728 x 90

APTEM.ru: blog perfeksionis-membosankan

Didedikasikan untuk mereka yang menderita penyakit pada saluran pencernaan, dan tidak mau / tidak mampu membayar pengobatan dengan harga jembatan besi kecil.

Nexium (AstraZeneca, Swedia) untuk waktu yang sangat lama tidak memiliki analog langsung dengan harga, dan terutama di Rusia. Tentu saja, dalam beberapa tahun terakhir, analognya, obat Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Jerman) telah muncul di Rusia, tetapi hanya sedikit lebih murah daripada Nexium. Dia tidak bisa menawarkan penghematan yang berarti. Oleh karena itu, mereka yang tidak memiliki uang, mengambil omeprazole (nama zat aktif yang mendasari persiapan Omez, Romesek dan persiapan massa serupa lainnya). Tetapi ada perbedaan besar antara Omez dan Nexium, atau lebih tepatnya, banyak perbedaan kecil!

Omeprazole berakar pada tahun 1975 dan merupakan wakil dari obat penghambat sekresi asam generasi sebelumnya. Omeprazole secara historis merupakan obat pertama keluarga, dan itu 23 tahun lebih muda dari esomeprazole. Dia memiliki formula yang berbeda - dia adalah S-isomer omeprazole. Efek terapi omeprazole lebih pendek dan lebih lemah. Selain itu, omeprazole memiliki efek yang lebih baik pada orang berusia 15-25 tahun daripada orang tua. Juga, saya pribadi memperhatikan bahwa setelah beberapa kursus omeprazole, efek terapeutik berkurang secara signifikan dan cepat (ini dapat diketahui bahkan setelah 2-3 program selama 2 tahun). Nexium juga bekerja dengan sempurna selama bertahun-tahun. Bagaimanapun, penting untuk mengetahui bahwa Omez dan Nexium sama sekali tidak sama! Orang dan situs web yang percaya yang mengatakan dan menulis bahwa ini adalah "satu iblis, hanya harganya yang berbeda", "pemasaran", "penipuan", dll., Tidak boleh demikian. Sebagai aturan, informasi tersebut disebarluaskan oleh orang-orang yang tidak memiliki praktik yang banyak dalam mengobati penyakit saluran pencernaan dan terlalu malas untuk membaca beberapa publikasi tentang topik yang relevan.

Jadi: tidak ada obat murah yang berbasis esomeprazole di Rusia. Tetapi di wilayah 2015, perusahaan KRKA (Slovenia) mempromosikan dan membuat obat Emanera. Bahan aktifnya adalah esomeprazole, dan dosis dan kemasannya sepenuhnya dikelupas dari Nexium :) Jadi, KRKA telah merilis analog langsung obat 5 kali lebih mahal! Jika untuk Nexium pada tahun 2016 Anda harus membayar mulai 1.300 hingga 7.000 rubel, tergantung pada dosis dan pengepakan, maka Emanera harganya 400 hingga 700 rubel. Dengan nilai tukar rubel saat ini dan krisis 2015-2016 (2017-2020?), Ini adalah berita yang sangat bagus.

Di sini, di artikel ini, sekelompok ilmuwan dari Novosibirsk melaporkan hasil uji coba Emaner dan identitas farmakologisnya dengan Nexium. Tentu saja, dia tidak bisa dipercaya 100%, karena pengadilan bisa bias oleh sifat artikel, frekuensi kemunculan kata Emaner ?, waktu penampilan, dan sebagainya. Di zaman kita, artikel seperti itu tidak muncul. Namun demikian, ini tidak berarti bahwa artikel itu salah. Sangat mungkin bahwa semua fakta hidup berdampingan dengan kenyataan, dan ini berarti bahwa sekarang orang dengan penyakit saluran cerna yang sakit memiliki kesempatan untuk memberikan pengobatan yang sama, tetapi lebih murah 5 kali lipat. Dengan demikian, Emanera adalah pengganti lengkap untuk Nexium! Tinjauan cepat ulasan di Internet mengkonfirmasi asumsi ini. Saya baru mulai minum obat ini setelah 6 tahun pengalaman dengan Nexium.

Mana yang lebih baik: Nexium atau Omez?

Apa Nexium atau Omez terbaik? Apa perbedaan mereka? Pada artikel ini kita akan mencoba memahaminya. Cukup sering, dengan penyakit usus atau masalah pencernaan, ketika neoplasma pada dinding usus atau tukak lambung akut didiagnosis, salah satu obat seperti Nexium atau Omez diresepkan.

Kedua zat ini memiliki sifat menguntungkan untuk pencernaan, tidak mempengaruhi organ lain, tetapi memiliki efek spektrum yang sedikit berbeda. Perbedaan antara Omez dan Nexium jelas ada di sana. Pertimbangkan setiap obat secara terpisah.

Nexium

Nexium - zat efektif yang mengandung esomeprazole, digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan dan memiliki karakteristik sebagai berikut:

  • memiliki terapi antisekresi dalam kasus ketika penggunaan analog dengan rute oral tidak memungkinkan, dikontraindikasikan atau dapat menyebabkan perdarahan dan membawa risiko bagi tubuh;
  • membantu gastritis dengan gejala refluks yang parah;
  • bertindak sebagai pencegahan, pencegahan atau pengobatan penyakit ulseratif berulang pada lambung atau usus dua belas jari.

Zat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk injeksi atau infus.

Nexium juga dapat digunakan untuk anak-anak dari 12 bulan, yang memungkinkan untuk mencegah gejala negatif pada tahap awal penyakit. Dalam kasus lain, ada risiko overdosis atau efek samping jika intoleransi individu terhadap komponen individu terjadi.

Obat ini mengandung omeprazole - penghambat pompa proton aktif. Omez direkomendasikan untuk digunakan untuk masalah seperti:

  • tukak aktif, yang disertai dengan perdarahan;
  • masalah gastritis dan pankreas;
  • pengobatan simptomatik, yang digunakan untuk memberikan terapi tanpa rasa sakit bagi pasien yang menderita masalah dengan sistem pencernaan;
  • sebagai elemen anti-inflamasi yang mempengaruhi tumor dan tumor jinak.

Jika kita membandingkan obat-obatan Nexium dan Omez, maka yang terakhir berbeda dalam hal itu digunakan untuk pengobatan hyperacidity dan sekresi jus lambung yang berlebihan.

Menggunakan obat secara bersamaan dengan analog, yang mengandung unsur-unsur kelompok omeprazole atau esomeprazole sangat dilarang, untuk menghindari efek negatif pada dinding sistem pencernaan. Ini berarti bahwa menggunakan Omez dengan Nexium juga dapat menyebabkan sejumlah efek samping.

Perbedaan antar obat

Jika Nexium disarankan untuk diberikan kepada anak-anak, sebagai peringatan perdarahan atau untuk pengobatan penyakit ulseratif yang efektif, maka Omez tidak boleh diminum pada anak di bawah 12 tahun karena efek samping.

Meskipun kedua zat ini digunakan untuk mengobati masalah di daerah epigastrium, Omez memiliki efek simptomatik, dan juga bertindak sebagai obat yang mengurangi peradangan.

Nexium memiliki bentuk rilis yang berbeda, karena faktanya digunakan sebagai solusi. Ini mengandung persentase besar konsentrasi komponen aktif, saat bekerja di tempat penyakit, berhenti berdarah. Itu tidak memiliki efek pada organ lain. Ini diresepkan dalam bentuk yang lebih maju, serta ketika mengambil kapsul atau tablet dengan menelan tidak mungkin.

