728 x 90

Apa artinya ini ketika trombosit dan leukosit darah diturunkan dalam tes darah?

Darah adalah sumber kehidupan, tetapi juga bisa menyebabkan penyakit. Karena komposisi darah tidak pernah sama, perubahan cairan ini dapat menunjukkan adanya berbagai masalah kesehatan. Berdasarkan tes darah ini, yang menurutnya dokter menilai kesejahteraan atau gangguan pada berbagai organ.

Nilai dan laju trombosit dalam darah

Trombosit adalah sel darah terkecil

Ada konsep norma indikator, penyimpangan signifikan yang ditafsirkan dalam satu arah atau lain sebagai tanda berbagai penyakit. Interpretasi ini terkait dengan indikator mana yang diubah.

Sebagai contoh, jika trombosit dan leukosit diturunkan, dokter akan melakukan lebih banyak penelitian mendalam, karena kondisi ini menunjukkan banyak alasan berbeda untuk penurunan tersebut.

Perlu dicatat bahwa sedikit kenaikan atau penurunan data pada norma bukanlah tanda-tanda penyakit, karena fluktuasi kondisi darah dimungkinkan karena alasan yang tidak ada hubungannya dengan penyakit. Misalnya, itu bisa menjadi rehabilitasi jangka panjang setelah penyakit serius, di mana sel darah putih bisa di bawah normal, serta stres dan kelelahan fisik yang parah. Trombosit dapat meningkat dengan dehidrasi dan berkurang setelah minum obat tertentu.

Trombosit darah bertanggung jawab atas pembekuannya dan pembentukan gumpalan - gumpalan darah. Ini merupakan indikator penting yang dapat mengindikasikan berbagai gangguan pada sistem hematopoietik dan adanya penyakit.

Indikator usia trombosit berikut ini dianggap normal:

Penurunan nyata dalam kinerja relatif terhadap norma disebut trombositopenia. Ini bukan penyakit, tetapi hanya gejala sakit di tubuh, yang penyebabnya harus diklarifikasi untuk menormalkan indikator.

Penyebab dan tanda-tanda trombositopenia

Trombositopenia ditandai dengan meningkatnya perdarahan.

Jika trombosit dan sel darah putih diturunkan dalam darah, dokter akan meresepkan serangkaian pemeriksaan, dengan fokus pada tanda-tanda yang tersedia. Dengan jumlah trombosit yang rendah, darah tidak dapat membeku secara normal, dan pada manusia, bahkan kerusakan kecil pada kulit disertai dengan pendarahan yang cukup berat.

Kondisi ini bisa sangat berbahaya bagi orang-orang dengan lesi ulseratif pada sistem pencernaan, hamil saat melahirkan, orang-orang yang bersiap untuk operasi, jika terjadi kecelakaan, dan sebagainya.

Diyakini bahwa ada tiga alasan utama untuk mengurangi jumlah trombosit:

  1. Gangguan sel Ini dapat disebabkan oleh penyakit autoimun, keracunan, keracunan parah, gagal ginjal dalam keadaan dekompensasi, penyakit Vergolf, setelah katup jantung prostetik atau hemodialisis, akibat hemolisis akibat transfusi darah.
  2. Produksi trombosit dalam tubuh tidak mencukupi. Ini terjadi pada kondisi dan penyakit berikut ini: leukemia, perawatan onkologi dengan kemoterapi, penyakit radiasi, sebagai konsekuensi dari penggunaan obat-obatan tertentu, karena kekurangan vitamin B dan / atau asam folat, akibat penyakit sumsum tulang.
  3. Distribusi trombosit yang tidak normal antara darah, limpa dan hati. Kondisi ini disebabkan oleh peningkatan yang signifikan pada hati dan / atau limpa, gagal jantung, atau sirosis hati.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada bentuk trombositopenia bawaan, yang disebabkan oleh gen bermutasi yang diwariskan. Penyakit ini disebut hemofilia dan mengancam pasien dengan kematian bahkan karena cedera ringan.

Selama trombositopenia, pasien menderita pendarahan hebat dengan goresan kecil, ia mengalami pendarahan dari gusi karena tidak ada penyakit mulut, kecenderungan perdarahan hidung dan rahim, mata tertutup darah tanpa peningkatan tekanan intraokular atau darah, kecenderungan untuk membentuk perdarahan luas dan memar bahkan dari sentuhan ringan.

Fungsi dan laju leukosit dalam darah

Sel darah putih adalah sel darah putih.

Sel darah putih - pembela utama tubuh manusia, pelopor kekebalan tubuh. Mereka diproduksi oleh sumsum tulang, dan ketika mereka menembus ke dalam tubuh infeksi atau berbagai cedera, produksi mereka meningkat secara dramatis. Leukosit secara harfiah dengan mengorbankan nyawa mereka menyerang musuh dan melenyapkannya. Di tempat sel-sel mati, yang baru segera diproduksi, sehingga tubuh tetap terlindungi.

Jika ada sedikit sel darah putih di dalam darah, ini menunjukkan gangguan signifikan pada fungsi organ pembentuk darah atau adanya sejumlah lesi dan penyakit.

Indikator berikut ini dianggap normal:

Sedikit penurunan kadar leukosit relatif terhadap norma bukanlah cerminan penyakit. Ini dapat memanifestasikan dirinya setelah latihan yang meningkat, kelelahan fisik, ketika mengunjungi mandi atau sauna, setelah persembahan dan pesta yang berlimpah.

Penyebab dan gejala leukopenia

Jika trombosit dan sel darah putih diturunkan, diperlukan pemeriksaan pasien yang lebih menyeluruh. Jumlah sel putih yang rendah disebut leukopenia dan bukan penyakit independen.

Leukopenia bisa menjadi pertanda sejumlah penyakit serius, dan bahkan onkologi.

Dia menunjuk alasan berikut:

  1. Penghancuran leukosit dalam tubuh. Ini dapat dipicu oleh infeksi yang parah atau kronis, serangan virus, invasi cacing, tirotoksikosis, hepatitis virus, limfogranulomatosis, gangguan fungsi hati dan limpa, sifilis, penyakit autoimun, atau goncangan hebat.
  2. Tubuh tidak menghasilkan sel darah putih atau memproduksi terlalu sedikit dari mereka. Kondisi ini dipicu oleh paparan radiasi, kekurangan vitamin akut, penyakit autoimun, masalah bawaan, defisiensi imun dan AIDS, lesi ganas pada sumsum tulang atau adanya metastasis.

Jika tubuh tidak memiliki cukup sel darah putih, ini berarti ia tidak dapat sepenuhnya melawan bahkan dengan infeksi dasar. Sistem kekebalan yang melemah tidak sesuai dengan fungsinya, dan orang seperti itu tetap tidak berdaya melawan penyakit apa pun.

