Empedu di pankreas

Zat besi, yang menempati salah satu tempat penting dalam sistem umum tubuh, disebut pankreas. Ini menghasilkan enzim (enzim pencernaan), mengeluarkannya ke usus, yaitu duodenum, di mana mereka diaktifkan dengan memecah makanan menjadi karbohidrat, protein dan lemak. Selain itu, pankreas dianggap sebagai organ endokrin, karena sel beta-nya, yang terletak di pulau Langerhans, melepaskan insulin dan hormon lain ke dalam aliran darah.

Penyakit pankreas

Patologi dalam tubuh, menyebabkan penyakitnya bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Misalnya, bahaya yang sering menanti pankreas dari "tetangga" - kantong empedu, terutama jika dibebani dengan batu.

Kantung empedu adalah organ, reservoir untuk penyimpanan empedu yang diproduksi oleh hati. Empedu adalah koloid, dengan kandungan fosfolipid, asam, kolesterol, bilirubin, dan garam yang seimbang. Empedu sangat diperlukan untuk pencernaan dan penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak. Lemak, dengan jumlah yang tidak cukup dari empedu - tidak dicerna, tersisa di saluran pencernaan, diserang oleh bakteri yang tinggal di sana. Ini menyebabkan diare, perut kembung, sakit di perut.

Dengan acholia yang berkepanjangan (kurangnya empedu di usus) ada tanda-tanda kekurangan vitamin yang larut dalam lemak K, D, A, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan serius - kebutaan malam, kerapuhan tulang, pembekuan darah yang buruk. Empedu yang diproduksi oleh hati menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dan mencegah fermentasi dan pembusukan di usus, karena mampu menunjukkan sifat antibakteri.

Penyakit batu pada kantong empedu adalah penyebab paling umum dari peradangan pada pankreas. Cholestopancreatitis atau radang empedu kelenjar - diagnosis yang dalam kebanyakan kasus dibuat untuk wanita.

Dokter sangat menyarankan agar mereka secara rutin menyingkirkan batu yang kehadirannya di kantong empedu menyerupai efek bom gerak lambat. Batu-batu besar dapat membentuk luka baring dan lebih lanjut memecahkan dinding kantong empedu. Akibatnya, konsentrasi empedu yang tinggi memasuki parenkim pankreas, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Salinan kecil, saluran tersumbat, melanggar arus keluarnya. Ada ikterus mekanik, tingkat bilirubin dalam darah meningkat, terjadi pankreatitis. Dalam kedua kasus tersebut, perhatian medis segera diperlukan.

Injeksi dan stagnasi empedu di pankreas

Pankreas memainkan peran penting dalam sistem pencernaan tubuh manusia, dan fungsi normalnya terkait erat dengan organ-organ penting seperti kandung empedu, hati, dan jalur ekskresi. Penyakit satu menyebabkan perubahan pada yang lain. Pembentukan empedu di hati adalah proses yang berkelanjutan, yang kemudian mengarah pada penumpukannya di kandung kemih. Dan sebagai akibat dari penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, alkohol, mempertahankan gaya hidup yang menetap, gangguan saraf, paparan obat-obatan, dan banyak lainnya - ada kesulitan dengan aliran keluar dan stagnasi empedu pada pankreas atau kolestasis.

Jika kita berbicara dalam istilah medis, enzim yang dihasilkan pankreas untuk mengolah makanan berbahaya baginya, jadi mereka dilepaskan dalam bentuk tidak aktif. Untuk mengaktifkannya, empedu dan jus usus diperlukan. Dalam fungsi normal saluran pencernaan, enzim kelenjar dicampur dengan isi usus. Proses ini mengaktifkan sistem pencernaan. Namun alasan di atas memicu proses inflamasi yang mencegah pelepasan jus pankreas. Hasilnya adalah membuang empedu ke saluran pankreas. Lebih lanjut, enzim diaktifkan secara prematur dan bekerja di dalamnya, karena kurangnya media untuk diproses. Hasil dari proses ini adalah kerusakan saluran pencernaan, dan pankreas yang terbakar menjadi meradang, yang mengarah pada perkembangan pankreatitis.

Gejala khas penyakit kandung empedu dan pankreas

Gejala penyakit kandung empedu dan pankreas sangat mirip. Selain itu, seringkali penyakit pada organ-organ ini terjadi bersamaan, saling melengkapi dan memprovokasi. Secara umum, penyakit sendi dan penyakit pada masing-masing organ secara terpisah termasuk patologi yang agak berbahaya yang sarat dengan konsekuensi serius. Dalam kasus manifestasi gejala empedu, Anda harus menghubungi spesialis sesegera mungkin, karena hanya dia yang akan dapat menentukan patologi dan mengklarifikasi lokalisasi itu.

Spesifik dari tubuh

Meskipun kantong empedu dan pankreas melakukan berbagai fungsi dalam sistem pencernaan, mereka secara signifikan dapat saling mempengaruhi. Pankreas menghasilkan jus pankreas yang kaya akan enzim dan hormon (insulin dan glukagon) yang disekresikan ke dalam darah. Dengan perkembangan proses inflamasi pada kelenjar ini, aliran enzim yang diproduksi terganggu. Kelebihan mereka memasuki lumen kandung empedu, yang menyebabkan penyebaran reaksi inflamasi ke organ ini (kolesistitis).

Penyakit kantong empedu

Penyakit kantong empedu disebabkan oleh patologi utama berikut: pembentukan batu di organ, proses inflamasi pada jaringan stenotik, diskinesia saluran ekskresi, formasi tumor, polip. Penyakit batu empedu ditandai dengan munculnya formasi berbatu di kandung kemih atau saluran. Batu adalah kristal padat yang terbentuk dari kolesterol dan garam kalsium yang diikat oleh komponen empedu bilirubin.

• berat badan berlebih;
• pelanggaran proses metabolisme;
• diet yang tidak sehat;
• beberapa penyakit.

Tanda-tanda penyakit menampakkan diri tergantung pada jumlah dan ukuran batu. Untuk waktu yang lama mereka mungkin tidak terasa. Ketika mereka mulai bergerak, kolik hati terjadi - sakit parah, tajam di hipokondrium di sebelah kanan dengan kekambuhan di skapula dan lengan kanan. Serangan rasa sakit disertai dengan mual, muntah, mulut kering, lemah.

Pengobatan penyakit ini paling sering dilakukan melalui pembedahan. Tetapi dengan sejumlah kecil batu digunakan ultrasonik dan menghancurkan kimia. Dalam kasus terakhir, obat-obatan berikut digunakan: Khenokhol, Khenosan, Urosan, Ursodiol, dll. Cholecystitis adalah peradangan pada dinding kantong empedu, menyebabkan pelanggaran aliran empedu dan munculnya mikroflora di lumen saluran.

Penyebab utama penyakit ini:

• perkembangan penyakit batu empedu;
• membuang jus pankreas dari pankreas;
• pelanggaran sirkulasi darah di dinding kandung kemih.

Ada dua bentuk: kolesistitis akut dan kronis. Bentuk akut dari penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam gejala-gejala berikut:

• serangan rasa sakit dengan lokalisasi di perut kanan, memanjang ke bahu kanan dan bahu;
• muntah dan mual;
• menggigil;
• suhu tinggi;
• kulit gatal;
• tanda-tanda penyakit kuning.

Bentuk kronis dari penyakit ini berkembang perlahan, tetapi disertai dengan periode eksaserbasi. Cukup sering, penyebab perkembangan bentuk ini menjadi infeksi bakteri. Diskinesia pada saluran empedu merupakan pelanggaran fungsi motorik kandung kemih dan salurannya. Penyakit ini ditandai dengan kontraksi kandung empedu yang tidak normal dan inkonsistensi dalam mengatur aliran empedu ke dalam saluran. Penyebab provokatif utama patologi adalah faktor psiko-trauma, stres, reaksi alergi.

Penyakit ini menyebabkan rasa sakit di kuadran atas ke kanan, dan rasa sakit itu sakit di alam dan dapat berlangsung beberapa hari. Pada saat yang sama, ada beberapa kasus ketika rasa sakit melahirkan karakter serangan jangka pendek akut. Tanda-tanda lain juga khas: kelelahan, suasana hati yang buruk, insomnia, kurang nafsu makan.

