728 x 90

Diskinesia usus

Diskinesia usus adalah suatu kondisi patologis di bidang gastroenterologi. Penyakit ini telah diberi kode ICD-10 - K 59.8.1. Menggabungkan beberapa jenis disfungsi usus besar, usus halus. Ini ditandai dengan sejumlah gangguan pencernaan, kemunduran kesejahteraan umum. Keracunan konstan terhadap sembelit berbahaya bagi tubuh. Yang tidak kalah berbahaya adalah kekurangan vitamin karena diare. Untuk mengetahui penyebab diskinesia, perlu segera dilakukan banding ke dokter spesialis.

Penyebab dyskinesia usus

Diskinesia usus hipertensi terjadi karena kurangnya keragaman nutrisi, hanya makan makanan kering. Penyebab tambahan adalah gangguan hormonal, adanya parasit di dalam saluran pencernaan.

Diskinesia usus pada anak-anak berkembang dengan latar belakang diet yang kurang difortifikasi. Faktor predisposisi tambahan adalah penolakan oleh tubuh anak dari makanan tertentu - susu, kentang, kacang-kacangan. Penyebab umum terjadinya gangguan pada masa kanak-kanak adalah berada di lingkungan yang penuh tekanan. Sikap apatis, mengantuk, tegang dinding anterior, yang tidak biasa bagi anak-anak, menarik perhatian.

Diskinesia usus pada orang dewasa adalah hasil dari diet yang bermasalah. Kurangnya serat makanan dari waktu ke waktu menjadi penyebab gangguan pencernaan. Keadaan saluran pencernaan terganggu oleh penggunaan makanan tingkat rendah - dengan banyak pewarna, pengental, pengawet. Penyebab diskinesia yang tidak kalah umum:

1. Penyalahgunaan obat-obatan kelompok tertentu. Ini termasuk antibiotik, penstabil aliran empedu; obat yang memberikan anestesi - relaksan otot, anestesi.

2. Gangguan endokrin yang ditandai oleh ketidakseimbangan hormon.

3. Gangguan neurologis - stres, susah tidur, jadwal kerja yang melelahkan.

4. Ginekologis, penyakit urologis.

5. Gaya hidup menetap.

6. Adanya kelebihan berat badan.

7. Peradangan usus yang telah mengambil bentuk kronis karena keengganan pasien untuk menjalani perawatan yang tepat.

Peran etiologis yang terpisah termasuk dalam faktor predisposisi herediter terhadap disfungsi usus. Menelusuri waktu timbulnya penyakit tidak mudah, tetapi gangguan pencernaan selalu dimanifestasikan oleh seluruh gejala yang kompleks.

Gejala diskinesia usus

Diskinesia usus spastik ditandai oleh nyeri hebat di perut, meningkatnya dorongan untuk buang air besar, pembentukan tinja berbentuk kacang. Selain itu, mual, muntah, kelemahan, kesulitan dengan keluarnya gas. Ada kembung yang diucapkan. Pada bayi baru lahir, diskinesia hypermotor tidak hanya menyebabkan gejala yang terdaftar, tetapi juga sering mengalami regurgitasi.

Hypomotor dyskinesia usus ditandai oleh sembelit atopik, perut kembung, keracunan umum, pucat pada kulit, mudah marah. Sindrom nyeri terjadi - ketidaknyamanan diamati di dekat pusar, meningkat dengan tidak adanya koreksi obat yang berkepanjangan. Pada pasien yang tidak ingin dirawat, obstruksi usus juga terjadi.

Dalam kedua kasus, berat berkurang, ruam pustular muncul di kulit (terutama wajah). Mengunjungi ahli kecantikan, melakukan prosedur medis untuk menghilangkan jerawat adalah latihan yang tidak efektif dan tidak tepat. Harus menyingkirkan penyakit yang mendasarinya - itu adalah penyebab kerusakan kulit.

Selain itu, perhatian tertuju pada adanya plak putih kental pada lidah di pagi hari.

Diagnostik

Diagnosis dibuat hanya setelah menerima hasil survei, yang meliputi:

1. Pemeriksaan ultrasonografi organ perut. Memungkinkan Anda menilai kondisi, struktur, spektrum peradangan mereka.

2. Analisis darah, urin, feses. Ini membantu untuk menentukan konsentrasi hemoglobin, parameter biokimia (tingkat fungsi hati, ginjal). Mengidentifikasi tahap hipovitaminosis. Ketika peradangan sangat penting untuk mengetahui jumlah leukosit, LED.

3. Irrigografi. Diterapkan untuk mempelajari fungsi motorik evakuasi usus besar.

Jenis diagnosa ini memungkinkan untuk mengecualikan keberadaan tumor di saluran pencernaan, untuk menentukan tingkat dysbiosis.

Perawatan obat-obatan

Melakukan pengobatan dysomesia tipe hipomotor usus, menunjuk agen yang menyebabkan keinginan untuk buang air besar. Untuk memulai pengosongan saluran pencernaan, digunakan supositoria rektal, yang mengandung gliserin. Masukkan 1 pc. di pagi hari.
Efektif mengenali penggunaan alat yang merangsang fungsi usus besar: Guttalaks, Bisacodyl. Mereka meningkatkan motilitas dengan bekerja pada reseptor sentuhan dan pleksus neuromuskuler pada selaput lendir usus besar.

1. Bisacodil minum 5 hingga 15 mg sebelum tidur.
2. Sodium picosulphate direkomendasikan untuk 10-30 tetes per malam.
3. Laktulosa. Mengacu pada jumlah obat osmotik dengan sifat pencahar, tidak diserap di usus kecil - memasuki usus besar.

Sembelit yang khas pada perjalanan jenis patologi ini diobati dengan obat pencahar garam. Mereka bertindak cepat - dalam 2 jam, tetapi tidak cocok untuk terapi jangka panjang. Memiliki kemampuan yang jelas untuk mengganggu keseimbangan air-elektrolit. Kerugian tambahan adalah kemungkinan hipovitaminosis vitamin B.

Kehadiran hypermotor dyskinesia - indikasi untuk penggunaan sifat-sifat myotropik antispasmodik.

Dengan perkembangan diskinesia usus dari jenis campuran, gangguan motilitas dihilangkan dengan kombinasi obat dengan mekanisme aksi yang berbeda. Selama menjalani terapi, dokter dapat mengganti obat-obatan, menyesuaikan dosis, ketika kecanduan terbentuk. Selain itu, sensitivitas reseptor terhadap persepsi stimulasi meningkat.

Dalam semua kasus, diskinesia membutuhkan penggunaan:

• adsorben - untuk menghilangkan gas dalam perut dan keracunan - Atoxyl, karbon aktif;
• vitamin - untuk mengimbangi zat-zat yang hilang dari tubuh;
• probiotik - untuk menormalkan mikroflora usus.

Jika perkembangan diskinesia karena gangguan neurologis, resepkan obat penenang. Ini termasuk Malarena, Melaxen, ekstrak valerian, motherwort, peony menyimpang.

Penggunaan obat sifat antispastik

Pengobatan diskinesia melibatkan penggunaan blocker saluran natrium.

Ahli gastroenterologi aktif menggunakan Mebeverin hidroklorida - ia memiliki kemampuan antispastik yang jelas. Selain itu memberikan efek myotropic langsung. Martabat berarti - selektivitas otot polos pencernaan, saluran empedu. Alat ini ditandai dengan tidak adanya efek samping sistemik. Apotek memiliki 2 jenis obat berdasarkan mebeverine hidroklorida - Duspatalin (produksi - Perancis) dan Niaspam (India). Masing-masing mengandung 200 mg bahan aktif.

