Masalah dengan organ pencernaan sering menjadi sahabat manusia modern. Karena gizi buruk, banyak kebiasaan buruk dan kelebihan unsur kimia dalam makanan, perut paling sering menderita. Gastritis dan penyakit maag peptik terjadi sangat sering, untungnya, mereka cukup berhasil diobati, asalkan diagnosis dibuat tepat waktu dan pengobatannya benar.
"Omeprazole" adalah yang paling populer di kalangan dokter, dan di antara penduduknya, obat-obatan. Ini ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, namun, seperti semua obat, Omeprazole memiliki sejumlah efek samping. Dalam beberapa kasus, minum obat akan menjadi bantuan yang efektif, dan ketika lebih baik menolaknya, cobalah untuk memahami di bawah ini.
Sekilas tentang Omeprazole
Obat anti-maag ini berhasil digunakan dalam pengobatan segala proses inflamasi di lambung. Mekanisme aksinya adalah bahwa Omeprazole menetralkan kelebihan asam dalam jus lambung, membuatnya menjadi normal, dan juga mengurangi produksi asam klorida baru. Ini menciptakan kondisi yang menyenangkan untuk penyembuhan fokus ulseratif dan erosi pada mukosa lambung.
Minumlah obat hanya sekali sehari, lebih baik sebelum sarapan. Efek dari satu pil atau kapsul berlangsung sepanjang hari. Setelah menghentikan pengobatan, itu berlanjut selama beberapa hari lagi.
Indikasi untuk penggunaan "Omeprazole" adalah:
- Radang lambung dan duodenum, termasuk yang disebabkan oleh obat-obatan, bakteri Helicobacterpylori, dan stres;
- Refluks esofagitis;
- Gastrinoma;
- Gastroesophageal Reflux
Efek Samping dari Omeprazole
Obat ini jarang menimbulkan efek samping. Sebagai aturan, mereka dapat terjadi ketika aturan penerimaan dilanggar, ketika pasien menentukan janji sendiri dan melebihi durasi kursus yang diizinkan. Reaksi merugikan berikut ini paling sering diamati:
- Sakit kepala;
- Tinja yang rusak;
- Mual, muntah;
- Nyeri perut;
Gejala-gejala seperti itu, sebagai suatu peraturan, menghilang agak cepat setelah akhir Omeprazole, dan tidak memerlukan terapi tambahan. Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala dapat terjadi hingga dua minggu setelah penghentian.
Jauh lebih jarang, tetapi masih ada kasus-kasus efek samping berikut dari mengambil Omeprazole:
- Sistem pencernaan. Gejala seperti mulut kering, tidak berfungsinya indra perasa, peningkatan tingkat enzim yang diproduksi oleh hati, dan hepatitis dapat terjadi pada latar belakang penyakit hati sebelumnya;
- Sistem saraf Sebagai aturan, dengan latar belakang penyakit serius lainnya (termasuk hati), pusing, lekas marah, gangguan tidur, depresi, halusinasi dapat diamati;
- Sistem muskuloskeletal. Nyeri otot, otot hypertonus, atau, sebaliknya, kelemahan;
- Sistem pasokan darah Pelanggaran darah, termasuk penurunan kadar trombosit dan leukosit.
- Kulit. Gatal, bisa timbul kemerahan. Kasus terisolasi hipersensitivitas kulit terhadap radiasi ultraviolet, eritema multiforme eksudatif (penyakit kulit inflamasi), kerontokan rambut yang tidak terkendali;
- Reaksi alergi. Paling sering, manifestasi alergi lain terhadap salah satu komponen obat, seperti urtikaria, angioedema, sindrom bronkospastik, nefritis interstitial dan syok anafilaksis, dapat terjadi.
- Reaksi lain. Selain kemungkinan efek samping yang tercantum di atas, ada juga kasus terisolasi dari gangguan penglihatan pada latar belakang penggunaan Omeprazole, penurunan kadar magnesium dalam tubuh, edema perifer pada ekstremitas, kerusakan pada kelenjar keringat, kondisi demam, peningkatan kelenjar susu pada pria membentuk tumor jinak - kista lambung.
Minum obat selama kehamilan
Obat ini tidak direkomendasikan untuk wanita hamil, namun, dokter yang hadir dapat memutuskan penunjukan kursus "Omeprazole." Dalam hal ini, memerlukan pemantauan medis yang konstan terhadap kondisi pasien.
Menurut klasifikasi bahaya pajanan terhadap bayi di masa depan, "Omeprazole" termasuk dalam kategori "C" (tes pada hewan menunjukkan efek pada janin, tetapi tidak ada penelitian pada manusia yang dilakukan), obat-obatan berbahaya yang dapat dibuang ke ibu hamil, jika obat-obatan akan melebihi risiko untuk bayi.
Jika tidak ada kebutuhan ekstrim, Omeprazole tidak diresepkan untuk wanita hamil, coba lakukan dengan cara lain, seperti diet terapeutik dan obat kategori "A". Dalam kasus apa pun, bahkan jika Omeprazole diperlukan, itu ditunda sampai awal trimester ke-2, karena konsumsi obat dalam tubuh selama minggu-minggu pertama kehamilan dapat menyebabkan penyakit jantung bawaan pada bayi.
Saat minum obat, calon ibu mungkin mengalami efek samping seperti diare, nyeri dada, dan gangguan sistem saraf.
Minum obat oleh anak-anak
Dalam instruksi obat, usia anak-anak diindikasikan sebagai kontraindikasi untuk diterima. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, dokter yang merawat dapat meresepkan pasien kecil "Omeprazole." Sebagai aturan, itu diresepkan untuk anak yang lebih tua dari dua tahun (beberapa dokter - tidak lebih awal dari empat atau lima tahun), menghitung dosis, tergantung pada berat anak.
Anda dapat memberikan obat kepada anak dengan membuka kapsul dan mencampur isinya dengan saus apel. Ada juga bentuk pelepasan suspensi, yang bisa cukup mudah untuk memberi makan anak.
Perlu diingat sekali lagi bahwa indikasi untuk mengonsumsi Omeprazole untuk anak-anak adalah penyakit yang sangat serius, dan keputusan harus dibuat oleh dokter yang kompeten.
"Omeprazole" adalah obat yang diuji oleh jutaan pasien, yang, asalkan semua resep medis dipatuhi, jarang menyebabkan reaksi negatif dari tubuh. Namun, efek samping terjadi pada beberapa persen orang yang menggunakan obat.
Sebagai aturan, semua gejala dapat disembuhkan dan menghilang beberapa hari setelah akhir obat. Jika Anda mencurigai ada reaksi terhadap obat tersebut, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan memilih analog untuk perawatan penyakit tersebut.
