728 x 90

Echinococcosis, apa itu? Penyebab dan Perawatan Manusia

Echinococcosis adalah jenis invasi cacing, agen penyebab di antaranya adalah echinococcus milik kelompok cacing pita (cestodes). Patologi berkembang selama tahap larva (onkosfer), dan terjadi terutama pada orang yang tinggal di Amerika Selatan dan Eropa, Afrika Utara, Selandia Baru, Australia, dan negara asing lainnya.

Di Rusia, penyakit ini tidak memiliki prevalensi khusus. Paling sering dapat ditemukan di wilayah Volga, Siberia Barat, wilayah Krasnodar, di Timur Jauh. Di daerah di mana echinococcus tinggal, persentase echinococcosis adalah dari 5 hingga 10%.

Perkembangan patologi terkait erat dengan pengembangbiakan ternak dan hewan peliharaan lainnya. Echinococcosis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan kekalahan berbagai organ internal, sehingga memerlukan intervensi medis segera.

Mekanisme infeksi dengan echinococcosis

Cara utama infeksi echinococcus adalah pencernaan dan kontak-rumah tangga. Jadi, Anda bisa terinfeksi melalui kontak dengan bulu hewan peliharaan atau ternak. Paling sering, pembawa parasit ini adalah anjing, tetapi infeksi dapat terjadi bukan hanya karena kontak dengan mereka.

Sebagai contoh, penetrasi echinococcus dapat terjadi ketika makan buah atau sayuran yang tidak dicuci, daging mentah atau daging yang tidak dipanaskan dengan baik, dan bahkan ketika panen. Minum air dari air yang tercemar juga dapat menyebabkan perkembangan echinococcosis.

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada yang diasuransikan terhadap jenis helminthiasis ini, orang yang memelihara hewan, ternak paling rentan terhadapnya, mereka terlibat dalam mengumpulkan buah, buah-buahan dan sayuran. Penyamak, gembala, pemburu, pekerja pertanian, dan rumah jagal juga berisiko.

Etiologi

Echinococcus vulgaris adalah agen penyebab penyakit. Individu dewasa dari cacing pita ini mencapai panjang 7 mm dan memiliki kepala tempat 4 pengisap berada, serta mahkota ganda yang terdiri dari 35-40 kait, leher, dan dari 2 hingga 6 segmen.

Pada tahap larva, echinococcus terus tumbuh dan berkembang dalam tubuh manusia. Proses ini bisa memakan waktu puluhan tahun, sementara orang tersebut dalam jangka waktu yang lama mungkin tidak menyadari adanya penyakit berbahaya.

Pembawa utama patologi adalah perwakilan dari keluarga Canine. Orang dewasa dari echinococcus diekskresikan bersama dengan feses, setelah itu mereka bebas merayap di rambut pemakainya. Host perantara adalah domba, sapi, kambing. Mereka terinfeksi jika mereka makan rumput kotor. Akibatnya, seseorang juga menjadi pembawa echinococcus ketika minum susu dan makan produk hewani - daging, keju, krim asam.

Orang dewasa mendiami selaput lendir usus kecil dari berbagai perwakilan fauna.

Patogenesis echinococcosis

Ia mendiami echinococcus di usus manusia. Di bawah pengaruh enzim yang diproduksi oleh organ pencernaan, cangkang di mana larva cacing dihancurkan, dan ia merangkak keluar. Karena kait di tubuhnya, echinococcus melekat pada dinding mukosa usus, setelah itu, bersama dengan aliran darah, dipindahkan ke sistem portal.

Sebagian besar oncosphere terkonsentrasi di jaringan hati, meskipun kadang-kadang menembus daerah jantung kanan melalui vena cava, setelah itu mereka memasuki sirkulasi paru-paru. Bersama-sama dengan darah larva mencapai paru-paru, dari tempat mereka menembus ke lingkaran besar sirkulasi darah. Kemudian mereka dapat masuk ke jaringan organ apa pun - limpa, otak, ginjal, otot, dll. Akibatnya, perkembangan echinococcosis hati, paru-paru, ginjal, dll terjadi.. Gelembung di mana ada kuman echinococcus menyerupai kista dengan membran dua lapis. Terdiri dari lapisan embrionik dan chitinous.

Seiring waktu, ukuran kista mulai meningkat - sekitar satu milimeter per bulan. Jika penyakit tidak terdeteksi secara tepat waktu, selama bertahun-tahun, kista bisa menjadi sangat besar. Di dalamnya berisi cairan yang memiliki warna keputihan atau benar-benar transparan. Di dalamnya gelembung ukuran yang lebih kecil dan skoleks mengambang. Gelembung kecil (anak perempuan) dapat terbentuk dari luar cangkang gelembung dan mencapai jumlah 1000.

Gejala spesifik echinococcosis memanifestasikan dirinya di bawah efek iritasi kista pada selaput lendir organ tempat mereka berada. Selama seluruh periode aktivitas vital mereka, echinococcus mengeluarkan zat beracun, yang secara bertahap menyebabkan sensitisasi organisme. Akibatnya, reaksi alergi berkembang dan tanda-tanda keracunan muncul.

Dalam kasus yang parah, bahkan syok anafilaksis dimungkinkan, karena, jika tidak diobati, membran dengan larva echinococcus pecah, dan isinya mengalir ke rongga perut atau rongga pleura. Tetapi bahkan jika ini tidak terjadi, kista akan secara bertahap meningkat, memberikan tekanan pada jaringan organ pada selaput lendir tempat ia berada. Ini akan menyebabkan pelanggaran terhadap fungsinya, yang merupakan ancaman serius bagi kesehatan manusia.

Terkadang kista mampu masuk ke tahap abses, ketika secara bertahap mulai menumpuk konten yang bernanah. Jarang mungkin penghancuran diri echinococcus, yang mengarah pada pemulihan penuh pasien tanpa intervensi medis.

Bentuk klinis dan gejala echinococcosis

Perjalanan jenis helminthiasis ini dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Asimptomatik, yang berlangsung dari saat infeksi hingga terbentuknya kista berukuran kecil.
  2. Mudah, ketika gejala-gejala pertama yang mengganggu baru mulai bermanifestasi. Pada saat yang sama, seseorang mengeluh ketidaknyamanan atau sedikit rasa sakit yang terlihat di area organ yang terkena helminthiasis.
  3. Pada tingkat keparahan sedang, gambaran klinis penyakit muncul cukup tajam, sehingga menjadi tidak mungkin untuk mengabaikannya.
  4. Dalam kasus echinococcosis parah, berbagai komplikasi penyakit berkembang.

Namun, pembagian patologi ke dalam beberapa tahap bersifat kondisional, karena pembentukan dan pertumbuhan kista adalah proses yang sangat lambat yang membutuhkan banyak waktu.

Echinococcosis pada saluran empedu

Seringkali penyakit ini mempengaruhi kandung empedu, dan setelah beberapa waktu saluran empedu terlibat dalam proses patologis. Kista berukuran besar mampu pecah di rongga saluran empedu, akibatnya kolik hati berkembang. Proses ini disertai dengan serangan:

  • mual;
  • muntah;
  • nyeri hebat di hipokondrium kanan.

Selain itu, echinococcosis dari kantong empedu sering mengarah pada perkembangan penyakit kuning, tinja yang rusak, dan juga dapat menyebabkan eksaserbasi kolangitis kronis dengan gejala terkait seperti demam dan kedinginan. Kemungkinan obstruksi saluran empedu, disertai dengan gejala kolangitis dan kolesistitis. Jika ada perkembangan kolangitis septik atau hepatitis, atau dengan adanya beberapa lesi pada jaringan hati, prognosis dari perjalanan lanjutan echinococcosis dari pelokalan ini sangat tidak menguntungkan.

Penyakit ini sering berakibat fatal, jadi perawatan utamanya dilakukan melalui intervensi bedah. Untuk mengembalikan aliran empedu yang normal, saluran empedu yang terkena dibuka, dan semua kista dikeluarkan. Setelah ini adalah drainase saluran.

Pada risiko kematian yang tinggi, kolesistektomi dapat dilakukan bersamaan dengan pengangkatan kista hati sering dilakukan. Lebih jarang melakukan drainase kista yang mendorong pemulihan aliran empedu.

Echinococcosis hati

Juga lokalisasi umum oncosphere echinococcal, yang dimasukkan ke dalam hati dengan aliran darah. Mereka dapat memasuki parenkim hepatik, saluran empedu, atau rongga perut. Kista terlokalisasi di lobus kanan hati.

Gejala pertama adalah perasaan tertekan dan tidak nyaman pada epigastrium dan hipokondrium kanan. Ketika nanah kandung kemih menyebabkan gejala abses hati, yang pembukaannya dapat menyebabkan radang selaput dada atau peritonitis. Jika abses pecah ke saluran empedu, perkembangan kolangitis purulen mungkin terjadi.