Namun memiliki komposisi yang serupa, proses produksinya tidak melibatkan penggunaan teknologi yang identik. Duspatalin mengandung mikrosfer mebeverin - mereka ditutupi dalam 2 lapisan. Luar - ditandai dengan resistensi asam, internal - terdiri dari zat aktif aksi berkepanjangan. Niaspam adalah butiran dari lelehan panas dengan menambahkan bahan sifat hidrofobik (sejumlah kecil lilin). Mengingat perbedaan dalam produksi dua obat dari satu zat aktif, efek klinisnya mungkin berbeda.

Masing-masing jenis obat ini diresepkan 200 mg dua kali sehari selama 20 menit. sebelum makan. Durasi kursus terapi setidaknya 14 hari. Dalam hal perpanjangannya, dokter berfokus pada gambaran klinis kondisi pasien.

Metode pengobatan obat tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional melibatkan penggunaan obat pencahar herbal. Berbagai kombinasi diperbolehkan - mereka secara aktif menggunakan buah jinten dan elderberry hitam, milk thistle, kulit buckthorn, chamomile untuk pembuatan bir. Keadaan saluran pencernaan memiliki efek menguntungkan pada penggunaan biji dill, calendula dan lemon balm. Efek normalisasi pada fungsi saluran pencernaan memiliki akar valerian, daun mint.

Diet

Dalam kasus atonia usus, nutrisi dibuat sesuai dengan skema "slag load". Sayuran, buah-buahan, beri tidak boleh dipanaskan, gunakan setidaknya 300 g / hari. Buah-buahan kering - hingga 12 pcs. per hari. Pisang (kentang tumbuk), apel mentah, dedak gandum - harus selalu ada. Hapus: nasi, semolina, pasta, kentang (dalam bentuk apa pun). Susu, kopi dari semua varietas, teh kental, kakao, cokelat dikontraindikasikan.

Makanan untuk diskinesia usus tipe spastik diizinkan hanya untuk jenis hemat - makanan yang diasap, digoreng, dan pedas dilarang. Sayuran kukus harus ada dalam makanan. Lemak diizinkan, tetapi hanya berasal dari tumbuhan. Makan bekatul juga diperlukan. Volume harian mereka meningkat secara bertahap. Mulailah dengan 2 sendok teh, kemudian bawa ke 3-6 sendok makan dan pertahankan jumlah ini. Makanan berlemak, cokelat, membuat kue merupakan kontraindikasi; makanan asam. Frekuensi asupan makanan - hingga 5 kali, sangat tidak mungkin untuk mencegah makan berlebihan.

Dalam kedua kasus, amati mode minum - gunakan setidaknya 1,5-2 liter air murni setiap hari.

Kesimpulan

Diskinesia usus adalah istilah kolektif yang mengacu pada kegagalan fungsional bagian penting dari saluran pencernaan. Secara simtomatis, penyakit ini mirip dengan banyak patologi gastroenterologis lainnya. Oleh karena itu, penyakit ini melibatkan diagnosis banding yang menyeluruh. Gangguan ini merespon dengan baik terhadap perawatan, tetapi dengan syarat mencari pertolongan medis lebih awal.

Fitur dari pengobatan tardive usus

Diskinesia usus adalah penyakit kronis yang menyatukan sejumlah gangguan usus (sindrom iritasi usus, kolastik spastik, neurosis usus, kolik usus, dll.). Penyakit ini terjadi karena pelanggaran yang berkepanjangan pada tonus otot usus besar (lebih dari 3 bulan). Pada saat yang sama, tidak ada penyebab diskinesia organik atau infeksi yang diamati.

Jenis penyakit

Menurut mekanisme asal dan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, diskinesia usus besar dibagi menjadi:

  • bentuk primer - penyakit independen yang mempengaruhi usus besar;
  • bentuk sekunder - komplikasi yang muncul pada latar belakang penyakit yang sudah ada, mempengaruhi organ-organ saluran pencernaan.

Menurut bentuk klinis manifestasi:

  • sembelit - sebagian besar tindakan buang air besar terjadi dengan mengeluarkan tinja yang ketat, diikuti oleh diare jangka pendek;
  • diare - sebagian besar tindakan buang air besar terjadi dengan tinja cair. Pada saat yang sama, ada sakit perut jangka pendek yang tajam, yang terjadi setelah pengosongan usus;
  • bentuk campuran - buang air besar disertai dengan kelemahan umum, perut kembung, mual, dan dalam kasus yang jarang muntah. Dalam hal ini, sembelit atau diare, tindakan buang air besar berakhir pada lebih dari 25% kasus.

Diskinesia adalah penyakit usus besar yang hanya memengaruhi bagian akhir saluran pencernaan. Ini bertanggung jawab untuk penyerapan air dan pembentukan massa tinja.

Penyebab penyakit

Seperti yang ditunjukkan oleh studi medis, diskinesia usus paling sering disebabkan oleh stres kronis dan pola makan yang buruk. Menurut statistik, pria dan wanita dari kelompok usia menengah (30-40 tahun) termasuk dalam kelompok risiko. Dengan bertambahnya usia, risiko terkena penyakit menurun.

Penyebab sekunder yang dapat memicu perkembangan penyakit antara lain:

  • psikogenik - situasi stres, depresi. Di dalam tubuh, ada hipersensitivitas visceral, penghambatan reaksi alami dan sebagai akibat dari gangguan dalam aktivitas aktivitas motorik usus, memperlambat ekskresi massa dan gas tinja dari tubuh;
  • nutrisi - diet yang tidak benar atau tidak teratur, dengan dominasi pedas, makanan berlemak. Tidak ada dalam diet makanan yang mengandung serat. Penyalahgunaan alkohol;
  • obat - penggunaan yang tidak tepat atau penyalahgunaan obat oleh pasien;
  • hormonal - gangguan pada kelenjar tiroid dan sebagai akibat dari penurunan atau peningkatan kadar hormon dalam tubuh. Orang yang berisiko diabetes adalah tipe pertama (tergantung insulin) dan obesitas.

Melemahnya motilitas dan ketidaknormalan fungsi usus yang normal juga dapat memicu nutrisi yang terlalu lembut: buah-buahan yang dikupas, sayur dan buah murni dalam jumlah besar, tidak termasuk sereal, produk susu dan ikan dari makanan. Peristaltik usus yang melemah pada 50% kasus menyebabkan obstruksi dan menyebabkan intervensi bedah.

Simtomatologi

Colon dyskinesia dimanifestasikan oleh banyak gejala. Tetapi yang umum bagi semua adalah tidak adanya patologi organik. Sisanya muncul:

  • rasa sakit di pusar berbeda dalam kekuatan dan intensitas. Rasa sakit diperburuk setelah makan, ketika seseorang gugup atau di bawah tekanan dan mereda setelah keluarnya gas atau buang air besar. Pada saat yang sama, rasa sakit tidak bermanifestasi di malam hari;
  • gangguan otot-otot kerongkongan: mual (dalam kasus yang sangat jarang, muntah), bersendawa dengan bau atau rasa yang tidak menyenangkan, berat di perut, perasaan distensi di perut;
  • perut kembung: rasa sakit dan perasaan kembung meningkat di malam hari atau sebelum tindakan buang air besar;
  • pelanggaran kursi: konstipasi persisten dapat digantikan oleh diare jangka pendek dan sebaliknya. Dengan tinja, gumpalan kecil lendir dapat dilepaskan. Pada saat yang sama, setelah buang air besar ada buang air besar yang tidak lengkap;
  • gangguan neurotik: pasien sering mengalami kecemasan tanpa sebab, gugup, iritasi. Selain rasa sakit di pusar, ada perasaan tidak nyaman di dada dan tulang belakang lumbar karena tidak adanya patologi di organ-organ ini.

Kesehatan umum seseorang dengan diskinesia memburuk secara bertahap. Seiring waktu, pasien mulai mengalami kelemahan pada otot, pusing. Usus diskinesia juga merupakan keracunan tubuh pada tinja yang mandek di usus besar. Ini memicu hilangnya nafsu makan, pengembangan reaksi alergi. Diare yang sering menyebabkan dehidrasi dan penurunan kinerja.