Omeprazole (Omeprazole)
Konten
Rumus struktural
Nama Rusia
Nama substansi latin Omeprazole
Nama kimia
Rumus kotor
Kelompok zat farmakologis Omeprazole
Klasifikasi nosologis (ICD-10)
Kode CAS
Karakteristik zat omeprazole
Omeprazole adalah campuran rasemat dari dua enansiomer. Bubuk kristal putih atau putih, larut dalam etanol dan metanol, lemah dalam aseton dan isopropanol, sangat sedikit dalam air. Ini adalah basa lemah, stabilitas tergantung pada pH: mengalami degradasi cepat di lingkungan yang asam, relatif stabil dalam alkali. Berat molekul - 713,12.
Farmakologi
Omeprazole adalah basa lemah, terkonsentrasi dan diubah menjadi bentuk aktif di lingkungan asam tubulus sekretori sel parietal mukosa lambung, di mana ia menghambat enzim H +, K + -ATPase (pompa proton). Omeprazole memiliki efek tergantung dosis pada tahap akhir sintesis asam klorida dan menghambat sekresi asam basal dan terstimulasi dalam lambung, terlepas dari sifat rangsangan.
Efek pada sekresi lambung
Omeprazole dengan konsumsi harian menyediakan penghambatan cepat dan efektif sekresi asam klorida siang dan malam. Efek maksimum dicapai dalam 4 hari perawatan. Pada pasien dengan ulkus duodenum, omeprazole dalam dosis 20 mg menyebabkan penurunan keasaman lambung 24 jam yang stabil, setidaknya 80%. Saat ini tercapai penurunan rata-rata Cmaks asam hidroklorat setelah stimulasi dengan pentagastrin pada 70% selama 24 jam
Pada pasien dengan ulkus duodenum, omeprazole dalam dosis 20 mg dengan penggunaan harian mempertahankan nilai dalam lingkungan intragastrik pada pH ≥3 rata-rata selama 17 jam / hari.
Dalam / dalam pengenalan omeprazole menyebabkan penekanan sekresi asam yang tergantung dosis dalam perut manusia. Untuk mencapai penurunan keasaman lambung yang cepat, dianjurkan untuk memberikan omeprazole 40 mg secara intravena. Efek antisekresi dipertahankan selama 24 jam.
Tingkat penghambatan sekresi asam klorida sebanding dengan AUC omeprazole, tetapi tidak tergantung pada konsentrasi langsung dalam plasma darah.
Selama terapi omeprazol, perkembangan tachyphylaxis tidak diamati.
Efek pada Helicobacter pylori
Omeprazole memiliki efek bakterisida pada Helicobacter pylori in vitro. Pemberantasan Helicobacter pylori saat menggunakan omeprazole bersama-sama dengan agen antibakteri disertai dengan penghapusan cepat gejala, tingkat tinggi penyembuhan cacat pada mukosa gastrointestinal, dan remisi jangka panjang dari tukak lambung, yang pada gilirannya mengurangi kemungkinan mengembangkan komplikasi seperti perdarahan.
Omeprazole, ketika diminum, cepat diserap dari saluran pencernaan, Tmaks dalam plasma 0,5-1 jam Omeprazole diserap dalam usus kecil, biasanya dalam 3-6 jam. Ketersediaan hayati setelah pemberian oral tunggal sekitar 30-40%, setelah pemberian konstan 1 kali per hari ketersediaan hayati meningkat hingga 60%. Makan tidak mempengaruhi bioavailabilitas omeprazole.
Pengikatan omeprazole dengan protein plasma adalah 95%, Vd - 0,3 l / kg.
Omeprazole sepenuhnya dimetabolisme di hati. Isoenzim utama yang terlibat dalam proses metabolisme adalah CYP2C19 dan CYP3A4. Mengingat afinitas tinggi omeprazol untuk isoenzim CYP2C19, interaksi kompetitifnya dengan obat lain dimungkinkan, dalam metabolisme yang melibatkan isoenzim ini. Hydroxyomeprazole adalah metabolit utama yang dibentuk oleh isoenzyme CYP2C19. Metabolit yang dihasilkan - sulfon dan sulfida - tidak memiliki efek signifikan pada sekresi asam klorida.
T1/2 adalah sekitar 40 menit (30-90 menit). Sekitar 80% diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh ginjal, dan sisanya - melalui usus.
Kelompok pasien khusus
Pasien lanjut usia (lebih dari 75 tahun). Pada pasien usia lanjut, sedikit penurunan metabolisme omeprazole diamati.
Ggn fungsi ginjal. Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, penyesuaian dosis tidak diperlukan.
Disfungsi hati. Metabolisme omeprazole pada pasien dengan gangguan fungsi hati melambat, menyebabkan peningkatan AUC. Omeprazole tidak menunjukkan kecenderungan akumulasi di bawah rejimen sekali sehari. Pasien dengan gangguan fungsi hati dengan penggunaan omeprazole jangka panjang mungkin perlu mengurangi dosisnya.
Penggunaan zat Omeprazole
Di dalam, di / di. Pasien dewasa: ulkus duodenum; pencegahan kekambuhan ulkus duodenum; tukak lambung; pencegahan kekambuhan tukak lambung; lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum, berhubungan dengan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kompleks); lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum yang berhubungan dengan asupan NSAID; pencegahan lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum yang berhubungan dengan asupan NSAID, pencegahan ulkus stres; refluks esofagitis; pemantauan jangka panjang pasien dengan esofagitis refluks sembuh; penyakit refluks gastroesofagus; Sindrom Zollinger-Ellison.
Aplikasi dalam pediatri. Di dalam Anak di atas 2 tahun dengan berat badan ≥20 kg: refluks esofagitis; penyakit refluks gastroesofagus (mulas dan sendawa asam). Anak-anak dan remaja di atas 4 tahun: ulkus duodenum yang terkait dengan Helicobacter pylori (sebagai bagian dari terapi kombinasi).
Kontraindikasi
Untuk pemberian oral: hipersensitivitas terhadap omeprazole; penggunaan bersama dengan nelfinavir; anak-anak di bawah 2 tahun dan dengan berat badan 1 tahun) dapat secara moderat meningkatkan risiko patah tulang pinggul, tulang pergelangan tangan dan tulang belakang, terutama pada pasien usia lanjut atau di hadapan faktor risiko lainnya. Studi observasional menunjukkan bahwa inhibitor pompa proton dapat meningkatkan risiko fraktur keseluruhan sebesar 10-40%. Pasien yang berisiko untuk osteoporosis harus menerima perawatan sesuai dengan pedoman klinis terbaru.