Informasi lebih lanjut tentang hitung darah umum dapat ditemukan di video:

Leukopenia masuk pada pasien dengan gejala yang sangat mirip pilek:

  • Ada lonjakan suhu tubuh, sekarang naik, lalu turun, sering ada kondisi subfebrile, yaitu suhu tetap di 37-37,5 C, dan kemudian mulai "melompat" lagi.
  • Kelemahan, perasaan lelah, lesu, bukan disebabkan oleh aktivitas fisik.
  • Sakit kepala.
  • Berkeringat meningkat, dan orang tersebut benar-benar basah kuyup tanpa aktivitas fisik sedikit pun, bahkan saat istirahat. Mungkin ada banyak keringat malam.
  • Nafsu makan menurun, dengan penurunan berat badan.
  • Nyeri sendi.
  • Tanda-tanda pilek yang tidak dapat diobati dengan cara konvensional.
  • Ruam pustular yang dapat didistribusikan ke berbagai bagian tubuh.
  • Pembengkakan kelenjar getah bening, terutama di leher. Untuk sentuhan mereka terlihat padat, mobile dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Seseorang mungkin tidak merasakan gejala yang diekspresikan, tetapi dalam kompleks mereka dimanifestasikan oleh kelemahan yang parah, kelelahan dan depresi umum. Jika seseorang tiba-tiba mulai menurunkan berat badan, sehingga menjadi nyata dalam waktu singkat, kunjungan ke dokter harus segera dilakukan.

Bahaya trombosit dan leukosit rendah

Hitung darah lengkap menentukan kadar trombosit dan leukosit

Dalam situasi di mana trombosit dan leukosit diturunkan secara signifikan, ini menunjukkan adanya penyimpangan serius dalam fungsi tubuh. Jumlah trombosit yang rendah mengancam pasien dengan perdarahan, termasuk yang paling berbahaya - internal.

Sejumlah kecil tubuh darah putih menunjukkan melemahnya sistem kekebalan tubuh. Dengan kondisi ini, tubuh tetap tidak berdaya melawan serangan infeksi apa pun. Bahkan penyakit pernapasan akut yang dangkal, belum lagi flu, dapat menyebabkan konsekuensi yang parah, dan terkadang kematian.

Leukopenia berat dan trombopenia dapat memiliki penyebab yang sangat serius.

Biasanya kondisi seperti itu menunjukkan kerusakan besar pada organ internal, yang paling berbahaya bagi kehidupan adalah penyakit onkologis. Ada satu aturan dengan mereka - kehidupan pasien dapat diselamatkan hanya dengan deteksi dini masalah dan dimulainya pengobatan yang tepat. Kemudian Anda dapat mencapai remisi dan pemulihan yang stabil. Jika tidak, dokter hanya akan dapat sedikit memperpanjang umur pasien.

Bahkan jika kondisi pasien tidak disebabkan oleh onkologi, ada banyak penyakit berbahaya berbahaya lainnya yang memerlukan perawatan cepat dan berkualitas. Karena itu, ketika menerima hasil darah dengan jumlah trombosit dan leukosit yang berkurang secara signifikan, pasien harus dengan hati-hati menjalani semua pemeriksaan dan tes yang diperlukan, dan kemudian dengan hati-hati mengikuti instruksi dokter.

Apa yang diperlihatkan hitung darah lengkap: transkrip, normal

Hitung darah lengkap mungkin merupakan metode diagnosis laboratorium yang paling umum. Dalam masyarakat beradab modern, praktis tidak ada seorang pun yang tidak perlu berulang kali menyumbangkan darah untuk analisis umum.

Lagi pula, penelitian ini dilakukan tidak hanya sakit, tetapi juga orang yang cukup sehat dengan pemeriksaan medis yang direncanakan di tempat kerja, di lembaga pendidikan, dinas militer.

Tes darah ini termasuk menentukan konsentrasi hemoglobin, jumlah leukosit dan penghitungan formula leukosit, menentukan jumlah sel darah merah, trombosit, laju endap darah (LED) dan indikator lainnya.

Karena interpretasi yang benar dari hasil tes darah umum, adalah mungkin untuk menentukan penyebab gejala tertentu pada orang dewasa, menentukan jenis penyakit darah, organ internal, dan memilih rejimen pengobatan yang benar.

Apa itu

Tes darah umum (dikembangkan) meliputi:

  1. Hemoglobin dan hematokrit.
  2. Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), yang sebelumnya disebut reaksi (ROE).
  3. Indeks warna dihitung dengan rumus, jika penelitian dilakukan secara manual, tanpa partisipasi peralatan laboratorium;
  4. Penentuan kandungan elemen darah seluler: sel darah merah - sel darah merah, hemoglobin yang mengandung pigmen, yang menentukan warna darah, dan sel darah putih yang tidak mengandung pigmen ini oleh karena itu disebut sel darah putih (neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit).

Seperti yang Anda lihat, hitung darah lengkap menunjukkan reaksi cairan biologis yang berharga ini untuk setiap proses yang terjadi dalam tubuh. Berkenaan dengan pengiriman analisis yang benar, tidak ada instruksi yang rumit dan ketat tentang pengujian ini, tetapi ada batasan tertentu:

  1. Analisis dilakukan pada pagi hari. Pasien dilarang makan makanan, air 4 jam sebelum sampel darah diambil.
  2. Persediaan medis utama yang digunakan untuk pengumpulan darah adalah skarifikator, kapas, alkohol.
  3. Untuk survei ini, gunakan darah kapiler, yang diambil dari jari. Jarang, atas petunjuk dokter, darah dari vena dapat digunakan.

Setelah menerima hasil, transkrip rinci dari tes darah dilakukan. Ada juga analisis hematologi khusus yang dengannya Anda dapat secara otomatis menentukan hingga 24 parameter darah. Perangkat ini mampu menampilkan cetakan dengan transkrip tes darah segera setelah pengumpulan darah.

Hitung darah lengkap: nilai normal dalam tabel

Tabel menunjukkan indikator jumlah elemen darah normal. Di laboratorium yang berbeda, nilai-nilai ini mungkin berbeda, oleh karena itu, untuk menentukan apakah parameter tes darah benar-benar normal, perlu untuk mengetahui nilai referensi laboratorium di mana tes darah dilakukan.

Tabel indikator normal dari analisis umum darah pada orang dewasa:

Hitung darah lengkap (KLA): yang menunjukkan, laju dan penyimpangan, tabel hasil

Hitung darah lengkap mengacu pada penelitian rutin laboratorium klinis mana pun - ini adalah tes pertama yang diberikan seseorang ketika sedang menjalani pemeriksaan medis atau ketika sakit. Di laboratorium, KLA diklasifikasikan sebagai metode penelitian klinis umum (CBC).

Bahkan orang-orang yang jauh dari semua kearifan laboratorium, menyilaukan dengan massa istilah-istilah yang sulit, sangat berorientasi pada norma, makna, nama, dan parameter lainnya hingga sel-sel level leukosit (rumus leukosit), eritrosit, dan hemoglobin dengan indikator warna muncul dalam formulir respons. Penyelesaian meluas lembaga medis dengan semua jenis peralatan belum melewati layanan laboratorium, banyak pasien berpengalaman berada di jalan buntu: beberapa jenis singkatan dari huruf Latin, banyak nomor yang berbeda, karakteristik berbeda dari eritrosit dan trombosit...

Dekripsi sendiri

Kesulitan untuk pasien adalah hitung darah lengkap, diproduksi oleh penganalisa otomatis dan ditulis ulang dengan cermat dalam bentuk oleh teknisi laboratorium yang bertanggung jawab. Ngomong-ngomong, "standar emas" dari studi klinis (mikroskop dan mata dokter) belum dibatalkan, jadi analisis apa pun yang dibuat untuk diagnosis harus diterapkan pada kaca, diwarnai dan dipindai untuk mengidentifikasi perubahan morfologis dalam sel darah. Perangkat dalam kasus penurunan yang signifikan atau peningkatan populasi sel tertentu tidak dapat mengatasi dan "protes" (menolak untuk bekerja), tidak peduli seberapa baik itu.