Omez dan Nexium diserap dengan baik oleh tubuh, dan memiliki efek positif pada metabolisme.

Harganya tidak jauh berbeda, namun, jika tablet Omez dijual dalam bentuk bebas dan tersedia di apotek, maka bubuk untuk larutan Nexium hanya didistribusikan dengan resep dokter.

Ada sejumlah analog yang dapat menggantikan Omez dan Nexium, ini adalah:

Namun, sebelum memulai terapi, perlu berkonsultasi dengan spesialis. Perhatikan bahwa secara bersamaan dengan Nexium, tidak dianjurkan untuk mengambil Omez.

Sumber:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Apa perbedaan Nexium dengan omeprazole atau omez?

Apa perbedaan Nexium dengan omeprazole atau omez?

    Agak lebih efektif dalam hal dosis dan dosis.

Di sini omez dari omeprazole benar-benar berbeda hanya dalam harga beberapa kali.

  • Nexium juga memiliki analog, misalnya, Emanera.
  • Pabrikan dan harga.

    Semua obat adalah satu tindakan. Secara aktif mengurangi keasaman lambung dan mengobati tukak lambung. Pabrikan berbeda dan nama berbeda.

    Saya telah mengalami Ultop, Omeprozol, Omez dan Nexium, saya dapat mengatakan bahwa efeknya terasa lebih cepat dari Nexium, pada minggu pertama sudah ada gejala yang hilang.

    Esomeprazole (Nexium) adalah inhibitor pompa proton pertama yang disintesis sebagai isomer optik. Fitur obat ini memungkinkan untuk menghilangkan kelemahan utama IPP, variabilitas metabolik yang signifikan. Dalam studi klinis, esomeprazole (Nexium) melebihi omeprazole dan obat-obatan lain dari kelompok IPP dalam kemanjuran dalam mengobati penyakit utama yang tergantung asam pada saluran pencernaan bagian atas dan ditoleransi dengan baik oleh pasien (satu minggu esomeprazole memungkinkan mencapai hasil yang sama dengan pengobatan 3 minggu dengan omeprazole)
    Esomeprazole memiliki sistem pengiriman unik untuk MUPS zat aktif (Multiple Unit Pellet System). Ini adalah bentuk baru yang memberikan perlindungan maksimum dari zat aktif dan pada saat yang sama pengiriman cepat ke tempat penyerapan dalam duodenum. Tablet MAPS terdiri dari 1.000 mikrokapsul dengan zat aktif, sehingga larut dengan cepat di lambung, dan IPP tanpa penundaan memasuki duodenum untuk penyerapan ke dalam darah.

    Apa perbedaan antara Nexium dan Omeprazole?

    Masalah memerangi perubahan patologis dalam sistem pencernaan sangat serius saat ini. Sejumlah besar orang menderita tukak lambung dan gastritis. Saat ini, penyakit ini tidak hanya mempengaruhi tubuh orang dewasa, di antara pasien gastroenterologis, semakin banyak anak.

    Secara umum, penyakit yang terkait dengan pelanggaran fungsi sekresi sel-sel perut diobati dengan obat-obatan yang efektif berdasarkan omeprozole penghambat pompa proton yang aktif secara biologis. Dalam beberapa tahun terakhir, seluruh lini obat generasi baru telah muncul, menggunakan isomer zat ini. Salah satu obat ini adalah Nexium.

    Omeprazole

    Obat anti-bisul berdasarkan omeprazole - zat aktif yang menekan aktivitas ion hidrogen, kalium dan enzim ATP-ase dalam sel parietal lambung.

    Keuntungan omeprazol dibanding zat dengan aksi serupa adalah lebih efektif mengurangi produksi asam klorida dan menghambat tahap akhir dari proses ini, terlepas dari sifat faktor perangsang. Penghambatan maksimum proses pembentukan asam sebesar 50% berlangsung sekitar satu hari.

    Perlu dicatat bahwa penggunaan obat ini dimungkinkan bahkan dalam kasus pasien sootya yang sangat parah. Pasien resusitasi menyuntikkan obat melalui kateter langsung ke perut. Untuk melakukan ini, siapkan larutan dalam rasio 20 mg omeprazole dalam bentuk bubuk per 30 ml air. Dalam beberapa menit, komponen obat benar-benar larut, setelah itu obat dapat diberikan kepada pasien melalui tabung perut.

    Dalam kasus kondisi pasien yang sangat serius, Omeprazole diberikan secara intravena, untuk tujuan ini, larutan zat aktif dengan natrium klorida digunakan.

    Nexium

    Nexium termasuk dalam kelompok obat penghambat yang menghambat produksi HCl di kelenjar lambung. Menghambat aktivitas sekresi kelenjar, Nexium secara efektif menurunkan tingkat keasaman jus pencernaan. Oleh karena itu, sering digunakan dalam skema terapi obat kompleks penyakit refluks gastroesofageal, ulkus lambung atau ulkus duodenum, gangguan struktur selaput lendir saluran pencernaan.

    Esomeprazole, isomer omeprazole yang memiliki aktivitas farmakodinamik yang serupa, adalah komponen Nexium. Karena esomeprazol menunjukkan sifat-sifat basa lemah, esomeprazole mulai bekerja secara aktif dalam lingkungan asam tubulus sekretori sel parietal. Akibatnya, terjadi penghambatan sekresi asam hidroklorat basal.

    Zat aktif biologis obat mulai bekerja secara efektif dalam waktu satu jam setelah minum pil. Hanya 20 mg per hari dapat mengurangi jumlah asam klorida di perut sebesar 15-20%. Dan untuk kursus terapi yang berlangsung selama 6 hari, konsentrasinya menurun hingga 80-90%.

    Karakteristik komparatif dari omeprazole dan nexium

    1. Obat antisekresi Nexium dan Omeprazole adalah analog, karena mereka memiliki komposisi kimia yang serupa, indikasi untuk digunakan dan tindakan farmakologis yang serupa. Namun, cara modern Nexium tidak hanya mengurangi konsentrasi HCl dalam perut, tetapi juga mampu mempertahankan kontrol keasaman normal lingkungan untuk waktu yang lama.
    2. Perlu dicatat bahwa ada perbedaan dalam bioavailabilitas komponen Nexium dan Omeprazole. Obat pertama lebih aktif diserap oleh dinding usus kecil, dengan cepat memasuki aliran darah dan mencapai bagian organ pencernaan yang rusak. Yang menunjukkan kemanjuran terapi yang tinggi. Formula modern obat menemukan hasil terbaik dalam menyembuhkan persentase pasien yang lebih besar.
    3. Selain itu, penggunaan Nexium dalam semua bentuk sediaan oleh pasien dengan gangguan fungsi ginjal menunjukkan bahwa koreksi rejimen dan dosis obat yang biasa tidak diperlukan. Namun, pengalaman klinis dengan pasien dengan Nexium insufisiensi ginjal berat pada hari ini kecil. Karena itu, untuk meresepkan obat pada pasien tersebut harus dengan sangat hati-hati. Gagal hati berat - alasan untuk mengurangi dosis harian obat untuk orang dewasa menjadi 20 mg.
    4. Harus diingat bahwa penerimaan Nexium dapat menyebabkan efek samping yang terkait dengan pelanggaran banyak sistem organ. Dengan demikian, gangguan pada sistem saraf dimanifestasikan dalam bentuk sakit kepala, pusing, kantuk. Terkadang ada pelanggaran terhadap reseptor rasa. Efek komponen Nexium pada organ-organ sistem kemih dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan nefron ginjal dan memicu nefritis. Penerimaan dapat menyebabkan konstipasi, diare, perut kembung dan sakit perut. Pada kulit mungkin mengalami berbagai ruam dan gatal-gatal.
    5. Penggunaan Nexium untuk perawatan pasien di bawah usia 12 tahun diperbolehkan. Dalam hal ini, bentuk obat adalah butiran, yang harus dilarutkan dalam air dan diaduk dengan baik, sampai suspensi homogen diperoleh. Untuk satu paket butiran perlu 15-20 ml air. Minuman solusi Nexium harus segera. Dosis harian obat tidak boleh melebihi 10 mg. Biasanya pengobatan berlangsung tidak lebih dari 2 bulan.
    6. Nexium, serta Omeprazole, tidak dianjurkan selama kehamilan dan menyusui. Karena data klinis yang membuktikan keamanan omeprazole dan isomernya pada janin yang sedang berkembang dan tubuh bayi tidak cukup. Terapi dengan obat-obatan dari kelompok wanita ini dalam posisi dilakukan dalam kasus-kasus ekstrem dan di bawah pengawasan ketat dokter.