Formasi tumor di kantong empedu bisa jinak atau ganas. Jenis utama dari lesi jinak adalah polip. Mereka berkembang hampir tanpa gejala, tetapi memiliki bahaya utama - kemampuan untuk tumbuh menjadi bentuk ganas selama pertumbuhan. Tanda utama tumor ganas adalah penyakit kuning dengan kecenderungan untuk meningkatkan manifestasi. Pada tahap lanjut, rasa sakit, penurunan berat badan yang nyata, gatal kulit terdeteksi. Satu-satunya perawatan adalah operasi.

Kantung empedu adalah tempat penyimpanan dan dispenser empedu. Dialah yang memasok itu ke usus. Penyakit organ ini, seperti tumpang tindih saluran empedu, menyebabkan empedu bocor ke saluran pankreas, yang menyebabkan pankreatitis empedu. Penyakit radang ini adalah hasil dari efek empedu pada jaringan kelenjar. Dengan demikian, kedua organ ini memiliki pengaruh yang signifikan satu sama lain dalam hal perkembangan patologi. Tidak mengherankan bahwa seringkali penyakit mereka muncul secara bersamaan, dan gejalanya sangat mirip.

Penyakit pankreas

Penyakit pankreas paling sering dikaitkan dengan reaksi inflamasi, proses tumor, perkembangan kista (pseudokista) dan munculnya batu di parenkim.

Penyakit pankreas utama yang bersifat inflamasi adalah pankreatitis, yang merupakan hasil dari aktivasi enzim proteolitik. Ada 2 bentuk penyakit: akut dan kronis. Yang pertama didasarkan pada perkembangan nekrosis dan distrofi kelenjar dengan penambahan infeksi purulen sekunder ke proses.

Gejala penting adalah nyeri hebat di bagian atas perut dengan kekambuhan ke samping, punggung, hipokondrium, punggung bawah, tetapi paling sering berupa rasa sakit yang menusuk dari epigastrium ke belakang dengan bergeser ke kiri. Obat penghilang rasa sakit konvensional tidak menghilangkan rasa sakit. Gejala paling signifikan berikutnya adalah muntah berlebihan dengan mengeluarkan empedu, lendir, dan cairan kehijauan.

• feses dan gas tertunda;
• keringat dingin;
• kulit biru;
• pulsa lemah tapi cepat;
• peningkatan suhu (hingga + 38,5 ° C);
• napas pendek, siklus pernapasan sering.

Kejang pankreas dapat terjadi secara tak terduga setiap saat sepanjang hari, paling sering setelah mengonsumsi makanan berlemak atau minum minuman beralkohol.

Dalam kasus perkembangan bentuk kronis, gejala-gejalanya kurang jelas dibandingkan dengan dalam bentuk akut. Zat besi tidak menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan, yang menyebabkan gangguan pencernaan kronis bahkan selama remisi. Nyeri dan tanda-tanda keracunan ditambahkan ke gejala gangguan pencernaan pada periode eksaserbasi. Dengan perkembangan patologi yang kronis, sel-sel Langerhans, yang memproduksi insulin dan glukagon, secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat, menghasilkan tanda-tanda nyata dari diabetes tipe 1.

Pembentukan kista

Kista di pankreas memiliki penampilan kapsul yang diisi dengan komposisi cairan. Formasi seperti itu dapat muncul di mana saja di kelenjar dan, sebagai aturan, adalah hasil dari serangan pankreatitis akut. Pada tahap awal, mereka tidak memanifestasikan diri, tetapi ketika mereka tumbuh, mereka mulai memiliki efek kompresi pada organ di dekatnya. Proses ini memicu gejala-gejala berikut: rasa sakit di perut, kegagalan pencernaan, penurunan berat badan. Metode utama pengobatan adalah paparan bedah.

Batu di pankreas jarang ditemukan dan terjadi di kepala. Gejala penampilan mereka di parenkim menjadi nyeri di perut bagian atas, memanjang ke belakang. Sindrom nyeri dapat bersifat serangan dengan peningkatan setelah beberapa saat setelah makan. Jika batu bergerak ke saluran empedu, tanda-tanda penyakit kuning obstruktif terlihat.

Secara umum, jika Anda membandingkan gejala utama penyakit pankreas dan kantong empedu, Anda dapat melihat banyak kesamaan. Gejala patologi dapat terjadi pada pasien secara bersamaan. Menetapkan gambaran klinis nyata hanya bisa menjadi spesialis setelah pemeriksaan yang sesuai. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan efek negatif.

Interaksi kandung empedu dan pankreas

Meskipun pankreas dan kantong empedu adalah bagian terpisah dari saluran pencernaan, ada hubungan yang erat di antara mereka. Paling sering, patologi satu organ mengarah ke manifestasi penyakit di organ lain. Sebagai contoh, cholelithiasis sering menyebabkan pankreatitis.

Karena itu, Anda perlu tahu bagaimana organ-organ itu berada, bagaimana mereka saling mempengaruhi, dan bagaimana cara menghindari patologi serius dari organ-organ ini.

Lokasi dan komunikasi

Organ-organ ini terletak saling berdekatan. Namun, ini bukan hal yang paling penting, adalah penting bahwa saluran empedu bersama dengan saluran pankreas utama terhubung di rongga duodenum.

Saluran empedu dalam perjalanan ke usus menembus kepala pankreas, di mana ia menyatu dengan salurannya, dan bergabung bersama, mereka membuka di dinding duodenum.

Tetapi ada patologi perkembangan seperti itu ketika saluran tidak bergabung menjadi satu. Terbuka, tetapi hanya satu di samping yang lain - dua lubang yang terletak di puting susu Vaterovac.

Hubungan fungsional

Pankreas dan kelenjar "bekerja" untuk kepentingan penyebab umum. Bagaimanapun, pankreas dapat dianggap sebagai kelenjar yang paling bertanggung jawab untuk pencernaan.

Selain itu, ada kelenjar lain yang terlibat dalam pencernaan: jauh di dalam perut, usus kecil dan besar, serta air liur. Enzim yang dihasilkan diperlukan untuk pemecahan: protein, karbohidrat, lemak yang menyertai makanan.

Proses pembelahan dan pencernaan baru saja terjadi di duodenum. Bagaimanapun, enzim pankreas memasukkannya melalui saluran utama. Tetapi sebagian besar zat memasuki usus dalam keadaan tidak aktif.

Enzim menjadi aktif hanya dalam duodenum, dan ini terjadi dengan bantuan empedu. Tetapi mengapa dinding usus tidak dicerna? Karena memiliki perlindungan tambahan terhadap efek agresif dari sekresi pankreas dan empedu.

Karena itu, hanya di duodenum seharusnya saluran dari dua organ terbuka, dan hanya di dalamnya harus dimulai pencernaan makanan.

Hubungan antara dua badan ini sangat besar dan sangat dekat, yang bertujuan untuk memastikan satu fungsi.

Karena itu, tidak layak untuk mengatakan bahwa patologi satu organ mempengaruhi kondisi organ lain. Karena itu, ICD dapat dengan mudah menyebabkan penyakit pankreas.

Perbedaan diagnostik dan patologi

Penyakit pankreas dan kantong empedu sangat mirip dalam manifestasi klinis. Mereka memberi rasa sakit di daerah di bawah tepi kanan.

Selain itu, rasa sakit terjadi setelah pelanggaran berlebihan dalam diet: minuman beralkohol, berlemak, makanan yang digoreng dapat menyebabkan ketidaknyamanan bahkan dalam jumlah kecil.

Selain itu, stres fisik yang terlalu tinggi dapat menyebabkan rasa sakit di bagian kanan perut, yang akan menyebar ke bahu, dan bahkan lengan. Tetapi dengan pankreatitis, sensasi yang tidak menyenangkan lebih sering terjadi herpes zoster.

Dengan patologi, gejala dispepsia muncul:

• bersendawa;
• perasaan mulas;
• mual, muntah;
• pembengkakan.