Hipomagnesemia. Pasien yang menggunakan omeprazole selama minimal 3 bulan mengalami hipomagnesemia berat. Manifestasi klinis, seperti kelelahan, tetani, delirium, kejang-kejang, pusing, dan aritmia ventrikel, dapat berkembang menjadi gejala kabur, yang dapat mengarah pada diagnosis terlambat dari kondisi berbahaya ini. Pada sebagian besar pasien, adalah mungkin untuk mencapai perbaikan setelah penggunaan obat-obatan yang mengandung magnesium dan penghapusan inhibitor pompa proton. Pada pasien yang dijadwalkan untuk terapi jangka panjang atau telah diresepkan omeprazole dengan digoxin atau obat lain yang dapat menyebabkan hipomagnesemia (misalnya, diuretik), kadar magnesium magnesium plasma harus dievaluasi sebelum memulai terapi dan secara teratur selama pengobatan.
Efek pada Penyerapan Vitamin B12. Omeprazole, serta semua obat yang mengurangi keasaman, dapat menyebabkan penurunan penyerapan vitamin B12 (cyanocobalamin), karena itu menyebabkan hypo- atau achlorhydria. Ini harus diingat dalam kaitannya dengan pasien dengan berkurangnya pasokan vitamin B12 dalam tubuh atau dengan faktor risiko penyerapan vitamin B12 dengan terapi jangka panjang.
Efek lain yang terkait dengan penghambatan sekresi asam klorida. Pasien yang menggunakan obat-obatan yang menurunkan sekresi kelenjar lambung dalam jangka waktu yang lama, lebih sering menandai pembentukan kista kelenjar di perut, yang lewat sendiri saat terapi berlanjut. Fenomena ini disebabkan oleh perubahan fisiologis sebagai akibat dari penghambatan sekresi asam klorida.
Mengurangi sekresi asam hidroklorat dalam perut di bawah aksi inhibitor pompa proton menyebabkan peningkatan pertumbuhan mikroflora usus abnormal, yang pada gilirannya dapat menyebabkan sedikit peningkatan risiko infeksi usus yang disebabkan oleh bakteri dari genus Salmonella spp. dan Campylobacter spp., dan juga mungkin Clostridium difficile pada pasien rawat inap.
Bentuk kulit lupus erythematosus dari kursus subakut. Penggunaan inhibitor pompa proton dikaitkan dengan kasus yang sangat jarang dari pengembangan bentuk kulit lupus erythematosus pada perjalanan subakut. Dalam kasus perkembangan lesi kulit, terutama di daerah yang terpapar sinar matahari, disertai rasa sakit pada persendian, pasien harus segera mencari saran dari dokter tentang kemungkinan penghentian penggunaan omeprazole. Riwayat lupus erythematosus kulit dari kursus subakut setelah penggunaan inhibitor pompa proton dapat meningkatkan risiko mengembangkan penyakit ini saat menggunakan omeprazole.
Dampaknya pada hasil tes laboratorium. Karena penurunan sekresi asam klorida, konsentrasi kromogranin A (CgA) meningkat. Peningkatan konsentrasi CgA dapat memengaruhi hasil pemeriksaan untuk mengidentifikasi tumor neuroendokrin. Untuk mencegah efek ini, perlu menghentikan sementara penggunaan omeprazole selama 5 hari sebelum menentukan konsentrasi CgA.
Berdampak pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme. Tidak ada data tentang pengaruh omeprazole pada kemampuan mengendarai mobil atau mekanisme lainnya. Namun, karena fakta bahwa selama terapi pusing, penglihatan kabur dan kantuk dapat terjadi, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan mesin.
"Omeprazole": indikasi, kontraindikasi dan efek samping
Indikasi untuk digunakan
"Omeprazole" digunakan untuk pengobatan tukak lambung dalam berbagai manifestasi. Secara khusus, obat ini digunakan untuk mengobati tukak lambung, tukak duodenum, tukak lambung yang disebabkan oleh Helicobacterpylori, refluks esofagitis. Juga, obat ini diresepkan untuk tumor jinak pankreas dalam kombinasi dengan tukak lambung (sindrom Zollinger-Ellison).
Obat "Omeprazole" tersedia dalam dosis kapsul 10, 20 dan 40 mg.
Petunjuk penggunaan "Omeprazole"
Dalam kasus tukak lambung, 20 mg "Omeprazole" diresepkan sekali sehari, di pagi hari, selama 2 minggu. Kadang-kadang durasi pengobatan meningkat menjadi 4 minggu. Dengan penyembuhan bisul yang buruk, dosisnya adalah 40 mg "Omeprazole" dalam 8 minggu. Untuk profilaksis meresepkan 10-40 mg obat 1 kali sehari. Dosis profilaksis ditentukan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Dengan refluks esofagitis, dosis harian adalah 20 mg "Omeprazole", perjalanan pengobatan berlangsung 4 minggu; pada kasus yang parah, minum 40 mg obat selama 8 minggu. Dalam pengobatan tukak lambung, 20-40 mg obat "Omeprazole" diresepkan dua kali sehari selama 2-4 minggu. Dalam kasus sindrom Zollinger-Ellison, dosis 60 mg "Omeprazole" ditentukan sekali sehari, dalam kasus yang parah, 40-60 mg dua kali sehari.
"Omeprazole" diminum sebelum makan.
Kontraindikasi dan peringatan
"Omeprazole" tidak dikonsumsi karena alergi terhadap komponen-komponennya. Obat ini tidak diresepkan untuk orang dengan penyakit hati kronis, termasuk riwayat penyakit. Pengobatan dengan obat ini dikontraindikasikan pada masa kanak-kanak, selama periode kehamilan dan menyusui.
Sebelum memulai pengobatan dengan obat ini, perlu untuk mengecualikan keberadaan tumor ganas pada pasien, karena mengambil Omeprazole dapat menutupi tanda-tanda penyakit dan dengan demikian menunda diagnosis yang tepat waktu.
Omeprazole: petunjuk penggunaan
Komposisi
Deskripsi
Indikasi untuk digunakan
- tukak peptik dan ulkus duodenum (pengobatan dan pencegahan kekambuhan);
- Terapi pemberantasan Helicobacterpylori pada pasien dengan tukak lambung dan tukak duodenum (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
- ulkus lambung dan ulkus duodenum yang berhubungan dengan minum obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS), borok stres (pengobatan dan pencegahan pada pasien yang berisiko terjadi);
- gastroesophageal reflux (termasuk gejala);
Anak-anak di atas 1 tahun dan berat setidaknya 10 kg: pengobatan refluks esofagitis; Pengobatan simtomatik mulas dan regurgitasi asam pada penyakit refluks gastroesofageal.
Anak-anak yang lebih dari 4 tahun: ulkus duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori (dalam terapi kombinasi).