    Apa yang harus dipilih?

    Pasti menjawab pertanyaan, obat mana yang lebih baik, hanya bisa dokter yang hadir. Karena setiap alat dalam kondisi tertentu dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Namun, jika kita menganalisis efektivitas terapi obat dengan Nexium dan Omeprazole, maka yang pertama memiliki sejumlah keunggulan signifikan di atas yang kedua.

    Penggunaan Nexium memberikan prediksi yang lebih baik dan lebih akurat tentang normalisasi keasaman jus pencernaan. Persentase pasien yang pulih dari penyakit yang terkait dengan pelanggaran kapasitas sekresi lambung selama terapi singkat lebih tinggi.

    Ada menghilangnya gejala-gejala cacat selaput lendir lambung, duodenum, dan kerongkongan dengan cepat, yang menunjukkan tingkat regenerasi yang tinggi pada area yang rusak pada organ-organ usus dalam saluran pencernaan. Sebagian besar pasien mengalami mulas dan gejala menyakitkan lainnya.

    Bukti lain dari khasiat Nexium yang baik adalah data yang membandingkan periode pengobatan dengan obat analog. Telah ditetapkan bahwa penyembuhan lengkap pasien dengan bantuan Nexium terjadi hanya dalam satu bulan, ketika pengobatan dengan Omeprazole lebih dari dua kali lebih lama.

    Kursus Nexium dalam kombinasi dengan antibiotik memberikan efek menghancurkan hilocobacter pylori dan melukai kelainan ulseratif mukosa lambung hanya dalam waktu satu minggu. Durasi perawatan kompleks ini dengan omeprazole adalah 21 hari.

    Kemungkinan pemberian omeprazole dan nexium secara simultan

    Persiapan dari kelompok yang sama untuk penggunaan kombinasi tidak dapat direkomendasikan. Karena terapi tersebut dapat menyebabkan peningkatan tajam dalam konsentrasi zat aktif biologis dalam tubuh. Ini dapat memicu sejumlah besar efek samping. Termasuk menyebabkan pelanggaran sistem pencernaan, kemih dan saraf. Pasien mungkin mengalami reaksi alergi yang parah.

    Siapa pun yang minum obat yang mengandung omeprazole dan isomernya harus dikonsultasikan secara sistematis dengan dokter untuk kombinasi berbagai obat dan rejimennya. Hanya pengobatan dengan obat seperti itu yang akan memberikan efek pengobatan yang diinginkan.

    Ulasan: Tablet AstraZeneca AB Nexium - Sangat cocok untuk saya (perbandingan Omez dan Nexium)

    Beberapa tahun yang lalu saya menjadi pengunjung sering ke gastroenterologist. Ada banyak keluhan, seperti diare, nyeri pada hipokondrium kanan, mual, dll. Setelah memeriksa, menguji dan melakukan gastro-kolonoskopi, ternyata. bahwa selain gastritis kecil dan diskinesia bilier saya tidak punya. Pengobatan jangka panjang dimulai, tidak jelas apa, yang hampir tidak membuahkan hasil, kecuali bahwa obat koleretik membantu menghilangkan rasa sakit di kantong empedu. Tapi kemudian aku menjadi hampir pro tanpa madu. pendidikan dalam masalah saluran pencernaan. :)

    Semua dokter dalam satu suara mengatakan bahwa saya menderita sindrom iritasi usus atau gastritis. Dan dirawat, dirawat. Tetapi, sekali lagi, seperti yang saya katakan, diare dan mual saya tidak hilang. Di masa depan, saya disembuhkan oleh seorang ahli homeopati psikiater, yang sangat saya syukuri.

    Bertahun-tahun perawatan di gastroenterologis telah mengajarkan saya untuk minum Nexium setahun sekali, untuk pencegahan.

    Dan kemudian ada satu kejadian tidak menyenangkan dengan saya: saya memutuskan untuk membersihkan ketel dari kerak dan memasukkan asam sitrat ke dalamnya. Berputar bersama anak-anak, saya lupa tentang itu. Kemudian dia memutuskan untuk minum teh dan. minum dengan asam sitrat. Terima kasih Tuhan bahwa tidak ada orang lain yang menemani saya! Keesokan harinya, kondisinya mengerikan, tidak, tidak ada yang sakit (ini bagus), tetapi menyakitkan bagi yang mengerikan. Phosphalugel sudah dekat, yang segera saya ambil, tetapi tindakannya tidak cukup dan dalam beberapa minggu saya memutuskan untuk minum Nexium favorit saya.

    Ini kotak yang saya beli.

    Nexium memiliki dua dosis - 20 mg dan 40 mg. Saya selalu diberi resep 20 mg, jadi untuk kasus-kasus ringan, untuk terapi pemeliharaan jangka panjang atau profilaksis. Karena itu, saya sekarang membeli dosis 20 mg.

    Membuat obat di Swedia, tetapi.

    dikemas di wilayah Moskow. Seperti apa itu? Pil dibawa ke sini dalam tas, dan di Podolsk mereka menaruh lecet dan menaruhnya di dalam kotak?

    Sesuatu sebelum saya tidak melihat tulisan seperti itu di Nexium. Ragu-raguan entah bagaimana, ketidakpercayaan segera muncul, dan tiba-tiba seorang palsu menyelinap? Lalu, mengapa harga obat begitu tinggi, jika diimpor sebagai bahan dan hanya di Rusia yang memperoleh jenis obat?

    Fokus obat adalah pengobatan saluran pencernaan.

    Dan, seperti biasa, hanya lautan efek samping yang mungkin.
    Saya tidak akan memberikan semua instruksi, karena ini adalah "lembar" besar, saya menunjukkan poin yang paling penting.

    Obat ini dikemas dalam lepuh digagalkan masing-masing 7 tablet.

    Tablet kecil, mudah menelan. Sayangnya, saya langsung lupa mengambil foto pil, dan sekarang obatnya sudah diminum.