Klinik ini memiliki manifestasi sindrom asthenic:

• peningkatan kelelahan;
• ketidakmungkinan konsentrasi;
• kurang tidur;
• kelemahan parah.

Hampir tidak mungkin untuk membatasi manifestasi dari satu patologi dari yang lain karena manifestasi klinis umum yang dapat dikaitkan dengan patologi pankreas, serta kantong empedu.

Tanda-tanda signifikan patologi pankreas:

• diare pankreas - diare cepat berwarna keabu-abuan dengan bau busuk, mengandung sisa-sisa makanan yang tidak tercerna;
• mengulangi muntah tanpa perbaikan;
• berbagai sakit perut.

Tanda-tanda khas dari anomali kantong empedu adalah:

• hipertensi portal;
• kulit gatal;
• kulit ikterik, selaput lendir;
• hiperplasia limpa, ditandai oleh anemia, trombositopenia, dan leukopenia;
• akumulasi cairan di rongga perut.

Tetapi satu gejala saja tidak cukup untuk menegakkan diagnosis. Perlu memeriksa semua fungsi organ-organ ini pada pasien.

Indikator diagnostik

Untuk mengecualikan patologi seperti neoplasma, pemeriksaan berikut harus dilakukan:

• USG;
• CT atau MRI;
• dopplerografi pembuluh hepatik;
• splenoportography - rontgen dengan pengenalan kontras ke pembuluh portal.

Metode ini memungkinkan kita untuk mengevaluasi keadaan fungsional jaringan organ, untuk menentukan keberadaan inklusi: batu, polip, dan formasi lainnya.

Diagnostik laboratorium juga mencakup seperangkat indikator besar yang harus digunakan untuk memverifikasi "diagnosis":

• bilirubin total (fraksi - langsung / tidak langsung);
• kolesterol;
• diastasis urin;
• amilase darah;
• indikator penghitungan darah;
• alkaline phosphatase;
• glukosa darah;
• protein total (alfa, beta, fraksi gamma dari globulin);
• indikator koagulogram.

Mempertimbangkan keluhan, anamnesis, data pemeriksaan fisik dan tingkat keparahan kondisinya, dokter akan memilih serangkaian studi individu. Dan hanya berdasarkan hasil yang diterima mereka dapat meresepkan obat apa pun atau memutuskan metode terapi lain.

Perawatan

Kantung empedu adalah organ yang melakukan fungsi tambahan, oleh karena itu, di hadapan kalkulus, serta pengembangan patologi (lesi gangren atau phlegmon) yang dikombinasikan dengan pankreatitis, perlu dilakukan kolesistektomi.

Jika tidak, munculnya empedu di pankreas dapat menyebabkan pankreatonekrosis - kondisi yang mengancam jiwa yang dapat menyebabkan kematian.

Oleh karena itu, operasi yang dimulai lebih awal menjamin risiko minimal nekrosis pankreas. Setelah operasi, duodenum memperoleh fungsi kantong empedu - dan empedu, yang dibentuk oleh hati, segera memasuki usus. Dan proses ini menjadi permanen dan independen dari asupan makanan.

Oleh karena itu, mukosa duodenum menderita setiap menit, yang menyebabkan disfungsi mikroflora dalam loop usus. Fenomena ini dimanifestasikan oleh diare atau sembelit, dan mungkin juga berkontribusi pada perkembangan pankreatitis.

Jika pankreas atau bagian yang terkena dihilangkan, maka terapi penggantian diresepkan untuk pasien: enzim dan obat penurun insulin. Dosis harus dipilih hanya oleh ahli endokrin atau gastroenterologi, karena setiap kasus penyakit ini unik.

Terapi

Penggunaan terapi obat mungkin tertunda selama bertahun-tahun, dan, mungkin, sepanjang hidupku. Tapi, selain itu, Anda harus mematuhi diet ketat: ketika kekurangan insulin - diet nomor 9, dengan defisiensi enzim - diet nomor 5.

Tetapi untuk mengisolasi dari obat seumur hidup, serta konsekuensi serius - Anda harus benar-benar mengikuti diet, melindungi kesehatan Anda dan sepenuhnya meninggalkan kebiasaan berbahaya. Dan biasakan untuk berkonsultasi secara teratur dengan dokter.

Komplikasi

Kegagalan satu organ dapat menyebabkan perkembangan penyakit baru. Jadi, pankreatitis akut dapat memicu komplikasi seperti:

• perdarahan internal akibat ulkus lambung atau duodenum;
• trombosis vaskular;
• radang selaput dada kering, gagal napas;
• pneumonia;
• gagal hati;
• penyakit jantung iskemik;
• penyakit ginjal kronis;
• psikosis reaktif;
• takikardia;
• akumulasi purulen dalam peritoneum;
• keracunan darah;
• peritonitis.

Penyimpangan kantong empedu disertai oleh:

• formasi purulen;
• perforasi dinding-dinding tubuh;
• pecahnya eksudat inflamasi ke dalam peritoneum;
• peritonitis;
• sepsis;
• radang pankreas akut.

Patologi dua organ dapat menyebabkan perkembangan kanker, gangguan fungsi organ tetangga, jaringan parut pada organ di lokasi defek akibat sekresi kelenjar. Selanjutnya, ini mengarah pada nekrosis (kematian jaringan), yang mengganggu reaksi kimia di seluruh tubuh.

Pencegahan

Komplikasi, sebagai suatu peraturan, berkembang pada latar belakang perawatan yang "ditentukan oleh dirinya sendiri", atau karena permintaan yang terlambat kepada spesialis.

Karena itu, terapis dan gastroenterolog harus menjadi dokter favorit yang perlu dikunjungi setiap enam bulan jika ada keluhan dan setahun sekali jika tidak ada yang mengganggu Anda.

Tetapi untuk menghindari penyakit pada kedua organ ini, seseorang harus mematuhi yang berikut:

• menghindari situasi stres;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• makan dengan benar;
• membawa aktivitas fisik ke pekerjaan sehari-hari;
• beristirahat secara teratur;
• rekreasi dan kerja alternatif;
• cinta berjalan dan pengerasan;
• menjalani pemeriksaan medis rutin.

Tetapi orang-orang yang menjalani gaya hidup sehat dapat menyalip patologi saluran pencernaan. Di sini kita harus selalu ingat: kunjungan tepat waktu ke dokter adalah kunci keberhasilan perawatan.

Tetapi untuk beberapa alasan, orang cenderung mengabaikan masalah dengan pencernaan, dan pada kenyataannya patologi pankreas dan GI lebih baik diobati pada tahap awal, dan pengobatan yang lebih cepat dimulai secara signifikan mengurangi risiko komplikasi.

Anda tidak harus menahan rasa sakit atau kepahitan di mulut untuk waktu yang lama, bersendawa dan manifestasi lain dari disfungsi pencernaan. Bagaimanapun, semua ini dapat menyebabkan komplikasi - koma, cacat tubuh, kematian.

Penyakit di kantong empedu dan pankreas: gejala dan metode pengobatan

Kantung empedu berhubungan erat dengan pankreas. Mereka memainkan peran penting dalam tubuh, dan terlibat dalam pencernaan. Melalui kantong empedu melewati empedu, encer makanan. Fungsi pankreas adalah produksi hormon glukagon dan insulin yang mengatur konsentrasi gula darah. Ini juga menyediakan enzim yang diperlukan untuk pencernaan. Jus empedu dan pankreas melalui saluran memasuki duodenum, di mana mereka memecah lemak, protein dan karbohidrat.

Penyakit kantong empedu dengan pankreas biasanya terjadi secara paralel, dan saling memprovokasi. Kedua organ dengan patologi tidak menunjukkan tanda-tanda untuk waktu yang lama, dan penyakit ini terdeteksi pada stadium lanjut dengan gejala yang sama. Pada tahap ini, manifestasi patologi pankreas dan kandung empedu juga satu, dan membutuhkan diagnosis.