Diskinesia pada anak-anak

Diskinesia usus pada masa kanak-kanak jarang terjadi dan tidak menimbulkan bahaya bagi kehidupan anak. Paling sering itu terjadi sebagai akibat dari asupan makanan yang tidak tepat (terutama ketika memasukkan makanan baru ke dalam makanan anak-anak). Gejala utama adalah sembelit, diare bergantian, nyeri di pusar, diperburuk oleh aktivitas fisik, kehilangan nafsu makan dan penurunan aktivitas fisik, pucat pada kulit. Perawatan dan diagnosis dyskinesia pada anak-anak persis sama dengan pada orang dewasa.

Diagnostik

Sangat sulit untuk mendiagnosis berdasarkan gejala umum dan keluhan pasien, karena mereka mirip dengan banyak patologi yang terjadi pada penyakit pada saluran pencernaan. Colon dyskinesia adalah penyakit di mana pemeriksaan laboratorium dan instrumental berlangsung dalam beberapa tahap.

Pendekatan terpadu semacam itu diperlukan untuk mengecualikan kehadiran dalam tubuh penyakit yang lebih serius:

  • formasi ganas atau jinak;
  • polip, divertikula;
  • patologi radang usus besar.

Ketika semua risiko dikeluarkan, ahli gastroenterologi menentukan bentuk diskinesia (primer atau sekunder), mengungkap penyebab terjadinya.

Tes laboratorium

Diskinesia usus adalah patologi yang terdeteksi dengan metode eksklusi, oleh karena itu, jenis tes berikut harus diambil oleh pasien dengan kecurigaan diagnosis ini:

  • analisis darah okultisme tinja dan adanya dysbiosis;
  • analisis kotoran pada telur cacing;
  • usap pada enterobiosis;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • tes darah untuk menentukan jumlah protein C-reaktif (tingkat tinggi menunjukkan proses inflamasi yang kuat dalam tubuh).

Pemeriksaan instrumental

Untuk mengidentifikasi penyakit yang mirip dengan gejala diskinesia usus untuk seorang pasien:

  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut;
  • esophagogastroduodenoscopy (pemeriksaan visual instrumental pada saluran GI atas);
  • kolonoskopi (pemeriksaan dan pemeriksaan usus besar dengan endoskop);
  • radiografi umum organ-organ perut;
  • Irrigoskopi adalah prosedur yang bertujuan mengidentifikasi kelainan perkembangan pada usus besar: tumor, bekas luka, penyempitan patensi usus, dll.

Dalam kebanyakan kasus, pasien dengan dugaan diskinesia tidak mengungkapkan tumor dan lesi organik pada mukosa. Disbakteriosis, gangguan gerak peristaltik, atau hipertonisitas jaringan otot usus paling sering ditemukan.

Fitur perawatan

Mengingat banyak faktor yang dapat memicu perkembangan penyakit, dokter spesialis meresepkan pasien perawatan komprehensif dari dyskinesia dari usus besar, yang berarti prosedur berikut:

  • perawatan obat;
  • diet;
  • fisioterapi;
  • sesi psikoterapi (dalam pengobatan bentuk utama dari diskinesia).

Perawatan obat-obatan

Diskinesia usus bagian bawah memerlukan pemilihan obat secara cermat oleh dokter spesialis, tergantung pada bentuk penyakit yang ada. Dengan sering sembelit, pasien harus minum obat pencahar yang merangsang kerja jaringan otot usus. Stimulator tentu saja minuman motilitas, tidak lebih dari 10 hari berturut-turut. Selanjutnya, ambil obat pencahar osmotik. Mereka dapat digunakan untuk waktu yang lama. Mereka aman, tidak memengaruhi kerja usus dan tidak memiliki efek iritasi. Bersama dengan obat pencahar, pasien diberi obat penenang dan obat psikotropika.

Jika seorang pasien memiliki kecenderungan diare dalam gambaran klinis penyakit, probiotik dengan bifidobacteria diresepkan. Mereka menormalkan mikroflora mukosa usus dan meringankan gejala penyakit. Antispasmodik juga diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Penerimaan obat pencahar tidak termasuk.

Dalam bentuk campuran, pasien diresepkan obat antikolinergik dan antispasmodik, serta antidepresan dengan sindrom kecemasan berat, karena dyskinesia usus besar paling sering diprovokasi oleh seseorang yang berada di bawah tekanan konstan.

Pengobatan penyakit seperti diskinesia usus bagian bawah harus diresepkan hanya oleh spesialis, terlepas dari bentuk dan jenis patologi. Pengobatan sendiri dan pengobatan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, memburuknya kesehatan, menyebabkan relaksasi yang lebih besar pada otot-otot usus dan penyumbatan lengkapnya. Konsekuensi dari gambaran klinis tersebut adalah intervensi bedah.

Diet dan nutrisi

Colon dyskinesia menyiratkan diet berdasarkan pembatasan parsial atau pengabaian total makanan "berat" yang menyebabkan proses fermentasi dalam tubuh.

  • daging berlemak (babi);
  • daging asap;
  • kaldu daging yang kaya;
  • hidangan pedas, acar, dan kalengan;
  • permen;
  • teh dan kopi kental;
  • alkohol;
  • lemak, susu murni;
  • bawang merah, peterseli, dill, bawang putih, lobak;
  • tepung kaya dan gula-gula.

Diizinkan dalam jumlah terbatas:

  • kentang;
  • jamur;
  • polong-polongan;
  • varietas keju lunak tanpa bumbu (Adyghe, keju cottage, brie, Roquefort, dll.).

Saat tardive, asupan makanan harus terjadi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Setiap hari Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter air murni, non-karbonasi, ditambah dengan jus segar dari sayuran dan buah-buahan, kolak dari buah-buahan kering, teh hijau. Pastikan untuk mengonsumsi minuman susu fermentasi dengan bifidobacteria, karena diskinesia adalah penyakit usus yang disebabkan oleh gangguan fungsi normal, sering diperburuk oleh dysbacteriosis.

Bubur di atas air (gandum, barley, millet), roti gandum dengan dedak, sayuran panggang atau dikukus sangat berguna. Normalisasi tindakan buang air besar akan membantu dedak gandum. Mereka dapat digunakan sebagai lauk atau sebagai hidangan independen.

Contoh menu diet untuk satu hari:

  • Sarapan pertama: bubur soba di atas air, teh hijau, sepotong roti dengan mentega.
  • Sarapan kedua: jus apel, buah atau sayuran.
  • Makan siang: kaldu sayur, potongan daging unggas, pure wortel, apel, jus.
  • Makan siang: teh dengan madu, sepotong roti atau biskuit.
  • Makan malam: ikan kukus dengan kentang rebus, sedikit asin, kompot buah kering atau rebusan pinggul mawar, kerupuk tawar.
  • Saat tidur: segelas kefir dan sepotong roti gandum.

Produk selama perawatan harus dipilih sehingga mereka menyediakan tubuh dengan semua nutrisi, melacak elemen dan mengembalikan fungsi normal usus.

Fisioterapi

Pasien diresepkan untuk mandi dengan ekstrak jarum, sesi akupunktur dan mandi parafin. Efek yang baik memiliki pijatan umum pada perut, pancuran melingkar, sesi elektroforesis. Sebagai suplemen untuk prosedur fisioterapi, seorang spesialis dapat menjadwalkan kunjungan ke kelas terapi fisik untuk mengembalikan nada atau, sebaliknya, mengendurkan otot-otot perut.

Sesi psikoterapi

Psikoterapis melakukan beberapa sesi, yang memungkinkan untuk meringankan sindrom kecemasan dan membawa esensi penyakit kepada pasien. Colon dyskinesia bukanlah penyakit yang mengancam kehidupan pasien. Tetapi dalam kebanyakan kasus, pasien tersebut memiliki pandangan yang menyimpang dari penyakit. Pada tahap parah gangguan psiko-emosional, dokter meresepkan antidepresan dan memfokuskan pasien pada tidak adanya patologi serius dalam tubuh dan ancaman terhadap hidupnya.

