi penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan yang terkait dengan patologi kronisnya (enteritis, penyakit seliaka, pankreatitis kronis, sindrom malabsorpsi);
• eksaserbasi ulkus lambung atau ulkus duodenum;
• kolitis ulserativa;
• hipersensitivitas individu terhadap garam besi;
• pengangkatan lambung (gastrektomi) atau reseksi luas usus kecil;
• perlunya saturasi tubuh yang cepat dengan zat besi dalam operasi mendatang untuk fibroid, wasir dan kondisi patologis lainnya.

Lebih dari 100 mg zat besi per hari tidak boleh disuntikkan dengan suntikan - dosis ini memastikan kejenuhan transferrin sepenuhnya.

Ketika pemberian parenteral obat yang mengandung zat besi dapat mengembangkan sejumlah komplikasi serius:

• reaksi alergi hingga syok anafilaksis (terjadi pada 1-2% pasien, sebagai aturan, setelah pemberian obat secara intravena);
• Sindrom DIC;
• infiltrat di tempat injeksi;
• abses di tempat injeksi;
• flebitis;
• overdosis besi dengan perkembangan selanjutnya dari organ hemosiderosis (endapan hemosiderin (terdiri dari besi oksida) di jaringan organ internal).

Persiapan besi untuk pemberian parenteral

• Venofer. Ini terdiri dari besi (III) - hidroksida kompleks sukrosa. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam 5 ml ampul. Rute pemberian obat ini intravena. 1 vial mengandung 100 mg Fe 2+ (20 mg / ml).
• Tokek. Mengandung kompleks besi-sorbitol-asam sitrat. Bentuk rilis - solusi untuk injeksi dalam ampul pada 2 ml. Rute administrasi adalah intramuskular. 1 ampul mengandung 100 mg Fe 2+.
• Ferbitol. Itu didasarkan pada besi sorbitol kompleks. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi 1 ml. Rute administrasi adalah intramuskular. 1 ml larutan setara dengan 50 mg Fe 2+.
• Ferrlecite. Bahan aktif obat ini adalah kompleks natrium-besi-glukonat aktif. Solusi untuk injeksi, tersedia dalam ampul 1 (untuk injeksi intramuskuler) dan 5 (untuk pemberian intravena) ml, masing-masing mengandung 50 dan 100 mg Fe 2+.
• Forken. Ini terdiri dari besi saharata, larutan kobalt glukonat dan karbohidrat. Tersedia dalam 1 ml ampul yang mengandung 20 mg Fe 2+. Ini diberikan secara intravena.
• Ferrum Lek. Bahan aktif adalah besi hidroksida dengan dekstran. Untuk pemberian intramuskuler, diproduksi dalam 2 ml ampul, di mana kandungan zat besi setara dengan 100 mg.

Suplemen zat besi dan kehamilan

Dengan diagnosis defisiensi besi atau₁₂-defisiensi obat anemia pada kelompok ini tidak dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Prinsip-prinsip resep suplemen zat besi selama kehamilan tidak berbeda dengan yang di luar periode ini. Perbedaannya adalah kebutuhan untuk mengambil suplemen zat besi untuk mencegah anemia. Dosis profilaksis bervariasi tergantung pada nilai hemoglobin awal dan ketika anemia didiagnosis - sebelum, selama kehamilan, atau benar-benar tidak ada.

• Dalam kasus kehamilan yang berlanjut secara fisiologis, dengan tidak adanya kecenderungan ibu hamil akan kekurangan zat besi pada trimester ketiga, ia harus mengonsumsi 30-40 mg zat besi per hari.
• Dalam kasus kehamilan yang berlanjut secara fisiologis, tetapi dengan kecenderungan saat ini dari calon ibu untuk mengembangkan anemia defisiensi besi, profilaksis dilakukan pada periode 12-15 dan 21-25 minggu. Dosis zat besi adalah 30-40 mg 2-3 kali seminggu (!).
• Jika anemia telah berkembang selama kehamilan, wanita tersebut ditunjukkan mengambil dosis penuh obat - 100-200 mg per hari.
• Jika anemia didiagnosis lebih awal dari kehamilan, ibu hamil harus mengambil 200 mg zat besi sampai melahirkan dan seluruh periode menyusui.

Dokter mana yang harus dihubungi

Pengobatan anemia defisiensi besi dilakukan oleh ahli hematologi. Selain itu, terapis, dokter anak, dokter kandungan, ahli bedah dapat meresepkan persiapan zat besi.

Suplemen zat besi untuk anemia: ulasan tentang cara

Besi adalah salah satu elemen penting yang menjamin operasi tubuh yang stabil. Pada dasarnya, unsur mikro ini memasuki tubuh bersama dengan makanan - ada sejumlah produk di mana tingkat kandungan zat besi sangat tinggi. Tetapi dalam beberapa kasus bahkan penggunaan aktif makanan aneh seperti itu tidak membantu menjaga keseimbangan zat besi dalam tubuh - dalam kasus ini, dokter mendiagnosis anemia dari jenis kekurangan zat besi dan meresepkan terapi dengan obat-obatan tertentu.

Data dasar tentang preparat besi

Dalam bentuk sediaan, unsur jejak yang dianggap berguna dapat terkandung dalam dua bentuk berbeda:

• bentuk bivalen - preparat besi diserap dengan cepat dan sepenuhnya, diberikan secara oral (dengan menelan);
• bentuk trivalen - obat diserap lebih buruk, diperkenalkan dengan injeksi.

Obat yang mengandung zat besi diserap dalam saluran pencernaan, tetapi proses ini membutuhkan kehadiran asam klorida dalam jumlah yang cukup di dalam lambung. Oleh karena itu, jika pasien diresepkan terapi dengan obat-obatan yang mengandung zat besi, tetapi dia sebelumnya telah didiagnosis dengan kekurangan dalam produksi asam klorida, pasien harus minum obat paralel yang meningkatkan keasaman jus lambung.

Ada diferensiasi zat tertentu yang meningkatkan atau menurunkan daya serap persiapan zat besi:

• fruktosa, asam suksinat, sistein dan asam askorbat - meningkat;
• tanin, asam fosfat, tetrasiklin, almagel - lebih rendah.

Secara alami, zat terakhir dalam penggunaan obat yang mengandung zat besi harus dikecualikan.

Persiapan besi untuk tertelan

Biasanya, ketika mendiagnosis anemia defisiensi besi, dokter meresepkan obat untuk dikonsumsi. Dosis ini diatur secara ketat berdasarkan individu, tetapi ada juga rekomendasi umum - orang dewasa biasanya perlu menggunakan 2 mg per kilogram berat badan dan, sebagai aturan, jumlah ini 100-200 mg obat per hari, sangat jarang - 300 mg.

Jika dosis obat yang mengandung zat besi dipilih dengan benar, setelah beberapa hari terapi, pasien mulai merasa lebih baik, gejala standar anemia defisiensi besi hampir hilang. Dalam 5-7 hari pertama minum obat yang mengandung zat besi, perubahan positif pertama dalam hasil tes darah laboratorium muncul - jumlah retikulosit mulai bertambah. Dan setelah 60-90 hari penggunaan obat yang mengandung zat besi secara teratur, terjadi peningkatan hemoglobin secara stabil.