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang memicu penyakit adalah:

• kebiasaan makan, sering menggunakan goreng, berlemak, pedas, dan juga rempah-rempah;
• penggunaan minuman beralkohol, berkarbonasi dan kopi;
• patologi kronis yang tidak diobati dari sistem pencernaan;
• kecenderungan genetik;
• masalah sirkulasi;
• pelanggaran komposisi kimia empedu;
• kolesterol tinggi;
• penggunaan jangka panjang tetrasiklin, hormon dengan estrogen dan kortikosteroid;
• penyakit menular;
• kelainan anatomi dalam struktur;
• gangguan komunikasi organ dengan sistem saraf pusat

Penyakit kantong empedu

Patologi organ muncul karena pembentukan batu, peradangan, diskinesia bilier, tumor, polip.

Penyebab patologi adalah:

• kelebihan berat badan;
• kebiasaan makan;
• masalah dengan proses metabolisme dalam tubuh.

Penyimpangan dalam tubuh mengarah pada pembentukan batu. Mereka terdiri dari kalsium, kolesterol yang terikat oleh bilirubin. Ukuran dan kuantitas mereka mempengaruhi perjalanan penyakit. Pada awalnya, tanda-tanda keberadaan batu tidak muncul, kemudian di sisi kanan di wilayah hipokondrium ada rasa sakit yang tajam. Ini memberi ke tangan atau spatula. Pasien mengeluh mulut kering, muntah, lemas, mual.

Itu penting. Lepaskan batu hanya dengan pembedahan. Jika mereka kecil, itu akan membantu menghancurkan dengan USG atau bahan kimia.

Batu di kantong empedu mengganggu aliran empedu, menyebabkan kolesistitis.

Penyebab pelanggaran lainnya adalah:

• gangguan peredaran darah;
• batu;
• konsumsi jus pankreas.

Penyakitnya akut dan kronis. Tanda-tanda karakteristik kolesistitis akut adalah:

• rasa sakit di perut ke kanan, memanjang ke skapula;
• muntah;
• gatal;
• demam tinggi;
• mual;
• kekuningan kulit.

Untuk bentuk kronis ditandai dengan perjalanan penyakit yang lambat, yang jarang diperburuk. Biasanya, infeksi bakteri berkontribusi terhadap hal ini.

Sebagai akibat dari gangguan motilitas organ, diskinesia bilier berkembang. Penyakit ini disebabkan oleh faktor psikologis, stres dan alergi. Gejala patologi adalah: sakit pegal, insomnia, kelelahan, kehilangan nafsu makan. Kadang kejang yang menyakitkan berlangsung sekitar 20 jam.

Tumor kantong empedu jinak dan ganas. Sifat jinak dari perkembangan dimanifestasikan dalam polip, yang dapat berubah menjadi bentuk onkologis. Gejala polip tidak ada. Ikterus yang parah, bersama dengan rasa sakit, berbicara tentang keganasan proses. Pasien kehilangan berat badan banyak, dia mengalami gatal parah. Obati patologi ini hanya dengan operasi.

Penyakit kantong empedu selalu disertai dengan pelanggaran aliran empedu dari tubuh. Ini dapat memasuki saluran pankreas, menyebabkan pankreatitis bilier, yang disertai dengan peradangan.

Patologi pankreas

Patologi pankreas disebabkan oleh edema, tumor, kista dan batu. Paling sering, pasien didiagnosis menderita pankreatitis. Penyakitnya akut dan kronis. Untuk fase akut, nekrosis kelenjar, dan bernanahnya organ, adalah karakteristik.

Penyakit ini disertai dengan rasa sakit di perut, memberi di punggung, samping, punggung bawah, hipokondrium. Rasa sakit ini tidak berkurang dengan obat penghilang rasa sakit. Gejala lain dari pankreatitis adalah muntah parah dengan empedu dan lendir hijau.

Di antara tanda-tanda lain adalah mungkin:

• demam tinggi;
• pulsa lemah dan cepat;
• keringat dingin;
• perut kembung;
• sembelit;
• pucat, hingga warna kulit kebiruan;
• nafas pendek.

Itu penting. Serangan pankreatitis terjadi setiap saat sepanjang hari. Biasanya itu dipicu oleh makanan berlemak dan alkohol.

Dalam bentuk penyakit kronis, gejalanya tidak terlalu terasa. Pada tahap ini, tubuh memproduksi lebih sedikit enzim, sehingga pasien memiliki gangguan pencernaan. Ketika eksaserbasi muncul rasa sakit dan keracunan.

Pada pankreatitis kronis, sel Langerhans, yang mengeluarkan glukagon dan insulin, digantikan oleh jaringan ikat. Konsekuensi dari patologi adalah diabetes.

Kista dalam organ seperti kapsul yang diisi dengan cairan. Pendidikan terjadi karena eksaserbasi penyakit. Ketika kista tumbuh, itu memberi tekanan pada organ tetangga. Ini disertai dengan rasa sakit, gangguan pencernaan. Pasien kehilangan banyak berat badan. Patologi yang dirawat hanya dengan operasi.

Batu di pankreas - patologi yang agak langka. Ini disertai dengan rasa sakit di punggung. Sensasi sakit diperparah setelah makan. Ketika sebuah batu bergerak di saluran empedu, tanda-tanda penyakit kuning ditemukan.

Tanda-tanda penyakit pankreas dan kandung empedu serupa. Lokalisasi peradangan yang tepat ditentukan oleh dokter. Penyakit kolesistitis dan batu empedu pada kantong empedu mengganggu pankreas.

Mengapa urolitiasis menyebabkan pankreatitis

Penyakit batu empedu memprovokasi pankreatitis ketika kedua saluran bergabung sebelum mengalir ke usus.

Peradangan terjadi di mana saluran pankreas dan kandung empedu bertemu. Tempat ini sangat sempit, dan seringkali sebuah batu terjebak di sini. Namun, hati terus memproduksi empedu, seperti halnya jus pankreasnya. Kedua cairan tidak bisa masuk ke usus dan merayap naik ke saluran. Di masa depan, saluran rusak.

Isi saluran dengan enzim pankreas masuk ke jaringannya, di mana ia diaktifkan. Kelenjar itu mulai mencerna diri sendiri, mengembangkan pankreatitis akut, yang menyebabkan kematian jaringan-jaringan organ.

Fitur diagnostik

Diagnosis penyakit kandung empedu dan pankreas dilakukan dengan menggunakan beberapa teknik. Metode yang paling umum adalah USG dari organ perut. Dengan menggunakan teknik ini, ukuran dan struktur organ diperkirakan. Selain itu, metode diagnostik ini mendeteksi kelainan anatomi, serta neoplasma dan batu. Prosedur ini memungkinkan untuk mengevaluasi kondisi hati dan limpa.

Cara yang lebih informatif untuk mendiagnosis suatu penyakit adalah CT scan rongga perut. Teknik ini menunjukkan gambar berlapis hati, pankreas, kantong empedu. Ini menunjukkan fitur struktur anatomi dan lokasi organ, serta patologi. Metode diagnostik ini mengungkapkan neoplasma jenis apa pun, serta batu. Dia menunjukkan dan mengubah komposisi empedu.

CT scan dilakukan sebelum intervensi bedah, serta untuk mengontrol perawatan.

CT scan tidak dilakukan untuk wanita hamil, ibu menyusui, pasien dengan obesitas, diabetes mellitus, serta pasien dengan intoleransi terhadap agen kontras yang digunakan untuk prosedur ini. Zat ini diberikan secara intravena.

Bagian dari pelatihan adalah diet dan penggunaan obat-obatan yang mencegah pembentukan gas.

Metode diagnostik laboratorium sangat penting:

• empedu penyemaian;
• tes darah (umum dan biokimia).

Penaburan empedu dilakukan untuk mendeteksi agen penyebab penyakit kandung empedu atau pankreas. Sampel diperoleh dengan merasakan. Setelah itu, sampel yang dihasilkan diterapkan pada lingkungan khusus yang memungkinkan mikroorganisme tumbuh. Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengatur sensitivitas bakteri pada antibiotik.

Hitung darah lengkap menunjukkan perubahan dalam tubuh. Kadar leukosit yang tinggi mengindikasikan peradangan.

Hasil yang lebih rinci memberikan analisis biokimia. Jika pasien mengalami gangguan patensi saluran empedu, terjadi peningkatan kadar bilirubin, kolesterol, GGT, alkaline phosphatase, ALT dan ACT.

