Mengapa ALT dan AST meningkat dalam darah, apa artinya ini?

Singkatan AlAT adalah indikator darah dari enzim alanine aminotransferase, AsAT - asparaginaminotransferase. Indikator AST dan ALT termasuk dalam studi analisis biokimia darah.

Mereka ditemukan dalam pengobatan relatif baru-baru ini. Tes darah untuk AST dan ALT dilakukan bersama dan, karenanya, nilainya harus sama, dan sepenuhnya tergantung satu sama lain.

Indikator tes seperti itu, seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 kali atau lebih, harus membuat Anda berpikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama, Anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Berapa tingkat senyawa ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika setidaknya satu indikator meningkat?

Apa kenaikan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST dalam organ yang berbeda tidak sama, sehingga peningkatan salah satu enzim ini dapat menunjukkan penyakit pada organ tertentu.

• ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel-sel hati, ginjal, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Ketika mereka rusak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang hancur, yang mengarah pada peningkatan kadar dalam darah.
• AST (АСаТ, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga ditemukan dalam sel-sel jantung (miokardium), hati, otot, jaringan saraf, dan pada tingkat yang lebih rendah di paru-paru, ginjal, dan pankreas. Kerusakan pada organ-organ di atas menyebabkan peningkatan kadar AST dalam darah.

Pada dasarnya, tingkat ALT dan AST dalam darah sepenuhnya tergantung pada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:

1. Sintesis Protein
2. Produksi zat biokimia diperlukan untuk tubuh.
3. Detoksifikasi - ekskresi zat beracun dan racun.
4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk berfungsinya tubuh.
5. Regulasi reaksi biokimia sintesis dan penguraian sebagian besar partikel mikro.

Kadar ALT dan AST dalam darah normal tergantung pada jenis kelamin. Pada wanita dewasa, level ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada pria, ALT normal tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Tergantung pada usia anak, tingkat ALT dan AST bervariasi, sedangkan konten ALT tidak boleh melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (dari lahir hingga 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / l untuk anak di bawah usia 9 tahun.

Tergantung pada peralatan, yang melakukan penelitian ini, adalah mungkin untuk memvariasikan norma dan nilai referensi dari tingkat enzim. Peningkatan laju pembaruan enzim, kerusakan sel menyebabkan peningkatan tingkat transaminase dalam darah.

Alasan peningkatan ALT dan AST

Mengapa ALT dan AST dewasa meningkat, apa artinya ini? Alasan yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:

1. Hepatitis dan penyakit hati lainnya (sirosis, hepatosis berlemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanker hati, dll.).
2. Peningkatan ALT dan AST sebagai akibat penyakit pada organ lain (tiroiditis autoimun, mononukleosis).
3. Infark miokard adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
4. Kerusakan difus pada hati, yang dapat disebabkan oleh alkohol, obat-obatan dan (atau) aksi virus.
5. Cedera yang luas dengan kerusakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
6. Pankreatitis akut dan kronis.
7. Metastasis atau neoplasma di hati.
8. Reaksi terhadap narkoba.
9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah indikator penting dari kondisi berbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dll. Dengan demikian, tingkat darah mereka menurun secara independen ketika penyakit yang mendasarinya dihilangkan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahwa norma indikator tidak melebihi batas yang diizinkan, disarankan untuk menghindari obat jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin karena penyakit kronis, maka lebih baik untuk mengambil AST secara teratur sehingga tidak meningkat atau tepat waktu untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, Anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologis yang dapat mengidentifikasi kemungkinan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST meningkat

Untuk memahami dengan cepat dan obyektif alasan sebenarnya untuk peningkatan tingkat aktivitas enzim ALT dan AST, maka perlu untuk lulus analisis biokimia.

Pertama-tama, disarankan untuk menentukan kadar bilirubin total, alkaline phosphatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tingkat pemeliharaan fungsi-fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus dari kerusakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, akan perlu untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik virus hepatitis dan antibodi spesifik untuk antigen ini.

Dalam beberapa kasus, tes PCR serum untuk keberadaan DNA HBV dan RNA HCV diindikasikan.

Penyebab peningkatan ALT dan AST

Transaminase alanine aminotransferase (ALT) dan aspartic transaminase (AST) digunakan untuk menilai kesehatan hati, jantung, pankreas, limpa. Protein spesifik hadir di semua sel tubuh dan terlibat dalam pembentukan asam amino. Jika analisis biokimia ALT dan AST darah meningkat, itu bisa mengenai perkembangan penyakit.

Peningkatan angka ALT dan AST berbicara tentang perkembangan penyakit.

Fungsi ALT dan AST dalam tubuh

Enzim intraseluler - transaminase atau aminotransferase - melakukan fungsi transportasi dalam tubuh, secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan asam amino:

• alanine aminotransferase mentoleransi alanin;
• aspartic transaminase - asam aspartat.

Karenanya nama protein spesifik. Selain itu, setiap kelompok memiliki tempat dalam tubuh manusia. Konsentrasi ALT maksimum diamati di hati, dan AST ada di jantung.

Norma indikator enzim

Kehadiran sejumlah kecil aminotransferase dalam darah dianggap normal. Koefisien mungkin berbeda pada orang dewasa dan anak-anak, pria dan wanita. Ada beberapa tingkat inflasi selama kehamilan.

Tabel "Norm ALT and AST"

Mengapa indikator ALT dan AST di atas norma

Untuk mengidentifikasi penyebab spesifik peningkatan penanda biokimia darah, penting untuk menentukan tingkat peningkatan terisolasi dalam transferase ALT atau AST.

1. Sedikit peningkatan (beberapa kali lebih tinggi dari biasanya) terjadi pada kasus hepatitis virus, kerusakan hati berlemak, steatohepatosis. Penanda biokimia darah lainnya juga berubah - bilirubin dan alkali fosfatase meningkat.
2. Peningkatan moderat (dari 5 hingga 20 kali) - peradangan pada jaringan hati yang kronis atau akut, virus, hepatitis alkoholik, perkembangan sirosis.
3. Peningkatan yang nyata dalam aminotransferase (lebih dari 20 kali) - obat yang parah atau penghancuran toksik hati, hepatitis akut, pankreatitis atau atrofi jaringan hati, miokarditis, iskemia. Tidak hanya transaminase meningkat, tetapi juga kolesterol, bilirubin.
4. Indikator kritis (melebihi 2000-3000 U / l) - bukti kematian area otot jantung (infark miokard yang luas), sel kanker di hati, overdosis dengan beberapa obat (intoksikasi akut).