Harap dicatat: pasien untuk memulihkan kesehatan perlu mengambil zat besi secara oral untuk waktu yang lama. Bahkan jika indeks hemoglobin dan status kesehatan umum sudah stabil, tidak mungkin untuk menghentikan terapi - perlu untuk membuat stok elemen jejak dalam tubuh. Tetapi pada saat "penyimpanan" zat besi dalam tubuh, tidak perlu untuk mengambil dosis harian yang diresepkan obat - dokter, berdasarkan hasil tes darah laboratorium, biasanya menyesuaikan dosis untuk menguranginya sebanyak 2 kali.

Penerimaan persiapan zat besi melalui mulut (dalam) dapat disertai dengan perkembangan efek samping:

• mual dan muntah, muncul terlepas dari penggunaan makanan;
• kehilangan nafsu makan, dan dalam beberapa kasus, benar-benar tidak menyukai makanan;
• rasa logam di mulut;
• pelanggaran usus - sembelit atau diare.

Seringkali, dengan latar belakang penggunaan obat yang mengandung zat besi secara oral (oral), lapisan abu-abu pada enamel gigi dapat muncul, jadi dokter menyarankan untuk membilas mulut secara menyeluruh segera setelah menggunakan obat, atau meminumnya melalui tabung jika produk dalam bentuk cair.

Ada kontraindikasi kategoris untuk penggunaan suplemen zat besi oral. Ini termasuk:

• leukemia yang sebelumnya didiagnosis - kanker darah;
• didiagnosis anemia aplastik dan / atau hemolitik;
• obat wajib dari kelompok tetrasiklin atau antasida;
• penyakit yang didiagnosis memiliki sifat radang ginjal dan hati, terjadi dalam bentuk kronis;
• makan makanan tinggi kalsium, serat dan kafein.

Ada sejumlah kontraindikasi bersyarat, yaitu, persiapan zat besi dapat ditentukan, tetapi penggunaannya harus dilakukan di bawah pengawasan konstan kondisi pasien oleh para profesional medis. Kontraindikasi konvensional meliputi:

Dokter tidak meresepkan suplemen zat besi bersamaan dengan obat yang mengurangi tingkat keasaman jus lambung, termasuk dalam kelompok antibiotik tetrasiklin. Tindakan pencegahan semacam itu diperlukan untuk memastikan penyerapan zat besi maksimum ke dalam tubuh.

Obat untuk anemia dalam bentuk pil

Berikut ini adalah obat-obatan yang mengandung zat besi yang biasanya diresepkan untuk terapi anemia kekurangan zat besi:

1. Aktiferrin - milik kelompok obat kombinasi, tersedia dalam bentuk kapsul dan tetes.
2. Hemofer prolongatum - bahan aktif utama adalah besi, diproduksi dalam bentuk tablet.
3. Tardiferone - tablet, yang mengandung, selain zat besi, asam askorbat dan mucoproteis.
4. Ferrogradumet diproduksi dalam bentuk tablet dengan cangkang, mengandung zat besi sulfat dan matriks plastik.
5. Gemsineral –TD diproduksi dalam butiran, mengandung unsur besi, cyanocobalamin dan asam folat.
6. Ferronal dan Ferrogluconate - 300 mg tablet, berdasarkan ferrous sulfate.
7. Fenüls adalah obat kombinasi yang datang dalam bentuk kapsul. Komposisi ini mengandung riboflavin, asam askorbat dan folat, piridoksin, fruktosa, ragi, ferro sulfat, sianokobalamin, sistein.
8. Gyno-tardiferon - tablet, di mana dosis unsur besi adalah 80 mg. Dalam komposisi ada, di samping bahan aktif utama, asam folat dan askorbat, mucoproteosis.
9. Heferol - kapsul yang mengandung 100 mg zat besi, dibuat berdasarkan asam fumarat.
10. Globiron - kapsul gelatin, yang mengandung zat besi sulfat, vitamin B6 dan B12, asam folat.
11. Totem - tersedia sebagai solusi untuk pemberian oral (melalui mulut) dalam 10 ml ampul. Komposisi mengandung sukrosa, tembaga dan natrium benzoat / sitrat.
12. Ranferon-12 - tersedia dalam dua bentuk farmakologis: elixir dan kapsul. Dalam kasus pertama, kandungan zat besi dalam 5 ml adalah 41 mg, dan dalam satu kapsul ada 100 mg zat besi.
13. Sorbifer Durulis - kapsul yang mengandung 100 mg zat besi.

Manakah dari persiapan besi yang terdaftar akan ditentukan oleh dokter ditentukan secara individual. Karena itu, membuat pilihan secara mandiri sangat tidak disarankan.

Sediaan besi untuk penggunaan parenteral

Ini akan tentang menyuntikkan zat besi. Anda perlu tahu bahwa mereka ditunjuk hanya dalam kondisi tertentu:

• patologi kronis pada saluran pencernaan, yang disertai dengan berkurangnya penyerapan zat besi - misalnya, pankreatitis (radang pankreas), sindrom malabsorpsi, penyakit seliaka, enteritis dan lain-lain;
• kolitis ulserativa yang bersifat tidak spesifik;
• intoleransi garam besi atau hipersensitivitas dengan manifestasi alergi;
• tukak lambung perut dan / atau duodenum selama periode eksaserbasi;
• pengangkatan perut sebelumnya atau bagian dari usus kecil.

Sediaan besi dalam bentuk suntikan diresepkan bahkan jika tubuh pasien harus cepat dan maksimal jenuh dengan zat besi sebelum operasi yang diresepkan untuk wasir, fibroid dan penyakit lainnya.

Harap dicatat: Dilarang keras menyuntikkan lebih dari 100 mg sediaan besi ke dalam tubuh - dosis ini sepenuhnya memenuhi kebutuhan harian akan unsur mikro yang dimaksud.

Jika obat yang mengandung zat besi diberikan kepada pasien dengan injeksi, maka dengan probabilitas tinggi kita dapat mengharapkan munculnya efek samping:

• segel (infiltrat) saat injeksi besi;
• flebitis;
• abses di tempat injeksi;
• reaksi alergi - kadang-kadang syok anafilaksis berkembang segera;
• Sindrom DIC;
• overdosis zat besi dalam tubuh.