Itu penting. Aktivitas berlebihan alfa-amilase, trypsin, lipase membuktikan patologi di pankreas. Pada pasien tersebut, kadar glukosa darah naik.

Fitur perawatan

Terapi obat tidak cukup untuk operasi kandung empedu dan pankreas yang normal. Bahkan operasi tidak menjamin pemulihan. Terapi penyakit pada organ-organ ini terdiri dari nutrisi makanan. Pasien disarankan diet nomor 5, prinsip dasarnya adalah sebagai berikut:

• pengecualian makanan berlemak;
• larangan memanggang, merokok dan makanan yang diasinkan;
• menambah diet sayuran dan buah-buahan, produk susu;
• metode memasak yang disarankan adalah mengukus dan merebusnya;
• makanan dalam porsi kecil, tetapi sering;
• makan malam 2 jam sebelum tidur;
• kecuali camilan dan makanan kering.

Untuk pankreatitis dan gangguan pankreas lainnya, serta kantong empedu, pengobatannya juga sama, dan melibatkan minum obat 1 tablet 3 r. per hari.

Kesimpulan

Penyakit kantong empedu dan pankreas adalah ancaman besar bagi tubuh. Setelah mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, perlu ditentukan lokalisasi peradangan yang tepat untuk memulai pengobatan dan mencegah komplikasi.

Bagaimana empedu diproduksi?

Pembentukan empedu

Empedu terbentuk di kelenjar terbesar tubuh manusia - hati. Beratnya sekitar 1500 gram. Fungsi utama organ ini adalah menghasilkan empedu, yang secara terus-menerus terbentuk di dalam sel-selnya. Organ tersebut ditembus oleh kapiler terkecil, yang bergabung ke dalam saluran empedu, mereka secara bertahap menjadi lebih besar dan melewati menjadi dua saluran besar, dan kemudian membentuk saluran hati yang umum.

Jalur cairan pahit dari hati ke duodenum adalah melalui kantong empedu, yang terhubung ke saluran empedu. Kantung empedu adalah sejenis reservoir untuk akumulasi. Tubuh ini sangat elastis, mampu meregang dan mengecil.

Ketika makan, jumlah empedu yang diproduksi hati tidak cukup, oleh karena itu, karena kontraksi refleks kantong empedu, ia memasuki duodenum dalam jumlah yang tepat dan makanan biasanya dicerna.

Ada dua jenis cairan pahit:

Saat makan, empedu hati langsung memasuki usus, terlihat berwarna kuning kehijauan. Jika usus kosong, maka ia menumpuk di kantong empedu dan kemudian menjadi terkonsentrasi, karena dinding organ menyerap air, sehingga warnanya menjadi lebih gelap.

Dalam tubuh seseorang, sekitar satu liter empedu diproduksi per hari. Itu termasuk:

Mereka sangat penting untuk pencernaan, pelanggaran komposisinya buruk bagi kerja organ. Dalam duodenum, empedu bekerja pada bubur makanan, membantunya hancur. Tetapi pencernaan akhir dan penyerapan terjadi di usus kecil.

Penting untuk dicatat bahwa alkohol dapat mengubah komposisi empedu, kandungan asam empedu di dalamnya turun tajam, karena ini, makanan dicerna dengan buruk. Itulah sebabnya para penyalahguna alkohol sering mengeluhkan masalah pencernaan. Mereka secara berkala mengalami sakit perut, menyiksa diare, lalu sembelit.

Fungsi Empedu

Empedu melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh manusia:

• Begitu seseorang mulai makan, dia mulai memasuki duodenum. Dari sini, sinyal pankreas dan usus itu sendiri diberi sinyal, dan produksi aktif enzim yang terlibat dalam pencernaan dimulai.
• Segera setelah enzim mulai memasuki usus, empedu meningkatkan aktivitasnya dan mulai melakukan fungsi pengaturan di dalam tubuh. Ini merangsang aktivitas motorik dan sekresi usus kecil, merupakan stimulator ekskresi empedu dan pembentukan empedu.

Durasi alokasi tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi. Misalnya, makanan berikut ini adalah stimulator ekskresi empedu yang kuat: daging, lemak, kuning telur dan susu. Misalnya, jika seseorang telah makan daging atau produk susu, empedu akan diproduksi secara intensif selama sekitar 6 jam.

Tanpa itu, tubuh tidak bisa menyerap lemak, di samping itu, ia berkontribusi terhadap peningkatan hidrolisis, serta penyerapan karbohidrat dan protein. Ini memiliki reaksi alkali, dan karena itu mampu menetralkan bubur asam yang dapat dimakan. Selain itu, cairan ini memiliki sifat bakterisida. Selain itu, itu meningkatkan fungsi usus dan pankreas, sehingga berkontribusi pada proses pencernaan secara umum.

Istilah "tumpahan empedu" sangat umum di kalangan orang. Jadi biasanya berbicara tentang orang yang menderita penyakit kuning. Pada kulit mereka, pigmen kuning diendapkan, kulit memperoleh warna bersahaja kuning. Namun, "tumpahan empedu" yang sebenarnya membutuhkan rawat inap segera. Ini dapat terjadi sebagai akibat dari cedera dan beberapa penyakit ketika kantong empedu pecah.

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa empedu melakukan banyak fungsi penting dalam tubuh. Makan berlebihan, gaya hidup yang salah, kebiasaan buruk - semua ini dapat memiliki efek buruk pada sekresi empedu, akibatnya berbagai penyakit organ pencernaan dapat terjadi. Itulah sebabnya setiap orang harus memikirkan gaya hidup seperti apa yang dipimpinnya dan, jika perlu, memperbaikinya menjadi lebih baik untuk menghindari kemungkinan kegagalan dalam tubuh.

Kami merawat hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Pankreas menghasilkan empedu

Empedu di pankreas

Diterbitkan: 15 Oktober 2014 pukul 10:28

Zat besi, yang menempati salah satu tempat penting dalam sistem umum tubuh, disebut pankreas. Ini menghasilkan enzim (enzim pencernaan), mengeluarkannya ke usus, yaitu duodenum, di mana mereka diaktifkan dengan memecah makanan menjadi karbohidrat, protein dan lemak. Selain itu, pankreas dianggap sebagai organ endokrin, karena sel beta-nya, yang terletak di pulau Langerhans, melepaskan insulin dan hormon lain ke dalam aliran darah.

Penyakit pankreas

Patologi dalam tubuh, menyebabkan penyakitnya bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Misalnya, bahaya yang sering menanti pankreas dari "tetangga" - kantong empedu, terutama jika dibebani dengan batu.

Kantung empedu adalah organ, reservoir untuk penyimpanan empedu yang diproduksi oleh hati. Empedu adalah koloid, dengan kandungan fosfolipid, asam, kolesterol, bilirubin, dan garam yang seimbang. Empedu sangat diperlukan untuk pencernaan dan penyerapan lemak dan vitamin yang larut dalam lemak. Lemak, dengan jumlah yang tidak cukup dari empedu - tidak dicerna, tersisa di saluran pencernaan, diserang oleh bakteri yang tinggal di sana. Ini menyebabkan diare, perut kembung, sakit di perut.

Dengan acholia yang berkepanjangan (kurangnya empedu di usus) ada tanda-tanda kekurangan vitamin yang larut dalam lemak K, D, A, yang dapat menyebabkan masalah kesehatan serius - kebutaan malam, kerapuhan tulang, pembekuan darah yang buruk. Empedu yang diproduksi oleh hati menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dan mencegah fermentasi dan pembusukan di usus, karena mampu menunjukkan sifat antibakteri.

Penyakit batu pada kantong empedu adalah penyebab paling umum dari peradangan pada pankreas. Cholestopancreatitis atau radang empedu kelenjar - diagnosis yang dalam kebanyakan kasus dibuat untuk wanita.

Dokter sangat menyarankan agar mereka secara rutin menyingkirkan batu yang kehadirannya di kantong empedu menyerupai efek bom gerak lambat. Batu-batu besar dapat membentuk luka baring dan lebih lanjut memecahkan dinding kantong empedu. Akibatnya, konsentrasi empedu yang tinggi memasuki parenkim pankreas, menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki. Salinan kecil, saluran tersumbat, melanggar arus keluarnya. Ada ikterus mekanik, tingkat bilirubin dalam darah meningkat, terjadi pankreatitis. Dalam kedua kasus tersebut, perhatian medis segera diperlukan.