Peningkatan kuat dalam aminotransferase menunjukkan perkembangan hepatitis akut.

Dengan proses destruktif di hati, ALT naik dan AST sedikit meningkat. Konsentrasi tinggi transaminase aspartik diamati pada nekrosis akut otot jantung (infark) dan patologi jantung parah lainnya, ketika jaringan organ hancur dan sejumlah besar enzim spesifik dilepaskan ke dalam darah.

Indikasi untuk analisis

Tes darah untuk tes hati (ALT dan AST aminotransferases) dapat diresepkan jika Anda mencurigai penyakit parah pada sistem kardiovaskular dan pencernaan.

1. Perkembangan hepatitis (virus atau alkohol).
2. Komplikasi serius pada masa kehamilan anak (preeklampsia).
3. Mononukleosis akut, yang menyebar ke hati dan limpa. Pada saat ini, ada kerusakan kuat pada sel-sel organ vital, yang memicu pelepasan besar enzim hati yang hancur ke dalam plasma.
4. Perubahan patologis pada jaringan jantung - miokarditis, iskemia, perikarditis. ALT dan AST sangat cepat dalam darah pada infark miokard akut (indikator kritis diamati dua hari setelah atrofi otot jantung.)

Analisis ALT dan AST perlu lulus jika ada kecurigaan hepatitis.

Analisis ALT memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit hati pada tahap awal, tanpa menunggu gejala utama - penyakit kuning. Spesialis sering meresepkan studi seperti itu, jika tubuh rentan terhadap pengobatan jangka panjang atau mabuk.

Indikasi untuk biokimia darah dapat berupa gejala seperti:

• serangan menyakitkan di perut, sensasi berat di sisi kanan;
• kulit, kuadrat mata dan selaput lendir menguning;
• perasaan lelah yang konstan, kelelahan;
• gangguan perut dan lambung (diare, sembelit, kembung, hilang nafsu makan).

Konsumsi makanan berlemak secara teratur, penyalahgunaan alkohol, stres, dan ketegangan saraf semuanya dapat menyebabkan hiperransneemia. Secara sederhana, peningkatan aktivitas transaminase dapat terjadi dengan rangsangan berbahaya. Oleh karena itu, perlu untuk memantau keadaan organ secara teratur melalui biokimia darah untuk penanda ALT dan AST.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Gambaran klinis nyata dari kondisi pasien sangat tergantung pada persiapan untuk analisis biokimia darah. Pasien harus melakukan prosedur dengan serius, mematuhi semua aturan.

1. Pengambilan sampel darah dilakukan di pagi hari. Pasien harus pantang makan dan minum selama 8-10 jam. Anda bisa minum air tanpa gas.
2. Hasil analisis mempengaruhi keracunan tubuh. Oleh karena itu, setidaknya 7-10 hari sebelum donor darah, penting untuk menghentikan alkohol, rokok, dan obat apa pun.
3. Selama 2-3 hari untuk mengurangi aktivitas fisik, jangan angkat beban, kurangi olahraga di gym. Ini akan membantu menghindari microtraumas otot polos yang dapat meningkatkan transaminase.
4. Batasi stres dan stres emosional selama beberapa hari sebelum penelitian.
5. Jangan makan makanan berlemak dan sampah setidaknya 2-3 hari sebelum pengumpulan bahan biologis.

Dalam situasi di mana pasien minum obat secara terus-menerus dan tidak dapat menolaknya sebelum pengujian, penting untuk memberi tahu dokter.

Seminggu sebelum tes tidak bisa minum alkohol

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi dari normal

Ketika transaminase meningkat dalam plasma, perlu untuk mengobati bukan gejalanya, tetapi patogen. Hanya setelah diagnosis yang akurat ditetapkan, dokter dapat meresepkan terapi obat, yang direkomendasikan untuk didukung oleh obat tradisional.

Perawatan obat

Tergantung pada alasan peningkatan aminotransferase, spesialis meresepkan agen yang efektif untuk pengobatan penyakit tertentu.

AST dan ALT meningkat: apa artinya dan bagaimana memperlakukannya?

Mengapa pada kunjungan pertama ke rumah sakit, ke dokter mana saja, dari terapis ke spesialis, pasien segera dikirim untuk tes darah? Karena melalui pemeriksaan biokimia darah seseorang dapat belajar tentang adanya patologi dalam tubuh. Bahkan jika tidak ada tanda-tanda jelas lain dari penyakit yang muncul dan berkembang pada pasien, bahkan jika penyakitnya belum memiliki dampak serius pada organ dan sistem, indikator tertentu sudah akan diubah dalam "biokimia". Dan ini akan mendorong dokter untuk mencurigai adanya patologi. Dan jika perlu, dokter akan mengirim pasien untuk pemeriksaan tambahan untuk meresepkan perawatan yang diperlukan.

Salah satu indikator utama analisis biokimia darah - ALT (atau ALT) dan AST (atau AsAT). Setiap kenaikan atau penurunan indeks ini menunjukkan bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh manusia. Apa sebenarnya yang dapat menunjukkan fakta bahwa ALT dan AST meningkat, dan pengobatan apa yang diresepkan untuk indikasi tersebut?

Apa itu ALT dan AST

Pertama, Anda perlu menjawab pertanyaan utama: apa itu alt dan ast? Nama medis lengkap dari indikator ini adalah aspartate aminotransferase (ASAT) dan ALAT, disebut sebagai alanine aminotransferase. Seperti kata dokter, enzim AST dan ALT (juga kadang-kadang disebut sebagai transaminase) adalah partisipan aktif dalam metabolisme tubuh manusia. Bahasa sederhana, apa itu? ALT "hidup" dalam hepatosit (sel hati) dan, bersama dengan peserta lain dalam proses tersebut, memecah alanin asam amino. Enzim hati - disebut zat ini.