Pencegahan

Pencegahan khusus penyakit saat ini tidak ada. Semua tindakan dikurangi menjadi gaya hidup aktif dan sehat dan nutrisi yang tepat. Pasien dengan diagnosis dyskinesia usus disarankan untuk mematuhi diet seimbang, bukan untuk menyalahgunakan makanan dan kebiasaan berbahaya.

Dengan gaya hidup yang tidak bergerak, disarankan untuk melakukan serangkaian latihan sederhana di rumah: "sepeda", berjalan di tempat, tikungan samping, jongkok. Dalam situasi yang penuh tekanan, minumlah kaldu dan larutan herbal yang memiliki efek sedatif. Dan dengan masalah psiko-emosional yang serius, yang terbaik adalah segera mencari bantuan spesialis.

Colon dyskinesia adalah penyakit manusia modern, menurut statistik, ditemukan pada sebagian besar orang paruh baya. Dia bisa dirawat dengan baik. Di masa depan, gaya hidup aktif dan nutrisi yang tepat akan membantu mengurangi risiko kekambuhan terjadinya penyakit seminimal mungkin.

Perawatan yang tepat untuk dyskinesia usus besar

Dalam gastroenterologi, istilah diskinesia usus didefinisikan sebagai kompleks gejala gangguan organ pencernaan yang dihasilkan dari gangguan aktivitas motorik dan fungsionalnya. Paling sering, disfungsi usus terjadi di usus besar, mewakili apa yang disebut sindrom iritasi usus dengan dominasi sembelit fungsional.
Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia, diskinesia usus didiagnosis pada setiap penghuni ketiga planet ini, dengan prevalensi frekuensi pada wanita usia subur.

Jenis dan penyebab diskinesia usus

Disfungsi usus besar (ICD10 - K59.8.1) dibagi menjadi beberapa tanda klasifikasi:

  • Hypomotor dyskinesia dari usus besar adalah gangguan fungsional dari lapisan otot, yang menyebabkan relaksasi konstan dan pengurangannya, yang mengakibatkan kesulitan dalam memindahkan dan mengevakuasi feses.
  • Diskinesia spastik pada usus besar disebabkan oleh ketegangan konstan dari sistem pencernaan, yang menyebabkan pelanggaran motilitasnya.
  • Bentuk hipertensif dari dyskinesia usus besar ditandai oleh peningkatan hipertonia, yang mengarah pada perkembangan dan perkembangan sembelit dan nyeri yang membandel (kolik).
  • Diskinesia hipotonik atau atonik dari usus besar adalah melemahnya tajam dan gangguan kontraksi seperti gelombang di dinding usus, disertai dengan konstipasi, tumpul, nyeri perut yang meledak dan perasaan berat.

Dalam gastroenterologi menentukan bentuk primer dan sekunder dari diskinesia usus.
Menurut para ahli medis, kemungkinan penyebab munculnya diskinesia primer pada usus besar adalah faktor psikogenik - konflik intrapersonal, emosi negatif, penyakit mental atau saraf.
Di antara faktor-faktor penyebab kemungkinan lain dari pembentukan gangguan gejala pada sistem usus, pertimbangkan konsumsi makanan berlebih rendah serat, yaitu komponen makanan yang tidak dicerna oleh enzim pencernaan tubuh manusia, tetapi diproses oleh mikroflora usus.
Selain itu, penyebab dyskinesia usus mungkin disebabkan oleh terjadinya infeksi akut di usus besar.
Seiring dengan gangguan primer usus besar, hubungan sebab akibat dapat memberikan faktor sekunder untuk terjadinya diskinesia:

  • gastritis kronis;
  • kolesistitis;
  • penyakit tukak lambung;
  • diabetes mellitus;
  • gangguan pankreas dan / atau endokrin.

Transit yang lambat dari isi usus melalui usus besar mungkin disebabkan oleh miopati dan neuropati dari berbagai asal.

Gejala gangguan usus

Diskinesia usus memberi pasien berbagai ketidaknyamanan, termasuk gejala nyeri, yang bervariasi dalam tingkat intensitas. Nyeri yang tajam, tumpul, sakit atau luka di perut dapat mengganggu seseorang dari beberapa menit hingga beberapa jam, sampai ia diberikan bantuan medis yang berkualitas.
Lokalisasi nyeri pada diskinesia usus besar mempengaruhi hampir seluruh rongga perut, dan nyeri tidak mereda sampai ada pengeluaran gas atau pengosongan total usus. Intensitas nyeri selama beberapa waktu mereda selama tidur, dan berlanjut kembali setelah bangun tidur.
Semua faktor ini merusak motilitas usus, menyebabkan seseorang kelebihan emosi dan situasi stres.
Juga, kolitis spastik atau sindrom iritasi usus besar dengan diskinesia, yang menyebabkan stasis massa feses, dapat memicu reaksi alergi atau keracunan tubuh secara umum.

Terlepas dari jenis makanan yang dikonsumsi, gejala utamanya adalah gemuruh dan kembung selama tardive usus besar, serta pelanggaran kursi.

Karakteristik gejala umum yang tidak tergantung pada tingkat kelalaian dan jenis gangguan usus adalah sebagai berikut:

  • sembelit;
  • mual dan muntah yang sering terjadi;
  • demam yang tidak termotivasi;
  • penurunan atau kenaikan berat badan, terlepas dari selera orang tersebut;
  • peningkatan gas dalam perut dan perut kembung;
  • perubahan hitung darah umum, misalnya, peningkatan LED, leukositosis;
  • sakit perut tanpa penentuan lokalisasi lokal, lewat setelah buang air besar;
  • pusing dan kelemahan umum tubuh.

Diagnosis banding

Pasien dengan diskinesia usus besar membuat keluhan dengan gangguan khusus pada sistem pencernaan. Namun, perlu untuk membedakan dengan jelas tanda-tanda simptomatik dari penyakit lain pada saluran pencernaan, yang terjadi dengan indikator klinis yang serupa:

  • kolitis ulseratif atau pasca infeksi;
  • Penyakit Crohn;
  • poliposis usus;
  • kanker usus besar atau TBC;
  • divertikulitis dan sebagainya.

Jumlah yang diperlukan untuk diagnostik instrumental laboratorium meliputi:

  • tes darah biokimia;
  • koprologi;
  • analisis feses untuk telur cacing dan dysbiosis;
  • pemeriksaan bakteriologis tinja;
  • pengujian toleransi laktosa.

Selain itu, dokter yang hadir akan melakukan pemindaian ultrasonografi (ultrasonografi) rongga perut dan studi tentang kecepatan transit kolon, kolonoskopi dengan biopsi isi lendir usus besar, pemeriksaan pemeriksaan sinar-X - irrigologi, ketika tabung usus dari sistem pencernaan diperiksa.

Jika perlu, spesialis medis lain - ginekolog, psikiater, ahli saraf, ahli endokrin, dan sebagainya, terhubung ke pemeriksaan diagnostik.

Perawatan dan diet untuk diskinesia usus

Prevalensi penyakit mengarah pada fakta bahwa sebagian besar pasien, mengikuti informasi terkenal, adalah penyembuhan diri, meningkat dalam diet serat nabati dan jumlah cairan.
Tindakan pengobatan dan profilaksis semacam itu tidak berbahaya dan disambut dengan obat resmi.
Namun, dalam kebanyakan kasus, mencoba untuk mendapatkan hasil yang cepat, pasien dengan diskinesia usus yang parah menggunakan perawatan pencahar atau enema pembersihan sehari-hari, sementara mengabaikan kunjungan ke fasilitas medis.

Kelemahan penting dari obat pencahar farmasi adalah kecanduannya yang cepat, serta peningkatan bertahap dalam dosis obat, yang memastikan degenerasi fungsi reseptor usus besar.

