Lipase dalam darah

Lipase adalah enzim yang terlibat dalam proses kompleks mencerna lemak dalam saluran pencernaan manusia. Berkat enzim ini, mereka dipisahkan menjadi fraksi, emulsifikasi dan pembelahan berikutnya. Setelah itu, lemak menjadi tersedia untuk penyerapan dan memasuki aliran darah tubuh, dari mana mereka menyebar ke jaringan. Ini juga berpartisipasi dalam asimilasi vitamin yang larut dalam lemak (A - D - E - K) dan metabolisme asam lemak tak jenuh ganda.

Setengah jam sebelum penelitian, perlu untuk memastikan bahwa pasien tidak mengalami guncangan emosional yang kuat dan tidak melakukan aktivitas fisik yang berlebihan, karena hal ini dapat mempengaruhi hasil tes dengan mengubah sementara jumlah enzim dalam darah. Untuk penelitian dilakukan pengumpulan darah vena.

Pendidikan dan peran lipase

Zat ini diproduksi di pankreas dan memasuki duodenum melalui saluran dengan nama yang sama dalam jus pankreas sebagai prekursor tidak aktif yang disebut prolipase. Sudah di lumen duodenum, itu diaktifkan oleh aksi asam empedu dari hati dan enzim lainnya, seperti colipases.

Proses ini terkait dengan fungsi eksokrin pankreas, oleh karena itu, lipase normal hampir tidak ada dalam darah. Ketika menentukan jumlahnya dipertimbangkan dalam unit internasional, IU. Tentu saja, selama pembaharuan sel-sel yang berfungsi secara konstan dan kematian yang lama, beberapa enzim memasuki aliran darah, tetapi ini adalah volume yang relatif kecil. Biasanya, tidak lebih dari 190 IU lipase per mililiter plasma ada dalam darah orang dewasa. Pada anak-anak, angka ini tidak boleh melebihi 130 IU.

Penyebab utama dan mekanisme peningkatan level lipase

Alasan utama peningkatan lipase dalam darah adalah penyakit pankreas.

Jadi, misalnya, dalam kasus pankreatitis akut, pertumbuhan levelnya sudah dapat diamati selama 2 - 3 jam setelah manifestasi patologi. Penyebab utama dari kondisi ini adalah penyumbatan saluran pankreas, menghasilkan peningkatan tajam dalam tekanan dan kerusakan jaringannya dengan pelepasan enzim pencernaan ke dalam sirkulasi umum. Dalam kasus seperti itu, lipase dapat ditingkatkan segera beberapa kali.

Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, karena enzim pencernaan yang telah memasuki aliran darah umum dengan cepat diaktifkan, dan pasien memiliki fenomena di mana enzim tubuh sendiri merusak jaringan tubuh, menyebabkan kematian mereka. Secara paralel, sistem kekebalan tubuh diaktifkan, dan sebagai hasilnya, pasien dengan pankreatitis akut dengan cepat mengembangkan kerusakan parah pada organ dan jaringan internal, yang dapat menyebabkan kematian mereka. Komplikasi yang paling umum adalah gagal ginjal atau hati, sepsis, atau syok keracunan dengan gagal jantung akut.

Juga, peningkatan lipase dapat diamati pada pankreatitis kronis. Berbeda dengan proses akut, jarang terjadi peningkatan jumlah enzim dalam darah. Biasanya, jumlahnya meningkat cukup, tetapi dalam kasus lama, fungsi sekretori pankreas dapat menurun, dan tingkat lipase selama periode remisi akan berkurang, dan selama periode eksaserbasi akan meningkat, menjadi normal.

Selain itu, peningkatan kadar lipase dapat diamati pada patologi lain yang mempengaruhi pankreas:

• neoplasma;
• cedera;
• kerusakan iskemik;
• perdarahan pada jaringan kelenjar;
• penyempitan cicatricial pada saluran.

Apa yang harus dilakukan jika kadar lipase meningkat

Jika seorang pasien memiliki peningkatan kadar lipase, ia harus berkonsultasi dengan dokter, karena ini dapat menjadi pertanda masalah kesehatan serius yang harus ditangani hanya di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi.

Dalam beberapa kasus, perubahan kadar enzim dapat dikaitkan dengan faktor lain, seperti mengambil hormon kortikosteroid dan beberapa obat anti-inflamasi nonsteroid (ibuprofen), captopril, kontrasepsi oral, loop diuretik, analgesik seri non-narkotika, dan heparin. Oleh karena itu, setelah menerima hasil, perlu untuk memberi tahu dokter secara terperinci tentang apakah pasien menggunakan obat apa pun untuk mengecualikan diagnosis yang salah.

Lipase dalam darah meningkat - apa artinya ini?

Analisis biokimia darah memungkinkan untuk mengevaluasi fungsi banyak organ dan sistem manusia. Untuk mendeteksi patologi pankreas, lipase memiliki nilai tertentu. Enzim ini bertanggung jawab untuk pemrosesan lemak dan penguraiannya. Kenaikan dan penurunan indeks menunjukkan perkembangan penyakit organ ini.

Lipase dalam darah - apa indikatornya?

Lipase adalah enzim yang memecah trigliserida

Lipase adalah enzim pencernaan yang mempromosikan pemecahan dan pembubaran lemak. Produksi enzim ini terjadi di berbagai organ.

Organ utama tempat enzim ini diproduksi: hati, pankreas, dinding usus, paru-paru. Salah satu organ penting adalah pankreas. Di dalamnya lipase pankreas diproduksi.

Fungsi enzim ini adalah pemecahan lemak. Lipase, yang terbentuk di hati, bertanggung jawab atas konsentrasi konstan lemak dalam plasma.

Lipase melakukan fungsi-fungsi berikut:

1. Mempromosikan penyerapan vitamin.
2. Membantu menyerap asam lemak.
3. Mengambil bagian dalam pertukaran energi.

Dengan fungsi normal saluran pencernaan, isi enzim ini tidak akan berubah. Dengan patologi sistem pencernaan, ada pelepasan lipase ke dalam darah, yang berarti konsentrasinya meningkat.

Tetapkan tes darah untuk mengetahui kandungan enzim pencernaan pada pankreatitis akut dan kronis, gondong, dengan dugaan proses tumor, dengan masalah pada kandung empedu.

Tingkat diagnostik dan enzim

Dalam diagnosis yang sangat penting adalah lipase pankreas.

Tes darah dilakukan untuk menentukan tingkat konsentrasi lipase dalam darah. Analisis untuk menentukan lipase ditentukan jika ada masalah dengan pankreas. Jenis lipase lain terkonsentrasi dalam jumlah kecil dan metode penelitian lain akan dibutuhkan.

Untuk penelitian akan membutuhkan darah vena. Pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong dari vena perifer. Ada 2 metode analisis darah untuk kadar lipase: enzimatik dan imunokimia. Metode pertama digunakan untuk mendapatkan hasil yang cepat. Biasanya digunakan untuk mendiagnosis kondisi akut.

Untuk informasi yang lebih akurat, darah harus disumbangkan pada hari ke 3 setelah proses inflamasi. Peningkatan indeks lipase didiagnosis selama 14 hari setelah itu berkurang. Jika indikator melebihi norma selama lebih dari dua minggu, ini menunjukkan efek buruk.