Ketika Anda memecahkan kandung kemih yang terinfeksi, reaksi alergi parah terjadi. Terkadang syok anafilaksis terjadi. Pada tahap awal, kista diobati dengan bantuan obat-obatan.

Echinococcosis Ginjal

Larva echinococcus dibawa dalam kain ginjal dengan alur darah arteri. Situs lokalisasi terutama merupakan substansi kortikal, di mana ia melekat dan membentuk kista echinococcal. Paling sering, ginjal kiri terpengaruh.

Kista ginjal echinococcal adalah:

  • tertutup, ketika integritas dinding ginjal tidak rusak;
  • semu-tertutup;
  • prolaps, yang mempengaruhi cawan ginjal dan dicuci dengan urin;
  • terbuka, mempengaruhi sistem cup-pelvis-plating, dan echinococuria menyebabkan perkembangan.

Dengan kekalahan ginjal dengan kista echinococcal, organ-organ tergeser dan kelainan bentuknya terjadi. Calyx dan pelvis ginjal melebar, parenkim dihancurkan (atrofi).

Karena echinococcosis ginjal, pasien mulai merasa malaise umum, muncul gejala keracunan. Pasien cepat lelah, merasakan kelemahan dan kelelahan yang konstan, ia kehilangan nafsu makan dan, akibatnya, berat badan.

Saat kista hidatid tumbuh, ketidaknyamanan berikut muncul:

  • nyeri tumpul yang konstan pada hipokondrium pada bagian ginjal yang terkena (nyeri dapat menjalar ke punggung bawah);
  • perkembangan kolik ginjal;
  • demam ringan atau demam;
  • gatal tanpa ruam;
  • eosinofilia darah.

Ketika anak perempuan kista echinococcal pergi dengan urin, serangan kolik ginjal terjadi. Dalam urin yang diekskresikan, kotoran darah (hematuria) terlihat, eksaserbasi pielonefritis mungkin terjadi. Disuria atau retensi urin dapat terjadi, dan dengan pembukaan abses spontan di jaringan ginjal - leukositosis. Dalam bentuk penyakit yang tertutup, perubahan komposisi urin tidak begitu umum. Namun, bagaimanapun, kejadiannya mungkin:

  • hematuria;
  • leukositosis;
  • proteinuria (pengotor protein dalam urin);
  • Cylindruria

Dalam bentuk terbuka, piuria paling umum, kurang umum hematuria. Urin tumbuh keruh, mengandung serpihan putih dan sisa-sisa jaringan ginjal yang mati. Pada 20% pasien terjadi peningkatan kadar eosinofil dalam darah, dan pada sepertiga kasus leukositosis sedang terjadi, dan pada 65% kasus terjadi peningkatan ESR.

Selama sistoskopi, perubahan struktural pada selaput lendir kandung kemih terdeteksi. Dalam echinococuria, keberadaan gelembung yang mengambang dan berafiliasi dicatat. Ketika mereka mati, kista menjadi homogen atau menyirip.

Perawatan echinococcosis jenis ini membutuhkan intervensi bedah. Kista diangkat melalui echinococcectomy, reseksi ginjal, atau nephrectomy. Prognosis untuk pemulihan tergantung pada keparahan gejala dan prevalensi proses patologis.

Echinococcosis otak

Echinococcosis otak dimanifestasikan melalui terjadinya anomali berikut:

  • pembentukan segel yang terdiri dari jaringan ikat otak di sekitar echinococcus;
  • perkembangan dinding inflamasi;
  • munculnya fokus pelunakan dan pendarahan di jaringan otak.

Selain itu, proses inflamasi dapat menyebabkan perubahan pada meninges di lokasi kandung kemih echinococcal, yang diameternya kadang-kadang bisa mencapai 3 cm.

Echinococcosis otak disertai dengan gejala yang diucapkan yang memiliki kesamaan dengan tanda-tanda tumor GM. Di antara tanda-tanda patologi yang paling umum harus dicatat perkembangan sindrom hipertensi, disertai dengan sakit kepala, mual, vertigo, kejang epilepsi.

Ketika echinococcosis alveolar terjadi, perkembangan serangan epilepsi kortikal, berkontribusi pada pengembangan tetraparesis. Pada beberapa pasien, gangguan dari kondisi psiko-emosional diamati, mengarah ke demensia, delirium, dan depresi.

Echinococcosis otak menyebabkan terjadinya eosinofilia atau pleositosis. Penyimpangan seperti itu ditemukan dalam studi cairan serebral (CSF). Echinococcosis intraserebral rentan terhadap perkembangan cepat dan penumpukan gejala, dan juga mengarah pada perkembangan sindrom hipertensi. Dengan echinococcosis multi-bilik dari GM, kekambuhan sering terjadi.

Jika penyakit ini memicu pembentukan kista soliter, ia diangkat melalui pembedahan.

Echinococcosis paru

Ketika kista yang terletak di paru-paru mulai tumbuh, pasien mengalami batuk, kadang-kadang dengan darah. Pasien menderita nyeri dada, sesak napas. Jika kista besar, tulang rusuk mulai berubah bentuk, yang mengarah ke menggembungnya ruang interkostal.

Ketika kista menembus ke dalam lumen bronkial, batuk paroksismal yang produktif terjadi. Selama batuk, dahak jumlah warna terang dan kepadatan sedang yang berlebihan dilepaskan. Kadang-kadang dalam pengeluaran lendir dapat ditelusuri darah, pernapasan pasien menjadi sulit, ia tidak memiliki cukup udara, sianosis berkembang.

Terkadang kista masuk ke dalam rongga pleura. Kemudian pasien mengeluh sakit dada akut yang parah, menggigil, gemetar di seluruh tubuh, demam tinggi. Dalam kasus yang sangat parah, syok anafilaksis berkembang. Di rongga pleura, cairan mulai menumpuk, menyebabkan sesak napas, serangan batuk sering.

Pada tahap awal, terapi medis dilakukan, pada tahap selanjutnya, operasi dilakukan. Jika pengobatan dimulai tepat waktu, prognosis untuk pemulihan adalah menguntungkan.

Diagnostik

Karena simptomatologi patologi tidak memiliki manifestasi spesifik, pasien harus diperiksa dengan hati-hati berdasarkan keluhannya. Jika dicurigai echinococcosis, tindakan diagnostik berikut dilakukan:

  1. KLA untuk mengidentifikasi tingkat eosinofil dan percepatan ESR.
  2. Analisis biokimia darah menunjukkan rasio protein darah, mengungkapkan tingkat albumin dan protrombin (dikurangi dengan echinococcosis), serta gamma globulin (peningkatan level).
  3. Bakteri urin dan dahak untuk mengidentifikasi mikroflora patogen, khususnya, echinococcus.
  4. Tes Kasoni adalah jenis tes alergi, hasil positif yang menunjukkan adanya infeksi echinococcal.
  5. Tes imunologi - RNA, ELISA, XRF, dimana antigen echinococcus dan antibodinya ditentukan.
  6. Ultrasonografi, dengan bantuan echinococcosis hati dan ginjal terdeteksi.
  7. Tomografi terkomputasi.
  8. MRI
  9. Sinar-X.

Seringkali, patologi terdeteksi secara kebetulan, selama fluorografi profilaksis atau studi instrumental untuk adanya penyakit lain.

Cara untuk mengobati echinococcosis

Metode utama terapi adalah:

  1. Pembedahan bertujuan menghilangkan kista dan mengembalikan fungsi organ yang terkena. Kadang-kadang pengangkatan kista dilakukan bersamaan dengan membran berseratnya. Dengan perjalanan penyakit yang relatif ringan, kandung kemih dibuka, isinya dihilangkan dan preparat antiseptik diproses. Setelah ini, situs sayatan dijahit dengan hati-hati.
  2. Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi, terapi antiparasit dilakukan. Gunakan obat Albendazole, yang berlangsung selama 3 minggu hingga beberapa bulan. Untuk mencapai hasil yang diharapkan, 20 siklus pengobatan dilakukan dengan interval 3-4 minggu. Jika perlu, obat dapat diganti dengan kursus Mebendazole dari 15 bulan hingga 2 tahun. Terapi antiparasit juga dilakukan setelah operasi.
  3. Pengobatan simtomatik dengan penggunaan obat anti alergi, hepatoprotektor, obat antitusif, dll.