Anda harus tahu bahwa penggunaan yang sering dan peningkatan dosis obat pencahar menyebabkan tekanan osmotik dalam lumen usus dan kembung, dan penggunaan enema pembersihan secara sistematis adalah hilangnya sensitivitas visceral dan refleks buang air besar di usus besar.

Program pengobatan untuk gangguan usus besar simptomatik meliputi terapi dasar berdasarkan rekomendasi diet dan efek obat.
Dalam kasus diskinesia usus besar, pasien diberi resep diet khusus, yang tidak termasuk makanan yang menyebabkan pembentukan gas berlebihan:

  • kafein;
  • laktosa;
  • cuka;
  • lada hitam dan merah;
  • produk diasinkan dan diasap.

Makanan utama dalam diet adalah sayuran dan buah-buahan dengan kandungan serat yang meningkat, yang berkontribusi pada pelunakan feses dan transitnya yang berkualitas tinggi melalui saluran usus.
Sejumlah serat yang cukup dapat diperoleh dalam makanan berikut:

  • wortel;
  • putih dan kembang kol;
  • bit;
  • labu;
  • jagung;
  • alpukat;
  • biji rami;
  • pisang;
  • sebuah apel;
  • pir;
  • aprikot kering;
  • kismis, dll.

Namun, dengan mempertimbangkan fakta bahwa sakit perut adalah sindrom klinis utama, tugas terpenting pekerja medis adalah menghilangkan rasa sakit melalui penggunaan obat-obatan farmakologis.
Semua upaya ahli gastroenterologi harus ditujukan untuk mengurangi sensitivitas visceral dan menormalkan fungsi motorik usus.
Di antara cara pengobatan obat yang paling efektif adalah obat-obatan berikut:

    Tserukal® - obat resep dokter dalam bentuk solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena dari produsen Jerman AWD.pharma GmbH Co.KG. Obat ini membantu meningkatkan tonus usus dan lambung, mempercepat pengosongan, menstimulasi peristaltik dan mengurangi stasis hiperasid. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap zat aktif - metoclopramide, trimester pertama kehamilan, anak di bawah 5 tahun.

Kursus pengobatan dan dosis kombinasi obat-obatan ini ditentukan oleh dokter yang hadir.

Obat tradisional untuk diskinesia usus

Bersamaan dengan perawatan obat resmi, Anda dapat menggunakan metode pengobatan tradisional yang sudah terbukti:

  • Jus segar dari kentang atau kubis akan meningkatkan motilitas saluran pencernaan, dan memberikan transit feses berkualitas tinggi dari usus besar.
  • Teh hijau dengan madu akan memiliki efek relaksasi.
  • Kulit semangka akan membantu meningkatkan peristaltik usus.

Segala tindakan tentang penggunaan obat tradisional untuk pengobatan diskinesia usus harus dikoordinasikan dengan konsultan medis yang hadir.

Prognosis dan pencegahan gangguan usus

Secara umum, prognosis gangguan saluran pencernaan simptomatik baik, sesuai dengan pedoman klinis. Perjalanan penyakit tidak akan mengembangkan komplikasi seperti obstruksi usus, pembentukan fistula, perforasi atau penyempitan, jika semua resep dokter yang hadir dilakukan oleh pasien dengan itikad baik.
Di antara langkah-langkah pencegahan terapeutik diperlukan untuk mengamati posisi berikut:

  1. Perhatikan berat dan gizi Anda sendiri.
  2. Pimpin gaya hidup aktif.
  3. Hindari gelisah dan gelisah mental.
  4. Ikuti aturan sanitasi dan kebersihan asrama.
  5. Pada waktunya berkonsultasi dengan dokter.

Melakukan profilaksis usus, jangan lupa untuk mengajar anak-anak mengenai hal ini.

Diskinesia usus

Penyakit pada saluran pencernaan sekarang sangat umum di semua kelompok umur. Penyakit lambung dan usus bisa bersifat organik atau fungsional. Justru penyakit fungsional yang termasuk diskinesia usus, di mana hanya sistem pencernaan terganggu, dan tidak ada perubahan patologis yang bersifat organik.

Semua divisi dari sistem pencernaan terpengaruh. Gangguan usus ini terjadi pada setiap orang ketiga, dan wanita lebih sering sakit daripada pria.

Inti dari patologi

Jadi, diskinesia usus - apa itu dan mengapa kondisi seperti itu berkembang?

Diskinesia pada saluran pencernaan adalah suatu kondisi patologis, yang intinya adalah mengubah nada dan fungsi motorik dari berbagai departemennya. Peristalsis memiliki efek negatif pada proses pencernaan. Gangguan ini adalah yang paling khas dari usus besar.

Diskinesia mencakup semua bagian segmen saluran pencernaan ini, termasuk sekum, usus besar, dan bagian sigmoid dari usus besar. Dari gangguan fungsional usus kecil, diskinesia duodenum adalah yang paling umum.

Karena saluran pencernaan adalah sistem organ yang saling berhubungan, kegagalan salah satunya menyebabkan gangguan pada yang lain. Karena itu, diskinesia bagian mana pun dari usus memengaruhi hati, lambung, pankreas, dan kantong empedu.

Klasifikasi

Diskinesia memiliki beberapa klasifikasi.

Dengan sifat perubahan nada dinding usus besar dan kecepatan gerak peristaltik, gangguan ini dapat terdiri dari dua jenis:

  • hypomotor dyskinesia, di mana nada dinding usus dan kemampuannya untuk mengurangi kontraksi;
  • hyperkinotor dyskinesia, ditandai dengan nada tinggi dan kecenderungan kontraksi spastik dinding usus.

Menurut mekanisme perkembangan, tipe-tipe diskinesia berikut ini dibedakan:

  • primer - berkembang karena alasan tertentu dengan latar belakang kesejahteraan lengkap saluran pencernaan;
  • sekunder - terjadi pada latar belakang penyakit hati, perut, pankreas, karena obat, alergi makanan.

Klasifikasi juga digunakan berdasarkan tanda klinis yang berlaku: gangguan buang air besar, sindrom nyeri atau gangguan neurotik.

Alasan

Pasien sering mengajukan pertanyaan: diskinesia usus besar - apa itu? Pahami sifat pelanggaran fungsi motorik usus ini, hanya mungkin setelah mengetahui penyebab kondisi ini.

Paling sering patologi ini berkembang karena faktor-faktor berikut:

  • kelebihan psiko-emosional dan fisik yang kronis;
  • kecenderungan genetik terhadap penyakit usus;
  • hipodinamik, pekerjaan menetap;
  • diet tidak seimbang dengan kandungan vitamin tidak mencukupi, serat nabati, dengan dominasi makanan olahan;
  • patologi endokrinologis, terutama diabetes mellitus, penyakit tiroid, obesitas, menopause, adenoma hipofisis;
  • penyakit infeksi lambung atau usus sebelumnya, invasi cacing;
  • sindrom distonia vegetatif-vaskular dan penyakit lain pada sistem saraf.

Diskinesia medis terjadi ketika asupan obat pencahar jangka panjang dan tidak terkontrol yang memiliki efek fiksatif pada kursi, asupan antibiotik yang tidak sesuai.

Penyebab perkembangan penyakit pada wanita bisa menjadi penyakit pada sistem genitourinari.

Gejala

Gejala utama dari dyskinesia usus, yang mengindikasikan pelanggaran fungsi saluran pencernaan, adalah:

  • Nyeri perut. Memperkuat setelah makan, dengan latar belakang kegembiraan, berkurang setelah tinja atau pengeluaran gas, paling sering terlokalisasi di daerah pusar, sifatnya bisa pegal, kram, menjahit. Di malam hari, biasanya, rasa sakit itu tidak mengganggu.
  • Bersendawa, mual, perasaan kenyang di perut dan berat di perut sebelum makan atau setelah kudapan ringan.
  • Perut kembung, manifestasi yang diintensifkan di malam hari.
  • Pelanggaran kursi - menjadi tidak stabil, terlepas dari sifat makanan yang dimakan, sembelit untuk waktu yang singkat, diganti oleh diare. Pada diskinesia hipertensi, setelah konstipasi, feses berlimpah, sfingter rileks, bahkan hingga inkontinensia fekal. Ketika hipotonik - tinja jarang, langka, tidak membawa kelegaan.
  • Pencampuran lendir dalam massa tinja (paling sering muncul pada latar belakang stres).
  • Perubahan astheno-neurotik, termasuk kelelahan, kurang tidur dan nafsu makan, lekas marah, mengantuk, dan sakit kepala.