Kontraindikasi
Dosis dan pemberian
Dianjurkan untuk mengambil kapsul di pagi hari, sebaiknya sebelum makan, menelan seluruh dengan setengah gelas air, tanpa mengunyah atau menghancurkan kapsul. Untuk pasien dengan gangguan menelan atau anak-anak, Anda dapat membuka kapsul dan mengambil isinya, setelah mencampurnya dengan sejumlah kecil air non-karbonasi atau cairan asam lemah (jus buah, saus apel), minum sedikit air. Pencampuran dilakukan segera sebelum digunakan atau tidak lebih dari 30 menit sebelum mengambil obat.
Dosis Dewasa
Pengobatan ulkus duodenum pada fase akut
Dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari selama 2 minggu. Dalam kasus penyakit tukak lambung yang resisten terhadap terapi, itu diresepkan pada 40 mg / hari selama 4 minggu.
Pengobatan tukak lambung pada fase akut
Dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari selama 4 minggu. Pada penyakit tukak lambung yang resisten terhadap terapi, 40 mg / hari selama 8 minggu.
Untuk pencegahan eksaserbasi ulkus lambung dan 12 ulkus duodenum, dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari. Jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 40 mg / hari.
Penghapusan infeksi helicobacter dengan tukak lambung
Anda dapat menggunakan rejimen pengobatan yang berbeda dengan pilihan antibiotik di bawah pengawasan dokter. Saat melakukan "terapi tiga": omeprazole 20 mg, bersama dengan antimikroba, ambil 2 kali sehari selama satu minggu. Setelah menghilangkan infeksi, perawatan lebih lanjut harus dilakukan sesuai dengan rejimen pengobatan standar.
Pengobatan tukak lambung dan duodenum yang berhubungan dengan NSAID
Dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari selama 4 minggu (mungkin dilakukan 4 minggu sekali). Untuk pencegahan tukak lambung dan duodenum terkait NSAID pada pasien yang berisiko (usia lebih dari 60 tahun, ulkus lambung dan duodenum dalam riwayat, riwayat perdarahan gastrointestinal), dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari.
Dosis yang dianjurkan adalah 20 mg / hari selama 4 minggu (mungkin dilakukan 4 minggu sekali). Pada pasien dengan bentuk parah, dosis 40 mg / hari dianjurkan, pengobatannya adalah 8 minggu. Untuk pengobatan jangka panjang pasien dengan esofagitis refluks sembuh (dalam remisi), 10 mg / hari dalam bentuk terapi terapi jangka panjang. Jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 20-40 mg.
Untuk pengobatan simtomatik penyakit refluks gastroesofagus 10-20 mg / hari. Kursus pengobatan adalah 4 minggu.
Pengobatan Sindrom Zollinger-Ellison
Regimen dosis dipilih secara individual. Dosis awal yang dianjurkan 60 mg / hari. Dosis rata-rata yang biasa adalah 20-120 mg / hari. Dalam kasus di mana dosis harian melebihi 80 mg, itu harus dibagi menjadi dua dosis per hari.
Dosis pada anak-anak: pengalaman klinis dengan omeprazole pada anak-anak terbatas. Perawatan harus di bawah pengawasan dokter spesialis.
Dalam kasus refluks esofagitis parah, resisten terhadap jenis terapi lain, anak-anak yang berusia lebih dari 2 tahun dengan berat lebih dari 20 kg harus diresepkan 20 mg / hari selama 4-8 minggu. Anak-anak berusia 1 hingga 2 tahun harus diberikan dengan dosis 10 mg / hari. Pada saat yang sama, isi kapsul dituangkan ke dalam 50 ml air minum, setelah pencampuran, setengah dari volume cairan ini diukur dan diizinkan untuk diminum kepada anak. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 40 mg sekali sehari, jika perlu.
Untuk pengobatan penyakit ulkus duodenum pada anak-anak dan remaja, durasi pengobatan adalah 7 hari, dapat ditingkatkan menjadi 14 hari.
Untuk anak-anak dengan berat 15-30 kg: omeprazole 10 mg bersama dengan obat antimikroba selama 2 kali / hari selama satu minggu. Anak-anak dengan berat 31–40 kg atau lebih: Omeprazole 20 mg, 2 kali / hari selama satu minggu.
Populasi khusus: pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan pasien yang lebih tua dari 65 tahun, koreksi rejimen dosis tidak diperlukan. Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, dosis tidak lebih dari 10-20 mg / hari.
Efek samping
Efek samping yang paling sering (1-10% dari pasien) adalah sakit kepala, sakit perut, sembelit, diare, perut kembung, mual, muntah. Dalam kasus yang jarang terjadi, efek samping berikut, reversibel, dapat terjadi.
- Pada bagian dari sistem pencernaan: mulut kering, pelanggaran selera, stomatitis, peningkatan sementara dalam tingkat enzim "hati"; dengan penyakit hati di masa lalu - hepatitis (termasuk dengan penyakit kuning), fungsi hati abnormal.
- Pada bagian dari sistem saraf: pusing, agitasi, kantuk, insomnia, parestesia, depresi, halusinasi; pada pasien dengan penyakit serius, termasuk hati, ensefalopati.
- Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, mialgia, artralgia.
- Dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia; dalam beberapa kasus - agranulositosis, pansitopenia.
- Pada bagian kulit: gatal; jarang, dalam beberapa kasus - fotosensitifitas, eritema multiforme, alopesia.
- Reaksi alergi: urtikaria, angioedema, bronkospasme, nefritis interstitial, dan syok anafilaksis.
- Lainnya: hipomagnesemia, gangguan penglihatan, edema perifer, peningkatan keringat, demam, ginekomastia; jarang - pembentukan kista lambung selama pengobatan jangka panjang. Dengan penggunaan jangka panjang dan / atau dalam kapsul Omeprazole dosis tinggi, peningkatan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan, tulang belakang mungkin terjadi.
Overdosis
Interaksi dengan obat lain
Dapat digunakan dengan agen antasida. Memperlambat penyerapan ampisilin, itrakonazol, ketokonazol, suplemen zat besi. Memperlambat ekskresi dan meningkatkan efek warfarin, diazepam, fenitoin.
Mengambil obat yang menghambat CYP2C19 dan CYP3A4 (misalnya, klaritromisin dan vorikonazol) dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi omeprazole dalam serum darah, dan mengambil induktor enzim ini (misalnya, rifampisin dan obat St. John's wort) dapat menguranginya.
Meningkatkan efek hematotoksik kloramfenikol, tiamazol (mercazole), preparat lithium. Penggunaan kombinasi omeprazole dan clopidogrel menyebabkan penurunan efek terapi clopidogrel. Penggunaan kombinasi omeprazole dan digoxin dapat menyebabkan peningkatan efek digoxin sebesar 10%. Perhatian harus dilakukan dalam penunjukan bersama obat, terutama pada pasien usia lanjut.