Sediaan besi yang disuntikkan ke dalam tubuh:

1. Ferrum Lek - tersedia dalam 2 ml ampul, yang identik dengan 100 mg zat besi, disuntikkan secara intramuskuler. Komposisi mengandung besi hidroksida dan dekstran - mereka juga merupakan bahan aktif utama.
2. Venofer - 5 ml ampul untuk injeksi intravena, setara dengan 100 mg zat besi. Komposisi mengandung kompleks sukrosa besi hidroksida.
3. Ferkoven - besi saharata, larutan karbohidrat dan kobalt glukonat hadir. Tersedia dalam 1 ml ampul, dimaksudkan untuk injeksi intravena.
4. Gectofer adalah preparat gabungan, yang mengandung kompleks asam besi-sorbitol-sitrat. Tersedia dalam 2 ml ampul, rute pemberiannya adalah intramuskuler.
5. Ferrlecite adalah bahan aktif utama dalam sediaan ini.Sodium aktif adalah kompleks besi-glukonat. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam ampul 1 dan 5 ml. dalam kasus pertama, obat ini diberikan secara intramuskular, dan 5 ml ampul dimaksudkan untuk pemberian intravena.
6. Ferbitol - dasar dari obat ini adalah kompleks besi-sorbitol, diproduksi dalam 1 ml ampul untuk pemberian intramuskuler.

Suplemen zat besi selama kehamilan

Jika anemia defisiensi besi didiagnosis pada seorang wanita selama masa kehamilan, maka semua obat di atas diizinkan untuk digunakan sebagai bagian dari terapi. Tetapi penunjukan harus dilakukan hanya oleh spesialis - seringkali selama kehamilan dosis harian dikurangi. Seringkali, selama periode mengandung anak, diperlukan untuk mengambil administrasi profilaksis dari persiapan zat besi - dalam kasus ini, dosis juga akan dipilih secara individual.

Ada pedoman umum untuk mengonsumsi suplemen zat besi oleh wanita selama masa subur:

• jika kehamilan berlanjut tanpa patologi apa pun, maka pada trimester ketiga, wanita itu diberikan suplemen zat besi oral pada 30 mg per hari;
• jika kehamilan berada dalam kisaran normal, tetapi wanita tersebut memiliki kecenderungan untuk mengalami anemia defisiensi besi, maka profilaksis dilakukan pada periode 21-25 minggu kehamilan - 30 mg dua kali seminggu;
• jika anemia defisiensi besi sepenuhnya didiagnosis pada latar belakang kehamilan, dosis harian yang biasa untuk seorang wanita adalah 100-200 mg, tergantung pada berat pasien;
• jika anemia defisiensi besi didiagnosis pada seorang wanita sebelum kehamilan, maka dia harus mengambil suplemen zat besi dan seluruh kehamilan, dan selama periode menyusui, 200 mg per hari.

Persiapan zat besi dapat dan harus diambil oleh orang-orang baik sebagai pengobatan untuk anemia dan sebagai bagian dari tindakan pencegahan. Tetapi dosis dan lamanya pengobatan harus ditentukan hanya oleh spesialis - banyak tergantung pada gambar tes darah laboratorium, pada apakah anemia defisiensi besi sebelumnya didiagnosis, dan patologi apa yang ada dalam tubuh.

Tsygankova Yana Alexandrovna, komentator medis, terapis dari kategori kualifikasi tertinggi

37.454 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Suplemen zat besi untuk daftar anemia

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Besi adalah salah satu elemen yang paling penting dan terlibat dalam banyak proses internal mendasar. Fungsi utama besi direduksi menjadi pengikatan oksigen dengan pengiriman selanjutnya ke jaringan dan organ internal. Selain itu, zat besi terlibat dalam proses dasar pembentukan darah.

Dalam tubuh manusia unsur yang dimaksud berasal dari makanan. Untuk asimilasi duodenum. Selama beberapa periode kehidupan, tubuh manusia mulai menuntut jumlah zat besi yang lebih tinggi, misalnya, selama kehamilan, pertumbuhan aktif, dll. Dan jika itu tidak cukup, anemia dapat berkembang.

Setelah meninjau informasi di bawah ini, Anda akan menemukan obat yang mengandung zat besi mana yang diindikasikan untuk digunakan di hadapan anemia dan mempertimbangkan fitur penggunaannya.

Perhatian! Informasi lebih lanjut disediakan hanya untuk ditinjau. Perawatan sendiri yang tidak terkontrol tidak dapat diterima dan penuh dengan komplikasi yang merugikan.

Informasi Umum tentang Persiapan Besi

Persiapan zat besi untuk anemia

Dasar terapi penggantian defisiensi besi dalam pengobatan anemia defisiensi besi adalah preparat besi. Saat ini, dua kelompok persiapan besi digunakan - mengandung besi dan besi besi. Karena fakta bahwa zat besi dari sebagian besar obat-obatan modern yang mengandung zat besi diserap dengan baik di usus, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan zat besi di dalamnya. Suplemen zat besi parenteral hanya diresepkan untuk alasan khusus.

Dari bentuk sediaan diserap tidak lebih dari 10-12% zat besi yang terkandung di dalamnya. Dengan kekurangan zat besi yang parah, penyerapan zat besi dapat meningkat hingga tiga kali lipat.

Peningkatan bioavailabilitas zat besi dipromosikan oleh adanya asam askorbat dan suksinat, fruktosa, sistein dan akselerator lain dalam sediaan.

Indikasi utama untuk mengambil obat yang mengandung zat besi adalah anemia defisiensi besi. Dalam kondisi seperti itu, pertama-tama, tindakan diambil untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan terjadinya penyakit. Setelah ini, fokus utamanya adalah mengembalikan konsentrasi besi normal.

Persiapan besi, Ferromax Tonic Strong, 500 ml

Selanjutnya, Anda diundang untuk membiasakan diri dengan fitur utama penggunaan obat yang mengandung zat besi dalam berbagai bentuk pelepasan.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Persiapan oral

Tersedia dalam bentuk tablet dan kapsul.

Fitur penggunaan

Dosis spesifik zat besi dihitung oleh dokter. Rata-rata, dosis harian dianjurkan untuk mempertahankan kadar besi 2 mg per kilogram berat pasien. Obat-obatan dikonsumsi bersamaan dengan makanan - ini memastikan aksi mereka yang paling efektif.

Obat untuk kekurangan zat besi

Pemantauan efektivitas terapi adalah komponen penting dari penggunaan obat yang mengandung zat besi secara rasional. Pada hari-hari pertama pengobatan, penilaian sensasi subjektif dilakukan, pada hari ke 5-8, diperlukan definisi krisis retikulosit (peningkatan 2-10 kali lipat dalam jumlah retikulosit dibandingkan dengan nilai awal). Pada minggu ke 3, pertumbuhan hemoglobin dan sel darah merah diperkirakan. Tidak adanya krisis retikulosit mengindikasikan resep obat yang salah atau dosis rendah yang diberikan secara tidak adekuat.

Obat besi + vitamin C, Besi Vital M, 30 kapsul

Normalisasi kadar hemoglobin biasanya terjadi pada akhir bulan pertama pengobatan (dengan dosis obat yang memadai). Namun, untuk menjenuhkan depot, disarankan untuk menggunakan setengah dosis obat yang mengandung zat besi selama 4-8 minggu lagi.

Jalannya obat yang mengandung zat besi

Di antara kemungkinan efek samping negatif dari meminum tablet dan obat-obatan yang mengandung zat besi adalah sebagai berikut:

• gangguan dispepsia (anoreksia, rasa logam di mulut, perasaan kenyang di perut, tekanan epigastrium, mual, muntah);
• sembelit, terkadang diare;
• pewarnaan enamel gigi agak kecoklatan;
• bangku pewarnaan gelap.