Injeksi dan stagnasi empedu di pankreas

Pankreas memainkan peran penting dalam sistem pencernaan tubuh manusia, dan fungsi normalnya terkait erat dengan organ-organ penting seperti kandung empedu, hati, dan jalur ekskresi. Penyakit satu menyebabkan perubahan pada yang lain. Pembentukan empedu di hati adalah proses yang berkelanjutan, yang kemudian mengarah pada penumpukannya di kandung kemih. Dan sebagai akibat dari penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, alkohol, mempertahankan gaya hidup yang menetap, gangguan saraf, paparan obat-obatan, dan banyak lainnya - ada kesulitan dengan aliran keluar dan stagnasi empedu pada pankreas atau kolestasis.

Jika kita berbicara dalam istilah medis, enzim yang dihasilkan pankreas untuk mengolah makanan berbahaya baginya, jadi mereka dilepaskan dalam bentuk tidak aktif. Untuk mengaktifkannya, empedu dan jus usus diperlukan. Dalam fungsi normal saluran pencernaan, enzim kelenjar dicampur dengan isi usus. Proses ini mengaktifkan sistem pencernaan. Namun alasan di atas memicu proses inflamasi yang mencegah pelepasan jus pankreas. Hasilnya adalah membuang empedu ke saluran pankreas. Lebih lanjut, enzim diaktifkan secara prematur dan bekerja di dalamnya, karena kurangnya media untuk diproses. Hasil dari proses ini adalah kerusakan saluran pencernaan, dan pankreas yang terbakar menjadi meradang, yang mengarah pada perkembangan pankreatitis.

Keputusan tentang bagaimana mengobati pankreatitis akut dibuat oleh dokter. Dia mengevaluasi kondisi pasien, berdasarkan manifestasi klinis penyakit, hasil biokimia dan jenis penelitian lainnya. Pankreatitis akut mengacu pada kondisi darurat yang dapat menyebabkan kematian. Jika serangan disertai dengan gangguan sistemik dalam tubuh yang mengancam kehidupan pasien, resusitasi dilakukan. Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera setelah tanda-tanda awal patologi muncul. Terapi tepat waktu membantu menjaga kehidupan dan kapasitas kerja seseorang.

Apa itu pankreatitis?

Tidak semua orang tahu apa itu pankreatitis akut dan seberapa berbahayanya. Pankreatitis adalah penyakit yang disertai dengan peradangan pada jaringan pankreas. Kondisi darurat berkembang selama eksaserbasi pankreatitis.

Proses inflamasi muncul karena pelanggaran saluran pankreas. Karena tidak bisa keluar, rahasia yang dihasilkan oleh pankreas tetap ada di dalam organ.

Jus pankreas mengandung berbagai kelompok enzim dan ion bikarbonat. Setiap jenis enzim memiliki fungsi khusus:

• beberapa membantu memecah protein;
• yang lain adalah lemak;
• ketiga - karbohidrat.

Komposisi sekresi pankreas terus berubah, tergantung pada jenis makanan yang dikonsumsi. Selama penerimaan makanan yang kaya karbohidrat, jus pankreas terbentuk, mengandung sejumlah besar amilase. Yang terakhir mengkhususkan diri dalam pemecahan karbohidrat. Jika makanan berlemak memasuki lambung, pankreas menghasilkan lebih banyak lipase.

Enzim yang keluar dari pankreas dalam keadaan tidak aktif, oleh karena itu, tidak memiliki dampak negatif pada itu. Mereka diaktifkan di duodenum setelah kontak dengan enzim usus dan zat yang menghasilkan mukosa usus. Ion bikarbonat menetralkan asam klorida, yang dilepaskan dari lambung ke dalam duodenum bersama dengan makanan.

Enzim yang tetap di pankreas akibat gangguan aliran tidak aktif sampai isi usus memasuki saluran pankreas. Penampilannya menyebabkan aktivasi enzim pankreas. Setelah aktivasi, enzim mulai mencerna jaringan pankreas. Mereka menghancurkan sel-sel organ dan melepaskan batch baru enzim pankreas. Yang terakhir juga diaktifkan dan bergabung dengan proses patologis, berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Dalam proses penghancuran jaringan-jaringan organ, integritas pembuluh darah yang menembusnya terganggu. Sebagai akibat dari kerusakan jaringan pembuluh darah, enzim pankreas dan produk penguraian jaringan kelenjar masuk ke dalam darah. Mereka menyebar ke seluruh tubuh bersama dengan aliran darah dan menembus ke organ vital, mengganggu pekerjaan mereka.

Bagaimana pankreatitis akut berkembang?

Selama eksaserbasi pankreatitis, proses inflamasi ditingkatkan:

1. Enzim secara aktif menghancurkan sel, menyebabkan kematian jaringan kelenjar.
2. Jika jus pankreas yang dihasilkan mengandung banyak lipase, jaringan lemak pankreas lebih menderita.
3. Durasi serangan berbeda. Eksaserbasi ringan dapat berakhir tanpa perawatan dalam beberapa menit.

Ketika sejumlah besar elastase dalam jus pankreas mempengaruhi terutama dinding pembuluh darah. Enzim elastase mengkhususkan diri dalam pemecahan elastin dan protein. Di bawah aksi jus pankreas, pembuluh darah hancur, menyebabkan banyak pendarahan. Mencoba menghentikan pendarahan, tubuh secara intensif membentuk gumpalan darah. Yang terakhir memblokir lumen pembuluh darah dan menghilangkan sel-sel kelenjar nutrisi. Puasa menyebabkan kematian sel dan munculnya area nekrosis iskemik.

Pada pankreatitis akut, jaringan organ membengkak. Pembengkakan terjadi karena kejang dan pelebaran pembuluh darah. Dinding pembuluh darah yang dilatasi berlebihan menjadi permeabel terhadap cairan yang bergerak di sepanjang mereka. Menembus menembus dinding pembuluh darah, cairan merusaknya, meningkatkan kehilangan darah.

Tingkat keparahan pankreatitis akut tergantung pada tingkat kerusakan pankreas. Jika penyakit tersebut menyebabkan kematian sel-sel individual dari suatu organ, didiagnosis pankreatonekrosis edematous.

Ketika pulau-pulau kecil sel-sel mati terdeteksi (berdiameter hingga 5 mm), diagnosisnya adalah pankreatonekrosis "focal kecil". Kondisi seperti itu dianggap paling mudah dan memiliki prognosis yang baik.

Lebih berbahaya adalah kondisi di mana terdapat area nekrosis sedang (dari 5 hingga 10 mm) dan ukuran besar (lebih dari 10 mm).

Bentuk penyakit yang paling parah adalah subtotal dan total. Mereka disertai dengan kematian sebagian besar sel pankreas (dari 60 hingga 100%).

Keadaan seperti itu dalam 45-85% kasus menyebabkan kematian pasien, bahkan meskipun tindakan resusitasi tepat waktu.

Komplikasi

Terlepas dari kenyataan bahwa pankreatitis akut sendiri adalah kondisi berbahaya, pankreatitis akut dapat menyebabkan konsekuensi lain yang mengancam jiwa dan kesehatan:

1. Keracunan parah akibat kerusakan jaringan pankreas dapat menyebabkan gagal ginjal, hati, dan jantung.
2. Zat aktif biologis yang dilepaskan ke dalam aliran darah dapat menyebabkan gagal jantung dan menurunkan tekanan darah secara kritis.
3. Dalam kasus keracunan tubuh, kemungkinan mengembangkan radang selaput dada, pneumonia dan edema paru.
4. Penetrasi zat beracun ke otak dapat menyebabkan ensefalopati. Ini adalah lesi otak organik di mana jaringannya berubah secara distrofi.

Meskipun sebagian besar serangan pankreatitis akut terbatas pada pankreas, kadang-kadang proses patologis melampaui batasnya. Enzim pankreas menghancurkan jaringan dan pembuluh dari jaringan dan organ yang berdekatan, menyebabkan nekrosis kelenjar, peritoneum, dan mesenterium.