    Penerimaan sesuai dengan petunjuk tidak berhubungan dengan makan, tetapi dokter selalu merekomendasikan untuk mengonsumsinya di pagi hari dengan perut kosong 30 menit sebelum makan, yang saya lakukan selama 2 minggu.

    Beberapa hari setelah dimulainya resepsi, kursi saya langsung menjadi normal, dan ada sendawa dan mual. Perut menjadi damai dan tenang. :)

    Saya tidak pernah memperhatikan adanya efek samping negatif.

    Dan sekarang saya ingin membuat perbandingan kecil dari dua obat yang sama untuk tindakan, tetapi tidak cukup identik dalam komposisi.

    Ada obat yang sangat murah yang disebut Omez, yang diresepkan dalam kasus yang sama dengan Nexium, dan memiliki bahan aktif yang serupa. Dalam Omez, itu adalah omeprazole, dan di Nexium, itu adalah esomeprazole.

    Harga Omez 150 gosok. untuk 30 tablet, dan pada Nexium 1400 rubel. untuk 14 tablet. Rasakan bedanya?

    Dan ini bukan hanya tentang pabrikan:

    Perbedaan utama adalah bahwa Omez adalah obat penghambat pompa proton generasi pertama, dan Nexium sudah menjadi generasi kelima! Inilah perbedaannya! Walaupun saya bukan seorang dokter, saya telah memasak dalam kekacauan ini selama bertahun-tahun, jadi saya bisa menjelaskannya dengan cara ini: Nexium saat ini adalah obat paling canggih yang mengurangi sekresi kelenjar lambung, memiliki tingkat perkembangan tertinggi dari efek terapi dan durasi pengawetan terpanjang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa Nexium memiliki bioavailabilitas yang sangat tinggi, yaitu karena formula kimia khusus, ia mencapai sel-sel perut dalam jumlah yang lebih besar daripada Omez yang sama.

    Tapi, saya tidak akan meminta pembelian obat, cukup berikan beberapa contoh.

    Suami saya memiliki riwayat bisul di kerongkongan, plus refluks, dan baru-baru ini dirawat dengan Omez. Selama sebulan ada pemulihan penuh (pada gastroskopi), tetapi. setelah beberapa bulan, mulas dan berat di perut muncul kembali. Karena itu, ia sesekali minum Omez. Sekarang, saya pikir, perlu bagi suami untuk beralih ke Nexium, yang dengannya dia dirawat sebelum Omez, karena efek terapeutik bertahan lebih lama.

    Saya hampir tidak memiliki kesan Omez. Saya mencoba meminumnya beberapa kali, tetapi untuk beberapa alasan perut saya tidak menyukainya. Bersendawa dan mual segera muncul, ini bukan pada Nexium.

    Tentu saja, setiap obat harus dipilih, tetapi secara pribadi saya memilih Nexium. Sekarang saya akan meyakinkan suami saya untuk kembali kepadanya. Dan yang terbaik - jangan sakit! Apa yang kamu inginkan!

    Nolpaz atau Nexium - mana yang lebih baik?

    Persiapan dari kelompok blocker pompa proton (H + / K + -ATPases), yang meliputi Nolpase atau Nexium, secara luas digunakan untuk mengobati banyak penyakit yang disebabkan oleh pelepasan berlebihan asam klorida (tukak lambung atau usus, penyakit refluks, dll.). Obat-obatan ini telah membuka kemungkinan baru dalam pengobatan keadaan tergantung asam, mereka menghambat pembentukan asam klorida pada tingkat membran sel sel di perut karena penghambatan transportasi ion hidrogen, dan melampaui semua obat yang digunakan sebelumnya yang menekan sekresi asam dalam hal keamanan dan kemanjuran.

    Apa perbedaan antara Nolpaz dan Nexium?

    Bahan aktif Nolpazy - pantoprazole (dalam bentuk garam pantoprazole sodium sesquihydrate). Isinya dalam dosis tunggal mungkin 20 atau 40 mg.

    Bentuk rilis adalah lonjong, tablet agak cembung warna kekuningan, dilapisi. Paket berisi 14, 28 atau 56 tablet. Juga tersedia bubuk 40 mg untuk injeksi.

    Obat ini diproduksi oleh perusahaan "KRKA, dd, Novo mesto" di Slovenia.

    Obat "Nolpaz" dalam tablet 40 mg Nexium sebagai komponen utama mengandung esomeprazole (dalam bentuk esomeprazole magnesium trihydrate).

    Obat ini diproduksi dalam beberapa bentuk:

    • tablet merah muda memanjang dalam lapisan film, dikemas dalam 7, 14 atau 28 lembar dalam kotak kardus. Kandungan esomeprazole adalah 20 atau 40 mg dalam setiap dosis;
    • kapsul rilis berkelanjutan (pelet enterik-dilapisi) yang mengandung 10 mg bahan aktif. Formulir ini digunakan pada anak-anak atau pasien yang tidak mampu menelan pil. Dalam hal ini, kapsul larut dalam air dan digunakan dalam bentuk suspensi;
    • lyophilisate untuk mendapatkan solusi (untuk injeksi). Mengandung 40 mg esomeprazole dalam satu botol. Digunakan ketika tidak mungkin menggunakan obat melalui mulut.

    Pabrikan "AstraZeneca AB" (Swedia).

    Apakah ada perbedaan dalam aksi Nolpase dan Nexium?

    Nolpaz dan Nexium memiliki mekanisme aksi dan indikasi serupa untuk administrasi:

    • penyakit refluks gastroesofagus;
    • pengobatan dan pencegahan tukak lambung dan duodenum (dalam pengobatan kombinasi dengan terapi antibakteri);
    • berbagai kondisi patologis yang ditandai oleh pembentukan asam klorida yang berlebihan (termasuk sekresi idiopatik).

    Esomeprazole dan pantoprazole (Nexium dan Nolpaz) memblokir enzim spesifik H + -K + -ATPase (alias pompa proton), yang bekerja di sel obladochnyh di perut. Penghambatannya mengarah pada fakta bahwa tahap akhir dari pemilihan asam klorida terhambat. Akibatnya, tingkat sekresi basal (utama) dan terstimulasi turun (terlepas dari jenis stimulus). Intensitas tindakan ditentukan oleh dosis obat.

    Perbedaan antara Nexium dan Nolpase adalah bahwa bioavailabilitasnya (tingkat penyerapan dari usus ke dalam aliran darah) meningkat dengan pemberian berulang. Jika dalam satu aplikasi, 50% untuk dosis 20 mg, maka pada latar belakang penggunaan tunggal harian, indeks bioavailabilitas mencapai 68%. Indikator ini di Nolpazy sama dengan 77% dan tetap tidak berubah dengan penggunaan jangka panjang. Dengan demikian, bioavailabilitas pantoprazole (Nolpaz), lebih tinggi dari lawan.

    Indikator penting tentang bagaimana Nolpaz berbeda dari Nexium adalah kemungkinan interaksi dengan obat lain.

    Nolpase praktis tidak bersentuhan dengan berbagai obat, yang dijelaskan dengan cara khusus metabolisme. Transformasinya dalam tubuh terjadi tanpa partisipasi dari sistem isoenzim hati, di mana obat-obatan lain dimetabolisme. Nexium dapat menyebabkan perubahan konsentrasi antidepresan dalam darah, obat antiepilepsi, dan kelompok obat tertentu lainnya.