Pencegahan Echinococcosis

Untuk pencegahan echinococcosis, Anda harus:

  1. Pengawasan di dokter dan lulus pemeriksaan pencegahan selama 10 tahun.
  2. Segera rawat inap orang yang bekerja di sektor agraria, di hadapan gejala invasi cacing.
  3. Akuntansi dan pemeriksaan menyeluruh dari anjing domestik untuk keberadaan cacing. Dalam mengidentifikasi mereka melakukan terapi yang diperlukan.
  4. Peraturan yang cermat tentang populasi anjing liar.
  5. Kontrol kualitas daging dan produk daging.

Setelah menyelesaikan kursus terapi, pasien harus berada di apotik. Dokter harus dikunjungi sekali dalam 24 bulan. Pemeriksaan klinis berlangsung dari 8 hingga 10 tahun.

Echinococcosis

Echinococcosis adalah invasi parasit dari tahap larva dari cacing pita echinococcus, yang terjadi dengan kerusakan pada organ-organ internal (hati, paru-paru, jantung, otak, dll) dan pembentukan kista echinococcal di dalamnya. Gejala non-spesifik echinococcosis termasuk kelemahan, urtikaria, demam sementara; yang spesifik tergantung pada lokasi parasit dan dapat diwakili oleh nyeri lokal, mual, penyakit kuning, batuk, gejala neurologis fokal, kardialgia, aritmia, dll. Diagnosis echinococcosis didasarkan pada data dari studi instrumen (X-ray, skintigrafi, ultrasound, CT) dan tes serologis. Pengobatan bedah echinococcosis.

Echinococcosis

Echinococcosis adalah penyakit cacing dari kelompok cestodosis, yang disebabkan oleh parasitisme dalam tubuh manusia echinococcus pada tahap oncosphere. Insidensi echinococcosis tertinggi di dunia tercatat di Australia, Selandia Baru, Afrika Utara, Amerika Selatan, Eropa Selatan, dan Asia Tengah. Di Rusia, helminthiasis ditemukan di wilayah Volga, wilayah Ural, wilayah Stavropol dan Krasnodar, Siberia Barat, dan Timur Jauh. Di daerah endemik, kejadian echinococcosis pada populasi mencapai 5-10%. Prevalensi echinococcosis terkait erat dengan perkembangan peternakan. Mengingat fakta bahwa berbagai organ internal dapat dipengaruhi dalam echinococcosis, dan satu-satunya metode pengobatan radikal adalah pembedahan, penyakit ini terletak pada bidang kepentingan operasi thoraco-abdomen, bedah saraf, dan bedah jantung.

Penyebab echinococcosis

Echinococcosis manusia disebabkan oleh tahap larva cacing pita Echinococcus granulosus - kista laurus. Pemilik terakhir cacing dewasa secara seksual adalah binatang (anjing, rubah, serigala, singa, lynx, dll.), Di mana cestodes menjadi parasit. Herbivora manusia, domestik dan liar (sapi, babi, kuda, rusa, rusa, dll.) Adalah inang perantara dari tahap larva dan pada saat yang sama buntu biologis, karena mereka tidak melepaskan telur echinococcus ke lingkungan dan tidak dapat menjadi sumber invasi.

Individu echinococcus dewasa adalah cacing kecil sepanjang 2,5-8 mm dan lebar 0,5-10 mm, memiliki kepala dengan empat pengisap dan dua baris kait, leher dan beberapa segmen. Segmen dewasa mengandung telur echinococcus dengan oncospheres dan embrio enam-kait di dalamnya. Oncospheres bertahan dalam berbagai suhu (dari -30 ° C hingga + 30 ° C), mereka tetap di tanah selama beberapa bulan, tetapi segera mati di bawah sinar matahari. Dari usus inang akhir, telur dengan tinja diekskresikan ke lingkungan eksternal. Infeksi orang dengan echinococcosis terjadi melalui pencernaan (ketika menggunakan sayuran dan buah-buahan yang terkontaminasi dengan tinja, air) atau melalui kontak (ketika memotong bangkai atau kontak dengan hewan yang diserang oleh echinococcus). Orang yang terlibat dalam peternakan dan perawatan hewan (peternak, pemburu, pekerja rumah jagal, dll.) Memiliki risiko tinggi mengalami echinococcosis.

Patogenesis echinococcosis

Di saluran pencernaan manusia, di bawah aksi enzim pencernaan, kulit telur dan onkosfer larut dan larva muncul. Dengan bantuan kait, menembus mukosa usus, dari mana ia memasuki sirkulasi vena dan ke dalam sistem portal. Sebagian besar atmosfer menetap di hati; kadang-kadang melalui vena cava inferior, oncosphere memasuki bagian kanan jantung, dan dari sana ke dalam sirkulasi paru-paru dan paru-paru. Lebih jarang, melalui vena paru-paru dan bagian kiri jantung, embrio menemukan dirinya dalam sirkulasi besar dan dapat ditransfer ke organ apa pun: otak, limpa, ginjal, otot, dll. Sebagai akibat dari sekitar 70-80% kasus, echinococcosis hati berkembang, pada 15% - echinococcosis paru-paru, dalam kasus lain ada lesi organ lain.

Setelah embrio echinococcus mereda dalam organ tertentu, tahap perkembangan vesikular atau hidatid parasit dimulai. Kandung kemih Echinococcal adalah kista yang dilapisi dengan membran dua lapis yang terdiri dari lapisan dalam (embrionik) dan lapisan luar (chitinous). Kista perlahan tumbuh dalam ukuran (sekitar 1 mm per bulan), tetapi setelah bertahun-tahun dapat mencapai ukuran raksasa. Di dalam kandung kemih hidatid berisi cairan opalescent bening atau keputihan di mana putri lepuh dan skoleks mengapung. Gelembung anak echinococcus dapat dibentuk dan di luar penutup chitinous; jumlah totalnya bisa mencapai 1000.

Manifestasi echinococcosis dikaitkan dengan efek kepekaan antigen parasit dan tekanan mekanis kista pada organ dan jaringan. Parasitisme echinococcus disertai dengan pelepasan produk metabolisme, yang mengarah pada pengembangan keracunan dan reaksi alergi dari tipe yang tertunda. Jika kista pecah total, isinya masuk ke rongga pleura atau perut, yang dapat menyebabkan syok anafilaksis. Sebuah kista echinococcal yang tumbuh dalam ukuran memberikan tekanan pada struktur sekitarnya, mengganggu fungsi organ yang terkena. Dalam beberapa kasus, nanah kista berkembang; kematian echinococcus dan pemulihan yang spontan lebih kecil.

Gejala echinococcosis

Echinococcosis mungkin asimptomatik selama bertahun-tahun dan beberapa dekade; dalam kasus gejala klinis tidak ada tanda-tanda patognomonik. Terlepas dari lokalisasi parasit dalam tubuh, echinococcosis melewati tiga tahap dalam perkembangannya: Saya tidak menunjukkan gejala, II adalah tahap manifestasi klinis dan III adalah tahap komplikasi. Perjalanan periode laten dimulai dari saat onkosfer dimasukkan ke dalam jaringan dan berlanjut sampai tanda-tanda klinis pertama echinococcosis muncul. Selama tahap II pasien menderita rasa sakit di lokasi lokalisasi kista, kelemahan, urtikaria, pruritus, serta gejala spesifik yang disebabkan oleh parasitisme dari bentuk kistik echinococcus dalam organ tertentu. Pada tahap echinococcosis yang rumit, kista pecah dan keluarnya isi ke dalam rongga perut atau rongga dada dengan perkembangan peritonitis, radang selaput dada dapat terjadi. Pada nanah kista echinococcal demam tinggi, keracunan berat bergabung. Kompresi organ dan jaringan oleh kista dapat menyebabkan perkembangan penyakit kuning obstruktif, asites, dislokasi, fraktur patologis.

Untuk echinococcosis hati ditandai dengan keluhan mual, kehilangan nafsu makan, diare berulang, berat dan nyeri pada hipokondrium kanan. Secara hepatosplenomegali terdeteksi secara obyektif; kadang-kadang kista echinococcal hati teraba dalam bentuk formasi padat. Dalam kasus kompresi kista pada saluran empedu, ikterus mekanik berkembang; kompresi vena portal menyebabkan asites, hipertensi portal. Kepatuhan flora bakteri sekunder dapat menyebabkan pembentukan abses hati. Komplikasi paling parah dari echinococcosis hati adalah perforasi kista dengan perkembangan klinik perut akut, peritonitis dan reaksi alergi parah. Ketika ini terjadi, penyebaran echinococcus terjadi, akibatnya echinococcosis sekunder berkembang dengan beberapa lokalisasi.

