Irritable Bowel Syndrome (IBS) - Gejala, Penyebab, Perawatan, Makanan

Irritable Bowel Syndrome (IBS) adalah penyakit usus yang ditandai oleh gangguan fungsional meskipun tidak ada penyebab organik patologi.

Nama lain dari penyakit ini: sindrom iritasi usus, penyakit bearish, neurosis usus.

Gejala utamanya adalah nyeri perut yang berlangsung lama, rasa tidak nyaman dan kembung, diare, dan sembelit.

Penyebab utama gangguan ini masih diselidiki, tetapi salah satu hipotesis paling populer dapat diidentifikasi - stres, depresi, ketidakseimbangan hormon, penyakit pencernaan masa lalu, dan pola makan yang tidak sehat.

Patogenesis

Jelaskan secara singkat mekanisme pengembangan IBS pada salah satu teori...

Peran utama usus (lat. Intestinum), yang terdiri dari usus kecil dan besar, adalah untuk "mengekstrak" air dan melacak elemen dari puing-puing makanan. Setelah itu, massa tinja terbentuk di dalamnya. Lebih jauh, serat-serat otot dan lendir yang diproduksi oleh usus mempromosikan feses ke rektum.

Pekerjaan usus dan organ-organ lain dari saluran pencernaan, pada kenyataannya, serta seluruh organisme, diatur oleh sistem saraf pusat (SSP), khususnya, sistem saraf usus disebut enteral (bagian dari sistem saraf otonom), dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat.

Ketika tubuh manusia terkena faktor eksternal atau internal yang merugikan, koneksi antara sistem saraf pusat dan saraf usus terganggu, yang menyebabkan gangguan fungsional. Misalnya, dengan ketegangan saraf yang berkepanjangan, beberapa orang mengalami diare, yang lain mengalami mual dan ketidaknyamanan di perut, dan ketiga mengalami sembelit. Jika orang tersebut memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap rasa sakit, gejala utama adalah sakit perut di perut. Gejalanya juga tergantung pada kondisi tubuh secara bersamaan.

Statistik

Menurut berbagai data dan statistik di seluruh dunia, setiap 4-5 penduduk SRK prihatin tentang hal itu, 2/3 di antaranya adalah perwakilan dari separuh umat manusia yang indah.

Jika kita berbicara tentang usia, maka penyakit bearish terjadi terutama pada usia 25-40 tahun, yang mungkin juga disebabkan oleh kualitas hidup dan gizi penduduk usia kerja.

IBS - ICD

ICD-10: K58;
ICD-9: 564.1.

Gejala

Seperti yang telah kami katakan, gejalanya tergantung pada komorbiditas, keadaan umum kesehatan manusia, dan faktor-faktor buruk.

Tanda-tanda pertama IBS

• Ketidaknyamanan di perut, terutama setelah makan makanan;
• Nyeri perut berulang;
• Perut kembung sering;
• Gangguan kursi.

Gejala utama IBS

• Ketidaknyamanan di perut, yang hampir atau sepenuhnya hilang setelah buang air besar;
• Nyeri kram kronis di perut bagian bawah yang merengek atau menusuk, kolik;
• Peningkatan perut kembung dan kembung (perut kembung), gemuruh di perut;
• Diare (diare) - setidaknya 3 kali sehari. Serangan diare lebih sering terjadi di pagi hari, lebih jarang di siang hari, minimal atau tidak ada di malam hari;
• Setelah buang air besar, merasa bahwa usus tidak sepenuhnya kosong;
• Keinginan palsu untuk buang air besar;
• Ekskresi lendir dengan tinja;
• Sembelit

Gejala tambahan

• Sindrom kelelahan kronis, kelemahan;
• Mual;
• Sakit kepala;
• Kekeringan di mulut;
• Dispepsia;
• Insomnia;
• Dinginnya tangan;
• Merasa ada benjolan di tenggorokan;
• Merasa sesak nafas sambil menghela nafas;
• Sindrom kandung kemih yang mudah marah.

Gejala sindrom iritasi usus bukan tanda-tanda seperti: peningkatan suhu tubuh, sakit perut saat istirahat malam, penurunan berat badan, kurang nafsu makan, pendarahan saat buang air besar, eksaserbasi bertahap dan peningkatan gejala.

Komplikasi

• Paraproctitis;
• Wasir;
• Retak di anus.

Alasan

Penyebab utama patologi:

• Stres, depresi, neurosis, dan gangguan saraf lainnya;
• Kualitas buruk dan makanan tidak teratur, termasuk penggunaan makanan yang tidak sehat dan berbahaya, serta produk yang memiliki sifat mengiritasi saluran pencernaan - minuman berkafein, alkohol, soda, cokelat, berlemak, digoreng;
• Dysbiosis usus (dysbiosis);
• Ketidakseimbangan hormon akibat periode menstruasi, kehamilan, sindrom pramenstruasi (PMS) dan lainnya;
• Gaya hidup menetap, bekerja dalam posisi duduk;
• Predisposisi genetik;
• Asupan obat antibakteri dan beberapa obat lain yang tidak terkontrol;
• Penyakit yang ditransfer dari usus dan organ-organ lain dari saluran pencernaan, terutama yang bersifat infeksius.

Tanda-tanda karakteristik IBS dalam waktu singkat dapat memicu faktor-faktor seperti - keracunan alkohol, makan banyak lemak dan makanan berat untuk perut, menyalahgunakan soda, menggunakan makanan yang tidak biasa untuk orang tertentu (misalnya, jika seseorang tinggal di daerah yang sama dan makan makanan tertentu, dan saat bepergian ke negara lain, coba sesuatu yang eksotis).

Klasifikasi IBS meliputi jenis-jenis berikut:

Tergantung pada gejala yang dominan

• Disertai dengan sakit perut dan perut kembung;
• Disertai diare;
• Didampingi oleh sembelit;
• Bentuk campuran.

Diagnostik

Diagnosis IBS meliputi:

• Anamnesis;
• Hitung darah lengkap;
• Tes darah biokimia;
• Tes darah untuk respon gluten;
• Analisis feses (coprogram);
• Urinalisis;
• Kolonoskopi;
• Irrigoskopi;
• Esophagogastroduodenoscopy;
• Electrogastroenterography;
• Ultrasonografi organ internal;
• Manometri;
• Tes dilatasi balon;
• Metode studi radioisotop transit.

Irritable bowel syndrome harus dibedakan dari penyakit dan kondisi berikut - dysbiosis, avitaminosis dan hypovitaminosis, invasi cacing, anemia, polip, tumor, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, tuberkulosis usus, sindrom usus pendek, beberapa bentuk diabetes, tirotoksikosis (hipertiroidisme)., berbagai penyakit infeksi pada saluran pencernaan.

Perawatan

Bagaimana dan apa yang harus diobati sindrom iritasi usus? Perawatan IBS meliputi:

1. Perawatan obat-obatan;
2. Diet;
3. Perawatan tambahan.

1. Perawatan obat-obatan (obat-obatan untuk IBS)

Karena fakta bahwa penyebab pasti pembentukan IBS masih sedang dipelajari, pengobatan obat gangguan usus ini terutama ditujukan untuk menghentikan gejala.

Dalam hal ini, seorang ahli gastroenterologi biasanya meresepkan obat-obatan berikut untuk sindrom iritasi usus:

Antispasmodik. Kelompok obat ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada IBS, terutama munculnya kejang, yang kadang-kadang menyebabkan keinginan palsu untuk buang air besar.

Di antara obat antispasmodik yang paling populer dapat dibedakan - "No-shpa", "Drotaverin", "Duspatalin", penghambat reseptor m-cholinergic ("Buscopan").