Tingkat plasma nelfinavir dan atazanavir berkurang bila digunakan bersamaan dengan omeprazole. Penggunaan simultan omeprazole dan nelfinavir dikontraindikasikan (lihat bagian “Kontraindikasi”). Secara signifikan mengurangi penyerapan posaconazole dan erlotinib, pemberian bersama obat ini dengan omeprazole harus dihindari. Dengan penggunaan simultan dengan omeprazole, konsentrasi saquinavir / ritonavir, tacrolimus dalam plasma darah meningkat. Pemantauan tacrolimus serum dan fungsi ginjal (pembersihan kreatinin) diperlukan.
Fitur aplikasi
Sebelum memulai penggunaan omeprazole harus mengecualikan adanya proses ganas.
Obat ini mengandung laktosa, dalam hal ini, pasien dengan intoleransi kongenital terhadap galaktosa, defisiensi laktase atau gangguan penyerapan glukosa-galaktosa tidak boleh menggunakan obat ini.
Dengan penggunaan dalam waktu lama bisa jadi kekurangan magnesium. Ketika aritmia, kejang, Anda harus berhenti minum obat dan minum garam magnesium. Dengan penggunaan jangka panjang dengan digoxin dan diuretik, perlu untuk menentukan konsentrasi magnesium dalam serum darah sebelum penggunaan omeprazole dan secara berkala selama penggunaan.
Dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan omeprazole dosis tinggi, mungkin ada peningkatan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan, dan tulang belakang.
Kehamilan dan menyusui. Omeprazole tidak mempengaruhi kehamilan atau kesehatan janin / bayi baru lahir, sehingga dapat digunakan setelah memperhitungkan rasio risiko-manfaat obat. Omeprazole diekskresikan dalam ASI, tetapi tidak mempengaruhi kondisi anak.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mengelola mekanisme. Penerimaan omeprazole tidak mempengaruhi kemampuan pasien untuk mengendarai kendaraan atau aktivitas operator lainnya. Dalam hal terjadi pusing dan gangguan penglihatan, pasien tidak boleh mengendarai mobil atau bekerja dengan peralatan.
Omeprazole: petunjuk penggunaan, indikasi, efek samping dan komposisi
Omeprazole - obat modern yang digunakan untuk mengobati orang yang menderita tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, serta penyakit lain yang secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan peningkatan keasaman jus lambung. Omeprazole telah membuktikan dirinya dan memiliki reputasi sebagai obat yang andal dan efektif untuk ahli pencernaan. Selain itu, popularitas obat berkontribusi terhadap keterjangkauannya.
Prinsip operasi
Prinsip kerja obat didasarkan pada pemblokiran produksi asam klorida oleh sel-sel mukosa lambung. Seperti yang Anda tahu, bahan aktif utama dalam jus lambung adalah asam klorida. Keasaman lambung dipertahankan oleh protein khusus yang terkandung dalam sel-sel mukosa lambung - pompa proton yang mengatur pergerakan ion hidrogen (proton) melalui sel.
Omeprazole termasuk dalam kelas inhibitor pompa proton (penekan). Senyawa ini mengurangi aktivitas pompa proton, sehingga mengurangi keasaman jus lambung dan meningkatkan pH. Munculnya inhibitor pompa proton telah memungkinkan obat untuk mencapai tingkat baru dalam pengobatan borok dan mengurangi jumlah operasi bedah. Obat semacam itu yang pertama adalah Omeprazole. Ini dikembangkan pada tahun 1988 oleh perusahaan farmasi Swedia Hässle dan masih mempertahankan posisinya. Seperti yang diperlihatkan praktik, obat jenis ini lebih efektif daripada agen yang mengurangi keasaman jus lambung karena reaksi netralisasi.
Selain itu, omeprazole memiliki properti lain yang bermanfaat. Substansi menghambat proliferasi bakteri Helicobacter pylori, yang aktivitasnya berkontribusi pada pengembangan tukak peptik. Namun, terapi antibiotik dengan obat-obatan dianjurkan bersamaan dengan antibiotik.
Deskripsi obat
Omeprazole terlihat seperti bubuk kristal putih. Struktur kimia mengacu pada turunan benzimidazole. Ini memiliki reaksi alkali yang lemah, larut dalam alkohol dan sangat buruk dalam air. Omeprazole adalah prodrug. Ini berarti bahwa zat yang terkandung di dalamnya, tidak memiliki sifat penyembuhan dengan sendirinya, namun, memperoleh sifat-sifat ini setelah dilepaskan ke lingkungan internal tubuh.
Bentuk sediaan Omeprazole - tablet, kapsul, bubuk untuk mempersiapkan solusi pemberian intravena.
Kapsul dapat memiliki dosis 10 dan 20 mg, tablet - 10, 20 dan 40 mg. Serbuk disediakan dalam botol 40 mg.
Komposisi
Komponen utama obat adalah zat dengan nama yang sama. Selain itu, komposisi berbagai bentuk sediaan termasuk eksipien. Untuk tablet (pelet) itu adalah: disodium hidrogen fosfat, natrium lauril sulfat, kalsium karbonat, gula, manitol, hidroksipropil metil selulosa E5, kopolimer asam metakrilat, dietil phthalate, talk, titanium dioksida. Untuk kapsul: gelatin, gliserin, nipagin, nipazol, natrium lauril sulfat, titanium dioksida, air murni, pewarna E 129.
Aplikasi
Efek obat datang cukup cepat - dalam 1 jam dan berlangsung sekitar 23 jam. Omeprazole 20 mg menurunkan pH di lambung ke nilai 3 dan mempertahankannya pada tingkat itu selama sekitar 17 jam. Selama pengobatan dengan dosis maksimum 20 mg setiap hari efek dicapai selama 3-4 hari. Setelah kursus, efeknya berlangsung beberapa hari lagi. Obat ini dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak, dimulai dengan 5 tahun. Pasien lanjut usia dapat mengonsumsi obat omeprazole tanpa penyesuaian dosis.
Indikasi untuk digunakan
Jumlah penyakit yang diobati dengan penggunaan obat termasuk:
- tukak peptik dan 12 ulkus duodenum yang disebabkan oleh infeksi bakteri
- Sindrom Zollinger-Ellison
- mulas
- pankreatitis
- gastritis dengan keasaman tinggi
- refluks gastroesofagus
- esofagitis erosif
- gangguan hipersekresi saluran pencernaan bagian atas
- pengobatan kompleks adenomatosis polyendocrine
- gastropati yang disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid
- pencegahan kekambuhan ulkus duodenum, aspirin, dan stres
Kontraindikasi dan efek samping
Kontraindikasi yang paling penting adalah intoleransi terhadap zat aktif. Selain itu, obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan ibu menyusui. Terbukti bahwa minum obat pada trimester pertama dapat menyebabkan malformasi janin. Oleh karena itu, obat ini dapat dikonsumsi hanya jika tidak ada pengobatan alternatif. Selain itu, zat yang termasuk dalam komposisi obat, menembus ke dalam ASI. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat jika ada kecurigaan kanker lambung dan duodenum.