Ketika pemberian parenteral dari preparat besi dapat terjadi reaksi:

• lokal - flebitis, kejang vena, penggelapan kulit di tempat injeksi, abses pasca-injeksi;
• umum - hipotensi, nyeri dada, parestesia, nyeri otot, artralgia, demam;
• dalam kasus overdosis, kelebihan zat besi dapat terjadi dengan perkembangan hemosiderosis.

Sediaan besi tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan antasida dan tetrasiklin. Kemungkinan menerima dana tersebut oleh pasien dengan penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan tergantung pada spesifikasi masing-masing.

Karakteristik persiapan besi

Ikhtisar alat populer

Untuk kenyamanan persepsi yang lebih besar, informasi tentang tablet dan kapsul yang mengandung zat besi disajikan dalam bentuk tabel.

Meja Suplemen zat besi populer

Obat untuk pengobatan kekurangan zat besi, anemia OBSIDAN FE ++ 100 MG, 50 kapsul

Sediaan besi untuk penggunaan parenteral

Sediaan besi parenteral harus digunakan hanya dengan alasan khusus.

Itu diperkenalkan dengan injeksi.

Fitur penggunaan

Diangkat di hadapan poin-poin berikut:

• adanya patologi usus dengan gangguan absorpsi (enteritis berat, sindrom insufisiensi absorpsi, reseksi usus kecil, dll.);
• intoleransi absolut terhadap preparat besi ketika diminum (mual, muntah), bahkan ketika menggunakan obat dari kelompok yang berbeda, yang tidak memungkinkan untuk melanjutkan pengobatan lebih lanjut;
• kebutuhan akan kejenuhan tubuh yang cepat dengan zat besi, misalnya, ketika pembedahan direncanakan untuk pasien dengan anemia defisiensi besi;
• pengobatan pasien dengan erythropoietin, di mana faktor pembatas efisiensi adalah jumlah cadangan yang tidak mencukupi dan zat besi yang beredar.

Suntikan zat besi

Kelayakan dan kebutuhan untuk pengenalan zat besi melalui suntikan dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter yang hadir. Dosis harian maksimum zat besi yang diijinkan dalam format injeksi adalah 100 mg.

Sebelum memulai terapi, penting untuk menyingkirkan adanya kontraindikasi. Dengan persiapan yang tidak memadai, injeksi jenis ini dapat memicu berbagai macam komplikasi, yaitu:

• reaksi alergi parah;
• pembentukan infiltrat dan abses;
• terjadinya flebitis;
• overdosis besi.

Ikhtisar alat populer

Daftar obat parenteral populer diberikan dalam tabel.

Meja Suplemen zat besi parenteral yang populer

Suplemen zat besi untuk anemia untuk orang dewasa dan anak-anak

Sediaan besi dengan hemoglobin rendah pada orang dewasa dan anak-anak bukanlah resep medis yang jarang. Datang ke apotek, seseorang tersesat dari banyaknya obat-obatan. Mereka berbeda dalam valensi besi (dua atau trivalen), berdasarkan jenis senyawa besi (organik - guonat, malat, suksinilat, bentuk chelate dan anorganik - sulfat, klorida, hidroksida), dengan rute pemberian (oral - tablet, tetes, sirup dan parenteral). - bentuk intramuskuler dan intravena).

Jika, dalam mengobati anemia, pengobatan zat besi terbaik direkomendasikan oleh dokter Anda, maka untuk peningkatan profilaksis dalam penyimpanan zat besi, seringkali perlu untuk memahami semua ini. keburukan Keragaman memiliki sendiri. Kami akan berurusan dengan analisis obat yang efektif jika terjadi kekurangan zat besi.

Penyebab kekurangan zat besi

Tubuh mengandung 3 hingga 5 gram zat besi. Sebagian besar (75-80%) ada dalam sel darah merah, bagian dari jaringan otot (5-10%), sekitar 1% merupakan bagian dari banyak enzim tubuh. Sumsum tulang, limpa dan hati adalah tempat penyimpanan besi cadangan.

Zat besi terlibat dalam proses vital tubuh kita, jadi penting untuk menjaga keseimbangan antara asupan dan kehilangannya. Ketika tingkat penghilangan zat besi lebih tinggi dari tingkat asupan, berbagai keadaan kekurangan zat besi berkembang.

Jika seseorang sehat, maka pembuangan zat besi dari tubuh kita tidak signifikan. Kandungan zat besi sebagian besar dikendalikan dengan mengubah tingkat penyerapannya di usus. Dalam makanan, zat besi disajikan dalam dua bentuk: Fe III (trivalen) dan Fe II (bivalen). Ketika memasuki saluran pencernaan, besi anorganik larut, membentuk ion dan chelate besi.

Bentuk besi chateate paling baik diserap. Pembentukan kelat besi dipromosikan oleh asam askorbat. Selain itu, zat besi chelating dengan asam fruktosa, suksinat dan sitrat, asam amino (misalnya, sistein, lisin, histidin) membantu.

Penyebab defisiensi besi:

• Mengurangi efisiensi penyerapan zat besi dalam saluran pencernaan (peningkatan kecepatan perjalanan makanan melalui saluran pencernaan, adanya peradangan di usus, intervensi bedah pada usus dan lambung, gangguan pencernaan, dll);
• Meningkatkan kebutuhan tubuh akan zat besi (selama pertumbuhan intensif, kehamilan, menyusui, dll.);
• Penurunan asupan zat besi yang disebabkan oleh kekhasan gizi (anoreksia, vegetarianisme, dll.);
• Kehilangan darah akut dan kronis (perdarahan lambung akibat tukak lambung, pendarahan di usus, ginjal, hidung, uterus, dan lokalisasi lainnya);
• Sebagai akibat dari penyakit tumor, proses inflamasi yang berkepanjangan;
• Mengurangi sintesis protein pengangkut zat besi (misalnya, transferrin);
• Penghancuran sel-sel darah dengan kehilangan zat besi (anemia hemolitik) berikutnya;
• Peningkatan asupan kalsium dalam tubuh - lebih dari 2 g / hari;
• Kurangnya elemen jejak (kobalt, tembaga).

Tubuh terus-menerus kehilangan zat besi dengan tinja, urin, keringat, rambut, kuku, selama menstruasi.

Tubuh pria kehilangan 0,8-1 mg zat besi per hari. Wanita lebih banyak kehilangan zat besi selama menstruasi. Dalam sebulan, wanita kehilangan 0,5 mg zat besi tambahan. Ketika kehilangan darah dalam 30 ml tubuh kehilangan 15 mg zat besi. Konsumsi zat besi meningkat secara signifikan pada ibu hamil dan menyusui.

Kekurangan zat besi sering terjadi pada wanita karena simpanan zat besi mereka 3 kali lebih sedikit daripada pada pria. Dan besi yang masuk tidak selalu menutupi biaya.