Antifoam. Kelompok obat ini digunakan untuk mengurangi produksi gas dalam saluran pencernaan, yang pada gilirannya mengarah pada pengurangan atau pencegahan lengkap kembung (perut kembung).

Di antara penghilang busa populer dapat diidentifikasi - "Meteospazmil", "Espumizan", "Polysilan", "Zeolat."

Obat anti diare. Kelompok obat ini digunakan untuk menghentikan dan mencegah diare lebih lanjut. Langkah ini juga penting karena diare yang sering menyebabkan dehidrasi dengan semua konsekuensi selanjutnya, yang dapat ditemukan dalam artikel tentang dehidrasi.

Di antara obat antidiare dapat dibedakan - "Imodium", "Mezim Forte", "Smekta", "Mikrolaks", "Polysorb MP", "Eubikor".

Untuk mencegah sembelit. Untuk tujuan ini, obat pencahar biasanya digunakan, meskipun tidak semuanya, jika tidak ada risiko transisi dari sembelit ke diare, yang juga merupakan masalah yang sama pentingnya. Di IBS, yang terbaik adalah menggunakan obat pencahar, yang efeknya adalah meningkatkan produksi massa tinja, serta meningkatkan kandungan bagian berair di dalamnya.

Di antara obat-obatan ini dapat diidentifikasi - "Citrucel", "Metamucil".

Harap dicatat bahwa beberapa obat pencahar berkontribusi terhadap peningkatan perut kembung, yang menyebabkan sakit perut. Berhati-hatilah.

Melawan dysbiosis. Salah satu faktor patogen yang dapat menyebabkan perkembangan IBS adalah ketidakseimbangan mikroflora di saluran pencernaan. Jadi, di organ pencernaan orang sehat ada berbagai jenis bakteri (lacto, bifido), yang dengannya proses pencernaan normal dan asimilasi makanan berlangsung. Dalam beberapa kasus, misalnya, dengan asupan beberapa antibiotik dan obat-obatan lain yang tidak terkontrol, keseimbangan bakteri terganggu - bersama dengan patogen, antibiotik membunuh dan bakteri menguntungkan. Ini mengarah pada gangguan pencernaan normal dan, karenanya, sejumlah penyakit pencernaan.

Untuk pengobatan dysbiosis digunakan:

Probiotik (Linex, Enterol, Bifikol, Lactobacterin) adalah obat yang mengandung bakteri saluran pencernaan yang siap bekerja - bifidobatkeria, lactobacilli dan lainnya.

Prebiotik (Hilak-Forte, Normaz, Duphalac) adalah obat yang tidak diserap atau difermentasi oleh organ-organ saluran pencernaan, tetapi merupakan media nutrisi untuk mikroflora bermanfaat, yang mengarah pada peningkatan jumlahnya.

Untuk menormalkan kerja sistem saraf. Untuk koreksi sistem saraf digunakan obat penenang, antidepresan dan obat penenang. Namun, pilihan obat dibuat murni berdasarkan diagnosa, jika tidak ada risiko bertambahnya IBS, termasuk peningkatan depresi dalam kombinasi dengan gangguan fungsional usus dan organ pencernaan lainnya.

Kelompok paling sederhana adalah obat herbal penenang pada motherwort, valerian, lemon balm.

Di antara antidepresan, obat kelompok trisiklik (Amitriptyline) dan serotonin reuptake inhibitor (Fluoxetine) menunjukkan kemanjuran tertinggi terhadap IBS.

2. Diet untuk sindrom iritasi usus

Diet untuk IBS hampir merupakan poin utama dalam pengobatan gangguan ini. Bagaimanapun, diet yang tidak seimbang dan berkualitas buruk dalam banyak kasus berkontribusi terhadap gangguan kerja organ pencernaan.

Aturan dasar nutrisi: makanan teratur, porsi kecil, kurang makan, minum air putih dalam jumlah besar.

Makanan dipilih secara individual, tergantung pada gejala yang terkait.

Dianjurkan untuk menghindari penggunaan produk-produk seperti - kacang polong, kacang-kacangan, kubis, kentang, anggur, susu, kvass, soda, makanan yang mengandung sorbitol, alkohol, lemak dan makanan berat untuk perut. Juga kurangi konsumsi harian sayur dan buah segar.

Ketika IBS dengan diare, dianjurkan menggunakan - sup dengan kaldu rendah lemak, daging tanpa lemak dan ikan, nasi atau semolina di atas air, roti kering, teh kental, ciuman berbasis buah dan beri.

Untuk IBS dengan konstipasi, direkomendasikan penggunaan - soba dan oatmeal, roti hitam, sayuran, buah-buahan, jus segar dan bubur tumbuk, plum, daun senna, minyak sayur
Tidak ada rekomendasi untuk larangan total produk tertentu.

3. Perawatan tambahan

• Aktivitas fisik - olahraga harian, terapi olahraga, jalan-jalan harian di udara segar, gym, berenang;
• Normalisasi jadwal kerja harian, istirahat dan tidur, Anda perlu cukup tidur;
• Koreksi kesehatan mental pada psikoterapis;
• Perawatan sanatorium, minum air mineral;
• Prosedur fisioterapi.

Pengobatan obat tradisional IBS

Dill. Infus biji dill digunakan untuk menghilangkan sakit perut, kembung dan perut kembung. Ini berkontribusi pada normalisasi motilitas usus, mencegah gangguan pencernaan, meningkatkan proses pengeluaran empedu. Digunakan untuk mengobati IBS pada anak-anak dan orang dewasa.

Untuk menyiapkan alat penyembuhan, Anda perlu 1 sdm. Tuangkan sesendok adonan ke dalam termos dan tuangkan 1 liter air mendidih. Setelah pengobatan, mereka meresap selama sekitar 1 jam, menyaring dan memberikan 1 sendok teh untuk anak-anak dan 100-200 ml untuk orang dewasa, 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan. Simpan infus di tempat gelap yang sejuk, ambil dalam bentuk yang sedikit hangat.

Wortel Ketika tanda-tanda pertama dari perut kembung muncul, keringkan biji wortel dalam oven, kemudian giling dalam penggiling kopi dan ambil 1 sdt 3 kali sehari.

Melissa. Melissa, atau juga disebut - lemon mint memiliki efek sedatif, hipnotis, koleretik ringan, memfasilitasi proses ekskresi gas, melemaskan dinding saluran pencernaan.

Untuk persiapan agen terapi perlu 4 sdm. sendok melissa tuangkan 250 ml air mendidih, masukkan alat ke dalam bak air dan dididihkan sekitar 15-20 menit, tiriskan. Ambil lemon balm dari IBS 1 sdm. sendok 3 kali sehari, 15 menit sebelum makan.

Bawang putih Bawang putih memiliki efek antispasmodik, antiseptik, penyembuhan luka, membantu gastritis dan tukak lambung, mengembalikan mukosa lambung yang rusak, mencegah gangguan pencernaan, pembentukan gas. Untuk menggunakan bawang putih untuk tujuan pengobatan, Anda perlu makan satu siung 1 jam sebelum makan, minum banyak air. Untuk menghindari bau tak sedap, siung bawang putih bisa ditelan utuh.

Apsintus. Dalam kasus sifat infeksi dan parasit dari gangguan pencernaan, kayu aps, yang memiliki efek anti-parasit yang kuat, sangat cocok. Untuk memasak berarti Anda membutuhkan 1 sdm. Sendokkan wormwood mentah ke dalam termos dan tuangkan 300 ml air mendidih di atasnya, masukkan semalaman, saring. Anda perlu minum infus 100 ml 3 kali sehari.