Kadang-kadang orang mencoba menemukan perbedaan antara tes darah umum dan klinis, tetapi mereka tidak perlu dicari, karena analisis klinis menyiratkan penelitian yang sama, yang untuk kenyamanan disebut umum (jadi lebih pendek dan lebih jelas), tetapi esensinya tidak berubah.

Tes darah umum (dikembangkan) meliputi:

  • Penentuan kandungan unsur-unsur darah seluler: sel darah merah - sel darah merah, pigmen yang mengandung hemoglobin, yang menentukan warna darah, dan sel darah putih yang tidak mengandung pigmen ini, oleh karena itu disebut sel darah putih (neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit);
  • Tingkat hemoglobin;
  • Hematokrit (dalam penganalisis hematologi, meskipun dapat diperkirakan oleh mata setelah sel darah merah secara spontan mengendap di bawah);
  • Indeks warna dihitung dengan rumus, jika penelitian dilakukan secara manual, tanpa partisipasi peralatan laboratorium;
  • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), yang sebelumnya disebut reaksi (ROE).

Hitung darah lengkap menunjukkan respons cairan biologis yang berharga ini untuk setiap proses yang terjadi dalam tubuh. Berapa banyak sel darah merah dan hemoglobin yang melakukan fungsi respirasi (transfer oksigen dan penghilangan karbon dioksida dari mereka), leukosit melindungi tubuh dari infeksi, trombosit yang terlibat dalam proses koagulasi, bagaimana tubuh merespons proses patologis, dengan kata lain, UAC mencerminkan keadaan organisme itu sendiri pada periode kehidupan yang berbeda. Istilah "hitung darah lengkap" berarti bahwa, selain indikator utama (leukosit, hemoglobin, eritrosit), rumus leukosit (granulosit dan sel agranulosit) dipelajari secara rinci.

Lebih baik untuk mempercayakan dekripsi tes darah ke dokter, tetapi jika ada keinginan khusus, pasien dapat mencoba mempelajari hasil yang diberikan secara independen di laboratorium klinis, dan kami akan membantunya dengan menggabungkan nama-nama yang biasa dengan singkatan dari alat analisis otomatis.

Tabelnya lebih mudah dimengerti

Sebagai aturan, hasil penelitian dicatat dalam bentuk khusus, yang dikirim ke dokter atau dikeluarkan untuk pasien. Untuk memudahkan navigasi, kami akan mencoba menyajikan analisis terperinci dalam bentuk tabel, di mana kami akan menambahkan laju parameter darah. Pembaca dalam tabel juga akan melihat sel-sel seperti itu sebagai retikulosit. Mereka bukan di antara indikator wajib dari tes darah umum dan merupakan bentuk muda dari sel darah merah, yaitu, mereka adalah pendahulu dari sel darah merah. Retikulosit diperiksa untuk menentukan penyebab anemia. Dalam darah tepi dari orang dewasa yang sehat ada beberapa dari mereka (normanya ditunjukkan dalam tabel); pada bayi baru lahir, sel-sel ini bisa 10 kali lebih besar.

Neutrofil (TIDAK ADA),%
myelocytes,%
muda,%

menusuk neutrofil,%
dalam nilai absolut, 10 9 / l

neutrofil tersegmentasi,%
dalam nilai absolut, 10 9 / l

Dan meja terpisah untuk anak-anak

Adaptasi dengan kondisi kehidupan baru dari semua sistem tubuh bayi baru lahir, perkembangan lebih lanjut mereka pada anak-anak setelah satu tahun dan pembentukan akhir pada masa remaja membuat jumlah darah berbeda dari orang dewasa. Tidak mengherankan bahwa norma-norma anak kecil dan seseorang yang telah melampaui usia mayoritas kadang-kadang mungkin berbeda secara nyata, oleh karena itu ada tabel nilai normal untuk anak-anak.

Perlu dicatat bahwa nilai-nilai norma mungkin berbeda di sumber medis yang berbeda dan di laboratorium yang berbeda. Ini bukan karena fakta bahwa seseorang tidak tahu berapa banyak sel yang seharusnya atau berapa kadar hemoglobin yang normal. Sederhananya, dengan menggunakan berbagai sistem dan teknik analisis, masing-masing laboratorium memiliki nilai rujukan sendiri. Namun, seluk-beluk ini tidak mungkin menarik bagi pembaca...

Selanjutnya, kami menganalisis secara lebih rinci indikator utama tes darah umum dan mengetahui peran mereka.

Sel darah merah dalam analisis umum darah dan karakteristiknya

Erythrocytes atau sel darah merah (Er, Er) adalah kelompok paling banyak dari elemen seluler darah, diwakili oleh disk non-nuklir berbentuk bikarbonat (norma untuk wanita dan pria berbeda dan 3,8 - 4,5 x 10 12 / l dan 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, masing-masing). Erythrocytes mengepalai jumlah darah lengkap. Memiliki beberapa fungsi (respirasi jaringan, pengaturan keseimbangan air-garam, transfer antibodi dan imunokompleks pada permukaannya, partisipasi dalam proses koagulasi, dll.), Sel-sel ini memiliki kemampuan untuk menembus tempat-tempat yang paling tidak dapat diakses (kapiler yang sempit dan berbelit-belit). Untuk menyelesaikan tugas-tugas ini, sel darah merah perlu memiliki kualitas tertentu: ukuran, bentuk dan plastisitas tinggi. Setiap perubahan dalam parameter ini yang di luar norma ditunjukkan oleh tes darah umum (pemeriksaan bagian merah).

Sel darah merah mengandung komponen penting bagi tubuh, terdiri dari protein dan zat besi. Ini adalah pigmen darah merah yang disebut hemoglobin. Penurunan sel darah merah biasanya menyebabkan penurunan kadar Hb, meskipun ada gambaran lain: ada cukup sel darah merah, tetapi banyak di antaranya kosong, maka di KLA akan ada kandungan rendah pigmen merah. Untuk mempelajari dan mengevaluasi semua indikator ini, ada formula khusus yang digunakan dokter sebelum munculnya alat analisis otomatis. Sekarang peralatan terlibat dalam kasus serupa, dan kolom tambahan dengan singkatan yang tidak dapat dipahami dan unit pengukuran baru muncul pada formulir tes darah umum:

  1. RBC adalah jumlah total sel darah merah (eritrosit). Orang tua ingat bahwa sebelum mereka dihitung dalam kamar Goryaev hingga jutaan dalam mikroliter (4,0 - 5,0 juta - ada aturan seperti itu). Sekarang kuantitas diukur dalam satuan SI - tera per liter (10 12 sel / l). Peningkatan jumlah eritrositosis dapat dikaitkan dengan aktivitas fisik dan emosional, yang harus diperhitungkan saat menjalani tes darah umum. Peningkatan patologis dalam sel darah merah - eritremia, biasanya, dikaitkan dengan gangguan pembentukan darah. Nilai indikator yang rendah (erythropenia) terjadi dengan kehilangan darah, hemolisis, anemia, dan penurunan produksi sel darah merah.
  2. HGB adalah hemoglobin, itu adalah protein yang mengandung zat besi dan diukur dalam gram per liter (g / l), meskipun hampir tidak layak untuk membahas deskripsi indikator secara rinci, karena mungkin tidak ada orang yang tidak tahu tentang tingkat hemoglobin (120 - 140). g / l pada wanita, 130-160 g / l pada pria) dan tujuan utamanya adalah pengangkutan oksigen (oksihemoglobin) ke jaringan, karbon dioksida (karbohidrat) dari mereka dan pemeliharaan keseimbangan asam-basa. Sebagai aturan, sambil mengurangi indikator ini pikirkan anemia. Jatuhnya hemoglobin di bawah tingkat yang dapat diterima membutuhkan pemeriksaan komprehensif pasien (mencari penyebabnya).