AST bertanggung jawab atas apa? Enzim ini juga "bekerja" pada pemecahan asam amino, tetapi hanya aspartik. Dan terutama terkandung dalam jaringan otot jantung.

Apa yang menunjukkan penyimpangan tingkat enzim ini dari nilai normal selama pengukuran?

Indeks ALT meningkat jika ada kegagalan pada hati atau ada beberapa patologi kelenjar ini. Juga dalam kedokteran, ada kasus-kasus ketika peningkatan kadar enzim ini dalam darah bersaksi untuk mengembangkan penyakit ginjal, otot rangka, dan jaringan sistem saraf.

AST dianggap sebagai penanda kehancuran miokard. Jika indikator dalam tes darah ini telah menyimpang ke arah yang positif, maka sangat penting untuk memantau pekerjaan jantung.

Persiapan untuk analisis

Seperti kata dokter, persiapan khusus untuk menyumbangkan darah untuk indikator-indikator ini tidak diperlukan. Tes darah ALT dan AST diberikan, seperti "biokimia" lainnya, dengan perut kosong. Sangat penting bahwa pasien tidak makan hingga sirkulasi darah selama setidaknya 12 jam. Juga, setidaknya dua hari sebelum analisis, dilarang minum alkohol, merokok selama 10-12 jam. Selain itu, dokter merekomendasikan pada malam sebelum menyumbangkan darah untuk penelitian untuk melindungi diri dari kelebihan emosi dan fisik. Dan Anda tidak boleh pergi untuk analisis segera setelah intervensi bedah yang paling minimal atau setelah perawatan gigi.

Perlu dicatat bahwa ALT pada hepatitis C selalu meningkat. Dan, jika pasien sadar bahwa ia telah didiagnosis mengidap penyakit itu, ada baiknya memperingatkan dokter dan teknisi laboratorium yang sedang mengambil darah. Anda juga perlu tahu bahwa tingkat ALT pada wanita sedikit lebih rendah daripada jenis kelamin yang lebih kuat.

Norma ALT dan AST dalam darah

Tentu saja, ada standar yang ditetapkan oleh ALT dan AST - indikator dalam angka yang khas dari orang sehat rata-rata. Ada meja khusus di mana norma-norma untuk usia dan jenis kelamin dimasukkan. Tingkat enzim ini diukur secara berbeda: ada satuan pengukuran indikator dalam mol, tetapi banyak laboratorium memberikan hasil penelitian, di mana data dalam satuan / l ditunjukkan. Kami memberikan indikator-norma yang dapat dilihat pada orang dewasa dalam tabel di unit-unit ini.

Pada pria, indikator normal enzim ini dalam tes darah selama hidup, jika seseorang sehat, jangan berubah. Perwakilan dari biokimia seks yang lebih kuat, dalam hal keteraturan dalam tubuh, menghasilkan maksimum 18 U / L ALT, dan AST - maksimum 22 18 U / l.

Tetapi perempuan memiliki norma yang berbeda di berbagai tahap kehidupan. Jadi, tes darah biokimia pada wanita sehat menunjukkan ALT tidak lebih tinggi dari 15, dan AST - tidak lebih tinggi dari 17 U / L. Darah dari vena pada wanita yang menunggu bayi akan memberikan tingkat enzim ini sedikit lebih rendah (5-10%) dari normal.

Angka-angka dalam transkrip studi pada ibu menyusui dan wanita muda, yang mengalami perdarahan menstruasi pada saat analisis, secara bertahap kembali ke nilai normal. Meskipun, sedikit penyimpangan dapat diamati, misalnya, tingkat zat pada ibu menyusui mungkin sedikit meningkat.

Tetapi tingkat dalam darah setelah 50 tahun pada pria dan wanita tetap pada tingkat yang sama seperti pada usia muda.

Sedangkan untuk anak-anak, tingkat AST dan ALT tertinggi dicatat pada bayi. Pada bayi berusia hingga satu bulan, ALT dianggap berada pada level 38 U / L, dan AST mencapai 32. Pada anak di bawah satu tahun, ambang batas maksimum AsAT dan AlAT ditetapkan pada 36 dan 27 unit (masing-masing), pada anak hingga 16 tahun - 31 dan 22 (masing-masing).

Apa arti penyimpangan tingkat enzim ini dalam tubuh dari norma? Seperti yang telah disebutkan, dikatakan satu hal: ada yang salah dengan beberapa organ internal dan fungsinya. Untuk memahami dengan tepat apa jenis kegagalan yang terjadi dan secara akurat menentukan masalah, dokter melihat indikator lain dari tes darah biokimia, serta meresepkan pemeriksaan tambahan.

Alasan untuk meningkatkan

Jadi, bukti konkret apa yang bisa menjadi peningkatan ALT dan AST dalam darah? Telah dicatat bahwa jika ALT dan AST meningkat, ini jelas menunjukkan patologi jantung dan hati dan secara tidak langsung menunjukkan masalah dengan ginjal, otot, pembuluh darah, sistem saraf.

Alasan mengapa peningkatan kadar enzim ALT:

• Tingkat tinggi dari zat ini diberikan oleh tes darah jika sirosis hati dari berbagai etiologi (alkoholik, toksik, yang telah muncul sebagai akibat dari patologi hati lainnya), dengan penggunaan alkohol yang berkepanjangan dan teratur, dan juga dengan kerusakan alkohol pada hati.
• Tingkat AlAT yang tinggi menunjukkan perkembangan pankreatitis akut pada pasien.
• Angka yang meningkat akan menjadi kesimpulan dari analisis untuk hepatitis akut atau perkembangan kronis dari penyakit ini.
• Peningkatan ALT dalam analisis dapat menunjukkan bahwa neoplasma kanker sedang berkembang di hati dan / atau saluran empedu. Dan juga bahwa metastasis tumor "hidup" di organ lain mulai menyebar ke organ-organ ini.
• Peningkatan konsentrasi suatu zat diamati pada hepatosis lemak.
• Tingkat enzim ini juga meningkat jika pasien mengembangkan kolestasis atau penyakit kuning kolestatik.
• Perkembangan seperti itu juga mungkin: ALT meningkat dengan bilirubin normal. Ini, sebagai suatu peraturan, memberikan kesaksian kepada pasien yang menggunakan berbagai obat - kontrasepsi oral, berarti mencegah perkembangan tumor, obat-obat kemoterapi dan psikotropika.
• Ada juga peningkatan level AlAT pada luka bakar parah.