    Ketika memilih Nolpaz atau Nexium - mana yang lebih baik, Anda perlu mempertimbangkan penyakit mana, selain masalah dengan saluran pencernaan, yang merupakan pasien dan obat apa yang mereka ambil untuk meminimalkan risiko interaksi obat satu sama lain. Jika seseorang minum obat dalam jumlah besar, maka keuntungan harus diberikan kepada Nolpase, karena ia bereaksi dengan zat lain pada tingkat yang lebih rendah daripada Nexium.

    Mana yang lebih baik: Nexium atau Emanera? Ulasan dokter, pasien. Bentuk pelepasan dan harga obat

    Meningkatkan keasaman jus lambung (pH rendah) adalah salah satu masalah yang paling umum untuk berbagai gastritis, tukak lambung. Semakin rendah pH, ​​semakin besar kemungkinan lambung akan mulai mencerna dirinya sendiri. Inhibitor pompa proton (PPI), yang meliputi Nexium dan Emanera, memimpin dalam pengobatan dan pencegahan pengembangan tukak peptik, komplikasi akibat mengonsumsi obat antiinflamasi dan kondisi patologis lainnya.

    Komposisi dan mekanisme aksi

    Komposisi kedua obat ini adalah bahan aktif yang sama - esomeprazole. Perbedaan antara Nexium dan Emanuera terletak pada pabrikannya. Nexium diproduksi di Inggris oleh AstraZeneca, dan Emanera diproduksi di Slovenia oleh KRKA.

    Di mukosa lambung ada sel-sel yang menghasilkan hidrogen dan klorin - komponen utama asam klorida, HCl. Kompleks molekul khusus, pompa proton, mengambil bagian dalam "injeksi" ke dalam sel hidrogen proton. Mekanisme kerja semua IPP didasarkan pada pemblokiran ireversibel dari pompa ini, sebagai akibatnya asam klorida berhenti diproduksi. Baik Nexium dan Emanera mengurangi produksi HCl hingga 90% hingga 18 jam. Karena efek ini, aktivitas vital bakteri H. pylori yang terlibat dalam pembentukan bisul terganggu, dan efek merusak asam klorida pada mukosa lambung dicegah.

    Indikasi

    Obat-obatan harus digunakan dalam kasus-kasus seperti:

    • Penyakit refluks gastroesofagus (mulas);
    • Ulkus peptikum dan ulkus duodenum karena infeksi H. Pylori, obat antiinflamasi (diklofenak, ketorolak, dll.);
    • Sindrom Zollinger-Ellison (tukak lambung bergejala pada latar belakang tumor pankreas);
    • Hyperacidia gastritis (radang lambung dengan peningkatan pembentukan asam klorida).

    Kontraindikasi

    Nexium dan Emanuera tidak dapat digunakan dalam kondisi seperti ini:

    • Intoleransi terhadap IPP apa pun (omeprazole, rabeprazole, esomeprazole, pantoprazole, dll.);
    • Menggunakan Atazanavir atau Nelfinavir;
    • Mengambil Digoxin (pada orang tua);
    • Menerima clopidogrel;
    • Menyusui;
    • Kehamilan - diizinkan dengan ketidakefektifan cara lain untuk mengurangi keasaman lambung;
    • Ggn ginjal atau hati berat;
    • Usia hingga 12 tahun - diizinkan dengan ketidakefektifan cara lain untuk mengurangi keasaman lambung;
    • Usia hingga 1 tahun.

    Efek samping

    Di antara reaksi yang tidak diinginkan dalam menanggapi asupan obat ini paling sering terjadi:

    • Sakit kepala;
    • Gangguan tidur;
    • Pusing;
    • Nyeri perut;
    • Sembelit;
    • Perut kembung;
    • Mual;
    • Mulut kering;
    • Peningkatan penanda hati dalam analisis biokimia darah;
    • Ruam kulit;
    • Pembengkakan anggota badan;
    • Ketika diberikan secara intravena - iritasi di tempat suntikan.

    Biaya obat Emaner

    • Kapsul 20 mg:
      • 14 pcs. - 200 - 260 p;
      • 28 pcs. - 370 - 430 r;
    • Kapsul 40 mg:
      • 14 pcs. - 350 - 410 r;
      • 28 pcs. - 650 - 710 hal.

    Harga untuk Nexium

    • 20 mg tablet:
      • 14 pcs. - 100 - 150 r;
      • 28 pcs. - 200 - 260 p;
    • 40 mg tablet:
      • 14 pcs. - 220 - 280 r;
      • 28 pcs. - 450 - 510 r;
    • Pelet dan butiran (bisa dilarutkan dalam air) 10 mg, 28 pcs. - 2400 - 2600 r;
    • Vial (untuk pemberian intravena) 40 mg, 10 pcs. - 2200 - 2400 r.

    Nexium atau Emanera - mana yang lebih baik?

    Kedua obat ini identik dalam tingkat efektivitasnya, tetapi Nexium memiliki beberapa keunggulan. Pertama, tablet Nexium agak lebih murah daripada kapsul Emaner. Kedua, Nexium memiliki bentuk sediaan (palet dan butiran) yang nyaman digunakan pada orang dengan kesulitan menelan (setelah stroke, ketika kerongkongan menyempit), dan botol yang ditujukan untuk pemberian obat intravena. Kedua opsi secara signifikan meningkatkan kecepatan dan tingkat penurunan keasaman lambung.

    Emanera atau Nexium - mana yang lebih baik? Ulasan dokter

    Ulasan tentang Nexium

    • Membantu dalam situasi yang paling sulit;
    • Pelet memungkinkan untuk menghindari injeksi yang tidak perlu pada pasien dengan penyempitan kerongkongan;
    • Karena adanya bentuk untuk pemberian intravena, dimungkinkan untuk menggunakannya untuk perawatan darurat jika terjadi perdarahan lambung akut;
    • Sayang, tidak dapat diakses oleh banyak pasien.

    Ulasan tentang Emaneru

    • Efisiensi tinggi;
    • Penurunan keasaman terjadi dengan cepat dan jelas;
    • Tidak ada bentuk untuk pemberian intravena;
    • Biaya tinggi

    Ulasan Pasien

    • Efek yang sangat kuat;
    • Dengan cepat meredakan mulas, nyeri selama maag atau gastritis;
    • Sangat mahal
    • Efek yang bagus dan kuat;
    • Cepat membantu dengan eksaserbasi borok, gastritis;
    • Lebih mahal dari Nexium.

    Suka artikel ini? Mari kita pahami ini. Nilai sekarang!

    Analog Omez mana yang lebih baik: bandingkan, daripada ganti

    Omez adalah obat anti-maag yang sangat baik. Karena adanya kontraindikasi kepadanya, itu tidak cocok untuk semua pasien. Apakah ada pengganti adalah pertanyaan aktual yang dapat dijawab dengan keyakinan pada afirmatif. Banyak dokter dan pasien mencatat kemanjuran analog obat yang tinggi.

    Apa perbedaan antara analog dan Omez?

    Baru-baru ini, banyak orang mencoba untuk mendapatkan obat analog karena tingginya harga produk asli. Berkenaan dengan efisiensi, beberapa pengganti lebih baik diserap oleh tubuh, yang lain mungkin tidak efektif. Semuanya murni individu.

    Murahnya fakta bahwa:

    • bahan baku murah digunakan;
    • jangan menghabiskan uang untuk penelitian klinis.

    Bagaimana cara memilih pengganti?