Gejala diskinesia duodenum agak berbeda. Rasa sakit dapat memiliki karakter kram, terlokalisasi di hipokondrium kanan, muncul setelah makan, dan secara signifikan lebih buruk di malam hari.

Selain rasa sakit dari lokalisasi yang khas, mual setelah makan, muntah dengan campuran empedu, lendir adalah karakteristik dari gejala dyskinesia di duodenum.

Diagnostik

Pengobatan dan gejala dyskinesia usus bervariasi tergantung pada bentuk penyakit, oleh karena itu, diagnosa yang dilakukan pada waktunya sangat penting. Ini melibatkan berbagai metode. Penting untuk memeriksa spesialis dengan sejarah yang dikumpulkan dengan cermat.

Metode laboratorium - analisis umum darah dan urin, analisis feses pada telur cacing, darah gaib, dysbacteriosis. Metode instrumental yang digunakan untuk pemeriksaan usus - sigmoidoskopi, kolonoskopi, irrigoskopi (menentukan area usus menyempit karena kejang, di mana kontras akan berkembang perlahan).

Ketika melakukan kolonoskopi, hipomotor diskinesia usus besar dimanifestasikan oleh peristaltik yang berkurang tajam, selaput lendir usus besar lambat, pucat dan kering. Diskinesia hipermotorik usus besar selama pemeriksaan ini dapat diduga dengan peningkatan kontraksi dinding usus, ketegangannya, hiperemia selaput lendir.

Duodenal dyskinesia dapat berhasil didiagnosis selama fibrogastroduodenoscopy.

Ultrasonografi dan MRI pada organ perut juga digunakan.

Fitur klinik pada anak-anak

Seorang anak dari segala usia mengalami gangguan fungsional pada saluran pencernaan. Seringkali, diskinesia usus pada anak-anak berkembang pada latar belakang stres, kekurangan vitamin, gangguan hormon, dan gangguan otonom. Gejala dan pengobatan diskinesia usus pada anak-anak kira-kira sesuai dengan manifestasi penyakit dan metode pengobatannya pada orang dewasa.

Fitur klinik:

  • kecenderungan yang lebih jelas untuk kejang pada dinding usus;
  • regurgitasi yang sering terjadi pada anak kecil;
  • pelanggaran terhadap kondisi umum (lesu, pucat, apatis, nafsu makan yang buruk) berkembang lebih cepat dan lebih jelas daripada orang dewasa;
  • jika tidak diobati, bayi dengan cepat kehilangan berat badan, dapat mengalami anemia dan dysbiosis usus;
  • pada kasus lanjut, dengan latar belakang dehidrasi dan neurotoksikosis, sindrom konvulsif berkembang.

Jika anak diperiksa oleh dokter dan diagnosis ditegakkan, maka untuk kejang usus yang menyakitkan, bantal pemanas hangat atau popok yang dipanaskan ke perut akan membantu. Pijatan lembut yang menenangkan di perut memiliki efek menenangkan dan relaksasi yang baik.

Jangan menyalahgunakan asupan pencahar, Anda perlu menormalkan rezim makanan dan minuman. Penerimaan obat apa pun perlu dikoordinasikan dengan spesialis yang hadir. Preferensi harus diberikan pada obat herbal, frekuensi dan lamanya ditentukan oleh dokter anak. Terkadang, untuk menormalkan feses dan memperbaiki kondisinya, cukup mengubah pola makan, menormalkan rejimen harian dan istirahat, dan lingkungan keluarga.

Dokter apa yang mengobati diskinesia usus?

Setelah memperhatikan tanda-tanda gangguan fungsional saluran pencernaan, orang harus segera menghubungi dokter anak atau terapis yang taat. Dokter akan memerintahkan pemeriksaan komprehensif. Jika gangguan pencernaan terdeteksi, pasien akan dirujuk oleh ahli gastroenterologi untuk konsultasi.

Perawatan

Terapi, seperti gejalanya, tergantung pada jenis penyakitnya, tetapi pengobatan segala bentuk penyakit terdiri dari bagian-bagian berikut:

  • normalisasi diet dan diet;
  • penggunaan obat-obatan;
  • fisioterapi;
  • obat tradisional;
  • perawatan di sanatorium.

Terapi obat-obatan

Perawatan tardive usus harus komprehensif. Pemilihan obat tergantung pada sifat patologi.

Terapi diskinesia usus besar dalam tipe hipertensi menunjukkan pengangkatan kelompok obat berikut:

  • antispasmodik untuk normalisasi tonus usus dan peristaltik, termasuk No-shpa (analog Rusia - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverine;
  • obat antiemetik (Tsirukal), terutama diindikasikan untuk duodenal dyskinesia;
  • antasida (Almagel, Maalox) untuk mengurangi mual, mulas.

Untuk mengurangi peradangan dan nyeri pada selaput lendir rektum, digunakan supositoria rektal topikal, yang mengandung ekstrak belladonna, ekstrak calendula, minyak buckthorn laut. Obat pencahar dalam bentuk diskinesia tidak dianjurkan.

Hypomotor dyskinesia pada usus besar dan bagian-bagian lain dari usus besar dirawat dengan bantuan obat-obatan dari kelompok-kelompok berikut:

  • obat pencahar (tetes Regulax, Bisacodil) untuk mencairkan tinja dan memfasilitasi pergerakannya melalui usus;
  • enzim (Mezim, Festal) untuk meningkatkan pencernaan makanan;
  • obat untuk meningkatkan motilitas, motilitas usus, mengurangi pembentukan gas (tablet Motilium dan Prozerin).

Dalam setiap gangguan fungsional usus, jika tidur terganggu, lekas marah dan gelisah muncul, para ahli merekomendasikan mengambil obat penenang dari kelompok obat penenang (Fenazepam) dan kelompok neuroleptik (Sonapaks).

Lebih sering diresepkan obat penenang asal tanaman, yang bertindak lebih lembut dan tidak menyebabkan kecanduan. Ini termasuk Novo-Passit, Persen, Tenathen.

Fisioterapi

Dokter meresepkan prosedur fisioterapi tergantung pada jenis gangguan diskinetik dan kondisi kesehatan pasien.

Untuk dyskinesia spastik usus besar, parafin, ozokerite, elektroforesis dengan lumpur terapi di dinding perut anterior ditentukan. Efektif menggunakan swab lumpur dubur.

Untuk meningkatkan motilitas usus, pemandian radon, elektrostimulasi otot perut, elektroforesis dengan larutan prozerin, kalsium ditentukan. Mencuci usus dengan air mineral membantu memurnikan, meningkatkan penyerapan nutrisi, dan menormalkan peristaltik.

Metode pengobatan alternatif juga digunakan, seperti akupunktur. Pemilihan titik aktif dan metode paparan tergantung pada jenis gangguan motilitas. Dengan demikian, diskinesia usus hypermotor berhasil diobati dengan menggunakan metode penghambatan paparan, dengan peristaltik lambat metode tonik pengaturan jarum akupunktur digunakan.

Obat tradisional

Obat tradisional mengusulkan untuk mengobati gangguan usus fungsional ini dengan bantuan obat herbal.