Di antara efek samping harus dicatat bahwa obat berkontribusi pada pencucian kalsium dari tulang. Karena itu, tidak diresepkan untuk osteoporosis. Atau, pengobatan harus disertai dengan suplemen kalsium. Kontraindikasi lain adalah infeksi Salmonella, karena Omeprozole dapat meningkatkan reproduksi mereka. Juga, obat ini diresepkan dengan hati-hati pada gagal hati dan ginjal.
Seperti yang Anda lihat, Omeprazole memiliki banyak kontraindikasi, jadi hanya dokter yang dapat meresepkan perawatan obat. Obat resep apotek.
Efek samping
Omeprazole memiliki beberapa efek samping. Mereka biasanya disebabkan oleh penggunaan obat yang lama (lebih dari 2 bulan). Ini termasuk mual, diare, sembelit, kembung atau sakit perut, sakit kepala, dan pusing.
Efek obat yang jarang:
- reaksi alergi
- gangguan rasa
- mulut kering
- perubahan komposisi darah
- nyeri sendi dan otot
- depresi, lekas marah, lesu
- fungsi hati abnormal
Instruksi untuk digunakan
Dianjurkan untuk mengambil sebelum makan atau selama makan, sebaiknya di pagi hari. Obat dicuci dengan sedikit air. Saat menggunakan omeprazole dalam bentuk kapsul, mereka tidak bisa dikunyah. Dosis yang biasa adalah 20 mg per hari untuk 1 penerimaan. Namun, dalam beberapa kasus, misalnya, dengan resistensi terhadap obat anti-maag, dapat meningkat hingga 40 mg. Durasi pengobatan dan metode aplikasi tergantung pada penyakit. Dalam kasus ulkus peptikum, pengobatan biasanya berlangsung selama 4 minggu, dalam kasus gastritis, mulas - 2 minggu. Jangan menggunakan obat selama lebih dari 2 bulan. Dengan pengobatan yang lama tentu harus istirahat beberapa bulan. Saat meresepkan Omeprazole, petunjuk penggunaan dapat disesuaikan oleh dokter tergantung pada kondisinya.
Analogi obat
Analog Omeprazole biasanya adalah obat dengan zat aktif yang sama. Sebenarnya, ini adalah obat yang sama, tetapi dengan nama yang berbeda. Ini termasuk:
- Losek (obat asli yang dikembangkan oleh Hassle)
- Omez
- Gasek
- Zerol
- Gastrosol
- Zerocide
- Omecaps
- Omeprus
- Omefez
- Omizak
- Omipix
- Omitox
- Otsid
- Pleom-20
- Promez
- Romesek
- Sopral
- Ulkozol
- Ultop
- Helisida
- Helol
Ada zat lain dari kelas inhibitor pompa proton dengan efek serupa, misalnya:
- Pantoprazole
- Lansoprazole
- Rabeprazole
- Esomeprazole
Obat-obatan dari kelas ini berbeda satu sama lain dalam durasi dan aktivitas aksi, interaksi dengan obat lain, jumlah kontraindikasi dan beberapa parameter lainnya.
Interaksi dengan obat lain
Omeprazole mengubah keasaman lingkungan lambung, dan oleh karena itu penggunaannya dapat mempengaruhi aksi obat lain, tergantung pada tingkat keasaman tertentu. Obat-obatan ini termasuk ketoconazole, itraconazole, ampicillin. Selain itu, omeprazole merangsang peningkatan konsentrasi obat-obatan tertentu dalam darah (warfarin, diazepam, fenitoin) dan memperlambat penghapusan obat penenang dari tubuh. Meningkatkan aksi antikoagulan dan antikonvulsan. Kompatibel dengan obat anti-ulkus jenis lain - anatacides.
Petunjuk omeprazole untuk digunakan
Omeprazole - kapsul gelatin keras, tubuh putih, topi kuning. Isi kapsul adalah mikrogranula bulat warna putih atau krem. Pengemasan kontur seluler, kotak kardus
Komposisi
Komponen aktif:
Omeprazole (20 mg dalam 1 kapsul)
Zat bantu:
Gliserin, natrium lauril sulfat, gelatin medis, titanium dioksida, air murni, pewarna E129
Tindakan farmakologis
Farmakodinamik
Komponen aktif dari obat ini adalah inhibitor pompa proton spesifik yang menghambat aktivitas ion H, K dan ATPase dalam sel parietal lambung. Zat ini mengurangi produksi asam klorida, menghalangi tahap akhir sekresi, terlepas dari sifat faktor perangsang. Penghambatan sekresi asam maksimal hingga 50% berlanjut sepanjang hari.
Farmakokinetik
Setelah tertelan, efek terapi obat berkembang dalam waktu satu jam. Komponen aktif cepat diserap dari usus, mencapai konsentrasi plasma maksimum dalam 0,5-3,5 jam. Ketersediaan hayati adalah 40%. Obat ini 90% terikat dengan protein plasma, dimetabolisme di hati. Metabolit aktif utama adalah sulfenamide. Pada gagal hati, serta pada pasien usia lanjut, bioavailabilitas obat adalah 100%.
Sekitar 80% diekskresikan oleh ginjal, bersama dengan urin, 20-30% - bersama dengan empedu. Bersihan kreatinin - 500-600 ml / mnt. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, eliminasi obat berkurang tergantung pada pembersihan kreatinin. Paruh obat - 30-60 menit. Setelah penghentian obat, aktivitas sekretori sepenuhnya pulih dalam 3-5 hari.
Indikasi untuk digunakan
Omeprazole diresepkan untuk penyakit-penyakit berikut:
- Ulkus lambung dan 12 hal. Usus;
- Esofagitis eroif dan ulseratif;
- NSAID gastropati (proses ulseratif yang dihasilkan dari obat antiinflamasi nonsteroid yang dipotensiasi);
- Sindrom Zolinger-Elinson;
- Mastocytosis sistemik;
- Adenomatosis Polyendocrine;
- Tukak lambung pada saluran pencernaan;
- Ulkus peptikum rekuren dari lambung dan usus 12.p;
Kontraindikasi
- Pemberantasan Helicobacter pylori (sebagai obat terapi kombinasi).
- Intoleransi individu terhadap komponen obat;
- Kehamilan dan menyusui;
- Usia hingga 18 tahun (karena kurangnya data tentang keamanan dan efektivitas penggunaan obat-obatan).