    Kebanyakan orang menginginkan obat yang sangat efektif dengan harga yang wajar.

    Saat memilih pengganti, Anda harus memperhatikan kriteria berikut:

    • permulaan tindakan, bioavailabilitas;
    • adanya kontraindikasi;
    • dosis, frekuensi penggunaan;
    • bentuk rilis;
    • harga;
    • lamanya pengobatan;
    • efektivitas.

    Analog yang mungkin dari Omez mudah diambil di apotek mana pun.

    ANALOG

    Jika kita berbicara tentang obat generik, maka zat aktifnya mirip dengan aslinya - omeprazole.

    Grup ini termasuk:

    Tabel menunjukkan pengganti obat dalam berbagai bentuk dengan komponen yang berbeda.

    Sebelum mengganti Omez dengan padanan domestik atau asing, perlu berkonsultasi dengan dokter.

    Mana yang lebih baik: ranitidine atau Omez?

    Ranitidine bukan milik inhibitor pompa proton, seperti Omeprazole, tetapi merupakan obat dari kelompok reseptor histamin tipe 2 blocker. Ini juga digunakan untuk mengurangi tingkat asam hidroklorat selama eksaserbasi gastritis kronis, bisul, digunakan sebagai tindakan pencegahan.

    Adalah perlu untuk merawat Ranitidine dengan hati-hati, karena penghentiannya yang tiba-tiba dapat memicu kekambuhan tukak peptik. Menunjuk dan membatalkan analog Omez ini hanya dokter yang hadir.

    Kontraindikasi untuk pengobatan:

    • usia anak-anak;
    • kehamilan (istilah awal);
    • periode laktasi;
    • penyakit hati;
    • alergi terhadap komponen obat.

    Saat mengobati obat ini, Anda perlu tahu bahwa obat lain diizinkan untuk mengambil tidak kurang dari 2 jam. Dengan penggunaan simultan dengan antasida, efektivitas dapat menurun.

    Ketika membandingkan kedua obat ini, preferensi harus diberikan kepada Omez. Ranitidine adalah obat yang lebih tua yang banyak orang mengembangkan resistensi. Namun, banyak dokter berhasil menggunakannya untuk mengobati penyakit duodenum dan lambung.

    Ranitidine juga memiliki analognya:

    Jawaban tegas untuk pertanyaan obat mana yang lebih baik tidak dapat diberikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kedua obat telah membuktikan efektivitasnya secara klinis dan empiris.

    Analog mana yang lebih baik?

    Banyak yang menolak pengobatan dengan Omez karena bentuk sediaannya (kapsul). Bagi banyak orang, ini adalah kelemahan utama. Analog Omez yang telah dibentuk sebelumnya di pasar Rusia adalah Nulpaz, Sanpraz.

    Obat-obatan ini ditoleransi dengan baik oleh orang-orang, memiliki lapisan enterik dan kontraindikasi mereka:

    • kehamilan;
    • praktik pediatrik;
    • intoleransi terhadap bahan aktif.

    Obat Losek tersedia dalam bentuk tablet yang tidak bisa dikunyah dan dihancurkan. Minumlah 1 tablet di pagi hari dengan perut kosong. Bagi orang yang kesulitan menelan, Losec diperbolehkan menggiling dan mencampurnya dengan air sebelum diminum. Solusi yang sudah selesai harus diambil segera setelah persiapan.

    Kenyamanan penerimaan yang serupa berbeda dengan analog lain dari Omez - Nexium, yang diproduksi dalam bentuk tablet. Jika perlu, mereka dibiarkan hancur, campur dengan air. Dosis yang disarankan adalah 1 tablet per hari, yang nyaman digunakan.

    Sekarang Nexium adalah salah satu persiapan modern, yang efektivitasnya tidak kalah dengan yang asli.

    Untuk mengatasi gejala penyakit pencernaan, Anda dapat menggunakan Maalox, yang disarankan untuk dikunyah. Alat ini tersedia dalam bentuk suspensi. Penting untuk meminumnya dalam bentuk jadi. Manfaat tambahan dari obat ini adalah aroma dan rasa yang menyenangkan.

    Emanera atau Omez: mana yang lebih baik?

    Emanera, yang esomeprazole zat aktifnya adalah generasi terbaru dari inhibitor pompa proton. Karena strukturnya, ia kurang rentan terhadap hidroksilasi dalam sel-sel hati, memiliki bioavailabilitas yang lebih tinggi dan waktu tindakan yang meningkat. Emanera adalah alat revolusioner dalam pengobatan penyakit lambung terkait asam, yang lebih unggul dari Omez.

    Apa artinya lebih murah?

    Ketika memilih obat apa pun untuk pasien, kriteria penting adalah harga. Inhibitor pompa proton (PPI) yang tersedia di apotek saat ini memiliki harga yang berbeda.

    Obat India Omez adalah obat yang paling terjangkau, sehingga banyak pasien memilihnya, terutama jika penggunaan jangka panjang diindikasikan. Anda dapat membelinya seharga sekitar 150 rubel untuk paket 30 kapsul dengan dosis omeprazole 20 mg, dan biaya satu kapsul hanya 5 rubel. Hal yang sama adalah biaya omeprazole yang diproduksi di Rusia. Gastrozol (Rusia) dan Orthanol (Swiss) akan dikenakan biaya 30% lebih tinggi. Daftar analog mahal termasuk obat-obatan Ultop (Slovenia), Losek (Inggris) dan Gasek (Swiss), 3-5 kali lebih tinggi daripada obat India.

    Sebagai pengganti Omez, PPI yang mengandung bahan aktif lain (pantoprazole, rabeprazole, esomeprazole) dapat dipertimbangkan. Semuanya akan jauh lebih mahal. Yang termurah di antara mereka adalah Esomeprazole dan Rabeprazole Rusia, Razo India, dan Slomanian Emaner, harganya sekitar 3 kali lebih tinggi daripada Omez. Rekan yang paling mahal dari kelompok ini adalah obat Nexium (Inggris) dan Pariet (Jepang), harganya lebih dari 20 kali lebih tinggi. Posisi menengah ditempati oleh Bereta, Noflux, Zulbeks (40-60 rubel per pil).

    Penting untuk dipahami bahwa adalah mungkin untuk memilih obat terbaik untuk perawatan maag hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan kompatibilitas dengan obat lain. Pengobatan sendiri tidak dianjurkan, karena ini dapat menyebabkan kesehatan yang buruk.

    Demianenko D. Nexium (esomeprazole) - kata baru dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan asam pada saluran pencernaan // Surat kabar medis "Health of Ukraine". - 2008. - № 6/1. - dengan. 36-37.

    Nexium (esomeprazole) - kata baru dalam pengobatan penyakit terkait asam pada saluran pencernaan

    Meskipun sejumlah besar publikasi yang ditujukan untuk inhibitor pompa proton (PPI), minat mereka di antara dokter dan pasien tidak menurun. Hal ini disebabkan oleh tingginya relevansi penyakit terkait asam pada saluran pencernaan bagian atas, serta tingginya efisiensi kelompok obat ini dalam memberantasnya. Di antara obat-obatan terapi dasar penyakit-penyakit ini, yang meliputi M-cholinolytics, H2-receptor blocker, serta IPP, yang terakhir menempati tempat yang tepat.