Penggunaan suplemen zat besi pada wanita hamil untuk mengurangi risiko anemia dibenarkan pada trimester ketiga, dan penerimaan berlanjut selama 2-3 bulan setelah melahirkan. Sumber zat besi tambahan tidak ditugaskan untuk bayi baru lahir jangka penuh dalam 3 bulan pertama. Suplemen prematur diberikan dengan zat besi pada tanggal yang lebih awal.

Apa yang bisa mengurangi asupan zat besi dengan makanan:

• Kelebihan fosfat dalam makanan;
• Asam oksalat di beberapa tanaman;
• Tannin, memberikan rasa asam, mengurangi penyerapan zat besi;
• Teh mengurangi asupan zat besi sebesar 60%, kopi sebesar 40%;
• Phytate terkandung dalam dedak gandum, beras, kacang-kacangan dan jagung;
• Kelebihan kandungan serat dalam makanan;
• Zat yang menetralkan asam hidroklorat lambung - antasida;
• Putih telur, protein kedelai dan susu;
• Beberapa bahan pengawet, seperti EDTA.

Aturan untuk mengambil zat besi

Sediaan besi digunakan untuk mengurangi risiko kekurangan zat besi, serta dalam pengobatan anemia.

Secara tradisional, pengobatan dimulai dengan tablet untuk pemberian oral. Preferensi diberikan kepada obat-obatan yang dapat memberikan pertumbuhan hemoglobin yang cepat dalam darah dengan risiko efek samping yang rendah.

Biasanya dimulai dengan pengangkatan zat besi dosis tinggi: 100-200 mg / hari. Jumlah zat besi semacam itu dapat mengimbangi biaya tubuh untuk memproduksi jumlah hemoglobin yang tepat. Jika Anda melebihi dosis 200 mg / hari, efek sampingnya jauh lebih umum.

Jika obat dipilih dengan benar, hemoglobin kembali normal dalam 15-30 hari. Ketika jumlah darah mencapai nilai yang diinginkan, suplemen zat besi terus diambil setidaknya selama 2 bulan untuk mengisi kembali cadangan zat besi (di sumsum tulang, hati, limpa).

Cara mengonsumsi suplemen zat besi:

• Sebelum makan atau saat makan. Ketersediaan hayati tidak tergantung pada waktu, tetapi ada rekomendasi untuk diambil di malam hari;
• Disarankan untuk minum air bersih;
• Anda tidak bisa minum susu, kopi, teh karena penyerapannya berkurang;
• Jangan gabungkan suplemen zat besi oral dengan agen yang menghambat produksi atau menetralkan aksi asam klorida: antasida (baking soda, phosphalugel, almagel, gastal, renny, dll.), Penghambat pompa proton (omeprazole, lansoprazole, esomeprazole, dll);
• Sediaan besi memiliki efek pada aksi beberapa antibiotik, jadi mengambil obat ini harus dibagi dalam waktu 2 jam;
• Jangan gabungkan suplemen zat besi dengan alkohol. Alkohol meningkatkan penyerapan zat besi dan meningkatkan risiko keracunan zat besi;
• Penyerapan zat besi tidak akan dipengaruhi oleh magnesium (magnesium B6, magnelis, cardiomagnyl, magnesium chelate), tetapi dosis kalsium ekstrem 2 gram dan lebih banyak lagi dapat menguranginya.

Fitur persiapan besi

Dalam kasus anemia defisiensi besi, dua persiapan besi (Fe II) dan trivalen (Fe III) diambil. Persiapan dengan Fe II memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi daripada trivalen. Besi molekuler dalam sediaan ini tertutup dalam senyawa organik dan anorganik, yang juga berbeda dalam bioavailabilitas dan tolerabilitasnya (frekuensi efek samping).

I. Garam anorganik dari besi

Representasi senyawa besi anorganik yang paling sering dalam persiapan dengan Fe II adalah ferro sulfat. Ini ditandai oleh bioavailabilitas yang relatif rendah (hingga 10%) dan efek samping yang sering dikaitkan dengan iritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Sediaan besi seperti itu biasanya lebih murah daripada analog. Perwakilan paling populer yang dapat ditemukan di apotek: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Untuk meningkatkan bioavailabilitas zat besi dalam komposisi sering termasuk asam askorbat dan folat.

Pilihan yang cukup sederhana akan memberi Anda apotek jika Anda ingin membeli suplemen zat besi dengan besi klorida. Zat besi, bagian dari garam anorganik, tidak akan menyenangkan ketersediaan hayati 4%, dan tidak menjamin tidak adanya efek samping. Perwakilan: Hemofer.

Ii. Garam organik besi

Menggabungkan bioavailabilitas yang lebih tinggi dari Fe II dan garam organik, bioavailabilitas dapat mencapai 30-40%. Efek samping yang kurang umum terkait dengan penggunaan zat besi. Obat ditoleransi dengan baik selama kehamilan dan menyusui. Dalam kontra dapat ditulis biaya yang lebih tinggi dari obat ini.

• Kombinasi garam organik glukonat dari besi, tembaga dan mangan disajikan dalam Totem preparasi Perancis, yang diproduksi dalam bentuk larutan.
• Kombinasi besi fumarat dan asam folat tersembunyi dalam kapsul asal Austria - Ferretab.
• Komposisi kompleks bentuk chelated dari besi glukonat, asam askorbat, dan sinergis herbal dapat ditemukan dalam produksi Iron Chelate - Bad American. Ini bukan obat, tetapi berfungsi sebagai sumber zat besi yang mudah dicerna tanpa efek samping.

Iii. Senyawa anorganik dari besi besi

Ditandai dengan bioavailabilitas yang rendah dari bentuk-bentuk besi ini (hingga 10%). Bentuk pelepasan yang paling sering adalah suntikan.

Bentuk obat ini memecahkan masalah manifestasi efek samping yang terkait dengan iritasi mukosa gastrointestinal. Tetapi itu menambahkan sejumlah kondisi yang diperlukan untuk memenuhi kondisi untuk pemberian obat dan efek samping serta komplikasi yang terkait. Mereka adalah obat pilihan untuk bentuk anemia berat, dengan patologi saluran pencernaan, yang menyebabkan penurunan daya serap zat besi.

Bahan aktif - kompleks dengan besi hidroksida. Asam folat digunakan sebagai tambahan. Perwakilan populer: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Senyawa Besi Organik

Disajikan oleh obat Spanyol Ferlatum dalam dua versi: dengan asam folat dan tanpa. Tersedia dalam bentuk larutan oral.

Apa persiapan besi yang lebih baik: suntikan atau tablet

Artikel ini menjawab pertanyaan-pertanyaan berikut:

Mengapa kita membutuhkan suplemen zat besi?

Mengapa seseorang membutuhkan zat besi dalam tubuh, dan bagaimana kekurangannya terbentuk;

Bagaimana tablet besi berbeda dari suntikan;

Apa persiapan besi untuk anemia lebih baik: dengan zat besi bivalen atau trivalen;

Fitur apa yang memiliki pengobatan obat anemia.