Tanaman obat berikut digunakan:

  • Jus lidah buaya - meningkatkan peristaltik.
  • Rhubarb, lingonberry, daun senna, buckthorn akan membantu mengatasi sembelit.
  • Infus chamomile, cranberry kissel digunakan untuk diare.
  • Teh hijau mengurangi kram usus.
  • Teh chamomile, rebusan adas, dill mengurangi peradangan, perut kembung dan kram menyakitkan di perut.
  • Jus kentang mentah meningkatkan nafsu makan dan menormalkan pencernaan.

Resep tradisional harus disetujui oleh dokter. Pasien harus memahami bahwa metode pengobatan alternatif hanya tambahan dalam pengobatan segala bentuk penyakit.

Perawatan resor-resor hanya diizinkan pada tahap remisi di sanatoria dari profil yang sesuai.

Diet

Diet untuk diskinesia usus merupakan komponen penting dari terapi yang kompeten. Nutrisi harus seimbang untuk semua bahan utama, diperkaya dengan vitamin dan mineral. Perlu makan makanan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil, piring harus direbus atau dikukus.

Hapus:

  • makanan pedas, pedas, goreng, berlemak, karena berdampak negatif pada peristaltik dan proses pencernaan;
  • produk gula-gula dan tepung;
  • kacang-kacangan, rempah-rempah, susu murni;
  • sayuran yang mengandung serat kasar;
  • makanan kaleng;
  • teh hitam pekat, kopi, minuman bersoda.

Ketika hipotensi usus dalam makanan harus produk susu fermentasi, dedak, banyak sayuran dan buah-buahan, dalam bentuk hipertensi, produk ini harus dibatasi. Diet harus disetujui oleh dokter.

Ramalan

Diskinesia usus memiliki prognosis yang baik dengan rujukan tepat waktu ke spesialis, pelaksanaan rekomendasi medis yang cermat, dan normalisasi rejimen dan gaya hidup sehari-hari.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah gangguan fungsi usus cukup sederhana:

  • ikuti aturan makan sehat;
  • melakukan pendidikan jasmani;
  • menghabiskan cukup waktu di udara segar;
  • berusaha untuk mengembangkan toleransi stres dan sikap positif terhadap kehidupan.

Komplikasi

Tergantung pada jenis penyakitnya.

Hypomotor dyskinesia dapat menyebabkan masalah berikut:

  • obstruksi usus, membutuhkan perawatan bedah darurat;
  • metabolisme lebih lambat, yang menyebabkan peningkatan berat badan;
  • keracunan dan alergi karena sembelit kronis.

Bentuk patologi hipermotor berbahaya dengan konsekuensi sebagai berikut:

  • pengembangan dehidrasi karena sering diare;
  • terjadinya dysbiosis;
  • inkontinensia tinja;
  • pembentukan latar belakang emosional depresi.

Segala bentuk penyakit berbahaya dalam transisi ke tahap kronis.

Gangguan fungsional pada saluran pencernaan memberi seseorang banyak pengalaman yang tidak menyenangkan. Untuk mengatasi masalah dengan cepat, perlu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan memenuhi semua janji temu.

Diskinesia usus - pengobatan patologi yang benar

Diskinesia usus adalah patologi yang ditandai oleh gangguan tonus dan motilitas usus. Saat mendiagnosis pasien, kerusakan organik tidak terdeteksi, tetapi aktivitas fungsional usus besar berkurang secara signifikan. Penyakit ini memiliki dampak negatif pada kerja saluran pencernaan, memicu gangguan pencernaan. Tidak mungkin untuk menyembuhkan diskinesia usus sendiri - jika gejala patologi pertama kali muncul, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda untuk pemeriksaan penuh dan terapi medis.

Etiologi

Penyebab dyskinesia usus tidak sepenuhnya dipahami, tetapi paling sering diare atau sembelit kronis disebabkan oleh gangguan neurologis. Tidak mengherankan bahwa penyakit ini didiagnosis terutama pada jenis kelamin yang adil, yang kurang tahan terhadap stres dibandingkan pria. Diskinesia yang berasal dari neurogenik adalah patologi yang sulit didiagnosis dan memerlukan pendekatan khusus untuk pengobatan.

Faktor-faktor yang menyebabkan disfungsi motorik juga termasuk:

  • kekurangan makanan tinggi serat dalam makanan;
  • penyalahgunaan makanan berlemak, goreng, dan berkalori tinggi;
  • mengurangi aktivitas motorik;
  • kecenderungan berkembangnya reaksi alergi;
  • infeksi bakteri dan virus di usus;
  • penyakit pada sistem endokrin - hipertiroidisme, diabetes mellitus, insufisiensi adrenal;
  • kecenderungan genetik untuk diskinesia usus besar;
  • pengobatan saja dengan obat antibakteri farmakologis, antikolinergik, anestesi;
  • ketidakstabilan emosional.

Diskinesia usus pada anak-anak berkembang sebagai akibat dari kekurangan vitamin dalam tubuh, peningkatan rangsangan saraf dan gangguan produksi hormon oleh kelenjar endokrin. Penyebab tardive usus yang sangat jarang adalah penetrasi cacing ke dalamnya.

Klasifikasi

Pengobatan diskinesia usus didasarkan pada pengurangan keparahan gejala dan penghapusan penyebab utama penurunan aktivitas fungsional usus besar. Karena itu, ketika mendiagnosis penting untuk menentukan jenis patologi. Ahli gastroenterologi mengklasifikasikan penyakit sebagai berikut:

  • primer - muncul sebagai patologi independen;
  • sekunder - berkembang dengan latar belakang penyakit yang sudah ada pada saluran pencernaan atau sistem endokrin.


Diskinesia usus dibagi dengan prevalensi tanda-tanda tertentu dalam gambaran klinis:

  • gangguan pencernaan;
  • gangguan neurologis;
  • sensasi sakit.

Ahli gastroenterologi juga menggunakan klasifikasi penyakit karena kejadiannya:

  • neurogenik. Lesi organik pada sistem saraf pusat atau perifer menjadi penyebab patologi;
  • psikogenik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang depresi dan berbagai neurosis;
  • endokrin. Mengganggu kerja salah satu kelenjar endokrin menjadi faktor pemicu diskinesia usus;
  • beracun. Patologi terjadi setelah penetrasi ke dalam saluran pencernaan manusia dari makanan busuk, racun tanaman dan hewan, logam berat, alkali dan asam kaustik;
  • obat-obatan. Penyakit ini terjadi pada orang yang menggunakan obat pencahar atau memperkuat obat untuk waktu yang lama dan tidak terkendali;
  • makanan. Diskinesia didiagnosis pada pasien yang cepat menurunkan berat badan atau menambah berat badan;
  • hipodinamik. Patologi berkembang setelah operasi pada organ perut dan pada orang dengan sindrom asenik.

Diskinesia usus mungkin hiperkinetik atau hipokinetik. Dalam hal ini, reaksi motor adalah faktor penentu.

Jenis patologi utama

Diskinesia usus ditandai oleh gangguan gerak peristaltik sebagai akibat dari penurunan atau peningkatan tonus otot-otot otot polos. Tergantung pada jenis patologi, pengobatan etiotropik dan gejala dilakukan.

Hypertonic

Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kontraksi spastik usus yang persisten, yang dapat menyebabkan sakit perut dan sembelit progresif. Rasa sakit terlokalisasi di perut bagian bawah dan samping, mereka tajam dan kram. Hanya mengosongkan usus membantu mengurangi keparahannya sampai eksaserbasi patologi berikutnya.

Peringatan: “Dengan penyakit jenis ini, pengosongan usus mungkin tidak terjadi selama beberapa hari, dan kemudian sejumlah besar kotoran dikeluarkan. Area-area tertentu dari usus besar meluas, yang memiliki efek negatif pada kontraktilitasnya. Nada sfingter berangsur-angsur berkurang dan seseorang mengembangkan inkontinensia. ”

Hyper motor dyskinesia selalu disertai dengan pembentukan gas yang berlebihan. Seseorang memiliki perasaan kembung dan kembung, berbau tidak enak dari mulut, dan patina putih terbentuk di lidah. Palpasi menunjukkan heterogenitas usus besar - beberapa daerah membesar dan spasmodik.