Echinococcosis paru terjadi dengan demam, sindrom keracunan, nyeri dada, batuk, hemoptisis. Tekanan kista pada jaringan paru-paru mengarah pada pembentukan atelektasis paru-paru. Ketika gelembung menembus ke bronkus, batuk yang kuat, sianosis berkembang, dan seringkali pneumonia aspirasi. Komplikasi yang sangat berbahaya dari echinococcosis paru adalah terobosan kista ke dalam pleura dan perikardium, yang dapat menyebabkan syok anafilaksis, perpindahan tajam mediastinum, tamponade jantung, dan kematian mendadak. Infeksi kista echinococcal disertai dengan pembentukan abses paru-paru.

Bilah echinococcosis otak ditandai oleh sindrom hipertensi dan gejala neurologis fokal (gangguan sensitivitas, ekstremitas paresis, kejang epileptiformis). Ketika echinococcosis jantung khawatir nyeri dada, menyerupai angina. Kompresi kista arteri koroner dapat menyebabkan perkembangan infark miokard. Gangguan irama dan konduksi sering terjadi: takikardia ventrikel, blokade bundel yang tidak lengkap dan lengkap dari bundel-Nya, blok transversal jantung lengkap. Aritmia ganas, gagal jantung, tamponade jantung, syok kardiogenik, emboli paru, hipertensi pulmonal postembolik, dll. Dapat menyebabkan kematian pasien dengan echinococcosis jantung.

Diagnosis echinococcosis

Echinococcosis yang didiagnosis dengan benar berkontribusi pada riwayat epidemiologis yang terperinci, yang menunjukkan kontak manusia yang dekat dengan hewan, endemisitas infeksi. Jika dicurigai lokalisasi echinococcosis, tes serologis darah (ELISA, HINF, RNGA) ditugaskan untuk mendeteksi antibodi spesifik terhadap echinococcus. Spesifisitas dan sensitivitas tes mencapai 80-98%. Dalam sekitar 2/3 dari kasus, tes alergi kulit, reaksi Kazoni, informatif.

Rentang diagnostik instrumental echinococcosis meliputi metode ultrasonografi, x-ray, tomografi, radioisotop. Dalam kasus echinococcosis hati, USG sistem hepatobiliary, celiac tri angiography, MRI hati, scintigraphy, laparoskopi diagnostik, dll bersifat informatif. Mengenali echinococcosis paru memungkinkan untuk rontgen dada dan CT scan, bronkoskopi, torakoskopi diagnostik. Metode diagnostik terkemuka untuk echinococcosis otak adalah CT atau MRI. Jika dicurigai gagal jantung, dilakukan ekokardiografi, angiografi koroner, ventrikulografi, dan MRI jantung. Ketika kista echinococcal menembus ke dalam lumen organ berlubang, skolex parasit dapat ditemukan dalam isi duodenum yang diperiksa, dahak. Juga dalam kasus ini, resor untuk melakukan bronkografi, kolesistografi, kolangiografi tusukan. Kista echinococcal harus dibedakan dari alveococcosis, abses bakteri, kista etiologi non-parasit, tumor hati, paru-paru, otak, dll.

Pengobatan dan pencegahan echinococcosis

Penyembuhan radikal dari echinococcosis hanya dimungkinkan dengan operasi. Cara terbaik adalah dengan melakukan echinococcectomy - pengelupasan kista tanpa mengurangi integritas membran chitinous. Di hadapan kandung kemih besar, tusukan intraoperatif pertama kali dilakukan dengan aspirasi konten. Rongga residu dirawat dengan hati-hati dengan larutan antiseptik, terpasang, dikeringkan atau dijahit dengan ketat. Selama operasi, penting untuk mencegah isi kandung kemih jatuh ke jaringan di sekitarnya untuk menghindari penyebaran echinococcus. Dalam kasus ketidakmungkinan eksisi kista dengan echinococcosis paru, reseksi irisan, lobektomi, pneumonektomi dilakukan. Taktik serupa digunakan dalam echinococcosis hati. Jika eksisi kista echinococcal hati secara teknis tidak mungkin, dilakukan reseksi regional, segmental, lobar, hemihepatectomy. Pada periode pra dan pasca operasi, terapi antiparasit dengan praziquantel, albendazole, mebendazole diresepkan.

Dalam kasus pengangkatan radikal dari kista echinococcal dan tidak adanya infeksi ulang, prognosisnya baik, tidak ada kekambuhan echinococcosis. Dalam kasus penyebaran skoleks intraoperatif setelah 1-2 tahun, kekambuhan penyakit dapat terjadi dengan pembentukan beberapa gelembung echinococcal dan prognosis yang buruk. Langkah-langkah untuk mencegah invasi manusia adalah pemantauan hewan dan peningkatan hewan (melakukan cacing anjing secara berkala, vaksinasi domba, memperbaiki kondisi higienis ternak, dll.). Pemburu, peternak, peternak anjing harus diberi tahu tentang bahaya infeksi echinococcosis, perlunya kebersihan pribadi. Pasien yang menjalani echinococcosis sedang diamati selama 8-10 tahun dengan tes serologis tahunan, USG dan pemeriksaan X-ray.

Bagaimana diagnosis laboratorium Echinococcosis

Echinococcosis mengacu pada penyakit parasit kronis yang disebabkan oleh cacing pita. Intensitas kerusakan yang dominan terjadi di negara-negara selatan yang panas.

Di negara-negara pasca-Soviet, penyakit ini lazim terjadi di daerah dengan peternakan hewan maju. Terutama sering orang yang tinggal di daerah di mana domba dibesarkan jatuh sakit.

Untuk menentukan keberadaan echinococcus dalam tubuh manusia akan membantu pengujian untuk helminthiasis. Bahan biologis apa yang digunakan dan bagaimana cara melewati analisis dengan benar dibahas dalam artikel.

Karakteristik penyakit

Parasit Echinococci terutama di usus anjing, rubah, dan serigala. Parasit itu adalah cacing pita seukuran beberapa milimeter.

Jika dicurigai echinococcus, diagnosis dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode, dan meskipun parasit dapat diperiksa dengan mata telanjang, mereka biasanya tidak terdeteksi dalam tinja.

Ada beberapa jenis parasit ini:

  • Alveolar - paling sering ditemukan di paru-paru.
  • Hidatiosa - echinococci memparasitisasi di hati.

Dalam tubuh manusia, parasit hanya dapat hidup dalam bentuk larva, yang merupakan gelembung dengan satu atau beberapa ruang.

Ketika larva bilik tunggal dideteksi, diagnosis echinococcus hidatiosa ditegakkan, dan dengan adanya gelembung larva multi-bilik, sebuah echinococcus alveolar terdeteksi.

Multichamber echinococci disebut kista. Mereka terdiri dari kulit luar dan dalam.

Rongga kandung kemih diisi dengan cairan tempat skoleks (embrio) berada.

Larva baru berasal dari bagian dalam cangkang kandung kemih, yang menyebabkan peningkatan ukurannya, meremas jaringan di sekitarnya dan merusak efisiensinya.

Cara infeksi

Salah satu cara paling umum infeksi dengan echinococcus adalah pengabaian terhadap aturan dasar kebersihan.

Harus diingat bahwa parasit dapat hidup tidak hanya di rubah, serigala, domba, tetapi juga anjing, kucing, dan hewan peliharaan lainnya. Jadi, jika kucing atau anjing berjalan di sekitar halaman belakang, maka seseorang, setelah makan stroberi yang tidak dicuci, dapat dengan mudah menelan echinococcus.

Infeksi juga dapat terjadi setelah permainan yang tidak berbahaya dengan anjing kesayangan Anda, jika pemiliknya lupa untuk mencuci tangannya sebelum makan.

Rute infeksi lainnya adalah memakan daging yang dimasak dengan buruk atau dipanggang dari domba atau hewan lain yang terinfeksi.

Telur-telur parasit memasuki tanah dengan kotoran hewan. Setelah menelan telur oleh manusia, mereka keluar dari usus melalui darah ke seluruh tubuh.

Dalam praktik medis, sering ada kasus infeksi tidak hanya pada hati dan paru-paru, tetapi juga pada ginjal, kantung empedu, jantung, limpa, otak.

Diagnostik

Jika dicurigai echinococcosis, diagnosis dapat dilakukan dengan metode diagnostik laboratorium dan instrumental. Ketika membuat diagnosis, peran penting dimainkan dengan mempertanyakan pasien untuk adanya gejala klinis tertentu.

Karena penyakit ini dapat mempengaruhi bagian organ yang berbeda, gejalanya berbeda di setiap kasus. Jadi, ketika terinfeksi, hati pasien mungkin terganggu oleh muntah, ketika menginfeksi paru-paru - batuk yang kuat.

Gejala utama penyakit ini meliputi:

  • Nyeri periodik di kepala.
  • Peningkatan dan penurunan suhu yang tidak masuk akal.
  • Adanya ruam kulit berupa titik-titik merah kecil.
  • Merasa lemah.