Tingkat lipase dalam darah tergantung pada usia orang tersebut, tetapi indikatornya tidak tergantung pada jenis kelamin.

Kandungan normal lipase dalam darah harus 130 unit / ml dan tidak melebihi tingkat yang ditentukan untuk anak di bawah 17 tahun. Tingkat enzim pada orang yang lebih tua dari 18 tahun tidak boleh melebihi 190 unit / ml.

Alasan utama untuk peningkatan indikator?

Peningkatan lipase pankreas menunjukkan patologi pankreas

Lipase pankreas dalam menentukan penyakit pankreas memiliki nilai diagnostik yang tinggi. Dalam proses patologis di pankreas, konsentrasi enzim ini meningkat beberapa kali.

Pada tahap awal perkembangan pankreatitis, tingkat lipase sedikit meningkat, sehingga diagnosis penyakit menjadi sulit dan studi tentang penanda tambahan diperlukan.

Peningkatan kadar lipase dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:

• Patologi kantong empedu.
• Perforasi lambung.
• Kolestasis intahepatik.
• Penyakit usus.
• Gagal ginjal.
• Proses tumor.
• Peritonitis
• Penyakit autoimun.
• Diabetes.

Kandungan lipase yang tinggi dalam darah menunjukkan proses inflamasi dalam sistem pencernaan, yaitu di pankreas, yang terjadi dalam bentuk akut.

Dari video Anda dapat mengetahui gejala utama pankreatitis:

Alasan peningkatan enzim dalam beberapa kasus mungkin adalah fraktur tulang tubular dan berbagai cedera. Peningkatan konsentrasi enzim pencernaan terdeteksi pada orang yang menggunakan analgesik atau barbiturat. Dalam hal ini, indikator tidak akan dilebih-lebihkan.

Mengapa lipase tinggi berbahaya?

Penyumbatan saluran pankreas memicu peningkatan tekanan, jaringan organ hancur dan enzim pencernaan memasuki aliran darah. Peningkatan lipase beberapa kali adalah kondisi yang cukup berbahaya dan dapat mengakibatkan konsekuensi serius.

Ada aktivasi enzim yang cepat dan enzimnya sendiri merusak jaringan tubuh dan menyebabkannya mati. Pada latar belakang pankreatitis dalam bentuk akut organ dan jaringan internal yang rusak. Konsekuensi paling umum dari ini adalah gagal ginjal atau hati, syok keracunan, gagal jantung akut, sepsis.

Fitur pengobatan dan prognosis

Untuk mengidentifikasi penyebabnya, Anda harus lulus ujian tambahan!

Dalam banyak kasus, peningkatan lipase darah menunjukkan penyakit pankreas. Pengobatan akan menghilangkan penyebab, yang memicu peningkatan indeks. Dalam patologi pankreas, obat anti-inflamasi, antispasmodik, agen antisekresi, serta obat untuk menormalkan produksi enzim pankreas ditentukan.

Dalam kasus penyakit kandung empedu dan peningkatan kadar lipase ini, dilakukan terapi etiotropik dan patogenetik. Pasien diberi resep antibiotik, serta persiapan yang mengandung enzim: Mezim, Festal, Pancreatin.

Untuk proses tumor, perawatan bedah dilakukan.

Dalam kasus tertentu, dokter meresepkan rejimen pengobatan berdasarkan kondisi dan gejala pasien. Jika pada saat perawatan tingkat lipase melebihi norma sebanyak 10 kali dan setelah terapi obat indikatornya tidak berkurang, maka prognosisnya buruk.

Analisis lipase: lipase normal, tinggi dan rendah

Jika Anda mencurigai pankreatitis, dokter akan menentukan kadar lipase yang menentukan tingkat enzim ini dalam darah.

Pankreas menghasilkan lipase selama pencernaan. Enzim ini membantu usus untuk menghancurkan lemak. Ketika pankreas menjadi meradang, ia melepaskan lipase tambahan.

Tes lipase dapat menunjukkan apakah kadar lipase darah tinggi. Tingkat yang tinggi dapat mengindikasikan adanya masalah dengan pankreas.

Dokter juga dapat memeriksa tingkat enzim lain, yang disebut amilase, bersama dengan analisis lipase. Ini dapat memberikan informasi tambahan yang akan membantu mendiagnosis gangguan pankreas.

Pertimbangkan prosedur, hasil dan norma lipase dalam darah, serta apa yang harus dilakukan jika lipase meningkat.

Kapan tes lipase diresepkan?

Dokter biasanya meresepkan tes lipase darah jika seseorang memiliki tanda-tanda gangguan pankreas.

Beberapa gejala termasuk:

• demam;
• tinja berlemak;
• mual dengan atau tanpa muntah;
• sakit parah di bagian atas perut;
• pulsa cepat;
• penurunan berat badan;
• kurang nafsu makan;
• sakit punggung.

Dokter mungkin meresepkan uji amilase bersama dengan uji lipase. Hasil tes amilase dapat menunjukkan apakah seseorang memiliki penyakit pankreas.

Kadar amilase dapat mengindikasikan gangguan berikut:

• pankreatitis atau edema pankreas, yang mungkin kronis atau akut;
• radang kandung empedu;
• penyakit seliaka;
• penyakit ginjal;
• kanker pankreas.

Setelah diagnosis, dokter dapat menggunakan tes lipase dan amilase untuk memantau kondisi pasien.

Bagaimana cara uji lipase?

Tes lipase dilakukan seperti tes darah sederhana lainnya. Asisten laboratorium menarik vena. Kemudian ia memilih vena, mendisinfeksi situs tusukan dan mengambil darah dari vena.

Teknisi kemudian mengirimkan sampel darah ke laboratorium tempat tingkat lipase diukur dan dianalisis.

Waktu untuk mendapatkan hasilnya tergantung pada keadaan. Tanyakan kepada dokter Anda kapan hasilnya tersedia.

Bagaimana cara mempersiapkan analisis?

Persiapan untuk analisis lipase dalam darah minimal. Biasanya diperlukan untuk melakukan tes pada perut kosong, tanpa mengambil makanan selama 8 hingga 12 jam, sebelum tes darah.

Seseorang yang mengonsumsi obat atau suplemen harus memberitahukan hal ini kepada dokter terlebih dahulu, karena beberapa zat mengganggu hasil tes lipase yang benar. Dokter mungkin menyarankan Anda untuk tidak minum obat tertentu sebelum tes.

Obat-obatan berikut ini dapat memengaruhi kadar lipase darah:

• kodein;
• kontrasepsi;
• diuretik thiazide;
• morfin.

Standar lipase darah

Rentang normal untuk hasil bervariasi tergantung pada faktor-faktor berikut:

• lantai;
• umur;
• sejarah kasus;
• metode pengujian;

Karena variansnya, penting untuk mendiskusikan hasilnya dengan dokter Anda. Hasil yang sama dapat mengindikasikan masalah dengan satu orang, tetapi berada dalam kisaran normal orang lain.

Ketika laboratorium memberikan hasil tes, tingkat lipase biasanya diukur dalam satuan per mililiter darah.