Ketika proses menyebar ke luar pankreas, pada 85% kasus infeksi sekunder bergabung. Dengan nekrosis pankreas terbatas, kemungkinan infeksi adalah 15%. Komplikasi purulen pankreatitis akut adalah penyebab kematian pada 80% kasus. Ketika patologi menjadi purulen, perkembangannya dipercepat. Pada pankreas dan organ-organ internal muncul bisul dan fistula. Proses purulen mungkin terbatas (abses) atau difus (phlegmon).

Penyebab perkembangan

Penyebab pankreatitis akut tidak selalu mungkin terjadi. Paling sering, penyakit ini berkembang pada orang yang menyalahgunakan alkohol.

Alkohol menyebabkan spasme sfingter Oddi (tempat saluran pankreas mengalir ke duodenum), akibatnya jus pankreas tidak dapat meninggalkan kelenjar. Penyebab umum lain dari keadaan darurat adalah cholelithiasis. Eksaserbasi yang sering terjadi biasanya terjadi selama migrasi batu-batu kecil yang tumpang tindih dengan saluran pankreas. Serangan pankreatitis akut yang parah dapat memicu terapi pemecahan batu, yang dilakukan dengan obat koleretik.

Beresiko adalah orang-orang yang cenderung makan berlebihan, serta pecinta makanan berlemak, pedas dan goreng. Dalam diet ini, ada proporsi tinggi kemungkinan spasme kandung empedu dan sfingter Oddi, serta edema pankreas.

Pankreatitis akut dapat terjadi pada orang dengan sirosis hati atau hepatitis. Pada penyakit seperti itu, hati menghasilkan empedu, yang mengandung sejumlah besar radikal bebas. Masuk ke saluran pankreas, empedu yang berubah menyebabkan pembentukan batu dan memicu peradangan.

Mereka dapat menyebabkan kondisi mendesak penyakit duodenum, di mana isi usus dibuang ke saluran pankreas.

Pankreatitis akut dapat terjadi sebagai akibat komplikasi ulkus peptikum dan penyebaran proses patologis pada jaringan pankreas.

Kondisi darurat sering terjadi pada orang yang memiliki kecenderungan untuk itu. Jika suatu penyakit didiagnosis pada kerabat darah, ada kemungkinan tinggi terjadinya.

Bagaimana penyakitnya terwujud

Gejala pertama pankreatitis akut biasanya muncul segera setelah minum atau makan:

1. Ada rasa sakit yang tajam di hipokondrium kiri. Ia dapat memberikan bagian belakang, bahu dan dada kiri. Sensasi nyeri bersifat permanen. Mereka diperkuat dalam posisi terlentang. Orang itu merasa sedikit lega ketika dia menekan lututnya ke dadanya.
2. Hampir bersamaan dengan rasa sakit, mual dan muntah mulai paroxysmal, yang tidak memberikan bantuan. Muntah dapat mengandung kotoran empedu dan darah. Muntah yang intens dapat dengan cepat menyebabkan dehidrasi.
3. Kulit pasien menjadi pucat, dia merasakan dinginnya anggota badan dan kelemahan besar. Jika eksaserbasi pankreatitis disertai dengan pelanggaran hati, kulit dan sklera menjadi kekuningan.
4. Intoksikasi yang intens menyebabkan peningkatan keringat dan suhu tubuh.

Pasien muncul tanda-tanda pankreatitis akut, menunjukkan pelanggaran sistem kardiovaskular. Denyut nadi meningkat menjadi 120-190 denyut per menit, sesak napas muncul, tekanan darah turun. Mungkin perkembangan gagal napas. Ciri khas sindrom toksik tubuh adalah lidah kering. Selama eksaserbasi pankreatitis terjadi penurunan jumlah buang air kecil.

Jika proses patologis menyebar ke pembuluh darah, kulit pasien menjadi merah atau kebiruan. Dia mengalami pendarahan usus. Dengan penyebaran eksudat inflamasi di jaringan peritoneum posterior, bercak merah-ungu khas muncul di sisi pasien dan dekat pusar. Mereka terbentuk sebagai akibat dari kerusakan hemoglobin. Kehadiran bintik-bintik merupakan tanda keparahan serangan dan kemungkinan kematian yang tinggi.

Bentuk patologi yang parah disertai dengan tanda-tanda kerusakan pada sistem saraf. Pasien menjadi terhambat atau sangat gelisah.

Berapa lama serangan pankreatitis akut berlangsung tergantung pada keparahan kondisi pasien, prevalensi proses patologis dan ketepatan waktu perawatan medis. Pada kasus yang parah, gejala eksaserbasi diamati selama beberapa hari dan memiliki karakter yang meningkat.

Pengobatan

Pengobatan pankreatitis akut segera dimulai. Ini membantu mencegah terjadinya komplikasi parah. Untuk mengurangi aktivitas sekretori pankreas, es diletakkan di perut pasien. Bilas lambung dengan air es dapat dilakukan. Isi lambung dinetralkan dengan preparat antasid (Almagel), dan H2-blocker (Famotidine) diresepkan.

Untuk menekan sekresi pankreas, analog sintetik dari hormon somatostatin (Stilamin, Sandostatin) ditentukan. Obat-obatan ini juga mengurangi motilitas saluran pencernaan dan mengurangi sekresi asam hidroklorat di lambung. Mereka menghalangi penyerapan air di usus dan menyebabkan penyempitan pembuluh darah rongga perut.

Untuk mengurangi konsentrasi enzim dalam darah pasien, ia diberikan obat antiprotease (Contrycal, Gordox, Tsolol). Mereka menonaktifkan tidak hanya enzim, tetapi juga kinin. Kinin yang dilepaskan selama perkembangan respon inflamasi terkadang menyebabkan kolaps. Obat antiprotease mengurangi pembengkakan pankreas, mengurangi permeabilitas kapiler dan membantu menyembuhkan penyakit.

Karena agen antiprotease tidak dapat mengurangi aktivitas lipase, antibiotik dari kelompok tetrasiklin (Morfocyclin, Doxacyclin) diresepkan. Mereka memiliki aksi anti-lipase.

Untuk menghentikan sindrom nyeri, campuran glukosa-novocaine (0,25% larutan novocaine, larutan glukosa 5%) dituangkan ke dalam luka. Mungkin akan diadakan blokade Novocain. Ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat dan berhenti muntah. Pada pankreatitis akut, campuran litik digunakan (0,1% larutan atropin sulfat, 2% larutan nededrol, 1% larutan dimedrol, dan 0,25% larutan novocaine).

Untuk mengurangi tekanan pada saluran pankreas, digunakan antispasmodik. Pasien diberikan tablet Nitrogliserin, larutan Platyfillin, No-Shpy, Baralgin yang disuntikkan. Untuk pengobatan pankreatitis akut menggunakan antihistamin (Dimedrol, Suprastin) dan diuretik (Lasix).

Karena nekrosis jaringan pada pankreatitis akut dikaitkan dengan peningkatan produk peroksidasi lipid, preparat antioksidan (Mexidol) dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Durasi perawatan tergantung pada kondisi pasien. Dalam kasus yang parah, pemulihan terjadi setelah 6 bulan.

Perawatan bedah

Jika perawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, perawatan bedah ditentukan. Indikasi pasti untuk operasi adalah:

• nekrosis pankreas yang terinfeksi;
• abses;
• peritonitis purulen;
• dahak selulosa retroperitoneal.

Perawatan bedah digunakan untuk mendeteksi kekurangan organ internal dan sifat progresif penyakit yang persisten.

Jika ada proses patologis yang luas, pengangkatan jaringan yang terkena dilakukan secara bertahap. Pada saat yang sama eksisi semua daerah mati ada risiko kematian yang tinggi (lebih dari 50%). Dokter bedah memutuskan apa yang harus dilakukan pertama-tama dalam setiap kasus secara terpisah.