Anemia defisiensi besi (IDA) adalah bentuk anemia yang paling umum (90% dari semua kasus yang dilaporkan). Ini didiagnosis pada setiap anak ketiga dan di hampir semua wanita hamil dan menyusui. Terapi penggantian selalu diresepkan untuk pasien dengan IDA - ini adalah persiapan yang mengandung zat besi, untuk pemberian oral dan parenteral. Keberhasilan pengobatan sangat tergantung pada pasien yang menggunakan anemia, karena obat-obatan untuk anemia harus dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia, adanya komorbiditas, tingkat penurunan hemoglobin dan toleransi berbagai jenis terapi.

Persiapan dengan anemia defisiensi besi memenuhi kebutuhan tubuh sehari-hari dan menyebabkan akumulasi sisa mineral di hati dan jaringan otot. Dosis zat aktif di dalamnya jauh lebih tinggi daripada yang bisa didapat seseorang dari makanan. Ini memungkinkan dalam waktu yang cukup singkat untuk mengembalikan kadar hemoglobin menjadi normal.

Peran zat besi pada manusia

Kandungan zat besi normal dalam tubuh orang dewasa yang sehat adalah sekitar 4 gram. Sebagian besar (2,5 g) adalah bagian dari hemoglobin, sisanya ada di hati, otot, dan sumsum tulang. Elemen jejak dikonsumsi secara konstan, oleh karena itu, 10-20 mg zat besi harus disuplai setiap hari dengan makanan.

Kebutuhan wanita sekitar dua kali lebih tinggi daripada pria, ini disebabkan fakta bahwa tubuh wanita kehilangan lebih banyak zat besi (karena menstruasi, kehamilan, menyusui). Oleh karena itu, wanita sering diberi resep obat untuk meningkatkan kandungan zat besi dalam darah untuk tujuan profilaksis.

Transportasi oksigen ke sel - molekul besi dalam hemoglobin mampu menempelkan molekul oksigen dan memberikannya;

Produksi hormon - zat besi terlibat dalam kelenjar tiroid;

Metabolisme - zat besi diperlukan untuk pekerjaan banyak enzim yang bertanggung jawab untuk metabolisme kolesterol, respon imun, pembentukan darah;

Aktivitas fisik dan pertumbuhan massa otot - zat besi adalah bagian dari mioglobin (protein utama serat otot).

Kekurangan zat besi yang diperoleh dari makanan mungkin tidak terwujud pada awalnya, karena saat ini tubuh akan menghabiskan cadangan yang disimpan - tahap ini disebut defisiensi zat besi laten, sulit untuk dideteksi tanpa analisis khusus. Jika Anda mulai minum obat besi pada tahap ini, pengobatannya akan cepat dan efektif, dan efek dari defisit tidak akan mempengaruhi kesehatan. Ketika kekurangan mikronutrien menjadi jelas, konsentrasi hemoglobin akan berkurang, dan sel darah merah akan memperoleh warna hipokromik. Jika tidak ada tindakan yang diambil, penyakit ini akan berkembang, sindrom anemik akan muncul. Ini disajikan dengan sejumlah gejala:

Pusing, sakit kepala;

Kelelahan, apatis, gangguan tidur;

Kerapuhan rambut dan kuku, kulit kering.

Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari semua jenis anemia. IDA, di sisi lain, dapat diidentifikasi dengan karakteristik khusus: bentuk kuku yang berbentuk sendok, persepsi menyimpang dari rasa dan bau, dan "zaedam" yang menyakitkan di sudut mulut.

Penyebab kekurangan zat besi

Kekurangan terbentuk di bawah pengaruh proses fisiologis (alami) dan patologis.

Mengapa defisit terbentuk:

zat besi masuk ke dalam tubuh dalam jumlah yang tidak mencukupi dengan pembatasan diet (vegetarian, makanan mentah, diet, gizi buruk);

kebutuhan akan elemen-elemen jejak telah meningkat (periode pertumbuhan aktif massa otot, kehamilan, laktasi);

tubuh kehilangan zat besi secara mekanis (perdarahan akut dan kronis, menstruasi berat, operasi, donasi, perdarahan untuk tujuan terapeutik);

fungsi saluran pencernaan terganggu, itulah sebabnya zat besi tidak dapat diserap (berbagai penyakit lambung dan usus: gastritis, maag, penyakit Crohn, dll.);

defisiensi besi bawaan karena anemia pada ibu selama kehamilan.

Kekurangan zat besi jangka panjang berdampak buruk bagi kesehatan manusia: kekebalan berkurang, otak dan jantung menderita hipoksia, yang mengarah pada penurunan kinerja mereka, kelemahan fisik akibat atrofi otot, proses metabolisme yang terganggu, penyakit kronis yang diperburuk. Anemia pada wanita hamil menyebabkan komplikasi pada persalinan dan periode postpartum, pada anak-anak dengan keterlambatan perkembangan psikomotorik.

Menurut penelitian baru-baru ini oleh para ilmuwan Amerika, anemia yang telah berlangsung sepanjang hidup meningkatkan risiko mengembangkan gangguan mental di usia tua.

Untuk menghindari konsekuensi, perlu segera memulai perawatan. Sediaan besi modern dapat dengan cepat mengimbangi kurangnya elemen jejak dan membawa jumlah darah kembali normal. Perawatan harus seefektif mungkin, jadi penting untuk memilih suplemen zat besi yang tepat.

Obat untuk mengobati anemia: pil atau suntikan mana yang lebih baik

Obat untuk anemia defisiensi besi tersedia dalam tiga bentuk utama:

Tablet untuk pemberian oral (paling disukai);

Tetes atau sirup untuk pemberian oral (disarankan untuk anak kecil);

Suntikan untuk pemberian parenteral (jika tidak mungkin untuk mengambil bentuk tablet obat).

Bentuk obat yang paling nyaman dan aman untuk meningkatkan tablet zat besi. Mereka dapat digunakan di rumah. Tidak seperti tetes, tablet, jika tidak dikunyah, tidak menodai enamel gigi.

Anak-anak hingga usia tertentu tidak memiliki kemampuan untuk menelan seluruh pil, jadi untuk perawatan ini disarankan untuk menggunakan sirup atau tetes. Lebih baik untuk mengambil persiapan zat besi cair melalui tabung sehingga zat aktif tidak jatuh pada gigi.

Suntikan intravena dan intramuskular digunakan untuk meningkatkan zat besi pada pasien dengan patologi gastrointestinal dan gangguan penyerapan. Metode pengobatan lebih cepat daripada minum pil, tetapi persiapan zat besi parenteral dapat menyebabkan efek samping yang nyata.

Sebelum melanjutkan dengan pengobatan IDA, Anda perlu mencari tahu obat untuk anemia yang terbaik dalam kasus Anda. Karena tidak ada resep universal untuk penyakit ini.

Tablet zat besi: nama, harga, efektivitas obat

Tablet anemia paling sering mengandung ferro sulfat, ada persiapan berdasarkan ferrous gluconate, ferrous fumarate, ferric chloride - ini adalah senyawa logam anorganik dan organik. Sediaan besi modern untuk anemia dapat diproduksi secara eksklusif dari bahan baku alami - hemoglobin hewan (gemobin).