- Bentuk gagal hati dan ginjal yang parah (kontraindikasi relatif).
Dosis dan pemberian
Omeprazole adalah obat yang ditujukan untuk penggunaan internal. Kapsul dianjurkan untuk ditelan utuh, tanpa dikunyah, dengan sedikit cairan, setengah jam sebelum makan.
Dengan eksaserbasi ulkus gaster dan 12 p. Usus, gastropati NSAID, dan esofagitis erosif-ulseratif, dosis harian Omeprazole yang direkomendasikan adalah 1 caps. (20 mg). Pada refluks esofagitis berat, dosis ditingkatkan menjadi 2 kapsul (40 mg). Mereka harus dikonsumsi 1 kali sehari. Durasi pengobatan untuk penyakit ulseratif 12 hal. Usus - 2-3 (jika perlu - 4-5 minggu), dengan refluks eksofagitis dan tukak lambung - 8 minggu.
Pasien yang menderita sindrom Zolinger-Ellison diresepkan 60 mg obat, dibagi menjadi 2-3 dosis. Menurut indikasi medis, dosis dapat ditingkatkan menjadi 80-120 mg per hari.
Untuk mencegah kekambuhan ulkus peptikum - 1 kapsul 1 kali sehari.
Untuk mencegah perkembangan sindrom Mendelssohn (pneumonitis aspirasi asam), satu jam sebelum operasi, pasien disarankan untuk mengonsumsi 40 mg omez. Dengan operasi yang panjang (lebih dari dua jam), dosis yang sama diberikan berulang kali.
Untuk penghancuran (pemberantasan) Helicobacter omeprazole digunakan sebagai obat untuk terapi kompleks, menurut skema khusus.
Pasien dengan gagal hati diresepkan 20 mg obat per hari.
Interaksi obat
Omeprazole dapat mengurangi penyerapan ketoconazole dan intraconazole, garam besi dan ampisilin.
Meningkatkan konsentrasi dan mengurangi ekskresi antikoagulan tidak langsung, diazepam, dan fenitoin.
Tidak berinteraksi dengan amoksisilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, siklosporin, estradiol, kafein, propranol, quinidine, dan secara bersamaan menggunakan antasida.
Omeprazole dapat meningkatkan efek penghambatan obat yang mempengaruhi sistem hematopoietik.
Efek samping
Pada bagian dari sistem pencernaan: sakit perut, tinja abnormal (sembelit, diare), perut kembung, mual, muntah, dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan aktivitas enzim hati, pengeringan mukosa mulut, stomatitis. Jika disfungsi hati, hepatitis, penyakit kuning.
Dari sisi sistem saraf pusat: pusing, sakit kepala, depresi, rangsangan berlebihan, ensefalopati (di hadapan gangguan hati yang parah).
Pada bagian kulit: ruam alergi, urtikaria, angioedema, eritema eksudatif polimorfik, fotosensitisasi, alopecia (sangat jarang).
Pada bagian sistem darah: sangat jarang leukopenia, trombositopenia, pansitopenia, agranulositosis.
Efek samping lain: nyeri pada persendian dan otot, gangguan penglihatan, ginekomastia, hiperhidrosis, edema perifer, pembentukan kista lambung granular jinak (konsekuensi dari perawatan yang berkepanjangan).
Overdosis
Overdosis obat menyebabkan mulut kering, penglihatan kabur, mual, sakit kepala, aritmia, takikardia, kebingungan. Pengobatan simtomatik. Tidak ada penangkal khusus. Hemodialisis dalam situasi ini tidak cukup efektif.
Instruksi khusus
Mulai menggunakan obat, itu wajib untuk mengecualikan kehadiran proses ganas (khususnya, dengan tukak lambung).
Obat-obatan diizinkan untuk diminum apa pun makanannya.
Omeprazole tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan atau melakukan pekerjaan yang membutuhkan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor yang tinggi.
Kondisi liburan
Obat itu milik obat resep.
Kondisi penyimpanan
Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak melebihi 25 C. Umur simpan obat selama 3 tahun. Setelah periode ini, penggunaan obat dilarang.
Harga omeprazole
Biaya rata-rata obat Omeprazole di apotek di Moskow adalah 30-50 rubel. (20 mg kapsul)
Omeprazole
Konten
Sifat farmakologis dari obat Omeprazole
Agen anti-ulkus antisekresi. Mengurangi sekresi lambung yang spontan dan terstimulasi karena menghambat H + / K + -ATPase (pompa proton), yang diperlukan untuk pengangkutan ion hidrogen. Omeprazole menekan fase akhir basal dan menstimulasi pelepasan asam klorida, terlepas dari sifat rangsangan.
Setelah tertelan, puasa dengan cepat dan sepenuhnya diserap; ketika diminum setelah makan, proses penyerapan mungkin lebih lama. Meskipun paruh omeprazole pendek (0,5-1,5 jam), efek antisekresi berlangsung selama 24 jam atau lebih. Omeprazole cepat (dalam waktu 4 jam) didistribusikan di mukosa lambung, hati dan jaringan kandung empedu. Setelah 48 jam, omeprazole hanya ditentukan di mukosa lambung. Sekitar 90-95% omeprazole berikatan dengan protein plasma. Melalui BBB menembus omeprazole dalam jumlah terbatas. Sebagian besar (77%) diekskresikan dalam urin sebagai metabolit; dari ini, hidroksiomeprazol dan asam karboksilat yang sesuai diidentifikasi. Sisa dari dosis yang dicerna diekskresikan dalam tinja, yang menyiratkan ekskresi metabolit dengan empedu secara signifikan. Tiga metabolit omeprazole diidentifikasi dalam plasma darah: sulfida dan turunan sulfon dari omeprazole. Metabolit ini memiliki aktivitas antisekresi yang lemah atau tidak memilikinya sama sekali. Metabolit aktifnya adalah sulfoneprazole.
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, bioavailabilitas omeprazole meningkat hampir 100%, sedangkan durasi waktu paruh meningkat menjadi 3 jam.
Pada pasien dengan gagal ginjal kronis, ada sedikit peningkatan bioavailabilitas. Karena metabolit omeprazole diekskresikan terutama dalam urin, eliminasi mereka melambat sebanding dengan penurunan bersihan kreatinin, dan konsentrasi dalam plasma darah meningkat.
Indikasi untuk penggunaan obat Omeprazole
Ulkus peptik lambung dan duodenum, tukak peptik anastomosis, tukak lambung akut yang stres; gastritis hyperacid; refluks gastroesofagus; perdarahan ulseratif dari saluran GI atas, serta risiko perdarahan dari saluran GI atas pada pasien yang berisiko; Sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma); pencegahan sindrom aspirasi.