Koleksi Campur di antara mereka sendiri dalam bagian yang sama hancur farmasi chamomile, Dioscorea, peppermint, akar kuning Kanada dan obat Altea. 2 sdm. sendok pengumpulan, tuangkan 500 ml air mendidih, infus selama 1 jam, saring. Perlu untuk menerima cara 3 kali sehari, bukan teh. Jika IBS disertai dengan stres, sebagian dari hop ditambahkan ke koleksi.

Ramalan

Menurut statistik, dokter memilih hanya sepertiga dari orang yang pulih dari IBS. Bagian lain dari pasien memperbaiki gaya hidup mereka dan menghindari faktor-faktor yang memicu gangguan, dan dalam kasus eksaserbasi mereka menggunakan obat-obatan yang bertujuan menghilangkan gejala.

Pencegahan

Pencegahan IBS meliputi:

• Gaya hidup aktif, bergerak lebih banyak, lakukan latihan sehari-hari;
• Konsumsi makanan normal secara teratur, dengan memperhatikan vitamin dan mineral;
• Menghindari stres, atau kemampuan untuk mengatasinya;
• Ketika tanda-tanda penyakit pertama muncul, segera hubungi dokter Anda;
• Jangan minum antibiotik dan obat-obatan lain yang tidak terkontrol tanpa berkonsultasi dengan dokter.

Mual, cepat kenyang, perubahan feses dan gejala sindrom iritasi usus lainnya

Pada sebagian besar kasus sindrom iritasi usus, dispepsia fungsional diamati; 50% pasien dengan gangguan fungsi kerongkongan. Di antara pasien dengan sindrom iritasi usus besar lebih sering daripada pada kelompok kontrol, ada gangguan pada saluran pencernaan bagian atas - mual, muntah, disfagia, saturasi cepat.

Dalam dua penelitian, di mana 90-100% peserta adalah wanita paruh baya, pasien dengan sindrom iritasi usus besar lebih sering daripada rekan-rekan mereka yang sehat menunjukkan kecemasan, kelelahan, permusuhan, kesedihan, gangguan tidur, jantung berdebar, gemetar tangan, gemetar tangan, takut penyakit serius, disfungsi kandung kemih (nocturia, sering buang air kecil, dorongan, perasaan tidak lengkap mengosongkan kandung kemih), sakit punggung, rasa tidak enak di mulut, sakit saat hubungan intim, kelelahan konstan. Berbagai gejala menegaskan bahwa sindrom iritasi usus besar adalah manifestasi dari respons fisiologis umum tubuh terhadap stres.

Pada sindrom iritasi usus besar, gejalanya mengganggu pasien setidaknya untuk waktu yang lama - beberapa bulan, dan bagi banyak orang, rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut, perubahan frekuensi dan konsistensi tinja diamati sepanjang hidup. Prevalensi gangguan fungsional saluran pencernaan pada semua kelompok umur hampir sama, tetapi pasien usia lanjut, yang baru-baru ini mengalami gejala, telah menunjukkan pemeriksaan menyeluruh untuk mendeteksi gangguan organik.

Frekuensi, konsistensi, bentuk dan warna tinja dapat bervariasi. Dalam beberapa kasus, tinja yang awalnya terbentuk pergi (biasanya setelah disaring), setelah itu ada perasaan pengosongan usus yang tidak lengkap dan beberapa kali lebih banyak tinja cair dikeluarkan. Dalam kasus lain, pasien mengeluhkan sembelit dan "kotoran domba." Periode asimptomatik yang berkepanjangan dapat digantikan oleh eksaserbasi mendadak.

Nyeri kram di perut bagian bawah (biasanya di daerah iliaka kiri) timbul atau meningkat setelah makan (karena refleks gastrointestinal) dan menghilang setelah buang air besar atau keluarnya gas, tetapi kemudian dapat muncul kembali. Kadang-kadang pasien mengeluh perasaan kenyang di perut dalam kombinasi dengan bersendawa atau peningkatan pengeluaran gas, meskipun lingkar perut pada kebanyakan kasus tidak meningkat. Terkadang perut buncit karena kontraksi diafragma dan otot lumbar.

Pada wanita, timbulnya gejala terkait dengan fase siklus menstruasi (diare biasanya diamati sebelum atau selama menstruasi). Kira-kira setengah dari pasien dari waktu ke waktu tanpa sadar mengeluarkan feses atau lendir, banyak yang mengeluh tentang keharusan untuk buang air besar. Selama periode eksaserbasi, tidur mungkin terganggu.

Pendarahan dari rektum, penurunan berat badan, demam, diare malam hari, rasa sakit di perut, dari mana pasien bangun di malam hari, bukanlah karakteristik dari sindrom iritasi usus besar dan memerlukan pemeriksaan. Penyebab perdarahan bisa disebabkan oleh tegang wasir atau fisura anus. Namun, dalam semua kasus, pemeriksaan menyeluruh diperlukan.

"Mual, rasa kenyang yang cepat, perubahan feses dan gejala lain dari sindrom iritasi usus" - artikel dari bagian Gastroenterologi

Irritable bowel syndrome: gejala dan perawatan, diet dengan IBS

Irritable bowel syndrome adalah disfungsi usus, dimanifestasikan oleh nyeri perut dan / atau gangguan buang air besar. Biasanya berkembang sebagai akibat efek psikologis dan lainnya pada usus yang bereaksi berlebihan.

Ini adalah penyakit paling umum pada organ dalam. Ini dapat terjadi pada semua usia, termasuk pada anak-anak. Pada wanita, penyakit ini terjadi 2-3 kali lebih sering. Meskipun prevalensi ekstrim sindrom iritasi usus besar, sekitar 75% dari populasi orang dewasa tidak menganggap diri mereka sakit dan tidak mencari bantuan medis.

Dalam terjadinya dan perkembangan penyakit adalah gangguan psiko-emosional.

Apa itu dengan kata-kata sederhana?

Irritable bowel syndrome adalah kelainan fungsional usus besar, suatu kompleks gejala yang ditandai oleh pemanjangan nyeri perut dan tinja yang abnormal (sembelit atau diare) yang berkepanjangan (lebih dari tiga hari sebulan). Irritable bowel syndrome - penyakit fungsional yang terkait dengan gangguan motilitas usus dan pencernaan. Hal ini dikonfirmasi oleh ketidakteraturan keluhan, gelombang-seperti saja tanpa perkembangan gejala. Relaps penyakit sering dipicu oleh situasi yang membuat stres. Penurunan berat badan tidak ditandai.

Di antara populasi negara maju, sindrom iritasi usus besar terjadi pada 5-11% warga negara, wanita menderita dua kali lebih sering daripada pria. Yang paling khas untuk kelompok umur 20-45 tahun. Jika gejala IBS ditemukan setelah 60 tahun, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk patologi organik (divertikulosis, poliposis, kanker usus besar). Sindrom iritasi usus pada kelompok umur ini terjadi lebih dari satu setengah kali lebih sedikit.

Penyebab IBS

Mengapa sindrom iritasi usus besar terjadi, belum diketahui secara pasti, tetapi banyak ahli percaya bahwa masalah ini sebagian besar bersifat psikologis. Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sampai akhir, tetapi para ahli percaya bahwa perlu untuk menanganinya bersama dengan seorang gastroenterologis dan seorang psikolog.