Standar lipase darah:

Eksaserbasi pankreatitis menyebabkan peningkatan kadar lipase dalam darah dalam waktu 4-8 jam. Level-level ini mungkin tetap naik hingga 2 minggu.

Kadar lipase yang tinggi juga dapat mengindikasikan masalah lain, seperti ginjal atau usus.

Tingkat lipase yang sangat tinggi atau rendah dalam darah dapat menandakan berbagai masalah.

Apa arti peningkatan lipase dalam darah?

Level lipase yang tinggi dapat mengindikasikan berbagai kondisi, seperti:

• pankreatitis akut;
• gastroenteritis batu empedu, yang terjadi ketika virus menyebabkan radang lambung;
• masalah usus;
• kolesistitis atau radang kandung empedu yang tiba-tiba
• penyakit seliaka
• sirosis
• kanker pankreas
• gagal ginjal
• parotitis;
• peritonitis.

Peningkatan lipase dalam darah juga dapat disebabkan oleh mengonsumsi berbagai obat - antibiotik, analgesik, dll.

Interpretasi hasil analisis dan diagnosis harus dilakukan oleh dokter.

Apa arti dari lipase darah rendah?

Lipase yang sangat rendah dalam darah dapat mengindikasikan kerusakan permanen pada sel-sel pankreas yang menghasilkan lipase. Ini mungkin karena gangguan yang berkepanjangan, seperti:

• pankreatitis kronis;
• fibrosis kistik.

Juga, pengurangan lipase darah dapat mengindikasikan:

• pertumbuhan tumor di berbagai organ;
• peritonitis;
• peradangan dan neoplasma kantong empedu;
• peradangan dan neoplasma pankreas;
• tukak lambung berlubang, dll.

Bagaimana kadar lipase turun

Untuk mengurangi lipase dalam darah, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan peningkatannya.

Pankreatitis akut adalah salah satu masalah paling umum yang terkait dengan tingginya kadar lipase dalam darah. Ketika seorang dokter menemukan patologi ini pada tahap awal, pengobatan mungkin termasuk:

• injeksi obat intravena;
• obat pereda nyeri;
• menolak untuk makan selama periode yang disarankan, kemudian diet ringan.

Dokter juga akan menangani masalah yang disebabkan oleh pankreatitis, seperti batu empedu atau peningkatan kadar kalsium. Beberapa obat dapat menyebabkan pankreatitis akut, dalam hal ini dokter akan mengubah jenis obat atau dosisnya.

Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan pankreatitis akut dengan mempertahankan diet yang sehat dan seimbang dan menghindari asupan alkohol yang berlebihan.

Setelah pengobatan menyebabkan kadar lipase dalam darah harus kembali normal.

Ramalan

Tes lipase relatif non-invasif dan tidak mungkin menyebabkan komplikasi.

Hasil tes dapat membantu dokter mendiagnosis pankreatitis akut dan masalah kesehatan lainnya yang mempengaruhi pankreas.

Deteksi dan pengobatan pankreatitis akut pada tahap awal dapat mencegah kerusakan kesehatan. Kurangnya pengobatan untuk pankreatitis dapat berakibat fatal.

Norma lipase dalam darah dan menyebabkan penyimpangan

Tentang enzim, banyak yang tahu bahwa mereka membantu melewati proses pencernaan dalam tubuh manusia. Misalnya, lipase dalam darah juga diperlukan untuk mempertahankan fungsi tubuh yang normal. Analisis kuantitasnya berkontribusi pada identifikasi penyakit serius.

Informasi dasar

Penting untuk mengetahui apa itu - lipase, yang bertanggung jawab dalam tubuh.

Ini adalah senyawa protein, larut dalam air. Lipase menghasilkan beberapa organ manusia. Enzim membantu:

• untuk memecah lemak, membaginya menjadi fraksi, untuk diproses selanjutnya oleh saluran pencernaan;
• menyerap vitamin dan asam lemak;
• melakukan pertukaran energi.

Enzim enzim pencernaan bekerja pada lemak dan trigliserida, mengekstraksi dari mereka bagian dari gliserol dan asam lemak yang lebih tinggi. Berkat pemecahan lemak, pencernaan makanan di usus cepat dan mudah.

Lipase, diproduksi oleh kelenjar organ pencernaan, melepaskan gliserin. Dan aksi asam lemak dinetralkan oleh alkali kaustik.

Di perut, pembelahan lemak hampir tidak terjadi. Melewati tidak berubah ke dalam duodenum dan mengalami pengobatan dengan enzim yang larut dalam air.

Proses-proses ini dikaitkan dengan metabolisme karbohidrat, memastikan kebutuhan energi penuh dari tubuh.

Varietas

Ada beberapa jenis enzim pencernaan:

1. Pankase lipase melakukan salah satu fungsi utama dalam pencernaan, berkomunikasi dengan jus lambung. Di usus, sementara dalam bentuk aktif, itu memecah trigliserida, yang membuatnya mudah untuk mencerna makanan.
2. Lipase, yang terkandung dalam lambung dalam jumlah kecil, bekerja pada lemak emulsi, misalnya, susu. Proses ini penting untuk penyerapan lemak pada bayi yang diberi ASI.
3. Saat mencerna makanan, jus yang mengandung enzim tersebut disekresikan di usus kecil. Bahkan setelah pankreas diangkat, lemak akan dicerna dengan lipase usus.
4. Dengan aksinya, enzim yang diproduksi oleh hati dekat dengan penampilan pankreas. Sintesis terjadi di hati, kemudian enzim langsung masuk ke dalam darah. Dengan mengikat ke dinding pembuluh darah, lipase mengatur jumlah lipid dalam plasma darah.
5. Ada enzim leukosit dan paru.
6. Tentang lingual diketahui bahwa kelenjar ini diproduksi oleh kelenjar rongga mulut anak-anak yang baru saja muncul. Ini membantu mencerna komponen ASI. Ketika kebutuhan untuk ini menghilang, kelenjar tidak lagi menghasilkan rahasia enzimatik.

Lipase pankreas penting. Jika saluran pencernaan mulai tidak berfungsi, indikator enzim ini dalam darah berubah.

Apa itu norma?

Menentukan tingkat enzim dalam analisis biokimia darah sangat penting ketika terjadi perubahan pada organ-organ saluran pencernaan.

1. Pada anak-anak, levelnya berkisar dari nol hingga 130 unit per mililiter darah.
2. Pada pria dewasa (orang yang lebih dari 17 tahun) - dari 0 hingga 190 unit dalam satu mililiter. Norma pada wanita adalah sama.

Analisis hanya menunjukkan tingkat enzim pankreas, seperti yang diproduksi oleh organ lain dalam darah dalam jumlah kecil.

Ketika biokimia darah diresepkan

Aktivitas enzim hanya dapat ditentukan dengan pemeriksaan biokimia darah. Tingkat enzim memainkan peran penting ketika Anda perlu membuat diagnosis yang akurat.

Analisis lipase dalam penentuan penyakit pankreas dianggap sebagai tes yang paling spesifik. Pankreatitis akut menyebabkan peningkatannya relatif terhadap norma dua kali atau lebih.

Mendiagnosis penyakit pankreas, periksa rasio kedua enzim. Tidak hanya lipase, tetapi amilase juga penting dalam menentukan penyebab serangan akut. Sifat alkoholik dari penyakit ini ditentukan ketika rasio enzim ini lebih besar dari dua.