Penggunaan obat Omeprazole
Ketika tukak peptik diresepkan di dalam di pagi hari dengan perut kosong 20-40 mg per hari; kursus pengobatan adalah 2-4 minggu. Saat mengobati refluks esofagitis, 20–40 mg / hari selama 4-8 minggu. Dengan sindrom Zollinger-Ellison, dosis awal adalah 60 mg / hari di pagi hari dengan perut kosong, jika perlu, dosis ditingkatkan menjadi 80 mg dalam 2 dosis (pagi dan sore hari sebelum makan).
Ketika resisten terhadap obat anti-ulkus lainnya, omeprazole harus diberikan dalam dosis awal 40 mg / hari.
Dalam kasus kondisi serius pasien dan / atau ketidakmungkinan pemberian, mereka diberikan secara intravena dalam / ke dalam tetes dengan dosis 40 mg selama 20-30 menit sekali sehari. Sebelum pemberian, dilarutkan dalam 100 ml larutan isotonik natrium klorida atau dalam larutan dekstrosa 5%.
Penyesuaian dosis tidak diperlukan untuk pasien usia lanjut dan orang dengan gangguan fungsi hati dan / atau ginjal.
Kontraindikasi penggunaan obat Omeprazole
Hipersensitif terhadap omeprazole, masa kehamilan dan menyusui. Tidak direkomendasikan untuk anak-anak.
Efek samping dari obat Omeprazole
Mual, diare, konstipasi, perut kembung, sakit perut, sakit kepala, kelemahan umum, ruam kulit.
Instruksi khusus untuk penggunaan obat Omeprazole
Untuk pemberantasan Helicobacter pylori diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik, metronidazole, persiapan bismut dan obat-obatan lainnya.
Interaksi Obat Omeprazole
Omeprazole dapat meningkatkan waktu paruh dan durasi kerja obat yang dimetabolisme di hati oleh oksidasi (warfarin, diazepam, dll.).
Tidak ada interaksi dengan propranolol atau teofilin, tetapi interaksi dengan obat lain yang juga dimetabolisme oleh sistem enzim sitokrom P450 tidak dapat dikesampingkan. Interaksi dengan antasid yang diminum secara bersamaan tidak terdeteksi.
Omeprazole overdosis obat, gejala dan pengobatan
Tidak dijelaskan Omeprazole dalam dosis harian 360 mg dapat ditoleransi dengan baik. Tidak ada penangkal khusus. Omeprazole sebagian besar berikatan dengan protein plasma dan, oleh karena itu, dihilangkan dengan buruk selama dialisis. Dalam kasus overdosis, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan omeprazole yang tidak diserap dari saluran pencernaan, dan pengobatan simtomatik dan suportif dilakukan.
Omeprazole
Omeprazole adalah obat anti-ulkus yang menembus sel parietal mukosa lambung dan diaktifkan pada nilai pH asam. Obat ini dapat memiliki efek bakterisidal pada Helicobacter pylori, yaitu, menghancurkan bakteri patogen ini.
Menghalangi tahap akhir dari sekresi asam hidroklorat, mengurangi tingkat sekresi terstimulasi dan basal (tergantung dosis), pelepasan pepsin dan menghasilkan penurunan volume total sekresi lambung. Ini digunakan untuk mengobati tukak lambung, tukak duodenum, kondisi hipersekresi patologis, tukak lambung pada saluran pencernaan, dispepsia non-tukak, dll.
Bahan aktif obat ini adalah omeprazole.
Omeprazole adalah obat antisekresi anti-ulkus yang mengurangi sekresi lambung yang teraktivasi dan spontan (produksi jus lambung). Dapat menekan fase akhir dari ekskresi asam klorida yang distimulasi dan basal, terlepas dari sifat rangsangan.
Ini cukup cepat dan sepenuhnya diserap ke dalam darah selama lebih dari 24 jam. Diekskresikan dalam bentuk metabolit, terutama oleh ginjal.
Indikasi untuk mengambil Omeprazole
Obat anti-maag diresepkan untuk pasien yang menderita:
- tukak lambung (tahap akut);
- ulkus peptikum duodenum (tahap akut);
- penyakit refluks gastroesofagus (termasuk refraktori terhadap pengobatan H2-antihistamin);
- esofagitis refluks ulseratif dan erosif;
- kondisi hipersekresi patologis (adenomatosis polendokrin, sindrom Zollinger-Ellison, ulkus stres, mastositosis sistemik);
- tukak lambung pada saluran pencernaan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
- NSAID-gastroenteropati (NSAID - obat antiinflamasi nonsteroid);
- lesi ulseratif dan erosif pada duodenum dan lambung (pada pasien yang terinfeksi HIV);
- dispepsia non-ulkus.
Kontraindikasi untuk menerima Omeprazole
Obat antisekresi dikontraindikasikan untuk penerimaan pasien dengan hipersensitif terhadap omeprazole.
Selain itu, Anda tidak boleh minum obat farmasi untuk wanita hamil (semua trimester) dan wanita menyusui yang sedang menyusui bayi.
Efek Samping dari Omeprazole
Penggunaan omeprazole dapat menyebabkan efek samping berikut:
- Saluran gastrointestinal - mual, kurang nafsu makan, muntah, mulut kering, sakit perut, diare (diare), perut kembung (akumulasi gas di usus), sembelit. Jarang - kandidiasis dan stomatitis pada penyakit saluran pencernaan, perubahan sensitivitas rasa, gastritis atrofi, polip lantai lambung, peningkatan aktivitas transaminase hati.
- Organ-organ indera dan sistem saraf - asthenia, malaise, sakit kepala, gangguan tidur, pusing, parestesia, kantuk. Sangat jarang - halusinasi, gangguan mental reversibel, depresi, kegelisahan, agitasi, kegelisahan, gangguan penglihatan (termasuk ireversibel).
- Sistem muskuloskeletal - kelemahan otot, artralgia.
- Darah dan sistem kardiovaskular - sangat jarang - anemia, pansitopenia, leukopenia, eosinopenia, leukositosis, neutropenia, trombositopenia.
- Sistem kemih - jarang - edema perifer, proteinuria (protein dalam urin), hematuria (deteksi darah dalam urin), infeksi saluran kemih.
- Kulit - alopecia (kerontokan rambut), eritema multiforme, fotosensitisasi.
- Manifestasi alergi - urtikaria, ruam kulit, gatal; jarang - bronkospasme, angioedema, syok anafilaksis, nefritis interstitial.
- Manifestasi lainnya - ginekomastia, nyeri di dada.
Meskipun banyak efek samping, omeprazole ditoleransi dengan baik dalam banyak kasus. Ulasan omeprazole dari pasien yang menerima terapi obat adalah positif.