Dalam hal ini, dokter juga akan memperhatikan garis seperti itu dalam kesimpulan tentang tes darah pasien, seperti gamma-glutamyltransferase (GGT). Informasi tentang tingkat zat ini dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan satu atau beberapa patologi hati lainnya.

Mengapa mungkin ada tingkat tinggi enzim asth dalam darah:

• Pasien memiliki miokarditis akut atau infark miokard.
• Tingkat peningkatan AsAT dapat dalam kasus cedera otot yang serius - terkilir, pecah.
• Mungkin ada peningkatan asma dengan hepatitis C dan patologi hati lainnya.
• Indeks enzim berubah menjadi "plus" jika pasien didiagnosis menderita miopati, miositis, dan miodistrofi.
• Angina yang tidak stabil serta tromboemboli paru juga dapat meningkatkan substansi.

Peningkatan kadar kedua enzim sekaligus dapat disebabkan oleh kelelahan fisik yang parah atau stres yang berkepanjangan di mana pasien bertahan.

Terutama berbahaya ketika indikator-indikator ini hampir normal, dan tiba-tiba mereka meningkat tajam dengan dua atau dua kali lipat. Ini menunjukkan bahwa beberapa jenis skenario negatif berkembang dengan disfungsi organ internal, dan pada saat yang sama ada kekurangan zat-zat penting manusia.

Alasan penurunan itu

Indikator rendah untuk enzim-enzim ini dalam hasil tes juga harus mengingatkan pasien dan dokter. Indikator ALT dan AST pada hepatitis mungkin di bawah normal, apalagi, ketika penyakit ini diabaikan, ketika belum didiagnosis dan diobati untuk waktu yang lama, dan jaringan organ telah mengalami nekrosis.

Juga, penurunan ALT dan AST berarti dalam tes darah biokimia bahwa seseorang kekurangan vitamin B6-peredoksin. Biasanya, kondisi ini memicu penggunaan antibiotik jangka panjang.

Indikator pada wanita hamil dan anak-anak

Seperti yang telah disebutkan, analisis ALT, AST, bilirubin pada wanita hamil mungkin berbeda dari kesimpulan penelitian tentang darah wanita yang tidak menunggu bayi. Tingkat enzim ini pada trimester pertama kehamilan, karena perubahan kadar hormon, biasanya meningkat sedikit, dan kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, ternyata sedikit di bawah normal. Sebagai aturan, ini tidak mengarah pada sesuatu yang buruk, tetapi hanya disebabkan oleh keadaan ibu masa depan saat ini.

Tetapi jika tiba-tiba situasinya menjadi tidak terkendali, dan angka-angka untuk enzim menurun secara signifikan atau, sebaliknya, meningkat secara dahsyat, ginekolog kehamilan terkemuka menentukan tes dan pemeriksaan tambahan. Ini diperlukan untuk mengecualikan adanya patologi serius pada ibu atau bayi yang belum lahir. Sebagai contoh, peningkatan ALT dan AST dapat mengindikasikan perkembangan preeklampsia, yang berdampak buruk pada keadaan ibu dan janin.

Interpretasi hasil koefisien De Rytis

Ketika pemeriksaan biokimia darah pasien, ada indikator lain yang sangat penting - koefisien de Rytis. Ini adalah rasio AST ke ALT, rasio kuantitatif enzim satu sama lain. Nilai referensi untuk ALT dan AST adalah 1,33 unit. Jika kinerja pasien kurang dari nilai-nilai ini, maka ia mungkin mengembangkan beberapa patologi hati serius. Dalam kasus ketika koefisien De Ritis berada di atas normal, maka pasien memiliki masalah dengan miokardium.

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi dari normal

Tentu saja, dalam situasi di mana tingkat enzim di atas atau di bawah norma, perlu untuk mengambil tindakan. Sebagai aturan, dengan hasil tes seperti itu, dokter, jika tidak segera didiagnosis, kemudian mengirim pasien ke pemeriksaan tambahan, dan kemudian meresepkan perawatan yang memadai. Biasanya, dengan dihilangkannya patologi, yang menghasilkan peningkatan kadar zat, dimungkinkan untuk secara otomatis menurunkan indikator. Seberapa cepat ini terjadi tergantung pada kebenaran terapi yang diresepkan dan pada respons tubuh pasien terhadapnya.

Apa yang harus dilakukan jika mengurangi angka dalam baris yang berlabel "ALT" dan "AST" pada kesimpulan tes darah tidak berhasil? Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa diagnosis tidak dibuat dengan benar dan / atau perawatannya tidak ditentukan dengan benar. Kemungkinan besar, dalam hal ini, penyesuaian janji temu dan / atau survei baru akan diperlukan.

Obat-obatan

Cara mengurangi tingkat enzim dengan obat, jika masih tinggi, dan pasien dirawat dengan cara yang mereka butuhkan, dan pasien sama sekali tidak memiliki patologi pada tahap ini. Ada sejumlah obat untuk mengurangi ALT dan AST. Bagaimana cara menurunkan kadar enzim ini secara efektif? Bantuan dalam hal ini akan membantu hepatoprotektor, "bekerja" pada pemulihan jaringan dan sel hati, menormalkan fungsinya; enzim yang "mengatur" lambung dan pankreas; obat jantung; dan penghilang rasa sakit.

Tentu saja, dalam hal ini tidak ada gunanya melakukan pengobatan sendiri. Dan semua obat harus diminum hanya dengan penunjukan dokter yang hadir.

Seorang anak di bawah usia 16 tahun memiliki nilai fisiologis tinggi untuk zat-zat ini. Pengurangan, jika semuanya teratur dalam tubuh, terjadi saat pasien muda matang.