Aktivitas amilase meningkat secara bertahap, mencapai puncaknya setelah hari serangan. Diambil untuk analisis serum darah diselidiki di laboratorium, dan di dalamnya lipase aktif terdeteksi sebelumnya. Ini membantu dengan cepat membantu pasien.

Tetapkan pemeriksaan tingkat lipase dalam darah ketika pasien dicurigai tidak hanya pankreatitis kronis atau akut. Di atasnya Anda dapat mengidentifikasi proses patologis di hati, kantung empedu.

Analisis juga penting untuk diagnosis obstruksi usus, tukak lambung.

Analisis biokimia dapat menentukan bahwa pasien sedang mengembangkan ketoasidosis diabetikum, yang berkembang di latar belakang pelanggaran metabolisme karbohidrat atau gagal ginjal.

Jika ada kelainan pada fungsi organ internal, mendekode analisis akan menunjukkan penurunan atau peningkatan tingkat aktivitas enzim.

Penyebab nilai tinggi pada orang dewasa dan anak-anak

Lipase dapat meningkat dalam darah ketika pasien memiliki penyakit pankreas. Ini bisa berupa bentuk pankreatitis akut, atau berbagai tumor dan struktur di organ.

Gangguan metabolisme yang terkait dengan obesitas, diabetes mellitus dan asam urat memengaruhi lipase.

Pada anak-anak, peningkatan level enzim dikaitkan dengan epidemi parotitis dengan penyebaran proses infeksi pada jaringan pankreas.

Penyebab tingginya kadar lipase juga ditemukan dalam penggunaan obat-obatan seperti obat tidur, obat penghilang rasa sakit narkotika, dan indometasin.

Setelah cedera, operasi, patah tulang, serta selama perkembangan gagal ginjal akut, aktivitas enzim meningkat, tetapi ini tidak spesifik untuk kondisi seperti itu dan tidak diperhitungkan dalam diagnosis mereka.

Ketika tulang tubular rusak selama cedera, tes tingkat enzim dapat membantu mencegah emboli lemak. Komplikasi cedera parah adalah proses patologis di paru-paru.

Pengenalan dini perkembangan emboli akan menyelamatkan pasien dari kematian. Oleh karena itu, analisis enzimatik harus dilakukan untuk fraktur, ketika tulang tubular terlibat.

Menguraikan hasil analisis

Bergantung pada bentuk penyakitnya, indeks lipase darah juga berubah.

Jika edema pankreas berkembang, tingkat enzim akan normal dalam analisis. Ini hanya naik sedikit selama nekrosis pankreas berlemak. Jika aktivitas meningkat lebih dari tiga kali, maka bentuk hemoragik penyakit terdeteksi.

Tetapi ketika pankreatitis akut menjadi kronis, indeks enzim serum akan normal atau sedikit berkurang.

Pengawetan peningkatan jumlah enzim dalam darah terjadi dalam satu hingga dua minggu. Jika tidak ada resesi, ini menunjukkan hasil penyakit yang tidak menguntungkan.

Alasan rendah

Penurunan enzim terjadi ketika organ-organ internal seseorang rentan terhadap pertumbuhan abnormal. Tetapi untuk tumor di pankreas, tingkat lipase yang tinggi dalam darah ditunjukkan.

Menyebabkan penurunan obstruksi usus enzim serum. Pada anak-anak, ini mungkin berhubungan dengan penyakit fibrosis kistik herediter yang mempengaruhi kelenjar endokrin di paru-paru.

Aktivitas enzim juga berkurang dengan nutrisi yang tidak tepat, ketika proses metabolisme dalam tubuh terganggu. Pasien biasanya memiliki banyak trigliserida dalam darah mereka karena konsumsi makanan berlemak.

Itu juga berkurang pada pasien yang memiliki pankreas mereka dihapus.

Cara membawa level enzim menjadi normal

Adalah mungkin untuk membawa indeks lipase ke optimal dengan mengatur perawatan proses patologis dalam organ internal:

1. Untuk pengobatan pankreatitis digunakan obat yang ditujukan untuk menghilangkan rasa sakit, memerangi keracunan tubuh. Menghambat fungsi pankreas dengan inhibitor enzim proteolitik. Dalam kasus yang parah, terpaksa mengangkat tubuh.
2. Dengan komplikasi pankreatitis akut - nekrosis pankreas - diperlukan langkah-langkah untuk menyelamatkan hidup pasien. Oleh karena itu, mereka menggunakan metode perawatan konservatif dan radikal.
3. Ketika parotitis diperlukan, pengangkatan obat anti-inflamasi - baik non-steroid dan hormonal.
4. Terapi tumor yang efektif memungkinkan untuk meningkatkan tingkat enzim pencernaan dalam darah menjadi normal.

Setelah pengobatan penyakit pada saluran pencernaan, pasien harus menjalani tes darah biokimia untuk menentukan tingkat aktivitas lipase dalam darah.

Lipase

Lipase adalah enzim yang tujuan utamanya adalah melarutkan, membaginya menjadi fraksi dan mencerna lemak dalam saluran pencernaan manusia.

Lipase diproduksi oleh pankreas, paru-paru, hati, dan di usus. Ada juga yang namanya lipase lingual - suatu zat yang diproduksi di mulut pada bayi baru lahir.

Masing-masing enzim ini bertanggung jawab untuk pemisahan kelompok lemak yang terpisah.

Fungsi penting lain dari lipase adalah untuk berpartisipasi dalam metabolisme energi, proses asimilasi vitamin A, D, E, K, asam lemak tak jenuh ganda.

Norma lipase

Ada standar tertentu untuk kandungan lipase dalam darah.

Anak-anak di bawah 17 tahun harus mengandung 0 hingga 130 unit lipase dalam 1 ml darah.

Tingkat lipase yang dapat diterima untuk orang dewasa, terlepas dari jenis kelamin, adalah 0-190 unit enzim per 1 ml darah.

Kadar lipase terdeteksi dengan tes darah. Biasanya diresepkan untuk pasien dengan pankreatitis kronis atau akut, sirosis hati, kolesistitis akut, ketoasidosis diabetik, gagal ginjal kronik dan akut, obstruksi usus akut, tukak lambung, dan mereka yang telah menjalani transplantasi organ.

Terutama penting adalah analisis kadar lipase bagi mereka yang terkena pankreas. Tes darah untuk lipase dan enzim lain, amilase, memberikan hasil yang akurat pada 98%, dan mengindikasikan penyakit pankreas.

Cara mempersiapkan tes darah untuk lipase

Darah untuk analisis diambil dari vena saat perut kosong. Seseorang 12 jam sebelum pengambilan sampel darah tidak bisa makan apa pun lemak, pedas dan pedas dalam makanan. Hanya dalam kasus yang ekstrim, analisis lipase dilakukan tanpa persiapan, kapan saja sepanjang hari.

Saat ini, ada dua metode yang digunakan untuk menguji darah untuk lipase: imunokimia dan enzimatik. Yang kedua lebih sering digunakan, karena hasilnya dapat diperoleh lebih cepat dengan bantuannya.

Apa arti peningkatan lipase?