Jaringan pankreas dieksisi, berusaha mempertahankan kapasitas tubuh. Setelah operasi, tabung khusus ditempatkan di rongga perut. Mereka membantu menghilangkan cairan yang terkumpul, menyiram rongga, menyuntikkan obat ke dalamnya dan memantau kondisinya. Operasi selanjutnya ditentukan 1-3 hari setelah yang pertama.

Gejala penyakit pankreas

Pankreas adalah organ penting dari sistem pencernaan. Ini memiliki bentuk memanjang, terletak secara horizontal di bagian atas rongga perut. Saluran ekskretoris utama kelenjar (Virungov duct) terbuka baik ke duodenum, atau dikombinasikan dengan saluran empedu umum, yang mengalir di sana.

Pankreas menghasilkan enzim penting untuk pencernaan protein, lemak, dan karbohidrat. Ini termasuk trypsin, chymotrypsin, lipase pankreas dan amilase. Selain itu, rahasianya mengandung ion bikarbonat, yang membantu menetralkan kandungan asam yang masuk ke duodenum dari perut. Pankreas memiliki fungsi endokrin, khususnya, menghasilkan insulin - salah satu hormon utama yang mengatur metabolisme karbohidrat. Pengetahuan dasar-dasar anatomi dan fisiologi pankreas ini membantu memahami mekanisme perkembangan gejala pada penyakit.

1. Gejala utama penyakit pankreas
2. Gejala penyakit yang paling umum
3. Kanker pankreas
4. Pankreatitis kronis
5. Kista pankreas

Gejala utama penyakit pankreas

Pada pankreatitis kronis, peningkatan tajam dalam nafsu makan dapat diamati, hingga perasaan "lapar serigala," yaitu, bulimia. Istirahat di antara waktu makan pada pasien dengan mungkin disertai dengan kelemahan dan pusing. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran ritme sekresi enzim pencernaan dan terutama insulin. Episode peningkatan sekresi insulin menyebabkan keadaan hipoglikemik, disertai dengan meningkatnya nafsu makan.

Perubahan nafsu makan, khususnya, keengganan terhadap daging, bisa menjadi tanda tumor pankreas. Terkadang pasien menolak makan karena rasa sakit yang terjadi setelahnya, yang terjadi dengan eksaserbasi pankreatitis kronis.

Pankreatitis kronis dapat disertai mual. Ini terjadi karena iritasi pada pusat vegetatif ulu hati.

Penyakit pankreas seringkali disertai rasa sakit. Kadang-kadang nyeri pankreatitis terlokalisasi di daerah epigastrium. Lebih sering itu tidak terbatas pada epigastrium, itu didistribusikan dalam bentuk lingkaran, menutupi batang, menjalar ke punggung bagian bawah. Seringkali rasa sakitnya sangat kuat dan panjang. Seringkali, nyeri menjalar ke bagian kiri dada, wilayah jantung, ke bahu kiri dan tulang belikat, yang dapat menyebabkan kesalahan diagnostik. Kadang-kadang rasa sakit terletak di hipokondrium kiri, meningkat dengan pernapasan, gerakan.

Ikterus obstruktif juga dapat terjadi pada penyakit pankreas. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, pencernaan yg terganggu, penurunan berat badan. Penyakit kuning disertai dengan pruritus yang persisten dan parah. Ditandai dengan denyut nadi lambat. Air seni menjadi kuning, tinja berubah warna.

Pankreas secara aktif terlibat dalam pencernaan. Karena itu, ketika penyakitnya bermasalah dengan kursi. Ini bisa menjadi lembek, lemak yang tidak tercerna muncul di dalamnya (steatorrhea). Ada perut kembung, gemuruh di perut, pembengkakan sedang.

Pada pemeriksaan pasien, dokter mengungkapkan tanda-tanda fisik penyakit pankreas. Pada pankreatitis kronis, pankreas teraba dalam bentuk tali yang padat dan menyakitkan. Nyeri dapat diidentifikasi dengan palpasi superfisial di zona Chauffard (5 cm di atas pusar, sedikit di sebelah kanan garis tengah perut), di Desjardins Point (garis yang menghubungkan fossa aksila kanan dan 6). 6 cm di atas pusar, sedikit ke kiri dari garis tengah perut).

Kadang-kadang gejala penyakit pankreas termasuk pastoznost dan peningkatan sensitivitas kulit di daerah pinggang.

Gejala penyakit yang paling umum

Kanker pankreas

Ini adalah lokalisasi tumor paling umum ketiga di organ pencernaan. Gejala penyakit pankreas tergantung pada lokasi tumor. Dengan pembengkakan pada tubuh dan ekor, pucat yang terus-menerus atau bahkan bengkak, nyeri punggung yang konstan muncul. Dengan lesi metastasis, nyeri terjadi di daerah tulang iliaka dan kepala femoralis. Berat badan berkurang.

Jika tumor terletak di kepala kelenjar, ikterus mekanik mungkin merupakan tanda awal.

Seringkali, tanda-tanda klinis pertama kanker pankreas adalah masalah yang disebabkan oleh tumor metastasis di tulang belakang, tulang rusuk, paru-paru, pleura. Kadang-kadang pasien lama dan tidak berhasil diobati untuk osteochondrosis, kemudian fraktur kompresi spontan dari vertebra toraks berkembang.

Secara bertahap, sindrom nyeri persisten di perut bagian atas muncul, melelahkan pasien, yang sulit diobati. Berat badan menurun, nafsu makan memburuk.

Pankreatitis kronis

Pankreatitis kronis berulang terjadi lebih sering pada pria di atas 30 tahun yang menyalahgunakan alkohol. Permulaan penyakit ini ditandai dengan serangan menyakitkan yang jarang terjadi yang dipicu oleh makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, penggunaan makanan kaleng, kadang-kadang telur mentah, dan sosis. Nyeri terjadi 2-3 jam setelah makan, terlokalisasi di perut bagian atas (epigastrik), lebih jarang di sekitar pusar atau di punggung bawah. Seringkali rasa sakit herpes zoster, menjalar ke hipokondria, bahu, tulang belikat. Terkadang rasa sakit menyebar ke jantung, pangkal paha, perineum, paha kiri.

Serangan itu disertai mual, muntah dengan campuran empedu, dan terkadang darah. Ada yang kembung, demam, menurunkan tekanan darah. Muncul sklera kekuningan.

Pasien mengambil posisi duduk paksa dengan kecenderungan ke depan. Palpasi ditentukan oleh rasa sakit di daerah yang berhubungan dengan pankreas (lihat di atas). Kadang-kadang ada gejala iritasi peritoneum, pada orang tua kemungkinan perkembangan paresis usus.

Pada periode tanpa eksaserbasi, pankreas bekerja secara normal. Terkadang ada rasa sakit yang tidak intens setelah minum alkohol, makanan berlemak. Nafsu makan berkurang, berat badan bisa sedikit menurun. Volume massa tinja meningkat, dapat terjadi steatorrhea - campuran lemak yang tidak tercerna dalam tinja.

Tahap akhir pankreatitis kronis rekuren disertai dengan penurunan berat badan, diare dan steatorrhea, edema, asites, dan diabetes mellitus.

Pankreatitis kronis mungkin memiliki perjalanan yang tidak kambuh yang tidak disertai dengan rasa sakit. Gejala-gejalanya adalah penurunan berat badan "yang tak dapat dijelaskan" secara bertahap dengan nafsu makan yang terjaga, steatorrhea, kecenderungan hiperglikemia.

Pankreatitis kalkuli kronis disertai dengan pembentukan batu di berbagai bagian kelenjar. Jika batu terbentuk di kepala pankreas, rasa sakit dan sembelit muncul. Jika semua bagian kelenjar terpengaruh, rasa sakitnya tidak seperti biasanya, dan dasar klinik adalah gangguan fungsi eksokrin. Mereka memanifestasikan dirinya dalam bentuk diare, kembung, steatorrhea, penurunan berat badan. Dapat bergabung dengan diabetes.

Kista pankreas

Gejala muncul dengan kista besar, ketika mulai memeras organ di sekitarnya. Mungkin ada ikterus mekanis, nyeri perut persisten, perasaan berat. Kista besar biasanya dirasakan melalui dinding perut. Ketika pecah ke dalam rongga perut, gejala patologi bedah akut muncul.