Obat tradisional

Diyakini bahwa adalah mungkin untuk menormalkan kadar enzim ini dengan obat tradisional. Untuk melakukan ini, dianjurkan untuk mengambil berbagai biaya hati, rebusan milk thistle, tingtur bunga dandelion, dan infus sutra jagung. Untuk menjaga jantung, Anda bisa minum infus adonis.

Tentu saja, obat tradisional itu baik. Tetapi dengan patologi serius dan penyimpangan serius dari norma dengan bantuan mereka, hasilnya tidak tercapai. Mereka dapat digunakan, tetapi hanya dalam hubungannya dengan obat-obatan. Dan hanya dengan begitu Anda dapat mencapai hasil yang baik dari perawatan.

Diet dan pencegahan

Apa pencegahan terjadinya penyimpangan seperti itu dalam hasil tes darah? Tentu saja, pertama dan terutama, pencegahan terjadinya patologi dan penyakit yang memicu peningkatan atau penurunan tingkat enzim dalam tubuh manusia diperlukan. Tentu saja, harus ada penolakan terhadap kebiasaan buruk, penggunaan minuman beralkohol, beberapa obat kuat dan / atau dilarang, merokok. Hal ini juga diperlukan untuk mempertahankan gaya hidup yang benar dan sehat, yang terdiri dari nutrisi yang rasional dan tepat waktu dan organisasi aktivitas fisik yang moderat dan memadai.

Ketika perlu untuk mengurangi kandungan enzim dalam darah, diet yang masuk akal harus digunakan bersama dengan asupan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter dan obat tradisional.

Jika patologi terkait dengan hati, mereka merekomendasikan penolakan alkohol, digoreng dengan mentega dan lemak, diasapi dan terlalu asin, manis. Diet pasien harus terdiri dari kombinasi protein, lemak, dan karbohidrat yang tepat, Anda bisa makan unggas dan daging tanpa lemak, serta ikan, sayuran, dan sereal. Dan Anda perlu memasak semuanya untuk pasangan atau sup tanpa menambahkan minyak.

Pengobatan ALT dan AST yang meningkat

Sangat menyenangkan bagi pasien ketika jumlah darah terlampaui atau rendah. Tes yang buruk mengkhawatirkan, terutama bagi wanita yang sedang hamil. Tetapi kecemasan yang lebih besar harus dialami ketika dokter, menganalisis data, berbicara tentang nilai tinggi dari definisi yang tidak dikenal, seperti ASAT atau ALAT, misalnya. Untuk mengetahui tentang pengurangan misterius dalam rencana yang diperluas, Anda perlu mempelajari detailnya, yaitu menguraikan legenda. Singkatan medis yang tidak dapat dipahami membuat banyak orang ketakutan, tetapi ketika menyangkut masalah kesehatan, maka menjadi dua kali lipat. Dan untuk mengangkat tabir kerahasiaan, perlu mempelajari kata-kata yang telah disingkat - ALT dan AST, dan apakah pengobatan mungkin dilakukan pada nilai yang tinggi.

Cara menguraikan indeks

Apa yang disembunyikan di bawah definisi ALAT dan ASAT? Apa yang seharusnya menjadi norma mereka dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ketika indikator simbol asing tinggi atau rendah. Bagaimana cara mengurangi atau menambah? Jika seorang pasien atau wanita dalam keadaan hamil melihat nilai yang ditolak pada bentuk analisis biokimia darah, mereka harus memahami hal-hal berikut: proses negatif terjadi dalam tubuh: peradangan, patologi, pertarungan yang harus mereka lalui. Jadi - ALAT adalah alanin aminotransferase dan tidak lain adalah enzim endogen yang termasuk dalam kelompok transferase yang termasuk dalam subkelompok aminotransferase.

Bahan organik disintesis dalam sel, dan jumlahnya dalam darah tidak signifikan. Enzim ALAT dan ASAT memainkan peran utama dalam pembentukan asam amino, dan yang pada gilirannya dianggap sebagai penghubung terpenting dalam rantai protein pembangun - zat organik kompleks. Dengan demikian, jika analisis biokimia pada orang atau wanita yang sehat selama kehamilan menunjukkan bahwa norma ALAT dikonfirmasi oleh tes laboratorium, Anda tidak perlu khawatir tentang kesehatan Anda sebelum waktunya.

Jika tes darah buruk dan penurunan atau peningkatan ALAT didiagnosis, ini mungkin karena penyakit pada masing-masing organ, tetapi alasan lain yang mungkin mempengaruhi hasil penelitian. Ketika proses patologis diaktifkan, konsentrasi besar enzim kompleks terdeteksi dalam darah. Dokter mungkin curiga:

Dalam keadilan harus dicatat bahwa alanin aminotransferase ada di semua jenis sel. Ini dalam organisme multiseluler dan uniseluler. Pada manusia, ALAT ditemukan di bagian kerangka, ginjal, hati, jantung. Berpartisipasi dalam sintesis glukosa dan produksi energi melalui proses biokimia, mengatur metabolisme gula dan asam, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan juga berkontribusi pada pembentukan limfosit. Nilai ALAT tinggi didiagnosis di hati dan ginjal. Berkurangnya intensitas diamati pada limpa dan otot. Sedikit konsentrasi alanine aminotransferase tercatat di pankreas, paru-paru, dan sel darah merah. Aktivitas terendah di hati.

Rasio AST dan ALT yang tinggi

Pada wanita, proses yang melibatkan zat organik seperti itu lambat. Pada pria, dipaksakan, terutama pada serum di lingkungan darah. Juga, semakin kuat seks, ALT dalam tubuh semakin banyak. Hati adalah organ dengan konsentrasi ALAT tertinggi. Dokter menggunakan faktor ini untuk mendiagnosis berbagai patologi kelenjar sekresi eksternal, khususnya, meresepkan analisis biokimia dan membandingkan hasilnya dengan data lain.

Informasi lengkap tentang tubuh akan membantu spesialis meresepkan perawatan yang benar. Dalam kedokteran modern, indikator ALAT dan segala sesuatu yang berkaitan dengan alanine aminotransferase telah dipelajari dengan baik. Fakta ini memungkinkan mendeteksi bahkan kelainan terkecil di hati. Namun, bersama dengan alanin untuk diagnosis patologi yang akurat, indikator lain juga digunakan - ASAT.