Jika lipase meningkat, dokter mungkin curiga bahwa seseorang memiliki penyakit ini:

• kolik bilious;
• pankreatitis pada tahap akut atau pankreatitis kronis yang diperburuk;
• tumor di pankreas, termasuk. kista atau pseudokista;
• gangguan metabolisme (obesitas, asam urat, diabetes, dll.);
• serangan jantung atau obstruksi usus;
• perforasi organ genital internal;
• peritonitis;
• kolestasis intrahepatik;
• tukak lambung berlubang;
• parotitis epidemi - jika disertai dengan lesi pankreas.

Fakta bahwa lipase meningkat juga dapat menunjukkan bahwa seseorang menggunakan Heparin, Indometasin, analgesik narkotika, barbiturat.

Meskipun tidak umum untuk cedera fisik untuk melakukan tes darah untuk lipase, peningkatan kadar enzim ini dapat diamati pada orang dengan patah tulang dan cedera serius lainnya.

Tingkat lipase pankreas sangat penting untuk mendiagnosis penyakit, tetapi sulit untuk membuat diagnosis yang akurat hanya dengan tes darah seperti itu - pada hari pertama eksaserbasi pankreatitis, lipase naik moderat dan hanya pada hari ketiga dimungkinkan untuk mendeteksi aktivitas enzim yang serius. Jadi, jika lesi pankreas disertai dengan munculnya edema, tingkat lipase berada dalam kisaran normal, jika pasien memiliki nekrosis pankreas hemoragik (salah satu komplikasi pankreatitis akut), maka jumlah lipase akan melebihi norma tiga kali atau lebih. Dan jika seseorang menderita nekrosis pankreas, tidak akan ada peningkatan kadar lipase yang signifikan.

Prognosis kerusakan pankreas dianggap tidak menguntungkan jika tingkat lipase meningkat 10 kali atau lebih, dan jika tidak turun menjadi tiga kali lipat dalam tiga hari.

Peningkatan aktivitas lipase biasanya berlangsung selama 3 - 7 hari sejak timbulnya peradangan, dan kadar lipase mulai pulih hanya setelah 7-14 hari.

Apa arti lipase rendah?

Fakta bahwa lipase berkurang dapat mengindikasikan adanya kanker. Pengecualiannya adalah kanker pankreas.

Selain itu, lipase dapat dikurangi dengan hiperlipidemia herediter (peningkatan lipid darah), pola makan yang buruk, didominasi oleh lemak.

Kurangnya lipase juga dapat menunjukkan bahwa pankreatitis telah berpindah dari akut ke kronis.

Tes darah untuk lipase - tingkat dan penyebab peningkatan

Untuk memperjelas diagnosis berbagai penyakit sering ditugaskan tes darah untuk kadar lipase. Indikator apa ini?

Lipase adalah enzim pencernaan yang diproduksi oleh beberapa organ internal seseorang untuk melarutkan, membelah menjadi fraksi dan mengasimilasi lemak oleh sistem pencernaan. Bergantung pada tubuh yang memproduksi enzim ini (atau enzim), beberapa varietas darinya dibedakan.

Jenis lipase dan tujuannya

Dalam tubuh manusia, lipase diproduksi di beberapa organ - paru-paru, hati, pankreas, usus. Dengan demikian, jenis-jenis enzim ini dibedakan:

• paru;
• leukosit;
• pankreas;
• lambung;
• usus.

Di rongga mulut bayi ada kelenjar yang menghasilkan apa yang disebut lipase lingual, yang mempromosikan pemecahan lemak ASI segera setelah ditelan. Saat anak tumbuh, kelenjar akan berhenti tumbuh.

Signifikansi klinis yang paling penting adalah melekat pada lipase pankreas, laju yang dalam serum selalu lebih tinggi daripada jenis enzim lainnya. Dikembangkan oleh pankreas, ia memasuki usus bersama dengan jus pankreas dan mengambil bagian aktif dalam pencernaan.

Biasanya, kandungan enzim jenis ini dalam darah hampir tidak berubah. Jika parenkim pankreas rusak (misalnya, selama serangan pankreatitis akut), setelah penghancuran sel pankreas, ada pelepasan besar-besaran enzim ke dalam sistem sirkulasi. Oleh karena itu, analisis tingkat lipase dalam serum adalah studi paling spesifik dalam diagnosis serangan pankreatitis akut.

Standar lipase darah

Interpretasi hasil penelitian dalam analisis biokimia darah dipandu oleh standar yang ditetapkan.

Ciri khas enzim ini adalah bahwa indikator pengaturannya sama untuk pria dan wanita. Kandungan normal dari berbagai pankreas enzim ini berkisar 13 hingga 60 unit per mililiter darah.

Kapan analisis ditugaskan?

Indikasi untuk tujuan pengujian lipase dalam darah dapat menjadi kecurigaan dari dokter yang hadir untuk pengembangan patologi berikut:

• pankreatitis akut - sebagai aturan, pengambilan sampel darah vena, diambil pada hari ketiga setelah serangan, paling efektif, karena pada saat inilah peningkatan maksimum lipase pankreas diamati;
• pankreatitis kronis - indikator dalam bentuk kronis tidak begitu terasa, karena pankreas yang lama meradang kehilangan kemampuan untuk memproduksi enzim;
• Gondong (gondong) - penyakit yang berbahaya untuk komplikasinya pada anak-anak dan orang dewasa, misalnya, peradangan testis pada pria, kerusakan ovarium dan kelenjar susu pada wanita.

Peningkatan lipase diamati pada penyakit tumor di pankreas, dan dalam patologi kandung empedu dan organ lainnya. Sebagai aturan, analisis untuk kandungan enzim ini dilakukan dengan pemeriksaan darah simultan untuk indikator lain, khususnya untuk amilase, enzim yang memecah glikogen dan pati.

Apa yang terjadi dengan peningkatan lipase darah

Alasan peningkatan paling sering adalah penyakit di atas dan lainnya:

• berbagai bentuk pankreatitis, pankreatonekrosis;
• parotitis;
• kolestasis intrahepatik;
• peritonitis;
• patologi ginjal akut.

Ketika menafsirkan hasil penelitian, beberapa fitur indikator harus diperhitungkan tergantung pada bentuk penyakit:

• pada pankreatitis edematosa, kadar lipase praktis tidak menyimpang dari norma;
• dengan nekrosis pankreas berlemak, terdapat peningkatan moderat pada tingkat enzim;
• nekrosis pankreas hemoragik memicu kelebihan norma sebanyak 3,5 kali.

Kandungan enzim yang tinggi dalam serum bertahan selama 1-2 minggu, setelah itu ada kecenderungan untuk menurun (penurunan dari peningkatan 20 kali lipat menjadi peningkatan 3 kali lipat dianggap normal). Pengawetan kadar lipase tinggi yang berkepanjangan saat melebihi norma 10 kali atau lebih dianggap sebagai prognosis penyakit yang sangat tidak menguntungkan.

Pada wanita, asupan jangka panjang dari obat-obatan tertentu, terutama analgesik, barbiturat, dan beberapa antibiotik, merupakan penyebab sering meningkatnya lipase.

Hasil penelitian juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti keadaan emosional pasien, kelelahan fisik atau psikologis, dan stres.