    Sejarah IPP dimulai pada 1979, ketika omeprazole disintesis oleh AstraZeneca. Saat ini, ada 5 generasi obat ini: selain omeprazole, ini termasuk lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole, dan esomeprazole. Esomeprazole, yang dikembangkan oleh AstraZeneca dan disajikan di pasar farmasi Ukraina dengan obat asli Nexium, menjadi perhatian khusus saat ini. Fitur dan keunikannya adalah isomer optik murni pertama di antara IPP (S-stereoisomer omeprazole); semua anggota lain dari kelompok ini adalah campuran isomer S dan R (rasemat). Karena ini, peningkatan dalam profil farmakokinetik dan peningkatan yang signifikan dalam bioavailabilitas obat tercapai, yang memberikan penekanan yang lebih baik terhadap produksi asam klorida oleh sel parietal lambung.

    Setelah pemberian oral, esomeprazole diserap di usus kecil dan diangkut ke sel parietal mukosa lambung, di mana dengan difusi terakumulasi dalam lumen tubulus sekretori. Di sana, di bawah aksi lingkungan asam, transisi esomeprazole ke bentuk aktif, sulfenamide, terjadi, yang memastikan pengikatannya ke kelompok tiol sistein dalam pompa proton dan menghambat enzim ini. Hasilnya adalah penurunan sekresi asam klorida di perut.

    Esomeprazole memiliki sistem pengiriman zat aktif aktif - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Ini adalah bentuk baru yang memberikan perlindungan maksimum dari zat aktif dan pada saat yang sama pengiriman cepat ke tempat penyerapan dalam duodenum. Tablet MAPS terdiri dari 1.000 mikrokapsul dengan zat aktif, sehingga larut dengan cepat di lambung, dan IPP tanpa penundaan memasuki duodenum untuk penyerapan ke dalam darah.

    Ketika membandingkan penggunaan esomeprazole dan omeprazole 20 mg selama 5 hari, ditemukan bahwa area di bawah kurva konsentrasi-waktu (AUC) dalam kasus pertama adalah 70% lebih banyak [2]. Ini disebabkan oleh fakta bahwa S-stereoisomer omeprazole kurang dimetabolisme oleh sistem sitokrom P450 (CYP2C19) di hati dan memiliki clearance yang lebih rendah daripada isomer R [1]. Fitur ini juga harus diperhitungkan karena polimorfisme gen CYP2C19 dalam populasi cukup signifikan, yang tidak memungkinkan untuk memprediksi efektivitas IPP yang dimetabolisme oleh enzim ini dengan akurasi tinggi dan menyebabkan keberadaan individu yang kebal terhadap obat-obatan ini. Dengan munculnya Nexium, masalahnya terpecahkan [7].

    Dalam sebuah penelitian double-blind terhadap 36 pasien, nilai rata-rata AUC pada hari ke-5 menggunakan esomeprazole dengan dosis harian 40 dan 20 mg adalah 5,2 kali lebih tinggi daripada ketika menggunakan omeprazole dengan dosis 20 mg / hari, dan menyumbang 12,6; 4.2 dan 2.3 μmol / l x h-1 (p 4.0 pada kelompok esomeprazole dipertahankan untuk periode waktu yang lebih lama dibandingkan dengan IPP lain seperti pada hari 1 (esomeprazole 40,6% dibandingkan lanzoprazole 33, 4%, p = 0,0182; esomeprazole 50,3% terhadap pantoprazole 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

    Hasil penelitian ini menunjukkan efektivitas tinggi Nexium untuk mengontrol tingkat keasaman lambung.

    8, minggu, multicenter, studi acak membandingkan kemanjuran Nexium 40 mg / hari dan omeprazole 20 mg / hari untuk pengobatan GERD pada 2425 pasien dengan serologi H. pylori negatif. (J. Richter et al., 2001). Setelah 4 minggu dari awal pengobatan, kemanjuran terapi pada kelompok esomeprazole secara signifikan lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok omeprazole (masing-masing 81,7 dan 68,7%). Setelah 8 minggu pengobatan dengan obat-obatan ini, jumlah pasien yang sembuh dalam kelompok Nexium juga lebih tinggi (93,7% dibandingkan 84,2, p<0,001) [12].

    Kemanjuran pengobatan untuk GERD dengan esomeprazole dengan dosis harian 40 mg juga dibandingkan dengan lanzoprazole dengan dosis 30 mg / hari (D. Castell et al., 2002). Tes ini dilakukan di antara 5241 pasien dengan esofagitis refluks erosif yang dikonfirmasi secara endoskopi. Itu menunjukkan bahwa efektivitas pengobatan dengan Nexium selama 4 dan 8 minggu lebih tinggi dibandingkan dengan terapi dengan lanzoprazole selama periode yang sama [3].

    Dalam studi penggunaan Nexium dalam mode "on demand" selama 6 bulan, tugas utama adalah untuk menentukan efektivitas terapi anti-relaps GERD yang mendukung dengan esomeprazole (N. Talley et al., 2002). 721 pasien dengan GERD negatif endoskopi dibagi menjadi 3 kelompok: esomeprazole 20 mg / hari (n = 282), 40 mg / hari (n = 293) dan plasebo (n = 146). Dalam hal ini, pasien dapat menolak pengobatan yang diusulkan jika tidak efektif. Kedua dosis esomeprazole secara signifikan lebih efektif dibandingkan dengan plasebo. Sekitar 90% pasien menyelesaikan pengobatan 6 bulan pada kelompok Nexium, mencatat dinamika positif dan meningkatkan kualitas hidup, sedangkan pada kelompok plasebo, frekuensi penghentian pengobatan melebihi 40%. Namun, pada sebagian besar pasien yang menggunakan Nexium, tidak ada keluhan lebih lanjut dari saluran pencernaan bagian atas [16].

    Dua percobaan dengan desain yang sama (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) juga berusaha untuk menentukan efektivitas terapi anti-relaps GERD yang mendukung dengan esomeprazole. Efikasi tinggi Nexium pada setengah dosis harian (20 mg) ditunjukkan untuk mencegah kekambuhan GERD setelah pengobatan awal yang sukses [8, 18].

    Berdasarkan hasil penelitian ini, kita dapat berbicara tentang kemanjuran tinggi Nexium tidak hanya dalam pengobatan GERD, tetapi juga dalam pencegahan kekambuhannya. Terapi simtomatik dengan Nexium "sesuai permintaan" dapat bertindak sebagai alternatif yang lebih efektif dan lebih aman dibandingkan dengan pemberian jangka panjang standar PPI generasi sebelumnya.

    Dalam sebuah studi multicenter acak, kemanjuran terapi Nexium dan omeprazole dibandingkan pada 374 pasien dengan ulkus duodenum yang aktif secara klinis, yang sifat menularnya dikonfirmasi oleh tes pernapasan (I.M. Subei et al., 2007). Pasien menerima esomeprazole 20 mg 2 kali sehari atau omeprazole dalam dosis yang sama, serta amoksisilin 1000 mg 2 kali sehari dan klaritromisin 500 mg 2 kali sehari selama 1 minggu. Pada saat yang sama, pada kelompok omeprazole, setelah 7 hari, monoterapi dengan obat ini dilanjutkan selama 3 minggu, dan pasien yang menerima esomeprazole diberi plasebo untuk periode yang sama. Pemantauan endoskopi terhadap kondisi defek ulseratif dilakukan 4 dan 8 minggu setelah dimulainya pengobatan. Pada saat yang sama, frekuensi penyembuhan ulkus sebanding pada kedua kelompok dan setelah 4 minggu adalah 74 dan 76%, dan setelah 8 minggu - 87 dan 88% pada kelompok pertama dan kedua, masing-masing, yang menunjukkan efektivitas tinggi Nexium dalam terapi kompleks penyakit ulkus yang terkait dengan helicobacter. Esomeprazole selama satu minggu memungkinkan untuk mencapai hasil yang serupa dengan pengobatan selama 3 minggu dengan omeprazole [15].