Definisi lengkap dari singkatan adalah aspartate aminotransferase. Enzim biologis ini juga disintesis dalam ruang seluler, dan kandungannya yang tinggi dalam darah akan menandakan perjalanan penyakit apa pun. Analisis biokimia, sebagai suatu peraturan, mengkonfirmasi keberadaan patologi. Jika norma zat organik ini rusak, sehubungan dengan indikator yang biasa, diharapkan ada perawatan kompleks. Pada perkembangan penyakit, konfirmasikan indikator AST dan ALT.

Ketika dokter menganalisis hasil dari kedua nilai, dia lebih cenderung mengkonfirmasi keberadaan proses inflamasi.

Jika ALT dan AST dinaikkan secara tidak merata - indeks pertama menang atas yang kedua - dimungkinkan untuk menyatakan kesimpulan antara bahwa proses penghancuran sel sedang berlangsung di hati. Biasanya, AST meningkat ketika penyakit mendapatkan momentum atau terlambat, misalnya, selama pengembangan sirosis. Jika ASAT lebih tinggi dari ALT, penyebabnya harus dicari dalam penyimpangan kerja jantung dan kesimpulan yang tepat harus diambil dalam hal kebutuhan untuk diagnosis organ dan perawatan yang tepat.

Nilai Indeks Normal

Indikator enzim berbeda, dan kecepatannya tergantung pada beberapa faktor. Oleh karena itu, jika penurunan, peningkatan ALT atau ASAT didiagnosis, tidak ada gunanya menarik kesimpulan sebelum waktunya. Kehadiran bahan organik tergantung pada:

• kondisi wanita (selama kehamilan);
• gaya hidup;
• umur;
• massa tubuh.

Anda juga dapat menekankan bahwa tingkat enzim pada pria dan wanita tidak sama. Analisis biokimia dari konsentrasi ALT dan AST dalam darah harus diambil di pagi hari, dengan perut kosong. Pada wanita sehat, tingkat indeks akan mencapai 31 unit / ml. Pada pria, indikatornya adalah sebagai berikut: AST hingga 47 unit / ml, ALT hingga 45 unit / ml. Selama kehamilan: AST hingga 31 unit / ml, ALT hingga 35 unit / ml. Peningkatan ALT dan AST yang signifikan mengindikasikan perkembangan penyakit berbahaya, yang penyebabnya harus diselidiki. Selama kehamilan, wanita tersebut wajib menjalani tes dan tes darah biokimia dianggap salah satu yang paling efektif. Studi ini mengevaluasi kerja berbagai enzim yang terlibat dalam berbagai proses biokimia.

Ketika seorang wanita memberikan tes darah selama kehamilan dan membawa hasil akhirnya ke dokter spesialis, dokter akan memperhatikan indikator seperti alpha mylase pankreas, ALT, alkaline phosphatase, AST. Seperti yang Anda ketahui, ALAT terlibat langsung dalam pembentukan asam amino, dan kandungan kuantitatif tertinggi tercatat di ginjal dan hati. Pada wanita, pada masa kehamilan yang sulit, nilainya tidak boleh lebih tinggi dari 35 unit / ml. Jika tes darah menunjukkan nilai tinggi bahan organik, maka sangat mungkin bahwa seorang wanita dalam keadaan hamil mengembangkan penyakit hati yang berbahaya. Tetapi sering terjadi bahwa kondisi seperti itu merupakan tanda toksikosis. Nilai ASAT yang tinggi akan membantu mengidentifikasi sejumlah patologi dan penyakit yang kompleks:

Jika tingkat enzim terlampaui sedikit - ini akan menunjukkan penyakit - sakit gembur-gembur dan penyakit berbahaya lainnya, tetapi dalam hal apapun, dokter akan diberi resep perawatan.

Cara mengurangi tingkat tinggi

Ketika seorang wanita memiliki indeks kehamilan AST melebihi semua nilai yang mungkin, dokter memiliki hak penuh untuk mencegah adanya penyakit yang sangat berbahaya: pelanggaran aliran empedu, trombosis arteri pulmonalis, penyakit akut pankreas, berbagai cedera parah, infark miokard. Pengurangan indeks, sebagai suatu peraturan, terjadi secara independen setelah eliminasi sumber peradangan dan penyembuhan total penyakit, yang menyebabkan ketidakseimbangan enzim. Ketika perawatan dilakukan: jalannya prosedur yang relevan, minum obat, dll. ditugaskan analisis biokimia berulang. Seiring dengan langkah-langkah terapi, pasien harus menyusun makanan.

Diet dianggap sebagai obat yang sangat baik terhadap rasio ALT dan AST yang tinggi. Anda perlu makan banyak sayuran, buah-buahan, dan lauk kentang diganti dengan nasi merah. Alih-alih teh hitam, minum teh hijau dan ramuan pada ramuan obat: milk thistle, burdock, dandelion. Konsumsilah makanan yang kaya vitamin "C". Dari obat-obatan kita dapat memilih Revit. Juga bermanfaat: minum banyak air, latihan pernapasan, dan olahraga. Namun, dokter pertama-tama perlu memikirkan cara menyembuhkan pasien, karena tingkat enzim yang tinggi tidak dapat dikurangi dengan diet, pil dan infus penyembuhan sendiri. Ini adalah kondisi utama untuk normalisasi ALT dan AST.

Bagaimana jika ALT dan AST meningkat?

Transaminase ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim endogen yang memainkan peran penting dalam produksi berbagai asam amino.

Habitat transaminase ALT dan AST

Transaminase AST terutama ditemukan dalam sel darah merah, jaringan otot rangka, dan di hati.

Mengambil sampel berbagai transaminase dalam darah dan mengetahui konsentrasinya memainkan peran penting dalam mendiagnosis dan melacak perkembangan banyak penyakit. Indikator standar transaminase bervariasi tergantung pada jenis kelamin pasien, jumlah tahun hidup, suhu dan berat badan, gaya hidup. Mereka hadir dalam jumlah kecil dalam tubuh yang sehat: sedikit lebih banyak untuk pria dan sedikit untuk wanita.