Ketika tingkat lipase diturunkan

Penyebab kadar enzim yang rendah dapat berarti prediksi berbahaya seperti:

• perkembangan tumor ganas di organ mana pun selain pankreas;
• pengembangan cystic fibrosis, cystic fibrosis - penyakit genetik yang parah dengan kerusakan patologis pada kelenjar sekresi eksternal (biasanya paru-paru);
• pengembangan borok lambung berlubang;
• obstruksi usus;
• peritonitis;
• lesi inflamasi dan kistik kandung empedu dan pankreas.

Selain alasan-alasan ini, tingkat lipase yang rendah dapat disebabkan oleh pembedahan pada pankreas atau kadar trigliserida darah yang berlebihan, suatu fenomena karakteristik dengan diet yang tidak tepat dengan dominasi makanan berlemak, atau disebabkan oleh hiperlipidemia herediter. Mengurangi lipase dapat mengindikasikan transisi pankreatitis akut menjadi kronis.

Tentu saja, semua asumsi ini dapat menjadi diagnosa hanya berdasarkan hasil penelitian tambahan dan pemeriksaan riwayat pasien oleh seorang spesialis. Oleh karena itu, tugas pasien sendiri adalah untuk lulus semua pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter tepat waktu, untuk diuji sesuai dengan semua rekomendasi untuk membatasi norma makan, minum alkohol dan berhenti merokok dalam setengah jam berikutnya sebelum menyumbangkan darah.

Lipase dalam darah: laju dan penyebab penyimpangan

Setiap orang harus melakukan tes darah untuk memeriksa parameter biokimia. Jika penelitian dilakukan untuk mengetahui keadaan pankreas dan indikator nilai-nilai enzim, maka lipase, kisaran normanya dan nilai konsentrasi yang dihasilkan akan perlu disebutkan dalam hasil.

Lipaza: apa itu

Makanan yang mengandung protein kompleks dan lemak tidak dapat dicerna dalam bentuk aslinya. Saat memasuki sistem pencernaan, makanan yang dikonsumsi mengalami perlakuan khusus dengan enzim yang dapat memecahnya menjadi komponen yang lebih kecil. Zat tersebut termasuk amilase, protease dan lipase. Zat terakhir dihasilkan oleh pankreas - nilai lipase khusus ini, yang disebut pankreas, dapat dilihat pada salah satu jalur analisis biokimia.

Lipase adalah salah satu enzim dari jus pencernaan, yang dibentuk oleh pankreas dan terlibat dalam pencernaan lemak.

Juga, lipase terbentuk di dalam tubuh oleh organ-organ lain:

• hati - jenis lipase ini mendukung jumlah normal lipid dalam plasma darah;
• paru-paru;
• usus;
• perut - jenis lipase ini ditemukan dalam jus lambung dan membantu menghidrolisis lemak;
• rongga mulut - enzim hanya tersedia pada bayi, jenis lipase ini berkontribusi pada pemecahan ASI yang gemuk.

Pankase lipase memiliki fungsi kunci dalam dekomposisi lemak yang berasal dari luar dengan makanan. Dengan tidak adanya enzim ini, lemak yang masuk ke dalam tubuh, yang membawa nilai energi lebih tinggi, akan tercerna dan tidak akan dilepaskan. Kehadiran lipase dalam jumlah optimal adalah kunci bagi kesehatan manusia dan metabolisme yang baik.

Lipase berkontribusi pada pemecahan lemak menjadi gliserol dan asam karboksilat berlemak

Interaksi lipase dan empedu

Operasi normal enzim lipolitik hanya mungkin terjadi jika ada empedu. Rahasia ini membantu dalam emulsifikasi lemak, memisahkan mereka dan mengubahnya menjadi emulsi, sehingga secara signifikan meningkatkan area efek enzim pada lemak dan meningkatkan kontak mereka, serta mempercepat hidrolisis. Selain itu, asam empedu mampu mengubah lipase yang dihasilkan oleh pankreas menjadi bentuk aktif, sehingga semua molekul lemak yang telah memasuki saluran pencernaan menjadi lebih mudah diakses oleh pembelahan dengan berbagai bentuk lipase.

Batas-batas norma indikator pada orang dewasa dan anak-anak

Pada orang yang sehat, indikator lipase berada pada tingkat yang konstan, kekhasan enzim ini adalah nilai standar yang sama untuk pria dan wanita, perubahan hanya terjadi ketika seseorang tumbuh dewasa.

Tabel: ketergantungan usia nilai lipase

Jika kita mempertimbangkan nilai lipase pankreas saja, maka nilai yang benar adalah 13-60 U / ml.

Indikasi untuk analisis lipase

Jumlah lipase dalam darah menunjukkan keadaan sistem pencernaan. Peningkatan tajam dalam konsentrasi lipase pankreas menandakan adanya pankreatitis. Tes darah yang dilakukan dapat memberi tahu tentang perjalanan penyakit ini dan kemungkinan perkembangan komplikasi.

Dalam bentuk akut peradangan pankreas, setelah delapan jam, jumlah lipase dapat meningkat sepuluh kali lipat, maka normalisasi akan berlangsung hingga dua minggu.

Analisis untuk konten lipase spesifik. Konsentrasi enzim ini tetap konstan dalam banyak patologi: penyakit hati, perkembangan kehamilan ektopik, namun, nilai perubahan enzim pencernaan lainnya.

Dokter dapat meresepkan tes lipase jika pasien diduga memiliki kondisi berikut:

• radang akut pankreas (pankreatitis). Analisis yang paling indikatif ditugaskan untuk menyerah 48 jam setelah timbulnya gejala pankreatitis akut - sehingga nilai enzim ini akan mencapai puncaknya;
• pankreatitis kronis - pada varian ini lebih sulit untuk mendiagnosis penyakit, karena selama proses peradangan yang panjang, pankreas berhenti memproduksi enzim dan lipase dalam darah akan berkurang;
• parotiditis epidemi, atau gondong, - pada penyakit ini, konsentrasi normal lipase menunjukkan peradangan kelenjar parotis, dan peningkatan konsentrasi menunjukkan perjalanan proses patologis di pankreas.

Gejala kekurangan dan kelebihan lipase

Karena enzim bertanggung jawab untuk pencernaan makanan berlemak yang sukses, jika ada kekurangan zat ini, kekurangan enzim pankreas akan berkembang. Sinyal tentang kemajuan negara ini adalah:

• merasa sakit;
• kotoran janin dari konsistensi cair;
• kehilangan nafsu makan atau penurunannya;
• perut kembung;
• penurunan berat badan;
• mual dan muntah;
• sakit perut.

Dengan kelebihan lipase, gejala yang sama muncul, tetapi seringkali suhu tubuh naik, yang berfungsi sebagai sinyal dari proses inflamasi (pankreatitis).

Video: gejala pankreatitis

Analisis

Untuk menetapkan tingkat lipase, aliran darah dari vena diperlukan untuk pemeriksaan. Persiapan untuk prosedur ini cukup sederhana:

1. 3-4 hari sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus menahan diri dari makan makanan berlemak, serta rempah-rempah, bumbu dan bumbu.
2. Pada hari donor darah untuk analisis, penolakan asupan makanan diperlukan, subjek harus memiliki perut kosong.
3. Jika pasien menggunakan obat apa pun secara berkelanjutan, maka ada baiknya memberitahukan dokter untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Pilihan terbaik adalah berhenti menggunakan semua obat seminggu sebelum menyumbangkan darah ke lipase.
4. Analisis harus dijadwalkan pada jam-jam awal (sebelum jam 11 pagi).