Untuk diagnosis yang akurat, penting untuk mengetahui aktivitas apa yang dilakukan pasien, dan ketika ia pertama kali muncul gejala yang mencurigakan.

Jika seorang pasien, mengeluh sakit pada hipokondrium kanan, terlibat dalam peternakan, atau kucing atau anjing tinggal di apartemennya, maka dokter akan memiliki alasan untuk memeriksa hati untuk lesi cacing.

Tes laboratorium

Jenis-jenis tes laboratorium berikut digunakan untuk mendiagnosis penyakit:

  • Analisis mengungkapkan echinococcus dalam tubuh.
  • Studi yang menentukan luasnya lesi.

Tes imunologi

Deteksi parasit dengan metode laboratorium (atau serologis) dilakukan dengan bantuan tes imunologis, yang memungkinkan untuk mendeteksi protein spesifik dalam darah atau di dalam kista yang merupakan karakteristik dari penyakit ini.

Untuk tes imunologi, pasien dikirim ke laboratorium biokimia.

Saat ini, dengan menggunakan teknik laboratorium modern, dimungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi keberadaan protein spesifik dalam darah atau kista, tetapi juga untuk menentukan apakah ada protein pelindung dalam tubuh pasien yang membantu menetralkan antigen.

Metode diagnostik laboratorium yang paling umum meliputi:

Kadang-kadang ketika menggunakan metode penelitian laboratorium hasil negatif palsu dicatat. Ini mungkin disebabkan oleh adanya antibodi non-spesifik dalam darah, struktur yang mirip dengan struktur echinococcus, atau sebagai akibat dari tidak adanya darah antibodi spesifik pada darah pasien dalam parasit.

Sampel Katstsoni

Metode lain yang efektif untuk mendeteksi echinococcosis adalah tes Katszoni. Hal ini dilakukan dengan cara berikut: goresan kecil dibuat pada lengan pasien dengan bantuan scarifier, pada permukaan di mana cairan diaplikasikan - isi kista echinococcal.

Cairan ini disiapkan terlebih dahulu dan disimpan khusus untuk melakukan sampel Katszoni.

Karena cairan tersebut mengandung antigen echinococcal, organisme seseorang yang terinfeksi echinococcosis tentu akan merespons dengan reaksi dalam bentuk kemerahan dan pembengkakan di tempat goresan dibuat.

Jika dokter mencurigai bahwa orang tersebut memiliki hati, maka dalam kasus ini, tes diperlukan untuk mengidentifikasi sampel hati yang tidak normal.

Tes darah

Diagnosis laboratorium echinococcosis dan melibatkan tes darah umum.

Analisis ini menentukan:

  • Jumlah eosinofil - jika tingkat eosinofil melebihi norma (1-5%), maka keberadaan parasit dalam tubuh dapat diduga.
  • Laju sedimentasi eritrosit - peningkatan dalam indikator ini mengindikasikan adanya proses inflamasi di dalam tubuh, yang terjadi karena efek buruk dari virus, bakteri, dan infeksi lainnya.

Laju sedimentasi eritrosit normal berkisar antara 2 hingga 15 mm / jam.

Efektivitas diagnosis laboratorium dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Sifat respons imun pasien.
  • Sifat lesi (di mana organ kista terbentuk, jumlah kista, kondisi kista, dan berapa ukurannya).

Metode penelitian instrumental

Menggunakan metode diagnostik instrumental, dokter mendeteksi kista di paru-paru, hati, ginjal, dan organ lainnya. Peralatan khusus memungkinkan Anda untuk menentukan berapa banyak organ yang sakit telah meningkat, serta mendeteksi patologi yang muncul pada organ-organ ini.

Harus diingat bahwa dengan bantuan apa pun, bahkan peralatan paling modern, tidak mungkin untuk mengungkapkan keberadaan echinococci dalam tubuh 100%.

USG hati

Diagnosis dengan USG membantu mengidentifikasi proses-proses seperti itu dalam tubuh sebagai pembesaran hati atau pembentukan kista.

Sebagai aturan, penelitian dilakukan di bidang rongga perut.

Sinar-X

Ada beberapa jenis pemeriksaan x-ray. Ini termasuk:

  • Survei rontgen dada - digunakan untuk mengidentifikasi kista di paru-paru, serta garam kalsium yang terbentuk di sekitar neoplasma.
  • Computed tomography - metode ini juga berlaku untuk x-ray. Dengan itu, Anda dapat melihat kista yang telah terbentuk jauh di dalam organ.

CT memberikan hasil yang relatif efektif dalam mendeteksi formasi patologis di hati dan organ lain.

Laparoskopi

Metode ini disebut invasif, karena tabung endoskopi dimasukkan ke dalam perut pasien untuk melakukan penelitian.

Dengan bantuannya, dokter memeriksa hati dan organ-organ lainnya.

Gambar yang ditampilkan pada layar memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kista yang terletak di permukaan organ, serta menentukan kondisi hati itu sendiri.

Cara mengobati dan mencegah penyakit

Penyakit ini hanya diobati dengan intervensi bedah, menghilangkan kista bersama dengan kapsul dan jaringan di sekitarnya.

Bentuk alveolar dari penyakit ini tidak sepenuhnya sembuh bahkan setelah operasi.

Untuk mencegah infeksi echinococcus, Anda harus mengikuti aturan kebersihan, jelaskan kepada anak-anak mengapa sangat penting untuk mencuci tangan sebelum makan, setelah bermain di bak pasir dan dengan hewan.

Gejala echinococcosis pada manusia dan metode pengobatan

Echinococcosis adalah patologi, disertai dengan pembentukan kista di berbagai organ manusia dan hewan. Agen penyebab invasi cacing adalah cacing pita yang disebut "echinococcus." Gejala echinococcosis pada seseorang pada awalnya tidak memiliki tingkat keparahan yang jelas, tetapi seiring waktu ia mengalami batuk, penyakit kuning, mual, aritmia, neuralgia, dll. Dalam banyak hal, gambaran klinis helminthiasis tergantung pada lokalisasi parasit. Pengobatan echinococcosis termasuk satu-satunya metode yang efektif - intervensi bedah.

Cara utama infeksi dengan echinococcus

Penyakit ini menyebar ke seluruh dunia. Di Rusia, Wilayah Krasnodar, wilayah Ural, wilayah Volga, wilayah Siberia Barat dan Timur Jauh dianggap sebagai daerah tertinggal. Insiden penduduk bervariasi dari 5 hingga 10%.

Tidak seperti hewan, dalam saluran pencernaan yang hidup echinococci dewasa, hanya tahap larva berkembang dalam tubuh manusia. Biasanya, parasit menginfeksi otak dan sumsum tulang belakang, paru-paru, hati, batu empedu, tulang, ginjal, limpa dan jantung.

Telur cacing jatuh ke daerah sekitarnya dengan kotoran binatang. Pengembangan lebih lanjut dari beberapa skenario infeksi manusia dimungkinkan:

  • Mengabaikan aturan kebersihan. Ada kemungkinan besar bahwa parasit akan berakhir di tubuh manusia melalui buah-buahan dan sayuran yang kotor, air yang tidak direbus, atau tangan yang tidak dicuci.
  • Konsumsi produk daging yang telah mengalami perlakuan panas tidak cukup. Seringkali, echinococcosis ditemukan pada hewan ternak (babi, domba, sapi) dan hewan liar yang memakan tikus - pemilik perantara echinococci. Mereka terinfeksi telur cacing melalui pakan, tanah, rumput dan air. Larva menembus saluran pencernaan, dan kemudian ke organ lain.
  • Kontak dengan hewan peliharaan. Paling sering anjing terinfeksi yang dirancang untuk melindungi kawanan ternak dan ternak. Oleh karena itu, telur echinococcus dapat berada di kotoran hewan dan pada bulunya. Menyingkirkan momok ini di pengawas dapat dilakukan dalam cacing yang direncanakan, serta pencegahan pada ternak dan ternak.

Pertama, larva berakhir di usus, kemudian mereka merembes melalui dindingnya dan berjalan melalui darah ke berbagai organ. Tanda-tanda echinococcus pada manusia hanya terlihat setelah lokalisasi pada organ tertentu.

Berkat organ fiksasi, cacing bermigrasi ke hati, kadang-kadang ke jantung, dan dari sana ke paru-paru dan sirkulasi paru-paru. Kemudian embrio melewati sirkulasi sistemik dan bergerak ke otak, ginjal, otot, limpa, dll.

Gejala echinococcosis

Selama beberapa minggu, dan terkadang bertahun-tahun, gejala echinococcus pada manusia tersembunyi. Gambaran patologi yang demikian menyulitkan diagnosis yang benar dan awal terapi yang efektif.