HCT - hematokrit, angka ini dinyatakan dalam persentase. Dapat diamati jika sebotol darah kaleng dibiarkan sendiri untuk sedimentasi sel darah spontan: merah adalah bagian jenuh, menetap di bagian bawah - sel darah, cairan kekuningan pada lapisan atas adalah plasma, rasio antara sel darah merah yang jatuh dan volume darah total adalah hematokrit. Peningkatan tingkat diamati pada eritremia, eritrositosis, syok, poliuria, penurunan tingkat anemia dan peningkatan volume darah sirkulasi (BCC) karena peningkatan plasma (misalnya, selama kehamilan).

  • Indeks warna yang menunjukkan saturasi sel darah merah (eritrosit) dengan hemoglobin dihitung dengan rumus: CP = hemoglobin (g / l) x 3: tiga digit pertama dari jumlah eritrosit. Misalnya, HGB (Hb) = 130g / l, sel darah merah = 4,1 X 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, yang normal.
  • Indeks eritrosit (MCV, RDW, MCH, MCHC) dihitung berdasarkan jumlah total eritrosit, kadar hemoglobin, dan rasio volume darah dan eritrosit (hematokrit):
    • MCV (berarti volume sel darah merah) diekspresikan dalam femtoliter. Perangkat ini menambah volume normosit, mikrosit (lilliputians), makrosit (sel besar), megalosit (raksasa) dan menghitung nilai rata-rata volume. Indikator tersebut digunakan untuk menentukan keadaan air garam dan jenis anemia.
    • RDWс - tingkat keragaman sel darah merah, menunjukkan seberapa banyak sel berbeda satu sama lain dalam volume - anisositosis (normosit, mikrosit, makrosit, megalosit).
    • MCH - (isi rata-rata Hb dalam Er) adalah analog dari indeks warna, menunjukkan saturasi sel dengan hemoglobin (normochromia, hypo- atau hyperchromia).
    • MCHC (kandungan rata-rata dan konsentrasi rata-rata pigmen darah dalam sel darah merah). MCHC berkorelasi dengan indikator seperti MCV dan MCH dan dihitung berdasarkan kadar hemoglobin dan hematokrit (MCHC di bawah normal terutama merupakan indikasi anemia hipokromik atau thalassemia).
  • Indikator Penyakit Berganda - ESR

    ESR (tingkat sedimentasi eritrosit) dianggap sebagai indikator (tidak spesifik) dari berbagai perubahan patologis dalam tubuh, sehingga tes ini hampir tidak pernah dilewati dalam pencarian diagnostik. Norma ESR tergantung pada jenis kelamin dan usia - pada wanita yang benar-benar sehat dapat 1,5 kali lebih tinggi daripada indikator ini pada anak-anak dan pria dewasa.

    Sebagai aturan, indikator seperti ESR dicatat di bagian bawah formulir, yaitu, melengkapi jumlah darah lengkap. Dalam kebanyakan kasus, ESR diukur dalam 60 menit (1 jam) di tripod Panchenkov, yang tidak tergantikan hingga hari ini, meskipun dalam waktu teknologi tinggi kami ada perangkat yang dapat mengurangi waktu deteksi, tetapi tidak semua laboratorium memilikinya.

    Formula leukosit

    Leukosit (Le) adalah kelompok sel "heterogen" yang mewakili darah "putih". Jumlah leukosit tidak setinggi kandungan sel darah merah (eritrosit), nilai normalnya pada orang dewasa berkisar 4,0 hingga 9,0 x 10 9 / l.

    Di KLA, sel-sel ini direpresentasikan sebagai dua populasi:

    1. Sel granulosit (granular leukocytes) mengandung butiran yang diisi dengan zat aktif biologis (BAS): neutrofil (batang, segmen, remaja, mielosit), basofil, eosinofil;
    2. Perwakilan dari seri agranulosit, yang, bagaimanapun, mungkin juga memiliki butiran, tetapi dari asal dan tujuan yang berbeda: sel imunokompeten (limfosit) dan "mantri" tubuh - monosit (makrofag).

    Penyebab paling umum dari peningkatan leukosit dalam darah (leukositosis) adalah proses peradangan-infeksi:

    • Pada fase akut, kelompok neutrofil diaktifkan dan, karenanya, meningkat (hingga pelepasan bentuk muda);
    • Monosit (makrofag) terlibat dalam proses beberapa saat kemudian;
    • Tahap pemulihan dapat ditentukan oleh peningkatan jumlah eosinofil dan limfosit.

    Perhitungan formula leukosit, seperti yang disebutkan di atas, tidak sepenuhnya mempercayai peralatan yang paling canggih sekalipun, meskipun tidak dapat diduga adanya kesalahan - perangkat bekerja dengan baik dan akurat, memberikan sejumlah besar informasi, jauh lebih tinggi daripada ketika bekerja secara manual. Namun, ada satu nuansa kecil - otomat belum dapat sepenuhnya melihat perubahan morfologis dalam sitoplasma dan peralatan nuklir sel leukosit dan mengganti mata dokter. Dalam hal ini, identifikasi bentuk patologis tetap dilakukan secara visual, dan alat analisis memungkinkan untuk menghitung jumlah total sel darah putih dan membagi leukosit menjadi 5 parameter (neutrofil, basofil, eosinofil, monosit dan limfosit), jika laboratorium memiliki sistem analitik presisi tinggi kelas 3..

    Melalui mata manusia dan mobil

    Analisis hematologi generasi terbaru tidak hanya mampu melakukan analisis kompleks perwakilan granulosit, tetapi juga untuk membedakan sel agranulosit (limfosit) dalam suatu populasi (subpopulasi sel-T, B-limfosit). Dokter telah berhasil menggunakan layanan mereka, tetapi, sayangnya, peralatan seperti itu masih merupakan keistimewaan klinik khusus dan pusat medis besar. Dengan tidak adanya penganalisa hematologis, jumlah leukosit dapat dihitung dengan metode kuno (dalam ruang Goryaev). Sementara itu, pembaca tidak boleh berpikir bahwa metode ini atau itu (manual atau otomatis) tentu lebih baik, para dokter yang bekerja di laboratorium memantau ini, mengendalikan diri mereka sendiri dan mesin, dan jika mereka memiliki sedikit keraguan, mereka akan meminta pasien untuk mengulangi penelitian. Jadi, leukosit:

    1. WBC adalah jumlah sel darah putih (leukosit). Perhitungan formula leukosit tidak mempercayai alat apa pun bahkan yang paling canggih (kelas III), karena sulit baginya untuk membedakan anak muda dari tusukan dan neutrofil, karena mesin semuanya adalah satu - granulosit neutrofilik. Perhitungan rasio perwakilan yang berbeda dari tingkat leukosit diasumsikan oleh dokter, yang melihat dengan matanya sendiri apa yang terjadi dalam nukleus dan sitoplasma sel.
    2. GR - granulosit (dalam penganalisa). Ketika bekerja secara manual: granulosit = semua sel dari seri leukosit - (monosit + limfosit) - peningkatan indeks dapat mengindikasikan fase akut dari proses infeksi (peningkatan populasi granulosit akibat kumpulan neutrofilik). Granulosit dalam analisis umum darah disajikan dalam bentuk 3 subpopulasi: eosinofil, basofil, neutrofil, dan neutrofil, pada gilirannya, hadir dalam bentuk batang dan segmen atau dapat muncul tanpa melengkapi pematangannya (mielosit, muda), ketika proses pembentukan darah menghilang atau habis. kapasitas cadangan tubuh (infeksi parah):
      • NEUT, neutrofil (myelocytes, remaja, tongkat, segmen) - sel-sel ini, yang memiliki kemampuan fagositik yang baik, adalah yang pertama kali bergegas melindungi tubuh dari infeksi;
      • BASO, basofil (meningkat - reaksi alergi);
      • EO, eosinofil (peningkatan - alergi, serangan cacing, masa pemulihan).
    3. MON, Mo (monosit) - sel terbesar yang merupakan bagian dari MHC (sistem fagositik mononuklear). Mereka hadir dalam bentuk makrofag di semua fokus inflamasi dan tidak terburu-buru meninggalkannya selama beberapa waktu setelah proses mereda.
    4. LYM, Ly (limfosit) - ditugaskan untuk kelas sel imun, berbagai populasi dan subpopulasinya (T-dan B-limfosit) terlibat dalam implementasi imunitas seluler dan humoral. Nilai indeks yang meningkat mengindikasikan transisi proses akut menjadi kronis atau ke tahap pemulihan.

    Tautan platelet

    Singkatan berikut dalam tes darah umum mengacu pada sel yang disebut trombosit atau darah. Studi tentang trombosit tanpa penganalisis hematologi cukup melelahkan, sel-sel memerlukan pendekatan khusus untuk pewarnaan, oleh karena itu, tanpa sistem analitik, tes ini dilakukan sesuai kebutuhan, dan bukan analisis standar.

    Penganalisa, mendistribusikan sel, seperti eritrosit, menghitung jumlah total trombosit dan indeks trombosit (MPV, PDW, PCT):

    • PLT adalah indikator jumlah trombosit (trombosit). Peningkatan jumlah trombosit dalam darah disebut trombositosis, tingkat yang dikurangi memenuhi syarat sebagai trombositopenia.
    • MPV - volume rata-rata trombosit, keseragaman ukuran populasi trombosit, diekspresikan dalam femtoliter;
    • PDW - lebar distribusi sel-sel ini berdasarkan volume -%, secara kuantitatif - tingkat anisositosis trombosit;
    • PCT (thrombocritus) adalah analog dari hematokrit, dinyatakan dalam persentase dan menunjukkan proporsi trombosit dalam darah lengkap.

    Peningkatan kadar trombosit dan perubahan pada satu atau sisi lain indeks trombosit dapat mengindikasikan adanya patologi yang agak serius: penyakit mieloproliferatif, proses inflamasi infeksi yang terlokalisasi di berbagai organ, serta perkembangan neoplasma ganas. Sementara itu, jumlah trombosit dapat meningkat: aktivitas fisik, persalinan, intervensi bedah.

    Penurunan kandungan sel-sel ini diamati dalam proses autoimun, purpura trombositopenik, aterosklerosis, angiopati, infeksi, transfusi masif. Namun, sedikit penurunan kadar trombosit yang diamati sebelum menstruasi dan selama kehamilan, mengurangi jumlah mereka menjadi 140,0 x 10 9 / l dan di bawahnya harus menjadi perhatian.

    Semua orang tahu bagaimana mempersiapkan analisis?

    Diketahui bahwa banyak indikator (terutama leukosit dan sel darah merah) bervariasi tergantung pada keadaan sebelumnya:

    1. Stres emosional;
    2. Aktivitas fisik yang intens (leukositosis miogenik);
    3. Makanan (leukositosis pencernaan);
    4. Kebiasaan buruk dalam bentuk merokok atau penggunaan minuman keras yang tidak ada artinya;
    5. Penggunaan obat-obatan tertentu;
    6. Radiasi matahari (sebelum lulus tes tidak diinginkan untuk pergi ke pantai).

    Tidak ada yang ingin mendapatkan hasil yang tidak akurat, karena itu, Anda perlu melakukan analisis pada perut kosong, pada kepala mabuk dan tanpa rokok pagi, tenang dalam 30 menit, jangan berlari atau melompat. Orang berkewajiban untuk mengetahui bahwa pada sore hari, setelah terpapar sinar matahari dan selama kerja fisik yang berat, beberapa leukositosis akan dicatat dalam darah.

    Seks perempuan bahkan memiliki lebih banyak pembatasan, oleh karena itu, perwakilan seks yang adil harus ingat bahwa:

    • Fase ovulasi meningkatkan jumlah total leukosit, tetapi mengurangi tingkat eosinofil;
    • Neutrofilia dicatat selama kehamilan (sebelum melahirkan dan selama perjalanannya);
    • Nyeri yang terkait dengan menstruasi dan menstruasi sendiri juga dapat menyebabkan perubahan tertentu dalam hasil analisis - Anda harus menyumbangkan darah lagi.

    Darah untuk tes darah lengkap, asalkan dilakukan di penganalisa hematologi, sekarang dalam kebanyakan kasus diambil dari vena, bersama dengan tes lain (biokimia), tetapi dalam tabung terpisah (vacutainer dengan antikoagulan ditempatkan di dalamnya). Ada juga mikrokontroler kecil (dengan EDTA), yang dirancang untuk mengumpulkan darah dari jari (cuping telinga, tumit), yang sering digunakan untuk mengambil tes dari bayi.

    Jumlah darah dari vena sedikit berbeda dari hasil yang diperoleh dalam studi darah kapiler - dalam hemoglobin vena lebih tinggi, lebih banyak sel darah merah. Sementara itu, diyakini bahwa mengambil KLA lebih baik dari vena: sel-sel kurang terluka, kontak dengan kulit diminimalkan, dan volume darah vena yang diambil jika perlu memungkinkan Anda mengulangi analisis jika hasilnya dipertanyakan, atau untuk memperluas rentang studi (dan tiba-tiba ternyata rentang penelitian) apa yang perlu dilakukan juga retikulosit?).

    Selain itu, banyak orang (omong-omong, lebih sering orang dewasa), yang sama sekali tidak responsif terhadap venipuncture, takut akan scarifier, yang tertusuk dengan jari, dan terkadang jari berwarna biru dan dingin - darah diekstraksi dengan susah payah. Sistem analitis, yang menghasilkan tes darah terperinci, "tahu" cara bekerja dengan darah vena dan kapiler, diprogram untuk opsi yang berbeda, sehingga dapat dengan mudah "mengetahui" apa itu. Nah, jika perangkat gagal, itu akan digantikan oleh spesialis berkualifikasi tinggi yang akan memeriksa, mengecek ulang dan membuat keputusan, tidak hanya mengandalkan kemampuan mesin, tetapi juga pada matanya sendiri.

    Tes darah umum

    Di bawah tes darah umum, dokter berarti studi dan evaluasi bahan yang relevan untuk isi sejumlah elemen - sel darah merah, hemoglobin, platelet, leukosit.

    Untuk apa ini?

    Tes darah klinis umum adalah tindakan penelitian medis klasik, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah ketidakkonsistenan dengan norma konsentrasi zat individu, yang mengindikasikan adanya sejumlah penyakit dan keadaan patogen pada seseorang.