Pil besi diindikasikan untuk pasien dengan anemia ringan sampai sedang. Diterima di rumah, di bawah pengawasan dokter spesialis dan dengan tes darah reguler untuk hemoglobin, serum besi, sel darah merah.

Bandingkan tablet merek terkenal dan tentukan persiapan zat besi mana yang terbaik.

Tabel 1. Tablet besi. Daftar, harga, efisiensi dan indikator lainnya.

* Zat besi dari obat diserap beberapa kali lebih baik, sehingga kandungan elemen jejak di dalamnya lebih rendah daripada di analog, masing-masing, dosis harian lebih rendah.

Apa suplemen zat besi yang lebih baik diserap oleh tubuh manusia? Mereka yang mengandung vitamin C dalam komposisinya, yang meningkatkan penyerapan, dan tidak bereaksi dengan makanan dan obat-obatan lainnya. Ini adalah poin yang sangat penting, karena secara langsung mempengaruhi efektivitas perawatan.

Tablet untuk anemia dianjurkan untuk diminum setengah jam sebelum atau sesudah makan, tetapi mukosa gastrointestinal sangat teriritasi. Jika pasien mentolerir terapi, ia diizinkan minum obat selama makan. Tetapi dalam kasus seperti itu, perlu untuk memilih generasi terbaru dari preparat besi yang tidak membentuk senyawa yang tidak larut dengan zat dari produk makanan.

Tablet murah untuk anemia dibuat berdasarkan senyawa anorganik dari besi-besi sulfat. Zat ini asing bagi tubuh manusia, sehingga organ-organ pencernaan akan menolak obat - karena itu efek sampingnya. Dari yang sama mengurangi% penyerapan zat aktif. Selain itu, senyawa ini beracun, overdosis sangat berbahaya.

Itu penting! Ketika memilih alat, penting untuk memperhatikan dalam setiap persiapan lebih banyak zat besi, dan seberapa baik itu diserap.

Sediaan besi modern - tanpa efek samping. Mereka lebih mahal, tetapi terbuat dari hemoglobin alami. Ketersediaan hayati zat aktif sangat tinggi, misalnya, untuk Gemobin mencapai 90%.

Pil mana yang digunakan untuk anemia yang Anda pilih, tetapi jangan mengobati sendiri, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, karena tidak semua obat aman.

Sediaan besi dalam bentuk tetes dan dalam bentuk sirup

Bentuk cair dari persiapan zat besi, seperti tetes, suspensi dan sirup, dimaksudkan untuk anak-anak sejak lahir. Olahan besi dalam sirup, tetes dibuat atas dasar trivalen dan bivalen besi dalam bentuk besi hidroksida. Prinsip operasi adalah sama dengan bentuk lain dari rhinestones.

Obat untuk anemia untuk anak-anak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan dengan makanan. Zat besi cenderung bereaksi dengan zat dari makanan.

Obat-obatan dengan zat besi dalam bentuk cair:

Maltofer (preparat besi ini (III) diproduksi dalam botol, setiap tetes mengandung 2,5 mg besi);

Ferrum Lek (obat ini adalah zat besi cair (III) dalam sirup);

Fenulas (zat besi (III) turun);

Hemofer (persiapan mengandung zat besi (II) untuk anak-anak dalam bentuk tetes).

Obat untuk anemia untuk anak-anak dapat diproduksi dalam bentuk tablet. Tetapi dalam hal ini, pil harus dimusnahkan dan dicampur dengan makanan atau cairan. Misalnya, Gemobin diperbolehkan untuk bayi di bawah 1 tahun. Ini adalah salah satu suplemen zat besi paling efektif untuk anak-anak. Tes dilakukan atas dasar berbagai pusat medis dan ilmiah Rusia. Selama itu terbukti efek terapeutik dan tidak adanya reaksi merugikan. Selain itu, alat ini alami dan aman. Zat besi di dalamnya tidak beracun, karena dalam bentuk yang sama persis ia hadir dalam tubuh, yang berarti itu adalah senyawa yang akrab yang mudah diserap.

Itu penting! Dengan anemia pada anak-anak, hanya spesialis yang harus memilih obat!

Suplementasi zat besi untuk anemia dalam bentuk suntikan

Suntikan zat besi dalam kasus anemia defisiensi besi hanya diindikasikan dalam kasus di mana tubuh tidak menyerap bentuk obat peroral atau dalam kasus penurunan patologis hemoglobin. Bentuk injeksi selalu mengandung zat besi dalam bentuk trivalen. Obat-obatan ini diberikan secara intravena dan intramuskular. Konsentrasi maksimum zat besi dalam darah tercapai dalam 30-40 menit.

Persiapan besi intravena, daftar:

Persiapan besi untuk pemberian intramuskuler untuk anemia:

Bentuk preparat besi injeksi tersedia dalam ampul. Menggunakannya sendiri sangat dilarang. Ini adalah persiapan besi yang paling efektif untuk anemia, tetapi pada saat yang sama, yang paling berbahaya - mereka dapat menyebabkan syok anafilaksis.

Sebelum memulai pengobatan, obat untuk anemia pada ampul diberikan dalam dosis uji. Terapi hanya mungkin dilakukan tanpa adanya efek samping. Persiapan dalam bentuk ini memiliki banyak kontraindikasi. Perawatan dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.

Generasi persiapan besi. Bivalen dan Besi Trivalen

Persiapan besi mana yang lebih baik untuk dipilih tidak hanya tergantung pada bentuk pelepasannya, tetapi juga pada komposisi. Persiapan besi melawan anemia di Rusia dibagi menjadi beberapa generasi.

Generasi suplemen zat besi:

Persiapan generasi pertama, diproduksi atas dasar garam anorganik dan besi oksida (obat Soviet untuk anemia). Efek negatifnya pada mukosa usus dan toksisitas telah terbukti. Mereka diresepkan semakin sedikit, namun mereka masih digunakan karena mereka adalah pil anemia murah.

Sediaan besi generasi kedua terbuat dari senyawa besi organik (ferrous gluconate, fumarate). Obat yang lebih aman, tetapi tidak efektif.

Olahan besi generasi ketiga (olahan besi kompleks), berdasarkan senyawa organik, dengan zat tambahan yang meningkatkan efek menguntungkan.

Obat generasi keempat (preparat besi yang tidak mengiritasi saluran pencernaan), dibuat atas dasar zat besi liposom. Aman dan tidak beracun.

Saat ini, dianjurkan untuk menggunakan persiapan zat besi generasi baru untuk anemia (2-4). Mereka cenderung menyebabkan efek samping, kurang berinteraksi dengan komponen makanan dan lebih baik diserap.

Hemobin juga termasuk dalam preparat efektif besi modern. Tetapi komposisinya unik - hemoglobin murni dari darah hewan ternak (mengandung heme bivalent iron) dan asam askorbat. Karena komposisi alami, obat ini aman bahkan ketika merawat bayi di bawah 1 tahun dan wanita hamil. Ini adalah persiapan hemat zat besi, tetapi pada saat yang sama sangat efektif.