Hipotonik

Jenis patologi ini ditandai dengan melemahnya tajam peristaltik, penurunan nada dinding otot usus. Seseorang mengalami sembelit kronis, kejang, kram menyakitkan di perut, perasaan kembung dan bengkak. Rasa sakit menyebar ke seluruh area perut, tidak mungkin bahkan untuk menentukan lokalisasi. Hypomotor dyskinesia memicu perlambatan metabolisme, makanan mandek di saluran pencernaan untuk waktu yang lama, yang menyebabkan peningkatan berat badan, meskipun nafsu makan sering berkurang.

Selama pengosongan usus, massa tinja bergerak dengan susah payah dan dalam jumlah kecil.

Peringatan: “Bahayanya terletak pada kotoran yang tidak lengkap. Materi feses tetap berada di usus dan menyebabkan penyerapan produk dekomposisi zat yang tidak tercerna. Ada gejala keracunan tubuh secara umum - demam, gangguan pencernaan, lesu, apatis, mengantuk. "

Hypomotor dyskinesia sering menjadi penyebab reaksi alergi karena penurunan tajam dalam kekebalan dan keracunan kronis dengan produk metabolisme. Kemampuan evakuasi usus terganggu karena kurangnya aktivitas motorik atau nutrisi yang tidak seimbang. Dengan tidak adanya intervensi medis, patologi terlahir kembali ke obstruksi usus, yang hanya dapat dihilangkan dengan operasi bedah darurat.

Gambaran klinis

Meskipun terdapat perbedaan gejala pada berbagai jenis diskinesia, ada tanda-tanda umum dari pelanggaran motilitas usus. Tingkat keparahannya tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut, adanya penyakit dalam sejarah, daya tahan tubuh terhadap infeksi virus dan bakteri di usus. Apa karakteristik patologi:

  • peningkatan kejang yang menyakitkan pada latar belakang gejolak emosi atau gangguan neurologis;
  • meningkatkan rasa sakit setelah makan;
  • tidak adanya rasa sakit saat tidur dan kembalinya mereka setelah sarapan;
  • pembentukan gas yang berlebihan: bersendawa dengan bau yang tidak enak, gemuruh dan menggelembung di perut;
  • sembelit kronis, diare bergantian;
  • penampilan lendir kehijauan di feses;
  • nyeri akibat neurogenik di jantung atau tulang belakang;
  • peningkatan kecemasan, lekas marah, keadaan depresi.


Karena keracunan kronis pada tubuh dan ketidakstabilan emosi pada seseorang, kinerja mental dan fisik menurun. Seringkali, orang menganggap sembelit kronis atau diare menjadi masalah kecil dan tidak terburu-buru membuat janji dengan dokter. Pengobatan sendiri dengan obat pencahar atau fiksatif hanya memperburuk penyakit.

Diagnosis dan perawatan

Diskinesia usus besar dapat dideteksi dengan melakukan diagnosis banding, yaitu, secara bertahap dikeluarkannya penyakit dengan gejala yang sama. Apa yang direkomendasikan oleh ahli gastroenterologi kepada pasien:

  • tes laboratorium tinja, urin dan darah untuk menentukan lokalisasi fokus inflamasi;
  • coprogram untuk mendeteksi dysbiosis usus;
  • sigmoidoskopi untuk menilai kondisi usus besar;
  • kolonoskopi untuk menentukan jenis diskinesia;
  • irrigoscopy untuk mendeteksi area yang rusak pada usus besar.

Dengan kandungan informasi yang tidak mencukupi dari teknik-teknik ini, studi instrumental dilakukan: USG, MRI, computed tomography dari usus.

Ketika memilih taktik terapi, ahli gastroenterologi memperhitungkan semua faktor: jenis penyakit dan penyebab langsungnya, gejalanya. Diet untuk diskinesia adalah salah satu tahap terpenting dalam perawatan orang dewasa dan anak-anak, sebanding dengan pentingnya mengonsumsi obat-obatan farmakologis.

Kiat: “Dalam beberapa kasus, cukup dengan mengatur pola makan untuk secara permanen menghilangkan sembelit dan perut kembung. Pada tahap awal terapi, diperlukan pembatasan ketat terhadap hidangan tertentu, dan kemudian secara bertahap daftar produk yang diizinkan bertambah. ”

Diet

Penurunan aktivitas fungsional usus selalu diperumit oleh gejala perut kembung, oleh karena itu, makanan harus dikeluarkan dari diet, penggunaan yang memicu pembentukan gas berlebihan, memulai proses pembusukan dan fermentasi. Diet untuk diskinesia usus didasarkan pada tidak adanya produk berikut dalam menu sehari-hari:

  • kacang-kacangan - lentil, kacang, kacang polong;
  • susu murni (terutama untuk intoleransi laktosa);
  • kentang, kol putih, bawang mentah;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kaldu kaya;
  • roti putih segar, berbagai jenis roti hitam;
  • minuman beralkohol;
  • kue dari puff dan adonan manis;
  • kopi kental dan teh;
  • cokelat, kue kering dengan custard dan krim mentega.

Ahli gastroenterologi merekomendasikan pasien untuk makan fraksional (6-7 kali sehari), tetapi dalam porsi kecil. Selama perawatan, Anda harus minum sekitar 2 liter air murni non-karbonasi setiap hari, tetapi hanya sebelum atau setelah makan. Jika Anda minum minuman saat makan, konsentrasi jus lambung akan menurun, yang akan mempengaruhi kualitas pencernaan. Apa yang bisa Anda makan dengan diskinesia:

  • kaldu bening;
  • makanan laut, ikan dan daging rendah lemak;
  • produk susu: keju cottage, keju lunak, kefir, ryazhenka, varenets;
  • sup krim;
  • jus buah dan sayuran segar;
  • roti putih kering;
  • infus rosehip;
  • bubur sereal;
  • kue padat.

Pada tahap awal perawatan, Anda perlu mengecualikan dari produk menu harian yang mengandung minyak esensial: rempah segar pedas, lobak, lobak.

Obat farmakologis

Untuk mengurangi rasa sakit, pasien dianjurkan untuk mengambil antispasmodik: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Jika diskinesia usus disertai dengan serangan mual dan muntah, Metoclopramide dan analognya digunakan dalam pengobatan. Penggunaan antasida disarankan jika terjadi produksi asam klorida yang berlebihan oleh dinding lambung. Obat apa yang paling efektif:

Obat ini tidak hanya mengurangi keasaman, tetapi juga membentuk lapisan pelindung yang kuat pada mukosa lambung.

Obat pencahar jarang digunakan dalam pengobatan penyakit, karena tubuh cepat terbiasa dengan mereka. Di masa depan, pasien tidak akan mengosongkan isi perut, dan dosis obat-obatan ini harus terus ditingkatkan. Ahli gastroenterologi menyarankan untuk mengambil obat pencahar ringan dari tindakan akumulatif dengan laktulosa - Duphalac, Prelax.

Untuk meningkatkan peristaltik, perawatan Motilac, Trimedat atau Motilium dilakukan. Mereka mengurangi keparahan gangguan pencernaan dan merangsang motilitas usus. Jika penyebab patologi berasal dari neurogenik, maka perlu untuk mengambil obat penenang, obat penenang, dan dalam beberapa kasus obat penenang dan antidepresan - Afobazole, Tenoten, Adepressa, infus peony, valerian, motherwort.

Diskinesia sering didiagnosis pada orang yang mengabaikan pola makan mereka - mereka suka sekali gigitan dalam pelarian dan menggunakan produk yang tidak kompatibel. Hanya ulasan diet Anda dan kepatuhan terhadap rekomendasi medis yang akan memungkinkan Anda untuk mengalahkan penyakit berbahaya secara permanen.