Penting untuk menahan diri agar tidak menyumbangkan darah untuk lipase jika pasien menjalani rontgen pada hari itu.

Jika diagnosis level lipase diperlukan untuk dilakukan tanpa direncanakan karena kondisi pasien yang sulit, maka tidak diperlukan pelatihan khusus.

Pengambilan sampel darah untuk penelitian adalah prosedur sederhana dan tidak menyakitkan bagi setiap orang sejak kecil.

1. Sebelum mengambil darah, tourniquet di atas tikungan siku diterapkan untuk tes.
2. Situs tusukan digosok dengan alkohol, setelah itu jarum dimasukkan ke dalam vena.
3. Setelah mengambil jumlah harness biomaterial yang diperlukan dihapus.
4. Titik tusukan ditutupi dengan kapas dan ditekan ke dalam siku untuk menghentikan pendarahan.

Untuk hasil yang lebih dapat diandalkan, tes darah untuk lipase harus dilakukan pada perut kosong setelah puasa 8-14 jam.

Seringkali, bersamaan dengan pengiriman darah untuk menentukan konsentrasi lipase, penentuan simultan tingkat amilase, enzim tambahan yang menjadi ciri kerja pankreas, ditentukan.

Penyebab penyimpangan dari norma

Interpretasi hasil analisis lipase akan membantu dokter untuk mengarahkan diagnosis penyakit pasien lebih lanjut dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Kelebihan enzim ini dapat menandakan penyakit-penyakit berikut:

• perkembangan pankreatitis pada fase akut;
• perjalanan peradangan di kantong empedu;
• kegagalan sistem endokrin;
• gondong;
• tukak lambung, tukak duodenum;
• nekrosis pankreas;
• fungsi ginjal yang tidak memadai;
• kondisi autoimun;
• obstruksi usus;
• asam urat;
• adanya tumor ganas di pankreas;
• serangan jantung;
• obesitas tingkat tinggi. Konsentrasi tinggi lipase mengungkapkan bentuk pankreatitis akut, diagnosis akhir yang memprovokasi gagal ginjal atau hati

Penurunan jumlah lipase menunjukkan kondisi berikut:

• penampilan tumor di area lain selain pankreas;
• kemajuan pankreatitis ke tahap lamban;
• eksisi bedah pankreas;
• fibrosis kistik;
• tukak lambung berlubang;
• hiperlipidemia (penyakit keturunan di mana lipid darah terus meningkat);
• peritonitis.

Kekurangan Lipase Asam Lysosomal (DLKL)

Suatu penyakit seperti DLCL mulai didiagnosis relatif baru-baru ini. Dalam patologi yang langka ini, enzim lipase asam lisosomal tidak ada dalam tubuh atau dalam defisiensi yang kuat. Ada akumulasi lipid dalam sel dan peningkatan sintesis kolesterol. Kekurangan lipase asam lisosomal memiliki dua manifestasi:

• Penyakit Wolman adalah penyakit mematikan yang disebabkan oleh mutasi gen yang memengaruhi hati dan kelenjar adrenal. Pasien dengan diagnosis seperti itu biasanya meninggal pada masa bayi;
• penyakit akumulasi kolesterol ester, menghancurkan tidak hanya hati, tetapi juga sistem kardiovaskular. Dalam darah, ada kandungan lipid yang tinggi, pasien mengalami aterosklerosis. Waktu hidup pasien mungkin lebih lama daripada dengan penyakit Wolman, tetapi bahkan sebagai seorang anak, pasien memiliki kerusakan hati dalam berbagai tingkat.

• muntah;
• diare;
• kembung parah;
• bertubuh pendek;
• penyakit kuning;
• kelemahan tubuh;
• kurang berat.

Di Amerika Serikat dan Uni Eropa, penyakit Wolman diajarkan untuk dirawat dengan terapi penggantian enzim, di mana pasien yang menerima Sebelipase alpha dapat menjalani gaya hidup normal.

Sebelipase alpha adalah obat yang menjanjikan untuk pengobatan penyakit herediter langka yang berhubungan dengan defisiensi lipase asam lisosom, khususnya penyakit Wolman

Faktor yang mempengaruhi kadar lipase darah

Selain penyakit kronis dan akut saat ini, peningkatan dan penurunan kadar lipase dapat terjadi karena faktor eksternal:

• minum obat:
  • Indometasin;
  • analgesik;
  • obat penenang;
  • heparin;
• cedera atau patah tulang panjang yang mengandung banyak lemak (tingkat lipase meningkat);
• Konsumsi makanan berlebih dengan dominasi lemak dalam makanan (lipase berkurang).

Normalisasi kadar lipase

Baik peningkatan maupun penurunan tingkat lipase sering menunjukkan kegagalan fungsi sistem pencernaan. Terapi harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang mempengaruhi konsentrasi enzim.

Lipase: normal, tinggi, kadar darah rendah

Agar saluran pencernaan untuk mengatasi makanan yang dikonsumsi, satu set enzim diperlukan. Senyawa protein inilah yang memungkinkan penguraian protein kompleks, lemak dan karbohidrat menjadi zat sederhana yang cocok untuk mengisi kembali kapasitas fungsional.

Apa itu lipase dan untuk apa?

Senyawa kompleks ini adalah fraksi aktif dari enzim. Lipase mampu memecah zat lemak kompleks menjadi trigliserida, dan kemudian menjadi asam lemak, yang akhirnya memastikan metabolisme energi.

Selain produksi energi, lipase juga terlibat dalam penyerapan asam lemak tak jenuh ganda dan vitamin A, D, E, F, K. yang larut dalam lemak

Sekresi enzim

Lipase adalah enzim yang disekresikan di banyak organ, tetapi dalam jumlah yang berbeda.

Sumber utama enzim adalah pankreas. Selain organ ini, sistem berikut ini juga mampu mensekresi lipase:

lobulus hepatosit;
sel lambung;
enterosit usus;
jaringan paru-paru;
sel darah putih - leukosit;
rongga mulut bayi selama menyusui.

Prinsip Lipase

Peran utama dari pemecahan lemak kompleks menjadi zat sederhana adalah lipase pankreas. Untuk mengaktifkannya membutuhkan urutan tertentu. Ini adalah lipase pankreas yang merupakan sebagian kecil dari enzim yang ditentukan oleh tes darah.

Enzim memasuki saluran pencernaan dalam bentuk fraksi prolipase yang tidak aktif. Setelah terpapar asam empedu dan co-lipase (enzim lain yang diproduksi oleh pankreas), prolipase berubah menjadi bentuk aktif dan mulai menjalankan fungsinya. Dia mulai memecah lemak-lemak yang telah terpengaruh secara kimia dan diemulsi dengan asam empedu.

Selain aksi utama, ada peran kecil dari sejumlah kecil enzim, yang sebagian kecil dihasilkan oleh organ lain.