Di antara penyebab masalah adalah:

1. Makan berlebihan
2. Penyakit pada saluran pencernaan.
3. Masalah dengan hormon.
4. Pelanggaran sistem saraf pusat dan sistem saraf otonom.
5. Disbakteriosis dan masalah dengan penyerapan zat.
6. Gangguan mental dan stres.
7. Kurangnya zat pemberat (misalnya serat).
8. Malnutrisi: penyalahgunaan kafein, makanan berlemak, alkohol, dan minuman bersoda. Semua ini meningkatkan aktivitas motorik usus. Beberapa obat juga memengaruhi keterampilan motorik.

Paling sering, sindrom iritasi usus terjadi karena paparan faktor psikososial yang mengubah motilitas usus dan sensitivitas terhadap stimulasi mekanik dan neurohumoral.

Karena sindrom iritasi usus besar memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, yaitu, upaya untuk membaginya menjadi beberapa jenis.

• Jenis yang paling umum adalah peningkatan aktivitas dinding usus, yaitu hiperkinesis hipersegmental. Dalam hal ini, dinding usus menderita kontraksi segmental amplitudo rendah. Ini terjadi pada 52% dari mereka yang menderita sindrom tersebut.
• Dengan penurunan tajam dalam aktivitas motorik, nada dinding usus turun. Ini adalah hipokinesis distonik dan terjadi pada 36% orang dengan sindrom ini.
• Jika aktivitas motorik meningkat dan terdapat kompleks anti-peristaltik, kita berbicara tentang hiperkinesis anti-peristaltik, yang terjadi pada 12% pasien.

Juga, gejala sindrom iritasi usus dapat membagi penyakit menjadi beberapa pilihan:

• Prevalensi perut kembung dan sakit perut.
• Prevalensi diare.
• Dominasi konstipasi.

Selain itu, penyakit ini terjadi dalam bentuk ringan, dan sedang dan berat.

Dengan IBS dapat:

• rasa sakit di panggul perut dan hipokondria, terutama di pagi hari, mereda setelah buang air besar,
• sembelit (feses kurang dari 3 kali seminggu),
• diare (tinja sering 3 kali sehari), serta dorongan tiba-tiba yang tak terkendali untuk melepaskan usus,
• perasaan pengosongan yang tidak lengkap, kebutuhan untuk mengejan,
• perut kembung, perasaan kembung di perut,
• lendir dalam tinja.

Dengan IBS tidak terjadi:

• darah dalam tinja;
• penurunan berat badan;
• sakit di perut di malam hari;
• kenaikan suhu;
• hati dan limpa membesar;
• anemia, peningkatan jumlah leukosit dan LED;
• gejala yang mengkhawatirkan - timbulnya penyakit setelah 50 tahun dan kanker dubur pada kerabat pasien.

Seperti halnya gangguan fungsional, diagnosis IBS dapat diperoleh jika ada masalah lain yang dikecualikan.

Gejala sindrom iritasi usus

Pasien dengan IBS memiliki gejala berikut:

1) Nyeri dengan intensitas dan durasi berbeda:

• mereka hampir tidak pernah repot tidur di malam hari;
• sifat nyeri bervariasi dari kolik hingga nyeri melengkung;
• lokasinya mungkin juga berbeda, tetapi lebih sering mereka berada di perut bagian bawah atau bermigrasi dari satu bagian perut ke bagian lain;
• rasa sakit yang dipicu oleh tekanan psiko-emosional, fisik - latihan berlebihan, mungkin berhubungan dengan menstruasi;
• setelah tinja, rasa sakit dihilangkan atau, sebaliknya, mengintensifkan;

2) Diare:

• terkadang tinja cair didahului dengan feses yang normal atau bahkan konsistensi yang tebal;
• pengosongan terjadi terutama di pagi hari;
• dapat terjadi sebagai akibat dari desakan mendesak;
• tinja lebih dari sekadar konsistensi lembek atau cair;
• volume harian normal hingga 200 g;
• mungkin perasaan bahwa pengosongan terjadi tidak lengkap;
• tidak ada kursi di malam hari;

3) Sembelit:

• sejumlah kecil fecal mass (kurang dari 100 g) dimungkinkan dengan penyaringan;
• penundaan tinja kronis selama lebih dari 2 hari;
• tinja yang teratur tetapi sulit;
• kadang-kadang setelah pengosongan ada perasaan tidak cukup membersihkan usus;
• lendir yang dapat diterima di tinja;

4) Pembesaran perut (kadang-kadang lokal), disertai dengan gemuruh dan menghilang setelah pengosongan usus;

5) Manifestasi organ dan sistem lain yang terkait dengan sensitivitas visceral mereka (sakit kepala, kaki dan tangan dingin, potensi gangguan, perasaan benjolan di tenggorokan, gangguan buang air kecil, mual, nyeri dada, rasa tidak puas dengan napas, dll).

6) Gangguan emosi-emosional (suasana hati yang tidak stabil, depresi, histeria, ketakutan yang berlebihan, dan pikiran obsesif tentang kesehatan mereka sendiri, agresivitas, respons yang tidak memadai terhadap situasi, dll.);

Beberapa pasien menggambarkan perasaan mereka dengan sangat emosional, untuk waktu yang lama dan dengan cara yang penuh warna, mendukung mereka dengan foto-foto pergerakan usus, entri buku harian dan pengetahuan dari buku-buku medis atau populer atau internet. Tetapi mereka, sebagai suatu peraturan, kekurangan massa, mengganggu kotoran dalam feses (nanah, darah), kenaikan suhu. Gejala IBS jarang terjadi pada siapa pun ketika mereka debut secara mendadak dan setelah usia 50 tahun.

Klasifikasi

Gejala yang tidak menyenangkan dalam patologi sindrom iritasi usus dimanifestasikan dalam suatu kompleks atau secara terpisah. Penyakit ini dapat mengambil salah satu dari bentuk berikut:

1. IBS dengan diare yang jelas atau gangguan buang air besar ke arah bantuan (jarang buang air besar);
2. sindrom iritasi usus besar dengan sembelit;
3. IBS tanpa mengubah feses, tetapi dengan sensasi menyakitkan, kejang, kembung, atau gas di usus;
4. IBS dengan tinja variabel (ketika, tergantung pada kondisi tertentu, diare diganti oleh sembelit dan sebaliknya).

Varian pertama dari sindrom iritasi usus adalah yang paling umum, ditandai dengan manifestasi dari dorongan untuk buang air besar segera setelah makan. Jumlah kebutuhan untuk buang air besar dalam hal ini sangat meningkat. Mungkin juga pembentukan dorongan untuk stres emosional, stres, perasaan atau kegembiraan. Dengan IBS seperti itu, mereka didahului oleh sensasi akut yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah dan lateral usus, yang benar-benar menghilang setelah lega.

Varian kedua dari IBS dimanifestasikan dalam bentuk sembelit hingga 2-3 hari, di mana ada rasa menyengat di dalam perut, kram usus atau rasa sakit. Dengan IBS, nafsu makan berkurang, mulas muncul, rasa tidak enak di lidah, sensasi mual ringan mungkin terjadi (lebih sering tanpa keinginan untuk muntah). Kursi menjadi padat, mungkin memiliki campuran lendir.

Pada varian ketiga, sindrom iritasi usus terjadi tanpa pelanggaran tinja yang jelas, itu tetap normal atau jumlah dorongan sedikit meningkat, tetapi bentuk dan kepadatan tinja tidak berubah. Pada saat yang sama, tanda-tanda IBS yang tidak menyenangkan mengganggu pasien. Ini bisa berupa rasa sakit dan kram di daerah perut bagian bawah dan samping, kembung di daerah perut, keluarnya gas.