    Dengan itu, spesialis yang memenuhi syarat dapat mengungkapkan berbagai anemia dan proses inflamasi pada pasien.

    Indikasi untuk pengangkatan

    Hitung darah lengkap adalah barang yang harus dimiliki untuk benar-benar pemeriksaan komprehensif. Ia diresepkan untuk semua kelompok kategori orang, terutama jika ada kecurigaan anemia apa pun atau penyakit radang. Selain itu, tes darah klinis merupakan indikator keberhasilan pengobatan dan "monitor" perubahan dalam kesehatan pasien.

    Bagaimana cara mengambilnya?

    Analisis ini diberikan di pagi hari. Dalam waktu dua belas jam sebelum pengumpulan darah, disarankan untuk sepenuhnya menahan diri dari konsumsi makanan dan cairan apa pun, kecuali untuk air murni biasa. Analisis itu sendiri dilakukan dalam satu hari.

    Paling sering, darah diambil dari jari manis tangan kanan: ujungnya pertama-tama diseka dengan alkohol, kemudian ditusuk dan dikumpulkan dengan pipet khusus ke dalam pembuluh. Lebih jarang, darah dikumpulkan untuk analisis umum dari vena.

    Proses menganalisis dan menafsirkan hasilnya cukup cepat, dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan mikroskopis atau menggunakan sistem analisis otomatis dengan menghitung jumlah sel darah, menentukan tingkat hemoglobin dan laju endapan eritrosit.

    Norma indikator, penelitian dan decoding

    Sebagian besar indikator hitung darah lengkap yang diperoleh dapat diartikan secara independen.

    RBC - sel darah merah

    Level normal untuk pria adalah dari 4.3 hingga 6.2 * 10 ^ 12, untuk wanita dan anak-anak - dari 3.6 hingga 5.5 * 10 ^ 12. Tingginya tingkat komponen ini secara signifikan meningkatkan risiko trombosis. Rendah - anemia, kehilangan darah, hidremia.

    Referensi (normal) tingkat sel darah merah disajikan dalam tabel.

    GHB - hemoglobin

    Tingkat protein tertentu yang terkandung dalam sel darah merah adalah 120-145 gram per liter darah. Tingkat tinggi mereka menunjukkan peningkatan kadar sel darah merah, sedangkan tingkat rendah menyebabkan kelaparan oksigen sistemik tubuh.

    Referensi (normal) nilai level hemoglobin disajikan dalam tabel.

    HCT - hematokrit

    Indikator ini menunjukkan volume sel darah merah yang mereka tempati dalam cairan. Angka ini dinyatakan sebagai persentase - dari 40 hingga lima puluh pada pria dan 35 hingga 45 pada wanita. Penurunan indikator ini menunjukkan anemia, peningkatan yang didiagnosis dengan dehidrasi dan eritrositosis.

    Referensi (normal) nilai hematokrit disajikan dalam tabel.

    RDWC - Lebar distribusi RBC

    Indikator ini menunjukkan perbedaan rata-rata dalam ukuran sel darah merah yang ada dalam darah tes. Tarif untuk orang adalah 11-15 persen. Tingkat kelebihan menunjukkan kekurangan zat besi dan anemia.

    MCV - Medium RBC

    Ukuran rata-rata sel darah merah absolut adalah normal - dari delapan lusin hingga ratusan femtoliter. Indikator kecil adalah indikator anemia dan kekurangan zat besi, tetapi terlalu besar menunjukkan kekurangan dalam tubuh, asam folat atau vitamin B12.

    Konten KIA - GHB dalam RBC

    Tingkat hubungan ini adalah dari 26 hingga 34 pikogram. Gambar di bawah ini menunjukkan kekurangan zat besi, tingkat tinggi - kekurangan asam folat dan vitamin B.

    Konsentrasi MCHC - GHB dalam RBC

    Tingkat saturasi sel darah merah yang disebutkan di atas, hemoglobin - dari tiga puluh menjadi 370 gram per liter. Di atas norma - tidak ditemukan. Di bawah norma menunjukkan thalassemia dan kekurangan zat besi.

    PLT - platelet

    Tingkat trombosit dalam darah - 180 hingga 320 * 10 ^ 9 elemen per liter cairan. Tingkat rendahnya paling sering menunjukkan anemia aplastik, sirosis hati, serta sejumlah penyakit bawaan dan autoimun. Tingkat tinggi didiagnosis pada penyakit darah pada periode pasca operasi.

    WBC - leukosit

    Mekanisme pertahanan utama sistem imun biasanya menunjukkan konsentrasi dari empat hingga sembilan * 10 ^ 9 elemen per liter cairan uji. Penurunan tingkat ini menunjukkan penyakit darah dan efek negatif dari mengambil sejumlah obat, tingkat yang tinggi menunjukkan keberadaan dalam tubuh, infeksi bakteri.

    Nilai referensi (normal) dari tingkat leukosit disajikan dalam tabel.

    Lym - limfosit

    Limfosit adalah "bahan bangunan" utama sistem kekebalan tubuh. Konten noma dalam darah - dari 1,2 hingga tiga * 10 ^ 9 l. Dengan peningkatan konsentrasi darah yang signifikan, penyakit menular dari spektrum luas biasanya didiagnosis. Tingkat rendah - defisiensi ginjal / kekebalan tubuh, AIDS, penyakit kronis dari spektrum luas, serta efek negatif pada tubuh, kortikosteroid.

    MID / MXD - campuran basofil, monosit, sel imatur dan eosinofil

    Kumpulan elemen ini biasanya merupakan hasil penelitian sekunder dalam diagnosis setelah pengambilan sampel darah untuk analisis umum. Tingkat indikator untuk orang sehat adalah 0,2 hingga 0,8 * 10 ^ 9 elemen per liter.

    GRAN - granulosit

    Leukosit granular adalah penggerak sistem kekebalan tubuh dalam proses memerangi peradangan, infeksi, dan reaksi alergi. Tarif untuk seseorang adalah 1,2 hingga 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Tingkat GRAN meningkat dengan peradangan, berkurang dengan lupus erythematosus dan anemia aplastik.

    MON - monosit

    Elemen ini dianggap sebagai variasi leukosit dalam bentuk makrofag, yaitu fase aktif mereka, menyerap sel-sel mati dan bakteri. Norma untuk orang yang sehat adalah mulai 0,1 hingga 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Penurunan tingkat MON disebabkan oleh operasi yang berat dan asupan kortikosteroid, peningkatan menunjukkan perkembangan rheumatoid arthritis, sifilis, tuberkulosis, mononukleosis dan penyakit lain yang bersifat menular.

    ESR / ESR - Laju sedimentasi RBC

    Faktor perilaku protein normal tidak langsung dalam plasma - hingga sepuluh mm / jam untuk jenis kelamin yang lebih kuat dan hingga lima belas mm / jam untuk jenis kelamin yang adil. Penurunan ESR menunjukkan eritrositosis dan penyakit darah, peningkatan tingkat sedimentasi eritrosit - peningkatan peradangan.

    Tes darah umum - norma dan transkrip

    Hitung darah lengkap mungkin merupakan metode diagnosis laboratorium yang paling umum. Dalam masyarakat beradab modern, praktis tidak ada seorang pun yang tidak perlu berulang kali menyumbangkan darah untuk analisis umum.