Terlepas dari kenyataan bahwa gejala helminthiasis sangat tergantung pada lokalisasi kista hidatid, ada beberapa tanda umum pada pasien dewasa:

  • migrain berkala;
  • hipertermia sementara;
  • kecacatan;
  • kelelahan cepat;
  • ruam kulit merah kecil.

Dengan kerusakan hati

Echinococcosis hati berkembang pada 60% pasien yang terinfeksi echinococcus. Dengan kekalahan organ ini, pasien mengeluh serangan mual dan muntah setelah menelan makanan berlemak atau goreng, berat di hipokondrium kanan, gangguan dispepsia.

Pada palpasi terdeteksi peningkatan ukuran hati, pasien merasakan nyeri akibat manipulasi ini. Dalam kasus lanjut, komplikasi timbul:

  • Kista pemurnian. Jika ada pecahnya abses di peritoneum, maka peritonitis berkembang (proses inflamasi pada peritoneum); jika di rongga sternum - empiema (akumulasi nanah di rongga pleura).
  • Pecahnya kista. Ada kemungkinan isi memasuki aliran darah dan, dengan demikian, penyebaran echinococci ke organ lain. Karena itu, reaksi alergi berkembang.
  • Meremas kista di sekitar jaringan. Tergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh kista, penyakit kuning, limpa yang membesar, perkembangan asites, dan insufisiensi kardiovaskular mungkin terjadi.

Dengan echinococcosis paru-paru

Kista echinococcal paru dalam perkembangannya melewati dua tahap utama.

Pada tahap awal, keluhan pasien berhubungan dengan batuk kering, yang akhirnya menjadi basah. Ada juga pemisahan dahak bercampur darah. Pasien juga khawatir tentang nyeri dada.

Pada tahap lanjut, ketika kista mencapai ukuran yang cukup besar, gejalanya diucapkan:

  • Dalam kasus nanah kista dan nanah di paru-paru, pneumonia dan alergi mungkin terjadi.
  • Ketika kista menembus ke dalam selaput paru-paru, radang selaput dada terjadi. Jika kista mempengaruhi tidak hanya paru-paru, tetapi juga jantung, syok dan hasil fatal terjadi.

Gejala yang melekat dari echinococcosis paru yang rumit adalah hipertermia (38-39 ⁰ C), mialgia, peningkatan keringat, malaise umum, sesak napas parah.

Bagaimana diagnosisnya

Seringkali, dokter dapat membuat diagnosis awal "echinococcosis" sudah selama pemeriksaan awal pasien. Namun demikian, harus didasarkan pada hasil studi laboratorium dan instrumental.

Metode utama diagnosis laboratorium untuk echinococcosis meliputi tes darah serologis, yaitu, ELISA, RNGA dan RFIF. Pada 80-98% kasus dengan bantuan mereka, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar. Seringkali dilakukan sampel Katstsoni menggunakan antigen echinococcal.

Diagnosis instrumental penyakit ini diwakili oleh USG, sinar-X, radioisotop dan metode tomografi.

Diagnosis banding diperlukan dengan adanya tumor di paru-paru, hati, otak, kista yang berasal dari non-parasit, alveococcosis dan abses bakteri.

Pengobatan echinococcosis pada manusia

Satu-satunya cara untuk menyembuhkan patologi adalah operasi. Inti dari operasi ini adalah untuk menghilangkan kista bersama dengan kapsul dan jaringan yang terkena. Formasi kistik dapat sepenuhnya dihilangkan hanya jika terletak lebih dekat ke permukaan organ dan memiliki diameter kecil.

Dengan lokasi kista yang dalam, rekomendasi klinis mencakup metode lain. Agar tidak merusak struktur pembuluh darah dan organ itu sendiri, kista itu tertusuk, isinya dikeluarkan dan dibersihkan dengan hati-hati. Kemudian formasi dari dalam diperlakukan dengan larutan formalin 2% dan dijahit.

Kompleksitas operasi adalah selalu ada risiko bocornya cairan dari kista bersamaan dengan telur cacing. Kesalahan pembedahan dapat menyebabkan infeksi besar di tubuh.

Dengan kekalahan paru-paru, operasi paliatif diterapkan, sementara meringankan kondisi pasien. Esensinya terdiri dari menghilangkan tidak semua formasi kistik, tetapi hanya yang terbesar untuk menghindari perasan jaringan dan organ di sekitarnya.

Ada kasus-kasus terisolasi ketika, dengan diagnosis echinococcosis yang tepat waktu, adalah mungkin untuk pulih hanya dengan bantuan terapi obat.

Pada periode sebelum dan sesudah operasi, tablet untuk echinococcus digunakan. Pengobatan echinococcosis Nemozol atau Mebendazole paling efektif. Dosis obat ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat keparahan penyakit dan lokalisasi cacing.

Pengobatan echinococcosis pada anak-anak memiliki beberapa kekhasan. Tubuh anak-anak lebih sensitif daripada orang dewasa, sehingga keparahan gejala penyakitnya jauh lebih cerah. Bagaimana terapi dilakukan pada pasien muda, baca materi kami.

Apakah obat tradisional akan membantu?

Pengobatan echinococcosis hati tanpa operasi sangat diragukan. Metode pengobatan tradisional dapat digunakan sebagai suplemen untuk terapi utama.

Mereka terutama ditujukan untuk menekan aktivitas vital parasit dan menghilangkan reaksi alergi pasien. Resep paling efektif disajikan di bawah ini:

  • Rebusan tansy. Segelas air mendidih menuangkan 1 sdm. l tansy dan biarkan selama 4-5 jam. Kemudian alat disaring dan ambil 10 ml 30 menit sebelum makan 4 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 1 minggu.
  • Kayu apung kering. Sejumput rumput kering dikunyah, dicuci dengan air. Dosisnya secara bertahap ditingkatkan menjadi 1 sdt. Ambil kebutuhan harian 3-4 bulan.
  • Campuran bawang putih, madu, dan lemon. Lemon, 2 kepala bawang putih sedang dan 20 ml madu cair ditumbuk dengan hati-hati dan dituangkan lebih dari 1 liter air. Berarti mengkonsumsi 30 ml saat perut kosong. Kursus pengobatan adalah 3 bulan.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Pasien yang telah mengalami echinococcosis menjalani pemeriksaan medis selama 8-10 tahun. Setiap tahun mereka lulus tes serologis, menjalani pemeriksaan x-ray dan ultrasound.

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dan terapi tepat waktu membantu untuk sepenuhnya menghilangkan patologi. Ketika pengobatan dilakukan pada tahap selanjutnya, risiko komplikasi dan penurunan kualitas hidup cukup tinggi.

Tingkat kematian untuk echinococcosis bervariasi dari 1 hingga 5%. Relaps juga dimungkinkan, insidensinya 7%.

Pada 15% kasus ada komplikasi echinococcosis. Yang paling sering adalah kondisi dan patologi seperti itu:

Cacing kremi, Giardia, Solitaire, cacing, cacing pita. Daftar ini dapat dilanjutkan untuk waktu yang lama, tetapi berapa lama Anda akan mentoleransi parasit dalam tubuh Anda? Tetapi parasit - penyebab utama sebagian besar penyakit, mulai dari masalah dengan darah dan berakhir dengan tumor kanker. Tetapi ahli parasit Dvornichenko V.V. mengatakan bahwa mudah untuk membersihkan tubuh Anda bahkan di rumah, Anda hanya perlu minum. Baca lebih lanjut.

  • infeksi ulang dengan cacing pita;
  • infeksi cacing pada organ-organ tetangga;
  • kesalahan bedah;
  • pembuangan isi gelembung tidak lengkap;
  • terjadinya beberapa kista;
  • deteksi tidak semua kista pada pemeriksaan.

Echinococcosis selama kehamilan mengandung bahaya tertentu, karena mempersulit proses menggendong anak. Tingginya risiko kista tetap pecah dalam proses persalinan dan posisi janin yang salah.

Pencegahan Echinococcosis

Profilaksis anti-relaps dirancang untuk mencegah infeksi ulang oleh parasit. Pertama-tama, seseorang harus mengingat cara utama mentransfer telur echinococcus, dan juga mengikuti aturan-aturan ini:

  • Cuci tangan dengan sabun setelah mengunjungi kamar kecil, sebelum makan, setelah kontak dengan hewan peliharaan dan hewan untuk keperluan pertanian.
  • Minumlah hanya air matang. Air baku dari sumber dan sumur mungkin terkontaminasi dengan berbagai cacing.
  • Produk daging harus benar-benar dipanaskan. Tuang buah dan sayuran mentah dengan air mendidih.
  • Ajari anak-anak Anda untuk menjaga kebersihan pribadi, termasuk mencuci tangan setelah bermain di kotak pasir, kontak dengan hewan peliharaan, sebelum makan dan setelah menggunakan toilet.