Varian keempat dari pengembangan IBS mencakup semua tanda yang mungkin. Gangguan pada kursi bergantian tergantung pada berbagai faktor, dengan manifestasi kejang, tikaman, sakit tajam atau sakit di perut, perut kembung, pembentukan lendir. Juga, pasien seperti itu sering khawatir tentang perasaan cemas harus mengunjungi toilet lagi segera setelah buang air besar.

Diagnostik

Jika Anda telah menemukan gejala yang mirip dengan IBS, disarankan untuk diperiksa. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi. Diagnosis IBS tidak mudah. Biasanya, diagnosis IBS dibuat jika semua upaya untuk menemukan agen infeksi atau patologi usus dalam analisis atau hasil penelitian gagal.

Penting juga untuk mempertimbangkan frekuensi gejala dan durasi periode selama mereka diamati. Ahli gastroenterologi terkemuka dunia telah mengusulkan kriteria berikut. Diyakini bahwa IBS termasuk gangguan tinja yang terjadi setidaknya 3 hari dalam sebulan. Mereka juga harus diamati selama 3 bulan berturut-turut. Hubungan antara timbulnya gejala dan perubahan frekuensi dan penampilan tinja juga harus diperhitungkan.

Dalam diagnosis harus dipisahkan dari penyakit IBS seperti:

Gangguan usus, yang mengingatkan pada IBS, mungkin juga merupakan karakteristik dari beberapa bentuk diabetes, tirotoksikosis, sindrom karsinoid. Gangguan usus pada usia lanjut memerlukan pemeriksaan yang sangat hati-hati, karena untuk lansia IBS pada umumnya tidak khas.

Juga, kasus-kasus individual gangguan pencernaan yang mungkin terjadi pada orang sehat setelah makan berat, minum alkohol dalam jumlah besar, minuman berkarbonasi, makanan yang tidak biasa atau eksotis, misalnya, saat bepergian, tidak boleh bingung dengan IBS.

Tanda-tanda seperti peningkatan suhu, sifat akut gejala atau kejengkelannya seiring waktu, nyeri malam hari, bercak, persisten selama beberapa hari, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, bukan karakteristik IBS. Karena itu, keberadaan mereka menunjukkan beberapa penyakit lain.

Saat mendiagnosis perlu dilakukan tes berikut:

1. Hitung darah lengkap;
2. Tes darah biokimia;
3. Analisis feses (coprogram);
4. Tes darah untuk respon gluten.

Untuk mengecualikan patologi usus besar, metode kolonoskopi dan irrigoskopi, esophagogastroduodenoscopy, ultrasound dari rongga perut digunakan. Dalam beberapa kasus, dapat digunakan dan biopsi dinding usus. Dalam kasus sindrom nyeri parah, dokter mungkin menawarkan untuk menjalani electrogastroenterography, manometry, dan uji dilatasi balon.

Dengan kecenderungan diare, pengujian toleransi laktosa dan analisis mikroflora usus dilakukan. Jika diare tidak ada, metode studi transit radioisotop dapat digunakan. Setelah menyelesaikan pengobatan awal, beberapa prosedur diagnostik dapat diulang untuk menentukan tingkat efektivitas terapi.

Kemungkinan komplikasi dan bahaya IBS

Banyak pasien dengan sindrom iritasi usus besar tidak mementingkan penyakit mereka dan berusaha untuk tidak memperhatikannya. Seringkali mereka bahkan tidak pergi ke dokter untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menjalani perawatan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini tanpa gejala serius. Dalam kebanyakan kasus, manifestasinya terbatas pada gangguan tinja periodik (diare atau konstipasi), akumulasi gas di usus, dan nyeri perut sedang. Gejala langka seperti itu hanya dapat muncul 1 - 2 kali sebulan dan hanya berlangsung beberapa hari. Dalam hal ini, banyak pasien tidak menganggap sindrom iritasi usus sebagai penyakit berbahaya.

Memang, dari sudut pandang kedokteran, patologi ini memiliki prognosis yang menguntungkan. Faktanya adalah bahwa semua pelanggaran dalam pekerjaan usus berkurang, sebagai aturan, menjadi gangguan fungsional. Sebagai contoh, kontraksi asinkron dari otot polos di dinding tubuh, masalah dengan persarafan. Dalam kedua kasus, proses pencernaan menderita, gejala yang sesuai muncul, tetapi tidak ada gangguan struktural (perubahan komposisi seluler dan jaringan). Oleh karena itu, diyakini bahwa sindrom iritasi usus besar tidak meningkatkan kemungkinan berkembang, misalnya, kanker usus. Artinya, cukup sah untuk mengatakan bahwa penyakit ini tidak berbahaya seperti banyak penyakit lainnya.

Namun, penyakit ini tidak dapat sepenuhnya digambarkan sebagai tidak berbahaya. Pengobatan modern berusaha mempertimbangkan patologi dari berbagai sudut pandang. Konferensi terbaru tentang sindrom iritasi usus besar telah mengungkapkan dampak negatif dari penyakit ini.

Irritable bowel syndrome dianggap berbahaya karena alasan berikut:

1. Penyakit ini sering dikombinasikan dengan gangguan psikologis dan mental dan mungkin merupakan manifestasi pertama mereka. Ini berkontribusi pada perkembangan depresi dan masalah lainnya.
2. Penyakit ini sangat mempengaruhi perekonomian. Menurut perhitungan para ilmuwan Amerika, sindrom iritasi usus besar memaksa pasien rata-rata 2 hingga 3 hari dalam sebulan untuk tidak masuk kerja. Menimbang bahwa populasi usia kerja menderita penyakit ini (dari 20 hingga 45 tahun), dan prevalensinya mencapai 10–15%, idenya adalah tentang jutaan kerugian bagi perekonomian secara keseluruhan.
3. Dengan kedok sindrom iritasi usus mungkin menyembunyikan gejala pertama dari penyakit lain yang lebih berbahaya.

Poin terakhir sangat penting. Faktanya adalah bahwa kelainan karakteristik penyakit ini tidak spesifik. Mereka berbicara tentang masalah dengan pekerjaan usus, tetapi tidak menunjukkan penyebabnya. Jika seorang pasien tidak pergi ke dokter untuk diagnosis, tetapi hanya menghapus gangguan pencernaan sementara untuk sindrom iritasi usus besar, konsekuensinya bisa sangat serius.

Gejala yang mirip dengan manifestasi sindrom iritasi usus besar ditemukan dalam patologi berikut:

• penyakit onkologis usus dan organ panggul kecil (termasuk ganas);
• penyakit radang usus;
• infeksi usus (bakteri dan, jarang, virus);
• infeksi parasit;
• keracunan kronis;
• penyakit rekat.

Jika patologi ini tidak didiagnosis pada tahap awal dan pengobatan yang diperlukan tidak dimulai, ini dapat menciptakan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Itulah sebabnya, meskipun prognosis yang baik untuk sindrom iritasi usus dan manifestasi penyakit yang relatif ringan, masih perlu ditanggapi dengan serius. Penting untuk diperiksa oleh ahli gastroenterologi untuk mengecualikan diagnosis yang lebih berbahaya.

Selain itu, harus diingat bahwa kriteria diagnostik untuk sindrom iritasi usus sangat kabur. Ini meningkatkan kemungkinan kesalahan medis. Jika ada kemunduran kondisi yang terlihat (peningkatan eksaserbasi) atau munculnya gejala baru (darah dalam tinja, keinginan palsu, dll.), Dokter yang hadir harus diberitahu dan, jika perlu, diperiksa ulang.

Cara mengobati sindrom iritasi usus

Terapi kombinasi dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar termasuk penggunaan obat-obatan dalam kombinasi dengan koreksi keadaan psiko-emosional dan ketaatan terhadap diet tertentu.