    Lagi pula, penelitian ini dilakukan tidak hanya sakit, tetapi juga orang yang cukup sehat dengan pemeriksaan medis yang direncanakan di tempat kerja, di lembaga pendidikan, dinas militer.

    Dan untuk berbagai penyakit, hitung darah lengkap adalah wajib dan termasuk dalam standar studi klinis apa pun.

    Darah adalah lingkungan internal tubuh, dibentuk oleh jaringan ikat cairan. Terdiri dari plasma dan elemen yang terbentuk: sel-sel leukosit dan struktur post-sel (eritrosit dan trombosit).

    Ia bersirkulasi melalui sistem vaskular di bawah aksi kekuatan jantung yang berkontraksi secara ritmis dan tidak berkomunikasi langsung dengan jaringan tubuh lain karena adanya hambatan histohematogen.

    Rata-rata, fraksi massa darah dengan total massa tubuh seseorang adalah 6,5-7%. Pada vertebrata, darah memiliki warna merah (dari pucat ke merah tua), yang diberikan kepadanya oleh hemoglobin yang terkandung dalam sel darah merah. Pada beberapa moluska dan arthropoda, darah memiliki warna biru karena adanya hemocyanin. (dari wikipedia)

    Teknik

    Sebelum kita berbicara tentang apa yang merupakan hitung darah lengkap, Anda harus memahami cara pengambilannya. Karena pertanyaan ini terkadang menyebabkan ketakutan yang tidak dapat dibenarkan pada beberapa orang yang diperiksa.

    Selalu, sejak zaman Soviet dan hingga baru-baru ini, tes darah lengkap dilakukan dengan sederhana dan tidak bersahaja - perawat laboratorium menusuk kuku jari tangan dengan jarum scarifier khusus.

    Dari sana, darah dipompa dengan pir karet ke dalam tabung kapiler dan dikirim untuk penelitian lebih lanjut. Seluruh prosedur itu singkat dan praktis tidak menyakitkan.

    Sekarang zaman telah berubah, dan di klinik modern, darah diambil untuk analisis umum dari vena. Dalam hal ini, beberapa pasien takut sakit yang berlebihan dan infeksi HIV, hepatitis.

    Ketakutan ini tidak bisa dibenarkan. Kemungkinan infeksi bahkan tidak ada secara teoritis. Bagaimanapun, perawat mengambil darah di sarung tangan steril dengan instrumen sekali pakai.

    Untuk tujuan ini, sistem Vacutainer digunakan untuk tujuan ini, di mana darah bahkan tidak bersentuhan dengan udara dan ditarik ke dalam tabung sekali pakai steril menggunakan ruang hampa udara. Dan jika seorang perawat berpengalaman mengambil darah dari vena, maka rasa sakitnya bahkan lebih kecil daripada dengan scarifier.

    Selain itu, ketika mengambil darah dari jari, keandalan hasil dapat terdistorsi karena kejang kapiler jari, pencampuran dalam darah cairan jaringan, sedimentasi sel darah pada dinding tabung kapiler.

    Terlepas dari metode pengambilan sampel darah, makanan atau obat yang diterima, beberapa prosedur medis dan diagnostik dapat memengaruhi keandalan hasil. Hitung darah lengkap dilakukan dengan perut kosong. Pada malam hari sebaiknya menahan diri dari konsumsi makanan berlemak dan alkohol.

    Tidak disarankan untuk mendonorkan darah setelah prosedur fisik, rontgen dan pemeriksaan dubur.

    Anda juga harus melindungi pasien dari tekanan fisik dan emosional. Tidak diperlukan persiapan khusus pasien sebelum mendonorkan darah untuk analisis umum.

    Tabel tes darah umum dan decoding untuk itu.

    Indikator

    Jenis kelamin, usia

    Nilai normal

    1. Hemoglobin (HGB) - mengangkut oksigen dari paru-paru ke organ dan jaringan tubuh. Hemoglobin yang rendah menunjukkan anemia (anemia).
    2. Sel darah merah (RBC, "sel darah merah") - elemen darah yang mengandung hemoglobin. Mengurangi jumlah sel darah merah menunjukkan anemia (anemia).
    3. Indikator warna adalah indikator tingkat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin.
    4. Retikulosit adalah bentuk muda dari sel darah merah.
    5. Trombosit (PLT) - terlibat dalam pembekuan darah. Penurunan jumlah trombosit menunjukkan pembekuan darah yang buruk. Penurunan alami tingkat trombosit dicatat selama menstruasi dan selama kehamilan, dan peningkatan setelah latihan.
    6. ESR - laju sedimentasi eritrosit. Peningkatan LED menunjukkan peradangan, infeksi akut, atau keracunan.
    7. Leukosit (WBC, "sel darah putih") - bertanggung jawab untuk netralisasi dan imunitas seluler dari virus dan bakteri. Peningkatan jumlah leukosit adalah tanda dari proses inflamasi.
    8. Band (pb) neutrofil.
    9. Netrofil segmentasi (s / i).
    10. Eosinofil (eosinofilik granulosit) adalah sejenis sel darah putih. Peningkatan isi eosinofil dapat mengindikasikan penyakit alergi, adanya cacing.
    11. Basofil (granulosit basofilik) adalah jenis sel darah putih.
    12. Limfosit adalah sel-sel sistem kekebalan tubuh, sejenis sel darah putih. Bertanggung jawab atas kekebalan yang didapat.
    13. Monosit adalah leukosit mononuklear yang besar.

    Persiapan untuk studi

    Analisis diberikan pada pagi hari dengan perut kosong. Tidak diinginkan selama 8 jam (lebih disukai 12) sebelum mengambil tes asupan makanan, termasuk jus, teh, kopi, alkohol. Anda bisa minum air putih.

    Waktu analisis

    Nilai yang diselidiki

    Laju sedimentasi eritrosit (ESR).

    Apa yang ditentukan dalam analisis umum darah? Indikator pertama yang diperhatikan adalah tingkat sedimentasi eritrosit (ESR).

    Biasanya, berkisar antara 2 hingga 10 mm. / Jam pada pria, dan dari 2 hingga 15 mm. / Jam pada wanita.

    Dalam praktek klinis, percepatan ESR paling sering diamati ketika, di bawah pengaruh faktor patologis, eritrosit direkatkan bersama dalam kolom terpisah dan karenanya menetap lebih cepat. ESR adalah indikator non-spesifik, hampir semua patologi dapat menyebabkan akselerasi - infeksi, radang, penyakit pada organ internal, cedera, tumor.

    ESR juga meningkat selama kehamilan, setelah berolahraga dan kesalahan dalam nutrisi. Penurunan indikator ini jarang diamati, paling sering dalam kasus-kasus kekurangan fungsi hati dan jantung, dalam beberapa penyakit darah yang terjadi dengan peningkatan jumlah sel darah merah. Selain ESR dalam analisis umum darah menentukan kandungan sel darah merah, hemoglobin, hematokrit, indikator warna, leukosit dan trombosit.

    Darah merah

    Frasa ini dalam beberapa akan menyebabkan kebingungan, apa lagi itu? Ini adalah ekspresi figuratif, menyiratkan tingkat sel darah merah, hemoglobin, hematokrit, indeks warna. Nilai-nilai ini mewakili salah satu fungsi paling penting dari darah - pengangkutan oksigen ke organ dan jaringan dan penghilangan karbon dioksida dari mereka.

    Sel darah merah

    Biasanya dalam 1l. Darah mengandung 4,0-5,0 eritrosit pada pria, dan pada wanita indikator ini sedikit lebih rendah - 3,7-7,7.