Pengendalian hewan harus dilakukan oleh pemerintah negara bagian dan lokal, termasuk cacingan rutin, vaksinasi hewan, dan pemeliharaan kondisi normal untuk ternak besar. Pekerja yang terkait dengan peternakan harus diberi tahu tentang bahaya invasi echinococcus dan cacing lainnya.

Diagnosis echinococcosis - Dr. Baranova: Video

Informasi yang berguna

Jika Anda membaca kalimat ini, kami dapat menyimpulkan bahwa semua upaya Anda untuk memerangi parasit tidak berhasil...

Pernahkah Anda membaca sesuatu tentang obat yang dirancang untuk mengalahkan infeksi? Dan tidak ada yang mengejutkan dalam hal ini, karena cacing sangat berbahaya bagi seseorang - mereka dapat berkembang biak dengan sangat cepat dan hidup dalam waktu yang lama, dan penyakit yang disebabkannya sulit, dengan kekambuhan yang sering terjadi.

Suasana hati buruk, kurang nafsu makan, insomnia, disfungsi sistem kekebalan tubuh, dysbiosis usus dan sakit perut. Tentunya Anda tahu gejala-gejala ini secara langsung.

Tetapi apakah mungkin untuk mengalahkan infeksi dan pada saat yang sama tidak membahayakan diri sendiri? Baca artikel oleh Olga Korolenko tentang cara-cara modern dan efektif untuk memerangi parasit secara efektif.

Echinococcosis pada manusia: cara infeksi, gejala dan metode pengobatan

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang terjadi pada orang dengan frekuensi sedang, relatif terhadap semua infeksi cacing. Kekurangannya terdiri dari fakta bahwa echinococcus berdiam pada manusia bukan di usus, seperti kebanyakan cacing, tetapi terutama di hati dan paru-paru.

Selain itu, ia dapat menginfeksi organ manusia mana pun, paling sering otak, tulang, ginjal, sendi, otot terpengaruh. Penyakit ini tersebar luas di negara-negara di mana sebagian besar penduduk memiliki pekerjaan di bidang pertanian.

Echinococcus - siapa itu?

Jadi, echinococcus adalah sejenis cacing pita yang hidup di usus hewan peliharaan dan liar.

Cacing ini hanya berukuran beberapa milimeter dan kadang-kadang sulit dikenali sekaligus. Tetapi jika Anda perhatikan lebih dekat, parasit ini dapat dilihat dengan mata telanjang. Hewan adalah pemilik terakhir, sementara manusia adalah penghubung perantara dalam rantai.

Banyak pasien ingin menemukan obat lembut untuk membersihkan atau mencegah infeksi parasit. Dalam preparasi ini, suatu komplek herba terpilih dipilih untuk memerangi berbagai spesies organisme parasit.

Obat herbal berhasil menghilangkan proses inflamasi, membersihkan tubuh, menetralkan bakteri patogen, virus, dan jamur.

Jenis-jenis Echinococcus

Ada 2 jenis utama echinococcus:

  1. Echinococcosis hidiatrik. Ini mempengaruhi terutama hati manusia.
  2. Echinococcosis alveolar. Parasit di paru-paru.

Perlu dicatat bahwa dalam tubuh manusia, spesies parasit ini hanya ada pada tahap larva, yang merupakan gelembung khusus - "kista echinococcus".

Dalam kasus echinococcosis hidatiosa, kandung kemih memiliki satu ruang, dalam kasus alveolar - pluralitas. Ini memiliki cangkang padat, yang dindingnya dapat mencapai 5 mm. Shell memiliki lapisan dalam dan luar. Gelembung diisi dengan cairan tempat skoleksnya melayang - larva echinococcus.

Embrio berkembang biak di dalam kandung kemih dengan kecepatan yang cukup, yang mengarah pada peningkatan ukuran kandung kemih dan kompresi jaringan tubuh. Akibatnya, fungsi organ yang terpengaruh menjadi sangat buruk.

Gejala echinococcosis

Gejala umum

Gejalanya bervariasi tergantung pada bentuk penyakitnya, tetapi ada juga tanda-tanda umum. Karena echinococcosis bukan penyakit akut, gejalanya dapat dirasakan agak lemah.

Jadi, gejala umum echinococcosis adalah sebagai berikut:

  • Kelelahan yang berlebihan.
  • Kelemahan
  • Sakit kepala sedang.
  • Ruam dalam bentuk titik-titik merah hingga 1 mm.
  • Suhu sementara naik ke 37-37,5 derajat.
  • Mengurangi vitalitas, kelelahan.

Gejala kerusakan hati

Sekitar 60% dari echinococcosis menyebabkan kerusakan hati - jenis hidatiosa.

Dalam hal ini, penyakit berlanjut dalam tiga tahap, masing-masing disertai dengan tanda-tanda spesifik:

  • Tahap pertama. Telur parasit memasuki tubuh, tertanam di jaringan, kapsul pelindung terbentuk. Pasien pada tahap ini merasa benar-benar sehat dan tidak melihat gejala penyakit apa pun. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada beban di hipokondrium kanan yang terkait dengan asupan makanan berlemak.
  • Tahap Kedua Gejala kerusakan pada hati, yang kehilangan kemampuan untuk menetralisir racun, muncul dengan sendirinya. Saat meminum obat, efek sampingnya dapat bermanifestasi secara melimpah, karena hati tidak mengatasi pemrosesan unsur kimia. Pasien sering kehilangan berat badan, nafsu makan menghilang atau memburuk.
  • Tahap ketiga. Kapsul pecah dan parasit memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan. Dalam situasi seperti itu, perawatan medis darurat diperlukan. Sistem dan organ lain mulai menderita. Seringkali ada komplikasi seperti:
    • Proses bernanah di kandung kemih. Ketika kista supuratif yang pecah memprovokasi peritonitis, dan ketika terlokalisasi di paru-paru - radang selaput dada.
    • Isi kapsul dalam darah. Reaksi alergi yang hebat muncul dengan sendirinya, jaringan membengkak, ruam kulit terbentuk, timbul masalah pernapasan. Melalui darah, echinococcus menyebar ke seluruh tubuh.
    • Gelembung tisu ukuran besar. Hal ini dapat menyebabkan tumpang tindihnya pembuluh darah dan saluran penting.

Gejala echinococcosis paru

Jika beberapa kista terbentuk secara bersamaan di paru-paru, gejalanya akan mulai terwujud lebih cepat:

  • Tahap awal. Batuk kering dan basah yang berbau tidak sedap menjadi berbusa seiring waktu. Dalam dahak, mungkin ada garis-garis darah yang secara keliru didiagnosis sebagai tanda TB atau kanker metastasis. Nyeri di dada muncul hanya ketika kandung kemih tumbuh ke ukuran yang mengesankan dan mulai memberi tekanan pada pleura.
  • Di tahap akhir. Tahap ini ditandai dengan pencapaian kista besar atau pecahnya. Di paru-paru, proses inflamasi dimulai, pneumonia memburuk. Gejala keracunan umum juga diamati:
    • demam tinggi;
    • nyeri otot;
    • demam;
    • berkeringat, dll.
    • dalam kasus yang parah, satu atau kedua paru-paru dapat berhenti berpartisipasi dalam proses pernapasan, seseorang berisiko mati lemas.

Echinococcosis organ lain

Seperti yang sudah dijelaskan, echinococcus dapat dibawa melalui aliran darah ke berbagai organ. Pada organ yang sakit, perkembangan kista hidatid yang sama terjadi, yang memiliki kemampuan untuk tumbuh dan berisiko meledak.

Perkembangan penyakit pada anak-anak

Pada anak-anak, risiko tertular penyakit ini bahkan lebih tinggi daripada orang dewasa:

  • anak-anak suka membelai dan mencium binatang, termasuk hewan jalanan;
  • mereka tidak selalu mencuci tangan dengan saksama, menyeret apa pun ke dalam mulut mereka.

Echinococcosis di masa kecil diperlakukan sama seperti pada orang dewasa:

  • Pembedahan untuk mengangkat lesi.
  • Obat antiparasit diresepkan.
  • pengobatan dilakukan untuk waktu yang lama.

Periode pasca operasi pada usia dini jauh lebih mudah. Hal ini disebabkan oleh kemampuan regeneratif tubuh anak yang lebih maju, di mana mekanisme kompensasi lebih jelas.

Tidak bisa mengatasi parasit?

Cacing berbahaya bagi tubuh, produk metaboliknya beracun dan memicu proses inflamasi di mana mereka tinggal.