Lipase lingual, yang diproduksi oleh kelenjar khusus bayi baru lahir, memberikan awal proses pencernaan dengan pemecahan lemak dalam ASI yang sudah ada di mulut. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa aktivitas enzim pankreas pada tahun pertama kehidupan kurang berkembang dan tidak memungkinkan seseorang untuk mengasimilasi sepenuhnya zat yang diperlukan untuk memastikan keseimbangan energi.

Lipase hati bertanggung jawab untuk mengontrol kadar lipid dalam plasma. Ini mengatur asupan dan keseimbangan lipoprotein dan kilomikron densitas rendah. Menariknya, tingginya kandungan zat ini berkontribusi pada pengembangan lesi vaskular aterosklerotik. Artinya, secara tidak langsung, tingkat normal lipase hati adalah faktor dalam mencegah perkembangan atherothrombosis.
Lipase usus setelah pelepasan dan asosiasi dalam rongga GIT dengan fraksi pankreas memberikan pemisahan dan asimilasi vitamin yang larut dalam lemak.

Mengapa mengambil darah untuk lipase?

Dalam analisis biokimia darah, dimungkinkan untuk mengklarifikasi isi hanya fraksi pankreas, karena yang lain bahkan tidak dihitung karena volume persisten yang sangat kecil dalam aliran darah.

Oleh karena itu, penyebab pengambilan sampel darah paling sering adalah diagnosis spesifik penyakit pankreas, paling sering pankreatitis kronis. Kadang-kadang beberapa prosedur dilakukan pada waktu yang berbeda untuk memastikan dinamika proses dan efektivitas pengobatan yang ditentukan.

Persiapan untuk analisis

Tes darah untuk lipase selalu diresepkan di pagi hari, dengan perut kosong. Darah vena diperlukan untuk menentukan jumlah lipase.

Sebelum Anda mengambil tes lipase, Anda perlu melakukan beberapa pelatihan.

Sehari sebelum pagar untuk mengecualikan dari makanan berlemak, pedas, gorengan.
Selama 8-12 jam untuk berhenti makan makanan apa pun, Anda hanya bisa minum teh dan air tawar yang lemah.
Dilarang minum alkohol sehari sebelumnya dan 3 hari sebelum ujian.
Di hari-hari terakhir membatasi aktivitas fisik.

Dalam kasus diagnostik yang kompleks, ambil analisis sebelum menerapkan metode pemeriksaan radiologis (fluorografi, x-ray rongga perut, dll.).

Kegagalan untuk mematuhi aturan dapat memicu pelepasan berlebihan dalam menanggapi makanan berlemak atau latihan fisik enzim, atau berkontribusi pada penghambatan fungsi pankreas (setelah terpapar radiasi radioaktif). Pelanggaran semacam itu akan menyebabkan hasil yang salah yang melanggar diagnosis dan pemilihan terapi kompleks.

Saat ini, lipase darah ditentukan oleh dua metode:

Yang terakhir lebih sering digunakan di laboratorium, karena memiliki efisiensi dan kecepatan yang lebih tinggi.

Tingkat lipase darah normal

Penyimpangan kapasitas fungsional suatu organ dapat diletakkan atas dasar peningkatan atau penurunan angka lipase. Jadi untuk ini kita perlu mengetahui nilai normal tingkat enzim dalam tubuh manusia.

Pada wanita dan pria, aktivitas enzim lipase berada dalam kisaran yang sama. Fitur khusus dalam konten kuantitatif adalah usia.

Untuk anak-anak sejak lahir hingga 17 tahun, laju lipase dalam darah dipertimbangkan jika berada dalam kisaran 0 - 130 U dalam 1 ml.

Pada orang dewasa dari usia 18 tahun, konsentrasi enzim hingga 190 U / ml dianggap normal.

Selain itu, penting untuk melihat dinamika indikator, karena ruang lingkup norma lipase sangat besar, tetapi itu bersifat individual untuk setiap orang. Nilai rata-rata isi enzim adalah angka 13 - 60 Unit.

Peningkatan tingkat aktivitas enzim

Peningkatan lipase dapat diamati dengan perkembangan proses akut yang terkait dengan kerusakan pada organ-organ saluran pencernaan, paling sering pankreas.

Peningkatan lipase dapat diamati dengan perkembangan kondisi patologis berikut:

• pankreatitis akut selama perkembangan primer atau eksaserbasi kronis;
• Gondok pada 3 minggu sakit (kerangka waktu untuk infeksi sel pankreas oleh agen infeksi);
• pengembangan nekrosis pankreas;
• pertumbuhan pankreas ganas atau jinak;
• ulkus lambung atau ulkus duodenum berlubang berlubang;
• nekrosis usus;
• obstruksi usus;
• gagal ginjal akut;
• kolik bilious;
• kolestasis dengan perkembangan ikterus subhepatik;
• peritonitis;
• penyakit metabolik (diabetes, asam urat);
• obesitas 2-3 derajat.

Selain perkembangan kondisi patologis, peningkatan kadar enzim dapat disebabkan oleh minum obat yang memiliki efek samping ini. Misalnya, penggunaan jangka panjang indometasin, heparin langsung, barbiturat, dan analgesik. Artinya, untuk mengurangi kadar lipase dalam darah yang tinggi, cukup menghentikan obat-obatan di atas.

Juga, pengamatan telah menunjukkan bahwa tingkat lipase dalam darah meningkat dengan fraktur tulang tubular besar. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa tulang tubular masif mengandung banyak timbunan lemak, yang, jika integritas pembuluh darah pecah, masukkan darah. Secara refleks, tubuh mulai meningkatkan sekresi lipase untuk menurunkan konsentrasi lemak. Kondisi ini bahkan dapat menyebabkan emboli lemak.

Pada pankreatitis akut dan kondisi lain yang menyebabkan peningkatan enzim, konsentrasinya dalam darah tidak segera meningkat. Pada hari-hari awal, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit menggunakan metode penelitian ini. Nilai lipase tertinggi dicapai setelah 3 hari sakit. Tingkat tinggi enzim, bahkan jika perawatan dipilih dengan benar, berlangsung selama 10-14 hari. Kemudian dia mulai menurun.

Tingkat Lipase Rendah

Tingkat lipase yang rendah dianggap bukan dari jumlah standar dari kandungan normal enzim dalam darah, tetapi dari nilai lipase pankreas rata-rata, tingkat yang lebih rendah adalah 13 U / ml. Alasan untuk penurunan aktivitas enzim termasuk fitur herediter, perubahan perjalanan penyakit, atau gangguan pencernaan.

Perkembangan kanker, di samping regenerasi organ yang paling mengeluarkan (dengan kanker pankreas, enzim meningkat), menyebabkan penurunan aktivitas lipase.
L ipaza dikurangi dengan diet abnormal, di mana bagian terakhir berlaku dalam rasio antara protein, karbohidrat dan lemak, yang menyebabkan penipisan fisiologis enzim dalam darah. Ini menyebabkan penurunan jumlah lipase.
Tanda yang tidak menguntungkan dapat dianggap sebagai penurunan tingkat enzim pada pankreatitis akut. Ini berarti bahwa penyakit ini telah berubah menjadi perjalanan yang kronis.
Penyakit keturunan memprovokasi kondisi serupa karena tingginya kadar lipid.