Terapi obat untuk IBS mencakup penggunaan obat-obatan berikut:

1. Antispasmodik. Meringankan kejang otot, mengurangi intensitas manifestasi yang menyakitkan. Obat yang paling populer: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Probiotik (Bifidum dan Lacto-bacterin, Hilak-forte, Bifiform). Dokter mereka akan merekomendasikan untuk menerima terlebih dahulu. Obat-obatan ini adalah zat tambahan makanan, yang termasuk bakteri menguntungkan yang mengatur kerja usus dan diperlukan untuk fungsi dan pencernaan yang tepat. Penggunaan probiotik secara teratur akan mengurangi gejala penyakit dan mencapai penghilangan total.
3. Pencahar (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Tetapkan untuk sembelit dan minum banyak cairan. Sediaan mengandung serat, yang, di bawah aksi air, membengkak di perut, meningkatkan volume dan massa tinja dan berkontribusi pada tinja yang mudah dan tidak menimbulkan rasa sakit.
4. Obat untuk diare (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Obat ini diresepkan untuk IBS, disertai dengan diare. Zat aktifnya mengurangi motilitas usus dan mengentalkan massa tinja, memastikan tinja normal. Obat-obatan tersebut tidak dapat diresepkan selama kehamilan dan dalam kasus yang diduga infeksi usus akut.
5. Obat-obatan keras (Smecta, Tanalbin). Ditetapkan dengan eksaserbasi diare. Dengan tujuan yang sama, ambil Maalox, Almagel.
6. Antidepresan (Amitriptyline, Imipramine). Ditunjuk untuk menghilangkan diare, nyeri neuropatik yang tidak menyenangkan, dan depresi. Efek samping dari mengonsumsi obat-obatan tersebut dapat berupa kantuk, perasaan mulut kering dan sembelit. Jika depresi disertai sembelit, para ahli merekomendasikan untuk mengonsumsi Citalopram atau Fluoxetine. Setiap antidepresan harus diminum secara ketat, dalam waktu terbatas, dalam dosis yang ditentukan dan di bawah pengawasan dokter yang hadir.
7. Dengan konstipasi persisten, perlu dikembangkan refleks pagi untuk buang air besar. Bekatul dapat membantu dalam hal ini dengan meningkatkan kandungan serat dalam makanan. Untuk merangsang buang air besar di pagi hari, Anda harus minum laktulosa (Duphalac) satu per satu setiap hari - dua sendok makanan penutup. Ini akan membantu mengosongkan isi perut setiap pagi.

Diet dan aturan nutrisi

Dokter tidak meresepkan nutrisi terapeutik spesifik ketika mendiagnosis penyakit tersebut. Tetapi Anda perlu merevisi diet / diet Anda:

• porsi makanan harus kecil;
• makanan harus diambil secara berkala;
• dalam hal apapun tidak bisa makan berlebihan.

Jika sindrom iritasi usus besar dimanifestasikan oleh diare, maka menu harus membatasi jumlah sayuran yang dikonsumsi (bit, wortel, akar seledri, bawang merah), dan diinginkan untuk mengecualikan apel dan prem dari diet.

Dalam kasus sembelit dengan latar belakang penyakit yang dimaksud, perlu untuk secara signifikan membatasi konsumsi goreng, hidangan panggang, daging berlemak, roti lapis, dan teh kental.

Jika masalah utama pada sindrom iritasi usus besar adalah meningkatnya perut kembung, maka menu tidak termasuk kacang-kacangan, jagung, kol putih, semua jenis kacang-kacangan, anggur, soda dan kue-kue.

Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan mikroflora usus, dokter dapat merekomendasikan untuk mengambil probiotik - Linex atau Bifidumbacterin. Obat-obatan ini akan mencegah perkembangan dysbiosis usus, yang dapat membuat tanda-tanda sindrom iritasi usus lebih intens.

Pengobatan tradisional

Karena infeksi tidak ada, pengobatan penyakit yang dipertimbangkan hanya dengan obat tradisional cukup dapat diterima. Rekomendasi / saran paling efektif dari tabib tradisional adalah sebagai berikut:

1. Daun pisang raja dan dibakar, blueberry, daun kenari - berhenti diare.
2. Kaldu chamomile dan kulit kayu ek - mereka diambil secara lisan selama 3-5 hari, membantu menyingkirkan diare.
3. Infus dari biji dill / adas, jinten dan tetes adas manis - akan membantu menyingkirkan peningkatan pembentukan gas, meredakan nyeri kejang di usus.
4. Aromaterapi dengan minyak peppermint - ini akan membantu menghilangkan iritasi, menormalkan latar belakang psiko-emosional dan bahkan membantu mengurangi intensitas kejang usus.
5. Kaldu kulit buckthorn, daun yarrow - disarankan untuk digunakan dengan sindrom iritasi usus besar dengan dominasi sembelit.

Irritable bowel syndrome sulit untuk disebut penyakit patologis - ini adalah kondisi tubuh tertentu. Dan tidak masalah sama sekali obat apa yang akan diresepkan oleh dokter - lebih penting untuk belajar bagaimana mengendalikan emosi Anda, menormalkan ritme kehidupan, menyesuaikan pola makan. Tetapi pendekatan ini dalam pengobatan diare, sembelit, nyeri di usus dan peningkatan pembentukan gas dapat diterapkan dalam praktek hanya setelah melewati pemeriksaan penuh oleh spesialis.

Psikoterapi

Mengingat fakta bahwa ketika suatu penyakit terjadi, faktor-faktor stres memainkan peran penting, melakukan tindakan-tindakan psikoterapi akan membantu meningkatkan kesejahteraan secara signifikan dan mengurangi intensitas manifestasi IBS. Pasien dengan diagnosis yang sama disarankan untuk berkonsultasi dengan psikoterapis. Teknik-teknik psikologis akan mengurangi tingkat kecemasan, membantu menghindari serangan panik, mengajari Anda untuk melawan situasi yang membuat stres dan merespons masalah secara memadai.

Hipnoterapi berhasil mengurangi efek dari pikiran bawah sadar pada munculnya gejala klinis tertentu dari penyakit. Pelatihan psikologis dengan penggunaan metode relaksasi memungkinkan untuk menenangkan dan memperkuat sistem saraf. Kelas yoga, latihan pernapasan khusus, dan meditasi akan mengajarkan relaksasi yang cepat dan tepat. Dan pendidikan jasmani dan senam medis akan membantu memperkuat tubuh dan meningkatkan sistem saraf.

Perawatan alternatif

Ada juga sejumlah perawatan tambahan yang terkadang dapat membantu dalam perawatan IBS.

Ini termasuk:

1. Akupunktur,
2. Pijat refleksi,
3. Lidah buaya,
4. Irigasi usus (hidroterapi usus besar).

Namun, tidak ada bukti jelas bahwa perawatan ini efektif dalam memerangi IBS. Anda juga harus sadar bahwa minum lidah buaya dapat menyebabkan dehidrasi dan menyebabkan penurunan kadar glukosa (gula) dalam darah.

Sebaiknya gunakan metode pengobatan IBS hanya setelah berkonsultasi dengan dokter spesialis, jika Anda tidak memulai pengobatan sendiri, tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan tidak diperiksa.

Berapa lama IBS bertahan?

Definisi sindrom iritasi usus besar, yang diusulkan oleh para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), menyarankan perjalanan penyakit setidaknya 6 bulan. Dengan kata lain, gejala apa pun (sakit perut, perut kembung, dll.) Yang berlangsung kurang dari periode ini tidak akan dikaitkan dengan sindrom ini. Dokter akan mencari alasan lain untuk penampilan mereka dan mengecualikan patologi usus yang serupa. Namun, ini tidak berarti bahwa pasien akan menderita masalah usus selama enam bulan penuh. Mereka mungkin muncul secara berkala, misalnya, selama beberapa hari setiap bulan. Yang penting adalah seringnya terjadi masalah seperti itu dan kesamaan manifestasi.

Namun, pada sebagian besar pasien, sindrom iritasi usus berlangsung lebih lama dari enam bulan. Secara umum, penyakit ini ditandai dengan tidak adanya perubahan patologis yang serius di usus. Ada penyimpangan berkala dalam pekerjaan, karena apa gejalanya tidak menetap secara permanen. Penyakit ini mendapatkan kursus kambuh dengan periode remisi yang lama (tidak adanya gejala). Semakin sulit, semakin sering eksaserbasi terjadi dan semakin lama berlangsung. Jika Anda mencoba menilai periode dari eksaserbasi pertama hingga terakhir, ternyata penyakit ini sering berlangsung bertahun-tahun dan puluhan tahun. Namun, eksaserbasi itu sendiri paling sering dipicu oleh faktor eksternal tertentu.

Pada berbagai pasien, gejala penyakit dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• diet yang tidak benar (setelah makan berlebihan, makan makanan tertentu);
• stres;
• aktivitas fisik;
• eksaserbasi komorbiditas (terutama gangguan neurologis atau mental);
• perubahan hormon (misalnya, eksaserbasi selama menstruasi atau selama kehamilan pada wanita).

Paling sering, dokter berhasil membangun hubungan antara beberapa faktor ini dan munculnya gejala yang sesuai. Masalahnya adalah bahwa itu jauh dari selalu mungkin untuk menghilangkan pengaruh faktor-faktor ini sepenuhnya. Obat yang meringankan gejala utama dan manifestasi penyakit ditentukan, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien benar-benar sembuh. Bagaimanapun, penghentian pengobatan akan menyebabkan kekambuhan (eksaserbasi penyakit yang berulang).

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa sindrom iritasi usus dapat berlangsung selama bertahun-tahun (kadang-kadang sepanjang hidup pasien). Paling sering, penyakit ini membuat dirinya terasa dalam periode 20 hingga 45 tahun. Pada orang tua, biasanya reda atau masuk ke bentuk gangguan usus lainnya. Pengobatan simtomatik yang ditujukan untuk menghilangkan sembelit (sembelit), diare (diare), perut kembung (akumulasi gas) mungkin berhasil, tetapi tidak dapat dianggap sebagai pemulihan akhir. Dimungkinkan untuk mengalahkan penyakit dengan cepat (dalam 6 - 12 bulan) oleh pasien yang secara drastis mengubah cara hidup dan diet mereka, telah menghilangkan situasi stres atau telah pulih dari gangguan saraf dan mental. Dalam setiap kasus tertentu, kita berbicara tentang alasan tertentu yang harus diarahkan pengobatan.

Alasan penyakit ini berlangsung selama beberapa dekade biasanya adalah faktor-faktor berikut:

• Pengobatan sendiri. Banyak pasien yang merasa malu untuk berkonsultasi dengan dokter dengan gejala yang sama. Apalagi jika penyakitnya menjadi diperburuk hanya 1 - 2 kali dalam sebulan dan tidak menimbulkan kekhawatiran serius. Tanpa menentukan penyebab sindrom iritasi usus dan eliminasi, perjalanan penyakit, tentu saja, akan tertunda.
• Gangguan pengobatan. Obat yang diresepkan harus diminum tepat waktu dan selama diperlukan. Dengan sindrom iritasi usus besar, dibutuhkan waktu berbulan-bulan. Namun, menghentikan pengobatan bahkan selama satu atau dua minggu (misalnya, dengan dalih liburan) akan meniadakan efek dari kursus sebelumnya.
• Penyebab yang tidak dapat dipulihkan. Kadang-kadang penyebab sindrom iritasi usus adalah kelainan bawaan dari jaringan otot, gangguan persarafan usus atau masalah keturunan lainnya. Dalam kasus ini, menghilangkan akar penyebab penyakit hampir tidak mungkin. Dokter tidak akan dapat memprediksi durasi keseluruhan dari kursusnya, dan perawatan akan dikurangi untuk menghilangkan gejala-gejalanya. Namun, anomali semacam itu tidak begitu umum. Pertama, Anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh untuk menghilangkan gangguan makan dangkal atau stres.

Tindakan pencegahan

Pencegahan penyakit ditujukan untuk mencegah timbulnya gejalanya. Di atas segalanya, ini adalah pendekatan yang tepat untuk nutrisi. Tergantung pada prevalensi gejala (sembelit, diare), prinsip-prinsip nutrisi yang dijelaskan di atas harus diikuti.

Regimen minum harian penting: minum setidaknya enam gelas air per hari akan membantu menormalkan kondisi usus. Namun, air sebaiknya tidak diminum saat makan. Selain itu, Anda harus menjalani gaya hidup yang tenang, jika mungkin mencegah situasi stres, terus-menerus menunjukkan aktivitas fisik. Bahkan jalan elementer melalui udara segar yang berlangsung setidaknya tiga puluh menit dapat memperbaiki kondisi jika terjadi masalah dengan fungsi usus. Namun, Anda harus berjalan setiap hari. Ada kebutuhan untuk istirahat teratur berkualitas tinggi, kemampuan untuk sepenuhnya rileks dan mengembalikan keseimbangan emosional.

Saat minum obat apa pun penting untuk memantau keadaan usus. Jika ada pelanggaran, Anda harus berbicara dengan dokter tentang kemungkinan mengganti obat.

Irritable Bowel Syndrome (IBS)

IBS adalah penyakit umum yang menyerang setiap orang kelima di dunia.

Gejala IBS

Di seluruh dunia, penyakit ini menyerang sekitar 20% populasi. Insiden puncak terjadi pada usia kerja muda - 25-40 tahun. IBS adalah masalah yang kompleks, penyebabnya tidak diketahui. Jika usus Anda lebih sensitif daripada orang lain, maka karena pola makan atau stres yang tidak tepat, sensitivitasnya dapat memburuk. Gejala IBS dapat dikelola.

Rasa sakit dan tidak nyaman. Irritable bowel syndrome seringkali dimanifestasikan oleh sensasi yang tidak menyenangkan yang mungkin terjadi di berbagai bagian perut. Rasa sakit dalam bentuk kejang atau kolik biasanya muncul dan menghilang. Terkadang durasi serangan dengan IBS sangat bervariasi. Seringkali rasa sakit berkurang setelah buang air besar atau keluarnya gas. Tingkat keparahan rasa sakit pada IBS dapat bervariasi dari ringan hingga berat, yang bersifat individual untuk setiap orang.

Ganti tinja. Beberapa orang mengalami diare dengan sindrom iritasi usus besar, sementara yang lain mengalami konstipasi parah. Terkadang serangan sembelit dan diare bergantian. Buang air besar mungkin kecil dan menyerupai butiran, dan dalam beberapa kasus tinja dapat menjadi berair atau lengket. Terkadang lendir tercampur ke dalamnya. Terkadang ada perasaan bahwa dubur tidak cukup kosong setelah pergi ke toilet.

Desakan Wajib. Pada sindrom iritasi usus besar, kadang-kadang ada gejala keinginan untuk menggunakan toilet. Sebagai aturan, ini terjadi di pagi hari. Banyak yang sangat membutuhkan buang air besar beberapa kali tak lama setelah bangun tidur. Ini sering terjadi selama atau setelah sarapan.

Gejala lain dari sindrom iritasi usus. Kelompok manifestasi IBS ini meliputi mual, nyeri otot, sendawa, sakit kepala, kelelahan, nafsu makan buruk, nyeri di punggung, perasaan cepat kenyang setelah makan, mulas, kembung dan sindrom kandung kemih yang mudah tersinggung. Dari waktu ke waktu Anda dapat melepaskan lebih banyak gas dari biasanya.

Beberapa orang kadang menunjukkan gejala kecil sindrom iritasi usus, sementara yang lain mungkin bertahan lama dan membutuhkan perawatan.

Apa yang menyebabkan IBS

Penyebab pasti IBS tidak diketahui. Fenomena ini dapat dikaitkan dengan peningkatan aktivitas bagian atau bagian dari saluran pencernaan - saluran berotot yang panjang, yang membentang dari mulut ke anus. Usus kecil dan besar adalah komponen saluran pencernaan di rongga perut. Makanan lewat karena kontraksi teratur (kompresi) otot di dinding usus. Jika kontraksi menjadi abnormal atau terlalu aktif, rasa sakit dan gejala lainnya dapat terjadi. Area peningkatan aktivitas di saluran pencernaan dapat menentukan penampilan diare atau sembelit pada sindrom iritasi usus.

Saluran pencernaan

Penyebab peningkatan aktivitas di bagian saluran pencernaan tidak jelas. Satu atau lebih dari faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi.

Peningkatan aktivitas saraf atau otot-otot saluran pencernaan. Ini mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas pesan yang dikirim oleh otak ke saluran pencernaan. Stres atau gangguan emosi dapat berperan dalam pengembangan sindrom iritasi usus. Sekitar setengah dari orang dapat mengaitkan timbulnya gejala dengan stres dalam hidup mereka. Sebagai aturan, manifestasi IBS pada orang dewasa diintensifkan selama periode peristiwa stres dan kecemasan.

Infeksi atau bakteri di saluran pencernaan. Irritable bowel syndrome tidak terjadi karena infeksi yang menetap di saluran pencernaan. Namun, pada sekitar 1 dari 6 kasus, gejala IBS dapat muncul akibat serangan gastroenteritis (infeksi saluran pencernaan yang dapat menyebabkan diare atau muntah). Karena itu, ada kemungkinan virus atau bakteri lain dapat memicu gangguan jangka panjang.

Minum antibiotik. Dalam beberapa kasus, gejala sindrom iritasi usus diperparah setelah minum antibiotik. Antibiotik menghancurkan sejumlah bakteri yang tidak berbahaya atau bermanfaat, yang mengganggu keseimbangan saluran pencernaan (yang disebut dysbacteriosis).

Dalam beberapa kasus, intoleransi produk tertentu dapat mengganggu fungsi normal usus. Namun, diyakini bahwa ini hanya terjadi pada sejumlah kecil kasus IBS.

Pengobatan obat sindrom iritasi usus besar

Penggunaan obat-obatan membantu mengurangi gejala penyakit. Dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar, pilihan obat dipengaruhi oleh prevalensi diare, sembelit, atau nyeri pada kasus tertentu.

Obat anti diare. Jika diare terjadi di IBS, IMODIUM® dapat diambil untuk pengobatan. Alat ini memperlambat kontraksi usus dan mengembalikan ritme kerjanya yang alami, sehingga cairan punya waktu untuk diserap. Loperamide, yang merupakan bagian dari obat, memiliki efek satu jam setelah digunakan.

Probiotik. Probiotik adalah bakteri yang disebut "menguntungkan", mereka hidup di usus dan bermanfaat bagi tubuh. Penggunaannya dalam pengobatan sindrom iritasi usus besar membantu mencegah munculnya bakteri "berbahaya" yang menyebabkan IBS. Di apotek, Anda dapat membeli probiotik dalam kapsul atau dalam bentuk tablet kunyah, dosisnya ditentukan dalam petunjuk. Ada berbagai obat yang berkontribusi pada normalisasi mikroflora usus. Dalam satu tablet obat-obatan ini mungkin mengandung tingkat harian bifidobacteria menguntungkan.

Bakteri probiotik juga ditemukan di banyak makanan - minuman susu tertentu, yogurt, keju, yogurt beku, dan es krim. Mereka mungkin ditandai "probiotik", "mengandung kultur bakteri" atau "mengandung bakteri hidup."

Obat pencahar. Kadang-kadang gejala utama sindrom iritasi usus adalah sembelit. Jika demikian, maka perawatannya adalah meningkatkan jumlah produk yang dikonsumsi dengan serat. Jika langkah ini tidak cukup untuk meredakan serangan sembelit, obat pencahar diresepkan untuk waktu yang singkat, misalnya, MICROLAX®, yang merupakan mikrolisis sekali pakai. Obat ini membantu memfasilitasi buang air besar dalam waktu singkat (5-15 menit setelah digunakan).

Koreksi diet

Meminimalkan gejala IBS akan membantu kepatuhan dengan aturan berikut.

Jangan melewatkan waktu makan atau istirahat terlalu lama di antara mereka.

Minumlah setidaknya 8 gelas cairan sehari, terutama air atau minuman bebas kafein lainnya, seperti teh herbal. Ini akan melunakkan feses dan membuat massa lebih mudah melewati usus.

Batasi konsumsi kopi dan teh hingga 3 gelas per hari.

Saat mengobati, kurangi jumlah minuman berkarbonasi seminimal mungkin.

Jangan minum banyak alkohol.

Batasi konsumsi buah segar hingga tiga porsi (masing-masing 80 g) per hari.

Saat diare, hindari sorbitol, yang terkandung dalam permen dan minuman tanpa gula, serta produk untuk penderita diabetes dan produk untuk menurunkan berat badan.

Untuk menormalkan kerja usus dengan gas dan kembung, tingkatkan konsumsi biji rami (hingga satu sendok makan per hari) dan gandum (misalnya, oatmeal).

Institut Nasional untuk Peningkatan Kesehatan dan Medis merekomendasikan "untuk menyesuaikan asupan serat sesuai dengan gejala." Ada 2 jenis serat: tidak larut dan larut, yang membantu meringankan gejala sindrom iritasi usus pada beberapa kasus. Sumber makanannya termasuk gandum, isfagula (psyllium), beberapa buah dan sayuran, kacang-kacangan dan biji-bijian, pektin. Suplemen serat yang disebut bubuk isfaguly dapat dibeli di apotek dan toko-toko yang menjual produk alami.

Pencegahan stres dan gaya hidup sehat

Tidur penuh dan teratur, olahraga sangat penting untuk normalisasi usus dan menyingkirkan IBS. Perencanaan perjalanan yang tepat waktu memungkinkan Anda mempertimbangkan karakteristik makanan di tempat tinggal, lokasi toilet, dan memungkinkan untuk mengurangi risiko situasi yang tidak menyenangkan. Dengan overvoltage emosional yang konstan dalam perawatan akan membantu bekerja dengan seorang psikolog. Peran khusus dimainkan dengan memahami esensi penyakit - IBS tidak mengarah pada perkembangan komplikasi dari saluran pencernaan.

Cara mengobati diare dengan IBS

Diare dengan sindrom iritasi usus besar dapat diobati IMODIUM ®. IMODIUM ® dengan cepat menenangkan usus, menjadikannya kembali normal. Tablet tidak perlu minum air. Ini larut dalam mulut dalam 2-3 detik dan berhenti diare dalam satu jam. Sangat penting untuk percaya diri dengan alat Anda!