    Kemanjuran esomeprazole dalam rejimen terapi anti-helicobacter telah dipelajari dalam dua penelitian lain (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). Dalam studi pertama, pasien dengan eksaserbasi ulkus peptikum mengambil bagian, dan yang kedua, dengan remisi. Rejimen pengobatan serupa dengan yang ada pada penelitian sebelumnya. 4 minggu setelah penghentian terapi, frekuensi eradikasi H. pylori pada pasien dengan eksaserbasi ulkus peptikum yang diobati dengan Nexium selama 7 hari dan omeprazole selama 28 hari, menurut tes pernapasan dan pemeriksaan histologis, masing-masing adalah 86 dan 88%, dan bekas luka ulkus memiliki dalam 91 dan 92% kasus. Pada pasien dengan tukak lambung pada fase remisi, frekuensi eradikasi H. pylori adalah 89,7% dan 87,8% pada kelompok esomeprazole dan omeprazole, masing-masing [17, 19].

    Efektivitas Nexium dalam pengobatan pasien dengan keluhan ketidaknyamanan, nyeri epigastrium dan mulas setelah penggunaan NSAID yang lama telah dipelajari dalam studi klinis NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symptom Amelioration) dan SPACE2 (Pencegahan Gejala dengan Kontrol Asam dengan Esomeprazole) (C. Hawkey et al., 2007). Dalam uji coba, 604 pasien mengambil bagian yang, karena alasan medis, memakai NSAID untuk waktu yang lama. Mereka dibagi menjadi kelompok esomeprazole 20 dan 40 mg / hari, serta plasebo. Setelah 6 bulan pada kelompok Nexium, gejala awal tetap hanya pada 29 (p = 0,006) dan 26% (p = 0,001) kasus, sedangkan pada kelompok plasebo - pada 39%. Hasil ini menunjukkan efektivitas esomeprazole dalam pengobatan komplikasi terapi NSAID jangka panjang. Penggunaan Nexium secara signifikan dapat meningkatkan kualitas hidup pasien yang dipaksa untuk mengambil NSAID [6].

    Esomeprazole (Nexium) adalah inhibitor pompa proton pertama yang disintesis sebagai isomer optik. Fitur obat ini memungkinkan untuk menghilangkan kelemahan utama PPI - variabilitas metabolik yang signifikan. Dalam studi klinis, esomeprazole (Nexium) lebih unggul daripada omeprazole dan obat lain dari kelompok IPP dalam kemanjuran dalam mengobati penyakit utama yang berhubungan dengan asam pada saluran pencernaan bagian atas dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Penggunaan Nexium memungkinkan untuk menawarkan pasien rejimen baru yang efektif untuk pencegahan kekambuhan GERD (terapi "sesuai permintaan"). Semua ini menjadikan Nexium sebagai obat pilihan di antara IPP.

    1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Farmakokinetik (PK) dan 2 isomer optik, S-omeprazole / esomeprazole dan R-omeprazole // Gastroenterologi. - 2000. - № 118. - P. 1210.

    2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetik (PK) dan hubungan dosis-respons esomeprazole (E) // Gastroenterologi. - 2000. - № 118. - R. A1210.

    3. Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazole memberikan penyembuhan yang lebih efektif daripada lansoprazole pada pasien GERD dengan esofagitis erosif // Usus. - 2001. - Vol. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

    4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Farmakokinetik esomeprazol setelah pemberian oral dan intravena // Eur. J. Clin. Farmakol - 2000. - No. 56. - hal. 665-670.

    5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Studi farmakokinetik esomeprazole pada lansia // Clin. Farmakokinet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

    6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Perawatan pemeliharaan dengan esomeprazole setelah bantuan awal dari gejala gastrointestinal atas terkait non-steroid obat anti-inflamasi: studi NASA2 dan SPACE2 // Arthritis Res. Ada - 2007. - № 9. - P. R17.

    7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Efek farmakodinamik dan disposisi kinetik genotipe rabeprazole // Aliment. Farmakol Ada - 2001. - № 15. - hlm. 805-812.

    8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erosiagitis eroif dan untuk mengendalikan gejala penyakit refluks gastroesofagus: studi efikasi acak, tersamar ganda, terkontrol plasebo; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - P. 27-34.

    9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Pengaruh AUC dan Cmax dari esomeprazole pada sekresi asam dan pH intragastrik // Gastroenterologi. - 2000. - No. 118. - P. A17.

    10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazole memberikan peningkatan kontrol asam vs omeprazole pada pasien dengan gejala penyakit refluks gastro-esofagus // Aliment. Farmakol Ada - 2000. - № 14. - P. 861-867.

    11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. et al. Sindrom Zollinger-Ellison atau hipersekresi asam lambung idiopatik // Am. J. Gastroenterol. - 2007; dalam pers.

    12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. et al. Kemanjuran dan keamanan esomeprazole dibandingkan dengan omeprazole pada pasien GERD dengan esophagitis erosif: uji coba terkontrol secara acak // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - hlm. 656-665.

    13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazole 40 mg memberikan kontrol asam yang lebih efektif daripada lansoprazole 30 mg // Gastroenterologi. - 2000. - No. 118. - P. A20.

    14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazole 40 mg menyediakan lebih dari 30 mg, omeprazole 20 mg, pantoprazole 40 mg dan rabeprazole 20 mg pada pasien dengan gejala refluks gastro-esofagus // Eur. J. Clin. Farmakol - 2004. - No. 60. - hal. 531-539.

    15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. Terapi esomeprazole tiga minggu vs. 1 minggu terapi triple omeprazole ditambah 3 minggu omeprazole untuk penyembuhan ulkus duodenum pada pasien positif Helicobacter pylori // Dig. Dis. Sci. - 2007. - No. 52 (6). - P. 1505-1512.

    16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazole 40 mg dan 20 mg adalah GERD yang efektif: uji coba terkontrol plasebo selama 6 bulan // Gastroenterologi. - 2000. - No. 118. - P. A658.

    17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. Satu minggu perawatan dengan terapi triple berbasis esomeprazole memberantas pasien dengan penyakit ulkus duodenum // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

    18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Ini adalah pengobatan yang efektif untuk pasien dengan eosophagitis erosif yang disembuhkan: studi efikasi dan keamanan terkontrol plasebo 6-bulan yang dilakukan secara acak, double-blind, terkontrol dan aman // Aliment. Farmakol Ada - 2001. - № 15. - hlm. 927-935.

    19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori pada penyakit ulkus duodenum terapi tiga minggu dengan esomeprazole. Farmakol Ada - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

    20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazole (E) 40 mg memberikan kontrol asam yang lebih efektif daripada pantoprazole (P) 40 mg // Gastroenterologi. - 2000. - No. 118. - P. A22.

    Nexium (esomeprazole) adalah kata baru dalam pengobatan penyakit yang berhubungan dengan asam pada saluran pencernaan.