    Penurunan jumlah sel darah merah paling sering terjadi dengan anemia (anemia) karena kehilangan darah, defisiensi vitamin, kelelahan umum, dan penyakit penyerta. Alasan lain untuk mengurangi kadar sel darah merah adalah hemodilusi atau pengenceran darah.

    Hemodilusi mungkin disebabkan oleh sejumlah besar larutan yang disuntikkan secara intravena atau aliran cairan dari jaringan dengan cedera dan beberapa penyakit serius. Peningkatan jumlah eritrosit diamati pada polisitemia, salah satu penyakit darah.

    Peningkatan sel darah merah, bersama dengan indikator lain, hematokrit dan hemoglobin, menunjukkan pembekuan darah, hemokonsentrasi, ketika bagian cairan darah hilang, plasma.

    Ini terjadi ketika dehidrasi, beberapa proses infeksi dan inflamasi, gagal jantung, penyakit organ dalam.

    Dalam banyak kondisi patologis, sel darah merah tidak hanya berubah secara kuantitatif tetapi juga secara kualitatif. Jumlah retikulosit meningkat.

    Retikulosit adalah sel darah merah imatur yang terkandung dalam sumsum tulang.

    Biasanya, jumlah mereka dalam darah tidak boleh melebihi 1%.

    Dengan anemia karena kekurangan zat besi, sel darah merah dapat memiliki ukuran yang berbeda (anisositosis) dan bentuk (poikilositosis).

    Hemoglobin adalah protein eritrosit yang secara langsung membawa oksigen.

    Biasanya dalam 1 l. darah harus 130 - 150 g hemoglobin pada pria, dan 120 -140 g pada wanita.

    Alasan peningkatan dan penurunan hemoglobin mirip dengan yang ada di eritrosit.

    Hematokrit adalah rasio persentase unsur-unsur yang terbentuk, residu kering terhadap total volume darah. Residu kering ini terutama diwakili oleh eritrosit - efek unsur-unsur lain yang terbentuk pada hematokrit tidak signifikan karena kandungannya yang relatif rendah.

    Biasanya, pada pria, hematokrit berada pada kisaran 39-49%, pada wanita, 35-45%.

    Penurunan hematokrit paling sering karena kehilangan darah, dan peningkatan menunjukkan penebalan darah. Indikator warna adalah derajat kejenuhan eritrosit dengan hemoglobin. Biasanya berkisar antara 0,85 hingga 1,15. Angka ini berkurang dengan anemia defisiensi besi hipokromik.

    Sel darah putih

    Sel darah putih - sel darah putih. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh dari infeksi, pengaruh eksternal patologis, dan untuk menetralisir berbagai racun.

    Dalam 1l. Darah mengandung dari 4 hingga 9 x 10 9 leukosit.

    Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) diamati dalam banyak kondisi patologis - infeksi, keracunan, cedera, penyakit organ dalam, setelah kehilangan darah dan intervensi bedah. Juga, leukositosis diamati selama kehamilan, setelah banyak makanan berlemak dan olahraga. Penurunan jumlah leukosit (leukopenia) diamati pada pasien yang lemah dan lemah, setelah penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu yang lama. Leukopenia menunjukkan daya tahan tubuh yang rendah dan risiko penyakit menular.

    Leukosit tidak dalam komposisi homogen. Persentase varietas mereka ditampilkan dalam apa yang disebut. formula leukosit.

    • Eosinofil 0-5
    • Basofil 0-1
    • Neutrofil
    • Inti pita 1-5
    • 47-72 Tersegmentasi
    • Limfosit 21-38
    • Monosit 4-10

    Semua leukosit dibagi menjadi 2 jenis - granulosit dan agranulosit.

    Granulosit memiliki granularitas spesifik dalam sitoplasma mereka. Granularitas ini dapat diwarnai dengan pewarna asam (eosinofil), basa (basofil) dan netral (neutrofil).

    Pada agranulosit (limfosit, monosit), granularitas seperti itu tidak ada.

    Tingkat eosinofil meningkat dengan invasi cacing, TBC dan berbagai kondisi alergi, termasuk asma bronkial. Tidak adanya eosinofil (aneosinofilia) terdeteksi pada penyakit menular, anemia, cedera parah, setelah intervensi bedah. Jumlah basofil tidak memiliki signifikansi klinis yang signifikan.

    Neutrofil adalah jenis leukosit (pada orang dewasa) yang paling banyak. Fungsinya adalah netralisasi sel mikroba dan partikel asing dengan metode fagositosis. Neutrofil sendiri bisa matang (tersegmentasi) dan pematangan (pita). Peningkatan jumlah neutrofil diamati pada infeksi, terutama bakteri, cedera, infark miokard, dan tumor ganas. Pada penyakit parah, neutrofil terutama menusuk meningkat - yang disebut terjadi. tusuk bergeser ke kiri. Dalam kondisi yang parah, proses purulen dan sepsis, bentuk muda dapat dideteksi dalam darah - promyelosit dan myelosit, yang biasanya tidak seharusnya. Juga, dengan proses yang sulit dalam neutrofil, granularity toksik terdeteksi.

    Peningkatan kadar limfosit diamati pada infeksi virus - influenza, virus hepatitis, rubella, serta pada tumor organ pembentuk darah. Fungsi monosit adalah fagositosis. Mereka meningkat di TBC, sifilis, rematik, penyakit darah. Alasan untuk penurunan tingkat agranulosit (limfosit dan monosit) adalah penyakit serius yang menyebabkan penipisan pasien, penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama.

    Trombosit

    Ini adalah lempeng darah, karena itu pembekuan darah dan pendarahan berhenti (hemostasis).

    Biasanya dalam 1l. Darah mengandung dari 200 hingga 300x10 9.

    Penurunan indikator ini (trombositopenia) diamati pada infeksi virus dan bakteri, setelah kehilangan darah dan cedera besar, pada penyakit tertentu pada jaringan ikat, dan pada tumor sumsum tulang.

    Trombositopenia adalah tanda berbahaya yang menunjukkan risiko perdarahan masif.

    Peningkatan trombosit (trombositosis) berkembang setelah pengangkatan limpa, intervensi bedah, dengan tumor ganas. Trombositosis mungkin sekunder setelah hemodilusi. Bahaya utama trombositosis adalah trombosis, pembekuan darah intravaskular, yang menyebabkan kerusakan parah pada organ dan jaringan. Perlu dicatat bahwa tingkat trombosit dalam analisis umum darah tidak memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap pembekuan darah. Untuk ini, Anda perlu tes darah lain - koagulogram.

    Kesimpulan

    Sebagai kesimpulan, harus dicatat bahwa data hitung darah lengkap sebagian besar tidak spesifik. Dan berdasarkan penelitian ini saja, hampir tidak mungkin untuk membuat diagnosis. Penyimpangan yang tersedia berfungsi sebagai alasan untuk diagnosis yang lebih mendalam. Selain itu, norma-norma analisis umum terlalu berbeda pada kedua jenis kelamin dan kategori usia yang berbeda. Ini dapat dilihat pada contoh anak-anak yang gambaran darah normalnya mungkin berbeda secara signifikan dari orang dewasa. Dan standar itu sendiri direvisi dari waktu ke waktu oleh dokter dan teknisi laboratorium. Oleh karena itu, di sumber yang berbeda Anda dapat menemukan nilai yang sedikit berbeda satu sama lain.