Perawatan harus segera dimulai! Lindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai!

Dalam kasus seperti itu, pembaca kami merekomendasikan untuk menggunakan alat terbaru - koleksi Tibet Tibet dari parasit.

Ini memiliki sifat-sifat berikut:

  • Membunuh lebih dari 120 jenis parasit untuk 1 saja
  • Ini memiliki efek anti-inflamasi.
  • Membelah dan menghilangkan telur dan larva parasit
  • Menghancurkan bakteri dan virus patogen
  • Menghilangkan racun dan racun

Cara penularan echinococcosis

Infeksi seseorang terjadi dalam beberapa cara utama:

  • Kontak dengan hewan yang sakit - paling sering.
  • Dengan mengonsumsi makanan yang terkontaminasi. Ini bisa menjadi makanan daging dan sayuran. Risiko khusus adalah bagian dalam hewan.

Apakah echinococcus ditularkan dari orang ke orang?

Dengan cara rumah tangga, seseorang tidak dapat terinfeksi echinococcosis dari orang lain. Alasannya sederhana: manusia hanya merupakan penghubung perantara bagi parasit-parasit ini, dan mereka membutuhkannya secara eksklusif untuk pematangan larva.

Kisah pembaca kami!
"Pemeriksaan medis menunjukkan kepada saya keberadaan parasit. Seorang teman membawa sebungkus teh herbal untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, untuk menghancurkan parasit dan produk metabolisme mereka.

Saya tidak mengharapkan efek seperti itu. Tubuh pulih, bahkan kulit menjadi halus dan bahkan, tinja kembali normal. Sangat senang dengan hasil ini. "

Diagnosis echinococcosis

Metode penelitian laboratorium

Tes laboratorium terdiri dari dua jenis:

  • mengkonfirmasikan diagnosis;
  • mencerminkan luasnya lesi.

Jenis pertama meliputi tes imunologis yang menentukan antigen terhadap echinococcus. Ini adalah reaksi seperti tes RNGA, RSK dan Katstsoni. Itu dilakukan sebagai berikut:

Goresan kecil dibuat pada lengan pasien, dimana cairan yang disiapkan secara khusus dari kista echinococcal diteteskan. Menurut reaksi kulit lokal, kita dapat memahami apakah ada antibodi terhadap parasit jenis ini di tubuh pasien.

Metode instrumental diagnosis echinococcosis

Metode diagnostik tersebut digunakan untuk menentukan tingkat proses lesi: keberadaan kista hidatidosa di paru-paru, hati, dalam kasus yang jarang terjadi - di otak, ginjal, otot, dan organ lainnya.

Peralatan khusus memungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat kerusakan jaringan pada organ yang dipengaruhi oleh parasit.

Dalam kedokteran modern, diagnosis echinococcosis saat ini sulit.

Pengobatan echinococcosis

Penyakit ini tidak pernah hilang tanpa intervensi medis, tidak dapat hilang dengan sendirinya. Sangat jarang, ada situasi ketika terapi obat sudah cukup. Pada sebagian besar kasus, echinococcosis dihilangkan hanya dengan operasi.

Operasi

Inti dari operasi:

  • pengangkatan kandung kemih secara instrumental dengan larva;
  • pengangkatan jaringan organ yang terkena;

Kista dilepaskan hanya jika terletak dekat dengan tepi organ dan memiliki dimensi kecil. Jika tumor terletak di kedalaman, metode yang berbeda digunakan: gelembung tidak dihilangkan, tetapi isinya disingkirkan, setelah itu rongga kista dibersihkan, diproses dengan formalin dan dijahit.

Dengan echinococcosis alveolar

Dalam kasus-kasus di mana paru-paru dipengaruhi oleh echinococcus, operasinya bersifat paliatif, mis. ditujukan hanya pada perbaikan sementara dalam kondisi pasien, tetapi tidak menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Dokter bedah hanya mengangkat sebagian dari kista untuk mengurangi kompresi jaringan organ yang belum rusak. Operasi semacam itu dilakukan untuk menambah umur pasien.

Apakah pengobatan dengan metode tradisional dimungkinkan?

Pengobatan tradisional telah menemukan sejumlah metode untuk menangani kista echinococcal, namun, efektivitas pengobatan tersebut dibandingkan dengan pembedahan diragukan.

Berikut adalah beberapa resep anti-parasit untuk obat tradisional:

  • Apsintus. Ramuan kering dan cincang digunakan pada sejumput, diperas dengan banyak air, meningkatkan dosis secara bertahap menjadi satu sendok teh kecil. Minum sekali sehari, setiap hari. Kursus pengobatan adalah 3-4 bulan.
  • Tansy. Satu sendok makan tansy menuangkan segelas air matang dan bersikeras 4-5 jam. Minum infus empat kali sehari selama 10 ml, 20 menit sebelum makan, selama satu minggu. Resep ini dikontraindikasikan pada wanita hamil.
  • Sayang, bawang putih dan lemon. Grind: 1 lemon, beberapa kepala bawang putih, tambahkan 20 ml madu. Campuran dituangkan dengan satu liter air. Ambil perut kosong setiap hari selama 30 ml. Cara pengobatannya bisa lama.

Kriteria Pemulihan

Pemulihan ditentukan oleh tes imunologis. Pasien dianggap sehat dalam kasus ketika selama empat tahun tes untuk parasit ini negatif.
Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi ditemukan pada sekitar 15% kasus setelah perawatan dan mungkin sebagai berikut:

  • Infeksi oleh parasit dari organ tetangga atau di seluruh organisme.
  • Perkembangan multiplisitas kista.
  • Deteksi parsial kista selama pemeriksaan.
  • Infeksi ulang dengan echinococcus.
  • Kesalahan teknis dalam operasi ahli bedah yang beroperasi.
  • Pembuangan gelembung tidak lengkap.

Pencegahan Echinococcosis

Setiap orang harus mematuhi sejumlah langkah untuk mencegah infeksi echinococcus:

  • Yang terutama harus berhati-hati adalah mereka yang kegiatannya terkait dengan ternak, perburuan, serta pemilik hewan peliharaan.
  • Ambil prosedur kebersihan yang sesuai setelah kontak dengan hewan.
  • Cuci tangan saat pulang dari jalan, bekerja, juga setelah menggunakan toilet dan sebelum makan.
  • Anda tidak boleh minum air dari mata air, aliran, sumur, tanpa merebusnya terlebih dahulu.
  • Goreng dengan hati-hati dan rebus produk daging untuk jumlah waktu yang cukup: mereka mungkin mengandung larva.

Pasien yang terinfeksi harus terdaftar, diperiksa secara teratur dan diamati oleh spesialis yang kompeten. Penting bahwa dokter memiliki kualifikasi yang memadai, karena kurangnya pengalaman dan sikap yang tidak teratur dapat menyebabkan komplikasi yang lebih besar pada pasien ini.

Bagaimana memulihkan dari operasi untuk echinococcosis?

Dengan satu atau lain cara, operasi mengganggu kerja organ yang terinfeksi, walaupun itu berhasil.

Rehabilitasi meliputi:

  • pemulihan tubuh secara maksimal;
  • mengurangi beban di atasnya;
  • pencegahan kambuh.

Rencana pemulihan setelah operasi dibuat secara individual oleh dokter yang hadir tergantung pada lokalisasi kista, organ yang terkena, tingkat lesi, hasil dari perawatan operasi dan kesehatan umum pasien.

Bagaimana cara mengenali echinococcus dari hewan peliharaan Anda?

Anjing dan kucing - tujuan utama echinococcus, pemilik utama mereka. Seorang individu dewasa dari pembawa rantai melakukan aktivitas vitalnya di usus binatang, menyebarkan larva dengan kotorannya. Dengan demikian, larva ditemukan di wol, selimut dan di habitat hewan peliharaan lainnya.

Perlu memperhatikan gejala-gejala seperti:

  • Nafsu makan menurun.
  • Hewan penurun berat badan.
  • Kotoran longgar.
  • Hilangnya wol.
  • Rambut kusam.
  • Kelesuan umum, kelelahan.
  • Menjilati anus, hewan juga bisa menggosok tempat ini di permukaan.
  • Peningkatan kadar eosinofil dalam darah, sel darah merah rendah. Hemoglobin rendah.

Jadi, echinococcosis adalah penyakit parasit yang agak serius, dan dalam arti tertentu atipikal. Tetapi risiko infeksi dapat dikurangi hingga minimum, dengan memperhatikan aturan sederhana tentang kebersihan dan asupan makanan.

Pasien yang terinfeksi memiliki peluang tinggi untuk sembuh dan hidup normal jika ia meminta bantuan medis tepat waktu dan memperhatikan kesehatannya.