Kriteria lain yang akan membantu menentukan zat besi mana yang terbaik untuk anemia adalah valensi logam dalam sediaan. Obat yang digunakan dalam pengobatan anemia dapat dibuat atas dasar zat besi trivalen dan bivalen.

Persiapan besi, nama:

Ferlatum persiapan besi;

Obat apa untuk anemia mengandung zat besi bivalen:

Pada manusia, zat besi hadir dalam bentuk bivalen. Bentuk obat ini memberikan efek terapeutik yang lebih jelas. Tetapi sebagian besar obat-obatan yang ditunjukkan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh mengandung zat besi non-hem hemoglobin. Ini hanya diserap sebagian, karena ini, pasien harus mengambil tablet dalam dosis besar dan membahayakan selaput lendir lambung dan usus. Besi heme (yang berasal dari hewan) terkandung dalam Gemobin aditif yang aktif secara biologis, dengan molekul besi di dalamnya sudah dikaitkan dengan protein, karena itu pengembang berhasil mencapai 90% dari ketersediaan hayati bahan aktif. Dosis saat mengonsumsi Gemobin beberapa kali lebih rendah dibandingkan dengan obat lain. Alat ini dibersihkan dari alergen. Sebelum masuk ke obat, hemoglobin alami melewati filtrasi multi-tahap dari kotoran.

Sampai saat ini, obat-obatan dalam tablet sering mengandung zat besi trivalen. Diyakini bahwa itu lebih aman. Tapi diserap lebih buruk. Untuk penyerapan preparat besi trivalen dengan anemia, asam askorbat diperlukan, yang mengubah besi menjadi bentuk bivalen. Itu dapat diambil secara terpisah atau membeli suplemen zat besi dengan vitamin C dalam komposisi.

Apa jenis persiapan zat besi yang lebih baik untuk diambil: lebih efektif atau lebih aman - dokter harus menentukan, berdasarkan kondisi pasien, tingkat penurunan hemoglobin, adanya penyakit lambung dan usus, dan faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi hasil pengobatan dan toleransi terapi.

Ada juga opsi alternatif - persiapan besi Rusia Gemobin. Saat ini, terdaftar sebagai suplemen makanan, tetapi efektivitas dan keamanannya telah dikonfirmasi oleh banyak penelitian di pusat-pusat ilmiah dan medis di Rusia. Mendaftar sebagai obat adalah masalah waktu. Tetapi bantuan banyak pasien sangat dibutuhkan saat ini. Karena itu, sementara obat hanya dijual langsung dari pabriknya.

Persiapan untuk pengobatan anemia pada wanita

Wanita berisiko terkena anemia. Oleh karena itu, pengobatan anemia pada wanita dan persiapan zat besi untuk mereka harus didiskusikan secara terpisah. Menurut statistik, mereka paling sering menderita anemia.

Faktor predisposisi untuk menurunkan hemoglobin pada wanita:

Meningkatnya kebutuhan akan elemen dan vitamin selama kehamilan dan menyusui;

Menstruasi yang melimpah dan tidak stabil;

Penyakit pada organ genital internal, disertai dengan perdarahan;

Kehamilan ganda dan berulang;

Pembatasan diet;

Persiapan zat besi untuk wanita, jika mereka tidak hamil bisa apa saja. Tetapi pada masa kehamilan, perlu untuk mengambil pil khusus dari anemia untuk wanita hamil. Mereka harus aman tidak hanya untuk ibu, tetapi juga untuk anak yang belum lahir.

Itu penting! Hemobin lulus serangkaian tes, di mana ditemukan bahwa tidak ada dampak negatif pada perkembangan janin dan tubuh wanita hamil.

Suplemen zat besi untuk anemia untuk wanita hamil:

Beberapa obat untuk anemia bagi wanita tidak boleh dikonsumsi pada trimester kehamilan tertentu, sebagai aturan, pembatasan berlaku untuk trimester pertama. Resep pil untuk anemia selama kehamilan harus menjadi spesialis, karena itu perlu untuk memperhitungkan banyak faktor dan fitur dari perjalanan kehamilan, agar tidak membahayakan bayi dan ibu.

Karena tingginya risiko anemia karena kekurangan zat besi, wanita disarankan untuk secara teratur mengonsumsi vitamin dengan tablet zat besi (daftar obat populer yang diberikan pada bab berikutnya) sebagai profilaksis.

Efektivitas vitamin yang mengandung zat besi dengan anemia

Seringkali, pasien dengan anemia berusaha disembuhkan dengan vitamin, termasuk zat besi. Tetapi vitamin dengan tablet besi bukan obat besi untuk anemia, tetapi sarana untuk mencegah penyakit. Kandungan zat besi di dalamnya tidak melebihi 15 mg, sedangkan dosis terapi adalah 100-200 mg. Mereka tidak cocok untuk perawatan.

Itu penting! Dilarang mengonsumsi vitamin dengan zat besi dalam dosis tinggi, karena mengandung zat-zat lain yang kompleks, yang berlebihan dapat membahayakan kesehatan.

Obat untuk anemia pada orang dewasa dan anak-anak bersifat monokomponen, dan mengandung zat besi, selain zat besi. Vitamin kompleks dengan tablet besi dirancang untuk mencegah kekurangan vitamin dan mineral. Mereka ditugaskan untuk anak-anak dalam periode pertumbuhan aktif, pubertas, wanita selama kehamilan dan menyusui. Ketika anemia atau kekurangan zat besi laten telah diidentifikasi, suplemen zat besi untuk orang dewasa dan anak-anak diambil.

Vitamin dengan tablet tablet tablet obat:

Centrum dari A ke Seng;

Dosis harian zat besi dalam kompleks vitamin ini adalah dari 5 hingga 15 mg (tergantung pada usia dan jenis kelamin) - jumlah ini cukup untuk nutrisi yang tidak memadai, makanan, dan peningkatan kebutuhan akan elemen yang tertinggal. Jika Anda secara teratur mengonsumsi vitamin murah dengan zat besi, Anda dapat melindungi tubuh dari perkembangan anemia. Kekurangan zat besi seringkali dapat diprediksi. Kondisi ini terutama terjadi ketika:

Olahraga aktif dan pertumbuhan otot;

Pada anak-anak saat lahir sebelumnya;

Kehilangan darah (eksternal dan internal).

Sebelum mengambil vitamin dengan tablet zat besi dari daftar obat-obatan di atas, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Beberapa obat yang mengandung zat besi untuk anemia (dalam daftar di atas) sudah usang, namun, kadang-kadang diresepkan oleh dokter untuk perawatan, karena harganya murah dan, pada saat yang sama, cukup efektif. Tapi tetap saja obat terbaik untuk anemia harus menggabungkan kinerja tinggi dan keamanan. Karena itu, Anda harus memperhatikan persiapan zat besi modern, dan mendapatkan saran dari beberapa spesialis.

Perhatikan! Suplemen makanan biologis Gemobin cocok tidak hanya untuk pengobatan, tetapi juga sebagai pencegahan IDA pada orang yang berisiko. Dosis dihitung sesuai dengan usia pasien.