Peningkatan AST dan ALT tidak selalu mencerminkan kelainan pada tubuh. Praktik medis untuk diagnosis memerlukan pengulangan tes laboratorium selama beberapa minggu, serta mengumpulkan riwayat keluarga dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap pasien. Sejarah harus mencakup berbagai data:

1. Informasi tentang asupan obat oleh pasien, termasuk cara komersial yang tidak diuji.
2. Informasi tentang kemungkinan prosedur untuk transfusi darah.
3. Data apakah pasien sakit kuning atau tidak, hepatitis.
4. Informasi tentang kasus keluarga penyakit hati dan ginjal.
5. Penjelasan ada atau tidak adanya rasa sakit di perut.
6. Materi umum tentang kondisi sistemik - penurunan atau kenaikan berat badan, patologi onkologis, diabetes.
7. Materi tentang aktivitas seksual pasien.

Alkoholisme, penyakit yang memiliki komplikasi hati, penyakit Wilson-Konovalov, dan defisiensi alpha1-antitrypsin termasuk penyakit keluarga dari hati.

Tingkat indikator ALT dan AST

Dalam aktivitas klinis, indikator ALT dan AST ditentukan berdasarkan pengukuran biokimia. Untuk mendapatkan indikator yang paling benar, disarankan untuk melakukan tes darah pada paruh pertama hari sebelum makan (disarankan untuk tidak makan - paling tidak 8 jam).

Untuk menentukan indikator AST dan ALT, darah vena dikumpulkan menggunakan jarum medis tebal.

Indikator normal ALT, AST tidak sama untuk wanita dan pria. Pada pasien, analisis ALT dan AST dianggap baik jika konsentrasi enzim tidak lebih tinggi dari 31 U / l. Pada pria, transaminase ALT tidak boleh melebihi 45 U / l, dan indikasi AST aminotransferase harus dalam 47 U / l. Pada anak-anak dari jenis kelamin apa saja, indikator ALT dan AST bervariasi sehubungan dengan usia anak, tetapi mereka tidak boleh lebih tinggi dari nilai-nilai kritis: ALT - 50 U / l. Biasanya, AST harus 140 U / l untuk anak-anak prasekolah dan usia sekolah dasar dan 55 U / l untuk anak di atas 9 tahun. Jika AST meningkat, maka itu menunjukkan adanya patologi tertentu.

Saat mempelajari tes laboratorium, dokter harus memperhitungkan kemampuan peralatan laboratorium dan menginterpretasikan hasil tes berdasarkan norma dan kemampuan laboratorium yang melakukan tes fungsi hati.

Mengapa transaminase AST dan ALT tinggi?

Tingkat ALT yang tinggi menentukan patologi pada jaringan-jaringan di mana transaminase ini ada. Dalam praktik klinis, alasan utama peningkatan ALT adalah sebagai berikut:

1. Penyakit hepatitis dan hati, seperti sirosis hati, steatohepatosis berlemak, kanker, dll. Dengan hepatitis A, B, C, D, dan E (serta obat-obatan, alkohol, alergi), sejumlah besar sel hati hancur, dan karenanya ALT dari sel-sel hati berimigrasi ke dalam darah. Dalam tes darah biokimia dengan latar belakang perkembangan hepatitis, peningkatan konsentrasi bilirubin dicatat. Skor ALT darah meningkat sesuai dengan tingkat keparahan penyakit.
2. Infark miokard, di mana kematian zona otot jantung diamati. Pada saat terjadinya patologi, peningkatan jumlah ALT dan AST memasuki darah.
3. Patologi umum jantung, disertai dengan degradasi otot jantung. Patologi ditandai dengan peningkatan level ALT dalam darah, yang menegaskan adanya proses destruktif.
4. Cedera dengan cedera otot yang mengesankan, termasuk luka bakar yang luas.
5. Pankreatitis akut, disertai dengan proses inflamasi di pankreas. Dengan patologi ini, tingkat ALT dalam darah meningkat.

Penyebab AST dalam darah

Aspartic transaminase AST meningkat pada penyakit jantung, hati, dan pankreas. Alasan kenaikannya mungkin berbeda:

1. Infark miokard - akar penyebab paling umum dari pertumbuhan AST dalam darah. Jika terjadi patologi dalam darah, AST meningkat sepuluh kali lipat, dan ALT hanya berubah sedikit.
2. Penyakit radang jantung - miokarditis, karditis rematik, kondisi setelah hanya menjalani operasi.
3. Kondisi destruktif yang serius di hati - hepatitis virus, alkohol, obat-obatan, alergi, hepatitis toksik, sirosis hati, kanker hati dan gangguan serupa, di mana tes hati diambil.
4. Luka bakar yang mengesankan dan cedera serius.
5. Bentuk pankreatitis akut dan lanjut.

Ada kasus khusus ketika ALT dan AST meningkat. Tes hati sering ditunjukkan oleh darah bahwa pada periode pertama kehamilan, sebagian besar wanita menunjukkan sedikit peningkatan ALT. Kondisi itu tidak membuktikan adanya penyakit. Jika di dalam tubuh selama kehamilan tingkat ALT dan AST yang tinggi terdeteksi, ini membuatnya perlu untuk melakukan pemeriksaan segera untuk kemungkinan perkembangan patologi hati.

Tes hati: apakah itu, tes apa yang termasuk?

Analisis biokimiawi sampel darah dan hati dapat mendeteksi tingkat tinggi enzim hati, serta mendeteksi berbagai zat dari substrat, hormon yang dapat digunakan dalam diagnosis atau pengendalian penyakit dan memengaruhi perawatan yang ditentukan oleh dokter. Tes hati melibatkan pengambilan darah biomaterial - vena. Sebagai bahan analisis, asisten laboratorium akan menggunakan serum. Selama pengujian, teknisi laboratorium akan dapat menemukan berbagai indikator:

1. Total protein dalam darah. Peningkatan konsentrasi protein darah mengkonfirmasi adanya proses dehidrasi dalam tubuh, perkembangan proses inflamasi kronis.
2. Konsentrasi albumin. Peningkatan albumin menunjukkan dehidrasi pada tubuh dan gagal hati.
3. Konsentrasi urea.
4. Konsentrasi kreatinin. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya disfungsi ginjal, tumpang tindih uretra, pecahnya kandung kemih.
5. Alt. Tingkat tinggi mengkonfirmasi adanya kehancuran hepatoseluler, kerusakan otot dan hipertiroidisme.
6. ALP. Nilai-nilai tinggi menunjukkan adanya deposisi tulang, kerusakan hati, hipertiroidisme, penyakit saluran empedu, kerusakan usus, penyakit Cushing, adanya kortikosteroid, barbiturat, dan kerusakan jaringan umum (termasuk tumor).
7. GDH. Tingkat tinggi mendiagnosis nekrosis hati dan proses inflamasi hepatoseluler.
8. ACT Tingkat tinggi menunjukkan kerusakan pada hati, keberadaan hipotiroidisme.

Persiapan untuk analisis

Perilaku yang benar dari pasien sebelum pengujian dapat menjamin keandalan tes. Oleh karena itu, jika pasien perlu mengetahui indikator AST dan ALT yang dapat diandalkan, ia harus mengikuti aturan tertentu:

1. Kunjungi (dengan perut kosong) klinik klinik atau rumah sakit di pagi hari.
2. Pada hari tes, pasien hanya bisa minum air yang tidak berkarbonasi dan tidak berkarbonasi.
3. Darah harus disumbangkan sebelum minum obat yang diresepkan oleh dokter. Jika memungkinkan, maka tidak lebih awal dari 7-14 hari setelah pembatalannya.
4. Sehari sebelum tes, pasien harus membatasi konsumsi makanan yang digoreng, asin, dan pedas, menghilangkan cokelat, teh, dan kopi dari makanan, melepaskan semua minuman beralkohol dan minuman berkarbonasi.
5. Beberapa hari sebelum tes, pasien harus mengurangi intensitas aktivitas fisik, meninggalkan pelatihan olahraga aktif.

Bagaimana cara mengurangi ALT dan AST?

AST, ALT transaminase adalah faktor medis bermakna yang menunjukkan kondisi organ manusia yang sehat atau tidak normal. Meningkatkan konsentrasi enzim dalam tubuh mengkonfirmasi kerusakan menular, cedera, atau yang berkaitan dengan usia pada organ-organ yang sel-selnya memiliki transaminase ALT dan AST. Menurunkan konsentrasi ALT dan AST dalam darah dapat dilakukan secara independen, segera setelah penyebab penyakit saat ini telah dieliminasi.

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - AsAT dan AlAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ internal. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme.

Melebihi batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll). Dalam artikel Anda akan menemukan norma-norma ALT dan AST, interpretasi dari nilai-nilai yang diperoleh sebagai hasil dari analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkan

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam konversi asam amino aspartat menjadi sel. Jumlah AsAT terbesar ditemukan pada miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, oleh karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan dalam darah enzim diamati setelah 8 jam dari saat kekalahan dan mencapai maksimum setelah sehari. Penurunan konsentrasi AST selama serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut "hati" sampel, dimana seseorang dapat menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang mengindikasikan perkembangan penyakit serius.

Analisis AST tidak mahal, dan dapat diambil secara mutlak di laboratorium mana pun.

Apa ALT dalam tes darah?

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, lebih sedikit pada miokardium, otot rangka, dan ginjal.

Peningkatan AlAT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati pada jam-jam pertama setelah cedera dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak.

Bergantung pada konsentrasi ALT dalam analisis biokimia darah, dimungkinkan untuk menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis terjadi dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis terjadi tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, kadar ALT dan AST dalam darah meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma ASAT dan ALT dalam tes darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator lebih tinggi untuk pria daripada wanita.

Tabel norma AST dan ALT untuk pria dan wanita dewasa:

Dengan meningkatnya AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Rytis - rasio AST terhadap ALT (AST / AlAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi normanya hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, koefisien hanya dapat dihitung jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas.

Alasan peningkatan AST dan ALT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

• Miokarditis akut;
• Infark miokard;
• Emboli paru;
• Penyakit jantung rematik akut;
• Angina tidak stabil;
• Berbagai miopati;
• Cedera pada otot rangka (peregangan kuat, sobekan);
• Myositis, miodistrofi;
• Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

• Sirosis hati (toksik, alkohol);
• Pankreatitis akut;
• Kolestasis, ikterus kolestatik;
• Kerusakan hati alkoholik;
• Hepatosis berlemak;
• Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
• Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
• Alkoholisme;
• Luka bakar parah;
• Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antikanker, obat untuk kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, perlu segera berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius.

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus di mana indikator AST dan ALT di bawah normal. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Terutama prognosis yang tidak menguntungkan memiliki penurunan tingkat AST dan ALT pada latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan pengobatan antibiotik jangka panjang. Dimungkinkan untuk mengisi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (suntikan vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, kenari, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan, dan telur.

Penurunan enzim hati juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera pada hati (misalnya, ketika organ pecah). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang.

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek pada hepatosit dari faktor-faktor yang merusak. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis.

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi pada distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll.

Kebetulan AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk waktu tertentu setelah pulih dari penyakit menular.

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan dapat menjadi gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan menilai kondisi kesehatan ibu hamil, melacak indikator dari waktu ke waktu dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Sedangkan untuk trimester ketiga, maka seharusnya tidak ada peningkatan transaminase selama periode ini. Jika selama periode ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, perlu untuk segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan awal perkembangan preeklampsia.

Persiapan untuk analisis

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan yang akan membantu menghindari hasil penelitian palsu:

• Penting untuk lulus tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air bersih dalam jumlah berapapun. Kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh untuk periode persiapan direkomendasikan untuk dikecualikan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk digunakan seminggu sebelum pengambilan sampel darah untuk AST dan ALT.
• Selama 3 hari, hilangkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Makanlah makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi dengan ketat, dan lebih baik - dihilangkan sepenuhnya.
• Tiga hari sebelum analisis yang dimaksud perlu untuk membatalkan aktivitas fisik yang intens.
• Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
• Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
• Cobalah untuk dites di lab yang sama.
• Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial: